Tá colaistéaról ar cheann de na saillte, is é an t-ae a tháirgeann an comhdhúil agus tá sé an-tábhachtach do dhea-fheidhmiú na n-orgán go léir agus an choirp ina iomláine.

Tá cuid de cholesterol sa chraiceann seachtrach i ngach cill dár gcorp.

In ainmhithe, cuirtear an comhdhúil seo i láthair mar stéaróideach stéirleach a iompraítear le fuil. Tagraíonn colaistéaról d'alcóil. Tugtar colaistéaról ar ainmníocht cheimiceach. Is féidir leat an dá ainm seo a úsáid.

Comhlíonann an tsubstaint seo roinnt feidhmeanna:

• clúdaíonn sí snáithíní néaróg
• a bhfuil baint acu le meitibileacht vitimíní intuaslagtha saille,
• a ghlacann páirt i dtáirgeadh vitimín D sa chraiceann faoi thionchar sholas na gréine,
• comhpháirt ghníomhach maidir le hormóin gnéis a shintéisiú,
• a bhfuil baint acu le cortisol, aldosterone a tháirgeadh.

Maidir leis an gcorp daonna, tá táscaire de 3.5 mmol an lítear ag gnáthleibhéal táirgthe colaistéaróil go 7.7 mmol an lítear. Cé, má éisteann tú le moltaí speisialtóirí ón RA, ansin meastar go bhfuil táscaire os cionn 6 mol in aghaidh an lítir ró-ard. Leis an táscaire seo, méadaítear an baol paiteolaíochta atherosclerotic. Déanann beagnach gach dochtúir na táscairí a rangú - milligram / deciliter nó millimol / lítear, agus mar sin d'fhéadfadh na luachanna a nglactar leo go ginearálta a bheith difriúil:

1. níos lú ná 200 mg / dl de ghnáth,
2. os cionn na gnáth - suas go 239 mg / dl,
3. ráta ard - 240 mg / dl,
4. tá leibhéal oiriúnach idir 5 agus 6.3 mmol / l,
5. beagán measta - ó 6.4 mmol / l,
6. incheadaithe, ach ard - ó 6.5 go 7.7 mmol / l,
7. tá an leibhéal measta os cionn 7.9 mmol / l.

Ba chóir go mbeadh an leibhéal colaistéaróil a mholtar i serum daonna mar dhlús de 5 mmol an lítear.

Modhanna Cinneadh Cholesterol

Tá go leor modhanna forbartha ag leigheas nua-aimseartha sa lá atá inniu ann chun colaistéaról fola a chinneadh.

Le haghaidh ceann de na seiceálacha diagnóiseacha, téigh díreach chuig an ospidéal is gaire.

Má tá ardleibhéal i láthair sa chorp, d'fhéadfadh droch-iarmhairtí teacht as seo.

Sa chás seo, tá cosc ​​iomlán ar fhéinchógas.

Modhanna agus prionsabal an chinnidh:

• Gravimetric
• Titriiméadrach
• Tá an modh fluairiméadrach in ann colaistéaról a thomhas leis an méid is lú fola,
• Crómatagrafaíocht gháis agus crómatagrafaíochta,
• Modh ilmhéadrach
• Crómatagrafaíocht chiseal tanaí,
• Crómatagrafaíocht leachtach gáis,
• Is féidir leis an modh polacragrafaíochta an colaistéaról serum iomlán a chinneadh go cruinn, chomh maith le saor in aisce,
• Modh einsímeach. Leanann sé de réir algartam áirithe.
• Spectrophotometric - braitheann sé ar an ábhar colaistéaróil.

Tá modh polaraiméadrach ann freisin. Tá an modh seo bunaithe ar roinnt imoibrithe datha.

Is é an chéad imoibriú ná Biol Croft. Úsáidtear aigéad aicéiteach agus aigéad sulfarach dó: i láthair colaistéaróil, bíonn an tuaslagán dearg.

Is é an dara freagairt ná Wrigley. Is éard atá san imoibriú ná idirghníomhú colaistéaróil le tuaslagán ina bhfuil meatánól agus aigéad sulfarach.

Is é an tríú frithghníomh Chugaev, bunaithe ar idirghníomhaíocht cholesterol le clóiríd aicéitil agus clóiríd since.

I láthair colaistéaróil, éiríonn an tuaslagán dearg. An chéad imoibriú Lieberman-Burchard. Le linn an imoibriúcháin, déantar colaistéaról a ocsaídiú i meán aigéadach nach bhfuil uisce ann.

Mar thoradh air sin, cruthaítear bannaí dúbailte comhchuingeacha. Is é an toradh comhdhúil chasta de dhath glas emerald. Ní hionann an t-imoibriú seo agus an chuid eile sa mhéid is nach bhfuil smál buan air. Tá an cóimheas idir imoibriúcháin i gcóimheas medliterature.

Is é an Modh deiridh an t-imoibriú Kaliani-Zlatkms-Zach.

Ba chóir go mbeadh toradh an imoibrithe le feiceáil mar dhath dearg-Violet an tuaslagáin. Tarlaíonn an próiseas iomlán mar thoradh ar ocsaídiú colaistéaróil faoi thionchar aigéad sulfarach agus aicéiteach.

Galair le colaistéaról fola ard

Is féidir le colaistéaról ard a bheith ina chúis le galair éagsúla.

Molann dochtúirí líon iomlán fola a thógáil do cholesterol gach bliain.

Ligeann an cur chuige seo duit líon mór paiteolaíochtaí a aithint sna céimeanna luatha forbartha.

Má tá claontaí ón norm i gcion HDL agus LDL sa chorp, is féidir le roinnt galair tarlú, mar shampla:

1. pectoris angina
2. stróc
3. infarction miócairdiach
4. neamhoird sa chóras soithíoch,
5. Atherosclerosis agus paiteolaíochtaí eile.

Is galar é pectoris Angina ar a bhfuil pian géar, míchompord sa bhrollach. Tá na comharthaí seo spreagtha ag an bhfíric nach bhfaigheann matán an chroí an méid riachtanach ocsaigine agus cothaitheach le haghaidh gnáthfheidhm.

Microstroke, stróc. Tarlaíonn sé mar gheall ar clot a fhoirmiú san fhuil a fhéadfaidh bac a chur ar fhuil-soitheach atá suite san inchinn.

Mar thoradh air sin, tá sárú ar scaipeadh fola, rud a fhágann go bhfaigheann cealla i limistéar áirithe den inchinn bás de réir a chéile.

Is éard is infarction miócairdiach ann ná paiteolaíocht a fhoirmíonn nuair a bhíonn rochtain ar fhuil do chealla matán an chroí blocáilte, agus bíonn ocras ocsaigine mar thoradh air. Is minic a spreagtar é seo trí thrombus a bhunú i lumen na n-artairí corónacha. Féadann sé seo bás páirteach chroí an chroí a bheith mar thoradh air.

Atherosclerosis Is cineálacha éagsúla cineálacha paiteolaíochta é seo.

Tá atherosclerosis na n-einsímí níos ísle, soithigh fola an chroí, an ae, na nduán, na boilg agus na n-orgán eile scoite amach. Tarlaíonn sé mar thoradh ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic, atá suite i soithí an chórais imshruthaithe. Cuireann siad bac nó cosc ​​iomlán ar an sruth fola, as a dtagann neamhoird imshruthaithe. Is féidir le dul chun cinn an ghalair toradh marfach a spreagadh.

Dá bhrí sin, nuair a aithnítear sáruithe sna céimeanna luatha, ní mór duit dul i dteagmháil le speisialtóirí chun cosc ​​a chur ar fhoirmiú plaiceanna.

Cúiseanna agus Comharthaí Ard-Cholesterol

Tá go leor comharthaí difriúla ann trínar féidir leat colaistéaról ard san fhuil a bhrath go neamhspleách.

Cinneann duine gairmiúil le taithí é seo gan taighde. Is éasca láithreacht ardleibhéil a chinneadh trí abnormalities sainiúla a bheith i láthair sa chorp.

I gcás colaistéaról ard, tá na hairíonna seo a leanas ag an othar:

• An chuma atá ar spotaí buí ar an gcraiceann, go háirithe timpeall na súl. Is é an siomtóim seo ná ainm leighis - xanthoma. Go minic, is féidir é seo a tharchur trí oidhreacht.
• An chuma atá ar phian a thagann chun cinn sna géaga agus gníomhaíocht fhisiciúil á déanamh aici ar an gcorp. Forbraíonn an symptom mar thoradh ar na soithí artaireacha a sholáthraíonn fuil do na géaga a laghdú.
• Láithreacht pectoris aingíne mar thoradh ar shrianadh artairí corónacha an chroí.
• Bunú stróc beag, mar thoradh ar fhoirmiú téachtán fola agus réabadh an tsoithigh.
• Forbairt cliseadh croí, rud a chruthaíonn easpa ocsaigine agus cothaitheach.

Tá na cúiseanna go léir le colaistéaról fola a ardú roinnte ina dhá chineál, so-athraithe agus dochúlaithe.

Is é an príomhfhachtóir a mbíonn tionchar aige ar an méadú ar cholesterol fola ná aiste bia míshláintiúil agus stíl mhaireachtála neamhshláintiúil. Ina theannta sin, d'fhéadfadh staid an chomhshaoil ​​difear a dhéanamh don táscaire seo.

I measc na bhfachtóirí nach bhfuil ag athrú tá aois agus togracht ghéiniteach maidir le tiúchan ard colaistéaróil.

Is iad príomhchúiseanna an mhéadaithe cholesterol ná:

1. Droch-nósanna. Tá caitheamh tobac ar cheann de na príomhchúiseanna le paiteolaíocht. Is féidir le tomhaltas deochanna alcólacha spleáchas alcóil a bheith mar thoradh, mar riail, tá leibhéal ard LDL ag gach alcólach, agus laghdaítear leibhéal HDL.
2. Meáchan iomarcach. Tá leibhéal ard LDL ag grúpa daoine a fhulaingíonn punt breise nó murtall. Tá sé seo níos coitianta ná gnáth daoine meáchain.
3. Stíl mhaireachtála seasta. Chun gnáth-cholaistéaról a choinneáil, ní mór duit cleachtaí maidine a dhéanamh gach lá ar feadh 20 nóiméad. Más féidir, moltar dul chuig an seomra aclaíochta le haghaidh ranganna le traenálaí, aeróbaic uisce a dhéanamh, agus rothar a thiomána uair sa tseachtain ar a laghad. Is féidir leo siúd nach bhfuil a leithéid de dheiseanna acu dul ag siúl go laethúil ar feadh 1 uair an chloig. Ní mholtar stíl mhaireachtála shuiteach a bheith agat.

Ina theannta sin, áirítear leis na príomhchúiseanna míchothú. Tá colaistéaról ard i gcuid de na bianna. Mar shampla, uibheacha, duáin. Chun táscaire méadaithe a sheachaint, ba cheart duit cloí le cothú cuí. Moltar duit líon na calraí do gach lá a ríomh, ag cur san áireamh luach fuinnimh agus cothaithe na dtáirgí.

Pléitear fíricí faoi cholesterol san fhíseán san alt seo.

