Diaibéiteas agus Atherosclerosis > Deacrachtaí diaibéiteas

Le leibhéil arda glúcóis agus colaistéaróil san fhuil, is minic a tharlaíonn atherosclerosis diaibéiteach de na hainmhithe íochtaracha, ach is féidir le plaiceanna atherosclerotic a fhoirmiú in orgáin eile, mar an croí agus an inchinn. Cruthaíonn sé seo deacrachtaí don othar, a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha, rud a fhéadfaidh deireadh a chur le bás marfach. Is éifeacht dhochrach é an ceangal idir atherosclerosis agus diaibéiteas ar na soithí, rud is cúis le sárú tapa ar scaipeadh fola iontu.

De réir an tráchtais ar “Atherosclerosis soithí na n-eochracha íochtaracha” a dhearbhú ag G. V. Dzyak agus E. A. Koval, cuireann diaibéiteas mellitus le deacrachtaí luatha atherosclerosis le forbairt ionfhabhtaithe miócairdiach nó stróc tar éis trí bliana de ghlúcós ard.

Gaol na ngalar seo

Le diaibéiteas, éiríonn na ballaí soithíocha ar fud an choirp sobhriste agus déantar microtraumatú leanúnach orthu. Spreagann sé seo sil-próitéiní a dhiúscairt ar a ndromchla istigh, a charnadh agus a chruthaíonn plaic atherosclerotic sa deireadh. Chomh maith le arteriosclerosis de na hartairí de bharr neamhord meitibileach mar gheall ar bhreis siúcra san fhuil agus carnadh LDL. Is iad na haetóipí diaibéitis mar aon le loit soithíoch atherosclerotic is cúis le neamhoird trópaiceacha ribeadáin. Is é an toradh a bhíonn air seo ná go mbeidh deacrachtaí níos mó ag baint le scaipeadh fola neamhleor i bhfoirm stróc nó taom croí na n-orgán ríthábhachtach.

Cad iad na cúiseanna le forbairt Atherosclerosis i gcomhar le diaibéiteas?

Is mar gheall ar thionchar na bhfachtóirí sin ar chorp an duine a chruthaítear plaiceanna atherosclerotic i diaibéiteas mellitus:

Spreagann stíl mhaireachtála ísealghníomhaíochta agus droch-chothú forbairt plaiceanna sna soithí.

meitibileacht saille lagaithe, a bhfuil easpa insulin mar thoradh uirthi,
fócais microtraumatization na soithigh fola mar gheall ar an aetóip diaibéiteach agus trófaíocht lagaithe,
murtall
stíl mhaireachtála neamhghníomhach, atá mar gheall ar dhéine diaibéiteas.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Siomptóineolaíocht

Is féidir éagsúlacht na n-atherosclerosis i ndiaibéiteas a athrú, ag brath ar shuíomh an phlaic agus an méid bac ar an leaba soithíoch. Má dhéantar difear do na foircinn íochtaracha, ansin mothaíonn an t-othar go bhfuil sé ró-ard sna cosa tar éis siúlóid ghairid, ag casadh i gclais, i numbness agus i gcosaint an chraicinn, chomh maith le paresthesias éagsúla i bhfoirm crawlála agus prógála. Le diaibéiteas comhchineáil 2 agus Atherosclerosis comhcheangailte, tagann méadú go han-tapa ar na hairíonna a bhaineann le cúrsaíocht neamhleor, agus níl pian ar bith ag othair. Tá sé seo mar gheall ar an neacróis luath i ndeireadh na néaróg sna horgáin de bharr siúcra fola ard. Má dhéantar damáiste do phlaiceanna atherosclerotic de na soithí cheirbreach, d’fhéadfadh a n-easnamh gníomhaíochta, caillteanas cuimhne agus scileanna cognaíocha a fhorbairt, paresis, pairilis, agus neamhoird íogaireachta tarlú. I gcásanna tromchúiseacha, tarlaíonn stróc le bás na hinchinne ina dhiaidh sin.

Má tá siúcra ard ag othair, ansin beidh galar corónach croí neamhshiomptómach, gan pian agus neamhord a chruthú. Tá sé seo mar gheall ar necrosis luath neurons mar thoradh ar neuropathy diaibéiteach. Tá an galar mar thréith ag forbairt luath infarction miócairdiach le gníomhaíocht fheidhmiúil lagaithe an chórais chardashoithíoch nó an bháis.

Bearta diagnóiseacha

Is féidir a bheith in amhras go bhfuil Atherosclerosis diaibéiteach i láthair ag comharthaí sainiúla in othair. Chun an diagnóis seo a dheimhniú, déantar tástáil fola chun leibhéal colaistéaróil, chomh maith lena chodáin. Ina theannta sin, is gá staidéar a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra i mbolg folamh agus tar éis ithe. Cinnfidh sé seo cion méadaithe an ghlúcóis san fhuil agus braithfidh sé diaibéiteas. Cabhróidh angagrafaíocht le sárú ar shreabhadh fola soithíoch a bhrath, agus mar gheall ar riocht bhalla an tsoithigh is féidir ultrafhuaime a mheas. Mar mhodh breise, déantar íomháú athshondais mhaighnéadaigh trí mheán réamhrá a thabhairt isteach i gcodarsnacht leis sin, rud a bhraithfidh go laghdaítear an leaba soithíoch.

Cóireáil phaiteolaíochta

Tá teiripe atherosclerosis diaibéiteach dírithe ar leibhéil siúcra fola agus colaistéaróil a normalú. Chuige sin, is gá deireadh a chur leis na príomhfhachtóirí a spreagann sárú ar na táscairí seo. Tá sé tábhachtach freisin aiste bia a leanúint a chuireann srian le sailleacha, bianna friochta, carbaihiodráití atá díleáite go héasca, a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 mar thoradh orthu. Má tá sé riachtanach, taispeántar úsáid instealltaí insline chun leibhéal an ghlúcóis, na statins agus na snáithíní a normalú, rud a cheadaíonn tiúchan na lipoproteins dhochrach san fhuil a laghdú agus cosc a chur ar fhoirmiú plaic atherosclerotic.

Moltar rómheáchan agus teiripe na gcoinníollacha hipeartaitheacha, ar féidir leo damáiste a dhéanamh do shrutháin agus do chruthú taiscí colaistéaróil orthu. I gcás neamhéifeachtachta na mbeart coimeádaíoch, déantar cóireáil atherosclerosis trí idirghabháil mháinliachta trí shreabhadh fola saorga a chruthú mar gheall ar shunt a bhunú nó stent a shuiteáil, rud a mhéadóidh an lumen soithíoch ar shuíomh na plaice atherosclerotic.

Tarlaíonn atherosclerosis agus diaibéiteas i bhfir níos sine den chuid is mó.

Conas rabhadh a thabhairt?

Is é cosc Atherosclerosis agus diaibéiteas mellitus monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar cholesterol agus siúcra fola. Tá sé tábhachtach freisin meáchan sláintiúil a choinneáil agus saol gníomhach a bheith agat. Is gá fáil réidh le andúil, ithe i gceart agus go tráthúil. Is gá carbaihiodráití, milseáin, chomh maith le saillte saorga agus táirgí díobhálacha eile a eisiamh ón aiste bia.

An gaol idir Atherosclerosis agus diaibéiteas a dhíscríobh

Is é an toradh a bhíonn ar dhiaibéiteas ná loit idirleata artairí na hinchinne, myocardium, na duáin agus soithí forimeallacha na n-imirce níos ísle. Léiríonn sé seo é féin i bhfoirm strócanna, taomanna croí, Hipirtheannas duánach, agus tarlú chomh tromchúiseach sin mar chos diaibéiteach. Is é an toradh a bhíonn air ná gangrene, agus tarlaíonn sé i ndiaibéitigh 20 uair níos minice ná sa chuid eile den daonra.

Tá gnéithe sainiúla ag cúrsa Atherosclerosis i diaibéiteas mellitus:

léiríonn sé féin 10 mbliana roimhe sin,
fáltais le deacrachtaí
leathnaíonn sé go tapa
beagnach ag an am céanna, déantar difear do shrutháin chorónacha, cheirbreach, shrutháin imeallacha agus shoithí orgánacha inmheánacha.

