Na hiarmhairtí agus an baol a bhaineann le pancreatitis pancreatic

Is galar athlastacha é an pancreatitis sa briseán. Is é an chúis is mó ná sárú ar eis-sreabhadh sú díleá agus einsímí eile a tháirgeann an briseán isteach sa stéig bheag (duodenum). Tá méadú ag teacht ar mhinicíocht pancreatitis agus galar pancreatic eile ar fud an domhain. Is é is cúis leis seo go príomha ná droch-chothú, mí-úsáid alcóil, díghrádú comhshaoil.

San alt seo, breithneoimid go mion: cad é, cad iad na príomhchúiseanna le tarlú, na chéad chomharthaí agus na hairíonna, chomh maith leis an gcóireáil a fhorordaítear le haghaidh pancreatitis i measc daoine fásta, agus an méid is gá a bheith ar eolas agat má tharlaíonn ionsaí.

Cad is pancreatitis ann?

Is próiseas athlastach agus meathlúcháin é an pancreatitis sa briseán. Má léirítear próiseas dá leithéid, ní théann na heinsímí a tháirgeann an briseán isteach sa duodenum. Dá bhrí sin, tosaíonn siad ag gníomhú go gníomhach sa briseán cheana féin, ag scriosadh é de réir a chéile.

Tugtar autolysis ar an bpróiseas seo, ar a dtugtar “féin-dhíleá” i Laidin. Anois tá a fhios agat, i dtéarmaí ginearálta, maidir le pancreatitis géarmhíochaine, cad é atá ann. Níl ann ach ionsaí ceimiceach, agus claochlú an fhaireora “ina aonar” isteach i mais leath-díleáite.

Tá an briseán ar cheann de na horgáin is casta sa chorp daonna, rud nach féidir a ghnóthú. Rialaíonn éifeachtúlacht an fhaireog seo meitibileacht, gnáth-dhíleá.

Is iad na príomhfheidhmeanna atá aige ná:

• Leithlisiú na n-einsímí le haghaidh miondealú na substaintí tairbhiúla a fhaightear le bia sa stéig bheag.
• Coipeadh na insulin agus an ghlúcagóin sna hormóin fola a rialaíonn stóráil agus tomhaltas fuinnimh a dhíorthaítear ó bhia.

Is fadhb an-choitianta é pancreatitis i ndaoine fásta ar féidir le gach duine aghaidh a thabhairt air. Is féidir le forbairt a bheith mar thoradh ar neamhoird a bhaineann leis an eis-sreabhadh bile, chomh maith le nósanna itheacháin (mar shampla, tomhaltas saille agus bia feola flúirseach, strus, togracht oidhreachta, alcól, etc.).

Dá bhrí sin, tá baol níos airde ag daoine a bhíonn ag mí-úsáid alcóil i gcónaí go bhforbróidh siad pancreatitis. De réir staitisticí, is minic a fhorbraíonn sé i mná torracha agus i máithreacha óga i dtréimhse an iar-bhall. Is í an eochair chun cosc ​​a chur ar fhorbairt pancreatitis an cur chuige ceart maidir le haiste bia a bhunú.

Is féidir leis na tosca seo a leanas a bheith ina gcúis le pancreatitis:

• máinliacht ar an gconair biliary agus go ginearálta ar an mbolg,
• gortuithe bhoilg, díobhálacha,
• inmhíolú seadánach, ionfhabhtuithe, go háirithe heipitíteas víreasach,
• leicneach (leicneach),
• togracht ghéiniteach.

Staitisticí pancreatitis ag cúiseanna

• Is alcólaigh iad 40% de na hothair go léir a bhfuil athlasadh pancreatic orthu. Is minic a nochtann siad neacróis an orgáin, nó a neamhoird millteacha.
• Is othair le stair cholelithiasis iad 30% de na hothair.
• Is othair murtallacha iad 20% de na hothair.
• Is othair iad 5% de na hothair a bhfuil gortú orgáin nó meisce ag an gcomhlacht orthu, ag tógáil cógais.
• Is othair iad níos lú ná 5% de na hothair a bhfuil toimhdiú oidhreachtúil acu ar fhoirmiú athlasadh, nó atá ag fulaingt ó lochtanna ó bhroinn i bhforbairt an orgáin.

Gnéithe an ghalair

Is athlasadh ar an briseán é pancreatitis, agus feidhm exocrine lagaithe ag gabháil leis. Lobules an fhaireog at, leathnaíonn an duct Wirsung, a spreagann táirgeadh einsímí le haghaidh díleá.

Mura ndéileáiltear leis an ngalar, tosóidh próisis necrotic ar cheantair inflanta áirithe den orgán, agus, ag leathnú de réir a chéile, clúdóidh siad an briseán iomlán.

Tá éifeacht na ndrugaí a fhorordaítear i gcóireáil pancreatitis dírithe go príomha ar an secretion einsím a stopadh. Is é seo an t-aon bhealach chun síocháin iomlán an choirp a chinntiú, é a leigheas, agus feidhmiúlacht a athbhunú dó.

Is minic a bhíonn idirghabháil mháinliachta agus athghearradh páirteach nó iomlán an orgáin ag teastáil go minic i gcásanna pancreatitis tromchúiseacha, agus próisis millteacha ag gabháil leo.

Seachghalair Pancreatitis

Is minic a bhíonn iarmhairt chomh tromchúiseach sin le neacróis pancreatach - bás cealla pancreatic, ag foirmeacha géara pancreatitis, eadhon: purulent, alcólach, biliary agus hemorrhagic. Meastar an diagnóis seo a bheith pataimfeolaíoch, is é sin, bunaítear é trí chorp an othair éagtha le pancreatitis a oscailt.

Le neacróis fhaireog, breathnaítear ar bhás orgánach de réir a chéile de réir a chéile nó iomlán. Fíocháin a thuaslagadh faoi thionchar einsímí a tháirgeann an fhaireog. Is féidir an próiseas seo a ghéarú de bharr ionfhabhtaithe agus peritonitis.

Is staitisticí mortlaíochta iad an léargas beoga ar cad is pancreatitis necrotic ann agus ar an gcaoi a bhfuil sé bagrach don bheatha: fiú má bhíonn na hothair san ospidéal in am, tá thart ar 50-70% de na cásanna marfach.

Is é an baol a bhaineann le deacrachtaí millteacha an pancreatitis freisin nach scriosfar an briseán ach orgáin díleácha eile. Ar dtús, téann na fíocháin, forbraíonn toxemia (téann tocsainí isteach i bhfuil an othair, ag nimhiú an choirp), tar éis seo tosaíonn abscess san orgán féin agus fíocháin in aice láimhe, agus, ar deireadh, tosaíonn fíocháin an fhaireog agus na fíochán retroperitoneal ag lobhadh.

Ní féidir toradh fabhrach ar an ngalar ach nuair a dhéantar é a dhiagnóisiú go luath. Sa chás seo, tá drugaí ordaithe ag an othar a chuireann stop le gníomhaíocht an bhriseáin, agus ag an am céanna tá na dochtúirí ag iarraidh a fháil amach cén limistéar den orgán a bhfuil athruithe millte air.

Cad é baol an ghalair?

Tá pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach araon an-chontúirteach. Deimhníonn einsímí, a tháirgtear de bhreis ar fhaire ghalraithe, a fíochán de réir a chéile. Sa phróiseas seo “féin-dhíleá,” déanann na ballaí an fhaireog slachtadh de réir a chéile, agus mar thoradh air sin téann na heinsímí thar an gcorp agus scaipeann siad ar fud an choirp.

Má théann tú isteach i gcuas an bholg, spreagann einsímí fuiliú, is féidir leo fistulas a chruthú.

Is féidir le galar a thagann as orgán beag amháin den chonair an díleá tionchar a imirt ar gach córas ríthábhachtach de chuid an choirp. Substaintí tocsaineacha a eascraíonn as meath fócais neacróis a théann isteach i sruth na fola agus a iompraítear ar fud an choirp, nimhiú gach rud timpeall orthu: duáin, scamhóga, ae, agus fiú an inchinn.

Is féidir le pancreatitis a bhfuil seachghalair millteacha (neacróis pancreatach ar shlí eile) a bheith ina réamhriachtanas d'fhorbairt einceifileapaite cheirbreach. Tá meisce ginearálta an choirp, feidhm riospráide lagaithe agus teip ilorgáin ag gabháil le céim mhór na neacróis paincréasaigh: de réir mar a théann an riocht chun donais agus an tocsemia ag dul ar aghaidh, cuirtear isteach ar an inchinn agus forbraíonn einceifileapaite. I níos mó ná aon trian de na cásanna, téann sí isteach i gcoma.

