Baint lamhnán pancreatic: iarmhairtí na máinliachta

Is orgán an-tábhachtach, ach ag an am céanna é an briseán ach orgán an-leochaileach. Éilíonn sé aird speisialta agus cóireáil láithreach i gcás aon phaiteolaíochtaí. Ráthaíonn an briseán sú pancreatic, einsímí agus hormóin. Feidhm endocrine amháin is ea secretion hormóin.

Tá sú agus einsímí, is é sin, gníomhaíocht exocrine, an-ionsaitheach. Le próisis athlastacha éagsúla san fhaireog, is féidir leo a bhfeidhm a chasadh i gcoinne na gcillíní is mó a chinntíonn iad.

Léirítear ionsaí uathoibríoch den sórt sin, mar shampla, i ngéar-pancreatitis géarmhíochaine, agus bíonn neacróis fíochán mar thoradh air. Go minic, ní dhéantar ach necrosis ar chuid áirithe de chealla feidhmiúcháin sláintiúla, agus ina dhiaidh sin tá sé teoranta do chapsúl nuabhunaithe. Faoin capsule, carnann táil pancreatic, cáithníní fíochán necrotic. Cruthaíonn sé seo lamhnán.

Aicmiú cysts sa leigheas

De réir mheicníocht an tarlaithe, roinntear cysts ina bhfíor-bhréige.

Tá fíor, nó cysts ó bhroinn, le fáil sa briseán ó bhreith. Is locht é seo ar fhorbairt féatais. Tá fíochán epithelial taobh istigh de bhalla na fíor-lasta, agus ní mhéadaíonn siad féin iad féin. Tá paiteolaíochtaí den sórt sin an-annamh.

Tarlaíonn cystsanna bréagacha an dara huair, is é sin, tar éis aon bhreoiteachta, gortaithe nó máinliachta pancreatic roimhe seo. Níl aon epithelium le fáil i sraitheanna a gcuid ballaí.

Ag brath ar an logánú féideartha ar an gcuas, rangaítear cysts mar seo a leanas:

• lamhnáin de cheann an bhriseáin - cuireann siad cuas an fhleascáin ar lár agus is féidir leo an duodenum a chomhbhrú.
• is minic a mbíonn tionchar ag cysts ar chorp an fhaireog, mar thoradh air seo díláithrítear an boilg agus an colon.
• is féidir cuasa a lonnú ar an eireaball, sa chás seo tá sé retroperitoneal, nó retroperitoneal, logánú, is é an contúirteach is lú i dtéarmaí damáiste d'orgáin in aice láimhe.

De réir an chúrsa chliniciúil oideachais, roinntear iad i ngéarmhíochaine, fo-chúiteach agus abscess.

1. Déantar géarmhíochaine go han-tapa, is léir nach bhfuil siad teoranta. Is féidir go mbeidh dhuchtanna an bhriseáin, parenchyma nó snáithín sa chuas.
2. Is cosúil go bhfuil cysts nó fo-chnámh, ó ghéarmhíochaine mar gheall go bhfuil ballaí as an bhfíochán snáithíneach agus as na gráinníní a fhoirmíonn le linn an phróisis athlastaigh.
3. Is carnadh teoranta d'ábhar purulent i gcuas nuafhoirmithe é abscess.

Trí dheacrachtaí a bheith ann, is féidir le cysts a bheith casta - le fistulas, hemorrhages, ábhar purulent agus bréifneachtaí agus neamhchasta.

Cén fáth a dtarlaíonn cysts?

Mar a luadh thuas, déantar cysts bréagach mar thoradh ar ghalair éagsúla sa briseán.

Tá próisis agus galair ann a mbíonn próisis chisteach beagnach i gcónaí iontu.

Orthu seo tá:

• próisis athlastacha ghéara (pancreatitis),
• tráma orgáin
• bac fadtéarmach nó fadtréimhseach ar an ducht eisfheartha (mar shampla, cholelithiasis),
• sárú suntasach ar an secretion sa ducht,
• inmhíolú helminthic,
• protozoa
• próisis oinceolaíochta sa briseán.

Chomh maith le cúiseanna oibiachtúla, tá roinnt fachtóirí riosca, nó tosca réamh-mheasta.

Is iad na fachtóirí seo:

1. Alcólacht ainsealach
2. Bacainní duct bile
3. Róthrom
4. Idirghabhálacha máinliachta ar athló ar aon orgán den chonair ghastraistéigeach,

Ina theannta sin, is é ceann de na tosca coiteanna a bhíonn i gceist ná diaibéiteas a bheith ann in othar.

Príomh-chomharthaí lamhnáin

Léirítear comharthaí de lamhnán pancreatic ar bhealaí éagsúla.

Braitheann siad ar a chineál, a shuíomh, a mhéid.

Má tá an cuas beag agus sách beag, suas go dtí thart ar leath ceintiméadar, ansin ní bhíonn aon tionchar diúltach aige ar orgáin, soithí agus caol néaróg in aice láimhe.

Má tá an lamhnán mór, is féidir go dtarlóidh na cineálacha cliniciúla sin:

• go bhfuil pian an-dian, de chineál beird go minic, an-ghéar, sa bhreis ar an bolg, feictear sa chúl agus sna taobhanna íochtaracha,
• urlacan nach dtugann aon fhaoiseamh,
• sárú ar an stól i bhfoirm buinneach,
• carnadh iomarcach gáis sa bholg (flatulence),
• i dteannta le buinneach, breathnaítear steatorrhea - braoiníní saille a bheith i láthair sa stól mar gheall ar easpa einsíme lipase pancreatic,
• méadú ar theocht an choirp go dtí digití fophríofa,
• laige fhuaimnithe go ginearálta,
• braistint uafáis sa réigiún cléartach clé,
• Uaireanta is féidir le buíochán a bheith i láthair,
• diuresis minic go leor,
• béal tirim leanúnach
• fainliú.

