An féidir neamhthorthúlacht i ndiaibéiteas a bheith ann

Is minic a bhíonn fir agus mná a bhfuil diaibéiteas orthu ag fulaingt ó neamhthorthúlacht mar gheall ar thorthúlacht lagaithe, mar gheall ar athruithe sa chúlra hormónach sa chorp. Bíonn tionchar ar shoithí fola agus ar néaróga imeallacha. Le níos mó ná siúcra i bhfear, déantar damáiste do-athraithe do DNA speirm, agus cailltear an cumas atáirgthe ag an leibhéal móilíneach.

Tá comhdhúile sa chonair atáirgthe fireann agus is táirgí deiridh iad a bhaineann le gliocadh iomarcach. Nuair a charnadh na táirgí seo de bharr deacrachtaí diaibéiteas, tarlaíonn damáiste DNA speirm agus cuirtear isteach ar an gcóras atáirgthe. Bíonn tionchar aige freisin ar aois agus ar stíl mhaireachtála na bhfear.

Le droch-chaighdeán speirm, beidh cáilíocht an suth íseal freisin. I measc na mban a bhfuil diaibéiteas orthu, tarlaíonn breith anabaí, laghdaíonn ráta ionchlannaithe an suth isteach sa útaras, tarlaíonn galair gínéiceolaíocha tromchúiseacha, lena n-áirítear galair oinceolaíochta, go minic go dtarlaíonn aibiú uibhe agus torthúlacht.

Ní pianbhreith í an neamhthorthúlacht i ndiaibéiteas

Fachtóirí neamhthorthúlachta fireann i ndiaibéiteas

Is féidir le fear a bheith neamhthorthúil mar gheall ar na tosca gríosaitheacha seo a leanas:

1. Mífheidhm erectile Vasculogenic. Le diaibéiteas, athraíonn téachtadh fola, éiríonn ballaí na soithí níos tibhe, agus mar thoradh air sin sáraítear an soláthar fola go dtí an bod mar gheall ar mhicrea-imshruthú íseal agus clogáil na soithí le plaiceanna atherosclerotic. Sa chás seo, cuirtear isteach ar chur suas, forbraíonn impotence, rud a fhágann nach féidir caidreamh collaí a dhéanamh. Is é seo an chúis is mó le neamhthorthúlacht.
2. Athsholáthar aisiompaithe. Sárú ar ghluaisteacht na gcosantóirí vas agus tarlaíonn an lamhnán le damáiste do néaróga imeallacha i ndiaibéitigh. Agus le laghdú ar an ton, ní féidir leis an sphincter fuail dul isteach i vagina na mná mar gheall ar a scaoileadh isteach sa lamhnán.
3. Meathlú speirm. De bharr láithreacht DNA ilroinnte i speirm tá siad mí-oiriúnach le haghaidh toirchiú an ubh. Laghdaíonn caighdeán na speirme le leibhéil testosterone laghdaithe (hypogonadism). Mar aon leis an dóchúlacht go dtarlóidh toircheas.

Siomptóineolaíocht

Cruthaíodh an ceangal idir diaibéiteas agus neamhthorthúlacht na bhfear, mar sin, nuair a bhíonn diaibéiteas á fhorbairt ar dtús, ní féidir neamhaird a dhéanamh ar na hairíonna seo a leanas:

• tart trom, béal tirim
• ocras leanúnach agus fonn méadaithe,
• urination minic, go háirithe san oíche,
• láithreacht itching sa limistéar giniúna,
• an chuma atá ar neamhoird ghnéis, lena n-áirítear láidreacht laghdaithe,
• méid beag ejaculate.

I bhfear atá spleách ar inslin, beidh an cúlra hormónach neamhghnách (míshláintiúil), mar aon leis an gcumas féatais a cheapadh. Má tá an hormón amháin éagobhsaí, is féidir cur isteach ar fheidhmiú an chórais hormónaigh ina iomláine.

Tá sé ar eolas go laghdaíonn táirgeadh testosterone, atá freagrach as an toirchiú ardcháilíochta ag speirm an ubh, mar gheall ar an riarachán leanúnach ar insulin, ós rud é nach n-éiríonn leis an bpróiseas spermatogenesis, is é sin, foirmiú agus gnáth-aibiú spermatozoa.

I neamhthorthúlacht, caitear le fir le diaibéiteas le modhanna cruthaithe éagsúla, chomh maith le IVF + ICSI. Le linn teiripe eimpíreach (agus aosospermia mar gheall ar ejaculation a aischruthú), faightear gaiméití ó fhual. Roghnaíonn embryologist sperm leis na tréithe is fearr agus tugtar isteach é san ubh baineann.

Agus teiripe phataigineach á roghnú agat, déantar scrúdú iomlán ar dtús. Faigheann oideolaí amach an chúis, ansin roghnaíonn sé córas cóireála.

Gluaiseacht speirm gnáth agus lochtach

Tugtar na príomh-halgartaim chóireála le haghaidh neamhthorthúlachta fir i ndiaibéiteas i dtábla 1:

Cúiseanna	Modhanna Infheidhmithe
Cóireáil	Toirchiú
Infertathic infertility (cúis anaithnid)	Oibriú micreafhiontach, laparoscopy.	ECO / ICSI, IISM, IISD Toirchiú in vitro (IVF) lasmuigh den chorp
Neamhthorthúlacht inchríneacha	Teiripe choimeádaí ag brath ar an éagothroime hormónach.	ECO / ICSI, IISM nó IISD Modh ICSI
Infertility Immune	Teiripe coimeádach, toilleadh sperm.	IISM, ECO / ICSI. Ionsú saorga - AI (SM nó DM)
Trialacha vein varicocele agus corda spermatach	Oibriú micreafhiontach, laparoscopy.	IVF / ICSI nó IMSM Varicocele
Galair thógálacha	Tá an pataigin scoite amach agus tá réimeas cóireála forordaithe.	Tar éis cóireála, déanann an dá pháirtí IMSM, nó / agus IVF / ICSI Pataiginí le haghaidh Ionfhabhtuithe CPP
Athlasadh na n-orgán giniúna seachtrach agus inmheánach	Drugaí frithmhéadracha, suathaireacht, fisiteiripe, phonophoresis, acupuncture.	Nó, IISM nó IVF / ICSI tar éis cóireála athlasadh Orchoepididymitis i bhfir
Mífheidhm ghnéasach agus / nó ejaculatory	Míochaine, fisiteiripe, máinliacht, bithóipse le haghaidh speirm	ECO / ICSI Ceisteanna pearsanta faoi dhiaibéiteas: cumhacht, tógáil, libido agus masturbation) Ainéiteach agus anorgasmia i ndiaibéiteas)