Colaistéaról iomlán a chinneadh

Xc
- HDL - colaistéaról lipoprotein
ard-dlúis, nó alfa-colaistéaról.
I gcorp an duine, déanann sé cosaint,
feidhm antaiginigineach. An bhfuil
critéir a léiríonn staid na lipid
ag roinnt.

Leibhéal
Sainmhínítear HDL-C mar ábhar
colaistéaról serum fágtha isteach
serum tar éis LDL a leagan
agus VLDL. Gné d'fheidhmiú
Is é HDL a fheidhmíonn siad
Déanann siad iompar ó chealla soithíocha
ballaí, orgáin imeallacha san ae,
áit a ndéantar Xanna a thiontú go haigéid bile
agus a eisctear ón gcorp.

Táscairí
leibhéil plasma de HDL-C
iad 0.9–1.9 mmol / L. Meath
tiúchan HDL-C go leibhéal de 0.9 mmol / l
is cúis le baol méadaithe Atherosclerosis
(laghdú i dtiúchan HDL-C ó 0.91
go 0.

Méadú
Tiúchan HDL-C
tugtar faoi deara i plasma:

mór
gníomhaíocht choirp rialta

tionchar
roinnt drugaí a ísliú
lipidí iomlána

Meath
Tiúchan HDL-C
tugtar faoi deara é ag:

Meath
Gabhann leibhéal HDL-C le tosca
baol galar corónach croí, lena n-áirítear:

neamhghníomhach
stíl mhaireachtála

HS-LDL
–Lipoproteins íseal colaistéaróil
dlús nó colaistéaról béite. LDL -
príomhfhoirm iompair Xc,
é a iompar go príomha i bhfoirm
Eistir eistir ón ae go cealla orgán agus
fíocháin.

I
tá an gnáthábhar plasma LDL-C níos ísle
3.5 mmol / l, ardaithe - 3.5 –4.0 mmol / l,
ard - níos mó ná 4.0 mmol / l.

Méadú
Comhchruinnithe LDL-C
tugtar faoi deara i plasma:

Bunscoil
hyperlipoproteinemia (oidhreachtúil
de bharr neamhord meitibileach)

ischemic
galar croí

Laghdú
tiúchain cholesterol-LDL serum
tugtar faoi deara é ag:

HS-LDL
= iomlán Xc - (Xc-HDL = TAG / 2.2)

IA
= (Ginearálta Xc - Xs-HDL) / (Xs-HDL)

Innéacs
tá atherogenicity iontach i
sroicheann naíonáin (nach mó ná 1), thart
2.5 i bhfear sláintiúil agus 2.2 i bhfolláine
mná. I fir 40-60 bliain d'aois gan chlinic
léirithe de Atherosclerosis an cóimheas seo
is é 3-3.5, in othair le galar corónach croí - níos mó ná 4,
is minic a shroicheann siad 5-6 aonad.

Tasc
le haghaidh obair neamhspleách:

Ullmhaigh
ionad oibre le haghaidh taighde,

Caiteachas
ábhar cionán a chinneadh
colaistéaról sa serum atá beartaithe,

Ráta é
na torthaí a fuarthas

Déan
conclúidí maidir le hobair agus líníochtaí,

Freagra
leis na ceisteanna:

Xc-
LDL: struchtúr, áit fhoirmithe,
feidhmeanna sa chorp.

HS-HDL:
struchtúr, áit foirmithe, feidhmeanna
sa chorp.

Modh
sainmhínithe ar HDL-C.

4 * Ríomh
Ábhar LDL-C agus innéacs atherogenic
don sampla tástála.

5.
Liostaigh comharthaí cliniciúla
hyperlipoproteinemia.

Cailciam
Is é atá i gceist le caint intracellular,
tá thart ar 99% den Cha le fáil i gcnámha.
Is é atá gníomhach go fiseolaíoch ná
cailciam ianaithe, i gcónaí
inbhraite i bplasma fola. Jonah
tá cailciam ag teastáil chun néaróg a tharchur
cuisle ag tacú le muscle
crapthaí, téachtadh fola, rialú
le haghaidh roinnt einsímeach
imoibrithe.

I
norm
tiúchan iomlán cailciam serum
is é an líon fola ná 2.0 - 2.8 mmol / L.

Taighde
serum fola:
uirlisí a úsáidtear chun iad a iompar
ba chóir anailís a dhéanamh
ábhar saor ó chailciam ian.
Ní mór sampláil a dhéanamh
ar bholg folamh, agus scaradh an serum go tapa
as téachtadh.

Hypercalcemia
breathnaíodh le:

Forfheidhmithe
faireoga parathyroid,

Acromegaly
gigantism (hypersecretion isteach san fhuil
hormón fáis),

Ródháileog
Vitimín D

Osteolysis
mar thoradh ar metastases, neoplasms
i bhfíochán cnámh

Hypocalcemia
breathnaíodh le:

Hypofunction
faireoga parathyroid,

Míbhuntáiste
Vitimíní D

Fuilaistriú
a lán fola ciotráite,

Ainsealach
cliseadh duánach, jade,

Sárú
ionsú cailciam intestinal,

Ullmhaigh
ionad oibre le haghaidh taighde,

Caiteachas
cinneadh ábhar cailciam isteach
an serum atá beartaithe

Ráta é
na torthaí a fuarthas

Líon amach
foirmeacha anailíse,

Déan
conclúidí maidir le hobair agus líníochtaí,

Freagra
le haghaidh ceisteanna breise.

Aicmiú
substaintí mianracha. Samplaí.

Go
cén grúpa eilimintí
cailciam?

Cad é
ról bitheolaíoch cailciam sa chorp?

Tabhair
tréithriú hormóin a rialaíonn
meitibileacht chailciam sa chorp.

5*.
Cad iad na príomhghalair a bhaineann leo
le sárú ar mheitibileacht cailciam, mínigh
an mheicníocht.

Praiticiúil
obair

Fosfar
- gné
a bhfuil a meitibileacht gaolmhar go dlúth le meitibileacht
cailciam. Tarlaíonn sé den chuid is mó
i bhfoirm anions RO-34.
Glacann sé páirt i soláthar an chomhlachta
fuinneamh. Tá fosfar 80 - 85% mar chuid de
cnámharlach, scaiptear an chuid eile
idir fíocháin agus sreabháin choirp.
Tá fosfar bainteach le foirmiú núicléas
aigéid, nucleotides, fosfailipidí.

I
an norm
an t-ábhar
fosfar neamhorgánach i serum
is ionann comhaireamh fola agus 0.65 - 1.3 mmol / l.

Méadú
comhchruinnithe fosfair neamhorgánacha
- hyperphosphoemia
- breathnaithe
ag:

siadaí
cnámha, osteolysis,

Meath
comhchruinnithe fosfair neamhorgánacha
Hypophosphoemia
- breathnaithe le:

troscadh
alcólacht ainsealach

ag úsáid
diuretics

Ullmhaigh
ionad oibre le haghaidh taighde,

Caiteachas
cinneadh an ábhair fosfair i
an serum atá beartaithe

Ráta é
na torthaí a fuarthas

Líon amach
foirmeacha anailíse,

Déan
conclúidí maidir le hobair agus líníochtaí,

Go
cén grúpa eilimintí
fosfar?

Cad é
an ról bitheolaíoch atá ag fosfar sa chorp?

Tabhair
tréithriú hormóin a rialaíonn
meitibileacht fosfair sa chorp.

4*.
Tabhair cur síos ar an bpríomhfhoinse
neamhoird a bhaineann leo
meitibileacht fosfair (galar Paget,
oistéapóróis, osteomalacia, ricéid).

—
Foghlaim an diagnóisic
luach an tsainmhínithe ar bhonn aigéid
dálaí fola

—
A bheith eolach ar chórais mhaolánacha: sainmhíniú,
cineálacha, meicníocht gníomhaíochta, luach ar a son
orgánach

—
Bheith ábalta cumas maolánach a chinneadh
serum fola atá beartaithe.

fosfáit
pH 7.4 maolán

hiodrocsaíd
pH sóidiam = 9,

buiréad
le haghaidh toirtmheasctha,

Colaistéaról
Is meánscoil é
alcól aramatach monohydric. Tá sé
le fáil i ngach fíochán agus sreabhán
an choirp dhaonna, mar atá sé saor in aisce
riocht, agus i bhfoirm eistir.
I ndaoine atá beagnach sláintiúil, 2/3 de cholesterol
plasma atá i atherogenic
, 1/3 - lipoproteins antiatherogenic.

Tá 10% ar a laghad den daonra ag fulaingt
hypercholesterolemia. D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le
le hathruithe paiteolaíocha tromchúiseacha
balla soithíoch. Leibhéil ábhair
Is iad Ss agus TAG na fola an chuid is mó
táscairí tábhachtacha de mheitibileacht lipid.

I
athraíonn gnáthleibhéal Xc san iomlán
teorainneacha leathana - 3.6 - 6.7 mmol / l,
luachanna molta - níos lú ná 5.2
mmol / l, ardaithe - níos mó ná 6.5 mmol / l.
Is é an t-ábhar taighde
Feidhmíonn serum nó plasma.

Méadú
tiúchan colaistéaróil serum a breathnaíodh
ag:

Bunscoil
hyperlipoproteinemia (oidhreachtúil
de bharr neamhord meitibileach)

Meánscoil
hyperlipoproteinemia - ischemic
galar, galar ae, loit
lagú duánach ar fheidhm thyroid
faireoga, galair pancreatacha
faireoga, diaibéiteas mellitus,
alcólacht, cógas.

Laghdú
tiúchan colaistéaróil serum a breathnaíodh
ag:

Galar
ae (cioróis i gcéimeanna déanacha an ghalair,
díthróm géarmhíochaine, ionfhabhtú).

Méadaithe
feidhm thyroid.

Úsáid
tástáil oiriúnach le haghaidh taighde
othair a bhfuil tosca riosca luatha acu
Atherosclerosis, le galar soithíoch
agus croí, xanthomas, hyperuremia,
daoine murtallacha ag mí-úsáid
caitheamh tobac.

Ullmhaigh
ionad oibre le haghaidh taighde,

Caiteachas
cinneadh colaistéaróil iomlán
sa serum atá beartaithe,

Ráta é
na torthaí a fuarthas

Déan
conclúidí maidir le hobair agus líníochtaí,

Colaistéaról
- struchtúr, airíonna, cineálacha aimsithe
sa chorp.

Liosta
príomhfheidhmeanna colaistéaróil.

Scríobh
sintéis colaistéaróil i gcorp an duine,
sonróidh sé logánú agus einsímí an phróisis.

Ról
I bhforbairt atherosclerosis, galar croí ischemic.

Liosta
modhanna taighde Xc.

Diagnóiseach
luach serum Xc
fuil

• Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
• Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic

• colaistéaról iomlán
• lipidí LDL lipid ísealdlúis (ldl),
• Lipéid ard-dlúis HDL (hdl),
• tríghlicrídí TG.

Tá na cineálacha seo a leanas ag staidéar bithcheimiceach ar serum fola do cholesterol:

• dathmhéadrach
• nephelometric
• titraiméadrach
• modhanna fluairiméadracha agus modhanna eile.

