Cealla béite pancreatic

Antasubstaintí Cille Béite Pancreatic nó is éard atá in antasubstaintí le cealla islet an bhriseáin ná tástáil a úsáidtear chun diagnóis dhifreálach diaibéiteas cineál 1 autoimmune a dhéanamh le cineálacha eile diaibéiteas.

I ndiaibéiteas cineál 1 mellitus (spleáchas inslin), ní tháirgeann inslae de na béite-chealla pancreatic inslin mar gheall ar a ndíothú uath-imdhíonach. Ceann de na marcóirí ar dhiaibéiteas de chineál 1 is ea antasubstaintí a bheith san fhuil ar antaiginí béite-chnámh pancreatic. Scriosann na hantasubstaintí seo cealla béite, agus ní féidir le cealla scriosta an méid insulin riachtanach a tháirgeadh. Seo mar a fhorbraíonn diaibéiteas chineál 1. Is éard is diaibéiteas de Chineál 2 ann ná frithsheasmhacht in aghaidh insulin a bhunú in éagmais próisis uath-imdhíonachta.

Is minic a bhraitear diaibéiteas cineál 1 mellitus i ndaoine óga faoi 20 bliain d'aois. Tá ról tábhachtach lena fhorbairt ag togracht oidhreachtúil. I bhformhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu, aimsítear géinte ailléilí áirithe, HLA-DR3 agus HLA-DR4. Méadaíonn láithreacht diaibéiteas cineál 1 i ndlúthghaolta an baol tinnis i leanbh faoi 15 uair.

Tá na hairíonna sainiúla i bhfoirm tart, urination tapa, meáchain caillteanas le feiceáil nuair a scriostar thart ar nócha faoin gcéad de na cille béite cheana féin, agus ní féidir leo méid insulin leordhóthanach a tháirgeadh. Teastaíonn insulin ó lá go lá ón gcorp, ós rud é nach féidir leis ach glúcós a “iompar” laistigh de na cealla, áit a gcaitear é chun riachtanais fuinnimh a shásamh. Mura bhfuil insulin go leor, ansin bíonn ocras ar na cealla, agus méadaíonn tiúchan na glúcóis san fhuil, forbraíonn hyperglycemia. Tá géar-hyperglycemia contúirteach do Bheirnicé diaibéiteach, agus méadú ainsealach i siúcra fola - díothú soithí na súl, na gcroíthe, na nduán agus na ngéaga.

Faightear antasubstaintí do chealla béite pancreatic den chuid is mó (95% de na cásanna) i ndiaibéiteas de chineál 1, agus i ndiaibéiteas de chineál 2 níl siad ar fáil.

Ina theannta sin, leis an anailís seo, moltar tástáil fola a dhéanamh le haghaidh “Antaibheathaigh go insulin” agus tástáil fola le haghaidh “Insulin”.

Ullmhú staidéir

Tugtar fuil chun taighde a dhéanamh ar bholg folamh ar maidin, ní áirítear tae nó caife fiú. Tá sé inghlactha uisce simplí a ól.

Is é an t-eatramh ama ón mbéile deireanach go dtí an tástáil ocht n-uaire an chloig ar a laghad.

An lá roimh an staidéar, ná glac deochanna alcólacha, bianna sailleacha, cuir teorainn le gníomhaíocht choirp.

Léiriú na dTorthaí

Norm: as láthair.

Méadú:

1. Diaibéiteas Cineál 1 mellitus - autoimmune, spleáchas insline.

2. Toimhdiú oidhreachtúil go diaibéiteas de chineál 1. Nuair a bhraitear antasubstaintí is féidir leat teiripe speisialta aiste bia agus imdhíonachta a fhorordú.

3. Is féidir le torthaí dearfacha bréagacha tarlú i ngalair autoimmune inchríneacha:

Thyroiditis Hashimoto,
Galar Addison.

Roghnaigh na hairíonna a chuireann bac ort, freagair na ceisteanna. Faigh amach cé chomh tromchúiseach is atá d'fhadhb agus cibé an bhfeicfidh tú dochtúir.

Sula n-úsáideann tú an fhaisnéis a sholáthraíonn an láithreán medportal.org, léigh le do thoil téarmaí an chomhaontaithe úsáideora.

Comhaontú úsáideora

Soláthraíonn Medportal.org na seirbhísí faoi na téarmaí a thuairiscítear sa doiciméad seo. Ag tosú leis an suíomh gréasáin a úsáid, deimhníonn tú go bhfuil téarmaí an Chomhaontaithe Úsáideora seo léite agat sula n-úsáideann tú an láithreán gréasáin, agus go nglacann tú go hiomlán le téarmaí uile an Chomhaontaithe seo. Ná bain úsáid as an suíomh gréasáin mura n-aontaíonn tú leis na téarmaí seo.

