An difríocht idir Augmentin agus antaibheathaigh peinicillin traidisiúnta

Fuarthas an chéad antaibheathach i stair an duine i 1928. Ba peinicillin é. Rinne an baictéareolaí Briotanach Alexander Fleming an fionnachtain dochreidte seo trí thimpiste. Thug sé faoi deara go maraíonn múnlaí i miasa saotharlainne baictéir. Bhí peinicillin scoite amach ó na fungais sin den ghéineas Penicillium.

Bunaithe air, fuarthas antaibheathaigh leath-shintéiseacha nua de réir a chéile - Oxacillin, Ampicillin, Amoxicillin, Tetracycline agus daoine eile. Sna chéad scór bliain, bhí éifeacht antaibheathach peinicillin an-chumhachtach. Scrios siad na baictéir phataigineacha go léir laistigh den chorp agus ar dhromchla an chraicinn (i créachtaí). Mar sin féin, d'fhorbair miocrorgánaigh friotaíocht de réir a chéile le peann luaidhe agus d'fhoghlaim siad é a scriosadh le cabhair ó einsímí speisialta - béite-lachtamas.

Go háirithe chun éifeachtúlacht antaibheathach peinicillin a mhéadú, tá cógaisíocht forbartha ag cógaseolaithe le cosaint in aghaidh béite-lachtamas. I measc na ndrugaí seo tá Augmentin 1000 na hEorpa, a bhfuil na hantaibheathaigh speictrim leathan den ghlúin nua athlíonta acu. Is é an chuideachta chógaseolaíochta GaloxoSmithKline S.p.A a tháirgeann Augmentin 1000. (An Iodáil). Ó 1906, tá GSK ag táirgeadh drugaí ardchaighdeáin agus an-éifeachtach chun líon mór galar a chóireáil agus a chosc.

Is iad príomh-chomhpháirteanna gníomhacha Augmentin 1000 ná amoxicillin agus aigéad clavulanic.

Is antaibheathach speictream leathan é Amoxicillin. I gcealla baictéaracha, cuireann sé cosc ar shintéis peptidoglycan - príomhghné struchtúrach an chill-scannáin. Mar gheall ar dhochar agus tanú an scannáin tá baictéir níos leochailí do chealla imdhíonachta ár gcorp. Le tacaíocht ó amoxicillin, scriosann leukocytes agus macrophages go héasca miocrorgánaigh phataigineacha. Laghdaítear líon na mbaictéar gníomhach agus tá an téarnamh ag teacht de réir a chéile.

Níl éifeacht antibacterial suntasach cliniciúil ag aigéad clavulanic féin, cé go bhfuil a struchtúr ceimiceach cosúil le peinicillíní. Mar sin féin, tá sé in ann na béite-lachtamas baictéar a dhíghníomhachtú, agus cabhraíonn scrios an phionóis leis. Mar gheall ar an aigéad clavulanic a bheith á ullmhú, tá an liosta de na baictéir ar a méadaítear gníomhartha 1000 ag méadú go mór.

Féadfaidh Amoxicillin + aigéad clavulanic Escherichia coli, Shigella agus Salmonella, Proteus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella agus go leor miocrorgánach eile a mhilleadh.

Maidir leis an druga Augmentin, léiríonn treoracha úsáide an éifeacht theiripeach den scoth atá aige i réimse leathan galar baictéarach athlastaigh. Úsáidtear an t-antaibheathach seo do mheáin otitis, sinusitis, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis (tonsillitis), bronchitis agus niúmóine, easpaí, agus galair athlastacha an chuain bhéil. Is minic a bhaineann dochtúirí úsáid as Augmentin 1000 chun cóireáil a chur ar athlasadh, ar cholecystitis, ar cholangitis, ar ionfhabhtuithe craicinn, ar oistéapóróis, agus ar ionfhabhtuithe conradh urinary (le haghaidh tuilleadh sonraí, féach Speictream éifeachtachta Augmentin 1000).

Forordaíonn dochtúirí an t-antaibheathach Augmentin 1000 i bhfoirm táibléid do dhaoine fásta agus do leanaí ó 6 bliana d'aois. Do pháistí faoi bhun 6 bliana d'aois nó níos lú ná 40 kg a mheá, moltar an druga a úsáid i bhfoirm fionraíochta le haghaidh riarachán béil.