Nótaí leis an tábla:

1. ICSI (ICSI) - speirm ardcháilíochta a thabhairt isteach trí instealladh isteach i gcíteaplasma an ubh. Le linn an nós imeachta, úsáidtear micromanipulators speisialta agus micreascóp.
2. Is modh é IISM chun inseamhnú saorga a dhéanamh le speirm an fhir chéile.
3. Is modh é IISD chun inseamhnú saorga a dhéanamh le speirm deontóra.
4. Is í an chandamharc i neamhthorthúlacht imdhíonachta i gcoinne diaibéiteas ná na hathruithe bithcheimiceacha agus feidhmiúla i speirm tar éis nochtadh do rún chonair na mball giniúna ban, go háirithe progesterone. Nuair a bhíonn siad ag druidim leis an ubh agus timpeall air leis an iliomad speirm, rothlaíonn siad é lena flagella ar feadh suas le 12 uair an chloig. Luas rothlach - 4 réabhlóid iomlán / min. Nuair a thiocfaidh an ubh agus an speirm i dteagmháil, tarlaíonn AR - imoibriú acrosómach, is é sin, scaoilfear einsímí speisialta tar éis an speirm a cheangal le scannán an ubh. Ansin, le croiméar (mboilgeog membrane ar an gceann sperm), cumascfaidh sé le membrane seachtrach an ubh.

I bhfear, is féidir le neamhghnácha an chórais géinmhodhnaithe a bheith ó bhroinn, ansin ní féidir é a dhéanamh gan ceartúchán máinliachta. I láthair aosospermia (níl aon sperm san ejaculate), tar éis scrúdú histeolaíochta agus bithóipse diagnóiseach na dtástálacha agus na gceangal, déanann siad iarracht spermatozoa a fháil do IMSM, IVF / ICSI. Má tá sé dodhéanta speirm a fháil, bain úsáid as IISD.

Cuirfidh cóireáil chóras atáirgthe fir deireadh le neamhthorthúlacht

Le forbairt hypogonadotropic hypogonadism i ndiaibéiteas, Luliberin (GnRH), Menogon, Humegon, Gonadotropin Chóric (hMG, hCG), forordaítear analógacha FSH: Metrodin, Gonal-F.

Ní tharlaíonn an éifeacht a bhfuiltear ag súil léi nuair a bhíonn cóireáil chaomhnaithe á húsáid agat ar an bpoiteolaíocht seo. Le hypogonadism comhchéimneach, forordaítear criptorchidism Pregnil, gonadotropin cróiseach, Profazi.

Leigheas le haghaidh hypogonadotropic hypogonadism An druga Profazi bunaithe ar gonadotropin chorionic daonna

Le hypogonadism hypogonadotropic / normogonadotropic agus oligozoospermia, tá gá le antiestrogens le haghaidh cóireála: drugaí Klostilbegit nó Klomifen agus Tamoxifen + a úsáidtear i teiripe eimpíreach. Má dhéantar diagnóisiú ar hyperprolactinemia (leibhéal ardaithe de hormón prolactin san fhuil), déanann an lucht cóireála dopamine an teiripe: Bromkriptinom, Dostineksom, Noprolakom.

Táibléid Dostinex bunaithe ar Cabergoline

Luibheanna le haghaidh neamhthorthúlachta fireann

Cruithneacht sprouted

Má thaispeáin an spermogra méid beag sperm agus gluaiseachta sperm beag, ní mór duit an chruithneacht a phéacadh, í a bhrú i gcumascóir (nó pas a fháil trí grinder feola) agus an gruel a mheascadh le mil (1: 1). Eat an meascán leath uair an chloig roimh bhéilí, 2 tbsp. l laistigh de 1-2 mhí. Ó am ársa, tá sé molta ag healers tíre go n-ólann siad sú quince san oíche, 100 ml an ceann, ag tosú sa mhí óg roimh an ghealach iomlán.

Má tá an speirm gan ghá go hiomlán, caithfidh tú decoction a ól as síolta slánlusanna agus folcadh a ghlacadh le teocht an uisce de + 37 ° C, agus insileadh de na fréamhacha agus duilleoga na slánlusanna á chur leis: ar feadh 50 g beidh 1 lítear d'uisce fiuchta de dhíth ort. Éiligh 40 nóiméad agus tóg folcadh ar feadh 25 nóiméad i séasúr an fhómhair-gheimhridh.

Cúrsa - 15 nós imeachta. An féar cnioglainne (3-4 tbsp. L.) Déantar é a ghlasú le huisce fiuchta (0.5 l) i dteirmeas agus seasann sé ar feadh 4 uair an chloig. Tóg 30 nóiméad sula n-itheann tú leath gloine 4 huaire.

Sú mummy agus cairéad don mheascán

Má bhraitear hypoleriemia (speirm ísealcháilíochta) agus má tá feidhm ghnéasach laghdaithe i gcoinne cúlra diaibéiteas, is gá tuaslagán mummy a ól (0.2-0.3 g) ar feadh 25-28 lá. Déantar é a phórú i sú cairéad, ruán farraige nó fraochán (1:20). Ólann siad ar maidin ar bholg folamh agus san oíche. Is féidir leat buíocán uibhe amh a chur leis an meascán seo.