Tuairisc Seirbhíse

Tá an fhaisnéis go léir a chuirtear ar an láithreán le haghaidh tagartha amháin, agus is faisnéis í an fhaisnéis a tógadh ó fhoinsí oscailte agus ní fógrán í. Cuireann an láithreán gréasáin medportal.org seirbhísí ar fáil a ligeann don Úsáideoir drugaí a chuardach sna sonraí a fhaightear ó chógaslanna mar chuid de chomhaontú idir cógaslanna agus láithreán gréasáin medportal.org. Ar mhaithe le háisiúlacht an tsuímh a úsáid, déantar sonraí maidir le cógais agus forlíontaí aiste bia a chórasú agus a laghdú go litriú amháin.

Cuireann an láithreán gréasáin medportal.org seirbhísí ar fáil a ligeann don Úsáideoir clinicí agus faisnéis leighis eile a chuardach.

Teorainn le dliteanas

Ní tairiscint phoiblí í an fhaisnéis a chuirtear sa torthaí cuardaigh. Ní ráthaíonn riaradh an láithreáin medportal.org cruinneas, iomláine agus / nó ábharthacht na sonraí atá ar taispeáint. Níl riarachán an tsuímh medportal.org freagrach as dochar nó damáiste a d'fhéadfá a bheith thíos le rochtain nó neamhábaltacht teacht ar an láithreán nó as úsáid nó neamhábaltacht an láithreáin seo.

Trí ghlacadh le téarmaí an chomhaontaithe seo, tuigeann tú agus aontaíonn tú go hiomlán:

Tá an fhaisnéis ar an láithreán le haghaidh tagartha amháin.

Ní thugann riarachán an láithreáin medportal.org ráthaíocht nach bhfuil earráidí agus neamhréireachtaí ann maidir leis an bhfógra ar an suíomh agus maidir le fáil iarbhír earraí agus praghsanna earraí sa chógaslann.

Geallann an t-úsáideoir an t-eolas a bhfuil suim aige ann a shoiléiriú trí ghlaoch gutháin chuig an gcógaslann nó úsáid a bhaint as an bhfaisnéis a sholáthraítear dá rogha féin.

Ní thugann riarachán an láithreáin medportal.org ráthaíocht nach bhfuil earráidí agus neamhréireachtaí ann maidir le sceideal na gclinicí, a sonraí teagmhála - uimhreacha gutháin agus seoltaí.

Ní féidir le Riarachán an láithreáin medportal.org, ná le haon pháirtí eile a bhfuil baint acu le próiseas faisnéise a sholáthar dochar a dhéanamh do dhochar nó damáiste a d'fhéadfá a bheith ag fulaingt as an bhfíric go raibh tú ag brath go hiomlán ar an bhfaisnéis atá ar an suíomh gréasáin seo.

Tugann riarachán an tsuímh medportal.org faoi gach iarracht sa todhchaí chun neamhréireachtaí agus earráidí san fhaisnéis a chuirtear ar fáil a íoslaghdú.

Ní ráthaíonn riaradh an láithreáin medportal.org nach bhfuil teipeanna teicniúla ann, lena n-áirítear maidir le hoibriú na mbogearraí. Gabhann riarachán an láithreáin medportal.org air féin gach iarracht a dhéanamh a luaithe is féidir chun aon teipeanna agus earráidí a dhíchur i gcás go dtarlóidh siad.

Tugtar rabhadh don úsáideoir nach bhfuil riarachán an tsuímh medportal.org freagrach as cuairt a thabhairt ar acmhainní seachtracha agus iad a úsáid, naisc a d'fhéadfadh a bheith ar an láithreán, nach soláthraíonn a gcuid ábhar agus nach bhfuil sé freagrach as a bheith ar fáil.

Forchoimeádann riarachán an láithreáin medportal.org an ceart oibriú an tsuímh, a chuid inneachar a athrú go páirteach nó go hiomlán, athruithe a dhéanamh ar an gComhaontú Úsáideora. Ní dhéantar athruithe dá leithéid ach amháin de réir mar is rogha leis an Riarachán gan fógra roimh ré a thabhairt don Úsáideoir.

Admhaíonn tú gur léigh tú téarmaí an Chomhaontaithe Úsáideora seo, agus go nglacann tú go hiomlán le téarmaí uile an Chomhaontaithe seo.

Is mar fhógra "mar fhógrán" atá marcáil fógraíochta ar an suíomh gréasáin a bhfuil comhaontú comhfhreagrach leis an bhfógróir ann.

Cad iad antasubstaintí le cealla béite agus le cealla béite?

Tá cealla béite pancreatic ina marcóirí ar an bpróiseas uath-imdhíonachta a dhéanann damáiste do chealla táirgthe insline. Aithnítear antasubstaintí seropositive le cealla islet i níos mó ná seachtó faoin gcéad d'othair a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu.

I mbeagnach 99 faoin gcéad de na cásanna, baineann an diaibéiteas atá ag brath ar insulin le scrios na gland a imdhíonadh ó imdhíonacht. Is é an toradh a bhíonn ar dhíothú cealla orgáin ná sárú mór ar shintéis na hormóin hormóin, agus mar thoradh air sin, neamhord meitibileach casta.

