Leis an peptide, an norm do dhiaibéiteas i measc na mban agus na bhfear, a léiríonn anailís

Molaimid duit dul i dtaithí ar an alt ar an ábhar: “gnáth-pheiptíde do dhiaibéiteas i measc na mban agus na bhfear, a léiríonn anailís” le tuairimí ó dhaoine gairmiúla. Más mian leat ceist a chur nó tuairimí a scríobh, is féidir leat é seo a dhéanamh go héasca thíos, tar éis an ailt. Is cinnte go bhfreagróidh ár n-endoprinologist speisialaithe duit.

C-peptide a chinneadh i ndiaibéiteas mellitus. An norm atá ag C-peptides

Físeán (cliceáil le himirt).

Is minic a fhorordaíonn dochtúirí anailís chun cabhrú le méid substainte mar C-peptide a chinneadh. I ndiaibéiteas mellitus, tugann an taighde seo torthaí níos cruinne uaireanta ná anailís ar leibhéil siúcra nó inslin. Ar ndóigh, tá suim ag othair eolas breise a fháil.

Cad is staidéar C-peptide ann do dhiaibéiteas? Conas a thógtar samplaí? An gá dom ullmhú go speisialta ar bhealach éigin don nós imeachta? Conas na torthaí a dhéanamh amach? Tá go leor acu ag lorg freagraí ar na ceisteanna seo.

I gcleachtas nua-aimseartha, déantar tástáil fola C-peptide go minic. I diaibéiteas mellitus, tá torthaí an staidéir seo thar a bheith tábhachtach. Ach ar dtús, is fiú níos mó a fhoghlaim faoi cad é an tsubstaint seo.

Físeán (cliceáil le himirt).

Mar is eol, déantar proinsulin a shintéisiú i micreashóim na gceall béite de na hoileáin phacreathacha. Níl aon ghníomhaíocht bhitheolaíoch ag an tsubstaint seo. Ach mar fhreagra ar mhéadú glúcóis, tosaíonn próisis phróitéinithe. Déantar an móilín proinsulin a sciúradh i insulin atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de agus an C-peptide.

Níl an móilín próitéine seo gníomhach go bitheolaíoch. Mar sin féin, léiríonn a mhéid an ráta foirmithe insline sa briseán. Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach sa phróiseas diagnóiseach aird a thabhairt ar pheiptídí. I diaibéiteas mellitus cineál 2 agus i gcineál 1, tá na táscairí, dála an scéil, difriúil.

Cén uair a mholann dochtúirí an staidéar seo? Tá an liosta táscairí an-suntasach:

Diagnóis dhifreálach diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál.
Diagnóis ar choinníollacha hypoglycemic (mar shampla, má tá amhras ort go bhfuil insulinoma nó foirm shaorga de hypoglycemia i láthair).
Cabhraíonn torthaí an staidéir leis an gcóras cóireála is fearr a chruthú do dhiaibéiteas.
Déantar an nós imeachta chun feidhm na gceall béite a mheas i gcás go bhfuil sé beartaithe go gcuirfear isteach ar theiripe insline.
Cuidíonn an tástáil le staidéar a dhéanamh ar phróisis shintéisiú insulin i gcomhthéacs chúlra galar ae éagsúil.
Forordaítear an nós imeachta d'othair a ndearnadh aistriú pancreatic orthu (is féidir a sheiceáil cibé ar baineadh cealla uile an orgáin le linn na hoibríochta).

Tá an anailís mar chuid de dhiagnóis chuimsitheach ar shiondróm ubhagán polaiteach.

Mar gheall ar ullmhúchán cuí don nós imeachta is féidir an C-peptide i diaibéiteas mellitus a chinneadh go cruinn. Go deimhin, ní gá duit ach roinnt moltaí simplí a leanúint:

déantar sampláil fola ar bholg folamh (ba chóir duit staonadh ó ithe ar feadh 8 n-uaire nó níos mó),
roimh an nós imeachta, ní féidir leat ach uisce glan a ól (gan siúcra agus breiseáin eile),
laistigh de dhá lá roimh an sampláil, caithfidh tú alcól a thabhairt suas,
ná tóg cógais (más gá duit piollaí a ól, caithfidh tú do dhochtúir a chur ar an eolas fúthu),
tá sé tábhachtach gníomhaíocht choirp a thabhairt suas, strus a sheachaint,
trí uair an chloig roimh an nós imeachta, ba chóir duit stop a chur le caitheamh tobac.

Tástáil fola C-peptide do dhiaibéiteas: conas a dhéantar é?

