Tástáil siúcra fola le hualach

Maidir le diagnóis diaibéiteas mellitus, chomh maith leis an tástáil chlasaiceach ar leibhéil glúcóis fola, déantar anailís ualaigh. Ligeann staidéar den sórt sin duit galar a dheimhniú nó chun riocht a bhí ann roimhe seo a aithint. Léirítear an tástáil do dhaoine a bhfuil siúcra iontu nó a raibh farasbarr glyéime orthu. Tá an staidéar éigeantach do mhná torracha atá i mbaol diaibéiteas iompair a fhorbairt. Conas fuil a thabhairt do shiúcra le hualach agus cad é an norm?

Tá tástáil lamháltais glúcóis (tástáil fola do shiúcra le hualach) forordaithe i láthair diaibéiteas mellitus nó i gcás rioscaí méadaithe dá fhorbairt. Léirítear an anailís do dhaoine róthrom, galair an chórais díleá, neamhoird pituitary agus neamhoird inchríneacha. Moltar staidéar a dhéanamh ar othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu - easpa freagra an orgánaigh ar inslin, agus sin an fáth nach bhfillfidh leibhéil ghlúcóis fola ar an gnáth. Déantar tástáil freisin má léirigh tástáil fola shimplí le haghaidh glúcóis torthaí ró-ard nó íseal, chomh maith le diaibéiteas amhrasta i rith na tréimhse iompair i bean torrach.

Moltar tástáil siúcra fola le hualach do dhaoine le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Ceadaíonn sé duit monatóireacht a dhéanamh ar an scéal agus an chóireáil a mheas. Is cabhair iad na sonraí a fuarthas chun an dáileog insline is fearr a roghnú.

Contraindications

Ba chóir go ndéanfaí an tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis a chur siar le linn galair ainsealacha a bheith níos measa, le próisis ghéara ionfhabhtaíocha nó athlastacha sa chorp. Tá an staidéar contraindicated d'othair a d'fhulaing stróc, infarction miócairdiach nó resection bholg, chomh maith le daoine atá ag fulaingt ó chioróis an ae, galair intestinal agus suaitheadh ​​cothromaíocht leictrilít. Ní gá staidéar a dhéanamh laistigh de mhí tar éis obráid nó gortaithe, chomh maith le hailléirge glúcóis a bheith i láthair.

Ní mholtar tástáil fola le haghaidh siúcra le hualach do ghalair an chórais inchríneacha: thyrotoxicosis, galar Cushing, acromegaly, pheochromocytosis, srl.

Ullmhúchán anailíse

Chun torthaí cruinne a fháil, tá sé tábhachtach ullmhúchán cuí a dhéanamh don anailís. Trí lá roimh an tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis, ná cuir teorainn leis an mbia agus ná cuir bia ard-carb as an roghchlár. Ní mór arán, prátaí agus milseáin a bheith san aiste bia.

Ar an oíche roimh an staidéar, ní mór duit a ithe tráth nach déanaí ná 10-12 uair an chloig roimh an anailís. Le linn an ullmhúcháin, ceadaítear úsáid uisce i gcainníochtaí neamhtheoranta.

Nós imeachta

Déantar an luchtú carbaihiodráite ar dhá bhealach: trí thuaslagán glúcóis a riar ó bhéal nó trí é a instealladh trí fhéith. I 99% de na cásanna, úsáidtear an chéad mhodh.

Chun tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh, tógann othar tástáil fola ar bholg folamh ar maidin agus déanann sé measúnú ar leibhéal an tsiúcra. Díreach tar éis na tástála, ní mór dó tuaslagán glúcóis a ghlacadh, le go mbeidh gá le 75 g de phúdar agus 300 ml d'uisce plain a ullmhú. Tá sé riachtanach cion a choinneáil. Má tá an dáileog mícheart, is féidir go gcuirfí isteach ar ionsú glúcóis, agus go mbeidh na sonraí a fhaightear mícheart. Ina theannta sin, ní féidir siúcra a úsáid sa tuaslagán.

Tar éis 2 uair an chloig, déantar tástáil fola arís. Idir na trialacha ní féidir leat ithe agus caitheamh tobac.

Más gá, is féidir staidéar idirmheánach a dhéanamh - 30 nó 60 nóiméad tar éis iontógáil glúcóis chun comhéifeachtaí hypo- agus hipglyceirmeacha a ríomh a thuilleadh. Má tá na sonraí a fhaightear difriúil ón norm, is gá carbaihiodráití tapa a eisiamh ón aiste bia agus an tástáil a dhéanamh arís tar éis bliana.