Is é an t-arán tae an fhoinse is saibhre de vitimín E

Chun spermatogenesis a mhéadú agus obair na n-ubhagán a spreagadh, is gá tae a ól as rós: bán nó bándearg, chomh maith le lus na gréine (1 phíosa féir in aghaidh 1 tbsp d'uisce fiuchta, fág ar feadh 2 uair an chloig faoi chóta fionnaidh agus brú).

Is é an féar Ramishia (orthilia nó an uterus muc) aon-taobhach (3 tbsp) a chuirtear i thermos agus a stúctar le fiuchphointe uisce (0.5 l), atá infused an oíche ar fad. In ionad tae tar éis béilí, ól 150 ml 3-4 huaire sa lá. Tá tae den sórt sin úsáideach d'fhir agus do mhná a bhfuil neamhthorthúlacht ag baint leo i gcomhthéacs chúlra diaibéiteas.

Tugtar ramishia nó ortilia ar uterus Borovia freisin.

Fachtóirí neamhthorthúlachta ban i ndiaibéiteas

I measc na mban diaibéiteach, laghdaítear an díolúine go géar, mar sin tá baol ann go dtiocfaidh galair thógálacha nó víreasacha, lena n-áirítear an córas géiniteach, agus paiteolaíochtaí na faireoga mhama. Is minic a fhulaingíonn siad ó phian menstrual, dysmenorrhea, Siondróm premenstrual, moill menstruation, fuiliú agus neamhrialtachtaí menstrual eile.

Má tá an corp baineann frithsheasmhach in aghaidh insulin, raimhre, thosaigh ubhagáin pholaistéiseacha, is é sin cúis na neamhthorthúlachta. Le murtall i measc na mban, lagaítear ovulation, mar sin ní bheidh sé deacair uirthi leanbh a ghéilleadh gan aiste bia agus cailliúint meáchain. Chomh maith leis an aiste bia, beidh gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar inslin, ar leibhéal na haemaglóibine agus an tsiúcra fola chun na táscairí seo a choinneáil cothrom.

Is féidir le mná atá seans maith go bhfuil siad róthrom, agus tar éis 35 bliain d'aois, foirm chothaithe diaibéiteas a fhorbairt tar éis don toircheas tosú, ós rud é nach n-ionsúitear glúcós i gceart. Tosaíonn an cineál diaibéiteas seo ar sheachtain 20-27-32 agus is minic a eascraíonn sé as breith anabaí, polyhydramnios, breith anabaí agus breith linbh mhóir (trom).

Le polyhydramnios, is féidir leis an bhféatas lochtanna a fhorbairt, is féidir leis an bpáiste bás a fháil taobh istigh den bhroinn i gcoinne cúlra de dhiaibéiteas agus de ghalar, chomh maith le mais mhór den fhéatas.

Má théann diaibéiteas ar aghaidh, ansin déantar na toirmisc seo a leanas ar leanbh a cheapadh:

• micribhiopathóga diaibéitis: loit soithí beaga in orgáin dhifriúla,
• foirmeacha diaibéiteas frithsheasmhach in insline - ní thugann cóireáil inslin an éifeacht a bhfuiltear ag súil léi,
• diaibéiteas a bheith i láthair sa dá chéile, rud a chiallaíonn go dtarchuirtear an galar chuig an leanbh trí oidhreacht,
• Coimhlint Rhesus i gcomhar le diaibéiteas: tarlaíonn díothú antasubstaintí RBC den fhéatas Rh-dearfach. Is é corp na máthar Rh-diúltach a tháirgeann antasubstaintí,
• eitinn ghníomhach ar chúlra diaibéiteas,
• leanaí a bhfuil fabhtanna forbraíochta orthu agus leanaí breithe arís agus arís eile.

Pleanáil um thoirchis do dhiaibéiteas

Chun forbairt neamhthorthúlachta a eisiamh i láthair diaibéiteas mellitus, chun leanbh a bhreith, a ghéarú agus a bhreith sula ndéantar toircheas a phleanáil, ní mór duit comhairle a fháil ó chnáimhseoir-gynecologist, ó inchrín-eolaí, ó neifreolaí, ó neurologist, ó chairdeolaí agus ó optaiméadraí agus scrúdú iomlán a dhéanamh air. Is féidir le Diaibéiteas mellitus deacrachtaí a chruthú agus paiteolaíochtaí nó fadhbanna neamh-inmhianaithe eile a théann i bhfeidhm ar shaol mná agus linbh neamhbheirthe.

Mar gheall ar mhonatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola agus cúiteamh ar dhiaibéiteas is féidir an fhéatas a iompar agus leanbh a bhreith

Cé go bhfuil díospóireacht i measc dochtúirí faoin bhfíric nach bhfuil toircheas comhoiriúnach le diaibéiteas, tá claonadh ag a lán daoine a chreidiúint go mbeidh bean in ann a bheith torrach agus leanbh a iompar.

Chomh maith le scrúdú leighis iomlán agus cóireáil chun cúiteamh a fháil as diaibéiteas, déanann mná monatóireacht ar shíor-leibhéil glúcóis fola, ullmhaíonn siad pleananna le haghaidh gníomhaíocht fhisiciúil, cothaithe agus teiripe inslin, agus déantar oiliúint ar phleanáil toirchis ar scoil. Tá faisnéis sa físeán maidir le toircheas a phleanáil do dhiaibéiteas.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat. Le toircheas neamhphleanáilte, foghlaimíonn mná a bhfuil diaibéiteas dícháilithe orthu agus timthriall míosta neamhrialta faoi ghiniúint ag an 2-3ú mí. Is féidir le droch-chúiteamh as diaibéiteas drochthionchar a imirt ar an bhféatas. D'fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann, mar gheall ar an 7ú seachtain go ndéantar gach orgán inmheánach, an lárchóras néarógach, an áis éisteachta agus na súile sa suth, go bhfásann géaga, go mbuaileann an croí.