Agus tá níos mó eolais anseo faoi Atherosclerosis na n-imirce níos ísle a dhíscríobh.

An éifeacht a bhíonn ag diaibéiteas agus ag atososclerosis ar an mballa soithíoch

Le diaibéiteas agus Atherosclerosis, tá neamhoird choitianta ann - scrios artairí de thrastomhas meánach agus mór. Is iondúil go dtarlaíonn angiopathy diaibéiteach le cúrsa fada den ghalar, agus titeann sé go minic i siúcra fola. Ag an am céanna, clúdaíonn an loit cosáin mhóra (macroangiopathy) agus fola beaga (microangiopathy), le chéile is é an toradh a bhíonn orthu ná paiteolaíocht soithíoch iomlán.

Léirítear macroangiopathy trí atherosclerosis corónach, cheirbreach agus imeallach, agus folaíonn micrea-aicréití athruithe ar an reitine, parenchyma na duán agus na soithigh fola sna foircinn íochtaracha. Ina theannta sin, gortaíonn ardleibhéal glúcóis snáithíní nerve, dá bhrí sin, le damáiste do na foircinn íochtaracha, tugtar faoi deara freisin neuropathy.

Scriosann luaineachtaí i glúcós fola líneáil inmheánach na n-artairí, ag éascú treá lipoproteins ísealdlúis isteach ann agus foirmiú plaic cholesterol. Ina dhiaidh sin, tá sé tuilithe le salainn chailciam, ag ulcerates agus bristeann sé ina bhloic. Ag an bpointe seo foirmíonn téachtáin fola a chuireann bac ar lumen na soithí, agus iompraítear a bpáirteanna ag sruth na fola chuig craobhacha níos lú, ag stopadh iad.

Cén fáth a bhforbraíonn paiteolaíocht le siúcra ard

Is iad na cúiseanna sonracha a bhaineann le neamhoird soithíoch in Atherosclerosis agus diaibéiteas ná:

an éifeacht a bhíonn ag easnamh insline ar mheitibileacht saille - méadú ar cholesterol agus ar a chodáin atherogenacha, ag maolú scrios saille san ae,
bunú fréamhacha saor in aisce,
próiseas athlastacha
sárú iomláine an bhlaosc istigh, ag lagú a chuid airíonna cosanta,
trombóis
spasm soithíoch.

Bíonn tionchar ag murtall freisin ar ráta na haetóibe, a fhaightear go minic i ndiaibéiteas de chineál 2, Hipirtheannas artaireach, agus méadú ar shlaodacht fola. Déantar an scéal a ghéarú trí chaitheamh tobac, guaiseacha ceirde, gníomhaíocht fhisiciúil íseal, in othair mheánaosta agus aosta, agus é buartha de bharr oidhreachta don dá ghalar.

Cad atá ar siúl

I ndiaibéiteas, tá comharthaí ann maidir le mífheidhmiú endothelial. Is comhartha tábhachtach paiteolaíoch de atherosclerosis é iomadú matáin réidh. Spreagann mitogen pláitíní an próiseas seo, ar tréithríodh go páirteach é. Ní dhearnadh staidéar ar Mitogen i ndiaibéiteas. Tarlaíonn carnadh lipidí i réimse na lotanna atherosclerotic go príomha i bhfoirm colaistéaróil eistirigh ingeallaigh agus eisiltigh. I ndiaibéiteas neamhrialaithe, is fearr le leibhéil mhéadaithe lipoproteins ísealdlúis i bplasma agus leibhéil laghdaithe lipoproteins plasma ard-dlúis sil-leagan lipid i soithí móra.

Tá fianaise ann go bhfuil riocht thrombotic i roinnt othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Le chéile, is féidir a mheas go gcuireann na neamhghnácha seo le hiompraíocht endothelial, pláitíní, matáin réidh, lipoprotein agus téachtadh le fadhbanna an atherosclerosis luathaithe i ndiaibéiteas. Cuidíonn tuiscint iomlán ar pathogenesis an phróisis seo le cur chuige teiripeacha coisctheach cuí a fhorbairt.

Taom croí paiteolaíoch in othair le diaibéiteas mellitus

Pléitear agus imscrúdaítear agus imscrúdaítear atherosclerosis agus diaibéiteas i gcónaí. Faoi láthair, chruthaigh an smaoineamh go gcuireann diaibéiteas le Atherosclerosis luathaithe líon mór staidéar rannáin agus cliniciúil agus eipidéimeolaíoch.

Rinneadh anailís ar 50,000 autops agus fuarthas amach san aoisghrúpa céanna (níos sine ná 40 bliain de ghnáth) gur bhásaíodh bás ó atherosclerosis corónach in othair le diaibéiteas mellitus 2-3 huaire níos minice ná i ndaoine gan ghalar. I gcás othair a raibh stróc thromóbach diaibéiteach orthu, breathnaíodh 30.2% de na cásanna, in othair gan diaibéiteas - 19.4%, bhí na grúpaí comparáideacha oiriúnach ó thaobh aoise de.

I staidéar rannach ar 416 cás de dhiaibéiteas, bhí méadú suntasach ar mhinicíocht atherosclerosis i gcomparáid leo siúd nach raibh diaibéiteas orthu san aoisghrúpa os cionn 40 bliain.

Taighde sonraí rannach

San aoisghrúpa 30-60 bliain, braitheadh atherosclerosis diaibéiteach i 82.2% de dhaoine aonair. Atherosclerosis coiteann i 56.3%. Ní luaitear difríocht shuntasach i líon na n-othar a bhfuil riocht neamh-dhiaibéiteach orthu le linn a saoil sna haoisghrúpaí 50-59, 60-69 agus 70–79 bliana. Ach bhí athruithe móra ar athruithe níos mó san aorta agus sna hartairí corónacha in othair le diaibéiteas mellitus ná mar a bhí i ndaoine nach bhfuil orthu. Méadú suntasach ar an gceantar ina bhfuil plaic atherosclerotic, fuair na húdair i 12 as 32 othar a fuair bás ó dhiaibéiteas os cionn 50 bliain d'aois.

Meicníochtaí imdhíonachta i Atherosclerosis, go háirithe diaibéiteas de chineál 2

Is iad atherosclerosis agus galar cardashoithíoch ina dhiaidh sin (CVD) na príomhghalair a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2. Is galar athlastacha ainsealacha é an t-atherosclerosis lena n-áirítear cealla imdhíonachta de chineálacha éagsúla atá i láthair sa lot. Cé go bhféadfadh athlasadh agus gníomhachtú imdhíonachta a bheith níos suntasaí le haireatórasóis agus le diaibéiteas de chineál 2, níl aon difríochtaí suntasacha idir diaibéitis agus daoine nach diaibéitis iad.

Dá bhrí sin, bíonn tosca comhchosúla i gceist leis an ngníomhú imdhíonachta a bhaineann le Atherosclerosis sa dá ghrúpa. Ní fios cén fáth a bhfuil gníomhachtú imdhíonachta ann, agus tá féidearthachtaí éagsúla neamh-eisiacha ann. Tá foirmeacha ocsaídithe de lipoproteins ísealdlúis (OxLDL) agus de chealla marbha i láthair i bplaiceanna atherosclerotic. Is féidir le OxLDL ról a imirt, a bheith ath-athlastach agus imdhíonach, ós rud é go ngníomhaíonn sé cealla T agus go bhfuil tiúchan níos airde ann.

Tá baint ag na fosfailipidí athlastacha i OxLDL, agus fosfairelcholine (PK) mar cheann de na hantaiginí nochta.

Pléadh baictéir agus an víreas mar chúiseanna féideartha gníomhachtaithe imdhíonachta, ach bhí sé deacair teacht ar fhianaise dhíreach chun tacú leis an hipitéis seo, agus bhí trialacha antaibheathacha i ndaoine diúltach nó neamhchinntitheach. Is féidir le próitéiní turraing teasa (HSPanna) a bheith ar cheann de na príomhspriocanna le haghaidh freagairtí imdhíonachta atherogenic. I measc na gcúiseanna níos dírí ar réabadh plaic tá cytokines mar interleukin 1β (IL-1β), fachtóir neacróis meall (TNF), agus idirghabhálaithe lipid i bhfoirm leukotrienes.

