Coscairí Ionsúcháin Cholesterol Stéigeach

Ezetimibe–druga a chuireann isteach ar ionsú colaistéaróil sa stéig. Tá laghdú ar leibhéal na gcolaistéaról sa phlasma gan níos mó ná 15 - 20% ag gabháil le ceapadh ezetimibe. Mar sin féin, tá méadú suntasach ar éifeachtacht na cóireála ag gabháil le comh-riarachán le statins. Léirigh torthaí na staidéar cliniciúil go laghdaíonn cóireáil chomhcheangailte le simvastatin agus ezetimibe (10 mg an ceann) leibhéal colaistéaról LDL i bhfad níos mó ná monotherapy le simvastatin ag dáileog de 40 mg. Ós rud é gur féidir ezetimibe a chomhcheangal le haon cheann de na statins, léirítear a úsáid go háirithe d’othair nach féidir leo glacadh le dáileoga arda de statins.

Contraindications: ní mholtar teiripe ezetimibe do leanaí, chomh maith leo siúd a ghlacann cyclosporine, colestyramine agus a mhéadaíonn gníomhaíocht einsímí ae agus CPK.

Aigéad Nicotinic- druga atá ag ísliú lipid, frith-atherosclerotic a bhfuil éifeacht chasta aige ar na príomhnascanna atá ag atherogenesis. Déanann Niacin normalú ar gach lipéad fola. I gcleachtas cliniciúil, úsáidtear neamhoird meitibileachta lipid, idir aigéad nicotinic (niacin) agus a dhíorthaigh (acipimox) agus foirmeacha scaoilte marthanach (enduracin). Is fearr glacadh le foirmeacha de scaoileadh moillithe d'aigéad nicotinic, ach is lú an ghníomhaíocht ísliú lipid.

Cóireáil enduracin tús a chur le ceapachán dáileog de 500 mg 1 uair in aghaidh an lae tar éis béilí, tar éis seachtain amháin athraíonn siad go enduracin 2 uair sa lá, ón 3ú seachtain tógtar enduracin 500 mg 3 huaire sa lá (1500 mg / lá).

Tá fo-iarsmaí léirithe ag deargadh agus itching an chraicinn, mothú teasa agus flashes te, suaitheadh gastrointestinal, hypotension artaireach, méadú ar ghlúcós fola, aigéad uric agus gníomhaíocht einsímí ae.

Contraindication aigéad nicotinic in othair le galar ulcer peptic, stair fuiliú gastric, diaibéiteas mellitus, gout, agus galair ae tromchúiseach. Ní mholtar aigéad nicitíneach do mhná torracha agus do mhná lachta, ba chóir go dtabharfaí rabhadh dóibh faoi mhí-úsáid alcóil, othair a bhfuil pectoris angina éagobhsaí acu, níotráití géarmhíochaine ag fáiltithe, freastalaithe cailciam, ß–adrenoblockers, statins.

Chun fo-iarsmaí a íoslaghdú, moltar: tús a chur le teiripe le dáileoga beaga agus an dáileog a mhéadú de réir a chéile, aspirin a chur i bhfeidhm 30 nóiméad sula dtógann tú an druga, gan ach aigéid nicitíneacha a ghlacadh le béilí, ná aigéad nicotinic a ghlacadh le deochanna te, alcól, tús a chur le teiripe le drugaí gearrghníomhacha.

Faoi láthair, tá comhdhúil arb é atá ann 1000 mg d'aigéad nicotinic agus de laphiprant, druga a chuireann deireadh le fo-iarsmaí aigéid nicotinic, cláraithe i gCónaidhm na Rúise.

Deighilteoirí aigéid bile (roisíní malartaithe ian)

Áirítear ar Xecvestrants na n-aigéad bile (FFA): colestyramine, colestipol, lovers roth.

Sásra gníomhaíochta Is é FFA ceangal na n-aigéad bile i lumen an stéig bhig, a chuireann cosc ar a n-ath-ionsú agus a chuireann lena eisfhearadh fecal. Mar thoradh air sin, cuirtear feabhas ar shintéis aigéid bile san ae, rud a fhágann go bhfuil méadú ar an ngá atá le cealla ae i gcolaistéaról. Laghdaíonn FFA colaistéaról plasma LDL faoi 15% - 30% agus méadaíonn sé colaistéaról HDL faoi 5%. Cuireann SQD moill ar dhul chun cinn Atherosclerosis de réir corónagrafaíochta. Is féidir le FFA leibhéil TG a mhéadú.

Is minic a bhíonn colestyramine agus colestipol ina gcúis le maolú, le suaimhneas, le pian bhoilg, le blasanna diospepsia agus blas míthaitneamhach. Tá níos lú fo-iarsmaí ag Cogwheel.

Tá FFAnna contraindicated go hiomlán in othair le méadú suntasach ar TG (TG> 4.0 mmol / L).

Snáithíní

Laghdaíonn díorthaigh d'aigéad fibroic - snáithíní (ciprofibrate, gemfibrozil, fenofibrate) - cion na dtríghlicrídí go príomha agus feabhsaíonn siad táscairí eile meitibileachta lipid. Cuireann snáithíní cosc ar chomhiomlánú pláitíní, feabhsaíonn siad feidhm endothelial, agus laghdaíonn siad leibhéil fibrinogen san fhuil.

An chóireáil is bisiúla feadánra (lipantyl, treicor). Mar thoradh ar chóireáil fhínfhíonta d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu cuirtear aischéimnithí ar atherosclerosis corónach agus cuireann sé cosc go héifeachtach ar dheacrachtaí micrea-mhicreascónacha a fhorbairt.

Tá sé tábhachtach, murab ionann agus snáithíní eile, nach gcuireann fenofibrate isteach ar shiombailí staitistín agus go bhféadfadh sé a bheith níos sábháilte nuair a úsáidtear é le statins.

9. Táb. Díorthaigh Aigéad Fibricigh (Snáithíní)

Ainm (trádainm)	Dáileog
Fenofibrate (Lipantil)	200 mg uair sa lá
Cyprofibrate (Lipanor)	100 mg 1 - 2 uair sa lá
Gemfibrozil	600 mg 2 uair sa lá

ω - 3 aigéad sailleach neamhsháithithe

Le déanaí, cláraíodh druga sa Rúis . t (ola éisc íonaithe tiubhaithe ó éisc a fhaightear sna farraigí thuaidh), ina bhfuil 84% d'aigéid shailleacha eicosapentaenoic agus docosahexaenoic. Forordaítear maor i dáileog de 1 g uair amháin sa lá chun deacrachtaí seachghabháil miócairdiach a chosc, mar gheall ar tá éifeachtaí antiarrhythmacha, antithrombotic air. Ag dáileog de 2 go 4 g in aghaidh an lae, laghdaíonn an druga an leibhéal plasma TG go héifeachtach, ionas gur féidir é a úsáid le haghaidh na dtáscairí céanna le fál-fhráma. Fo-iarmhairtí: fuiliú méadaithe, buinneach.

Is pátrúin mhéarpháipéir iad cumas páipéir ribíneacha de chumas spóirt: foirm comharthaí dermatoglyphic ag 3-5 mhí ó thoircheas, ná athraigh ar feadh an tsaoil.

Eagrú rith chun srutha uisce dromchla: Téann an méid is mó taise ar an domhan ó dhromchla na bhfarraigí agus na n-aigéan (88 ‰).

Próifílí trasna claífort agus an stráice cósta: I gceantair uirbeacha, tá cosaint na mbanc ceaptha chun riachtanais theicniúla agus eacnamaíocha a chur san áireamh, ach cuireann siad tábhacht ar leith le cinn aeistéitiúla.

Coinníollacha ginearálta maidir le córas draenála a roghnú: Roghnaítear an córas draenála ag brath ar nádúr an chosanta.

Tréithriú coscairí ionsú colaistéaróil

Nuair a dhéileáiltear le colaistéaról fola ard, ní dhéantar statins a mheascadh le haigéad nicotinic agus le snáithíní, ar drugaí iad de chineál difriúil, toisc nach bhfuil sé sábháilte go leor agus gur féidir leis galair eile a fhorbairt. Mar shampla, méadaíonn an teaglaim de shnáithíní agus de statins an baol myopathy, is féidir leis an rud céanna tarlú le meascán d'aigéad nicotinic agus de statins, agus ní féidir dul i bhfeidhm ar an ae ach amháin.

Ach fuair cógaiseoirí réiteach, d'fhorbair siad cógais a bhfuil a dtionchar dírithe ar mheicníochtaí eile chun hypercholesterolemia a fhorbairt, go háirithe maidir le colaistéaról a ionsú sa stéig. Ceann de na drugaí seo ná Ezithimibe nó Ezeterol.

Is é an buntáiste a bhaineann leis an gcógas ná go bhfuil sé thar a bheith sábháilte toisc nach dtéann a chomhpháirteanna isteach san fhuil. Tá sé seo an-tábhachtach, mar go mbeidh an leigheas ar fáil d'othair a bhfuil paiteolaíochtaí ae orthu agus iad siúd a bhfuil contrapháirt acu le húsáid statins ar chúiseanna éagsúla. Féadfaidh an teaglaim de ezeterol le staitíní cur leis an éifeacht theiripeach atá dírithe ar colaistéaról a ísliú sa chorp.