Le leibhéal méadaithe siúcra i bhfuil na máthar, ní amháin go bhféadfadh sé go mbeadh forbairt chasta an linbh casta, ach méadaíonn deacrachtaí soithíocha diaibéiteas freisin. Is féidir le bean a bheith ag fulaingt ó reitineapaite diaibéiteach, ó dhamáiste duáin, ó ghalar le brú fola ard, éidéime, breisiú pyelonephritis.

Nochtann sí próitéin san fhual. Le gosis, is féidir le helampsia tarlú: trithí go cailliúint comhfhiosachta. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra agus é a choinneáil gnáth.

Rialú siúcra fola le glucometer

Sula ndéantar toircheas a phleanáil, lena n-áirítear IVF, ba cheart do mhná a meitibileacht charbaihiodráit a normalú. Cuideoidh sé seo le breith anabaí, forbairt neamhghnách an fhéatas, cuma deacrachtaí sa mháthair, lena n-áirítear eclampsia a sheachaint. Le linn an scrúdaithe, tá táscairí na haemaglóibine glycosylated tábhachtach.

Léiríonn sé iomláine an chúitimh as meitibileacht charbaihiodráit le 2 mhí anuas. Seiceálfar riocht na nduán, déantar ECG, déantar fuil a bhronnadh ar anailís bithcheimiceach. Ansin, dréachtaítear prótacail IVF mura n-éireodh le cóireáil na mban le haghaidh neamhthorthúlachta laistigh de 1-1.5 bliana.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat. Le diaibéiteas de chineál 1, déantar IVF i gcoinne cúlra instealltaí insline. Cuir insulin gearr nó fada i bhfeidhm sna dáileoga cearta, lean aiste bia agus leibhéal gníomhaíochta fisiciúla chun cúiteamh iomlán a thabhairt do mheitibileacht charbaihiodráit.

Ar mhaithe leis an leanbh a fhorbairt i gceart, ba chóir go mbeadh an-chuid iarann, iaidín (200 mcg), aigéad fólach (400 mcg) agus vitimíní eile sa bhia.

Scrúdú speisialta

Soláthraíonn an gynecologist an chóireáil riachtanach chun galair na n-orgán géiniteach a bhrath. Seiceálann an radharceolaí an fundus agus, más gá, déanann sé fótachógraíocht léasair. Déanann cairdeolaí monatóireacht ar staid an chórais chardashoithíoch, go háirithe le diaibéiteas, a mhaireann thar 10 mbliana.

Tá sé tábhachtach scrúdú a dhéanamh agus dul i gcomhairle le néareolaí. Is é an brú casta is coitianta i ndiaibéitigh ná brú fola ard. Dá bhrí sin, ní mór é a rialú trí thomhas a dhéanamh i suíomh suí, ina luí síos agus, más inmhianaithe, seasamh suas.

Sa tsaotharlann, nuair a bhíonn toircheas á phleanáil, scrúdaíonn siad:

• micalbuminuria fuallaithe,
• anailís ghinearálta ar fhual agus de réir Nechiporenko,
• tástáil fola bithcheimiceach chun colaistéaról iomlán, bilirubin, próitéin iomlán, creatinín, tríghlicrídí, ALT, AST a bheith i láthair,
• HbA1c agus an tástáil Reberg,
• ultrafhuaime thyroid.

Tar éis cúitimh 2 mhí do dhiaibéiteas, tá cead ag speisialtóirí toircheas a phleanáil, lena n-áirítear tabhairt faoi IVF.

Cad is prótacail IVF ann

Is é MTR ceann de na céimeanna is tábhachtaí den chlár IVF - maolú a spreagadh. Ar dhul isteach sa phrótacal sa chlár MTR, déantar drugaí a instealladh go seicheamhach don bhean.

Spreagann siad fás follicular sa dá ubhagán chun uibheacha aibí a tháirgeadh agus a oiread agus is féidir. Ina theannta sin, déantar láimhseálacha eile chun toirchiú a bhaint amach.

• puncture ubhagánach a dhéanamh,
• aistriú suth
• cógas toircheas luath-tacaíochta.

Is iad seo a leanas prótacail IVF:

1. Fada. Tá táirgeadh gonadotropins ag an fhaireog pituitary blocáilte, ag tosú ón 21ú lá den timthriall roimhe seo, agus instealltaí subaneaneous laethúil de agonists hormone gonadotropin-scaoileadh. Ina theannta sin, ar an 1-3 lá den timthriall míosta, tugtar isteach spreagthóirí fáis follicle ubhagán: ullmhóidí LH agus FSH. Déantar puncture ar an 13-15ú lá den timthriall.
2. Gearr. Riartar agonists hormone a scaoileann gonadotropin ar lá 1-2 den timthriall míosta. Ní hionann an prótacal gairid seo agus an fad. Tosaíonn tabhairt isteach ullmhóidí FSH / LH an lá dár gcionn. Tá an prótacal seo forordaithe do mhná a bhfuil cúlchiste ubhagánach acu agus freagra réamh-mheasta na n-ubhagán go spreagadh, agus mura bhfuil aon bhaol ann go bhforbrófaí siondróm OHSS - ovarian hyperstimulation.
3. Nuair a bhíonn freasaitheoirí hormón gonadotropin i láthair forordaithe má shroicheann an follicle tosaigh 14 mm agus mar spreagadh éadrom nuair a fhorordaítear FSH an 4-5 lá den timthriall míosta
4. Nádúrtha, ie. beagnach gan úsáid drugaí hormónacha do na mná sin atá frithbheartaithe i spreagadh hormónach. Le aibiú neamhspleách ar an ubh, ní bhreathnaíonn siad ach ar an gcaoi a bhfásann an follicle. Ansin déantar puncture de shraith amháin.
5. Cryoprotocol ag úsáid suthanna crioptánaithe. Sa chás seo, is gá an mhúcóis útarach a ullmhú. Ionas go n-éireoidh le hionchlannú na suthanna. Chuige seo, ullmhaítear an endometrium ag úsáid gníomhairí hormónacha. Más féidir, déan crióphrótacal nádúrtha. Nuair a aibíonn na suthanna leáite, aistrítear iad go cuas útarach bean. Tacaíonn hormóin le toircheas ar feadh 2 mhí eile.