Ina theannta sin, le diaibéiteas, hyperglycemia agus strus ocsaídiúcháin, is cosúil go gcuireann sé dlús le forbairt Atherosclerosis, is é ceann de na meicníochtaí ná freagairtí imdhíonachta a chur chun cinn. Chun a chruthú gurb iad frithghníomhartha imdhíonachta an chúis a bhaineann le haire atososclerosis agus galar cardashoithíoch, tá gá le tuilleadh staidéir le cóireáil imdhíonachta.

Is fadhb thromchúiseach agus diaibéiteas é diaibéiteas Cineál 2 ar fud an domhain, agus ní hamháin sna tíortha forbartha mar a thugtar orthu. I dteannta le galar nephropathy agus micrea-soithíoch, is minic a tharlaíonn galar cardashoithíoch (CVD) agus Atherosclerosis luathaithe i diaibéiteas mellitus, cineál 1 agus 2. Is é an príomhfhócas san athbhreithniú seo ná gníomhachtú imdhíonachta i Atherosclerosis, go háirithe i ndiaibéiteas de chineál 2.

Tá an caidreamh idir diaibéiteas de chineál 2 agus athlasadh seanbhunaithe, agus tá comharthaí ann go bhfuil athlasadh ainsealach i ndiaibéiteas agus in aghaidh insline (IR), gné tipiciúil de dhiaibéiteas de chineál 2. Chomh maith leis sin, le hais Atherosclerosis agus galair chardashoithíocha, is gné mhór é athlasadh ainsealach, agus bíonn tionchar mór ag cealla gníomhachtaithe imdhíonachta, mar shampla cealla T agus cealla antaiginithe.

Cé gur féidir athlasadh agus méid an núicléas necrónaigh a mhéadú le haireatrasóil i ndiaibéiteas, ní raibh aon difríocht idir leitheadúlacht macrophages, limficítí, agus athlasadh ginearálta i bplaiceanna nó i gcaipíní atherosclerotic idir diaibéitis agus neamh-dhiaibéiteach, de réir an staidéir is mó sa réimse seo. Dá bhrí sin, is cosúil nach bhfuil aon difríocht bhunúsach idir an gníomhachtú imdhíonachta agus an athlasadh atá i láthair in Atherosclerosis i measc daoine nach diaibéitis iad i gcomparáid le diaibéitis. Mar sin féin, is féidir le macrophages agus thrombi sármhaith a bheith níos faide tar éis na hairíonna ischemic i ndiaibéiteas, a d’fhéadfadh an baol go dtarlódh galar cardashoithíoch arís sa riocht seo agus fachtóirí riosca a mhéadú, ós rud é go bhfuil ról speisialta ag hyperglycemia.

Forbraíonn imoibriú géarmhíochaine ó thaobh éabhlóideach, is dóichí go gcosnófar é i gcoinne pataiginí agus go ndeimhneofar damáiste fíochán, ar féidir é a bheith ina chúis le tráma. Tá na hairíonna clasaiceacha a bhaineann le hathlasadh géar - pian, at, deargadh, fiabhras agus feidhm laghdaithe - tuairiscithe cheana féin i leigheas Hippocrates.

Nuair nach ndéantar athlasadh géarmhíochaine a dhíbirt, ach ina ionad sin a leanann agus a éiríonn ainsealach, is fadhb thromchúiseach í.

Is samplaí de ghalair athlastacha ainsealacha galair réamatacha, mar shampla:

airtríteas réamatóideach (RA),
lupus erythematosus sistéamach (SLE),
Atherosclerosis agus a phríomh-iarmhairtí, galair chardashoithíoch, lena n-áirítear ionfhabhtú miócairdiach (MI), siondróm géarmhíochaine (ACS), lameness agus stróc,
Galar Alzheimer
diaibéiteas chineál 2
tá comhpháirteanna athlastacha ag méadú ar IR agus fiú otracht bhoilg agus osteoarthritis.

Tá aithne mhaith ar chumainn idir na coinníollacha seo. Mar shampla, is príomhfhachtóir riosca é diaibéiteas chineál 2 le haghaidh Atherosclerosis agus galar cardashoithíoch (mar aon le caitheamh tobac, Hipirtheannas, dyslipidemia, aois agus inscne fireann). Tá roinnt fachtóirí riosca comónta ag galar Alzheimer agus ag Atherosclerosis agus / nó galar cardashoithíoch, agus is é atá i gceist le caitheamh tobac ná marc riosca do RA chomh maith le hiarmhairtí aitheanta galar cardashoithíoch. Tá sé soiléir freisin go bhfuil comhcheangail idir galair réamatacha agus Atherosclerosis / CVD, go háirithe i SLE.

Chomh maith leis sin i RA, tá baol méadaithe galar cardashoithíoch ann de réir a lán tuairiscí, agus tugann meta-anailís le déanaí le fios go bhfuil atherosclerosis per se níos coitianta in othair in RA. Tá sé suimiúil a thabhairt faoi deara go bhfuil tuairiscí ann a chuireann síos freisin ar an mbaol níos mó a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt i RA.

Tá cóireáil fhrith-athlastach tar éis prognóis cuid mhór othar a bhfuil riochtaí athlastacha ainsealacha orthu a fheabhsú, agus is fachtóirí bitheolaíocha iad na samplaí is suntasaí amhail coscairí fachtóirí necrosis meall (TNF) i gcoinníollacha RA agus coinníollacha uath-imdhíonacha eile. Dá bhrí sin, tá géarghá le measúnacht a dhéanamh ar chóireálacha spriocdhírithe ath-athlastacha agus imdhíonachta i gcoinníollacha athlastacha ainsealacha eile.

Féidearthacht spéisiúil a bheadh ann ná gur féidir le bitheolaíochtaí amhail coscairí TNF a bheith éifeachtach ó thaobh teiripí i diaibéiteas Atherosclerosis agus cineál 2 agus a gcuid deacrachtaí. Mar sin féin, ní cosúil go bhfuil sé seo amhlaidh go mór. Cé go bhfuil éifeacht fhrith-taisceach ag imshuí TNF sistéamach in othair a bhfuil RA acu, tá na héifeachtaí frith-TNF IR neamhréireach, ag brath ar dhéine an ghalair agus an méid athlasta. Mar sin féin, tugann tuarascáil cháis le déanaí le fios go raibh tionchar suntasach ag cóireáil le coscaire nua T-chill ar IR in RA.

Ocsaídiú agus modhnuithe eile LDL agus comhpháirteanna eile

Is féidir lipoprotein ísealdlúis a mhodhnú trí mhodhnú ocsaídiúcháin agus / nó modhnú einsímeach ar phospholipases, mar shampla amháin. Is iondúil go mbíonn LDL i bhfíocháin mar intima na n-artairí, áit ar féidir leis ceangal a dhéanamh leis an maitrís proteoglycan, go háirithe tar éis a mhodhnaithe. Creidtear gur imeacht luath i atherogenesis é an ceangal seo de réir na hipitéise “freagra ar chaomhnú”.

Tá airíonna dé-dlúthacha agus imdhíghrádaithe ag lipoprotein ísealdlúis ocsaídithe, gníomhaíonn sé cealla endothelial, monocytes / macrophages agus cealla T. Tá OxLDL tocsaineach freisin ag tiúchan níos airde, agus is gné thábhachtach de loit atherosclerotic é, is beag an meas atá air, an raidhse cealla marbha. Dá bhrí sin, is féidir go bhfuil OxLDL ar cheann de na cúiseanna a bhaineann le bás na gceall sin. Is féidir le LDL atá modhnaithe go Enzymatically ról tábhachtach a bheith aige, agus is féidir gnáth-artairí agus loit atherosclerotic a chur in iúl do PLA2, rud is cúis le modhnú den sórt sin. Is iad na fosfailipidí athlastacha, mar shampla lysophosphatidylcholine (LPC) agus / nó fachtóir gníomhachtaithe pláitíní (PAF), an chuid is mó de na héifeachtaí a bhaineann le OxLDL: s, is féidir a bheith ann tríd an ngabhdóir PAF nó meicníochtaí eile, lena n-áirítear an gabhdóir Dola-mhaith, agus idirghníomhaíocht an ghabhdóra ionsúigh .

