Meall pancreatic: comharthaí, diagnóis, cóireáil
- Pallor an chraicinn
- Pian bhoilg
- Péine sa hypochondrium ceart
- Tuirse
- Craiceann cosantach
- Feces tuartha
- Chills
- Craiceann buí
- Fual dorcha
- Cailliúint goile
- Caillteanas meáchain
- Scuabadh
- Laige
- Nausea
Is meall é meall pancreatic atá suite i limistéar an bhriseáin nó epithelium an fhíocháin ghéarúil. Is féidir leis a bheith neamhurchóideacha nó urchóideacha. Le cóireáil thráthúil, caithfear go héasca leis an meall. Má dhéantar neamhshuim den chóireáil, is féidir le siadaí pancreatacha neamhurchóideacha sin dul ar aghaidh go hurchóideacht.
In ainneoin gur galar an-choitianta é seo, níl tuiscint mhaith ar chúiseanna a chuma. D'fhéadfadh an chúis a bheith ina fhachtóirí comhshaoil, mar shampla, droch-éiceolaíocht nó teagmháil go minic le ceimiceáin dhíobhálacha. Is minic nach féidir na cúiseanna díreacha a bhunú. Ach tá roinnt fachtóirí a chuireann le foirmiú meall pancreatic.
Tá cúiseanna mar seo ann:
Ceann de na cúiseanna coitianta a bhaineann leis an ngalar seo is ea sárú ar aiste bia agus ar thomhaltas iomarcach bia junk. Chomh maith leis sin, tá ceann de na foinsí a bhaineann le forbairt an ghalair róthrom.
Is minic a bhíonn cúis an chuma ar meall in eireaball an bhriseáin oidhreacht. Más rud é, i measc gaolta, go raibh na daoine sin a d'fhulaing galar oinceolaíochta, ansin méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an neoplasm seo. Tá daoine atá i mbaol diaibéiteas i mbaol freisin.
Aicmiú
Tá siadaí neamhurchóideacha agus urchóideacha (ailse) sa briseán.
Tá roinnt cineálacha ag meall neamhurchóideacha:
- lipoma
- fibroma,
- dioplóma (siadaí neuroendocrine den briseán),
- ganglioma
- neurinoma
- leiomyoma
- hemangioma
- lymphangioma
- adenoma.
Siomptóineolaíocht
Tá an pictiúr cliniciúil de meall neamhurchóideacha agus urchóideacha beagnach mar an gcéanna. Is é an t-aon difríocht atá eatarthu ná go dtarlaíonn meall urchóideacha an bhriseáin go minic le metastases chuig an ae.
Taispeánann pictiúr cliniciúil an ghalair é féin i bhfoirm comharthaí den sórt sin:
- cailliúint goile
- laige
- tuirse,
- masmas
Ceann de na chéad chúiseanna a bhaineann le meall chisteach pancreatach ná ceint painful sa cheantar faoin bpróiseas xiphoid. Tarlaíonn na pianta seo go tobann agus gan chúis ar bith, is minic a threisíonn siad ag an gcuid eile.
Ní bhíonn siomptóim fhuaimnithe ag meall neamhurchóideacha sna chéad chéimeanna agus is féidir leis forbairt go hiomlán asymptomatically. De réir mar a fhorbraíonn an galar, is féidir comharthaí den sórt sin a fhorbairt maidir le próiseas paiteolaíoch a chomhlíonadh:
- meáchain caillteanas tobann
- bána an chraicinn,
- pian minic sa bholg,
- paiteolaíocht ceann an bhriseáin.
Is féidir le meall neamhurchóideacha den briseán a bheith ina chúis le pian. Is féidir é seo a éascú trína mhéadú go méideanna móra, ós rud é go bhfuil méadú ar mhéid na meall, is féidir orgáin chomharsanacha a chomhbhrú. Chomh maith leis sin, is féidir le meall méadaithe an comhphléacs bile a chomhbhrú, mar is féidir a léiriú le comharthaí den sórt sin:
- fual dorcha
- itching
- feces tuartha,
- méadú ar an sweating
- pallor an chraicinn
- chills
- pian san ae.
Le hairíonna den sórt sin, ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach, agus ní féin-íoc.
Cúiseanna le Siúcra Pancreatic
Níl na heolaíochtaí a bhaineann le siadaí pancreatic ar eolas go díreach don eolaíocht. Dá bhrí sin, ní chuirtear béim ach ar na fachtóirí riosca a d'fhéadfadh an oncopathology seo a bheith mar thoradh orthu. Mar sin féin, tá etiology anaithnid fós ag suas le 40% de chásanna gach siadaí den fhaireog.