Is é an tástáil colaistéaróil is coitianta dathmhéadrach. Tá anailísithe iniompartha iniompartha bunaithe ar an modh tomhais seo.

Cúrsa na hanailíse.

Tá colaistéaról ríthábhachtach dár gcorp. Cinntíonn sé cobhsaíocht chill-scannán gach soithigh. Cruthaíonn colaistéaról truaill myelin cosanta de shnáithíní néaróige. Déantar gach hormón fireann agus baineann a shintéisiú de bharr colaistéaróil.

Tá an tsubstaint seo i gcomhdhéanamh aigéid shailleacha, agus tá baint acu leis an bpróiseas díleá. Níor chóir go mbeadh norm na substainte san fhuil níos airde ná 5.5 mmol / l. Eascraíonn méadú ar an táscaire ginearálta as Atherosclerosis agus, mar thoradh air sin, galar croí ischemic, stróc, taom croí.

Molann dochtúirí go ndéanfaidh aon duine a bhfuil 20 bliain d'aois bainte amach aige monatóireacht ar cholesterol.

Le haghaidh anailíse tapa agus tomhais baile, is féidir leat úsáid a bhaint as anailíseoir fola bithcheimiceach iniompartha. Tá an gaireas anailíse sainráite éasca le húsáid. Do dhaoine os cionn 60 bliain d'aois, ní mór dóibh tástálacha colaistéaróil a dhéanamh gach bliain.

Tá go leor cineálacha cliniciúla ag atherosclerosis: tinneas cinn agus meadhrán, próisis chuimhne lagaithe agus comhchruinniú, callachas agus neamhneacht na n-imirce, pian tréimhsiúil sa chroí, etc.

In ainneoin seo, is minic a dhéanann othair neamhaird ar chomharthaí an ghalair, agus ní dhéantar diagnóis ar neamhoird meitibileachta lipid ach amháin tar éis tástáil fola a dhéanamh le haghaidh colaistéaróil.

Cabhróidh an scrúdú diagnóiseach tábhachtach seo leis an léargas ginearálta ar staid na meitibileachta saille sa chorp a thuiscint, agus glacfaidh sé bearta tráthúla chun deireadh a chur leis an ngalar.

Smaoinigh ar cad is féidir le staidéar bithcheimiceach a thaispeáint, conas fuil a bhronnadh go cuí ar chodáin, agus an méid is gá duit aird a thabhairt air agus an anailís á díchódú.

Tá cuid de cholesterol sa chraiceann seachtrach i ngach cill dár gcorp.

In ainmhithe, cuirtear an comhdhúil seo i láthair mar stéaróideach stéirleach a iompraítear le fuil. Tagraíonn colaistéaról d'alcóil. Tugtar colaistéaról ar ainmníocht cheimiceach. Is féidir leat an dá ainm seo a úsáid.

Comhlíonann an tsubstaint seo roinnt feidhmeanna:

• clúdaíonn sí snáithíní néaróg
• a bhfuil baint acu le meitibileacht vitimíní intuaslagtha saille,
• a ghlacann páirt i dtáirgeadh vitimín D sa chraiceann faoi thionchar sholas na gréine,
• comhpháirt ghníomhach maidir le hormóin gnéis a shintéisiú,
• a bhfuil baint acu le cortisol, aldosterone a tháirgeadh.

Maidir leis an gcorp daonna, tá táscaire de 3.5 mmol an lítear ag gnáthleibhéal táirgthe colaistéaróil go 7.7 mmol an lítear.

Cé, má éisteann tú le moltaí speisialtóirí ón RA, ansin meastar go bhfuil táscaire os cionn 6 mol in aghaidh an lítir ró-ard. Leis an táscaire seo, méadaítear an baol paiteolaíochta atherosclerotic.

Déanann beagnach gach dochtúir na táscairí a rangú - milligram / deciliter nó millimol / lítear, agus mar sin d'fhéadfadh na luachanna a nglactar leo go ginearálta a bheith difriúil:

1. níos lú ná 200 mg / dl de ghnáth,
2. os cionn na gnáth - suas go 239 mg / dl,
3. ráta ard - 240 mg / dl,
4. tá leibhéal oiriúnach idir 5 agus 6.3 mmol / l,
5. beagán measta - ó 6.4 mmol / l,
6. incheadaithe, ach ard - ó 6.5 go 7.7 mmol / l,
7. tá an leibhéal measta os cionn 7.9 mmol / l.

Ba chóir go mbeadh an leibhéal colaistéaróil a mholtar i serum daonna mar dhlús de 5 mmol an lítear.

Tá go leor modhanna forbartha ag leigheas nua-aimseartha sa lá atá inniu ann chun colaistéaról fola a chinneadh.

Le haghaidh ceann de na seiceálacha diagnóiseacha, téigh díreach chuig an ospidéal is gaire.

Má tá ardleibhéal i láthair sa chorp, d'fhéadfadh droch-iarmhairtí teacht as seo.

Sa chás seo, tá cosc ​​iomlán ar fhéinchógas.

Modhanna agus prionsabal an chinnidh:

• Gravimetric
• Titriiméadrach
• Tá an modh fluairiméadrach in ann colaistéaról a thomhas leis an méid is lú fola,
• Crómatagrafaíocht gháis agus crómatagrafaíochta,
• Modh ilmhéadrach
• Crómatagrafaíocht chiseal tanaí,
• Crómatagrafaíocht leachtach gáis,
• Is féidir leis an modh polacragrafaíochta an colaistéaról serum iomlán a chinneadh go cruinn, chomh maith le saor in aisce,
• Modh einsímeach. Leanann sé de réir algartam áirithe.
• Spectrophotometric - braitheann sé ar an ábhar colaistéaróil.

Tá modh polaraiméadrach ann freisin. Tá an modh seo bunaithe ar roinnt imoibrithe datha.

Is é an chéad imoibriú ná Biol Croft. Úsáidtear aigéad aicéiteach agus aigéad sulfarach dó: i láthair colaistéaróil, bíonn an tuaslagán dearg.

Is é an dara freagairt ná Wrigley. Is éard atá san imoibriú ná idirghníomhú colaistéaróil le tuaslagán ina bhfuil meatánól agus aigéad sulfarach.

Is é an tríú frithghníomh Chugaev, bunaithe ar idirghníomhaíocht cholesterol le clóiríd aicéitil agus clóiríd since.

I láthair colaistéaróil, éiríonn an tuaslagán dearg. An chéad imoibriú Lieberman-Burchard. Le linn an imoibriúcháin, déantar colaistéaról a ocsaídiú i meán aigéadach nach bhfuil uisce ann.

Mar thoradh air sin, cruthaítear bannaí dúbailte comhchuingeacha. Is é an toradh comhdhúil chasta de dhath glas emerald. Ní hionann an t-imoibriú seo agus an chuid eile sa mhéid is nach bhfuil smál buan air. Tá an cóimheas idir imoibriúcháin i gcóimheas medliterature.

Is é an Modh deiridh an t-imoibriú Kaliani-Zlatkms-Zach.

Ba chóir go mbeadh toradh an imoibrithe le feiceáil mar dhath dearg-Violet an tuaslagáin. Tarlaíonn an próiseas iomlán mar thoradh ar ocsaídiú colaistéaróil faoi thionchar aigéad sulfarach agus aicéiteach.

Is féidir le colaistéaról ard a bheith ina chúis le galair éagsúla.

Molann dochtúirí líon iomlán fola a thógáil do cholesterol gach bliain.

Ligeann an cur chuige seo duit líon mór paiteolaíochtaí a aithint sna céimeanna luatha forbartha.

Má tá claontaí ón norm i gcion HDL agus LDL sa chorp, is féidir le roinnt galair tarlú, mar shampla:

1. pectoris angina
2. stróc
3. infarction miócairdiach
4. neamhoird sa chóras soithíoch,
5. Atherosclerosis agus paiteolaíochtaí eile.

Is galar é pectoris Angina ar a bhfuil pian géar, míchompord sa bhrollach. Tá na comharthaí seo spreagtha ag an bhfíric nach bhfaigheann matán an chroí an méid riachtanach ocsaigine agus cothaitheach le haghaidh gnáthfheidhm.

Microstroke, stróc. Tarlaíonn sé mar gheall ar clot a fhoirmiú san fhuil a fhéadfaidh bac a chur ar fhuil-soitheach atá suite san inchinn.

Mar thoradh air sin, tá sárú ar scaipeadh fola, rud a fhágann go bhfaigheann cealla i limistéar áirithe den inchinn bás de réir a chéile.

Atherosclerosis Is cineálacha éagsúla cineálacha paiteolaíochta é seo.

Tá atherosclerosis na n-einsímí níos ísle, soithigh fola an chroí, an ae, na nduán, na boilg agus na n-orgán eile scoite amach. Tarlaíonn sé mar thoradh ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic, atá suite i soithí an chórais imshruthaithe.

Dá bhrí sin, nuair a aithnítear sáruithe sna céimeanna luatha, ní mór duit dul i dteagmháil le speisialtóirí chun cosc ​​a chur ar fhoirmiú plaiceanna.

Tá go leor comharthaí difriúla ann trínar féidir leat colaistéaról ard san fhuil a bhrath go neamhspleách.

Cinneann duine gairmiúil le taithí é seo gan taighde. Is éasca láithreacht ardleibhéil a chinneadh trí abnormalities sainiúla a bheith i láthair sa chorp.

I gcás colaistéaról ard, tá na hairíonna seo a leanas ag an othar:

• An chuma atá ar spotaí buí ar an gcraiceann, go háirithe timpeall na súl. Is é an siomtóim seo ná ainm leighis - xanthoma. Go minic, is féidir é seo a tharchur trí oidhreacht.
• An chuma atá ar phian a thagann chun cinn sna géaga agus gníomhaíocht fhisiciúil á déanamh aici ar an gcorp. Forbraíonn an symptom mar thoradh ar na soithí artaireacha a sholáthraíonn fuil do na géaga a laghdú.
• Láithreacht pectoris aingíne mar thoradh ar shrianadh artairí corónacha an chroí.
• Bunú stróc beag, mar thoradh ar fhoirmiú téachtán fola agus réabadh an tsoithigh.
• Forbairt cliseadh croí, rud a chruthaíonn easpa ocsaigine agus cothaitheach.

Tá na cúiseanna go léir le colaistéaról fola a ardú roinnte ina dhá chineál, so-athraithe agus dochúlaithe.

Is é an príomhfhachtóir a mbíonn tionchar aige ar an méadú ar cholesterol fola ná aiste bia míshláintiúil agus stíl mhaireachtála neamhshláintiúil. Ina theannta sin, d'fhéadfadh staid an chomhshaoil ​​difear a dhéanamh don táscaire seo.

I measc na bhfachtóirí nach bhfuil ag athrú tá aois agus togracht ghéiniteach maidir le tiúchan ard colaistéaróil.