Maidir le fadhbanna a bhaineann le díleá bia nó le substaintí a ionsú, déantar tuaslagán glúcóis a riaradh go hintleachtach. Úsáidtear an modh seo freisin le linn na tástála i measc mná torracha a bhfuil toxicosis orthu. Meastar leibhéal siúcra ná 8 n-uaire ag an eatramh ama céanna. Tar éis sonraí saotharlainne a fháil, ríomhtar an chomhéifeacht comhshamhlaithe glúcóis. De ghnáth, ba chóir go mbeadh an táscaire níos mó ná 1.3.

Tástáil fola a dhíchódú do siúcra le hualach

Chun diagnóisiú diaibéiteas mellitus a dhearbhú nó a bhréagnú, déantar glúcós fola a thomhas, a thomhaistear i mmol / l.

Tugann táscairí méadaithe le fios go bhfuil glúcós sáite go dona ag an gcomhlacht. Méadaíonn sé seo an t-ualach ar an briseán agus méadaíonn sé an baol diaibéiteas a fhorbairt.

Is féidir leis na tosca a bhfuil cur síos orthu thíos tionchar a bheith acu ar iontaofacht na dtorthaí.

• Neamhchomhlíonadh le réimeas na gníomhaíochta fisiciúla: le hualaí méadaithe, is féidir na torthaí a laghdú go saorga, agus ina n-éagmais - a bheith ró-ard.
• Neamhord itheacháin le linn ullmhúcháin: ag ithe bianna calorie íseal atá íseal i gcarbaihiodráití.
• Ag tabhairt míochainí a théann i bhfeidhm ar ghlúcós fola (frith-fhrith-aimíteas, frith-fhrithvíreas, frithghiniúnaigh, diuretics agus béite-blockers). Ar an oíche roimh an staidéar, tá sé tábhachtach an dochtúir a chur ar an eolas faoin gcógas atá á thógáil.

I láthair ceann amháin ar a laghad de na tosca neamhfhabhracha, meastar go bhfuil torthaí an staidéir neamhbhailí, agus tá an dara tástáil ag teastáil.

Tástáil lamháltais glúcóis le linn toirchis

Le linn toirchis, oibríonn an corp i modh feabhsaithe. Le linn na tréimhse seo, breathnaítear ar athruithe fiseolaíocha tromchúiseacha, ar féidir leo galair ainsealacha a fhorbairt nó cinn nua a fhorbairt. Déanann an broghais go leor hormóin a shintéisiú ar féidir leo tionchar a imirt ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Sa chorp, laghdaítear íogaireacht na gceall chun inslin a laghdú, rud a d'fhéadfadh diaibéiteas iompair a fhorbairt.

Fachtóirí a mhéadaíonn an baol go bhforbrófaí an galar: aois níos mó ná 35 bliain, Hipirtheannas, colaistéaról ard, murtall agus togracht ghéiniteach. Ina theannta sin, léirítear an tástáil do mhná torracha le glucosuria (siúcra méadaithe san fhual), féatas mór (a diagnóisíodh le linn scanadh ultrafhuaime), polyhydramnios nó anchuma féatais.

D’fhonn riocht paiteolaíoch a dhiagnóisiú go tráthúil, ní mór tástáil fola do shiúcra le hualach a shannadh do gach máthair beithíoch. Tá na rialacha maidir le tástáil a dhéanamh le linn toirchis simplí.

• Ullmhúchán caighdeánach ar feadh trí lá.
• Maidir le taighde, tógtar fuil ó fhéith sa uillinn.
• Déantar tástáil fola le haghaidh siúcra trí huaire: ar bholg folamh, uair agus dhó tar éis tuaslagán glúcóis a ghlacadh.

Má aimsítear diaibéiteas iompair, moltar don bhean an staidéar a dhéanamh arís laistigh de 6 mhí tar éis an tseachadta.

Is deis í tástáil fola do shiúcra le hualach chun claonadh a bhrath go tráthúil ar dhiaibéiteas mellitus agus cúiteamh a thabhairt dó go rathúil trí chothú agus gníomhaíocht choirp a cheartú. Chun sonraí iontaofa a fháil, tá sé tábhachtach na rialacha maidir le hullmhú don tástáil agus an nós imeachta dá iompar a leanúint.

Cineálacha GTT

Is minic a thugtar tástáil lamháltais ghlúcóis ar thástáil glúcóis cleachtaidh. Cuidíonn an staidéar le meastóireacht a dhéanamh ar cé chomh tapa a shúitear siúcra fola agus cá fhad a bhriseann sé. Bunaithe ar thorthaí an staidéir, beidh an dochtúir in ann a fháil amach cé chomh tapa is a fhilleann an leibhéal siúcra ar an ngnáthnós tar éis dó glúcós caolaithe a fháil. Déantar an nós imeachta i gcónaí tar éis fuil a ghlacadh ar bholg folamh.

