Táscairí maidir leis an anailís ar fhual ag an UIA, na cúiseanna leis an méadú ar ábhar albaimin, ullmhú an scrúdaithe, léirmhíniú na dtorthaí agus an norm do dhiaibéiteas
Forordaíonn an dochtúir tástáil fuail le haghaidh siúcra, ní hamháin chun méid an ghlúcóis ann a chinneadh, ach chun monatóireacht a dhéanamh ar fheidhmiú na duán.
Tá faisnéis faoi na príomhtháscairí fuail sa díchriptiú sonraí: dath, boladh, trédhearcacht agus tiúchan substaintí éagsúla.
Táscairí maidir le fual a sheachadadh
Go minic, déanann dochtúir tástáil siúcra a fhorordú i gcásanna a bhfuil amhras ann go bhfuil neamhghnácha sa chóras inchríneacha. Moltar an scrúdú d'othair a d'fhéadfadh a bheith sláintiúil gach trí bliana. Féadann athruithe ar leibhéil glúcóis rabhadh a thabhairt go bhforbrófar galar tromchúiseach go luath.
Tá anailís rialta leagtha síos do:
- diaibéiteas a dhiagnóisiú
- meastóireacht ar éifeachtacht na cóireála, t
- ceartú teiripe hormóin,
- an méid glúcóis a chailltear i bhfual a chinneadh.
Tá tástáil fuail le haghaidh siúcra forordaithe d'othair a bhfuil galair an bhriseáin, gland thyroid orthu. Tá sé ag teastáil freisin do mhná torracha.
Ordaítear urinalysis ag MAU d'othair a bhfuil meáchan iomarcach orthu, friotaíocht insline. Taispeánann sé méid an albaimin ann. Léiríonn láithreacht luach mór na substainte i bhfual mífheidhm duánach, an chéad chéim de Atherosclerosis. Bíonn níos mó fear ag fulaingt de bharr an ghalair, othair scothaosta.
Ullmhú staidéir
Ionas go mbeidh torthaí an staidéir iontaofa, ba cheart rialacha áirithe maidir le hullmhú a dhéanamh a chomhlíonadh:
- ar an oíche roimh an anailís, fágtar miasa ghéar, goirt amháin as an aiste bia. Ba chóir an méid milseán a chaitear a íoslaghdú. Moltar duit cloí le roghchlár den sórt sin dhá lá roimh an anailís,
- níor chóir don othar é féin a ró-ualach le saothair agus spórt fisiciúil. Ba cheart cásanna struis a sheachaint freisin.
- ar an oíche roimh ré tá sé neamh-inmhianaithe dul faoi staidéir leighis a chruthaíonn míchompord síceolaíoch agus fiseolaíoch,
- bailiúchán fuail le haghaidh anailíse laethúla a tháirgtear laistigh de 24 uair an chloig. Tá sé seo riachtanach chun measúnú a dhéanamh ar na hathruithe a tharlaíonn le fual sa tréimhse seo. Sa chás seo, ní thógtar cuid na maidine, toisc go bhfuil an méid is mó glúcóis ann.
Tosaíonn an fhál ag táirgeadh an dara cuid d'fhual. Scaoiltear an leacht go léir a bhailítear in aghaidh an lae i gcoimeádán coitianta a chuirtear sa chuisneoir.
Mar áis, is féidir leat próca gloine a úsáid. Tar éis 24 uair an chloig, déantar ábhar an choimeádáin a fhástar, chuir sé 100 ml fuail isteach i gcoimeádán glan agus iompraíodh é le haghaidh anailíse.
Cad is albaimin ann?
Is próitéin é albaimin a fhaightear i bhfuil serum. Tá sé déanta go príomha i gcealla ae (hepatocytes). Tacaíonn próitéiní fola leis an mbrú collóideach osmotic. Tá sé thart ar 25 mm RT. Airt. i bplasma (atá cothrom le thart ar 3.3 kPa) agus atá tábhachtach chun cothromaíocht a bhunú idir cáithníní tuaslagtha (colloids) laistigh agus lasmuigh de na cealla.
Má thiteann an brú osmotic, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh éidéime. Ós rud é gurb é albaimin an céatadán is mó de phróitéiní fola, is é an fachtóir is tábhachtaí maidir leis an mbrú seo a choinneáil.
Is iompróir tábhachtach substaintí i sruth na fola é albaimin. Cónaisc agus aistrithe Albamacha:
- Hormóin: cortisol agus thyroxine,
- Vitimín D
- Aigéid shailleacha
- Bilirubin (táirge de dhíghrádú lí fola dearg),
- Einsímí
- Aigéid aimín (bloic thógála einsímí),
- Leictreoidí (maignéisiam, cailciam),
- Miotail (iain chopair),
- Anticoagulants, frithdhúlagráin nó antaibheathaigh.
Is féidir le dochtúir albamón a chinneadh i bhfuil serum agus i bhfual araon.
Microalbuminuria - cad é
Microalbuminuria - eisfhearadh méideanna beaga albaimin (20 go 200 mg / l nó ó 30 go 300 mg in aghaidh an lae) le fual. I ndiaibéiteas nó Hipirtheannas artaireach, tarlaíonn microalbuminuria i thart ar 10–40% d'othair. Tá minicíocht microalbuminuria thart ar 5-7%. Is fachtóir riosca neamhspleách é leibhéal eisfhearadh an albamáin chun galair na duáin agus an chórais chardashoithíoch a fhorbairt - infarction miócairdiach, stróc, nó neamhoird imshruthaithe. Is féidir difríochtaí aonair i leibhéal an albaiminuria a bhrath go gairid tar éis na breithe, agus is dócha go léireoidh siad difríochtaí aonair i bhfeidhm na gceall endothelial - an ciseal is déine de shoithigh fola.
Is próitéin measartha mór í Albumin atá luchtaithe go diúltach. Tá cealla ag barr an tubules duánach ag gabháil le 99% d'albaimin a théann tríd an bhacainn fola. Méadaíonn brú fola ard agus diaibéiteas brú i gcorp na duán agus dá bhrí sin méadaíonn sé méid an albaimin scagtha. Is féidir le hyperglycemia an muirear diúltach ar chealla endothelial ribeach glomerular a laghdú agus, dá bhrí sin, méadú a dhéanamh ar thréscaoilteacht an bhacainn fola ar albaimin.
Cad is diaibéiteas ann?
Is galar é seo sa chóras inchríneacha, ina gcuirtear isteach ar tháirgeadh insulin nó íogaireacht fíochán coirp dó. Is é an t-ainm coitianta ar dhiaibéiteas mellitus (diaibéiteas) ná “galar milis”, toisc go gcreidtear gur féidir le milseáin an phaiteolaíocht seo a chothú. I ndáiríre, is fachtóir riosca é an murtall don diaibéiteas. Tá an galar féin roinnte ina dhá phríomhchineál:
- Diaibéiteas Cineál 1 (spleáchas ar insulin). Is galar é seo nach bhfuil dóthain sintéise inslin ann. Tá paiteolaíocht tréith ag daoine óga faoi 30 bliain d'aois.
- Diaibéiteas Cineál 2 (spleách neamh-insline). Is é is cúis leis ná díolúine an chomhlachta i leith inslin a fhorbairt, cé go bhfuil a leibhéal san fhuil gnáth. Déantar frithsheasmhacht in aghaidh insulin a dhiagnóisiú in 85% de gach cás diaibéiteas. Is cúis raimhre é, ina gcuireann saill bac ar insínteacht na bhfíochán. Tá diaibéiteas Cineál 2 níos so-ghabhálaí do dhaoine aosta, de réir mar a laghdaíonn caoinfhulaingt glúcóis de réir a chéile agus iad ag dul in aois.