Is iad príomhchúiseanna an mhéadaithe cholesterol ná:

1. Droch-nósanna. Tá caitheamh tobac ar cheann de na príomhchúiseanna le paiteolaíocht. Is féidir le tomhaltas deochanna alcólacha spleáchas alcóil a bheith mar thoradh, mar riail, tá leibhéal ard LDL ag gach alcólach, agus laghdaítear leibhéal HDL.
2. Meáchan iomarcach. Tá leibhéal ard LDL ag grúpa daoine a fhulaingíonn punt breise nó murtall. Tá sé seo níos coitianta ná gnáth daoine meáchain.
3. Stíl mhaireachtála seasta. Chun gnáth-cholaistéaról a choinneáil, ní mór duit cleachtaí maidine a dhéanamh gach lá ar feadh 20 nóiméad. Más féidir, moltar dul chuig an seomra aclaíochta le haghaidh ranganna le traenálaí, aeróbaic uisce a dhéanamh, agus rothar a thiomána uair sa tseachtain ar a laghad. Is féidir leo siúd nach bhfuil a leithéid de dheiseanna acu dul ag siúl go laethúil ar feadh 1 uair an chloig. Ní mholtar stíl mhaireachtála shuiteach a bheith agat.

Ina theannta sin, áirítear leis na príomhchúiseanna míchothú. Tá colaistéaról ard i gcuid de na bianna. Mar shampla, uibheacha, duáin. Chun táscaire méadaithe a sheachaint, ba cheart duit cloí le cothú cuí.

Pléitear fíricí faoi cholesterol san fhíseán san alt seo.

Cuir do shiúcra in iúl nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.Cuardaigh.Ní aimsíodh Taispeáin.Cuardaigh.

Is éard atá i dtaighde bithcheimiceach ná anailís mhionsonraithe ar tháscairí na gcomhpháirteanna fola uile. Ceadaíonn a dhíchódú an comhdhéanamh cáilíochtúil agus cainníochtúil a mheas. De réir thorthaí an mhodha saotharlainne, is féidir staid shláinte an duine agus oibriú gach córais a chinneadh.

Tógtar sampláil fola don bhithcheimic ón bhféith ulnar. Gach comhpháirt den fhuil a aithint trí imoibrithe speisialta a úsáid. Cuireann siad ar do chumas colaistéaról a shainaithint go hainmhianach. Tomhaiseann imoibrithe imoibriú substainte trí é a ocsaídiú go seicheamhach.

Taithí
sampla, ml

Aonair
sampla, ml

1. Cuir an anailís ar maidin ar bholg folamh: ó 8 go 10 uair an chloig leanann gach próiseas bithcheimiceach in orgánach ar aghaidh níos gníomhaí.
2. Ná hith i rith na n-uaireanta roimh an scrúdú: tá sé tábhachtach go mbeidh an béile deireanach an oíche roimh an tráth nach déanaí ná 20 uair an chloig. Go barrmhaith, más gá dinnéar a thosú.
3. Má bhraitheann tú go bhfuil tart ort ar maidin an scrúdaithe, ní cheadaítear ach uisce simplí (gan gás agus breiseáin).
4. Ithe mar is gnách ar feadh dhá sheachtain roimh dheonú fola: níl aon ghá le haiste bia áirithe a leanúint, mar ní bheidh toradh an scrúdaithe iontaofa.
5. Ná ól alcól lá amháin ar a laghad sula dtéann tú chuig an tsaotharlann.
6. Ná caith tobac ar a laghad 60 nóiméad roimh an anailís.
7. Tá sé inmholta gníomhaíocht fhisiceach dhíspreagtha agus eispéiris síceolaíocha a eisiamh lá roimh an staidéar.
8. Má chuaigh tú chuig an gclinic le céim thapa, nó má bhí ort an staighre a dhreapadh, moltar duit suí síos agus calma síos sula dtógann tú an fhuil.
9. Más rud é, ar an lá seo féin, go bhfuil bearta diagnóiseacha eile á bpleanáil agat freisin (scrúdú X-ghathaithe, ultrafhuaime, cuairt ar dhochtúir, etc.), tá sé níos fearr iad a dhéanamh tar éis duit an fhuil a thógáil le haghaidh anailíse.
10. Bí cinnte chun rabhadh a thabhairt do dhochtúir má tá ort aon chógais a ghlacadh i gcónaí. Inseoidh an speisialtóir duit conas ullmhú don anailís sa chás seo, agus cuirfidh sé san áireamh éifeacht na ndrugaí agus torthaí an scrúdaithe á léirmhíniú.

Lipidogram - Anailís Ard-Mheitibileacht Saill

Ag
taighde meitibileachta mianraí
Ní mór na coinníollacha seo a leanas a chomhlíonadh:

Is fearr leat
Tá ábhar taighde
serum fola neamhshalaithe
agus ní buíochán,

Fuil
tógtha ar bholg folamh, béile deireanach
roimh fhuil a thógáil ar feadh 12 ar a laghad
Ba chóir gníomhaíocht choirp a eisiamh,
iontógáil alcóil, táirgí ina bhfuil
tástála mianraí

Ní
ba chóir níos lú ná 5 lá a eisiamh
ullmhóidí ina bhfuil iarann, cailciam
etc.,

Ag
sampláil fola go bhfuil an t-othar istigh ann
ina suí nó ina luí síos, le athdhéanamh
ba cheart go dtabharfadh taighde faoi deara
seasamh an choirp chéanna

Fuil
bailithe i neamh-mhiotalacha agus ní
earraí gloine, plaisteach
feadáin tástála ag seachaint stasis fiartha agus
hemolysis

Ag
Ba chóir go ndéanfadh iompar bithmhéadrach
seachain tonnchrith feadáin, fadtréimhseach
ní ghlactar le fuil iomlán a stóráil

Ag
leanann serum fola mar
is féidir é a lártheifneáil níos tapúla, agus
é a dheighilt ó na téachtáin agus na cealla fola,

I
sainmhíniú clár anailíse práinneach
ba chóir sóidiam agus potaisiam a dhéanamh
tráth nach déanaí ná 30 nóiméad ón nóiméad a fhaightear é.

Do
staidéir ar ábhar idéalach cortex
is fuil artaireach í
de ghnáth a thógtar ó radaíocht, ulnar,
artairí banracha gloine nó
steallaire plaisteach.

Am
ag glacadh fola ó 7 go 9 uair an chloig, ar bholg folamh, gan a bheith san áireamh
gníomhaíocht choirp 3 lá roimh ré
taighde

Do
5 nóiméad roimh shampláil fola
tá sé ar fos, déantar é a thógáil isteach
suíomh amháin - ina shuí nó ina luí síos,

Am
ní bheidh feidhm camchuairte níos mó ná 1 nóiméad,

Príomh
an riachtanas ábhar a fháil -
neamhláithreacht a ghlacadh faoi choinníollacha anaeróbacha
boilgeoga aeir sa steallaire, rogha
anticoagulant leordhóthanach gan é
farasbarr (heparin),

Taighde
ba chóir an fhuil tar éis samplála a dhéanamh
tráth nach déanaí ná tar éis 5-10 nóiméad, más rud é
ní féidir taighde a dhéanamh
san am sonraithe, an steallaire gasta
curtha in uisce le píosaí oighir, ní
níos mó ná 1 uair an chloig

Roimh
baintear triail fola as steallaire
as folctha oighir agus a choinnítear ag
teocht an tseomra ar feadh 10 nóiméad ar a laghad

Roimh
déantar fuil a mheascadh trí thomhas
rothlú an steallaire idir na bosa agus
ag casadh suas agus síos

Ag
othair atá an-tinn
déantar anailís láithreach.

Tá sé d'acmhainn ag lipoproteins cholesterol íseal-dlúis LDL, ag taisteal tríd an gcóras imshruthaithe, a bheith curtha ar na ballaí soithíocha. Leis an tiúchan méadaithe san fhuil, tá an próiseas seo ag dul ar aghaidh ag luas luathaithe. Mar thoradh air sin, forbraítear agus forbraítear galar ar a dtugtar Atherosclerosis soithíoch.

Tá colaistéaról HDL freagrach as an meicníocht a bhaineann le barrachas comhdhúile sailleacha a bhaint as na córais imshruthaithe agus limfeata - ag laghdú méid na gcolaistéaról dona sa chorp. I gcorp duine atá sláintiúil go praiticiúil, tá cothromaíocht leagtha síos ag an nádúr féin idir ábhar na colaistéaróil olc agus na droch-colaistéaróil.

Ar an meán, i rith an lae le bia a chaitheann duine 300 mg de cholesterol, táirgeann an corp féin thart ar 1000 mg. Tarlaíonn a ionsú sa stéig bheag, déantar an chuid is mó a phróiseáil san ae le haigéid cholic agus chenodeoxycholic a fhoirmiú. Téann an chuid is mó isteach i lipoproteins dlúis íseal agus cuireann siad isteach na horgáin le fuil.

Dá rachaidh an cholaistéaról isteach sa chorp le bia, is amhlaidh is mó a thiúchan san fhuil agus sa lymph.

Ach is í an phríomhfhadhb go stopann meicníochtaí foirmiú colaistéaróil inmheánaigh (inchríneacha) de bheith ann agus go laghdaíonn a chomhchruinniú go géar. Tá próiseáil agus diúscairt LDL ag moilliú. Tá an cóimheas idir colaistéaról atá go dona agus go maith ag athrú.

Is iad na fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chomhchruinniú colaistéaróil ná:

• ráta foirmithe colaistéaróil san ae,
• ráta ionsú intestinal,
• luas an aslonnaithe le bile,
• déine meitibileacht lipoprotein.

Leis an athrú nó an sárú is lú ar na próisis thuas, athraíonn leibhéal na gcolaistéaról i gcorp an duine, a léirítear láithreach i dtorthaí tástála fola.

Tá ról ríthábhachtach ag an tsubstaint seo i bpróisis mheitibileacha an choirp, agus is é an t-ábhar tógála é freisin as a dtáirgtear substaintí agus hormóin, chomh maith leis sin, is rialtóir é freisin ar phróisis mheitibileacha. Ar na príomhfheidhmeanna atá aige tá:

• atá mar chuid den chillscannán,
• soláthraíonn sé tréscaoilteacht na seicní cille,
• a rialaíonn an idirghníomhaíocht idir na cealla, a ghlacann páirt in aistriúchán comharthaí néaróg sa chill,
• is ionann é agus an bunús atá le sruthanna myelin de shnáithíní néaróige a shintéisiú,
• déantar hormóin amhail cortisol, testosterone, progesterone, estrogens as
• páirt i meitibileacht vitimín: A, D, E agus K.

Tugann an taighde míochaine is déanaí le fios go bhfuil airíonna frithocsaíde ag colaistéaról maith (HDL).

Bunaithe ar an méid thuasluaite, is féidir linn a mheas gur cuid dhílis é agus rannpháirtí gníomhach i mbeagnach gach próiseas meitibileach i gcorp an duine.

Le déanaí léigh mé alt a labhraíonn faoi shíóip shíolta nádúrtha chun colaistéaról a ísliú agus an córas cardashoithíoch a normalú. Ag baint úsáide as an síoróip seo, is féidir leat colaistéaról a ísliú go tapa, soithigh fola a athshlánú, deireadh a chur le haeistríteasas, an córas cardashoithíoch a fheabhsú, fuil agus limfe a ghlanadh sa bhaile.

Ní raibh mé cleachtach le muinín a bhaint as aon eolas, ach chinn mé pacáiste amháin a sheiceáil agus a ordú. Thug mé faoi deara na hathruithe tar éis seachtaine: stop mo chroí buartha, thosaigh mé ag mothú níos fearr, bhí neart agus fuinneamh le feiceáil.