Ag fágáil an ghalair gan cógas cuí, agus idirghabháil mháinliachta uaireanta, tá an t-othar i mbaol mór. I measc na n-iarmhairtí dóchúla:

• peritonitis agus abscess purulent,
• cholangitis purulent,
• colestasis
• fuiliú inmheánach
• trombóis féitheacha mesenteric, splenic, tairsí agus tairseacha,
• diaibéiteas mellitus. Mar a luadh cheana, de réir a chéile táirgíonn einsímí a tháirgtear i mbreismhéad ballaí an bhriseáin de réir a chéile. Chomh luath agus a thagann siad chuig na cealla atá freagrach as na hormóin glucagon agus insulin a tháirgeadh, is féidir le duine slán a fhágáil ag a ngnáthshaol, agus dul i dtaithí ar
• diagnóis nua a fuarthas ar "spleáchas insline" nó ar shlí eile, diaibéiteas
• deacrachtaí oinceolaíocha. I gcásanna den sórt sin, is minic a dhéantar atógáil pháirteach nó iomlán ar an fhaireog, ag brath ar cé chomh mór agus atá an limistéar a bhfuil tionchar ag an ailse air. Tar éis a leithéid d’oibríocht, ba chóir don othar insline agus lipotrófaic a ghlacadh ar feadh an tsaoil.

Tá cosaint imdhíonachta sách lag ag othar a ndearnadh pancreatitis air, rud a fhágann gur sprioc é do gach cineál galair tógálach agus víreasach.

Baineann an galar an bonn de fheidhmiúlacht an choirp go cuimsitheach:

• Tá obair iomlán an chonair gastraistéigeach trína chéile. Síneann athlasadh chuig ballaí múcasacha an éasafagas agus an bholg, mar thoradh ar a mbíonn lochtanna síogacha ulcerative orthu. Bíonn míchompord ar an othar i gcónaí sa bholg agus sa peritoneum.
• Laghdú ar an gcóras riospráide. Mar gheall ar bhrú an bhriseáin ar orgáin chomharsanacha, bíonn deacrachtaí ag an othar análú. Tá fíocháin de orgáin an chórais riospráide ag tiúchan de bharr carnadh sreabhach iontu.
• Cur isteach ar an gcóras cardashoithíoch. Tá tycycardia ag othair a bhfuil athlasadh paincréasach orthu, tá brú fola íseal acu agus droch-phaitinn artaireach. De réir mar a théann an galar chun cinn, breathnaítear ar vasospasm in othair, forbraíonn hypocsia orgáin agus tá sé deacair téachtadh fola a dhéanamh.

Níl an liosta de na hiarmhairtí a bhaineann leis an ngalar teoranta do gach ceann de na nithe thuas. Tá an galar seo an-dochreidte, tá dochtúirí ag taifeadadh athruithe nua i gcónaí. Ag an drochamhras is lú ar pancreatitis, ní mór duit dul chuig an ospidéal. Is é seo an t-aon bhealach chun a fhorbairt a stopadh go tráthúil agus iarmhairtí contúirteacha a chosc.

Cur síos ginearálta ar an ngalar agus ar an ngrúpa riosca

Is próiseas athlastacha é pancreatitis ina ndéantar difear do fhíocháin pancreatacha atá suite taobh thiar den bholg sa réigiún retroperitoneal agus in aice leis an duodenum. Is é príomhfheidhm an choirp ná sreabh coipthe a tháirgeadh a bhfuil baint aige leis an bpróiseas díleá. Is é meicníocht an bhriseáin einsímí agus décharbónáití a iompar tríd an duct ceangailteach isteach sa stéig bheag. Tá an próiseas seo riachtanach chun substaintí orgánacha a choipeadh, meitibileacht chuí agus ionsú na gcothaitheach trí bhalla na stéige beaga. Neodrú sú coipthe an timpeallacht aigéadach secretion gastric sa stéig, tá baint aige le próiseas scoilteadh agus próiseáil bia ag teacht isteach.

Tarlaíonn pancreatitis in aghaidh chúlra eis-sreabhach pancreatic isteach sa chuas duodenal, rud a fhágann go gcoinnítear einsímí a thosaíonn ag briseadh síos an fhíocháin timpeall air, na n-orgán agus na soithigh fola in aice láimhe. Le moill fhada ar an sú coipthe sna fíocháin, tosaíonn an próiseas ag dul chun cinn de réir a chéile, as a dtagann neacróis paincréasach. De ghnáth, ní féidir dul chun cinn a dhéanamh ar chásanna arda pancreatitis agus is minic a thagann deireadh leo sa bhás. Is é an chúis is mó le forbairt an ghalair ná ró-thomhaltas bianna sailleacha agus mí-úsáid alcóil.

Ar an gcéad dul síos, cuimsíonn an grúpa riosca daoine a bhaineann mí-úsáid as alcól. Tá othair a bhfuil colelithiasis leochaileach i leith galair mar gheall ar bhacainn eis-sreafa ón bpancreas. Is athlasadh é seo. Is féidir le fanacht faoi strus leanúnach pancreatitis a bheith mar thoradh ar mhífheidhm duct bile.

Aicmiú

Seo a leanas Pancreatitis:

1. géar
2. athfhillteach géarmhíochaine, agus an cumas feidhmiúlacht an orgáin a athbhunú,
3. athlasadh ainsealach le feidhm pháirteach pancreatic, atá neamhshrianta,
4. ainsealach, de bharr bac a chur ar dhuchtanna na bile,
5. meánscoil ghéar gan aon fheidhmiú orgáin a athchóiriú,
6. ainsealach le cailciú, is é sin le rá go bhfuil salainn sa briseán.

Rangaítear próisis ghéarmhíochaine agus ainsealacha de réir critéar éagsúil. Mar shampla, tá trí chéim déine ann:

1. Ní dhéanann céim éadrom dochar suntasach d'fhíocháin agus ní dhéanann sé difear d'fheidhmiúlacht.
2. Meánach - tréithrithe ag sárú sa briseán agus seachghalair shistéamacha a chur leis.
3. Tá deacrachtaí móra agus an fhéidearthacht bháis i gceist le céim throm.

Tá rangú ann ar chúiseanna:

1. Bia. Ag eascairt as úsáid a bhaint as bianna sailleacha, goirt amháin, deataithe, chomh maith le halcól. Is féidir é a léiriú le húsáid leanúnach na dtáirgí seo, agus le ceann amháin.
2. Tairseach. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra galair an ae, bladder Gall, mar cholelithiasis agus cholecystitis.
3. Pancreatitis ischemic. Tarlaíonn sé in aghaidh chúlra sárú an tsoláthair fola chuig an briseán.
4. Gastróigineach. Dealraíonn sé i ngalair na boilg, amhail ulcer nó gastritis.
5. Tocsaineach ailléirgeach. Glaoite agus tú ag glacadh cógais nó nuair atá tú ag freagairt do ailléirgin.
6. Ionfhabhtaíoch. Tarlaíonn sé le galair víreasacha agus baictéaracha.
7. Traumatic mar thoradh ar tráma le cuas an bhoilg.
8. Ó bhroinn, a eascraíonn as paiteolaíochtaí le linn toirchis nó a bhaineann le neamhghnácha géiniteacha.

Tá pancreatitis géarmhíochaine roinnte i dtrí fhochatagóir: hemorrhagic, fatty agus measctha.

Is féidir pancreatitis ainsealach a roinnt sna foirmeacha seo a leanas:

1. Athlasadh ainsealach le cailciú beag iarainn. Is é an fhoirm seo an ceann is coitianta. Tá comharthaí le feiceáil ag brath ar mhéid an loit.
2. Pancreatitis ainsealach bacúil a bhaineann le eis-sreabhadh sú sú einsím isteach sa duodenum. Tarlaíonn sé mar gheall ar chlocha a bheith i láthair i dhuchtanna an bile nó i meall a chruthú sa briseán.
3. Fiobróis pancreatach - tarlaíonn sí mar gheall ar fhíochán tacaíochta a athsholáthar le fíocháin ina dhiaidh sin.
4. Fibro-endurative - tarlaíonn sé le hathruithe i bhfíocháin a bhfuil deacracht acu eis-sreabhadh sú pancreatic.

Comharthaí Pancreatitis

Is é an chéad siomtóm pian agus an chuma air go bhfuil siondróm pian ann. Is féidir le cineálacha pian a bheith difriúil, is é is cúis leis seo an chúis a tharla. Mar shampla, leis an bhfoirm edematous, ina dtarlaíonn comhbhrú na n-imthosca néaróg, síneadh ar chapsúl an bhriseáin agus sárú ar an lacht den sú pancreatic, bíonn pian dull sa bholg uachtarach. Leis an bhfoirm necrotic den lot, tá an phian chomh dian sin gur féidir le turraing phian a bheith mar thoradh air. Is minic a theastaíonn Cardiodiagnosis, mar go mbíonn na pianta a bhaineann le pancreatitis mearbhall go héasca le comharthaí galar cardashoithíoch.

