Hypercholesterolemia (colaistéaról ard): rialacha maidir le tarlú, le manifestations, le cothú agus le cóireáil
Déanann saineolaithe leighis athbhreithniú ar gach ábhar iLive chun an cruinneas agus an chomhsheasmhacht is airde is féidir a chinntiú leis na fíricí.
Tá rialacha dochta againn maidir le foinsí faisnéise a roghnú agus ní dhéanaimid ach tagairt do shuímh chreidiúnacha, d'institiúidí taighde acadúla agus, más féidir, do thaighde míochaine cruthaithe. Tabhair faoi deara go bhfuil na huimhreacha idir lúibíní (,, etc.) ina naisc idirghníomhacha le staidéir den sórt sin.
Má cheapann tú go bhfuil aon cheann dár n-ábhar míchruinn, as dáta nó go bhfuil sé amhrasach ar shlí eile, roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.
Ní galar é an diall paiteolaíoch a mheasfar san airteagal seo, ach claonadh ón ngnáth, diall tromchúiseach. Ní cosúil go bhfuil an cholaistéaról ardchontúirteach ar dtús, smaoinigh ar cholesterol ard plasma. Ach le breathnú fada ar luachanna den sórt sin, ní théann an scéal in olcas ach amháin, as a leanann paiteolaíochtaí diana.
Cód ICD-10
Mar a luadh cheana, ní galar an malaise atá i gceist, ach diall amháin. Ach dearbhaítear tromchúis na n-athruithe a bhaineann leo le dearcadh tromchúiseach na lianna ar an bhfadhb seo. Go deimhin, tá a chód pearsanta féin ag hypercholesterolemia i rangú idirnáisiúnta galair. De réir ICD 10 - hypercholesterolemia íon - déantar é a chriptiú mar E78.0 agus is pointe é i gcatagóir na n-ailments a mbíonn tionchar acu ar mheitibileacht lipoprotein (is é E78 an fo-chód).
Cúiseanna Hypercholesterolemia
Is éard atá i siondróm paiteolaíoch áirithe ar a dtugtar hypercholesterolemia ná cíoradh ar fhorbairt damáiste do na soithigh fola i gcóras imshruthaithe iomlán an choirp dhaonna. Bíonn tionchar ag athruithe den sórt sin ar chothú an chroí agus ar orgáin inmheánacha eile, ar ribeadáin na hinchinne, ar na foircinn uachtaracha agus íochtaracha. Is é an mífheidhm a mheastar a bheith ann ná cóimeálaí d’fhorbairt atherosclerosis, casta a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar aon chuid den chorp daonna, mar spreagadh d'fhorbairt galair eile níos tromchúisí.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le hypercholesterolemia éagsúla, agus tá siad ilchineálach.
- Is féidir le duine an diall seo a fháil trí oidhreacht, le breith. Is féidir le foinse an ghéin athraithe a bheith ina tuismitheoirí agus ina dtuismitheoirí araon. Tá athruithe lochtacha sa ghéin bainteach le sárú ar an bhfaisnéis atá freagrach as colaistéaról a tháirgeadh.
- Ní féidir cosc a chur ar fhorbairt neamhoird má dhéanann duine mí-úsáid as bia ina bhfuil mórán saillte ainmhithe.
- Is féidir breathnuithe neamhbhuana den ghalar atá i gceist a chomhlíonadh má bhíonn a lán bianna sailleacha ag an oíche roimh an othar.
- Is féidir léiriú leanúnach a dhéanamh nuair a bhíonn an cion ard saille de tháirgí mar an norm le haghaidh aiste bia an othair.
- Is féidir gurb é foinse an mhífheidhm i ngnáthfheidhm an chomhlachta, as a dtiocfaidh an pictiúr cliniciúil atá faoi bhreithniú, an galar:
- Is coinníoll é an dé-atmaisféar a fhorbraíonn i gcoinne cúlra easpa hormóin sa fhaireog thyroid, a fhaightear mar thoradh ar mháinliacht nó próiseas athlastach leanúnach.
- Is galar é Diaibéiteas mellitus ina laghdaíonn cumas glúcóis dul isteach i struchtúir cheallacha. Tá luachanna siúcra níos airde ná 6 mmol / L le gnáthluachanna de 3.3-5.5 mmol / L.
- Athruithe díobhálacha a théann i bhfeidhm ar an ae. Is mar gheall ar mheath eis-sreafa bile ón ae ina dtáirgtear é an phaiteolaíocht seo. Mar shampla, d'fhéadfadh sé gur galar gallchloiche é.
- Is féidir le hiontógáil fada de chógais áirithe athrú comhchosúil a chur faoi deara sa chorp. Ina measc seo tá frithdhúlagráin, drugaí diuretic, beta blockers, agus roinnt eile.
- Is iad na cúiseanna athraitheacha a bhaineann le neamhoird phaiteolaíocha a fhorbairt ná na cúiseanna a cheartaítear nuair a athbhreithníonn othair a stíl mhaireachtála.
- Stíl mhaireachtála shuiteach a choinneáil, curtha in iúl i ngníomhaíocht fhisiciúil.
- Cothú.
- Láithreacht droch-nósanna: mí-úsáid alcóil, drugaí, tomhaltas nicitín.
- Is brú fola ard leanúnach é Hipirtheannas.
- Bíonn tionchar ag tosca neamh-athraithe ar fhorbairt na paiteolaíochta seo:
- Is é fir atá níos sine ná 45 bliain an togracht is mó.
- Tá sé níos measa mar gheall ar stair theaghlaigh má tá diagnóisíodh cheana féin i dteaghlaigh an othair (roimh 55 bliain d'aois) go bhfuil Atherosclerosis luath acu.
- Tá stair infarction miócairdiach ag an othar, agus is é an toradh a bhíonn air seo ná cosc a chur ar shreabhadh fola chuig limistéar ar leith i matán an chroí, agus ina dhiaidh sin éagann sé.
- Stróc de chineál ischemic, ag spreagadh próisis necrotic a théann i bhfeidhm ar chuid den inchinn.
, , , , , , , , , ,
Cén uair a léirítear hypercholesterolemia?
I bhformhór na gcásanna, spreagann hypercholesterolemia:
- Diaibéiteas
- Galar ae
- Hypothyroidism,
- Siondróm Nephrotic (NS),
- Úsáid chórasach drugaí áirithe.
I measc na bhfachtóirí riosca tá:
- Géiniteach (SG),
- Hipirtheannas artaireach,
- Rómheáchan, rud a tharlaíonn níos minice mar thoradh ar ghorta bia agus ar neamhoird meitibileacha,
- Easpa aclaíochta,
- Strus seasmhach
- Nósanna itheacháin míshláintiúla, tomhaltas iomarcach bianna a mhéadaíonn colaistéaról, amhail uibheacha friochta i bhlonaige,
- Is é an úsáid leanúnach a bhaintear as alcól, nuair nach mbíonn plaiceanna i gceist leis an alcól féin, toisc nach bhfuil lipidí ann, ach “sneaiceanna”, a theastaíonn uaidh.
Sa chás go raibh roinnt de na coinníollacha thuas ag an am céanna, ní mór duit a bheith aireach go háirithe ar do shláinte agus, más féidir, deireadh a chur le fadhbanna atá ann cheana féin.
Comharthaí agus comharthaí seachtracha
Mar tháscaire sonrach a bhraitear ag úsáid modhanna diagnóiseacha saotharlainne (lipidogram), nochtann hypercholesterolemia colaistéaról ardaithe san fhuil, nach bhfuil an táscaire ginearálta, go ginearálta, faisnéiseach, ós rud é go bhfuil lipoproteins agus tríghlicrídí ísealdlúis ann. Is é an tasc a bhaineann le diagnóisic saotharlainne ná colaistéaról iomlán a roinnt ina chomhpháirteanna agus an éifeacht atá ag lipoproteins dlús íseal agus an-íseal ar bhallaí soithí artaireach a ríomh.
I gcásanna áirithe (forleathana), tá léirithe seachtracha ag an ngalar, ar dá réir a thig le speisialtóir diagnóis chothrom a dhéanamh. Tá comharthaí sonracha ann a léiríonn hypercholesterolemia tánaisteach nó oidhreachta:
- Meastar go bhfuil áirse coirne lipoid mar fhianaise ar Hipirtheannas má tá an t-othar faoi bhun 50 bliain d'aois,
- Is nodules buí salacha iad Xanthelasma faoi chiseal uachtair an eipéiliam eyelid, ach b'fhéidir nach bhfeicfidh siad an tsúil gan taithí,
- Is modúil cholesterol iad Xanthomas atá suite os cionn na dtairiscintí.
Ní bhíonn an chuid is mó de na siomptóim ach mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair, a fhaigheann carachtar tromchúiseach de réir a chéile agus a lán galar gaolmhar.
Is féidir céimeanna éagsúla déine agus gile léiriú a bheith ag Xanthomas (ar chlé) agus ag xanthelasms (i lár agus ar dheis). Tugtar samplaí atá neamhdhíobhálach go leor.
Modhanna Diagnóiseacha
Is féidir an diagnóis cheart agus iontaofa a dhéanamh tar éis an staidéir. speictream lipid, i gcás ina ndéantar colaistéaról iomlán a roinnt ina chodáin (úsáideach agus díobhálach) agus comhéifeacht atherogenicity á ríomh. Agus chun an cineál hypercholesterolemia a chinneadh, féadfar staidéir bhreise a fhorordú:
- Anailís iomlán ar an anam (ag cur san áireamh gearáin reatha faoi fholláine), tá sé chomh tábhachtach céanna tuairim an othair a bheith ar eolas faoi chúis na gcomharthaí sonracha (xanthomas, xanthelasms),
- Bunú láithreacht Hipirtheannas (hypercholesterolemia teaghlaigh) agus fadhbanna sláinte eile nár breithníodh roimhe seo,
- Cigireacht, lena n-áirítear aimpliú agus tomhas brú fola,
- Cuireann tástáil chaighdeánach fola agus fuail deireadh leis an bhféidearthacht athlasadh,
- Tástáil fola dhomhanda (bithcheimiceach) a chinneann an leibhéal creatinín, siúcra agus aigéad uric,
- Próifíl lipid chun láithreacht hyperlipidemia (lipoproteins ard) a bhunú,
- Anailís imdhíoneolaíoch
- Tástáil fola ghéiniteach bhreise i measc baill teaghlaigh chun locht géiniteach a aithint.
