Na hiarmhairtí a bhaineann le diaibéiteas

Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair atá bagrach don bheatha trí fhorbairt ghasta deacrachtaí. Tá liosta ollmhór ag an ngalar de na hiarmhairtí a d'fhéadfadh difear a dhéanamh d’orgáin agus do chórais éagsúla an choirp.

Tar éis dó an diagnóis a dheimhniú, tá sé d'oibleagáid ar an othar nósanna nua cothaitheacha agus iompraíochta a fhorbairt - chun gach iarracht a stiúradh chun deacrachtaí a chosc.

Na cúiseanna le deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt

Seachghalair de chineál diaibéiteas mellitus 1 - 2 ag forbairt mar gheall ar easpa insline nó sárú ar a idirghníomhaíocht le cealla coirp. Mar sin, i ndiaibéiteas den chéad chineál, tagann easnamh insline chun cinn mar go n-aithníonn an córas imdhíonachta cealla speisialaithe a tháirgeann an hormón seo - cruthaíonn sé antasubstaintí ina gcoinne, agus is é an bás atá ann.

Baineann an cineál seo diaibéitis le galair uath-imdhíonacha. Tá togracht ghéiniteach ag diaibéiteas Cineál 1. Is féidir leis an meicníocht ionfhabhtuithe, strus, etc. a spreagadh.

Sa dara cineál diaibéiteas, is féidir insulin a tháirgeadh sa mhéid ceart, ach bíonn cealla an choirp neamhíogair dó. Is minic a bhreathnaítear ar an bhfeiniméan seo i otracht, mar ní fhreagraíonn fíochán saille do inslin.

Caithfidh an briseán oibriú le strus, agus níos mó inslin a tháirgeadh. Ag pointe éigin, laghdaítear a shásraí cúitimh, agus laghdaítear táirgeadh insulin.

Is é feidhm insline glúcós a sheachadadh do chealla an choirp le húsáid mar ábhar fuinnimh. Scaipeann glúcós nach n-úsáideann cealla, san fhuil, a eisctear san fhual. Eascraíonn easpa fuinnimh as cealla, cuirtear isteach ar phróisis mheitibileach.

Seachghalair Diaibéiteas Cineál 1

Tá deacrachtaí le diaibéiteas cineál 1 mellitus géarmhíochaine agus forbraíonn siad go han-tapa. I bhformhór na gcásanna, teastaíonn cabhair ó dhochtúir ón diaibéiteach.

1. Ketoacidosis - le titim i leibhéil insline, bítear ag brath ar chomhlachtaí céatóin san fhuil agus an iomarca glúcóis. Mura ndéantar an t-easnamh inslin a chúiteamh in am, ansin is féidir cóma ketoacidotic a fhorbairt i ghearr ama.

2. Coma Hyperosmolar. Is é an chúis lena fhorbairt ná méadú ar siúcra fola. Cailleann cealla uisce, tarlaíonn díhiodráitíodh iad, agus in éagmais teiripe is féidir le bás tarlú.

3. Coma Bheaga. Tarlaíonn sé i gcás riarachán earráideach insulin i ndáileoga atá níos mó ná na cinn a roghnaigh an dochtúir. Is ar éigean is féidir leis an inchinn glacadh le heaspa glúcóis, dá bhrí sin, le titim ghéar ar an leibhéal, cuirtear isteach ar ghnáthfheidhm na hinchinne.

Fágann sé seo go bhfuil moirtiúlacht nó cailliúint iomlán ann, agus ina dhiaidh sin cé dó.

Tá deacrachtaí ag baint le diaibéiteas i leanaí contúirteach mar gheall ar a mbásmhaireacht ard agus tá siad le feiceáil i bhfoirm Bheirnicé ketoacidotic agus hypoglycemic.

Tá foirmeacha déanacha cosúil leis na foirmeacha sa dara cineál galair - tá cúrsa mall ach forásach acu.

Seachghalair maidir le Diaibéiteas Cineál 2

An baol go bhforbrófaí siondróm chos diaibéiteach

Le diaibéiteas de chineál 2, ní féidir an galar a thabhairt ar feadh blianta fada. Is minic a bhraitear an galar go hiomlán gan choinne, agus tástálacha á ndéanamh ar chúis eile nó nuair a bhraitear deacrachtaí.

  1. Coma Hyperosmolar.
  2. Ní tharlaíonn cóma hypoglycemic chomh minic.
  3. Damáiste súl. Sa chás seo, bíonn an lionsa agus an reitine ag fulaingt. Léirítear é seo trí fhorbairt cataracts, hemorrhages agus díorma an reitine, as a dtagann laghdú ar an bhfís nó a chailltear go hiomlán.
  4. Damáiste duáin - cailleadh a gcuid feidhmeanna de réir a chéile. Cuirtear isteach ar ath-ionsú próitéin, agus tá sé le feiceáil san fhual. Thar na blianta, tá ró-fhás ar fhíochán scar sna duáin a thógann fíochán na duáin amach.
  5. Seachghalair soithíoch - athruithe paiteolaíocha ar bhallaí na soithigh fola de chailín beag agus beag. Taispeánann sé é féin mar leochaileacht mhéadaithe, mar aon le hemorrhage, trombóis agus forbairt Atherosclerosis. Is iad ionsaithe croí agus strócanna i ndiaibéitigh an príomhchúis bháis.
  6. Neuropathy - athruithe ar an bhfíochán néarógach. Léiríonn sé é féin mar shárú ar íogaireacht, pian ar feadh na snáithíní néaróg.
  7. Ó thaobh na hinchinne, aimsítear einceifileapaite diaibéiteach. Léiríonn sé é féin i bhfoirm dúlagar, neamhábaltacht freagairt go sásúil d'imeachtaí, etc.

Deacrachtaí déanacha diaibéiteas

Díorma reitineach

Ciallaíonn deacrachtaí déanacha na cineálacha cliniciúla a fhorbraíonn roinnt blianta tar éis don ghalar teacht chun cinn. Bíonn deacrachtaí den sórt sin, ar an drochuair, luath nó mall i mbeagnach gach othar, is cuma cén cineál diaibéiteas atá ann.

Le diaibéiteas de chineál 2, ní fhoghlaimíonn formhór na ndaoine faoina ngalar ach amháin tar éis na deacrachtaí seo a fhorbairt.

1. Angiopathy. Bíonn taomanna croí, brú fola ard, strócanna agus thrombóis mar thoradh ar athruithe soithíocha.

2. Retinopathy. Féadann sárú ar scaipeadh fola i reitine na súl a bheith ina chúis le díorma agus daille iomlán.

3. Nephropathy. Is cúis le Hipirtheannas agus teip ainsealach duánach é.

4. Polyneuropathy. Athruithe athlastacha agus meicniúla i snáithíní néaróg. Is éard atá i gceist leis ná cailliúint a chailleadh agus an chuma atá ar phian de chineál éiginnte.

5. Bunú siondróm chos diaibéiteach. Mar gheall ar an tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar shnáithíní néaróg agus ar shoithí beaga na ngéaga, cailleann na cosa a n-íogaireacht, agus cuirtear isteach ar scaipeadh fola. Is féidir nach mothaíonn diaibéiteach damáiste, athruithe teochta, bróga a chastálann air, etc.

Mar thoradh air sin, damáiste foirmeacha nach bhfuil leigheas ar feadh i bhfad. Mar gheall ar neamhoird mheitibileacha, droch-scaipeadh, ní féidir leis na créachtaí athghiniúint go tapa, agus is é an “binneas” méadaithe fola an bia is fearr do mhiocrorgánaigh.

Má théann tú isteach in ionfhabhtú, laghdaítear níos mó fós. Is féidir le fabraicí bás a fháil go hiomlán. Tagann an próiseas go dtí go gcaithfidh duine na toes nó an ghéag iomlán a mhalartú.

Deacrachtaí diaibéiteas a chosc

Ba chóir go dtabharfadh diaibéitis cuairt ar endocrinologist go rialta agus ba chóir dóibh tástálacha a dhéanamh chun monatóireacht a dhéanamh ar stádas na sprioc-orgán.

Creideann an chuid is mó de na endocrinologists gur slí bheatha speisialta é diaibéiteas. Tá cosc ​​ar dheacrachtaí i réim bia speisialta, iontógáil rialta insulin nó míochainí, agus monatóireacht laethúil ar leibhéil glúcóis.