Cúiseanna Ard Albumin
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is ionann cuma micreabuminuria agus aistriú ón gcéim luath de dhamáiste duáin le méadú ar an ráta scagacháin glomerular (céim hipearbhrúite) go dtí céim na mífheidhm duánach forásach. I ndaoine nach bhfuil diaibéiteas orthu, léiríonn microalbuminuria go bhfuil baol níos mó ann go bhforbrófar galar duáin soiléir sna blianta amach romhainn. Is comhartha contúirteach é an próitéin san fhual do dhiaibéiteas.
Tá thart ar 2.4 oiread an riosca méadaithe báis ag diabetics a bhfuil microalbuminuria orthu ó dheacrachtaí cairdiacha i gcomparáid le hothair gan é. Fiú i ndaoine le brú fola ard (Hipirtheannas) agus gnáth-dhaonra, méadaíonn an baol go gcruthófaí neamhoird chardashoithíoch (galracht) thar na 5 bliana atá romhainn. Méadaíonn Microalbuminuria an baol néaltraithe agus thromboembolism fiartha.
I dtíortha tionsclaithe, is é nephropathy diaibéiteach an chúis is mó le teiripe scagdhealaithe. I dtosach báire, is iondúil go mbíonn mífheidhm duánach as láthair agus go bhfuil an ráta scagacháin glomerular gnáth, agus ní léiríonn ach microalbuminuria go dtarlaíonn damáiste duáin. Forbraíonn 10-50% de dhiaibéitigh micreabuminuria ag brath ar fhad an ghalair.
Tar éis cúpla bliain, is féidir le macroalbuminuria (> 300 mg / lá) teip duánach críochfort a bheith mar thoradh air. Ní féidir le héifeachtaí luath-bhrath ná cóireáil sheicheamhach ar microalbuminuria ach na héifeachtaí sin a chosc. I gcás diaibéitis de chineál I, is fachtóir prognóiseach láidir é microalbuminuria do nephropathy diaibéiteach; i ndiaibéiteas de chineál II, níl ann ach réamhaithriseoir ionchasach.
Tá microalbuminuria ag thart ar 5-32% de na hothair go léir a bhfuil Hipirtheannas orthu. Tarlaíonn leitheadúlacht níos airde i ndiaibéiteas agus Hipirtheannas.
Chomh maith le básmhaireacht a mhéadú, faigheann othair hiplipidemia, hypertrophy ventricular chlé, galar athbheochana, agus galar ocsaíde artaireach. Ina theannta sin, d'fhéadfadh teip duánach ainsealach a bheith mar thoradh ar Hipirtheannas na nduán i leanbh agus i ndaoine fásta araon.
Ós rud é go mbíonn an t-othar asymptómach go cliniciúil de ghnáth, is minic a dhéantar diagnóisiú ar microalbuminuria ach i gcéimeanna déanacha na forbartha. Le haghaidh diagnóise, moltar anailís speisialta a dhéanamh laistigh de 24 uair an chloig.
Maidir le diagnóisiú nephropathy incipient, is é an t-aon rogha atá ar fáil ná microalbuminuria a bhrath. Ceaptar go mbeidh damáiste duáin ag daoine diaibéiteach I ó 5 go 10 mbliana de bhreoiteacht. Ós rud é go mbíonn diaibéiteas de chineál II chun tosaigh go minic ar an diagnóis, ba cheart an t-othar a thástáil go rialta le haghaidh microalbuminuria ó thráth na diagnóise. Ba chóir othair a thaispeáint don dochtúir gach 3 mhí. Is féidir le galar duáin neamh-dhiaibéitigh a bheith ina chúis le próitéiní diaibéitis freisin.
Conas ullmhú le haghaidh UIA laethúil
Ní bhraitear Microalbuminuria ag úsáid gnáthstiallacha tástála fuail. Aimsíonn tástálacha fuara traidisiúnta traidisiúnta eisfhearadh de níos mó ná 300-500 mg de albaimin in aghaidh an lae. Tá modhanna éagsúla ann chun paiteolaíocht a bhrath: taighde raidióiméimeolaíoch, nephelometry, immunotumidimetry. Is é an caighdeán óir ná albaimin a chinneadh i bhfual, a bhailítear laistigh de 24 uair an chloig. Is scrúdú tábhachtach é an t-anailísiú chun microalbuminuria a bheith i láthair i ndiaibéiteas a chabhraíonn le deacrachtaí éagsúla a aithint.
Fual ag UIA - an norm i ndiaibéitis:
- Fual aonair: níos lú ná 20 mg
- Fual laethúil: níos lú ná 30 mg.
Má bhraitear tiúchan méadaithe den phróitéin seo, ní mór do mhná agus d'fhir dul i dteagmháil go práinneach le neifreolaí a fhorordóidh an chóireáil riachtanach.
Loghadh agus cóireáil spontáineach le sartans
Breathnaíodh 386 othar a raibh diaibéiteas agus microalbuminuria a bhí ag brath ar insline orthu ar feadh 6 bliana. I níos mó ná leath (58%) de na cásanna, d'fhill micreabuminuria go spontáineach gan chóireáil. Bhí sé níos dóchúla go dtarlódh aischéimniú in othair a raibh a HbA1c níos lú ná 8%, bhí brú fola systólach níos lú ná 115 mm Hg, bhí colaistéaról iomlán níos lú ná 5.1 mmol / L, agus bhí tríghlicrídí níos lú ná 1.6 mmol / L. Níor mhéadaigh an chóireáil le coscairí ACE líon na n-astaíochtaí. Tá rialú maith ar fhachtóirí riosca do phaiteolaíochtaí cardashoithíoch ríthábhachtach don phrognóis, áfach.
Tarlaíonn an t-atosú níos minice in othair a bhfuil stíl mhaireachtála shláintiúil acu, mar a thug na taighdeoirí faoi deara. Mar sin féin, tá sé tábhachtach freisin cógas a ghlacadh chun an baol go dtarlódh deacrachtaí tromchúiseacha a laghdú.
Cé go bhfuil dea-dhoiciméadú déanta ar na héifeachtaí dearfacha a bhíonn ag coscairí ACE ar mhicreabútumairia i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu agus gnáthbhrú fola, ní bhaineann sé seo le freastail ghabhdóra angiotensin II. Sa staidéar dúbailte dallánach ón Ísiltír, a mhair 10 seachtaine amháin, imscrúdaíodh an bhféadfadh losartan an éifeacht chomhfhreagrach a bhaint amach. Bhain an staidéar le 147 duine a bhfuil diaibéiteas agus microalbuminuria orthu, ach a raibh gnáthbhrú orthu. Laghdaigh Losartan brú fola beagán, agus d'fhan imréiteach creatinín gan athrú. Mar a léirigh an staidéar, ní raibh tionchar suntasach ag losartan go staitistiúil, ar nós sartans eile, ar an tiúchan d'albaimin sa phlasma fola.
Eipidéimeolaíocht
I 20-40% de dhiaibéitigh a bhfuil galar duáin orthu, is féidir micrea-albaimin a bhrath i sampla fuail. I 2-2.5% de na hothair a bhfuil gnáth-eisfhearadh albaimine orthu, bíonn microalbuminuria le feiceáil den chéad uair sa chéad bhliain den tinneas. Tá galar diaibéiteas Cineál 1 go háirithe i mbaol galair.
Comhairle! Ní mholtar leigheasanna tíre nó modhanna neamhdheimhnithe (aistí bia) a úsáid chun an iomarca próitéine a “bhaint”. Le siúcra fola ard agus Hipirtheannas, ní mór duit comhairle dochtúra a lorg.
Gnéithe Anailíse
Tá an saol níos éasca do dhaoine le diaibéiteas i nuálaíochtaí nua-aimseartha leighis. Sa lá atá inniu ann is féidir leat comhdhéanamh an fhual a sheiceáil sa bhaile, agus déantar gach rud a theastaíonn uait a dhíol i gcógaslann. Tar éis na dtreoracha, is féidir leat monatóireacht a dhéanamh go héasca ar do shláinte agus leibhéal an tsiúcra i do fhual a rialú. Chuige seo, úsáidtear stiallacha tástála simplí, a léiríonn an toradh cruinn ag an am áirithe seo.