Cineálacha Cholesterol

Is substaint atá i gcolaistéaról atá i láthair i gcorp an duine ag an leibhéal ceallach. Tá baint aige le go leor próiseas meitibileach agus le hormóin agus vitimíní a shintéisiú. Ó thaobh na téarmaíochta de, is comhdhúil cheimiceach de stéaróidigh agus d'alcóil atá i ngach cuid den chorp agus d'orgáin dhaonna é colaistéaról iomlán. Is é an fhoirm C27H45OH a fhoirmle cheimiceach.

Tugtar endogenous ar cholaistéaról a tháirgtear i gcorp an duine, agus tugtar “exogenous” ar an gceann a thagann ón taobh amuigh. Mar chomhdhúil saille, i ndáiríre, ní dhíscaoileann sé in uisce, dá bhrí sin, le haghaidh iompair san fhuil, ní mór colaistéaról a thuaslagadh le cabhair ó lipoproteins.

Ó áit na príomhshintéise - an t-ae, téann lipoproteins isteach i sruth na fola lena seachadadh chuig orgáin agus fíocháin an choirp. Tá a ndlús íseal go leor, mar sin tugtar colaistéaról lipoprotein ísealdlúis - LDL ar an gcolaistéaról atá iontu. Is é seo an colaistéaról "olc" mar a thugtar air.

Tugtar colaistéaról lipoprotein ard-dlúis - HDL - colaistéaról “ard” ar chineál eile colaistéaróil a chuirtear ar ais ag lipoproteins ó orgáin agus ó fhíocháin choirp chuig an ae. Scaipeann an dá speiceas i gcorp an duine agus bíonn tionchar dearfach agus diúltach acu ar an gcorp, faoi seach.

I gcás duine fásta, is é 5 mmol / l an ráta colaistéaróil iomlán (níos mó). Chun an dóchúlacht go dtarlóidh Atherosclerosis agus galair an chórais chardashoithíoch a mheas, is gá inneachar LDL agus lipoproteins HDL a rialú.

Ceann de na galair is contúirtí ná Atherosclerosis soithigh fola. Seasann sé do phaiteolaíocht bhalla an tsoithigh, mar thoradh ar a chuid athruithe meathlúcháin, laghdaíonn tréscaoilteacht soithigh fola agus artairí.

Tar éis staidéar a dhéanamh ar mhodhanna Renat Achkurin chun soithigh fola a athbhunú agus iad a ghlanadh as colaistéaról, chomh maith le hionsaithe croí agus stróc a chosc - shocraíomar é a chur ar do aire.

Fágann an iomarca de cholesterol LDL go ndéantar é a shil-leagan ar bhallaí na soithigh fola agus go gcruthaítear na chéad spotaí saille, agus ina dhiaidh sin plaiceanna colaistéaróil. Le himeacht ama, calcify siad agus comhdhlúthú.

Más rud é, de réir thorthaí tástála fola, go sáraíonn leibhéal na colaistéaróil san fhuil 5.1-6.5 mmol / l, chun toradh iontaofa a fháil, déantar an anailís arís le tréimhse 4-6 seachtaine. Ag an am céanna, ní mholtar an stíl mhaireachtála, an cothú, etc. a athrú.

Ach roimhe sin tá sé riachtanach scrúdú cuimsitheach a dhéanamh, lena n-áirítear: tástáil fola ghinearálta, tástáil fola le haghaidh siúcra, hormón thyroid TSH, creatinín, tástáil fuail ghinearálta, etc. Ach ba chóir a mheabhrú má tá an chéad toradh níos mó ná an táscaire de 6.5 mmol / l, ansin is gá tús a chur láithreach le teiripe le statins i dteannta le haiste bia speisialta.

• Colaistéaról iomlán. Déantar an staidéar de réir ceann de na modhanna thuasluaite. Is é an dochtúir a chinneann fuil a thabhairt do cholesterol, i ngach cás. Léiríonn an táscaire seo ábhar alcóil sailleacha atá saor agus lipoprotein. D'fhéadfadh méadú ar a leibhéal galar corónach croí, galar cerebrovascular a léiriú. Le colaistéaról níos ísle, rud nach bhfuil chomh coitianta, is féidir glacadh leis nach bhfuil dóthain iontógáil ainmhí sa chorp nó aon fhadhbanna leis an ae.
• Lipoproteins dlúis ísle. Déantar an tiúchan a chinneadh trí anailís a dhéanamh ar ábhar deasctha na serum fola mar thoradh ar imoibriú ceimiceach le sulfáit pyridine. Is é an norm anailíse ná 3.9 mmol / l. Tá táscaire saotharlainne Atherosclerosis os cionn na luachanna seo.
• Lipoproteins ard-dlúis. Ríomhtar an codán de cholesterol “mhaith” de ghnáth trí chodáin meáchan móilíneach íseal a dhealú ó cholaistéaról iomlán. Tá an sainmhíniú riachtanach chun diagnóis iomlán a dhéanamh ar neamhoird meitibileacha sa chorp. Is é an norm anailíse ná ≥ 1.42 mmol / L i measc na mban agus ≥ 1.68 mmol / L i bhfir. Le dyslipidemia, breathnaítear ar laghdú ar na táscairí seo.
• Triglycerides agus VLDL. Tá roinnt modhanna ann chun tríghlicrídí serum agus VLDL a chinneadh. Baineann an chuid is mó tóir orthu le frithghníomhartha ceimiceacha einsímeacha bunaithe ar ghníomh aicéitiléine, aigéad crómópach, gliocról. Trí tríghlicrídí agus VLDL a mhéadú a chuimsíonn iad os cionn na ngnáthnós (0.14-1.82 mmol / L), déantar breithniú ar bhaol ard ainsealach ainsealach, deacrachtaí cardashoithíoch agus cheirbreach.
• Comhéifeacht atherogenach. Comhéifeacht atherogenicity - luach coibhneasta a ligeann duit na rioscaí a bhaineann le galar atherosclerotic a fhorbairt in othar áirithe a mheas. Tá sé bunaithe ar an gcóimheas idir na codáin cholesterol “maithe” agus “olc” a chinneadh.

1. Photometry flaming.

Tine
Is é atá i bhfótaméadracht ceann de
cineálacha speictrim astaíochta
anailís fhótaiméadrach
radaíocht na n-eilimintí i lasair agus ceadaíonn sé
a dtiúchan a chinneadh go cruinn
suas le 2-4%.

Is é prionsabal an mhodha ná
cumas roinnt eilimintí astú
gathanna solais de thonnfhad áirithe isteach
lasair dóire gáis. Sóidiam agus potaisiam
atá in ann solas a astú go dian
lasair teocht íseal.

Ag teacht chun cinn
i lasair radaíocht
Cinntear an eilimint ag
scagairí ó radaíocht eile
eilimintí agus ag dul ar an bhfótaichill,
is cúis le fótacruthaitheach a bhfuil déine aige
arna thomhas ag galbhánaiméadar. Sóidiam
casann an lasair buí geal.
Is corcair dearg dearg é potaisiam.

2. An modh ianiméadrach.

Modh
Cinneadh ianachiméadrach sóidiam
agus potaisiam, a thomhas
poitéinseal leictriceimiceach
leictreoid ian roghnach tumtha
isteach sa tuaslagán tástála. Leictreach
folaíonn ciorcad potentiometer
leictreoid tagartha (a bhfuil acmhainneacht aige
eol) agus táscaire (ian-roghnach)
leictreoid a bhfuil a chumas á thomhas.

3.
Modh Dathmhéadrach: bunaithe
ar chomhdhúile datha a fhoirmiú
leictrilítí le himoibrithe éagsúla.

4.
Modh titrimearach. Arna thabhairt
tá míbhuntáiste mór ag an modh -
ní éiríonn leis an aistriú táscaire i gcónaí
socraigh cinnte.

An luach diagnóiseach a bhaineann le colaistéaról iomlán a chinneadh.

Is comhpháirt é de na seicní cealla, faightear hormóin stéaróideach (glucocorticoids, aldosterone, hormóin gnéis), vitimín D i ngach fíochán agus sreabhán coirp i stát saor in aisce agus i bhfoirm eistir le haigéid shailleacha, go príomha le linólach (thart ar 10% de gach colaistéaról).

Tarlaíonn sintéis cholaistéaróil i ngach ceall den chorp. Is iad na príomhfhoirmeacha iompair san fhuil ná α–, β– agus réamh-lipoproteins (nó, faoi seach, lipoproteins ard, íseal agus an-dlúis íseal).

I bplasma fola, tá colaistéaról i bhfoirm eistir go príomha (60-70%). Cruthaítear eistir i gcealla san imoibriú a chatalaítear le acyl-Co-colaistéaról-acyltransferase, ag úsáid acyl-CoA mar fhoshraith, nó i bplasma mar thoradh ar ghníomhaíocht na heinsíme lecithin-colaistéaról-acyltransferase, a aistríonn an t-aigéad sailleach ón dara adamh carbóin den cholesterol phosphatidylcholine go hiodrocsa .

Úsáidtear na modhanna seo a leanas chun colaistéaról fola a chinneadh:

1. Titraiméadrach.
2. Gravimetric.
3. Nephelometric.
4. Crómatagrafaíocht chisil agus leacht-gháis.
5. Fágann modhanna Polagrafacha gur féidir colaistéaról iomlán agus saor in aisce a chinneadh i gcás einsímí colaistéaróil ocsaídí agus einsím cholesterol a bheith i láthair.
6. Fluairiméadracht trí imoibriú le o-phthalaldehyde agus le himoibrithe eile.
7. Modhanna einsímeacha - déantar an cinneadh in aon phromhadán amháin, ach i roinnt céimeanna: hidrealú einsímeach eistir colaistéaróil, ocsaídiú colaistéaróil le hocsaigin atmaisféarach chun sárocsaíd cholest-4-en-3 agus hidrigin a dhéanamh. Úsáidtear oxidase colaistéaróil, eistéar colaistéaróil, peroxidase, catalase mar einsímí. Is féidir dul chun cinn an imoibrithe a thaifeadadh:

• spectrophotometrically ag carnadh cholestenol.
• trí ocsaigin a chailleadh sa mheán.
• chun dath an tuaslagáin a athrú, úsáidtear 4-hiodrocsabónáit, 4-aminophenazone, 4-aminoantipyrine mar chromóigin - táscairí ar fhrithghníomhartha.

Tá na modhanna seo go léir an-sonrach agus in-atáirgthe.