Ós rud é go ndéantar antasubstaintí i bhfad roimh thús na chéad chomharthaí, is féidir iad a aithint blianta fada sula dtosaíonn feiniméin phaiteolaíocha. Ina theannta sin, is minic a bhraitear an grúpa seo de na hantasubstaintí i ngaolta fola othar. Is mór an baol go dtarlódh galar antasubstaintí i ngaolta.

Déanann cealla éagsúla ionadaíocht ar ghaireas islet an bhriseáin (briseán). Is díol spéise leighis é gean antasubstaintí le cealla béite na n-oileán. Déanann na cealla seo insulin a shintéisiú. Is hormón é insulin a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit. Ina theannta sin, soláthraíonn cealla béite ábhar bunlíne insline.

Chomh maith leis sin, is iad na cealla islet a tháirgeann C-peptide, arb é a bhrath an marcóir an-fhaisnéiseach ar dhiaibéiteas uath-imdhíonach.

Áirítear le paiteolaíochtaí na gceall seo, chomh maith le diaibéiteas, meall neamhurchóideacha atá ag fás uathu. Tá laghdú ar ghlúcós serum ag gabháil le insulinoma.

Tástáil antasubstainte pancreatic

Is modh sonrach agus íogair í an tsídiagnóisiú antasubstaintí i gcillíní béite chun diagnóisiú diaibéiteas autoimmune a fhíorú.

Is éard is galair uath-imdhíonacha ann galair a thagann chun cinn mar thoradh ar mhiondealú ar chóras imdhíonachta an chomhlachta. I neamhoird imdhíonachta, déantar próitéiní sonracha a shintéisiú a dhéantar a “thiúnta” go fíochmhar do chealla féin an chomhlachta. Tar éis antasubstaintí a ghníomhachtú, tarlaíonn scriosadh na gceall a bhfuil siad trópaiceach iontu.

I leigheas nua-aimseartha, aithníodh go leor galair a spreagtar trí mhiondealú i rialachán uath-imdhíonachta, lena n-áirítear:

Diaibéiteas Cineál 1.
Thyroiditis uath-imdhíonach.
Heipitíteas autoimmune.
Galair réamatófacha agus go leor eile.

Suímh inar cheart tástáil antasubstainte a dhéanamh:

má tá diaibéiteas ag muintir
nuair a bhraitear antasubstaintí le horgáin eile,
cuma itching sa chorp,
cuma bholadh aicéatón as an mbéal,
tart neamhthuartha
craiceann tirim
béal tirim
meáchan a chailleadh, in ainneoin gnáthmhuillteanas,
comharthaí sonracha eile.

Fuil venous is ea an t-ábhar taighde. Ba chóir sampláil fola a dhéanamh ar bholg folamh ar maidin. Tógann sé tamall ar theideal antasubstainte a chinneadh. I duine sláintiúil, is é an gnáthláithreacht antasubstaintí san fhuil an norm. Dá airde an tiúchan antasubstaintí sa serum fola, is amhlaidh is mó an baol diaibéiteas a thuilleamh go luath.

Ag tús na cóireála, titeann an ATs go leibhéal íosta.

Cad is diaibéiteas autoimmune ann?

Is galar rialála endocrine é mellitus diaibéiteas autoimmune (diaibéiteas LADA) a chuireann tús leis ag aois óg. Tarlaíonn diaibéiteas uath-imdhíonachta mar gheall ar antasubstaintí a bheith ag sárú na gceall béite. Is féidir le duine fásta agus le leanbh a bheith breoite, ach is gnách go dtosaíonn siad tinn ag aois óg.

Is é príomhthoradh an ghalair ná méadú leanúnach i siúcra fola. Ina theannta sin, is é is cúis leis an ngalar ná polauria, tart neamhthuartha, fadhbanna le goile, meáchain caillteanas, laige, agus pian bhoilg. Le cúrsa fada, tá anáil aicéatóin le feiceáil.

Tá an diaibéiteas seo tréithrithe ag easpa iomlán inslin, mar gheall ar dhíothú na gceall béite.

I measc na bhfachtóirí etiology, is iad na cinn is suntasaí ná:

Strus. Le déanaí, tá sé cruthaithe ag eolaithe go ndéantar an speictream pancreatic antasubstaintí a shintéisiú mar fhreagra ar chomharthaí sonracha ón lárchóras néarógach le linn strus síceolaíoch ginearálta an choirp.
Fachtóirí géiniteacha. De réir na faisnéise is déanaí, tá an galar seo ionchódaithe i ngéinte daonna.
Fachtóirí comhshaoil.
Teoiric víreasach. De réir roinnt staidéar cliniciúil, is féidir le hainmhitheas, víreas rubella agus víreas leicneach a bheith mar chúis le táirgeadh antasubstaintí sonracha.
Is féidir le ceimiceáin agus leigheasanna tionchar diúltach a imirt ar staid na rialála imdhíonachta.
D'fhéadfadh pancreatitis ainsealach a bheith i gceist sa phróiseas.

