Comhdhéanamh agus foirm an insline "Apidra Solostar", a phraghas agus a athbhreithnithe ar dhiaibéitis, analógacha
Gníomh cógaseolaíochta | Cosúil le cineálacha eile inslin, spreagann Apidra glacadh glúcóis trí ae agus cealla matáin, trí ghlúcós a thiontú ina shaill. Mar gheall air seo, laghdaítear siúcra fola. Chomh maith leis sin, tá an comhlacht sintéis próitéine feabhsaithe, meáchan a fháil. Tá an móilín drugaí beagán difriúil ó insline daonna. A bhuíochas leis seo, tosaíonn an t-instealladh ag gníomhú níos tapúla. Ní mhéadaíonn minicíocht na frithghníomhartha ailléirgeacha. |
Táscairí le húsáid | Diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 mellitus a éilíonn cúiteamh le insulin. Tá Apidra forordaithe do dhaoine fásta agus do leanaí, mná torracha, beagnach gach catagóir diaibéiteach. Le haghaidh tuilleadh eolais, féach an t-alt "Cóireáil le haghaidh Diaibéiteas Cineál 1" nó "Insulin le haghaidh Diaibéiteas Cineál 2." Faigh amach anseo freisin cad iad na leibhéil insline siúcra fola a thosaíonn a instealladh. |
Nuair a bhíonn Apidra á instealladh agat, cosúil le haon chineál insline eile, ní mór duit aiste bia a leanúint.
Contraindications | Frithghníomhartha ailléirgeacha go glulisin insline nó comhpháirteanna cúnta i gcomhdhéanamh an insteallta. Níor chóir an druga a riaradh le linn eipeasóid hypoglycemia (siúcra fola íseal). |
Treoracha speisialta | Amharc ar an alt ar na tosca a mbíonn tionchar acu ar íogaireacht insulin. A thuiscint conas a théann galair thógálacha, gníomhaíocht fhisiciúil, aimsir, strus i bhfeidhm. Léigh freisin conas instealltaí insline le halcól a chur le chéile. B'fhearr an t-aistriú go druga cumhachtach agus gasta Apidra a dhéanamh faoi mhaoirseacht leighis. Toisc gur féidir le hypoglycemia tromchúiseach tarlú. Ag tosú ag instealladh insulin ultrashort roimh bhéilí, lean ort ag seachaint bianna dochracha toirmiscthe. |
Dosage | Níl sé inmholta úsáid a bhaint as réimeanna teiripe inslin chaighdeánaigh nach gcuireann tréithe aonair na diaibéiteach san áireamh. Ba chóir an dosage de Apidra agus cineálacha eile insline a roghnú go díreach ina n-aonar. Léigh níos mine na hailt “Ríomh dáileoga inslin tapaidh roimh bhéilí” agus “Riarachán inslin: cá háit agus conas é a bhuachaint” Riartar an druga tráth nach déanaí ná 15 nóiméad roimh bhéile. |
Fo-iarmhairtí | Is é an fo-iarsma is coitianta agus is contúirtí ná siúcra fola íseal (hypoglycemia). A thuiscint cad iad na hairíonna a bhaineann leis an deacracht seo, conas cúram éigeandála a sholáthar don othar. Fadhbanna féideartha eile: deargadh, at, agus itching ag suíomh an insteallta. Lipodystrophy - mar gheall ar shárú ar an moladh go dtí suíomhanna insteallta malartacha. Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha do inslin ultrashort. |
Measann go leor diabetics a insteallann insulin nach féidir ionsaithe hypoglycemia a sheachaint. Go deimhin, is féidir gnáthshiúcra seasmhach a choinneáil fiú le galair autoimmune dian. Agus fiú níos mó ná sin, le diaibéiteas cineál 2 measartha éadrom. Ní gá do leibhéal glúcóis fola a mhéadú go saorga chun tú féin a árachú i gcoinne hypoglycemia contúirteach. Féach ar fhíseán ina bpléann an Dr Bernstein an cheist seo le hathair linbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 aige. Foghlaim conas cothromaíocht cothaithe agus inslin a chothromú.
Toircheas agus Beathú Cíche | Tá Apidra oiriúnach chun siúcra fola ard a chúiteamh i measc na mban le linn toirchis. Níl sé níos contúirtí ná cineálacha eile inslin ultrashort, ar choinníoll go ríomhtar an dáileog i gceart. Déan iarracht úsáid a bhaint as aiste bia le déanamh gan insulin tapa a thabhairt isteach. Le haghaidh tuilleadh eolais, féach na hailt Diaibéiteas torracha agus diaibéiteas iompair. |
Idirghníomhaíocht le cógais eile | Leigheasanna a fheabhsaíonn gníomh insline agus a mhéadaíonn an riosca hypoglycemia: pills diaibéiteas, coscairí ACE, disopyramides, snáithíní, fluoxetine, coscairí MAO, pintoxifylline, propoxyphene, salaicéid agus sulfonamides. Drugaí a théann i gcion ar shiúcra fola aníos: danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, díorthaigh phenothiazine, somatropin, sympathomimetics, hormóin thyroid, frithghiniúnach béil, coscairí próitéine agus frithsceiticí. Labhair le do dhochtúir! |
Ródháileog | Is féidir le hypoglycemia trom tarlú, rud a fhágann go gcailltear feasacht, go dtarlódh damáiste buan don inchinn nó bás. Le ródháileog shuntasach inslin ultrashort, teastaíonn ospidéal práinneach ón othar. Cé go bhfuil na dochtúirí ar an mbealach, tosaíonn siad ag cabhrú sa bhaile. Léigh tuilleadh anseo. |
Foirm scaoilte | Díoltar tuaslagán insteallta Apidra i 3 cartán ml de ghloine gan dath, gan dath, a bhfuil gach ceann acu suite i peann steallaire indiúscartha SoloStar. Tá na pinn steallaire seo pacáilte i mboscaí cairtchláir de 5 ríomhaire. |
Téarmaí agus coinníollacha stórála | Tá gach cineál insline a úsáidtear chun diaibéiteas a chóireáil an-leochaileach agus tá siad in olcas go héasca. Dá bhrí sin, déan staidéar ar na rialacha stórála agus lean iad go cúramach. Is é 2 bhliain an seilfré atá ag Apidra SoloStar. |
Comhdhéanamh | Is í an tsubstaint ghníomhach insulin glulisin. Gabhdáin - metacresol, trometamol, clóiríd sóidiam, polysorbate 20, hiodrocsaíd sóidiam, aigéad hidreaclórach tiubhaithe, uisce le haghaidh insteallta. |
Féach thíos chun tuilleadh eolais a fháil.
Is druga é Apidra maidir le cén gníomh?
Creideann go leor daoine gur insulin gearrghníomhach é Apidra. Go deimhin, is druga ultrashort é. Níor chóir é a mheascadh le insulin actrapid, rud atá an-ghearr. Tar éis an riaracháin, tosaíonn Apidra ultra-ghearr ag gníomhú níos tapúla ná ullmhóidí gearra. Chomh maith leis sin, tagann deireadh lena ghníomhaíocht go luath.
Go sonrach, tosaíonn cineálacha gearra insline ag gníomhú 20-30 nóiméad tar éis an insteallta, agus Apidra, Humalog agus NovoRapid ultrashort - tar éis 10-15 nóiméad. Laghdaíonn siad an t-am a chaithfidh diaibéiteach fanacht sula n-itheann siad. Tá na sonraí táscach. Tá am tosaithe aonair féin ag gach othar agus neart na gníomhaíochta instealltaí insline. Chomh maith leis an druga a úsáidtear, braitheann siad ar shuíomh an insteallta, an méid saille sa chorp agus tosca eile.
Tabhair faoi deara le do thoil go bhfuil othair le diaibéiteas a leanann aiste bia carb-íseal, instealltaí insline gearr sula mbíonn béilí níos fearr ná drugaí ultrashort. Is é fírinne an scéil go nglacann an corp go mall le bianna carb-íseal atá tairbheach do dhiaibéitis. Is féidir le Apidra siúcra a ísliú i bhfad níos luaithe ná mar a dhéantar an próitéin a itear a dhíleá agus casadh cuid de ina ghlúcós. Mar gheall ar an neamhréireacht idir luas gnímh insline agus comhshamhlú bia, is féidir le siúcra fola laghdú rómhór, agus ansin méadú a dhéanamh ar ricochet. Smaoinigh ar dhrugaí gearra a aistriú ó insulin Apidra, mar shampla Actrapid NM.
Cad é fad an insteallta den druga seo?
Tá gach instealladh de inslin Apidra bailí ar feadh thart ar 4 uair an chloig. Maireann an lúb iarmharach suas le 5-6 uair an chloig, ach níl sé tábhachtach. Is é buaicphointe na gníomhaíochta ná 1-3 uair an chloig. Tomhais siúcra arís tráth nach luaithe ná 4 huaire an chloig tar éis insline a instealladh. Seachas sin, ní bhíonn dóthain ama ag an dáileog faighte den hormón chun gníomhú. Déan iarracht gan ligean do dhá dháileog de insline tapa a scaipeadh san fhuil ag an am céanna. Chuige seo, ba chóir instealltaí Apidra a dhéanamh i gceann tréimhsí 4 huaire an chloig ar a laghad.
Apidra nó NovoRapid: atá níos fearr?
Tá a lán lucht leanúna ag an dá chineál inslin ultrashort seo. Tá siad cosúil lena chéile, ach, i ngach diaibéiteach, imoibríonn an corp leo ar a bhealach féin. Cén ceann le tosú? Déan cinneadh duit féin. De ghnáth, cuireann othair an insline a thugtar dóibh saor in aisce.Má oireann druga duit go maith, fan ort. Athraigh cineál amháin insline go ceann eile ach amháin más gá.
Deirimid arís go bhfuil sé níos fearr le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus le cineál 2 acu a leanann aiste bia carb-íseal, insline gearr a úsáid, seachas Apidra, Humalog nó NovoRapid. Smaoinigh ar dhrugaí gearrghníomhacha a athrú, mar shampla Actrapid NM. B'fhéidir go ndéanfaidh sé seo do shiúcra fola níos gaire do ghnáth, deireadh a chur leis na léimní.
6 ráiteas ar Apidra
Tá mé 56 bliain d'aois, airde 170 cm, meáchan 100 kg. Bhí diaibéiteas de chineál 2 orm le beagnach 15 bliana. Déanaim dhá chineál inslin a stabadh - Insuman Bazal agus Apidra. Glacaim cógais le hipirtheannas freisin. Dáileoga insline: Insuman Bazal - ar maidin agus sa tráthnóna ag 10 AGAINN, Apidra ar maidin ag 8 LÁTHAIR, ag lón agus sa tráthnóna ag 10 CUSPÓIR. Ar chúis éigin, sa tráthnóna sula dtéann sí a luí, méadaíonn siúcra go 8-9, cé go bhfuil sé an mhaidin dár gcionn de ghnáth 4-6. Conas an dáileog insline a choigeartú? Méadaigh Apidra roimh an dinnéar nó Insuman Bazal ar maidin? Roimhe seo, níor ghlac mé ach táibléad Amaryl, ach thosaigh siúcra ag ardú go 15, b'éigean dom insulin a dhéanamh. Go raibh maith agat as an bhfreagra.
Conas an dáileog insline a choigeartú?
Ní mór duit staidéar cúramach a dhéanamh ar na hailt maidir le dáileoga ullmhóidí fada agus insline tapa a ríomhtar ar an suíomh seo a ríomh. Tugtar tagairtí dóibh thuas san alt.