Ní chuideoidh ach cloí go docht leis na rialacha seo le forbairt deacrachtaí a sheachaint. Le diaibéiteas, de bharr raimhre, is leor meáchan a chailleadh agus leibhéil siúcra a fhilleadh ar an ngnáthshaol.

Seachghalair

Is ionann deacrachtaí géara diaibéiteas agus an bhagairt is mó ar shaol an duine. I measc na ndeacrachtaí seo tá coinníollacha a dtarlaíonn a bhforbairt i dtréimhse an-ghearr: roinnt uaireanta an chloig, ar feadh roinnt laethanta is fearr. De ghnáth, tá na coinníollacha seo marfach, agus ceanglaítear air cúnamh cáilithe a sholáthar go han-tapa.

Tá roinnt roghanna ann maidir le deacrachtaí móra a bhaineann le diaibéiteas, a bhfuil cúiseanna agus comharthaí áirithe ag gach ceann acu. Déanaimid liosta de na cinn is coitianta:

ComplicationCúisComharthaí, iarmhairtíGrúpa riosca
KetoacidosisBailiú táirgí meitibileacha (meitibileacht) fola san fhuil, i.e. comhlachtaí cnámh droma contúirteacha. Cuireann cothú, gortuithe, oibríochtaí míshláintiúla leis seo.Cailliúint comhfheasa, sárú géar in obair na n-orgán ríthábhachtachOthair Diaibéiteas Cineál 1
HypoglycemiaSiúcra fola an-íseal. Cúiseanna: ródháileog de chógaisíocht, iontógáil alcóil láidir, feidhmiú iomarcachCailliúint comhfhiosachta, léim ghéar i siúcra fola i dtréimhse ghearr ama, easpa freagartha na ndaltaí chun solais, méadú ar bhoilsciú agus cuma na n-urghabhálacha. Is coma an fhoirm mhór.Aon chineál diaibéiteas
Coma HyperosmolarSóidiam fola ard agus glúcós. Forbraíonn sé i gcónaí i gcoinne cúlra díhiodráitithe fada.Polydipsia (tart neamhthuartha), polyuria (méadú ar urination).Othair diaibéiteas Cineál 2, daoine aosta go minic
Bheirnicé aigéid lachtaighBailiú aigéid lachtaigh san fhuil. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra teip chardashoithíoch, duánach agus ae.Meadhrán, teip riospráide, brú fola laghdaithe, easpa urination.Othair níos sine ná 50 bliain

Forbraíonn an chuid is mó de na deacrachtaí seo go han-tapa, i gceann cúpla uair an chloig. Ach coma hyperosmolar roinnt laethanta nó fiú seachtainí a bheith ann sula dtosaíonn nóiméad criticiúil. Tá sé an-deacair an fhéidearthacht a bhaineann le coinníoll chomh géar sin a chinneadh roimh ré. I bhfianaise chúlra na n-ailments go léir a bhíonn ag an othar, is minic nach mbíonn comharthaí sonracha le feiceáil.

Is comhartha é aon cheann de na coinníollacha seo maidir le hospidéal láithreach. Is measa an easpa cúnaimh ar feadh dhá uair an chloig an prognóis do shaol an othair.

Iarmhairtí déanacha

Forbraíonn deacrachtaí níos déanaí thar roinnt blianta breoiteachta. Níl a gcontúirt i léiriú géar, ach ar an bhfíric go bhfuil siad de réir a chéile níos measa an t-othar. Uaireanta ní féidir le hinfhaighteacht cóireála inniúla uaireanta cosaint a ráthú i gcoinne deacrachtaí den chineál seo.

Cuimsíonn deacrachtaí déanacha diaibéiteas galair:

  1. Retinopathy - damáiste don reitine, as a dtagann haemorrhage sa chisteas, díorma an reitine. Cailltear fís iomlán de réir a chéile. Tarlaíonn an reitineapaite is coitianta in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. I gcás othair a bhfuil “taithí” aige ar feadh níos mó ná 20 bliain, tá an baol retinopathy ag druidim le 100%.
  2. Angiopathy. I gcomparáid le deacrachtaí déanacha eile, forbraíonn sé sách tapa, uaireanta i níos lú ná bliain. Is sárú ar thréscaoilteacht soithíoch é, éiríonn siad sobhriste. Tá claonadh ann go dtarlódh trombóis agus atherosclerosis.
  3. Polyneuropathy. Cailliúint íogaireachta i leith pian agus teasa sna géaga. Is minic a fhorbraíonn sé de réir an chineáil “lámhainní agus stocaí”, ag tosú ag léiriú é féin go comhuaineach sna géaga íochtaracha agus uachtaracha. Is iad na chéad chomharthaí ná mothú numbness agus dhó sna géaga, a mhéadaítear go mór san oíche. Bíonn íogaireacht laghdaithe ina chúis le go leor díobhálacha.
  4. Crúibe diaibéiteach. Casadh ina bhfuil sores oscailte, easpaí purulent, agus limistéir necrotic (marbh) le feiceáil ar chosa agus ar fhoircinn níos ísle othair le diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, ba chóir d'othair le diaibéiteas aird ar leith a thabhairt ar shláinteachas na gcos agus ar na bróga cearta nach roghnóidh an chos. Ba chóir duit stocaí speisialta a úsáid gan guma a fháscadh.

Deacrachtaí ainsealacha

Níos mó ná 10-15 bliana de bhreoiteacht, fiú má chomhlíonann othair na riachtanais chóireála go léir, scriosann diaibéiteas an corp de réir a chéile agus forbraítear galair ainsealacha tromchúiseacha. Ós rud é go n-athraíonn diaibéiteas mellitus go mór ar an taobh paiteolaíoch den chomhdhéanamh fola, is féidir linn a bheith ag súil leis loit ainsealach gach orgán.

  1. Soithí. Ar an gcéad dul síos, bíonn diaibéiteas, soithigh fola ag fulaingt. Tá a gcuid ballaí ag éirí níos lú tréscaoilteachta le cothaithigh, agus tá lumen na soithí ag laghdú de réir a chéile. Tá gach fíochán coirp easnamhach i ocsaigin agus i substaintí riachtanacha eile. Tá an baol go dtarlódh taom croí, stróc agus forbairt galar croí méadaithe go mór.
  2. Duán. De réir a chéile cailleann duáin othair a bhfuil diaibéiteas orthu a gcumas a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh, forbraíonn teip ainsealach. Ar dtús, dealraíonn microalbuminuria - secretion próitéine mar Albumin sa bhfual, atá contúirteach don tsláinte.
  3. Craiceann. Laghdaítear an soláthar fola den orgán seo in othar a bhfuil diaibéiteas air, rud a fhágann go leanann forbairt othras trófach air. Is féidir leo a bheith ina bhfoinse ionfhabhtuithe nó ionfhabhtuithe.
  4. Córas néarógach. Tá athruithe suntasacha á ndéanamh ar an néarchóras atá ag daoine le diaibéiteas. Labhair muid cheana féin faoi shiondróm neamhíogaireachta géag. Ina theannta sin, tá laige leanúnach sna géaga. Is minic a bhíonn pian mór ainsealach ag othair le diaibéiteas.

An mheicníocht chun deacrachtaí a fhorbairt

I ndiaibéiteas mellitus, glúcós, a chaithfidh dul isteach sna cealla (go háirithe cealla matáin agus cealla saille, a chuimsíonn beagnach 2/3 de na cealla go léir) agus a sholáthraíonn fuinneamh dóibh, fanann siad san fhuil. Má tá sé ardaithe i gcónaí, gan “ghasóga“ géara, ansin mar shubstaint a chruthaíonn hipearnaslaíocht (mar gheall air seo, fágann an sreabhán na fíocháin agus sáraíonn sé na soithigh fola). Is é seo an chaoi a bhforbraítear iarmhairtí déanacha. Nuair a chailltear insulin go géar, forbraíonn deacrachtaí tromchúiseacha a dteastaíonn cúram leighis éigeandála uathu, agus is féidir leo deireadh a chur le bás marfach.

Le diaibéiteas de chineál 1, tá insline íseal. Mura bhfuil an t-easnamh seo líonta suas le hormón amháin, a instealladh, forbraíonn deacrachtaí go gasta agus laghdaíonn sé saol duine.