Tá cealla uile an choirp i gcónaí ag roinnt agus ag taispeáint go tréimhsiúil iad siúd a bhfuil struchtúr briste DNA acu. Ag an am seo, tá meicníochtaí imdhíonachta a scriosann cealla neamhghnácha san áireamh san obair. Má theipeann ar an gcosaint nádúrtha ar chúis éigin, leanann na cealla murtáilte de bheith ag roinnt agus ag tosú ar an meall a fhoirmiú. Ina theannta sin, de réir mar a charnann siad, spreagann siad meicníocht speisialta a ligeann dóibh dul i bhfolach ó ionsaithe ar an gcóras imdhíonachta. Nuair a aithníonn cosaint an choirp an meall mar sin féin, níl a neart féin níos mó a thuilleadh chun é a dhíothú go hiomlán. Mar sin féin, sa troid in aghaidh phaiteolaíochta an choirp, is féidir leat drochamhras a bheith ort faoi na hairíonna luatha a bhaineann leis an meall, agus cuirfear síos orthu níos déanaí.
Is féidir na fachtóirí riosca a d'fhéadfadh forbairt meall pancreatic a spreagadh a aithint mar seo a leanas:
Pancreatitis de chúrsa ainsealach. Sa ghalar seo, tá athlasadh leanúnach ar an iarann, atá mar bhunús le sóchán cille.
Pancreatitis oidhreachta.
Eascraíonn diaibéiteas as go gcoinnítear leibhéil glúcóis fola ard san fhuil i gcónaí, rud a mhéadaíonn an baol go gcruthófaí meall san fhaireog.
Caitheamh tobac, a chuireann le buan-orgán ischemia.
A ulcer boilg a spreagann mífheidhmiú i microflora stéigeach. Mar thoradh air seo, is cúis le foirmiú iomarcach eilimintí tocsaineacha as a dtiocfaidh forbairt ar an meall.
Cothú míchuí. Méadaíonn an baol go dtarlódh an t-oinceascóp pancreatach leis an úsáid a bhaintear as feoil a ndearnadh próiseáil thánaisteach uirthi (ispíní, ispíní, liamhás, bagún, etc.), caife, deochanna carbónáitithe, feoil dhearg friochta, agus bianna ina bhfuil go leor aigéid sháithithe sháithithe sháithithe.
Galar Crohn, colitis ulcerative.
Galair a bhfuil ailléirge orthu.
Galair an chuain bhéil (pulpitis, loit shuaimhneach cruan fiacla, periodontitis).
Meisce an choirp le ceimiceáin.
Aois os cionn 60 bliain.
Oncopathologies eile an choirp (siadaí ceirbheacs, scornach, inní, boilg, etc.).
Sócháin ghéiniteacha i struchtúr féin DNA.
Meall pancreatach i ndlúthghaolta.
Idirghabhálacha máinliachta ar athló ar an mbolg.
Breithníonn dochtúirí go bhfuil pancreatitis ainsealach, adenoma agus lamhnán pancreatic mar choinníollacha réamhchoitianta.
Comharthaí siadaí pancreatic
Ní léiríonn siomptóim siadaí pancreatic ag na céimeanna tosaigh d'fhorbairt oncopathology.
Mar sin féin, de réir mar a fhásann an urchóid, tosaíonn an t-othar ag tabhairt aird ar na hairíonna seo a leanas:
Péine le logánú sa briseán. Uaireanta is féidir go mbeadh an phian ina bís, uaireanta tugann sé sa chúl, nó sa leath uachtarach den bolg. Is saintréith é an t-aimpliú nuair a chlaonann an corp, agus nuair a lagaítear é nuair a bhrúitear na cosa go dtí an boilg. De réir mar a fhásann an meall, beidh an phian níos láidre.
Má fhorbraíonn an meall i réigiún ceann an orgáin, ansin déantar an buíochán a dhiagnóisiú i bhformhór na n-othar. Tá cosa trom ag gabháil le craiceann an chraicinn, agus éiríonn an fual níos dorcha, agus bíonn feces níos éadroime.
Faigheann an stól boladh féatais, de réir comhsheasmhachta tá sé olach agus leacht den chuid is mó.
Is siomptóim an-choitianta é caillteanas meáchain, rud a léiríonn meall urchóideacha den bhriseán. Breathnaítear air i 92% de na hothair. Mínítear caillteanas meáchain mar go gcuirtear isteach ar an ngnáthphróiseas ionsúcháin saillte sa stéig, ós rud é nach gcuireann an briseán na heinsímí riachtanacha ar leataobh don phróiseas seo.
Forbraíonn anorexia i 64% de na hothair le lot de cheann na gland. Nuair a bhíonn an meall logánaithe i gcodanna eile den chorp, ní bhraitear anorexia ach i 30% d'othair.