Go deimhin, tá an nós imeachta simplí go leor. Is éard atá i gceist le hanailís peiptíde do dhiaibéiteas mellitus ná sampláil chaighdeánach ar shamplaí vein. Cuirtear fuil i bhfeadáin thirim nó i bhfoirmiú speisialta, agus ina dhiaidh sin tugtar trí lártheifneoir é chun an plasma a dheighilt ó na heilimintí foirmithe. Ansin, tá na samplaí reoite, agus ansin scrúdaítear iad faoi mhicreascóp ag úsáid ceimiceán speisialta.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé i bhfad ó indéanta i gcónaí athruithe i leibhéal substainte ar nós C-peptide i ndiaibéiteas mellitus a thabhairt faoi deara. Is minic a thaifeadtar an norm fiú in othair le galar a diagnóisíodh cheana. I gcásanna den sórt sin, déantar tástáil spreagtha mar a thugtar air.

Sula ndéantar sampláil fola, déantar glucagon, ar antagonist inslin é, a instealladh. Mar sin féin, ní féidir an tsubstaint seo a thabhairt d'othair a bhfuil ardbhrú fola acu, agus is deacracht choitianta í seo i measc diaibéitis. I gcásanna den sórt sin, déantar sampláil fola chaighdeánach, ach tar éis an bhricfeasta.

Dála an scéil, sa chás idéalach, ní mór duit tástáil chaighdeánach agus tástáil spreagtha a dhéanamh - an t-aon bhealach is féidir leat brath ar thoradh iontaofa.

Is fiú a thabhairt faoi deara láithreach go mbaineann méid C-peptide go díreach le méadú ar an tiúchan inslin a tháirgeann an briseán. Is féidir na torthaí is cruinne a fháil má thógann tú fuil le haghaidh anailíse ar bholg folamh. Ritheann an norm ó 0.78 go 1.89 ng / ml. Dála an scéil, is ionann an táscaire seo agus fir, mná agus leanaí.

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar tástáil ar leibhéil insline uaireanta chun an pictiúr iomlán a fháil. Ansin ríomhann an dochtúir cóimheas leibhéal C-peiptíde agus insline: má tá sé níos lú ná 1, léiríonn sé seo méadú ar an secretion insulin endogenous. Sna cásanna sin, má tá an táscaire os cionn 1, ansin is dóchúil gur tugadh an hormón isteach sa chorp ón taobh amuigh.

Cad a léiríonn an méadú ar líon na peiptídí?

Is féidir torthaí anailíse caighdeánaí a fháil 3-4 uair an chloig tar éis samplála fola (mar riail, tugtar an chéad lá eile dóibh). Agus i dtaifid leighis a lán othar is cosúil go laghdaítear leibhéal na próitéine seo ina gcuid fola. Cad a léiríonn sé seo?

Tá an liosta cúiseanna an-mhór.

Is breá le go leor daoine cén fáth go bhféadfadh an táscaire seo titim. D'fhéadfadh na cúiseanna a bheith difriúil:

Laghdaítear C-peptide i ndiaibéiteas de chineál 1.
I measc na gcúiseanna tá hypoglycemia saorga, a bhaineann le tabhairt isteach drugaí a bhfuil insline iontu isteach sa chorp.
Breathnaítear laghdú ar leibhéal na substainte seo in othair a ndearnadh máinliacht radacach pancreatic orthu.

Ar ndóigh, ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal ar na torthaí tástála a dheimhniú i gceart. Chun diagnóis chruinn a fháil, teastaíonn tástálacha breise agus staidéir uirlise i gcónaí.

Cén fáth gur fearr cinneadh an C-peptide i diaibéiteas mellitus?

Ar ndóigh, déantar an nós imeachta seo go minic. Cén fáth a bhfuil leibhéal substainte mar C-peptide i diaibéiteas mellitus i bhfad níos éifeachtaí ná an méid insline féin a ríomh?

Ar dtús, is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an leathré san fhuil níos faide, ós rud é go mbriseann insline níos tapúla. Tá an chéad táscaire i bhfad níos cobhsaí.
Tugann an nós imeachta seo deis duit meastóireacht a dhéanamh ar ráta na sintéise inslin nádúrtha fiú amháin in aghaidh chúlra tabhairt isteach hormóin shaorga isteach sa chorp. Ní sárú ar an anailís é teiripe insulin - beidh na torthaí cruinn i gcónaí.
Má chinneann tú méid C-peptide is féidir leat an leibhéal insulin beacht a chinneadh fiú amháin nuair a bhíonn próisis uath-imdhíonachta sa chorp.

Cad iad na galair eile a shocraíonn an tástáil seo?

Is minic a úsáidtear an nós imeachta seo chun diagnóis dhifreálach diaibéiteas a úsáid. Mar sin féin, is féidir le leibhéal C-peptide luainiú i gcoinne chúlra galair eile.

Mar shampla, tá an anailís seo san áireamh sa scéim dhiagnóiseach le haghaidh siondróm ubhagán polaistiristeach amhrasta, galar Cushing, agus teip duánach ainsealach. Dála an scéil, i láthair na ngalar thuas, méadaítear leibhéal C-peiptíde.

Cúpla bliain ó shin glacadh leis go ginearálta nach bhfuil an C-peptide gníomhach go feidhmiúil. Mar sin féin, léirigh staidéir le déanaí go bhfuil airíonna tábhachtacha ag an tsubstaint seo.

