Gnáth-haemaglóibin Glycosylated i leanaí
Is cuid de na haemaglóibin san fhuil í an haemaglóibin gheal (ar a dtugtar glycosylated freisin) san fhuil a bhaineann go díreach le glúcós.
Tomhaistear an táscaire seo mar chéatadán. Dá mhéad siúcra atá san fhuil, is amhlaidh is airde an leibhéal seo.
Is ionann norm na haemaglóibine glycated i leanaí agus norm duine fásta. Má tá difríochtaí ann, ansin bíonn siad neamhshuntasach de ghnáth.
Cad é an táscaire seo?
Cuidíonn an táscaire le siúcra fola a thaispeáint thar thréimhse trí mhí.
Is é is cúis leis seo ná go bhfuil saolré na cille fola dearga ina bhfuil haemaglóibin suite trí nó ceithre mhí. Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí le fás na dtáscairí a fhaightear mar thoradh ar thaighde.
Má sháraítear paraiméadar ar nós haemaglóibin glycated, an norm do dhiaibéiteas i leanaí, tá sé práinneach cóireáil a thosú.
Conas a thugtar an anailís?
Chun deacrachtaí a sheachaint, tá sé tábhachtach an galar seo a dhiagnóiseadh a luaithe agus is féidir.
Tugann staidéar cosúil le tástáil glycohemoglobin an toradh is tapúla agus is cruinne.
Imríonn anailís ar haemaglóibin glycated i leanaí ról mór i gcásanna ina bhfuil amhras ann go bhfuil diaibéiteas mellitus acu agus go díreach i bpróiseas an ghalair. Ceadaíonn sé duit an glúcós plasma a chinneadh go cruinn le 3 mhí anuas.
De ghnáth, atreoraíonn dochtúirí daoine fásta nó othair bheaga chun fuil a bhronnadh i láthair na n-ailments seo a leanas:
- an mothú tart a shaothraíonn an t-othar i gcónaí,
- díolúine laghdaithe
- meáchain caillteanas ar chúis ar bith
- fadhbanna radhairc a bheith ann,
- ró-obair agus tuirse ainsealach,
- fadhbanna le urination
- éiríonn leanaí a bhfuil leibhéil arda siúcra iontu gasta agus gruama.
Déantar an modh diagnóiseach seo chun críocha éagsúla. Ar an gcéad dul síos, is é an rialú ar chomhchruinniú glúcóis in othair le diaibéiteas. Chomh maith leis sin, déantar an anailís chun modhanna cóireála an othair a chosc nó a choigeartú.
Sochair Anailíse
Tá roinnt buntáistí ag tástáil haemaglóibine glúcóis fola thar thástáil dílseachta glúcóis, chomh maith le tástáil siúcra fola roimh bhéilí:
- nach dtéann fachtóirí cosúil leis an ngnáth-fhuacht nó an strus i bhfeidhm ar chruinneas an toraidh;
- cuireann sé ar do chumas ailse a aithint ag an gcéad chéim,
- go ndéantar an taighde go tapa, go simplí agus láithreach tugann sé freagra ar an gceist an bhfuil duine tinn nó nach bhfuil,
- is féidir leat a fháil amach an raibh smacht mhaith ag an othar ar leibhéil siúcra.
Dá bhrí sin, ó am go ham is gá scrúdú agus daoine sláintiúla a dhéanamh air. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach dóibh siúd atá i mbaol, mar shampla, tá sé róthrom nó seans maith go bhfuil Hipirtheannas ann. Fágann an staidéar gur féidir an galar a aithint fiú sula dtosaíonn na chéad chomharthaí. I gcás leanaí, tá tábhacht ar leith ag baint leis an anailís seo chun an riosca a bhaineann le deacrachtaí féideartha a chinneadh.
Nuair a laghdaítear an ráta, is féidir cúiseanna a bheith leis mar fhuilaistriú le déanaí, máinliacht nó gortú. Sna cásanna seo, forordaítear teiripe oiriúnach, agus tar éis tamaill bíonn na táscairí ag filleadh ar an ngnáthnós.
Noirm na haemaglóibine glycated i leanaí: difríochtaí i dtáscairí
Maidir le táscaire den sórt sin mar haemaglóibin glycosylated, is é an norm i leanaí ná 4 go 5.8-6%.
Má fhaightear torthaí den sórt sin mar thoradh ar an anailís, ciallaíonn sé seo nach bhfuil diaibéiteas ar an leanbh. Thairis sin, ní bhraitheann an norm seo ar aois, inscne, agus ar an gcrios aeráide ina gcónaíonn sé.
Fíor, tá eisceacht amháin ann. I leanaí, sa chéad mhí dá saol, is féidir leibhéal glycogemoglobin a mhéadú. Tugann eolaithe an fhíric seo don fhíric go bhfuil haemaglóibin féatais i láthair i bhfuil naíonán nuabheirthe. Is feiniméan sealadach é seo, agus tá thart ar pháistí aon bhliain d'aois ag fáil réidh leo. Ach níor chóir go mbeadh an uasteorainn níos mó ná 6%, is cuma cén aois atá an t-othar.
Mura bhfuil aon neamhord meitibileach carbaihiodráití ann, ní shroichfidh an táscaire an marc thuas. Sa chás go bhfuil an haemaglóibin glycated i bpáiste 6 - 8%, d’fhéadfadh sé seo a léiriú go bhféadfaí siúcra a laghdú mar gheall ar chógais speisialta a úsáid.
Le cion gliocócatoglóibin de 9%, is féidir linn labhairt faoi chúiteamh maith as diaibéiteas i leanbh.
Ag an am céanna, ciallaíonn sé seo gur inmhianaithe an galar a chóireáil. Léiríonn tiúchan na haemaglóibine, atá idir 9 agus 12%, éifeacht lag na mbeart a glacadh.
Ní chabhraíonn míochainí ordaithe ach go páirteach, ach lagaítear corp othar beag. Má théann an leibhéal os cionn 12%, léiríonn sé seo nach bhfuil cumas an chomhlachta rialáil. Sa chás seo, ní chúitítear diaibéiteas i leanaí, agus ní thagann torthaí dearfacha as an gcóireáil atá á déanamh faoi láthair.
Tá na táscairí céanna ag ráta na haemaglóibine glycated do dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí. Dála an scéil, tugtar diaibéiteas ar an ógánach seo freisin: is minic a fhaightear an galar i ndaoine faoi bhun 30 bliain d'aois.
Le barrachas suntasach (arís agus arís eile) de tháscairí incheadaithe, tá gach cúis ann chun a chreidiúint go bhfuil deacrachtaí ag an leanbh: ae, duáin, agus galair na n-orgán radhairc. Dá bhrí sin, ní mór an scrúdú a dhéanamh go rialta, mar is féidir leat measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.
Normalú na dtáscairí
Ní mór a mheabhrú gur féidir níos mó ná norm na haemaglóibine glycated a mhéadú mar thoradh ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit agus ar easnamh iarainn.
Má tá amhras ann faoi anemia, déanann sé ciall tar éis tástáil a dhéanamh ar haemaglóibin chun an t-ábhar iarann sa chorp a sheiceáil.
De ghnáth, méadaítear ráta na haemaglóibine glycated i leanaí de bharr hyperglycemia. Chun an leibhéal seo a laghdú, is gá moltaí uile an dochtúra a leanúint, cloí le haiste bia atá íseal i gcarbaihiodráití agus teacht chun scrúdaithe go rialta.
Má dhéantar diagnóisiú ar dhuine le diaibéiteas nó le paiteolaíochtaí eile a bhaineann le sárú meitibileachta carbaihiodráit, is gá monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an aiste bia. Cabhróidh sé seo le siúcra fola a ísliú agus le seachghalair fhéideartha a chosc.
Is iad glasraí, caora, feoil thrua agus iasc na bianna is fearr chun siúcra fola a normalú
Is gá seacláid, milseáin agus cáis saille a dhiúltú, agus torthaí agus caora a chur ina n-áit. Caithfear na saillte agus deataithe a bhaint freisin, ach cuirfear fáilte roimh ghlasraí, feoil thrua agus iasc, cnónna. Maidir le diaibéiteas de chineál 2, tá bainne iógart nádúrtha, neamh-fhorlíontacha agus bainne saill íseal úsáideach.
Ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé contúirteach do shláinte an linbh leibhéal an ghlúcóis a leagan síos go tapa. Caithfear é seo a dhéanamh de réir a chéile, thart ar 1% in aghaidh na bliana. Seachas sin, is féidir go dtiocfaidh meath ar ghéire agus ar shoiléire na físe. Le himeacht ama, tá sé inmhianaithe a bhaint amach nach mó ná 6% táscaire mar haemaglóibin glycated i leanaí.
Ba chóir go ndéanfadh a dtuismitheoirí agus a soláthraí cúram sláinte monatóireacht rialta ar leanaí óga a bhfuil diaibéiteas orthu. Faoi choinníoll gnáthchúitimh na paiteolaíochta, tá othar le diaibéiteas ag maireachtáil beagnach mar dhuine sláintiúil.
Cé chomh minic a chaithfear tástáil a dhéanamh ort?
Nuair atá cóireáil diaibéiteas díreach tosaithe, moltar duit tástálacha a dhéanamh gach trí mhí: ligfidh sé seo duit an cúrsa cóireála is éifeachtaí a roghnú.
Má mhéadaítear norm na haemaglóibine glycosylated i leanaí go 7% thar am, is féidir tástáil a dhéanamh gach sé mhí. Fágfaidh sé seo gur féidir claontaí a bhrath go tráthúil agus an coigeartú riachtanach a dhéanamh.
I gcásanna nach ndéantar diaibéiteas a dhiagnóisiú, agus go bhfuil táscairí glycogemoglobin laistigh de ghnáth-theorainneacha, beidh sé leordhóthanach táscairí a thomhas gach trí bliana. Má tá an t-ábhar 6.5% ann, tugann sé seo le fios go bhfuil baol ann go bhforbrófar diaibéiteas. Dá bhrí sin, tá sé níos fearr a scrúdú uair sa bhliain, agus is gá cloí le haiste bia carb-íseal.
Físeáin ghaolmhara
Maidir le tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated:
Is fearr tástálacha a dhéanamh i saotharlann phríobháideach le dea-cháil agus le hathbhreithnithe dearfacha. Ní bhíonn an trealamh is gá i gcomhair taighde dá leithéid i gcónaí ag clinicí stáit. Beidh na torthaí réidh i dtrí lá. Ní mór do dhochtúir iad a dhíchódú, féin-dhiagnóisiú agus, ina theannta sin, ní féidir glacadh le féinchógas sa chás seo.
- Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
- Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic
Níos mó a fhoghlaim. Ní druga é. ->
Clár na n-ábhar:
Is ainm eile é gliceacáite nó A1c, haemaglóibin HbA1c. Ag baint úsáide as an staidéar seo, is féidir an meánmhéid siúcra i bhfuil an othair a chinneadh thar thréimhse fhada ama (suas le 3 mhí). Úsáidtear an anailís i measc othar a bhfuil amhras fúthu go bhfuil diaibéiteas orthu agus othair a bhfuil diagnóisiú déanta orthu cheana féin.
Buntáistí agus míbhuntáistí an mhodha
Cosúil le cineálacha eile diagnóisice, tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint le hanailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycosylated. Ar na buntáistí tá:
- an fhéidearthacht go ndéanfaí é tráth ar bith den lá, fiú tar éis ithe,
- faisnéis níos cruinne a fháil lena bhféadfaí diaibéiteas a bhrath go luath,
- iompar gasta gan mórán ullmhúcháin,
- an cumas measúnú a dhéanamh ar cé chomh maith agus a dhéanann an t-othar monatóireacht neamhspleách ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil,
- níl tionchar ag fachtóirí amhail brú néarógach, an fuar coiteann, sárú ar an aiste bia, ag tógáil cógais agus níos mó ar thorthaí an staidéir.
Cad as a ndéantar anailís?
Próitéin a bhfuil iarann inti is ea haemaglóibin a bhfuil ar a chumas ceangal le hocsaigin, a chinntíonn go n-aistrítear í trí fhíocháin. Tá haemaglóibin comhchruinnithe i gcealla dearga fola - cealla dearga fola. Mar thoradh ar imoibriú mall neamh-einsímeach, tarlaíonn comhcheangal dochúlaithe haemaglóibin le siúcra. Is é an toradh a bhíonn ar ghliciú ná haemaglóibin glycosylated a fhoirmiú. Méadaíonn ráta an imoibrithe seo ag brath ar an méid siúcra atá san fhuil. Meastar méid an gheáitithe le haghaidh 3-4 mhí. Is tréimhse ama é a thógann saolré na cille fola dearga. Is é sin, ceadaíonn an anailís ar haemaglóibin glycated an meánleibhéal glycemia a aithint i 90-120 lá.
Tábhachtach! Níl aon phointe ann anailís a dhéanamh níos minice ná tar éis 3-4 mhí, ós rud é go nglacann saolré an erythrocyte an méid ama seo go díreach.
Toradh bréagach
Féadfar an toradh a shaobhadh má tá haemaglóibin neamhghnácha i láthair. D'fhéadfadh easnamh iarainn scór ard bréagach a thabhairt. Braitheann glycocsaídiú haemaglóibine ní hamháin ar ghlúcós fola, ach freisin ar shaolré na haemaglóibine. Is féidir toradh mícheart a bheith mar thoradh ar roinnt cineálacha ainéime. Ba cheart gach fuiliú nó coinníollacha a thuairisciú i gcónaí don dochtúir chun cóireáil mhíchuí a chosc mar gheall ar dhiagnóis mhícheart. Moltar duit do dhochtúir a chur ar an eolas faoi fhuiliú fiaclóireachta fiú.
Tá éagsúlacht ann freisin ag brath ar thorthaí tástálacha saotharlainne. Tá tiúchan na haemaglóibine den sórt sin beagán níos airde i ndaoine dubha, ach níl dóchúlacht níos mó acu go dtiocfaidh deacrachtaí chun cinn.
An ráta haemaglóibin glycated
Socraítear ráta HbA1c mar chéatadán. I ndaoine sláintiúla, agus HbA1c á anailísiú, is é an céatadán ná 4 go 6. Léiríonn sé seo gnáth-mheitibileacht charbaihiodráit agus dóchúlacht íseal go bhforbrófar diaibéiteas. Méadaítear riosca an ghalair i measc othar le táscairí 6.5 go 6.9%.
Má théann méid na haemaglóibine glycated níos mó ná 7%, léiríonn sé seo go bhfuil méadú go minic ar shiúcra fola, rud a léiríonn gur sáraíodh meitibileacht charbaihiodráit sa chorp, a léiríonn diaibéiteas mellitus féin.
Ag brath ar an gcineál galair, aois an othair, agus roinnt gnéithe eile, d'fhéadfadh an ráta haemaglóibine glycated athrú.
Tábla le gnáth-haemaglóibin glycated i ngrúpaí othar éagsúla agus i diaibéiteas
Ba chóir go léireodh táscairí i leanaí an norm in othair aosacha, ach ceadaítear a n-imeacht chuig an taobh íochtarach.
Le linn toirchis, ní thugtar anailís HbA1c ach sa chéad ráithe den toircheas, ós rud é go dtarlóidh go leor athruithe i gcorp na mban agus nach soláthraíonn an staidéar ar haemaglóibin glycated faisnéis iontaofa.
Éifeacht ar fheidhmíocht measúnaithe haemaglóibine marfach
Is éard atá i mbásanna ná haemaglóibin atá i réim i gcorp na leanaí nuabheirthe i gcéad seachtainí na beatha. Is í an difríocht ó haemaglóibin fásta an cumas is fearr ocsaigin a iompar trí fhíocháin an choirp. Cén tionchar a bhíonn ag haemaglóibin marfach ar fheidhmíocht an staidéir? Is é fírinne an scéil go bhfuil luathaithe go mór ar phróisis ocsaídeacha i gcorp an duine de bharr méadú ar chomhchruinniú ocsaigine san fhuil. Mar thoradh air sin, tarlaíonn briseadh síos carbaihiodráití go glúcós ag luas luathaithe, rud a spreagann méadú i siúcra fola. Bíonn tionchar aige seo ar fheidhmiú an bhriseáin, ar tháirgeadh an insline hormóin, agus, dá bhrí sin, ar thorthaí na hanailíse ar haemaglóibin glycated.