Maidir leis na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga, déantar idirdhealú idir a chostas ard agus, i gcás montrint, an tionchar is lú a bhíonn ag an úsáid, i gcomparáid le toradh na cóireála le statins.

Aicmiú

Roisíní malartaithe anion-agus drugaí a laghdaíonn ionsú (ionsú) colaistéaróil sa stéig.
Aigéad Nicotinic
Probukol.
Snáithíní.
Statins (coscairí reductase 3-hiodrocsamethyl-glutaryl-co-ame-A-A-A-laghdaíonn).

Ag brath ar mheicníocht na gníomhaíochta, is féidir drugaí chun colaistéaról fola a ísliú a roinnt ina ngrúpaí éagsúla.

Drugaí a chuireann bac ar shintéisiú lipoproteins atherogenic ("droch-colaistéaról"):

statins
snáithíní
aigéad nicotinic
probucol
beinsealaivin.

Ciallaíonn sé seo go n-ídítear ionsú colaistéaróil ó bhia sa intestines:

leithliseoirí aigéad bile,
guarem.

Ródháileog agus idirghníomhaíocht ezithymibe

Nuair a dhéileáiltear le colaistéaról fola ard, ní dhéantar statins a mheascadh le haigéad nicotinic agus le snáithíní, ar drugaí iad de chineál difriúil, toisc nach bhfuil sé sábháilte go leor agus gur féidir leis galair eile a fhorbairt.

Mar shampla, méadaíonn an teaglaim de shnáithíní agus de statins an baol myopathy, is féidir leis an rud céanna tarlú le meascán d'aigéad nicotinic agus de statins, agus ní féidir dul i bhfeidhm ar an ae ach amháin.

Is é an buntáiste a bhaineann leis an gcógas ná go bhfuil sé thar a bheith sábháilte toisc nach dtéann a chomhpháirteanna isteach san fhuil. Tá sé seo an-tábhachtach, mar go mbeidh an leigheas ar fáil d'othair a bhfuil paiteolaíochtaí ae orthu agus iad siúd a bhfuil contrapháirt acu le húsáid statins ar chúiseanna éagsúla.

Cuireann Ezetimibe cosc go roghnach ar ionsú colaistéaróil agus stéins áirithe de bhunús plandaí sa stéig bheag. Tá, tá an cógas logánaithe sa stéig bheag agus ní cheadaítear colaistéaról a shú, rud a laghdaíonn soláthar colaistéaróil go díreach ón stéig go horgán eile - an t-ae, ag laghdú a chúlchistí san ae agus ag méadú eisfhearadh ó phlasma fola.

Ní mhéadaíonn bacálaithe ionsú colaistéaróil eisfhearadh aigéad bile agus ní chuireann siad bac ar shintéis colaistéaróil ae, nach féidir a rá faoi statins. Mar gheall ar phrionsabal éagsúil na gníomhaíochta, is féidir le drugaí na ranganna seo a bhfuil úsáid chomhuaineach acu le statins, colaistéaról a laghdú tuilleadh.

Ní féidir an bhith-bhith-infhaighteacht iomlán de ezeterol a chinneadh toisc go bhfuil an comhdhúil seo dothuaslagtha in uisce beagnach.

Agus cúrsa teiripe á dhéanamh agat le coscairí, is gá cloí go docht leis an gcóras atá forordaithe ag an dochtúir. Ach má tharlaíonn ródháileog fós, ba chóir go mbeadh a fhios ag na hothair seo a leanas.

I gcásanna neamhchoitianta de ródháileog, ní raibh na teagmhais dhíobhálacha a bhí le feiceáil in othair tromchúiseach go leor. Má labhraímid faoi thrialacha cliniciúla, ansin i gceann amháin acu, forordaíodh an druga do 15 oibrí deonach a raibh dea-shláinte acu ar dháileog 50 mg in aghaidh an lae ar feadh dhá sheachtain.

Bhain staidéar eile le 18 oibrí deonacha a raibh airíonna na hipearcholesteróiléime príomha orthu, forordaíodh 40 mg de Ezithimibe dóibh ar feadh níos mó ná 50 lá. Léirigh na rannpháirtithe go léir i dtrialacha cliniciúla lamháltas fabhrach don druga.

Is féidir le teaglaim Ezithimibe leis an úsáid a bhaintear as ancids cabhrú le laghdú a dhéanamh ar ráta ionsú substaintí an chéad druga, ach ní dhéanann sé seo difear dá bhith-infhaighteacht. Le teiripe chomhpháirteach le colestyramine, laghdaítear an leibhéal ionsúcháin ar mhéid iomlán an eseteróil thart ar 55 faoin gcéad.

Mar thoradh ar chóireáil chasta le fosfídí, mar thoradh air sin, méadaíonn tiúchan iomlán an choscaire thart ar uair go leith. Ní dhearnadh staidéar grinn ar úsáid eseterol le snáithíní, mar sin ní mholtar a n-úsáid chomhuaineach ag dochtúirí.

Déantar cur síos ar an mbaol a bhaineann le colaistéaról ardaithe san fhíseán san alt seo.

Trí mhaolú a dhéanamh ar ionsú colaistéaróil ó bhia sa intestines, laghdaíonn na gníomhairí seo a chomhchruinniú san fhuil.Tá an gníomhairí is éifeachtaí sa ghrúpa seo. Is forlíonadh luibhe é a dhíorthaítear ó shíolta pónairí hyacinth.

Cuireann Guarem móilíní colaistéaróil as balla na stéige go meicniúil. Luasghéaraíonn sé deireadh a chur le haigéid bile, as a dtagann gabháil níos mó colaistéaróil ón fhuil isteach san ae dá sintéis. Siadann an druga goile agus laghdaíonn sé an méid bia a ithetar, as a dtagann meáchain caillteanas agus leibhéil lipid san fhuil.

I measc na fo-éifeachtaí tá bloating, masmas, pian sa intestines, agus uaireanta stóil scaoilte. Mar sin féin, tá siad beagán curtha in iúl, is annamh a tharlaíonn siad, le pas teiripe leanúnach go neamhspleách.

Deighiltí aigéad bile

Is roisíní malartaithe anion-iad drugaí ceangailteacha aigéad bile (colestyramine, colestipol). Chomh luath agus a bhíonn siad sa intestines, “gabhfaidh siad” le haigéid bile agus cuireann siad as an gcorp iad. Ní bhíonn aigéid bile ar an gcomhlacht, rud atá riachtanach chun gnáthoibriú a dhéanamh.

Tá colestyramine agus colestipol ar fáil i bhfoirm púdair. Ba chóir an dáileog laethúil a roinnt ina 2 go 4 dháileog, a chaitear tríd an druga a chaolú i leacht (uisce, sú).

Ní dhéantar roisíní malartaithe anion a ionsú isteach san fhuil, agus iad ag gníomhú ach amháin sa lumen intestinal. Dá bhrí sin, tá siad sách sábháilte agus ní bhíonn éifeachtaí tromchúiseacha gan iarraidh orthu. Creideann go leor saineolaithe go bhfuil sé riachtanach tús a chur le cóireáil hyperlipidemia leis na drugaí seo.

I measc na fo-éifeachtaí tá bloating, nausea agus constipation, stóil scaoilte chomh coitianta. Chun comharthaí den sórt sin a chosc, is gá iontógáil snáithín agus snáithín cothaithe (snáithín, bran) a mhéadú. Le húsáid fhada na ndrugaí seo i ndáileoga arda, is féidir go n-ionsúitear aigéad fólach agus roinnt vitimíní, atá intuaslagtha saill den chuid is mó, sa stéig.

Is vitimín de ghrúpa B é aigéad nitíneach agus a dhíorthaigh (enduracin, niceritrol, acipimox). Laghdaítear tiúchan "droch-colaistéaróil" san fhuil. Gníomhaíonn aigéad Nicitíneach an córas fibrinolysis, rud a laghdaíonn cumas na fola téachtáin fola a dhéanamh.

Déantar cóireáil aigéid nicitínigh ar feadh i bhfad, agus méadaítear an dáileog de réir a chéile. Roimh agus tar éis é a thógáil, ní mholtar deochanna te, go háirithe caife a ól.

Is féidir leis an leigheas seo greim a fháil ar an mbolg, mar sin ní fhorordaítear é le haghaidh gastritis agus ulcer peptic. I go leor othar, bíonn deargadh an aghaidhe ag tús na cóireála. De réir a chéile, imíonn an éifeacht seo. Chun é a chosc, moltar 325 mg aspirin a thógáil 30 nóiméad sula dtógtar an druga. Tá craiceann itchy ag 20% de na hothair.

Tá cóireáil le hullmhóidí aigéid nicitínigh frithgheataithe le haghaidh ulcer peptic agus ulcer duodenal, heipitíteas ainsealach, suaitheadh rithime croí trom, gout.