Léirigh torthaí na dtrialacha cliniciúla go laghdaíonn tabhairt isteach C-peptide isteach i gcorp an othair chomh maith le insulin an dóchúlacht go dtarlódh deacrachtaí. Mar shampla, i measc daoine a chuir an próitéin seo isteach, taifeadadh cásanna neuropathies, nephropathy, agus angiopathy diaibéiteach i bhfad níos minice.

Dála an scéil, le blianta beaga anuas tá tóir ar leith ar peptides Havinson. Is comhartha é Diaibéiteas mellitus le haghaidh teiripe le cabhair ó dhrugaí dá leithéid. Ar ndóigh, tugann roinnt cóireála roinnt torthaí, ach níor chóir duit brath ar leigheas iomlán. Ní chabhraíonn tabhairt isteach peiptídí (faoi réir drugaí ardchaighdeáin a úsáid) an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a laghdú.

Sa lá atá inniu ann, níl a fhios go cruinn conas a théann C-peptides i bhfeidhm ar an gcorp. Tá an topaic seo oscailte i gcónaí. Mar sin féin, tá eolaithe gníomhach ag déanamh staidéir ar airíonna na gcomhpháirteanna próitéine seo agus a meicníocht oibre.

Is féidir úsáid a bhaint as ullmhóidí ina bhfuil na substaintí thuas ach amháin le cead ón dochtúir atá ag freastal agus faoi mhaoirseacht dhlúth. Ní hionann úsáid peiptídí agus ionad teiripe thraidisiúnta, mar sin, ní féidir insulin agus drugaí eile a dhiúltú.

C-peptide do dhiaibéiteas - conas tástáil a dhéanamh agus cén fáth

Tugann luachanna méadaithe glúcóis i dtástáil fola saotharlainne deis dúinn a mheas go bhfuil meitibileacht charbaihiodráit an othair lag, le dóchúlacht ard, mar gheall ar diaibéiteas mellitus. Chun a thuiscint cén fáth ar fhás siúcra, tá tástáil C-peptide ag teastáil. Le cabhair uaidh, is féidir measúnú a dhéanamh ar fheidhmiúlacht an bhriseáin, agus níl tionchar ag instealladh insline nó ag antasubstaintí a tháirgtear sa chorp ar iontaofacht na dtorthaí tástála.

Is gá leibhéal C-peptide a chinneadh chun an cineál diaibéiteas a bhunú, chun feidhmíocht iarmharach an bhriseáin i ngalar chineál 2 a mheas. Beidh an anailís seo úsáideach freisin chun na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia a aithint i ndaoine gan diaibéiteas.

Is substaintí iad peiptídí ar slabhraí iarmhar grúpaí aimín iad. Bíonn grúpaí éagsúla de na substaintí seo páirteach i bhformhór na bpróiseas a tharlaíonn i gcorp an duine. Déantar an C-peiptíde, nó an peiptíd cheangailteach, sa briseán mar aon le insulin, mar sin, de réir leibhéal a shintéise, is féidir le duine breith a thabhairt ar iontráil insline an othair féin isteach san fhuil.

Déantar insulin a shintéisiú i gcillíní béite trí roinnt imoibrithe ceimiceacha i ndiaidh a chéile. Má théann tú suas céim amháin chun a mhóilín a fháil, feicfimid an t-árachán. Is substaint neamhghníomhach í seo ina bhfuil inslin agus C-peptide. Is féidir leis an briseán é a stóráil i bhfoirm stoc, agus gan é a chaitheamh isteach i sruth na fola láithreach. Chun tús a chur le hobair ar shiúcra a aistriú isteach i gcealla, roinntear an t-iarthéarán ina mhóilín insline agus C-peiptíde, le chéile tá siad i gcainníochtaí cothroma isteach i sruth na fola agus iompraítear iad feadh an chainéil. Is é an chéad rud a dhéanann siad dul isteach san ae. Le feidhm ae lagaithe, is féidir insline a mheitibiliú go páirteach ann, ach téann an peiptíd C faoi shaoirse, toisc go ndéanann na duáin é a dhíscaoileadh. Dá bhrí sin, léiríonn an tiúchan san fhuil sintéis na hormóin sa briseán níos cruinne.

Briseann leath an insline san fhuil síos tar éis 4 nóiméad tar éis an táirgthe, agus tá saol an chéiptíde i bhfad níos faide - thart ar 20 nóiméad. Tá an anailís ar an C-peiptíde chun feidhmiú an bhriseáin a mheas níos cruinne, ós rud é go bhfuil a luaineachtaí níos lú. Mar gheall ar an saolré difriúil, is é an leibhéal C-peptide san fhuil ná 5 oiread an insline.

Ag an gcéad dul síos de dhiaibéiteas chineál 1 san fhuil is minic a bhíonn antasubstaintí ann a scriosann insulin. Dá bhrí sin, ní féidir a shintéis ag an am seo a mheas go cruinn. Ach ní íocann na hantasubstaintí seo an aird is lú ar an C-peptide, mar sin, is é anailís a dhéantar air ná an t-aon deis ag an am seo chun measúnú a dhéanamh ar chaillteanas na gceall béite.