Níl aon réimeanna ar leith ann chun an druga a thógáil. Ag brath ar dhéine an ghalair, is gá 1 tablet 2 nó 3 huaire sa lá a thógáil (gach 12 nó 8 n-uaire an chloig). Ní mhaireann an chóireáil le Augmentin 1000 níos faide ná 6 lá de ghnáth. Agus cóireáil á tabhairt ar ionfhabhtuithe tromchúiseacha, is féidir an druga a thógáil 14 lá. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir más gá duit antaibheathach a thógáil ar feadh níos mó ná 2 sheachtain.

Maidir leis an druga Is dearfach iad na hathbhreithnithe a dhéantar ar othair agus ar dhochtúirí. Tá éifeacht theiripeach mhaith ag antaibheathach agus is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha.

Agus cóireáil á déanamh ar Augmentin 1000, mar aon le hantaibheathach eile, is gá na treoracha úsáide agus coinne dochtúra a leanúint go docht. Ní mholtar cur isteach ar chúrsa na cóireála agus minicíocht an druga a laghdú, fiú má tá do riocht níos fearr. Féadann sé seo atreisiú le baictéir Amoxicillin-neamhíogair. Faoi réir na rialacha teiripe antaibheathacha go léir, glantar ionfhabhtú miocróbach go tapa agus tarlaíonn aisghabháil iomlán. Is tréith é seo den antaibheathaigh speictream leathan is déanaí.

Gníomh cógaseolaíochta

Is antaibheathach leath-speictreach leath-shintéiseach é Amoxicillin le gníomhaíocht in aghaidh a lán miocrorgánach gram-dearfach agus gram-diúltach. Ag an am céanna, is féidir béite-lachtamas a dhíothú ar amoxicillin, agus dá bhrí sin ní shíneann speictream gníomhaíochta amoxicillin go miocrorgánaigh a tháirgeann an einsím seo.

Is féidir le haigéad clavulanic, coscaire béite-lachtamas a bhaineann go struchtúrach le peiniciní, raon leathan de bhéite-lachtamas a fhaightear i peinicillin agus i miocrorgánaigh atá frithsheasmhach in aghaidh cephalosporin a dhíghníomhachtú. Tá éifeachtúlacht leordhóthanach ag aigéad clavulanic i gcoinne béite-lactamas plasmid, a shocraíonn friotaíocht baictéir go minic, agus nach bhfuil éifeachtach i gcoinne cineál 1 béite-lactamas chromosómach, nach bhfuil bac ag aigéad clavulanic orthu.

Cosnaíonn láithreacht aigéad clavulanic san ullmhúchán Augmentin amoxicillin ó dhíothú trí einsímí - béite-lachtamas, a cheadaíonn an speictream antibacterial de amoxicillin a leathnú.

Micrea-orgánaigh bhaictéaracha atá íogair don mheascán de amoxicillin + d'aigéad clavulanic:

Baictéir aeróbach ghram-dhearfacha: ionfhabhtuithe bacilli, ionchlócais fecal, listeria, nocardia, streptococcal agus ionfhabhtuithe staphylococcal.
Baictéir ghram-dearfacha anaeróbach: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
Baictéir aeróbach ghram-dhiúltacha: an triuch, picori Helicobacter, bacilli hemophilic, vibrios cholera, gonococci.
Baictéir anaeróbach ghram-dhiúltacha: ionfhabhtuithe clostridial, baictéiricídí.

Dáileadh

Mar aon leis an meascán infhéitheach de amoxicillin le haigéad clavulanic, faightear comhchruinnithe teiripeacha de amoxicillin agus d'aigéad clavulanic i bhfíocháin éagsúla agus i sreabhán interstitial (sa gallbladder, fíocháin cuas bhoilg, craicinn, adipose agus fíocháin muscle, sreabháin shionfhócasacha agus peritoneal, urscaoileadh bile, agus purulent). .

Tá lagú ceangailteach ag próitéiní plasma ar aigéad amoxicillin agus aigéad clavulanic. Tá sé léirithe ag staidéir go dtéann thart ar 25% den mhéid iomlán d'aigéad clavulanic agus 18% de amoxicillin i bplasma fola le próitéiní plasma fola.