Tábhachtach! De ghnáth, is cosúil go bhfuil an pian cosúil le beilt agus radharcann sé as cuas an bhoilg go dtí an dromlach.

Tá comharthaí dyspeptic ag pancreatitis freisin, arna gcur in iúl mar nausea, urlacan, agus dysbiosis (athruithe buinneach ar mhaolú agus vice versa). De ghnáth, is é is cúis leis an neamhord ná sárú ar an aiste bia agus tús le roinnt drugaí.

Tá díhiodráitiú ar cheann de chomharthaí an ghalair. Taispeánann sé é féin le caillteanas comhleanúnach de mheáchan coirp, tart, craiceann tirim, urination annamh agus mílí an fhual. Sna céimeanna is déanaí - mearbhall, brú fola íseal, tachycardia, lagú urlabhra, athruithe tromchúiseacha meathlúcháin agus an baol báis.

Is siomptóm eile de pancreatitis é an pallor agus an craiceann an chraicinn. Tá sé seo mar gheall ar bhrú an briseáin le éidéime mar gheall nach ndéantar eis-sreabhadh bile. I gcás teip riospráide, d'fhéadfadh spotaí ciainíteacha a bheith le feiceáil i limistéar an triantáin nasolabial, chomh maith leis an mbolg.

Diagnóisic

Is deacair na céimeanna luatha de pancreatitis a dhiagnóisiú.Dá bhrí sin, chun an galar a chinneadh trí mhodhanna éagsúla saotharlainne agus uirlise a úsáid.

1. Tástáil fola ghinearálta - chun próiseas athlastacha a chinneadh, is é sin, leibhéal na gceall fola bán, na gceall dearg fola, an ESR, etc.
2. Bithcheimic fola le haghaidh leibhéil arda einsímí a bheith i láthair.
3. Tástáil fola le haghaidh siúcra.
4. Úicalú le haghaidh láithreacht amaláis.
5. Scrúdú ultrafhuaime ar chuas an bhoilg.
6. Gastroscopy, chun loit an duodenum a chinneadh.
7. X-gha lánléarmach - clocha i dhuchtanna agus calcification an bhriseáin a bhrath.
8. Cholangiopancreatography retropde endoscopic (ERCP). Cholecystocholangiography.
9. CT
10. Coprogram (anailís feces do láithreacht bile).
11. Tástáil Secretin-cholecystokinin, tástáil Lund agus staidéir fheidhmiúla eile.

Cóireáil Pancreatitis

Tá roghnú na ndrugaí bunaithe ar chéim, foirm, etiology agus galair ghaolmhara an othair. Ní dhéantar teiripe i bhfoirm ghéarmhíochaine ach amháin i gcoinníollacha fosaithe. I ngéarmhíochaine pancreatitis, mar riail, déantar an chóireáil seo a leanas a fhorordú:

1. Anailísigh, antispasmodics, anticholinergics - chun pian a mhaolú. I gcás pian neamh-inghnóthaithe, féadfar drugaí a fhorordú.
2. Cytostatics - chun an próiseas athlastacha a laghdú.
3. Blockers einsím agus secretion - chun necrotization fíochán a chosc.
4. Antaibheathaigh - i gcás ionfhabhtaithe.
5. Réitigh leictrilít agus aimínaigéid - chun an leibhéal meisce a laghdú.

Úsáidtear na gníomhairí seo a leanas chun foirm ainsealach a chóireáil:

1. Le pian, forordaítear drugaí analgesacha.
2. Úsáidtear coscairí caidéil prótón chun secretion a chosc.
3. Ullmhóidí einsímí.
4. Drugaí frith-athlastacha.
5. Idirghabháil mháinliachta.
6. Aiste bia

Ag caitheamh leanaí

Tarlaíonn cóireáil pancreatitis i leanaí in ospidéal. Sna laethanta tosaigh, tá an troscadh forordaithe chun an briseán a dhíluchtú. Tar éis oiriúnú bia a fhorordú aiste bia nach spreagann an secretion. Sileadh deoch alcaileach, tabhairt isteach tuaslagáin glúcóis, coscairí einsímí próitéalaíocha, más gá - hemododesis agus plasma. Cuimsíonn teiripe drugaí úsáid anailgéisigh, frithdhmhúnlaithe, drugaí a laghdaíonn leibhéal na secretion, chomh maith le hullmhúcháin einsímí. De réir mar a fhorordaítear teiripe thaobhtach, antaibheathaigh, frith-aimíteas, corticosteroidí, chomh maith le drugaí a fheabhsaíonn micr-chiorcal.

Tábhachtach! Ní chuirtear idirghabháil mháinliachta in iúl ach le scrios an bhriseáin a fhorbairt nó le neamhéifeachtúlacht teiripe choimeádaí.

Cóireáil do dhaoine fásta

I gcóireáil pancreatitis i measc daoine fásta, forordaítear drugaí agus drugaí frith-athlastacha, drugaí frith-athlastacha chun an leibhéal táirgthe einsímí pancreatic a laghdú. Ina theannta sin, tugtar isteach réitigh a chuireann deireadh le comharthaí meisce. Forordaítear aiste bia do dhaoine a bhfuil foirm ainsealach den ghalar orthu agus tógann siad einsímí a bhfuil drugaí iontu, ós rud é go laghdaítear go suntasach an leibhéal táirgthe einsímí sa chéim seo den pancreatitis. Má bhíonn gá leis, tógtar cógais chun an conradh díleá a normalú.

Réamhaisnéis agus Cosc

Le cóireáil thráthúil, tá an prognóis cóireála fabhrach. D’fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann a bhaineann le andúile alcóil, caitheamh tobac agus cóireáil neamhleor a éilíonn idirghabháil mháinliachta.

Tá dhá chineál coiscthe ann: bunscoil (chun an galar a chosc) agus tánaisteach (chun athiompú a chosc). Éilíonn an cosc ​​príomhúil:

1. Scor iomlán de chaitheamh tobac agus ól alcóil.
2. Strus mhothúchánach laghdaithe ar an gcomhlacht.
3. Srian le bianna sailleacha agus spíosraí a úsáid.
4. Monatóireacht thráthúil ar an briseán agus ar na horgáin chóngaracha.
5. Más gá, tóg ullmhóidí ina bhfuil einsímí.

Maidir le cosc ​​tánaisteach, ní mór na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:

1. Diúltú iomlán alcóil.
2. Iontógáil íosta saille.
3. Próiseáil bia milis.
4. Cosain an corp ó ionfhabhtuithe víreasacha.
5. In am chun na horgáin atá gar don bhriseán a chóireáil.
6. Ag tabhairt cógais speisialta chun athiompú a chosc.

Níl aon srianta speisialta ag cothú le haghaidh pancreatitis. Is é an príomh-riail ná ithe bruite, mashed agus steamed.

Sa chéad 2 lá, ní cheadaítear ach uisce nó decoction rósta. Ar lá 3, ní chuirtear bia agus salann ard-chalraí san áireamh. Dá réir sin, fágtar gach spicy, picilte agus spicy as an áireamh. Ba chóir an bia a ghearradh. Tar éis athlasadh, feoil thrua, cáis iostáin, gránaigh agus glasraí (seachas cabáiste) a laghdú. Tá cead aige súnna torthaí agus deochanna bainne géar a ól. Ar ndóigh, caithfear alcól agus saill a thréigean ar feadh i bhfad. Tá sé inmholta an béile a roinnt 5-6 huaire.

Is galar é pancreatitis ar féidir déileáil leis go héasca, ar choinníoll go leanann tú aiste bia agus go bhfaighidh tú oideas dochtúra leordhóthanach. Ach ná déan dearmad go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha nó bás mar thoradh ar an bhfoirm ainsealach. Tá sé tábhachtach stíl bheatha shláintiúil a thosú in am, cloí le cothú cuí agus droch-nósanna a thréigean.

Coinnigh nasc leis an alt, ionas nach gcaillfidh tú!

Pancreatitis géarmhíochaine

Ciallaíonn géar-pancreatitis ann féin, dá réir sin, foirm ghéar de léiriú athlasadh aiseiptigh a bhfuil an briseán nochta dó. Is minic a fhorbraíonn an chuid is mó sna cásanna seo a leanas:

• ag glacadh alcóil - suas le 70% de na cásanna go léir den ghalar (fir aos óg agus aibí den chuid is mó),
• i láthair cholelithiasis - suas le 25% nó 30% (níos minice i measc na mban),
• máinliacht ar an mbolg nó ar orgáin eile de chuas an bhoilg - thart ar 4% nó níos mó.

Tá céimeanna áirithe pancreatitis, a mheastar faoi chuimsiú a ghéarfhoirm:

• céim einsímeach (laistigh de thrí go cúig lá),
• céim imoibríoch (idir 6 agus 14 lá),
• céim fhorlámhúcháin (ó 15 lá),
• céim an toraidh (ó shé mhí nó níos mó ón nóiméad a thosaíonn an chuma).