Tá sé dodhéanta leibhéal na sintéise hormone ag an briseán a chinneadh go díreach fiú nuair a bhíonn teiripe inslin á húsáid agat, ós rud é nach féidir inslin a roinnt ina instealladh intreach agus exogenous sa saotharlann. Is é cinneadh an C-peiptíde sa chás seo an t-aon rogha, ós rud é nach n-áirítear an C-peptide sna hullmhúcháin insline atá forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.

Go dtí le gairid, creidtear go bhfuil C-peptides neamhghníomhach go bitheolaíoch. De réir staidéar a rinneadh le déanaí, aithníodh a ról cosanta maidir le cosc a chur ar an aiféapaite agus ar neuropathy. Tá staidéar á dhéanamh ar mheicníocht ghníomhaíochta C-peiptídí. Is féidir go gcuirfear é le hullmhúcháin insline sa todhchaí.

Is minic a fhorordaítear staidéar ar ábhar C-peptide san fhuil más rud é, tar éis diagnóis a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus, go bhfuil sé deacair a chineál a chinneadh. Tosaíonn diaibéiteas Chineál 1 mar gheall ar dhíothú antasubstaintí cealla béite, bíonn na chéad chomharthaí le feiceáil nuair a chuirtear isteach ar fhormhór na gceall. Mar thoradh air sin, laghdaítear leibhéil insline cheana féin le linn na diagnóise tosaigh. Is féidir le cealla béite bás de réir a chéile, go minic in othair atá óg, agus má tá thosaigh an chóireáil láithreach. De ghnáth, mothaíonn othair a bhfuil feidhmeanna iarmharacha pancreatic acu níos fearr, agus bíonn deacrachtaí acu níos déanaí. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach cealla béite a chaomhnú oiread agus is féidir, a éilíonn monatóireacht rialta ar tháirgeadh insulin. Le teiripe insline, ní féidir é seo a dhéanamh ach le cabhair ó thástálacha C-peiptíde.

Is é príomhthréith diaibéiteas Cineál 2 sa chéad chéim ná shintéis leordhóthanach inslin. Ardaíonn an siúcra de bharr go gcuirtear isteach ar a úsáid ag fíocháin. Taispeánann anailís don C-peptide an norm nó a bharrachas, ós rud é go gcuireann an briseán le scaoileadh na hormóin chun fáil réidh le ró-ghlúcós. In ainneoin an táirgthe mhéadaithe, beidh an cóimheas idir siúcra agus insulin níos airde ná i gcóimheas le daoine sláintiúla. Le himeacht ama, le diaibéiteas de chineál 2, caitheann an briseán amach, laghdaíonn sintéis an fhoréiligh de réir a chéile;

Chomh maith leis sin, forordaítear an anailís ar na cúiseanna seo a leanas:

Sa briseán, tarlaíonn táirgeadh proinsulin ar fud an chloig, agus instealladh glúcóis san fhuil, tá sé luathaithe go mór. Dá bhrí sin, tugtar torthaí níos cruinne, níos cobhsaí trí thaighde ar bholg folamh. Tá sé riachtanach, ón nóiméad den béile deireanach go dtí an deonachán fola ar a laghad 6 uair an chloig pas a fháil.

Is gá freisin tionchar na bhfachtóirí ar féidir leo saobhadh a dhéanamh ar an ngnáthshintéis inslin a eisiamh roimh ré:

ná ól alcól an lá,
cuir an oiliúint ar ceal an lá roimhe sin
30 nóiméad roimh dheonú fola, ná bí tuirseach go fisiciúil, ná bíodh imní ort,
ná caith tobac gach maidin go dtí go ndéantar anailís air,
Ná ól leigheas. Mura féidir leat a dhéanamh gan iad, tabhair rabhadh do do dhochtúir.

Tar éis dúiseacht agus roimh dheonú fola, ní cheadaítear ach uisce glan gan gás agus siúcra.

Tógtar fuil le haghaidh anailíse ó fhéith i bpromhadán speisialta ina bhfuil leasaitheach. Scarann lártheifneoir an plasma ó na heilimintí fola, agus ansin, trí na himoibrithe a úsáid, cinntear méid C-peptide. Tá an anailís simplí, ní thógann sé níos mó ná 2 uair an chloig. I saotharlanna tráchtála, bíonn na torthaí réidh de ghnáth an lá dár gcionn.

Díríonn tiúchan C-peptide ar bholg folamh i ndaoine sláintiúla ó 260 go 1730 picomoles i lítear de shearm fola. I roinnt saotharlann, baintear úsáid as aonaid eile: millimoill in aghaidh an lítir nó nanograms in aghaidh an millilítear.

Gnáth an C-peptide in aonaid dhifriúla:

Éilíonn diagnóisiú diaibéiteas mellitus roinnt staidéar. Tá tástáil fola agus fuail ar shiúcra ordaithe ag an othar, tástáil struis le glúcós.