I staidéir ar ainmhithe, níor aimsíodh aon charnadh de na comhpháirteanna den ullmhúchán Augmentin® in aon orgán. Téann Amoxicillin, cosúil leis an gcuid is mó peann luaidhe, isteach i mbainne cíche. Féadtar rian d'aigéad clavulanic a fháil i mbainne cíche. Cé is moite den fhéidearthacht íogrú, buinneach, nó candidiasis na seicní múcasacha béil, níl aon tionchar diúltach eile ag amoxicillin agus aigéad clavulanic ar shláinte naíonán cothaithe cíche.

Tá sé léirithe ag staidéir atáirgthe ainmhithe go dtrasnaíonn amoxicillin agus aigéad clavulanic an bac placental. Níor aimsíodh aon drochthionchar ar an bhféatas, áfach.

Meitibileacht

Déantar 10-25% den chéad dáileog de amoxicillin a dhíscaoileadh ag na duáin mar mheitibilít neamhghníomhach (aigéad peinicillíoch). Déantar aigéad clavulanic a mheitibiliú go forleathan go dtí aigéad 2,5-dihydro-4- (2-hiodrocsaitil) -5-oxo-1 H-pyrrole-3-charbocsaileach agus 1-aimín-4-hiodrocsabútan-2-aon agus é scaipthe ag na duáin tríd an chonair an díleá, chomh maith le haer in éag i bhfoirm dé-ocsaíd charbóin.

Cosúil le peinicilliní eile, is iad na duáin a scaoileann amoxicillin den chuid is mó, agus déanann na meicníochtaí duánacha agus na meicníochtaí seachbhrúite aigéad clavulanic a dhíscaoileadh.

Déantar thart ar 60-70% de amoxicillin agus thart ar 40-65% d'aigéad clavulanic a dhíscaoileadh ag na duáin sa chéad 6 uair an chloig tar éis an druga a riaradh. Cuireann riarachán comhuaineach probenecid moill ar eisfhearadh amoxicillin, ach ní ar aigéad clavulanic.

Toircheas

I staidéir ar fheidhm atáirgthe in ainmhithe, ní raibh riarachán béil agus tuismitheora Augmentin® ina chúis le héifeachtaí teratogenacha. I staidéar amháin i measc na mban le réabadh roimh am na seicní, fuarthas amach go bhféadfadh teiripe drugaí próifiolacsach a bheith bainteach le baol níos mó de neocotizing enterocolitis i leanaí nuabheirthe. Cosúil le gach cógas, ní mholtar Augmentin® a úsáid le linn toirchis, mura sáraíonn an sochar ionchais don mháthair an riosca féideartha don fhéatas.

Tréimhse chothaithe cíche

Is féidir an druga Augmentin a úsáid le linn beathú cíche. Cé is moite den fhéidearthacht íogrú, buinneach, nó candidiasis na seicní múcasacha ó bhéal a bhaineann le treá méideanna na gcomhábhar gníomhach den druga seo isteach i mbainne cíche, níor breathnaíodh aon éifeachtaí díobhálacha eile i naíonáin chothaithe cíche. I gcás éifeachtaí díobhálacha i naíonáin chothaithe cíche, ba cheart deireadh a chur le beathú cíche.

Contraindications

Hipiríogaireacht do amoxicillin, d'aigéad clavulanic, comhpháirteanna eile de na drugaí, antaibheathaigh béite-lachta (m.sh. peinicillin, cephalosporins) in anamnesis,
eipeasóid roimhe seo de ghalar buíochán nó feidhm ae lagaithe nuair a bhíonn meascán de amoxicillin in úsáid agat le haigéad clavulanic i stair
leanaí faoi bhun 12 bhliain d'aois nó meáchan coirp níos lú ná 40 kg.
feidhm duánach lagaithe (imréiteach creatinín níos lú ná 30 ml / min nó cothrom leis).

Fo-iarmhairtí

D'fhéadfadh cur le 1000 mg cur le forbairt frithghníomhartha díobhálacha nach dteastaíonn.

Galair thógálacha agus seadánacha: go minic - candidiasis an chraicinn agus seicní múcasacha.