Déantar idirdhealú idir na príomhtháscairí le haghaidh diagnóise críochnúla agus pointí dá leithéid:
- laghdú géar ar mheáchan,
- luaineachtaí suntasacha i leibhéil glúcóis,
- meath na sláinte
- tuirse.
Ní mór an coinníoll seo a dhiagnóisiú agus a scrúdú go grinn. Ná déan féin-íoc, ní dhéanfaidh an dochtúir mí-dhochtúra ná riocht ginearálta an othair measúnú ach ar inchrín-eolaí dochtúra. Chomh maith leis an ngnáth-fualanailís, ní mór duit roinnt tástálacha saotharlainne agus uirlise eile a dhéanamh.
Ní féidir le Diaibéiteas mellitus bac a chur ar dhuine ar feadh i bhfad, mar sin ní féidir ach le dochtúir an diagnóis a dheimhniú.
Fual ag UIA
Is tástáil saotharlainne é UIA a thomhaiseann an méid próitéine albaimin atá i bhfual. Léiríonn táscairí dá leithéid láithreacht athruithe agus galair thromchúiseacha san othar. Is marcóir diagnóiseach luachmhar é anailís UIA, mar gheall ar an staidéar seo, aimsítear sáruithe ag céim luath, rud a sháróidh saol duine ar ndóigh.
Tá a thréithe féin ag an staidéar, caithfear fual a thógáil laistigh de 2-3 mhí don toradh is cruinne. Ní fhéadfaidh nós imeachta aonuaire cruinneas 100% a ráthú.
Tá roinnt fachtóirí ann a théann i bhfeidhm ar luaineachtaí UIA:
- gníomhaíocht choirp láidir,
- iontógáil próitéine
- gnéithe inscne
- féiniúlacht inscne.
Ar ndóigh, chun toradh cruinn a fháil, tá sé tábhachtach gach fachtóir tionchair féideartha a eisiamh.
Moltar anailís UIA do dhaoine atá i mbaol nó a bhfuil na paiteolaíochtaí seo a leanas acu:
- galair an chórais chardashoithíoch,
- droch-nósanna
- meáchan coirp méadaithe
- daoine scothaosta.
Déantar an anailís freisin do dhaoine le cineálacha éagsúla diaibéiteas. Léiríonn láithreacht táscairí méadaithe forbairt galair nach bhféadfadh tionchar a bheith aige ar an gcóras fuail.
UIA - anailís saotharlainne fíor-riachtanach chun athruithe sa chorp a chinneadh.
Gnéithe de bhailiú fuail
Is í an ailsealú do dhiaibéiteas mellitus, a tháscairí an bonn le monatóireacht agus ceartú a dhéanamh ar riocht paiteolaíoch an othair. Tá roinnt rialacha ann maidir le bailiú cáilíochtúil ábhair.
Seachnóidh an cur chuige seo táscairí bréagacha agus taispeánfaidh sé an toradh cruinn:
- Caithfidh an coimeádán fuail fuail a bheith steiriúil chun dóchúlacht míchruinneas a sheachaint.
- Roimh an nós imeachta, seol sláinteachas pearsanta na mball giniúna seachtracha.
- Coinnítear comhdhéanamh cáilíochtúil fuail ar feadh 2 uair an chloig, mar sin tá sé tábhachtach an t-ábhar a sheachadadh go tapa don tsaotharlann.
- Ná húsáid aon chógais a eisiamh, cinn atá thar a bheith láidir.
- Stop an strus fisiciúil agus síceolaíoch treisithe.
- Déan monatóireacht ghéar ar an aiste bia, ná cuir bia fried, milis san áireamh roimh an tástáil.
Trí na moltaí go léir a leanúint is féidir leat toradh éifeachtach a fháil. Tugtar faoi deara freisin dath an fhual sa staidéar, léiríonn neamhíonachtaí galair chomhchéimneacha an chórais eisfheartha.
Is nós imeachta tábhachtach é bailiú ábhair, mar sin is fiú na gnéithe uile a sheiceáil le dochtúir. Is féidir le dath fuail i ndiaibéiteas a bheith éagsúil ag brath ar fhachtóirí éagsúla, bia san áireamh.
Míniú ar tháscairí
Próiseas casta is ea táscairí maolaithe a chuireann tréithe aonair an choirp san áireamh.
Is cainníocht réasúnta athraitheach é an norm, ag brath ar ghnéithe den sórt sin:
- aois an othair
- inscne
- cine
In aosach, is féidir leibhéal na haigéadachta uric a mhéadú, ach ba chóir go mbeadh baictéir, fungais, agus miocrorgánaigh chontúirteacha as láthair. Ba chóir go léireodh an norm nach bhfuil boladh agus aon eisíontas ann. Má tá athruithe ann, tá gá le hanailísí breise agus bearta diagnóiseacha níos críochnúla.
Is galar é Diaibéiteas mellitus is féidir a rialú sa bhaile tar éis an diagnóis deiridh a dhéanamh agus na gnéithe go léir a aithint. I gcás othar, moltar táblaí speisialta a choinneáil inar féidir leat dinimic na dtásca a fheiceáil, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar fhorbairt an ghalair.
Má tá athrú nó meath ar an bhfolláine, ní mór duit dul chuig dochtúir ar féidir leis na hairíonna a mhaolú.
Íosmhéid diagnóiseach is ea an t-anailísiú chun riocht duine a chinneadh. Déantar Diaibéiteas mellitus a chinneadh trí thástálacha saotharlainne fuail agus fola a úsáid. Is é an norm sa chás seo ná tomhas aonair, chun é a bhunú is gá súil a choinneáil ar thréithe aonair an choirp.
Staidéar saotharlainne ar fhual in othair le diaibéiteas mellitus
Tosaíonn aon teiripe le diagnóis chríochnúil. Mura bhfuil imní faoi staid na sláinte, moltar tástáil fuail do dhiaibéiteas uair amháin gach sé mhí ar a laghad. I gcás meath ar fholláine, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra go rialta agus go minic. Léireoidh an beart seo sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit agus mífheidhmiú sna duáin agus sa briseán, agus in am chun an dóchúlacht go dtarlóidh taom croí nó stróc a léiriú.
Spriocanna Ceann Scríbe
Tá diaibéiteas dochreidte agus ní bhraitheann sé ar inscne ná ar aois. Is dócha go mbeidh tionchar ag an ngalar ar fhir agus ar mhná araon. Deir saineolaithe gurb amhlaidh is luaithe a thosaigh forbairt na paiteolaíochta, is ea is mó an bhagairt do ghnáthghníomhaíocht saoil a chruthaíonn sé. Dá bhrí sin, molann siad go cúramach monatóireacht a dhéanamh ar stádas sláinte ní amháin an linbh, ach freisin a gcuid féin, agus glacann siad fual agus fuil go rialta le haghaidh anailíse. Go deimhin, cuidíonn diagnóis luath le bearta cóireála a thosú ar bhealach tráthúil agus an baol a bhaineann le deacrachtaí contúirteacha a íoslaghdú.
Moltar do thástáil fual ghinearálta do dhiaibéiteas mellitus sna cásanna seo a leanas:
- rialú a dhéanamh ar chúrsa an ghalair agus riocht an othair, más gá,
- chun éifeachtacht an teiripe a chinneadh,
- chun feidhm duáin a mheas,
- i láthair comharthaí a léiríonn forbairt diaibéiteas.
Is féidir na hairíonna seo a leanas a bheith mar thréith ag forbairt diaibéiteas nó diaibéiteas insipidus:
- tart neamhthuartha
- urination iomarcach agus minic,
- triomacht agus feannadh an chraicinn,
- laige, fís doiléir,
- luascáin giúmar go minic
- tuirse,
- ionfhabhtuithe fungais.