Conas a dhéantar an anailís
Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an anailís HbA1c ná an easpa ullmhúcháin, an fhéidearthacht go ndéanfaí é ag aon am den lá. Ligeann teicníc taighde speisialta duit torthaí iontaofa a fháil d'ainneoin antaibheathaigh, bia, láithreacht slaghdán agus fachtóirí spreagúla eile.
Déantar anailís chun an leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh in ospidéal nó sa bhaile ag úsáid glucometer iniompartha
Chun an tástáil a dhéanamh, ba chóir duit dul chuig an ospidéal ag an am ceaptha le haghaidh samplála fola. Chun sonraí cruinne a fháil, moltar fós an béile maidine a thréigean. De ghnáth bíonn na torthaí réidh i 1-2 lá.
Cén fáth a bhfuil táscairí ag laghdú
Tugtar hypoglycemia ar an laghdú ar haemaglóibin glycosylated i ndiaibéitis. Is minic gur meall pancreatach é cúis an riocht phaiteolaíoch, a spreagann sintéis cuid mhór insline.
Cúiseanna le haemaglóibin HbA1c íseal, seachas diaibéiteas mellitus:
- cloí go fadtéarmach le haiste bia carb-íseal,
- galair ghéiniteacha, éadulaingt fruchtós,
- paiteolaíocht duáin
- gníomhaíocht choirp dhian,
- dáileog iomarcach insline.
Chun diagnóisiú a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí a chruthaíonn laghdú ar haemaglóibin HbA1c, teastaíonn scrúdú cuimsitheach ar an orgánach iomlán.
Cúiseanna leis an norm a shárú
Léiríonn méadú ar ghnáththáscairí forbairt hyperglycemia. Ní léiríonn an coinníoll seo i ndaoine i gcónaí go bhfuil diaibéiteas ann. Tá galar pancreatach i gceist má théann HbA1c thar 7%. Is minic a léiríonn figiúirí ó 6.1 go 7 sárú ar chaoinfhulaingt carbaihiodráit agus laghdú ar an meitibileacht glúcóis atá ag troscadh.
Tá sé thar a bheith tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal na haemaglóibine glycated do mhná san iarratas agus leanaí. In éagmais rialú na dtáscairí, d'fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha tarlú, mar shampla breith anabaí, moill ar fhorbairt an fhéatas, agus meath ar riocht na mná féin.
Rialú siúcra
Caithfidh othair le diaibéiteas monatóireacht neamhspleách a dhéanamh ar a gcuid siúcra fola.Le cabhair uaidh, is féidir leat gnáthleibhéal glúcóis san fhuil a fháil, gnáthleibhéal nó leibhéal laghdaithe, le tuiscint an raibh an dáileog insline leordhóthanach, cibé acu is fiú í a ísliú nó a mhéadú.
Is féidir féinmhonatóireacht sa bhaile a dhéanamh ag úsáid gléas speisialta chun méid an tsiúcra san fhuil a chinneadh - glucometer
Chun anailís neamhspleách a dhéanamh sa bhaile, bain úsáid as glucometer - feiste chun leibhéil ghlúcóis a chinneadh. Cabhróidh samhail le dochtúir nó le comhairleoir cógaisíochta. Tá úsáid an gléas simplí go leor.
Rialacha maidir le féintomhas siúcra:
- Stóráil an fheiste de réir na dtreoracha, ag seachaint damáiste ceimiceach agus meicniúil,
- le linn samplála fola, moltar go gcaithfí go críochnúil leis an áit seo le antiseptic,
- ag brath ar an bhfeiste, déantar an craiceann a phionósú go neamhspleách nó go huathoibríoch,
- cuirtear braon fola i bhfeidhm ar stiall táscaire speisialta,
- bíonn na sonraí réidh de ghnáth i 5-15 soicind.
Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar mhinicíocht na hanailíse a chinneann minicíocht na hanailíse ag brath ar an gcineál diaibéiteas agus ar na tréithe a bhaineann le folláine ghinearálta an othair. Is é líon na dtomhas molta in aghaidh an lae do dhiaibéiteas cineál I 3-4 huaire, le haghaidh diaibéiteas de chineál II 2 uair sa lá.
Conas glúcós fola a normalú
Le diaibéiteas agus paiteolaíochtaí eile a bhaineann le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe, ba cheart duit cloí le cothú cuí. Cabhróidh sé seo le méid an tsiúcra san fhuil a normalú, seachghalair thromchúiseacha a chosc.
- saturation an aiste bia le torthaí agus glasraí. Tá bianna plandúla saibhir i snáithín, rud a chabhraíonn le glúcós a choinneáil ar luas.
- Ní mór Bean a chur san áireamh sa roghchlár. Cuidíonn an cineál bia seo le glúcós fola a chobhsú tar éis dó bianna a bhfuil siúcra iontu a ithe,
- Ba chóir go mbeadh diaibéiteas cineál II II, iógart neamh-fhorlíontacha agus bainne lom san áireamh san aiste bia
- Ní féidir leat feoil, iasc agus cnónna a dhiúltú. Tá na hainmhithe seo saibhir in aigéid omega-3, atá riachtanach don chomhlacht feidhmiú i gceart.
- más mian leat milis, ní mór duit torthaí, caora, cáis ísealmhéathrais a chur in ionad milseán agus seacláide,
- ba chóir go mbainfí sailleacha, spicy, friochta, deataithe, bianna goirt amháin as an aiste bia,
- is é an bunús le cothú gránaigh, cineálacha éisc agus feola ísealmhéathrais, táirgí déiríochta, torthaí, glasraí.
Chun gnáthleibhéal haemaglóibin glycated a bhaint amach i ndiaibéiteas is féidir é a dhéanamh le cothú cuí
Le cois aiste bia a leanúint, tá sé tábhachtach feidhmiú. Cabhróidh sé seo leis an gcomhlacht a choinneáil i gcruth maith, meáchan a fháil a chosc, próisis mheitibileacha a bhunú. Moltar d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu siúlóidí laethúla a dhéanamh agus gníomhaíocht fhisiciúil sa saol laethúil a mhéadú.
Is coinníoll tábhachtach é rialú haemaglóibin ghliogtha i ndiaibéiteas le haghaidh feidhmiú iomlán othar a bhfuil galar córais inchríneacha orthu. Nuair a léirítear claontaí táscairí go tráthúil ón norm is féidir leat cóireáil phaiteolaíochta a choigeartú chun a dheacrachtaí tromchúiseacha a chosc.
Haemaglóibin glyraithe: an norm i leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu
Le méid iomarcach siúcra i sruth fola linbh, cruthaítear próitéin glycated dosheachanta sa chorp: haemaglóibin glycated, lipoproteins glycated, fruchtosamine. Dá bhrí sin, fágfaidh fiú méadú gearrthéarmach in innéacsanna glycemic marc neamhghnách i gcorp an duine, is féidir é a bhrath fiú cúpla mí i ndiaidh eachtra titim ghlúcóis.
Is siomptóim shoiléir de dhiaibéiteas é go díreach méadú ar leibhéal na haemaglóibine glycated. Déantar é a fhoirmiú san fhuil, fágann sé an láithreán táirgthe agus nochtar é go luath d'ualach iomarcach glúcóis de ghnáth-haemaglóibin.
Is féidir le haemaglóibin den sórt sin a bheith de chineálacha éagsúla: НbА1с, НbА1а, НbА1b. Ar an drochuair, is féidir i gcónaí fuil a dheonú le haghaidh anailíse ach ar bhonn íoctha; is annamh a bhíonn trealamh speisialta le haghaidh scrúdaithe den sórt sin ag polyclinics.
Ba chóir gurb iad na comharthaí na príomhtháscaireachtaí anailíse:
- meáchain caillteanas gan chúis,
- mothú leanúnach tuirse
- béal tirim, tart,
- urination minic.
De ghnáth bíonn páiste le siúcra fola ard éiritheach as cuimse agus neamhghnách. Ach is contúirteach don tsláinte é glúcós a leagan síos ró-thapa, nó is minic a tharlaíonn deacracht i bhfoirm caillteanais soiléireachta agus laghdú ar ghéire radhairc. Dá bhrí sin, is gá an siúcra i bpáiste a laghdú de réir a chéile, go réidh.