Is siomptóim í an urlacan gur tharchuir an meall an duodenum nó gur chuir sé bac ar lumen an bholg.
Is siomtóim go minic é an diaibéiteas mellitus tánaisteach a bhfuil méadú tagtha ar an méid fuail a eisctear agus a bhfuil tart trom air.
Ní dhéantar féitheacha athraitheacha den éasafagas agus den bholg, a spreagann fuiliú inmheánach, a eisiamh.
Uaireanta bíonn comharthaí an ghalair cholecystitis ghéar nó pancreatitis le sonrú ar an ngalar.
Comharthaí a mhéadú de réir a chéile, téann pian chun cinn de réir mar a théann an galar chun cinn. Is é an meall seans maith go metastasis. Seolann sé cealla neamhghnácha chuig na nóid limfe (is iad na nóid atá suite in aice leis an briseán an chéad cheann a bhfuil tionchar orthu), chuig an gcóras imshruthaithe (bíonn tionchar ag orgáin inmheánacha eile), ar an peritoneum (fulaingíonn intestines agus orgáin pelvic).
Ina theannta sin, tá an meall féin in ann fás isteach i dhuchtanna na bile, isteach sa bholg, ina soithí móra. Is é seo an treá meall mar a thugtar air.
Céimeanna meall pancreatic
Tá ceithre chéim de siadaí pancreatic. Mar sin féin, is féidir an chéim “ailse atá i bhfeidhm” nó an chéim nialasach a nótáil ar leithligh. Ní bhíonn siomptóim an ghalair ag duine, níl ach sócháin á ndéanamh ar líon beag cealla gland. Ní féidir an chéim seo a bhrath ach le cabhair ó mhodhanna scrúdaithe uirlise (MRI, ultrafhuaime, CT).
Is iad seo a leanas príomhchéimeanna na siadaí pancreatic:
Tá an chéad chéim roinnte ina dhá fhostáisiún - 1A agus 1B. Ag céim 1A, níl an meall suite ach sa fhaireog féin agus ní bhíonn sé níos mó ná 2 cm. Mura bhfuil sé in aice leis an mbealach amach go dtí an duodenum 12 (sa chás seo go minic bíonn tarlú agus buinneach ann), ansin ní bheidh aon chomharthaí den ghalar ann. Ag céim 1B, éiríonn an meall níos mó i méid, uaireanta bíonn siomptóim buíochán, pian, meirg agus urlacan ann.
Tá an dara céim roinnte ina dhá fhostáisiún freisin - 2A agus 2B. Tá an chéad cheann acu tréithrithe ag péacadh meall in orgáin in aice láimhe, i dhuchtanna an bile, agus an dara ceann ag metastasis chuig na nóid limfe réigiúnacha. Sa chás seo, d'fhéadfadh pian dian bhoilg tarlú cheana féin, forbraíonn anorexia, urlacan agus buinneach.
Ag an tríú céim den ghalar, déantar damáiste do shoithí móra (artaire hepatic, artaire mesenteric níos fearr, stoc céiliach, féith thairseach, féitheacha stéig mhóra agus orgáin eile).
Maidir leis an gceathrú céim den ghalar, is tréith iad saintréithe na n-orgán eile, fiú i bhfad ar shiúl, mar shampla, an inchinn nó na hubhagáin. Tá na comharthaí ag baint a n-uasmhéid agus ag brath den chuid is mó ar an orgán eile a mbíonn siadaí iníon ag dul i gcion air.
Prognóis galair
Is minic a bhíonn prognóis an ghalair thar a bheith neamhfhabhrach. Is é an meán-ionchas saoil d'othair a bhfuil meall urchóideacha acu ar an briseán ná 4 go 6 mhí. Ní mhaireann ach 3% de na daoine cúig bliana nó níos mó. Is é is cúis leis seo ná gur minic a dhéantar diagnóis ar meall faireog sna céimeanna is déanaí, agus is daoine scothaosta iad formhór mór na n-othar nach féidir leo oibriú radacach a thuilleadh. Mar sin féin, nuair a bhraitear meall céim náid, sroicheann éifeachtacht na cóireála 99%.
Diagnóis ar meall pancreatic
Tá deacrachtaí áirithe ag baint le diagnóisí siadaí pancreatic, mar is minic a bhíonn comharthaí an ghalair míshásta. Ní bhraitear níos mó ná 30% de na siadaí roimh dhá mhí d'aois.
Ceadaíonn na tástálacha saotharlainne seo a leanas amhras a chur ar phaiteolaíocht ailse:
Tástáil fola ghinearálta. Tá líon na n-ESR agus na bpláitíní ag fás, tá haemaglóibin ag titim.