1. Modhanna dathmhéadracha bunaithe ar na frithghníomhartha datha seo a leanas:

• Imoibriú Biol-Croft ag baint úsáide as persulfate potaisiam, aigéad aicéiteach agus sulfarach agus le cuma staining dearg.
• Imoibriú Wrigley, bunaithe ar idirghníomhú colaistéaróil le himoibrí ina bhfuil meatánól agus aigéad sulfarach.
• Imoibriú Chugaev, ina bhfuil dath dearg le feiceáil tar éis imoibriú cholesterol le clóiríd aicéitil agus clóiríd since.
• an t-imoibriú Lieberman-Burchard, ina ndéantar colaistéaról a ocsaídiú i meán aigéadach láidir go hiomlán ainhidriúil le bannaí dúbailte comhchuingeacha a fhoirmiú. Mar thoradh air sin, cruthaítear comhdhúil cholestehexaene le haigéad sulfarach tiubhaithe de dhath glas emerald le hionsú uasta ag 410 agus 610 nm. Gné den imoibriú seo is ea easpa cobhsaíochta smál. Sa litríocht, is féidir teacht ar chóimheas difriúil comhábhar san imoibrí Lieberman-Burchard: dá airde an t-ábhar atá ag ainhidríd aicéiteach, is amhlaidh is tapúla an t-imoibriú. Éascaítear an t-imoibriú ag aigéad sulfosalicic, paratoluensulfonic, aigéad dimethylbenzene-sulfonic. Le heistir cholesterol, tá an t-imoibriú níos moille ná le colaistéaról saor in aisce, méadaíonn an ráta le teocht mhéadaithe, bíonn tionchar millteach ag solas ar na táirgí imoibriúcháin. Roinntear na modhanna go léir atá bunaithe ar imoibriú Lieberman-Burchard go díreach agus go hindíreach:

• an t-imoibriú Kaliani-Zlatkis-Zak, arb é atá ann ná smál dearg-Violet ar an tuaslagán le linn ocsaídiú colaistéaróil le hiarann ​​clóiríneach in aigéid sulfaracha aicéiteacha agus tiubhaithe. Tá an t-imoibriú seo 4-5 huaire níos íogaire ná an t-imoibriú Lieberman-Burchard, ach níl sé chomh sonrach.

Is iad na modhanna caighdeánaithe na modhanna dathamhéadracha Ilk agus Kaliani-Zlatkis-Zak.

Tá sé bunaithe ar imoibriú Lieberman-Burchard: i dtimpeallacht láidir aigéadach i láthair ainhidríde aicéiteach, díhiodráitíonn colaistéaról chun aigéad monosulfonic daite glas-ghorm a chruthú.

Gnáthluachanna

Déantar colaistéaról ceangailte saor in aisce agus éitear a ocsaídiú le clóiríd ferric i láthair aigéad aicéiteach, sulfarach agus fosfarach agus táirgí neamhsháithithe á bhfoirmiú i bhfoirm Violet-dearg.

Tá sé bunaithe ar fhrithghníomhartha comhchuingeacha einsímeacha a chatalaítear le: 1) eistras colaistéaról, a dhéanann catalaíoch ar hidrealú colaistéaról saor in aisce go colaistéaról saor in aisce, 2) oxidase colaistéaróil, a dhéanann catalaíoch ar thiontú colaistéaróil go colaistéarón le foirmiú sárocsaíd hidrigine,

Lipoproteins dlúis ísle

LDL - comhdhúile próitéine le colaistéaról.Seachadann siad é chuig gach fíochán coirp. Mar thoradh ar mhéadú ar LDL cruthaítear plaiceanna, forbairt Atherosclerosis. Laghdaíonn loit fhoirmithe sclerotic lumen, rud a chuireann isteach ar shreabhadh fola sa soitheach.

• déantar an scrúdú go docht ar bholg folamh, ba chóir go mbeadh iontógáil bia 12 uair an chloig roimh an staidéar,
• Ná caith tobac laistigh de 1 uair an chloig roimh dheonú fola.

Is é cuspóir an staidéir ná an dóchúlacht go dtarlóidh Atherosclerosis agus an baol go dtarlóidh galar corónach croí (galar corónach croí) a chinneadh. Forordaítear an tástáil le linn gnáthscrúdaithe agus i gcás tiúchan méadaithe den leibhéal ginearálta. Tá LDL i measc na mban agus na bhfear difriúil.

Tábla 1. Lipoproteins Dlús Íseal

Is iad na príomhchúiseanna le tiúchan LDL san fhuil a mhéadú ná:

• bianna ardmhéathrais ainmhithe,
• easpa aclaíochta
• róthrom
• droch-nósanna mí-úsáide
• diaibéiteas agus Hipirtheannas,
• hyperlipoproteinemia,
• suaitheadh ​​san ae,
• fachtóir aoise (i measc na mban i ndiaidh 55 bliain).

Is féidir tionchar a bheith ag an troscadh fada, ag cur corticosteroidí, ag an am agus ag an toircheas i measc na mban ar luachanna LDL méadaithe.

Tá airíonna frith-ainsealaíocha ag HDL (hdl). Laghdaíonn méadú ar lipoproteins an baol go dtarlódh atherosclerosis, galar croí ischemic. Déantar lipidí ard-dlúis as próitéiní agus saillte agus déantar iad a shintéisiú san ae. Cuireann siad an iomarca colaistéaróil as na fíocháin, agus i bhfoirm aigéid bile déantar iad a eisciú ón ae.

Le togracht oidhreachtúil go hipearchoiléaróil, cothú le líon mór saillte ainmhithe, ní bheidh HDL in ann an iomarca colaistéaróil a bhaint go hiomlán. Taiscfear é ar bhallaí artairí, ag cruthú plaiceanna atherosclerotic.

Tábla 2. Lipeapróitéiní Dlús Ard

Laghdaíonn lipidí ard-dlúis tiúchan LDL. Tá an-chuid aigéad neamhsháithithe sa chodán colaistéaróil seo. Rialaíonn siad feidhmiú an chórais néarógach. Is fachtóir diúltach é laghdú ar HDL.

Tá airíonna frith-ainsealaíocha ag HDL (hdl). Laghdaíonn méadú ar lipoproteins an baol go dtarlódh atherosclerosis, galar croí ischemic. Déantar lipidí ard-dlúis as próitéiní agus saillte agus déantar iad a shintéisiú san ae. Cuireann siad an iomarca colaistéaróil as na fíocháin, agus i bhfoirm aigéid bile déantar iad a eisciú ón ae.

Le togracht oidhreachtúil go hipearchoiléaróil, cothú le líon mór saillte ainmhithe, ní bheidh HDL in ann an iomarca colaistéaróil a bhaint go hiomlán. Taiscfear é ar bhallaí artairí, ag cruthú plaiceanna atherosclerotic.

9.8 tástáil eatánóil

—
Chun foghlaim
cur i láthair fo-dhiagnóiseach
luach fachtóirí hemostasis a chinneadh.

—
Bíodh a fhios agat go bhfuil gnáth-heastasis ann,
modhanna chun staidéar a dhéanamh ar an gcóras hemostasis,
paiteolaíocht hemostasis.

—
Bheith ábalta iompar a dhéanamh
tástáil tástála eatánóil plasma
fuil.

Prionsabal:
oideachas
glóthach i bplasma tar éis tuaslagán 50% a chur leis
eatánól. I láthair coimpléisc i bplasma
monaiméir fibrin le táirgí scoilteachta
fibrinogen / fibrin agus fibrinogen
scaoiltear monaiméir fibrin,
ina dhiaidh sin Polymerizes leis
foirmiú glóthaí.

4. An modh chun cinneadh a dhéanamh ar cholesterol iomlán i serum fola.

Prionsabal an mhodha Is éard atá i gceist leis ná go ndéantar colaistéaról a ocsaídiú ag oxidase colaistéaróil agus scaoileadh sárocsaíde hidrigine, a chasann p-aminoatipyrine i gcomhdhúil dhaite i peroxidase, go bhfuil déine an datha i gcomhréir le tiúchan colaistéaróil.

Imoibrithe, ábhar tástála1. Imoibrí oibre. 2. Tuaslagán caighdeánach colaistéaróil. 3. Tástáil serum.

Ríomhtar tiúchan colaistéaróil de réir na foirmle:

c_op - tiúchan colaistéaróil sa sampla tástála, E_op - dlús optúil an tsampla tástála, C_st - tiúchan colaistéaróil i sampla caighdeánach, E_op - dlús optúil sampla caighdeánach

Is é an gnáthleibhéal colaistéaróil iomlán ná 140-200 mg / dl nó 3.65-5.2 mmol / l,

Ag breith, tá tiúchan colaistéaróil iomlán níos lú ná 2.6 mmol / L, ansin méadaíonn sé de réir a chéile, áfach, i rith na hóige, mar riail, ní sháraíonn sé 4.1 mmol / L.

Colaistéaról fola ard (hypercholesetinemia) - Is é seo ceann de na príomhfhachtóirí i bhforbairt Atherosclerosis. Agus measúnú á dhéanamh ar spleáchas mortlaíochta ar ghalar corónach croí agus tiúchan colaistéaróil ó 5.2 go 6.5 mmol / L, méadaíonn sé 4 huaire ag tiúchan colaistéaróil de 7.8 mmol / L.

Roinntear an leibhéal colaistéaróil i gCumann na hEorpa don chomhrac in aghaidh Atherosclerosis:

hypercholesterolemia éadrom - 200-250 mg / dl (5.2-6.5 mmol / l).

hypercholesterolemia measartha - 250-300 mg / dl (6.5-7.8 mmol / l).

hypercholesterolemia ard - os cionn 300 mg / dl (7.8 mmol / l).

Tá sé seo tábhachtach chun measúnú a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le forbairt Atherosclerosis agus galar corónach croí agus, dá réir sin, ag cinneadh beartaíocht bainistíochta othar.

Mar sin féin, níl moladh ar leithligh maidir le colaistéaról iomlán molta faoi láthair, fiú i gcás scagthástála. Mar is eol duit, is ionann colaistéaról iomlán agus tiúchan iomlán colaistéaról na bpríomhranganna lipoproteins: HDL-C, HDL-VLDL agus LDL-C. Go praiticiúil, déantar an colaistéaról iomlán, an colaistéaról HDL agus an t-trí-asclicról a chinneadh, ar bhonn na dtorthaí a ríomhtar colaistéaról-VLDL agus colaistéaról-LDL (déantar cur síos ar an nós imeachta ríofa i "Ríomh innéacs na atherogenicity lipid"). Bunaithe ar na torthaí a fuarthas, socraigh an cineál hyperlipoproteinemia.

Hypercholesterolemia d’fhéadfadh sé a bheith bunscoile nó teaghlaigh, mar gheall ar thochras géiniteach (mar shampla: mar gheall ar neamhláithreacht nó easpa gabhdóirí LDL) nó an iomarca bianna colaistéaróil atá saibhir san aiste bia (saillte ainmhíocha, uibheacha, cáiseanna crua, srl.)

Ach hypercholesterolemia tánaisteach, ie. de bharr galair éagsúla. Tarlaíonn an hypercholesterolemia is coitianta le: hypothyroidism, colestasis, otracht, galar duáin, diaibéiteas mellitus, ag glacadh míochainí áirithe (frithghiniúnach béil, drugaí frith-chiontacha, etc.)

Hypocholesterolemia - i.e. tá luach diagnóiseach cliniciúil i bhfad níos ísle ag laghdú i dtiúchan de níos lú ná 3, 65 mmol / l (i measc daoine fásta), a bhreathnaítear le: ocras, neoplasms urchóideacha, hipirtroideachas, galair ae troma, etc.