Ba chóir go mbeadh teiripe an riocht paiteolaíoch seo casta agus pataigineach. Is iad na spriocanna cóireála ná laghdú a dhéanamh ar líon na gcarranna, a dhíothú comharthaí an ghalair, cothromaíocht meitibileach, easpa deacrachtaí tromchúiseacha. Ar na deacrachtaí is tromchúisí tá deacrachtaí soithíocha agus néarógacha, loit chraicinn, cóma éagsúla. Déantar teiripe trí an cuar cothaithe a ailíniú, corpoideachas a thabhairt isteach i saol an othair.

Tarlaíonn torthaí a bhaint amach nuair a bhíonn an t-othar tiomanta do chóireáil agus a fhios aige conas leibhéil ghlúcóis fola a rialú.

Teiripe athsholáthair antasubstainte Beta

Is é an bunús atá le teiripe athsholáthair ná insulin a riaradh go frithdhíobhálach. Is casta é an teiripe seo de ghníomhaíochtaí sonracha a dhéantar chun cothromaíocht a bhaint amach idir meitibileacht charbaihiodráit.

Tá raon leathan ullmhóidí insline ann. Tá drugaí ann de réir ré an ghnímh: gníomh neamhghnách, gníomh gearr, ré mheánach agus gníomh fada.

De réir na leibhéil íonúcháin ó eisíontais, déantar idirdhealú idir fo-speiceas monapach agus fo-chomhpháirt amháin. De réir tionscnaimh, déantar idirdhealú idir speictream na n-ainmhithe (bó-ainmhithe agus muiceoil), na speicis dhaonna agus na speicis a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach orthu. Is féidir castáil a dhéanamh le teiripe le hailléirgí agus díthróm de fhíochán saille, ach don othar tá sé tarrthála.

Déantar cur síos ar chomharthaí den ghalar pancreatic san fhíseán san alt seo.

Autoantibodies: an dtugann a láithreacht le fios go bhfuil galar i láthair i gcónaí?

Ar bhealach eile, glaoitear cealla béite ar Langerans nó ICA ar chealla béite, agus is féidir iad a shárú le linn an staidéir leanúnaigh. Tá Autoantibodies (foghrúpa de antasubstaintí a fhoirmítear i gcoinne antasubstaintí, próitéiní agus substaintí eile an choirp) difriúil ó tharla go bhfuil siad le feiceáil sa serum fola fada roimh fhorbairt diaibéiteas mellitus. Mar gheall ar an ngné seo, tá seans ann an riosca agus an togracht a bhaineann le galar atá ag brath ar insulin a chinneadh.

I measc na gcúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ag antasubstaintí a bheith i láthair tá:

Galair thógálacha a bhí ann roimhe seo, lena n-áirítear an víreas Koksaki B4,

Galair víreasacha eile, etc.

Deimhníonn sonraí leighis staitistiúla nach gciallaíonn toradh dearfach tástála go bhfuil galar i láthair i gcónaí:

I 0.5% de na cásanna, braitheadh antasubstaintí i serum fola sláintiúil.

Ón 2 go dtí 6% tá líon na ndaoine nach bhfuil an galar orthu, ach is gaol dlúth iad leis an othar le diaibéiteas mellitus (an chéad chéim gaol).

Is iad 70-80% na daoine sin a bhfuil an galar seo acu i ndáiríre.

Go hiontach, ní chiallaíonn an easpa antasubstaintí nach bhforbróidh tú galar riamh. Ina theannta sin, níl an tástáil ag céim an diaibéitis infheicthe chomh héifeachtach. Mar shampla, má dhéanann tú staidéar ar dtús i 8 gcás as 10 gcás, cuirfidh an marcóir ar an eolas thú faoi thosú diaibéiteas. Ach tar éis cúpla bliain - gan ach 2 as 10, ansin - fiú níos lú.

Má tá paiteolaíochtaí eile ag an briseán (is é an próiseas athlastacha ná pancreatitis nó ailse), ní bheidh antasubstaintí san anailís.

An próiseas tástála maidir le hantasubstaintí a bheith i láthair le cealla béite an bhriseáin

D'fhonn a fháil amach an bhfuil cealla béite san fhaireog, ní mór duit dul i dteagmháil leis an tsaotharlann chun fuil a thabhairt ó fhéith. Ní gá réamhullmhúchán a dhéanamh don staidéar. Ní gá duit tú féin a ocras, a thabhairt suas do ghnáth-aiste bia, srl.

Tar éis an fhuil a thógáil cuirtear chuig feadán folamh é. Tá glóthach speisialta ag roinnt ionad leighis ann a bhfuil airíonna scaoilte acu. Cuirtear liathróid chadáis atá sáithithe i leacht i bhfeidhm ar an suíomh puinseála, rud a chabhraíonn leis an gcraiceann a dhífhabhtú agus an fhuil a stopadh. Más foirm hematoma é ag an suíomh puinseála, molfaidh an dochtúir go dtéann tú i dtír ar chomhbhrú chun an marbhántacht fola a réiteach.

Is mar seo a leanas a dhéantar an t-innéacs positivity a dhíspreagadh:

0.95-1.05 - toradh amhrasach. Is gá an staidéar a dhéanamh arís.