Léiríonn tástáil fola bithcheimiceach méadú ar bilirubin san fhuil, méadú ar líon na n-einsímí ae.
Cinneadh marcóirí meall san fhuil. Léiríonn an marc CA-19-9 nach mbraitear máinliacht sna céimeanna luatha d'fhorbairt meall. I 50% de na hothair, aimsítear an marcóir CA-125. Maidir leis na céimeanna déanacha d'fhorbairt oncopathology, beidh tástálacha dearfacha ar na marcóirí CF-15, CA-494, etc.
Mar gheall ar theicnící diagnóiseacha ionstraimeacha is féidir próiseas meall a chinneadh a bhfuil dóchúlacht níos mó aige:
Ultrafhuaim de chuas an bhoilg.
Fágann CT agus MRI gur féidir meall níos lú ná 1 cm a shamhlú, agus cabhraíonn sé freisin le metastases a bhrath.
Cuidíonn PET le siadaí urchóideacha a bhrath, a gcuid metastases.
Is teicníc ionrach í an cholangiopancreatography aischlárúcháin agus is féidir leis siadaí atá níos mó ná 2 cm a bhrath.
Déantar bithóipse agus scrúdú histeolaíochta ar an ábhar ina dhiaidh sin le laparoscopy diagnóiseach nó go díreach le linn máinliachta.
Cóireáil meall pancreatic
Baineann cóireáil meall pancreatic le baint máinliachta. Chuige seo, déantar na fíocháin orgáin athraithe a sceitheadh. Mura bhfuil aon chontúirt ann don oibríocht, moltar duit an neoplasm agus an briseán féin a bhaint go radacach. Sa chás seo, is minic a bhaintear an bladder Gall, an duodenum, an chuid den bholg agus de na stéig ón gcorp mar aon leis an fhaireog. Laistigh de 5 bliana tar éis a leithéid d’oibríocht, ní chónaíonn níos mó ná 25% d'othair. Chomh maith le haistriú iomlán, is féidir atógadh distal agus deighilte a dhéanamh.
I gcásanna áirithe, ní féidir an meall a bhaint go hiomlán, ach déantar oibríochtaí fós. Is é an sprioc atá acu an saol a dhéanamh níos éasca d'othair. Chuige seo, is féidir metastases a bhaint, deireadh a chur le bac ar an gconair biliary nó ar na intestines. Is féidir cuid den meall a bhaint ionas go stopann sé brú ar na foircinn néaróg agus nach gcuireann sé pian trom ar an othar.
Maidir le cóireáil leighis ar oncopathology pancreatic, úsáidtear ceimiteiripe chun na críche seo. Tá sé dírithe ar fhás na gcill neamhghnácha a shochtadh. Is iad na drugaí a úsáidtear chun na críche seo ná Semustin, Fluorouracil, Streptozocin, srl.
Déantar easnamh einsímeach a chúiteamh trí ullmhóidí einsíme a úsáid - Creon, Pancitrate, Pancrease.
Ba cheart go gcloífeadh gach othar a bhfuil meall pancreatach leis le réim bia ina bhfuil níos mó próitéiní agus saillte ann, rud a choiscfidh forbairt anorexia.
Is féidir teiripe radaíochta a fhorordú roimh mháinliacht chun méid na meall a laghdú, le linn a chur i bhfeidhm chun atarlú an ghalair a chosc, nó mura bhfuil an oibríocht indéanta.
Hericium i gcoinne meall pancreatic
Muisiriún is ea Hericium a fhásann ar stumpaí agus ar charraigeacha marbh. Bhí leigheas oirthearach ag baint úsáide as heiciam cíor (an t-ainm eolaíoch ar an fungas) ó am ársa. Forordaíonn dochtúirí nua-aimseartha na Síne é chun cóireáil a dhéanamh ar siadaí urchóideacha, rud is ionann agus éifeacht a chur i bhfeidhm ar theiripe radaíochta nó ar cheimiteiripe. Úsáidtear Hericium freisin mura féidir oibríocht a dhéanamh a thuilleadh chun meall pancreatic a bhaint.
De bharr go bhfuil aigéid shailleacha YA-2, feanóil, béite-glúcóis agus polaisiúicrídí eile sa fungas san áireamh, is féidir cuidiú leis an gcomhlacht sa chomhrac in aghaidh oinceolaíochta. Is féidir leis na substaintí céanna seo éifeacht cheimiteiripe a fheabhsú 2-7 huaire.
Rinne eolaithe Seapánacha turgnamh le lucha. Cuireadh cealla ailse leis na creimirí, agus ansin déileáladh le heiciam le meall foirmithe. Mar thoradh air sin, i gcuid de na lucha, stop fás na meall, agus i gcuid acu laghdaigh sé fiú.