Iarmhairtí agus deacrachtaí féideartha
Is é an iarmhairt is míthaitneamhaí de hypercholesterolemia Atherosclerosis - sil-leagadh plaiceanna colaistéaróil ar bhallaí na soithigh fola, rud a chailleann athruithe paiteolaíocha sa bhalla, nuair a chastar iad, a chailleann elasticity, a théann i bhfeidhm ar obair an chórais chardashoithíoch ina iomláine. I ndeireadh na dála, bíonn plaiceanna atherosclerotic ina gcúis le caolú an tsoithigh agus a occlusion, a d'fhéadfadh taom croí nó stróc a bheith mar thoradh air.
Déantar nádúr ainsealach na ndeacrachtaí le hiarmhairtí áirithe an ghalair a mhíniú trí mhífheidhm an chórais imshruthaithe, mar thoradh ar a bhforbraíonn ischemia orgán nó soithigh fola.
Is é neamhdhóthanacht soithíoch an deacracht is contúirtí, agus is é spasm an tsoithigh a chinneann a nádúr géar. Is éard is ionsaí croí agus réabadh soithí beaga nó móra ann ná léiriú tipiciúil ar na hiarmhairtí agus ar na hipearchoiléarólóiléime atá ag galair.
Má thaispeánann tástáil fola ard colaistéaról (tá colaistéaról fola níos lú ná 5.2 mmol / l nó 200 mg / dl), is ciallmhar an speictream lipid iomlán a imscrúdú. Agus nuair a bhíonn colaistéaról iomlán ardaithe mar gheall ar chodáin “díobhálacha” (lipoproteins dlúis ísle agus an-íseal), beidh ort athmhachnamh a dhéanamh ar do stíl mhaireachtála, ag athrú do ghnáth-stíl mhaireachtála i dtreo ceann níos sláintiúla agus níos sláintiúla.
Sainmhíniú ar an ngalar. Cúiseanna an ghalair
Hypercholesterolemia - Is sáruithe iad seo ar chomhdhéanamh lipid na fola, a bhfuil méadú i dtiúchan na gcolaistéaról ann. Is cás speisialta é de dyslipidemia, agus níl ach méadú ar cholesterol fola, ach ní galar ar leithligh é. Dá bhrí sin, beidh ar an dochtúir an méid is cúis le hipearchoiléaróil a fhionnadh i ngach cás, cé nach féidir é seo a dhéanamh i gcónaí, agus i bhformhór na gcásanna is mar gheall ar thréithe na stíle maireachtála nua-aimseartha "iarthair" atá méadú measartha i gcolaistéaról fola.
Lipidí - Is substaintí de bhunús bitheolaíoch iad seo, atá, mar gheall ar a gcuid struchtúr, dothuaslagtha in uisce agus intuaslagtha i dtuaslagóirí orgánacha. Is saillte iad na lipidí is cáiliúla (ach gan aon cheann). I measc na lipidí tá colaistéaról, a eistir, fosfailipidí, céaracha agus roinnt substaintí eile.
Cad is meitibileacht lipid ann? Is iad seo na próisis iontógála lipid ó bhia agus a n-ionsú sa chonair ghastraistéigeach, iompar fola, a n-iontráil i gcealla, na claochluithe ceimiceacha go léir a ghabhann leis na substaintí seo, chomh maith lena n-eisfhearadh táirgí claochlaithe ceimiceacha ón gcorp. Déantar na próisis seo go léir a chomhcheangal ina n-iomláine leis an gcoincheap "malartú", agus, faoi seach, aon sáruithe ag aon cheann de na céimeanna seo. neamhoird meitibileachta lipid, agus tá neamhoird meitibileachta colaistéaróil ar cheann de na malairtí ar neamhoird den sórt sin, ach b'fhéidir gurb é an ceann is coitianta é.
Dhá phríomhchúis le hypercholesterolemia - míchothú agus tréithe / neamhghnácha géiniteacha. Ina theannta sin, tá méadú i dtiúchan colaistéaróil fola ag gabháil le roinnt galar (mar shampla, diaibéiteas mellitus, hypothyroidism, glomerulonephritis). Má ghlactar le roinnt drugaí (glucocorticoids, frithghiniúnaigh hormónacha, béite-bhacadóirí) is féidir go dtiocfaidh hypercholesterolemia as.
Tá sé cruthaithe gur gnéithe cothaitheacha den sórt sin a tháinig chun bheith ina saintréith den chuid is mó de na daoine faoi chuimsiú an “stíl mhaireachtála an Iarthair” le céad bliain anuas a mbíonn neamhoird meitibileachta cholesterol mar thoradh orthu, go háirithe i gcomhar le doghluaisteacht agus caitheamh tobac. Is aiste bia ró-chalraí, go háirithe, cion ard feoil sailleacha, táirgí déiríochta sailleacha, táirgí leathchríochnaithe, earraí bácáilte, margairín, ola pailme, milseáin, milseogra agus vice versa, laghdú ar thomhaltas glasraí, torthaí, pischineálaigh, grán iomlán.
Comharthaí Hypercholesterolemia
Is é an dochreidteacht a bhaineann le hipearchoiléaról ná nach nochtann sé é féin in aon rud ar feadh na mblianta, agus gur féidir le duine mothú go hiomlán sláintiúil. Ní féidir sáruithe a bhrath ach amháin trí athruithe i bparaiméadair bithcheimiceacha na fola - is minic a shocraítear iad trí tháscairí mar cholesterol iomlán, colaistéaról lipoprotein ísealdlúis, colaistéaról lipoprotein ard-dlúis agus tríghlicrídí.
As na cineálacha féideartha ad'fhéadfadh a bheith ag baint le hipearchoiléaról saille:
- plaiceanna atherosclerotic sna soithí,
- xanthelasma - buí ag gobadh amach thar chraiceann na ndícheall,
- xanthomas - taiscí buí nó oráiste de lipidí / colaistéaról sa chraiceann nó i dtairiscintí, Achilles go minic, rud is cúis le ramhrú na dtairiscintí,
- an áirse lipoidí den choirne, ar luach diagnóiseach é ach amháin i ndaoine faoi bhun 45 bliana d'aois agus is áirse bán nó imeall é timpeall inteachán na súl.
TÁBHACHTACH: ní chiallaíonn easpa xanthomas agus xanthelasm nach bhfuil aon tinneas ann, nó go bhfuil an leibhéal colaistéaróil gnáth.
An pathogenesis hypercholesterolemia
I gcás na bpróiseas a bhaineann le hionsú, gluaiseacht, claochluithe ceimiceacha agus eisfhearadh colaistéaróil, tá líon mór géinte éagsúla freagrach. I gcás “miondealú” (sóchán) géine ar leith, tarlaíonn sárú sa nasc comhfhreagrach den “iompróir ceimiceach” seo.
Mar shampla, aistríonn lipoproteins ísealdlúis colaistéaról fola agus a chomhdhúile (eistir) le haigéid shailleacha neamhsháithithe (lena n-áirítear an óimige-3s ar a dtugtar go forleathan) chuig na cealla sin a bhfuil na substaintí sin de dhíth orthu. D'fhonn lipoproteins dlúis íseal ón bhfuil a ionsú mar aon leis na substaintí atá ann, nochtann na cealla “gaistí” ar leith - gabhdóirí ar a ndromchla. Má cheanglaíonn an gabhdóir le suíomh ar leith ar dhromchla na gcáithníní lipoprotein de réir phrionsabal na “eochair-ghlais”, ansin glacann an chill an cáithnín seo agus téann sé isteach ann, agus úsáideann na cille na lipidí atá sa cháithnín lipoprotein dá gcuid riachtanas féin.
Sa chás go sáraítear an t-idirghníomhaíocht seo, de réir analaí leis an "eochair-ghlais", laghdaítear luas agus éifeachtúlacht na gcáithníní lipoprotein, agus méadaítear an cion colaistéaróil fola dá réir. Is féidir le sárú den sórt sin ar an idirghníomhaíocht tarlú, mar shampla, le fabht struchtúrach sa ghabhdóir do lipoproteins ísealdlúis. Tarlaíonn an locht seo i láthair géine shóiteáin, a iompraíonn an fabht féin.
Is féidir an ghéin phaiteolaíoch a tharchur ó thuismitheoirí go leanaí le go leor glúine. Dá bhrí sin, tugtar galar den sórt sin air hypercholesterolemia teaghlaigh. Ag an am céanna, scaipeann líon mór cáithníní lipoprotein ina bhfuil colaistéaról san fhuil, agus le himeacht ama bailíonn siad i mballa soithíoch na n-artairí, rud a fhágann go bhforbraítear plaiceanna atherosclerotic.
Ní hé an hypercholesterolemia eolaíoch an t-aon athrúchán is coitianta ar neamhord meitibileachta colaistéaróil. Níos minice, tagann easnaimh meitibileachta colaistéaróil chun cinn mar gheall ar thionchar tosca stíl mhaireachtála: míchothú, caitheamh tobac, agus doghluaisteacht.Mar shampla, mar thoradh ar thomhaltas iomarcach bianna ina bhfuil na haigéid shailleacha sháithithe agus na saillte trasnaithe (a fhaightear i bhfeoil shailleacha, táirgí déiríochta, margairín, ola pailme agus táirgí eile), cruthaítear cáithníní lipoprotein den sórt sin go bhfuil sé deacair an corp a “úsáid” sa phróiseas claochluithe bithcheimiceacha. Mar thoradh air seo, scaipeann siad ar feadh tamaill fhada san fhuil agus sa deireadh téann siad sa bhalla soithíoch, as ar eascair forbairt plaiceanna atherosclerotic (is cur i láthair simplithe den phróiseas é seo).
Caitheamh tobac, glúcós fola ard, galair athlastacha ainsealacha - is cúis leis seo go léir athruithe ceimiceacha ar cháithníní lipoprotein, agus mar thoradh air sin ní éiríonn leo go mór leis na cealla a bhfuil gá acu leo agus is féidir leis an gcomhlacht iad a bhrath mar ábhar eachtrach.
Aicmiú agus céimeanna forbartha hypercholesterolemia
Ní dócha go mbeidh na haicmithe atá ann cheana maidir le neamhoird meitibileachta lipid úsáideach don othar, ós rud é go bhfuil siad tógtha den chuid is mó ag cur san áireamh na tréithe a bhaineann le comhghaol na bparaiméadar bithcheimiceach fola.