Tagraíonn Insuman Bazal do mheán-dhrugaí is fearr Levemir, Lantus nó Tresiba a chur ina n-áit.
56 bliain d'aois, airde 170 cm, meáchan 100 kg. Bhí diaibéiteas de chineál 2 orm le beagnach 15 bliana. Glacaim cógais le hipirtheannas freisin.
Ceapaim go bhfuil meas faoina luach agat ar an mbaol go bhfaighidh tú bás nó go mbeidh tú faoi mhíchumas mar gheall ar dheacrachtaí sna blianta amach romhainn. Tá an riosca seo an-ard. Caitheamh leat féin go díograiseach.
Dia duit Tá mé 67 bliain d'aois, airde 163 cm, meáchan 61 kg. Diaibéiteas Cineál 2, i bhfoirm dhian, ar feadh i bhfad. Cúitím le cabhair ó instealltaí insline i ndáileoga cobhsaí - aonaid Lantus 22, Apidra 3 huaire sa lá do 6 aonad. Le seachtain anuas, d'ardaigh siúcra go 18-20, agus níos luaithe de ghnáth bhí sé suas le 10. Níor athraigh an dáileog insline ná an aiste bia. Tar éis instealladh Apidra, is féidir leis an leibhéal glúcóis laghdú nó ardú. Tá aon ghaolmhaireacht idir bia, inslin agus leibhéil siúcra imithe i léig. Cad é an chúis a bheadh leis? Breithním aonaid aráin. Nílim réidh le haistriú chuig aiste bia an Dr Bernstein, toisc go bhfuil deacrachtaí ag na duáin cheana féin. Tá súil agam go bhfaighidh tú do fhreagra agus roinnt comhairle.
Sa tseachtain seo caite, d'ardaigh siúcra go 18-20
Is féidir le neamhoird chonaic a fhorbairt - ketoacidosis diaibéiteach nó cóma hypoglycemic
Tá sé seo beagnach 2 oiread níos airde ná daoine sláintiúla, agus ní tobair
Tar éis instealladh Apidra, is féidir leis an leibhéal glúcóis laghdú nó ardú. Cad é an chúis a bheadh leis?
Cén fáth nach laghdaíonn instealltaí insline siúcra, féach anseo freisin - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/
Nílim réidh le haistriú chuig aiste bia an Dr Bernstein, toisc go bhfuil deacrachtaí ag na duáin cheana féin.
Tá tairseach ann do ráta scagacháin glomerúil na nduán 40-45 ml / min. Má tá do tháscaire níos ísle, ansin tá sé thar a bheith déanach aistriú chuig aiste bia, d'fhág an traein. Agus má tá sé fós níos airde, ansin is féidir agus ba chóir duit dul. Agus go tapa, más mian leat cónaí. Féach http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ le haghaidh sonraí.
Dia duit Tá diaibéiteas de chineál 1 agam ó mhí Feabhra 2018, Kolya Lantus 2 uair sa lá agus apidra le haghaidh bia. Le cúpla lá anuas, tá siúcra ar siúl ar feadh níos mó ná 10. Agus tá siad ag titim go mór, ach amháin i ndáileoga ollmhóra inslin. Bhraith mé nuair a bhí siad ard, ach anois níl sé seo ann. Bhí an lá atá inniu ann ina tromluí. Leibheann leibhéal glúcóis ó 2 go 16. Cad atá le déanamh?
Foirm scaoilte
Is leacht trédhearcach gan dath é an tuaslagán. Is analógach athchuingreach de insline daonna é Apidra, ach gníomhaíonn sé níos gasta agus ní fada ó thaobh éifeacht fhoriomlán de. Cuirtear an leigheas i láthair san eolaire radair mar inslin ghearr.
Tá an tuaslagán ar fáil i cartúis do phinn steallaire speisialta. I gceann datha 3 ml den druga, ní féidir é a athsholáthar. Stóráil insulin sa chuisneoir gan reo. Roimh an gcéad instealladh, tóg peann amach i gceann cúpla uair an chloig ionas go mbeidh an leigheas ag teocht an tseomra.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Is é éifeacht shuntasach an druga ná próisis mheitibileach glúcóis a rialáil.Laghdaíonn insulin tiúchan an tsiúcra, ag spreagadh ionsú glúcóis ag fíocháin imeallacha - matáin agus saill.
Cuireann insulin cosc ar tháirgeadh glúcóis san ae freisin, cuirtear moill ar phróitalú, lipolysis, agus méadaíonn sé táirgeadh próitéine.
Tá sé léirithe ag staidéir chliniciúla ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu go n-oibríonn instealltaí subcaneous níos tapúla, ach tá an éifeacht níos lú ná an t-am iomlán i gcomparáid lena insulin daonna intuaslagtha.
Déantar instealladh 2 nóiméad roimh bhéile - cinntíonn sé seo an rialú ceart glycemic. Nuair a riartar é tar éis béilí tar éis 15 nóiméad, cuidíonn sé le siúcra fola a rialú. Coinnítear an leigheas san fhuil ar feadh 98 nóiméad. Fad 4 - 6 uair an chloig.
Déantar glulisin a dhíscaoileadh níos tapúla ná inslin dhaonna intuaslagtha. Déanann an díothú leathré 42 nóiméad.
Táscairí agus contraindations
De réir na treorach maidir leis an druga, ní fhorordaítear ach le haghaidh diaibéiteas é, agus is gá druga inslin a thabhairt isteach. Is éard atá i gceist le contraindication tábhachtach ná leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.
Ní fhorordaítear an leigheas ach amháin tar éis diagnóis mhionsonraithe saotharlainne a dhéanamh ar an othar. Is é an dochtúir a chinneann an gá atá le insulin a úsáid, a dhosage de réir thorthaí an scrúdaithe agus de réir na dtréithe a bhaineann le paiteolaíocht. Is féidir le húsáid neamhrialaithe deacrachtaí casta a sheachaint.
Is éard atá i gceist le contraindication iomlán na drugaí ná hypoglycemia agus ailléirge do chomhpháirteanna a chomhdhéanaimh.
Le linn lachta agus toirchis, is féidir Apidra a úsáid. Chruthaigh staidéir chliniciúla sábháilteacht na druga, go háirithe nuair a leanann siad na rialacha go léir a bhunaigh an t-inchreidéir.
Fo-iarmhairtí
Ar na fo-iarsmaí is coitianta tá hypoglycemia. Is iondúil go mbaineann sé le ródháileog cógais. Tá tremors, róshaothrú agus laige ag gabháil le hionsú ar ró-laghdú siúcra. Léiríonn tachycardia tromchúiseach déine an riocht.
Ag an suíomh insteallta, is féidir le frithghníomhartha tarlú - at, rashes, deargadh. Téann gach ceann acu go neamhspleách tar éis 2 sheachtain úsáide. Tá ailléirgí sistéamacha tromchúiseacha an-annamh agus is comhartha iad ar an ngá atá le druidim phráinneach an druga.
Léiríonn an cur síos ar an druga go mbíonn sárú ar theicníc an insteallta agus tréithe indibhidiúla an fhíocháin fho-chraicinn ina chúis le lipodystróife go minic.
Dosage agus ródháileog
Ní mór an leigheas a thabhairt 15 nóiméad ar a mhéad roimh bhéile nó díreach ina dhiaidh. Úsáidtear "Apidra" i scéimeanna éagsúla teiripe insline - le inslin mheánghníomhach nó drugaí fadtéarmacha. Tá Apidra forordaithe chomh maith le cógais bhéil a laghdaíonn leibhéil siúcra fola. Roghnaíonn endocrinologist dáileoga.
Riartar córas caidéil le Apidra go córasach nó trí insileadh leanúnach isteach sa saill fho-chraicinn.
Déantar instealltaí sa bholg, sna guaillí, sna cromáin. Ní dhéantar insileadh leanúnach ach sa bholg. Is gá an t-áit insteallta agus insilte a athrú i gcónaí, agus malartaíonn siad gach ceann ina dhiaidh sin. Bíonn tionchar ag:
- suíomh insteallta
- gníomhaíocht fhisiciúil
- gnéithe coirp
- am riaracháin, etc.
Nuair a chuirtear isteach sa bholg é, tá an t-ionsú níos tapúla.
Chun cosc a chur ar an táirge dul isteach sa soitheach fola, ní mór duit na réamhchúraimí a dhéanann an dochtúir a leanúint a leanúint, ag múineadh an diaibéitis an teicníc insteallta. Tar éis an insteallta, tá sé toirmiscthe an áit seo a massage.
Is féidir Apidra a mheascadh ach le holapón insline. Agus caidéal á úsáid, tá cosc ar mheascadh.
Le hiontógáil iomarcach insline sa chorp, méadaíonn an baol go dtarlódh ionsaí hypoglycemia. Stoptar foirmeacha éadroma go tapa trí tháirgí glúcóis nó siúcra, píosa siúcra. Maidir leis seo, ba cheart go mbeadh siúcra nó rud milis i gcónaí ag diabetics le carbaihiodráití simplí, sú milis, etc.
Is féidir foirm dhian, a léirítear le trithí, le neamhoird néareolaíocha, le cóma a stopadh trí ghlúcagón a riaradh go intreach nó go fo-dhathach, chomh maith le tuaslagán tiubhaithe de deaslós. Níor chóir ach speisialtóir a dhéanamh ar instealltaí. Nuair a athchóirítear an chonaic, ní mór duit rud éigin a ithe le carbaihiodráití simplí chun nach dtarlóidh an t-ionsaí arís, rud a fhéadann a atosú díreach tar éis mothú níos fearr. Chomh maith leis sin, fanann an t-othar san ospidéal ar feadh tamaill fhada, ionas gur féidir leis an dochtúir monatóireacht agus breathnú i gcónaí ar a othar.
Idirghníomhaíocht
Ar staidéir idirghníomhaíochta cógaseolaíochta do insulin ní dhearnadh "Apidra". Bunaithe ar eolas eimpíreach ar analógacha, is beag is féidir toradh idirghníomhaíochta cógaschinéitiúil atá suntasach go cliniciúil a fhorbairt. Is féidir le roinnt substaintí i gcomhdhéanamh drugaí dul i bhfeidhm ar phróisis meitibileachta glúcóis, agus, dá bhrí sin, uaireanta bíonn gá le coigeartú dáileog insline.
Feabhsaíonn na gníomhairí seo a leanas éifeacht hypoglycemic Apidra:
- drugaí hypoglycemic le haghaidh riarachán béil,
- snáithíní
- disopyramids
- fluoxetine
- pentoxifylline
- aspirin
- drugaí frithmhiocróbacha sulfonamide.
Is féidir leis an éifeacht hypoglycemic a laghdú:
- danazol
- hormón fáis,
- coscairí próitéine
- estrogens
- hormóin thyroid,
- siompóimeataíocht.
Is féidir le halcól, salainn litiam, béite-bhacadóirí, clonidine éifeacht an druga a lagú freisin, rud a spreagann ionsaí hypoglycemia agus hyperglycemia ina dhiaidh sin.
Cuirtear ionadaithe agus analógacha na druga i láthair sa tábla.