Is druga aigéad nicotinic fadaghníomhach é enduracin. Tá sé i bhfad níos fearr a ghlactar leis, rud is cúis le fo-iarsmaí ar a laghad. Is féidir caitheamh leo ar feadh i bhfad.

Coscairí ionsú colaistéaróil: conas a oibríonn agus a bhfeidhmíonn drugaí?

Ar feadh na mblianta gan rath ag streachailt le CHOLESTEROL?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé colaistéaról a ísliú trí é a dhéanamh gach lá.

Gan colaistéaról, ní féidir leis an gcorp daonna a bheith ann go hiomlán. Tá an tsubstaint seo mar chuid de na seicní cille, ina theannta sin, gan é, ní féidir obair an chórais néarógach agus orgáin thábhachtacha eile i gcorp an duine a dhéanamh.

Is éard atá i gceist le cion breise na substainte seo droch-cholaistéaról, a chruthaíonn cumaisc nua - lipoprotein mar aon leis an bpróitéin. Tá dhá fhoirm ann freisin: dlús íseal agus dlús ard. Ní dhéanann lipoprotein ard-dlúis dochar don chorp, murab ionann agus an dara cineál. Mura bhfuil an scéal ag rith agus mura bhfuil leibhéal an lipoprotein seo san fhuil criticiúil, beidh sé dóthanach go n-aistreodh an t-othar go cothú cothaithe agus go rachaidh sé isteach i ngníomhaíocht choirp ina stíl mhaireachtála.

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Ach ní thugann na bearta seo an toradh inmhianaithe i gcónaí, i gcásanna áirithe, b'fhéidir go mbeadh glanadh leighis ar na hothair ag teastáil ón othar.

Tá eolaithe ag obair le fada chun an druga idéalach a chruthú chun colaistéaról "olc" a laghdú.

Níor aimsíodh an réiteach is fearr fós, cruthaíodh roinnt grúpaí míochainí chun colaistéaról a laghdú, agus tá a n-uimhreacha dearfacha agus diúltacha féin ag gach ceann acu.

Tá statins i measc na ndrugaí is fearr le haghaidh lipoproteins fola arda, ach mar gheall ar roinnt easnamh agus iarmhairtí contúirteacha a bheith ann don chorp, go háirithe nuair a bhíonn dáileoga arda den druga á n-úsáid acu, ní bhíonn siad i gcónaí deifir a fhorordú.

Colaistéaról i measc na mban ag 55

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Is é an galar cardashoithíoch de bharr atherosclerosis an chúis bháis is mó i dtíortha forbartha. Is galar contúirteach é atherosclerosis ina gcruthaíonn plaiceanna atherosclerotic ar bhallaí artairí. De réir a chéile, cuireann siad isteach ar shreabhadh fola sna soithí. Féadann na hiarmhairtí a bheith mar an t-ionfhabhtú miócairdiach, an stróc, an grán is mó de na cinn is ísle.

Príomhtháscairí phróifíl lipid
Cúiseanna Hypercholesterolemia
Cóireáil neamh-dhrugaí
Teiripe drugaí
Cóireáil le leigheasanna tíre

Is é an príomhfhachtóir réamhthuartha d’fhorbairt an ghalair ná hypercholesterolemia, ós rud é nach bhfuil níos mó i gceist le plaiceanna ná carnadh colaistéaróil. Chomh maith leis sin, ar roinnt cúiseanna, méadaíonn an baol a bhaineann le forbairt Atherosclerosis go suntasach i ndiaidh caoga bliain. Déanfaimid anailís níos mine ar cad ba chóir a bheith i gcolaistéaról i measc na mban ag 55 bliain d'aois.

Táscaí maidir leis an druga a úsáid

Cén uair a mholtar an druga seo a fhorordú? Tá sé léirithe le haghaidh hypercholesterolemia príomhúil, úsáidtear Ezithimibe go neamhspleách chomh maith le cothú cothaithe, nó i dteannta le statins.

Cuidíonn an druga seo ní amháin le leibhéal colaistéaróil iomlán a laghdú, ach freisin le apolipoprotein B, tríghlicrídí, colaistéaról LDL, chomh maith le colaistéaról HDL a mhéadú.

Le hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasach, úsáidtear an leigheas mar bhreis ar statins chun an colaistéaról ardaithe, iomlán agus LDL araon, a laghdú.

Forordaítear ezeterol le haghaidh sitosterolemia homaighnéasach. Ceadaíonn sé duit leibhéil ardaithe campesol agus sitosterol a laghdú.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Tá cosc ar an gcógas seo a úsáid ag othair a bhfuil claonadh níos mó acu dá shubstaintí.

Ní mholtar freisin do mhná torracha agus le linn beathú cíche coscairí ionsú colaistéaróil a úsáid.

Má tá gá le húsáid ezeterol ag máthair altranais, is dócha go mbeidh sé riachtanach cinneadh a dhéanamh maidir le beathú cíche a stopadh.

Ar na contraindications eile tá:

níos óige ná 18 mbliana d'aois, ós rud é nach bhfuil sábháilteacht agus éifeachtúlacht úsáid na ndrugaí bunaithe fós,
aon phaiteolaíochtaí ae a bheith i láthair le linn na tréimhse measa, chomh maith le méadú ar ghníomhaíocht “ae” transaminases,
méid dian nó measartha teip ae, arna thomhas ag scála Child-Pyug,
easnamh lachtós, éadulaingt lachtós, ionsú glúcós-galactós,
úsáid na druga in éineacht le snáithíní,
ba chóir a bheith cúramach agus úsáid a bhaint as othair a fhaigheann an druga cyclosporine agus mar aon le monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal tiúchan cyclosporin san fhuil.

I gcás monotherapy, is féidir le seachfhreastalaithe colaistéaróil fo-iarsmaí a bheith ina gcúis le pian bhoilg, díleá, tinneas cinn. Le teiripe chasta le statins, chomh maith le migraines, d’fhéadfadh comharthaí a bheith i bhfoirm tuirse, suaimhneas, fadhbanna le stól (suaiteachta nó míshuaimhneas), meon, myalgia, gníomhaíocht mhéadaithe ALT, AST, agus CPK. Ní chuirtear cuma gríos craicinn, angioedema, heipitíteas, pancreatitis, thrombocytopenia ná méadú ar einsímí ae as an áireamh i gcleachtas cliniciúil.

I gcásanna an-neamhchoitianta, is féidir rhabdomyolysis a fhorbairt.

Prionsabal ghníomhaíochta an choscaire

Ní féidir an bhith-bhith-infhaighteacht iomlán de ezeterol a chinneadh toisc go bhfuil an comhdhúil seo dothuaslagtha in uisce beagnach.

Ní dhéanann úsáid na drugaí i gcomhar le bia difear dá bhith-infhaighteacht ag dáileog nach mó ná 10 mg.

Modh iarratais, dáileog agus costas

Sula dtosaíonn tú ag caitheamh na cóireála, ní mór d'othair dul ar aiste bia le colaistéaról ard, ní mór leanúint de bheith ag breathnú air le linn na tréimhse iomláine chun an druga a ghlacadh. Ba chóir ezeterol a thógáil i rith an lae, beag beann ar iontógáil bia. De ghnáth, forordaíonn an dochtúir atá ag freastal an leigheas 10 mg a ghlacadh gan níos mó ná uair amháin sa lá.

Maidir leis an dáileog leis an teaglaim de Ezithimibe le statins, ba chóir go leanfaí an riail seo a leanas le cóireáil chasta: tóg an druga uair amháin sa lá le statins, bí cinnte go leanann tú na moltaí forordaithe maidir le ligean isteach.

I dteiripe chomhthreomhar le háirithigh aigéid shailleacha agus Ezithimibe, ba cheart í a thógáil ag dáileog de 10 mg uair sa lá, ach tráth nach déanaí ná dhá uair an chloig sula nglacfar le háirithintí nó tráth nach luaithe ná ceithre huaire an chloig ina dhiaidh.

I gcás feidhm ae lagaithe, ní gá roghnú dosage a bheith ag teastáil ó othair a bhfuil teip ae éadrom orthu. Agus d'othair a bhfuil teip mheasartha ae orthu, níl sé inmholta go ginearálta coscairí a ionsú a bhaineann le colaistéaról nua a ionsú sa stéig dhaonna.

Mar a luadh cheana, níl praghas na gcoisctheoirí ar phraghas réasúnta go háirithe, a bhaineann lena míbhuntáistí.

Is féidir Ezetimibe i ndosage de 10 milleagram (28 píosa) a cheannach ó 1800 go 2000 rúbal.

Colaistéaról ardaithe: cúiseanna agus cóireáil

Is coinníoll é colaistéaról ardaithe (hypercholesterolemia) ina bhfuil farasbarr den tsubstaint seo i láthair sa chorp. Ar fud an domhain, bíonn colaistéaról ard ag duine as gach triúr in aois a 25. Is mó an seans go bhforbróidh daoine le colaistéaról ard galar cardashoithíoch (CVD).

