Diaibéiteas agus gach rud faoi
I ndiaibéiteas mellitus le leibhéil ghlúcóis éagobhsaí, forbraíonn cataracts diaibéitis. Is é is cúis leis an ngalar seo go bhfuil an lionsa ag dul i léig de réir a chéile le lagú amhairc. Nuair a dhéantar neamhaird ar phaiteolaíocht, tarlaíonn daille iomlán.
Cúiseanna an ghalair
Is minic a tharlaíonn meascán de dhiaibéiteas agus de chataigh. De réir staitisticí, tarlaíonn clouding an lionsa ar chúlra diaibéitis i ngach deichiú diaibéiteach.
Táirgeann dochtúirí dhá chineál cataract do dhiaibéiteas:
- Meitibileach, nó fíordhiaibéiteas. Is é is cúis leis an gcineál seo meitibileacht charbaihiodráite lagaithe i ndiaibéiteas, as a dtagann damáiste do shoithí na súl agus d'orgáin eile.
- Seanad nó seanda. Forbraíonn an speiceas seo mar thoradh ar athruithe nádúrtha a bhaineann le haois i ndaoine, lena n-áirítear diaibéitis. Baineann athruithe le haois, ach ní le diaibéiteas.
Tá meicníocht forbartha cataracts diaibéitis bainteach le heaspa glúcóis agus insline. Mar thoradh ar shárú meitibileachta carbaihiodráit bíonn neamhoird microcirculation, leochaileacht mhéadaithe na soithigh fola, carnadh táirgí lobhadh. Is iad na hathruithe seo is cúis le cineálacha cliniciúla an ghalair.
Léirítear cataract diaibéiteach ag na hairíonna a bhaineann le clingniú clasaiceach ar an lionsa, níl ann ach gnéithe forbartha - claonadh chun dul chun cinn tapa paiteolaíochta. Baineann cineálacha cliniciúla le trédhearcacht an lionsa nádúrtha na súl, paitinn lagaithe ghathanna an tsolais.
Comharthaí cataract le diaibéiteas:
- gaoth blurred, blurred, cuma veil bháin os comhair na súl,
- fís doiléir
- cuma spotaí dorcha, flaky os comhair na súl,
- deacrachtaí le hualach amhairc agus iad ag obair le rudaí beaga,
- saobhadh datha,
- fís dhúbailte
- méadú ar fhóta-aisghníomhaíocht,
- éiríonn an dalta go geal.
Bearta diagnóiseacha
Áirítear le diagnóis cataracts in diabetics measúnú ar athruithe moirfeolaíocha agus feidhmiúla san orgán ocular. Chun seo a dhéanamh:
- bithleascópacht (scrúdú cistí),
- visometry (measúnú géire radhairc),
- imlíne (teorainneacha na páirce radhairc a chinneadh), t
- tonéadracht (cinneadh IOP),
- angagrafaíocht fhluaraiseacht chun micr-chiorcal a mheas.
Bunaítear an cineál catarachta diaibéitis bunaithe ar dheireadh an endocrinologist faoi láthair diaibéiteas mellitus.
Cóireáil le haghaidh deacrachtaí diaibéiteas
Tá catarachán diaibéiteach faoi réir cóireáil ag otailmeolaí agus ag an inchríneolaí. Déileálann endocrinologist leis an gcúis, agus déileálann oftailmeolaí leis na hiarmhairtí.
Is é an t-aon mhodh chun cóireáil a dhéanamh ar chatarach dhiaibéiteach ná an lionsa scamallach a bhaint go máinliachta. Déantar an oibríocht faoi réir roinnt coinníollacha:
- diaibéiteas cúitithe le leibhéil ghlúcóis chobhsaithe,
- coinnítear fís ag 50% nó níos mó,
- níl aon scars ar an reitine,
- níl aon soithí nuafhoirmithe ar an inteachán,
- easpa próisis athlastacha,
- easpa contraindications ó orgáin agus córais eile.
Is é an tóir a bhíonn ar an obair ná FEC agus IOL á chur isteach. Déantar feidhmiú phacoemulsification an lionsa go tapa, gan mórán míchompord, tréimhse aisghabhála éasca.
Is é croílár phacoemulsification ilroinnt an tsubstaint lionsa trí ultrafhuaime nó léasair le stát eibleachta. Ansin, déantar an t-eibleacht a asú (trí shúchán le gaireas speisialta). Ina dhiaidh sin, tugtar lionsa saorga, an IOL, isteach sa tsúil.
Is féidir le daoine a dhiúltaíonn cóireáil mháinliachta úsáid a bhaint as titeann súl “Catalin”, “Katachrom”. Feabhsaíonn siad na próisis meitibileacha, go pointe áirithe cuireann siad moill ar dhul chun cinn an ghalair. Ach ní féidir cóireáil a dhéanamh ar chatarach diaibéiteach le modhanna leighis nó tíre.
Bearta coisctheacha
Ba chóir go mbeadh 2 mh / g ar a laghad ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu agus go ndéanfadh oftailmeolaí scrúdú rialta orthu. Beidh an dochtúir in ann paiteolaíocht a aithint go luath, rud a fheabhsóidh an prognóis cóireála. Ar mhaithe le cosc, moltar titeann a úsáid i gcónaí a fheabhsaíonn próisis mheitibileacha.
Is é éigeantach an bhreathnú ag an inchrínitheoir, ag leanúint na moltaí ar aiste bia, cleachtadh coirp, drugaí. Is é an siúcra fola cobhsaí an eochair do easpa deacrachtaí diaibéiteas.
Trí dheireadh a chur le cataract diaibéiteach is féidir leat d'fhís a athshlánú go hiomlán laistigh de chúpla lá tar éis na hoibríochta. Ba cheart paiteolaíocht a shainaithint chomh luath agus is féidir agus ba chóir an mháinliacht a dhéanamh, ós rud é nach bhfuil cóireáil mháinliachta ar an ngalar sna céimeanna níos déanaí.
Molaimid freisin breathnú ar an bplota faoi chatarach diaibéiteach:
Roinn an t-alt ar líonraí sóisialta agus fág do thuairimí faoin phaiteolaíocht seo. Tabhair aire do radharc na súl. Gach rud is fearr.
Cad é an chontúirt don chorp tobac a bhfuil diaibéiteas air
MOLANN ÁR LÉITHEOIRÍ!
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Is fachtóirí sláinte neamh-chomhoiriúnacha iad caitheamh tobac agus diaibéiteas de chineál 2. Spreagann Nicitín, a thagann i gcónaí i sruth na fola, a lán deacrachtaí, agus bíonn tionchar tairbheach ag fáil réidh le droch-nós ar shláinte fhoriomlán diaibéitis.
Is minic a bhíonn othair a chaitheann tobac i mbaol galair chardashoithíoch a fhorbairt, rud a laghdaíonn feidhmiúlacht scaipeadh fola sna foircinn is ísle. Méadaíonn an meascán de dhiaibéiteas de chineál 2 agus caitheamh tobac leanúnach de réir a chéile an baol go bhforbrófar na tinnis seo.
An nasc idir caitheamh tobac agus diaibéiteas
Is cúis le méadú ar leibhéal an ghlúcóis i sruth na fola go bhfuil táirgeadh cortisol, catecholamines mar thoradh ar an nicín atá i láthair sa chorp. I gcomhthreo leis sin, tá laghdú ar íogaireacht glúcóis, faoina thionchar.
I staidéir chliniciúla, cruthaíodh go bhfuil seans ann go bhforbróidh othair a chaith pacáistí leath go leith de thoitíní in aghaidh an lae diaibéiteas de chineál 2 níos minice ná iad siúd nach raibh spleáchas acu riamh ar tháirgí tobac.
Is é andúil Nicitín ceann de na cúiseanna a bhaineann le diaibéiteas, agus tá forbairt ar roinnt deacrachtaí (le diagnóis bunaithe cheana), agus í eisiata, méadaíonn prognóis fhabhrach d'othair.
Íogaireacht insulin laghdaithe
Bíonn ionsú lagaithe siúcraí mar thoradh ar theagmháil leanúnach le deatach tobac, na substaintí atá ann. Fuair staidéir amach go méadaíonn meicníocht tionchair Nicitín an baol diaibéiteas a fhorbairt.