1.05 - agus níos dearfaí.

Thug dochtúirí faoi deara gurb é is ísle aois an duine a bhí in ann láithreacht antasubstaintí a chinneadh, agus dá airde an titer, an baol is airde go bhforbrófaí diaibéiteas.

Ar an meán, is é costas na hanailíse ná 1,500 rúbal.

Ullmhúchán anailíse

Déantar sampláil fola fuilteach ar maidin.Ní gá ullmhúchán speisialta don nós imeachta, tá na rialacha go léir comhairleach:

Is fearr fuil a bhronnadh ar bholg folamh, roimh an mbricfeasta, nó 4 huaire an chloig tar éis ithe. Is féidir leat uisce glan a ghlanadh mar is gnách.
An lá roimh an staidéar, ba cheart duit diúltú deochanna alcólacha, gníomhaíocht choirp dhian a dhéanamh, agus strus mothúchánach a sheachaint.
Ar feadh 30 nóiméad sula dtugann tú an fhuil, ní mór duit staonadh ó chaitheamh tobac. Moltar an t-am seo a chaitheamh in atmaisféar suaimhneach agus tú ag suí.

Tógtar an fhuil le puncture ón fhéith ulnar. Cuirtear an bhithábhar i bhfeadán séalaithe agus cuirtear é chuig an tsaotharlann. Sula ndéantar anailís, cuirtear sampla fola i lártheifneoir chun na heilimintí foirmithe ón bplasma a dheighilt. Scrúdaíonn an imdhíonadh einsíme an serum a eascraíonn as. Tógann na torthaí 11-16 lá.

Gnáthluachanna

Gnáth titer antasubstainte le cealla béite an bhriseáin níos lú ná 1: 5. Is féidir an toradh a chur in iúl freisin trí innéacs positivity:

0–0,95 – diúltach (norm).
0,95–1,05 - éiginnte, teastaigh athuair.
1.05 agus níos mó - dearfach.

Laghdaíonn táscaire laistigh den norm an dóchúlacht go dtarlódh diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, ach ní fhágann sé an galar as an áireamh. Sa chás seo, aimsítear antasubstaintí do chealla béite i gcásanna neamhchoitianta i ndaoine gan diaibéiteas. Ar na cúiseanna sin, is gá torthaí na hanailíse a léirmhíniú i gcomhar le sonraí ó staidéir eile.

Luach a mhéadú

Tá tástáil fola le haghaidh antaiginí cille isear pancreatic an-sonrach, mar sin is é an chúis le méadú sa táscaire ná:

Prediabetes. Tosaíonn forbairt autoantibodies sula dtosaíonn comharthaí an ghalair, déantar an damáiste tosaigh do chealla rúiteacha a chúiteamh trí shintéis fheabhsaithe inslin. Cinneann méadú ar an táscaire an riosca go bhforbrófar diaibéiteas de chineál 1.
Diaibéiteas spleách ar inslin. Is é an córas imdhíonachta a tháirgeann antasubstaintí agus bíonn tionchar acu ar chealla béite na n-oileán pancreatic, as a dtagann laghdú ar tháirgeadh insulin. Cinntear táscaire méadaithe i 70-80% de na hothair a bhfuil galar cliniciúil orthu.
Saintréithe aonair daoine sláintiúla. In éagmais diaibéiteas spleách ar inslin agus tuar dó, aimsítear antasubstaintí i 0.1-0.5% de dhaoine.

Cóireáil Neamhghnácha

Tá an tástáil ar antasubstaintí i gcillíní béite pancreatic an-sonrach agus íogair do dhiaibéiteas de chineál 1, mar sin is modh coiteann é chun a dhiagnóis dhifreálach a aithint agus an riosca forbartha a aithint. Nuair a bhraitear an galar go luath agus an cinneadh ceart dá chineál, is féidir teiripe éifeachtach a roghnú agus tús a chur le cosc a chur ar neamhoird meitibileacha in am. Le torthaí na hanailíse, ní mór duit dul i gcomhairle le hinchríneolaí.

Cealla islet muice mar mhalairt

Ar an láimh eile, ní féidir stop a chur le próiseas na n-autoimmune cúisíoch, i.e. is féidir cealla trasphlandáilte a scriosadh níos luaithe nó níos déanaí. Is fadhb é an riosca diúltaithe freisin nach mór aghaidh a thabhairt air le cógais. Tagann smaointe maidir le conas na fadhbanna seo a réiteach ó uillinneacha éagsúla. Dá bhrí sin, tá cur chuige taighde ar bun faoi láthair maidir le cealla islet ainmhithe a úsáid mar ionadaí. An bhfuil taighde á dhéanamh faoi láthair ar na xenografts seo ar a dtugtar.

Luach na n-antasubstaintí i ndiaibéiteas

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas cineál I tipiciúil orthu, is mar seo a leanas a tharlaíonn antasubstaintí:

ICA (go cealla islet) - 60-90%,
frith-GAD (chun decarboxylase a ghreamú) - 22-81%,
IAA (go insulin) - 16-69%.