Is gnách go mbíonn gnáth-aicme na ndaoine fásta ar aon inscne i ngnáth-haemaglóibin gleanáilte.
Cad é haemaglóibin glycated
Má tá méid iomarcach siúcra ann, agus mura ndiúscraítear i gceart é, téann próitéiní isteach san imoibriú, agus cruthaíonn siad comhdhúile láidre dá bharr. Tugtar an t-imoibriú Mailcín nó an gliciú ar an bpróiseas seo de ghnáth.
Agus ionchas saoil na gceall fola dearga (cealla fola dearga), an haemaglóibin atá iontu, á chur san áireamh, glactar leis go bhfuil idirghníomhú siúcra agus haemaglóibine mar bhunús le tástáil fola dá leithéid do tháscairí glúcóis mar anailís haemaglóibin glycated.
Tagann an tiúchan ard siúcra i ndiaibéiteas chun bheith ina chatalaíoch imoibriúcháin, bíonn glúcós thart ar 2-3 huaire níos dóchúla ceangal le haemaglóibin. Mar thoradh air sin, níl sé in ann fáil réidh leis an gcomhpháirt taobh, iompraíonn sé faisnéis faoina láithreacht go dtí an tráth a scriostar é, agus tá cealla dearga fola beo.
Léiríonn líon na móilíní haemaglóibine a d’oibrigh le siúcra an leibhéal gliceála. Ina dhiaidh sin, tugann sé seo glycemia ar an meán thar na 1-3 mhí roimhe sin. Ní mór a thuiscint go bhfuil haemaglóibin glycated:
- ní tsubstráit choigríche,
- cruthaítear é i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil.
Taispeánfaidh tástáil haemaglóibine glúcóis fola an tiúchan meánach glúcóis san othar.
Ní thabharfaidh an dochtúir faoi deara go n-imíonn an siúcra go gearrthéarmach ón ngnáthréimse mura bhfuil glúcós comhcheangailte le haemaglóibin cheana féin.
Noirm na glycogemoglobin
Is é an t-aon rud a d’fhéadfadh a bheith ann ná méadú ar norm glycogemoglobin i bpáistí de na chéad mhí den saol. Míníonn dochtúirí an feiniméan seo trí haemaglóibin féatais mar a thugtar air i bhfuil naíonán. Faoin mbliain, gheobhaidh an páiste réidh go hiomlán leis. Mar sin féin, i gcás tromlach mór na n-othar, is é uasteorainn an norm ná 6%, is é sin, níor chóir go mbeadh norm na haemaglóibine glycated níos airde ná an marc seo.
Le diaibéiteas deimhnithe, is féidir a bheith ag súil le táscairí éagsúla, is féidir leo dul thar 12%. Chun an toradh a mheas, ceanglaítear air é a chur i gcomparáid le critéir a nglactar leo go ginearálta.
Déanfar easpa sáruithe ó thaobh na meitibileachta carbaihiodráit a nochtadh le haemaglóibin glycated, nach sáraíonn 6%. Le huimhreacha idir 6 agus 8%, táimid ag caint faoi ghnáthchumais chorp an othair:
Ciallaíonn sé freisin laghdú éifeachtach ar leibhéil siúcra trí chógais speisialta a úsáid.
Léireoidh an méid glycohemoglobin atá ag druidim le 9% próiseas rialála sásúil, cúiteamh maith do dhiaibéiteas i leanaí. Ach ag an am céanna, foráiltear leis an toradh seo go ndéanfar athbhreithniú ar na bearta a bhaineann le paiteolaíocht a chóireáil.
Nuair a braitheadh cion haemaglóibine fola de 9 go 12% i bpáiste, tugann na sonraí le fios go bhfuil an mheicníocht rialála ar tí ídiú, nach bhfuil corp an othair in ann an galar a throid go hiondúil, agus ní chabhraíonn na drugaí a úsáidtear ach go páirteach leis.
Léiríonn leibhéal na haemaglóibine glycosylated ó 12% an easpa iomlán de chumais chúitimh, rialála an chomhlachta. Sa chás seo, ní chúitítear diaibéiteas i leanaí, ní thugann toradh leanúnach ar bhearta teiripeacha leanúnacha.
Is léir go bhfuil an táscaire seo i ndiaibéiteas níos airde arís agus arís eile, is féidir leis labhairt faoin dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí, géarú ar neamhoird meitibileachta carbaihiodráit, eadhon galair:
Ar an gcúis seo, cleachtar le tástáil a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin glycated i leanaí chun diagnóis thráthúil a dhéanamh ar fhoirm folaigh diaibéiteas. De réir an choinníll a bhaineann le monatóireacht fhadtréimhseach a dhéanamh ar chúrsa an ghalair, taispeánann an staidéar méid na héifeachtachta a bhaineann le cóireáil drugaí.
Ina theannta sin, inseoidh haemaglóibin glycated faoi chaighdeán an rialacháin maidir le meitibileacht charbaihiodráit i leanbh, méid an chúitimh don ghalar. Chomh maith leis na tascanna seo, beidh an anailís mar chomhlánú den scoth ar an tástáil friotaíochta glúcóis, má tá gá le bunchúiseanna an ghlicéime mhéadaithe in othair gan diaibéiteas a bhunú.
Chomh maith leis sin, tá an anailís atá i gceist oiriúnach chun diagnóis a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus folaigh, ach ag an am céanna, níl an anailís ar haemaglóibin glycated bunúsach.
Comhfhreagras glycogemoglobin le siúcra fola
Tá caidreamh áirithe i gcónaí le táscairí glúcóis agus líon na gceall fola dearga a bhaineann leis. Chun an toradh a mheas, is gnách go n-úsáidfí tábla comhfhreagrais speisialta de haemaglóibin glycosylated agus siúcra fola. Is féidir le hothair iad féin a thástáil go neamhspleách don táscaire seo.
Má chlaonann na luachanna haemaglóibine glycated i leanaí ón norm, d'fhéadfadh an dochtúir a bheith amhrasach, ní hamháin diaibéiteas, go bhféadfadh sé a bheith ina choinníollacha a bhaineann le hathrú ar fhriotaíocht siúcra.
Le méadú ar leibhéal na haemaglóibine féatais, tarlaíonn méadú ar an méid glycogemoglobin. Mar a luadh cheana, tá méadú i gcónaí ar an táscaire seo i leanaí i gcéad mhí an tsaoil. Ach nuair a fhágann an chomhpháirt seo fuil an bhabaí, ba chóir go mbeadh an norm glycated ann laistigh de noirm duine fásta.
Breathnaítear ar an méadú ar glycogemoglobin i gcásanna áirithe le heasnamh iarainn sa chorp daonna (anaemacht easnaimh iarainn). D'fhéadfadh cás cosúil leis tarlú tar éis an spleen a bhaint.
Go hannamh go hannamh, ach fós tá laghdú ar leibhéal na haemaglóibine glycosylated, déantar é a dhiagnóisiú i gcásanna den sórt sin:
- tiúchan íseal glúcóis fola (hypoglycemia),
- táirgeadh iomarcach haemaglóibin (lí fola dearg),
- gníomhaíocht fhuinniúil an chórais hematopoietic tar éis cuid mhór fola a chailleadh,
- teip duánach
- fuilaistriú,
- hemorrhage géarmhíochaine nó ainsealach.
Ina theannta sin, tugtar faoi deara uimhreacha ísle glycogemoglobin le scrios méadaithe cealla fola dearga i roinnt coinníollacha paiteolaíocha, mar shampla, le haemaemacht hemolytic.
Mar is féidir leat a fheiceáil, tá an liosta claontaí an-bheag, mar sin úsáidtear taighde bithcheimiceach go príomha chun cúrsa agus éifeachtúlacht na cóireála ar dhiaibéiteas i leanaí agus i ndaoine fásta a rialú.
Conas anailís a dhéanamh?
Tá sé an-áisiúil go gceadaítear fuil a thabhairt do haemaglóibin glycosylated aon tráth den lá. Maidir le taighde, tógtar fuil ón bhféith chubital: i gcás na tástála, is leor 3 ml d'ábhar bitheolaíoch.