Sampla Prótacal IVF

I gcás gach bean, ag brath ar an gcás, roghnaíonn an dochtúir atáirgeoir clár pearsanta aonair. Cuireann sé san áireamh saintréithe an choirp agus sláinte an lánúin agus taithí roimhe seo le hiarrachtaí IVF. Ó am go chéile, úsáidtear prótacal Seapánach, Shanghai nó Cheanada.

An chúis shíceolaíoch a bhaineann le neamhthorthúlacht i ndiaibéiteas

Is é is cúis le neamhthorthúlacht i ndiaibéiteas i measc na mban ná athruithe hormónacha sa chomhlacht. Chomh maith leis an neamhord meitibileachta uisce, itching dian ar an gcraiceann, damáiste néaróg i gcailíní, déantar dul chun cinn ar chisteach i n-orgáin ghiniúna. Méadaíonn diaibéiteas an baol go bhforbrófar na deacrachtaí seo a leanas freisin.

1. Athruithe i bhfíochán útarach a chuireann cosc ​​ar an ubh toirchithe a bheith ceangailte leis an endometrium.
2. Bás féatais ionútarach.
3. Ginmhilleadh spontáineach.
4. Neamhoird thromchúiseacha ovulation a fhágann nach féidir le bean breith a thabhairt.

Mínítear forbairt neamhthorthúlachta i ndiaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline mar gur neamhord hormónach cheana féin é frithsheasmhacht in aghaidh insulin féin. Seolann sé slabhra de mhíchothromaíochtaí hormónacha a bhfuil dlúthbhaint acu leo ​​agus a théann chun dochair do chumas mná leanbh a fháil.

Cé nach bhfuil sé deacair a bheith ag iompar clainne ag tús na forbartha ar diaibéiteas mellitus, tá sé deacair leanbh a iompar. Ar ais sna 50í, tháinig deireadh le breith anabaí an ceathrú cuid de gach toircheas i ndiaibéiteas. Faoi láthair, tá an leibhéal seo laghdaithe go 2-5% i measc na mban a bhfuil diaibéiteas orthu. Ag céim na pleanála, ba chóir do bhean tacú le haemaglóibin glycated nach mó ná 6.5%.

Cuireann tosca den sórt sin cosc ​​ar neamhthorthúlacht i ndiaibéiteas i bhfir.

1. Sárú ar mheitibileacht saille, Atherosclerosis. Cuireann sil-leagan plaiceanna colaistéaróil ar bhallaí soithigh fola le meath ar sholáthar fola na dtástálacha, laghdú ar líon na speirm agus leibhéal an testosteróin hormóin.
2. Mífheidhm Vasculogenous. Eascraíonn athruithe i dtéachtadh fola as Diaibéiteas mellitus, as a dtagann cur isteach ar phróisis micrea-imshruthaithe. Le sárú géar ar thógáil, ní féidir caidreamh collaí a dhéanamh.
3. Damáiste do na néaróga imeallacha. Is é an toradh a bhíonn ar an bpróiseas seo ná an ejaculation retrograde mar a thugtar air, nuair nach dtéann an síol taobh amuigh, ach go leathnaíonn sé go dtí an lamhnán.
4. Meath suntasach ar cháilíocht an tsreafa bhunúsach. Cuireann Hypogonadism leis an bpróiseas seo. I bhfir a bhfuil diaibéiteas orthu, laghdaítear líon na gceall sperm sláintiúil inmharthana.

Cabhróidh tástálacha hormóin le fíorchúis na neamhthorthúlachta fireann a aimsiú. Má tá amhras faoi fhriotaíocht insline, léirítear tástálacha inslin fola.

Tá sé tábhachtach a thuiscint gur hormón atá i insulin atá i gcorp gach duine. Tá roinnt frithsheasmhachta ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu. In aghaidh an chúlra seo, tá neamhoird hormónacha éagsúla le feiceáil i gcorp an othair.

SD mar chúis le PCOS.

Aird! Tá cúlra hormónach duine an-íogair d'aon luaineachtaí. Eascraíonn éagothroime as sárú agus as imeacht ó na noirm na dtáscairí ar cheann de na substaintí.

Eascraíonn méadú ar na hairíonna a bhaineann le strus mhothúchánach, greannaitheacht mhéadaithe, nó dúlagar mar thoradh ar an míchumas atá ag iompar clainne. De bharr comhchruinnithe méadaithe ar fhadhb na neamhthorthúlachta bíonn coinbhleachtaí laistigh den lánúin, rud a dhéanann dochar do ghaol na gcéilí agus caighdeán na beatha gnéis.

Cuirtear leis na fadhbanna má tá fear lag ag tógáil fear agus comharthaí neamhinniúlachta. Chun deireadh a chur leis na fadhbanna, moltar go ndéanfaí cóireáil chuimsitheach ar neamhinniúlacht i ndiaibéiteas mellitus cineál 2 nó i gcineál 1. Spreagann teannas i saol an teaghlaigh cúrsa éagobhsaí diaibéiteas mellitus agus éagothroime hormónach, rud a chuireann le coincheap.