I gcéad chomhfhogasú, tá sé áisiúil gach dyslipidemia a roinnt ina:
- hypercholesterolemia - leibhéil mhéadaithe fola de cholesterol iomlán agus lipoproteins ísealdlúis cholesterol ("colaistéaról dona"),
- hypertriglyceridemia - méadú i dtiúchan tríghlicrídí (saillte) san fhuil, nach bhfuil ann, áfach, san fhuil iad féin, ach go príomha i gcomhdhéanamh lipoproteins dlúis an-íseal.
Hypercholesterolemia méadaíonn sé an baol go bhforbrófar galair a bhaineann le Atherosclerosis. Má laghdaítear tiúchan colaistéaróil lipoprotein ard-dlúis ("colaistéaról maith") - níos lú ná 1.0 mmol / l i bhfir agus níos lú ná 1.2 mmol / l i measc na mban - tá sé seo dona freisin, toisc go gcuireann sé forbairt Atherosclerosis chun cinn.
Hypertriglyceridemia trom le forbairt géar-phancreatitis (damáiste athlastacha agus millteach don bhriseán), agus hypertriglyceridemia measartha luasghéaraíonn sé forbairt Atherosclerosis.
Seachghalair Hypercholesterolemia
Má mhaireann an méadú ar leibhéil cholesterol fola ar feadh i bhfad (táimid ag caint faoi scálaí ama amhail blianta), go háirithe má ghníomhaíonn fachtóirí díobhálacha eile, amhail brú fola ard, caitheamh tobac, diaibéiteas mellitus, go comhthreomhar, ansin atherosclerotic plaiceanna sna soithí a chaolaíonn a n-lumen, agus uaireanta cuireann siad na soithí i gclog go hiomlán.
D'fhéadfadh an plaic a bheith beag, ach má sháraítear a shláine, mar thoradh ar theagmháil ábhar inmheánach na plaice le fuil, cruthaítear téachtadh fola an-tapa san áit seo, agus is féidir bacainní an tsoithigh a bhac go hiomlán i miontuairiscí. Sa chás seo, d'fhéadfadh an cás a bheith mar thoradh ar infarction miócairdiach (má tá ceann de na soithí a sholáthraíonn an croí blocáilte) nó stróc (má tá tionchar ar aon cheann de na soithí a sholáthraíonn an inchinn).
Tá an rialtacht seo fíor de ghnáth: an leibhéal is airde colaistéaróil san fhuil (go háirithe má mhéadaítear an codán colaistéaróil lipoprotein ísealdlúis), is é an tionchar is mó a bhíonn ag plaiceanna atherosclerotic ar dhromchla inmheánach na soithí, is amhlaidh is airde an baol ionfhabhtaithe miócairdiach agus stróc, chomh maith leis an mbaol méadaithe galair a bhaineann le teorannú sreabhadh fola in orgán ar leith, mar shampla:
- pectoris angina - léirithe ag pian / míchompord sa bhrollach le linn cur chun cinn fisiciúil (ag siúl nó ag rith),
- atherosclerosis obliterans na hartairí na foircinn íochtaracha - léirithe ag pian / dó nó tuirse gasta na matáin cos agus iad ag siúl.
Diagnóisiú hypercholesterolemia
Tá measúnú cuimsitheach ar na hathruithe i bparaiméadair bithcheimiceacha na fola a léiríonn meitibileacht lipid ríthábhachtach chun diagnóisiú meitibileacht lipid agus meitibileacht cholesterol mar chás speisialta dyslipidemia. Go minic, déantar ceithre tháscaire a mheas:
- colaistéaról iomlán
- colaistéaról lipoprotein ísealdlúis,
- colaistéaról lipoprotein ard-dlúis,
- tríghlicrídí.
Faoi "colaistéaról iomlán"anseo tá aird againn ar a chomhchruinniú iomlán, agus déantar an colaistéaról seo go léir atá san fhuil a dháileadh i gcodáin éagsúla - dlús íseal, lipoproteins ard-dlúis agus roinnt eile.
Chun rudaí a shimpliú le beagán, glaonn dochtúirí ar an gcolaistéaról atá i lipoproteins ísealdlúis “olc” agus tá an ceann a fhaightear i lipoproteins ard-dlúis “go maith.” Is mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an tiúchan méadaithe de lipoproteins ísealdlúis san fhuil ag baint le forbairt luathaithe Atherosclerosis (cuma agus fás plaiceanna atherosclerotic sna soithí), agus go gcuireann lipoproteins ard-dlúis, ar a mhalairt, bac ar an bpróiseas seo.
Tá sé dodhéanta tiúchan lipoproteins áirithe a chinneadh go díreach i saotharlann bithcheimiceach, dá bhrí sin meastar go bhfuil an tiúchan go hindíreach ag tiúchan colaistéaróil atá i gcodán áirithe de lipoproteins.
Mar chuid den scrúdú cliniciúil, déantar an tiúchan colaistéaróil iomlán san fhuil a chinneadh sa daonra fásta iomlán. Má tharlaíonn sé go bhfuil sé ardaithe (níos mó ná 5 mmol / l do dhaoine nach bhfuil galair chardashoithíocha acu go fóill), is ciallmhar comhchruinnithe colaistéaróil "olc" agus "mhaith" a thomhas, chomh maith le tríghlicrídí. Tar éis pictiúr iomlán den speictream fola lipid a fháil, is iondúil gur féidir a shuíomh le dóchúlacht ard cén cineál neamhord meitibileach lipid atá ag duine. Cinnfidh sé seo den chuid is mó cén cineál cóireála a fhorordóidh an dochtúir.
Mar sin féin, ní dhéanann dochtúir maith tástálacha bithcheimiceacha a dhiagnóisiú ná a chóireáil, ach an duine ina iomláine. Dá bhrí sin, is é an rud is mó a gcaithfidh dochtúir a mheas in othar a bhfuil neamhoird meitibileachta lipid air ná an baol go dtarlódh drochthionchar cardashoithíoch, mar shampla infarction miócairdiach, stróc, bás mar gheall ar chúiseanna cardashoithíoch, forbairt pectoris aingíne, agus an baol go bhforbrófaí pancreatitis géarmhíochaine, a mhéadaíonn go géar tiúchan tríghlicríde de níos mó ná 10 mmol / l. Dá bhrí sin, cuireann an dochtúir na tosca riosca is tábhachtaí san áireamh maidir le forbairt Atherosclerosis: aois, caitheamh tobac, brú fola ard, diaibéiteas agus daoine eile. Is féidir scálaí agus áireamháin speisialta a úsáid chun riosca a ríomh.
Scrúdaíonn an dochtúir an t-othar, agus aird á tabhairt aige, inter alia, ar an gcraiceann agus na dtairiscintí (d'fhéadfadh go mbeadh taiscí lipidí ag a dtiúchan ard san fhuil), staid choirne na súl (mar gheall ar silidí a sil-leagan, d'fhéadfadh stua tréithiúil a bheith le feiceáil ar imeall na coirne).
Uaireanta déantar staidéar ar phlaiceanna atherosclerotic sna soithí is inrochtana do staidéir neamh-ionracha (nach mbaineann le sárú iomláine an chraicinn agus seicní múcasacha) - sna hartairí carotid, a scrúdaítear ag úsáid ultrafhuaime.
Más rud é, bunaithe ar an anailís ar an bpictiúr cliniciúil iomlán, go bhfuil cúis ann le loit atherosclerotic soithí eile (croí, inchinn, foircinn níos ísle, duáin), ansin déantar staidéir chuí chun láithreacht loit den sórt sin a dheimhniú.
Cóireáil Hypercholesterolemia
An príomhdhúshlán i gcóireáil hypercholesterolemia - deacrachtaí tromchúiseacha a chosc, nó a riosca a laghdú ar a laghad. Baintear é seo amach trí sprioc idirmheánach - ceartú colaistéaróil san fhuil, chomh maith le nochtadh do fhachtóirí riosca aitheanta eile le haghaidh Atherosclerosis.
Le normalú na gcolaistéaróil san fhuil agus le cothabháil fhada ar a tiúchan sa réimse is fearr, tá laghdú de réir a chéile ar an mbaol ionfhabhtaithe miócairdiach, stróc, bás ó chúiseanna cardashoithíoch. Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach go gcoinnítear tiúchan optamach colaistéaróil san fhuil (ar an gcéad dul síos, “olc”) chomh fada agus is féidir, go hidéalach - don saol.
Ar ndóigh, i mórán cásanna, ní leor é an stíl mhaireachtála a athrú ina aonar, go háirithe mar is beag duine a éiríonn leo stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil ar feadh i bhfad - tá an iomarca temptations ar an mbealach.
Le baol mór deacrachtaí cardashoithíoch, ní mór drugaí a íslíonn leibhéal colaistéaróil "olc" a fhorordú, beag beann ar mheon an othair chun a stíl mhaireachtála a fheabhsú.
Faoi láthair, i gcairdeolaíocht, coincheap "gnáth-cholaistéaról". Ina ionad sin, bain úsáid as an téarma"colaistéaról is fearr is féidir", agus an méid a bheidh sé ag brath ar an riosca iomlán cardashoithíoch. Bunaithe ar na sonraí a fhaightear ar an othar, ríomhann an dochtúir an riosca seo:
- Má tá an riosca an-ard (agus seo, mar shampla, gach othar a bhfuil galar corónach croí acu cheana féin nó a d'fhulaing stróc iscemic, diaibéiteas, agus roinnt catagóirí eile), ansin bheadh an leibhéal is fearr do cholesterol "olc" níos lú ná 1.8 mmol / l
- Ag ardriosca (mura bhfuil galar cardashoithíoch atherosclerotic ag an othar go fóill, ach tá roinnt fachtóirí riosca aige, mar shampla, beidh riosca ard cardashoithíoch ag othar hypertensive caite tobac de 50 bliain le leibhéal colaistéaróil de 6), an luach is fearr as " beidh droch-cholesterol níos lú ná 2.6 mmol / l.
- I gcás gach duine eile nach bhfuil ardriosca cardashoithíoch ard acu, is lú ná 3.0 mmol / L. an colaistéaról is fearr is féidir a bhaint as lipoproteins ísealdlúis ("droch-colaistéaról").
Má tá “miondealú” géiniteach taobh thiar de hypercholesterolemia, ní féidir ach le hathruithe teoranta (aiste bia, gníomhaíocht mótair, scor tobac) an comhdhéanamh bithcheimiceach fola a fheabhsú go feadh méid teoranta, mar sin, ba cheart duit i gcónaí leas a bhaint as oideas breise teiripe drugaí.