Sa chás go bhforbraítear diaibéiteas de chineál 2, tá inslin féin ann, ach is beag a bhraithtear air ag na cealla nach mór dóibh oibriú leis. Anseo, déantar cóireáil le cabhair ó dhrugaí táibléid, ar cheart dóibh "na" fíocháin riachtanacha le haghaidh insline a léiriú, agus mar thoradh air sin déanfar an meitibileacht a normalú ar feadh ré na ndrugaí seo. Anseo, is lú an seans go bhforbróidh deacrachtaí móra. Tarlaíonn sé go minic go bhfoghlaimíonn duine faoina dhiaibéiteas ní na hairíonna is eol dó nuair a bhíonn tart air nó mar gheall ar an méid uisce a chaitear air ní mór dó dul chuig an leithreas san oíche, agus nuair a thagann deacrachtaí níos déanaí chun cinn.

I ndiaibéiteas de chineál 2, níl fíochán an duine neamhíogair ach dá insulin féin. Déanann an hormón a tugadh isteach san instealltaí normalú ar an meitibileacht. Dá bhrí sin, más rud é nach féidir le haiste bia speisialta agus le drugaí a ísliú siúcra siúcra fola a choinneáil faoi bhun 7 mmol / l, cuimhnigh: is fearr dáileog de insulin exogenous (a chothaítear go seachtrach) a roghnú agus an druga a riar i gcónaí ná an ré saoil a ghiorrú agus a cháilíocht a laghdú ó mhadraí gan ghá. Ar ndóigh, ba chóir go mbeadh cóireáil dá leithéid forordaithe ag endocrinologist inniúil, a chaithfidh a chinntiú i dtosach nach gcabhraíonn an aiste bia i ndáiríre, agus ní le leanúint.

Cúiseanna hypoglycemia

Is minic a fhorbraíonn an dian-deacracht seo mar thoradh ar:

  • ródháileog de insline (mar shampla, má ríomhadh na haonaid inslin ar scála 100 pointe, agus má tá steallaire marcáilte suas le 40 aonad, is é sin, an dáileog 2.5 uaire níos mó) nó táibléad íslithe siúcra,
  • má rinne duine dearmad nó nach raibh sé ag iarraidh a ithe tar éis insline a instealladh, nó tar éis é a ithe, bhí urlacan ann,
  • bhí corpas láidir le sonrú ar dhuine a raibh diaibéiteas air, lena n-áirítear luí seoil,
  • go nglacann duine a bhfuil diaibéiteas air deoch alcólach,
  • níor coigeartaíodh an dáileog insline agus tú ag glacadh le drugaí a laghdaíonn leibhéil glúcóis fola chomh maith: béite-bacadóirí (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), cailciam, litiam, aigéad salaicileach, vitimín B2, antaibheathaigh fluoroquinolone (Levofloxacin , Ofloxacin) agus sraith tetracycline.

Is minic a tharlaíonn hypoglycemia sa chéad ráithe toirchis, tar éis luí seoil, le teip duánach a fhorbairt mar thoradh ar ghalar duáin, le meascán de dhiaibéiteas mellitus le neamhdhóthanacht adrenal nó le staid hipodóideach, mar thoradh ar an heipitíteas ainsealach nó hepatosis a bhfuil diaibéiteas air.

Ní mór do dhaoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus, go háirithe cineál 1, na hairíonna de hypoglycemia a bheith ar eolas acu go soiléir chun cabhrú leo féin trí dháileog carbaihiodráití simplí agus díleáite (milseáin, siúcra, mil) a ghlacadh. Seachas sin, mura ndéanann tú é seo agus an duine comhfhiosach, forbróidh suaitheadh ​​comhfhiosa go han-tapa suas go dtí cóma, nach mór é a bhaint uaidh ach i 20 nóiméad go dtí go bhfuair an cortex cerebral bás (tá sé thar a bheith íogair don easpa glúcóis mar shubstaint fuinnimh).

Comharthaí hypoglycemia

Tá hypoglycemia an-chontúirteach, dá bhrí sin, múintear do gach oibrí sláinte nach raibh glucometer ann agus go bhfuarthas duine gan aithne agus gan fhinnéithe a d’fhéadfadh a rá cad a bhí an duine tinn, cad a d’fhéadfadh sé a ghlacadh, ba é an chéad rud a bhí le déanamh ná tuaslagán glúcóis tiubhaithe a instealladh ó ampaill isteach ina fhéith.

Tosaíonn hypoglycemia le cuma:

  • laige throm
  • meadhrán
  • crith lámha
  • ocras
  • allais fhuar
  • numbness na liopaí
  • pallor an chraicinn.

Má tharlaíonn laghdú ar ghlúcós fola san oíche, tosaíonn tromluithe ar dhuine, bíonn sé ag caint amach, ag casadh rud éigin nach féidir a thuiscint. Mura dtógann tú suas é agus mura gcuirfidh sé an tuaslagán milis ar meisce, rachaidh sé ina chodladh níos doimhne agus níos doimhne, ag tumadh isteach i gcoma.

Taispeánfaidh tomhas glúcóis fola le glucometer go bhfuil a leibhéal faoi bhun 3 mmol / l (tosaíonn diaibéitis a bhfuil "taithí" orthu airíonna fiú ag gnáthuimhreacha, 4.5-3.8 mmol / l). Tagann céim amháin in áit an chéime eile go gasta, mar sin ní mór duit a thuiscint (go barrmhaith - ag baint úsáide as glao gutháin ar do theiripeoir, inchríniteoir, nó fiú an t-otharcharr) i 5-10 nóiméad.

Más rud é nach ólann tú uisce milis, tae, mura n-itheann tú carbaihiodráití (ní áirítear torthaí milis, toisc nach bhfuil glúcós ann, ach fruchtós) i bhfoirm siúcra, mil, milseán nó glúcóis, a dhíoltar sa chógaslann i bhfoirm púdair nó táibléad , tá an chéad chéim eile ag forbairt, áit a bhfuil cúnamh níos deacra cheana féin:

  • ionsaí nó torann iomarcach,
  • focail dÚsachtach
  • sárú comhordaithe
  • gearáin faoi fhís dhúbailte, cuma “ceo” nó “cuileoga” os comhair na súl,
  • gearáin a bhaineann le croí “phreabmhar” nuair a nochtar a mhinicíocht ard nuair a bhíonn cuisle á phromhadh.

Tá an chéim seo an-ghearr. Anseo is féidir le gaolta cabhrú fós trí dhuine a chur ag ól méid beag uisce milis. Ach ní féidir é seo a dhéanamh ach amháin má bhíonn teagmháil leis agus go bhfuil sé dóchúil go shlogfaidh sé an tuaslagán níos airde ná an dóchúlacht go dtitfidh sé leis. Mar gheall ar an bhféidearthacht go dtéann bia isteach sa “scornach riospráide” go díreach nár chóir duit milseáin nó siúcra a thabhairt leis na hairíonna sin, ní féidir leat ach carbaihiodráití a thuaslagadh i méid beag leacht.

Is iad na hairíonna déanacha ná:

  • cailliúint comhfheasa
  • cramps
  • tá an craiceann pale, fuar, clúdaithe le allas greamaitheach.

Sa choinníoll seo, ní féidir leis an bhfoireann otharchairr ná le haon oibrí sláinte a bhfuil trealamh garchabhrach ar fáil ach cabhair 4-5 ampaill glúcóis 40% a sholáthar. Ba chóir instealltaí a dhéanamh i bhféith, agus tugtar 30 nóiméad ar a mhéad chun an cúnamh sin a sholáthar. Mura bhfuil am agat instealltaí a dhéanamh san eatramh seo, nó má chuireann tú isteach méid neamhleor glúcóis de 40% chun é a ardú go dtí na digití íochtaracha den norm, tá seans ann go n-athrófar pearsantacht an duine go suntasach sa todhchaí: ó neamhdhóthanacht leanúnach agus dídhíriú go stát fásúil (“cosúil le gléasra”). Le teip iomlán cúnamh a sholáthar laistigh de 2 uair an chloig ó fhorbairt an Bheirnicé, tá seans an duine bás a fháil an-ard. Is é an chúis atá leis seo ocras fuinnimh, as a dtagann at na gcealla inchinne agus an chuma a bhíonn ar na hemorrhages iontu.

