Idéalach féinmharaithe
Chuir an féinmharú a rinne an t-aisteoir agus an fuirseoir Robin Williams ar an Luan iontas ar an domhan.
Agus é ag breithiúnas ar thuairiscí sna meáin, sa tréimhse dheireanach dá shaol, bhí droch-staid mhothúchánach ag Williams agus "ag streachailt le dúlagar dian."
Leanann na milliúin Meiriceánaigh fásta ar aghaidh ag troid leis an ailse ainsealach seo.
Ar an dea-uair, i bhformhór na gcásanna, cabhraíonn míochainí agus síciteiripe lena giúmar a ardú agus a saol a athrú.
Roinnt, áfach, ní théann an dóchas in áit ar bith, fiú le cóireáil. Cláraítear thart ar 39,000 féinmharú gach bliain i Meiriceá, agus dúlagar, imní nó síocóis is cúis le cuid mhaith díobh.
Cad a dhéanann dúlagar marfach do roinnt daoine? Agus an bhfuil aon chomharthaí rabhaidh ar leith ann a d'fhéadfadh cabhrú le muintir idirghabháil a dhéanamh in am?
D'iarr an foilseachán leighis WebMD ar dhá shíciatraí a bhfuil taithí acu a gcuid smaointe a roinnt ar an ábhar seo. Ní raibh aon duine de na dochtúirí seo páirteach i gcóireáil Robin Williams.
Cad a dhéanann dúlagar chomh coitianta agus deacair a leigheas?
“Is ábhar saoil agus báis é do roinnt daoine, ach níl a fhios againn cén fáth,” a deir an Dr. Lon Schneider. Is ollamh le síciatracht, le néareolaíocht agus le seandálaíocht ag Scoil Leighis Keck in Ollscoil Southern California é an Dr. Schneider. Ina thuairim, tá an frása “troid dúlagar” an-chruinn.
Is féidir leis an ngalar a bheith casta agus, de réir an dochtúra, is féidir leis a bheith i bhfoirmeacha éagsúla. Tá duine a bhfuil dúlagar ainsealach air, mar shampla, "i staid atá an-lag go deo an chuid is mó den am." D’fhéadfadh duine atá tar éis dúlagar a bheith níos measa a bheith i giúmar réasúnta seasmhach, nó d'fhéadfadh sé titim isteach i ndúlagar arís. Bíonn dúlagar ag a lán daoine arís.
“Is galar an-deacair é dúlagar a chóireáil, toisc go mbaineann sé le fadhbanna géiniteacha agus comhshaoil araon,” a deir an Dr. Scott Krakower. Is Stiúrthóir Cúnta Síciatrachta é an Dr Krackover ag Grúpa Leighis LIJ Chnoc an Chnoic Thuaidh de chuid an Chladach Thuaidh.
De réir an Dr Krakover, ní thuigtear go hiomlán an bunús géiniteach dúlagar.
Níl díolúine ag daoine a bhfuil clú, cumhacht agus rathúlacht orthu. “Is féidir leat slí bheatha iontach a dhéanamh, saol rathúil a bheith agat, ach is féidir le gach duine dúlagar a bheith ort,” arsa Krackover.
Céard eile a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar dhúlagar?
“Is féidir le tinneas coirp, go háirithe tinneas ainsealach (fadtéarmach), dúlagar a dhoimhniú,” a deir an Dr. Schneider. In 2009, rinne Robin Williams máinliacht chroí, cé nach eol dó conas a chuaigh sé seo i bhfeidhm ar an gcomhrac in aghaidh an dúlagar.
Deir alcól agus drugaí, is féidir le Schneider difear a dhéanamh dúlagar freisin. Ach deir sé: "Ceapaim gur gá a dhearbhú go han-chúramach faoi dhuine a bhí gafa le halcól nó drugaí san am atá thart, gur dócha gur thug alcól agus cóicín dó é."
Bhí Robin Williams macánta, ag caint faoina athshlánú agus a chuid iarrachtaí sa chomhrac in aghaidh alcóil agus drugaí. Tuairiscítear gur ghlac sé dhá thuras ar a laghad le hionaid athshlánúcháin, a raibh an ceann deireanach acu ag tús an tsamhraidh.