Mar thoradh ar mhéadú sealadach ar mhéid an ghlúcóis san fhuil laghdaítear íogaireacht na bhfíochán agus na n-orgán sa chorp ar ghníomh insline. Is í an íogaireacht íosta is cúis leis an gcineál ainsealach spleáchais ar thobac. Má dhiúltaíonn tú toitíní a úsáid, seoltar an cumas seo ar ais go tapaidh.
Tá spleáchas toitíní bainteach go díreach le murtall. Is é an leibhéal méadaithe d'aigéid shailleacha atá i réim i gcorp an othair an phríomhfhoinse fuinnimh le haghaidh fíochán matáin, ag sochtadh éifeachtaí tairbhiúla an ghlúcóis.
Cuireann an cortisol a tháirgtear cosc ar an inslin nádúrtha atá i láthair sa chorp, agus laghdaíonn na heilimintí atá i ndeatach tobac sreabhadh fola do na matáin, rud a chruthaíonn strus ocsaídiúcháin.
Siondróm meitibileach
Is meascán de neamhoird éagsúla é, lena n-áirítear:
- Caoinfhulaingt siúcra fola lagaithe,
- Fadhbanna meitibileachta saille,
- Fo-aicme lárnach is ea an murtall,
- Brú fola leanúnach ardaithe.
Is é an príomhfhachtóir is cúis leis an siondróm meitibileach ná sárú ar shoghadh inslin. Mar gheall ar an ngaol idir úsáid tobac agus friotaíocht insline tá neamhoird meitibileacha de gach cineál sa chorp.
Trí cholesterol ard-dlúis a laghdú sa sruth fola, cuireann méadú ar thrigriginí le méadú géar ar mheáchan coirp.
Torthaí spleáchais ainsealaí
Spreagann úsáid leanúnach tobac tobac deacrachtaí agus cuireann sé le cúrsa na n-ailments atá ann cheana.
- Albuminuria - is cúis le teip duánach ainsealach mar gheall ar an bpróitéin i bhfual a bhíonn i láthair i gcónaí.
- Gangrene - i ndiaibéiteas de chineál 2, tá sé le feiceáil sna foircinn is ísle mar gheall ar neamhoird imshruthaithe. Is féidir le slaodacht mhéadaithe fola, caolú lumen soithigh fola a bheith mar thoradh ar theascadh géaga amháin nó an dá cheann - mar gheall ar neacróis fíochán fhairsing a fhorbairt.
- Glactar le héileaclónna mar léiriú príobháideach ar chomhghníomhaíocht andúil i nicitín agus diaibéiteas. Ní dhéileálann soithigh fola beaga na súl mar gheall ar an ngalar reatha go maith lena bhfeidhmiúlacht. Eascraíonn damáiste néaróg as neamhord itheacháin na n-orgán radhairc. Déantar an reitine a dhíothú de réir a chéile, tagann soithí nua (nach ndéantar foráil dóibh sa bhunstruchtúr) isteach sa inteachán, cuirtear isteach ar dhraenáil sreabhach, agus ardaíonn brú intraocular.
- Neamhchlaontacht - léiríonn teip ghnéasach é féin i gcoinne chúlra sreabhadh fola lagaithe chuig comhlachtaí uafásacha an orgáin ghiniúna sa bhfear.
- Is meitibileacht éagobhsaí iad cataracts, is féidir le droch-chothú lionsa na súl a bheith ina chúis le tinnis in aon tréimhse aoise. Is iad na leibhéil glúcóis ardaithe sa sruth fola, cúrsaíocht intraocular lagaithe an chúis is mó le cataracts i ndiaibéiteas chéim 2.
- Ketoacidosis - tréithrithe ag aicéatón i bhfual. Nuair a chaitheann tú tobac, ní úsáideann an corp glúcós chun cailleadh a dhéanamh ar chaillteanas fuinnimh (tá baint ag N insulin lena mhiondealú). Is é is cúis le céiríní a tharlaíonn le linn saillte a phróiseáil (meitibileacht lagaithe iad mar bhonn le meitibileacht fuinnimh) ná nimhiú tocsaineach an choirp.
- Neuropathy - tarlaíonn sé i gcomhthéacs scrios soithí beaga an chórais imshruthaithe ghinearálta, agus tréithe breise air sin a bhfuil damáiste suntasach déanta dóibh do shnáithíní néaróige in orgáin éagsúla. Tá neuropathies mar réamhtheachtaithe ar fhorbairt fadhbanna le cumas oibre, ag fáil grúpa míchumais, i gcásanna deacra, ag cruthú báis an othair.
- Is é an t-atmaisféar periodontitis a spreagann sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit sa chorp, as a leanann caillteanas fiacail. Is féidir a gcaillteanas a thabhairt faoi deara sula ndéantar diaibéiteas de dhiaibéiteas chineál 2 a dhiagnóisiú. Leis an damáiste atá ann cheana féin agus comhúsáid tobac, téann an galar ar aghaidh go heaspónantúil agus cuireann sé i mbaol go gcaillfear na fiacla go léir atá ann.
- Cineálacha difriúla strócanna - bíonn minicíocht na gciorruithe, an vasodilation ag an am a chaitear tobac, ina chúis le meath tapa ar na ballaí soithíocha. Ní sheasann ribeadáin thin in aghaidh na hoibre crua, sosann siad go spontáineach. Spreagann soithí atá damáistithe san inchinn forbairt stróc hemorrhagic, agus ansin ansiúd ina fhíochán. Is cúis le cineál iscemic stróc iad caipíní atá cúngaithe i gcoinne chúlra Atherosclerosis cobhsaí le linn sosanna.
- Is é atá i Endarteritis ná spasm phaiteolaíoch de bhallaí soithigh fola an chórais imshruthaithe mar gheall ar nochtadh do ghnéithe atá i ndeatach tobac. Eascraíonn míchothú fíochán mar thoradh ar shoithí atá cúng go cobhsaí, as a dtagann pian seasmhach agus gaoth chun cinn.
Braitheann forbairt deacrachtaí agus luas a dtarlaithe ar riocht ginearálta an orgánaigh dhiaibéitigh, agus togracht ghéiniteach ar chineálacha áirithe ailse. Nuair a bhíonn fadhb an spleáchais ar thobac á réiteach, laghdaíonn an baol go dtarlóidh sé arís agus arís eile.
Réiteach fadhbanna
Is rudaí neamh-chomhoiriúnacha iad caitheamh tobac agus diaibéiteas agus is cuma cá mhéad bliain a chaith an t-othar táirgí tobac. Sa chás go ndiúltaítear spleáchas ainsealach, seans an othair an riocht ginearálta a normalú, ag méadú an mhéadaithe ionchais saoil.
Éilíonn diaibéiteas reatha an dara céim fáil réidh le andúil, athruithe ar stíl mhaireachtála. Tá go leor teicnící agus forbairtí ann a fhéadann cabhrú le andúile i gcóireáil. Tugtar faoi deara an modh coiteann:
- Códú le cabhair ó táscolaí (ag a bhfuil an cháilíocht agus an ceadúnas seo),
- Cóireáil leigheas luibhe
- Paistí
- Guma coganta,
- Ionanálaithe
- Cineálacha táiblithe míochainí.
Molann saineolaithe go n-áirítear le caitheamhteoirí spórt sa teiripe ghinearálta. Ní mór cuimhneamh ar dhiaibéitis gur chóir go mbeadh teorainneacha loighciúla ag baint le gníomhaíocht fhisiciúil ar bith - is féidir le ró-raidhse iomarcach an choirp cúrsa an ghalair a dhéanamh níos measa.
Bíonn tionchar ag cásanna struis ar fheidhmíocht an choirp iomláin agus is foinse bhreise é caitheamh tobac, agus ní uirlis chúnta uathu. Nuair a bhíonn droch-nós á dhiúltú, is minic a bhíonn méadú ar mheáchan coirp na n-othar, ar féidir leo a bheith faoi rialú ag aiste bia speisialaithe agus siúlóidí minic (cleachtaí coirp).
Ní cúis le meáchain iomarcacha diúltú an fhadhb a bhaineann le andúil nicitín ainsealach a réiteach. Tugtar faoi deara go bhfuil go leor daoine a chaitheann tobac róthrom agus nach bhfuil aon éifeacht ag toitíní air.