Mar is féidir leat a fheiceáil, ní fhaightear aon antasubstaintí i 100% d'othair, dá bhrí sin, le haghaidh diagnóise iontaofa, ba cheart gach ceann de na 4 chineál antasubstaintí a chinneadh (ICA, frith-GAD, frith-IA-2, IAA).

Is cur chuige suimiúil é seo go cinnte. Réiteach: pacáistiú, ionas nach scriostar ná nach ndéantar na cealla islet trasphlandaithe a dhíothú. Tá smaointe difriúla ann maidir leis seo. D'fhorbair bith-innealtóirí anseo in Institiúid Teicneolaíochta Massachusetts modh a bhí in ann feidhm na gceall béite trasphlandaithe a choinneáil ar mhúnla ainmhí ar feadh níos mó ná sé mhí. Phacáistiú siad cealla deontóra daonna i gcapsúl polaiméir algach. Tá a gcuid pores chomh beag nach féidir le hantasubstaintí dul i bhfód - ach mór go leor chun an insulin táirgthe a scaoileadh.

Tá sé bunaithe go i leanaí faoi bhun 15 bliana d'aois is iad na cineálacha is táscaire ná 2 chineál antasubstaintí:

ICA (do chealla islet an bhriseán),
IAA (go insulin).

I ndaoine fásta chun idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas de chineál I agus diaibéiteas de chineál II, moltar a chinneadh:

frith-GAD (chun decarboxylase a ghreamú),
ICA (do chealla islet an briseán).

Tá cineál sách beag de dhiaibéiteas de chineál I ar a dtugtar Lada (diaibéiteas autoimmune folaigh i measc daoine fásta, Diaibéiteas Neamhdhimiméineach i nDaoine Fásta (b), i gcomharthaí cliniciúla atá cosúil le diaibéiteas de chineál II, ach ina mheicníocht fhorbartha agus go bhfuil antasubstaintí ann. Más botún é an chóireáil chaighdeánach a fhorordú do dhiaibéiteas cineál II le diaibéiteas LADA (drugaí sulfonylureas de réir béil), críochnaíonn sé go tapa le hídiú iomlán de chealla béite agus fórsaí dian teiripe inslin. Labhróidh mé faoi dhiaibéiteas LADA in alt ar leith.

Bector bioreactor ó Dresden

Ní dhiúltaíonn algaí an corp féin, mar sin níl gá le himdhíonachta. Tá roinnt tástálacha breise ag teastáil sula bhféadfar tástáil a dhéanamh ar chapsúl algaí i ndaoine. Tá eolaithe eile ó Ollscoil Dresden ann cheana féin. D'éirigh leo a "bioreactor" a úsáid cheana féin do dhaoine. Déantar cealla béite a phacáistiú anseo i bhfoirm prócaí le poill. Dá bhrí sin, is féidir ocsaigin a sholáthar dóibh. Cosnaíonn an scannán cealla ó dhíothú nó ag an am céanna is féidir leo a bhfeidhm a dhéanamh, is é sin, an tiúchan reatha de ghlúcós a thomhas agus scaoileadh insulin.

Faoi láthair, meastar go bhfuil antasubstaintí san fhuil (ICA, frith-GAD, frith-IA-2, IAA) mar cónascaire de dhiaibéiteas cineál I sa todhchaí . Dá mhéad a bhraitear antasubstaintí de chineálacha éagsúla in ábhar ar leith, is amhlaidh is airde an baol diaibéiteas cineál I a fháil.

Tá an baol ann go mbeidh autoantibodies i gceist le ICA (go cealla islet), IAA (go insulin) agus GAD (chun decarboxylase le glutamate) agus baol thart ar 50% ann maidir le diaibéiteas cineál I a fhorbairt laistigh de 5 bliana agus baol 80% de chineál diaibéiteas I a fhorbairt laistigh de 10 mbliana.

Cóireáil diaibéiteas Cineál 1 ar oscailt

Cé nárbh fhéidir insline a chríochnú go hiomlán sa turgnamh, ba cheart an cur chuige seo a bharrfheabhsú tuilleadh. Cosúil le gach ceann de na staidéir “cóireáil diaibéiteas de chineál 1” a chuirimid i láthair ag an bpointe seo, tá siad fós ag céim luath. An bhfuil siad oscailte agus cathain a bhaineann siad le hothair.

Is iad seo na foirmeacha is coitianta. Is féidir le beagnach gach ceann de na diaibéitis atá ar eolas agat aon cheann de na roghanna seo a fháil. Ach tá cineálacha neamhchoitianta diaibéiteas ann nach bhfuil cúiseanna coitianta acu, agus mar sin níl siad bainteach le murtall, mar shampla diaibéiteas de chineál 2 nó an t-imoibriú clasaiceach uath-imdhíonach cosúil le cineál.