Colaistéaról agus a chodáin: ról bitheolaíoch sa chorp

Is alcól sailleach é colaistéaról (colaistéaról) ina struchtúr ceimiceach. Déantar an chuid is mó de (70-80%) a shintéisiú i gcillíní an ae agus tugtar le fios go bhfuil sé inginiúil, tagann méid beag (20-30%) le bia.

Tá ról bitheolaíoch an tsubstaint seo sa chorp ollmhór: is cuid de na seicní bithphlasmacha de chealla é, a thugann déine agus leaisteachas dóibh, is é a chobhsaitheoir, a rialaíonn tréscaoilteacht na gcillbhallaí, a ghlacann páirt in shintéis na hormóin steroid arna dtáirgeadh ag na faireoga adrenal, feidhmíonn sé mar bhunús le haigéid bile a fhoirmiú - rannpháirtithe gníomhacha sa phróiseas díleá , línte snáithíní néaróg dá línte cosanta agus seoltacht níos fearr, a chosnaíonn cealla fola ó ghníomhú substaintí díobhálacha agus nimheanna hemolytic.

Ós rud é go bhfuil an t-alcól sailleach dothuaslagtha in uisce, bogann sé ar feadh sruth na fola mar chuid de phróitéiní iompróra speisialta - apolipoproteins. Ag brath ar dhlús colaistéaróil, déantar idirdhealú idir roinnt cineálacha lipoproteins:

1. Is é an chylomicron an codán meáchain mhóilíneach is ísle ina bhfuil suas le 85% tríghlicrídí agus méid beag colaistéaróil. Is ar éigean a bhogann na carnadh mór saille seo trí na soithí agus socraíonn siad go héasca ar a mballa istigh.
2. VLDL - tá lipoproteins dlúis an-íseal - mar aon le siocomicróin bainteach leis an gcodán salach-saibhir saille sa chorp.
3. LDL - lipoproteins ísealdlúis - an aicme saille is ainsealaí de shaillte a cruthaíodh ó VLDL mar thoradh ar lipolysis. Go minic ar a dtugtar colaistéaról "olc" mar gheall ar an gcumas a bheith i dtaisce ar bhalla istigh na soithigh fola agus plaiceanna atherosclerotic a fhoirmiú.
4. HDL - lipoproteins ard-dlúis - na cáithníní saille is lú ina bhfuil an cion próitéine i bhfad níos airde ná an tiúchan colaistéaróil. Mar gheall ar a n-airíonna frith-ainsealaíocha agus a chumas chun soithigh fola plaiceanna HDL a ghlanadh, tugtar colaistéaról “maith” air.

Dá bhrí sin, soláthraíonn VLDL agus LDL iompar colaistéaróil ón ae go dtí an imeall. Is é an méadú ar a dtiúchan a fhágann go ndéantar colaistéaról a leagan ar bhallaí na soithigh fola agus ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic. Aistríonn HDL cealla saille chuig an ae le haghaidh diúscartha breise. Le Atherosclerosis, breathnaítear ar laghdú sa chodán seo.

Tá siocomicróin i gcorp duine sláintiúil as láthair agus ní dhéantar iad ach le meitibileacht lagaithe saille.

Ullmhúchán do thástáil fola saotharlainne

Conas tástáil fola a dhéanamh do cholesterol ionas go mbeidh sí chomh iontaofa agus is féidir? Ar ndóigh, ar go leor bealaí braitheann an toradh ar cháilíocht an trealaimh a úsáidtear sa tsaotharlann. Ach is féidir le riocht an othair tionchar a imirt ar thorthaí an scrúdaithe.

Ní dhéantar oiliúint speisialta, ach tugann dochtúirí faoi deara gur gá na moltaí seo a leanas a chur i bhfeidhm:

1. Cuir an anailís ar maidin ar bholg folamh: ó 8 go 10 uair an chloig leanann gach próiseas bithcheimiceach in orgánach ar aghaidh níos gníomhaí.
2. Ná hith bia ar feadh 10-12 uair an chloig roimh an scrúdú: tá sé tábhachtach go mbeidh an béile deireanach an oíche roimh 20 uair an chloig ar a dhéanaí. Go barrmhaith, má thiteann an dinnéar ar 18-19 uair.
3. Má bhraitheann tú go bhfuil tart ort ar maidin an scrúdaithe, ní cheadaítear ach uisce simplí (gan gás agus breiseáin).
4. Ith, mar is gnách, ar feadh dhá sheachtain roimh dheonú fola: níl aon ghá le haiste bia áirithe a leanúint, mar ní féidir toradh an scrúdaithe a dhéanamh.
5. Ná ól alcól lá amháin ar a laghad sula dtéann tú chuig an tsaotharlann.
6. Ná caith tobac ar a laghad 60 nóiméad roimh an anailís.
7. Tá sé inmholta gníomhaíocht fhisiceach dhíspreagtha agus eispéiris síceolaíocha a eisiamh lá roimh an staidéar.
8. Má chuaigh tú chuig an gclinic le céim thapa, nó má bhí ort an staighre a dhreapadh, moltar duit suí síos ar feadh 10-15 nóiméad agus socair a dhéanamh sula dtógann tú an fhuil.
9. Más rud é, ar an lá seo féin, go bhfuil bearta diagnóiseacha eile á bpleanáil agat freisin (scrúdú x-ghathaithe, ultrafhuaime, cuairt ar dhochtúir), tá sé níos fearr iad a dhéanamh tar éis duit an fhuil a thógáil le haghaidh anailíse.
10. Bí cinnte chun rabhadh a thabhairt do dhochtúir má tá ort aon chógais a ghlacadh i gcónaí. Inseoidh an speisialtóir duit conas ullmhú don anailís sa chás seo agus cuirfidh sé san áireamh éifeacht na ndrugaí agus torthaí an scrúdaithe á léirmhíniú.

Tástáil fola bithcheimiceach: táscairí bunúsacha sláinte

Is modh inacmhainne é anailís bithcheimiceach chun diagnóis chuimsitheach a dhéanamh ar fhadhbanna an choirp dhaonna, ina ndéantar na príomhtháscairí meitibileachta próitéine, saille agus carbaihiodráit a chinneadh, mar aon le measúnú ar fheidhmiú orgán inmheánach.

Le haghaidh taighde, tógann duine 2-5 ml d'fhuil venous. Ansin, lipéadaítear an bhithábhar dá réir agus seoltar chuig an tsaotharlann é lena anailísiú.

• Colaistéaról a chinneadh. Le linn na hanailíse bithcheimicí ar fhuil, ní dhéantar ach an tiúchan de cholaistéaról iomlán a chinneadh - léiriú iomlán a chodán go léir. De ghnáth, bíonn a leibhéal ag brath ar aois agus inscne an duine, ach ar an meán tá 3.2-5.6 mmol / L. ann. Is bagairt thromchúiseach é méadú i gcolaistéaról sa chorp a spreagann forbairt Atherosclerosis agus neamhoird meitibileacha eile.
• Próitéin fola iomlán. Is táscaire iomlán eile é próitéin iomlán a léiríonn staid na meitibileachta próitéine. Le linn an scrúdaithe, ríomhtar líon iomlán na bpróitéiní i gcomhdhéanamh gach codáin. Is iad gnáthluachanna na hanailíse ná 66-83 g / l. Le laghdú ar an bpróitéin iomlán sa chorp, is féidir amhras a bheith faoi sháruithe tromchúiseacha in obair an ae agus na duáin. Is minic a léiríonn méadú ar a chomhchruinniú athlasadh. Is féidir le leibhéal na próitéine tionchar a imirt ar fhorbairt Atherosclerosis, ós rud é go bhfuil baint ag an tsubstaint seo le móilíní colaistéaróil a iompar feadh na leapa soithíocha.
• Úiré agus creatinín. Déantar na táscairí seo a mheas le chéile agus léiríonn siad obair na duán sa chorp. Is é norm an úiré ná 2.5-8.3 mmol / l, creatinín - 44-106 mmol / l. Mar sin féin, breathnaítear ar an méadú ní hamháin le pyelonephritis, glomerulonephritis nó teip duánach ainsealach, ach freisin le meitibileacht lipid lagaithe. D'fhéadfadh méadú i dtiúchan creatinín agus úiré in éagmais galar duáin a léiriú Atherosclerosis.

Anailíseoir bithcheimiceach iniompartha - modh diagnóiseach sainráite

Is é an tiúchan colaistéaróil ag baint úsáide as anailíseoir bithcheimiceach iniompartha an modh is tapúla agus is áisiúla chun neamhoird meitibileachta lipid a dhiagnóisiú.

Is ionstraim bheag faoi thiomáint ceallraí é an t-anailíseoir. Comhlánaigh leis tá stiallacha tástála speisialta a úsáidtear chun: colaistéaról, tríghlicrídí, glúcós, aigéad lachtach a thomhas. Tá an nós imeachta tástála an-simplí: déanann an t-oibrí leighis nó an t-othar barr an mhéarfháinne a phiocadh le cromán agus tugann sé go cúramach barr na fola isteach sa ghléas. Tar éis 180 soicind, tá an toradh réidh, a thaispeántar ar an taispeántas mór. Tá sé áisiúil go sábhálann an gléas níos mó ná 100 toradh roimhe seo chun monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa an ghalair.

Is iondúil go ndéantar anailís ar colaistéaról ag baint úsáide as anailíseoir iniompartha le linn scrúduithe coisctheacha scagthástála, i seomraí garchabhrach clinicí agus le haghaidh diagnóis thapa ar dhálaí géara.

Buntáistí an mhodha: an cumas atá ag an ngléas colaistéaról a thomhas sa bhaile, ionradh íseal, ní theastaíonn ach titim bheag fola chun scrúdú a dhéanamh, éascaíocht úsáide, ní gá calabrú imoibrithe, cruinneas ard tomhais. Na míbhuntáistí a bhaineann leis an modh: costas ard an anailíseora, an dóchúlacht go dtarlódh earráid nuair a úsáidtear go míchuí í.

Modhanna cinnteoireachta saotharlainne

Inniu, tá roinnt bealaí ann chun colaistéaról a chinneadh sa tsaotharlann. Agus iad á n-úsáid agat, is féidir leat an t-ábhar cruinn atá i gcolaistéaról fola a chinneadh. Cé go dtógann na modhanna diagnóiseacha sin níos faide (1-2 lá de ghnáth), tá siad níos iontaofa ná na sonraí a fhaightear ag baint úsáide as anailíseoir bithcheimiceach iniompartha.