I gcásanna den sórt sin, moltar, chomh maith leis an gcóireáil a fhorordaítear chun diaibéiteas a cheartú, dul faoi chúrsa síciteiripe. Is féidir le gnáth-phatrúin codlata, dea-chothú, scíth leordhóthanach agus atmaisféar maith síceolaíoch sa teaghlach a bheith níos lú tábhachtach chun tiomáint ghnéas agus coincheap linbh a athbhunú ná cógais.

Labhróidh an t-oideolaí ón bhfíseán san alt seo faoi thionchar diaibéiteas ar fheidhm ghnéasach.

Na bunphrionsabail teiripe

Ba chóir go ndéanfadh speisialtóir inniúil cóireáil neamhthorthúlachta do dhiaibéiteas a mhaoirsiú.

Seo a leanas treoracha maidir le torthúlacht a athchóiriú:

• smacht ar mheáchan coirp, ní féidir glacadh le punt breise le linn na tréimhse cóireála,
• níor chóir go gceadófaí an aiste bia a urramú go rialta, rialú ar an roghchlár laethúil, aonaid aráin a chomhaireamh, hypoglycemia agus méadú géar i siúcra fola,
• rialú agus roghnú cúramach na ndáileog riartha insline,
• rialú tiúchan haemaglóibine san fhuil.

Roghnaítear an modh is fearr chun diaibéiteas a chóireáil ina aonar do gach othar, ag brath ar riachtanais an choirp. Ná déan féin-íoc, agus déan iarracht an dáileog insline is fearr a roghnú duit féin - níor chóir duit. Is féidir le gníomhartha den sórt sin a bheith contúirteach don othar.

An chúis atá leis na scannail sa teaghlach.

Cuirfidh an físeán san alt seo gnéithe teiripe ar fáil do léitheoirí.

Cinntear go praiticiúil na tactics is fearr de láimhsithe teiripeacha tar éis dóibh na sonraí othar agus scrúdú saotharlainne a scrúdú. Ba chóir do bheirt speisialtóirí, gynecologist agus endocrinologist, páirt a ghlacadh i gcóireáil neamhthorthúlachta i ndiaibéiteas.

Is féidir an córas cóireála molta a chur i láthair mar seo a leanas:

• teiripe inslin
• glacadh le himdhíoltóirí,
• teiripe drugaí, a gcinntear na bearta go príobháideach,
• gníomhaíocht fhisiciúil
• teiripe hormóin atá dírithe ar an gcúlra nádúrtha a athchóiriú.

An bhrí atá leis an nós imeachta IVF

Déantar an t-ubh a toirchiú le speirm taobh amuigh de chorp mná agus ansin aistrítear an suth foirmithe chuig an útaras. Le hionchlannú rathúil agus forbairt bhreise ar an suth, ní bheidh difríocht idir forbairt leanaí a rugadh agus leanaí a cumadh sa phróiseas teagmhála gnéis nádúrtha.

I ndiaibéiteas, níl sé fréamhaithe chun IVF a dhéanamh, agus i ndiaibéiteas díchúitithe, moltar go ndéanfaí é, toisc go bhféadfadh sé dul i gcion ar an gcumas éirí torrach le gnéis rialta gan frithghiniúint ar feadh 1-1.5 bliana nó níos mó. Ar ndóigh, ní mór duit cúis na neamhthorthúlachta a aithint.

Má tá bean ag cur bac ar na feadáin fallopian nó má bhíonn siad as láthair ar fad, má tá fear neamhthorthúil, tarlaíonn fachtóir imdhíoneolaíoch: tá antasubstaintí ann do chealla sperm, ansin ní mór teicneolaíochtaí atáirgthe cuidithe a úsáid. Sa chás seo, is gá leibhéal an tsiúcra san fhuil agus haemaglóibin glycated a rialú.

Céimeanna nós imeachta IVF

Le go mbeidh deis ag na céilí leanbh a cheapadh ag baint úsáide as IVF agus leanbh sláintiúil a bhreith, déantar scrúdú cúramach orthu agus forordaítear teiripe hormóin. Nuair a spreagann siad na hubhagáin le hormóin, aibíonn roinnt uibheacha.

Rialaítear an chéim chun an t-uaschumadh a spreagadh trí ultrafhuaime. Tá sé tábhachtach na huibheacha a thógáil sula bhfágann siad na follicles ubhagán (nach luaithe agus níos déanaí). I suíomh othair sheachtraigh, baintear cannula astu, a chuirtear isteach sa fhaighin faoi smacht ultrafhuaime agus a thógtar.

Is é an chéad chéim eile ná speirm agus sperm comhpháirtíochta inmharthana a fháil ón ejaculate, testis nó epididymis. Ansin cuir le chéile ubh agus speirm amháin - suas le 100,000 ríomhaire pearsanta. Ach ní bhfaigheann ach duine amháin taobh istigh den ubh, ní bheidh daoine eile in ann an chill a leasú mar thoradh ar an meicníocht chosantach.

Rialú Uibheacha Leasaithe Fásta

Ag an gcéad chéim eile, breathnóidh speisialtóirí ar fhorbairt ubh toirchithe, agus nuair a fhoirmítear an suth tar éis 3-4 lá, aistrítear an suth nó roinnt suthanna (suas le 3) go dtí an útaras le cataitéar speisialta. Tugtar isteach é tríd an vagina agus an ceirbheacs isteach sa chuas útarach.

Déantar tástáil toirchis 14 lá tar éis aistriú suth: déantar an leibhéal gonadotropin chiréarach daonna a chinneadh. Deimhníonn táscairí hormóin fola comhfhreagracha (1000-2000 mU / ml) toircheas, is féidir a dheimhniú freisin trí ultrafhuaime má fhaightear ubh féatais sa útaras ag 21-22 lá tar éis aistriú suth.

Aistriú an suth isteach sa chuas útarach

Tar éis an nós imeachta chun an suth a aistriú isteach sa útaras, tá an bhean sa leaba ar feadh 30-60 nóiméad, ansin ceadaítear di an íoclann a fhágáil. Moltar go ngabhfadh duine dá gaolta léi agus go dtógfadh sí a teach i gcarr.