Níl aon srianta ar staidéar fuail agus fola. Is féidir le gach duine dul i dteagmháil le hinstitiúid leighis agus na diagnóisic riachtanacha a lorg. Cabhraíonn scrúduithe chun críche coiscthe le comharthaí luatha d'athruithe diaibéitis a aithint, a éascóidh cóireáil go mór agus a mhéadóidh an deis feidhmeanna orgán inmheánach a athbhunú go hiomlán.
Cur síos ar na príomhtháscairí
I ngnáthstaid, in othair le céim chúitimh agus foirm neamhchasta de chur isteach inchríneacha, tá innéacsanna fuail chomh gar agus is féidir le torthaí duine sláintiúil. Ag brath ar cén dath a d'fhéadfadh a bheith ag fual le diaibéiteas, breithníonn saineolaithe déine an phaiteolaíochta. Tá luachanna normatacha na hanailíse ginearálta ar fhual le haghaidh cur isteach inchríneacha agus coinníollacha teorann le feiceáil go soiléir sa tábla.
Is táscaire tábhachtach é anailís fuail UIA, agus níor chóir go rachadh an t-ábhar albaimin i ngnáth-othair a bhfuil diaibéiteas air thar 30 mg.
Riosca abnormalities
Meastar gur céim thábhachtach é diagnóisic nua-aimseartha maidir le haon ghalar a bhrath agus a chóireáil. Teastaíonn monatóireacht leanúnach ar dhiaibéiteas mellitus go háirithe mar gheall ar an mbaol go dtarlóidh deacrachtaí saoil nach luíonn le chéile. Is iad na cinn is déine ina measc ná cóma hypo- agus hipearglycemach, cliseadh duánach. Sa chéad chás, is féidir trioblóid a sheachaint trí mholtaí teiripe atá forordaithe ag dochtúir a leanúint. Le meath ar fheidhmiúlacht orgáin bheirte a chosc, cuideoidh brath tráthúil leibhéil próitéine arda.
Cúiseanna le siúcra fual méadaithe
I duine sláintiúil, déantar glúcós ó bhia a ionsú isteach san fhuil beagnach go dtí deireadh. Téann an fuílleach, nach bhfuil glactha ag na cealla, isteach sna duáin, áit a ndéantar scagadh iomlán air leis an gcóras glomerular. Dá bhrí sin, is é an gnáth-siúcra sa fhuil ná 0.06-0.083 mmol / L. Meastar an méid seo a bheith chomh beag sin nach gcinntear é fiú le linn na hanailíse ginearálta agus bithcheimiceach.
Má sháraítear an tairseach seo go mór, ní hamháin go bhféadann tástálacha glúcós a “fheiceáil” ach freisin a luach. Féadtar níos mó ná an gnáthchineál glúcóis san fhual a spreagadh ar roinnt cúiseanna:
- diaibéiteas mellitus
- meiningíteas tógálach
- céim na breoiteachta pancreatitis,
- glucosuria fiseolaíoch nó duánach,
- siadaí inchinne
- titimeas
- stróc hemorrhagic.
Tá níos mó ná gnáththáscairí faoi deara freisin le táirgeadh méadaithe hormóin fáis - hormón fáis, hormóin adrenaline agus hormóin glucocorticoid. Tá paiteolaíochtaí ae in ann méadú siúcra a spreagadh sa bhfual.
Cineálacha staidéar bunúsach agus breise ar fhual
I diaibéiteas mellitus, tá tástáil fola agus fuail riachtanach, ar féidir í a dhéanamh trí mhodhanna éagsúla. Faoi láthair, úsáidtear cineálacha éagsúla taighde:
- anailís ghinearálta
- tástáil trí ghloine
- Nechiporenko taighde
- anailís laethúil
- cinneadh micreabumin,
- Tástáil Zimnitsky.
Chun an galar a aithint ag an gcéad chéim, cabhróidh diagnóisic sainráite sa bhaile leat. Chun é seo a dhéanamh, ní mór stiallacha tástála, trealamh A1C agus glucometer a bheith agat. Is féidir é seo go léir a cheannach ag aon chógaslann. Ach má bhíonn turais chuig an leithreas níos minice, agus má thosaíonn fual ag boladh bréan agus meáchain ag laghdú go mór, ba chóir duit dul i gcomhairle le hinchríneolaí agus scrúdú a dhéanamh.
Ullmhú le haghaidh anailíse agus bailiú cuí ábhair
Is í an ullmhúchán cuí don anailís an eochair chun an toradh is cruinne a fháil. Maidir le tástáil saotharlainne, is iondúil go bhforordaíonn an dochtúir bailiú fuail maidine nó fuail laethúil.
Is féidir an pictiúr ceart faisnéise a bhaint amach sa dá chás faoi réir na rialacha seo a leanas.
- Ba chóir 2-3 lá roimh an am ceaptha a eisiamh ó na bianna aiste bia ar féidir leo difear a dhéanamh don athrú datha - beets, blueberries, cairéid, silíní, cuiríní.
- Ag an am céanna, stop a chur le drugaí diuretic, chomh maith le stop a ól alcól d'aon neart, fiú beoir.
- Lá roimh an staidéar a bheartaítear, ba cheart don othar gníomhaíocht choirp a eisiamh, strus agus brú neirbhíseach a theorannú.
- Sula mbaileofar an t-ábhar, tá sé riachtanach leithreas a dhéanamh de na baill ghiniúna sheachtracha: ar mhaithe le cruinneas, ba chóir do mhná an bealach isteach chuig an fhaighin a dhúnadh le swab.
- Ag an gcógaslann, ceannaigh coimeádán indiúscartha steiriúil.
- Ní mholtar go n-athrófaí nósanna sreabhach, mar is féidir leis seo an comhlacht a chur i riocht teannais agus athrú a theacht ar fheidhm na nduán, ag cur isteach ar na torthaí.
Chun an nós imeachta a dhéanamh i gceart, is gá fuail maidine a bhailiú atá carntha thar oíche. Chun é seo a dhéanamh, laghdaigh cuid bheag isteach sa leithreas, ansin, gan stopadh an phróisis urination, líon an coimeádán. Le haghaidh taighde ní bheidh níos mó ná 50 ml de leacht ag teastáil uait. Dún an coimeádán le clúdach agus tóg é chuig an tsaotharlann. Ba cheart an t-ábhar bailithe a stóráil ar feadh dhá uair an chloig, ós rud é go dtosaíonn próisis dhochúlaithe níos déanaí a d'fhéadfadh sonraí na hanailíse a shaobhadh.
Tosaíonn ullmhú an ábhair an lá roimh an nós imeachta. Chun na críche seo, ní mór duit coimeádán toilleach gloine a roghnú. Fual maidin níos ísle isteach sa leithreas. Ag tosú ón gcéad chuid eile, bailigh an fual ar fad i gcoimeádán amháin. Ar maidin, meascadh an fual go léir agus doirt 150-200 ml isteach i gcoimeádán steiriúil. Dún é le clúdach agus seol é le haghaidh taighde.
Ní mholtar samplaí i gcásanna mar seo:
- ag teocht an choirp ardaithe,
- i gcás éagobhsaíochta brú fola,
- i rith na sraithe míosúla i measc na mban.
Díchriptiú sonraí
Faoi ghnáthchoinníollacha, tá dath tuí nó ómra ar fhual agus ar thrédhearcacht iomlán, níl aon eisíontas dríodair infheicthe. I ndiaibéitis, athraíonn na luachanna seo, mar gheall ar an leibhéal scagacháin duáin agus staid na bpróiseas meitibileach sa chorp. Tá táscairí dá leithéid ag tástáil fuail do dhiaibéiteas.