Níl aon ghá an leanbh a ullmhú go speisialta le haghaidh deonú fola, ní gá duit teacht go dtí an tsaotharlann ar bholg folamh, chun staonadh ó na gnáthbhia agus deochanna an lá roimhe sin. Ní charnann eolas faoi mhéid an tsiúcra i sruth na fola in aon lá amháin, ní féidir tionchar a imirt air agus cealla dearga fola beo. Tar éis ligint láidir le haemaglóibin san fhuil, ní bheidh glúcós in ann an lí fola a fhágáil go dtí go scriosfar é.
Ní féidir leat a rá go díreach cá fhad a thógfaidh sé, ar an meán, dochtúirí faoi threoir 60 lá, i rith na tréimhse seo déantar na cealla dearga fola i sruth fola an linbh a nuashonrú. Sa chás seo, is gá a chur san áireamh gur féidir le cealla dearga fola na n-aoiseanna éagsúla dul timpeall san fhuil.
Ní mór tástáil fola a bheith ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu gach 2-3 mhí, rud a chabhraíonn leis an dochtúir atá ag freastal:
- cóireáil thráthúil mholadh
- an teiripe insline a fhorordú más gá,
- coigeartuithe a dhéanamh ar an gcóras cóireála is infheidhme.
Nuair a bhíonn amhras ar an endocrinologist faoi thoradh na hanailíse faoi na rudaí a tharlaíonn nuair a dhéileáiltear le leanaí a bhfuil ainéime hemolytic orthu, teastaíonn modhanna eile chun diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú freisin.
Sa chás seo, ní ghortaítear staidéar a dhéanamh ar albaimin glycosylated - táscairí fructosamine. Is é an méid fructosamine a léiríonn go hiomlán staid reatha na meitibileachta carbaihiodráit le cúpla seachtain anuas roimh an anailís.
Más mian le tuismitheoirí linbh nach bhfuil diagnóis déanta air / uirthi diaibéiteas é a bheith sábháilte agus é a sheiceáil le haghaidh haemaglóibin glycated, is féidir leo dul i dteagmháil leis an tsaotharlann freisin.
Tá trealamh speisialta ag go leor institiúidí leighis réigiúnacha agus ceantair chun anailís a dhéanamh ar leibhéil glycogemoglobin. Athraíonn costas an nós imeachta de réir réigiúin agus saotharlainne. In institiúidí poiblí, is annamh a dhéantar na staidéir sin.
Is é an norm atá ag haemaglóibin glycated i leanaí an físeán san alt seo.
Cad é norm an tábla haemaglóibin glycated
Is cuid de haemaglóibin é haemaglóibin glyraithe atá nasctha go díreach le glúcós. Léiríonn a mhéid siúcra fola. Dá bhrí sin, is é toradh na hanailíse ar haemaglóibin glycated ceann de na táscairí is tábhachtaí maidir le diaibéiteas mellitus a bhfuil amhras fúthu, ba cheart staidéar a dhéanamh go mion ar a norm.
Tástáil haemaglóibine gly
Cuidíonn toradh na hanailíse seo le forbairt diaibéiteas a bhrath sna céimeanna luatha, chomh maith le togracht an ghalair seo a mheas. Conas an anailís seo a dhéanamh: ar bholg folamh nó nach bhfuil? Is é an buntáiste a bhaineann leis an staidéar seo ná an easpa ullmhúcháin iomlán. Is é sin, ní gá staidéar a dhéanamh ar bholg folamh nó ag am áirithe den lá. Déantar an staidéar trí fhuil a thógáil ó fhéith nó ó mhéar, ag brath ar an gcineál anailíse.
Cén fáth ar chóir an staidéar seo a dhéanamh? Tá sé forordaithe i gcásanna den sórt sin:
- rialú glúcóis i ndaoine le diaibéiteas,
- cinneadh siúcra fola le cúpla mí anuas,
- modhanna cóireála diaibéitis a choigeartú,
- taighde coisctheach.
Cad iad na cásanna ina ndéantar tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated? Seoltar an t-othar chun síntiús fola a fháil má tá a leithéid de ghalair aige:
- tart leanúnach
- urination neamhghnách go minic agus iomarcach,
- ró-obair go gasta
- tuirse ainsealach
- lagú radharcach,
- díolúine laghdaithe.
Bunaithe ar thorthaí an staidéir, forordaíonn an dochtúir atá ag freastal an chóireáil is éifeachtaí má bhraitear claontaí áirithe ón norm.
Tháinig méadú ar haemaglóibin gheolaithe
Má léiríonn toradh na hanailíse go sáraíonn haemaglóibin glycated an norm ar feadh tréimhse fada ama, agus go méadaíonn sí i gcónaí, ansin déantar diagnóisiú ar an othar le diaibéiteas mellitus. Éilíonn an galar seo cóireáil láithreach agus aiste bia dian. Ach ní léiríonn haemaglóibin glycated ardaithe i gcónaí diaibéiteas mellitus. D'fhéadfaí méadú beag a dhéanamh ar an táscaire seo mar gheall ar na cúiseanna seo a leanas:
- easpa iarainn sa chorp,
- ól iomarcach ar feadh tréimhse fada ama,
- teip duánach
- nimhiú ceimiceach
- idirghabháil mháinliachta, agus baineadh an spleen as dá bharr.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Má tá méadú beag tagtha ar an táscaire seo tar éis an anailís a rith, is gá staidéar dá leithéid a dhéanamh go rialta amach anseo! Cabhróidh sé seo le héifeachtacht na cóireála forordaithe a chinneadh, chomh maith le forbairt galar tromchúiseach a sheachaint.
Laghdaíodh haemaglóibin gheolaithe
Cad é an fhianaise ar leibhéal laghdaithe de thiúchan haemaglóibin glycated san fhuil? Is féidir an phaiteolaíocht seo a chomhlíonadh ar na cúiseanna seo:
- nós imeachta fuilaistriúcháin a dhéanamh,
- caillteanas fola mar thoradh ar dhíobhálacha, idirghabháil mháinliachta, breith deacair, ginmhilleadh,
- galar hemolytic.
I gcásanna den sórt sin, tá teiripe chothabhála ordaithe ag an othar. Tar éis tamaill, téann an táscaire ar ais go gnáth.
Tá sé tábhachtach cuimhneamh! Má laghdaíodh haemaglóibin glycosylated, teastaíonn monatóireacht rialta ar an táscaire seo tar éis teiripe!
Haemaglóibin glyraithe: an norm i mná torracha
Cad a léiríonn toradh na hanailíse seo i measc na mban i suíomh suimiúil? Is í an toircheas an tréimhse ina ndéanann bean athruithe áirithe sa chorp. Maidir le haemaglóibin glycated, is é an chontúirt a easpa le linn toirchis. Ós rud é go mbíonn cosc ar ghnáthfhorbairt agus go dtiocfaidh meath ar fholláine an linbh amach anseo. Chomh maith leis sin, bíonn tionchar diúltach ag táscaire íseal ar riocht ginearálta na mná.
Is é an norm i bean torrach ag aois óg ná 6.5%, sa mheánaois - 7%. I mná torracha scothaosta, ba chóir go mbeadh an táscaire seo 7.5% ar a laghad. Má bhreathnaítear ar dhifríochtaí ón norm, ba cheart do bhean athmhachnamh a dhéanamh ar a stíl mhaireachtála, a gnáthamh laethúil agus a haiste bia. Chun na ceartúcháin cearta a dhéanamh, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Is minic a tharlaíonn dialltaí ón ngnáthnós i measc na mban torracha de bharr nach leor iarainn sa chorp! Dá bhrí sin, ní mór do bhean vitimíní casta a ghlacadh, chomh maith le glasraí agus torthaí úra séasúracha a ithe i rith na tréimhse iomláine a bhaineann le leanbh amach anseo.
Norm i leanaí
Ba chóir go mbeadh an ráta haemaglóibine glycated 6%. Léiríonn diallais ón bhfigiúr seo i dtreo méaduithe go bhfuil diaibéiteas á fhorbairt de réir a chéile i bpáiste. Cad atá le déanamh má sháraítear an táscaire? Ba chóir é a laghdú de réir a chéile, ní níos mó ná 1% in aghaidh na bliana. Is féidir le laghdú níos gasta tionchar diúltach a imirt ar riocht ginearálta an linbh, chomh maith le géire radhairc a laghdú.