Tosaíonn cóireáil hypoglycemia sa bhaile nó san áit inar "gabhadh" an duine trí laghdú glúcóis. Leanann an teiripe ar aghaidh san otharcharr agus críochnaíonn sí in aonad dianchúraim an ospidéil ildisciplíneach is gaire (a bhfuil roinn inchrínheolaíochta aici). Is contúirteach é an t-ospidéal a dhiúltú, mar tar éis hypoglycemia, bíonn gá ag duine le maoirseacht leighis agus le hathbhreithniú ar an dáileog insline a tógadh.

Cosc Hypoglycemia

Má tá diaibéiteas ort, ní chiallaíonn sé seo go bhfuil an cleachtadh frithbheartaithe duit. Roimh iad, ní gá duit ach an méid carbaihiodráití a chaitheann 1-2 aonad aráin a mhéadú, is gá an rud céanna a dhéanamh tar éis oiliúna. Má tá sé ar intinn agat dul ag campáil nó ag bogadh troscáin, a thógfaidh níos mó ná 2 uair an chloig, ní mór duit an dáileog den insline “gearr” a riarann ​​ceathrú nó fiú leath a laghdú. I gcás mar seo, caithfidh tú do leibhéal glúcóis fola féin a rialú ag úsáid glucometer.

Ba chóir go mbeadh próitéiní i ndinnéar diaibéiteach. Is féidir leis na substaintí seo athrú go glúcós, agus déanann siad é seo ar feadh i bhfad, ag soláthar oíche gan hypoglycemia.

Is é alcól an namhaid atá ag othar diaibéiteach. Is é an méid uasta is féidir a ghlacadh le linn an lae ná 50-75 gram.

Coinníollacha Hyperglycemic

Ina measc seo tá trí chineál Bheirnicé (agus dálaí réamhthréimhseacha roimhe seo):

  1. ketoacidotic,
  2. lachtáit aigéadach,
  3. hyperosmolar.

Tarlaíonn na deacrachtaí casta seo go léir i gcoinne méadú ar ghlúcós fola. Caitear leo in ospidéal, san aonad dianchúraim.

Ketoacidosis

Seo ceann de na deacrachtaí coitianta a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1. Forbraíonn sé de ghnáth:

  • tar éis pas fada chun insulin nó táibléad ísliú siúcra a thógáil, a tharlaíonn de ghnáth in éagmais goile, fiabhrais, masmas nó urlacan,
  • tar éis na drugaí thuas a chealú, a tharlaíonn go príomha ar na cúiseanna céanna,
  • galair athlastacha géarmhíochaine a fhorbairt, go háirithe iad siúd a bhíonn mar thoradh ar ghníomhaire tógálach,
  • dosage insline neamhleor,
  • aon ghalar ainsealach a dhianú,
  • riarachán inslin nó gníomhaire laghdaithe siúcra atá imithe in éag,
  • taom croí
  • stróc
  • tráma
  • stát turraing (mar thoradh ar chaillteanas sreabhach, caillteanas fola, ailléirgí - anaifiolacsas, meath mais na miocrób agus an chéad dáileog den antaibheathach á ghlacadh),
  • sepsis
  • aon oibríocht éigeandála, go háirithe.

I gcoinne an chúlra a bhaineann le heaspa géar insline, scoireann glúcós (an príomhshraith tsubstráit fuinnimh) de dhul isteach sna cealla, ag carnadh san fhuil. Bíonn ocras fuinnimh ag baint le cealla as an taithí seo, rud a chuireann strus ar an gcomhlacht. Mar fhreagra ar strus, scaoiltear “hormóin strus” go mór isteach san fhuil: adrenaline, cortisol, glucagon. Méadaíonn siad glúcós fola níos mó fós. Méadaíonn toirt an chuid leachtach den fhuil. Is é is cúis leis seo ná go gcuireann an tsubstaint atá gníomhach ó thaobh osmóideach, atá glúcóis, uisce ó na cealla isteach san fhuil.

Ní féidir tiúchan suntasach de ghlúcós a laghdú go mór fós leis an méid fola méadaithe, agus mar sin tá na duáin páirteach i mbaint an charbaihiodráit seo. Ach socraítear iad ionas go dtéann, chomh maith le glúcós, leictrilítí (sóidiam, clóirídí, potaisiam, fluairín, cailciam) isteach san fhual freisin. Déantar iad a dhíscaoileadh trí uisce a mhealladh chucu féin. Mar thoradh air sin, tarlaíonn díhiodráitíodh sa chorp, tosaíonn na duáin agus an inchinn ag fulaingt ó dhóthain soláthair fola. Tugann “ocras ocsaigine” comhartha do bhunú aigéid lachtaigh, agus mar thoradh air sin aistríonn pH na fola go dtí an taobh aigéadach.

Ag an am céanna, ní mór don chomhlacht fuinneamh a sholáthar dó féin, mar, cé go bhfuil go leor glúcóis ann, ní théann sé chuig na cealla. Ansin gníomhaíonn sé an miondealú saille i bhfíochán saille. Is é an “fo-iarsma” a bhaineann le cealla le fuinneamh ó shaill a sholáthar ná an chuma atá ar fhuil na struchtúr citeal (aicéatón). Déanann siad pH na fola a ocsaídiú a thuilleadh, agus bíonn éifeacht thocsaineach acu ar orgáin inmheánacha:

  • ar an inchinn - ag cruthú dúlagar comhfhiosach,
  • ar an gcroí - ag briseadh an rithim,
  • ar an chonair an díleá, ag cur urlacan indomitable agus pian bhoilg cosúil le haillicíteas,
  • análú, a spreagann an tarlú

Comharthaí Ketoacidosis

Leanann cetóisiúlacht ar aghaidh i 4 chéim chomhleanúnacha:

  1. Ketosis Breathnaítear ar chraiceann tirim agus seicní múcasacha, tá tú an-tartach, tá laige agus codlatacht ag méadú, laghdaíonn an goile, tagann tinneas cinn ort. Éiríonn sé go leor fual.
  2. Ketoacidosis. Freagraíonn duine “ina chodladh ar an dul”, freagraíonn na ceisteanna as an áit, cloistear boladh aicéatón uaidh san aer. Laghdaíonn brú fola, méadaíonn palpitations, is cosúil urlacan. Laghdaítear an méid fuail.
  3. Precoma. Tá sé deacair go leor duine a dhíspreagadh, agus is minic a imríonn sé i maiseanna dearga-dhearga. Idir idir urlacan, is féidir leat a thabhairt faoi deara go bhfuil rithim análaithe athraithe: tá sé tar éis éirí go minic, go tobann. Tá blush ar na leicne. Is cúis pianmhar le himoibriú leis an bolg.
  4. Coma Cailliúint comhfhiosachta. Tá an fear pale, tá a ghrua bándearg, tá a anáil sách, boladh sé aicéatón.

Tá diagnóis an choinníll seo bunaithe ar leibhéil glúcóis fola ardaithe a chinneadh, agus cinntear comhlachtaí siúcra agus céatóin san fhual. Is féidir an dara ceann a aithint sa bhaile le stiallacha tástála speisialta tumtha i bhfual.

Déantar teiripe in aonad dianchúraim an ospidéil agus is éard atá i gceist leis ná an t-easnamh insline a líonadh le druga gearrghníomhach, a riartar go leanúnach, i micrea-dáileoga, isteach sa fhéith. Is é an dara “míol mór” cóireála an sreabhán atá caillte aige a thabhairt ar ais do dhuine, i bhfoirm tuaslagán ian-saibhir, go hintreach.

Coma Hyperosmolar

Is toradh é seo ar dhiaibéiteas i bhfir agus i mná, daoine scothaosta de ghnáth, le diaibéiteas de chineál 2. Eascraíonn sé mar thoradh ar charnadh glúcóis agus sóidiam san fhuil - tógtar substaintí a chruthaíonn díhiodráitiú na gceall agus an iomarca den leaba soithíoch le “sreabhán” ó na fíocháin.

Tarlaíonn cóc hyperosmolar i gcoinne cúlra de dhíhiodráitíodh mar thoradh ar urlacan agus buinneach mar gheall ar ionfhabhtú stéigeach, nimhiú, géar-choicídíteas, pancreatitis, caillteanas fola, agus drugaí diuretic. Sa chás seo, ba cheart go mbeadh easnamh insline ann, a chuirfeadh gortuithe, idirghabhálacha, hormóin níos measa.