Cóireáil Cataract do Dhiaibéiteas
Is galar é Diaibéiteas mellitus a bhfuil a chuid léirithe bainteach le beagnach gach orgán agus córas daonna. Ag brath ar thréithe indibhidiúla an ghalair, is i mbeagnach gach othar a tharlaíonn cineálacha a bhaineann le horgáin na físe. Ní théann glúcós fola ard gan rian ar shoithí an chiste, lionsa na súl. Is é an fhadhb atá ann ná go bhfuil sé deacair cóireáil dhéiteach a dhéanamh ar chataracháin dhiaibéitis mar go bhfuil comharthaí ann cheana féin in othair óga, agus go bhfuil a ndéine ag méadú go tapa. Chun cailliúint radhairc a chúiteamh, chun caighdeán maireachtála sách ard a chinntiú, i bhformhór na gcásanna, meastar gurb é an oibríocht chun lionsa scamallach a bhaint an príomh-mhodh cóireála.
Cúiseanna Cataract
Is clutáil lionsa na súl é Cataract, is lionsa é a athraíonn an íomhá le go bhfeicfidh an orgán lárnach radharc san inchinn é. Is féidir cúiseanna éagsúla a bheith le hathrú ar airíonna optúla lionsa oftalmach. Le diaibéiteas de chineál 1, forbraíonn cataracts arís agus arís eile níos tapúla ná le diaibéiteas de chineál 2. Ach tá na cúiseanna leis an dá chineál galar mar an gcéanna.
Forbraíonn cataract le diaibéiteas mar gheall ar na coinníollacha seo a leanas.
- Méadaítear leibhéal an ghlúcóis san fhuil go seasta, is féidir barrachas a thaisceadh i gcorp an lionsa i bhfoirm calóga. Cé gur dhiúltaigh roinnt staidéar go bhfuil ceangal soiléir idir glúcós agus tosú na gcatarachán diaibéiteach, meastar go bhfuil an chúis seo dochloíte anois.
- Is measa an soláthar fola do na súile, éiríonn na soithí níos leochailí, éiríonn an lionsa scamallach.
- Mar gheall ar leibhéil neamhdhóthanacha inslin fola tá athruithe luatha ar thrédhearcacht lionsa, go háirithe in othair óga a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Comharthaí Cataract
Tá roinnt gnéithe ag léiriúcháin ar an gclós lionsa i diaibéiteas mellitus i gcomparáid leo siúd a bhfuil cataracts acu atá sean. Forbraíonn comharthaí ag aois níos óige, is féidir catarach aibí a fhoirmiú roimh aois 35-40, agus is féidir tromchúis an ghalair a ghéarú go gasta.
Cad iad na hairíonna atá ag an othar?
- Fís bhoilg, amhail is dá mbeadh sé os comhair na súl.Is féidir leis na chéad chomharthaí iad féin a léiriú in othair faoi bhun 25 bliana d'aois, go háirithe i ndiaibéitigh a bhfuil galar de chineál 1 orthu.
- Déacht na híomhá. Is deacair díriú ar íomhá an ábhair, agus an pictiúr a dhúbailt.
- I bhfianaise an tsolais, cailleann rudaí atá á n-iniúchadh a n-imlíne shoiléir, laghdaítear go géar an íomhá.
- Cailleann an pictiúr dathanna geala, tá na rudaí uile daite níos lú.
- Nuair a scrúdaítear é, nochtann an oftailmeolaí athrú ar an dalta ó lionsa dubh (glan lionsa criostalach) go solas, scamallach.
- Tá sé deacair an speisialtóir a scrúdú ag scrúdú riocht an chiste, mar gheall ar theimhneacht an lionsa, ní aistríonn sé solas go cúl na súl.
- Tá comharthaí ag an othar ar neamhord néarógach: greannaitheacht, imní a bhaineann le laghdú ar an gcumas nascleanúint a dhéanamh de ghnáth sa spás, chun an gnáthbhealach maireachtála a dhéanamh gan cabhair ón taobh amuigh.
Má tá mothú suibiachtúil ar an ábhar atá i gceist, ba chóir go mbeadh veils os comhair na súl, neamhábaltacht na físe a dhíriú go beacht, ag cur brú súl chun an t-ábhar a scrúdú, i dteagmháil láithreach le oftailmeolaí chun comhairle a fháil, agus ansin cóireáil a fháil.
Scrúdóidh an dochtúir an t-othar go cúramach, bailíonn sé anamaí, forordóidh sé na tástálacha riachtanacha, má chruthaíonn torthaí scrúdú cuimsitheach diagnóis ar chatarach dhiaibéiteach, déanfaidh an dochtúir machnamh ar an bhféidearthacht máinliacht láithreach nó tógfaidh sé cóireáil coimeádach, lena n-áirítear inchríniteolaí.
Tá máinliacht cataract sa lá atá inniu ann mar rud eisceachtúil. Rinneadh an idirghabháil máinliachta chaolchúiseach seo sa chlinic oftalmach mhóilíneach ar feadh i bhfad agus do raon leathan othar. I gcás othar a bhfuil catarachán diaibéiteach orthu tá roinnt gnéithe a bhaineann le cóireáil an ghalair seo, lena n-áirítear trí mháinliacht.
Ón tús tá sé riachtanach a thuiscint gurb é an príomhthasc ná cóireáil an ghalair bhunúsach, diaibéiteas. Leanann sé:
- leibhéil ghlúcóis a uasmhéadú,
- roghnaigh dáileog leordhóthanach drugaí insline nó íslithe siúcra,
- aiste bia ardcháilíochta
- Coinnigh meitibileacht chuí
- stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat
- éirí as droch-nósanna: caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil.
Ar an drochuair, tá an fhéidearthacht go dtarlódh athghabháil cataracts diaibéitis gan obráid ag leibhéal an-íseal, mar go dtiocfaidh méadú tapa ar na hairíonna de léiriú. Bíonn go leor othar óg atá in aois oibre ag fulaingt ón ngalar, mar sin labhraíonn formhór na speisialtóirí, agus iad ag roghnú cóireála, i bhfabhar na hoibríochta.
Oibríonn oftailmeolaí a diagnóisíodh le catarach diaibéiteach go dlúth le hinchríneolaí. Ní sheoltar an t-othar le haghaidh cóireála ach amháin nuair a chomhlíontar na coinníollacha seo a leanas.
- Déantar an leibhéal glúcóis san fhuil a chobhsú ar leibhéal inghlactha.
- Is ionann cailliúint radhairc agus daichead go caoga faoin gcéad ar a laghad.
- Cúitítear riocht an othair, ní bheidh paiteolaíochtaí comhchomhlíontacha ina gconstaic ar athshlánú iar-obráide.
Baintear úsáid as na modhanna máinliachta seo a leanas nuair a bhaintear lionsa scamallach a bhaint: phacoemulsification ag baint úsáide as léasair léasair nó ultrafhuaime. Sa dá mhodh oibríochta, brúitear an lionsa isteach i gcáithníní beaga trí mhiocrothar amháin agus baintear é tríd an dara mír micrea den choirne.
Gnéithe Oibríochta
Le roinnt máinliachta cataract do dhiaibéiteas. I gcás diagnóise cataract dhiaibéitigh, ní gá fanacht go hiomlán aibithe, is é sin, glanphlódú an lionsa chun é a bhaint. Déantar é seo toisc, mar a luadh thuas, go dtéann an galar chun cinn agus go laghdaíonn an fhís go tapa.
Ach, ina theannta sin, tá athruithe paiteolaíocha ag gabháil le diaibéiteas mellitus i soithí na reitine sa chiste súl - reitineapaite, a gcaithfear monatóireacht a dhéanamh air go tráthrialta. Ní dhéanann an lionsa teimhneach an deis sin a thabhairt do speisialtóir, mar sin ní mór ceann trédhearcach, saorga a chur ina ionad chomh luath agus is féidir. Mar thoradh ar phaiteolaíocht an reitine i ndiaibéiteas cailltear fís iomlán, go háirithe mura bhfuil cóireáil cheart agus cúiteamh ar staid na soithí.
Níl an oibríocht phacoemulsification lionsa níos tráma, rud atá thar a bheith tábhachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Tá sé ar eolas go bhfuil cneasú cneasaithe in othair den sórt sin ina fhadhb, agus sin an fáth gurb é máinliacht micreascópach an rogha is fearr chun cataracháin a chóireáil leis an ngalar seo. Maireann an oibríocht níos mó ná 10-30 nóiméad, déantar é faoi ainéistéiseach áitiúil, tá an t-othar sa chlinic ar feadh níos mó ná lá amháin.