Táscaire | Díchriptiú |
---|---|
Dath | Tá mílí páirteach nó iomlán an leachta indéanta. Os a choinne sin, éiríonn dath an fhual i diaibéiteas mellitus níos sáithithe le díhiodráitiú nó le hiontógáil cógais áirithe nó bianna ina bhfuil lí dathúcháin. |
Trédhearcacht | Léiríonn moirtiúlacht go bhfuil comhpháirt próitéine i bhfual. |
Boladh | Aicéatón milis nó crua. Tugann an dara ceann le fios go bhfuil comhlachtaí céatóin i bhfual, a léiríonn an dóchúlacht go bhforbrófar cetóisiúlacht. |
Dlús | Léiríonn níos mó ná an tairseach incheadaithe scaoileadh líon mór substaintí de bhunús orgánach. Léiríonn táscaire íseal go bhfuil iontógáil iomarcach sreabhach ann. |
Imoibriú Fual (pH) | Is féidir breithniú a dhéanamh ar fhorbairt diaibéiteas mellitus nó easpa potaisiam mura dtéann an pH thar 4.5 |
Próitéin a bheith i láthair | B'fhéidir tar éis dianiarracht fhisiciúil nó strus. In éagmais na gcúinsí seo, ba cheart smaoineamh ar chúrsa na bpróiseas paiteolaíoch i bhfolach nó ar fhadhbanna leis na duáin. |
Glúcós | Táscaire tábhachtach do dhiaibéiteas. Léiríonn aon cheann dá bhfuil ann an fhéidearthacht pancreatitis agus mífheidhmiú pancreatic a fhorbairt. |
Cealla bána fola | Léiríonn leibhéal méadaithe próiseas athlastacha sa chóras géiniteach. |
Comhlachtaí céatóin | Toradh ar neamhoird meitibileacha de bharr easnaimh insline. Is foinse boladh míthaitneamhach géar iad. |
Moltaí chun drochthoradh a fháil
Cuid lárnach den chóireáil le haghaidh siúcra fual ardaithe ná aiste bia. Chomh maith le míochainí atá forordaithe ag sainchríneolaí nó teiripeoir, cabhraíonn cothú muintir le feabhas a chur ar fholláine na n-othar, agus i gcásanna áirithe is féidir leat gan leigheasanna a dhéanamh.
Chun seo a dhéanamh, ní mór duit cloí le moltaí leighis agus rialacha simplí a leanúint.
- Ithe go codánach i gcodanna beaga 5-6 huaire sa lá.
- Seachain úsáid bianna friochta san aiste bia. Rogha a thabhairt bia a bhácáil san oigheann, bruite nó steamed.
- Fág amach carbaihiodráití simplí ón roghchlár - mil, siúcra, gach cineál earraí bácáilte, gránaigh bhána, plúr cruithneachta, uachtar reoite.
- Tomhaltas torthaí, glasraí, táirgí ó choirce nó plúr seagal a mhéadú.
- Chun leibhéil siúcra, sauerkraut, cucumbers, athchúrsáil a mheas a bheith úsáideach.
- Teorainn a chur le tomhaltas tae trí decoctions de luibheanna míochaine a athsholáthar (Wort Naomh Eoin, duilleoga lus an bhricíní, cuiríní dubha, caolaire) agus táillí.
Beidh an dochtúir a bheidh ag freastal ar in ann miontuairiscí an aiste bia a mhíniú agus comhairle a thabhairt maidir leis an mbiachlár a cheartú ag an gcéad chomhairliúchán eile, ag cur aois an othair, an cineál diaibéiteas agus céim an chúrsa san áireamh.
Conclúid
Is nós imeachta simplí é tástáil saotharlainne ar fhual le haghaidh cion siúcra, ach faisnéiseach go leor. Ní léiríonn an tiúchan gnáth-ghlúcóis forbairt diaibéiteas i gcónaí. Tá tionchar ag an úsáid a bhaintear as bianna áirithe, as gníomhaíocht fhisiceach iomarcach agus as cúlra diúltach síce mhothúchánach leis an athrú táscairí. Ach cuideoidh comhairliúchán tráthúil leis an endocrinologist, cabhróidh anailís arís agus arís eile leis an ngalar a aithint go luath agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí.
Cúiseanna le torthaí a chlaonadh ón norm
Faightear glúcós i bhfual in othair le:
- diaibéiteas
- suaitheadh meitibileach,
- paiteolaíochtaí duáin
- fadhbanna briseán
- Siondróm Cushing.
Nuair a bhíonn tástáil fuail á rith, aimsíonn go leor mná torracha siúcra, chomh maith leo siúd a dhéanann mí-úsáid as siúcra scagtha agus as táirgí ina bhfuil sé.
Stiallacha tástála glúcóis fual
Tá a ngníomh bunaithe ar imoibriú einsímeach oxidase glúcóis agus peroxidase.
Mar thoradh ar an bpróiseas, athraíonn dath an chrios táscaire. Is féidir iad a úsáid sa bhaile agus in áiseanna seasta.
Baineann othair le meitibileacht lagaithe d'aigéid shailleacha úsáid as stiallacha tástála, othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu mar áis chun monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil glúcóis.
Cad is anailís fual UIA ann? Cad é an norm do dhiaibéiteas? Freagraí ar an bhfíseán:
Chun an méid glúcóis atá sa chorp a chinneadh, forordaíonn an dochtúir urinalysis: iomlán nó laethúil. Tugann an dara ceann deis measúnú níos mionsonraithe a dhéanamh ar riocht na duáin, chun na cúiseanna atá leis na gnáthluachanna a aithint.
Níor chóir go mbeadh glúcós ag duine ina fhual. Chun iontaofacht na dtorthaí tástála a chinntiú, ar an oíche roimh an staidéar, ba cheart beets, trátaí, torthaí citris a sheachaint, agus níor chóir go ndéanfadh duine róghníomhaíocht.
Sula dtugann tú an t-ábhar ar aghaidh, is gá nósanna imeachta sláinteachais a dhéanamh ionas nach dtéann baictéir isteach ann. Is iad na príomhthásca don staidéar ná galair inchríneacha, diaibéiteas mellitus.
Cad is microalbumin ann?
Próitéin is ea micrea-albaimin a bhaineann leis an ngrúpa albaimin. Déantar é a tháirgeadh san ae agus ansin scaipeann sé san fhuil. Is scagaire iad na duáin don chóras imshruthaithe, baintear substaintí díobhálacha (boinn nítrigine), a chuirtear chuig an lamhnán i bhfoirm fuail.
De ghnáth cailleann duine sláintiúil méid an-bheag de phróitéin san fhual, sna hanailísí taispeántar é mar uimhir (0.033 g) nó mar a fhaightear an frása “rianta de phróitéin”.
Má dhéantar damáiste do shoithigh fola na duáin, cailltear níos mó próitéine ansin. Is é an toradh a bhíonn air seo ná carnadh sreabhach sa spás idircheallach - éidéime. Tá Microalbuminuria mar chomhartha ar chéim luath an phróisis seo sula bhforbraítear léirithe cliniciúla.
Táscairí taighde - norm agus paiteolaíocht
I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, is gnách go mbraitear UIA ag gnáth-scrúdú leighis. Is é croílár an staidéir ná comparáid a dhéanamh idir an cóimheas idir albaimin agus creatinín i bhfual.
Tábla de ghnáththáscairí anailíse agus táscairí paiteolaíocha:
Inscne | Norm | Paiteolaíocht |
---|---|---|
Fir | Níos lú ná nó cothrom le 2.5 mg / equalmol | > 2.5 mg / μmol |
Mná | Níos lú ná 3.5 mg / μmol nó cothrom leis | > 3.5 mg / μmol |
Níor chóir go mbeadh an táscaire albaimin i bhfual níos airde ná 30 mg de ghnáth.