Is féidir Hericium a úsáid i bhfoirm púdair, nó mar tincture. Is féidir leat é a cheannach sa siopa ar líne nó ag luibheoirí (is minic a chuireann siad tinreamh réamhdhéanta).
Seo a leanas modhanna chun an fungas a úsáid:
Corraigh an púdar (1 g) i ngloine d'uisce te agus fág ar feadh 12 uair an chloig é. Ansin roinntear an t-insileadh a bhíonn mar thoradh air i dtrí chuid agus ar meisce i rith an lae, 30 nóiméad sula n-itheann sé.
Is féidir leat an táirge a ullmhú ar an mbealach céanna, ach é a úsáid ina cheart go hiomlán tar éis scíth oíche ar bholg folamh.
Is féidir leat insileadh de 150 ml vodca agus 10 g de phúdar a ullmhú.Ba chóir go mbeadh an t-insileadh sin in áit fhionnuar ar feadh 14 lá. Chun críocha coisctheacha, tóg teaspúnóg insilte 3 huaire sa lá, agus chun críocha teiripeacha, tóg spúnóg bhoird 3 huaire sa lá.
Bealach eile leis an Hericium a úsáid: i 150 ml d’olaí glasraí nó olóige, téite i ndabhach uisce, ní mór duit 10 g de phúdar a chur leis agus meascán maith a dhéanamh. Ina dhiaidh sin, baintear an meascán as an teas agus coinnítear é in áit te ar feadh 3 uair an chloig. Ansin, stóráiltear é sa chuisneoir ar feadh 5 lá eile. Tóg de réir na scéime a bhfuil cur síos uirthi sa tríú mír.
Oideachas: Bhain sé céim amach ó chónaitheacht ag “Ionad Eolaíochta Oinceolaíochta na Rúise a ainmníodh ina dhiaidh N. N. Blokhin "agus fuair sé dioplóma sa speisialtacht" Oinceolaí "
10 airí is úsáidí de phomegranate
An t-oideas is éifeachtaí a dhéanfaidh do sháil réidh, mar atá i óige!
Cur síos anatamaíocha
Is orgán beag é an briseán atá suite díreach taobh thiar den bholg. Comhlíonann sé dhá fheidhm thábhachtacha:
- Díleá Táirgeann an corp einsímí. Cuireann siad le miondealú próitéiní, saillte, carbaihiodráití a fhaightear le bia. Scaoiltear einsímí trí dhuchtanna an fhaireog isteach i lumen an duodenum.
- Inchríneacha. Táirgeann an briseán hormóin a bhfuil baint acu le próisis mheitibileacha. Ina measc tá insulin. Hormón a fhéadann siúcra fola a ísliú. Substaint thábhachtach eile is ea glucagon. Soláthraíonn an hormón méadú ar leibhéil siúcra. Tá táirgeadh gastrin chomh tábhachtach céanna. Méadaíonn an hormón seo táirgeadh sú pancreatic ag an fhaireog.
Tá idirdhealú idir na hailt seo a leanas den bhriseán agus anatamaíocht:
Is minic a dhéantar diagnóis ar meall ceann pancreatic.
Cúiseanna paiteolaíochta
Is foirmiú urchóideacha é meall pancreatic, a bhfuil na hairíonna de le feiceáil go soiléir sna céimeanna deiridh. Tá paiteolaíocht coitianta go leor in oinceolaíocht. Ós rud é go bhfuil ualach méadaithe ag iarann. Mar thoradh air sin, ní féidir leis an gcomhlacht déileáil i gcónaí lena bhunfheidhmeanna.
Tá rúndacht fós ag baint le cúiseanna na meall i mórán cásanna cliniciúla. Mar sin féin, tá fachtóirí aitheanta ag dochtúirí a sholáthraíonn na coinníollacha maidir le cealla ailse a chruthú.
Mar sin, is féidir le meall urchóideacha den bhriseán a fhorbairt i gcomhthéacs:
- Caitheamh tobac. Is é seo an chéad fhachtóir a spreagann forbairt na paiteolaíochta. Tá hidreacarbóin aramatacha ildimthriallacha atá i ndeatach tobac ina spreagthóir cumhachtach d'fhorbairt meall. Is é caitheamh tobac a spreagann beagnach 1/3 de ghalair ailse pancreatic.
- Seanaoise. Tá daoine i ndiaidh 60 bliain níos mó i mbaol paiteolaíochta.
- Inscne. De réir staitisticí, is minic a dhéantar diagnóisiú ar mheall an fhaireora seo i bhfir.