Tagann deacrachtaí chun cinn tar éis obráid i gcásanna an-neamhchoitianta. Is é an chóireáil mháinliachta an bealach is fearr chun fáil réidh le catarachán diaibéiteach, go háirithe d'othair atá óg agus aosta.
Déileáil le cataract diaibéiteach le diaibéiteas
Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair is coitianta ar domhan. Tá méadú ag teacht ar líon na n-othar a bhfuil an córas paiteolaíochta seo ag dul dóibh gach bliain. Agus is é an rud is scanrúla ná go bhfuil a n-aois i bhfad níos óige.
Le diaibéiteas, cuirtear isteach ar obair beagnach gach córas agus orgán duine, ach go príomha as an gcóras imshruthaithe. Bíonn na soithí, na croí, an inchinn, an reitine san áireamh, ag fulaingt. Mura bhfógraítear na hairíonna, déantar an galar a dhiagnóisiú ró-dhéanach, éiríonn athruithe sa chorp dochúlaithe agus is minic a tharlaíonn bás dá bharr.
De bharr easpa soláthair fola, neamhoird meitibileach agus díolúine laghdaithe, is minic a bhíonn diaibéiteas ag fulaingt ó fhís-orgáin. Gearrann othair gearán faoi toinníteas, blepharitis (eorna), cé go bhfuil an galar trom agus fadálach, freagraíonn siad go dona do chóireáil.
Is é an reitineapaite diaibéiteach an tiomsú is coitianta de ghalair súl i ndiaibéiteas.
Ach is minic a théann toinníteas isteach i glaucoma nó i gcatarachán. Uaireanta is iad comharthaí na ngalar seo an t-aon chomhartha de dhiaibéiteas san othar.
MOLANN ÁR LÉITHEOIRÍ!
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Cén chaoi a léiríonn catarachán i ndiaibéiteas
Le neamhoird mheitibileacha sa chorp, tarlaíonn athruithe i lionsa na súl, bíonn sé scamallach. Tugtar catarachán diaibéiteach air seo.
Gné shainiúil de chaitidíní i ndiaibéiteas mellitus is forbairt an-tapa é, téann an galar ar aghaidh go tapa agus is deacair caitheamh leis.
Uaireanta ní bhíonn éifeacht le hoibriú fiú.
Príomh-chomharthaí an ghalair in othair le diaibéiteas mellitus:
- Fís laghdaithe
- "Ceo" os comhair na súl,
- Sárú ar réimse radhairc - tá na línte doiléir agus iad ag léamh,
- Lionsa tuirbín sa staidéar.
Fiú mura bhfuil na hairíonna sin ann fós, ach diaibéiteas is ea mellitus, moltar go ndéanfadh oftailmeolaí scrúdú ort chomh luath agus is féidir. Cabhróidh sé seo le cosc a chur ar fhorbairt catarachtaí diaibéitis.
Cén chaoi a gcaitear le cataract do dhiaibéiteas?
Caithfidh endocrinologist an t-othar a chur faoi scrúdú le oftailmeolaí. Fiú amháin mura bhfuil léirithe catarachta ann, seolfaidh an oftailmeolaí na staidéir agus na nósanna imeachta sin:
- Géire radhairc a chinneadh,
- Brú intraocular a chinneadh,
- Teorainneacha na físe a shainiú.
Ansin, ag baint úsáide as trealamh nua-aimseartha, scrúdaíonn an dochtúir an lionsa, an reitine agus an cistiú. Tar éis an diagnóis a dhéanamh, cuirfear tús le cóireáil an ghalair.
Déantar an chóireáil le catarachán diaibéiteach i gcónaí ag an am céanna le cóireáil an ghalair bhunúsach - diaibéiteas. Gan an meitibileacht a athbhunú, gan an leibhéal siúcra fola a chobhsú, tá sé dodhéanta fáil réidh le cataracháin, ní fhéadfaidh fiú oibríocht cabhrú leat.
Úsáidtear na modhanna seo a leanas:
- Teiripe insulin (do dhiaibéiteas de chineál 2).
- Teiripe aiste bia (má tá diaibéiteas mellitus spleách ar neamh-insline).
- Fisiteiripe agus ceartú stíl bheatha - tá gníomhaíocht fhisiciúil ag teastáil.
Ní féidir caitheamh le cataracháin ach go máinliachta. De réir mar a fhorbraíonn an galar go tapa, is féidir go gcaillfí fís iomlán agus deacrachtaí eile, mar shampla reitineapaite diaibéiteach, déantar an oibríocht chomh tapa agus is féidir.
Cén chaoi a mbaintear cataract amach? Inniu, baintear úsáid níos mó as an modh gearrtha catarachta le ultrafhuaime. Deimhníonn athbhreithnithe othair go bhfuil ganntanas iomlán na hoibríochta seo.
Níl aon chomhuaimeanna ar an lionsa ina dhiaidh sin, agus is annamh a tharlaíonn athiompaithe.
Déantar an oibríocht sna céimeanna seo a leanas:
- Ní ghearrtar fíochán an lionsa - in ionad an ghearrtha, déantar dhá phinn tanaí,
- Tríd na punanna seo ag baint úsáide as ultrafhuaime, scriostar na limistéir atá buailte leis an lionsa,
- Ansin, ag baint úsáide as feiste speisialta, déantar na hiarmhair a shú.
Tar éis an lionsa damáiste a bhaint, tugtar lionsa bog isteach trí na punctures céanna - ionad saorga don lionsa. Laghdaítear go mór an tréimhse athshlánúcháin tar éis obráid leis an modh seo, ós rud é nach ndéantar fíocháin agus soithí na súl a ghortú.
Ar an gcúis chéanna, ní theastaíonn ainéistéise. Ní gá don othar a bheith san ospidéal roimh nó tar éis obráid. Ní thógann an nós imeachta iomlán níos mó ná leathuair an chloig.
Buntáiste eile a bhaineann le deireadh a chur le catarachta trí ultrafhuaime ná gur féidir é a dhéanamh fiú nuair nach bhfuil an cataract níos aibí fós.
Seachnaíonn sé seo deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann agus laghdaíonn sé an baol go ndiúltófar an lionsa saorga.
Aicmiú
Is féidir le oftailmeolaithe diagnóis a dhéanamh ar chataitíní meitibileacha nó seadánacha. De réir chineál meitibileach an ghalair, is éard atá i gceist le loit súile diaibéiteach ina n-éiríonn an lionsa scamallach. Spreagtar an galar trí shárú ar phróisis meitibileacha laistigh de struchtúr na súl.
Tugtar athruithe senile ar chataracháin Senile: de réir aoise, tá na soithí ag sciúradh agus ag teacht le neamhoird micrea-imshruthaithe. Tá an cineál seo paiteolaíochta le fáil i ndiaibéitigh agus in othair gan neamhoird meitibileachta carbaihiodráit.
Cúiseanna na faidhbe
Is é an lionsa an taobh istigh de mhala na súl. Is é seo an corp beoga trína dtéann solas. A bhuíochas dó, tagann na roic ar an reitine agus cruthaíonn siad íomhá.
Le leibhéal ard siúcra le fuil, téann an iomarca glúcóis isteach sna súile, déantar é a phróiseáil ina fhruchtós agus glacann struchtúir cheallacha leis. In éineacht leis an bpróiseas seo tá táirge idirmheánach de mheitibileacht charbaihiodráit - sorbitol. Spreagann an tsubstaint seo méadú ar bhrú intéirneach agus eascraíonn suaitheadh meitibileach agus micr-chiorcal as. Mar gheall air seo, forbraíonn clódóireacht an lionsa.
Príomhchúiseanna cataracts:
- leochaileacht mhéadaithe soithigh fola, forbairt fadhbanna imshruthaithe i súile,
- easpa insline
- glúcós fola iomarcach, a bhfuil an iomarca de ag carnadh sa lionsa.
Le diaibéiteas spleách ar inslin, forbraíonn cataracts i bhfad níos tapúla.
Tá forbairt na gcatarachán de réir a chéile.
- Ag an gcéad chéim, ní athraíonn an fhís, níl aon chomharthaí de na hathruithe tosaithe sna súile. Ní féidir paiteolaíocht a bhrath ach le linn scrúdú oftailmeolaíochta cuimsitheach.