Forbraíonn an coinníoll seo de réir a chéile - cúpla lá nó cúpla dosaen lá. Ar dtús, tugtar treisiú ar na hairíonna de dhiaibéiteas mellitus: tart, méid méadaithe fuail, agus laghdú ar mheáchan coirp. Is cosúil go ndéantar na matáin bheaga a nascadh le chéile, rud a mhéadaíonn agus a théann i gcontúirtí de réir a chéile. Tá an stól briste, tá meadh agus urlacan le feiceáil, agus mar sin

Ar an gcéad lá nó níos déanaí, cuirtear isteach ar chonaic. Ar an gcéad dul síos, tá sé seo ina dhíspreagadh sa spás, ansin siabhránachtaí agus lochtanna. Níos déanaí, forbraíonn comharthaí atá comhionann leo siúd le stróc nó einceifilíteas: pairilis, lagú cainte, gluaiseachtaí neamhdheonacha súl. De réir a chéile, éiríonn duine níos míshásúla, is minic a bhíonn análú dromchla air, agus níl boladh aicéatón air.

Is éard atá i gceist le teiripe ná an t-easnamh insline, sreabhach agus leictrilítí a líonadh, chomh maith le cóireáil a dhéanamh ar an riocht ba chúis leis an déine diaibéiteas. Déantar é in aonad dianchúraim an ospidéil.

Coma Aigéid lachtaigh

Is minic a fhorbraíonn an deacracht seo i ndaoine le diaibéiteas de chineál 2, go háirithe i ndaoine aosta (50 bliain agus níos sine). Is é an chúis atá leis ná méadú ar ábhar aigéid lachtaigh (lachtáit) san fhuil. Spreagann galair an chórais chardashoithíoch agus na scamhóg an coinníoll seo, ina bhforbraíonn ocras ocsaigine na bhfíochán.

Taispeánann paiteolaíocht í féin mar chúiteamh ar dhiaibéiteas mellitus:

  • tart méadaithe
  • laige, tuirse,
  • cuid mhór fuail.

Is féidir leat amhras a chur ar acidosis lachtach mar gheall ar phian matáin a tharlaíonn de bharr carnadh aigéid lachtaigh iontu.

Ansin, go han-tapa (ach ní i miontuairiscí, cosúil le hypoglycemia), forbraíonn sárú an stáit:

  • athrú ar an gconaic
  • athrú ar rithim análaithe,
  • suaitheadh ​​rithime croí,
  • brú fola a ísliú.

Sa riocht seo, is féidir leis an mbás tarlú mar gheall ar ghabháil riospráide nó cliseadh croí, mar sin ba chóir go mbeadh an t-ospidéal láithreach.

Diagnóis agus cóireáil

Ní féidir idirdhealú a dhéanamh idir an cineál seo de chíor hyperglycemic ach in ospidéal, agus ag an am céanna cuidiú le duine insulin, tuaslagáin leachta agus leictrilítí a riar, chomh maith le méid fíoraithe de thuaslagán alcaileach de sóid agus drugaí a thacaíonn le gníomhaíocht chairdiach.

Retinopathy

Is casta é seo atá níos éadroime nó níos lú i ngach othar a bhfuil diaibéiteas air agus a mbíonn lagú amhairc mar thoradh air. Mar thoradh ar reitineapaite diaibéiteach níos minice ná iarmhairtí déanacha eile bíonn míchumas ann, rud a fhágann go bhfuil fís ann. I gcás duine dall amháin, ar chúiseanna eile, tá 25 dall mar thoradh ar dhamáiste soithíoch diaibéiteach.

Mar thoradh ar chomhchruinniú fadtéarmach ard glúcóis i soithí an reitine laghdaítear iad. Déanann capillaries iarracht an coinníoll seo a chúiteamh, agus mar sin i roinnt áiteanna, bíonn ionchorpruithe málaí cosúil leis, trína ndéanann an fhuil iarracht na substaintí riachtanacha a mhalartú leis an reitine. Casann sé go dona, agus tá easpa ocsaigine ag an reitine. Mar thoradh air sin, cuirtear salainn chailciam agus lipidí i dtaisce ann, ansin cruthaítear coilm agus rónta ina n-áit. Má tá an próiseas imithe i bhfad, d'fhéadfadh daille teacht as díorma reitineach. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh daille a bheith mar thoradh ar hemorrhages nó glaucoma.

Léiríonn an galar é féin le fís atá ag dul in olcas de réir a chéile, laghdú ar pháirceanna amhairc (bíonn sé lag go leor ar na taobhanna). Is fearr é a aithint sna céimeanna tosaigh, mar sin tá sé tábhachtach scrúdú a dhéanamh ag an oftailmeolaí, scanadh ultrafhuaime ar na súile, scrúdú ar shoithí an reitine gach 6-12 mhí.

Nephropathy

Tarlaíonn an deacracht seo i ¾ othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus tugann sé le tuiscint go bhfuil galar duánach sonrach ann, a mbíonn teip duánach ainsealach mar thoradh air sa deireadh thiar. Is minic a fhaigheann daoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1 bás.

Is féidir na chéad chomharthaí de dhamáiste duáin diaibéitis a bhrath in anailís fual 5-10 mbliana tar éis don ghalar teacht chun cinn.

Agus é á fhorbairt, téann an nephropathy trí chéim:

  1. Microalbuminuria Níl beagnach aon mhothú suibiachtúla ann, ní féidir ach le méadú ar bhrú fola. I bhfual a bailíodh i 24 uair an chloig, modhanna imdhíonachta einsím, modhanna radaimmhéadracha agus imdhíonatroma.
  2. Próitéiní Ag an bpointe seo, cailltear cuid mhór próitéine san fhual. Fágann easnamh sa phróitéin a raibh sreabhach ar siúl aige roimhe seo sna soithí go scaoiltear uisce isteach sa fhíochán. Seo mar a fhorbraíonn éidéime, go háirithe ar an duine. Chomh maith leis sin, i 60-80% de na daoine, tá brú brú "uachtair" agus "níos ísle" araon ann.
  3. Teip ainsealach duánach. Laghdaíonn méid an fhual, éiríonn an craiceann tirim agus pale, agus tugtar aird ar bhrú fola ard. Is minic a bhíonn eachtraí ann de thaisme agus urlacan, agus bíonn comhfhios ag fulaingt chomh maith, de bharr go mbíonn duine níos lú agus níos lú dírithe agus criticiúil.

Macroangiopathy

Is é seo an coinníoll nuair a chruthaíonn diaibéiteas mellitus dálaí i soithí móra chun plaiceanna atherosclerotic a fhorbairt iontu. Mar sin tá tionchar ar na soithí a sholáthraíonn fuil don chroí (ansin tarlaíonn pectoris agus infarction miócairdiach angina), foircinn íochtaracha (mar thoradh air seo), an inchinn (is é sin is cúis le forbairt einceifileapaite agus stróc), bolg (forbraíonn trombóis mesenteric).

Mar sin, léirítear einceifileapaite diaibéiteach trí laige chomhleanúnach agus trí chumas laghdaithe chun oibre, luascáin giúise, aird lagaithe, smaointeoireacht agus cuimhne, a chuireann a chéile.

Léirítear macro-aicréití na n-einsímí íochtaracha le deacracht i ngluaiseachtaí cos ar maidin, a théann ansin, trí thuirse mhéadaithe na matán cos, mothú fuar iontu agus allas iomarcach. Thairis sin, tá na cosa an-fhuar, numb, éiríonn dromchla na tairní dull, geal. Tar éis na céime seo, forbraíonn an chéad cheann eile nuair a thosaíonn duine ag limp toisc go mbíonn sé pianmhar siúl. Is féidir leis na pianta seo tarlú i stát socair. Ar na cosa, casann an craiceann pale agus níos tanaí.Is é an chéim dheiridh den deacracht seo ná an chiorcal na coise, na méara, an chos íochtarach.

Le suaitheadh ​​nach bhfuil chomh dian sa soláthar fola go dtí na cosa, bíonn othrais ainsealacha trófacha orthu.

Damáiste don chóras néarógach

Tugtar neuropathy diaibéiteach ar phaiteolaíocht den sórt sin, nuair a dhéantar difear do chodanna den chóras néarógach lárnach agus forimeallach. Tá sé seo ar cheann de na tosca as a dtiocfaidh forbairt ar dheacracht chontúirteach - cos diaibéiteach, a mbíonn an cos / na cosa mar thoradh air go minic.