Ainm an insline | Costas, déantóir | Gnéithe / Substaint Ghníomhach |
Humalog | Idir 1600 agus 2200 rub., An Fhrainc | Rialaíonn an phríomh-chomhpháirt - insulin lispro, próisis mheitibileacht glúcóis agus feabhsaíonn sintéis próitéine, déantar í a tháirgeadh i bhfionraí agus i dtuaslagán. |
"Humulin NPH" | Ó 150 go 1300 rub., An Eilvéis | Is é insulin isofan an chomhpháirt ghníomhach, rud a chabhraíonn le rialú éifeachtach a dhéanamh ar leibhéal an ghlicéime, atá ar fáil i cartúis peann steallaire, agus a cheadaítear le linn toirchis. D’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le itching ginearálaithe. |
Actrapid | Ó 350 go 1200 rúbal., An Danmhairg | Forordaítear insline gearrghníomhach nuair nach bhfuil drugaí eile tar éis cabhrú chun na torthaí a bhfuiltear ag súil leo a bhaint amach. Gníomhaíonn sé próisis intracellular agus scaoiltear amach i dtuaslagán iad. Priacail arda de lipodystróife, is gá an dáileog a choigeartú le linn ionraic fhisiciúil. |
An druga "Apidra Solostar" I stab ar feadh cúpla nóiméad roimh ithe. Is é an gníomh an-tapa, tá sé áisiúil dom. Chomh maith leis sin áisiúil le húsáid i bpinn steallaire. Le linn úsáid fo-iarsmaí níor léiríodh aon uair amháin iad.
Ní fada ó shin aistríodh mé go dtí an druga Apidra. Oibríonn sé go maith agus go gasta, is gnáthghlúcós é. Bainim úsáid as insline sula n-itheann mé, níor thug mé aon míchompord faoi deara ag suíomh an insteallta. Bhí mé ag baint úsáide as an inslin seo ar feadh 6 mhí, táim sásta leis an druga.
Alexandra, 65
Cosnaíonn pacáiste amháin le steallairí speisialta Apidra thart ar 2100 rúbal. Tá seilfré an druga i bhfoirm iata 2 bhliain sa chuisneoir. Chun an dóchúlacht go dtarlóidh lipodystrophy a laghdú, téitear an leigheas go teocht an tseomra sula n-úsáidtear é. Is féidir leat leigheas oscailte a stóráil ar feadh 4 seachtaine in áit nach dtiteann an ghrian ag teocht nach airde ná 25 céim.
Conclúid
Tá endocrinologists den tuairim nach paiteolaíocht amháin é diaibéiteas, ach slí bheatha. Baineann sé le húsáid éigeantach drugaí, le comhlíonadh rialacha an aiste bia. Is é cloí go cúramach le gach moladh agus an rogha ceart dosage an eochair do chaighdeán ard beatha, fiú le diagnóis den sórt sin. Cuidíonn Apidra le go leor daoine a bhfuil diaibéiteas orthu mothú níos fearr agus dearmad a dhéanamh ar spící siúcra.
Éifeacht theiripeach an druga
Is é an gníomh is suntasaí de Apidra ná rialáil cháilíochtúil meitibileachta glúcóis san fhuil, agus is féidir le insulin an tiúchan siúcra a ísliú, rud a spreagann a ionsú ag fíocháin fhorimeallacha:
Cuireann insulin cosc ar ghlúcós a tháirgeadh in ae an othair, sa lipolysis adipocyte, sa phróitalú, agus méadaíonn sé táirgeadh próitéine.
I staidéir a rinneadh ar dhaoine sláintiúla agus ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, fuarthas amach go dtugtar éifeacht níos sciobtha do riaradh glulisin, ach go bhfuil sé níos giorra, i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.
Nuair a dhéantar an druga a riar go frithghnéitheach, tarlóidh an éifeacht hypoglycemic laistigh de 10-20 nóiméad, agus instealltaí infhéitheacha tá an éifeacht seo comhionann le neart insline daonna. Is éard atá in aonad Apidra ná gníomhaíocht hypoglycemic, arb ionann é agus an t-aonad inslin intuaslagtha daonna.
Riartar Apidra insulin 2 nóiméad roimh an béile atá beartaithe, a cheadaíonn do ghnáthrialú gliocrómach iarphrandála, cosúil le insulin daonna, a riartar 30 nóiméad roimh béilí. Ba chóir a thabhairt faoi deara gurb é a leithéid de rialú an rud is fearr.
Má riartar glulisin 15 nóiméad tar éis béile, is féidir leis smacht a bheith aige ar an tiúchan siúcra fola, rud is ionann agus insline daonna a riartar 2 nóiméad roimh bhéile.
Fanfaidh Insulin i sruth na fola ar feadh 98 nóiméad.
Cásanna ródháileog agus éifeachtaí díobhálacha
Is minic gur féidir le hothair le diaibéiteas éifeacht chomh neamh-inmhianaithe sin a fhorbairt mar hypoglycemia.
I gcásanna áirithe, is é an druga is cúis le rashes craicinn agus at ag an suíomh insteallta.
Uaireanta is ceist de lipodystrophy é i ndiaibéiteas mellitus, mura lean an t-othar an moladh ar shuíomhanna insteallta insline a mhalartú.
Áirítear le frithghníomhartha ailléirgeacha eile:
- tachtadh, urtacáire, dheirmitíteas ailléirgeach (go minic),
- tightness cófra (neamhchoitianta).
Nuair a léirítear frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe, tá baol ann do shaol an othair. Ar an gcúis seo, tá sé tábhachtach a bheith airdeallach ar do shláinte agus éisteacht lena shuaitheadh is lú.
Nuair a tharlaíonn ródháileog, forbraíonn an t-othar hypoglycemia de dhéine éagsúil. Sa chás seo, léirítear an chóireáil:
- hypoglycemia éadrom - úsáid bianna ina bhfuil siúcra (i ndiaibéiteach ba chóir dóibh a bheith i gcónaí leo)
- hypoglycemia dáiríre le cailliúint comhfhiosachta - déantar stopadh trí 1 ml de ghlúcagón a riaradh go fo-ocsaíoch nó go intraosúil, is féidir glúcós a riaradh go hinmhianaithe (mura bhfreagraíonn an t-othar do ghlúcagón).
Chomh luath agus a fhilleann an t-othar ar chonaic, ní mór dó méid beag carbaihiodráití a ithe.
Mar thoradh ar hypoglycemia nó hyperglycemia, tá baol ann go mbeidh cumas lagaithe ag an othar díriú, luas na bhfrithghníomhartha síceamótair a athrú. Is bagairt áirithe é seo agus feithiclí nó meicníochtaí eile á dtiomáint.
Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar dhiaibéitigh a bhfuil cumas laghdaithe nó neamhláithreachta acu chun comharthaí na hipigéimea atá le teacht a aithint. Tá sé tábhachtach freisin le haghaidh eipeasóid go minic de shiúcra skyrocketing.
Ba chóir d’othair den sórt sin cinneadh a dhéanamh maidir le feithiclí agus meicníochtaí a bhainistiú ina n-aonar.
Moltaí eile
Is féidir breathnú ar úsáid chomhthreomhar insulin Apidra SoloStar le roinnt drugaí, méadú nó laghdú ar an togracht i bhforbairt hypoglycemia.
- hypoglycemic ó bhéal,
- Coscairí ACE
- snáithíní
- Disopyramides,
- Coscairí MAO
- Fluoxetine,
- Pentoxifylline
- salannlann,
- Propoxyphene,
- frithmhiocróbaigh sulfonamide.
Is féidir leis an éifeacht hypoglycemic laghdú arís agus arís eile arís agus arís eile má rialaítear insulin glulisin in éineacht le drugaí: diuretics, díorthaigh phenothiazine, hormóin thyroid, coscairí próitéine, frith-síceatrópacha, glucocorticids, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, siomtóimic.
Tá an druga Pentamidine beagnach i gcónaí ag hypoglycemia agus ag hyperglycemia. Eatánól, salainn litiam, béite-bhacadóirí, an druga is féidir le Clonidine a dhíspreagadh agus an éifeacht hypoglycemic a lagú beagán.
Más gá an diaibéiteach a aistriú chuig branda eile insline nó cineál nua druga, tá sé tábhachtach monatóireacht dhocht a dhéanamh ar an dochtúir atá ag freastal. Nuair a úsáidtear dáileog neamhleor insline nó má dhéanann an t-othar cinneadh go treallach chun deireadh a chur le cóireáil, beidh sé seo ina chúis le forbairt:
Tá an dá choinníoll seo ina mbagairt fhéideartha ar shaol an othair.
Má tá athrú ar ghnáthghníomhaíocht mhótair, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le méid agus cáilíocht an bhia a ídítear, go ndéanfaí coigeartú dosage Apidra insulin. Is féidir le gníomhaíocht choirp a tharlaíonn díreach tar éis béile an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia a mhéadú.
Athraíonn othar a bhfuil diaibéiteas air an gá atá le insulin má tá ró-ualach mhothúchánach nó tinnis chomhiomlána aige. Dearbhaítear an patrún seo le hathbhreithnithe, dochtúirí agus othair araon.
Ní mór Apidra insulin a stóráil in áit dorcha, agus caithfear é a chosaint ó leanaí ar feadh 2 bhliain. Is é an teocht is fearr chun an druga a stóráil ná 2 go 8 gcéim, ach tá cosc ar insulin a reo!
Tar éis thús na húsáide, stóráiltear na cartúis ag teocht nach mó ná 25 céim, tá siad oiriúnach lena n-úsáid ar feadh míosa.
Soláthraítear faisnéis inslin Apidra san fhíseán san alt seo.
Apidra, treoracha úsáide
Tá Insulin Apidra SoloStar dírithe ar riarachán sc, a dhéantar go gairid roimh (0-15 nóiméad) nó díreach tar éis béile.
Ba chóir an druga seo a úsáid i réimeanna teiripeacha, lena n-áirítear roinnt insline fada (b'fhéidir aschur) nó meánach fada éifeachtúlacht, agus i gcomhthráth le drugaí hypoglycemic ó bhéal gníomh.
Socraítear A dosraide dosage regimen ina aonar.
Déantar tabhairt isteach Apidra SoloStar trí instealladh sc, nó tríinsileadh leanúnacha dhéantar i saill fho-chraiceann ag úsáid córas caidéil.
Déantar sciúradh insteallta sa ghualainn, i mballa an bhoilg (tosaigh) nó sa cheathrú. Déantar insileadh i saill fho-chraicinn i limistéar bhalla an bhoilg (tosaigh). Ba chóir áiteanna le riarachán subaneaneous (ceathar, balla an bhoilg, gualainn) a chur in áit gach insteallta ina dhiaidh sin. Ar luas ionsú agus d'fhéadfadh tionchar a bheith ag fachtóirí a dhéantar, coinníollacha athraitheacha eile, agus an suíomh riaracháin ar fhad an nochta don druga. Tá instealladh i mballa an bhoilg níos tapúla ionsúi gcomparáid leis an réamhrá ar an gceathar nó ar an ghualainn.
Nuair a bhíonn instealladh á dhéanamh, ní mór gach réamhchúram féideartha a chomhlíonadh chun tabhairt isteach an druga a eisiamh go díreach isteach soithigh fola . Tar éis an t-instealladh a thoirmeasc suathaireachti réimsí a tugadh isteach. Ceanglaítear ar gach othar a úsáideann Apidra SoloStar dul i gcomhairle ar an teicníc riaracháin chuí. inslin.
Ní cheadaítear meascadh le Apidra SoloStar insulin an duine. Le linn na drugaí seo a mheascadh, ní mór Apidra a chlóscríobh isteach sa steallaire ar dtús. Ba chóir riarachán SC a dhéanamh díreach tar éis an phróisis mheasctha. Ní féidir in-i-instealladh drugaí measctha a dhéanamh.