• An modh Zlatkis-Zach. Ligeann an modh Zlatkis-Zack duit an tiúchan colaistéaróil iomlán, saor in aisce agus a bhaineann le próitéiní plasma a chinneadh. Cuimsíonn an trealamh imoibrithe: aigéad sulfarach (H2SO4), aigéad aicéiteach, clóiríd ferrach, aigéad fosfáite. Cuirtear serum leis an meascán de na substaintí seo. Tar éis imoibriú ocsaídiúcháin cheimiceach, faigheann serum ceann de na dathanna dearga - ó chairéad geal go mbuirg sáithithe. Déantar measúnú ar na torthaí trí úsáid a bhaint as scála fótaiméadrach speisialta. Is é an ráta colaistéaróil arna chinneadh ag modh Zlatkis-Zack ná 3.2-6.4 mmol / l.
• Bealach Ilka. Tá an staidéar seo ar cholaistéaról bunaithe freisin ar an idirghníomhaíocht idir serum fola agus meascán d'aigéid orgánacha agus neamhorgánacha: sulfarach tiubhaithe, aicéiteach oighreach, ainhidríd aicéiteach. Meastar go bhféadfadh imoibriú Ilk a bheith contúirteach mar gheall ar an tiúchan ard aigéad, mar sin ní féidir ach le poitigéir nó cúntóir saotharlainne é a dhéanamh sa tsaotharlann. Is é norm an cholesterol a chinneann an modh Ilk ná 4.6 5-6.45 mmol / l.
• Modh chun colaistéaról a chinneadh trí úsáid a bhaint as gléas Novokhol. Is éard atá i gceist leis an modh seo ná úsáid substaintí níos sábháilte seachas aigéid: eistéar colaistéaróil, oxidase colaistéaróil, peroxidase, aminoantipyrine. Le linn imoibrithe ceimiceacha i ndiaidh a chéile, lena n-áirítear cleamhnú na mbannaí agus comhshó gach colaistéaróil serum saor in aisce, idirghníomhaíonn sé le aminoantipyrine.Braitheann norm na substainte ar imoibrithe saotharlainne ar leith, chomh maith le hinscne agus aois an othair.

Tomhas Cholesterol Saor in Aisce

Chun diagnóis iomlán a fháil, i gcás roinnt othar, i dteannta ginearálta, tá sainmhíniú ar cholesterol saor in aisce forordaithe. In ainneoin tiúchan íseal i serum fola, is é an codán seo d'alcól sailleach is mó aitrigineacha agus is cúis le foirmiú plaic ar bhalla inmheánach na soithigh fola.

Le hanailís a dhéanamh air, baintear úsáid as alcól eitile as speisialtóir colaistéaróil ar fad ó shaineolaí fola. Ansin, ag baint úsáide as sraith éagsúil imoibrithe (trátaí, digitonin, sulfáit pyridine), déantar colaistéaról saor in aisce a dhealú, agus déantar a mhéid a chinneadh. Is é norm na hanailíse ná 1.04-2.33 mmol / l.

Sonraí maidir le cinneadh úiré i serum fola

Tá scaoileadh úiré ag gabháil le miondealú próitéiní sa chorp. Ag an am céanna, tá an nítrigin a dhíríonn ar úiré, in éineacht leis, scaoilte ón gcorp. Is comhartha í an úiré fola ard ar theip ar na duáin, mar shampla, i uremia. Sin é an fáth go dtiocfaidh tábhacht le cinneadh úiré i bhfuil serum.

Tuilleadh faoin staidéar

Déantar gníomhaíochtaí taighde speisialta ar fhuil serum chun paiteolaíocht duánach fhéideartha a bhunú, chomh maith le méid a forbartha. Is deis í an anailís thráthúil chun am cóireála a laghdú.

Is féidir anailís a dhéanamh i sain-shaotharlanna leighis a bhfuil an ceadúnas cuí acu don cheart obair den sórt sin a dhéanamh, chomh maith le trealamh teicniúil agus imoibrithe ceimiceacha.

Is féidir staidéir ar sheamam fola le haghaidh tiúchana úiré a dhéanamh trí roinnt modhanna, arna roinnt sna grúpaí féideartha seo a leanas:

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

• Gasometric.
• Urease.
• Línte fótaiméadracha.

Maidir le modhanna áirithe chun úiré a chinneadh i serum fola, is féidir trealamh speisialta réamhdhéanta le comhdhéanamh riachtanach imoibrithe saotharlainne a úsáid.

Táscairí le haghaidh taighde

Is é an táscaire caighdeánach i dtiúchan úiré i ndaoine fásta ná leibhéal 640-660 mg an lítear. I lúthchleasaithe a bhfuil baint acu le tógáil meáchain, le corpfhorbairt, tá ráta láithreacht úiré beagán níos airde. Tá sé seo mar gheall ar mheitibileacht mhéadaithe a bhaineann le suimeanna móra próitéine a úsáid. Mar sin féin, d’fhéadfadh luach méadaithe úiré a bheith mar thoradh ar na paiteolaíochtaí féideartha seo a leanas:

• Leicéime
• Dysentery.
• Pá-shíomó gealógach.
• Pyelonephritis.
• Teip duánach (foirm ainsealach).
• Glomerulonephritis.

Is comharthaí coitianta iad na tinnis liostaithe, a d'fhéadfadh anailís a dhéanamh ar an tiúchan úiré san fhuil.

Prionsabail na hanailíse

Beag beann ar an modh anailíse, tá na gnéithe tábhachtacha seo a leanas i gcinneadh aigéid uric:

• Am samplála fola ó 8 go 11 uair an chloig den lá.
• Níor chóir go mbeadh ocras ar an othar ar feadh níos mó ná 14 uair an chloig.
• Tógtar an fhuil ó fhéith an othair.
• Toirt fola leordhóthanach laistigh de 8 ml.

Féach ar an bhfíseán úiré

Iarr ar do dhochtúir diagnóis saotharlainne chliniciúil

Anna Ponyaeva. Bhain sí céim amach ó Acadamh Leighis Nizhny Novgorod (2007-2014) agus ón Chónaitheacht i nDiagnóisic Saotharlainne Chliniciúil (2014-2016).

Modhanna taighde

Chun an tiúchan beacht d'aigéad uric sa serum fola a chinneadh, féadfar na roghanna seo a leanas a thairiscint don othar:

• Xanthhydrol.
• Fochlóirít.
• Diacetylmonoxime.
• Modhanna leathchainníochtúla ag úsáid páipéar táscairí.
• Modhanna a úsáideann leictreoidí ian-roghnaíoch.
• Enzymatic.
• Gasometric.

Staidéir diacetylmonoxime

Tarlaíonn an t-imoibriú fual san fhuil tríd an bhfrithghníomh Firon, nuair a théann monúcós diacetyl agus úiré isteach sa chomhdhúil.

Is é an toradh dathú sainiúil ar na heilimintí a úsáidtear.

Modhanna leathchainníochtúla ag úsáid páipéar táscairí

Is é an buntáiste a bhaineann leis na modhanna ná luas na fála sonraí.

Ar an meán, ní thógann an anailís níos mó ná 10 nóiméad.

Páipéir tástála dáilte atá brataithe le himoibrithe faoin ainm branda "Ureatest", "Uranal".

Tá prionsabal na hanailíse beagnach cosúil, amhail is dá n-úsáidfí glucometer chun colaistéaról agus siúcra a thomhas (bunaíonn an gléas iniompartha seo farasbairr colaistéaróil go rathúil i gcorp an duine).

Modhanna gáis

Ainm eile le haghaidh taighde is ea an anailís hypobromite ar chomhchruinniú úiré. Is é an smaoineamh atá leis na modhanna ná imoibriú ocsaídiúcháin a úsáid agus dianscaoileadh úiré trí mheán hypobromite. Le linn an imoibrithe, scaoiltear nítrigin agus dé-ocsaíd charbóin. Déantar an chomhpháirt dheireanach a dhíchur le tuaslagán speisialta, agus ríomhtar méid na nítrigine ina dhiaidh sin.

Fachtóirí a bhfuil tionchar acu ar thoradh

Féadfar luach tiúchana úiré a shaobhadh sna cásanna seo a leanas:

• Nuair atáthar ag glacadh cógaisíochta ar nós Cisplatin, Tetracycline, Aspirin, chomh maith le roinnt diuretics áirithe.
• Le linn toirchis.
• Iontógáil leanúnach de mhéideanna próitéine.

Dul chun cinn taighde a dhéanamh

Leis an leagan monoxime diacetyl chun tiúchan úiré san fhuil a chinneadh, tógtar na céimeanna seo a leanas:

• Cuirtear 1 ml d'aigéad trichloroacetic, 0.8 ml d'uisce, 0.2 ml de sheamam leis an bpromhadán.
• Na comhpháirteanna a mheascadh i lártheifneoir ar feadh 15 nóiméad.
• Tugtar 0.5 ml de mheascán lártheifneoir, chomh maith le 5 ml d’oibrí speisialaithe sa saotharlann, isteach i bhfeadán glan.
• Coinnítear an feadán ar feadh an tríú cuid de uair an chloig thar fholcadán uisce bruite.
• Tar éis dabhach uisce, tá cead ag inneachar an fheadáin tástála fuarú ar feadh 2-3 nóiméad.
• Déantar tuilleadh oibre ar ábhar an fheadáin tástála trí fhótaiméadar agus feadán calabraithe.

Ríomh úiré don mhéid fuail laethúil

Déantar an láithreacht laethúil chainníochtúil úiré san fhual trí úsáid a bhaint as an bhfoirmle seo a leanas:

Is é Mtt an tiúchan úiré sa toirt laethúil fuail (aonad - mmol),

• Is é Ck an tiúchan úiré sa sampla calabraithe (mmol),
• Deireadh a chur leis an sampla tástála,
• a is toirt laethúil fuail (ml),
• b - toirt fuail le haghaidh taighde (ml),
• Ek - an sampla calabraithe a bheith imithe in éag,
• Comhéifeacht caolaithe fuail.

Leis an algartam ríofa sonraithe is féidir leat méid an úiré a chinneadh go cruinn.

Noirm úiré san fhuil

Tá comhchruinniú sonrach úiré ag gach aoisghrúpa

• Ó bhreith go 4 bliana, idir 1.8 agus 6 mmol, in aghaidh an lítir.
• Leanaí ó 4 bliana go 14 bliana d'aois - idir 2.5 agus 6 mmol an lítear.
• Ó 14 go 20 bliain - idir 2.9 agus 7.5 mmol an lítear.
• Fir idir 20 agus 50 bliain d'aois - ag dul ó 3.2 go 7.3 mmol an lítear.
• Mná idir 20 agus 50 bliain d'aois - idir 2.6 agus 6.7 mmol lítear.
• Tá fir 50 bliain d'aois agus níos sine idir 3.0 agus 9.2 mmol an lítear.
• Tá idir 50 agus 7.2 mmol an lítear ag mná 50 bliain d'aois agus níos sine.
• Le linn toirchis, ó 1.9 go 6.0 mmol an lítear.

Léiríonn táscairí atá os cionn nó faoi bhun na dteorainneacha sainithe paiteolaíocht ar leith, a cheadaíonn diagnóis níos cruinne.

Nuances Tábhachtacha

Tá staidéir chasta ar úiré, tá caolchúisí ann:

• Déantar tomhais go pras, laistigh de cheathrú uair an chloig. Tá sé seo mar gheall ar éagobhsaíocht dhath na n-eilimintí measctha.
• Socraítear sampla calabrúcháin feadh na slí le gach sraith nua staidéir. Tá sé seo mar gheall ar dhath éagobhsaí an chomhdhúil úiré le monúcime diacetyl.
• Má tá tiúchan úiré san fhuil serum os cionn 17 mmol an lítear, úsáidtear clóiríd sóidiam isotonach chun an serum a chaolú. Déantar an toradh deiridh a choigeartú tríd an bhfachtóir caolaithe a iolrú.
• Chun an cion nítrigine a ríomh, roinntear an toradh deiridh ar 2.14.