I diaibéiteas mellitus, tá sé éigeantach C-peptide san fhuil a chinneadh.

Taispeánfaidh toradh na hanailíse seo an bhfuil hyperglycemia mar thoradh ar easnamh insulin iomlán nó coibhneasta. Cad a dhéanfaidh laghdú nó méadú sa C-peptide a bhagairt, déanfaimid anailís thíos.

Is féidir anailís a dhéanamh ar obair na n-oileán Langerhans sa briseán agus an méid secretion hormóin hypoglycemic sa chorp a nochtadh. Tugtar an peptide nasctha nó an C-peptide (C-peptide) ar an táscaire seo.

Is cineál stórais de hormón próitéine é an briseán. Tá sé stóráilte ansin i bhfoirm proinsulin. Nuair a ardaíonn duine siúcra, bristeann an t-ábaltacht síos i peiptíd agus inslin.

I duine sláintiúil, ba chóir go mbeadh a gcóimheas 5: 1 i gcónaí. Nuair a chinntítear an C-peptide nochtar laghdú nó méadú ar tháirgeadh insulin. Sa chéad chás, is féidir leis an dochtúir diaibéiteas a dhiagnóisiú, agus sa dara cás, insline.

Cad iad na coinníollacha agus na galair a fhorordaítear anailís orthu?

Galair ina bhfuil anailís forordaithe:

diaibéiteas chineál 1 agus cineál 2
galair ae éagsúla
ubhagán polaisteach,
siadaí pancreatacha,
máinliacht briseán
Siondróm Cushing
monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil hormóin do dhiaibéiteas de chineál 2.

Tá insulin tábhachtach do dhaoine. Is é seo an hormón is mó atá i gceist i meitibileacht charbaihiodráit agus i dtáirgeadh fuinnimh. Ní bhíonn anailís a chinneann an leibhéal insline san fhuil cruinn i gcónaí.

Is iad seo a leanas na cúiseanna:

Ar dtús, déantar insline sa briseán. Nuair a ardaíonn duine siúcra, téann an hormón isteach san ae ar dtús. Ansin, socraíonn cuid de, agus feidhmíonn an chuid eile a feidhm agus laghdaíonn sé siúcra. Dá bhrí sin, nuair a bhíonn an leibhéal inslin á chinneadh, beidh an leibhéal seo níos lú i gcónaí ná an briseán a shintéisiú.
Ós rud é go dtarlaíonn scaoileadh príomhúil insulin tar éis carbaihiodráití a ídiú, ardaíonn a leibhéal tar éis ithe.
Faightear sonraí mícheart má tá diaibéiteas mellitus ag an othar agus má chaitear le insulin athchuingreach é.

Ina dhiaidh sin, ní shocraíonn an C-peptide áit ar bith agus téann sé isteach i sruth na fola láithreach, mar sin taispeánfaidh an staidéar seo fíoruimhreacha agus méid beacht an hormóin a chuir an briseán isteach. Ina theannta sin, ní bhaineann an comhdhúil le táirgí ina bhfuil glúcóis, is é sin, ní mhéadaíonn a leibhéal tar éis ithe.

Ba chóir go mbeadh solas dinnéar 8 n-uaire roimh fhuil a ghlacadh, gan bianna sailleacha a bheith ann.

Algartam taighde:

Tagann an t-othar ar bholg folamh chuig an seomra bailithe fola.
Tógann altra fuil fhiail uaidh.
Cuirtear fuil i bhfeadán speisialta. Uaireanta bíonn glóthach speisialta ann sa dóigh nach mbíonn an fhuil ag téachtadh.
Ansin cuirtear an feadán i lártheifneoir. Tá sé seo riachtanach chun an plasma a dheighilt.
Ansin cuirtear an fhuil sa reoiteoir agus déantar í a fhuarú go -20 céim.
Ina dhiaidh sin, socraítear cion na peiptíde chun insline san fhuil.

Má tá amhras ann go bhfuil diaibéiteas ar an othar, tá tástáil struis ordaithe aige. Is éard atá i gceist leis ná glúcón infhéitheach a thabhairt isteach nó glúcós a ionghabháil. Ansin tá siúcra fola á thomhas.

Taispeánann an staidéar an briseán, mar sin is é an príomhriail aiste bia a choinneáil.

Na príomh-mholtaí d'othair a thugann fuil don C-peptide:

8 n-uaire go tapa roimh dheonú fola,
is féidir leat uisce neamh-charbónaithe a ól,
ní féidir leat alcól a ghlacadh cúpla lá roimh an staidéar,
strus fisiceach agus mothúchánach a laghdú,
ná caith 3 huaire an chloig roimh an staidéar.

Is ionann an norm do fhir agus do mhná agus tá sé idir 0.9 agus 7, 1 μg / L. Tá na torthaí neamhspleách ar aois agus inscne. Ba chóir a mheabhrú go bhféadfadh torthaí an norm a bheith difriúil i saotharlanna éagsúla, mar sin, ba cheart luachanna tagartha a chur san áireamh. Tá na luachanna seo meánach don saotharlann seo agus bunaítear iad tar éis scrúdú a dhéanamh ar dhaoine sláintiúla.