Sa bhaile, ní mór do mhná cloí leis na rialacha seo a leanas:

• breathnú ar an gcuid eile den leaba - 1-2 lá,
• gan strus fisiciúil agus sícea-mhothúchánach a eisiamh,
• ba chóir go mbeadh siúlóidí amuigh faoin aer socair agus gearr,
• ná bí go géar agus ná héadaigh meáchain,
• Ná déan róthéamh ná ró-anlann,
• ná bíodh gnéas agat

Ceisteanna Coitianta

Dia duit. Conas neamhthorthúlacht a chóireáil tar éis ginmhilleadh saorga i ndiaibéiteas?

• teiripe hormóin chun an cúlra hormónach i ndiaibéiteas a athbhunú, chun timthriall míosta agus obair orgán inchríneacha a chobhsú;
• antaibheathaigh, cógais eile atá forordaithe ag dochtúir, fisiteiripe le haghaidh athlasadh na n-orgán géiniteach tar éis ginmhillte,
• cóireáil mháinliachta agus coimeádach le haghaidh endometritis, siadaí, scars, bac ar na feadáin fallopian, siondróm ubhagánach polasaisteach,
• an t-ualú útarach a shuaitheadh ​​chun a oscailt spontáineach a eisiamh,
• teicneolaíochtaí atáirgthe cúnta: IVF / ICSI, máthairionadaíocht.
• Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat. Tar éis ginmhilleadh saorga, is féidir le hathlasadh nó cur le galair ainsealacha na n-orgán géiniteach tarlú, as a dtagann breith anabaí le linn an chéad toirchis eile, suíomh neamhghnách agus scaradh na broghais - áit an linbh agus a dhíscaoileadh, réabadh luath na seicní. Éilíonn seo go léir cóireáil fhada agus thromchúiseach roimh do chéad toircheas eile a phleanáil.

Críochnaíonn ginmhilleadh saorga le hathlasadh agus le paiteolaíochtaí eile

Dia duit. Má rinneadh mion-ghinmhilleadh, cén fáth nach féidir liom leanbh a cheapadh ar feadh i bhfad?

Déantar an fhéatas a shú le gaireas folúis, ach is féidir le cáithnín é fanacht sa chuas útarach. Ansin tosaíonn galair athlastacha, agus tá an fhuil nimhithe le tocsainí a chinntíonn fíochán necrotic. Ag an am céanna, le ginmhilleadh géar, tarlaíonn éagothroime hormónach, a chuireann diaibéiteas chun cinn.

Mar thoradh air sin, laghdaíonn torthúlacht i measc meathlú ar fheidhmiú an orgánaigh iomláin. Is minic a dhéanann an tóireadóir an ghaireas damáiste do bhallaí an útarais, rud a chruthaíonn scars agus greamacháin, a tharlaíonn endometriosis agus athlasadh. Tosaigh trí scrúdú a dhéanamh ar abnormalities giniúna agus déileáil leo.

Bíonn neamhthorthúlacht i bhfolús mion-ghinmhilleadh

Dia duit. Meastar gurb é ginmhilleadh leighis an ceann is sábháilte i ndiaibéiteas, ach bhí fuiliú orm, agus anois ní féidir liom a bheith ag iompar clainne ar feadh i bhfad. Cén fáth?

Pills Mifepristone do Ghinmhilleadh

Dia duit. Le ginmhilleadh ar bith, is féidir tús a chur le fuiliú. Fiú le foirceannadh leighis an toirchis, má fhanann píosa fíochán féatais. Ansin tá glanadh riachtanach - idirghabháil mháinliachta.

Úsáidtear Mifegin, Mifolian, Mifeprex nó Pencrofton de ghnáth. Cuireann na stéaróidigh sintéiseacha, antiprogestogens bac ar ghníomh progesterone an hormóin gnéis agus cuireann sé le conraitheacht an útarais. Ansin tarlaíonn féin-ghinmhilleadh nuair a scaoiltear an t-ubhán. Bíonn athlasadh mar thoradh ar cháithnín an fhéatas, agus le hionfhabhtú, is féidir le turraing seipteach forbairt, rud a chríochnaíonn go brónach.

Má thaispeántar ailléirge don druga, ansin ní fhéadfaidh féin-ghinmhilleadh tarlú, agus is féidir le leanaí a rugadh drochfhoirmiú a bheith acu. Molaimid go ndéanfar scrúdú ort agus go ndéileálfaí leat go cuí, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar stádas diaibéiteas.

Dia duit. Chun deacrachtaí a sheachaint tar éis ginmhillte, cad ba cheart dom a dhéanamh?

Dia duit. I dtosach báire, scrúdú ar riocht na n-orgán géiniteach ag gínéiceolaí. B'fhéidir go bhforordóidh do dhochtúir drugaí hormónacha chun neamhoird inchríneacha agus athlasadh a chosc. Tar éis ginmhilleadh, ná fuil róshól agus ná cuir róthéamh ort: ná téigh go dtí saunas agus linnte, ná tóg folcadáin the nó ná fuil in uisce oscailte ar feadh 15-20 lá.

Ná caith alcól ná ól. Déan monatóireacht ar theocht an choirp, ar mheáchan agus ar urscaoileadh faighne. Má tá an teocht agus an scaoileadh amach, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Ná déan teagmháil ghnéasach laistigh de mhí, ansin úsáid frithghiniúnach áitiúil.

Dia duit. Cad is neamhthorthúlacht phríomhúil agus thánaisteach ann? An féidir diaibéiteas a bheith ann?

Dia duit. Má sháraítear an córas atáirgthe agus mura bhfuil aon thoircheas ann, tá sé seo neamhthorthúil sa chéad chéim.