Más gá, is féidir an réiteach drugaí a bhaint den datha atá san áireamh sa pheann steallaire agus é a úsáid isteach gléas caidéildeartha le haghaidh leanúnach sc insileadh. I gcás Apidra SoloStar a thabhairt isteach córas inslithe caidéil, ní cheadaítear a mheascadh le haon drugaí eile.
Agus tú ag úsáid sraith insilte agus an t-umar a úsáidtear le Apidra, ba cheart iad a athrú 48 uair ar a laghad ina dhiaidh sin i gcomhréir leis na rialacha go léir. D'fhéadfadh na moltaí seo a bheith éagsúil leis na moltaí sin a shonraítear sna treoracha ginearálta do feistí caidéilmar sin féin, tá a bhforghníomhú an-tábhachtach maidir le hiompar cuí insileadhagus cosc a chur le foirmiú iarmhairtí tromchúiseacha diúltacha.
Ba cheart córais insteallta malartacha a bheith ag othair atá ag dul faoi instealladh leanúnach s / d chun an druga a riar, chomh maith le hoiliúint a fháil ar na modhanna cearta lena n-úsáid (i gcás damáistegléas caidéil).
Le linn insileadh leanúnach Apidra, mífheidhmiú insilte tacar caidéil, is féidir le sárú ar a chuid oibre, mar aon le hearráidí in ionramháil leo, a bheith ina chúis go han-tapa hyperglycemia, ketoacidosis diaibéiteach agus ketosis. Sa chás go mbraitear na cineálacha léiriúcháin seo, tá sé práinneach cúis na forbartha a bhunú agus deireadh a chur leis.
Ag baint úsáide as Peann Steallaire SoloStar le Apidra
Roimh an gcéad úsáid, ní mór peann steallaire SoloStar a choinneáil ar feadh 1-2 uair an chloig ag teocht an tseomra.
Díreach sula n-úsáideann tú an peann steallaire, ba chóir duit an datha a cuireadh isteach ann a scrúdú go cúramach, agus ba chóir go mbeadh an t-ábhar ann gan dath, trédhearcachagus gan a bheith le feiceáil ábhar eachtrach soladach (cuir i gcuimhne do chomhsheasmhacht uisce).
SoloStar Steingeing Úsáidte Ní féidir pinn a athúsáid agus caithfear iad a dhiúscairt.
Chun cosc a chur ar féidir ionfhabhtúNí féidir ach le duine amháin peann steallaire amháin a úsáid gan é a aistriú chuig duine eile.
Le gach úsáid nua den pheann steallaire, ceangail snáthaid nua go cúramach léi (ag luí go heisiach le SoloStar) agus coinnigh tástáil sábháilteachta.
Agus an tsnáthaid á láimhseáil, ba chóir a bheith an-chúramach lena sheachaint gortuitheagus deiseanna tógálach aistriú.
Ba chóir úsáid pinn steallaire a sheachaint má dhéantar damáiste dóibh, agus má bhíonn neamhchinnteacht ina gcuid oibre i gceart.
Is gá i gcónaí stoc peann spártha a bheith i stoc, i gcás caillteanais nó damáiste don chéad cheann.
Ní mór an peann steallaire a chosaint ó shalachar agus deannach, tá sé ceadaithe a chuid seachtrach a ghlanadh éadach fliuch. Ní mholtar an peann steallaire a thumadh isteach sreabhán, chun nighnó ramharmar d'fhéadfadh sé seo damáiste a dhéanamh dó.
SoloStar peann inoiriúnaithe sábháilte i bhfeidhm, difriúil dáiliú beacht an tuaslagáin agus caithfear é a láimhseáil go cúramach. Nuair a bhíonn gach ionramháil á déanamh leis an peann steallaire, tá sé riachtanach aon chásanna a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh a sheachaint. Sa chás go bhfuil amhras ar bith maidir lena inúsáidteacht, bain úsáid as peann steallaire difriúil.
Díreach roimh an instealladh, bí cinnte go bhfuil insline moltatríd an lipéad ar an lipéad peann steallaire a sheiceáil. Tar éis duit an caipín a bhaint den pheann steallaire, ní mór duit iniúchadh amhairc a bhfuil ann, tar éis an tsnáthaid a shuiteáil. Ní cheadaítear iad ach gan dath, trédhearcachcosúil le huisce i gcomhsheasmhacht agus gan uisce a chur san áireamh solaid eachtracha an réiteach inslin. I gcás gach insteallta ina dhiaidh sin, ba chóir snáthaid nua a úsáid, ar chóir di a bheith steiriúil agus an peann a fheistiú.
Sula gcaithfear an t-instealladh a dhéanamh tástáil sábháilteachta, seiceáil oibriú ceart an pheann steallaire agus an tsnáthaid atá suiteáilte air, agus é a bhaint den tuaslagán freisin boilgeoga aeir (más ann).
Chun seo a dhéanamh, nuair a bhaintear caidhpeanna seachtracha agus istigh den tsnáthaid, tomhaistear dáileog den tuaslagán cothrom le 2 PHEAS. Ag cur síos ar shnáthaid an pheann steallaire díreach suas, tabhair do mhéar go réidh ar an datha, ag iarraidh gach rud a athrú boilgeoga aeir leis an tsnáthaid suiteáilte. Brúigh an cnaipe atá beartaithe le haghaidh riarachán drugaí. Más dealraitheach é ar bharr na snáthaide, is féidir linn glacadh leis go n-oibríonn an peann steallaire mar a bhíothas ag súil leis. Mura dtarlaíonn sé seo, déan na héileamh thuas a athdhéanamh go dtí go mbainfear an toradh inmhianaithe amach.
Ina dhiaidh sin tástáilar mhaithe le sábháilteacht, ba chóir go dtaispeánfadh an fhuinneog dosing sa pheann steallaire an luach “0”, agus ina dhiaidh sin is féidir an dosage riachtanach a shocrú. Ba chóir an dáileog riartha den druga a thomhas le cruinneas 1 AONAD, sa raon dosage ó 1 AONAD (íosmhéid) go 80 AONAD (uasmhéid). Más gá, déantar dhá instealladh nó níos mó a dháileadh os cionn 80 aonad.
Agus iad ag instealladh, caithfear an tsnáthaid atá suite ar pheann an steallaire a chur isteach go cúramachfaoin gcraiceann. Caithfear cnaipe an pheann steallaire atá beartaithe chun an tuaslagán a thabhairt isteach a bhrú go hiomlán agus fanacht sa phost seo ar feadh 10 soicind go dtí go mbaintear an tsnáthaid, rud a chinntíonn go riartar an dáileog fhorordaithe den druga go hiomlán.
Tar éis an insteallta, ba chóir an tsnáthaid a bhaint agus a chaitheamh amach. Ar an mbealach seo, cuirtear rabhadh taisce ar fáil. ionfhabhtuitheagus / nó truailliúpinn steallaire, chomh maith le sceitheadh drugaí agus aer ag dul isteach sa datha. Tar éis an tsnáthaid a úsáideadh a bhaint, ba chóir caipín steallaire SoloStar a dhúnadh le caipín.
Agus an tsnáthaid á baint agus á diúscairt, is gá a bheith treoraithe ag rialacha agus modhanna speisialta (mar shampla, an teicníc chun an caipín snáthaide a shuiteáil le lámh amháin), chun an riosca a laghdú timpistíchomh maith le cosc ionfhabhtú.
Ródháileog
I gcás riaracháin iomarcaigh inslind'fhéadfadh tarlú hypoglycemia.
Le solas hypoglycemia, is féidir stop a chur lena léiriú diúltach trí ithe ina bhfuil siúcratáirgínó glúcós. Othair le diaibéiteasmoltar i gcónaí é a iompar fianáin, candypíosaí siúcranó sú milis.
Comharthaí troma hypoglycemia(lena n-áirítearneamhoird néareolaíocha, cramps, cailliúint comhfheasa,) caithfear iad a stopadh ag an dara duine (atá oilte go speisialta) trí instealladh a / m nó s / c a dhéanamh nó trí réiteach a thabhairt isteach / isteach. Má dhéantar iarratas glucagonníor thug sé toradh ar feadh 10-15 nóiméad, aistríodh chuig iv riarachán é deaslós.
Othar a tháinig go Chonaicmolaimid ithe saibhir carbaihiodráitíseasamh ar deireadh le hathdhéanamh hypoglycemia.
Na cúiseanna a bhaineann le dianchúiseanna a chinneadh hypoglycemiaagus cosc a chur ar a fhorbairt sa todhchaí, is gá breathnú ar an othar isteach ospidéal.
Treoracha speisialta
Ceapachán othar inslingléasra monaraíochta eile nó inslin mhalartach ba cheart é a dhéanamh faoi mhaoirseacht dhocht pearsanra liachta, i dtaca leis an ngá a d'fhéadfadh a bheith ann an réimeas dosage a athrú, mar gheall ar dhialluithe tiúchan inslinea chineál (isophane insline, intuaslagthaetc.), foirm (daonna, ainmhí) agus / nó modh táirgthe. Is féidir go mbeidh gá le hathruithe ag an am céanna hypoglycemicteiripe le foirmeacha béil. Deireadh a chur le cóireáil nó dosage neamhleor inslingo háirithe in othair le diaibéiteas ógd’fhéadfadh diaibéiteas a bheith ina chúis leis ketoacidosisagus hyperglycemiais baol é do shaol an othair.
Réimse ama na forbartha hypoglycemiamar gheall ar an ráta foirmithe éifeacht insulin drugaí a úsáidtear, agus mar gheall air seo, is féidir leis athrú nuair a bhíonn an réimeas teiripeach á choigeartú. I gcúinsí a athraíonn réamhtheachtaithe an fhoirmithe hypoglycemianó iad a dhéanamh níos lú, cuir san áireamh: diansaothrúinfhaighteacht fhada diaibéiteas mellitusbheith ann neuropathy diaibéiteachathrú féin inslinag glacadh drugaí áirithe (m.sh.blockers beta).
Coigeartú inslind’fhéadfadh sé go mbeadh gá le dáileoga agus an t-othar á mhéadú gníomhaíocht fhisiciúil nó d'aiste bia laethúil a athrú. Méadaíonn an cleachtadh ceart tar éis ithe do riosca hypoglycemia. Agus luas ard á úsáid agat inslin forbairt hypoglycemiaag dul níos tapúla.
Neamhchoitianta hyper- nó hypoglycemicis féidir le léirithe a bheith ina gcúis le forbairt, cailliúint feasachta, nó fiú bás.
inslin dhaonna agus insulin glulisin maidir leis féatais/féataisforbairt, cúrsa toircheas, gníomhaíocht phátrúnachta agus iarbhreitheforbairt.
Sannadh Apidra ag iompar clainneba chóir go mbeadh mná cúramach le monatóireacht éigeantach leanúnach ar phlasma leibhéal glúcóis agus rialú.
Toirchismná leis diaibéiteas iompair Ba chóir go mbeadh sé ar an eolas faoi laghdú féideartha ar an éileamh inslinar fud I dtréimhse na toirchisméadú i Ráithe II agus IIIchomh maith le laghdú tapa i ndiaidh.
Roghnú insulin glulisin nach bhfuil bainne le máthair altranais bunaithe. Agus é á úsáid le linn an ama, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an córas dosage a choigeartú.
Inslin daonna gearrghníomhach.
Ullmhú: APIDRA ®
Substaint ghníomhach: glulisine inslin
Cód ATX: A10AB06
KFG: Inslin daonna gearrghníomhach
Rial. uimhir: LS-002064
Dáta cláraithe: 10/06/06
Úinéir reg. : AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH
FOIRM DOSAÍOCHTA, COMHDHÉANAMH AGUS PACÁISTIÚ
Réiteach do riarachán sc trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath.