I gcásanna áirithe, tugtar faoi deara hypercholesterolemia fiú i ndaoine a bhfuil gnáthmheáchan, aiste bia chuí agus stíl mhaireachtála ghníomhach acu. Is minic a ghabhann colaistéaról ardaithe galar eile atá i bhfad níos suntasaí, mar shampla murtall agus diaibéiteas. Dá bhrí sin, is minic a thugtar aird ar na galair seo. Mar thoradh air sin, ní fhaigheann cuid mhór de dhaoine a bhfuil colaistéaról ard acu cóireáil, fiú i dtíortha forbartha.

Colaistéaról agus a chineálacha

Is gné nádúrtha de chillíní coirp í an cholaistéaról. Is substaint bhog, chéiriúil, shailleach í a dhéantar a shintéisiú níos mó sa chorp, agus ní thagann ach cuid bheag as bia. Tá colaistéaról ríthábhachtach chun seicní cille coirp, vitimín D agus hormóin áirithe a fhoirmiú. Ní thuaslagann colaistéaról in uisce, dá bhrí sin, ní féidir leis féin gluaiseacht tríd an gcorp. Cabhraíonn cáithníní ar a dtugtar lipoproteins le colaistéaról a iompar sa chóras imshruthaithe. Tá dhá phríomhchineál lipoproteins ann:

“Maith” (HDL nó lipoproteins ard-dlúis),
"Droch" (LDL nó lipoproteins, arb iad saintréithe lipoproteins ísealdlúis).

Tá gnáthleibhéal colaistéaróil san fhuil ag dul ó 140-200 mg / dl. Mar sin féin, ní thugann an colaistéaról iomlán léargas iomlán ar staid na sláinte. Is táscaire tábhachtach é an gaol idir an dá chineál colaistéaróil (ie, idir HDL agus HDL) ar leibhéal an riosca CVD. Tá an tríú cineál substaintí cosúil le saill san fhuil freisin - tríghlicrídí. Le méadú ar a leibhéal, laghdaítear tiúchan an HDL.

Is iad trí-ocsaídí an phríomhfhoirm saille a stóráiltear sa chorp. Nuair a smaoiníonn tú ar shaill ar do chromáin agus ar do bholg, smaoiníonn tú ar tríghlicrídí. Is ionann iad agus toradh deiridh an mhiondealú ar shaillte a chaitear le bia. Aon chineál bia a dhíleádh ag do chorp agus nach bhfuil dírithe láithreach ar riachtanais fuinnimh nó ar riachtanais eile, cas isteach tríghlicrídí atá stóráilte i bhfíochán saille. Cosúil le colaistéaról, déantar tríghlicrídí tríd an gcomhlacht trí lipoproteins.

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Is féidir le colaistéaról atá i mbia a bheith díobhálach má ró-úsáidtear é. Méadaíonn colaistéaról ardaithe baol CVD, taom croí agus stróc. Nuair a scaiptear an iomarca LDL san fhuil, is féidir go gcruthófar plaiceanna colaistéaróil (taiscí colaistéaróil) ar dhromchla inmheánach na n-artairí. Bíonn plaiceanna cúng de réir a chéile nó cuireann siad bac ar lumen na n-artairí, rud a fhágann go laghdaíonn sreabhadh fola chuig an inchinn, an croí agus orgáin eile. D'fhéadfadh taom croí nó stróc a bheith mar thoradh air seo.

Cén fáth a bhfuil colaistéaról ag ardú? I roinnt cásanna, i roinnt daoine, is é is cúis le colaistéaról ardaithe ná tosca oidhreachta. Mar sin féin, is é an chúis is mó atá le colaistéaról ard i bhformhór na gcásanna ná stíl mhaireachtála mhíchuí le meascán de bhianna móra sailleacha a ithe, rud atá an-saibhir i saillte sáithithe. Is féidir cosc a chur ar colaistéaról ardaithe, uaireanta is leor an aiste bia a choigeartú agus gníomhaíocht choirp a thabhairt isteach i do shaol. Más rud é nach leor é seo, ansin is féidir leis an dochtúir drugaí áirithe a ghlacadh a laghdaíonn colaistéaról.

Comharthaí méadaithe

De ghnáth, ní bhíonn comharthaí colaistéaróil arda le feiceáil. I bhformhór na gcásanna, bíonn CVD contúirteach (taom croí, stróc, agus mar sin de) mar thoradh ar colaistéaról ard agus déantar diagnóis air le linn an scrúdaithe maidir leo. Is iondúil go bhforbraíonn na galair seo mar gheall ar phlaiceanna colaistéaróil a chur ar dhromchla istigh na n-artairí. Is é an t-aon bhealach chun an feiniméan dainséarach seo a bhrath ná tástáil fola a dhéanamh le haghaidh colaistéaróil. Moltar duit colaistéaról a thástáil tar éis dó a bheith 20 bliain d'aois. Fiú má tá colaistéaról go hiomlán gnáth, déanann sé ciall a leibhéal fola a sheiceáil thart ar uair amháin gach 5 bliana. Má tá togracht oidhreachtúil agat le colaistéaról ard, is féidir leis an dochtúir a leithéid de scrúduithe a dhéanamh níos minice. Chomh maith leis sin, déantar scagthástálacha níos minice ar cholaistéaról i gcásanna ina bhfuil fachtóirí riosca (ardbhrú fola, rómheáchan, caitheamh tobac).

Lig dúinn anailís a dhéanamh go hachomair ar na comharthaí agus na hairíonna a fhorbraíonn i gcásanna ina dtiocfaidh CVD i gcolaistéaról ard.

Neamhdhóthanacht chorónach

D’fhéadfadh na siomptóim a bhaineann le neamhdhóthanacht corónach a bheith éagsúil le fir agus mná. Mar sin féin, i bhfir agus i mban araon, is é CVD an príomhchúis báis i gcónaí i dtíortha forbartha. Ar na comharthaí is coitianta de neamhdhóthanacht corónach tá:

pectoris aingíne, pian sa bhrollach,
masmas
ganntanas anála
pian sa mhuineál, bolg uachtarach nó sa chúl,
numbness nó chilliness sna géaga.

Is éard atá i gceist le carnadh plaiceanna le colaistéaról ard rioscaí tromchúiseacha de sholáthar laghdaithe ocsaigine le fuil i gcodanna áirithe den inchinn. Is é seo an rud a tharlaíonn le stróc. Is éigeandáil é an stróc, a éilíonn cóireáil phráinneach do chúram éigeandála. I measc na gcomharthaí tá:

cailleadh tobann cothromaíochta agus comhordaithe,
meadhrán tobann
neamhshiméadracht an duine (ptosis an eyelid nó an bhéil ar thaobh amháin),
neamhábaltacht bogadh (go háirithe neamhshiméadrach),
mearbhall, neamhréireacht,
óráid doiléir
numbness ar an duine, na hairm, na cosa (go háirithe neamhshiméadrach),
fís doiléir, fís dhúbailte
tinneas cinn dian tobann.

Is féidir le hartairí a chuireann an fhuil ar fáil bac a chur ar fhuil mar gheall ar charnadh plaiceanna. Tá an próiseas seo, ar a dtugtar Atherosclerosis, mall agus neamhshiméadrach. Le himeacht ama, tá deighilt plaic indéanta. Nuair a tharlaíonn sé seo, foirmeacha téachta fola timpeall air. Féadann sé seo bac a chur ar na soithigh fola a sholáthraíonn matán an chroí, as a dtagann ischemia. Le damáiste don chroí nó don neacróis dá fíocháin mar gheall ar easpa ocsaigine, forbraíonn taom croí. I measc chomharthaí taom croí tá:

mothú tightness agus crapadh sa bhrollach, pian sa bhrollach nó sna hairm,
fadhbanna análaithe
braistintí imní a bheith ann,
meadhrán
masmas, mí-dhíbirt, nó heartburn,
róobair.

Is coinníoll práinneach é infarction miócairdiach a éilíonn cóireáil phráinneach do chúram éigeandála. Is féidir le neacróis i bhfíochán an chroí a bheith dochúlaithe nó fiú marfach mura gcuirtear cóireáil mháinliachta ar fáil.

Atherosclerosis na artairí imeallacha

Tá an galar seo mar thoradh ar colaistéaról ard, as a dtagann taiscí plaic taobh istigh de na hartairí. Is éard atá i gceist leis seo ná sreabhadh na fola a stopadh chuig na duáin, na lámha, an boilg, na cosa. I measc na gcéimeanna luatha den ghalar seo tá na hairíonna seo a leanas:

tingling agus dó sa bharraicíní,
pian
tuirse
clásal uaineach,
míchompord sna cosa agus sna cosa,
tanú, pallor agus snas an chraicinn ar na cosa agus na cosa,
cuma ulcers ar na cosa agus na cosa, a leigheasann go han-mhall,
tiubhaithe na tairní ar na cosa,
fás gruaige laghdaithe ar na cosa.

Córas díleá

Is féidir éagothroime bile a bheith mar thoradh ar cholaistéaról ardaithe, a chruthaíonn clocha galláin. Is é an colaistéaról ardaithe is cúis le céatadán suntasach de chásanna gallstone. Is féidir le carnadh plaiceanna sna hartairí sreabhadh fola a bhlocáil sna duáin agus sa bholg. Nuair a chuirtear bac ar shrutháin a sholáthraíonn na stéig, forbraíonn siondróm ischemic, le pian bhoilg, masmas, urlacan agus stóil fuilteacha.

Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca

I gcásanna áirithe, tá an colaistéaról ardaithe oidhreachtúil. Le linn sin a dhéanamh, beidh an iomarca colaistéaróil ar do ae, nó ní bhainfidh do chorp LDL as an bhfuil ar bhealach éifeachtach. D'fhéadfadh colaistéaról ardaithe agus tiúchan tríghlicríde méadaithe a bheith bainteach le galair eile, amhail diaibéiteas. Ach i bhformhór na gcásanna, is é is cúis le colaistéaról ard ná farasbarr bia a ithe le saillte sáithithe, chomh maith le gníomhaíocht fhisiciúil neamhleor. I measc daoine atá róthrom, tá colaistéaról ard níos coitianta.

Tá roinnt fachtóirí ann a chuireann cosc ar dhuine colaistéaról ard a dhéanamh. Ní féidir deireadh a chur le gach ceann díobh, ach is féidir agus ní mór deireadh a chur le cuid acu. Ar na fachtóirí is tábhachtaí chun colaistéaról ard a fhorbairt tá:

róthrom agus murtall,
aiste bia a ithe lena n-áirítear líon mór saillte sáithithe agus tras-saillte, atá i gcainníochtaí móra i mbianna próiseáilte agus i mbianna friochta,
easpa gluaiseachta
togracht oidhreachtúil go CVD,
Hipirtheannas
caitheamh tobac
diaibéiteas
hipirtroideachas
buíochán congestive
hyperadrenocorticism,
anorexia neuropsychiatric,
teip duánach ainsealach
Siondróm nephrotic.

Is minic nach dtaispeánann formhór na ndaoine aon chomharthaí de cholesterol ard. Is é an tástáil fola sa chás seo an t-aon bhealach chun tiúchan colaistéaróil a sheiceáil. Má tá leibhéal iomlán na gcolaistéaról i do chuid fola níos mó ná 200 mg / DL nó HDL faoi bhun 40, b'fhéidir go dteastódh ón dochtúir tástáil lipéid bholg folamh a dhéanamh chun an diagnóis a shoiléiriú. Leis an gcineál seo anailíse, ní mór duit staonadh ó bhia a ithe ar feadh 12 uair an chloig roimh fhuil a thógáil. In ainneoin go meastar go bhfuil leibhéal colaistéaróil níos mó ná 200 mg / dl ardaithe de ghnáth, i ngach cás tá gá le cur chuige aonair, ag cur san áireamh sláinte ghinearálta an othair agus láithreacht nó neamhláithreacht CVD. Seo a leanas na raonta éagsúla de leibhéil cholesterol agus a léirmhíniú ag dochtúirí:

Cosc

Is féidir le formhór na ndaoine a leibhéil cholesterol a ísliú trí aiste bia chothrom a ithe, aclaíocht rialta, agus a meáchan féin a rialú.

Cuireann aiste bia iomlán meáchain caillteanas chun cinn. Is féidir le meáchain caillteanas fiú 2–5 chileagram cabhrú le rialú colaistéaróil a fheabhsú. Feabhas a chur ar d'aiste bia mar seo a leanas.

Laghdaigh do iontógáil saillte sáithithe agus tras-saillte. Níor chóir go dtabharfadh saillte sáithithe níos mó ná 10% de na calraí iomlána a chaitear, agus ba cheart deireadh a chur le saillte trasteorann go hiomlán. Léiríonn sonraí taighde go méadaíonn tras-saillte riosca cardashoithíoch go suntasach. Ba chóir go mbeadh saillte neamhsháithithe, mar shampla ola olóige agus ola ráibe, is fearr.
Eat grán iomlán, arán gráin iomlán, gránaigh neamhphróiseáilte, rís donn, agus bran.
Ith níos mó torthaí agus glasraí atá saibhir i snáithín agus colaistéaról níos ísle.
Teorainn a chur le bianna colaistéaróil. Tá an méid is mó colaistéaróil le fáil i buíocáin uibhe, i dtáirgí agus i mbealaí bainne iomlána.
Ith éisc shailleacha (mar shampla bradán fiáin, scadán nó capelin), itheann dhá dhualgas ar a laghad gach seachtain.
Bianna a bhfuil fíteastaróil agus stóil iontu a fhaightear i gcnónna, síolta, olaí glasraí, sú oráiste, iógart a ithe. Léiríonn staidéir gur féidir le hídiú laethúil 2-3 gram de fíteastaróil LDL a laghdú 15%.
Méadaigh do iontógáil na mbianna atá saibhir ó thaobh snáithín mar mhin choirce, gránaigh eorna, pischineálaigh, torthaí, glasraí agus grán iomlán.

Tá an-tóir ar go leor aistí nua-aimsithe i measc daoine, ach is minic nach mbíonn siad in ann meáchan a chailliúint san fhadtéarma, agus uaireanta bíonn siad díobhálach don tsláinte, toisc nach gcuireann siad eilimintí an-tábhachtach ón aiste bia. Is iondúil go mbíonn cineálacha aistí bia a chuireann grúpaí móra bianna nádúrtha as an aiste bia míshláintiúil de ghnáth. Le colaistéaról ard, molann saineolaithe go gníomhach úsáid a bhaint as roghchlár éagsúil, lena n-áirítear líon mór glasraí agus torthaí:

gránaigh: 6-8 riar in aghaidh an lae (ba chóir go mbeadh gránaigh iomlána gráin i leath díobh),
glasraí: 3-5 riar in aghaidh an lae,
torthaí: 4–5 riar in aghaidh an lae,
Táirgí déiríochta ísealmhéathrais nó ísealmhéathrais: 2-3 riar in aghaidh an lae,
feoil thrua, éanlaith chlóis, bia mara: 85-170 gram in aghaidh an lae,
saillte agus olaí: 2-3 spúnóg bhoird in aghaidh an lae (úsáid saillte neamhsháithithe, amhail ola olóige nó canola),
cnónna, síolta, pischineálaigh: 3-5 riar in aghaidh na seachtaine,
milseáin, siúcra: níos lú ná 5 riar in aghaidh na seachtaine (is lú, is amhlaidh is fearr).

Moltar freisin go gcaithfeá 2 riar de speicis éisc shailleacha gach seachtain, srian a chur ar iontógáil sóidiam le salann (nach mó ná 2400 mg / lá). Mura gcuireann srian le salann agus iontógáil saill sháithithe an éifeacht inmhianaithe i ndáil le colaistéaról, ansin féadfaidh an dochtúir a mholadh go gcaithfear snáithín níos intuaslagtha, chomh maith le stéaróil phlanda.

I gcásanna áirithe, moltar réim bia sa Mheánmhuir a dhíríonn ar ithe grán iomlán, torthaí agus glasraí, éisc agus ola olóige. In ainneoin go bhfuil a lán saillte san aiste bia seo, tá an chuid is mó acu neamh-neamhsháithithe. Chomh maith leis sin, tá an aiste bia seo thar maoil le snáithíní agus frithocsaídeoirí.

Caillteanas Meáchain trí Chleachtadh

Méadaíonn a bheith róthrom an baol ard colaistéaróil agus CVD. Mar thoradh ar chaillteanas meáchain laghdaítear tiúchan triglyceride agus méadaítear HDL. I láthair an rómheáchain, ba chóir duit a ndícheall a dhéanamh chun a laghdú go réidh agus go leanúnach trí aistí bia a bhfuil tástáil ama déanta orthu agus aistí bunaithe.

Laghdaíonn cleachtadh rialta an riosca CVD agus cuidíonn sé leis an LDL níos ísle. Tá siad an-éifeachtach nuair a bhíonn siad in éineacht le haiste bia cuí. Is féidir le cleachtadh 30 nóiméad déine measartha 5 huaire sa tseachtain cabhrú leat meáchan agus LDL a laghdú. Chun córas oiliúna a fhorbairt agus chun measúnú a dhéanamh ar leibhéal na n-ualach incheadaithe, is fearr dul i gcomhairle le speisialtóir.

Cóireáil drugaí

Mura gcuireann dieting agus gníomhaíocht choirp rialta le colaistéaról a normalú, ansin is féidir le speisialtóir cógas a fhorordú le haghaidh colaistéaról ard. I gcásanna ina dtaispeánann torthaí tástála fola leibhéal an-ard colaistéaróil (níos mó ná 200 mg / dl), is féidir cóireáil drugaí a fhorordú ón tús, ag an am céanna le haistí bia agus cleachtaí. Déantar cógais a úsáidtear go coitianta chun colaistéaról a ísliú a roinnt sna grúpaí seo a leanas:

De ghnáth is leigheasanna tosaíochta iad seo sa chomhrac i gcoinne colaistéaróil arda. Tá siad éasca a ghlacadh agus is annamh a idirghníomhaíonn siad le gníomhairí eile. I measc fo-iarmhairtí na gcógas seo tá myositis, pian comhpháirteach, mí-dhíleá, agus damáiste ae. I measc na staitisticí tá:

lovastatin
pravastatin
rosuvastatin,
simvastatin
atorvastatin sz,
flvastatin.