Léacht físe ar na cúiseanna a bhaineann le diaibéiteas:

Má tá an leibhéal peiptíde íseal, agus go bhfuil siúcra, ar a mhalairt, ard, is comhartha diaibéiteas é seo. Má tá an t-othar óg agus ní murtallach, is dóichí go ndéantar diaibéiteas de chineál 1 a dhiagnóisiú. Tabharfar diaibéiteas chineál 2 agus cúrsa díchoimrithe d'othair níos sine a bhfuil claonadh acu otracht. Sa chás seo, ní mór instealltaí insline a thaispeáint don othar. Ina theannta sin, teastaíonn scrúdú breise ar an othar.

scrúdú fundus
staid na soithí agus na néaróg de na foircinn íochtaracha a chinneadh,
feidhmeanna ae agus duáin a chinneadh.

Is “spriocanna” iad na horgáin seo agus bíonn leibhéal ard glúcóis san fhuil go príomha. Má bhíonn fadhbanna ag an othar tar éis an scrúdaithe leis na horgáin seo, ansin ní mór dó an gnáthleibhéal glúcóis a athbhunú go práinneach agus cóireáil bhreise na n-orgán atá buailte leis.

Tarlaíonn laghdú peiptíde freisin:

tar éis cuid den bhriseán a bhaint go máinliachta,
hypoglycemia saorga, is é sin, laghdú ar shiúcra fola a spreag instealltaí inslin.

Ní leor torthaí aon anailíse amháin, mar sin sannfar anailís amháin eile ar a laghad don othar chun an leibhéal siúcra san fhuil a fháil amach.

Má tá an C-peptide ardaithe agus nach bhfuil aon siúcra ann, ansin déantar an t-othar a dhiagnóisiú le frithsheasmhacht in aghaidh insulin nó le hiascaireacht.

Sa chás seo, ní gá instealltaí inslin a bheith ag an othar go fóill, ach ní mór dó a stíl mhaireachtála a athrú go práinneach. Diúltú droch-nósanna, tús a imirt spóirt agus ithe ceart.

Léiríonn leibhéil ardaithe C-peptide agus glúcóis go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 i láthair. Ag brath ar dhéine an ghalair, is féidir táibléid nó instealltaí insline a fhorordú don duine. Ní fhorordaítear an hormón ach gníomh fada, 1 - 2 uair sa lá. Má chloítear leis na riachtanais go léir, is féidir leis an othar instealltaí a sheachaint agus gan ach fanacht ar tháibléid.

Ina theannta sin, is féidir méadú ar an C-peptide le:

insulinoma - meall pancreatic a dhéanann méid mór insline a shintéisiú,
friotaíocht insulin - riocht ina gcailleann fíocháin an duine a n-íogaireacht i leith insulin,
ubhagán polaistéiteach - galar ban a bhfuil neamhoird hormónacha ag gabháil leis,
cliseadh ainsealach duánach - d’fhéadfadh sé go bhfuil diaibéiteas i bhfolach.

Is anailís thábhachtach é an C-peptide san fhuil a chinneadh i ndiagnóisiú diaibéiteas mellitus agus roinnt paiteolaíochtaí eile. Cabhróidh diagnóis thráthúil agus cóireáil thosaigh an ghalair le sláinte a choinneáil agus leis an saol a shíneadh.

C peptide agus insulin i diaibéiteas mellitus: cóireáil agus anailísí

Taispeánann an leibhéal peiptídí i ndiaibéiteas mellitus cé chomh héifeachtach agus atá cealla béite pancreatic a tháirgeann a gcuid oibre inslin féin.

Cuidíonn an anailís le cúiseanna laghdú nó méadú ar ábhar peiptíd C a dhearbhú.

Ina theannta sin, is é an staidéar seo a chinneann an cineál diaibéiteas. Dá bhrí sin, ní mór do gach duine, go háirithe i mbaol, a bheith ar an eolas faoi anailís ar pheiptídí C, cad iad na noirm a bheadh ag duine sláintiúil agus cad iad na claontaí a d'fhéadfadh a bheith ann.

Is galar endocrine é "galar milis". I ndiaibéiteas de chineál 1, scriostar fíochán pancreatic, ar carachtar autoimmune é. Is éard atá i gceist le próiseas an díothaithe cille ná laghdú i dtiúchan peptide C agus inslin. Tugtar óige ar an phaiteolaíocht seo, toisc go bhforbraíonn sí i ndaoine faoi 30 bliain d'aois agus i leanaí beaga. Sa chás seo, is é anailís ar peptide C an t-aon mhodh is féidir a bheith ann chun an galar a shuíomh go cruinn agus chun teiripe láithreach a thosú.