- Is é an dara céim cataract neamhaibí. Tá an chuma air go bhfuil fadhbanna radhairc ann. Téann an próiseas paiteolaíoch i gcion ar chuid lárnach an lionsa, atá freagrach as sliocht éadrom ghathanna.
- Tréithriú iomlán an chomhlachta thrédhearcaigh is ea an tríú céim. Éiríonn an lionsa liath bhóthach, tá an fhís beagnach dúnta go hiomlán. Fanann an ceint bunúsach dath, agus titeann géire radhairc go 0.1-0.2.
- Sa cheathrú céim, bíonn daille mar thoradh ar dhea-dhiaibéiteas: éiríonn na snáithíní de lionsa nádúrtha ag briseadh.
Is féidir an méid damáiste a chinneadh bunaithe ar ghearáin agus sonraí scrúdaithe othar.
Comharthaí damáiste súile
Ba chóir go mbeadh diaibéitis de chineál 1 agus de chineál 2 feasach ar na hairíonna a bhaineann le cataracts i ndiaibéiteas. Sna céimeanna tosaigh, féadfaidh an t-othar fógra a thabhairt:
- an chuma atá ar veil sna súile (is minic a bhíonn an siomtóim seo ar dhiaibéitis a bhíonn ag brath ar insulin),
- athrú ar an dearcadh datha: bíonn na dathanna níos dullúla,
- cuma spréach sna súile
- taibhsí
- cuma fadhbanna nuair a bhíonn tú ag obair le codanna beaga.
Mar sin tosaíonn cataract le feiceáil. Sna céimeanna níos déanaí, tá comharthaí eile le feiceáil:
- géire radhairc
- athruithe seachtracha ar an lionsa (athraíonn dath na liathóige go dtí an dath liath),
- easpa cumais chun idirdhealú a dhéanamh idir íomhánna agus rudaí.
Ní éiríonn aon ualach uafásach i gcataracháin dosháraithe: tá sé deacair don othar é a léamh, faisnéis a fheiceáil ó na scáileáin. Tagann daoine chuig oftailmeolaithe a bhfuil gearáin acu faoi íomhánna doiléire, a dhorchaigh, cuma spotaí flaky.
Diagnóisic
Is é an modh is cruinne chun cataract diaibéiteach a bhrath ná scrúdú ag oftailmeolaí agus bithleascópacht. Ach tá modh ann freisin chun an galar a dhiagnóisiú sa bhaile.
Chun cliseadh an lionsa a bhrath, ní mór duit bileog ghlan de pháipéar teimhneach a thógáil agus 2 phonc a dhéanamh le snáthaid ann. Tá an fad eatarthu thart ar 2 mm. Tríd na poill seo, ba chóir duit breathnú ar an dromchla atá litrithe go cothrom le gach súl. Mura bhfuil aon fhadhbanna ann, ansin cumascfaidh na punctures agus beidh an íomhá glan. Má tá spotaí ann, tá cúis ann le bheith in amhras go bhfuil an lionsa tosaithe ar scamall.
Ní thugann an modh seo ráthaíocht chruinn, ach is féidir é a úsáid le haghaidh féin-dhiagnóise idir scrúduithe sceidealta ag oftailmeolaí.
Céimeanna cóireála
Nuair a bhíonn catarachán diaibéiteach á dhiagnóisiú, ba cheart don ophtalologist agus an t-oinceolaí an t-othar a bhreathnú. Tá sé tábhachtach cúiteamh a thabhairt as diaibéiteas agus an t-othar a chobhsú. Chun na gcríoch sin tá sé riachtanach:
- an próiseas meitibileach a normalú,
- roghnaigh an aiste bia cheart
- glúcós fola a íoslaghdú trí theiripe insline leordhóthanach a riaradh nó trí dhrugaí a ísliú siúcra a roghnú,
- gníomhaíocht fhisiciúil indéanta a chur leis.
Ceadóidh sé seo cúiteamh diaibéiteas níos éifeachtaí. Nuair a fheabhsaíonn an coinníoll, is féidir leat dul ar aghaidh go díreach chuig cóireáil deacrachtaí. Moltar an oibríocht a dhéanamh i gcéimeanna luatha na paiteolaíochta, roimh dhul chun cinn galair athlastacha na súl.
Máinliacht
Bíonn imní ar dhaoine a bhfuil meitibileacht charbaihiodráite lagaithe orthu faoi cé acu an féidir máinliacht súl a dhéanamh do dhiaibéiteas. Is é cóireáil mháinliachta an t-aon mhodh éifeachtach chun fáil réidh le cataracts. Ach ní fhorordóidh an dochtúir an oibríocht ach faoi réir roinnt coinníollacha:
- go bhfuil glúcós gnáth, tá cúiteamh diaibéiteas bainte amach,
- ní mó ná 50% caillteanas radhairc,
- níl aon ghalair ainsealacha ag an othar a chuireann isteach ar athshlánú iar-obráide othar.
Molann go leor daoine gan moill a chur ar an oibríocht, mar gheall ar dhul chun cinn an ghalair, is féidir leis an riocht dul chun donais mór. I ndiaibéitis, tosaíonn reitineapaite, agus bíonn daille iomlán mar thoradh air. Agus má tá contraindications, diúltóidh an dochtúir a dhéanamh ar an oibríocht.
Ní athróidh an lionsa:
- diaibéiteas neamhchúitithe
- na céimeanna deiridh den ghalar, nuair a chailltear an fhís go hiomlán,
- neamhoird imshruthaithe sa tsúil agus foirmiú scars ar an reitine,
- cuma soithigh fola ar inteachán an tsúil,
- galair athlastacha súl.
Má cheadaíonn an stát, roghnaigh an cineál phacoemulsification ansin:
Seo a leanas an oibríocht.
- Sa lionsa, déantar 2 phionós agus brúitear cataracháin trí léasar nó ultrafhuaime tríothu.
- Ag baint úsáide as trealamh speisialta, déantar na codanna eile den lionsa a asú.
- Cuirtear lionsa saorga isteach sna súile isteach sa tsúil.
Agus na modhanna seo á n-úsáid chun lionsa bitheolaíoch na súl a bhaint agus a athsholáthar, ní ghortaítear na soithí ná an fíochán, ní gá uchtú. Déantar an oibríocht ar bhonn othar seachtrach, ní gá monatóireacht a dhéanamh ar othair chónaitheacha. A bhuíochas leis seo, tá téarnamh go tapa. Filleann an fhís i 1-2 lá.
Agus cataracts diaibéitis á ndiagnóisiú, is fearr aontú leis an oibríocht láithreach. Sna céimeanna tosaigh, féadfaidh an dochtúir úsáid titeann a mholadh, ach ní leigheasann siad an galar, ach stopann sé a dhul chun cinn go sealadach.
Cataract: cúiseanna agus cur i láthair cliniciúil
Forbraíonn an galar nuair a éiríonn an lionsa optúil scamallach. Is lionsa é a athraíonn íomhá, rud a chiallaíonn go bhfuil sé so-ghabhálach don orgán lárnach radhairc san inchinn.
Is féidir le tosca éagsúla suaitheadh a dhéanamh ar thréithe optúla an lionsa oftalmach. Thairis sin, le diaibéiteas de chineál 1, forbraíonn an galar i bhfad níos tapúla ná an galar catarachta le diaibéiteas de chineál 2.
Cé go bhfuil cúiseanna an ghalair sa dá chás comhchosúil. Mar sin, is féidir le cataracts in diaibéitis forbairt nuair a nochtar iad do na tosca seo a leanas:
- Bíonn drochsholáthar fola don tsúil, is cúis le cliseadh na lionsa, agus soithigh fola sobhriste.
- Eascraíonn athruithe roimh am san orgán amhairc mar gheall ar easnamh insulin san fhuil, go háirithe, tugtar faoi deara na héifeachtaí sin i ndiaibéitigh óga nach bhfuil ag brath ar theiripe insline.
Chomh maith leis sin, le méadú ainsealach i dtiúchan na glúcóis san fhuil, déantar a bharrachas a thaisceadh i bhfoirm calóga i gcorp an lionsa. Ach sa lá atá inniu ann, maíonn go leor dochtúirí an bhfuil gaol ann idir siúcra ard agus forbairt na gcatarachán i ndiaibéiteas.