Cad iad na hathruithe stíl mhaireachtála ar féidir leo colaistéaról a ísliú agus an baol galar croí a laghdú?
Ar an gcéad dul síos, is é:
- tomhaltas laghdaithe bia mar fheoil shailligh, táirgí déiríochta sailleacha, milseogra agus milseáin,
- scor iomlán tobac a chaitheamh,
- cailleadh meáchain de 10% ar a laghad den bhunleagan, má tá rómheáchan agus murtall ann,
- méadú ar ghníomhaíocht mhótair - gníomhaíocht fhisiciúil atá dian go leor 4-5 huaire sa tseachtain ar a laghad le haghaidh 30-40 nóiméad, a éilíonn iarracht (mar shampla, rith, rothaíocht, spóirt faoin aer, snámh agus níos mó), agus obair tí ina leith seo ní mheastar gur gníomhaíocht choirp oiriúnach iad
Ní hamháin go bhfeabhsaíonn na bearta seo go léir comhdhéanamh lipid na fola, ach tá siad in ann laghdú suntasach a dhéanamh ar an mbaol galair chardashoithíoch a bhaineann le Atherosclerosis (infarction miócairdiach, stróc, pectoris aingíne agus daoine eile).
Teiripe drugaí
Is iad na príomhdhrugaí chun colaistéaról a ísliú agus a rioscaí gaolmhara cardashoithíoch ná statins. Fuarthas na chéad staitisticí, cosúil leis an gcéad antaibheathaigh, ó chultúr múnla. Bhí an chéad ghlúin eile de statins le feiceáil mar gheall ar shintéis cheimiceach.
Statins - B'fhéidir gurb iad na drugaí is mó staidéar i stair na míochaine agus ceann de na drugaí is sábháilte. Cuireann an grúpa drugaí seo cosc ar shintéis na colaistéaróil san ae (tá, cruthaítear an chuid is mó de na colaistéaról taobh istigh dúinn, ach ní ón taobh amuigh). An t-ae, a bhfuil colaistéaról de dhíth air, go príomha chun sintéisí bile a shintéisiú, tosaíonn sé ag baint níos gníomhaí as colaistéaról ón bhfuil mar chuid de lipoproteins ísealdlúis, agus mar thoradh air sin, de réir a chéile, thar mhí nó dhó, laghdaíonn tiúchan colaistéaróil san fhuil agus is féidir leis laghdú 50% ón leibhéal roimhe seo le dáileog leordhóthanach de statin. Léiríonn torthaí na staidéir chliniciúla iomadúla a rinneadh le rannpháirtíocht na mílte othar go cumasach cumas an ghrúpa drugaí seo ní amháin chun colaistéaról fola a ísliú, ach, níos tábhachtaí fós, chun an baol go dtarlódh infarction miócairdiach agus stróc a laghdú go mór, agus níos tábhachtaí fós, ionchas saoil na n-othar a mhéadú le galair chardashoithíoch (go háirithe iad siúd a d'fhulaing infarction miócairdiach, chomh maith le daoine le cineálacha eile galar corónach croí).
Le cabhair ó ultrafhuaime intravascular, cruthaíodh cumas statins le hiontógáil rialta ar feadh dhá bhliain ar a laghad chun stop a chur le forbairt Atherosclerosis agus fiú plaiceanna atherosclerotic a laghdú.
Tá sé tábhachtach má tá comharthaí ann maidir lena n-iontógáil, ba chóir cóireáil statin a dhéanamh i ndáileoga leordhóthanacha agus ar feadh i bhfad - ar feadh roinnt blianta. Is iad na gnáthdháileoga i gcairdeolaíocht nua-aimseartha ná 40-80 mg atorvastatin agus 20-40 mg rosuvastatin. Is iad seo an dá dhruga nua-aimseartha is éifeachtaí sa rang seo.
An Caighdeán Óir na drugaí bunaidh de chuid na gcuideachtaí forbartha - Krestor (rosuvastatin ó AstraZeneca) agus Liprimar (atorvastatin ó Pfizer). Déantar na hullmhóidí statin eile ina bhfuil rosuvastatin nó atorvastatin a atáirgeadh a atáirgeadh mar chóipeanna (ficsean) agus ní mór dóibh a gcoibhéis leis na bundhrugaí a léiriú i dtrialacha cliniciúla. Ní bhíonn a leithéid de fhianaise ar a n-éifeachtúlacht agus ar a sábháilteacht ag a lán daoine, agus uaireanta is féidir a n-úsáid a bheith frustrachas. Is é an buntáiste a bhaineann le ficsean ná a gcostas níos ísle.
Is druga eile é a laghdaíonn leibhéal colaistéaróil "olc" san fhuil. Cuireann sé bac ar ionsú colaistéaróil sa lumen stéigeach agus is iondúil go bhforordaítear é i dteannta statins mura gceadaíonn siad monotherapy na leibhéil cholesterol is fearr a bhaint amach. Mar sin féin, is féidir le ezetimibe an leibhéal colaistéaróil "olc" a laghdú 15−20% den bhunleagan, i.e. níos lú ná statins ina leith seo.
Is ionann aicme nua drugaí a sháraigh statins ina gcumas chun droch-leibhéil colaistéaróil a ísliú, agus is é sin an t-iontas an próitéin rialála atá freagrach as an ráta ionsú colaistéaróil ón bhfuil a rialáil. True, tá na drugaí seo an-daor (costais cóireála 30-40,000 rúbal in aghaidh na míosa). Ach tá cásanna ann nuair a bhíonn sé riachtanach saol a shábháil, nuair nach féidir leis an othar maireachtáil sna cúig bliana seo chugainn mar gheall ar infarction miócairdiach nó stróc. Ina theannta sin, úsáidtear an aicme nua drugaí seo chun cóir leighis a chur ar othair a bhfuil hypercholesterolemia teaghlaigh acu i gcásanna nuair a bhíonn an leibhéal colaistéaróil fós i bhfad ón leibhéal is fearr, le dáileoga uasta statins i dteannta ezetimibe.
Réamhaisnéis Cosc
Go ginearálta, is féidir linn a rá gur amhlaidh is fearr an leibhéal colaistéaróil san fhuil. I gcás leanaí nuabheirthe agus i go leor mamaigh, is é an leibhéal colaistéaróil "olc" san fhuil ná 0.5-1.0 mmol / L. Dá bhrí sin, ná bíodh eagla ort ar "colaistéaról ró-íseal."
Mura bhfuil aon ghalair chardashoithíoch ann a bhaineann le Atherosclerosis, ansin is féidir leat an prognóis a mheas agus an riosca a ríomh ag baint úsáide as áireamhán speisialta SCORE a chuireann fachtóirí riosca ar nós colaistéaról fola, inscne, aois, caitheamh tobac, agus brú fola san áireamh. an t-othar. Tugann an t-áireamhán an dóchúlacht go bhfaighidh tú bás ó ghalar cardashoithíoch sna 10 mbliana atá romhainn.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an baol a bhaineann le deacrachtaí neamh-mharfacha (forbairt infarction miócairdiach nó stróc, mura bhfuair siad bás, chomh maith le peinaicíne aingíne agus galair eile) thart ar 3-4 huaire níos airde ná luach an dóchúlachta báis a thaispeáin an t-áireamhán SCORE (tá sé furasta le fáil ar an Idirlíon).
Má fuair tú ≥ 5% le cabhair ó áireamhán, tá an riosca ard nó an-ard, agus tá dianbhearta le déanamh chun é a laghdú trí do stíl mhaireachtála a fheabhsú agus, b'fhéidir, ag glacadh míochainí áirithe (is dócha, statins agus / nó drugaí chun cóireáil Hipirtheannas a chóireáil).
Mar sin, is contúirteach go príomha é hypercholesterolemia a bhfuil fíorbhaol ann go bhforbróidh sé galair chardashoithíoch agus deacrachtaí, go háirithe má tá sé comhcheangailte le brú fola ard, caitheamh tobac, doghluaisteacht agus diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, ní hamháin go gcaitear le colaistéaról a cheartú le hothair den sórt sin, ach leis an laghdú uasta ar riosca cardashoithíoch mar gheall ar an tionchar ar gach fachtóir eile den phrognóis neamhfhabhrach a luaitear thuas.
Gnéithe cothaithe in hypercholesterolemia
Tá aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia deartha chun éifeacht frith-sclerotic a bheith aige, ag fáil réidh le níos mó colaistéaróil ón gcomhlacht le sraith shonrach táirgí.
Tá rialacha ginearálta cothú dírithe ar mheitibileacht a normalú agus ar nósanna itheacháin sláintiúla a fhorbairt.
Prionsabail an chothaithe le haghaidh hypercholesterolemia:
- Laghdaigh an méid saille i do aiste bia laethúil.
- Eisiamh páirteach nó iomlán táirgí ard colaistéaróil.
- Teorainn a chur le hiontógáil gach aigéid sháithithe sháithithe.
- Méadú ar chion na n-aigéid shailleacha neamhsháithithe san aiste bia laethúil.
- Úsáid líon mór carbaihiodráití mall (casta) agus snáithín.
- Cuir teorainn leis an méid salainn - gan níos mó ná 3-4 gram in aghaidh an lae.
- Saillte plandúla a chur in ionad saillte ainmhithe.
Ba chóir go mbeadh cothaithigh, riandúile agus vitimíní mar bhonn leis an aiste bia chun colaistéaról fola a ísliú. Ach tá an próiseas seo sách fada, agus beidh ar réimeas cothaithe cloí le níos mó ná mí amháin. Seasann speisialtóirí cothaithe agus dochtúirí ar bhianna agus miasa éagsúla ionas gur féidir leis an gcomhlacht feidhmiú de ghnáth.
Cad a dhéanfaidh aiste bia uait?
I measc na dtáirgí úsáideacha is féidir leat soláthar ar leithligh a dhéanamh iasc, ós rud é nach dtabharfar ach tairbhe do na cineálacha is measa de, ach níor chóir go dtosódh iontógáil ola éisc ach tar éis dul i gcomhairle le do dhochtúir.
Feoil chun cócaireacht a dhéanamh, is fearr lean a roghnú, nó is fiú an ciseal saille a ghearradh as píosa. Meastar gurb é an filléad agus an t-earrainnín na codanna is oiriúnaí do chothú cothaithe. Ba chóir ispíní, ispíní agus táirgí dá samhail a eisiamh go hiomlán ón roghchlár.