Neamhoird ón bhfuil agus ón gcóras limfeach:

Go hannamh: leukopenia inchúlaithe (neutropenia san áireamh), trombocytopenia inchúlaithe.
Go han-annamh: agranulocytosis inchúlaithe agus anemia hemolytic inchúlaithe, am fuilithe fada agus am prothrombin, anemia, eosinophilia, thrombocytosis.

Neamhoird ón gcóras imdhíonachta: go hannamh - angioedema, frithghníomhartha anaifiolachtacha, siondróm cosúil le breoiteacht serum, vasculitis ailléirgeach.

Sáruithe ar an néarchóras:

Go minic: meadhrán, tinneas cinn.
An-annamh: hipirghníomhaíocht inchúlaithe, trithí. Is féidir le hurghabhálacha tarlú in othair le feidhm duánach lagaithe, chomh maith le daoine a fhaigheann dáileoga arda den druga. Insomnia, corraíl, imní, athrú iompraíochta.

Neamhoird an chonair gastrointestinal - buinneach, nausea, urlacan.

Is minic a bhain nausea le dáileoga arda den druga. Más rud é, tar éis an druga a thógáil, go bhfuil imoibrithe neamh-inmhianaithe ón gconair ghastraistéigeach, is féidir iad a dhíchur - má thógann tú Augmentin ® ag tús an bhéile.

Sáruithe ar an ae agus an conradh biliary:

Go minic: méadú measartha ar ghníomhaíocht aminotransferase agus / nó aminotransferase alanine (ACT agus / nó ALT). Breathnaítear ar an imoibriú seo in othair a fhaigheann teiripe antaibheathach béite-lachta, ach níl a thábhacht chliniciúil ar eolas.
An-annamh: heipitíteas agus buíochán cholestatic. Breathnaítear ar na frithghníomhartha seo in othair a fhaigheann teiripe le hantaibheathaigh pheinicillin agus le cephalosporins. Tiúchan méadaithe bilirubin agus phosphatase alcaileach.

Breathnaíodh frithghníomhartha díobhálacha ón ae go príomha i bhfir agus in othair scothaosta agus d’fhéadfadh baint a bheith acu le teiripe fhadtéarmach. Is annamh a bhreathnaítear ar na frithghníomhartha díobhálacha seo i leanaí.

Is iondúil go dtarlaíonn na comharthaí agus na hairíonna liostaithe le linn teiripe nó díreach ina dhiaidh sin, ach i gcásanna áirithe ní fhéadfaidh siad a bheith i láthair ar feadh roinnt seachtainí tar éis teiripe a chríochnú. Is iondúil go mbíonn frithghníomhartha díobhálacha inchúlaithe.

Is féidir le frithghníomhartha díobhálacha ón ae a bheith dian, i gcásanna fíor-neamhchoitianta tá tuairiscí ar thorthaí marfacha. I mbeagnach gach cás, ba othair le paiteolaíocht chomhchéimneach thromchúiseach iad seo nó le hothair a fuair drugaí a d'fhéadfadh a bheith heipiteacocsach.

Neamhoird ón gcraiceann agus ó fhíocháin fho-chraicinn:

Go minic: gríos, itching, urtacáire.
Go hannamh: ilghné an eiritime.
Go han-annamh: Siondróm Stevens-Johnson, necrolysis tocsaineach eipidéimeach, dheirmitíteas corraitheach taisctheach, pustulosis géara ginearálaithe ginearálta.

Neamhoird ó na duáin agus conradh urinary: go hannamh - nephritis, crystalluria, hematuria.

Ródháileog

Is féidir comharthaí ón gconair ghastraistéigeach agus suaitheadh sa chothromaíocht uisce-leictrilít a chomhlíonadh.

Tá cur síos déanta ar chriostas amoxicillin, i gcásanna áirithe as a leanann forbairt teip duánach (féach an roinn "Treoracha Speisialta agus Réamhchúraimí"). D'fhéadfadh taomanna tarlú in othair le feidhm duánach lagaithe, chomh maith le daoine a fhaigheann dáileoga arda den druga.

Is teiripe shiomptómacha iad na comharthaí ón conradh gastraistéigeach, agus aird ar leith á tabhairt ar an gcothromaíocht idir an t-uisce-leictrilít a normalú. Is féidir haemasillin agus aigéad clavulanic a bhaint as sruth na fola le haema-scagdhealú.