Foirm ainsealach pancreatitis

Cad é seo Is éard atá i gceist le pancreatitis ainsealach ná foirm den ghalar ina dtéann athlasadh chun cinn go mall, agus lagaítear feidhmeanna an bhriseáin de réir a chéile. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh fiobróis den fhíochán pancreatic tarlú nó a chalabrú. Is minic a fhaightear i measc na mban i seanaois iad.

Maidir leis an gcúis is mó a bhaineann le forbairt athlasadh, déantar idirdhealú idir an pancreatitis ainsealach:

• meitibileach tocsaineach (alcól san áireamh),
• idiopathic
• oidhreachtúil
• autoimmune
• athfhillteach
• bacainní.

Is féidir leat idirdhealú a dhéanamh idir an phríomhfhoirm ainsealach pancreatitis, an tánaisteach, a fhorbraíonn de bharr galair an chórais díleá - cholecystitis, gastritis ainsealach, enteritis.

Na chéad chomharthaí ar ionsaí

Má tá comharthaí de phancreatitis géarmhíochaine ag an othar, rachaidh a riocht in olcas go tapa. Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach sin cúnamh leighis a lorg láithreach.

• I bhfoirm ghéar an ghalair, déantar na pianta a logánú faoin spúnóg sa chuid uachtarach, an hypochondria chlé agus ar dheis, má tá tionchar ar an fhaireog go léir, ansin is gligíní iad na pianta.
• Chomh maith leis sin, forbraíonn an t-othar urlacan le meascadh bile, nach dtugann faoiseamh dó, béal tirim, maistíní, masmas agus béalú.

Is pian géar, dian sa bholg iad na comharthaí céanna, a léirítear i bhfoirmeacha géara agus ainsealacha (le linn breoiteachtaí) pancreatitis. Braitheann logánú ar an gcuid den bhriseán atá páirteach sa phróiseas athlastacha.

Garchabhair

Má tá drochamhras ort ionsaí pancreatitis mar gharchabhair - scíth, suí le do ghlúine brúite le do bhrollach, ocras mór le ceathrú cupán uisce gach 30 nóiméad - uair an chloig, cuir mboilgeog oighir ar an briseán ón gcúl. Cuideoidh análú neamhoird le hionsaí a mhaolú.

Níor chóir go dtógfaí painkillers agus drugaí frith-athlastacha, rud a chuirfeadh go mór leis an diagnóis.

Má tá an pian dian, is féidir leis an dochtúir antispasmodics (No-shpa, Drotaverinum) a fhorordú. Leis an gcúnamh atá acu, laghdaíonn athlasadh sa bhriseán agus, mar thoradh air sin, scaoileann pian.

San ospidéal, úsáidtear modhanna coimeádacha cóireála chun cóireáil a chur ar phancreatitis géarmhíochaine. Go háirithe, déantar réitigh éagsúla a instealladh isteach i sruth na fola - réitigh salanda, ullmhóidí próitéine, glúcós, trína sáraítear meisce agus pian. Déantar an t-iarmhéid aigéad-bun a normalú freisin.

Cógais Pancreatitis

• Le urlacan go minic, úsáidtear drugaí chun an t-iarmhéid salann-uisce a athshlánú, mar shampla, “Réiteach clóiríd sóidiam”.
• Chun obair an chonair an díleá a athshlánú, glactar le hullmhóidí einsím a ghlacann ionad na n-einsímí pancreatacha atá as láthair le linn an ghalair: “Creon”, “Pancreatin”, “Festal”.
• Teiripe Vitimín. I gcóireáil pancreatitis ainsealach, forordaítear iontógáil bhreise vitimíní - vitimíní A, E, C, D, K agus B. Ina theannta sin, tá fáiltiú forordaithe - aigéad lipoic, cocarboxylase.
• Cothú parenteral I ndroch-dhíleácha díghalrúcháin agus droch-ionsú bia ag na stéig, tá cothú parenteral forordaithe.

Mar chothaithe parenteral, trí ídiú infhéithiúil, déantar na nithe seo a leanas a riaradh de ghnáth:

• Meascáin de aimínaigéid riachtanacha (250-400 ml an ceann): Alveein, Alvezin, Aminosol,
• Réitigh leictrilít: tuaslagán 10% de chlóiríd photaisiam (10-15 ml) agus tuaslagán gluconate cailciam 10% (10 ml).

Baineann cóireáil pancreatitis ainsealach le: dieting, painkillers, vitimíní, teiripe athsholáthair einsím, cóireáil diaibéiteas agus neamhoird inchríneacha eile, cóireáil thráthúil ar ghalar gallchloiche.

Cóireáil mháinliachta

Léirítear cóireáil mháinliachta i gcás athlasadh idirleata a fhorbairt ar an peritoneum, ar dheacrachtaí purulent, ar an buíochán bacach atá ag méadú agus ar dhíothú na gallblaide agus na dhuchtanna.

Is féidir na hoibríochtaí seo a leanas a shannadh:

• Éigeandáil. Déantar iad a chur i gcrích ag tús na forbartha ar an ngalar. Is féidir gurb é an chéad uair agus an chéad lá é. Oibrítear go práinneach ar othair le peritonitis de bharr einsímí agus pancreatitis géarmhíochaine, a thosaigh mar gheall ar bhac an duodenum.
• Pleanáilte. Ní thosaíonn an mháinlia ag feidhmiú ar an othar ach amháin nuair a stopann athlasadh géar sa bhriseán. Roimh an oibríocht, scrúdaítear an t-othar go cúramach ionas nach dtosaíonn an t-ionsaí arís.

Tá bunús ceartúchán teiripeach rathúil an ghalair seo ag leanúint aiste bia. Déantar an aiste bia laethúil a choigeartú ar an mbealach seo: laghdaíonn leibhéal na saillte agus na dtáirgí carbaihiodráite san aiste bia agus méadaíonn an leibhéal iontógáil próitéine. Tá ullmhóidí vitimín forordaithe. Ba chóir go mbeadh líon na mbéilí 5-6 in aon lá amháin.

I bpancreatitis géarmhíochaine, sa chéad 2-3 lá tá sé riachtanach iontógáil bia a dhiúltú go hiomlán, ní cheadaítear ach ólachán trom - uisce mianrach, brat ró-ardaithe nó, i gcásanna tromchúiseacha, uisce simplí.

Nuair a bheidh an pancreatitis níos measa, ní mór duit cloí le rialacha cothaithe mar seo a leanas:

1. Caithfidh lipidí, próitéiní agus carbaihiodráití a bheith i láthair san aiste bia.
2. Úsáid coimpléisc vitimín intuaslagtha in uisce agus intuaslagtha saill.
3. Bianna a bhfuil ceimiceáin iontu a dhiúltú, mar is féidir leo an mhúcóis stéigeach a ghreanú go mór.
4. Ní féidir leat spíosraí, feoil deataithe, spicy a ithe.
5. Is fearr cócaireacht a dhéanamh ar bhia do lánúin, é a mheilt roimh ré, b'fhéidir go mbeidh ort é a mheilt.
6. Is gá bia a ithe te, ach ní te.

Tar éis na hairíonna de ghéar-pancreatitis a bheith imithe i léig, ní mór duit anraith, feoil thrua, iasc, cáis teachín ísealmhéathrais, cineálacha éagsúla gránach, glasraí a ithe, is féidir leat sú torthaí a ól, ó mhilseáin, rogha a thabhairt do mhil, subh agus maróg.

Leigheasanna tíre

Thíos, tá leigheasanna tíre éifeachtacha bailithe againn le haghaidh pancreatitis, ach sula n-úsáidtear iad, bí cinnte go rachfar i gcomhairle le do dhochtúir.