Dá bhrí sin, nuair a fhorbraítear diaibéiteas i leanbh, níor cheart modhanna cóireála cardinal a dhéanamh. Is leor a chothú a rialú, chomh maith le leibhéal an tsiúcra san fhuil trí thástáil rialta.
An norm i measc na mban de réir aoise: tábla
Chun coinníoll ginearálta an choirp a choinneáil, ba cheart do ghnáth-bhean monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal na haemaglóibine glycosylated san fhuil. Léirítear norm an táscaire seo sa tábla:
Léiríonn claontaí suntasacha ó na táscairí seo i measc na mban sáruithe den sórt sin ar fheidhmiú an chomhlachta:
- diaibéiteas mellitus, ag brath ar mhéid an diall, aithnítear a fhoirm,
- easpa iarainn sa chorp,
- iarmhairtí na máinliachta
- teip duánach
- laige ballaí na soithí, as a dtagann uafás inmheánach.
Dá bhrí sin, má fhaightear abnormalities, ba chóir go ndéanfadh gach bean scrúdú leighis iomlán chun cúis na faidhbe seo a aithint.
An norm i bhfear de réir aoise: tábla
Ós rud é go bhfuil leibhéal na haemaglóibine i bhfir níos airde i gcónaí ná i measc na mban, tá an táscaire atá i gceist beagán difriúil freisin. Tá a norm i bhfir le fáil sa tábla:
Ní mór fir a thástáil go rialta le haghaidh siúcra fola, go háirithe tar éis 40 bliain. Is iondúil go léiríonn méadú géar ar mheáchan coirp i bhfir ag an aois seo forbairt diaibéiteas. Dá bhrí sin, ceanglaítear air é a dhiagnóisiú chomh tapa agus is féidir chun tús a chur le cóireáil thráthúil.
Norm do dhiaibéiteas
Tá an anailís seo dírithe go príomha ar dhiaibéiteas a aithint. Má fuair an t-othar, mar thoradh ar an staidéar seo, méid méadaithe de haemaglóibin glycated, is gá an táscaire seo a rialú. Ag brath ar mhéid an diall, seo a leanas minicíocht na hanailíse:
- Má tá an leibhéal 5.7-6% ar an meán, is beag an riosca diaibéitis. Ní mór monatóireacht a dhéanamh ar an táscaire seo 1 uair in 3 bliana.
- Sroicheann an táscaire 6.5% - ceanglaítear air taighde a dhéanamh uair sa bhliain. Toisc go bhfuil an baol diaibéiteas a fhorbairt ag dul i méid cheana féin. Beidh sé úsáideach freisin i gcás mar sin cloí le réim chothrom bia, a bhaineann le méideanna ísle carbaihiodráití a úsáid.
- Diabetics, i nach bhfuil an leibhéal haemaglóibin glycated níos mó ná 7% ar feadh tréimhse fada ama, ní féidir imní i ndáiríre. Is féidir leat anailís a dhéanamh gach sé mhí. Tá sé seo go leor chun mínormáltachtaí a aithint go tráthúil agus athruithe a dhéanamh ar an gcóireáil thacúil.
- Ag an gcéad chéim den chóireáil ar dhiaibéiteas, tá sé riachtanach an táscaire seo a rialú gach 3 mhí. Cuideoidh sé seo le héifeachtacht na cóireála forordaithe a mheas, chomh maith le coigeartuithe áirithe a dhéanamh mura bhfuil an teiripe reatha éifeachtach.
Maidir le taighde, is fearr dul i dteagmháil le saotharlann neamhspleách phríobháideach, a bhfuil athbhreithnithe dearfacha aici. Cabhróidh sé seo leis an toradh is cruinne a fháil i dtréimhse ghearr. Ansin, más gá, is féidir leat cóireáil a thosú. Tá sé an-tábhachtach gan dearmad a dhéanamh gur chóir go ndéanfadh an dochtúir atá ag freastal ar dhíchódú na dtorthaí. Dá bhrí sin, níor cheart féin-dhiagnóisiú agus féinchógas a dhéanamh. Is fearr muinín a bheith agat as speisialtóir.
Faisnéis a sholáthraítear chun críocha faisnéise amháin.
Ráta haemaglóibine Glycosylated do shláinte shláintiúil agus diaibéiteach
Léiríonn ráta na haemaglóibine glycated (Hb) leibhéal sonrach siúcra fola thar thréimhse ama sínte agus tugtar HbA1C air. Is meascán de ghlúcós agus haemaglóibin é haemaglóibin Glycosylated.
Tá gá leis an anailís seo a dhéanamh chun a fháil amach céatadán na haemaglóibine a thaispeántar san fhuil, atá ceangailte go do-athraithe le móilíní glúcóis. Tá an anailís seo riachtanach do na mná, na fir agus na páistí go léir chun na critéir dhiagnóiseacha a chinneadh do shiúcra i ndiaibéiteas den dara cineál nó den chéad chineál, má tá paiteolaíocht ag duine, nó má tá amhras (nó réamhriachtanais) ann maidir le diaibéiteas a fhorbairt.
Gnéithe agus conas tástáil a dhéanamh le haghaidh Hb glycosylated
Tá an anailís seo an-áisiúil do dhochtúirí agus d'othair araon. Tá buntáistí soiléire ann thar thástáil maidine le haghaidh siúcra fola agus tástáil dhá uair an chloig maidir le glúcóis. Is iad seo a leanas na buntáistí:
- Is féidir anailís a dhéanamh ar Hb glycosylated a dhéanamh ag am ar bith den lá, ní gá gurra a bheith ann agus ar bholg folamh,
- Maidir le critéir dhiagnóiseacha, tá an anailís le haghaidh Hb glicea-ghalaithe níos fabhraí ná an tástáil saotharlainne chun an leibhéal siúcra fola a lascadh i gcreat an luatha, mar is féidir diaibéiteas a bhrath ag céim forbartha níos luaithe,
- Tá tástáil le haghaidh gbcosylated Hb i bhfad níos simplí agus níos tapúla ná tástáil dhá uair an chloig maidir le glúcóis,
- A bhuíochas leis na táscairí HbA1C a fuarthas, is féidir a rá go bhfuil diaibéiteas (hyperglycemia),
- Taispeánfaidh tástáil le haghaidh Hb glycosylated cé chomh dílis is atá diaibéiteach ag déanamh monatóireachta ar a siúcra fola le trí mhí anuas,
- Is é an t-aon rud is féidir a théann i bhfeidhm ar chinneadh cruinn leibhéil Hb glicé-nasctha ná fuar nó strus le déanaí.
Tá torthaí tástála HbA1C neamhspleách ar fhachtóirí mar:
- am an lae agus dáta an timthrialla míosta i measc na mban,
- an béile deireanach
- úsáid drugaí, seachas drugaí le haghaidh diaibéiteas,
- gníomhaíocht fhisiciúil
- staid shíceolaíoch duine
- loit thógálacha.
Difríochtaí i norm na dtáscairí idir daoine
- I leanaí agus ógánaigh, níl difríocht idir táscairí. Más rud é i leanaí go bhfuil an leibhéal ardaithe nó faoi bhun gnáth, ansin is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar chothú na bpáistí, iad a ullmhú do ghnáthscrúduithe ionas go mbeidh na torthaí diagnóiseacha níos sásúla nó níos lú.
- Níl aon difríochtaí idir rátaí ag fir agus mná ach an oiread.
- Maidir le mná torracha, níl sé inmholta luachanna HbA1C a thógáil suas go dtí 8-9 mí ó thoirchis, ós rud é go minic go méadaítear an toradh, ach go bhfuil sé earráideach.
- I gcéimeanna deiridh an toirchis, is gnáthluach beagán méadaithe den anailís é. Is féidir le claochlú táscairí do dhiaibéiteas le linn na tréimhse ina mbíonn leanaí ag dul i bhfeidhm drochthionchar a imirt ar stádas sláinte an mháthair amach anseo i luí seoil. D’fhéadfadh na duáin bheith ag fulaingt, agus i leanaí a bhfuil forbairt intreterine acu amach anseo, d'fhéadfaí an iomarca fás coirp a chomhlíonadh, rud a chuirfidh go mór le próiseas an luí seoil.
Noirm luachanna tagartha
I duine sláintiúil, níor chóir don HbA1C a bheith níos mó ná 5.7 faoin gcéad san fhuil.