Beagnach gach duine ní mholtar táirgí déiríochtaníl ach méid beag bainne lom incheadaithe.
Is féidir le táirgí a laghdaíonn colaistéaról fola, i gcásanna áirithe, rómheáchan a chur faoi deara. Is sampla tipiciúil é cnónna, cé go meastar iad a bheith úsáideach sa chomhrac i gcoinne plaiceanna colaistéaróil, go bhfuil siad fós ró-ard i gcalraí. Cuideoidh tae glas le soithigh fola a ghlanadh, ach ní bheidh méadú ar mheáchan coirp mar thoradh air.
Ná déan mí-úsáid as deochanna láidre nuair a bhíonn siad ar aiste bia, ós rud é go n-éilíonn hypercholesterolemia measartha (nach mó ná 6.5 mmol / l nó 300 mg / DL) go gcloítear le haiste bia teiripeach, rud a chuireann alcól isteach air. Creidtear nár chóir go mbeadh méid an alcóil in aghaidh an lae níos mó ná 20 ml. I ngalair an chroí agus an chórais imshruthaithe, ba cheart alcól a eisiamh mar sin.
Bran agus plúr garbh in ionad na scéime cothaithe, cuirtear plúr préimhe in ionad go hiomlán, agus ba cheart an riail seo a bheith treoraithe ag an rogha táirgí bácála. Ní mholtar rollaí ime, fianáin agus milseáin eile, toisc gur táirgí colaistéaróil arda iad bunús na n-oidis.
Gránaigh agus gránaigh - cuid bhunúsach den aiste bia, ceadaíonn dochtúirí agus cothúálaithe ullmhú gránach le bainne lom.
Is é snáithín glasraí agus torthaí an tríú colún den aiste bia, ós rud é go ngnáthaíonn an tsubstaint gníomhaíocht na conaire gastraistéigeach, tá líon mór miocról ann agus cuidíonn sí le fuil-soithí a ghlanadh trí cholesterol a bhaint.
Níl aon ghnéithe aiste bia ag gach foirm agus cineál hipearchoiléaróil thuas. Is ionann comhionannas miasa agus an tsraith bia aistí teiripeacha freisin, mar aon le modhanna próiseála táirgí cócaireachta.
Níos fearr le gaile, chomh maith le cócaireacht, stew nó bhácáil aon táirgí. Maidir le fadhbanna le meáchan, molann dochtúirí monatóireacht a dhéanamh ar an innéacs glycemic miasa.
Modhanna caighdeánacha cóireála
Basics neamhdhrugaí maidir le cóireáil hypocholesterolemia:
- Caillteanas meáchain
- Dáileadh na gníomhaíochta fisiciúla ag brath ar an leibhéal insreafa ocsaigine (roghnú an chláir aonair, ag cur san áireamh gach galar comhchéimneach agus a déine),
- Normalú an aiste bia, rialú dian ar mhéid na substaintí ag teacht isteach i gcomhréir le toirt na n-ualaí (diúltú saille agus fried, ag athsholáthar próitéiní sailleacha le cinn níos lú calraí, ag méadú na coda laethúla torthaí agus glasraí),
- Diúltú alcól a ghlacadh (cabhraíonn sé le meáchan a fháil a laghdú, déantar meitibileacht aigéad uric a normalú, laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh fo-iarsmaí nuair a bheidh cógais á nglacadh),
- An srian ar chaitheamh tobac (a ligeann duit an baol go bhforbrófaí paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch a laghdú, méadaíonn tiúchan substaintí na ngrúpaí frith-fhrith-ghéineacha),
Ezetimibe agus a leithéidí
Ba cheart don ghrúpa seo cosc a chur ar ionsú colaistéaróil sa stéig, ach ní bhíonn ach éifeacht pháirteach aige. Is é fírinne an scéil ná nach dtagann ach 20% de cholesterol ó bhia, go ndéantar an chuid eile de i bhfíocháin an ae.
Duaiteoirí Aigéad Cholic
Cuidíonn an grúpa substaintí seo le colaistéaról a bhaint, atá mar chuid d'aigéid shailleacha. Baineann fo-iarmhairtí a riartha go príomha le ráta na bpróiseas díleá, ach is féidir tionchar a imirt ar bhlaigléasanna freisin.
Tá gníomh na ndrugaí dírithe ar leibhéal na dtríghlicrídí a ísliú agus an tiúchan lipoproteins ard-dlúis a mhéadú.
Leigheasanna tíre
Tá leigheas traidisiúnta réidh freisin chun a chabhair a thairiscint, agus tá cóireáil le leigheasanna tíre dírithe ar colaistéaról fola a ísliú. Má tá an cur chuige seo fós in ann déileáil leis an gcineál galair a fuarthas, ansin le sóchán géine, is cinnte nach mbeidh tionchar dearfach ag gach cineál decoctions agus tinctures. Mar sin féin ní féidir glacadh le leigheasanna tíre ach amháin tar éis an tsaincheist a chomhordú leis an dochtúir.Is féidir samplaí de oidis oiriúnacha a fháil san ábhar ar ghlanadh soithigh fola ó cholesterol.
Colaistéaról: aicmiú agus cóireáil colaistéaróil arda
- Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
- Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic
D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Tagraíonn colaistéaról don cholesterol iomlán i bhfuil duine.
Chomh maith leis sin, ciallaíonn an téarma imeacht ón norm, is minic a bhaineann siad le paiteolaíocht. Uaireanta ní bhaineann an téarma ach le riosca galair.
Maidir le feiniméan mar cholesterolemia, shann siad cód E 78 de réir aicmiú idirnáisiúnta galar. Seasann aicmiú den sórt sin do neamhoird meitibileachta lipid, an córas inchríneacha.
Colaistéaról, cé gur substaint thábhachtach é, ach d'fhéadfadh galair nó galair a bheith ina gcúis le galair éagsúla.
Tá sé in ann tionchar a bheith aige:
- feidhmiú an chórais hormóin agus a dtáirgeadh gan teipeanna,
- cosaint seicní cealla, mar gur frithocsaídeoir cumhachtach é,
- Vitimín D a ionsú
- díleá iomlán agus ionsú na saillte tábhachtacha uile.
Is féidir le feiniméan na leibhéal colaistéaróil a bheith ina chúis le dhá phaiteolaíocht. - hypercholesterolemia agus hypocholesterolemia. Bíonn tionchar ag daoine fásta orthu den chuid is mó, toisc go bhfaightear an chuid is mó de na cúiseanna.
Baineann Hypercholesterolemia le colaistéaról fola ardaithe. Is é cúis an ghalair chardashoithíoch. Ní chiallaíonn sé paiteolaíocht ar leith, ach roinnt galar comhchéimneach a bhaineann le leibhéal ardaithe den tsubstaint.
Breathnaítear ar hpocholesterolemia i ngalair éagsúla agus tá easpa colaistéaróil iomlán ann. Tá sé fíor-annamh, breathnaítear air le galair an chonair ghéiniteach, feidhm ae lagaithe, colitis, fadhbanna díleácha agus neamhoird itheacháin.
Chun feiniméin den sórt sin a aithint, ní mór duit gach eolas faoi na comharthaí agus na modhanna coiscthe a bheith ar eolas agat.
Cúiseanna Cholesterolemia
Is minic a chiallaíonn colaistéaról an fhéidearthacht leibhéil lipid a mhéadú.
Díreach mar nach dtarlaíonn sáruithe den sórt sin.
Éilíonn sé seo coinníollacha atá fabhrach do charnadh colaistéaróil.
Orthu seo tá:
- Claonadh géiniteach ar neamhoird lipid.
- Neamhord meitibileach.
- Úsáid táirgí dochracha agus an stíl mhaireachtála mícheart.
- Meáchan coirp méadaithe.
- Brú fola ard.
- Nochtadh fada ar strus agus éagobhsaíocht mhothúchánach.
- Daoine den chatagóir aoise 60+.
- Bianna sailleacha iomarcacha friochta san aiste bia.
- Mí-úsáid alcóil.
- Easpa gníomhaíochta fisiciúla, stíl mhaireachtála shuiteach.
Chomh maith le fachtóirí den sórt sin, is féidir breathnú ar chlaonadh go colaistéaról ard i ndaoine le galair áirithe.
Leálann siad iad féin trí thús a thosaíonn an próiseas carnadh saille. Is iad na galair chomhghabhálacha seo is minice a chruthaíonn an phaiteolaíocht seo. Ina measc seo tá diaibéiteas de chineál 2, ae lagaithe agus feidhm duáin, feidhm thocsaineach lagaithe, úsáid fhada drugaí ionsaitheach.
Bíonn éifeacht ag na fachtóirí seo ní hamháin ar leibhéal na lipidí, ach freisin ar na cúiseanna a bhaineann le galair thromchúiseacha.
Is féidir go bhfuil roinnt cúiseanna ann le colaistéaról íseal. Ós rud é go dtéann colaistéaról i gcion ar fheidhmiú an orgánaigh iomláin, is féidir le heaspa é a bheith ina chúis le roinnt paiteolaíochtaí. Le colaistéaról íseal, tarlaíonn mífheidhmiú gach córais coirp.
Go ginearálta, is féidir leis an bhfeiniméan seo a bheith ina chúis le:
- Sárú ar an gcúlra hormónach, as a leanfaidh éagobhsaíocht sa phlána sícea-mhothúchánach.
- Mar gheall ar an easpa hormóin gnéis, neamhthorthúlachta, is féidir le laghdú ar an dúil ghnéasach tarlú.
- Ní leor vitimíní.
- Díleácha trína chéile.
- Diaibéiteas mellitus.
- Hemorrhage cheirbreach le réabadh soithigh fola.
Bunaithe ar seo, is féidir linn teacht ar an gconclúid go dtarlaíonn stróc níos minice i ndaoine le hypocholesterolemia. Is féidir an rud céanna a rá faoi stáit dhúlagair. Ina theannta sin, thug saineolaithe faoi deara go bhfuil daoine den sórt sin i mbaol ailse ae, níos mó seans ann go bhfuil siad alcólach agus andúil i ndrugaí.
Cúiseanna le Colaistéaról Íseal:
- galar ae
- míchothú, cineálacha éagsúla ocras,
- strus síceolaíoch leanúnach,
- oidhreacht.
Ina theannta sin, bíonn tionchar ag láithreacht anemia agus ionfhabhtuithe ar leibhéil cholesterol.