• go bhfuil na baill ghiniúna tearcfhorbartha nó go bhfuil siad neamhghnách go ginearálta: níl aon ubhagán nó níl siad feadáin phaipealacha fallopian tearcfhorbartha,
• tagann fadhbanna chun cinn le linn gnéis mar gheall ar lochtanna anatamaíocha ar an útaras agus an chanáil cheirbheacsach,
• cuirtear isteach ar ovulation mar gheall ar bhriseadh hormónach,
• tá galair a tharchuirtear trí theagmháil ghnéasach,
• tarlaíonn galair ghiniúna: polapáin den chanáil cheirbheacsach, fibroids útarach, creimeadh ceirbheacs, endometriosis,
• tagann paiteolaíochtaí chun cinn i bhfeidhmiú an chórais imdhíonachta: déantar antasubstaintí go speirm,
• ní tharlaíonn coincheap in uibheacha toirchithe: éiríonn siad neamh-inmharthana de bharr abnormalities i struchtúr na crómasóm.

Le neamhthorthúlacht an chéad chéim, is féidir IVF + ICSI a úsáid. Is féidir le cúiseanna neamhthorthúlachta an dara céim:

• ginmhilleadh agus breith anabaí, breitheanna deacra, toircheas ectopic,
• mífheidhm polycystic agus ubhagánach, fibroids útarach,
• endometriosis giniúna inmheánacha agus seachtracha,
• luathshos míostraithe
• hormóin neamhfheidhmiúla,
• galair gínéiceolaíocha, thógálacha agus thyroid,
• aiste bia neamhchothrom, go háirithe le diaibéiteas, murtall,
• meáchain caillteanas géar mar gheall ar aistí bia leanúnacha do dhiaibéiteas,
• strus síceolaíoch, strus agus tuirse ainsealach.

Dia duit. Cad iad na moltaí ar féidir leat a thabhairt i gcóireáil neamhthorthúlachta fireann?

Cuireann droch-nósanna i ndiaibéiteas agus murtall isteach ar shintéis testosterone

Dia duit. Déan iarracht gnéas a fháil uair amháin gach 3-4 lá ar a laghad. Stop tobac a chaitheamh - méadaíonn nicitín strus ocsaídeach agus eascraíonn ROS as. Eascraíonn an hypogonadism agus an fothorthúlacht as alcól.

Laghdaíonn an strus testosterone agus comhaireamh speirm sa ejaculate. Ba chóir go gcuirfí fobhrístí níos scaoilte in ionad truncaí snámha ionas nach n-éireodh na magairlí róthéamh agus nach n-éiríonn spermatogenesis níos measa. Níor chóir duit cuairt a thabhairt ar saunas te, seomraí gaile, folcadáin agus folcadáin the a thógáil. Ní mór gníomhaíocht choirp a laghdú go suntasach.

Ba chóir go mbeadh cothú do dhiaibéiteas réasúnach, níor cheart go méadódh sé meáchan coirp. Cuidíonn an meáchan breise le tiontú forimeallach testosterone go estrogen. Agus leptin - cuireann hormón na saille cosc ​​ar shintéis na hormóin testosterone agus LH.

Dia duit. Cad iad na galair a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le neamhthorthúlacht i gcoinne diaibéiteas mellitus? Go raibh maith agat

Is féidir le neamhthorthúlacht tarlú le tosca mar seo:

• mífheidhmeanna imdhíoneolaíocha,
• anchuma ó bhroinn na n-orgán géinmhodhnaithe: cryptorchidism, monorchism, hypospadias, epispadias - scoilt pháirteach nó iomlán bhalla trasna an úiréadra, etc.,
• galair shistéamacha: diaibéiteas, agus in aghaidh a heitinne cúlra, cioróis an ae, teip duánach ainsealach, leicneach + magairlíní,
• tar éis nósanna imeachta máinliachta a chuireann deireadh le hernia inguinal, hidrigin, déine dochtúra agus máinliacht lamhnán,
• i gcóireáil theiripeach: radaíocht, hormón agus ceimiteiripe, úsáid drugaí frith-chiontacha agus suaimhneasáin, drugaí, etc.,
• neamhoird ghnéasacha agus ejaculatory, azoospermia bacach, necrosoospermia,
• foirmeacha inchríneacha: hypogonadism hypernormal agus gonadotropic, hyperprolactinemia, staid easnaimh testosterone,
• paiteolaíocht chromosómach,
• alcólacht agus caitheamh tobac mailíseach,
• teagmháil fhada le substaintí díobhálacha: orgánach agus neamhorgánach,
• nochtadh do radaíocht ianúcháin,
• obair i seomraí le teocht ard nó íseal.

Le neuropathy diaibéiteach, is féidir le fear a bheith ag fulaingt ó mhífheidhm erectile, sárú ejaculation. Le hantaifíteas - cuirtear isteach ar shoithigh fola, rud a chuireann cosc ​​ar an gcoincheap. Le laghdú i dtáirgeadh testosterone agus murtall, tosaíonn aromatase, einsím sa fhíochán saille, ag feidhmiú mar thoradh ar thiontú testosterone go estradiol, hormón baineann.

Dá bhrí sin, forbraíonn hypogonadism agus laghdaíonn cáilíocht speirme. I ndiaibéiteas, déantar damáiste do DNA speirm. Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil, ní mór fir a scrúdú agus anailís mhionsonraithe iomlán a dhéanamh ar speirm. Má tá an speirm go maith, tarlóidh an coincheap.

Is é caighdeán na speirm a chinneann cumas na bhfear leanaí a atáirgeadh.

Déanann cóireáil cheart agus thráthúil neamhthorthúlachta i ndiaibéiteas mar gheall ar ghalair thógálacha agus athlastacha an prognóis a bhaineann le coincheap rathúil linbh i bhfir agus i mban a bheidh dóchasach agus fabhrach le linn caidreamh collaí nádúrtha nó le linn IVF + ICSI, IISM nó IISD.