- Diaibéiteas mellitus. Is féidir le hailse siúcra a bheith mar thoradh ar leibhéil arda siúcra.
- Pancreatitis ainsealach. Is minic a bhíonn athlasadh fadtéarmach ina fhachtóir réamh-mheasta d'fhorbairt an ghalair. Athruithe pancreatic imoibríocha tréith de pancreatitis spreagann at an orgán. Tá sé deacair eis-sreabhadh na n-einsímí a dhéanamh. Bíonn drochthionchar ag sú pancreatic, nach dtéann isteach sa chonair an díleá, ar fhíocháin orgáin. Mar thoradh air seo, déantar dochar trom don pharenchyma pancreatic.
- Murtall. Is féidir le neamhord róthrom agus gaolmhar sa chorp a bheith ina fhoinse ailse.
- Míchothú. Cruthaíonn mí-úsáid carbaihiodráití, saillte ualach méadaithe ar an gcomhlacht. Mar thoradh air sin, is féidir le hiarann mífheidhmiú. Laghdaíonn aiste bia atá saibhir ó thaobh torthaí agus glasraí an baol go dtarlódh meall.
- Oidhreacht. I gcás gaolta a ndearnadh an phaiteolaíocht seo orthu, méadaíonn an baol go bhforbrófar ailse na gland go mór.
Na chéad chomharthaí den ghalar
Tá sé an-deacair an tréimhse nuair a tharlaíonn na chéad fhadhbanna leis an briseán a chinneadh. B'fhéidir nach mbeidh comharthaí le feiceáil go dtí go dtosóidh céim 4 den oinceolaíocht. Agus, ar an drochuair, níl sé seo neamhchoitianta. Ós rud é nach ndéanann meall atá ag fás den bhriseán ach é féin a bhraith. Spreagtar comharthaí an phaiteolaíochta trí ailse a scaipeadh ar fhíocháin eile.
Mar sin féin, tá comharthaí ann a fhágann gur féidir amhras a chur ar ghalar ag an gcéad chéim. Braitheann siad go hiomlán ar logánú na paiteolaíochta.
Is iad na fadhbanna tosaigh leis an briseán, is iad seo a leanas na hairíonna:
- oinceolaíocht ceann - meáchain caillteanas, buíochán, saill sa stól, pian bhoilg,
- ailse an choirp, eireaball - meáchain caillteanas, míchompord bhoilg.
De bharr an phaiteolaíochta a bhíonn ag forbairt i gceann an fhaireog, tá sé i bhfad níos luaithe ná an oinceolaíocht a tháinig chun cinn i ranna eile den bhriseán.
Príomhghnéithe
Go bunúsach, má labhraímid faoi meall pancreatach, is féidir na hairíonna seo a leanas a chomhlíonadh:
- Míchompord pian epigastric. Is iad seo na chéad ghearáin a rinne an t-othar. Ní rianaítear cumarsáid le hiontógáil bia, mar riail. Tá an phian i bhfad níos measa san oíche. Nuair a logáltar paiteolaíochtaí i gceann an fhaireog, tarlaíonn míchompord sa hypochondrium ceart agus sa chorp. Má dhéantar damáiste don eireaball, don chorp briseán, bíonn pian ag an othar sa réigiún íochtarach ar ais, sa gheimhreadh. Is féidir le míchompord nuair a athraíonn an suíomh an déine a athrú. Dá bhrí sin, is minic a chuirtear an pian seo i leith cearc-scéil.
- Comharthaí paranoplaisteacha. Bíonn laige ag an othar, cailltear goile. Is minic go bhfuil baol ann maidir le bianna sailleacha, feola. Diúltaíonn an t-othar meisce is fearr leat - Caiféin, alcól, tobac. Go tréithiúil, is saintréith iad cailliúint meáchain, suaitheadh codlata, siondróm Trusso (imirce thrombóis fhéith imeallach).
- Buíochán bacúil. Tá comhbhrú ar dhualgas an bhille. Mar thoradh air sin, bíonn fual agus craiceann an othair níos dorcha. Titim na táillí. Tá itch craicinn ann. Tá an blagall gallda sínte don lámh, gan phian.
- Neamhord Díleá Bia. Ní théann an méid riachtanach einsímí agus bile isteach sa lumen stéigeach. Mar thoradh air sin, cailleann an t-othar meáchan go tapa. Tá claonadh aige buinneach.
- Tuairim ar a bheith níos troime. Fágann an duodenum ag brú go mbeidh an t-othar lán den bholg, fiú nuair a itear méid beag bia. D’fhéadfadh sé a bheith ródhópáilte. Uaireanta téann urlacan bia isteach.