Léirigh torthaí staidéir ionchasaigh a rinneadh le 51 leanbh ag ionad nimhe nach raibh comharthaí cliniciúla suntasacha mar thoradh ar riaradh amoxicillin ag dáileog níos lú ná 250 mg / kg agus nár theastaigh gastric air.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Ní mholtar an úsáid chéanna a bhaint as an druga Augmentin agus probenecid. Laghdaíonn Probenecid an secretion tubular de amoxicillin, agus dá bhrí sin is féidir le méadú comhchruinnithe fola agus tiúchan amoxicillin, ach ní aigéad clavulanic, a bheith mar thoradh ar úsáid chomhuaineach an druga Augmentin agus probenecid.

D'fhéadfadh úsáid allopurinol agus amoxicillin ag an am céanna an baol go dtarlódh frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn a mhéadú. Faoi láthair, níl aon sonraí sa litríocht maidir le húsáid chomhuaineach teaglaim de amoxicillin le haigéad clavulanic agus allopurinol. Is féidir le peinicillíní deireadh a chur le methotrexate ón gcorp trí chosc a chur ar a secretion tubular, agus mar sin is féidir go méadóidh úsáid chomhuaineach Augmentin® agus methotrexate tocsaineacht methotrexate.

Cosúil le drugaí frithsheasmhacha eile, is féidir leis an druga Augmentin dul i gcion ar mhicroflora intestinal, as a dtiocfaidh laghdú ar ionsú estrogen ón conradh gastrointestinal agus laghdú ar éifeachtacht frithghiniúnach béil le chéile.

Déanann an litríocht cur síos ar chásanna neamhchoitianta de mhéadú ar an gcóimheas normalaithe idirnáisiúnta (INR) in othair a bhfuil úsáid comhcheangailte acenocoumarol nó warfarin agus amoxicillin acu. Más gá, ba cheart monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riaradh comhuaineach na ndrugaí Augmentin a bhfuil frith-théachtóirí air, am prothrombin nó INR agus an druga Augmentin á fhorordú nó á dhíbirt).

In othair a bhí ag fáil mcopetóil mhóilíneach, tar éis tosú ag úsáid teaglaim de amoxicillin le haigéad clavulanic, breathnaíodh laghdú i dtiúchan na meitibilíte gníomhaí, aigéad mycophenolic, sular thóg sé an chéad dáileog eile den druga thart ar 50%. Ní féidir le hathruithe sa tiúchan seo na hathruithe ginearálta ar nochtadh aigéad mycophenolic a léiriú go cruinn.

Treoracha speisialta

Sula dtosaíonn tú ag úsáid Augmentin, teastaíonn stair mhíochaine othair chun frithghníomhartha hipiríogaireachta féideartha le peinicillin, cephalosporin agus comhpháirteanna eile a aithint.

Is féidir go gcuirfidh fionraí Augmentin fiacla an othair. D'fhonn forbairt a leithéid d'éifeacht a sheachaint, is leor rialacha bunúsacha sláinteachais bhéil a bhreathnú - ag scuabadh do chuid fiacla, ag úsáid rinses.

Cead isteach D'fhéadfadh meadhrán a bheith mar thoradh ar mhéadaitheacht, agus mar sin ba chóir go dtiocfadh staonadh ó fheithiclí a bheith ag tiomáint agus obair a dhéanamh a theastódh aird níos mó a thabhairt uirthi.

Ní féidir úsáid a bhaint as moirtín má tá amhras faoi fhoirm ionfhabhtaíoch mononucleosis.

Tá lamháltas maith agus tocsaineacht íseal ag Augmentin. Má tá gá le húsáid fhada an druga, ansin is gá seiceáil a dhéanamh go tréimhsiúil ar fheidhmiú na duán agus an ae.

Tuairisc ar an druga

Foirm dhosageála - púdar bán (nó beagnach bán), as a ndéantar tuaslagán a riaradh, a riaradh go hintleachtach.

Tá buidéal amháin de Augmentin 1000 mg / 200 mg ina bhfuil:

amoxicillin - 1000 milleagram,
aigéad clavulanic (clavulanate potaisiam) - 200 milleagram.

A bheith mar antaibheathach leath-shintéiseach, tá speictream leathan gníomhaíochta ag amoxicillin i gcoinne líon mór pataiginí dearfacha agus gram-diúltacha araon.