Eisitheoirí: m-cresol, trometamol, clóiríd sóidiam, polysorbate 20, hiodrocsaíd sóidiam, aigéad hidreaclórach tiubhaithe, d / i uisce.
3 ml - cartúis ghloine gan dath (1) - Córas cartúis OptiClick (5) - pacáistí cairtchláir.
3 ml - cartúis ghloine gan dath (5) - pacáistiú cille imlíne (1) - pacáistí cairtchláir.
Tá an tuairisc ar an druga bunaithe ar threoracha úsáide atá ceadaithe go hoifigiúil.
Is analógach athchuingreach insline daonna é insulin glulisin, atá comhionann le inslin dhaonna intuaslagtha, ach a thosaíonn ag gníomhú níos tapúla agus a mhaireann tréimhse ghníomhaíochta níos giorra.
Is é an gníomh is tábhachtaí de inslin agus analógacha inslin, lena n-áirítear inslin insulin, rialáil ar mheitibileacht glúcóis. Laghdaíonn insulin tiúchan glúcóis san fhuil, ag spreagadh ionsú glúcóis ag fíocháin imeallacha, go háirithe matáin chnámharlaigh agus fíochán saille, chomh maith le cosc a chur ar fhoirmiú glúcóis san ae. Coscann insulin lipolysis in adipocytes, próitéiní agus méadaíonn sintéis próitéine. Léirigh staidéir a rinneadh i saorálaithe sláintiúla agus othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu go dtosaíonn insulin glulisin le riarachán sciobtha agus go bhfuil tréimhse ghnímh níos giorra aige ná inslin intuaslagtha daonna. Le riarachán subaneaneous, forbraíonn an éifeacht hypoglycemic tar éis 10-20 nóiméad. Le iv riarachán, tá an neart hypoglycemic de insulin glulisin agus insulin daonna intuaslagtha ar aon neart. Tá an ghníomhaíocht hypoglycemic chéanna ag aonad amháin de inslin glulisin mar aonad amháin de inslin dhaonna intuaslagtha.
I gcéim 1, rinne mé staidéar ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu, rinneadh meastóireacht ar phróifílí hypoglycemic inslin glulisin agus inslin dhaonna intuaslagtha, agus riaradh s.c.
Léirigh torthaí an staidéir gur sholáthair glulisin insline, a riaradh 2 nóiméad roimh bhéile, an rialú céanna ar ghlúcós tar éis béile mar insline daonna intuaslagtha, a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile. Nuair a bhí sé á riaradh 2 nóiméad roimh bhéile, sholáthair glulisin inslin rialú glúcóis iar-bhéile níos fearr ná insline daonna intuaslagtha a riaradh 2 nóiméad roimh bhéile.Thug glulisin insulin, a riaradh 15 nóiméad tar éis thús an bhéile, an rialú glúcóis iar-bhéile mar a riaradh an insulin daonna intuaslagtha 2 nóiméad roimh an mbéile.
Léirigh céim a rinne staidéar le insulin glulisin, insulin lispro agus inslin dhaonna intuaslagtha i ngrúpa d'othair murtallacha go sábhálann inslin glulisin sna hothair seo am chun an éifeacht a fhorbairt. Sa staidéar seo, ba é an t-am chun 20% den AUC iomlán a bhaint amach ná 114 nóiméad le haghaidh insulin glulisin, 121 nóiméad le haghaidh insulin lispro agus 150 nóiméad le haghaidh insulin daonna intuaslagtha, agus ba é 427 mg hkg -1 an insulin glulisin, 354 mg / kg -1 do insulin lispro, agus 197 mg / kg -1 le haghaidh insline intuaslagtha daonna.
Diaibéiteas Cineál 1
I dtriail chliniciúil 26-seachtaine ar chéim III, inar cuireadh insulin glulisin i gcomparáid le insulin lispro, a riaradh go gairid roimh bhéilí (0-15 nóiméad), othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus ag baint úsáide as glargine insulin, insulin glulisin mar insulin basal bhí sé inchomparáide le insulin lispro maidir le rialú glúcóis, a ndearnadh measúnú air leis an athrú i dtiúchan na haemaglóibine glycated (HbA 1C) ag an amphointe staidéir i gcomparáid leis an toradh. Breathnaíodh comhchruinnithe glúcóis fola inchomparáide, a socraíodh trí fhéinmhonatóireacht. Nuair a bhítear ag riaradh inslin glulisin, i gcodarsnacht le cóireáil inslin le lispro, ní raibh gá le méadú ar an dáileog de insulin basal.
Léirigh triail chliniciúil chéim III 12 sheachtain a reáchtáladh in othair le diaibéiteas de chineál 1 a fuair glarg inslin mar theiripe basal go raibh éifeachtúlacht riarachán insline glulisin díreach tar éis béilí inchomparáide leis an éifeacht a bhí ag inslin glulisin díreach roimh na béilí (do 0 -15 nóiméad) nó insline daonna intuaslagtha (30-45 nóiméad roimh béilí).
I measc na n-othar a rinne prótacal an staidéir, sa ghrúpa othar a fuair gllinís inslin roimh bhéilí, breathnaíodh laghdú i bhfad níos mó ar HbA 1C i gcomparáid leis an ngrúpa othar a fuair inslin dhaonna intuaslagtha.
Diaibéiteas Cineál 2
Rinneadh triail chliniciúil 26-seachtain ar chéim III agus obair leantach 26-seachtaine ina dhiaidh sin i bhfoirm staidéir sábháilteachta i gcomparáid le insulin glulisin (0-15 nóiméad roimh bhéilí) le insulin daonna intuaslagtha (30-45 nóiméad roimh bhéilí), a riaradh le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, ina theannta sin úsáid a bhaint as isofan-insulin mar bhonn. Ba é 34.55 kg / m 2 meán-innéacs maise an choirp othar. Léirigh insulin glulisin go raibh sé inchomparáide le insulin daonna intuaslagtha maidir le hathruithe i dtiúchain HbA 1C i ndiaidh 6 mhí cóireála i gcomparáid leis an toradh (-0.46% i gcás inslin insulin agus -0.30% le haghaidh insulin daonna intuaslagtha, p = 0.0029) agus tar éis 12 mí cóireála i gcomparáid leis an toradh (-0.23% i gcás inslin insulin agus -0.13% i gcás insline intuaslagtha daonna, níl an difríocht suntasach). Sa staidéar seo, mheas formhór na n-othar (79%) a n-insline gearr-ghníomhach le holaf-insline díreach roimh an instealladh. D'úsáid 58 othar ag am an randamaithe drugaí hypoglycemic ó bhéal agus fuair siad treoracha maidir lena n-úsáid sa dáileog chéanna.
Rás agus inscne
I dtrialacha cliniciúla rialaithe i ndaoine fásta, níor léiríodh na difríochtaí idir sábháilteacht agus éifeachtacht glulisin inslin in anailís na bhfoghrúpaí a aithníodh de réir cine agus inscne.
I glulisine insline, cuireann athsholáthar asparagine aimínaigéad insline daonna ag suíomh B3 le lísín agus lísín ag suíomh B29 le haigéad glútamach a ionsú níos tapúla ón suíomh insteallta chun cinn.
Ionsú agus Bith-infhaighteacht
Is é an t-am tiúchana cógaschinéiteacha a bhíonn i gceist le hoibrithe deonacha sláintiúla agus le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus 2 orthu. Léirigh an t-ionsú glinisin insline i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha thart ar 2 uair níos tapúla, ag sroicheadh thart ar 2 uair an t-uastiúchan.
I staidéar a rinneadh in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, tar éis sclín inslin a thabhairt ag dáileog de 0.15 IU / kg, sroicheadh C uas tar éis 55 nóiméad agus bhí sé 82 ± 1.3 microME / ml i gcomparáid le C uas insline daonna intuaslagtha, a baineadh amach tar éis 82 nóiméad, bhí sé 46 ± 1.3 microMEU / ml. Bhí an meán-am cónaithe sa chúrsaíocht shistéamach le haghaidh insulin glulisin níos giorra (98 nóiméad) ná le haghaidh insline daonna intuaslagtha (161 nóiméad). I staidéar in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu tar éis insliú gllinisin inslin ag dáileog de 0.2 IU / kg, bhí Cmax 91 micrea / ml (78 go 104 micrea / ml).
Nuair a dhéantar inslin glulisin a chur i bhfeidhm i mballa an bhoilg, i gcliath nó sa ghualainn (réigiún na matán deltoid), déantar an t-ionsú níos tapúla nuair a tugadh isteach é i mballa an bhoilg análaigh i gcomparáid leis an druga a riaradh sa cheathar. Bhí an ráta ionsúcháin ón réigiún deltoid idirmheánach. Bhí an bhith-bhith-infhaighteacht iomlán de insulin glulisin (70%) ag suíomhanna insteallta difriúla cosúil agus bhí éagsúlacht íseal ann idir othair éagsúla (comhéifeacht athraithe - 11%).
Dáileadh agus Tarraingt siar
Tá dáileadh agus eisfhearadh gllinisin insline agus inslin intuaslagtha daonna i ndiaidh iv riarachán comhchosúil, is é V d 13 L agus 22 L, is é T 1/2 13 agus 18 nóiméad, faoi seach.
Tar éis sciúradh insulin, scaoiltear glulisin níos tapúla ná inslin dhaonna intuaslagtha: sa chás seo, is é T 1/2 42 nóiméad i gcomparáid le T 1/2 de insline intuaslagtha daonna 86 nóiméad I anailís thrasghearrthach ar staidéir insulin glulisin i ndaoine sláintiúla araon agus iad siúd le diaibéiteas de chineál 1 agus 2, bhí T 1/2 idir 37 agus 75 nóiméad.
Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta
I staidéar cliniciúil a rinneadh i ndaoine aonair gan diaibéiteas le raon leathan de staid fheidhmiúil na nduán (CC níos mó ná 80 ml / min, 30-50 ml / min, níos lú ná 30 ml / min), caomhnaíodh an éifeacht a bhí ag insulin glulisin go ginearálta. Mar sin féin, is féidir an gá le insulin i dteip duánach a laghdú.
I gcás othair le feidhm ae lagaithe, níl staidéar déanta ar pharaiméadair chógaschinéiteacha.
Níl ach fíorbheagán fianaise ar chógaschinéitic na n-othar insline a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.
Rinneadh staidéar ar airíonna cógaschinéiteacha agus cógaseinimice insulin glulisin i leanaí (7-11 bliana d'aois) agus i ndéagóirí (12-16 bliana d'aois) a bhfuil diaibéiteas cineál 1 acu. daoine fásta. Mar a tharlaíonn i measc daoine fásta, nuair a riartar é díreach roimh an tástáil bia, soláthraíonn gllinis insulin rialú glúcóis fola níos fearr i ndiaidh béilí ná inslin intuaslagtha daonna. Ba é an t-ardú i dtiúchan glúcóis fola tar éis ithe (AUC 0-6 h) ná 641 mg? H? Dl -1 le haghaidh insulin glulisin agus 801 mg? H? Dl -1 le haghaidh insulin daonna intuaslagtha.
Diaibéiteas mellitus a éilíonn cóireáil insulin (i measc daoine fásta).
Ba chóir Apidra a riaradh go gairid (0-15 nóiméad) roimh bhéile nó go gairid ina dhiaidh.