Maidir le diagnóis dhifreálach galar duáin agus nephropathy diaibéiteach, déantar dhá thástáil. Don chéad uair, úsáidtear sampla fuail agus scrúdaítear an leibhéal próitéine. Maidir leis an dara ceann, tógann siad fuil agus seiceálann siad ráta scagacháin glomerúil na nduán.
Tá nephropathy diaibéiteach ar cheann de na deacrachtaí is coitianta le diaibéiteas, mar sin tá sé tábhachtach tástáil a dhéanamh ar a laghad uair sa bhliain. Dá luaithe a bhraitear é, is ea is fusa é a chóireáil níos déanaí.
Cúiseanna an ghalair
Is féidir le micreaalbuminuria a bheith ina fhadhb de dhiaibéiteas cineál 1 nó de chineál 2 mellitus, fiú má tá sé rialaithe go maith. Forbraíonn thart ar aon duine as gach cúigear a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas orthu UIA laistigh de 15 bliana.
Ach tá fachtóirí riosca eile ann a fhéadfaidh a bheith ina gcúis le microalbuminuria:
- Hipirtheannas
- stair theaghlaigh faoi nephropathy diaibéiteach a fhorbairt,
- caitheamh tobac,
- róthrom
- galair an chórais chardashoithíoch,
- gestosis déanach i measc mná torracha,
- anchuma ó bhroinn na duáin,
- pyelonephritis,
- glomerulonephritis,
- amyloidosis
- IgA nephropathy.
Comharthaí microalbuminuria
Sna céimeanna luatha, níl aon chomharthaí ann. Ag céimeanna níos déanaí, nuair a dhéanann na duáin droch-fheidhm lena bhfeidhmeanna, is féidir leat athruithe san fhual a thabhairt faoi deara agus cuma éidéime a thabhairt faoi deara.
Go ginearálta, is féidir roinnt príomhchomharthaí a thabhairt faoi deara:
- Athruithe ar an bhfual: mar thoradh ar eisfhearadh méadaithe próitéine, is féidir le creatinín éirí cúr.
- Siondróm éidéime - is é is cúis le laghdú ar leibhéal an albaimin san fhuil ná coinneáil sreabhach agus at, a bhíonn faoi deara go príomha ar na hairm agus na cosa. I gcásanna níos tromchúisí, d’fhéadfadh sé go bhfuil ascites agus at an duine le feiceáil.
- Brú fola méadaithe - cailltear sreabhán as sruth na fola agus, mar thoradh air sin, buaileann fuil.
Léirithe fiseolaíocha
Braitheann comharthaí fiseolaíocha ar chúis microalbuminuria.
Orthu seo tá:
- pian sa leath clé den bhrollach,
- pian i réigiún an lumbar
- suaitheadh ginearálta,
- tinnitus
- tinneas cinn orm
- laige matáin
- tart
- flashes cuileoga os comhair do shúile,
- craiceann tirim,
- meáchain caillteanas
- dúil go leor
- anemia
- urination painful agus daoine eile.
Conas anailís a bhailiú?
Is é an chaoi le fual a chur ar aghaidh chun anailís a dhéanamh ná ceann de na ceisteanna coitianta a chuirtear chuig dochtúir.
Is féidir tástáil albaimin a dhéanamh ar shampla fuail a bhailítear:
- ag amanna randamacha, de ghnáth ar maidin,
- thar thréimhse 24 uair,
- le linn tréimhse áirithe ama, mar shampla ag 16.00 pm.
Le haghaidh anailíse, tá gá le meánchuid fuail. Tugann sampla na maidine an t-eolas is fearr faoi leibhéal albaimin.
Is tástáil fuail shimplí í an tástáil UIA. Ní theastaíonn oiliúint speisialta dó. Is féidir leat ithe agus ól mar is gnách, níor chóir duit tú féin a theorannú.
Teicníocht chun fuail maidin a bhailiú:
- Nigh do lámha.
- Bain an clúdach ón gcoimeádán anailíse, cuir an dromchla istigh é. Ná déan teagmháil le do mhéara le do mhéara.
- Tosaigh ag fual sa leithreas, ansin lean isteach sa phróca tástála. Bailigh thart ar 60 ml fuail mheánmhéide.
- Laistigh d'uair nó dhó, ba chóir an anailís a sheachadadh don tsaotharlann le haghaidh taighde.
Le fual a bhailiú thar thréimhse 24 uair an chloig, ná tabhair an chéad chuid den fhual maidine. Le linn na 24 uair seo chugainn, bailigh an fual ar fad i gcoimeádán mór speisialta ar chóir é a stóráil i gcuisneoir ar feadh lae.
- Is lú ná 30 mg an norm.
- Ó 30 go 300 mg - microalbuminuria.
- Níos mó ná 300 mg - macroalbuminuria.
Tá roinnt fachtóirí sealadacha ann a théann i bhfeidhm ar thoradh na tástála (ba chóir iad a chur san áireamh):
- hematuria (fuil san fhual),
- fiabhras
- cleachtadh bríomhar le déanaí
- díhiodráitíodh iad
- ionfhabhtuithe conradh urinary.
Is féidir le roinnt drugaí difear a dhéanamh do leibhéil albaimin fuail freisin:
- antaibheathaigh, lena n-áirítear aminoglycosides, cephalosporins, penicillins,
- drugaí antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin),
- Penicillamine
- Phenazopyridine
- salannlann,
- Tolbutamide.
Físeán ón Dr. Malysheva faoi tháscairí anailíse fuail, a rátaí agus cúiseanna na n-athruithe:
Cóireáil phaiteolaíochta
Is comhartha é Microalbuminuria go bhfuil baol ann go bhforbróidh tú coinníollacha tromchúiseacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha, amhail galar ainsealach duáin agus galar corónach croí. Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach an phaiteolaíocht seo a dhiagnóiseadh go luath.
Uaireanta tugtar "nephropathy tosaigh" ar Microalbuminuria mar is féidir leis a bheith ina thús ar shiondróm nephrotic.
I ndiaibéiteas mellitus i gcomhar le UIA, is gá tástálacha a dhéanamh uair sa bhliain chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht.
Is féidir le hathruithe cógais agus stíl mhaireachtála cuidiú le cosc a chur ar thuilleadh damáiste duáin. Tá sé in ann an baol galair sa chóras cardashoithíoch a laghdú freisin.
Moltaí le haghaidh athruithe stíl mhaireachtála:
- cleachtadh go rialta (150 nóiméad sa tseachtain déine measartha),
- cloí le haiste bia
- éirí as caitheamh tobac (toitíní leictreonacha san áireamh)
- gearradh siar ar alcól
- an leibhéal siúcra san fhuil a rialú agus má tá sé ardaithe go suntasach, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Le brú fola ard, forordaítear grúpaí éagsúla drugaí le haghaidh Hipirtheannas, agus is minic gur coscairí einsím-tiontaithe angiotensin iad (ACE) agus bacadóirí gabhdóra angiotensin II (ARBanna). Tá a gcuspóir tábhachtach, mar go gcuireann brú fola ard le forbairt galar duáin.
Is féidir le láithreacht microalbuminuria a bheith ina chomhartha ar dhamáiste don chóras cardashoithíoch, mar sin féadfaidh an dochtúir atá ag freastal statins a fhorordú (Rosuvastatin, Atorvastatin). Laghdaíonn na drugaí seo colaistéaról, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh taom croí nó stróc.
I láthair éidéime, is féidir diuretics, mar shampla, Veroshpiron, a fhorordú.
I gcásanna tromchúiseacha le forbairt galar ainsealach duáin, beidh gá le trasphlandú haema-scagdhealaithe nó duáin. In aon chás, is gá caitheamh leis an ngalar bunúsach a chruthaíonn proteinuria.