Go ginearálta, bíonn fosfailipidí ocsaídithe (OxPLanna) páirteach in imoibriú imdhíonachta i Atherosclerosis agus is féidir iad a fháil ón modhnú LDL, ach freisin ó athruithe ar an gcill-scannán. Cuimsíonn OxPL den sórt sin LPC, agus feidhmíonn an suíomh a ghiorraítear go minic de sn-2 sa chomhdhéanamh aigéad sailleach mar struchtúir mhóilíneacha ghuaiseacha (DAMP). Athraíonn ocsaídiú OXL go marcóirí modhnaithe I atá aitheanta ag gabhdóirí intuaslagtha agus ceangailte le cille, ar nós gabhdóirí mutant, antasubstaintí a tharlaíonn go nádúrtha, agus próitéin C-imoibríoch (CRP). Is dócha gurb é téama coitianta an chórais dhifriúil seo deireadh a chur le hainmhithe agus cealla marbha, ach freisin lipoproteinsí oxidized nó modhnaithe eile.

Moltar statins do dhiaibéiteas chineál 2 chun galair an chórais imshruthaithe agus feidhm éifeachtach chroí a chosc. Bíonn éifeacht mhaith ag drugaí ar laghdú colaistéaróil fola.

Is galair éagsúla iad atherosclerosis agus féitheacha borrtha. Tá sé tábhachtach sceideal cógais a dhréachtú i gceart agus an dáileog a chinneadh - ní féidir ach le dochtúir inniúil é seo a dhéanamh.

Déantar déileáil go cuimsitheach le haireatórascóis soithíoch a chóireáil. Úsáideann siad drugaí, leigheasanna tíre, i gcásanna áirithe, idirghabháil mháinliachta.

Léiriúcháin ar Atherosclerosis agus Aetóip Diaibéiteach

Mar thoradh ar dhochar don aorta agus do na hartairí corónacha, bíonn malairtí neamhghnácha ar thaom croí (foirmeacha gan pian agus arrhythmic), deacrachtaí ag gabháil leo:

Ainéaras croí
suaitheadh dian rithime,
trombóis soithíoch cheirbreach,
turraing cardioigineach
teip imshruthaithe,
taomanna croí arís agus arís eile
gabháil chairdiach tobann.

Hemorrhage cheirbreach

Is éard atá i gceist le hathruithe atherosclerotic i artairí na hinchinne stróc nó einceifileapaite díshruthaithe, ag brath ar ghéarchúrsa nó ainsealach an ghalair, le hipirtheannas comhchéimneach, forbraíonn hemorrhage san inchinn go minic.

Faightear ailseaclerosis árthach na soithí níos ísle i thart ar aon othar as gach cúigear le diaibéiteas mellitus. Tá comharthaí den sórt sin in éineacht leis:

íogaireacht laghdaithe
numbness agus griofadach sna cosa,
cosa reo i gcónaí
pian nuair a shiúlann tú (claudic uaineach) i matáin an chos íochtair, an bhaictéaraigh agus na gluteus.

Le laghdú géar ar shreabhadh fola, tarlaíonn foirm throm de ischemia fíochán, agus neacróis ina dhiaidh sin - necrosis agus ganne den chos. Le miondhíobháil - gearrthacha, scoilteanna, ionfhabhtú fungasach - tá cneasaithe othras trófach le feiceáil go mall.

Diagnóis ar staid na soithigh fola

I Atherosclerosis imeallach, tá comhairliúchán le máinlia soithíoch ag teastáil, scrúdaíonn cairdeolaí othair le pectoris aingíne, agus neuropathologist a bhfuil léirithe cheirbreach air. Is féidir leo liosta na modhanna saotharlainne agus scrúdaithe uirlise a leathnú. Is minic a mholtar:

tástáil fola le haghaidh glúcóis, haemaglóibin glycated, colaistéaról, tríghlicrídí, coimpléisc lipoprotein, coagulogram,
ECG, monatóireacht ar bhrú fola agus ECG de réir Holter, tástálacha feidhmiúla, ultrafhuaime an chroí, aorta, scintigraphy, coronarography, angagrafaíocht artairí corónacha le CT nó MRI,
Ultrafhuaim árthaí na muineál agus ceann i mód scanála déphléacsacha, angiography na n-artairí cheirbreach,
Ultrafhuaim le dopplerography de shrutháin na foircneacha íochtaracha, angagrafaíocht shoithí na gcos, réamheagrafaíocht.

Tomagrafaíocht ríofa soithí ceirbreach (CT) i mód angagrafaíochta

Cóireáil Atherosclerosis na n-othar is ísle in othair

I gcás othar a bhfuil meitibileacht saille agus carbaihiodráite á sárú acu ag an am céanna, úsáidtear na grúpaí drugaí seo a leanas:

siúcra fola a laghdú - is léiriú é an damáiste forleathan do na hartairí agus an éifeacht neamhleor atá ag na táibléid do theiripe insline do dhiaibéiteas de chineál 2, agus forordaítear modh níos déine ar an gcéad cheann chun an hormón a riar,
hypocholesterolemic - Lovastatin, Atocor, Liprimar ar aiste bia,
gníomhairí antiplatelet - Clopidogrel, Dipyridamole, Ipaton, Aspirin,
frithocsaídí - Heparin, Clexane,
feabhas a chur ar scaipeadh fola - Berlition, Actovegin.
cnámh droma (is é an sprioc-leibhéal brú i diaibéiteas ná 135/85 mm Hg) - Prenesa, Kapoten, Lerkamen

Aiste bia má tá fadhbanna agat

Is iad na príomhphrionsabail a bhaineann le cothú cliniciúil do dhiaibéiteas le Atherosclerosis forleathan ná:

iontógáil bia codánach - 5-6 huaire,
laghdú ar an gcion calorie iomlán a bhfuil meáchan coirp breise air,
plúr agus miasa milis a dhiúltú,
Iontógáil carbaihiodráit ó ghlasraí (seachas prátaí), arán donn, gránaigh, torthaí (seachas fíonchaora, bananaí),
feoil ísealmhéathlaithe tráth nach mó ná 3 huaire sa tseachtain, próitéin a fháil go príomha ó iasc, táirgí déiríochta saille íseal, bia mara,
eisiamh ón roghchlár muiceola, uan, ispíní, táirgí leathchríochnaithe agus scartach, bratanna feola, bia stánaithe,
níor cheart go mbeadh níos mó ná 5 g in aghaidh an lae le brú méadaithe de chlóiríd sóidiam, ina ionad sin, moltar dúlamán tirim, brúite i ngrinder caife, luibheanna agus sú líomóide,
chun eisfhearadh colaistéaróil agus breis siúcra, moltar bran, moltar iad le fiuchphointe uisce agus cuirtear iad le gránaigh, cáis iostáin, sú, a úsáidtear le haghaidh aránú, agus ullmhaítear na chéad mhiasa ar an brat,
tá sé níos fearr glasraí a ithe i bhfoirm sailéid atá seasoned le spúnóg bhoird de ola glasraí nó steamed, ní cheadaítear cairéid, beets agus prátaí níos mó ná 3 huaire sa tseachtain,
chun milseoga a ullmhú úsáidtear torthaí agus caora neamh-mhilsithe, ionadaithe siúcra.

Féach ar an bhfíseán diaibéiteas:

Mar thoradh ar an teaglaim de dhiaibéiteas agus atherosclerosis déantar damáiste do shrutháin mhóra agus mheánmhéide, do shoithí beaga. Le heasnamh insline, bíonn meitibileacht saille ag dul in olcas, agus scriosann farasbarr glúcóis an coroid, rud a éascaíonn ceangal plaiceanna.