Inniu, déantar an tástáil lamháltais glúcóis ar dhá bhealach:

I 95% de na cásanna, déantar an anailís ar GTT trí ghloine glúcóis a úsáid, is é sin, ó bhéal. Is annamh a úsáidtear an dara modh, mar ní bhíonn pian ann mar gheall ar iontógáil bhéil sreabhach le glúcós i gcomparáid leis an instealladh. Ní dhéantar an anailís ar GTT tríd an fhuil ach amháin d'othair a bhfuil éadulaingt glúcóis orthu:

• mná atá i riocht (mar gheall ar thocsaineacht throm),
• le galair na conaire gastraistéigeach.

Inseoidh an dochtúir a d'ordaigh an staidéar an modh is ábhartha i gcás ar leith.

Táscairí ann

Féadfaidh an dochtúir a mholadh don othar fuil a thabhairt do shiúcra le hualach sna cásanna seo a leanas:

• diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2. Déantar tástáil chun éifeachtúlacht an chórais cóireála fhorordaithe a mheas, chomh maith le fáil amach an bhfuil an galar ag dul in olcas,
• Siondróm friotaíocht insulin. Forbraíonn an neamhord nuair nach bhfeiceann na cealla an hormón a tháirgeann an briseán,
• le linn iompar linbh (má tá amhras ar bhean go bhfuil diaibéiteas de chineál iompair aici),
• an meáchan coirp breise a bheith ann le goile measartha,
• mífheidhmithe an chórais díleá,
• cur isteach ar an fhaireog pituitary,
• briseadh inchríneacha,
• mífheidhmiú an ae
• galair chardashoithíocha déine a bheith i láthair.

Buntáiste suntasach a bhaineann le tástáil lamháltais glúcóis is ea go bhfuil sé indéanta, leis an gcúnamh sin, an stát réamh-ocsaíde i ndaoine atá i mbaol a chinneadh (méadaítear an dóchúlacht go dtarlódh tinnis iontu 15 huaire). Má aimsíonn tú an galar go tráthúil agus má thosaíonn tú ag cóireáil, is féidir leat iarmhairtí agus deacrachtaí neamh-inmhianaithe a sheachaint.

Conas ullmhú le haghaidh anailíse

Chun tástáil a dhéanamh thaispeáin tiúchan iontaofa siúcra, ní mór fuil a bhronnadh i gceart. Is é an chéad riail a chaithfidh an t-othar a mheabhrú ná go dtógtar fola ar bholg folamh, ionas gur féidir leat a ithe tráth nach déanaí ná 10 n-uaire roimh an nós imeachta.

Agus is fiú smaoineamh freisin go bhfuil saobhadh an táscaire indéanta ar chúiseanna eile, mar sin caithfidh 3 lá roimh thástáil, cloí leis na moltaí seo a leanas: teorainn a chur le hídiú aon deochanna a bhfuil alcól iontu, gan gníomhaíocht fhisiceach a mhéadú. 2 lá roimh shampláil fola, moltar diúltú cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta agus an linn snámha.

Tá sé tábhachtach úsáid na gcógas a thréigean, le hídiú súnna le siúcra, muifíní agus milseogra a íoslaghdú, chun strus agus strus mothúchánach a sheachaint. Agus freisin ar maidin ar lá an nóis imeachta, tá cosc ​​air deatach, coganta a chaitheamh. Má tá cógas ordaithe ag an othar ar bhonn leanúnach, ba cheart é sin a chur in iúl don dochtúir.

Conas a dhéantar an nós imeachta

Tá sé éasca go leor tástáil a dhéanamh ar GTT. Is é an t-aon diúltach atá ag an nós imeachta ná a ré (de ghnáth maireann sé thart ar 2 uair an chloig). Tar éis an ama seo, beidh an cúntóir saotharlainne in ann a rá an bhfuil meitibileacht charbaihiodráit ag an othar. Bunaithe ar thorthaí na hanailíse, cuirfidh an dochtúir deireadh le conas a fhreagraíonn cealla an choirp do inslin, agus beidh sé in ann diagnóis a dhéanamh.

Déantar an tástáil GTT de réir an algartam seo a leanas de ghníomhartha:

• go luath ar maidin, ní mór don othar teacht chuig an áis leighis ina ndéantar an anailís. Roimh an nós imeachta, tá sé tábhachtach cloí leis na rialacha go léir a labhair an dochtúir a d'ordaigh an staidéar,
• an chéad chéim eile - ní mór don othar réiteach speisialta a ól. De ghnáth ullmhaítear é trí mheascán siúcra speisialta (75 g.) Le huisce (250 ml.). Má dhéantar an nós imeachta do bhean torrach, is féidir méid na príomhpháirte a mhéadú beagán (faoi 15-20 g.). I gcás leanaí, athraíonn an tiúchan glúcóis agus ríomhtar é mar seo - 1.75 g. siúcra in aghaidh 1 kg de mheáchan an linbh,
• tar éis 60 nóiméad, bailíonn an teicneoir saotharlainne an bithábhar chun tiúchan an tsiúcra san fhuil a chinneadh. Tar éis uair an chloig eile, déantar an dara sampláil ar an mbithábhar, tar éis scrúdú a dhéanamh air, beifear in ann breithiúnas a fháil ar cé acu an bhfuil paiteolaíocht ag duine nó an bhfuil gach rud laistigh de ghnáth-theorainneacha.