Ba chóir Apidra a úsáid i réimeanna cóireála lena n-áirítear insline meánghníomhach nó insulin ag gníomhú go fadtéarmach nó analógach inslin. Is féidir an druga a úsáid i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal.
Roghnaítear an córas dosage den druga Apidra ina aonar.
Déantar Apidra a riaradh trí instealladh sc nó trí insileadh leanúnach isteach sa saill fho-chraicinn ag úsáid córais chaidéil.
Ba chóir go ndéanfaí instealltaí fo-chraicinn sa bholg, sa ghualainn nó sa cheathar, agus déantar an druga a riaradh trí insileadh leanúnach isteach sa saill fho-chraicinn sa bholg. Ba cheart na suíomhanna insteallta agus insilte sna limistéir thuas (bolg, ceathar nó gualainn) a bheith ag gach riarachán nua ar an druga.D'fhéadfadh tionchar a bheith ag an suíomh riaracháin, gníomhaíocht choirp agus coinníollacha athraitheacha eile ar an ráta ionsúcháin agus, dá réir sin, ar an ngníomh agus ar fhad na gníomhaíochta. Tugann riarachán SC do bhalla an bhoilg ionsú níos gasta ná riarachán do na codanna eile thuasluaite den chorp.
Ba chóir réamhchúraimí a dhéanamh chun cosc a chur ar an druga dul isteach sna soithigh fola go díreach. Tar éis an druga a riaradh, ní féidir an réimse riaracháin a massage. Ba chóir othair a oiliúint sa teicníc cheart insteallta.
Meascadh inslin
Ní féidir Apidra a mheascadh le drugaí ar bith eile, seachas isofan daonna.
Gléas pumpála le haghaidh insilte leanúnaigh
Nuair a bhíonn Apidra in úsáid le córas caidéil le haghaidh insilte insline, ní féidir é a mheascadh le drugaí eile.
Rialacha maidir leis an druga a úsáid
Mar gheall ar Tuaslagán is ea Apidra, agus ní gá athchruthú sula n-úsáidtear é.
Meascadh inslin
Nuair a dhéantar é a mheascadh le daonna isofan-insulin, cuirtear Apidra isteach sa steallaire ar dtús. Ba chóir an t-instealladh a dhéanamh díreach tar éis é a mheascadh, mar atá níl aon sonraí ar úsáid meascán a ullmhaíodh go maith roimh an instealladh.
Ba chóir cartúis a úsáid le peann insline, mar shampla OptiPen Pro1, agus de réir na moltaí sna treoracha a sholáthraíonn déantúsóir na feiste.
Ba chóir treoracha an déantóra maidir le peann steallaire OptiPen Pro1 a úsáid maidir le datha a luchtú, snáthaid a cheangal, agus instealladh insline a riaradh a leanúint go díreach. Sula n-úsáidtear é, níor chóir an datha a iniúchadh agus a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán soiléir, gan dath, agus mura bhfuil ábhar cáithníneach infheicthe ann. Sula suiteálfar an datha i peann steallaire ath-athlánaithe, ba chóir go mbeadh an datha ag teocht an tseomra ar feadh 1-2 uair an chloig. Sula ndéanann tú instealladh, bain na boilgeoga aeir ón datha (féach treoracha úsáide an pheann steallaire). Ní féidir cartúis fholmha a athlíonadh. Má dhéantar damáiste do pheann steallaire OptiPen Pro1, ní féidir é a úsáid.
Má tá an peann steallaire lochtach, is féidir an tuaslagán a tharraingt ón datha isteach i steallaire plaisteach atá oiriúnach do inslin ag tiúchan de 100 IU / ml agus a thabhairt don othar.
Córas Cartús Optúil Cliceáil
Is cartús gloine é córas datha OptiClick ina bhfuil 3 ml de thuaslagán glulisin insulin, atá socraithe i gcoimeádán plaisteach trédhearcach le meicníocht loine ceangailte.
Ba cheart córas datha OptiClick a úsáid mar aon le peann steallaire OptiClick i gcomhréir leis na moltaí a chuir monaróir na feiste ar fáil.
Ní mór treoracha an déantóra maidir le peann steallaire OptiClick a úsáid (maidir leis an gcóras datha a luchtú, snáthaid agus instealladh insline a cheangal leis) a leanúint go díreach.
Má dhéantar damáiste don pheann steallaire OptiClick nó mura n-oibríonn sé i gceart (mar thoradh ar locht meicniúil), ba cheart ceann oibre a chur ina ionad.
Roimh an gcóras datha a shuiteáil, ní mór peann steallaire OptiClick a bheith ag teocht an tseomra ar feadh 1-2 uair an chloig. Scrúdaigh an córas datha roimh an tsuiteáil. Níor chóir é a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán soiléir, gan dath, agus nach bhfuil cáithníní soladacha sofheicthe ann. Sula ndéanann tú instealladh, bain na boilgeoga aeir ón gcóras datha (féach na treoracha chun an peann steallaire a úsáid). Ní féidir cartúis fholmha a athlíonadh.
Mura bhfuil an peann steallaire ag obair i gceart, is féidir an tuaslagán a tharraingt ón gcóras datha isteach i steallaire plaisteach atá oiriúnach do inslin ag tiúchan de 100 IU / ml agus a thabhairt don othar.
Chun ionfhabhtú a chosc, níor chóir peann steallaire ath-inúsáidte a úsáid ach amháin le haghaidh othar amháin.
Hypoglycemia - an éifeacht neamh-inmhianaithe is coitianta a bhaineann le teiripe insline, a d'fhéadfadh tarlú má úsáidtear dáileoga ró-ard inslin, a sháraíonn an gá atá leis.
Tá frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh i dtrialacha cliniciúla a bhaineann le riaradh na drugaí liostaithe thíos de réir córais orgáin agus de réir minicíocht laghdaithe. Agus cur síos á dhéanamh ar mhinicíocht na tarluithe, úsáidtear na critéir seo a leanas: go minic -> 10%, go minic -> 1% agus 0.1% agus 0.01% agus RIALAITHEANNA
Hipiríogaireacht le glúisin insline nó le haon cheann de chomhpháirteanna an druga.
Le rabhadh ba chóir é a úsáid le linn toirchis.
RÉIMSE AGUS LAGHDÚ
Agus an druga á fhorordú le linn toirchis, ba chóir aire a thabhairt. Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Níl aon sonraí cliniciúla ann maidir le inslin glulisin a úsáid le linn toirchis.
Ní mór d'othair le diaibéiteas mellitus (lena n-áirítear an tréimhse iompair) an rialú meitibileach is fearr is féidir a choinneáil le linn toirchis. Sa chéad ráithe den toircheas, is féidir go dtiocfaidh laghdú ar an ngá atá le hinslin, agus sa dara agus sa tríú ráithe, mar riail, d'fhéadfadh sé méadú. Díreach tar éis na breithe, laghdaíonn an t-éileamh insline go tapa.
I taighde turgnamhach Ní raibh aon difríochtaí san atáirgeadh idir éifeachtaí gllinisin inslin agus inslin dhaonna ar thoircheas, forbairt an sutha agus an fhéatas, luí seoil agus forbairt iarbhreithe.
Ní fios an eisctear glulisin inslin i mbainne an duine, ach ní scaiptear insline daonna i mbainne daonna agus ní ghlacann sé ionghabháil.
Le linn lachta (beathú cíche), d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileog insline agus aiste bia.
Ba chóir aistriú an othair go cineál nua insline nó insline ó mhonaróir eile a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht dochtúra, mar atá d’fhéadfadh go mbeadh gá le gach teiripe leanúnach a cheartú. Má úsáidtear dáileoga neamhdhóthanacha inslin nó cóireála stoptha, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, is féidir le hipearglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a bheith mar thoradh air - coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.
Braitheann am na forbartha féideartha ar hypoglycemia ar an ráta ag a dtiocfaidh éifeacht an insline a úsáidtear agus, ina leith sin, d'fhéadfadh sé athrú le hathrú ar an gcóras cóireála. I measc na gcoinníollacha ar féidir leo réamhtheachtaithe hypoglycemia a athrú nó a fhuaimniú, áirítear diaibéiteas mellitus a bheith ann i gcónaí, dianscaoileadh teiripe inslin, neuropathy diaibéiteach a bheith i láthair, cógais áirithe a úsáid (mar shampla béite-blockers), nó othar a aistriú ó insline de bhunús ainmhíoch go insulin dhaonna.
Is féidir go mbeidh gá le dáileoga insline a cheartú freisin nuair a athraítear córas na gníomhaíochta coirp nó na mbéilí. Is féidir le cleachtadh a dhéantar díreach tar éis ithe an baol hypoglycemia a mhéadú. I gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha, is féidir le hypoglycemia forbairt níos luaithe tar éis instealladh insulin atá ag gníomhú go tapa a instealladh.
Is féidir le frithghníomhartha neamhghnóthacha hypoglycemic nó hyperglycemic caillteanas meabhrach, cóma, nó báis a chailleadh.
Is féidir leis an ngá atá le insulin athrú le tinnis chomhiomlána nó le ró-ualach mothúchánach.
Comharthaí níl aon sonraí speisialta ar ródháileog inslin glulisin, d'fhéadfadh hypoglycemia déine éagsúla a fhorbairt.
Cóireáil: is féidir stop a chur le heachtraí de hypoglycemia éadrom le bianna glúcóis nó le siúcra iontu.Dá bhrí sin, moltar go n-iompraíonn othair le diaibéiteas píosaí siúcra, candy, fianáin nó sú torthaí milis i gcónaí. Is féidir stop a chur le heachtraí de hypoglycemia dian, a gcailleann an t-othair ina leith, le i / m nó s / c trí 0.5-1 mg de ghlucagon a thabhairt isteach nó iv le deaslós (glúcós). tá sé riachtanach freisin deaslós infhéitheach a thabhairt isteach. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar go dtabharfar carbaihiodráití don othar chun atarlú an hypoglycemia a chosc. Tar éis glucagon a riaradh, ba chóir an t-othar a thabhairt faoi deara in ospidéal chun cúis an hypoglycemia throm seo a shuíomh agus cosc a chur ar fhorbairt eipeasóid eile dá samhail.
Ní dhearnadh staidéir ar idirghníomhaíocht drugaí cógaschinéiteacha na drugaí. Bunaithe ar an eolas eimpíreach atá ann faoi dhrugaí eile dá samhail, ní dócha go mbeidh idirghníomhaíocht chógaschinéiteach atá suntasach go cliniciúil ann. D'fhéadfadh roinnt substaintí difear a dhéanamh do mheitibileacht glúcóis, a bhféadfadh coigeartú dáileog inslin glulisin a bheith ag teastáil uathu agus monatóireacht chúramach a dhéanamh ar theiripe agus ar riocht an othair.
Nuair a úsáidtear iad le chéile, is féidir le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, coscairí ACE, díphíopaí, snáithíní, fluoxetine, coscairí MAO, pintoxifylline, propoxyphene, salaicítí agus frithmhiocróibí sulfonamide cur le héifeacht hypoglycemic insline agus an tocsaineacht a mhéadú go hypoglycemia.
Le comhúsáid GCS, danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, díorthaigh phenothiazine, somatropin, siomtóimic (e.e. is féidir le drugaí (m. sh., olanzapine agus clozapine) éifeacht hypoglycemic insline a laghdú.
Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, salainn litiam nó eatánól éifeacht hypoglycemic insline a lagú nó a lagú. Is féidir le Pentamidine hypoglycemia a bheith ina chúis le hyperglycemia.
Nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid agat le gníomhaíocht shiompóireach (béite-blockers, clonidine, guanethidín agus reserpine), d’fhéadfadh comharthaí de ghníomhachtú adrenergic athfhillteach le hypoglycemia a bheith níos lú nó níos lú as láthair.
Mar gheall ar an easpa staidéar comhoiriúnachta, níor cheart insulin glulisin a mheascadh le haon drugaí eile, cé is moite de isofan-duine daonna.
Nuair a riartar é le caidéal insilte, níor chóir Apidra a mheascadh le drugaí eile.
COINNÍOLLACHA SAOIRE FHÓGAISÍOCHTA
Is é an druga an oideas.
TÉARMAÍ AGUS COINNÍOLLACHA STÓRÁLA
Ba chóir cartúis OptiClick agus córais datha a stóráil amach as teacht leanaí, a chosaint ó sholas ag teocht 2 ° go 8 ° C, ná reo.
Tar éis dóibh cartúis agus OptiClick a úsáid ba chóir córais datha a stóráil lasmuigh de leanaí, a chosaint ó sholas ag teocht nach airde ná 25 ° C.
Chun cartúis OptiKlik a stóráil agus a nochtadh ó nochtadh go solas ina bpacáistiú cairtchláir féin.
Is é an seilfré 2 bhliain. Seilfré an druga sa chóras datha cartúis, OptiClick tar éis é a úsáid den chéad uair ná 4 seachtaine. Moltar an dáta a tarraingíodh siar an chéad druga ar an lipéad a mharcáil.
Tá cineál insulin atá ar fáil ar bhonn tráchtála i gcógaslanna apidra insulin. Is druga ardchaighdeáin é seo, ar féidir é a úsáid, de réir oidis an dochtúra, i ndiaibéitis chineál I i gcásanna nuair nach dtáirgtear a n-insline féin go leor agus ní mór é a instealladh. Déantar an druga a dháileadh ar oideas agus éilíonn sé go ndéanfar an dáileog a ríomh go cúramach. Tá an-éifeachtúlacht ag baint leis nuair a úsáidtear í i gceart.
Táscairí, contraindications
Úsáidtear an druga le haghaidh diaibéiteas de chineál 1 in ionad insulin nádúrtha, nach dtáirgtear sa ghalar seo (nó a tháirgtear i gcainníochtaí neamhleor). Is féidir é a fhorordú freisin le haghaidh galair den dara cineál sa chás go mbunaítear friotaíocht (díolúine) do dhrugaí glycemic ó bhéal.
Tá apidra insulin agus contraindications. Cosúil le haon leigheas den sórt sin, ní féidir é a ghlacadh le claonadh nó láithreacht dhíreach hypoglycemia. Fágann éadulaingt an phríomhshubstaint ghníomhaigh den druga nó a chomhpháirteanna go gcaithfear é a chur ar ceal.
Iarratas
Is iad seo a leanas na bunrialacha maidir le riarachán drugaí:
- A tugadh isteach roimh (nach mó ná 15 nóiméad) nó díreach tar éis béile,
- Ba chóir é a úsáid i dteannta le insulins fhadtéarmacha nó leis an gcineál teiripe béil céanna,
- Socraítear an dáileog go docht ina aonar ag coinne leis an dochtúir atá ag freastal,
- Arna riar go fo-dhona,
- Suíomhanna insteallta is fearr: ceathar, bolg, matán deltoid, buttock,
- Tá sé riachtanach suíomhanna insteallta malartacha a dhéanamh,
- Nuair a thugtar isteach é trí bhalla an bhoilg, glactar leis an leigheas agus tosaíonn sé ag gníomhú i bhfad níos tapúla,
- Ní féidir leat an suíomh insteallta a massage tar éis an druga a riar,
- Ní mór a bheith cúramach gan dochar a dhéanamh do na soithigh fola,
- I gcás ina sárófar gnáthfheidhmiú na duáin, is gá dáileog na druga a laghdú agus a athríomh,
- I gcás feidhm ae lagaithe, ba cheart an druga a úsáid go cúramach - ní dhearnadh staidéir den sórt sin, ach tá cúis ann chun a chreidiúint gur cheart an dáileog sa chás seo a laghdú, ós rud é go laghdaítear an gá atá le insulin mar gheall ar laghdú i glucogenesis.
Sula dtosaíonn tú ag úsáid, ní mór duit cuairt a thabhairt ar do dhochtúir chun an dáileog is fearr den druga a ríomh
Tá analógacha ag an druga Epidera i measc maslaí. Is cistí iad seo a bhfuil an príomh-chomhábhar gníomhach céanna acu, ach a bhfuil trádainm éagsúil acu. Bíonn tionchar comhchosúil acu ar an gcorp. Is uirlisí iad seo mar seo a leanas:
Agus tú ag aistriú ó dhruga amháin go druga eile, fiú amháin analógach, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir.
Maidir le Apidra Insulin
Tá na modhanna chun diaibéiteas a chóireáil an-éifeachtach agus, ag an am céanna, ní féidir leis an gcorp an duine glacadh leo go héasca. Is iad na insulins gearrghníomhacha an rud is fearr agus is fearr ina leith seo. Cabhraíonn siad le go leor de na diabetics agus cuireann sé ar a gcumas an corp a athshlánú, chomh maith leis an gconair ghastraistéigeach, a luaithe is féidir. Cad is féidir a rá faoi Apidra insulin?
Maidir le comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Mar sin, is insline gearrghníomhach é Apidra. Ó thaobh staid an chomhiomlánaithe de - is réiteach é seo. Is le haghaidh riarachán fo-chraicinn amháin atá sé beartaithe agus tá sé go hiomlán trédhearcach chomh maith le gan dath (i gcásanna áirithe, tá scáth beag áirithe fós ann).
Ba cheart a mheas gurb é an príomh-chomhpháirt, atá i gcóimheas íosta i, inslin ar a dtugtar glyzulin, a bhfuil a ghníomh tapa agus a éifeacht bhuanthréithrithe air. Is iad seo a leanas na seachghabhálaithe:
- cresol
- trometamol,
- clóiríd sóidiam
- polysorbate agus go leor eile, ar fáil freisin ag.
Gach ceann acu le chéile le chéile gan amhras, leigheas uathúil is féidir a fháil le haon chineál diaibéiteas: an chéad agus an dara ceann. Déantar insline Apidra i bhfoirm cartúis speisialta déanta as gloine gan dath.
Maidir le héifeachtaí cógaseolaíochta
Cén tionchar a bhíonn ag Apidra ar ghlúcós?
Is analógach hormón daonna é Glulin insulin.Mar is eol duit, is féidir leis a bheith inchomparáide ó thaobh neart le insulin daonna intuaslagtha, ach tá sé tréithiúil go dtosaíonn sé ag "obair" i bhfad níos gasta agus go bhfuil fad nochta níos giorra aige. tá sé seo an-úsáideach.
Ba cheart an éifeacht is tábhachtaí agus is bunúsaí, ní hamháin ar inslin, ach ar a analógacha, a mheas mar rialachán leanúnach maidir le haistriú glúcóis. Laghdaíonn an hormón a chuirtear i láthair tiúchan an tsiúcra san fhuil, rud a spreagann úsáid glúcóis le cabhair ó fhíocháin imeallacha, mar atá le. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás matáin chnámharlaigh agus fíochán saille. Cuireann Apidra insulin bac ar fhoirmiú glúcóis san ae. Ina theannta sin, cuireann sé na próisis go léir a bhaineann le lipolysis in adipocytes, i bpróitilysis agus a dhéanann luasghéarú ar idirghníomhaíocht próitéine.
De réir thorthaí na staidéar iomadúla, cruthaíodh go bhféadfadh glulisin, arb é an príomh-chomhpháirt é agus é a thabhairt isteach dhá nóiméad roimh bhia a ithe, an smacht céanna a sholáthar ar an gcóimheas glúcóis tar éis dó a bheith ag ithe mar insulin de chineál an duine atá oiriúnach lena dhíscaoileadh. Mar sin féin, ba chóir é a thabhairt 30 nóiméad roimh bhéile.
Maidir le dosage
Ba cheart a mheas gur soiléiriú dosage é an pointe is tábhachtaí sa phróiseas chun aon druga a úsáid, lena n-áirítear réitigh insline. Moltar Apidra a thabhairt isteach go gairid (ar a laghad nialas agus uasmhéid de 15 nóiméad) roimh nó díreach tar éis ithe.
Is féidir an druga a úsáid i gcomhar le gníomhairí cineál hypoglycemic ar leith.
Conas dáileog de Apidra a roghnú?
Ba chóir algartam dosing insulin Apidra a roghnú ina aonar gach uair. Sa chás go ndéantar diagnóis ar mhainneachtain duánach, is féidir laghdú a dhéanamh ar an ngá atá leis an hormón seo.
I ndiaibéiteach le mífheidhmiú orgáin ar nós an ae, is dócha go dtiocfaidh laghdú ar an ngá atá le táirgeadh insulin. Tá sé seo mar gheall ar chumas laghdaithe glucose neogenesis agus moilliú i meitibileacht i dtéarmaí inslin. Déanann sé seo go léir sainmhíniú soiléir agus, nach bhfuil chomh tábhachtach céanna, comhlíonadh leis an dáileog atá léirithe, an-tábhachtach i ndéileáil le diaibéiteas.
Maidir le Instealladh
Ní mór an druga a riaradh trí instealladh subaneaneous, chomh maith le trí insileadh leanúnach. Moltar é seo a dhéanamh go heisiach i bhfíochán fo-chraiceann agus fíochán saille le córas speisialta caidéil.
Ní mór instealltaí fomhiompartha a dhéanamh:
Ba chóir tabhairt isteach insline Apidra ag baint úsáide as insileadh leanúnach isteach san fhíochán fo-chraicinn nó sa fhíochán sailleach sa bholg. Ní hamháin go molann saineolaithe instealltaí, ach insiltí sna réimsí a cuireadh i láthair roimhe seo, go dtabharfaí isteach athrá ar a chéile le chéile. Féadann tosca mar an limistéar ionchlannaithe, gníomhaíocht fhisiciúil agus dálaí eile “snámh” tionchar a bheith acu ar luas an ionsúcháin agus, dá bharr sin, ar sheoladh agus ar mhéid an tionchair.
Conas instealltaí a thabhairt?
Ráthaíonn ionchlannú subaneaneous isteach i mballa réigiún an bhoilg go mbeidh ionsú i bhfad níos luathaithe ná ionchlannú i limistéir eile den chorp daonna. Bí cinnte go leanann tú na rialacha réamhchúraim chun an druga a eisiamh isteach i soithigh fola an chineáil fola.
Tar éis tabhairt isteach insulin "Apidra" tá sé toirmiscthe an t-instealladh a massage. Ba chóir treoir a thabhairt freisin do dhiaibéitigh faoin teicníc cheart insteallta. Is é seo an eochair do chóireáil éifeachtach 100%.
Maidir le coinníollacha agus téarmaí stórála
Chun an éifeacht is mó is féidir a bhaint amach sa phróiseas a bhaineann le haon chomhpháirt íocshláinte a úsáid, ba cheart cuimhneamh ar na coinníollacha agus ar an seilfré.Dá bhrí sin, ní mór cartúis agus córais den chineál seo a stóráil in áit nach bhfuil mórán inrochtana ag leanaí, agus ba cheart go mbeadh cosaint shuntasach ón solas mar thréith ag baint leo.
Sa chás seo, ní mór an réimeas teochta a chomhlíonadh freisin, ar chóir go mbeadh sé idir dhá agus ocht gcéim.