Comharthaí Neamhoird Cholesterolemia
Mura ndéantar diagnóisiú in am agus i gcóireáil nach dtosaítear air, d'fhéadfadh roinnt paiteolaíochtaí tromchúiseacha tarlú. D'fhéadfadh sé a bheith mar chúis lena bhforbairt freisin.
Chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar do shláinte, ní mór duit scrúdú cuimsitheach a dhéanamh go rialta.
Chun an sárú a aithint go luath, ní mór duit a bheith aireach ar do chorp.
Maidir le leibhéil arda de dhroch-colaistéaról, is tréith iad na hairíonna seo a leanas:
- Cur isteach ar bhuille an chroí.
- Míchompord, nó pian sa bhrollach.
- Meadhrán go minic.
- Dath an chraicinn.
- Numbness na géaga agus mothú pian le linn aclaíochta fisiciúil.
- Le téachtán fola, is féidir leat a bheith ag fulaingt ó bhacaíocht nuair a bhíonn tú ag siúl.
Tá na paiteolaíochta seo cosúil le hairíonna maidir le galair chardashoithíoch. Níl aon chomhtharlú ann, mar is cúis dhíreach lena bhforbairt iad colaistéaról. Is féidir comharthaí soiléire a fheiceáil má théann an galar i bhfeidhm ar an gcomhlacht ar feadh tréimhse fada go leor. Is deacair fadhbanna a bhaineann le láithreacht an ghalair a chinneadh as a stuaim féin. Ní féidir le speisialtóir tar éis diagnóis chruinn a chinneadh tar éis sraith teicnící diagnóiseacha.
Níl go leor comharthaí ann maidir le heasnamh colaistéaróil. Tá gach ceann acu indíreach freisin agus léiríonn siad sárú tromchúiseach. Léiríonn siad iad féin nuair a bhíonn cur chuige tromchúiseach leighis ag teastáil ón gcomhlacht. D'fhéadfadh roinnt comharthaí a bheith i bhfoirm:
- tuirse tar éis ualaí solais,
- méadú ar mhéid na nóid limfe,
- dúlagar fada measctha le ionsaí,
- laghdaigh libido
- éagothroime hormónach,
- fadhbanna díleácha.
D'fhéadfadh go mbeadh bunús difriúil ag gach ceann de na míreanna, nach mbaineann le horgóchléarólól go hiomlán. Ar aon nós, má tá roinnt comharthaí ann, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir, mar go dteastaíonn cóireáil ar an riocht.
Neamhoird bhithcheimiceacha
D'fhonn na cúiseanna agus na hiarmhairtí a bhaineann le cuma agus le forbairt tinnis áirithe a thuiscint, is gá tuiscint níos fearr a fháil ar mheicníocht chúrsa na n-athruithe atá difriúil ón norm. Is neamhord é bithcheimic hypercholesterolemia a théann i bhfeidhm ar an nós imeachta meitibileachta lipid.
Baineann struchtúir shailleacha le haicmiú éagsúil leis an gcorp daonna le bia: comhdhúile lipid casta, eistir gliocróil, colaistéaról saor in aisce, déshylglycerides agus eile.
Tar éis don bhia dul isteach sa chonair an díleá, tosaíonn an corp á phróiseáil. Tá an táirge bia “dianscaoilte” ina chomhpháirteanna, agus déanann einsím ar leith gach ceann acu a phróiseáil. Tarlaíonn miondealú saillte. Ina theannta sin, déantar gach cineál saille a phróiseáil trína einsím féin. Mar shampla, déantar mion-fhrithshylsaicídí faoi thionchar bithbhreoslaí san ae agus sa briseán (bile agus aigéad pancreatach) a mhiondealú ina gcomhdhúile níos lú. Tarlaíonn próiseas comhchosúil le lipidí eile.
Ní athraítear colaistéaról saor in aisce gan athrú, agus déantar a dhíorthaigh, a bhfuil struchtúr níos casta acu, a mhodhnú go príomha. Ach amháin tar éis seo a tharlaíonn asaithe ag enterocytes, na cealla a dhéanann suas an mhúcóis sa stéig bheag.
Sna cealla seo, déantar mionathruithe ar shaillte, agus iad ag athrú ina bhfoirmeacha atá oiriúnach le haghaidh iompair, a bhfuil a n-ainm féin - siol- mhicróin iontu. Tá siad brataithe le braoinín saille de thoisí micreascópacha, a bhfuil sciath orthu i bhfoirm blaosc tanaí cosanta de fhosfailipidí agus próitéiní gníomhacha.
San fhoirm seo, téann iar-shaillte isteach sa chóras limfeach tríd an mbacainn enterocyte, agus ansin tríd é chuig na soithigh fola imeallacha.
Ba cheart a thabhairt faoi deara, gan tacaíocht ó chomhpháirteanna eile, nach féidir le sicomicróin dul isteach go neamhspleách ar na córais agus na horgáin riachtanacha i gcorp an duine. Faigheann siad tacaíocht den sórt sin i lipoproteins fola (comhdhúile iomlána lipidí agus foirmithe próitéine). Tugann comhdhúile den sórt sin deis do chylomicrons “dul” chuig an orgán atá ag teastáil gan tuaslagadh sa sreabhán fola.
Is lipoproteins é a bhfuil ról ceannasach acu i bhforbairt paiteolaíochta ar a dtugtar hyperlipidemia. Tosaíonn an siomtóim seo ag foirmiú tar éis sáruithe ar ghnáthfheidhmiú na lipoproteins.
Tá aicmiú na bhfoirmíochtaí einsímeacha seo ag brath ar a ndlús. Is é an lipoproteins éadrom agus ultrafhuaime is cúis le forbairt an ghalair. Is é an t-ae a tháirgeann iad, agus ina dhiaidh sin iompraítear iad chuig enterocytes, ina gceanglaítear iad le sicíní micrea. I mbeart den sórt sin, téann an t-am céanna leis na sraitheanna fíocháin.
Is iad lipoproteins ísealdlúis (LDL) an “orgán a iompraíonn” do cholesterol, agus é á sheachadadh chuig orgáin agus córais.
Is é an ghné fheidhmiúil atá ag lipoproteins ard-dlúis (HDL) ná breis plaiceanna colaistéaróil a bhaint ó struchtúir chille, a dhéanann iad a ardú go dtí céim phríomhchaomhnóir an choirp, a bhfuil tréithe frith-chrópónacha acu.
Is é sin le rá, is iad iompar lipoproteins ísealdlúis, agus is cosaint iad lipoproteins ard-dlúis.
Bunaithe ar seo, is féidir a thuiscint go dtiocfaidh forbairt ar hipearchoiléaróil nuair a bhíonn suaitheadh i ngnáth-fheidhmiú lipoproteins ísealdlúis, a scoirfidh, ar chúis ar bith, de chylomicrons a iompar chuig na horgáin riachtanacha.
, , , , , ,
Diagnóis agus cóireáil colaistéaróil
Tar éis dul i dteagmháil leis an institiúid leighis, forordóidh an dochtúir roinnt beart diagnóiseach.
Braitheann an diagnóis ar an staidéar agus ar fhorbairt bhreise an ghalair.
De ghnáth, bíonn anailísí cuimsithe i staidéar cuimsitheach.
Má tá amhras ort go bhfuil colaistéaról i gceist, éilíonn saineolaithe an t-othar:
- Fuil a bhronnadh ar colaistéaról iomlán.
- Anailís ar lipoproteins ísealdlúis.
- Anailís lipoprotein ard-dlúis.
- Lipidogram.
- Tástáil fola ghéiniteach i ndlúthghaolta.
- Tástáil fola bithcheimiceach.
- Staidéir imdhíoneolaíocha.
- Scrúdú ginearálta, tomhas brú fola.
- Anailís ghinearálta ar fhual agus ar fhuil.
Ba chóir a mheabhrú go bhféadfadh colaistéaról ard a bheith bainteach le toircheas. Deimhneoidh aon dochtúir é seo. Tugann na modhanna seo deis duit an diagnóis a chinneadh le cruinneas uasta. Tar éis diagnóise, déanann an dochtúir cóireáil chuimsitheach a fhorordú.
Mura dtosaíonn an phaiteolaíocht, d'fhéadfadh teiripe a bheith gan cógas. Cuimsíonn sé:
- i láthair an rómheáchain chun an fhoirm a thabhairt isteach i ngnáthchoinníoll,
- clár uathúil gníomhaíochta coirp a thiomsú,
- cloí le cothú cuí, le haiste bia leighis, le méadú ar cholesterol is féidir leis an méid carbaihiodráití a chaitear a laghdú,
- toirmeasc ar alcól in aon chainníochtaí,
- caitheamh tobac i gcainníochtaí teoranta.
Nuair a dhéantar faillí ar phaiteolaíocht i gcomhar leis na pointí teiripe thuas, úsáidtear drugaí speisialta.
Cuirtear faisnéis faoi cholesterol agus colaistéaróil ar fáil san fhíseán san alt seo.
- Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
- Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic
Cad is hypercholesterolemia ann - cúiseanna agus airíonna an ghalair
- Neamhoird bhithcheimiceacha
- Cineálacha Hypercholesterolemia
- Comharthaí paiteolaíochta
- Cúiseanna an tsiondróim phaiteolaíoch
- Teiripe Hypercholesterolemia
- Leigheasanna tíre
- Aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia
- Sampla de roghchlár lae
- Cosc Hypercholesterolemia
Hypercholesterolemia - cad é atá ann? Aistrithe ó cholaistéaról ard Gréagach san fhuil. Is tréith den ghalar é seo. Go dáiríre, ní galar é hypercholesterolemia - siondróm paiteolaíoch, siomtóim.
Ach i ndáiríre - an chúis atá le go leor neamhord i ngníomhaíocht an chroí agus na soithigh fola. Chun déine na siomptóm galair a mheas, ba cheart duit a bhuntáistí agus a ghnéithe forbartha a thuiscint. Cabhróidh sé seo le cosc a chur ar hypercholesterolemia, agus i gcás léiriú, in am chun na modhanna cóireála is fearr a aithint agus a chinneadh.
Cineálacha Hypercholesterolemia
Déantar siondróm paiteolaíoch a aicmiú bunaithe ar na cúiseanna lena fhorbairt, ach níl gnéithe sonracha den chúrsa nó de shamplaí seachtracha ag a speicis. Tá trí chineál hypercholisterinemia ann:
- Bunscoil - a tharchuirtear chuig leanaí "trí oidhreacht" ó thuismitheoirí. Is lochtanna géine é agus is féidir leis:
- Homaisigeach (géinte damáistithe a fhaightear ó athair agus ó mháthair),
- Heitrisigeach (géin agus fabht á rith ag duine de na tuismitheoirí).