“Is féidir le dúlagar a bheith mar chuid de neamhord bipolar,” a deir Schneider. Is éard is neamhord bipolar ann ná athruithe móra ar leibhéal giúmar, fuinnimh agus gníomhaíochta. Is iondúil go mbíonn eachtraí i bhfad níos dúlagar ag daoine a bhfuil an diagnóis seo acu ná mar a bhíonn ag eipeasóid bhuile. Ach ní raibh a fhios cinnte an raibh neamhord bipolar ag Williams.
“Is minic nach dtógann daoine leigheas i gceart. Deir othair nach dteastaíonn uathu fo-iarsmaí an druga a fháil. Ní bhíonn daoine ag iarraidh an fhíric seo a mharcáil mar dhaoine a bhfuil meabhairghalar orthu, ”a deir an Dr Krackover.
“Fiú má thosaigh siad ag glacadh cógais, ansin nuair a mhothaíonn siad níos fearr, síleann siad nach dteastaíonn a gcuid cógas uathu a thuilleadh. Ós rud é gur stop siad iad a thógáil, tá siad níos measa fós má bhuaileann an dúlagar arís, ”ar seisean.
“Is féidir go méadóidh an baol féinmharaithe nuair a stopann daoine ag glacadh frithdhúlagráin, contrártha le treoirlínte FDA. D'fhéadfadh roinnt othar a stopann ól a gcuid frithdhúlagráin a thuairisciú arís agus arís eile, ”a deir an Dr. Schneider.
Cén fáth go bhfuil dúlagar marbhtach do roinnt daoine?
Is féidir le pian agus déine tinneas meabhrach, atá dothuigthe go minic do dhaoine a bhfuil meabhairshláinte acu, a bheith dosháraithe. Tuigeann go leor othar go bhfuil siad míshásta agus go bhfuil siad míshásta, toisc nach féidir le daoine eile iad a thuiscint.
“Is féidir le dúlagar trom a bheith dúnmharfach. Cinneann cuid acu féinmharú chun pian laethúil a stopadh. Fiú amháin le cóireáil chuí i roinnt othar, fanann na mothúcháin seo, is féidir le dúlagar éirí frithsheasmhach in aghaidh drugaí. Ach dóibh siúd a bhfuil dúlagar orthu mar chuid de neamhord bipolar, méadaíonn athrú tapa ó sonas go brón go mór an baol féinmharaithe, ”a deir Krackover.
Cad is féidir le gaolta an othair a dhéanamh chun cosc a chur ar dhúlagar a bheith marfach?
Dar leis an Dr. Schneider, fiú do dhaoine gairmiúla is deacair a thuar cé hiad na hothair a bhfuil sé ar intinn acu féinmharú a dhéanamh. Ach tá roinnt comharthaí scanrúla ann a d'fhéadfadh a léiriú go bhfuil intinn an othair ann.
Ceann de na comharthaí is contúirtí ná labhairt faoi bhás nó faoi fhéinmharú!
Comharthaí contúirteacha eile a chuimsíonn saineolaithe ag an gCiste um Fhéinmharú a Chosc Mheiriceá:
1. Labhair faoi éadóchas, easpa cabhrach, neamhdheiseanna
2. An mothú ar a bheith gafa, éadóchas agus imní
3. Brón seasmhach agus giúmar íseal
4. Ionsaíocht agus greannaitheacht mhéadaithe
5. Cailliúint suime i ngaolta agus sa saol
6. Slán le daoine a bhfuil aithne acu orthu
7. Trioblóid a chodladh
Ach tá duine a bhfuil sé i gceist aige féinmharú a aithint fós i lár an chatha. Tá sé an-deacair a rá go díreach cén uair a dhéanfaidh sé iarracht, agus fiú níos deacra stop a chur leis.
“Ní dhéantar gach iarracht ar fhéinmharú a phleanáil nó a ghéarú go cúramach. Is féidir le hiarrachtaí bheith díograiseach. Téann rud éigin cearr, agus gortaíonn duine atá in oiriúint mothúcháin é féin, ”arsa Krackover.