Is féidir idirdhealú a dhéanamh idir clingniú diaibéiteach an lionsa agus aois ag roinnt gnéithe. Mar sin, i gcás teipeanna sa chóras inchríneacha, forbraíonn comharthaí an ghalair súl ag aois óg. Agus cruthaítear cataract aibí suas le 40 bliain d'aois cheana féin, agus déantar na hairíonna a dhianú go tapa.
Is veil iad na chéad chomharthaí os comhair na súl, is féidir leis a bheith le feiceáil in othair faoi 25 bliain d'aois. Tá roinnt cineálacha eile ag gabháil leis an ngalar freisin:
- an neamhchinnteacht rudaí i solas geal,
- dúbailteacht na híomhá
- pictiúir fading,
- athrú ar an dalta, a thiocfaidh chun bheith scamallach agus éadrom, a bhraitear le linn scrúdaithe ag oftailmeolaí.
Is féidir le cataract in diaibéiteas mellitus a bheith léirithe ag neamhord HC. Dá bhrí sin, éiríonn an t-othar míshásta, greannmhar, mar gheall ar an easpa cumais chun nascleanúint a dhéanamh go neamhspleách sa spás.
Is é oftailmeolaí a dhéanann diagnóis ar chaitréad le diaibéiteas. Cinneann an dochtúir
- leibhéal géire radhairc,
- an méid brú intraocular,
- teorainneacha na físe a aithint.
Ansin, ag baint úsáide as trealamh leighis nua-aimseartha, scrúdaíonn an dochtúir an fundus, an reitine agus an lionsa. Ní chaitear leis an ngalar ach amháin tar éis diagnóis chruinn a dhéanamh.
Déantar teiripe cataract mar aon le deireadh a chur le cúiseanna agus comharthaí an ghalair bhunúsach - diaibéiteas. Chun na críche seo, is féidir teiripe inslin a fhorordú, ní mór don othar aiste bia speisialta a leanúint, bianna aiste bia a ithe do dhiaibéitigh agus ná déan dearmad faoi ghníomhaíocht choirp.
Tá cóireáil cataracts gan obráid éifeachtach ach ag an gcéad chéim den ghalar, agus tá sé tábhachtach na cúiseanna a tharla a bhreithniú. Le linn teiripe, déantar titeann súl a fhorordú a chuireann moill ar fhorbairt na paiteolaíochta, ach nach stopann é. Mar sin, le cataract diaibéiteach, cuirtear Taurine (Taufon, Dibikor) agus Adapentacen (Quinax) isteach sna súile.
Má tá cataract agus diaibéiteas ann, ní chabhródh lionsaí agus spéaclaí, dá bhrí sin, leis an gcóireáil mháinliachta a úsáid. Is é cuspóir na máinliachta deireadh a chur le cataract.
Déantar an nós imeachta faoi ainéistéise áitiúil ag úsáid micreascóp speisialta a mhéadaíonn agus a shoilsíonn an réimse máinliachta. Má dhéantar difear don dá shúil, ansin baintear an scannán ar aon orgán ar dtús, agus tar éis 3-4 mhí caitear leis an dara lionsa.
Nuair a bhíonn cataract ann, ba chóir go mbeadh an chóireáil chomh milis agus is féidir. Dá bhrí sin, úsáidtear phacoemulsification go minic, in éineacht le lionsa saorga a ionchlannú. Mar gheall ar an nós imeachta seo is féidir deireadh a chur le catarachtaí a bhfuil aon chastacht ag baint leo.
Conas a dhéantar máinliacht catarachta? Ag baint úsáide as tóireadóir ultrafhuaime, brúnn an máinlia lionsa scamallach, agus déantar asú cáithníní beaga ansin. Trí incision a rinneadh roimhe seo, cuirtear ionchlannán múnlaithe feadán isteach sa tsúil le instealladh steallaire speisialta.
Baintear ainéistéiseach amach trí ainéistéitic. Tá fad an nós imeachta suas le 25 nóiméad.
I measc na mbuntáistí a bhaineann le phacoemulsification tá:
- sábháilteacht agus gan pian,
- an dóchúlacht íosta go dtiocfaidh deacrachtaí chun cinn,
- méid micrea-incision suas le 2.5 mm,
- ré ghearr an nós imeachta
- athshlánú tapa (30 lá ar a mhéad).
Le fís a thabhairt ar ais tar éis obráid, úsáidtear lionsaí saorga. Déantar IOLanna a ionchlannú sa tsúil, agus an t-orgán atá buailte á chur in ionad an tsúil. Meastar gurb é an modh cóireála seo an modh ceartúcháin is éifeachtaí, a ligeann duit géire radhairc ard a thabhairt ar ais. Go deimhin, tá tréithe optúla an lionsa intraocular chomh gar agus is féidir le hairíonna an lionsa nádúrtha.
Déantar an lionsa saorga as ábhar trédhearcach speisialta a fhulaingíonn fíocháin an orgáin amhairc go maith gan próiseas athlastacha a chruthú. Ach roghnaítear an IOL do gach othar ina aonar, bunaithe ar ghnéithe optúla agus uathrialacha a shúil.
Tar éis na hoibríochta, ar feadh ceithre seachtaine, ba cheart na súile a ghoid le gníomhairí neamh-stéaróideach agus stéaróideach. Is minic a fhorordaítear Indocollir agus Dexamethasone (titeann 2 cheann 4 r in aghaidh an lae). Laistigh de 10 lá, cuirtear drugaí antibacterial isteach sa mhéid céanna.
Go dtí go dtéitear go hiomlán leis an incision, laistigh de 14 lá tá sé tábhachtach faireachán cúramach a dhéanamh ar shláinteachas chun forbairt an phróisis thógála a chosc. Dá bhrí sin, ní féidir leat teagmháil a dhéanamh leis an tsúil agus é a ní faoi uisce reatha. Chomh maith leis sin, le linn an téarnaimh, níl sé inmhianaithe makeup, cleachtadh agus cur chuig an sabhna.
Mar sin féin, an féidir máinliacht a dhéanamh le hard-retineapaite má tá scars ar an reitine? Sa chás seo, déantar cóireáil mháinliachta a shárú. Chomh maith leis sin, ní dhéantar phacoemulsification le hathlasadh na súl agus foirmiú soithigh fola ar irisí.
Cosc
Is féidir cosc a chur ar fhorbairt galar súl i ndiaibéitigh. Chun na críche sin, uair amháin gach sé mhí, ba chóir d'othair cuairt a thabhairt ar mhóilíneoir a scrúdóidh an fundus, a chinnfidh staid an lionsa agus a sheiceálfaidh géire radhairc.
Chun na horgáin amhairc a chosaint ar bhreis glúcóis, ba cheart titeann súl a úsáid. Mar shampla, Catalin nó Catachrome.
Maireann an cúrsa coisctheach mí amháin, agus ina dhiaidh sin moltar sos a ghlacadh ar feadh 30 lá agus an seisiún a dhéanamh arís. Mar sin féin, i mórán cásanna, is gá úsáid drugaí ar feadh an tsaoil.
Tá leigheas cuimsitheach ag Avetotsian Forte maidir le deacrachtaí diaibéiteas. Is éard atá ann ná eastóscáin nádúrtha (síolta fíonchaor, cuiríní, gorraí gorma), feidhm amhairc a athnuachan, an gaireas ocular agus an córas soithíoch a neartú.
Ní bheidh diaibéiteas mellitus agus cataracts ina gcoincheapa comhoiriúnacha má dhéanann tú monatóireacht rialta ar an ábhar glúcóis, rud a choisceann a léimneach láidir. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit cógais speisialta a ghlacadh a normalú siúcra fola agus meitibileacht a ghníomhachtú. Ina measc seo tá coimpléisc il-aimín, lena n-áirítear aimínaigéid, frithocsaídeoirí agus comhpháirteanna eile a neartaíonn agus a ghlanann an córas soithíoch.
Is leigheas éifeachtach é Vitimín C do chatarach dhiaibéiteach, agus mar sin ba chóir don othar a aiste bia a shaibhriú le piobair chiotráite agus le clog. Chomh maith leis sin, tá an ghné seo i láthair i gcaora (cuiríní dubha, blueberries), a fheabhsaíonn an fheidhm amhairc amháin, ach a chaomhnaíonn an lionsa freisin.