- Tánaisteach - mar thoradh ar ghalair áirithe a fhorbairt, coinníollacha an choirp,
- Alimentary - tarlaíonn sé le caitheamh iomarcach saillte ainmhithe.
Déantar diagnóis “hypercholesterolemia íon” ar othar a bhfuil leibhéal colaistéaróil aige ar mó é ná 5.18 mmol / L. Is cnuasach soiléir Atherosclerosis é seo.
D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Aicmiú Hypercholesterolemia
Le foinsí éagsúla léirithe, roinntear an phaiteolaíocht i ngrúpaí éagsúla. Is beag pointe atá san aicmiú hypercholesterolemia:
Athruithe bunscoile - paiteolaíocha atá ó bhroinn.
- Tugtar paiteolaíocht thánaisteach, arb é ceann de na galair an fachtóir spreagúil. Is é sin, rugadh duine sláintiúil de réir an fhachtóra mheasta, ach fuair sé é i bpróiseas na beatha.
- Is foliméar tánaisteach é foirm an ghalair, ach tá sé beagáinín ar leithligh mar gheall gur galar sonrach é an spreagadh chun dul chun cinn an ghalair atá i gceist, ach an tslí bheatha a threoraíonn duine - a nósanna. Orthu seo tá:
- Caitheamh tobac.
- Mí-úsáid alcóil.
- Andúile le bianna sailleacha.
- “Grá” do tháirgí bia mear, táirgí bia, lena n-áirítear gach cineál breiseán ceimiceach: cobhsaitheoirí, ruaimeanna, agus mar sin de.
- Ag stiúradh stíl mhaireachtála shuiteach.
- Agus ceann eile.
Ba é Fredrickson a rinne an t-aicmiú is mionsonraithe agus níos fairsinge. Is idirdhealú paiteolaíochta é seo a nglactar leis go ginearálta, ag brath ar na cúiseanna a spreag a chuma. Cé nach dtuigeann dochtúir cáilithe ach sainiúlacht na ndifríochtaí i mífheidhmiú meitibileacht lipid go hiomlán.
, , , , , ,
Comharthaí paiteolaíochta
Níl aon chomharthaí soiléire ann a bhaineann le hipearchoiléaról, de thuras na huaire, ní dhéanann sé difear do stíl mhaireachtála agus riocht duine.
Le linn na paiteolaíochta, is féidir a fhorbairt a léiriú trí:
- Spotaí oráiste nó buí ar na sicéidí,
- Stiall liath ar imeall choirne na súl,
- Swelling agus tubercles (xanthomas) ar mhéara, uillinn, rúitíní, ghlúine,
- Léiriú pectoris angina.
Ina dhiaidh sin, cuireann colaistéaról i dtaisce ar bhallaí na n-artairí plaiceanna. Tá pasáistí na soithí caol, a n-elasticity caillte, tá an sruth fola ag dul in olcas. Is éard atá i gceist le plaiceanna colaistéaróil thrombosis.
Comharthaí de hypercholesterolemia go réidh “ag sreabhadh” isteach in airíonna paiteolaíochtaí cardashoithíocha.
Cineálacha Hypercholesterolemia
Is éard atá i gceist le haicmiú an ghalair de réir Fredrickson miondealú ar an bhfadhb atá á breithniú ag etiology, ag cinneadh a cineál.
Déantar idirdhealú idir na cineálacha hypercholesterolemia seo a leanas:
- Paiteolaíocht de chineál I - bunscoile, oidhreachtúil. Is annamh a bhíonn siad ann. Téann sé chun cinn le heaspa lipase lipoprotein, chomh maith le sárú ar struchtúr an lipoprotein próitéine gníomhachtaithe - apoC2. Sainmhínithe go siomptóireach mar thiúchan ard de chylomicron. Is é minicíocht an léirithe 0.1%.
- Paiteolaíocht de chineál II - polaigineach nó ó bhroinn. Scaireanna:
- Cineál IIa - easpa lipéid lipoprotein ísealdlúis. D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar mhíchothú, nó gur oibrigh fachtóir ó bhroinn. Minicíocht an léirithe de 0.2%.
- I>
Chun an difríocht a thuiscint, is gá a bheith níos eolaí ar na foinsí athruithe is minice a dtagann an galar i gceist orthu. Tá sárú tagtha ar an téarma príomh-hiplipidemia, agus is iad seo a leanas na príomhchúiseanna:
- Sárú ar struchtúr struchtúrach próitéine na lipoproteins, a eascraíonn as mífheidhmiú in inmharthanacht fheidhmiúil lipoproteins ísealdlúis, a chailleann a gcumas greamú le cealla fíocháin, agus, dá bhrí sin, ní féidir leis na siceaicróin a iompraíonn siad le colaistéaról dul isteach sa chill.
- Toirmeasc ar einsímí iompair a tháirgeadh, atá freagrach as lipéidphróitéiní a ghabháil le haghaidh siol- mhicrinéiní, chun iad a aistriú tuilleadh trí na córais choirp. Is é an toradh a bhíonn ar mhainneachtain dá leithéid ná go gcruthaítear easpa colaistéaróil in aon áit amháin agus bailíonn siad áit nach bhfuil gá lena mbreis.
- Athruithe struchtúracha a théann i bhfeidhm ar an gcillín fíochán féin, rud a fhágann go gcailltear a theagmháil le lipoproteins. Anseo tá staid cosúil le mír 1 againn, ach leis an difríocht ní thagann an chúis leis an idirghníomhaíocht nár éirigh léi ón einsím ná ó ionadaithe lipoproteins, ach ón gcill “tuirlingthe” ar an taobh eile.
Cúiseanna an tsiondróim phaiteolaíoch
Is paiteolaíocht é hypercholisterinemia bunscoile (teaghlaigh) nach ndearnadh imscrúdú iomlán air fós. Dá bhrí sin, níl aon uirlis den sórt sin a ráthófaí chun é a chosc.
Meastar gurb iad seo a leanas na príomhchúiseanna a bhíonn le hipearcholisterinemia príomhúil:
- Lochtanna i struchtúr struchtúrach próitéine lipoprotein. Ní féidir leo idirghníomhú le cealla orgán, ní féidir le colaistéaról dul isteach iontu,
- Táirgeadh laghdaithe einsímí “iompair”. Easpa colaistéaról déanta in aon áit amháin agus an iomarca i gceann eile,
- Neamhoird i gcealla fíocháin. Caillfidh siad a gcumas teagmháil a dhéanamh le lipoproteins.
Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le hipearchoitilipéaról tánaisteach a bheith:
- Hipothyroidachas (neamhoird sa fhaireog thyroid),
- Diaibéiteas mellitus (neamhoird i soláthar “glúcóis” do chealla an choirp),
- Paiteolaíocht hepatic bacúil (sárú ar dhuct bile ón ae),
- Úsáid míochainí áirithe (diuretics, beta-blockers).
Is é an iomarca tomhaltais saillte ainmhí an chúis is mó le hipearchoiléaróil i bhformhór mór na n-othar.
Hypercholesterolemia tánaisteach
Éagsúlacht cúiseanna eile is coitianta a ndéantar diagnóis air ná hypercholesterolemia tánaisteach, nach bhfuair oidhreacht ach a fuarthas le linn saol duine amháin. Is féidir le cúis an phictiúir chliniciúil atá i gceist a bheith ina alcól mura bhfuil a fhios ag an othar na bearta lena úsáid, stíl mhaireachtála shuiteach agus go leor fachtóirí eile a bhraitheann go díreach ar an duine féin.
Féadann fadhbanna a tharlaíonn sa chóras inchríneacha, athruithe paiteolaíocha a dhéanann difear d'obair orgán inmheánach fadhb a spreagadh freisin. Tar éis an tsaoil, is meicníocht aonair é an comhlacht agus bíonn athruithe eile i gceist i gcónaí le mífheidhmiú córais amháin.
Tosaíonn hyperlipidemia ag dul chun cinn sa chás go mbíonn tionchar ag athruithe ar iompar struchtúr saille ó enterocytes go cealla, nó go bhfuil sintéis lipoprotein curtha i ngníomh ag neamhoird, nó go bhfuil cosc ar a n-úsáid.
Teiripe Hypercholesterolemia
Is féidir an tiúchan colaistéaróil san fhuil a ísliú trí athruithe stíl mhaireachtála agus úsáid drugaí. Is bearta coisctheacha é an gnáthbhealach beatha a cheartú le hypercholesterolemia go bunúsach chun leibhéil cholesterol inghlactha a choinneáil.
Mura bhfuair siad cúnamh, tógann an dochtúir cógas, ag ordú:
- Aigéid Omega-3 - laghdaíonn sé an baol go dtarlódh athruithe paiteolaíocha i rithim an chroí, méadaigh ionchas saoil othar tar éis taom croí. Coinnigh gnáth-cholaistéaról, cuir cosc le téachtáin fola, ag déanamh soithí fola níos leaisteacha agus níos láidre.
- Snáithíní - meitibileacht lipid cheart sa chorp, gníomhachtú an einsím lipoproteidlipase, ag luasghéarú meitibileacht saillte. Cabhraíonn siad le leibhéal colaistéaróil “mhaith” a mhéadú, rud a chuireann cosc ar fhorbairt Atherosclerosis. Is féidir é a úsáid go comhuaineach le statins.
- Forchoimeádaithe aigéad bile - bain úsáid as an gcolaistéaról a tháirgeann an t-ae as a shintéis. Laghdaíonn siad an fhéidearthacht a bhaineann le paiteolaíochtaí an chroí a fhorbairt, lena n-áirítear ischemia, agus laghdófar líon na gcásanna marfacha ó infarction miócairdiach.
- Coscairí - ionsúíonn siad colaistéaról as an stéig, ag laghdú a n-ábhar san fhuil. Is féidir le hothair a bhfuil galair thromchúiseacha orthu (mar shampla, ae) a bheith neamhdhíobhálach go neamhdhíobhálach. Is féidir é a thógáil le statins.