Agus tá níos mó eolais faoi arrhythmias i ndiaibéiteas.

Bíonn tionchar ag Macroangiopathy ar shoithí corónacha, inchinne agus imeallacha. Le haghaidh cóireála, déantar teiripe drugaí casta. Is réamhriachtanas é ísliú siúcra fola agus colaistéaról.

Is éard atá i gceist le haiste bia le haghaidh Atherosclerosis na soithí sna hoileáin is ísle, an inchinn agus an croí ná cineálacha áirithe táirgí a eisiamh. Ach is deis é seo le fada a chaitheamh.

Más rud é go tobann baol lame, pian agus tú ag siúl, ansin is féidir go léireodh na comharthaí seo Atherosclerosis atá ag imeacht as soithí na n-einsímí íochtaracha. I staid ard an ghalair, a théann i 4 chéim, d’fhéadfadh go mbeadh gá le hoibríocht asaithe. Cad iad na roghanna cóireála atá ar fáil?

Tá diaibéitis i mbaol do phaiteolaíochtaí cairdiacha. Is féidir bás a bhaint as infarction miócairdiach i ndiaibéiteas. Tá taom croí géar ann go tapa. Le cineál 2, tá an bhagairt níos airde. Cén chaoi a bhfuil an chóireáil ag dul? Cad iad na gnéithe atá aige? Cén cineál aiste bia atá ag teastáil?

Is bagairt thromchúiseach don inchinn iad plaiceanna colaistéaróil braite sa artaire carotid. Is minic a bhíonn máinliacht i gceist le cóireáil. D'fhéadfadh sé go mbeadh sé neamhéifeachtach deireadh a chur le modhanna malartacha. Conas bia a ghlanadh le haiste?

Tarlaíonn stróc ischemic go minic i ndaoine scothaosta. Tá na hiarmhairtí tar éis 55 bliain an-deacair, tá an téarnamh casta agus ní éiríonn leis i gcónaí, agus níl an réamhaisnéis chomh dóchasach. Stróc casta inchinne i láthair diaibéiteas.

Níl sé chomh uafásach do dhaoine sláintiúla, is féidir le harhythmia le diaibéiteas a bheith ina bhagairt thromchúiseach d'othair. Tá sé dainséarach go háirithe do dhiaibéiteas de chineál 2, toisc gur féidir leis a bheith ina chúis le stróc agus taom croí.

Má bhraitear angiopathy, éiríonn leigheasanna tíre mar bhealach breise chun móimintí diúltacha a laghdú agus chun cóireáil reitineach a luathú. Cuideoidh siad freisin le reitineapaite diaibéiteach, ailgéabar atherosclerotic.

Go ginearálta, tá scléaróis Menkeberg cosúil le atherosclerosis Siomptómach. Mar sin féin, léirítear an galar trí chalabrú na mballaí, agus ní trí cholesterol a sil-leagan. Conas cóireáil a dhéanamh ar arteriosclerosis Menkeberg?

Ag an am céanna, is baol tromchúiseach tromchúiseach don tsláinte é diaibéiteas agus pectoris aingíne. Conas cóireáil a dhéanamh ar pheinaicín aingíne le diaibéiteas de chineál 2? Cad is féidir le suaitheadh rithime croí tarlú?

An pathogenesis de Atherosclerosis i ndiaibéiteas

Is é atherosclerosis an galar soithíoch is coitianta. Is sárú ar phróisis meitibileacht lipid é an etiology, is é sin, cúis atherosclerosis i ndiaibéiteas chineál 2. Bíonn easnamh glúcóis agus iontógáil saille ón bhfuil mar thoradh ar easnamh insulin coibhneasta.

Tá cealla an choirp ag ocras agus faigheann an t-ae cothaithigh i bhfoirm lipidí breise, nach n-ionsúnn na fíocháin arís iad, dá bhrí sin tá leibhéal méadaithe lipidí san fhuil, a bhfuil a farasbarr taiscthe sna soithí. Agus dá airde an leibhéal siúcra fola, is ea is gníomhaí a fhorbraíonn an próiseas seo. Forbraíonn atherosclerosis i ndiaibéiteas thart ar 8-10 mbliana níos tapúla.

Tá daoine breoite níos so-ghabhálaí maidir le galair chardashoithíoch, is iad sin, pectoris angina, cliseadh croí, bíonn 2-3 uair níos mó ionfhabhtaithe miócairdiach acu, agus 1.5-2 huaire níos minicí. Is éard atá i gceist le complication uafásach ná Atherosclerosis diaibéiteach na n-einsímí íochtaracha, arna léiriú ag pian sna cosa, i gcásanna ardleibhéil is é seo an chúis is coitianta le teannadh cos. Mar thoradh air sin, forbraíonn loit sna horgáin seo a leanas:

Éifeacht Atherosclerosis ar fhorbairt diaibéiteas

Tá na cúiseanna a bhaineann le Atherosclerosis i ndiaibéiteas soiléir, ach an bhfuil aon aiseolas ann? Is minic a bhraitear diaibéiteas de chineál 2 freisin i ndaoine a bhfuil Atherosclerosis orthu, ach ní hamháin go bhfuil an dara ceann de bharr an chéad cheann. I bhfianaise chúlra an otrachta, breathnaítear ar cholesterol fola ardaithe freisin. Agus eascraíonn meitibileacht charbaihiodráit as an otracht. Is minic go mbíonn Hipirtheannas ag fulaingt daoine róthrom, rud a chuireann dlús le damáiste soithíoch. Mar sin, is féidir le plaiceanna atherosclerotic i diaibéiteas a bheith i láthair fiú sula ndéantar é a fhorbairt.

Nuair a chuireann plaiceanna bac níos mó ná 70% ar lumen an tsoithigh, tarlaíonn teip imshruthaithe san orgán, ní bhíonn ocsaigin sna cealla, agus nuair a chuirtear isteach ar mheitibileacht siúcra, níl glúcós sna cealla. Eascraíonn míchothú, go háirithe, cealla néaróige, forbraíonn neamhoird íogaireachta. Is é an toradh a bhíonn air seo ná go mbíonn deacrachtaí contúirteacha ann - aigéid lachtaigh, is féidir le duine titim isteach i gcoma.

Cóireáil Atherosclerosis i láthair diaibéiteas mellitus

Tugtar aird mhór ar chóireáil Atherosclerosis i ndiaibéiteas. Déantar colaistéaról ardaithe san fhuil a cheartú le drugaí ón ngrúpa statin. Ba chóir go mbeadh leibhéil cholesterol níos ísle ná mar is gnách. Dá bhrí sin, forordaítear statins do gach othar go hiomlán. Mura bhfuil a n-éifeacht go leor - cuireann siad drugaí eile laghdaithe colaistéaróil leis. Tá gníomhairí antiplatelet, "caolairí fola" forordaithe chun téachtáin fola a chosc ar phlaiceanna atherosclerotic.

As na cógais a laghdaíonn siúcra fola, mura bhfuil aon chontúirt ann, forordaítear Metformin, is féidir é a fhorlíonadh le drugaí agus inslin eile. Rialaíonn drugaí frith-chiontacha an brú laistigh de níos mó ná 130/80 mm. Hg. Airt. Is gá caitheamh tobac agus alcól, éirí as aclaíocht, meáchan a normalú. Tá sé dodhéanta fáil réidh le plaiceanna a fhorbraíonn i mballaí soithigh fola le drugaí agus i gcéimeanna luatha tá gá le cóireáil ó mháinlia soithíoch.

Áirítear leis an aiste bia diúltú do gach milseán, táirgí plúir agus gránaigh a athsholáthar, b'fhearr ruán, min choirce.Gach lá caithfidh tú 400 gram glasraí agus torthaí a ithe, seachas prátaí, bananaí, fíonchaora, figs, torthaí triomaithe. Saillte ainmhíocha: ola, feoil shailleach, blonag - cuir glasraí in áit. Ar a laghad dhá uair sa tseachtain, ní mór duit iasc muirí a ithe (ronnach, scadán, etc.).