Úsáidtear an druga seo chun LDL níos ísle agus chun HDL a mhéadú. Ar na fo-iarsmaí tá deargadh an chraicinn, díleá, tinneas cinn, meadhrán, suaitheadh amhairc agus damáiste ae.

Deighilitheoirí aigéad bile:

Úsáidtear na drugaí seo chun ardcholaistéaról fola a chóireáil. Ar na fo-iarmhairtí áirítear bloating, constipation, heartburn, agus tríghlicrídí méadaithe. Níor chóir do dhaoine a bhfuil tríghlicrídí ardaithe acu na cógais seo a ghlacadh. Cuimsíonn an grúpa drugaí seo:

Coscairí Ionsáigh Cholesterol

Cuireann druga ar a dtugtar ezetimibe teorainn le hionsú colaistéaróil sa stéig bheag. Ar na fo-iarsmaí tá a chuireann, meadh, laige sna matáin. Uaireanta úsáidtear an cógas seo in éineacht le simvastatin.

Díorthaigh d'aigéad fibroic:

Tá na drugaí seo éifeachtach maidir le tríghlicrídí a ísliú. Go pointe beag níos lú, tá siad úsáideach chun leibhéil LDL a ísliú. Is iondúil go mbíonn siad in úsáid ag daoine nach bhfulaingíonn niacin. I measc na fo-éifeachtaí tá myositis, dí-dhíothú, fótacht-íogaireacht, clocha galláin, suaitheadh rithime croí, agus damáiste ae. Áirítear ar na drugaí seo:

I gcásanna nach bhfuil aicme áirithe drugaí ag an othar, féadfaidh an dochtúir meascán drugaí a fhorordú ó dhá rang.

Forlíontaí Cothú agus Cothú

Chomh maith leis an aiste bia chuí a ndéantar cur síos air thuas, moltar go n-áireofaí cineálacha áirithe bianna agus forlíontaí cothaitheacha san aiste bia ar féidir leo cabhrú le colaistéaról a ísliú.

Snáithín Léirigh roinnt staidéar go laghdaíonn snáithín intuaslagtha a fhaightear i bpischineálaigh, bran coirce, groats eorna, úlla agus síolta lín LDL agus tríghlicrídí. Cuireann snáithín le meáchain a chailliúint freisin, toisc go gcruthaíonn sé braistint shiombail. Ba chóir d'fhir a bheith ag ithe thart ar 30-38 gram snáithín in aghaidh an lae, agus ba chóir do mhná 21-25 gram a ithe.
Beta Glucan. Tá an cineál seo polaisiúicríd intuaslagtha i láthair i bran coirce agus i bplandaí eile. De bharr go laghdaíonn sé LDL, meastar gur cineál bia é mhin choirce a laghdaíonn an iomarca colaistéaróil.
Soya. Léirigh a lán staidéar go gcuidíonn ithe próitéine soy (tofu, tempe agus miso) mar mhalairt ar fheoil ainmhithe colaistéaról a ísliú. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé ciall a bhaint as dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin sula dtógann tú forlíonta ina bhfuil soy. Is é fírinne an scéil go bhfuil baol méadaithe ailse chíche agus ailse eile mar thoradh ar isoflavones atá i soy, cosúil le estrogen.
Aigéid shailleacha Omega-3. Tá na comhdhúile seo i méid mór in ola éisc, cuireann a n-úsáid le CVD a chosc. Nuair a ghlactar leo mar fhorlíontaí bia, is féidir leis na substaintí seo cabhrú chun an fhuil a tanú. Dá bhrí sin, ba chóir do dhaoine a ghlacann caolairí fola dul i gcomhairle le dochtúir sula dtógann siad ola éisc.
Aigéad linolenic alfa. Is malairt é an comhdhúil seo ar aigéid shailleacha óimige-3 a chuidíonn le sláinte an chroí a chosaint. Mar sin féin, ní chuidíonn sé le tríghlicrídí a ísliú, agus tá amhras ann fós faoi LDL a ísliú.
Vitimín C. Léirigh roinnt staidéar go gcuidíonn ithe an vitimín seo i méid 100-200 milleagram in aghaidh an lae le colaistéaról a ísliú.
Beta Sisterol. Is stéaról planda é an comhdhúil seo, substaint atá in ann ionsú colaistéaróil intestinal a laghdú. Léirigh roinnt staidéar go gcabhraíonn úsáid na substainte seo LDL níos ísle sa chorp. Ba chóir a thuiscint, áfach, gur féidir le béite-deirfol leibhéil vitimín E agus béite-carotene a laghdú a bhíonn á n-ionsú ag na intestines. Dá réir sin, b'fhéidir go mbeidh ort dul i gcomhairle le dochtúir.
Policosanol. Faightear an tsubstaint nádúrtha seo ó chána siúcra, is féidir léi LDL a ísliú agus HDL a mhéadú. Is féidir leis cur isteach freisin ar fhoirmiú téachtán fola. Ar an taobh eile den scéal, is féidir le Policosanol an baol fuilithe a mhéadú, mar sin níor cheart go ndéanfadh daoine a úsáideann caolairí fola é.
Coenzyme C10. Creideann taighdeoirí gur féidir le coenzyme Q10 leibhéil frithocsaíde a mhéadú, rud a chabhraíonn le cosc a chur ar CVD. Is minic a bhíonn tréithe ísle coenzyme C10 mar thréith ag daoine a ghlacann statins. Dá bhrí sin, i gcásanna áirithe, forordaítear iontógáil bhreise breiseán bia leis an tsubstaint seo dóibh.
Polyphenols Is substaintí de bhunadh plandaí iad polyphenols a bhfuil airíonna frithocsaíde acu. Is féidir leo an baol a bhaineann le Atherosclerosis a laghdú trí dhochar an LDL ardaithe a íoslaghdú.
Resveratrol In ainneoin go meastar go bhfuil athsholáthar úsáideach chun na rioscaí a bhaineann le CVD a laghdú, níl na dáileoga is fearr dá thomhaltas ar eolas go fóill. Chomh maith leis sin, ar an drochuair, tá éifeacht ag resveratrol, cosúil le estrogen, atá neamh-inmhianaithe. Is féidir leis idirghníomhú le cógais eile freisin. Dá bhrí sin, tá gá le comhairliúchán dochtúra sula n-áirítear an tsubstaint seo san aiste bia.

Luibheanna leighis

Úsáidtear leigheas luibhe go gníomhach i gcóireáil ard colaistéaróil. Tá sé tábhachtach a thuiscint gur féidir le luibheanna leighis idirghníomhú le cógais eile. Dá bhrí sin, is gá dul i gcomhairle le speisialtóir sula dtéann tú i muinín leigheas luibhe. Áirítear ar phlandaí a chuidíonn le colaistéaról níos ísle:

sceach gheal
gairleog
slánlusanna
guggul
ríse coipthe dearg.

Prognóis agus rioscaí deacrachtaí

Más rud é nach bhfuil cóireáil déanta air, is féidir go mbeidh roinnt deacrachtaí ag baint le colaistéaról ard. Orthu seo tá:

Galair Croí Méadaíonn colaistéaról ardaithe níos mó ná 2 uair an baol taom croí. Mar thoradh ar laghdú 1% i gcolaistéaról tá laghdú 2% ar na rioscaí a bhaineann le neamhdhóthanacht chorónach.
Stróc Baineann HDL íseal le baol méadaithe stróc.
Friotaíocht inslin. Tá friotaíocht inslin ag 88% de dhaoine a bhfuil HDL íseal acu agus 84% de dhaoine le tríghlicrídí arda as a dtagann leibhéil ardaithe siúcra. Tá diaibéiteas os comhair a lán daoine a bhfuil friotaíocht insulin orthu.

Chun an prognóis fhadtéarmach le haghaidh hypercholesterolemia a fheabhsú, is gá an meáchan ceart a choinneáil, aiste bia atá íseal i saill sháithithe agus an leibhéal ceart gníomhaíochta coirp a ithe. Cad iad na buntáistí a bhaineann leis an gcolaistéaról a normalú? Is é an buntáiste is mó as seo ná laghdú suntasach ar rioscaí CVD, chomh maith le prognóis fheabhsaithe má tá na galair seo i láthair cheana féin.

Ar chóir dom a bheith dall ar cheisteanna a bhaineann le colaistéaról ard más rud é nach mbreathnaítear ar fhadhb den sórt sin i láthair na huaire? Fiú má tá gnáthfhadhbanna colaistéaróil agus gan aon fhadhb CVD agat, ba chóir duit stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint chun corrlach sábháilteachta breise a sholáthar do do chorp amach anseo. Áirítear leis seo aiste bia sláintiúil, aclaíocht rialta, mí-úsáid tobac agus alcóil a sheachaint. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go mbaineann mí-úsáid alcóil le cúiseanna colaistéaróil arda.