Níl míniú soiléir ag neuropathy diaibéiteach. Creideann roinnt eolaithe go n-eascraíonn éidéime agus damáiste do shnáithíní néaróg mar thoradh ar leibhéal glúcóis ardaithe, agus an dara ceann - go bhfulaingíonn críochfoirt na néaróg mar gheall ar easpa cothaithe mar gheall ar dhamáiste soithíoch.

Is féidir le neuropathy é féin a léiriú ar bhealaí éagsúla, ag brath ar a chineál:

  • Bíonn íogaireacht lagaithe mar thoradh ar neuropathy céadfach, mothú ar “chnoic ghoirt” nó ar chillíocht, go príomha ar na foircinn íochtaracha. De réir mar a théann siad chun cinn, téann na hairíonna seo go dtí na lámha (i limistéar “lámhainní”, cófra agus bolg. Mar gheall ar an sárú agus an íogaireacht ó phian, d'fhéadfadh sé nach dtabharfaidh duine faoi deara gortuithe craicinn, a bhfuil claonadh ag diaibéiteas leigheas agus drochmheas orthu a leigheas.
  • Léirítear an fhoirm chardashoithíoch trí bhuille croí tapa ag an gcuid eile, a sháraíonn inoiriúnaitheacht an chroí le gníomhaíocht fhisiciúil.
  • Foirm gastrointestinal. Cuirtear isteach ar ghluaiseacht bia tríd an éasafagas, cuirtear dlús nó moilliú le gluaiseacht na boilg, rud a chuireann isteach ar phróiseáil bia. Malartaítear buinneach agus constipation.
  • Tarlaíonn an fhoirm úiréineach nuair a fhulaingíonn néaróga na plexus sacral. Taispeánann sé é féin mar shárú ar chomhleanúnachas na n-úiréadar agus na lamhnán, meath na tógála agus ejacúcháin i bhfir, i measc na mban - faighne tirim.
  • Tá an fhoirm chraicinn le feiceáil trí dhamáiste a dhéanamh do na faireoga allais, agus mar thoradh air sin bíonn na comhcheangail tirim.

Is compás contúirteach é neuropathy, toisc nach mothaíonn duine hypoglycemia de bharr sárú ar chomharthaí óna chorp a aithint.

Foirm neuropathic

Forbraíonn sé i 60-70% de chásanna de chos diaibéiteach: tagann sé chun cinn mar thoradh ar dhamáiste do néaróga imeallacha, rud a stopann de ghnáth aistí a tharchur chuig fíocháin na coise nó na láimhe.

Léiríonn sé é féin mar ramhrú ar an gcraiceann i gceantair a bhfuil strus níos mó acu (go minic ar an t-aonán agus idir na méara), an chuma ar athlasadh ann, agus ansin lochtanna othraiseacha. Éiríonn an chos swollen agus níos teo i dteagmháil leis, bíonn tionchar ar chnámha agus ar ailt na coise freisin, de bharr go bhforbraíonn bristeacha spontáineach. Ní hamháin go mbíonn pianta mar thoradh ar bhristeacha, ach go mbíonn pian mar gheall ar shárú ar íogaireacht an phian i gcónaí.

Seachghalair dhéanacha a bhaineann go sonrach le cineálacha éagsúla diaibéiteas

Cad iad na loit atá sonrach1 chineál2 cineál
  • cataract
  • daille mar gheall ar reitineapaite,
  • galar periodontach, stomatitis, gingivitis,
  • arrhythmias, angina pectoris, infarction miócairdiach,
  • nephropathy
  • cos diaibéiteach.
  • reitineapaite
  • nephropathy
  • grán diaibéiteach.

Ní gnách go gcuireann an córas cardashoithíoch isteach ar an gcineál seo galair.

Conas déileáil le héifeachtaí diaibéitis déanacha

Tá cóireáil deacrachtaí le diaibéiteas bunaithe ar na "trí cholún":

  1. Ní bhíonn laghdú ar leibhéal an ghlúcóis, ag tabhairt agus ag cothabháil é ag leibhéal norm fiseolaíoch níos ísle ná 4.4, ach ní níos airde ná 7 mmol / l. Chun na críche seo, úsáidtear insline - gníomh gearr agus fada (i gcás diaibéiteas de chineál 1) nó táibléad íslithe siúcra (do ghalar de chineál 2).
  2. Cúiteamh as próisis mheitibileacha atá “imithe ar strae” mar thoradh ar easnamh insline. Chun na críche seo, déantar ullmhóidí alfa-lipoic a fhorordú (Berlition, Dialipon), ullmhóidí soithíocha: Pentoxifylline, Actovegin, Aigéad Nicitíneach. I láthair innéacs atherogenach ard (déantar é a chinneadh trí anailís a dhéanamh ar phróifíl an lipid), forordaítear drugaí a íslíonn colaistéaról: statáin, snáithíní, nó teaglaim díobh.
  3. Déileáil le compás atá forbartha go sonrach:
    • Le retineapaite, go háirithe sna céimeanna luatha, úsáidtear fóta-ionsú léasair an reitine chun caillteanas fís a chosc. Is féidir vitrectomy a dhéanamh freisin - an vitreous a bhaint.
    • Nuair atá drugaí nephropathy forordaithe a laghdaíonn brú fola ("Lisinopril", "Enalapril"), tá aiste bia íseal-salainn forordaithe, tá méadú ar an méid carbaihiodráití forordaithe sa réim bia chun costais fuinnimh a chlúdach. Le teip duánach ainsealach a fhorbairt, léirítear peritoneal nó hemodialysis de réir tásca. Is féidir trasphlandú duáin a dhéanamh fiú.
    • Éilíonn neuropathy cóireáil le vitimíní B, a fheabhsaíonn seoladh ó néaróg go matán. Plus relaxants muscle gníomh lárnach: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
    • Le cos diaibéiteach, is gá cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí, antaibheathaigh shistéamacha a ghlacadh, bróga speisialta a chaitheamh le haghaidh gortuithe craicinn nach bhfuil chomh trámach agus dul i muinín gníomhaíocht fhisiciúil.

Seachghalair diaibéiteas i leanaí

Ós rud é go bhforbraíonn galar de chineál 1, ina bhfuil easnamh insline, an chuid is mó go minic de thoradh na hóige, is iad na ceaclaidóis agus an hypoglycemia na príomhghalair a bhaineann le diaibéiteas i leanaí. Tá siad le feiceáil ar an mbealach céanna le daoine fásta. Le hypoglycemia, dealraíonn sé go bhfuil an corp clúdaithe le allas fuar greamaitheach, féadfaidh an páiste bia a iarraidh.

Uaireanta is é an chéad siomtóim a mbraitear diaibéiteas air ná pian agus urlacan bhoilg, mar gheall go bhfuil an leanbh san ospidéal i n-ospidéal ionfhabhtaíoch nó in ospidéal máinliachta (tá an phian an-chosúil leis an bpian aipicíteas). Thairis sin, tar éis an leibhéal siúcra a chinneadh, chomh maith le roinnt tástálacha breise a dhéanamh, bunaítear diagnóis diaibéiteas.

Níl tréithe géarmhíochaine aigéideacha lachtaigh agus hyperosmolar do leanaí sainiúil, ag forbairt go hannamh.

Ach tá iarmhairtí ann a bhaineann go sonrach le leanaí:

  • easnamh inslin ainsealach. Forbraíonn sé le dáileog a roghnaíodh go míchuí nó le laghdú neamhúdaraithe. Léiríonn sé é féin mar mhoilliú fáis, caithreachas, forbairt, teacht chun cinn luath fadhbanna le soithigh fola. Cóireáil: athbhreithniú dáileoige,
  • ródháileog ainsealach insline. Léirítear é le goile, le murtall, le fás go luath agus le fás tapa. Ar maidin, mothaíonn an páiste siomptóim hypoglycemia (ocras, laige, sweating, crith, giúmar atá ag dul in olcas). Cóireáil: athbhreithniú dáileoige.

Tá deacrachtaí déanacha, go háirithe macra-aipéití, níos tréithí de dhiaibéitis de chineál 2 a bhfuil taithí 10 mbliana nó níos mó acu, agus is annamh a fhorbraíonn siad i leanaí.