Cuideoidh aiste bia sláintiúil le dul chun cinn na bhfiontar microalbuminuria agus duáin a mhoilliú, go háirithe má laghdaíonn sé brú fola, colaistéaról agus cuireann sé cosc ar an otracht.
Go háirithe, tá sé tábhachtach méid na nithe seo a leanas a laghdú:
- saill sháithithe
- salann
- bianna ard i bpróitéin, sóidiam, potaisiam agus fosfar.
Is féidir leat comhairliúchán níos mionsonraithe a fháil maidir le cothú ó endocrinologist nó ó chothúóir. Cur chuige comhtháite is ea do chóireáil agus tá sé an-tábhachtach go mbeadh tú ag brath ní hamháin ar chógais.
Aicmiú na gcéimeanna maidir le dul chun cinn nephropathy
Má bhraitear microalbuminuria nó proteinuria arís agus arís eile, ní mór duit cúis phaiteolaíoch den riocht seo a lorg.
Ós rud é gur minic a tharlaíonn nephropathy de réir a chéile, gan aon léiriú cliniciúil, is annamh a dhéantar diagnóis ar an gcéim asymptómach sin. Níl ach mionathruithe ar pharaiméadair saotharlainne, agus níl aon ghearáin shuibiachtúla san othar.
Ní féidir ach albaimin atá beagán ardaithe a aithint san fhual. Dá bhrí sin, tá tástálacha saotharlainne den chineál seo thar a bheith tábhachtach maidir le diagnóis nephropathy ag céim luath.
An féidir le leanbh diaibéiteas a fháil
Ar an drochuair, faightear diaibéiteas i leanaí freisin. Is minic a tharlaíonn sé seo trí thimpiste le linn tástála fuail nó fola chun aon ghalar a bhrath.
Is galar ó bhroinn é galar de chineál 1, ach tá baol ann go n-éireoidh leis i rith na hóige nó na hógántachta.
Is féidir le diaibéiteas spleách ar insilín (cineál 2) a fhorbairt ní hamháin i ndaoine fásta, ach i leanaí freisin. Mura bhfuil an tiúchan siúcra ag an leibhéal criticiúil a shainmhíníonn diaibéiteas, is féidir leat tionchar a imirt ar fhorbairt bhreise an ghalair. Sa chás seo, déantar an leibhéal siúcra a chobhsú trí aiste bia speisialta arna roghnú ag an dochtúir.
Diagnóis saotharlainne: fual ag UIA
- gníomhaíocht choirp dhian
- bianna próitéine ard
- cine
- inscne
- áit chónaithe
- láithreacht próiseas paiteolaíoch eile sa chorp.
Mar gheall ar na cúinsí seo, ní féidir toradh anailíse 100% a fháil i gcónaí tar éis an chéad tástáil sreabhach bitheolaíoch. Bunaithe ar seo, molann dochtúirí sraith staidéar thar 3 mhí. Is féidir le líon iomlán na nósanna imeachta teacht 6 huaire.
Ionas go mbeidh an anailís fuail ag MAU chomh hiontaofa agus is féidir, sula dtógfaidh tú í, ní mór duit gach fachtóir féideartha a eisiamh ar féidir leis an tástáil saotharlainne a shaobhadh.
- Tuairim shaineolach: Sa lá atá inniu ann tá sí ar cheann de na modhanna is éifeachtaí chun galair duáin a chóireáil. Bhí mé ag baint úsáide as titeann na Gearmáine i mo chleachtas ar feadh i bhfad ...
- Bealach éifeachtach chun do duáin a ghlanadh sa bhaile
De réir staitisticí, faightear toradh dearfach ag 10-15% de na hothair go léir a bhfuil pas faighte acu sa tástáil leighis seo.
Is iad daoine atá i mbaol:
- róthrom
- frithsheasmhach in insline
- droch-nósanna
- a bhfuil mífheidhm aige i bhfiontar clé an chroí,
- daoine aosta.
Murab ionann agus mná, tá fir níos mó i mbaol na paiteolaíochta seo.
Tá roinnt comharthaí nó galair ann ar féidir leis an dochtúir fual a mholadh go UIA. Má tá gá le staidéar dá leithéid, níor chóir duit an diagnóis atá beartaithe a dhiúltú.
D'fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith san áireamh le haghaidh anailíse:
- diagnóis tosaigh diaibéiteas de chineál 2,
- diaibéiteas de chineál 1, a bhí ar siúl ar feadh níos mó ná 5 bliana,
- diaibéiteas a bheith i láthair i leanbh,
- cliseadh croí in éineacht le éidéime,
- lupus erythematosus,
- paiteolaíocht duáin
- amyloidosis.
Chomh maith le mífheidhmiú duánach, d'fhéadfadh ábhar méadaithe den phróitéin seo san fhual próisis eile phaiteolaíocha a léiriú sa chorp. Dá bhrí sin, má sháraíonn an táscaire UIA an norm don ghrúpa iomlán tástálacha a dhéantar, ansin d'fhéadfadh go mbeadh gá le cineálacha breise scrúdaithe ar chórais agus orgáin eile, mar shampla, le Hipirtheannas nó le nimhiú miotail throm.
An rud a insíonn an anailís
Is é an príomhaidhm diagnóis chruinn a dhéanamh. Má cheapann tú go bhfuil diaibéiteas ort, ba cheart duit dul i dteagmháil le dochtúir nó le inchrín-eolaí - speisialtóir agus na tástálacha riachtanacha uirlise nó saotharlainne a fhorordú. Cuimsíonn an liosta tascanna diagnóiseacha na nithe seo a leanas freisin:
- an dáileog cheart insline,
- monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic na cóireála forordaithe, lena n-áirítear aiste bia agus comhlíonadh,
- cinneadh na n-athruithe ag céim an chúitimh agus an tsaorthaithe diaibéiteas,
- féin-mhonatóireacht ar leibhéil siúcra,
- monatóireacht a dhéanamh ar staid fheidhmiúil na nduán agus na briseán,
- monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil le linn toirchis le diaibéiteas iompair,
- deacrachtaí atá ann cheana a shainaithint agus méid an mheathlaithe ar an othar.
Baineann na príomh-thástálacha chun diaibéiteas a chinneadh le fuil agus fuail a sheachadadh d'othair. Is iad seo na príomhshreabháin bhitheolaíocha i gcorp an duine, ina ndéantar athruithe éagsúla a fheiceáil i ndiaibéiteas mellitus - déantar tástálacha chun iad a aithint. Déantar fuil chun leibhéal an ghlúcóis a chinneadh. Cabhraíonn na hanailísí seo a leanas leis seo:
- coitianta
- bithcheimiceach
- tástáil haemaglóibine glycated,
- Tástáil peptide C
- taighde ar serum ferritin,
- tástáil lamháltais glúcóis.
Chomh maith le tástálacha fola, déantar tástálacha fuail a fhorordú don othar freisin. Lena chois sin, cuirtear deireadh leis an gcomhdhéanamh tocsaineach, na heilimintí ceallacha, na salainn agus na struchtúir orgánacha chasta. Trí staidéar a dhéanamh ar tháscairí fuail, is féidir athruithe a aithint i staid na n-orgán inmheánach. Is iad na príomh-thástálacha fuail le haghaidh diaibéiteas amhrasta ná:
- cliniciúil ginearálta
- liúntas laethúil
- cinneadh a dhéanamh maidir le láithreacht comhlachtaí céatóin,
- cinneadh micreabúmanach.
Tá tástálacha sonracha ann chun diaibéiteas a bhrath - téann siad i dteannta fola agus fuail. Déantar staidéir den sórt sin nuair a bhíonn amhras ar an dochtúir faoin diagnóis nó má tá sé ag iarraidh staidéar níos mine a dhéanamh ar an ngalar. Ina measc seo tá:
- Chun antasubstaintí a bheith i láthair le cealla béite. De ghnáth, níor cheart go mbeidís i láthair i bhfuil an othair. Má bhraitear antasubstaintí le cealla béite, dearbhaítear diaibéiteas nó torann dó.