1. Miasóg bhuí Déantar 1 bhileog mhór (fad 25 cm) nó dhá leathán beag a bhrú agus a líonadh le 700 ml d'uisce. Boiligh os cionn teas meánach ar feadh 15-20 nóiméad, ansin cuir isteach ar feadh cúpla uair an chloig in áit sholadach (is féidir leat é a fhágáil thar oíche). Ní mór duit an t-insileadh a úsáid i bhfoirm te de 25 ml (roimh bhéilí).
2. Sú prátaí agus cairéid. Déan 2 phráta agus 1 cairéad a fhuarú trí fhuar. Úsáid 2 uair sa lá 30 nóiméad roimh bhéilí, is é 7 lá an chóireáil a dhéantar ar dhaoine fásta, cabhraíonn an modh le normalú díleá, le hairíonna pian a dhíothú.
3. Úsáidtear luibheanna pancreatacha i mbailiúcháin agus ba chóir go mbeadh féar yar, bláthanna calendula agus chamomile ar cheann acu. Tógtar na comhpháirteanna go léir thar spúnóg bhoird agus déantar iad a ghrúchadh i liach le huisce fiuchta. Tar éis leath uair an chloig, is féidir leat an chéad chuid (100 ml) a ól, agus 40 nóiméad ina dhiaidh sin, ag ithe. Is gá an leigheas a ól 4 huaire sa lá ar a laghad, roimh bhia amháin.
4. I gcás oideas le haghaidh pancreatitis, ní mór duit bláth naíonán a fháil, máthairphort, coirtín Naomh Eoin, 200 ml d'uisce fiuchta a dhoirteadh ar fud an tí, 30 nóiméad a éileamh, deoch suas le trí huaire sa lá roimh béilí.
5. In ionad gnáth tae, bain úsáid as tae le mint agus mil. Tá éifeacht choleretic ag miontas agus cuireann sé scaoileadh einsímí ón briseán chun cinn.
6. Propolis. Déantar píosaí beaga a chewed go cúramach idir béilí, is sampla iontach é an modh de hoiméapaite nua-aimseartha éifeachtach agus cuirtear deireadh le hionsaithe pian, le normalú an díleá.
7. Fuinseog sléibhe. Gníomhaire choleretic den scoth, a úsáidtear i gcóireáil agus cosc ​​pancreatitis. Is féidir torthaí caorthann a ithe úr nó triomaithe lena n-úsáid sa todhchaí.
8. Ar feadh 10 lá ní mór duit 1 spúnóg teas ola rolla a thógáil. An chuid eile ar feadh dhá mhí agus an cúrsa a dhéanamh arís. Molta do phaiteolaíocht ainsealach.
9. Doirt gloine coirce le lítear uisce, seas ar feadh 12 uair an chloig. Tabhair an brat chun boil agus boil faoin mbosca ar feadh leathuaire. Cuir an brat le brat, cuir 12 uair an chloig, ansin brúigh agus cuir uisce le toirt lítear amháin. Glacann daoine fásta decoction trí huaire sa lá, 100-150 ml leath uair an chloig roimh bhéile. Is é an cúrsa cóireála ná mí.
10. Rosehip. I gcúrsa ainsealach pancreatitis, is féidir dogrose a ól ar bhonn leanúnach - suas le 400 ml in aghaidh an lae. Déantar caora róin a dhoirteadh le huisce te (tá an líon caora cothrom le méid an leacht). I insileadh teirmeach fágtar ar feadh cúpla uair an chloig é, agus is féidir an deoch a chaitheamh ina dhiaidh sin.

Cosc

• Ar an gcéad dul síos tá fachtóirí riosca a cheartú: alcólacht, neamhoird meitibileacha éagsúla.
• Ní mór duit i gcónaí cloí le haiste bia. Déan iarracht i gcónaí bheith páirteach i cad a itheann tú, mar ní imreoidh sé seo isteach i do lámha sa todhchaí. Chomh minic agus is féidir, ithe glasraí agus torthaí a shaibhríonn do chorp le vitimíní. Cosnóidh a leithéid de chosc tú ní hamháin ó pancreatitis, ach ó ghalair eile.
• Tá gá le ceartú leanúnach cóireála freisin. Chun é seo a dhéanamh, moltar cuairt a thabhairt ar ghaistreintreolaí 2 uair sa bhliain in éagmais athiompaithe. Maidir le hathiompaithe, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Anois, tá a fhios agat cad é an galar seo agus conas a théann sé ar aghaidh i ndaoine fásta. Cuimhnigh go dtosaíonn an chóireáil in am ar do chumas an fhoirm ainsealach pancreatitis a sheachaint agus an baol deacrachtaí a laghdú. Bí sláintiúil agus bí ag faire ar do shláinte!

Cad is pancreatitis ann agus conas a láimhseáiltear é?

A ligean ar bogadh ar shiúl ó cad é pancreatitis agus insint duit conas é a chóireáil.

Is féidir cóireáil a roinnt ina oifigeach agus ina ndaoine.

Tá leigheas oifigiúil réidh le tairiscint:

1. Ag glacadh pian-phionna a stopann an siondróm pian. Chun na críche seo, is féidir droppers a chur freisin.
2. Ceapadh einsímí mar dhruga a athbhunaíonn an córas díleá.
3. Glacadh le hantaibheathaigh speictrim leathan a choisceann ar ionfhabhtú dul isteach agus athlasadh a mhaolú.
4. Comhlíonadh an aiste bia. Ní mór an aiste bia a laghdú go mór tar éis urghabhála. Ní áirítear miasa saille, friochta, spicy, spicy, blas goirt amháin, deataithe agus picilte. Tá an bhéim ar ghlasraí, ar thorthaí, ar bhrógaí, ar tháirgí déiríochta, ar ghránaigh, ar phischineálaigh, ar chineálacha ísle éanlaithe, éisc agus feola, etc.
5. Diúltú droch-nósanna. Ní cheadaítear caitheamh tobac agus alcól.

Tá leigheas traidisiúnta athráite le oidis ar a dtugtar ó am ársa. Gach cineál decoctions, glóthach, tinctures - is é seo, de réir othar agus fiú dochtúirí, a chabhraíonn chun sláinte an chnámh droma a fheabhsú. Cuimhnigh nach gcuireann rúin an tseanmháthair modhanna leighis as an áireamh, seachas mar theiripe bhreise, ní mór iad a chomhaontú leis an dochtúir atá ag freastal.

• Táirgí beachaireachta: propolis agus bainne beacha.
• Ullmhóidí luibhe: sophora, dandelion, finéal, Violet, elecampane, valerian, yarrow, lus an phiobair, calendula, coipín Naomh Eoin, immortelle, chamomile, tansy, etc.
• Sú ó sprouts Bhruiséil, cairéid, prátaí, etc.
• Brat coirce.
• Coirceoga ruán dromchlaithe i gciopa.

Anois tá a fhios agat cad é an pancreatitis agus conas é a chóireáil.

Cuid thábhachtach de fheidhmiúlacht an fhaire a athbhunú is ea bearta coisctheacha, lena n-áirítear stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil. Taispeántar sos, codladh maith, siúlóidí san aer úr. Ba chóir go mbeadh cothú cothrom, éagsúil agus éagsúil. Moltar duit cúig nó sé huaire a ithe i rith an lae. Ba chóir go mbeadh na háirithintí beag.

Ní mór duit dochtúir a fheiceáil trí huaire sa bhliain ar a laghad nó nuair a thagann comharthaí díobhálacha chun cinn. Is teiripeoir, gastroenterologist agus máinlia a dhéanann an scrúdú má tá an pancreatitis dian.

Cúiseanna na faidhbe

Tugtar athlasadh pancreatitis ar phancreatitis. Tarlaíonn an galar seo in aghaidh an chúlra a bhaineann le bianna sailleacha nó spiacha a ithe, ró-mhaolú leanúnach, agus mí-úsáid alcóil.

Ar na cúiseanna le forbairt an ghalair tá:

• damáiste do shoithí an bhriseáin,
• gortuithe
• próisis athlastacha i gcuas an bhoilg,
• galair thógálacha.

Is féidir tús a chur le pancreatitis:

• le gaineamh nó clocha a fhoirmiú i dhuchtanna na gland,
• le fadhbanna leis an gcraiceann,
• mar gheall ar athlasadh an papilla, ina bhfuil an duct a cheanglaíonn an briseán agus an duodenum suite.

Is minic a thosaíonn pancreatitis, in aghaidh chúlra na colaistríteas géarmhíochaine. Cad é an galar seo agus an chaoi a nochtann sé é féin, ba chóir go mbeadh a fhios ag gach duine, toisc go gcabhraíonn cóireáil thráthúil ní amháin le haisghabháil go tapa, ach le toradh marfach féideartha a chosc.

Pictiúr cliniciúil

Is féidir leat a bheith in amhras go neamhspleách ar ghalar atá i mbéal forbartha má tá a fhios agat cad iad na hairíonna a ghabhann le géar-pancreatitis ainsealach. Tá sé tábhachtach a thuiscint conas ba chóir cóireáil a dhéanamh.

Galar atá bagrach don bheatha is ea pancreatitis géarmhíochaine. Is é an príomh-siomptóm ná pian géar, logánta sa bholg uachtarach. Is féidir léi a thabhairt ar ais. Ina theannta sin, tá comharthaí eile ag gabháil leis an ngalar - meadh, urlacan, fiabhras. Forbraíonn roinnt othar buíochán.

Is féidir leis an bpian a bheith gearrtha nó dullmhar, agus ní théann sé as féin. De réir mar a théann an galar chun cinn, méadaíonn míchompord agus is féidir leis a bheith ina chúis le turraing pian. Má chuirtear isteach ar an fhaireog go léir, ansin bíonn na mothaithe ag greadadh. Is féidir iad a logánú freisin ar dheis agus sa hypochondrium ar chlé.