Cad é an rud is fearr le déanamh sa chás seo? Ar an gcéad dul síos, ní mór duit a éileamh go bhfaighidh duine cúnamh cáilithe ó shíciatraí.
I measc na gcéimeanna eile tá:
1. Cuir glaoch ar na póilíní nó ar an otharcharr
2. Ná lig do dhuine a bheith fágtha ina aonar.
3. Bain gach arm, druga agus rud eile a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh duit féin
4. Más féidir, tóg an t-othar chuig an gclinic is gaire le réamhchúraimí.
Scálaí
Is téarma é an t-idéalaíocht féinmharaithe a bhfuil sainmhíniú simplí air: “smaointe féinmharaithe,” ach seachas na smaointe féin, tá comharthaí agus siomptóim eile ann maidir le hábhar imní an duine faoin ábhar seo. Is coinníollacha gaolmhara iad cuid de na hairíonna seo, amhail meáchain caillteanas ainneonach, braistint dóchais, tuirse neamhghnách láidir, féinmheas íseal, cainteacht iomarcach, fonn spriocanna nach raibh brí ag duine roimhe seo, mothú go bhfuil an intinn imithe mícheart. Tá an chuma ar airíonna den sórt sin nó na hairíonna comhchosúla, in éineacht leis an neamhábaltacht chun fáil réidh leo nó déileáil leo agus a n-iarmhairtí, chomh maith le dolúbthacht shíceolaíoch fhéideartha, ar cheann de na comharthaí a d'fhéadfadh teacht chun cinn smaointe féinmharaithe. Féadann smaointe féinmharaithe a bheith ina gcúis le strus síceolaíoch, patrúin iompraíochta arís agus arís eile, ach is féidir a mhalairt a dhéanamh freisin - is féidir go dtiocfaidh cuma smaointe féinmharaithe as strus síceolaíoch. Ar na hairíonna féideartha eile a léiríonn smaointe féinmharaithe tá:
- braistint dóchais
- anhedonia
- insomnia nó hypersomnia,
- cailleadh an goile nó an pholaféir,
- Storm
- mór-neamhoird imní,
- neamhoird tiúchana,
- agitation (meon láidir mothúchánach),
- ionsaithe scaoll
- ciontacht throm agus dhomhain.
Scálaí in eagar |Diaibéiteas agus Storm: Rioscaí agus Cóireáil
Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?
Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.
Go dtí seo, tá nasc eolaíoch cruthaithe go bhfuil diaibéiteas agus dúlagar. Le linn dúlagar, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh meitibileacht charbaihiodráit lagaithe, agus vice versa - spreagann diaibéiteas in a lán othar laghdú giúise.
Luadh an meascán seo ar ais ar dtús i 1684, nuair a chuir an taighdeoir Willis síos ar an ngaol cruinn idir neamhord meitibileachta carbaihiodráit agus neamhoird néarógacha. Níor cuireadh hipitéis ar aghaidh ach amháin i 1988 go bhféadfadh stát lagú cur le laghdú ar íogaireacht na gceall go insulin.
Tugann staitisticí díomá le fios go bhfaightear amach i measc othar a diagnóisíodh le diaibéiteas mellitus, go bhfaightear 26% díobh siúd a bhfuil dúlagar orthu. Ina theannta sin, spreagann stát dúlagair galair éagsúla chardashoithíoch.
Dá bhrí sin, i rith an ama seo tá sé an-tábhachtach déileáil leis an bhfadhb seo, ní rud ar bith a deir daoine go bhfuil gach galar le feiceáil mar gheall ar néaróga.
Comharthaí Storm
Éiríonn staid dhiúltach an othair ar go leor cúiseanna - mothúchán, géiniteach nó comhshaoil. Taispeánann íomháú athshondais mhaighnéadaigh (MRI) go bhfuil cuma an-difriúil ar othair a bhfuil dúlagar orthu ná ar dhaoine sláintiúla.