Tá diaibéiteas lagaithe de chealla imeallacha tréithrithe ag diaibéiteas Cineál 2 chun insulin a secreted. Is minic a fhorbraíonn sé i ndaoine a bhfuil ró-mheon róthrom agus géiniteach acu tar éis 40 bliain. Sa chás seo, is féidir an peptide C a mhéadú, ach beidh a ábhar fós níos ísle ná an leibhéal siúcra fola.

I dtosach báire, d’fhéadfadh sé nach mbeadh comharthaí beoga mar tart agus go minic ag dul go dtí an seomra scíthe le feiceáil. Is féidir le duine malaise ginearálta, codlatacht, greannaitheacht, tinneas cinn, mar sin, a chur san áireamh agus ní thugann sé aird ar chomharthaí an choirp.

Ach ba chóir a mheabhrú go mbíonn iarmhairtí direacha ag baint le dul chun cinn diaibéiteas - infarction miócairdiach, teip duánach, fís lagaithe, géarchéim hipirghníomhach, agus a lán deacrachtaí eile.

Féadfaidh an dochtúir a ordú go ndéanfar an anailís ar líon na peiptídí i ndiaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, cabhróidh na gníomhaíochtaí seo a leanas le tuiscint a fháil ar an gcineál galair atá ag an othar agus ar na gnéithe dá fhorbairt. Chun seo a dhéanamh, déan na tascanna seo a leanas:

Sainaithin an fachtóir is cúis le hypoglycemia i ndiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2.
Socraigh leibhéal an insline trí mhodh indíreach má dhéantar a luach a mheas faoina luach nó a mhéadú.
Faigh gníomhaíocht na n-antasubstaintí i leith insline, mura leantar na noirm.
Sainaithin láithreacht briseán slán tar éis obráid.
Measúnú a dhéanamh ar ghníomhaíocht chille béite in othair le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Tá sé éigeantach peiptídí C a dhiagnóisiú chun a chinneadh:

cineál diaibéiteas
modh teiripe paiteolaíochta,
hypoglycemia, chomh maith le drochamhras faoi laghdú speisialta ar leibhéil glúcóis,
stad an briseán, más gá, stad teiripe insulin,
déagóirí róthrom
táirgeadh insulin i ngalair ae,
riocht othar a bhfuil briseán bainte acu,

Ina theannta sin, is nós imeachta éigeantach é an anailís chun stádas sláinte mná atá ag fulaingt ó shiondróm ubhagánach polasaisteach a chinneadh.

Tá staidéar riachtanach chun obair an bhriseáin a chinneadh.

Sula ndéantar anailís ort, ní mór duit cothú cuí a urramú.

Ina theannta sin, áirítear leis an ullmhúchán don nós imeachta na gníomhaíochtaí seo a leanas:

staonadh ó ocht n-uair an chloig ar a laghad a ithe,
ní cheadaítear uisce óil ach gan siúcra,
staonadh ó dheochanna alcólacha,
eisiamh drugaí
staonadh ó chaitheamh tobac ar feadh trí huaire an chloig ar a laghad roimh an anailís,
strus mothúchánach agus fisiceach a eisiamh.

Déantar tástáil fola ar bholg folamh. Ós rud é nach féidir leat ocht n-uaire an chloig a ithe roimh seo, is é an mhaidin an t-am is fearr chun fuil a ghlacadh. Chun scrúdú a dhéanamh ar pheiptídí C, tógtar fuil venous.

Ansin, téann an bithábhar mar thoradh air trí lártheifneoir chun an serum a dheighilt, agus ansin tá sé reoite. Thairis sin, sa tsaotharlann le cabhair imoibrithe ceimiceacha, déantar scrúdú fola faoi mhicreascóp. I gcásanna ina bhfuil an táscaire peptide C gnáth nó cothrom lena theorainn íochtarach, déantar diagnóis dhifreálach ag úsáid tástála spreagtha. Ina dhiaidh sin, déantar é a tháirgeadh ar dhá bhealach:

ag baint úsáide as instealladh glucagóin (toirmiscthe d'othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach orthu),
bricfeasta roimh athscrúdú (gan níos mó ná 3 aonad aráin a ól)).

Is minic a fhaightear torthaí anailíse trí uair an chloig tar éis bithábhair a thógáil. Ina theannta sin, má tá sé dodhéanta úsáid leigheasanna a dhiúltú roimh an staidéar, ní mór duit cinnte a thabhairt don dochtúir a chuirfidh an fachtóir seo san áireamh.

Athraíonn gnáthleibhéal na peptide sula mbíonn béilí idir 0.26-0.63 mmol / L (luach cainníochtúil 0.78-1.89 μg / L). D'fhonn a fháil amach an bhfuil méadú ar tháirgeadh hormóin pancreatic ó instealladh trí instealladh, cinntear an cóimheas idir inslin agus peiptíd.

Ba chóir go mbeadh luach an táscaire laistigh den aonad. Má tharlaíonn sé go bhfuil sé níos lú ná aontacht, léiríonn sé sin táirgeadh méadaithe inslin. Má sháraíonn an luach aontacht, ansin éilíonn duine inslin a thabhairt isteach ón taobh amuigh.