De réir staidéar eile, sna 5 bliana atá romhainn, is é seo a leanas an dóchúlacht go bhfaighfear diaibéiteas cineál I:

mura bhfuil ach ICA ann, is é 4% an riosca,
i láthair ICA + cineál eile antasubstainte (aon cheann de na trí: frith-GAD, frith-IA-2, IAA), is é an riosca 20%,
i láthair ICA + 2 chineál eile antasubstaintí, is é 35% an riosca,
i láthair gach ceann de na ceithre chineál antasubstaintí, is é an riosca 60%.

Chun comparáid a dhéanamh: i measc an daonra ar fad, ní thagann ach 0.4% díobh tinn le diaibéiteas de chineál I. Inseoidh mé níos mó duit faoi ar leithligh.

D'fhéadfadh sé a bheith bainteach le víreas nó athlasadh freisin. Toisc gur féidir leis an ngaiméit iad a scrios ionas nach féidir leo a thuilleadh a tháirgeadh. Ós rud é go spreagann an hormón seo siúcra ón bhfuil go cealla an choirp, fanann an iomarca siúcra sa fhuil i gcás briseán lochtach - ciallaíonn sé seo diaibéiteas. Fiú má scriosann an meall an t-orgán, bíonn diaibéiteas mar thoradh air.

Déanann alcól dochar don bhriseán

Is féidir le míshláintiúil a bheith díobhálach freisin. Dá bhrí sin, ní maith léi alcól agus tá sí thar a bheith íogair do chéatadáin arda. I ndaoine a fhéachann go ró-dhomhain isteach sa ghloine, is féidir le sreabháin ghlúineacha a bhfíocháin féin a ionsaí. Mar thoradh air sin, éiríonn an t-orgán inflamed agus tosaíonn sé féin a dhíleá.

Mar sin, ón alt tá sé úsáideach cuimhneamh air:

is cúis le diaibéiteas cineál I i gcónaí imoibriú autoimmune in aghaidh chealla do bhriseán,
gníomhaíocht phróisis autoimmune ceart comhréireach le cainníocht agus comhchruinnithe sonracha antasubstainte,
aimsítear na hantasubstaintí seo i bhfad roimh na chéad chomharthaí Diaibéiteas Cineál I,
Cuidíonn braite antasubstainte diaibéiteas de chineál I agus de chineál II a idirdhealú (diagnóis thráthúil LADA-diaibéiteas), diagnóis luath a dhéanamh agus teiripe inslin a fhorordú in am,
is minice a bhraitear daoine fásta agus leanaí cineálacha éagsúla antasubstaintí ,
chun measúnú níos iomláine a dhéanamh ar an riosca diaibéiteas, moltar na 4 chineál antasubstaintí (ICA, frith-GAD, frith-IA-2, IAA) a chinneadh.

Suimiú

Le blianta beaga anuas tá sé aimsithe 5ú autoantigen , a bhfuil antasubstaintí déanta orthu i ndiaibéiteas de chineál I. Tá sé Iompróir since ZnT8 (furasta cuimhneamh orthu: iompróir since (Zn) (T) 8), atá ionchódaithe ag an ngéine SLC30A8. Aistríonn an t-iompróir since ZnT8 adaimh since chuig na cealla béite pancreatic, áit a n-úsáidtear iad chun an fhoirm neamhghníomhach inslin a stóráil.

Déanann an t-iarann pairilis ar chealla béite

Má leanann duine ar aghaidh ag ól, is féidir leis an athlasadh seo a bheith ainsealach. Ansin is féidir diaibéiteas a bheith mar thoradh air. Mar sin féin, ní tharlaíonn sé seo ach de ghnáth nuair a scriostar thart ar 90 faoin gcéad de na cealla béite sa bhriseán. I gcúinsí áirithe, bíonn diaibéiteas mar thoradh ar neamhord meitibileach atá go hiomlán difriúil, mar shampla an hemochromatosis mar a thugtar air. Sa ghalar oidhreachtúil seo, ionsúnn an corp i bhfad níos mó iarann ón aiste bia ná mar a theastaíonn sé i ndáiríre.

Antasubstaintí go ZnT8 de ghnáth, comhcheangailte le cineálacha eile antasubstaintí (ICA, frith-GAD, IAA, IA-2). Nuair a chlóscrítear faightear diaibéiteas mellitus ar dtús, faightear antasubstaintí go ZnT8 i 60-80% de na cásanna. Tá antasubstaintí ag ZnT8 ag thart ar 30% de na hothair a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu agus nach bhfuil 4 chineál eile de chandamantachtaí iontu. Is comhartha é láithreacht na n-antasubstaintí seo tús níos luaithe Diaibéiteas Cineál I agus easnamh insulin níos suntasaí.

Taisctear an farasbarr seo ar fud na fíocháin - lena n-áirítear sa briseán, áit a bhféadfadh iarann damáiste suntasach a dhéanamh, chomh maith le cealla béite a scriosadh. Go deimhin, tá diaibéitis ag 65 faoin gcéad d'othair a bhfuil hemochromatosis orthu. Tá baol méadaithe ag daoine le fiobróis chisteach go bhforbróidh siad diaibéiteas. Is galar géiniteach do-ghlactha é an fiobróis chisteach. Cuireann an corp mucus slaodach i mórán orgán mar gheall ar ghéanóm athraithe, rud a fhágann go mbíonn análú deacair agus go mbíonn fadhbanna díleácha ann. Cuirtear isteach ar an briseán freisin: déantar damáiste do gach fíochán, lena n-áirítear cealla béite.