Ní thugann faoiseamh d'othair faoiseamh, d'ainneoin gur féidir go minic é a dhéanamh. D’fhéadfadh bile a bheith i láthair san ábhar. Is iad na tréithe tréithiúla a bhaineann le pancreatitis ná béal tirim, hiccups, belching. Téann riocht othar a bhfuil géar-pancreatitis chun donais air. D'fhéadfadh an t-othar teocht an choirp, brú níos ísle, agus allas fuar a mhéadú. Sa teanga is féidir leat ruathar flúirseach a fheiceáil. Sa chás seo, éiríonn an craiceann pale, suas go dtí dath liath domhain, déantar na gnéithe facial a ghéarú.

Foirmeacha eile den ghalar

In ainneoin gur galar marfach é an pancreatitis géarmhíochaine, is minic a thosaíonn an téarnamh go spontáineach. Mura ndéanann duine mí-úsáid as alcól, ansin ní thiteann na fíocháin gland, agus ní tharlaíonn aon athruithe dochúlaithe.

Uaireanta is féidir le pian a léiriú go bhfuil galar beagán difriúil ag forbairt. Tá mothú míchompord in éineacht le pancreatitis ainsealach, cur isteach ar an gcóras díleá. Sa chás seo, éiríonn an stól olach le boladh féatais suntasach. Leis an ngalar, éiríonn cailliúint meáchain le feiceáil, tá comharthaí easpa vitimíní le feiceáil.

Is féidir le foirm ainsealach de pancreatitis a bheith ina chúis le diaibéiteas. Tar éis an tsaoil, tosaíonn sé ag briseadh síos na cealla a tháirgeann inslin. Is minic a thosaíonn an fhoirm seo nuair a fhágtar céim ghéar an ghalair gan chóireáil.

Rinne na dochtúirí pancreatitis imoibríoch a leithlisiú ar leithligh. Cén cineál galair atá ann, ní féidir le gach duine teacht amach gan dul i gcomhairle le speisialtóir. Tar éis an tsaoil, tosaíonn sé i gcoinne chúlra galair ghéara orgáin eile den chóras díleá. Dá bhrí sin, is féidir na hairíonna a bhealadh, measctha le comharthaí galair eile.

An fhoirm ainsealach pancreatitis a chinneadh

Nuair a thugann othar cuairt ar ghaistreintreolaí le gearáin maidir le pian, masmas, stól olach, forordóidh an dochtúir sraith scrúduithe. Seiceáil an leibhéal elastase sna feces, láithreacht saille neamhchasta. I láthair steatorrhea, labhraíonn siad faoi mhífheidhm na briseán.

Forordaítear diagnóisic ultrafhuaime freisin chun an diagnóis cheart a dhéanamh. Deimhnigh nó diúltú an chonclúid i gcásanna amhrasacha a chabhróidh le tomagrafaíocht. Chomh maith leis sin, más gá, déantar tástáil trí úsáid a bhaint as ullmhóidí speisialta a bhfuil sé mar aidhm acu an briseán a spreagadh. Ós rud é go mbíonn diaibéiteas mar thoradh ar fhoirm ainsealach an ghalair, tá sé tábhachtach an leibhéal glúcóis san fhuil serum a sheiceáil. Is gá an t-othar a scrúdú, toisc go bhféadfadh deacrachtaí a bhaineann le pancreatitis teacht chun cinn.

Garchabhair

Tar éis dó an phian a bhraith den chéad uair, tá sé deacair dó féin diagnóis a dhéanamh ar pancreatitis. Cén cineál galair atá i gceist, mar riail, insíonn an dochtúir do na hothair cheana féin. Ach, má tá comharthaí an ghalair ar eolas agat, tá sé níos éasca na bearta gníomhaíochta a chinneadh.

Ar an gcéad dul síos, ní mór duit bia agus uisce a thabhairt suas. Gach seo ach irritates an briseán. Ní mór duit a fhios a bheith agat nach bhfuil aon úsáid á baint as na gnáthstaimídeacóidí nó as anailgéisigh sa chás seo. Is féidir leat an míchompord a laghdú beag má dhéanann tú iarracht scíth a ligean agus luí síos. Is féidir leat fuar a chur i bhfeidhm ar an bhfód tinn freisin.

Tabhair faoi deara, le do thoil, nach féidir le cógas ar bith an pictiúr cliniciúil a dhoiléirigh agus an diagnóis a casta.

I bhfoirm ainsealach pancreatitis, a bhfuil ionsaithe rialta ag gabháil léi, tá sé tábhachtach cuimhneamh ar an ngá le haiste a leanúint, strus a sheachaint agus alcól a dhíothú go hiomlán.

Cóireáil ghéar

Tá rialacha bunúsacha ann trína gcaitear le galar. Ar an gcéad dul síos, ní mór don bhriseán teacht ar ais. Socraíonn gastroenterologist a bhfuil taithí aige comharthaí air agus cóireáil.

Sa ghéarfhoirm, tá sé tábhachtach bia a dhiúltú go hiomlán ar feadh 3 lá. Le linn na tréimhse seo, ní cheadaítear ach uisce, tae lag neamh-mhilsithe agus decoction rosehip. Is féidir leat athlasadh agus at a mhaolú le pad téamh fuar ceangailte leis an briseán. Tá sé tábhachtach freisin síocháin iomlán a bhreathnú. Is féidir leis seo déine na sreafa fola sna horgáin inmheánacha a laghdú, lena n-áirítear sa briseán.

Is féidir leat pian a mhaolú le cabhair ó anailgéisigh támhshuanacha. Réitítear tuaslagáin shalainn, plasma, Albumin, Reopoliglyukin freisin go hinmhéanach. Sa tréimhse ghéar, moltar coscairí na n-einsímí Gordoks agus Kontrikal.

Tá drugaí den sórt sin le haghaidh pancreatitis mar Omeprazole, Kvamatel forordaithe freisin. Le cineál corrach nó tromchúiseach den ghalar, roghnaítear antaibheathaigh. Úsáidtear cephalosporins nó fluoroquinolones.

I gcásanna áirithe, léirítear idirghabháil mháinliachta. Tá sé seo riachtanach le haghaidh pancreatitis millteach, comharthaí próisis athlastaigh sa peritoneum agus in éagmais thoradh cóireála coimeádach.

Pancreatitis ainsealach: roghanna cóireála

Beag beann ar chineál agus ar chineál an ghalair, is gá caitheamh léi faoi threoir gastroenterologist. Ceann de na príomh-mholtaí ná alcól agus caitheamh tobac a thabhairt suas. Tá teiripe athsholáthair einsíme speisialta forordaithe freisin. Ag an gcéad chéim, nuair a bhíonn an phian díreach le feiceáil, is féidir leat antispasmodics "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin." Taispeántar úsáid drugaí atá dírithe ar tháirgeadh einsímí a shochtadh, mar shampla, "Octreotide". Is féidir gearrchúrsa a úsáid "Diacarb", "Omeprazole."

Tá sé tábhachtach aiste bia ar feadh an tsaoil a leanúint le heaspa bianna sailleacha, spicy, friochta. Léirítear é freisin má tá pancreatitis biliary ainsealach forbartha. Tá an galar seo tréithrithe ag an bhfíric go dtosaíonn sé in aghaidh bacainn sa chonair bhilgneach. Is féidir an chóireáil sa chás seo a dhéanamh go hoibríochtúil. B'fhéidir go gcaithfeadh othair den sórt sin an bladder galláin a bhaint.

Cad is pancreatitis ann agus cad é atá ann?

Tagann ainm an ghalair "pancreatitis" ón bhfocal Gréige pancreatitis, atá ina dhiaidh sin comhdhéanta de dhá chuid: briseán - briseán agus itis - athlasadh. Is féidir le hathlasadh pancreatach grúpa iomlán galair a chur faoi deara, agus i gcleachtas cliniciúil tá dhá chineál pancreatitis - géarghéar agus ainsealach. I bhfear, déantar diagnóisiú ar phancreatitis chomh minic céanna i measc na mban. Ina theannta sin, is mó an seans go mbeidh daoine scothaosta agus daoine róthrom ag éirí tinn.

Pancreatitis géarmhíochaine - Is loit athlastach den bhriseán seo é de bharr uath-einsím, nó díleá. Mar gheall ar athlasadh, ní féidir le heinsímí a tháirgeann an fhaireog dul isteach sa duodenum agus tosú ag gníomhú go gníomhach sa briseán féin, ag scriosadh é. Níos minice, ní léirítear pancreatitis géarmhíochaine ach i bhfoirm próisis athlastaigh agus éidéime amháin nó cuid eile den briseán, ach uaireanta cuirtear fiobróis nó atrophy, necros, suppuration, il-haemorrhages agus easpaí in ionad athlasadh.