Is iad na hothair a bhfuil an dara cineál diaibéiteas orthu an duine is mó a bhíonn i mbaol neamhoird mheabhracha. Mura dtógann tú aon ghníomh, ansin d'fhéadfadh iarmhairtí tubaisteacha teacht as seo. Ach caitear le dúlagar agus le diaibéiteas, rud a chuireann deireadh le paiteolaíocht amháin ar a laghad, baineann an dara ceann le teiripe rathúil freisin. Seo a leanas comharthaí tipiciúla a tharlaíonn le linn dúlagar:
- spéis laghdaithe i bpost nó i gcaitheamh aimsire,
- brón, greannaitheacht, imní,
- droch-aisling
- aonrú, toilteanas cumarsáid a dhéanamh le daoine,
- caillteanas nó easpa goile,
- laghdú aire
- ídiú buan
- suaimhneas fisiceach agus meabhrach,
- droch-smaointe mar bhás, féinmharú, etc.
Má thug othar le diaibéiteas mellitus faoi deara ceann de na hairíonna thuasluaite, ní mór dó dul i gcomhairle go práinneach le dochtúir chun tuilleadh diagnóise a fháil. Níl aon staidéir speisialta ann chun dúlagar a chinneadh, déantar an diagnóis nuair a insíonn an t-othar faoi chomharthaí amhrasacha agus faoina stíl mhaireachtála. Mar sin féin, is féidir breathnú ar ídiú buan ní amháin mar gheall ar an staid dúlagair.
Ós rud é nach dtéann foinse an fhuinnimh - glúcós isteach sa mhéid riachtanach isteach i gcealla an choirp, tá siad "ag ocras", mar sin mothaíonn an t-othar tuirse leanúnach.
An nasc idir diaibéiteas agus dúlagar
Go minic, leanann dúlagar i ndiaibéiteas ar an mbealach céanna le daoine atá go hiomlán sláintiúil. Le linn an ama seo, ní dhearnadh imscrúdú ar an tionchar beacht a bhí ag an “tinneas milis” ar léiriú neamhoird mheabhrach. Ach tugann a lán toimhdí le fios:
- Is féidir go mbeidh dúlagar mar thoradh ar chastacht na cóireála diaibéiteas. Chun gnáthleibhéal siúcra a choimeád san fhuil, is gá a lán iarrachtaí a dhéanamh: chun an cion glúcóis a rialú, cloí le cothú cuí, feidhmiú, breathnú ar theiripe insline nó cógais a thógáil. Tógann na pointí seo go leor ama ón othar, ionas gur féidir leo a bheith ina gcúis le dúlagar.
- Is éard atá i gceist le Diaibéiteas mellitus ná cosúlachtaí agus deacrachtaí a d'fhéadfadh cur le forbairt stáit dúlagair.
- Is minic a bhíonn dúlagar ina chúis le neamhshuim don duine féin. Mar thoradh air sin, tá an t-othar ag mí-úsáid a shláinte: ní leanann sé aiste bia, déanann sé faillí ar ghníomhaíocht fhisiciúil, ní chaitheann sí alcól nó tógann sé alcól.
- Bíonn drochthionchar ag staid dhiúltach ar dhíriú airde agus ar smaointeoireacht shoiléir. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh sé a bheith ina fhachtóir maidir le cóireáil agus rialú diaibéiteas.
Chun neamhord meabhrach i ndiaibéiteach a shárú, forbraíonn an dochtúir córas cóireála lena n-áirítear trí chéim.
An comhrac in aghaidh diaibéiteas. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit tú féin a tharraingt le chéile agus cloí leis na rialacha go léir chun an leibhéal glúcóis a choinneáil ag gnáthleibhéal.
Comhairliúchán le síceolaí agus cúrsa síciteiripe. Más féidir, ní mór duit labhairt le speisialtóir faoi do chuid fadhbanna agus cloí lena mholtaí go léir.
Drugaí forordaithe go docht ag an dochtúir ag freastal, ní féidir leat dul i mbun féin-cógais, ós rud é go bhfuil gach leigheas fo-iarsmaí áirithe.