Tá baol ann go bhforbróidh diaibéiteas i bpáiste go bhforbróidh sé micrea-aicréit, damáiste do na duáin, croí, damáiste soithíoch atherosclerotic luath, pectoris angina agus cliseadh duánach ainsealach ag aois níos sine /

Conas cosc ​​a chur ar fhorbairt iarmhairtí diaibéitis

Is é an príomhchosc ar dheacrachtaí diaibéiteas ná gnáthleibhéil glúcóis agus haemaglóibin glycated a choinneáil san fhuil. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit teiripe hypoglycemic a ghlacadh, a roghnóidh dochtúir, aiste bia carb-íseal a leanúint, do mheáchan féin a rialú, droch-nósanna a thréigean in ainm na beatha. Ní mór duit cuimhneamh freisin nár chóir go rachadh brú fola thar na figiúirí 130/80 mm Hg.

Tá sé tábhachtach tabhairt faoi ghnáth-staidéir: tástálacha fola, tástálacha fuail, dopplerography soithigh fola, scrúdú airgid, comhairliúcháin le máinlianna soithíocha, cairdeolaithe agus neuropathologists chun deacrachtaí a bhrath go tráthúil. Ná tabhair suas an iontógáil laethúil aspirin chun an fhuil a chaolú: is féidir leis seo cosc ​​a chur ar thaom croí, trombóis mór fola nó stróc.

Tá sé tábhachtach freisin aird ar leith a thabhairt ar do chorp féin a scrúdú, go háirithe na géaga le go mbraithfí go luath créacht, scoilteanna agus othrais agus go ndéileálfaí leo go luath. Chun cos diaibéiteach a chosc:

  • chun do chosa a théamh ní le fearais leictreacha ná folcadáin the, ach le stocaí olla,
  • Caith bróga compordach
  • ag déanamh cleachtaí cos gach lá
  • cóireáil a dhéanamh ar tairní le comhad,
  • Tar éis an níocháin, glan do chosa go réidh le hábhar bog, taisligh do chraiceann le uachtar vitimín.

Conas iad féin a iompar le diagnóis diaibéiteas?

Ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu oideas uile an dochtúra a ghlacadh go dáiríre (is iondúil go gcaitheann inchrínitheoir le hothair den sórt sin). Ba chóir duit cuairt a thabhairt ar speisialtóirí go rialta, breathnú ar an dinimic, gan scrúduithe diagnóiseacha agus tástálacha saotharlainne a dhiúltú, déan monatóireacht chúramach ar do dhea-bhail. Moltar freisin go dtabharfadh othair cuairt ar dhochtúirí speisialtachtaí gaolmhara - cairdeolaí, néareolaí, úireolaí, neifreolaí (dhá uair sa bhliain, más gá - fiú níos minice).

Tá sé an-tábhachtach an ceart a ithe freisin - úsáid aistí speisialta. Is réiteach maith é dialann phearsanta monatóireachta stádais a choinneáil. Sa chás seo amháin is féidir an coinníoll a chobhsú agus na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí a laghdú.

Mar thoradh ar chóireáil neamhliteartha nó ar a neamhláithreacht tá:

Gnéithe de dheacrachtaí géarmhíochaine i ndiaibéitis

Forbraíonn dian-deacracht go han-tapa - ó roinnt uaireanta an chloig go roinnt laethanta. Tá an riocht níos measa go géar. Mura gcuirtear cúnamh cáilithe ar fáil in am, is féidir bás a fháil.

Tá sé tábhachtach cúis na géarchéime géara a fháil amach agus na príomhchineálacha deacrachtaí tromchúiseacha a idirdhealú de réir roinnt comharthaí sainiúla. Sna táblaí thíos, déanaimid cur síos mion ar na hairíonna a bhaineann le gach deacracht.

Tábla - deacrachtaí diaibéiteas géarmhíochaine

Hypoclycemia

PríomhchúisTiteann leibhéal siúcra fola an othair go leibhéil an-íseal.

Is minic a éiríonn an catalaíoch do phróiseas diúltach den sórt sin:

  1. iontógáil neamhrialaithe an iomarca drugaí
  2. mí-úsáid alcóil láidir
  3. strus iomarcach fisiciúil agus sícea-mhothúchánach.
SiomptóineolaíochtIs minic a chailleann an t-othar comhfhios mar gheall ar léim ghéar i siúcra fola.

Ní fhreagraíonn súile do spreagthaí solais.

Is iad na tréithe sainiúla hypoclycemia trithí agus allais bhréige. Tá Coma indéanta. Grúpa rioscaBa chóir go mbeadh gach duine a bhfuil diaibéiteas ar bith acu fainiciúil ó hypoglycemia.

Bheirnicé aigéid lachtaigh

An chúis le deacrachtaí a fhorbairtBailíonn aigéad lachtach i bhfuil an othair.

Forbraíonn teip cardashoithíoch, duánach agus ae atá bagrach don bheatha. Comharthaí saintréitheachaBa chóir go mbeadh duine fainiciúil maidir le cailliúint meabhrach.

Tá easpa urination agus sárú ar an bpróiseas riospráide.

Tá brú fola íseal ag an othar. Príomhghrúpa rioscaOthair scothaosta (50 bliain agus níos sine) a bhfuil siomptóim de chineál 2 acu.

Deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas

Má chloítear go docht le treoracha an dochtúra agus le monatóireacht leanúnach, is féidir déine an ghalair a laghdú. Mar sin féin, ní féidir le himeachtaí inniúla fiú na hiarmhairtí uile a dhíothú. Dá bhrí sin, tar éis thart ar 10-15 bliana, le dianchúrsa diaibéiteas, tarlaíonn díothú de réir a chéile ar an gcomhlacht. Tá cuma na deacrachtaí tromchúiseacha sa chás seo dosheachanta.

Aird! Tarlaíonn diaibéiteas le hathruithe suntasacha ar chomhdhéanamh na fola. Dá bhrí sin, déantar gach orgán a shárú.

Tábla - Seachghalair Ainsealacha Diaibéiteas

SeachghalairConas a léirítear é
Soithí fola
  1. Déantar na hathruithe is mó ar shoithí fola i ndiaibéiteas:
  2. Cailltear a tréscaoilteacht i leith cothaitheach. Ní fhaigheann an corp na substaintí riachtanacha do shaol iomlán.
  3. De réir a chéile laghdaítear lumen na bhfuileadán. Ar an gcúis seo, forbraíonn hypoxia (easnamh ocsaigine i bhfíocháin) agus easpa líon substaintí ríthábhachtacha.
  4. Tá méadú mór tagtha ar na rioscaí a bhaineann le taomanna croí, strócanna, galair croí agus soithíocha a fhorbairt.
DuánGnéithe -

  1. Tosaíonn na duáin ag feidhmiú go dona.
  2. Le himeacht ama, foirmeacha mainneachtana duánacha ainsealacha.
  3. I dtús báire, déantar an microalbuminuria mar a thugtar air a dhiagnóisiú (déantar próitéin albaimin a eisciú sa bhfual). Tá an riocht an-chontúirteach.
CraiceannBreathnaítear na hairíonna seo a leanas:

  1. An chuma atá ar othrais trófacha. Tá sé seo mar gheall ar shárú suntasach ar an soláthar fola don chraiceann.
  2. Is foinsí ionfhabhtaithe / ionfhabhtaithe iad othrais.
Córas néarógachTá na comharthaí seo a leanas ar athrú suntasach le feiceáil:

  1. Siondróm neamhíogaireachta na gcos agus na lámha a bhfuil cur síos orthu thuas.
  2. Lag laige sna géaga íochtaracha agus uachtaracha.
  3. Pian ainsealach painful sna lámha agus na cosa.

  1. greannmhar
  2. deilgneach
  3. ionsaitheach
  4. ag léiriú naimhdeas
  5. spleodar iomarcach a thaispeáint,
  6. iarracht a dhéanamh trua, etc., a chur faoi deara.

Forbraíonn insomnia agus dúlagar.

Conclúidí Le diaibéiteas, cuirtear isteach ar beagnach gach cineál meitibileach. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le meitibileacht charbaihiodráit. Éiríonn an galar ainsealach agus ní féidir é a leigheas go hiomlán.

Mar sin féin, ní mór duit do riocht a rialú. In ainneoin nach féidir an diaibéiteas a leigheas go fóill, cuireann an aiste bia inniúil, gníomhaíocht fhisiciúil réasúnta, sláinteachas pearsanta agus maoirseacht leighis feabhas ar an prognóis.