- Má tá an t-ábhar méadaithe idir 5.7% agus 6%, ansin léiríonn sé seo go bhféadfadh diaibéiteas tarlú sa todhchaí. Chun an táscaire a ísliú, ní mór duit aistriú chuig aiste bia carb íseal ar feadh tamaill, agus ansin an dara staidéar a dhéanamh. Sa todhchaí, moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar do shláinte agus ar do chothú. Teastaíonn monatóireacht chúramach sa bhaile agus sa tsaotharlann ar na cúrsaí seo.
- Má tá an uimhir thagartha idir 6.1-6.4%, ansin tá an baol go dtarlódh galar nó siondróm meitibileach an-ard. Ní féidir leat moill a chur ar an aistriú chuig aiste bia carb-íseal, ní mór duit cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil. Ní furasta an staid seo a cheartú láithreach, ach má chloíonn tú le cothú ceart i do shaol ar fad, ansin is féidir leat an galar a chosc.
- Má sháraigh leibhéal HbA1C 6.5%, ansin bunaítear réamhdhiagnóis - diaibéiteas mellitus, agus ansin le linn tástálacha saotharlainne eile faightear amach cén cineál é, an chéad nó an dara ceann.
Normalú haemaglóibin
Ar an gcéad dul síos, ba cheart go mbeadh a fhios agat gur féidir le luach méadaithe san fhuil a chur in iúl ní hamháin galar endocrinological le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe, ach freisin anaemacht easnaimh iarainn. Chun tinneas tromchúiseach a eisiamh, tá sé riachtanach tar éis tástáil a dhéanamh ar haemaglóibin glycosylated agus bí cinnte go seiceálfaidh tú leibhéal an iarainn sa chorp. Má bhí na luachanna tagartha don ábhar iarainn níos ísle ná mar is gnách, déantar cóireáil a fhorordú chun gnáthábhar na riandúile sa chorp a athbhunú. Tar éis cóireáil anemia easnaimh iarainn, moltar tástáil bhreise a dhéanamh ar leibhéil haemaglóibine. Más rud é nár aimsíodh easnamh iarainn, ansin beidh baint ag méadú sa chás seo le meitibileacht charbaihiodráit.
De réir staitisticí, is é an phríomhchúis leis an haemaglóibin glycosylated mhéadaithe i hypergikemia. Sa chás seo, chun an leibhéal róluaite a laghdú, is gá duit:
- cloí go docht leis an gcóireáil atá forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal,
- cloí le haiste bia carb íseal
- scrúduithe rialta a dhéanamh.
Má tá an luach HbA1C faoi bhun gnáth, ansin léiríonn sé seo hypoglycemia. Ní tharlaíonn hipoglycemia i bhfad níos minice ná hyperglycemia. Éilíonn an coinníoll seo freisin ceartú tromchúiseach i gcothú agus cloí go cúramach leis an gcóras cóireála atá forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal. Is féidir le luach HbA1C níos ísle anemia hemolytic a léiriú freisin. Má tá fuilaistriú tugtha do dhuine le déanaí nó má tá caillteanas fola measartha aige, beidh luach tagartha HbA1C faoi bhun gnáth freisin.
Haemaglóibin gheolaithe: an norm do dhiaibéiteas
Freagraíonn luachanna HbA1C do leibhéil áirithe ghlúcóis fola le 3 mhí anuas.
Dá bhrí sin, is ea is ísle luach na haemaglóibine glycated, an leibhéal glúcóis atá san fhuil a bhíonn ag othar a bhfuil diaibéiteas air is ísle, rud a chiallaíonn go ndéantar an galar a chúiteamh níos fearr.
Tábla comhlíontachta leibhéal glúcóis fola HbA1C ar feadh 3 mhí:
Tá sé deacair d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu cothromaíocht a choinneáil idir a leibhéal siúcra is fearr agus bagairt hypoglycemia. Go deimhin, caithfidh tú é seo a fhoghlaim i do shaol.
I gcás aoisghrúpaí difriúla, tá a dtáscairí norm normálta féin.
- I gcás leanaí, ógánach, daoine óga, léirítear go mbaintear amach thart ar luach haemaglóibine glycosylated de 5-5.5%, a fhreagraíonn thart ar 5.8 mmol / l glúcóis.
- Ach i gcás daoine scothaosta a bhfuil riosca an-ard acu hypoglycemia a fhorbairt, meastar go bhfuil an leibhéal 7.5-8% gnáth, ós rud é nach bhfuil forbairt deacrachtaí diaibéitis chomh scanrúil dóibh ná do dhaoine óga.
Haemaglóibin glyraithe: gnáth le linn toirchis
Cuireann suíomh spéisiúil mná béim mhór ar a córas hormónach ar fad, mar thoradh air sin is féidir le siúcra fola méadú fiú amháin i measc na bhfear breá sláintiúil.
Agus ós rud é go bhfuil go leor iarmhairtí diúltacha sa todhchaí do mháithreacha agus do leanaí sa todhchaí i measc na mban torracha, tá sé riachtanach é a rialú.
Is é an deacracht ná nach mothaíonn bean méadú siúcra de ghnáth, nó nach n-ardaíonn sí ach 1-4 uair an chloig tar éis béile agus ag an am seo scriosann sí an tsláinte, agus ar bholg folamh bíonn na táscairí gnáth.
Mar gheall air seo, níl tástáil haemaglóibine glycated do mhná torracha oiriúnach. Níl anseo ach ceann amháin de na féidearthachtaí maidir le rialú, ach ní leor an rogha ceart. Imoibríonn an anailís seo go déanach, mar taispeánann sé méadú i siúcra fola tar éis dó roinnt míonna a mhaireann.
De ghnáth, le linn toirchis, ardaíonn an siúcra ó 5 mhí ó thoircheas, rud a chiallaíonn go socróidh anailís do haemaglóibin glycated é ach ag 7-8, cheana féin roimh luí seoil, atá mall go coiriúil.
Mar sin cén tástáil is fearr do mhná torracha? Níl gnáth-troscadh oiriúnach chomh maith, ós rud é go bhfuil baol mór ann sa stát seo toradh dearfach bréagach a fháil, agus gan an fhadhb a fheiceáil.
Is é an bealach amach ná tástáil lamháltais glúcóis 2 uair a ghlacadh, nó glucometer a cheannach agus féachaint air tar éis dó 3 huaire a ithe (tar éis leath uair an chloig, uair an chloig, 2 uair an chloig) an leibhéal siúcra.
- Tá táscaire de 5.8 mmol / L nó níos lú mar an norm.
- Sa raon 5.8-6.5 mmol / l - nach bhfuil an-mhaith, ní mór duit bearta a eagrú chun an toradh a laghdú.
- Ó 8.0 mmol / l agus níos mó - ní mór duit do cheann a chnagadh, tá sé níos fearr le rud éigin trom, b'fhéidir go gcuirfidh sé ort gan saol linbh neamhbheirthe a mhilleadh agus stopadh ag tógáil carbaihiodráití tapa.
Haemaglóibin Glycosáite: gnáth i bpáistí
Maidir le tuismitheoirí a bhfuil amhras fúthu, beidh sé tábhachtach go mbeadh na caighdeáin HbA1C mar an gcéanna le daoine fásta thuasluaite do leanaí.
Tá an anailís seo go maith óige agus le haghaidh diagnóise, agus maidir le héifeachtacht cóireála.
Déanann anailís ar ghaschoimeád haemaglóibin é seo a stiúradh: taispeánann sé go cruinn conas a chloígh an páiste le moltaí don tréimhse iomlán a chuaigh thart.
Bí sláintiúil! Agus liostáil le nuashonruithe suímh - faigh earraí suimiúla nua díreach chuig an bpost. Teagmháil, Ranganna, Facebook,
Liostáil le nuashonruithe trí ríomhphost:
Bí linn freisin ar líonraí sóisialta
Cathain atá staidéar á dhéanamh
Déantar an anailís leis an aidhm:
- diagnóis agus scagadh diaibéiteas,
- measúnú ar cháilíocht na cóireála agus monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic an riocht in othair le diaibéiteas,
- measúnú ar an gcúrsa cúitithe diaibéiteas,
- measúnú ar an mbaol a bhaineann le deacrachtaí,
- scrúduithe ar mhná a bhfuil leanbh acu ar GDM.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le laghdú bréagach i haemaglóibin glycated ná:
D'fhéadfadh torthaí bréagacha tarlú in othair a bhfuil ainéime easnamh iarainn agus béite-thalassemia (mar gheall ar haemaglóibin A2). Chomh maith leis sin, i leanaí na chéad mhí, is iondúil go mbeidh na torthaí níos airde ná daoine fásta, mar gheall ar haemaglóibin féatais a bheith i láthair. Tarlaíonn normalú iomlán ar leibhéal haemaglóibine glycated faoin séú mí den saol.