Teiripe Iompraíochta Cognaíche
Is féidir le síciteiripeoir modhanna éagsúla a úsáid chun dúlagar a shárú, ach meastar gurb é teiripe iompraíochta cognaíche an ceann is coitianta. Ós rud é nach bhfaigheann an t-othar ach gach rud dona le linn an dúlagar, forbraíonn sé cineálacha áirithe smaointeoireachta:
- "Gach rud nó rud ar bith." Níl sa choincheap seo smaointeoireachta ach coincheapa sonracha, mar shampla buachan nó cailleadh. Chomh maith leis sin, is minic a úsáideann an t-othar focail ar nós “riamh” agus “i gcónaí”, “rud ar bith” agus “go hiomlán”. Mar shampla, dá n-itheodh othar binneas éigin, cheapfadh sé go raibh gach rud scriosta aige, go n-ardódh a leibhéal siúcra, agus nach mbeadh sé ábalta diaibéiteas a rialú.
- Mothúcháin chiontachta nó éilimh iomarcacha ort féin. Leagann an t-othar caighdeáin ró-ard, mar shampla, nach mbeidh a leibhéal glúcóis níos mó ná 7.8 mmol / L. Má fhaigheann sé torthaí a sháraíonn a ionchais, cuirfidh sé an milleán air féin.
- Ag feitheamh le rud éigin dona. Ní féidir le hothair atá ag fulaingt ó dhúlagar breathnú ar an saol go dóchasach, mar sin níl sé ag súil ach leis an gceann is measa. Mar shampla, measfaidh othar atá ag dul a fheiceáil dochtúir go bhfuil méadú tagtha ar ábhar na haemaglóibine glycated agus go mbeidh a fhís in olcas go luath.
Déanann an speisialtóir iarracht súile an othair a oscailt dá chuid fadhbanna, agus iad a bhrath ar bhealach níos éifeachtaí. Is féidir leat iarracht a dhéanamh fáil réidh le smaointe diúltacha féin.
Chun é seo a dhéanamh, moltar do “bhuanna” beaga a thabhairt faoi deara, tú féin a mholadh dóibh agus smaoineamh ar smaointe dearfacha.
Frithdhúlagráin le haghaidh Diaibéiteas
Chun dúlagar a chomhrac go rathúil, forordaíonn speisialtóir frithdhúlagráin tríghliceacha. Is drugaí iad a théann i bhfeidhm ar an méadú ar leibhéil inchinne serotonin agus norepinephrine, rud a chuireann le hidirghníomhaíocht níos fearr idir na cealla néaróg agus a chéile.
Nuair a chuirtear isteach ar na ceimiceáin seo, tarlaíonn neamhoird mheabhracha, cabhraíonn frithdhúlagráin le cothromaíocht a aischur.
Is iad drugaí aitheanta den chineál seo:
Is cineál eile iad frithdhúlagráin. Is é a n-ainm iomlán ná coscairí athoscailte serotonin roghnaíoch (SSRIs) roghnach. Bíonn fo-iarsmaí i bhfad níos lú ag na drugaí seo ná drugaí an chéad ghrúpa. Orthu seo tá:
Cineál eile frithdhúlagráin is ea coscairí athghlactha serotonin roghnach agus norepinephrine (SSRIs). Ón ainm, is léir go gcuireann drugaí den sórt sin cosc ar aisiompú substaintí a thuaslagadh in uisce. Glacann othair den chuid is mó le frithdhúlagráin:
Ba chóir duit a bheith ar an eolas gur féidir le húsáid neamhspleách na ndrugaí seo roinnt frithghníomhartha díobhálacha a chruthú.Is féidir le frithdhúlagráin tricyclic comharthaí a spreagadh mar lagú amhairc i ndiaibéiteas, meadhrán agus tinneas cinn, neamhoird díleácha, droch-chodladh, greannaitheacht, mífheidhm erectile, tremors, agus méadú ar ráta croí.
Is féidir le hothair a bhíonn ag glacadh SSRIs gearán a dhéanamh faoi tromluithe, meon, buinneach, tinneas cinn, meadhrán, corraíl, suaitheadh sa saol gnéis.