- Statins - cuireann sé cosc ar tháirgeadh an colaistéaróil ag an ae agus laghdaíonn sé an tiúchan laistigh de na cealla. Cur le díothú saillte, méadú a dhéanamh ar shaol na n-othar, líon na n-iarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith ag Atherosclerosis agus ag déine neamhoird soithíoch a laghdú. Féadann siad athruithe diúltacha a spreagadh i bhfíochán na matán agus san ae, agus dá bhrí sin, teastaíonn monatóireacht chórasach ar thástálacha fola le haghaidh úsáid damáiste ae. Níl ailments ae forordaithe.
Hypercholesterolemia oidhreachtúil
Paiteolaíocht ceannasach autosomal a bhaineann le galair an ghrúpa monaiginigh, is é sin, arna chinneadh ag géine amháin. Sárú a dhéanann difear do mhífheidhmiú lipéidí ísealdlúis. Sa chás seo, tarlaíonn an sárú ag an leibhéal géine agus faightear é ó bhroinn.
Is féidir le duine géine lochtach den sórt sin a fháil ó thuismitheoir amháin, agus ón mbeirt acu, má tá stair an ghalair i gceist acu.
I measc na bhfachtóirí riosca maidir le colaistéaról ard tá:
- Stair theaghlaigh faoi bhrú ag an diall seo.
- Diagnóis ar taomanna croí a tharla go luath, san othar féin agus ina ghaolta.
- Táscaire mór de lipoproteins ísealdlúis i gceann amháin ar a laghad de na tuismitheoirí. Is féidir gurb é an t-ualach atá ar an anamnes ná friotaíocht na staide pataigine le teiripe drugaí.
Is éard atá i gcolaistéaról ná comhpháirt einsímeach nádúrtha de chuid mhór próiseas bithcheimiceach agus gné riachtanach den chill-scannán. Eascraíonn mífheidhmiú as easnamh colaistéaróil i shintéis hormóin éagsúla. Téann an chuid is mó acu isteach sa chorp daonna le saill ainmhíoch, is é an t-ae a tháirgeann méid áirithe.
Is féidir colaistéaról áibhéalacha a roinnt i gceann a chuireann le forbairt Atherosclerosis - lipoproteins ísealdlúis (LDL), agus ceann a choinníonn a mhéid faoi smacht, ar a mhalairt, ag cosaint ó thosú agus dul chun cinn an ghalair - lipoproteins ard-dlúis (HDL). Is lipoproteins ard-dlúis é a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh neamhghnácha cardashoithíoch.
Hypercholesterolemia eolaíoch
Cuirtear malaise de chineál teaghlaigh i leith galair oidhreachta, atá ar cheann dá fho-speicis. Sa lá atá inniu ann tá sé freagrach as 10% de na lochtanna a théann i bhfeidhm ar na hartairí corónacha, a ndéantar diagnóis orthu i ndaoine óga nach bhfuil 55 bliain d'aois bainte amach acu. Is é atá i bhfoinse na neamhoird sin ná géine murtáilte. Tá an phaiteolaíocht seo an-choitianta, go háirithe i dteaghlaigh atá ina gcónaí i gcathracha tionsclaíocha éillithe. I gcás 200-300 géinte sláintiúla, tá murtú ar cheann amháin.
Baineann hypercholesterolemia teaghlaigh de réir aicmiú Fredrickson le cineál 2. Is é croílár an ghalair seo, mar gheall ar mhífheidhm i ngéineolaíocht, go gcaillfidh lipoproteins a gcumas ceangal a dhéanamh le colaistéaról agus é a iompar chuig an orgán atá ag teastáil. I gcomhthreo leis seo, tá méadú ar líon na bplátaí colaistéaróil shintéalaithe, rud atá ina shárú freisin.
Agus mar thoradh air sin, tús a chur le plaiceanna charnadh in áiteanna nár cheart dóibh a bheith, a bhfuil cúis le forbairt galar cardashoithíoch, neamhoird corónacha. Is é seo ceann de na cúiseanna le taomanna croí "luath" a dhiagnóisiú.
, , , ,
Hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasach
Más rud é, le linn diagnóise, go n-aimsítear dhá ghé ailllínithe mhuinéite de lipoproteins ísealdlúis agus go bhfuil an tinnis seo oidhreachtúil, ansin deir dochtúirí go bhfuil galar oidhreachtúil ann, a chuirtear in iúl sa téarma.
Spreagann an tsóchán seo sárú tapa ar dhianscaoileadh lipid, chomh maith le neamhláithreacht iomlán na ngabhdóirí. Níl sé trua go bhfulaingeoidh sé seo, ach is minic a bhíonn athruithe sócháin ar phlean den sórt sin, léiriú cliniciúil amháin in aghaidh an chéad míle duine.
Déantar minicíocht na paiteolaíochta a bhíonn ann a roinnt ar an gcineál “scriosta”:
- In othair nach bhfuil go leor gabhdóirí acu, ní léirítear gníomhaíocht den sórt sin ach 2% den ghnáthobair, agus méadaíonn leibhéal na lipoproteins ísealdlúis go géar.
- Le locht ar na gabhdóirí, titeann gníomhaíocht a gcuid oibre idir 2-25% den norm, tá an méid lipoproteins ísealdlúis beagán faoi bhun na gnáth.
,,,,,,,,, A (p. Asp492Asn) sóchán: Lip Cliniciúil> 39
Hypercholesterolemia teaghlaigh heitrisigeach
Ceann de na cineálacha is coitianta den ghalar atá i gceist, a ndéantar a mhinicíocht a dhiagnóisiú mar phictiúr cliniciúil amháin i gcúig chéad cás sláintiúil.
Is é croílár na paiteolaíochta sóchán géine amháin, as a leanann a lot lochtach. Is iad seo a leanas na comharthaí a bhaineann leis an ngalar seo:
- An méadú i gcolaistéaról iomlán.
- LDL méadaithe.
- Tá trasaicídí gar do ghnáth.
- Diagnóis ar ghalar croí luath.
- Stair teaghlaigh uafásach.
- An láithreacht xanthomas tendon, cé nach fianaise ar shláinte é a bheith as láthair sa chorp. Tá sé seo fíor go háirithe do chorp na bpáistí. Tógtar na samplaí seo i limistéar tendons Achilles. Ó thaobh amhairc de, léirítear an staid seo i bhfoirmíochtaí at agus tiúbracha. Réimse eile de chruth na dtiúsán agus na dtiúblaí is ea cúl na gcrann uachtair agus na téadáin fleiscín de na faoileáin.
Méadaíonn diagnóis go mór an dóchúlacht go mbeidh galair chardashoithíoch ag othar (mar shampla, galar corónach croí) fiú ag aois óg.
Tá sé inmhianaithe pictiúr cliniciúil den sórt sin a aithint fiú nuair a bhíonn sé i dtosach, rud a ligfidh duit an táscaire táscaire a rialú go treo, agus cosc a chur ar athruithe paiteolaíocha sa chorp.
Hypercholesterolemia íon
Is é is cúis leis ná méadú ar chomhpháirt chainníochtúil cholesterol san fhuil. Déantar a leithéid de dhiagnóis don othar má chinntear an critéar seo de réir figiúr de níos mó ná 5.18 mmol / l. Is paiteolaíochta é seo cheana féin, arb é an siomtóim is mó atá ag forbairt Atherosclerosis.
Deir staitisticí míochaine go bhfuil leibhéil cholesterol serum thart ar 5.18 mmol / L nó níos airde ag thart ar 120 milliún duine ar domhan, agus go socraítear an táscaire seo do 60 milliún cheana féin ag an bhfigiúr 6.22 mmol / L nó níos mó.
Aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia
Is féidir treoirlínte ginearálta le haghaidh aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia a leagan amach i roinnt rialacha simplí:
- Laghdaigh na calraí a chaitear, go háirithe le stíl mhaireachtála shuiteach,
- Ná ró-ithe san oíche, ná meáchan coirp a rialú,
- Laghdaigh an méid saille ainmhíoch a thomhlaítear trí olaí plandúla a chur ina áit,
- Bianna ina bhfuil vitimíní agus mianraí a áireamh sna haiste bia,
- Ná tabhair ith suas meats lean,
- Teorainn le hiontógáil salainn,
- Nuair a bhíonn tábla aiste bia á roghnú agat, cuimhnigh ar andúilí bia agus ná cuir cosc ar airde go céim an phionóis.
Taispeánann an tábla liosta neasach de na táirgí a mholtar agus a bhí frithshonraithe ag an aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia.
Le hypercholesterolemia, déantar gach miasa a ghlasú, a bhruith nó a bhácáil.
Sampla de roghchlár lae
Tá an aiste bia le haghaidh hypercholesterolemia éagsúil agus simplí. Níor chóir go mbeadh aon deacrachtaí ar leith ag baint leis an roghchlár. Ní féidir leis an othar é a dhéanamh gan feoil, é a ithe le pléisiúr. Is é an rud is mó ná nár chóir go mbeadh sé gréisceach agus friochta.
D'fhéadfadh béile lae a bheith ann dó, mar shampla:
- Bricfeasta: min choirce le rísíní, tae glas,
- Lón: seadóga,
- Lón: anraith glasraí, ríse bruite le píosa laofheoil bruite íseal, sú úll,
- Snack: decoction de hips ardaigh, torthaí úra,
- Dinnéar: casserole cáis iostáin, tae luibhe,
- San oíche is féidir leat gloine de kefir a ól. Níor chóir go sáródh méid iomlán an aráin in aghaidh an lae 120 g.
Cosc Hypercholesterolemia
Chun leibhéal inghlactha colaistéaróil san fhuil a choinneáil, ba cheart bearta coisctheacha áirithe a dhéanamh.
De réir na rialacha maidir le cosc príomha a chur ar hipearchoireatóiléime (sula dtarlaíonn sé), is gá don othar:
- Tabhair meáchan coirp go gnáth
- Lean an aiste bia molta
- Tabhair droch-nósanna suas,
- Cleachtadh go rialta
- Teorainneacha spreagtha síceolaíocha a theorannú,
- Normalú siúcra fola
- Brú fola a chobhsú,
- Láimhseáil go tráthúil galair ar féidir leo hypercholesterolemia a dhéanamh.
Tá cosc tánaisteach (le hypercholesterolemia atá ann cheana) deartha chun cosc a chur ar phaiteolaíochtaí soithíocha agus ar fhorbairt deacrachtaí féideartha. Go bunúsach, luíonn sé le paiteolaíocht coimeádach hypercholesterolemia.
Is féidir le heisiamh fachtóirí riosca in-athraithe agus teiripe thráthúil ardchaighdeáin saolré an othair a mhéadú agus tionchar tairbheach a bheith aige ar a cháilíocht.