Hypercholesterolemia oidhreachtúil

Tugtar hypercholesterolemia oidhreachtúil ar cholesterol ardaithe mar gheall ar fhachtóirí oidhreachta. Tá roinnt gnéithe sa ghalar seo, mar sin meastar anseo go leithleach é. Le hypercholesterolemia oidhreachtúil, tá leibhéal LDL san fhuil níos airde ná an norm ó naíonáin cheana féin. Aimsítear an neamhord meitibileach seo le linn gnáthsheiceálacha sláinte. Uaireanta is féidir plaiceanna sailleacha ar an gcraiceann nó timpeall na súl a bhrath. Is éard atá sa chóireáil ná stíl mhaireachtála shláintiúil agus cógais a thógáil a laghdaíonn colaistéaról.

Cúiseanna a bhaineann le colaistéaról ard le hipearchoiléaról hereditary

Is é is cúis le hypercholesterolemia oidhreachta ná locht sa ghéine a rialaíonn meitibileacht colaistéaróil sa chorp. Mar thoradh ar an locht seo, ní scriostar LDL i gceart agus carnann sé san fhuil. I bhformhór na gcásanna, faightear géin theip ar bhealach heitrisigeach ó dhuine de na tuismitheoirí. Má tá oidhreacht homaisigeach, is é sin le rá go bhfuil an dá thuismitheoir ag iompar géine chomh dona sin, ansin téann an galar ar aghaidh i bhfoirm níos déine (homaisigeach). Tugtar faoi deara hypercholesterolemia oidhreachtúil heitrisigeach in aon chás amháin as 500. Is annamh a tharlaíonn foirm homaighnéasach an ghalair.

Gnéithe an ghalair

Gné thábhachtach den ghalar seo is ea CVD a fhorbairt ag aois óg. Is é is cúis leis ná foirmiú plaiceanna atherosclerotic ar bhalla istigh na n-artairí corónacha. Féadann sé seo taomanna croí a chruthú fiú i ndaoine óga. Ina theannta sin, tugtar faoi deara na feiniméin seo a leanas:

xanthomas - taiscí saille sa chraiceann, atá saibhir i gcolaistéaról, atá logánaithe de ghnáth ar fud uillinn, na glúine, na masa agus na dtairiscintí,
xanthelasma - taiscí saille ar na sicéidí,
áirse coirne
murtall.

Diagnóis agus cóireáil hypercholesterolemia oidhreachta

Go minic, tarlaíonn diagnóis an ghalair seo le linn gnáthscrúduithe leighis agus coimisiún leighis. Chomh maith leis sin, féadfaidh an dochtúir nó an t-othar féin taiscí saille a thabhairt ar an gcraiceann nó timpeall na súl. Má dhéantar an galar seo a dhiagnóisiú i do ghaolghaol, d'fhéadfaí comhairle a thabhairt duit go ndéanfar tástáil ort ar ard colaistéaról.

I ndaoine fásta, glactar leis de ghnáth go bhfuil an galar seo i láthair le leibhéal colaistéaróil iomlán os cionn 7.5 milliméadar in aghaidh an lítir nó tiúchan LDL níos mó ná 4.9. I leanaí idir 10 agus 15 bliana d'aois, is iad luachanna tairsí na dtáscairí seo ná 6.7 agus 4.0, faoi seach.

I gcás hypercholesterolemia oidhreachtúil heitrisigeach i leanaí agus san óige, ní dócha go bhforbrófar comharthaí. Mar sin féin, de réir mar a mhéadaíonn aois, d’fhéadfadh sé go mbeadh cóireáil don ghalar seo ag teastáil chun CVD a chosc.

Roghanna cóireála

De bharr gur galar géiniteach é, ní iondúil gur stíl mhaireachtála mhíshláintiúil is cúis le hipearchoisteatróim oidhreachtúil. Mar sin féin, má choinnítear do chorp i riocht fisiciúil níos fearr cuideoidh sé le fadhbanna sa todhchaí a chosc. Is féidir leis na cuir chuige seo a leanas cabhrú leat do chorp a chosaint.

Ithe sláintiúil I bhformhór na gcásanna, fiú mura bhfuil an otracht nó an iomarca meáchain ann, tá gá le comhairliúchán cothúcháin.
Gníomhaíocht choirp mheasartha.
Tobac a sheachaint.
Coinnigh gnáthmheáchan.

De ghnáth, moltar cógais a laghdaíonn colaistéaról. Is iad na statins is coitianta a fhorordaítear. De ghnáth tógann leanaí breoite statins i n-óige déanach nó luath-ógántacht. D'fhéadfadh go mbeadh aifiréis ag teastáil ó roinnt leanaí. Is iondúil go mbíonn an modh cóireála seo, ina n-úsáidtear scagadh LDL na fola, ceangailte de ghnáth i gcásanna hypercholesterolemia oidhreachtúil homaisigeach. Féadfaidh an dochtúir atá ag freastal ar bhaill eile de theaghlach an othair a scagadh le haghaidh colaistéaról ard.

De ghnáth, bíonn an prognóis d'othair a bhfuil hypercholesterolemia oidhreachta teaghlaigh fabhrach go leor má leanann tú stíl mhaireachtála shláintiúil, déanann tú monatóireacht ar leibhéil cholesterol go rialta agus tóg na cógais go léir atá ordaithe. I gcás foirm homaighnéasaigh den ghalar, níl an prognóis chomh fabhrach.

Laghdú colaistéaróil saor ó staitisticí: cógais agus bianna bunaithe ar phlandaí

Is iad na statáin na drugaí is ísle a laghdaíonn lipid. Cuireann siad bac ar an einsím atá freagrach as sintéis colaistéaróil san ae a shintéisiú, agus laghdaíonn a cion san fhuil. Ag an am céanna, tá líon na ngabhdóirí LDL ag méadú, as a dtagann eastóscadh luatha "droch-colaistéaról" ón bhfuil Is minic a fhorordaítear na drugaí seo a leanas:

simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvastol, simvastol, simvastol, simvor, sincard, holvasim),
lovastatin (cardiostatin, choletar),
pravastatin
atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tiúilipe),
rosuvastatin (akorta, tras, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
pitavastatin (livazo),
flvastatin (leskol).

Déantar Lovastatin agus simvastatin as fungais. Is “prodrugs” iad seo a théann i meitibilítí gníomhacha san ae. Is díorthach de mheitibilítí fungais é Pravastatin, ach ní mheitibiliú é san ae, ach is substaint ghníomhach é cheana féin. Is drugaí go hiomlán sintéiseach iad Fluvastatin agus atorvastatin.

Forordaítear statins uair sa lá sa tráthnóna, ós rud é go dtarlaíonn foirmiú colaistéaróil sa chorp san oíche. De réir a chéile, d'fhéadfadh a ndáileog a mhéadú. Tarlaíonn an éifeacht cheana i rith na gcéad laethanta riaracháin, sroicheann sé uasmhéid in aghaidh na míosa.

Tá statins sábháilte go leor. Mar sin féin, nuair a bhíonn dáileoga móra á n-úsáid agat, go háirithe i gcomhcheangal le snáithíní, tá feidhm ae lagaithe indéanta. Bíonn pian sna matáin agus laige sna matáin ag roinnt othar.

Ní dhéanann statins difear do mheitibileacht purine agus carbaihiodráit. Is féidir iad a fhorordú do gout, diaibéiteas, murtall.

Tá statáin mar chuid de na caighdeáin maidir le cóireáil Atherosclerosis. Forordaítear iad mar monotherapy nó mar aon le gníomhairí antiatherosclerotic eile. Tá teaglaim réamhdhéanta de lovastatin agus d'aigéad nicotinic, simvastatin agus ezetimibe (ingee), pravastatin agus fenofibrate, rosuvastatin agus ezetimibe.

Tá comhcheangail de statáin agus d'aigéad acetylsalicylic, chomh maith le atorvastatin agus amlodipine (déphléacs, caduet) ar fáil. Méadaíonn úsáid teaglaim réamhdhéanta cloí le hothair le cóireáil (comhlíontacht), tá sé níos tairbhí ó thaobh na heacnamaíochta de, agus bíonn níos lú fo-iarsmaí ann.

Drugaí eile a laghdaíonn lipid

Baineann Benzaflavin leis an ngrúpa vitimín B2. Feabhsaíonn sé meitibileacht san ae, is cúis le laghdú ar leibhéil fola glúcóis, tríghlicrídí, colaistéaróil iomlán. Glactar go maith leis an leigheas, atá forordaithe i gcúrsaí fada.

I measc na bhfíor-riachtanach tá fosfailipidí riachtanacha, vitimíní B, nicotinamide, aigéid shailleacha neamhsháithithe, sóidiam pantothenate. Feabhsaíonn an druga an miondealú agus deireadh a chur le colaistéaról "olc", gníomhaíonn sé airíonna tairbhiúla colaistéaróil "mhaith".

Tá lipostable gar don chomhdhéanamh agus tá an gníomh riachtanach.

Forordaítear tríghlicrídí Omega-3 (omacor) chun hypertriglyceridemia a chóireáil (seachas hyperchilomicronemia cineál 1), agus chun cosc a chur ar athlasadh miócairdiach arís agus arís eile.