Amhail ó 2014, bhí sé deacair ábhar antasubstaintí a chinneadh go ZnT8 fiú i Moscó.

Is comhartha é antasubstaintí (ar) do chillíní béite an bhriseáin a léiríonn paiteolaíocht uath-imdhíonach na gcillíní béite atá freagrach as an insulin a shintéisiú. Tugtar aghaidh ar an anailís chun diaibéiteas mellitus (cineál I) a chinneadh, chomh maith leis an gcóimheas idir an dóchúlacht go bhforbróidh sé i ndaoine a bhfuil togracht oidhreachtúil acu leis an ngalar seo. Is féidir é a shannadh freisin do dheontóir pancreatic ionchasach.

Cuireann hormóin struis isteach ar tháirgeadh insulin

Is féidir le diaibéiteas tarlú freisin le siondróm Cushing. Tá fadhb ag daoine leis an ngalar seo leis na faireoga adrenal atá ar a gcuid duáin. Scaoileann na horgáin seo an iomarca den chortisol hormón struis. Athraíonn an corp nuair a théann ródháileog cortisol isteach i sruth na fola. Táirgeann galar Cushing saill choirp tipiciúil: aghaidh bhabhta na gealaí, muineál tarbh nó cófra tiubh le lámha agus cosa tanaí. Toisc go bhfuil an iomarca cortisol san fhuil, ardaíonn brú fola freisin, agus téann an insline sa chorp chun donais.

Soláthraíonn Brath Antibody Diagnóisic

Tá amhras faoi shoiléire, tástáil ar antasubstaintí i gcoinne inslin agus antasubstaintí i gcoinne einsímí meitibileacha sonracha. Cé go bhfuil ceann amháin nó níos mó de na autoantibodies seo le fáil san fhuil de dhiaibéitis de chineál 1, ní féidir iad a fháil i gcineál diaibéitis 2. Cé go bhfuil tábhacht níos mó ag baint le braite antasubstainte, deir Dann go bhfuil sé i bhfad ó choiteann i ndiaibéiteas féideartha imdhíonóin a dhéanamh.

Struchtúr agus feidhm sliseanna

Is sciath óir é ciseal bun na slise chun an comhartha a fheabhsú. Cuirtear sraith de ghlicol poileitiléin i bhfeidhm air, a shocraíonn antaiginí roghnacha cineál 1 ar an tslis. Tá an antasubstaint braite seo ceangailte le dath fluaraiseacha, atá le fáil ar deireadh sa scanóir.

Aimpliú comhartha ag nanostructures

Déantar modhnú na gcarranna uathoibre do dhiaibéiteas de chineál 1 trí úsáid a bhaint as an modh fluaraiseachta. Má tá an t-antaigin atá ceangailte leis an gciorcad micrea-chiorcaid, na autoantibodies bainteacha san fhuil, agus na hantasubstaintí a bhrath ag ceangal lena chéile, is féidir an comhartha fluaraiseacha neas-infridhearg a thomhas i scanóir. Is í nuálaíocht theicneolaíoch fhoireann Scoil Ollscoil Stanford go bhfuil na plátaí gloine atá i ngach ceann de na sliseanna clúdaithe i limistéar na n-oileán órga.

Is mar seo a leanas a dhéantar an t-innéacs positivity a dhíspreagadh:

0.95-1.05 - toradh amhrasach. Is gá an staidéar a dhéanamh arís.

1.05 - agus níos dearfaí.

Thug dochtúirí faoi deara gurb é is ísle aois an duine a bhí in ann láithreacht antasubstaintí a chinneadh, agus dá airde an titer, an baol is airde go bhforbrófaí diaibéiteas.

Tá a méid sa nanascál. Cuireann na hoileáin órga seo agus “nanograms” idirmheánacha go mór leis an gcomhartha fluaraiseachta a mhéadú agus, dá bhrí sin, cuireann taighdeoirí timpeall Brian Feldman “feabhas ar an mbrath faoi 100 uair.” Mar a léirigh tástálacha ar 39 ábhar, is íogaireacht na tástála ná 100 faoin gcéad, agus tá an sainiúlacht le 85 faoin gcéad díreach mar a bhíonn le haithint na n-antasubstaintí trí raidióimmassassay. Fuair othair le diaibéiteas de chineál 1 an dá mhodh chomh hiontaofa. Feiceann an fhoireann taighde Mheiriceánach buntáiste cinntitheach sa mhéid is gur féidir le gach dochtúir an tslis a úsáid tar éis ullmhúchán íosta agus, i dteannta leis an scanóir fluaraiseacha, ní theastaíonn aon iarracht theicniúil uaidh.

Ar an meán, is é costas na hanailíse ná 1,500 rúbal.