Ach de bharr go bhfuil amoxicillin soghabhálach le héifeacht millteach béite-lachtamas, ní leathnaítear speictream gníomhaíochta antaibheathaigh go dtí na miocrorgánaigh sin a tháirgeann na heinsímí seo. Déanann aigéad clavulanic, a chuireann bac ar bhéite-lachtamas, iad a dhíspreagadh agus mar sin sábhálann sé amoxicillin ó dhíothú.

Le linn lachta, is féidir le amoxicillin dul isteach i mbainne, agus mar thoradh air sin d'fhéadfadh drochíde nó candidiasis a bheith ag leanbh a chothaítear leis an mbainne seo sa chuas béil.

Tar éis dó an druga a riar go hinchéitheach, is féidir a chomhchruinniú a fháil i saill agus i bhfíocháin muscle, fíocháin cuas an bhoilg, an craiceann, an lamhnán gallúnaí, sreabhán sionómach agus peritoneal, táil bile, purulent.

Táscairí le húsáid

Úsáidtear an meascán de amoxicillin agus d'aigéad clavulanic chun cóireáil a dhéanamh ar:

Galair de bharr ionfhabhtuithe sa chóras riospráide uachtarach (lena n-áirítear galair thógálacha ENT) de bharr fliú Haemophilus, catarhalis Moraxela, Streptococus pneumoniae, agus pyregenas Streptococcus. Is féidir leis a bheith tonsillitis, meáin otitis, sinusitis.
Galair de bharr ionfhabhtuithe sa chóras riospráide íochtarach de bharr Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, agus Moraxella catarrhalis. D'fhéadfadh gur niúmóine (lobar agus bronchial) é seo, agus go gcuireann sé le dianchineál bronchitis ainsealach.
Galair de bharr ionfhabhtuithe sa chóras géiniteach a bhfuil Enterobacteriacea (Escherichia coli go príomha), Staphylococus saprophyticus agus Enterococcus spp.
Galair de na fíocháin bhoga agus den chraiceann de bharr "Staphylococcus-aureus", "Streptococcus-pyogenes" agus "Bacteroides-spp.".
Galair chnámha agus chomhpháirteacha de bharr Staphylococcus aureus, ar nós osteomyelitis.
Galair is cúis le hionfhabhtuithe eile. Is féidir leis a bheith ina n-ionfhabhtuithe tar éis obráid, ginmhilleadh seipteach, sepsis postpartum, seipticéime, sepsis intraabdominal, peritonitis.

Le linn máinliachta chun joints ionchlannáin a shuiteáil, is féidir Augmentin a fhorordú freisin.

Forordaítear an druga freisin le haghaidh seachghalair thógálacha a chosc tar éis idirghabhálacha máinliachta sa chóras gastraistéigeach, sa réigiún ceirbheacs, sa cheann, in orgáin phiolónacha, i ndleachtanna bile, i gcroí agus sna duáin.

Agus an dáileog de dhrugaí, de mheáchan, d’aois, de tháscairí ar conas a fheidhmíonn duáin an othair, agus cé chomh dian is atá an t-ionfhabhtú, a chur san áireamh.

Taispeántar dáileoga i bhfoirm cóimheas aigéid amoxicillin / clavulanic.

Dostaí do dhaoine fásta:

cosc ar ionfhabhtú le linn máinliachta (mura sáraíonn a ré uair an chloig) –1000 mg / 200 mg le haistriú ainéistéise,
cosc ionfhabhtaithe le linn máinliachta (má théann a ré níos mó ná uair an chloig) - suas le ceithre dháileog de 1000 mg / 200 mg in aghaidh an lae,
cosc ar ionfhabhtuithe le linn máinliachta ar orgáin an réigiúin gastraistéigeach - 1000 mg / 200 mg i bhfoirm insilte ar feadh tríocha nóiméad le hionduchtú ainéistéise. Má mhaireann máinliacht ar orgáin an réigiúin gastraistéigeach níos mó ná dhá uair an chloig, is féidir an dáileog shonraithe a athiontráil, ach amháin uair amháin, i bhfoirm insilte ar feadh tríocha nóiméad, tar éis dhá uair an chloig ó chríochnaíodh an t-insileadh roimhe seo.