Is féidir le grúpa de dhrugaí SSRIs a bheith ina gcúis le hairíonna ar nós nausea, constipation, tuirse, meadhrán, brú fola méadaithe, méadú sweating, mífheidhm erectile.
Chun frithghníomhartha díobhálacha a sheachaint, forordaíonn an dochtúir dáileoga beaga ag tús na teiripe agus méadaíonn sé iad le himeacht ama. Sula nglacfaidh tú an druga, ní mór duit na treoracha a léamh go cúramach, toisc gur féidir leis an othar úsáid mhíchuí a bhaint as an druga freisin.
Moltaí chun déileáil le dúlagar
Chomh maith le frithdhúlagráin a ghlacadh agus teiripe a dhéanamh le síciteiripeoir, is gá cloí le roinnt rialacha simplí ar féidir leo staid fhisiceach agus mheabhrach an othair a fheabhsú freisin:
Gníomhaíocht fhisiceach agus scíthe a mhalartú. Laghdaíonn codladh lochtach cosaintí an choirp, déanann sé greannmhar agus neamhshuimiúil ar dhuine. Dá bhrí sin, ní mór do dhiaibéitigh codladh ar a laghad 8 n-uaire sa lá.
Ina theannta sin, gan spórt a imirt, d'fhéadfadh sé go mbeadh deacracht ag an othar codladh. Ní mór a mheabhrú gurb iad codladh sláintiúil agus cleachtadh measartha na frithdhúlagráin is fearr ar domhan.
- Ná déan tú féin a leithlisiú ón domhan lasmuigh. Fiú mura bhfuil dúil ann cumarsáid a dhéanamh le daoine nó rud éigin a dhéanamh, caithfidh tú tú féin a shárú. Mar shampla, na rudaí a theastaigh uait a fhoghlaim i gcónaí a dhéanamh (tarraing, damhsa, srl.), Pleanáil do lá trí fhreastal ar ócáid spéisiúil, nó ar a laghad dul chuig cara nó gaol.
- Cuimhnigh nach pianbhreith í an diaibéiteas. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit do shláinte a mheas agus a thuiscint go bhfuil sé dodhéanta an t-ailse a shárú go hiomlán. Ach ag an am céanna, tá go leor daoine ina gcónaí leis an diagnóis seo, chomh maith le daoine sláintiúla.
- Déan plean sonrach le haghaidh do chóireáil. Mar shampla, tá othar ag iarraidh meáchan a chailleadh. Chuige seo, ní leor dúil amháin, tá gá le gníomh. Is gá machnamh a dhéanamh ar cé mhéad uair sa tseachtain a theastaíonn uaidh spóirt a imirt, cad iad na cleachtaí a dhéanfaidh sé, etc.
- Níor chóir duit gach rud a choinneáil ann féin. Is féidir leat do chuid fadhbanna a roinnt le muintir nó le muintir. Tuigfidh siad an t-othar mar aon duine eile. Is féidir iad a thabhairt isteach freisin maidir le rialacha teiripe insline nó méadar glúcóis fola a úsáid. Dá bhrí sin, braithfidh an t-othar nach bhfuil sé ina aonar agus is féidir leis cúnamh a lorg i gcónaí a sholáthrófar dó.
Agus mar sin, ba chóir go ndéanfadh othar le diaibéiteas de chineál 2 monatóireacht chúramach ar a shláinte, go háirithe a staid aigne. Má aimsítear comharthaí comhartha a d'fhéadfadh forbairt dúlagar a léiriú, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir.
Is minic a bhíonn an prognóis chun an dá phaiteolaíochta seo a chóireáil dearfach. Le comhoibriú tráthúil an othair, an dochtúir atá ag freastal agus an teiripeora, is féidir leat torthaí maithe a bhaint amach. Bhuel, cuirfidh tacaíocht na ngaolta, feasacht teaghlaigh agus inmheánach ar an bhfadhb le bealach amach tapa ón stát dúlagair.
Déantar cur síos ar an ngaol idir dúlagar agus diaibéiteas i bhfíseán san alt seo.