- Le haghaidh antasubstaintí i leith insulin. Is autoantibodies iad a tháirgeann an corp i gcoinne a ghlúcóis féin, agus marcóirí sainiúla diaibéitis atá ag brath ar insline.
- Ar an tiúchan inslin. Maidir le duine sláintiúil, is é an norm gnáthleibhéal glúcóis de 15-180 mmol / L. Léiríonn luachanna níos lú ná an teorainn níos ísle diaibéiteas de chineál 1, os cionn an diaibéiteas uachtair - cineál 2.
- Nuair a dhéantar antasubstaintí a chinneadh go GAD (gliúamáitiú decarboxylase). Is einsím í seo atá mar idirghabhálaí coisctheach den chóras néarógach. Tá sé i láthair ina chealla agus ina chealla béite den bhriseán. Tugann tástálacha do dhiaibéiteas de chineál 1 le fios go ndéantar antasubstaintí a chinneadh do GAD, mar go mbraitear iad i bhformhór na n-othar leis an ngalar seo. Léiríonn a láithreacht an próiseas scriosta cealla béite pancreatic. Is marcóirí sainiúla iad Frith-GAD a dhearbhaíonn bunús autoimmune diaibéiteas de chineál 1.
Tástálacha fola
I dtosach báire, déantar tástáil fola ghinearálta le haghaidh diaibéiteas, as a bhfuil sé tógtha as an mhéar. Léiríonn an staidéar leibhéal na dtáscairí cáilíochta den sreabhán bitheolaíoch seo agus méid an ghlúcóis.
Ina dhiaidh sin, déantar bithcheimic fola chun paiteolaíochtaí na duáin, na lamhnán Gall, an ae agus an briseán a shainaithint. Ina theannta sin, déantar próisis meitibileach lipid, próitéine agus carbaihiodráit a imscrúdú.
I dteannta staidéar ginearálta agus bithcheimiceach, tógtar fuil do roinnt tástálacha eile. Is minic a thugtar ar láimh iad ar maidin agus ar bholg folamh, mar sin beidh cruinneas an diagnóise níos airde.
Is neamhghnácha tromchúiseach é Microalbuminuria gur bhaol mortlaíochta do dhaoine é i gcéimeanna níos déanaí an dul chun cinn. Ní féidir a leithéid de shárú a chinneadh ach trí thástáil saotharlainne ar fhual le haghaidh albaimin. Tá an tsubstaint seo i láthair i bhfuil an duine, mar sin ní bhíonn a chuma ar shreabhán bitheolaíoch go maith.
Cad é microalbuminuria, conas is féidir leis a bheith contúirteach do shláinte an othair, agus conas fual a bhailiú le haghaidh taighde ar láithreacht albamaigh ann? A ligean ar figiúr sé amach in ord.
Tá an nós imeachta seo oiriúnach sna cásanna seo a leanas:
- má tá siomtóim ann a léiríonn diaibéiteas
- rialú a dhéanamh ar chúrsa an ghalair, más gá,
- chun éifeachtacht an choimpléasc cóireála a chinneadh,
- chun feidhm duáin a mheas.
Dhá lá roimh an staidéar atá beartaithe, tá sé riachtanach úsáid drugaí le héifeacht diuretic a eisiamh. Moltar deireadh a chur le diuretics leis an dochtúir atá ag freastal. Ba chóir alcól a ól an lá roimh an anailís. Leath uair an chloig roimh an anailís a rith, is gá suaimhneas intinne a chaitheamh, ag cur deireadh le gníomhaíocht choirp.
Is éard atá i gceist le hanailís ar ghlúcós seachadadh sciar amháin fuail. Is féidir leat staidéar a dhéanamh go neamhspleách ag úsáid stiallacha tástála indiúscartha speisialta.
Le cabhair uathu, is féidir leat a chinneadh conas a athraíonn fual. Cabhraíonn stiallacha táscairí le mífheidhmiú a aithint sa mheitibileacht, chomh maith le foghlaim faoi phaiteolaíocht reatha na duáin.
Ní thógann anailís den sórt sin níos mó ná 5 nóiméad agus ní theastaíonn scileanna speisialta uaithi. Cinntear an toradh go amhairc.
Is leor comparáid a dhéanamh idir dath an chuid táscaire den stiall agus an scála atá priontáilte ar an bpacáistíocht.
Ligeann an staidéar duit láithreacht siúcra i bhfual a chinneadh. Léiríonn a láithreacht hipearglycemia an choirp (tiúchan ard glúcóis san fhuil) - siomtóim de dhiaibéiteas.
I bhfual duine sláintiúil, níl an cion glúcóis suntasach agus tá sé thart ar 0.06 - 0.083 mmol / L. Ní mór cuimhneamh go dtarlaíonn smálú mura bhfuil méid an tsiúcra níos lú ná 0.1 mmol / l ag déanamh anailís neamhspleách ag úsáid stiall táscaire.
Léiríonn an easpa staining go bhfuil an tiúchan glúcóis san fhual neamhbhríoch.
Is galar é diaibéiteas duánach arb é is sainairíonna ann ná éagothroime maidir le glúcós a iompar trí tubules na duáin. Taispeánann fualanailís go bhfuil glycosuria i láthair, arb é an príomh-chomhartha é a bhaineann le cúrsa an ghalair.
Cóireáil Nephropathy Diaibéiteach
Mar sin fuair muid an rud is tábhachtaí san alt seo. Cad atá le déanamh nuair a bhíonn nephropathy ann. Ar an gcéad dul síos, normalú na leibhéil glúcóis, mar mura ndéantar sin, cuirfear an chóireáil amú. Is é an dara rud atá le déanamh ná brú fola a choinneáil faoi smacht, agus más gnáth é, déan monatóireacht air go tréimhsiúil. Níor cheart go mbeadh an brú sprice níos mó ná 130/80 mm Hg. Airt.
Moltar an dá phostúchán seo maidir le cosc agus cóireáil DN ag céim ar bith den ghalar. Thairis sin, ag brath ar an gcéim, cuirfear míreanna nua leis na moltaí.
Mar sin, le micreanúiria leanúnach, moltar úsáid fhadtéarmach coscairí ACE (enalapril, perindopril agus “seachghabháil” eile). Is drugaí frith-chiontacha iad coscairí ACE, ach i ndáileoga beaga ní bhíonn sé d'éifeacht acu an brú a ísliú, ach tá éifeacht angioprotective acu fós.
Bíonn tionchar dearfach ag drugaí ón ngrúpa seo ar bhalla inmheánach na soithigh fola, lena n-áirítear soithí na n-duán, agus mar gheall air seo, tarlaíonn forbairt droim ar ais na bpróiseas paiteolaíochta i mballa an tsoithigh.
Is éard atá i ndrugaí eile a mholtar le haghaidh nephropathy diaibéiteach ná suil-ocsaíd (Bás Dubha F). Bíonn tionchar dearfach aige freisin ar mhicrea-chomhdhúile na duán. Ag an bpointe seo, is leor na drugaí seo agus níl aon srianta aiste bia ann.
Ag an gcéim de proteinuria, sa bhreis ar na moltaí roimhe seo, cuirtear srian ar iontógáil próitéine agus ceartú lipidí fola ard.
Ag an bpointe teip ainsealach duánach, déantar meitibileacht fosfair-cailciam a cheartú, toisc go gcailltear cailciam le forbairt oistéapóróis, chomh maith le ceartú anemia le hullmhóidí iarainn. Sa chéim deiridh, déanann othair den sórt sin dul trí thrasphlandú haema-scagdhealaithe nó duáin.
Sin go léir domsa. Tabhair aire duit féin agus do na duáin Liostáil le nuashonruithe blag agus fan ar an eolas.