Is forlíonadh sláinte súile é an raibflaivín. Is féidir é a fháil i ngráin iomlána, i ngiosta agus i mbainne. Chomh maith leis sin, chun fís a fheabhsú, ba chóir duit tae glas a ól i gcainníochtaí iomadúla. Labhraíonn an físeán san alt seo faoi chaitéiní a bhfuil diaibéiteas orthu.
Cúiseanna cataracts i ndiaibéiteas
Le siúcra fola ard in othair, d'fhéadfadh dhá chineál teimhneachta lionsa tarlú:
- catarachán diaibéiteach fíor - tréith le haghaidh galair de chineál 1 agus othair óga a dteastaíonn dáileoga móra inslin uathu. Bíonn tionchar ar an dá shúil
- cataract senile (senile) - Is minic a tharlaíonn sé in othair tar éis 45 bliain le galar de chineál 2. Tugtar faoi deara go bhfuil na lionsaí míchothrom.
Beag beann ar an gcineál diaibéiteas, téann dul chun cinn an lionsa go gasta agus bíonn deacrachtaí ag gabháil leis. Is é is cúis leis seo ná neamhoird meitibileach agus struchtúrtha den sórt sin:
- carnadh sorbitol tocsaineach mar gheall ar an leibhéal ard siúcra sa sreabhán cuimilte,
- próitéin atá ceangailteach le glúcós le caillteanas tuaslagthachta,
- damáiste forleathan do na artaireoga beaga de na súile (micrea-aicréit diaibéiteach),
- il-haemorrhages sa conjunctiva, soithí varicose, easpa ocsaigine sa choirne,
- próisis thógálacha i bhfíocháin na súl mar gheall ar dhíolúine íseal.
Agus anseo tá níos mó faoi reitineapaite diaibéiteach.
Conas cataract i ndiaibéiteas a aithint
Tá an phaiteolaíocht a tharlaíonn i ndiaibéiteas beagán difriúil ó na catarachtaí seanda.
D'fhéadfadh comharthaí a bheith le feiceáil i ndaoine óga. Thairis sin, éiríonn sé níos measa go tapa.
Seo a leanas an cataract i diaibéiteas mellitus:
- Déanann an t-othar gearán faoi veil os comhair a shúile. Tá othair le diaibéiteas de chineál 1 i mbaol go príomha.
- Éiríonn an íomhá dé. Tá sé deacair díriú ar an ábhar.
- Nuair a lasann tú, cailltear soiléireacht imlínte na rudaí.
- Imíonn gile na n-íomhánna.
- Athraíonn an dalta dubh a dhath go solas agus scamallach.
- Is deacair ciste na súl mar gheall ar theimhneacht an lionsa a scrúdú.
- Tosaíonn an t-othar ag fulaingt ó ghreannaitheacht, éiríonn sé míshásta, toisc go dteastaíonn cabhair ón taobh amuigh uaidh chun nascleanúint a dhéanamh sa spás.
Má cheapann duine go bhfuil sé deacair dó a radharc a dhíriú (cé gur gá a shúile a bheith strusmhar), go bhfuil an t-ábhar atá i gceist doiléir, agus go bhfuil veil os comhair a shúile, níor chóir duit an chuairt a thabhairt ar an dochtúir. Dá luaithe a thosaíonn an chóireáil, is ea is dóichí go bhfillfidh sé ar shaol iomlán.
An croílár na teiripe teiripí
In ainneoin na ndeacrachtaí a tháinig chun cinn, ar an gcéad dul síos, is gá déileáil leis an ngalar bunúsach, is é sin, diaibéiteas.
Is éard atá sa teiripe ná:
- normalú glúcóis
- an dáileog cheart inslin nó drugaí a roghnú a chabhraíonn le leibhéil siúcra níos ísle,
- meitibileacht ábhartha a bhunú,
- stíl mhaireachtála shláintiúil a eagrú,
- ag tabhairt suas nósanna atá díobhálach don tsláinte.
Ní mór gach rud a dhéanamh chun cosc a chur ar chaitaraigh tarlú. Ba chóir go ndéanfadh oftailmeolaí scrúdú cinnte ar dhaoine le diaibéiteas uair amháin gach sé mhí.
Cuideoidh titeann súl leat déileáil le glúcós iomarcach (Katachrome, Quinax, Catalin). Ba chóir go leanfadh cóireáil choisctheach mí, ansin tógtar sos ar feadh 30 lá agus déantar an cúrsa arís.
Chun an oibríocht a chosc, tá ar go leor othar cóireáil a dhéanamh le leigheasanna súl ar feadh a saoil.
Ar ndóigh, ní réiteoidh cóireáil drugaí an fhadhb. A bhuíochas le titeann súl, ní féidir moill a chur ar fhorbairt an ghalair ach ní féidir é a stopadh. Ní féidir le roinnt titeann cuidiú ach ag tús an ghalair. Ach tá spéaclaí nó lionsaí gan úsáid.
Gnéithe idirghabhála máinliachta
Ní dhíothaítear cataract diaibéiteach go hiomlán ach trí mháinliacht. Ní bheidh aon chóireáil eile éifeachtach. Agus is fearr go mbainfear an lionsa chomh luath agus is féidir.
Tá sé inmholta gan fanacht go dtí go bhfuil an cataract níos aibí. Tá an galar ag dul chun cinn go tapa, agus tá meath géar tagtha ar an bhfeidhm amhairc dá bharr.
Nuair a bhíonn gá le máinliacht, úsáideann dochtúirí phacoemulsification. De ghnáth, déantar cóireáil den sórt sin sna céimeanna luatha, nuair a laghdaíonn an fhís thart ar 50%. Níl gá le caothú le linn an nós imeachta, rud a chuireann deireadh leis an mbaol go dtarlódh astigmatism.
Déantar an oibríocht sa seicheamh seo a leanas:
- Trí mhion-rannóg, baintear núicléas lionsa scamallach. Fágtar an mála capsúil.
- Cuirtear lionsa intraocular in áit an lionsa atá buailte.
Tar éis na hoibríochta, is féidir feabhas suntasach a thabhairt faoi deara beagnach láithreach. Ach tiocfaidh méid áirithe ama ar aisghabháil iomlán. De ghnáth, ní thógann sé níos mó ná 30 nóiméad an analógach a athsholáthar le analóg shaorga, ag úsáid ainéistéise áitiúil. Is annamh a bhíonn deacrachtaí ann.
Maidir le contraindications, ansin ní dhéantar oibríochtaí:
- tá ardfhoirm de reitineapaite ann,
- foirmiú soithigh fola ar an inteachán (neovascularization)
- i gcás na súl tá próiseas athlastacha ann.
Ligfidh dearcadh cúramach ar do shláinte duit sáruithe nach dteastaíonn a bhrath in am, ionas go laghdófar an baol a bhaineann le deacrachtaí.
Cóireáil drugaí
Ag céim luath de chaitéar seanbhunaithe, tá titeann súl forordaithe. Ní féidir leo tionchar a bheith acu ar an gclúdach lionsa atá ann cheana, ach cabhrú le moill a chur ar fhorbairt an ghalair ar feadh tamaill bhig. Tá údar maith leis seo i gcásanna ina bhfuil cúrsa díchoimisiúnaithe ag diaibéiteas mellitus agus go bhfuil gá le ham chun táscairí glúcóis a fheabhsú, déileáil le damáiste comhchéimneach croí agus duáin.
I measc chomhdhéanamh na dtiteann tá vitimíní, frithocsaídeoirí (cosc a chur ar dhíothú cille), stimulants meitibileach (ATP, cytochrome), chomh maith le substaintí a chuidíonn le hath-pháirtiú próitéiní modhnaithe go páirteach. Is é an modh is coitianta:
Tá iontógáil comhuaineach vitimíní i gcoimpléisc le lutein forordaithe - Vitrum Vision forte, coimpléasc Lutein, Spectrum. Le diaibéiteas, tá sliocht fraochán úsáideach freisin - Strix, Myrtilene forte. Is gníomh sealadach é gníomh na ndrugaí seo go léir, dá bhrí sin, i bhformhór na gcásanna, moltar máinliacht díreach do dhiaibéitigh díreach tar éis cataracts a aimsiú.
Féidearthacht máinliachta do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2
Déantar an lionsa a bhaint trí núicléas a scriosadh. Tugtar phacoemulsification ar an modh seo. Is féidir leis a bheith ultrasonaic agus léasair. Murab ionann agus modhanna eile, ní contraindication é galair chomhchéimneacha leis. Tá an oibríocht forordaithe beag beann ar an gcineál diaibéiteas agus aois an othair.