Nóta

Bhí E. Klebs scoite amach mar ghalar pancreatitis géar i 1870, agus sa bhliain 1889 rinne an dochtúir Meiriceánach R. Fitz diagnóisiú ar phancreatitis géarmhíochaine le linn shaol an othair.

Pancreatitis ainsealach níos coitianta ná géarmhíochaine: san Eoraip, is é líon na gcásanna ná 25 duine in aghaidh gach 1000 go bliantúil. Sa tír seo, cláraítear thart ar 60,000 cás in aghaidh na bliana. Go hiondúil, aimsítear pancreatitis ainsealach in othair mheánaosta nó aosta. Déanann dochtúirí idirdhealú idir dhá chineál pancreatitis ainsealach - bunscoil agus meánscoil. Ag bunscoile déantar an cineál próisis athlastaigh a logánú ar dtús go díreach sa briseán. Tánaisteach, nó comhchéimneach, tarlaíonn pancreatitis i gcónaí i gcomhthéacs chúlra galair eile - gastritis, ulcer peptic, galar gallstone, cholecystitis, gastritis agus daoine eile.

I bpancreatitis géarmhíochaine, is féidir feidhmiú an bhriseáin a athchóiriú go hiomlán beagnach. I gcineál ainsealach an ghalair, bíonn tréimhsí breoiteachta malartach le loghadh, ach go ginearálta, laghdaíonn an fheidhm pancreatic i gcónaí.

Cad is easnamh einsíme pancreatic ann?

Is cineál éadulaingthe bia é seo do chineálacha áirithe bia. Tarlaíonn sé mar gheall ar easnamh einsímí atá freagrach as miondealú próitéiní, saillte agus carbaihiodráití. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar fheidhm dhíleá an choirp: tagann roinnt comharthaí áirithe chun solais. I ndaoine, déantar an galar seo a dhiagnóisiú níos minice ná pancreatitis ainsealach, ach le himeacht ama is féidir é a bheith asymptómach.

Is féidir le heasnamh einsíme a bheith ó bhroinn agus a fháil. Ó bhroinn tarlaíonn neamhdhóthanacht i gcoinne chúlra aon locht géinití a chuireann isteach ar ghnáthfheidhmiú an bhriseáin. Faighte is minic a bhíonn easnamh einsíme mar thoradh ar ghalar a fhorbairt, agus i bhformhór mór na gcásanna, is é an pancreatitis an chúis atá leis an neamhord, mar a bhforbraíonn próisis phaiteolaíochta sa briseán, as a dtagann atrophy agus fibrosis. Mar thoradh air sin stopann an briseán mar thoradh ar einsímí a tháirgeadh sa mhéid riachtanach (teip phríomhúil, nó exocrine,), nó ar chúis éigin nach bhfuil siad gníomhachtaithe, uair amháin sa stéig bheag (cliseadh tánaisteach).

Is comharthaí scaoilte, flúirseach einsímí iad na heasnaimh einsímí exocrine, stumpaí bia neamhchasta sa stól, a eascraíonn as líon neamhleor na n-einsímí pancreatic. Ina theannta sin, mar gheall ar easnamh próitéine-fuinnimh, tá easpa vitimín, anemia agus díhiodráitiú ann. B'fhéidir go bhfuil laghdú géar ar mheáchan an choirp, an chuma a bhíonn ar fhuiltiomsú, caoineadh, bloating agus urlacan.

Is féidir le heasnamh einsíme gan cóireáil leordhóthanach a bheith mar thoradh ar ídiú an choirp, agus i gcásanna neamhchoitianta, fiú bás.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le pancreatitis?

Tá tréithe éagsúla pancreatitis tréithrithe freisin.

I bhfoirm ghéar meastar go bhfuil siomtóim sheasmhach agus tairiseach láidir pian sa bholg uachtarachach. Má dhéantar difear don fhaireog ar fad, is féidir leis an bpian a bheith de chineál zoster. Tugtar faoi deara uaireanta go ndéantar pian a ionradaíocht i réigiún an chroí nó taobh thiar den sternum. Braitheann déine na pian ar mhéid an mhéadaithe ar bhrú i dhuchtanna an bhriseáin agus sa ghnáth-dhéille bile, ar mhéid na greannúcháin ar na gabhdóirí. Mar gheall ar phian dian, bíonn imní ar an othar agus déanann sé iarracht seasamh an choirp a athrú gan faoiseamh a fháil.

Cé gurb é pian an príomhthoradh, ní féidir a dhéine a úsáid chun breithniú a dhéanamh ar an gcéim de dhamáiste don briseán, ós rud é go dtiocfaidh lagú ar an bpian nuair a thosaíonn neacróis ag deireadh na néaróg.

Is é an dara siomtóim de ghéarmhíochaine pancreatitis masmas agus urlacangan dearlaic a thabhairt don othar. Ina chéad chuid, breathnaítear ar iarsmaí bia, agus sna codanna ina dhiaidh sin níl iontu ach ábhar múcasach an bholg agus bile.

Is minic a éiríonn craiceann an othair pale, fuar, clúdaithe le allas greamaitheach. Go minic, tá cuma na bpancreatitis géarmhíochaine buíochán bacúil mar gheall ar dhamáiste le duillín bile coitianta le clocha galláin. Ardaíonn teocht an choirp le forbairt an ghalair. B'fhéidir gur mhéadaigh ráta an chroí, brú méadaithe.

I bpancreatitis ainsealach tá pian sa réigiún epigastric nó an hypochondrium ar chlé, uaireanta bíonn sé ag radrú ar chúl nó tógann sé zoster air.Méadaíonn déine an phian sa suíomh supine, agus i roinnt cásanna buaileann sé le suí beag chun tosaigh sa suíomh suí. Is minic go dtéann pian i gcroílár an chroí, sa lann ghualainn chlé nó sa ghualainn, chomh maith leis an réigiún iliac. Is féidir le nádúr an phian agus a dhéine a bheith difriúil: pian leanúnach, pian tar éis ithe nó pian paroxysmal.

Go minic, chomh maith le pian, tarlaíonn neamhoird dyspeptic, go háirithe go bhfuil siad mar thréith de bharr géaraithe nó dianchúrsa an ghalair. Breathnaítear ar bhéalú, ar shailleadh níos mó, ar mhais, ar urlacan, ar bhlocáil. Mar gheall ar fhorbairt easnaimh einsíme, tarlaíonn laghdú ar mheáchan coirp an othair, agus i bhfoirmeacha tromchúiseacha, d’fhéadfadh dúlagar, hypochondria agus comharthaí eile a bheith ann.

Cúiseanna féideartha pancreatitis

Pancreatitis géarmhíochaine tagann sé chun cinn mar gheall ar dhamáiste don acinous (atá freagrach as einsímí díleácha a shintéisiú agus a secretion), cealla secretion méadaithe sú pancreatic agus deacracht a eis-sreafa. Mar thoradh air sin, gníomhaítear einsímí san fhaireog féin agus tarlaíonn pancreatitis géarmhíochaine. Is féidir le tráma bhoilg oscailte nó dúnta, idirghabhálacha máinliachta ar orgáin bhoilg, nimhiú, frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha, neamhoird imshruthaithe géar-pancreatic mar gheall ar thrombus, heambólacht, nó comhbhrú soithíoch a bheith mar chúis le damáiste do chealla acracha.

Ina theannta sin, is féidir le galair an duct bile tús a chur le pancreatitis géarmhíochaine, go háirithe trí dhoirteadh bile isteach sa ducht pancreatach. Is féidir leis an ngalar ró-iontógáil na mbianna a bhfuil saill agus carbaihiodráití ard iontu. Ag an am céanna, fágann an easpa bia próitéine go scriosfar cealla ainsealacha, fiú le sreabhadh neamhshuimithe sú pancreatic.

I gcás pancreatitis géarmhíochaine, d'fhéadfadh ról a bheith ag neamhoird inchríneacha (toircheas, cóireáil fhada le corticosteroidí), meitibileacht lagaithe saill, agus roinnt galar tógálach agus ailléirgeach.

An ceannaire neamhdhíospóidithe sa liosta cúiseanna pancreatitis ainsealachól iomarcach. Sa Rúis, braitear pancreatitis de bharr alcólachta i thart ar 30% d'othair. Chomh maith leis sin is féidir le foirm ainsealach pancreatitis a fhorbairt:

• neoplasms pancreatic,
• duodenitis
• pseudocysts pancreatic,
• stenosis an papilla duodenal mhóir,
• idirghabhálacha gortaithe agus máinliachta ar an briseán.

Conas a dhéantar athlasadh pancreatic a dhiagnóisiú?

Ní bhíonn sé deacair diagnóis a dhéanamh ar pancreatitis de ghnáth, ós rud é go bhfuil a chuid comharthaí sách soiléir i gcónaí. Mar sin féin, chun diagnóis chruinn a fháil, déanann an dochtúir gan staidéar roinnt staidéar.