Ní mór cuimhneamh ar dhiaibéiteach

Éilíonn Strus, ionfhabhtú san am atá thart agus sárú ar an stól, nach dtabharfaidh gnáthdhaoine aird air, bearta éigeandála d'othair dá leithéid. Déanfaidh an t-inchrínitheoir scrúdú, forordóidh sé tástálacha agus athróidh sé an chóireáil.

Pointe tábhachtach sa chlár cóireála is ea rialú neamhspleách glúcóis (4-6.6 mmol / L) agus haemaglóibin glycosylated san fhuil (níos lú ná 8%).

Déanann go leor othar faillí i moltaí. Is é an argóint ná nach gcaitear leis an ngalar, mar sin beidh mé féin ag iompar mar dhuine gnáth, agus bainim taitneamh as an saol. Tugann dochtúirí rabhadh go bhfuil sé níos fearr cothú a theorannú, stíl mhaireachtála a normalú, droch-nósanna a fháil, ná fulaingt ó othrais neamh-chneasaithe, fís a chailleadh, duáin agus neamhdhóthanacht corónach.

Beidh deacrachtaí cóireála agus stíl mhaireachtála fós ag teastáil le haghaidh deacrachtaí a thagann chun cinn. Ag an am céanna, beidh duine den sórt sin i bhfad níos measa i gcomparáid le hothair a chloígh le saintreoracha dochtúirí ón uair a rinneadh an galar a dhiagnóisiú.

Deacrachtaí déanacha (ainsealacha)

Bíonn drochthionchar ag leibhéil glúcóis ardaithe fadtéarmacha ar an gcomhlacht. Dá airde an leibhéal glúcóis, beidh na deacrachtaí níos luaithe le feiceáil. Baineann deacrachtaí níos déanaí le dhá chóras: soithíoch agus néarógach.

Seachghalair a bhaineann le damáiste soithíoch

Micreangiopothy (damáiste do shoithí beaga den scoth).Macroangiopathy (damáiste do shoithí móra).
Retinopathy (damáiste do shoithí an reitine). Déanann glúcós dochar do shoithí an reitine, agus dá bhrí sin cuirtear isteach ar an soláthar fola don reitine. Mar thoradh air sin, tá lagú ar fhís agus d'fhéadfadh daille tarlú.I soithí móra, cruthaíonn diaibéiteas mellitus na réamhriachtanais d'fhorbairt atherosclerosis (plaiceanna colaistéaróil). Léirítear é seo i:

1. croí - taom croí, pectoris angina,

2. géaga - grán, cneá,

3. stróc inchinne,

4. intestines - trombóis na soithí mesenteric.

Nephropathy (damáiste do na soithí duánacha). Go dona, cuireann soithí duánacha atá ag fulaingt fola ar fáil don duán. De réir a chéile, cuirtear isteach ar fheidhm na nduán, méadaíonn an próitéin i bhfual, ardaíonn brú fola. Mar thoradh air sin, tagann teip ar na duáin, agus d'fhéadfadh bás tarlú dá bharr.

Seachghalair a bhaineann le damáiste don chóras néarógach

Déanann damáistí glúcóis ardaithe damáiste do na néaróga agus forbraíonn complication ar a dtugtar polyneuropathy diaibéiteach. Tá tionchar ar na córais néarógacha lárnacha agus imeallacha araon.

Comharthaí de polyneuropathy: éiríonn craiceann tirim, ceint lagaithe, ceint crawlála ar an gcraiceann, feidhmiú orgán inmheánach (peristalsis lagaithe, próisis urination), tógáil i bhfear.

Is fiú plé a dhéanamh ar a leithéid de dheacracht mar chos diaibéiteach. Forbraíonn an deacracht seo de bharr damáiste do néaróga agus do shoithí fola. Déantar dhá chineál den chos diaibéiteach a idirdhealú: neuropathic agus ischemic.

  • Neuropathic - forbraíonn sé de bharr damáiste néaróg. Ní théann impulses néaróg isteach sa chos go maith. Éiríonn an chos swollen, te, téann an craiceann, bíonn othrais le feiceáil.
  • Ischemic - a bhaineann le damáiste do na soithí a chothaíonn an chos, forbraíonn ischemia. Casann an craiceann pale, bíonn sé fuar, tarlaíonn othrais phianacha níos déanaí.

Is casta an-dochreidte é an fhorbairt ar chos diaibéiteach, agus is minic go dtéann sé chun cinn, agus ansin go dtéann sé ar imeall.

Seachghalair Diaibéiteas Cineál 1

Tá deacrachtaí i ndiaibéiteas de chineál 1 beagnach mar an gcéanna le diaibéiteas chineál 2, le difríochtaí beaga:

  • Le diaibéiteas de chineál 1, is minic a fhorbraíonn cataracts (nach bhfuil tipiciúil do chineál 2).
  • I ndiaibéiteas den chéad chineál, tá coma hypoglycemic níos coitianta, ach ní minic a bhíonn sé chomh hipiriméireach agus lachtach-aigéadach.
  • Is mó an seans go ndéanfaidh diaibéiteas Chineál 1 damáiste don chóras cardashoithíoch.

Déileáil le deacrachtaí móra

Hypoglycemia. Ar an gcéad dul síos, ní mór duit an leibhéal glúcóis san fhuil a mhéadú. Má tá an t-othar feasach agus é féin faoi deara go bhfuil hypoglycemia ag tosú, ní gá dó ach rud milis a ithe, mar shampla candy, píosa siúcra, uisce milis a ól, srl. : dropper a shuiteáil le tuaslagán glúcóis. Mura gcuirtear cabhair ar fáil in am, is féidir iarmhairtí tromchúiseacha a bheith ann - athrú pearsantachta agus bás.

Ketoacidosis, cóma lachtáit-aigéadach, coma hyperosmolar. Forbraíonn na trí choinníoll seo i gcoinne cúlra leibhéil glúcóis ardaithe, mar sin is é an chéad chéim den chóireáil ná inslin a riar i suíomh athbheochana. Is é an dara céim athsholáthar easnaimh sreabhach agus ceartú suaitheadh ​​leictrilí.

Déileáil le deacrachtaí déanacha (ainsealacha)

Ar an gcéad dul síos, i gcás deacrachtaí déanacha, is gá cóireáil agus cothú an othair a choigeartú.

I gcás gach aonbhiacla, forordaítear drugaí a threisíonn an balla soithíoch (angioprotectors), gníomhairí antiplatelet agus anticoagulants. Is féidir úsáid a bhaint freisin as modhanna cóireála fisiteiripeipteacha, mar shampla maignéitíteiripe, teiripe léasair, acupuncture, etc.

Ina theannta sin, le reitineapaite, déantar faireachán ar staid an reitine agus, más gá, déantar fóta-ionsú.

Le nephropathy, tá aiste bia íseal próitéine agus salainn forordaithe. Tá drugaí forordaithe chun brú fola a ísliú. Le teip duánach dian a fhorbairt, déantar haema-scagdhealaithe.

Is éard atá i gceist le cóireáil polyneuropathy ná vitimíní a cheapadh, ullmhóidí aigéad lipoic agus drugaí a fheabhsaíonn cúrsaíocht fola, leictreafóiréis, suathaireacht.

Is éard atá i gceist le cóireáil dhiaibéiteach ná drugaí a fheabhsaíonn cúrsaíocht fola agus intí na ngéaga (gníomhairí antiplatelet, frithmhéadlaithe, angioprotectors, vitimíní). Tá suathaireacht, acupuncture agus modhanna fisiteiripeipteacha eile forordaithe. Bí cinnte go gcaithfidh tú bróga nach gcuireann srian leis an gcos. Nuair a bhíonn othrais le feiceáil, tá gá le cabhair máinlia, forordaítear drugaí cneasaithe créachta. Agus cóireáil á déanamh, tá cóireáil mháinliachta riachtanach.

Mar is léir ón alt, is galar casta é diaibéiteas, agus tá deacrachtaí ag baint le deacrachtaí, mar sin tá sé chomh tábhachtach cloí le gach moladh maidir le cothú, cóireáil agus stíl mhaireachtála. Mar a dúirt S. Ramishvili: “Is é cosc ​​an ghalair an chóireáil is réasúnta.”

Fág Nóta Tráchta Do