Measúnacht ar Glyb Hb
- HbA1a,
- HbA1b,
- HbA1c.
Agus diaibéiteas á dhiagnóisiú, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar chaighdeán na cóireála don ghalar seo, tá an codán hba1c an-tábhachtach.
Baintear úsáid as fuil bhréige chun é a chinneadh.Ní gá ullmhúchán speisialta a dhéanamh d'anailís ar hg glycated, is féidir fuil a thógáil ag am ar bith den lá, cé gur minic a dhéantar sampláil ar maidin, ar bholg folamh. Tá iontógáil ábhair neamhphraiticiúil chun fuilaistriúcháin agus fuiliú a dhéanamh.
Cúiseanna leis an athrú ar anailísí
I bhformhór mór na gcásanna, baineann diaibéiteas le méadú ar haemaglóibin glycated. Dá bhrí sin, is iad feidhmíocht an staidéir seo, mar aon leis an tástáil lamháltais ghlúcóis ó bhéal, na príomhchritéir chun diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú.
Is féidir leis an anemia easnaimh iarainn agus béite-thalassemia a bheith mar chúis leis na torthaí atá méadaithe go bréagach.
Is féidir diagnóisiú a dhéanamh ar laghdú ar an táscaire le hipoglycemia fada, chomh maith le hothair le réimse fuilithe, fuilaistriúcháin, splenectomy (baint an spleen) agus hemolysis.
Haemaglóibin gheal le linn toirchis
Déantar monatóireacht ar leibhéal an tsiúcra agus an HB ghlicithe i measc na mban a bhfuil leanbh acu chun meilitus diaibéiteas iompair a bhrath go tráthúil (GDM).
Ciallaíonn an téarma GDM lamháltas glúcóis lagaithe nó diaibéiteas mellitus, a d'fhorbair nó a diagnóisíodh den chéad uair le linn toirchis. De ghnáth, déantar GDM a bhrath sa dara leath den toircheas.
I measc na bhfachtóirí riosca d'fhorbairt GDM tá:
- GDM i dtoircheas roimhe seo,
- polyhydramnios, chomh maith le leanaí roimh am, marbhbheirthe nó mór (meá ó 4 kg) i dtoircheas roimhe seo,
- murtall
- Hipirtheannas artaireach
- os cionn 35 bliain d'aois.
Déantar scagthástáil diaibéiteas i mná torracha gach seachtain d'othair a bhfuil riosca meánach agus íseal acu de MD. Maidir le mná a bhfuil ardriosca orthu (murtall, stair burdened agus láithreacht tosca réamhtheachtacha eile), déantar scagthástáil ar chóireáil, agus déantar athmheasúnú ar na torthaí le linn seachtaine.
Meastar gur tástáil ualach glúcóis é an caighdeán diagnóiseach (OTTG - tástáil lamháltais ghlúcóis bhéil). Is é an critéar chun GDM a dhiagnóisiú ná glúcós boilg folamh de níos mó ná seacht mmol in aghaidh an lítir, agus freisin os cionn 7.8 mmol / l tar éis 2 uair an chloig. I gcás othar neamh-sheachtainiúil, is é luach glúcóis na tairsí troscadh ná 4.8 mmol an lítear. Níor chóir go mbeadh Glycated Hb i mná torracha níos mó ná 6.5%. Go hidéalach, ba chóir go mbeadh an figiúr seo faoi bhun 6%.
Is féidir le GDM galair thógálacha agus athlastacha a bheith ina gcúis le linn toirchis (is minic a bhíonn pyelonephritis ag mná den sórt sin), breith linbh le mais mhór (méadaíonn sé seo an baol gortuithe don mháthair agus don leanbh le linn luí seoil), agus méadú ar an mbaol diaibéiteas (níos déanaí) a fhorbairt sa mháthair agus sa leanbh . Méadaíonn an baol féin-ghinmhillte agus breith fhéatas marbh freisin.
Rialú féin glúcóis
D'fhonn an baol go bhforbrófaí deacrachtaí tromchúiseacha diaibéitis (retinopathy, nephropathy, neuropathy) a íoslaghdú, is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar leibhéal an tsiúcra, an chóireáil fhorordaithe a bhreathnú agus aiste bia a leanúint go docht.
Chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar ghlúcós sa bhaile, tá feistí speisialta á n-úsáid acu anois - glucometers.
Tógann an anailís thart ar nóiméad. Chun é seo a dhéanamh, cuir isteach fuil fola ribeach (fuil ó mhéar) chuig stiall tástála speisialta agus cuir isteach sa ghléas é. Tá an toradh le feiceáil ar an scáileán laistigh de nóiméad.
Nuair a bheidh an anailís á déanamh, ní mór a mheabhrú gur chóir go dtoirtfeadh an fhuil ar an stiall tástála faoi shaoirse. Is féidir le fáisceadh láidir méar agus titeann “fáisceadh” torthaí a mheas faoina luach.
Chomh maith leis sin, ba cheart a thabhairt faoi deara gur cheart na stiallacha tástála a stóráil go docht de réir na dtreoracha, ós rud é gur féidir an t-imoibrí a chuirtear i bhfeidhm orthu a dhíghníomhachtú mura leanfar na rialacha stórála agus úsáide tar éis an dáta éagtha.
Rialú dinimiciúil
Tar éis an sprioc-leibhéal glúcóis a bhaint amach, tarlaíonn laghdú de réir a chéile in HbA1c thar thréimhse ceithre go sé seachtaine. Is é sin, cuireann an anailís ar haemaglóibin glycated ar do chumas rialú a dhéanamh ar éifeachtacht an teiripe ordaithe agus ar chaighdeán an rialaithe ar hyperglycemia.
Chomh maith leis sin, úsáidtear an staidéar seo go héifeachtach chun measúnú a dhéanamh ar an méid riosca a bhaineann le deacrachtaí. Má tá haemaglóibin glycated agus méadú ar siúcra fola (ag níos mó ná aon faoin gcéad agus dhá mmol / l, faoi seach), léiríonn sé seo go bhfuil dóchúlacht ard go dtarlódh deacrachtaí diaibéiteas.
Ba chóir d'othair le diaibéiteas Hb glycated a ghlacadh uair amháin gach trí mhí ar a laghad.
Diaibéiteas amhrasta
Is iad na comharthaí luatha diaibéiteas ná:
- tuirse ainsealach
- urination minic, go háirithe san oíche,
- meáchain caillteanas gan mhíniú le goile méadaitheach,
- tart leanúnach
- seicní múcasacha tirime
- triomacht agus cosa an chraicinn,
- fís laghdaithe
- galair thógálacha go minic
- ionfhabhtuithe leanúnacha fungais
- cneasú lag créachta
- dúil gnéasach laghdaithe,
- vaginitis minic agus smólach i measc na mban.
Nuair a bhíonn na hairíonna thuas le feiceáil, is gá fuil a thabhairt do shiúcra agus, más gá, leibhéal na haemaglóibine glycated a mheas.
Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas go mór in othair atá i mbaol, is é sin, roinnt fachtóirí réamhtheachtacha:
- murtall
- Hipirtheannas artaireach
- stair theaghlaigh burdened (diaibéiteas a bheith i láthair i ngaolta),
- láithreacht PCOS i measc na mban (siondróm ubhagánach polycystic),
- colaistéaról ard.
Chomh maith leis sin san áireamh anseo tá níos mó ná 45 bliain d'aois, stíl mhaireachtála shuiteach, ólachán go minic, agus pancreatitis ainsealach le hathiompaithe go minic.
Ní mór do dhaoine den sórt sin scrúdú coisctheach a dhéanamh uair amháin gach sé mhí chun diaibéiteas a eisiamh.