Bíonn meitibileacht siúcra lagaithe ag gabháil i gcónaí le haiséasprossais. Agus leis an dara ceann, is minic a bhraitear diaibéiteas. Cuireann siad le chéile a chéile. Dá bhrí sin, chun cosc a chur air, is gá an iomarca meáchain a throid agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat. Agus le forbairt an ghalair, lean treoracha an dochtúra chun deacrachtaí contúirteacha a chosc.

Cén fáth a bhfuil paiteolaíocht soithíoch le feiceáil?

Ó aimsíodh Atherosclerosis, d'éirigh le dochtúirí liosta fachtóirí a chruthú a spreagann forbairt an ghalair seo. Orthu seo tá:

aiste bia hypercholesterol (úsáid saille, bianna friochta de bhunús ainmhíoch, táirgí bácúis, milseáin, etc.),
easpa aclaíochta
caitheamh tobac agus alcólacht,
galair inchríneacha agus cardashoithíoch oidhreachta,
strus fada.

Is córas bunúsach é an corp daonna atá in ann méid ollmhór tionchair sheachtracha a chomhrac. Sin é an fáth nach dtarlaíonn Atherosclerosis i gcónaí mar thoradh ar na fachtóirí thuas. Chun tús a chur leis an bpróiseas paiteolaíoch sna soithí, ní mór dhá choinníoll bhreise a chomhlíonadh - leibhéal colaistéaróil iomlán atá ardaithe i gcónaí agus damáiste inmheánach do struchtúr na “mórbhealaí” fola.

Dála an scéil, is beag dochtúir, agus othair iad féin, a chuireann san áireamh an damáiste meicniúil do shoithigh fola. Is é an toradh a bhíonn ar bhrú méadaithe a mhairfidh ar feadh i bhfad ná micricecks agus réabadh beag ribeadáin agus shruthán. Is sna háiteanna seo a thosaíonn taiscí lipoprotein ísealdlúis ag réiteach. Bíonn struchtúr na soithí níos leochailí, cailltear leaisteachas. I ndeireadh na mblianta, le linn roinnt blianta anuas, ní hamháin go bhfuil plaic colaistéaróil tar éis an sruth fola a stopadh, ach laghdaíonn sé freisin sruth na fola.

Bíonn claonadh ag tromlach na n-othar a ndéantar diagnóis orthu le Atherosclerosis agus diaibéiteas mellitus chun trombóis a fháil.

Conas a léirítear dhá ghalar?

Forbraíonn atherosclerosis i diaibéiteas mellitus le difríochtaí beaga seachtracha. Ag brath ar cén soitheach fola a raibh tionchar ag plaiceanna colaistéaról air, athróidh na hairíonna ginearálta. Is minic a shocraíonn comhdhúile atherosclerotic ar bhallaí artairí móra a sholáthraíonn fuil don inchinn, don chroí agus do na foircinn íochtaracha. Mar shampla, le damáiste don aorta agus do na hartairí corónacha, tá baol méadaithe ag an othar go dtarlóidh taomanna croí agus galar artaire corónaigh, comharthaí peitrilín aingíne, go dtagann pian sa sternum.

Má tá plaiceanna colaistéaróil socraithe ar aon deighleog de na hartairí brachiocephalic, ansin bíonn tionchar ag fíochán na hinchinne go príomha. Tosaíonn an t-othar ag cur tinneas cinn, meadhrán (léiríonn siad ocras ocsaigine an choirp), agus mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis an ngalar stróc a fhorbairt. Is é an toradh a bhíonn ar fhulaingt soithigh fola na n-einsímí níos ísle ná go n-athraíonn dath agus teocht an chraicinn, forbairt othrais trófacha, séanadh suaithinseach tréithiúil, agus at fíocháin bhoga.

D'fhéadfadh cóireáil mháinliachta a bheith ag teastáil ar deireadh le haireosclerosis na n-einsímí íochtaracha, is é sin le rá, amúchadh. Ní théann dochtúirí i mbun beart den sórt sin ach amháin i gcásanna eisceachtúla, nuair a bhíonn necrosis fíochán fairsing agus feiceálach ag an othar.

Cuireann an t-atherosclerosis diaibéiteach leis an scéal mar gheall ar easpa insline, go gcuirtear isteach ar phróiseas próiseála saillte sa chorp. Déantar comhdhúile a shintéisiú níos moille agus i méid níos lú, tosaíonn an leibhéal lipoproteins ard-dlúis ag laghdú le méadú ar fheidhmíocht substaintí a bhfuil dlús íseal agus an-íseal acu. Sin é an fáth go bhfuil fadhbanna ag an othar ní amháin le siúcra fola, ach freisin go bhfuil an cúrsa Atherosclerosis níos measa.

Conas déileáil leis an ngalar?

Ní mór an troid i gcoinne Atherosclerosis agus diaibéiteas a dhéanamh go cuimsitheach agus go cúramach. Ní thabharfaimid ainmneacha na ndrugaí ar leith, ós rud é gur cheart don lia atá ag freastal a bheith ag forordú míochainí agus fianaise an othair á cur san áireamh. Má labhraímid faoi chóireáil dhá ghalar go hachomair, ansin ba chóir go mbeadh sé mar seo a leanas:

Teiripe dea-dheartha chun siúcra fola a ísliú. Ba chóir don dochtúir, ag cur torthaí staidéar cliniciúil agus uirlise an othair san áireamh, an dáileog cheart míochainí a fhorordú a chuideoidh le leibhéil glúcóis a laghdú, an dóchúlacht go dtarlódh damáiste do bhallaí na soithigh fola a laghdú.
Ceartú stíl mhaireachtála. Forordaítear aiste bia speisialta do gach othar a bhreathnaíonn an endocrinologist air. Ní hamháin go gcaitheann othair le punt breise (gach dara duine le diaibéiteas ag fulaingt ó mhurtall), ach cothaíonn siad táscairí glúcóis ag gnáthleibhéal. Le Atherosclerosis, is féidir le hiompar itheacháin inniúil colaistéaról a laghdú agus méid na dtaisce lipoprotein ar bhallaí na soithigh fola.
Ag fáil réidh le droch-nósanna. Is féidir le caitheamh tobac agus le hól iomarcach cóireáil a dhéanamh le haghaidh Atherosclerosis agus diaibéiteas neamhéifeachtach. Bíonn tionchar diúltach ag tobac ar an gcóras cardashoithíoch, méadaíonn sé leochaileacht soithigh fola. Is féidir le deochanna alcólacha léim ghéar a dhéanamh i siúcra fola, rud a rachaidh i gcion go diúltach ar riocht an othair. Ní chuideoidh ach nósanna sláintiúla le cáilíocht agus fad saoil an othair a fheabhsú.
Rialú brú fola. Ní mór d'othair monatóireacht ghéar a dhéanamh ar léamha brú fola. Trí iad a choinneáil ag an ngnáthleibhéal, laghdaíonn othair an riosca a bhaineann le tionchar diúltach galar ar orgáin ríthábhachtacha - an croí, an inchinn, an t-ae, na duáin, etc.

Mar fhocal scoir, caithfear a rá go gcuirfidh diagnóis thráthúil agus tús na cóireála le haghaidh Atherosclerosis, a d'fhorbair in aghaidh chúlra diaibéiteas, ar chumas an othair cumas oibre, sláinte agus fiú saoil a choinneáil. Ná cuir siar ag dul chuig an dochtúir sa bhosca fada agus déan monatóireacht chúramach ar tháscairí tábhachtacha do choirp!

Cén chaoi a ndéantar diaibéiteas ar Atherosclerosis

De ghnáth, cruthaíonn an bhlaosc inmheánach den artaire ocsaíd nítreach agus substaintí a chuireann cosc ar dhul isteach i saillte, greamaitheacht pláitíní. I diaibéiteas mellitus, laghdaítear go mór an cumas chun ionsaitheoirí seachtracha a sheasamh mar gheall ar bhreis glúcóis, colaistéaróil san fhuil, brú fola ard agus claonadh chun frithghníomhartha athlastacha.