- Fuiliú. Má fhásann an meall trí bhallaí na boilg, is féidir an symptom seo a bhreathnú san othar. Tá sé tréithrithe ag urlacan ar mhais dhubh mhaol nó feces de dhath guail-dubh.
- Comharthaí na hipipéirseachta. Tá siad le feiceáil nuair a bhíonn an meall brú ag an bhféith spillic. Forbraíonn an t-othar leukopenia, anemia, thrombocytopenia. B'fhéidir méadú ar mhéid an spleen - splenomegaly.
- Comharthaí Diaibéiteas. Má scriostar na hoileáin atá ag táirgeadh insulin an fhaireog, ansin bíonn an t-othar ag fulaingt airíonna sainiúla. Tá tart láidir, itching an craiceann agus seicní múcasacha, béal tirim.
- Ascites. Is comhartha déanach paiteolaíochta é seo. Léiríonn sé metastases sa peritoneum, an fhéith thairseach.
Tá sé deacair aon cheann de na hairíonna a thugtar do oinceolaíocht a ghlaoch. Dá bhrí sin, is cúis éigeantach é an míchompord a bhaineann leis an briseán chun dul i gcomhairle le dochtúir.
Modhanna Diagnóiseacha
Ní féidir le scrúdú ach meall a bhrath.
Fiú amháin d'ainneoin comharthaí a bheith ann (a bhféadfadh tréithe paiteolaíochta eile a bheith iontu), déantar na staidéir seo a leanas:
- Scanadh ultrafhuaime. Is modh sábháilte agus an-fhaisnéiseach é seo. Ceadaíonn staidéar den sórt sin duit a bheith i láthair próiseas athlastacha, athruithe imoibríocha sa briseán, a riocht. Nochtann scrúdú ultrafhuaime meall a bhfuil a mhéid níos mó ná 2 cm. Ina theannta sin, tugann an staidéar léargas ar an leibhéal macallachais. Le linn an scrúdaithe, socraítear staid na fíochán sin mar an parenchyma pancreatic. Nochtann ultrafhuaim a chuid athruithe struchtúracha.
- CT. Tugann an scrúdú cur síos ar mhéid, suíomh phaiteolaíochta, rannpháirtíocht na n-orgán in aice láimhe. Tá an staidéar sách iontaofa nuair a bhraitear meall ó 3 cm, ach tá baint ag CT le hionradaíocht x-gha. Dá bhrí sin, is minic nach moltar é a dhéanamh.
- MRI. Cuirtear faisnéis ard ar an modh le chéile le hualach níos ísle ar an gcomhlacht.
- Bithóipse Is é seo an diagnóis is iontaofa ar oinceolaíocht. Tógtar limistéar ar leith den meall lena scrúdú, agus scrúdaítear go cúramach é faoi mhicreascóp. Tógtar an t-ábhar riachtanach ar dhá bhealach. Faoi rialú ultrafhuaime, cuirtear snáthaid speisialta isteach i limistéar na meall. Is féidir leis an modh ionscópach a úsáid. Tugtar feadán tanaí speisialta isteach i mbéal an othair.
- Tástáil fola. I oinceolaíocht, braitear méadú ar shubstaint áirithe ann. Mar sin féin, d'fhéadfadh an tréith seo a bheith siomptómach de ghalair eile.
Má aimsítear bithóipse cille ailse, meastar go bhfuil an diagnóis deimhnithe. Mar sin féin, chun céim an ghalair a chinneadh, beidh gá le scrúduithe breise: x-ghathaithe cófra, ultrafhuaime ae.
Cóireáil phaiteolaíochta
Baineann an galar seo leis na codanna is deacra oinceolaíochta. Go dtí an lá atá inniu ann, ní féidir le dochtúirí a fhreagairt go soiléir conas an briseán a leigheas. Baineann deacrachtaí le hothair scothaosta. Ina theannta sin, tá go leor galar comhchéimneach ag othair. Fachtóir eile a chuireann leis an gcóireáil is ea sainmhíniú paiteolaíochta sna céimeanna níos déanaí, nuair a théann an meall i bhfeidhm ar orgáin in aice láimhe.
Is é an phríomhchóireáil ná máinliacht pancreatic. Braitheann iarmhairtí idirghabhála den sórt sin ar go leor fachtóirí, agus is é an ceann is mó acu ná céim na paiteolaíochta.
Feidhmeach, ag brath ar na tásca, agus modhanna cóireála eile:
- máinliacht mhaolaitheach
- teiripe radaíochta
- ceimiteiripe.
Cóireáil mháinliachta
Ciallaíonn oibriú Will nós imeachta. Baineann an t-othar an chuid den fhaireog ina bhfuil an meall. Chomh maith leis sin, tá an nós imeachta céanna ag gabháil le cuid den bholg, den duodenum, den lamhnán gallúnach agus de na nóid limfe atá suite in aice leis an briseán.