Tarlaíonn na trí chomhartha dheireanacha le sárú mór ar secretion insline agus is cineálacha diaibéiteas iad. I thart ar leath na n-othar a bhfuil an lamhnán suite orthu ar cheann an bhriseáin, agus lena mhéid mórthaibhseach, is féidir a dhearbhú go radharcach go bhfuil balla an bhoilg ag sileadh faoin sternum.

Modhanna chun cysts a dhiagnóisiú

Le gearáin cosúil leis na hairíonna a pléadh, casann othair ar ghaistreintreolaí.

Forordaíonn an dochtúir roinnt staidéar saotharlainne agus uirlise.

Cuimsíonn modhanna saotharlainne roinnt staidéar:

Tástáil fola ghinearálta. Taispeánfaidh sé méadú ar an ráta dríodair erythrocyte (ESR), líon mór de leicocytes (leukocytosis).

I gcás anailís bithcheimiceach, cinntítear méadú ar bilirubin, agus sin an fáth a dtarlaíonn an buíochán, chomh maith le méadú ar ghníomhaíocht phosphatase alcaileach.

Úirealú I bhfual, d'fhéadfadh próitéin a bheith ann, nár cheart a bheith de ghnáth, agus cealla fola bána, a léiríonn próiseas athlastacha.

I measc na modhanna taighde uirlise a úsáideadh:

1. Scrúdú ultrafhuaime Fágann sé gur féidir méid fíor na gcoirn a fheiceáil, a líon agus aon deacrachtaí, más ann dóibh.
2. Déanann teiripe athshondais mhaighnéadaigh (MRI an bhriseáin) léirshamhlú níos soiléire ar struchtúr an oideachais agus ar a chaidreamh le duchtanna na gland.
3. Taighde Radioisotope (scintigraphy).
4. Déan suirbhé ar radagrafaíocht cuas an bhoilg.

Ina theannta sin, déantar bithóipse de fhíochán na gland.

Cóireáil Chisteach Pancreatic

Tá cóireáil sa briseán faoi réir cóireála leighis agus máinliachta.

Is annamh a bhíonn míochainí á n-úsáid chun ilcholaí a dhéanamh, mar sin cuirtear othair chuig an obráid láithreach bonn.

Chomh maith leis sin, léirítear oibríochtaí le haghaidh cysts urchóideacha, fiú má tá siad an-bheag, mar is féidir leo metastases a thabhairt d'aon orgáin.

Déantar na cineálacha idirghabhálacha máinliachta seo a leanas ar an briseán:

1. Silt draenála - ar dtús, déantar cuas a phionósú, déantar gach sreabh carntha a phumpáil as, agus ansin cuirtear draenáil - feadán speisialta trína dtarlóidh eis-sreabhadh leanúnach ábhar.
2. Sclerosing - is é atá i dtuaslagán ceimiceach gníomhach, mar shampla, alcól eitile, instealladh isteach sa lamhnán, ach amháin tar éis an cuas a bheith folamh. Tar éis an nós imeachta seo, tagann fíochán tacaíochta ar shuíomh an lasta agus dúnann sé an locht.
3. Athshuíomh, is é sin, deireadh iomlán na limistéar lena mbaineann.
4. Déantar dhá mháinliacht bheag i máinliacht laparoscopach i gcuas an bhoilg trína gcuirtear an ceamara isteach chun an próiseas a shamhlú go hiomlán. Tá sí ar an gceann is lú tráma.
5. Oibríocht Frey - baineann sé le baint an chinn agus seachbhóthar a chruthú idir an briseán agus an duodenum.

I measc na n-iarmhairtí a bhaineann le cysts pancreatic a bhaint tá neamhoird díleácha mar gheall ar easpa einsímí pancreatacha, pancreatitis iar-obráide, fuiliú agus diaibéiteas mellitus.

Ós rud é go gcaithfear bia a dhíleá, is gá glacadh le hullmhúcháin einsímí, amhail Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Ina theannta sin, ba cheart duit cloí le haiste bia áirithe. Tar éis obráid, ba chóir othair a eisiamh ón saill aiste bia, friochta, deataithe, blas goirt amháin, spíosraí, alcól. Ba chóir na miasa go léir a chócaráil nó a ghlanadh go maith. Is fearr a sheirbheálfar iad ag teocht an tseomra, ach níl siad ró-fhuar agus níl siad ró-the. Moltar níos mó glasraí, torthaí, arán triomaithe, pasta, compord torthaí agus caora a ithe, táirgí déiríochta, feoil agus iasc ísealmhéathrais, agus fianáin gan siúcra. Ba chóir go mbeadh 5-6 bhéile san aiste bia ag an am céanna i gcodanna beaga.

Má tá cuid de chomharthaí lasta pancreatic ar a laghad le feiceáil, téigh i gcomhairle láithreach le dochtúir chun an phaiteolaíocht a chóireáil in am. Más féidir, stíle maireachtála sláintiúil a bheith agat agus féachaint ar do chorp.

Cén chaoi a léiríonn cysts agus siadaí urchóideacha an bhriseáin iad féin san fhíseán san alt seo.