Moltar go réamhshocraithe cobhsú inbhuanaithe siúcra fola a bhaint amach - sprioc aonair. Baineann an réamhchúram seo leis an bhfíric go gcuireann farasbarr glúcóis sa tréimhse iar-obráide cosc ar an bpróiseas chun fís a athbhunú, ag cruthú deacrachtaí. Tá athbhreithniú á dhéanamh ar dhiaibéití atá ar inslin, dáileog, minicíocht riaracháin, aiste bia. I gcás galair de chineál 2, cuirtear instealltaí hormóin leis na táibléid, laghdaítear an t-ábhar carbaihiodráite sa roghchlár.
Má bhraitear cineál ard cataract, tá próiseas nó meall gníomhach athlastacha ann, agus ansin ní mór tréigean a thréigean. I gcásanna den sórt sin, tá oibríocht oscailte forordaithe, a éilíonn tréimhse aisghabhála fhada. Tá sé thar a bheith deacair glacadh le diaibéiteas dícháilithe, éilíonn sé go n-aistreofaí na hothair go léir chuig córas insulin níos déine.
Féach an físeán ar roghanna cóireála cataract do dhiaibéiteas:
Tionchar phaiteolaíochta ar an oibríocht chun deireadh a chur leis
In ainneoin modhanna nua-aimseartha cóireála máinliachta, ní cheadaítear físfhís a bhaint amach i gcónaí. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil sé deacair measúnú a dhéanamh ar láithreacht ar leith de dhiaibéiteas de bharr na meáin optúla a bheith á n-oibriú roimh an oibríocht - damáiste don reitine (reitineapaite). Tréith an choinníll seo ná:
- athruithe ar an gciste,
- an aigne a ídealú,
- puffiness an diosca optúil,
- claonadh chun boladh ó shoithí neamhaibí (nua),
- an neamhábaltacht an dalta a ísliú go leormhaith, a bhfuil an t-inteachán le hathlasadh ina dhiaidh sin gortaithe le linn na hoibríochta,
- brú intraocular méadaithe (glaucoma tánaisteach) tar éis an lionsa a bhaint.
Ag ullmhú an othair do
Forordaítear an t-othar a chuirtear ar aghaidh le haghaidh máinliachta:
- cinneadh géire radhairc agus brú taobh istigh den tsúil,
- scrúdú fundus
- bithshreascópacht (scrúdú faoi lionsa formhéadúcháin seicní an tsúile súl, an lionsa, an choirp shaothraigh, an tseomra iata),
- staidéar ar athraonadh gathanna solais (athraonadh).
I dteannta leo, is féidir tomagrafaíocht ríofa, ultrafhuaim na súl a mholadh. Caithfidh othair tástálacha fola ECG a dhéanamh freisin le haghaidh glúcóis, colaistéaróil, haemaglóibin glycated, creatinín.
Ultrafhuaim na súl agus an chisteas
Chun athlasadh agus seachghalair thógálacha a chosc, úsáidtear drugaí frith-athlastacha agus antaibheathaigh 3 lá roimh an obráid. Le linn an chéasaithe, tá gá le leathnú leordhóthanach ar an dalta. Tá siad ag iarraidh é seo a bhaint amach le cabhair titeann speisialta. Mura bhfuil siad éifeachtach, caithfidh tú an modh uirlise a úsáid.
Chomh maith leis sin, roimh ré, ba chóir duit lionsa a roghnú agus a cheannach, a ghlacfaidh ionad an lionsa tar éis an eastósctha. Tá a rogha bunaithe ar scrúdú a dhéanamh ar an othar agus ar shonraí a ghníomhaíochta (tá gá le fís shoiléir gar nó i bhfad).
Féach ar an bhfíseán ar chaitidíní do dhiaibéiteas:
Aisghabháil tar éis deireadh a chur le cataract
Is é an toradh céanna a bhíonn ar bhaint lionsa i ndiaibéiteach ná dul chun cinn reitineapaite. Breathnaítear ar mheathlú reitineach le:
- cúrsa fada an ghalair agus riarachán inslin (ó 10 mbliana),
- damáiste duáin comhchéimneach,
- glaucoma (brú méadaithe taobh istigh den tsúil),
- in othair scothaosta (tar éis 65 bliana),
- le diaibéiteas dícháilithe le hathruithe tobann i siúcra fola.
Dá bhrí sin, is réamhriachtanas é breathnóireacht bhreise ag an endocrinologist agus ag an optaiméadraí, tomhais rialta siúcra fola, brú fola. Chun athlasadh a chosc, moltar titeann le hoibriú dexamethasone, antaibheathaigh, drugaí neamh-stéaróideach a spreagadh. Leantar ar aghaidh le teiripe fhrithvacrach sa tréimhse réamhoibríochta freisin.
Tá sé toirmiscthe ar feadh míosa:
- brú amhairc agus fisiciúil
- súile a ní le huisce reatha (tugtar insileadh lag chamomile, calendula, tae orthu),
- cithfholcadh te, folctha, sabhna, cóireálacha teirmeacha,
- breathnú gan spéaclaí ag an ngrian geal,
- cuir makeup i bhfeidhm sna sicéidí,
- déan teagmháil leis na súile le lámha neamhthuaite, déan rubair a rub.
Mí ina dhiaidh sin, déantar scrúdú leantach ar an máinlia a oibrítear agus roghnaítear pointí ceartúcháin.
Agus is mó atá anseo faoi dhiaibéiteas i leanaí.
Is cosúil go dtagann cataracháin i gcoinne diaibéiteas mellitus mar gheall ar dhamáiste do lionsa na súl, neamhoird imshruthaithe micrea-soithíocha. Le haghaidh cóireála ag an gcéad chéim, déantar titeann súl a fhorordú, rud a chuireann bac beag ar dhul chun cinn an ghalair. Chun fís a chaomhnú, tá oibríocht forordaithe.
Maidir leis an modh nua-aimseartha chun éalú a dhéanamh, ní contraindication é diaibéiteas, ach ní mór cúiteamh a thabhairt dá chúrsa. Tar éis ullmhúchán réamhoibríochta, scriostar an lionsa le ultrafhuaime, léasar, agus cuirtear lionsa ina áit. Mar gheall ar an mbaol dul chun cinn ar reitineapaite diaibéiteach, tá gá le tuilleadh breathnóireachta ag optaiméadraí.
Má fhorbraíonn cos diaibéiteach, ba chóir tús a chur le cóireáil chomh luath agus is féidir. Ag an gcéad chéim, úsáidtear ointments, leigheas traidisiúnta agus léasar chun scaipeadh fola, staid na soithigh fola a fheabhsú. Tá cóireáil mháinliachta agus roinnt drugaí nua-aimseartha oiriúnach do othrais.
Tarlaíonn reitineapaite diaibéiteach go minic in diaibéitis. Ag brath ar an bhfoirm a aithnítear ón aicmiú - braitheann cóireáil iomadúil nó neamh-iomadúil. Is iad na cúiseanna siúcra ard, an stíl mhaireachtála mícheart. Tá comharthaí dofheicthe go háirithe i leanaí. Cabhróidh cosc le seachghalair a sheachaint.
Ag brath ar an gcineál reitineapaite diaibéitis, roghnófar an chóireáil ina aonar. Is féidir leis a bheith iomadúil nó neamh-iomadúil. Áirítear le cóireáil drugaí úsáid titeann, instealltaí, drugaí. Is féidir leigheasanna tíre a úsáid go luath chun cosc a chur orthu. Nuair a thosaigh tú, an oibríocht agus an léasar.
Is minic a fhágann breith leanaí ó thuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu go bhfuil siad tinn le tinneas. D'fhéadfadh na cúiseanna a bheith i ngalair autoimmune, otracht. Roinntear na cineálacha ina dhá cheann - an chéad agus an dara ceann. Tá sé tábhachtach na gnéithe a bhaineann le daoine óga agus le hógánaigh a aithint chun cúnamh a dhiagnóisiú agus a sholáthar in am. Tá cosc ar bhreith leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu.
Má tá pheochromocytoma bunaithe, ní féidir le cóireáil a bheith ach drugaí agus tá sé i bhfeidhm. Ní féidir le leigheasanna tíre cabhrú le hairíonna a mhaolú.