Ní féidir an chomhpháirt a reo.
Tar éis tús a chur le cartúis agus córais datha, ní mór iad a chur in áirithe freisin in áit nach féidir le páistí teacht orthu a bhfuil cosaint iontaofa acu, ní hamháin ó dhul i bhfód solais, ach ó sholas na gréine freisin. Ag an am céanna, níor chóir go mbeadh na táscairí teochta níos mó ná 25 céim teasa, nó is féidir é seo a rá ar cháilíocht inslin Apidra.
Chun cosaint níos iontaofa a fháil ó thionchar an tsolais, is gá ní amháin cartúis a shábháil, ach molann saineolaithe córais dá leithéid ina bpacáistí féin, atá déanta as cairtchlár speisialta. Is é seilfré an chomhpháirt a thuairiscítear dhá bhliain.
Gach an dáta éagtha
Seilfré druga atá sa datha nó sa chóras seo tar éis a úsáide tosaigh ceithre seachtaine. Tá sé inmholta a mheabhrú gur marcáilte ar an bpacáiste an uimhir a tógadh an chéad insline. Beidh sé seo ina ráthaíocht bhreise do chóireáil rathúil aon chineál diaibéiteas.
Maidir le fo-iarmhairtí
Ba chóir na fo-iarsmaí a bhaineann le Apidra insulin a thabhairt faoi deara ar leithligh. Ar an gcéad dul síos, tá muid ag caint faoi rud mar hypoglycemia. Cruthaítear é mar gheall ar úsáid dosages iomarcacha inslin, is é sin, iad siúd a thagann chun cinn a bheith i bhfad níos mó ná an fíorghá atá leis.
Tá an-fheidhm ag baint le horgánach den sórt sin mar mheitibileacht, hypoglycemia freisin. Is iad na tréithe a bhaineann lena foirmiú ná tréithiúlacht: tá allas fuar, tremor agus i bhfad níos mó ann. Is é an baol sa chás áirithe seo go méadóidh hypoglycemia, agus go bhféadfadh bás duine a bheith mar thoradh air seo.
Is féidir frithghníomhartha áitiúla a dhéanamh freisin, mar atá:
- hyperemia,
- puffiness,
- itching suntasach (ag suíomh an insteallta).
Is dócha, chomh maith leis sin, go dtarlóidh frithghníomhartha ailléirgeacha spontáineach, i roinnt cásanna táimid ag caint faoi urtacáire nó dheirmitíteas ailléirgeach. Uaireanta, áfach, ní cosúil leis seo fadhbanna craicinn, ach ní bhíonn siad ag cur as dóibh ná ag comharthaí fisiciúla eile. Ar aon nós, is cinnte gur féidir na fo-iarsmaí go léir a chuirtear i láthair a sheachaint trí na moltaí a leanúint agus cuimhneamh ar úsáid cheart agus inniúil insulin den sórt sin mar Apidra.
Maidir le contraindications
Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar chontrárthachtaí atá ann d'aon druga. Beidh sé seo an-tábhachtach go n-oibreoidh inslin ag 100%, agus é ina mhodh fíor-éifeachtach chun an comhlacht a athbhunú agus a chosaint. Mar sin, ba cheart go n-áireofaí le contraindications a choisceann úsáid "Apidra" hypoglycemia cobhsaí agus leibhéal níos airde íogaireachta do gluzilin insline, chomh maith le haon chuid eile de na drugaí.
An féidir le mná torracha Apidra a úsáid?
Le cúram speisialta, tá úsáid na huirlise seo riachtanach do na mná sin atá ag aon chéim den toircheas nó beathú cíche. Ós rud é gur druga cuíosach láidir é an cineál inslin atá i láthair, is féidir leis dochar éigin a dhéanamh, ní hamháin don bhean, ach don fhéatas freisin. Mar sin féin, is dócha go bhfuil sé seo i bhfad ó gach cás a bhaineann le diaibéiteas. Maidir leis seo, moltar duit dul i gcomhairle le speisialtóir ar dtús a léireoidh go bhfuil Apidra incheadaithe, agus an dáileog inmhianaithe a fhorordú freisin.
Maidir le comharthaí speisialta
Le linn aon druga a úsáid, is gá machnamh a dhéanamh ar líon suntasach de mhíreanna an-difriúla.Mar shampla, ba chóir go ndéanfaí an t-aistriú ó dhiaibéiteach go cineál nua inslin nó substaint nua ó imní eile faoi mhaoirseacht speisialaithe dhian. Is é is cúis leis seo go bhféadfadh gá práinneach a bheith ann leis an teiripe ina hiomláine a choigeartú.
Má úsáidtear dosage neamhleor den chomhpháirt nó stopadh cóireála, go háirithe i ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, is féidir go gcruthófaí hyperglycemia, ach go mbeadh cetóisiúlacht ar leith ann freisin. Is iad seo na coinníollacha ina bhfuil baol an-dáiríre le saol an duine.
B'fhéidir go mbeidh gá le dáileoga insline a choigeartú i gcás go n-athrófaí an algartam gníomhaíochta sa phlean mótair nó nuair a bhíonn bia á ithe agat.
Tá an t-alt an-chabhrach. Ceapaim go gcabhróidh a lán daoine atá ag fulaingt ón ngalar seo. Go raibh maith agat as sonrú ar conas an druga seo a stóráil. D'ordaigh an dochtúir é féin freisin. Tá an t-alt scríofa go maith, tá súil agam agus cabhróidh sé liom!
Is insline daonna gearrghníomhach é Apidra.
• Cad é foirm agus comhdhéanamh inslin Apidra?
Scaoiltear an druga i bhfoirm tuaslagáin shoiléir, gan dath, atá beartaithe lena riaradh faoin gcraiceann. Is í an chomhpháirt ghníomhach den ghníomhaire seo insulin glulisin.
Excipients: uisce le haghaidh insteallta, m-cresol, hiodrocsaíd sóidiam, trometamol, polysorbate 20, clóiríd sóidiam, aigéad hidreaclórach tiubhaithe.
Soláthraítear an druga i gcartúis ghloine, cuirtear i bpacáistí blister iad. Ní mór córais datha OptiClick a stóráil i seomra an chuisneora, gan teacht ar leanaí, tá sé fréamhaithe chun an druga a reo.
Is é seilfré Apidra dhá bhliain. Níor chóir go mbeadh díolachán an leighis tar éis na húsáide tosaigh ceithre seachtaine. Moltar marc a chur ar an lipéad. Fág ar oideas.
• Cad é an éifeacht chógaseolaíoch atá ag Apidra insulin?
Meastar gur analógach de inslin dhaonna é insulin glulisin, i dtéarmaí láidreachta go bhfuil an druga seo cothrom le insulin daonna intuaslagtha, ach tá tús na gníomhaíochta níos tapúla. Rialaíonn an druga seo meitibileacht glúcóis sa chorp, laghdaíonn sé an tiúchan, spreagann sé ionsú ag fíochán saille agus matáin chnámharlaigh.
Laghdaíonn insulin lipolysis agus feabhsaíonn sintéis próitéine. Le riarachán subaneaneous, a tharlaíonn an fhorbairt ar an éifeacht hypoglycemic i thart ar deich nóiméad.
• Cad iad tásca inslin Apidra le húsáid?
Léirítear an druga le húsáid i ndiaibéiteas, agus is féidir é a fhorordú ó aois a sé.
• Cad is contraindications insulin Apidra le húsáid?
I measc na gcontúirteanna Apidra, liostálann na treoracha úsáide na coinníollacha sin mar staid hypoglycemia, híogaireacht don chomhpháirt ghníomhach, agus úsáidtear an leigheas go cúramach le linn toirchis.
• Cad iad úsáidí agus dosage apidra insulin?
Ba chóir don endocrinologist dochtúir an réimeas dosage a roghnú ag brath ar dhéine ghalar an othair. Le teip duánach, chomh maith le galar duáin, tá laghdú suntasach tagtha ar an ngá atá le riarachán insline.
Déantar an druga a thabhairt isteach sa chraobh, sa bholg nó sa ghualainn go subrananeously, nó is féidir leat insileadh leanúnach a dhéanamh isteach sa saill fho-chraicinn sa bholg íochtarach. Moltar suíomh an insteallta a bheith malartach.
Bíonn tionchar ag gníomhaíocht choirp ar ráta ionsúcháin na druga, chomh maith le coinníollacha eile. Ba chóir an druga a ionghabháil de thaisme isteach sna soithigh fola, agus níor cheart go mbeadh an t-instealladh inslithe go díreach. Is gá an teicníc insteallta cheart a mhúineadh don othar.
Úsáidtear cartúis de réir na rialacha a ndéantar cur síos orthu sna treoracha don druga Apidra.Níor chóir cartúis fholmha a athlíonadh: má dhéantar damáiste don pheann, ní úsáidtear é.
Le ródháileog de Apidra, forbraíonn stát hypoglycemic. Sa chás seo, is gá ceartú a dhéanamh ar riocht an othair, mar shampla, is féidir leat táirgí a bhfuil siúcra iontu a úsáid. Dá réir sin, ba cheart go mbeadh píosa siúcra nó cúpla milseán i gcónaí ag duine a bhfuil diaibéiteas air, nó go leor sú torthaí milis.
I ngnáth-hypoglycemia, cailleann duine comhfhiosacht, ansin ní mór glucagon nó deaslós a riar go hómata. Más rud é, laistigh de 10 nóiméad, nach bhfuil aon dinimic dhearfach ann, déantar na drugaí seo a riaradh go hintleachtach. Tar éis an riocht a normalú, is gá an t-othar a fhágáil san ospidéal ar feadh tamaill chun breathnú air.
• Cad iad fo-iarsmaí insulin Apidra?
Meastar hypoglycemia mar phríomh-iarsmaí teiripe insline, forbraíonn an coinníoll seo nuair a thugtar dáileoga ró-mhór Apidra isteach. Tarlaíonn an coinníoll seo, mar riail, go tobann, mothaíonn duine allais fhuar, casann an craiceann pale, tuirse, tremors, laige, ocras, mearbhall, codlatacht, suaitheadh amhairc, sos, plúchadh isteach.
Is féidir le hpoglycemia cailliúint meabhrach a chruthú agus taomanna a chruthú, agus i gcásanna áirithe bás a fháil. I measc frithghníomhartha áitiúla, deargadh agus at is féidir a thabhairt faoi deara go díreach ag suíomh an insteallta, i gcásanna neamhchoitianta, bíonn lipodystrophy ann.
Cuirfear frithghníomhartha ailléirgeacha in iúl i bhfoirm urtacáire, dheirmitíteas, d'fhéadfadh go mbeadh itching agus gríos ann, chomh maith le plúchadh. I gcásanna tromchúiseacha, glacann an ailléirge le carachtar ginearálaithe agus forbraíonn turraing anaifiolachtach, a dteastaíonn cóireáil láithreach uaithi, ós rud é go bhfuil an coinníoll seo bagrach don bheatha.
Má úsáidtear dáileoga neamhdhóthanacha insline is féidir go dtiocfadh cetóisiúlacht agus forbairt hyperglycemia. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis ithe an baol hypoglycemia.
• Cad iad analógacha inslin Apidra?
Is féidir Humalong agus NovoRapid a chur i leith drugaí analógacha, sula n-úsáidtear iad is gá dul i gcomhairle le dochtúir.
Níor chóir Apidra a úsáid ach amháin tar éis do shainchomhairleoir speisialtóra é a cheapadh.