An toradh a dhífhabhtú

Ba chóir go ndéanfadh speisialtóir le taithí an toradh a dhífhabhtú agus diagnóis a dhéanamh. Déantar an diagnóis ag brath ar na léamha glúcóis a bheidh ann tar éis aclaíochta. Scrúdú ar bholg folamh:

• níos lú ná 5.6 mmol / l - tá an luach laistigh den ghnáthraon,
• stát 5.6 go 6 mmol / l - prediabetes. Leis na torthaí seo, déantar tástálacha breise a fhorordú,
• os cionn 6.1 mmol / l - déantar diagnóisiú ar an othar le diaibéiteas mellitus.

Torthaí na hanailíse 2 uair an chloig tar éis tuaslagán a ól le glúcós:

• níos lú ná 6.8 mmol / l - easpa paiteolaíochta,
• stát 6.8 go 9.9 mmol / l - prediabetes,
• os cionn 10 mmol / l - diaibéiteas.

Mura dtáirgeann an briseán go leor insline nó mura bhfeiceann na cealla go maith é, rachaidh an leibhéal siúcra thar an norm i rith na tástála. Léiríonn sé seo go bhfuil diaibéiteas ag duine, ós rud é go mbíonn tiúchan glúcóis ag filleadh ar an ngnáthchúrsa go tapa i ndaoine sláintiúla.

Fiú má tá sé léirithe ag an tástáil go bhfuil an leibhéal comhpháirtíochta níos airde ná an gnáth, níor chóir duit a bheith trína chéile roimh am. Tógtar tástáil ar TGG 2 uair i gcónaí chun an toradh deiridh a chinntiú. De ghnáth déantar tástáil arís tar éis 3-5 lá. Ach amháin tar éis seo, beidh an dochtúir in ann conclúidí deiridh a tharraingt.

GTT le linn toirchis

Gach ionadaí den ghnéas cothrom atá i riocht, forordaítear anailís gan teip ar GTT agus is iondúil go n-éiríonn leo sa tríú ráithe. Is mar gheall ar thástáil gur minic a fhorbraíonn mná diaibéiteas iompair sa tréimhse iompair.

De ghnáth, téann an phaiteolaíocht seo go neamhspleách tar éis bhreith an linbh agus cobhsú an chúlra hormónaigh. Chun an próiseas aisghabhála a bhrostú, ní mór do bhean stíl mhaireachtála cheart a threorú, monatóireacht a dhéanamh ar chothú agus roinnt cleachtaí a dhéanamh.

De ghnáth, i mná torracha, ba chóir go dtabharfadh an tástáil an toradh seo a leanas:

• ar bholg folamh - ó 4.0 go 6.1 mmol / l.
• 2 uair an chloig tar éis an tuaslagán a ghlacadh - suas le 7.8 mmol / L.

Tá táscairí na comhpháirte le linn toirchis beagán difriúil, rud a bhaineann le hathrú sa chúlra hormónach agus le strus méadaithe ar an gcomhlacht. Ach ar aon chuma, níor cheart go mbeadh tiúchan na comhpháirte ar bholg fholamh níos airde ná 5.1 mmol / L. Seachas sin, déanfaidh an dochtúir diaibéiteas diagnóisithe a dhiagnóisiú.

Ba chóir a mheabhrú go ndéantar an tástáil ar mhná torracha beagán difriúil. Caithfear fuil a bhronnadh ní 2 uair, ach 4. Déantar gach sampláil fola ina dhiaidh sin 4 huaire an chloig tar éis an tsampla roimhe sin. Bunaithe ar na huimhreacha a fuarthas, déanann an dochtúir diagnóis dheiridh. Is féidir diagnóisic a dhéanamh in aon chlinic i Moscó agus i gcathracha eile Chónaidhm na Rúise.

Conclúid

Tá tástáil ghlúcóis le hualach úsáideach ní amháin do dhaoine atá i mbaol, ach freisin do shaoránaigh nach ndéanann gearán faoi fhadhbanna sláinte. Cabhróidh a leithéid de bhealach simplí chun paiteolaíocht a bhrath go tráthúil agus chun dul chun cinn breise a chosc. Níl sé deacair tástáil a dhéanamh agus níl míchompord ag gabháil leis. Is é an t-aon diúltach a bhaineann leis an anailís seo ná an ré.