Cuireann Ezetimibe (ezetrol) moill ar ionsú colaistéaróil sa stéig, ag laghdú a iontógáil san ae. Laghdaíonn sé ábhar colaistéaróil "olc" san fhuil. Tá an druga is éifeachtaí i dteannta le statins.

Físeán ar an ábhar "Colaistéaról agus statáin: an fiú an leigheas a ghlacadh?"

Príomhtháscairí phróifíl lipid

Ligeann measúnú ar phróifíl lipid duit sáruithe féideartha ar mheitibileacht saille a aithint. Tá sé seo riachtanach chun córa paiteolaíocha agus murtall a chóireáil agus a chosc.

Táscairí meitibileachta lipid:

Meastar go bhfuil colaistéaról ar cheann de na lipidí is tábhachtaí, san fhuil is féidir leis a bheith i stát saor in aisce, chomh maith le lipoproteins agus i bhfoirm eistearaithe (comhdhúil le haigéid shailleacha). Gan é, bheadh sé dodhéanta foirmiú na seicní cille, shintéis na hormóin ghnéas baineann agus fireann, aigéid bile agus vitimín D.Áirítear le táscaire den sórt sin mar cholaistéaról iomlán foirmeacha colesterol saor in aisce agus a bhaineann leo. Déantar 80% de cholaistéaról a tháirgeadh i gcorp an duine (ae, intestines), ní thagann ach thart ar 20% ó bhia.
Is cáithníní iad lipoproteins ísealdlúis (LDL) ina bhfuil meascán de phróitéiní le colaistéaról "olc". A bhaineann le beta lipoproteins. Iompraíonn siad colaistéaról ón ae chuig orgáin agus fíocháin. Méadaíonn LDL ardaithe go mór an baol go bhforbrófar Atherosclerosis.
Aistríonn lipoproteins ard-dlúis (HDL) lipidí ó fhíocháin imeallacha chuig an ae, áit a n-aistríonn siad síos go dtí an táirge deiridh - aigéid bile. Seachas sin, tugtar alfa lipoproteins orthu nó colaistéaról “maith”, tá luach an táscaire comhréireach go contrártha leis an riosca a bhaineann le forbairt Atherosclerosis. Dá airde an táscaire, is ea is lú an dóchúlacht go dtarlóidh an galar.

Tábla lipid do mhná 55 bliain d'aois

Cúiseanna Hypercholesterolemia

Is féidir le méadú ar lipidí fola a bheith mar gheall ar go leor fachtóirí éagsúla. Ní galar é Hypercholesterolemia féin, ní léiríonn sé ach teip an phróisis meitibileachta saille.

Cúiseanna Ardcholaistéaróil:

Barr an leathanaigh

Sárú ar an aiste bia.
Oidhreacht.
Galair ainsealacha (diaibéiteas mellitus, hypothyroidism, galar ae).
Droch-nósanna.
Stíl mhaireachtála shuiteach.
Murtall

Tar éis 50 bliain, bíonn méadú ar cholesterol fola ag mná. Tharla sé seo go príomha mar gheall ar an sos míostraithe. Cosnaíonn hormóin ubhagánach (estrogens) endothelium soithíoch na gcailíní as éifeachtaí dochracha colaistéaróil, rud a chuireann cosc ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic.

Nuair a dhíothaítear feidhm ubhagánach, ní bhaintear an chosaint nádúrtha seo do bhean, méadaíonn sé go mór an dóchúlacht go dtarlódh arteriosclerosis agus na paiteolaíochtaí a ghabhann leis - galar croí corónach, taom croí agus stróc.

De réir staitisticí, tar éis sos míostraithe, méadaíonn an leibhéal colaistéaróil agus LDL iomlán de 6-10% in aghaidh na bliana. Is minic go mbíonn méadú ar chomhchruinniú lipid mar thoradh ar aiste bia neamhchothrom. Tá bia mear an-dochrach don chomhlacht mar gheall ar an gcion ard saillte. Chomh maith le héifeachtaí diúltacha ar mheitibileacht saille, tá éifeacht charcanaigineach suntasach acu freisin.

Cóireáil neamh-dhrugaí

Chun colaistéaról a normalú, ba cheart duit cloí le rialacha stíl mhaireachtála shláintiúil. Is féidir le diúltú droch-nósanna, cleachtaí coirp rialta, agus aiste bia cabhrú le meitibileacht lipid a thabhairt chun gnáthóige le claonadh beag.

Ba chóir go mbeadh cothroime le haghaidh hipearchoisteatópach cothrom, cinntigh go hiomlán riachtanais fiseolaíocha an choirp.

Mar sin féin, ba cheart duit teorainn a chur le húsáid na mbianna a bhfuil colaistéaról ard iontu, ach níor cheart iad a bhaint go hiomlán as an aiste bia i gcás ar bith. Is táirgí iad seo ar nós uachtar géar, im, uibheacha, cáis, ispíní, feoil.

Moltar cineálacha a bhfuil céatadán níos ísle saille, muiceola is fearr leo a roghnú. Moltar go gcuirfí sraitheanna infheicthe saille ó fheoil roimh an gcócaireacht. Is fearr maonáis, bia mear a eisiamh go hiomlán ón réim bia, is gá teorainn a chur le hiontógáil salainn, itheann buíocáin uibhe níos mó ná 2 uair sa tseachtain. An-úsáideach do na héisc choirp, go háirithe muirí.

I réim bia laethúil, ní mór duit gránaigh, glasraí, luibheanna, cnónna a chur leis. Tá táirgí glasraí saibhir i snáithín, vitimíní agus mianraí, cuireann siad le meitibileacht lipid feabhsaithe trí shintéis HDL a spreagadh agus ionsú colaistéaróil sa stéig a laghdú.

Teiripe drugaí

Ní féidir neamhaird a dhéanamh ar dhóigh ar bith maidir le leibhéil cholesterol a chlaonadh ó ghnáthluachanna. I gcás den sórt sin, is gá dul i gcomhairle le cleachtóir ginearálta. Más gá, is féidir leis scrúdú breise a mholadh, dul i gcomhairle le cairdeolaí agus inchríniteolaí. Is minic a fhorordaíonn teiripeoir nó cairdeolaí cóireáil drugaí ar hypercholesterolemia.

Cógais a cheartaíonn liopaí:

Laghdaíonn statins (lovastatin, pravastatin, fluvastatin, simvastatin) shintéis cholesterol ag an ae, cuireann siad le LDL a bhaint as sruth na fola agus a n-úsáid bhreise san ae. Ní féidir é a fhorordú do ghalair ae.
Méadaíonn sreabháin (ciprofibrate, fenofibrate) leibhéal HDL agus laghdaíonn siad ábhar tríghlicrídí san fhuil. Is féidir é a úsáid le statins.
Laghdaíonn Niacin (niacin) tiúchan tríghlicrídí agus LDL san fhuil go héifeachtach, méadaíonn sé ábhar HDL. Contraindicated i ulcer gastric.
Ní bhaintear úsáid as fosúcháin aigéad bile ar a gcuid féin faoi láthair, is féidir iad a fhorordú mar uirlis bhreise le haghaidh teiripe statin.
Moltar aigéid shailleacha il-neamhsháithithe Omega-3 (Omacor) chun othair a chóireáil tar éis infarction miócairdiach.
Cuireann coscairí ionsú colaistéaróil (ezetimibe) bac ar ionsú colaistéaróil sa stéig bheag, a úsáidtear i gcomhar le statins.

Ba chóir a mheabhrú go bhfuil iarmhairtí diúltacha ag bagairt ar chógas féin, ba chóir go ndéanfadh speisialtóir speisialtóireacht ar an druga agus an dáileog riachtanach ar bhonn sonraí saotharlainne.

Cóireáil le leigheasanna tíre

Le hypercholesterolemia, tá na decoctions fuinseoige sléibhe a ullmhaítear ag baint úsáide as milseoirí éifeachtach. Cuideoidh sé le colaistéaról a ísliú agus le cúrsa 40 lá chun ola rois a thógáil (20 g gach maidin ar bholg folamh) nó feamainn, is féidir í a chur le sailéid nó a ghlacadh i leathpúnóg de phúdar tirim. Chun atherosclerosis a chosc agus a chóireáil, baintear úsáid rathúil as púdair thirim de bhláth na Linden nó de fhréamh díosail. Is gá glacadh leo ar 1 teaspoon roimh bhia.

Cabhrú le dul i ngleic le paiteolaíocht agus brat an ardaigh fhiáin. Chun é a ullmhú, ní mór 20 g de chaora triomaithe triomaithe a dhoirteadh le gloine uisce fiuchta, suanbhruith ar feadh 15 nóiméad thar theas íseal, ansin brú. Glac leath cupán decoction 2 uair sa lá. Rath sa chomhrac i gcoinne táirgí dyslipidemia agus beach (arán beach, propolis).

Mar gheall ar an ábhar ard atá le vitimíní agus mianraí, ní amháin go gcabhraíonn táirgí míochaine traidisiúnta le soithí fola a neartú agus le colaistéaról a ghlanadh, ach le díolúine a mhéadú agus le folláine a fheabhsú.