Diagnóis pancreatitis folaíonn:

1. Taighde fisiciúil: scrúdú a dhéanamh ar theanga an othair, an balla taobh an chábáin bhoilg a mhaolú.
2. Diagnóisic saotharlainne:
   • Tástáil fola chliniciúil ghinearálta chun comharthaí athlasadh a bhrath trí mhéadú ar an ESR, trí chomhaireamh cille fola bán, etc.
   • Anailís chliniciúil ghinearálta ar fhual chun láithreacht amaláis a chinneadh,
   • coprogram - anailís ar feces le haghaidh iarmhair bia neamhchaite,
   • tástáil fola teiripeacha ghinearálta bithcheimiceach chun leibhéal na n-einsímí paincréasacha a chinneadh,
   • scrúdú baictéareolaíochta ar exudate cuas an bhoilg (a dhéantar le linn máinliachta).
3. Taighde uirlise: Scrúdú ultrafhuaime ar orgáin bhoilg (casta), íomháú athshondais mhaighnéadaigh, tomagrafaíocht ríofa, radagrafaíocht, celiacography, esophagogastroduodenoscopy, duodenoscopy, laparoscopy diagnóiseach - de réir tásca.

De ghnáth, tá sé níos deacra diagnóisiú a dhéanamh ar phancreatitis ainsealach ná mar a bhíonn géarmhíochaine, mar sin tá tábhacht mhór ag dochtúirí leis an othar a chur faoi agallamh, as ar féidir conclúidí a tharraingt faoi nádúr agus cineál na pian, faoin aiste bia agus faoi dhroch-nósanna.

Cad atá le déanamh le heasnamh einsímí pancreatic?

Ba chóir cóireáil a dhéanamh in ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúra i ngéar-pancreatitis géarmhíochaine agus i bhfeabhas a chur ar fhoirm ainsealach an ghalair. Ag an gcéim thosaigh den chóireáil, tá cosc ​​iomlán ar an othar bia a ithe, foráiltear ar phiontair agus antispasmodics leis an bpian a stopadh. Ina theannta sin, moltar scíth iomlán, fuar ar an bholg chun meath a chur ar tháirgeadh einsímí díleácha ag an briseán. I gcásanna áirithe, moltar an t-ábhar gastrach a phumpáil amach chun an t-ualach ar an fhaireog a laghdú. I gcásanna deacra, déantar oibríocht mháinliachta go dtí go mbaintear an t-orgán atá buailte. Le deacracht in eis-sreabhadh secretion pancreatic, is féidir idirghabháil endoscopic a bhaint amach - clocha a bhaint as na duchtanna pancreatic, an duct a leathnú ar bhealaí éagsúla.

Aird!

Tá glacadh le hullmhóidí einsíme i dtréimhse ghéar na pancreatitis contraindicated!

I bpancreatitis ainsealach gan a bheith níos measa agus an t-easnamh einsíme a thig as, ba cheart go mbeadh cóireáil dírithe go príomha ar thacú le cumas an choirp bia a dhíleá go hiomlán. Chuige seo, tá ullmhóidí einsím forordaithe ag an othar bunaithe ar phróitéiní ina bhfuil próitéin, lipase, alfa-amaláis, trypsin, chymotrypsin. Ní féidir le teiripe ionadaíochta an briseán féin a athbhunú, ach tá sé in ann an post a ghlacadh nach dtéann an fhaireog i ngleic leis. Le cabhair ó theiripe athsholáthair einsímí, tá corp an othair in ann cothaithigh ó bhia a ionsú le blianta fada.

Ina theannta sin, is féidir le gníomh na ndrugaí seo stop a chur leis an siondróm pian de réir a chéile mar gheall ar an meicníocht a bhaineann le toirmeasc droim ar ais ar tháirgeadh einsíme: téann pancreatin i bhfoirm na ndáileog isteach i lumen an duodenum, agus díghníomhaíonn an próitéin an fachtóir a scaoileann cholecystokinin, as a dtagann laghdú ar cholecystokinin fola agus secretion pancreatic (ag prionsabal "aiseolais"). Má tá teiripe athsholáthair pancreatin neamhleor, leanann spreagadh an táirgthe einsímí ag an fhaireog, luasghéaraíonn autolysis, arduithe brú in-ionghabhálacha agus treisíonn pian.

Ní hamháin go gcuireann teiripe einsíme ionad na heinsímí riachtanacha in ionad na heinsímí riachtanacha, ach laghdaítear feidhm rúndachta an bhriseáin freisin, ag soláthar scíthe feidhmiúil don chomhlacht.

Tá sé an-tábhachtach fáil réidh leis na nósanna a spreagann an galar - ó mhí-úsáid alcóil, caitheamh tobac agus cothú míshláintiúil.

Go dtí seo, is tasc sách deacair é an t-easnamh einsíme pancreatic a chóireáil, rud a éilíonn cur chuige comhtháite. Molann saineolaithe go ndéanfaí an réimeas cóireála a roghnú ina n-aonar - ag cur san áireamh an méid neamhdhóthanachta agus déine neamhoird inchríneacha agus pian san othar. Ní cheadaíonn ach an t-eolas ar phrionsabail teiripe athsholáthair einsímí ag an dochtúir atá ag freastal orainn tactic cóireála leordhóthanach a fhorbairt agus an prognóis don othar a chinneadh.

Microbads chun easnamh einsíme a fhorlíonadh

Is é ceann de na drugaí mar chúiteamh ar easnamh einsíme ná Mikrasim ®, lena n-áirítear pancreatin de bhunús ainmhíoch i bhfoirm microgranules (millíní intuaslagtha go enterúil) a bhfuil méid níos lú ná 2 mm acu. Ar fáil i gcapsúil le dosage de 10,000 agus 25,000 aonad.

Freagraíonn an tsubstaint ghníomhach do ghníomhaíocht na n-einsímí díleácha de thionscnamh nádúrtha - lipéid, amaláis agus próitéiní, a chuireann le briseadh síos agus díleá saillte, próitéiní agus carbaihiodráití ag dul isteach sa chonair ghastraistéigeach.

Is féidir le capsúil chrua geilitín, ina bhfuil na micrearanáin suite, dul tríd an chonair an díleá níos tapúla ná na táibléid agus an druga a sheachadadh chuig an suíomh gníomhaíochta. Déanann an bhlaosc capsule tuaslagann go héasca sa bholg, agus scaoileann sé microcranes le pancreatin.

Mar gheall ar an méid beag, measann na gráinníní go tapa agus go cothrom le bia agus mar aon leis an duodenum a chur isteach, agus ansin isteach sa stéig bheag - is é sin, go díreach mar a ngníomhaíonn einsímí nádúrtha. Tá einsímí pancreatacha atá sna gráinníní san áireamh sa phróiseas díleá, agus tá gníomhaíocht uasta an druga socraithe leath uair an chloig tar éis dó dul isteach sa stéig bheag. Tar éis dóibh idirghníomhú le bia, cailleann einsímí a ngníomhaíocht agus díothaítear iad ón gcorp gan dul isteach i sruth na fola.

Moltar glacadh Mikrasim® le haghaidh teiripe athsholáthair einsíme i gcás neamhdhóthanacht pancreatic einsíme de bharr pancreatitis ainsealach nó aistriú pancreatic, le deacrachtaí tar éis ionradaíochta, le suaimhneas, buinneach. Moltar freisin an druga a ghlacadh i gcás sárú ar phróisis scoilteadh agus ionsú na gcothaitheach tar éis atógadh an bholg, chun díleá a normalú le hearráidí i gcothú i ndaoine nach bhfuil fadhbanna acu leis an conradh gastrointestinal, mar shampla, ró-ithe, easpa aiste bia.

Maidir le contraindications, ba cheart úsáid Mikrasim® a eisiamh:

• i láthair éadulaingt aonair do na comhpháirteanna a dhéanann a chomhdhéanamh,
• i ngéarghineál pancreatitis,
• le pancreatitis ainsealach níos measa.

Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an dáileog den druga i gcónaí ina aonar, ag brath ar aois an othair, ar dhéine siomptóim an ghalair agus ar chomhdhéanamh an aiste bia. Is gá Micrazim® a ghlacadh ó bhéal le toirt leachtach. Ní féidir microgranules a bhrú ná a cheilt - ionas gur féidir leat a gcosaint a shárú ó éifeachtaí sú gastric agus an éifeacht theiripeach a laghdú.

* Is é an uimhir chláraithe den druga Mikrazim ® i gClár Stáit na gCógas LS-000995 dar dáta 18 Deireadh Fómhair, 2011, a athnuachan ar feadh tréimhse éiginnte ar 16 Eanáir, 2018.Tá an druga san áireamh sa liosta de Dhrugaí Beatha agus Riachtanacha.