Mar thoradh air sin, lagaíonn an teagmháil idir cealla an bhalla soithíoch, ionas go n-éiríonn siad saillte taobh istigh. Tá siad ina lárionad do phlátaí atherosclerotic a fhoirmiú. In áit thaiscí saille, cailleann ballaí na artaire an tsolúbthacht, an crapadh agus an titim. Cuireann pláitíní dlús leis an suíomh ina ndéantar damáiste don soitheach, ag cruthú clot fola (téachtadh fola).

Atherosclerosis na foircinn íochtaracha

Le fás plaiceanna, lagaítear paitinní na n-artairí de réir a chéile; éiríonn sé níos dlúithe mar gheall ar aistriú salainn chailciam isteach ann. Mar sin tá neamhoird imshruthaithe ainsealacha ann - pectoris angina, einceifileapaite imshruthaithe (damáiste do shruth na hinchinne), siondróm claudachta uaineach.

Má tá an plaic éagobhsaí (atá an-choitianta i ndiaibéiteas mellitus), scriostar a dhromchla. Aistrítear cáithníní le sreabhadh fola chuig na horgáin inmheánacha, an inchinn, na géaga. Fágann sé seo go dtarlaíonn taom croí, stróc, agus sciorradh na gcos.

Agus tá níos mó eolais anseo faoi chréachtaí i ndiaibéiteas.

Colaistéaról dlús ard agus íseal

Chun móilíní colaistéaróil a aistriú, cruthaítear coimpléisc ina bhfuil sé ceangailte le próitéiní. Má tá níos mó próitéine sa chomhdhúil lipoprotein, ansin cuireann siad saill go daingean. Tá dlús ard ag foirmeacha iompair den sórt sin agus bíonn tionchar cosanta acu ar na soithigh fola. Tugtar “colaistéaról maith orthu” freisin. I ndiaibéiteas, tá a líon i bhfad níos ísle ná mar is gnách.

I gcoimpléisc de dhlús íseal agus an-íseal, níos mó saille ná próitéin, is furasta go gcaillfidh siad colaistéaról agus is iad na príomh rannpháirtithe i dtógáil plaiceanna. Tá “droch-saillte” i réim i ndiaibéitigh. Ag an am céanna, is gné thábhachtach é nach léiríonn na hathruithe sin san fhuil an leibhéal glúcóis go cruinn. Dá bhrí sin, tá cásanna ann nuair a chaitheann an t-othar siúcra a thabhairt níos gaire do ghnáth-inslin nó táibléad, agus bíonn meitibileacht saille fós lagaithe.

Tá leibhéil ísle colaistéaróil ard-dlúis, méadú ar leibhéal na gcoimpléisc de dhlús an-íseal agus farasbarr tríghlicrídí san fhuil chomh tipiciúil go dtugtar an triad lipid diaibéiteach orthu, nó dyslipidemia diaibéiteach. Ina ról, tá ról mór ag friotaíocht insline.

Ról glúcóis agus inslin i meitibileacht saille

Is é an chúis is mó le gach fadhb diaibéiteas ná easpa inslin. Níl sé déanta go leor (galar cineál 1), nó ní fhreagraíonn na fíocháin dó (cineál 2). Cuireann sé seo isteach ar iompar glúcóis isteach sa chill. Bíonn sáruithe mar thoradh ar an ocras:

úsáidtear próitéiní agus saillte chun fuinneamh a tháirgeadh,
comhdhúile tocsaineacha a charnadh de bharr meitibileachta míchuí,
tá spleáchas méadaithe ar sholáthar ocsaigine (tá dianchosáin ocsaigine ann),
scaoiltear hormóin strus (adrenaline, cortisol), a chuireann srian ar fhuil-soithí.

Úsáidtear aigéid a fhoirmítear mar thoradh ar bhriseadh síos an fhíocháin adipose ag an ae chun a gcuid saillte féin a thógáil - tríghlicrídí agus colaistéaról. Dá bhrí sin, fiú mura bhfuil saill inite ann, táirgtear é i gcainníochtaí móra taobh istigh den chorp.

Tábhacht Angiopathy

Is é an tréith is mó atá ag balla soithigh othair le diaibéiteas ná dlús méadaithe, leaisteachas íseal agus insínteacht. Freagraíonn artairí go tapa trí na comharthaí den chóras néarógach báúil agus na hathruithe ar chomhdhéanamh na fola a chúngú, ach go mall agus ní leathnaíonn siad go hiomlán. Cuireann an brú fola ard atá tipiciúil le diaibéiteach le ciseal matáin an bhalla soithigh a ramhrú.

Ina theannta sin, tá moilliú ginearálta i sreabhadh fola mar gheall ar laige croí agus loit soithí beaga. Dá bhrí sin, tá na coinníollacha go léir ag othair maidir le loit atherosclerotic forleathan artairí, trombóis luathaithe, agus galair soithíocha déine.

Angiopathy

Damáiste do matán an chroí

Is é is cúis le sreabhadh fola laghdaithe (ischemia) trí na hartairí corónacha ná potaí pian sa chroí. Mar gheall ar an tionchar a bhíonn ag snáithíní néarógacha ag an am céanna, d'fhéadfadh sé nach mbeadh pian sainiúil i láthair. Dá bhrí sin, bítear ag brath go déanach ar pectoris angina, nó bíonn taom croí ag othar gan gearáin speisialta faoi fheidhm chroí. Tá a chúrsa i bhfolach freisin, gan phian.

Eascraíonn deacrachtaí tromchúiseacha, bás nó cóireáil fhada, aisghabháil pháirteach, tionóiscí soithíocha arís agus arís eile as an easpa cóireála sa ghéar-thréimhse.

Arteriosclerosis cheirbreach

Is minic a bhíonn an artaire carotid ina "sprioc" chun plaic atherosclerotic a bhunú. Bunaítear spleáchas a loit ar luaineachtaí i leibhéal na insulin san fhuil. Ag an am céanna, bíonn ról ag leibhéal íseal (diaibéiteas de chineál 1 agus diaibéiteas cineál-inslithe 2) agus ardleibhéal (céimeanna tosaigh de chineál 2, dáileoga arda instealltaí).

Tugtar na hairíonna seo a leanas faoi deara in othair:

lagú cuimhne
feidhmíocht mheabhrach agus fhisiciúil íseal,
deacracht faisnéis nua a dhíriú agus a fhoghlaim,
meadhrán, comhordú gluaiseachtaí lagaithe,
éagobhsaíocht agus tú ag siúl.

I gcásanna ardleibhéil, is é is cúis le heinceifileapaite diaibéiteach ná laghdú ar fhaisnéis, ar athruithe iompraíochta agus ar neamhoird mheabhracha. Nuair a bhíonn an soitheach nó an réabadh ar an artaire intrarebral go dona, tarlaíonn stróc. I ndiaibéiteas, is é an príomhthréith atá ann ná go dtéann an méid néaróin a scrios agus go ndéantar na feidhmeanna caillte a athchóiriú go mall (gluaiseacht, íogaireacht, urlabhra).

Athruithe i soithí na n-imirce níos ísle

Léirítear etherosclerosis obliterans (a tharlaíonn le caochadán) le pian ar dtús le linn coirp. Tar éis siúlóid fhada, ba chóir d'othair stopadh ionas go mbeidh tinneas sna cosa imithe. Ag scíth, scamhóga, numbness agus tingling sna cosa, tugtar faoi deara go ndéantar na matáin a chraobhscaoileadh go tréan.

Le himeacht ama, laghdaítear an fad is féidir leat siúl gan phian, agus bíonn iarmhairtí míchothú ar an gcraiceann - triomacht, feannadh, scoilteanna, othrais. Is é atá i gceist le laghdú criticiúil ar shreabhadh fola ná gancrón (neacróis).

An baol a bhaineann le meascán de dhiaibéiteas agus Atherosclerosis

Tá cúrsa dian ag baint le neamhoird soithíocha a bhfuil comhchruinniú ard glúcóis agus colaistéaróil iontu. Bíonn deacrachtaí ag othair ó ghrúpaí riosca dá gcuid deacrachtaí. Is le:

murtall, go háirithe nuair a dhéantar saill an bhoilg a sil-leagan den chuid is mó,
brú fola ard fada nó a chuid athruithe géara, géarchéimeanna hipirtheasacha,
claonadh chun trombóis,
aois na bhfear ó 45 bliana,
sos míostraithe i measc na mban,
stíl mhaireachtála shuiteach
oidhreacht,
caitheamh tobac
ró-anáil, saill iomarcach sa réim bia,
próisis athlastacha ainsealacha.