Is mar gheall ar shuíomh anatamaíocha an fhaireog féin atá an gá an oiread orgán a bhaint. Tá an briseán gar do na fíocháin thuas. I dtaca leis seo, leathnaíonn an meall go han-tapa chuig orgáin chóngaracha. Cuireann a n-aistriú ar do chumas stop a chur le fás paiteolaíochta.
Ar an drochuair, ní mholtar ach 10-25% d'othair ailse do mháinliacht pancreatach. Ní fhágann iarmhairtí na máinliachta básmhaireacht.
Ag an am céanna, cuireann na staitisticí na sonraí seo a leanas ar fáil, má labhraímid faoi othair a bhfuil diagnóis ailse pancreatach orthu:
- Gan máinliacht, is é meánionchas saoil othar thart ar 6 mhí.
- Tar éis obráid, méadaíonn an tréimhse seo, ag brath ar chéim an phaiteolaíochta, suas le 1.5-2 bliana.
Máinliacht mhaolaitheach
- cáilíocht na beatha a fheabhsú
- deireadh a chur le míchompord pian,
- troid i gcoinne buíochán bacúil
- paitinn an duodenum a athchóiriú ar ais.
Tá roinnt modhanna ann inar féidir máinliacht mhaolaitheach a dhéanamh. Níl an meall pancreatic, ar an drochuair, bainte. Mar sin féin, tá cáilíocht na beatha ag feabhsú beagán.
Ar na príomh-mhodhanna tá:
- Socrúchán sóid ionscópach. Tugtar feadán speisialta nó fráma sreinge isteach i lumen an duct chúngaithe. Síneann sé an ducht bile. Dá bhrí sin, déantar feidhmiú an duct a athchóiriú. Déantar bille a dhíscaoileadh go saoráideach.
- Suiteáil draenála. Is ionann brí na hoibríochta agus brí na hoibríochta. Ní athbhunaítear ach passable bile, ach tá sé ar taispeáint taobh amuigh - i mála atá deartha go speisialta.
Tugann anailgéisigh deis duit pian a throid. Le míchompord mór, forchuirtear pianchoirí támhshuanacha ar an othar:
Cóireálacha breise
Chun oinceolaíocht pancreatic a chomhrac, is féidir cóireáil a chur ar othar leis na cineálacha teiripe radaíochta seo a leanas:
- ionradaíocht le bremsstrahlung,
- teiripe gáma iargúlta
- ionradaíocht le leictreon tapa.
Is féidir teiripe radaíochta a dhéanamh roimh, tar éis obráid, agus uaireanta ina ionad. Is é ionchas saoil an othair ná 12-13 mí. Má dhéantar teiripe radaíochta a chomhcheangal le máinliacht mhaolaitheach, ansin is é an meán-saolré thart ar 16 mhí.
Úsáidtear ceimiteiripe nuair nach féidir cóireáil eile a dhéanamh nó éifeacht an teiripe ar tugadh faoi a fheabhsú. Ar an drochuair, ní cheadaítear a leithéid de mhodh ach an chuid is mó den neoplasm a bhaint amach.
Prognóis phaiteolaíochta
I bhformhór na gcásanna, tá an diagnóis bunaithe go maith. Tá léirithe cliniciúla ag an othar cheana féin ar phaiteolaíocht mar mheall pancreatic. Tá prognóis an ghalair seo neamhfhabhrach.
Faigheann othair bás mar gheall ar meisce, cachexia, bac intestinal, buíochán bacúil agus roinnt deacrachtaí eile.
Tar éis na máinliachta, is é ráta marthanais cúig bliana na n-othar (de réir údair éagsúla) ná 8-35%.
Cosc Paiteolaíochta
Conas an briseán a leigheas in oinceolaíocht? Ar an drochuair, tá sé seo casta go leor. Agus uaireanta tá sé dodhéanta. Sin é an fáth gur chóir gach iarracht a dhéanamh an galar a sheachaint.
Chun é seo a dhéanamh, ba cheart duit éisteacht le moltaí simplí:
- Stop tobac a chaitheamh.
- Cothú cuí a bhunú.
- Deireadh a chur le héifeachtaí dochracha na timpeallachta (deannach aispeiste).
- Cóireáil thráthúil galair: pancreatitis, diaibéiteas.
- Scrúduithe coisctheacha a dhéanamh go córasach, go háirithe nuair a bhíonn cysts ann, a bhfuil an oidhreacht faoi bhrú orthu.
Ná tabhair aon seans amháin go bhforbróidh paiteolaíocht i do chorp. Bí sláintiúil!