Má aimsíodh ardleibhéal den pheiptíd san fhuil, d'fhéadfadh sé seo cásanna mar seo a léiriú:

forbairt insulinomas,
trasphlandú an bhriseáin nó a chealla béite,
riarachán inmheánach drugaí hypoglycemic,
teip duánach
othar róthrom
úsáid fhada glucocorticoids,
úsáid fhadtéarmach estrogen i measc na mban,
forbairt diaibéiteas de chineál 2.

Léiríonn gnáthluach na peiptide táirgeadh hormóin. Dá mhéad a dhéanann an briseán, is amhlaidh is fearr a fheidhmíonn sé. Mar sin féin, nuair a bhíonn leibhéal na peiptíde san fhuil ardaithe, d’fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil hipirlíneacht ann, a fhorbraíonn sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas de chineál 2.

Má mhéadaítear an próitéin, ach nach bhfuil an leibhéal glúcóis ann, léiríonn sé seo friotaíocht insline nó foirm idirmheánach (réamh-thinneas). I gcásanna den sórt sin, is féidir leis an othar a dhéanamh gan cógais, cloí le haiste bia íseal-carb agus gníomhaíocht choirp.

Má tá insline leis an peptide ardaithe, forbraíonn paiteolaíocht de chineál 2. Sa chás seo, caithfidh an t-othar moltaí uile an dochtúra a leanúint chun próiseas den sórt sin a chosc mar theiripe insline sa todhchaí.

Má léiríonn torthaí na hanailíse tiúchan laghdaithe na peiptíde, d'fhéadfadh sé seo cásanna agus paiteolaíochtaí den sórt sin a léiriú:

hypoglycemia saorga (mar thoradh ar instealltaí le hormón), máinliacht pancreatic, forbairt diaibéiteas de chineál 1.

Nuair a íslítear peptide C san fhuil, agus nuair a mhéadaítear tiúchan glúcóis, ciallaíonn sé go bhfuil diaibéiteas cineál 2 ardleibhéil nó diaibéiteas spleách ar insline ag an othar. Dá bhrí sin, tá instealltaí ag teastáil ón othar ar an hormón seo.

Ba chóir a mheabhrú freisin gur féidir le leibhéal na peiptíde laghdú faoi thionchar tosca mar iontógáil alcóil agus strus mothúchánach láidir.

Le hábhar laghdaithe peiptíde agus leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil, tá seans níos mó ann go bhforbróidh deacrachtaí dochúlaithe an "bhreoiteachta binn":

reitineapaite diaibéiteach - cur isteach ar na soithí beaga atá suite i reitine na mballaí súl,
sárú ar fheidhm na ndeor néaróg agus na soithigh fola de na cosa, a bhfuil forbairt gainne orthu, agus ansin teannas na n-imeall níos ísle a fhorbairt,
paiteolaíochtaí na duáin agus an ae (nephropathy, cioróis, heipitíteas agus galair eile),
loit chraicinn éagsúla (acastokeratoderma, dermopathy, sclerodactyly agus daoine eile).

Agus mar sin, má chuaigh an t-othar i gcomhairle le dochtúir a raibh gearáin faoi tart, béal tirim agus urination minic air, is dóichí go mbeidh diaibéiteas aige. Cuideoidh anailís ar pheiptídí C leis an gcineál paiteolaíochta a chinneadh. Deir go leor taighdeoirí go mbeidh diaibéiteas insteallta agus peptide C araon instealladh sa todhchaí. Áitíonn siad go gcabhróidh úsáid na hormóin agus na próitéine ar bhealach cuimsitheach le cosc a chur ar fhorbairt iarmhairtí tromchúiseacha i ndiaibéitigh.

Tá staidéir ar an peptide C fós tuar dóchais inti, toisc gur próitéin thábhachtach í a chinneann éifeachtacht an bhriseáin agus an dóchúlacht go dtarlódh deacrachtaí diaibéiteas. Is féidir leis an bhfíseán san Airteagal seo na tástálacha a dhéanamh le haghaidh diaibéiteas.

Danilova, Natalya Andreevna Diaibéiteas. Modhanna cúitimh agus saol gníomhach a chothabháil / Danilova Natalya Andreevna. - M.: Veicteoir, 2012 .-- 662 c.
Astamirova X., Akhmanov M. Lámhleabhar Diabetics. Teach Foilsitheoireachta Moscó-Naomh Petersburg "Teach Foilsitheoireachta Neva", "OLMA-Press", 383 pp.
Chernysh Pavel Teoiric glucocorticoid-meitibileach de dhiaibéiteas cineál 2, LAP Lambert Publishing - M., 2014. - 96 lch.
Brackenridge B.P., Dolin P.O. Diaibéiteas 101 (aistriúchán Sangl.). Moscó-Vilnius, Polina Publishing House, 1996, 190 leathanach, a scaipeadh 15,000 cóip.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.