Don chroí agus don inchinn

Tá forbairt deacrachtaí ag baint le cúrsa neamhghnách infarction miócairdiach (easpa pian):

teip imshruthaithe le marbhántacht fola sna scamhóga, san ae, ionsaithe plúchta, éidéime scamhógach,
sáruithe dainséaracha ar rithim na gcrapadh, go dtí go dtógfar go tobann cairdiach iad,
titim ghéar ar bhrú fola, scor aschuir fuail (turraing chardigineach),
téachtáin fola taobh istigh den chroí le linn fibrillation aitriamach agus a ngluaiseacht san inchinn (baol stróc),
foirmiú aneurysm (a chuireann isteach ar chroí croí tanaithe) le réabadh an myocardium,
taom croí arís agus arís eile.

Tarlaíonn an stróc ischemic nuair a bhíonn bacainní géar ar an soitheach a chothaíonn an inchinn. Cailltear cumas an othair bogadh go neamhspleách sna géaga, laghdaítear íogaireacht sa limistéar lena mbaineann, laghdaítear urlabhra, slogtha agus fís. Le haemorrhage ó árthach réabtha, méadaíonn comharthaí caillte feasachta go tapa, go minic cóma, agus éidéime cheirbreach le toradh marfach.

In othair a mhaireann, is féidir ionfhabhtuithe na gconairí riospráide agus fuail, sores brú le nimhiú fola (sepsis) a cheangal. Go minic, ní bhíonn téarnamh ach go páirteach, éiríonn an t-othar faoi mhíchumas, ag brath go hiomlán ar chabhair ón taobh amuigh.

Lionsaí de na foircinn íochtaracha

De bharr srian géar ar shreabhadh fola don chos is cúis le scriosadh fíochán nuair a chruthaítear gairbhéal. Tá an coinníoll seo bagrach don bheatha agus éilíonn sé go gcaithfí teannadh leis. Sa chúrsa ainsealach, is féidir le gortú beag nó le cré a bheith ina fhoinse do ghlóthach othras diaibéiteach. Tá cneasú an-mhall air, arb é an claonadh atá ann ná go dtosaíonn sé.

Eascraíonn osteomyelitis (athlasadh na cnámh agus smeara), sepsis as leathadh an ionfhabhtaithe go domhain sna fíocháin.

Cóireáil Atherosclerosis i ndiaibéiteas

Le sárú comhuaineach ar mheitibileacht charbaihiodráit agus loit atherosclerotic na hartairí, is gá an cothú a choigeartú:

bianna atá saibhir ó thaobh colaistéaróil (feoil shailligh, scartach, ispíní, táirgí leathchríochnaithe, ola chócaireachta, táirgí déiríochta a bhfuil cion ard saille iontu, a eisiamh)
teorainn a chur le feoil go 2-3 huaire sa tseachtain, saill a thréigean,
lean na moltaí maidir le méid an bhia charbaihiodráit, bain milseáin agus plúr, cineálacha milis torthaí agus caora ón aiste bia,
cuir salann boird in áit salann boird ina bhfuil tiúchan méadaithe potaisiam (mar shampla, Himalayan pink), bain úsáid as sú líomóide, luibheanna, miasa gan salann chun an blas a fheabhsú,
ar a laghad dhá uair sa lá ithe sailéid glasraí úra atá seasoned le hola glasraí,
glasraí a dhéanamh (seachas prátaí) mar bhonn don roghchlár,
mar fhoinse próitéine úsáid éisc, bia mara, deochanna bainne neamh-shaill coipthe saille, giúise uibheacha,
chun cócaireachta a úsáid galú nó stewing in uisce.

Cuimsíonn teiripe drugaí na grúpaí drugaí seo a leanas:

inslin - má tá sé dodhéanta an leibhéal glúcóis atá ag teastáil san fhuil a bhaint amach, le hothair de chineál 1, aistrítear iad chuig sceideal riaracháin níos déine, agus le cineál 2, cuirtear instealltaí hormóin leis na táibléid
chun colaistéaról a ísliú - Atokor, Krestor,
feabhas a chur ar shreabhadh fola - Clexane, Aspirin, Plavix,
scaipeadh fola a normalú - Actovegin, Espa-lipon,
ag athrú angiotensin coscairí einsímí - Prestarium, Kapoten.

Más rud é nach féidir an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach le haiste bia agus le drugaí chun colaistéaról a ísliú, agus baol ard d’orduithe imshruthaithe géarmhíochaine, d'fhéadfaí máinliacht a mholadh.

Cuir na modhanna seo i bhfeidhm:

baint plaic atherosclerotic,
stent (fráma miotail) a chur isteach sa chrios caolaithe,
ag cruthú comhshuim (seachbhóthar) le haghaidh sruth fola.

Agus tá níos mó eolais anseo faoi dhiaibéiteas agus pectoris aingíne.

Is toradh nádúrtha é an chuma ar Atherosclerosis in othar le diaibéiteas de bharr easpa insline. Cruthaíonn leibhéil arda glúcóis agus lipoproteins dlúis íseal dálaí chun an balla soithíoch agus foirmiú plaiceanna a scriosadh. Sa phróiseas ainsealach, laghdaíonn paitinní de réir a chéile, agus i ngéarmhíochaine tá tubaiste soithíoch (taom croí, stróc, gairbhne).

Chun deacrachtaí a chosc agus dul chun cinn an damáiste do na hartairí, forordaítear aiste bia agus míochainí, agus má tá siad neamhéifeachtach, déantar oibríocht a fhorordú.

Físeán úsáideach

Féach ar an bhfíseán ar dhiaibéiteas agus ar atherosclerosis:

Is minic go mbíonn imní ar dhiaibéiteas agus ar phectoris aingíne. Is cosúil go mbíonn diaibéiteas i bhfad níos minice sa dara paiteolaíocht, ós rud é go mbíonn fadhbanna ag othair le soithigh fola agus le hartairí, le deirí néaróg. Ní ghortaítear an croí i gcónaí, mar sin ní bhíonn mórán ama ag cuid acu chun cóireáil thráthúil a thosú.

De bharr athruithe sa chorp, is minic a fhorbraíonn othair diaibéiteas mellitus agus Hipirtheannas ag an am céanna. Ní féidir le gach duine a n-aiste bia a athrú, dul ar aiste bia, rud a fhágann gur gá drugaí a ghlacadh. Conas pills a ól le haghaidh Hipirtheannas agus diaibéiteas? An gcabhróidh Taurine?

Má tá cholecystitis agus diaibéiteas ag an othar ag an am céanna, ansin caithfidh sé athmhachnamh a dhéanamh ar an aiste bia, mura bhfuil an chéad ghalar forbartha. Is iad na cúiseanna atá leis sin ná inslin mhéadaithe, alcólacht agus daoine eile. Má tá géar-cholecystitis cailcreach tar éis forbairt le diaibéiteas mellitus, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht.

Bíonn go leor othar ag tabhairt aghaidh ar ghalar chomh mór sin mar thaom croí le diaibéiteas. Tarlaíonn sé i gcineál 1 agus i gcineál 2 araon. Básmhaireacht ard i measc na n-othar, níl an míchumas eisiata. Aiste bia tar éis taom croí cabhraíonn sé leis an gcomhlacht a athbhunú.

Mar gheall ar luaineachtaí i leibhéil siúcra agus nochtadh don bhalla insulin, is cosúil nach bhfuil cneasaigh diaibéitis ag leigheas go maith. Is iad seo na príomhchúiseanna a bhfuil an craiceann briste agus drochshláinte. Tá créachtaí purulent, neamh-leighis, ag gol. Tá uirlisí speisialta ann le haghaidh cóireála agus cóireála, uaireanta bíonn cabhair ó mháinlia riachtanach.