Má aimsítear comharthaí cliniciúla ionfhabhtaithe le linn máinliachta, ba chóir teiripe chaighdeánach a fhorordú don othar le Augmentin i bhfoirm instealltaí infhéitheacha.

Má tá mífheidhm duánach ag an othar, ansin déantar an dáileog a choigeartú i gcomhréir leis an uasleibhéal molta de amoxicillin.

Le linn haema-scagdhealaithe, tugtar 1000 mg / 200 mg den druga don othar ag tús an nós imeachta. Ansin, i gcás gach lae ina dhiaidh sin, riartar 500 mg / 100 mg den druga. Agus ba chóir an dáileog chéanna a iontráil ag deireadh an nós imeachta haema-scagdhealaithe (tabharfaidh sé seo cúiteamh don laghdú ar leibhéil serum de amoxicillin / aigéad clavulanic).

Le cúram mór agus monatóireacht rialta ar an ae, ba chóir caitheamh le hothair a bhfuil mífheidhmithe ae orthu.

Níl aon ghá le coigeartú dosage d'othair scothaosta.

Forordaítear an dáileog do leanaí nach bhfuil meáchan coirp níos mó ná daichead cileagram agus meáchan coirp á chur san áireamh.

Conas ba chóir an druga a riar?

Riartar insínte i gcónaí go neamhfhabhrach (gan intuaslagáil ar aon bhealach) ag baint úsáide as instealladh mall ar feadh trí go ceithre nóiméad nó le cataitéar.

Is féidir freisin an druga a thabhairt isteach trí insileadh infhéitheach ar feadh tríocha nó daichead nóiméad.

Níl an tréimhse uasta úsáide an druga níos mó ná ceithre lá déag.

I gcás leanaí faoi bhun trí mhí, ní dhéantar an druga, más gá, a riaradh ach amháin trí insileadh.

Fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith ag baint leis an druga a úsáid

I bhformhór na gcásanna, tá fo-iarmhairtí an Mhóinín éadrom agus neamhbhuan agus is annamh a tharlaíonn siad.

Imoibrithe ailléirgeacha féideartha:

éidéime angioedema,
Siondróm Stevens-Johnson,
vasculitis ailléirgeach,
rashes craicinn (urtacáire),
dílseoidh dheirmitíteas tairbhiúil,
craicinn itchy
necrolysis tocsaineach epidermal,
anaifiolacsas,
ilfhógra éiritime,
pustulosis ginearálaithe ginearálta.

Má tharlaíonn aon cheann de na hairíonna thuas, ba chóir deireadh a chur le teiripe Augmentin.

Ón gcóras gastrointestinal, is féidir leis na neamhoird seo a leanas tarlú:

urlacan
buinneach
dyspepsia
candidiasis na seicní múcasacha agus an chraicinn,
masmas
colitis.

Is annamh a fhéadtar heipitíteas agus buíochán cholestatic a fháil.

Is minic a bhreathnaítear ar abnormalities díobhálacha san ae i bhfir agus in othair scothaosta. Le méadú in am na teiripe drugaí, méadaíonn an bagairt ar a dtarlaíonn siad. Forbraíonn mífheidhmithe ae i bhformhór na gcásanna le linn na tréimhse cóireála nó díreach tar éis a chríochnaithe. Ach is féidir leis seo tarlú tar éis roinnt seachtainí tar éis dheireadh teiripe Augmentin. I bhformhór na gcásanna, tá siad inchúlaithe (cé gur féidir iad a fhuaimniú go mór).

Is féidir toradh marfach a fháil i gcásanna an-neamhchoitianta. Is minic a bhreathnaítear orthu in othair atá ag fulaingt ó ghalair ae, nó sna hothair sin a thógann drugaí heipitíteasacha.

Ón gcóras hematopoietic:

trombocytopenia
leukopenia neamhbhuan (lena n-áirítear agranulocytosis agus neutropenia),
anemia hemolytic,
méadú ar an tréimhse fuilithe agus prothrombin.

Ó lárchóras na néaróg:

trithí (a tharlaíonn de ghnáth i gcoinne cúlra d'fheidhm duánach lagaithe nó nuair a bhíonn dáileoga arda den druga á n-úsáid agat),
meadhrán
hipirghníomhaíocht (inchúlaithe),
tinneas cinn orm.

Ón gcóras géiniteach: