Noirm insline tar éis luchtú glúcóis tar éis 2 uair an chloig

Dia duit. Táim 28 bliain d'aois, díreach 165, meáchan 56 kg. Pas tástála ar lamháltas glúcóis, tháinig na torthaí seo a leanas: Glúcós i bplasma - 4.85 mmol / L (gnáth-4.10-6.10) Glúcós tar éis 120 nóiméad. tar éis luchtú glúcóis - 6.78 mmol / L, (norm 4.10-7.80) Inslin fhéithigh an luathaithe - 7.68 μU / ml (norm 2.60-24.90) Tar éis insline 120 min - 43.87 μU / ml (norm 2.60-24.90). Gan ach seachtain amháin a thaifeadadh don dochtúir, inis dom más diaibéiteas é seo, mar d’fhéadfadh sé go n-aimseoidh sé insulin mar seo? Conas is féidir insulin a thabhairt ar ais go gnáth? Go raibh maith agat as an bhfreagra.

Cathain is gá dom a thástáil?

Toisc gur galar an-choitianta é diaibéiteas, molann WHO go láidir tástáil a dhéanamh ar ghlúcós agus inslin dhá uair sa bhliain ar a laghad.

Cosnóidh a leithéid d'imeachtaí duine ó na hiarmhairtí tromchúiseacha a bhaineann le "galar milis", a théann chun cinn go gasta gan aon chomharthaí follasta.

Cé go bhfuil an pictiúr cliniciúil de dhiaibéiteas an-fhairsing. Is iad príomh-chomharthaí an ghalair ná polauria agus tart neamh-inúsáidte.

Is iad an dá phróiseas paiteolaíocha seo is cúis le méadú ar an ualach ar na duáin, a scagann an fhuil, ag scaoileadh an choirp ó gach cineál tocsainí, lena n-áirítear ó bhreis glúcóis.

D'fhéadfadh comharthaí a bheith ann freisin a léiríonn go bhfuil diaibéiteas á fhorbairt, cé go bhfuil sé níos lú ná sin, na comharthaí seo a leanas:

• meáchain caillteanas tapa
• ocras leanúnach
• béal tirim
• tingling nó numbness na cosa,
• tinneas cinn agus meadhrán,
• díleá díleá (meadh, urlacan, buinneach, suaimhneas),
• meath ar an bhfearas amhairc,
• brú fola ard
• span aird níos lú,
• tuirse agus greannaitheacht,
• fadhbanna gnéis
• i measc na mban - neamhrialtachtaí míosúla.

Má tá comharthaí den sórt sin ar fáil duit féin, ba cheart do dhuine dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Ina dhiaidh sin is minic a ordaíonn speisialtóir modh sainráite a dhéanamh chun leibhéil glúcóis a chinneadh. Má thaispeánann na torthaí go bhfuil stát réamhaisnéise forbartha, tugann an dochtúir treoir don othar dul faoi thástáil ualaigh.

Is é an staidéar seo a chabhróidh leis an méid lamháltais glúcóis a chinneadh.

Táscairí agus fo-mheastacháin don staidéar

Cuidíonn tástáil struis le feidhmiú an bhriseáin a chinneadh. Is é croílár na hanailíse ná go ndéantar méid áirithe glúcóis a thabhairt don othar, agus tar éis dhá uair an chloig tógann sé fuil chun a fhiosrúcháin bhreise a dhéanamh. Tá cealla béite sa briseán atá freagrach as táirgeadh insulin. I diaibéiteas mellitus, déantar difear do 80-90% de na cealla sin.

Tá dhá chineál staidéir ann - infhéitheach agus ó bhéal nó ó bhéal. Is annamh a úsáidtear an chéad mhodh. Níl an modh seo de riarachán glúcóis úsáideach ach amháin nuair nach féidir leis an othar é féin an leacht milsithe a ól. Mar shampla, le linn toirchis nó droch-gastrointestinal. Is é an dara cineál staidéir ná gur gá don othar uisce milis a ól. De ghnáth, déantar 100 mg siúcra a chaolú i 300 ml d'uisce.

Cad iad na paiteolaíochtaí is féidir le dochtúir a fhorordú le tástáil lamháltas glúcóis? Níl a liosta chomh beag.

Déantar an anailís leis an ualach le drochamhras:

1. Diaibéiteas Cineál 2.
2. Diaibéiteas Cineál 1.
3. Diaibéiteas iompair.
4. Siondróm meitibileach.
5. Staid réamhaisnéise.
6. Murtall.
7. Mífheidhm an bhriseáin agus na faireoga adrenal.
8. Neamhoird an ae nó an fhaire pituitary.
9. Paiteolaíochtaí éagsúla inchríneacha.
10. Neamhoird lamháltas glúcóis.

Mar sin féin, tá roinnt constaicí ann ina gcaithfear stiúradh an staidéir seo a chur ar athló ar feadh tamaill fhada. Orthu seo tá:

• próiseas athlastacha sa chorp
• malaise ginearálta
• Galar Crohn agus ulcer peptic,
• fadhbanna itheacháin tar éis obráid ar an bholg,
• stróc dian haemorrhagic,
• at an inchinn nó taomanna croí,
• úsáid frithghiniúnach,
• forbairt acraiméimeagrafaíochta nó hipirtroidis,
• iontógáil acetosolamide, thiazides, phenytoin,
• úsáid corticosteroidí agus stéaróidigh,

Ina theannta sin, ba chóir an staidéar a chur ar athló má tá easnamh maignéisiam agus cailciam sa chorp.

Ag ullmhú don tástáil

Chun na torthaí is iontaofa a fháil, ní mór duit fios a bheith agat conas ullmhú le haghaidh deonacháin fola le haghaidh siúcra. Ar an gcéad dul síos, 3-4 lá ar a laghad roimh an tástáil le ualach glúcóis, ní gá duit bianna ina bhfuil carbaihiodráití a dhiúltú. Má dhéanann an t-othar faillí i mbia, is cinnte go mbeidh tionchar aige seo ar thorthaí a chuid anailíse, ag taispeáint leibhéil ísle glúcóis agus inslin. Dá bhrí sin, ní féidir leat a bheith buartha má tá carbaihiodráití 150g nó níos mó i dtáirge áirithe.

Ar an dara dul síos, sula nglactar fuil ar feadh trí lá ar a laghad, tá cosc ​​ar dhrugaí áirithe a ghlacadh. Ina measc seo tá frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, agus diuretics thiazide. Agus 15 uair an chloig roimh an tástáil leis an ualach, tá cosc ​​air alcól agus bia a thógáil.

Ina theannta sin, cuireann folláine fhoriomlán an othair isteach ar iontaofacht na dtorthaí. Má rinne duine obair iomarcach fhisiciúil lá roimh an anailís, is dócha nach mbeidh torthaí an staidéir bréagach. Dá bhrí sin, sula dtógtar fuil, ní mór don othar codladh maith a bheith aige. Má tá ar an othar anailís a dhéanamh tar éis athrú oíche, is fearr an ócáid ​​seo a chur siar.

Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh ar an stát sícea-mhothúchánach: bíonn tionchar ag strus freisin ar na próisis mheitibileacha sa chorp.

Torthaí an staidéir a dhífhabhtú

Tar éis don dochtúir na torthaí a fháil le hualach ar a lámha, is féidir leis diagnóis chruinn a dhéanamh dá othar.

I gcásanna áirithe, má bhíonn amhras faoi leith ann, stiúrann sé an t-othar le hanailís a dhéanamh air.

Ó 1999 i leith, tá táscairí áirithe bunaithe ag an WHO ar an tástáil lamháltais glúcóis.

Baineann na luachanna thíos le sampláil fola a tharraingítear le méar agus taispeánann siad rátaí glúcóis i gcásanna éagsúla.

Maidir le gnáththáscairí glúcóis i bhfuil venous, tá siad beagán difriúil ó na luachanna thuas.

Soláthraíonn an tábla seo a leanas táscairí.

Cad é an norm inslin roimh aclaíocht agus ina dhiaidh? Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhféadfadh na táscairí a bheith beagán éagsúil ag brath ar an saotharlann a ndéanann an t-othar an staidéar seo air. Seo a leanas, áfach, na luachanna is coitianta a léiríonn go bhfuil gach rud in ord le meitibileacht charbaihiodráit i duine:

1. Insulin roimh luchtú: 3-17 μIU / ml.
2. Insulin tar éis aclaíochta (tar éis 2 uair an chloig): 17.8-173 μMU / ml.

Tagann gach duine as gach deichniúr as gach deichniúr a fhaigheann amach faoi diaibéiteas mellitus a diagnóisíodh faoi scaoll. Mar sin féin, ní féidir leat a bheith trína chéile. Ní sheasann leigheas nua-aimseartha fós agus tá sé ag forbairt modhanna nua agus níos nua chun déileáil leis an ngalar seo. Is iad na príomh-chomhpháirteanna a bhaineann le téarnamh rathúil ná:

• teiripe inslin agus úsáid drugaí,
• monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar an glicéime,
• stíl mhaireachtála ghníomhach a chothabháil, is é sin, teiripe a fheidhmiú le haghaidh diaibéiteas de chineál ar bith,
• aiste chothrom bia a choinneáil.

Is anailís réasúnta iontaofa í an tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis a chuidíonn le luach glúcóis a chinneadh, ach freisin inslin le aclaíocht agus gan aclaíocht. Má chloítear leis na rialacha go léir, gheobhaidh an t-othar na torthaí is iontaofa.

Déanann an físeán san alt seo cur síos ar conas ullmhú don tástáil.

Insulin dhá uair an chloig tar éis luchtú glúcóis

tar éis aclaíochta 47. Tá inslin agam.
Tá an t-uafás sin agam .. tá toircheas á phleanáil againn 4 bliana nuair a mhéadaigh polycystosis insulin.

(Freagra) (Snáithe plé)

irinagertsog Dáta:

22 Nollaig, 2009 02:06 pm (Nasc)

Tá tú ceart go leor, níl aon diaibéiteas ann. Léirítear noirm do insline troscadh, nuair a chaitear glúcós, méadaíonn sé go nádúrtha de ghnáth, agus ní dhéanann diaibéiteas a bhraitheann ar insline. Ní raibh aon chiall ann é a thomhas.

(Freagra) (Snáithe plé)

vigilantsoul Dáta:

26 Nollaig, 2009 12:42 pm (Nasc)

Ach ní dochtúir thú, ach tar éis duit glúcós a ól, chuir do chorp insline i leataobh chun é a ionsú, mar sin mhéadaigh inslin! (Freagra) (Brainse na díospóireachta)

tanchik Dáta:

31 Nollaig, 2009 02:06 pm (Nasc)

Ag cur san áireamh nach ndearna aon duine aon rud atá freagrach, tiocfaidh mé ar ais chuig an bpost. D'fhéadfadh imoibriú den sórt sin ar thaobh insulin a léiriú go bhfuil (b'fhéidir) na chéad chomharthaí de fhriotaíocht insline, ós rud é go scaoiltear inslin níos mó ná an norm ar an ualach, agus ní scaoileann glúcós go nialas. Agus ciallaíonn sé seo gur dócha go bhfuil an chéad chéim de thuriacht ort (cineál 2, ar ndóigh). Ach ba chóir don dochtúir a rá go cinnte. Is féidir leat mo alt a léamh ar an dara cineál agus ar an prediabetes anseo
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Freagra) (Snáithe plé)

neblondinkaya Dáta:

2 Eanáir, 2010 06:36 (Nasc)

Léigh mé d'earra go han-chúramach. Bhí amhras orm faoi rud éigin mar sin ... Fuair ​​mé an aiste bia Montignac agus mé ag iarraidh aistriú go hiomlán chuig an gcóras cothaithe seo chun meáchan a chailleadh, agus is dócha go mbeidh sé úsáideach. Ansin b'fhéidir go molfaidh an dochtúir rud éigin. Go raibh maith agat arís!

(Freagra) (Suas) (Snáithe plé)

Tástáil lamháltais glúcóis (tástáil lamháltais glúcóis): Díluacháil Norm Luach le linn toirchis

47MEDPORTAL.RU

Tástáil lamháltais glúcóis (GTT) - modh taighde saotharlainne a úsáidtear in inchrínheolaíocht chun caoinfhulaingt glúcóis lagaithe a dhiagnóisiú (prediabetes) agus diaibéiteas mellitus. Go bunúsach, cinntear cumas an chomhlachta glúcós (siúcra) a ionsú

Déanann an modh riaracháin glúcóis idirdhealú idir:

• ó bhéal (ó lat. in aghaidh an ospidéil) (OGTT) agus
• tástáil lamháltas glúcóis infhéitheach.

Glúcós plasma troscadh a chinneadh agus gach 30 nóiméad ar feadh 2 uair an chloig tar éis ualach carbaihiodráit, a úsáidtear chun diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú, lamháltas glúcóis lagaithe.

Modheolaíocht le haghaidh anailíse ar chaoinfhulaingt glúcóis

• Tá cead ag an othar roinnt siúcra (glúcós) a ithe. Tugtar an méid seo - ualach carbaihiodráite caighdeánach, tá sé 75 g glúcós (úsáidtear 50 agus 100 g chomh minic)
• Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar glúcós a thomhas le linn na hanailíse ar bholg folamh agus ansin gach 30 nóiméad ar feadh 2 uair an chloig tar éis ualach carbaihiodráit (glúcós).
• Dá bhrí sin, déantar an anailís ar 5 phointe: ar bholg folamh, ansin tar éis 30, 60, 90 agus 120 nóiméad (tástáil chlasaiceach).
• Ag brath ar an gcás, is féidir an anailís a dhéanamh ag trí phointe nó dhá phointe

Cúiseanna glúcóis neamhghnácha fola

Is táscaire é glúcós fola i leigheas ar a dtugtar glycemia. Is monaisiúicríd é glúcós (dá bhrí sin, tá an slonn dúchasach “siúcra fola” coitianta), a bhfuil gá leis chun cothabháil agus tacú le feidhmeanna ríthábhachtacha gach cealla coirp, go háirithe néaróin agus cealla fola dearga. Déantar gach carbaihiodráití a thiontú ina shubstaint seo le linn díleá.

Le blianta fada, níor éirigh leis an Hipirtheannas a chomhrac?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé Hipirtheannas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Braitheann leibhéal an ghlúcóis sa chorp ar roinnt próiseas fiseolaíoch:

• Ardaíonn iontógáil Carbaihiodráit siúcra fola. Thairis sin, bíonn carbaihiodráití simplí ina gcúis le léim ghéar, agus bíonn méadú de réir a chéile ar charbaihiodráití casta.
• Ceacht, strus, teocht an choirp ardaithe laghdú ar an tiúchan siúcra.
• Tarlaíonn bunú móilíní glúcóis ó aigéad lachtaigh, aimínaigéid saor in aisce, gliocról san ae agus, go pointe níos lú, sa chortex adrenal. Tugtar gluconeogenesis ar an bpróiseas seo.
• Is próiseas casta é glycogenolysis maidir le foirmiú glúcóis ó glycogen an ae agus ó na matáin chnámharlaigh.

Rialaítear leibhéil glúcóis fola ag roinnt cineálacha hormóin, inslin den chuid is mó, a dhéantar a shintéisiú le cealla béite pancreatic. Go feadh méid níos lú, tá glucagon, adrenaline, stéaróidigh, glucocorticoids páirteach sa rialachán.

D'éirigh lenár léitheoirí ReCardio a úsáid chun Hipirtheannas a chóireáil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Norm agus diallais

Braitheann gnáthleibhéil ghlúcóis fola ar aois an duine, beag beann ar inscne. Tomhaistear na luachanna ar bholg folamh:

• leanaí ó 14 bliana d'aois agus daoine fásta - 3.5–5.5 mmol / l,
• leanaí ó 1 mhí go 14 bliana d'aois - 3.3–5.5 mmol / l,
• páistí ó 2 lá go 1 mhí - 2.8-4.4 mmol / l.

Tá na leibhéil siúcra i bhfuil ribeach agus fuilteach beagán difriúil - de ghnáth bíonn an dara táscaire 11% níos airde. De ghnáth, tógtar fuil ón mhéar chun comhchruinniú glúcóis a rialú.

Déantar leibhéil ardaithe glúcóis - hyperglycemia - a dhiagnóisiú le luach 5.6-6.1 mmol agus níos airde. Léiríonn táscairí dá leithéid forbairt:

• diaibéiteas mellitus
• siadaí pancreatacha,
• pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach,
• galair ainsealacha an ae, na duáin,
• fiobróis chisteach,
• infarction miócairdiach
• hemorrhages cheirbreach.

Is minic gur comhartha de dhiaibéiteas é glúcós ardaithe:

• I ndiaibéiteas de chineál 1, cuirtear isteach ar an bpróiseas miondealú glúcóis mar gheall ar easpa inslin. Tá an laghdú ar an hormón seo mar gheall ar bhás na gceall béite pancreatic.
• I ndiaibéiteas chineál 2, cuireann cealla béite toirt leordhóthanach insline ar fáil, ach cailleann na cealla a so-ghabhálacht dá ghníomhaíocht.

Le cois sonraí saotharlainne, léirítear hyperglycemia le hairíonna seachtracha:

• tart leanúnach agus dian
• craiceann tirim agus seicní múcasacha,
• urination minic agus nocturia,
• codlatacht, táimhe,
• masmas, urlacan,
• cuma pustules agus ulcers neamh-leighis ar an gcraiceann,
• itching de seicní múcasacha na mball giniúna,
• fís laghdaithe.

Níl bagairt ar leibhéil siúcra nach mó ná 6.1 mmol / L, ach léiríonn siad an gá le cóireáil a thosú. Is baol tromchúiseach é hyperglycemia le luach os cionn 6.1 mmol / L:

• Tosaíonn fíocháin muscle, craicinn, agus súl ag miondealú (forbraíonn an chos diaibéiteach, an reitineapaite, an neifireatán, etc.).
• Folaíonn an fhuil, méadaíonn an baol go dtarlódh trombóis.
• Is féidir le cóma hyperglycemic forbairt - neamhord meitibileach tromchúiseach le foirmiú na gcomhlachtaí céatóin, forbairt acidosis agus nimhiú fairsing an choirp. Is comhartha soiléir de phaiteolaíocht tosaigh é boladh aicéatón ó análú an othair.

Is coinníoll é hypoglycemia ina bhfuil an leibhéal glúcóis san fhuil faoi bhun 3.5 mmol / L.Tarlaíonn siúcra fola íseal sna cúinsí seo a leanas:

• siadaí pancreatacha,
• galair an ae, na duáin, faireoga adrenal, hypothalamus, lena n-áirítear siadaí urchóideacha,
• hypothyroidism
• meisce le halcól, arsanaic,
• ródháileog de chógais áirithe
• díhiodráitíodh iad
• míchothú córasach le go leor carbaihiodráití tapa agus easpa salann mianraí, vitimíní, snáithín.

Comhfhreagraíonn na hairíonna seo a leanas le laghdú siúcra fola:

• laige ghéar, staid mhaolaithe,
• sweating profuse,
• ag crith sna géaga
• dallóga
• mothú ocrais.

Is dóchúil go mbeidh cóma ann mar gheall ar hypoglycemia trom.

Déantar tástálacha saotharlainne chun leibhéil ghlúcóis fola a chinneadh. Is í an anailís fola ribeach is simplí agus is minice a úsáidtear. Tugtar an sampla ar maidin, roimh an staidéar ní féidir leat 8-12 uair a ithe. Tá an anailís simplí agus tapa le déanamh, is féidir é a dhéanamh go neamhspleách le glucometer. Mar sin féin, tá roinnt míbhuntáistí ag baint leis an staidéar:

• ní thaispeántar an leibhéal siúcra i ndinimic, mar sin ní bheidh an toradh ábhartha ach ag am an tseachadta,
• d’fhéadfadh an toradh a bheith bréagach dá dtarlódh foréigean fisiciúil roimh an anailís (siúl chuig an ospidéal, gníomhaíocht choirp dhian an lá roimhe sin).

Léiríonn an toradh ar dhinimic tástáil lamháltas glúcóis dhá uair an chloig. Déantar an anailís i dtrí chéim: tugann an t-othar fuil ar bholg fholamh agus tar éis 5 nóiméad deochanna sí uisce le glúcós tuaslagtha. Ansin, déantar an leibhéal siúcra a thomhas tar éis 1 agus 2 uair an chloig. Seo a leanas na táscairí:

• níos lú ná 7.8 mmol / l - gnáthleibhéal siúcra,
• 7.8–11 mmol / L - lamháltas glúcóis lagaithe,
• níos mó ná 11 mmol / l - hyperglycemia.

Is é an staidéar is cruinne go dtí seo anailís haemaglóibine glycated (HbA1C). Ina theannta sin, déantar céatadán an ghlúcóis a bhaineann le cealla fola dearga a chinneadh, agus mar thoradh air sin, an meánleibhéal siúcra ar feadh 2-3 mhí. Ní bhíonn toradh na hanailíse ag brath ar bhia agus ar leigheas, ar ghníomhaíocht fhisiciúil, ní dhéanann na fachtóirí seo difear dá chruinneas. Meastar go bhfuil na táscairí anailíse do leibhéal HbA1C faoin gcéad:

• 4% nó níos lú - hypoglycemia,
• 4.5–5.7% - gnáthleibhéal siúcra,
• 5.7-6% - riosca ard diaibéiteas,
• 6–6.4% - réamh-thinneas
• 6.5% agus níos airde - hypoglycemia, diaibéiteas.

Ní galair neamhspleácha iad easnamh agus farasbarr glúcóis araon, ach tá comharthaí ann, dá bhrí sin, déantar cóireáil aonair a fhorordú do gach othar. Chomh maith le cógais a thógáil, áirítear san teiripe fisiteiripe, gníomhaíocht fhisiceach dháilte agus aiste bia speisialta.

Mar sin, le diaibéiteas cineál 1 de chineál 1, is é teiripe inslin an norm. Déantar diaibéiteas Cineál 2 a cheartú le haiste le cion íseal táirgí carbaihiodráit, meáchain caillteanas go norm leighis, agus corpoideachas.

Ní mór do dhaoine a bhfuil hyperglycemia ainsealach orthu a leibhéil siúcra a rialú le glucometer, lena n-áirítear béilí roimh agus i ndiaidh. Cuideoidh sé seo le do stíl mhaireachtála agus d'aiste bia a athrú, rud a laghdóidh luachanna glúcóis go gnáthleibhéil.

Moltar fuil a bhronnadh ar maidin (ó 8 go 11 uair an chloig), go docht ar bholg folamh (ar a laghad 8 agus gan níos mó ná 14 uair an chloig de troscadh, is féidir leat uisce a ól). Seachain an iomarca bia an lá roimhe sin

• Le linn na 3 lá roimh lá na tástála lamháltais glúcóis, is gá cloí le gnáth-aiste bia gan srian ar charbaihiodráití, chun tosca a eisiamh a d'fhéadfadh díhiodráitiú an orgánaigh a chur as an áireamh (réimeas ólacháin neamhleor, gníomhaíocht fhisiceach mhéadaithe, láithreacht neamhoird intestinal).
• Trí lá roimh an staidéar, is gá staonadh ó chógais a thógáil, a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar thoradh an staidéir (salaicéid, frithghiniúnach béil, thiazides, corticosteroidí, feinitiazine, litiam, metapiron, vitimín C, etc.).
• Aird! Ní féidir tarraingt siar ar dhrugaí ach amháin tar éis dul i gcomhairle roimh ré leis an dochtúir!
• Ar an oíche roimh 24 uair an chloig roimh an staidéar, tá contraindicated úsáid alcóil.
• Ní dhéantar an tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis do leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois.

Táscairí ann

• Nuair a scrúdaíonn siad othair le tosca riosca do dhiaibéiteas mellitus (stíl mhaireachtála shuiteach, murtall, gaol céad líne, othar le diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas agus galair eile an chórais chardashoithíoch, speictream lipid lagaithe, lamháltas glúcóis lagaithe).

• Rómheáchan (meáchan coirp).
• Atherosclerosis
• Hipirtheannas artaireach.
• Gout
• Gaolta dlúth le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu.
• Mná a raibh breith anabaí orthu, breitheanna roimh am, leanaí nuabheirthe an-mhór nó leanaí a bhfuil lochtanna forbartha orthu, marbh-bhreitheanna, diaibéiteas mellitus le linn toirchis.
• Siondróm meitibileach.
• Galar ainsealach ae.
• Ubhagán polaistéiteach.
• Neuropathies a bhaineann le héiceolaíocht neamhshoiléir.
• Úsáid fhadtéarmach diuretics, glucocorticoids, estrogens sintéiseacha.
• Tréimhsethéarmach ainsealach agus múchadh.

Tástáil Lamháltas Glúcóis um Thoirchis

Agus faisnéis faoi shláinte bean torrach á clárú agus á bailiú, d'fhéadfadh go mbeadh sé indéanta tástáil den sórt sin a dhéanamh níos luaithe, fiú ag tús an toirchis. Le toradh dearfach, breathnaíonn mná den sórt sin ar an toircheas ar fad agus scríobhann siad na moltaí agus na nósanna imeachta riachtanacha chun leibhéal an ghlúcóis sa chorp a rialú.

Tá grúpa riosca áirithe ann, a tharraingíonn aird go príomha agus tú ag clárú. Cuimsíonn sé mná torracha:

• is féidir diaibéiteas mellitus a rianú trí oidhreacht (nach bhfuarthas, ach ó bhroinn),
• go bhfuil an iomarca meáchain ag bean torrach agus an méid otrachta,
• tharla breith anabaí agus marbh-bhreith luath
• fhéatas mór a bheith i láthair sa bhreith dheireanach (á chur san áireamh má sháraigh meáchan an fhéatas ceithre chileagram),
• gestosis déanach, galair thógálacha ainsealacha an chórais fuail,
• toircheas déanach (baineann mná níos sine ná cúig bliana is tríocha).

Tástáil lamháltais glúcóis (conas glacadh, torthaí agus norm)

Úsáidtear an tástáil lamháltais glúcóis (GTT) ní hamháin mar cheann de na modhanna saotharlainne chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, ach freisin mar cheann de na modhanna chun féinrialú a dhéanamh.

Mar gheall ar an bhfíric go léiríonn sé leibhéal an ghlúcóis san fhuil le cistí ar a laghad, tá sé éasca agus sábháilte a úsáid ní amháin do dhiaibéitis nó do dhaoine sláintiúla, ach freisin do mhná torracha atá ar feadh téarma fada.

Fágann simplíocht choibhneasta na tástála go bhfuil sé inrochtana go héasca. Is féidir le daoine fásta agus le leanaí é a thógáil ó 14 bliana d'aois, agus faoi réir riachtanas áirithe, beidh an toradh deiridh chomh soiléir agus is féidir.

Mar sin, cad é an tástáil seo, cén fáth a bhfuil gá léi, conas é a dhéanamh agus cad é an norm do dhiaibéitigh, do dhaoine sláintiúla agus do mhná torracha? Déanaimis ceart é.

Cineálacha tástála lamháltais glúcóis

Déanaim roinnt cineálacha tástálacha a aontú:

• ó bhéal (PGTT) nó ó bhéal (OGTT)
• infhéitheach (VGTT)

Cad é an difríocht bhunúsach atá acu? Is é an fíric go bhfuil gach rud sa mhodh chun carbaihiodráití a thabhairt isteach. Déantar an “t-ualach glúcóis” mar a thugtar air tar éis cúpla nóiméad tar éis na chéad samplála fola, agus iarrfar ort an t-uisce milsithe a ól, nó déanfar tuaslagán glúcóis a riaradh go hinmhianaithe.

Is annamh a úsáidtear an dara cineál GTT, mar gheall ar an ngá atá le carbaihiodráití a thabhairt isteach san fhuil venous toisc nach féidir leis an othar uisce milis a ól é féin. Eascraíonn an riachtanas seo chomh minic sin.

Mar shampla, le tocsaineacht throm i measc mná torracha, is féidir bean a thairiscint chun “ualach glúcóis” a chur i gcrích go hinfhabhrach.

Chomh maith leis sin, sna hothair sin a dhéanann gearán faoi dhrochthorthaí gastraistéigeach, ar choinníoll go sáraítear ionsú substaintí i bpróiseas na meitibileachta cothaithe, tá gá freisin le glúcós a chur isteach san fhuil.

Is féidir go dtabharfaidh na hothair seo a leanas a d'fhéadfaí a dhiagnóisiú leo faoi deara gur féidir leis na neamhoird seo a leanas atreorú a fháil ó dhochtúir ginearálta, ó ghínéiceolaí nó ó inchríniteolaí:

• drochamhras ar dhiaibéiteas cineál 2 mellitus (sa phróiseas diagnóise), le láithreacht iarbhír an ghalair seo, i roghnú agus i gcoigeartú cóireála le haghaidh “galar siúcra” (agus anailís á déanamh ar thorthaí dearfacha nó easpa éifeacht cóireála),
• diaibéiteas de chineál 1, chomh maith le féinmhonatóireacht a dhéanamh,
• diaibéiteas iompair amhrasta nó a láithreacht iarbhír,
• prediabetes
• siondróm meitibileach
• roinnt mífheidhmeanna sna horgáin seo a leanas: briseán, faireoga adrenal, faireog pituitary, ae,
• lamháltas glúcóis lagaithe,
• murtall
• galair inchríneacha eile.

D'éirigh go maith leis an tástáil, ní hamháin maidir le sonraí a bhailiú maidir le galair inchríneacha amhrasta, ach freisin maidir le féinmhonatóireacht a dhéanamh.

Chun na gcríoch sin, tá sé an-áisiúil anailísithe fola bithcheimiceacha iniompartha nó méadair ghlúcóis fola a úsáid. Ar ndóigh, sa bhaile is féidir anailís iomlán a dhéanamh ar fhuil iomlán. Ag an am céanna, ná déan dearmad go gceadaíonn aon anailíseoir iniompartha codán áirithe earráidí, agus má shocraíonn tú fuil fhuilteach a bhronnadh ar anailís saotharlainne, beidh na táscairí difriúil.

Chun féinmhonatóireacht a dhéanamh, beidh sé leordhóthanach anailísí dlúth a úsáid, a fhéadann, i measc rudaí eile, leibhéal na glicéime a léiriú ach méid na haemaglóibine glycated (HbA1c). Ar ndóigh, tá an méadar beagán níos saoire ná anailíseoir bithcheimiceach fola, ag leathnú na féidearthachtaí a bhaineann le féinmhonatóireacht a dhéanamh.

Contraindications GTT

Níl cead ag gach duine an tástáil seo a dhéanamh. Mar shampla, más rud é:

• éadulaingt glúcóis aonair,
• galair an chonair ghastraistéigigh (mar shampla, tharla géarú pancreatitis ainsealach),
• galar géarmhíochaine inflammatory nó tógálach,
• toxicosis dian,
• tar éis na tréimhse oibriúcháin,
• an gá le scíth leaba.

Gnéithe de GTT

Thuig muid cheana féin na cúinsí inar féidir leat atreorú a fháil le haghaidh tástála lamháltas glúcóis saotharlainne. Anois tá sé in am a fháil amach conas an tástáil seo a dhéanamh i gceart.

Ceann de na gnéithe is tábhachtaí ná go ndéantar an chéad sampláil fola ar bholg fholamh agus is cinnte go mbeidh tionchar ag an dóigh a ndearna duine é féin roimh fhuil a thabhairt ar an toradh deiridh. Mar gheall air seo, is féidir “capricious” a thabhairt ar GTT go sábháilte, toisc go ndéanann an méid seo a leanas difear dó:

• go n-úsáideann na deochanna a bhfuil alcól iontu (fiú dáileog bheag meisce na torthaí),
• caitheamh tobac
• gníomhaíocht choirp nó easpa gníomhaíochta (cibé acu spórt a imirt nó stíl mhaireachtála neamhghníomhach a bheith agat),
• an méid a chaitheann tú bianna siúcraí nó uisce óil (bíonn tionchar díreach ag nósanna itheacháin ar an tástáil seo),
• staideanna struis (miondealuithe néarógacha go minic, imní ag an obair, sa bhaile le linn iontrála chuig institiúid oideachais, sa phróiseas chun eolas a fháil nó scrúduithe a rith, etc.),
• galair thógálacha (géar-ionfhabhtuithe riospráide, géar-ionfhabhtuithe víreasacha riospráide, slaghdáin éadroma nó srón runny, fliú, tonsillitis, etc.),
• riocht iar-obráide (nuair a aisghabhfaidh duine tar éis obráid, tá cosc ​​air an cineál seo tástála a dhéanamh),
• cógais a thógáil (a théann i bhfeidhm ar staid mheabhrach an othair, ísliú siúcra, hormónach, drugaí spreagtha meitibileachta agus a leithéidí).

Mar a fheicimid, is fada an liosta cúinsí a mbíonn tionchar acu ar thorthaí na tástála. Is fearr rabhadh a thabhairt do do dhochtúir faoin méid thuas.

Maidir leis seo, ina theannta sin nó mar chineál diagnóise ar leith ag baint úsáide as

Tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated

Is féidir é a chur ar aghaidh le linn toirchis freisin, ach is féidir leis toradh rómheastachán bréagach a thaispeáint toisc go dtarlaíonn athruithe ró-thapa agus tromchúiseacha i gcorp mná torraigh.

Conas a ghlacadh

Níl an tástáil seo chomh deacair, áfach, maireann sé ar feadh 2 uair an chloig. Tá bonn cirt le hoiriúnacht an phróisis bailithe sonraí chomh fada sin toisc go bhfuil leibhéal na glycemia san fhuil ar neamhréir, agus braitheann an fíorasc a thabharfaidh an dochtúir ort ar an gcaoi a rialaíonn an briseán é.

Déantar tástáil ar lamháltas glúcóis i roinnt céimeanna:

Ní mór an riail seo a chomhlíonadh! Ba chóir go mairfidh an troscadh ó 8 go 12 uair an chloig, ach nach faide ná 14 uair an chloig é. Seachas sin, gheobhaidh muid torthaí neamhiontaofa, toisc nach bhfuil breithniú breise á dhéanamh ar an bpríomhtháscaire agus ní féidir comparáid a dhéanamh idir an fás agus an meath breise ar an glycemia leis. Sin é an fáth go dtugann siad fuil go luath ar maidin.

Laistigh de 5 nóiméad, déanann an t-othar “síoróip ghlúcóis” a ól nó déantar tuaslagán milis a instealladh go mí-infhéinteach (féach Cineálacha GTT).

Nuair a dhéantar tuaslagán glúcóis speisialta 50% VGTT a riaradh go hinmheánach de réir a chéile ó 2 go 4 nóiméad. Nó ullmhaítear tuaslagán uiscí ina gcuirtear 25g glúcóis leis. Má tá muid ag caint faoi leanaí, ansin ullmhaítear uisce milis ag ráta 0.5g / kg de mheáchan coirp idéalach.

Le PHTT, OGTT, ba cheart do dhuine uisce te milis (250-300 ml) a ól, inar díscaoileadh 75g glúcóis, laistigh de 5 nóiméad. Do mhná torracha, tá an dáileog difriúil. Díscaoileadh siad ó 75g go 100g de ghlúcós. Déantar páistí a thuaslagadh in uisce 1.75g ​​/ kg meáchan coirp, ach ní níos mó ná 75g.

Bhí stróc nó taom croí ag asma nó as daoine a bhfuil aingíne orthu, moltar 20 g de charbaihiodráití gasta a ithe.

Díoltar glúcós do thástáil lamháltais glúcóis i gcógaslanna i bhfoirm púdair

Ní féidir ualach carbaihiodráit a tháirgeadh go neamhspleách!

Bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le dochtúir sula ndéanann tú aon chonclúidí hasty agus déan GTT neamhúdaraithe le hualach sa bhaile!

Le féin-mhonatóireacht, is fearr fuil a thógáil ar maidin ar bholg folamh, tar éis gach béile (tráth nach luaithe ná 30 nóiméad) agus roimh am codlata.

Ag an gcéim seo, tógtar roinnt samplaí fola. I 60 nóiméad, tógfaidh siad fuil chun anailís a dhéanamh arís agus arís eile, agus seiceálfaidh siad luaineacht glúcóis san fhuil, agus ar an mbonn sin beidh sé indéanta roinnt conclúidí a tharraingt.

Má tá a fhios agat fiú an dóigh a n-ionsúitear carbaihiodráití (m.sh., má tá a fhios agat conas a tharlaíonn meitibileacht charbaihiodráit), beidh sé éasca a thomhas go gcaitear an glúcós níos tapúla, is ea is fearr a oibríonn ár briseán. Má fhanann an “cuar siúcra” ag an mbuaicphointe ar feadh tréimhse sách fada agus nach laghdaíonn sé go praiticiúil, ansin is féidir linn labhairt cheana féin ar a laghad roimh ré.

Fiú má bhí an toradh dearfach, agus má diagnóisíodh go bhfuil diaibéiteas ort cheana féin, ansin ní cúis é seo le bheith trína chéile roimh am.

Go deimhin, ní mór seiceáil dúbailte a dhéanamh i gcónaí ar thástáil lamháltais glúcóis! Ní féidir é a ghlaoch an-chruinn.

Forordóidh an dochtúir atá ag freastal ar an dara tástáil, a bheidh in ann dul i gcomhairle leis an othar ar bhealach éigin ar bhonn na fianaise a fuarthas.

Is minic a tharlaíonn cásanna den sórt sin nuair nach mór an tástáil a thógáil ó uair go trí huaire dá mba rud é nár úsáideadh modhanna saotharlainne eile chun diaibéiteas cineál 2 a dhiagnóisiú nó má bhí tionchar ag roinnt tosca a luadh níos luaithe san alt (cógas, níor tharla síntiús fola ar bholg folamh agus etc.).

Modhanna chun fuil agus a chomhpháirteanna a thástáil

Ní mór dúinn a rá go bhfuil sé riachtanach na léamha a fhíorú ag cur san áireamh an fhuil a ndearnadh anailís uirthi le linn na tástála.

Féadann tú machnamh a dhéanamh ar fhuil ribeach iomlán agus ar fhuil venous. Mar sin féin, níl na torthaí chomh héagsúil sin. Mar sin, mar shampla, má fhéachaimid ar thoradh na hanailíse ar fhuil iomlán, ansin beidh siad beagán níos lú ná na cinn a fuarthas le linn tástáil a dhéanamh ar na comhpháirteanna fola a fuarthas ó fhéith (plasma).

Le fuil iomlán, tá gach rud soiléir: pricked siad finger le snáthaid, thóg sí fuil fola le haghaidh anailíse bithcheimiceach. Chun na gcríoch sin, ní theastaíonn mórán fola.

Tá sé beagán difriúil leis an bhfeoil ach cuirtear an chéad sampláil fola ó fhéith i bhfeadán tástála fuar (is fearr, ar ndóigh, feadán tástála folúis a úsáid, ansin ní bheidh gá le machnaimh bhreise le caomhnú fola), ina bhfuil leasaithigh speisialta a ligeann duit an sampla a shábháil go dtí an tástáil féin. Is céim an-tábhachtach é seo, ós rud é nár cheart comhpháirteanna neamhriachtanacha a mheascadh leis an bhfuil.

De ghnáth úsáidtear leasaithigh éagsúla:

• 6mg / ml fluairíd sóidiam fola iomláine

Moillíonn sé na próisis einsímeacha san fhuil, agus ag an dáileog seo stopann sé iad go praiticiúil. Cén fáth a bhfuil sé seo riachtanach? Ar dtús, ní chuirtear an fhuil i bpromhadán fuar.

Má tá an t-alt ar haemaglóibin glycated léite agat cheana féin, ansin tá a fhios agat go bhfuil haemaglóibin “sugared” faoi ghníomhú teasa, ar choinníoll go bhfuil méid mór siúcra ar an bhfuil ar feadh i bhfad.

Thairis sin, faoi thionchar teasa agus le rochtain iarbhír ocsaigine, tosaíonn an fhuil ag “meath” níos tapúla. Déanann sé ocsaídiú, éiríonn sé níos tocsaineach. Chun é seo a chosc, i dteannta le fluairíd sóidiam, cuirtear comhábhar amháin eile leis an bpromhadán.

Cuireann sé isteach ar théachtadh fola.

Ansin cuirtear an feadán ar oighear, agus ullmhaítear trealamh speisialta chun an fhuil a dheighilt ina chomhpháirteanna. Tá gá le plasma chun é a úsáid le lártheifneoir agus, tá brón orm as an tótology, lártheifneoiriú na fola. Cuirtear an plasma i bpromhadán eile agus tá a anailís dhíreach ag tosú cheana féin.

Ní mór gach calaois seo a dhéanamh go tapa agus laistigh den eatramh tríocha nóiméad. Má tá an plasma scartha tar éis an ama seo, is féidir a mheas gur theip ar an tástáil.

Thairis sin, maidir leis an bpróiseas anailíse breise maidir le fuil ribeach agus fuil. Is féidir leis an tsaotharlann cineálacha éagsúla cur chuige a úsáid:

• modh oxidase glúcóis (norm 3.1 - 5.2 mmol / lítear),

Chun é a chur go simplí agus go garbh, tá sé bunaithe ar ocsaídiú einsímeach le ocsaíd ghlúcóis, nuair a dhéantar sárocsaíd hidrigine ag an aschur. Faigheann orta-chomhdhlúthú gan dath roimhe seo, faoi ghníomh peroxidase, tint gormach. Labhraíonn méid na gcáithníní líonta (daite) ar chomhchruinniú glúcóis. Dá airde iad, dá airde an leibhéal glúcóis.

• modh orthotoluidine (norm 3.3 - 5.5 mmol / lítear)

Má tá próiseas ocsaídiúcháin sa chéad chás bunaithe ar imoibriú einsímeach, tarlaíonn an gníomh i meán aigéadach cheana féin agus tarlaíonn déine an datha faoi thionchar substainte aramataigh a dhíorthaítear ó amóinia (is é seo orthotoluidine). Tarlaíonn imoibriú sonrach orgánach, agus mar thoradh air sin déantar ocsaídí glúcóis a ocsaídiú. Léiríonn sáithiúchán dath “shubstaint” an tuaslagáin a thiocfaidh as sin méid an ghlúcóis.

Meastar an modh orthotoluidine a bheith níos cruinne, faoi seach, agus is minic a úsáidtear é i bpróiseas anailíse fola le GTT.

Go ginearálta, tá go leor modhanna ann chun glycemia a úsáidtear le haghaidh tástálacha a chinneadh agus tá siad go léir roinnte i gcatagóirí móra: colometric (an dara modh, a scrúdaíomar), einsímeach (an chéad mhodh, scrúdaíomar), stiallacha tástála leachtaiméadracha, leictriceimiceacha, a úsáidtear i glucometers agus anailíseoirí iniompartha eile), measctha.

Insulin tástála lamháltais glúcóis

Athraigh an cheist nuair a fhillfidh tú ón gcosc
Foghlaim conas luach a chur ar am na ndaoine a ghlac an deacracht chun cabhrú leat agus do cheisteanna a fhreagairt.

Tosaigh a thuiscint nach bhfuil mórán eolais agat, nó smaointe bunúsacha nó earráide a bheith agat - agus tógann sé an t-am chun na smaointe seo a dhíothú (ar mhaithe le cuidiú leat)
Foghlaim conas a thuiscint go bhfreagraíonn dochtúirí RMS go deonach, gan íocaíocht agus ina gcuid ama saor

Arís eile - do chuid smaointe faoi ról insline i PCOS, OGTT, agus mar sin de - cur i láthair téacsanna (ailt) leighis san am atá caite agus as a riocht nár éirigh go maith leo

Má tá cabhair uait - ar mhaithe le Dia, cuirfimid gach rud in iúl duit

Dá mbeadh do dhochtúirí i gcion ar do sprioc (cás tipiciúil do dhaoine a bhfuil meáchan coirp breise orthu) - tá tú bainte amach

Ar an drochuair, cheadaigh tú duit féin roinnt rialacha fóraim a shárú - agus seolfar chuig an toirmeasc ar léitheoireacht thú

Ach is féidir leat léamh go breá faoi cad is modhnú ar stíl mhaireachtála ann, cad is aiste bia réasúnach ann le haghaidh tréimhse toirmisc trí eochairfhocail a chuardach i gcuardach nó Google.Tá modhnú stíle beatha agus piliú réasúnach mar bhonn le cóireáil otrachta i ngach tír agus an bunús le cosc ​​diaibéiteas. tá an dochtúir go hiontach i gcónaí, sin an fáth a bhfuilimid in ann comhrá a dhéanamh agus réidh le cuidiú i gcónaí, agus níl aon rud náireach faoi gan rud a thuiscint, gan iarraidh - ní mór dúinn a rá

Ach an dochtúir dána - sa chosc!

Tástáil lamháltais glúcóis (tástáil lamháltais glúcóis) - leanbhán

Seiceálann tástáil lamháltais glúcóis, nó tástáil lamháltas glúcóis, conas a rialaíonn do chorp leibhéil siúcra. Tá siúcra, nó glúcós, le fáil i go leor bianna a ithimid.
Déantar an tástáil chun diaibéiteas a dhiagnóisiú le linn toirchis (diaibéiteas iompair) agus déantar é a thairiscint do mhná atá níos dóchúla chun an coinníoll seo a fhorbairt.

Cén fáth a mbeidh an tástáil seo de dhíth orm?

Cuideoidh an tástáil leat a chinneadh an bhfuil diaibéiteas iompair ort. Faigheann thart ar 14% de mhná torracha an coinníoll seo. Forbraíonn diaibéiteas iompair nuair a tháirgeann an briseán méid neamhleor den insline hormóin.

Rialaíonn Insulin siúcra fola agus cabhraíonn sé leis an gcorp siopaí siúcra a stóráil mura gceanglaítear air é a thiontú ina fhuinneamh láithreach.

Le linn toirchis, ní mór do chorp mná níos mó inslin a tháirgeadh, go háirithe ag tosú ón gcúigiú mí, nuair a bhíonn an leanbh ag fás go tapa. Mura gcoinníonn do chorp an leibhéal insline riachtanach, d'fhéadfá diaibéiteas iompair a fhorbairt.

Ní bhíonn comharthaí suntasacha ar dhiaibéiteas iompair i gcónaí, agus sin an fáth a bhfuil an tástáil tábhachtach. Mura mbraitear agus mura ndéileáiltear le diaibéiteas iompair, d’fhéadfadh deacrachtaí a bheith agat féin agus ag do leanbh.

Is é an príomh-dheacracht is cúis le siúcra fola ard ná gur féidir le do leanbh a bheith mór, agus is féidir leis sin an seachadadh faighne a casta. Is féidir le páiste a bhfuil a mháthair ag fulaingt ó dhiaibéiteas sa tréimhse iompair comharthaí a fhorbairt ar fhéatatóip dhiaibéiteach (galar arb é is sainairíonna míochainí meitibileacha, mífheidhm meitibileach agus inchríneacha).

An féidir liom diaibéiteas iompair a fhorbairt?

Is féidir leat diaibéiteas iompair a fhorbairt más rud é:

• is é 30 nó níos mó innéacs innéacs do choirp (BMI),
• bhí leanbh mór agat a raibh meáchan 4.5 kg nó níos mó aige,
• bhí diaibéiteas iompair ort
• ceann de do thuismitheoirí, do dheartháir nó do dheirfiúr, nó má tá diaibéiteas ag do leanbh,
• Tagann tú ó réigiúin ina bhfuil galar coitianta (an Áise Theas, an Meán-Oirthear).

Más féidir leat a bheith bainteach le ceann amháin nó níos mó de na grúpaí seo, moltar duit triail lamháltais glúcóis a ghlacadh.

Conas a dhéantar an tástáil lamháltais glúcóis?

De ghnáth déantar an tástáil seo idir 24 seachtain agus 28 seachtain den tréimhse iompair. Má bhí diaibéiteas iompair ort roimh ré, iarrfar ort an tástáil seo a dhéanamh níos luaithe - ar feadh thart ar 16-18 seachtaine agus ansin arís - ag 24-28 seachtaine. Inseoidh do dhochtúir duit cé mhéad nár chóir duit a ithe roimh thástáil, de ghnáth ba chóir duit staonadh ó ithe an oíche roimhe seo.

Is féidir leat uisce simplí a ól. Má tá aon chógais á nglacadh agat, seiceáil le do dhochtúir más féidir iad a thógáil le linn ullmhúchán na tástála. Sa tír seo, déantar an tástáil in ospidéal nó in institiúidí speisialta (ionaid mhóra le saotharlanna). Tógfaidh do dhochtúir sampla fola ó do fhéith. Tabharfaidh an sampla seo deis duit do shiúcra fola atá ag troscadh a thomhas.

Ansin tabharfar manglam milis speisialta duit ina mbeidh 75-100 g de ghlúcós. Tá sé tábhachtach go ólann tú an deoch iomlán. Tar éis dhá uair an chloig, tógfar do chuid fola arís agus cuirfear do leibhéal siúcra i gcomparáid leis an gcéad tástáil. Is fearr an dá uair an chloig seo a chaitheamh. B'fhéidir go mbeidh cead agat an clinic a fhágáil ag an am seo, nó b'fhéidir go n-iarrfar ort fanacht.

Níor chóir duit ithe ná ól ag an am seo.

Ach tóg rud éigin le hithe leat, toisc go bhfuil ocras ort tar éis na tástála. Ní féidir leat ithe ach amháin tar éis an dara sampláil fola, ní ba luaithe. Beidh torthaí na dtrialacha réidh laistigh de 48 uair an chloig.

Cad iad na tástálacha diaibéiteas eile atá ann?

I roinnt clinicí, d'fhéadfadh do dhochtúir atreorú a thabhairt duit le haghaidh tástála fuail le haghaidh siúcra ag gach scrúdú. Má fhaightear siúcra sa bhfual, d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha de dhiaibéiteas iompair.

Ach d'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar athruithe sa chorp a tharlaíonn go nádúrtha le linn toirchis. De ghnáth, ar aon nós, tógann tú tástáil fuail go rialta, agus ní léiríonn sé diaibéiteas.

I bhformhór na mban a bhfuil siúcra acu ina bhfual, ní bhraitear tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis diaibéiteas.

Má tá seans níos mó agat diaibéiteas iompair a fhorbairt (mar shampla, má bhí tú roimhe seo), d'fhéadfaí tástáil bhaile a thabhairt duit. Is bealach níos éasca é seo chun do ghlúcós fola a sheiceáil ná tástáil lamháltais glúcóis.

Cad a tharlaíonn má tá an tástáil lamháltais glúcóis dearfach?

Braithfidh an chóireáil ar do siúcra fola. Pléifidh do dhochtúir na torthaí tástála agus na sonraí cóireála leat. Tabharfaidh saineolaí cothúcháin comhairle duit faoi na hathruithe is gá a dhéanamh ar d'aiste bia chun leibhéal inghlactha siúcra a choinneáil. Tabharfar comhairle duit freisin druga a cheannach le haghaidh tomhais glúcóis fola sa bhaile.

I bhformhór na gcásanna, is féidir diaibéiteas iompair a rialú trí aiste bia sláintiúil a ithe agus a fheidhmiú.

Má dhéantar diagnóis ort le diaibéiteas iompair, ní mór duit a bheith níos dóchúla dul chuig seicliostaí rialta, a d'fhéadfadh a bheith níos faide ná mar is gnách, ionas gur féidir leis an dochtúir do shláinte agus sláinte do linbh a sheiceáil go cúramach.

D'fhéadfaí scans ultrafhuaime breise a thairiscint duit freisin chun monatóireacht a dhéanamh ar fhás do linbh. De ghnáth, má dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas iompair, moltar seachadadh cláraithe ag aois iompair 37-38 seachtain. Mura bhfuil an chanáil bhreithe réidh don tréimhse seo, moltar seachadadh pras a dhéanamh.

Tugann formhór na mban a fhorbraíonn diaibéiteas le linn toirchis breith do leanaí sláintiúla a bhfilleann leibhéil siúcra fola orthu go gnáth tar éis na breithe. Sé seachtaine tar éis breithe, ba chóir an dara tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis a thairiscint duit chun a dheimhniú go raibh an coinníoll seo bainteach le toircheas.

Insulin

Feidhm incriminteach pancreatic Tá feidhm inchríneacha pancreatic bainteach le hoileáin pancreatic (islets Langerhans). In aosach, is ionann islets Langerhans agus 2-3% den toirt iomlán briseán.

Tá idir 80 agus 200 ceall san oileán, atá roinnte i dtrí phríomhchineál de réir na bparaiméadar feidhmiúil, struchtúrach agus histocheimiceach: cealla alfa, béite agus D-chealla. Is ionann cealla béite agus an chuid is mó de na hoileáin - is ionann 85%, cealla alfa agus 11%, agus cealla D - 3%.

I gcillíní béite na n-oileán Langerhans, déantar an insulin a shintéisiú agus a scaoileadh, agus i gcillíní alfa - glúcón. Tá cealla béite i gcrios lárnach na n-oileán, agus tá cealla alfa suite ar an imeall. Idir na béite agus na cealla alfa tá cealla D a tháirgeann somatostatin agus gastrin, atá ina spreagthóir láidir de secretion gastric.

Déanann cealla F pancreatic peiptíde pancreatic (PP) a chneasú, rud a chuireann bac ar fheidhm chonarthach fheidhm gallbladder agus exocrine an bhriseáin, agus a mhéadaíonn ton an ghnáth-dhéille bile.

Is é an príomhról atá ag feidhm inchríneacha an bhriseáin ná go leor homeostasis glúcóis a choinneáil sa chorp.

Tá homeostasis glúcóis á rialú ag roinnt córas hormónach: - insulin - príomh-hormón an ghaireas incrimintigh pancreatic, as a dtagann laghdú ar ghlúcós fola mar thoradh ar ionsú méadaithe na bhfíochán atá ag brath ar insline ag a chealla, - hormóin fíor-hormónacha (adrenaline, somatostatin),

- hormóin fhrithrialála (glucagon, glucocorticoids, STH, hormóin thyroid, etc.).

I measc na ngalar inchríneacha pancreatach tá diaibéiteas mellitus, hipear-insíothlú feidhmiúil nó orgánach, somatostatin, glucogonoma, agus meall píopaíd-secretion pirídeach (PPoma).

Áirítear leis an staidéar ar fheidhm pancreatic inchríneacha na cineálacha staidéir seo a leanas. 1. Glúcós fola an troscadh a chinneadh tar éis ithe agus eisfhearadh fuail. 2.

Dinimic ghlúcóis fola a chinneadh tar éis ualach glúcóis caighdeánach (le linn tástála caoinfhulaingthe glúcóis caighdeánaí). 3. Tiúchan na haemaglóibine glycosylated agus / nó fruchtosamine a chinneadh. 4.

Cinneadh a dhéanamh ar leibhéal an insline, an fhorbróra, an C-peiptíde, an ghlúcagáin i bhfuil na troscadh agus le linn tástála caighdeánaí ar chaoinfhulaingt glúcóis. 5.

Cion na bparaiméadar bithcheimiceach eile atá á rialú go páirteach ag hormóin pancreatacha a chinneadh i bhfuil agus i bhfual: colaistéaról, tríghlicrídí, D-hiodrocsabutáit (aigéad béite-hiodrocsabutrach), comhlachtaí céatóin, lachtáit agus SLS. 6. Gabhdóirí insulin a chinneadh.

7. Agus hypoglycemia leanúnach á chlárú - tástálacha feidhmiúla a dhéanamh.

Insulin serum Gnáthghníomhaíocht insline serum in aosach ná 3-17 mcED / ml. Is lú ná 0.25 gnáthluach an chóimheasa inslin (μED) / glúcóis tar éis ocras ag leibhéal glúcóis fola atá níos lú ná 0.25, agus le leibhéal glúcóis níos lú ná 2.22 mmol / l - níos lú ná 4.5.

Insulin Is polaipeiptíd é, agus dhá shlabhra atá sa bhfoirm monaiméiseach: A (ó 21 aimínaigéad) agus B (ó 30 aimínaigéad). Is táirge é insulin de scoilteadh próitéarach réamhtheachtaí insulin ar a dtugtar proinsulin.

I ndáiríre, tarlaíonn insulin tar éis dó an chill a fhágáil. Tarlaíonn scoilteadh an tslabhra C (peptide C) ón leithris ag leibhéal an scannáin chíteaplasmaigh ina bhfuil na próitéiní comhfhreagracha faoi iamh. Teastaíonn inslin ó chealla chun glúcós, potaisiam agus aimínaigéid a iompar chuig an chíteaplasma.

Tá éifeacht coisctheach aige ar glycogenolysis agus ar gluconeogenesis. I bhfíochán saille, feabhsaíonn insulin iompar glúcóis agus treisíonn sé glicealú, méadaíonn sé ráta na sintéise aigéid sailleacha agus a n-eistirú, agus cuireann sé cosc ​​ar lipolysis.

Le gníomhaíocht fhada, méadaíonn inslin na sintéis einsímí agus sintéise DNA, méadaíonn sé an fás.

San fhuil, laghdaíonn insulin tiúchan na n-aigéad glúcóis agus sailleacha, chomh maith le haigéid aimín (cé go bhfuil siad beagán). Scagtar insulin go sách tapa san ae trí ghníomhú an transhydrogenase einsím glutathioneinsulin. Is é leathré insline infhéitheach ná 5-10 nóiméad.

Meastar gur cúis neamhdhóthanacht (absalóideach nó coibhneasta) le diaibéiteas an diaibéiteas.

Tá gá le tiúchan na insulin san fhuil a chinneadh chun cineálacha éagsúla diaibéiteas mellitus a idirdhealú, an rogha de dhrugaí teiripeach, an teiripe is fearr a roghnú, agus an méid neamhdhóthanachta béite-chille a chinneadh.

I ndaoine sláintiúla, nuair a bhíonn tástáil lamháltais glúcóis á déanamh, sroicheann an leibhéal insulin san fhuil uasmhéid 1 uair an chloig tar éis glúcóis a ghlacadh agus laghduithe tar éis 2 uair an chloig.

Diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin.

Tá gnáthleibhéal insulin san fhuil gnáth nó laghdaithe, tá ardú níos ísle ar leibhéil insline i rith gach tréimhse den tástáil lamháltais glúcóis.

I bhfoirm déine measartha, tugtar faoi deara go bhfuil méadú i dtiúchan na insulin san fhuil ar bholg folamh.Le linn na tástála lamháltais glúcóis, breathnaítear ar an scaoileadh insline uasta ag an 60 nóiméad, agus tarlaíonn sé sin ina dhiaidh sin laghdú an-mhall i dtiúchan na insulin san fhuil. Dá bhrí sin, breathnaítear ar leibhéal ard insline tar éis 60, 120 agus fiú 180 nóiméad tar éis luchtú glúcóis.

Hipirlingeacht. I bhfoirm orgánach an ghalair (insulinoma nó neamh-zidoblastoma), breathnaítear ar tháirgeadh insulin go tobann agus neamhleor, rud is cúis le forbairt hypoglycemia, de chineál paroxysmal de ghnáth. Ní bhíonn hipearphróitéiní insline ag brath ar an nglicia. Tá an cóimheas inslin / glúcóis níos mó ná 1: 4.5.

Is minic a bhraitear barrachas proinsulin agus C-peptide. Úsáidtear ualaí tolbutamide nó leucine mar thástálacha diagnóiseacha: is minic a bhíonn ardú mór ar leibhéil inslin fola ag othair a bhfuil meall a tháirgeann inslin iontu agus laghdú níos mó ar leibhéil glúcóis i gcomparáid le cinn shláintiúla.

Mar sin féin, ní choisceann gnáthchineál na samplaí seo diagnóis meall.
Is minic a bhreathnaítear hipirlíneachas feidhmiúil i gclinic galair éagsúla le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe.

Is é is saintréith ann ná hypoglycemia, ar féidir leis tarlú i gcomhthéacs chúlra leibhéil insline tairiseach nó fiú ardaithe, agus íogaireacht mhéadaithe do inslin ghann. Tá samplaí le tolbutamide agus leucine diúltach.

Galair agus coinníollacha ina n-athraíonn tiúchan na insulin sna fola

Méadú ar chomhchruinniú Gnáth-thoircheas Cineál II diaibéiteas mellitus (gan tosú) Murtall Galar ae Siondróm Aicrileach-Cushing Aicrileach Mhatánach matáin

Éadulaíocht Teaghlaigh chun Fruchtós agus Galachtós

Laghdú ar chomhchruinniú Gníomhaíocht fhisiciúil fhada

Cineál I diaibéiteas mellitus Cineál II diaibéiteas mellitus