Haemaglóibin glyraithe do dhiaibéiteas de chineál 1
Tá a fhios againn go léir faoi ghnáth-haemaglóibin ó chúrsa bitheolaíochta scoile. Ach nuair a thosaíonn an dochtúir ag caint faoi haemaglóibin atá glycated, is iondúil go dtiteann othair isteach i stupor.
Is beag duine a bhfuil a fhios aige go bhfuil haemaglóibin glycated sa bhreis ar an ngnáth-fhuil inár bhfuil, agus gur próiseas nádúrtha é a fhoirmiú.
Cruthaítear an cineál cumaisc seo mar thoradh ar imoibriú glúcóis agus ocsaigine, a fhoirmíonn ina dhiaidh sin comhdhúil neamh-intuaslagtha a "mhaireann" san fhuil ar feadh 3 mhí.
Déantar an tiúchan a thomhas i%, agus cuireann an t-ábhar cainníochtúil san fhuil ar a gcumas, ní hamháin diaibéiteas, a aithint go cruinn ach sáruithe nach bhfuil chomh fairsing i meitibileacht charbaihiodráit. Dá mhéad siúcra san fhuil, is ea is mó a bhraitear an méid haemaglóibin glycated.
Chomh maith leis sin, is féidir leis an táscaire seo méadú agus laghdú a dhéanamh ar thionchar a lán fachtóirí tríú páirtí eile. Maidir le cad is féidir a mheas mar an norm, agus cad iad na cúinsí a d'fhéadfadh athrú paiteolaíoch a spreagadh sa táscaire, léigh thíos.
Cén fáth a bhfuil táscairí ag laghdú
Is é próitéin haemaglóibin an phríomhchuid den chill fola dhearg. Tá sé freagrach as gnáthghluaiseacht ocsaigine chuig orgáin agus fíocháin, agus baintear dé-ocsaíd charbóin ón gcorp freisin.
Meastar gur gnáththáscairí glúcóis plasma iad ascaluithe ó 3.5 go 5.5 mmol / L.
Má sháraítear na sonraí arís agus arís eile, déantar an diagnóis - diaibéiteas. Is é an leibhéal sprice de haemaglóibin glycated ná táscaire ar speictream bithcheimiceach fola.
Is táirge é HbA1c de shintéis einsímí, siúcra, aimínaigéid. Le linn an imoibrithe, cruthaítear coimpléasc glúcóis haemaglóibin, a mbíonn leibhéal a ardaithe go minic i ndiaibéitis. Cruthaíonn siad níos tapúla é. De réir an ráta imoibriúcháin, is féidir leat a chinneadh cé mhéad atá an phaiteolaíocht forbartha.
Tá haemaglóibin comhchruinnithe i gcealla dearga fola. Feidhmíonn siad sa chorp ar feadh 120 lá. Déantar tástáil ar an tsubstaint ar feadh trí mhí chun dinimic tiúchana i bplasma a rialú agus chun dinimic an fhoirmithe a bhreathnú.
Cuidíonn an táscaire le siúcra fola a thaispeáint thar thréimhse trí mhí.
Is é is cúis leis seo ná go bhfuil saolré na cille fola dearga ina bhfuil haemaglóibin suite trí nó ceithre mhí. Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí le fás na dtáscairí a fhaightear mar thoradh ar thaighde.
Má sháraítear paraiméadar ar nós haemaglóibin glycated, an norm do dhiaibéiteas i leanaí, tá sé práinneach cóireáil a thosú.
Is táscaire é haemaglóibin Glycated (siúcra glycated) a chinntítear go bithcheimiceach agus a léiríonn an cion siúcra le trí mhí anuas, mar sin is féidir leis an dochtúir an pictiúr cliniciúil den ghalar i ndiaibéiteas a fheiceáil go héasca.
Má dhéanaimid comparáid idir na tástálacha maidir le caoinfhulaingt nó na gnáth-thrialacha le haghaidh glúcóis fola, tá an anailís seo níos fabhraí. Tugann táscairí deis duit teiripe thráthúil agus máinliachta a thosú.
Tugann sé seo, ina dhiaidh sin, torthaí dearfacha agus feabhsaíonn sé caighdeán maireachtála an othair. Agus an siúcra glycated á chur i láthair, is gá a chuid noirm a fháil amach.
Caithfidh tú a thuiscint freisin cad ba chóir duit a dhéanamh i gcásanna ina bhfuil na táscairí ró-ard nó ró-íseal.
Tugtar hypoglycemia ar an laghdú ar haemaglóibin glycosylated i ndiaibéitis. Is minic gur meall pancreatach é cúis an riocht phaiteolaíoch, a spreagann sintéis cuid mhór insline.
Cúiseanna le haemaglóibin HbA1c íseal, seachas diaibéiteas mellitus:
- cloí go fadtéarmach le haiste bia carb-íseal,
- galair ghéiniteacha, éadulaingt fruchtós,
- paiteolaíocht duáin
- gníomhaíocht choirp dhian,
- dáileog iomarcach insline.
Chun diagnóisiú a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí a chruthaíonn laghdú ar haemaglóibin HbA1c, teastaíonn scrúdú cuimsitheach ar an orgánach iomlán.
Cúiseanna luaineachtaí
Diagnóistear Diaibéiteas mellitus nuair a bhíonn leibhéal na haemaglóibine glycated iomlán os cionn an ghnáth agus níos mó ná 6.5%.
Má tá an táscaire sa raon ó 6.0% go 6.5%, ansin tá muid ag caint faoi thásciacht, a léirítear le sárú ar chaoinfhulaingt glúcóis nó méadú ar ghlúcós troscadh.
Le laghdú ar an táscaire seo faoi bhun 4%, tugtar faoi deara go bhfuil leibhéal íseal glúcóis san fhuil i gcónaí, rud a d'fhéadfadh, ach nach gá, a léiriú le hairíonna de hypoglycemia. Is é an chúis is coitianta leis seo ná insulinoma - meall pancreatic a tháirgeann méideanna móra inslin.
Ag an am céanna, ní bhíonn frithsheasmhacht in aghaidh insulin ag duine, agus le leibhéal ard inslin, laghdaíonn an siúcra go maith, rud a chruthaíonn hypoglycemia.
Léiríonn méadú ar ghnáththáscairí forbairt hyperglycemia. Ní léiríonn an coinníoll seo i ndaoine i gcónaí go bhfuil diaibéiteas ann. Tá galar pancreatach i gceist má théann HbA1c thar 7%. Is minic a léiríonn figiúirí ó 6.1 go 7 sárú ar chaoinfhulaingt carbaihiodráit agus laghdú ar an meitibileacht glúcóis atá ag troscadh.
Is féidir méid méadaithe de haemaglóibin glycosylated a urramú ní amháin le “galar milis”, ach freisin i gcomhthéacs na gcoinníollacha seo a leanas:
- haemaglóibin ard féatais i leanaí nuabheirthe (tá an riocht fiseolaíoch agus ní gá é a cheartú),
- laghdú ar an méid iarainn sa chorp,
- i gcoinne cúlra an mháinliachta a bhaint den mháinliacht.
Tarlaíonn laghdú i dtiúchan HbA1c sna cásanna seo:
- forbairt hypoglycemia (laghdú ar ghlúcós fola)
- leibhéil arda de ghnáth-haemaglóibin,
- riocht tar éis caillteanas fola, nuair a chuirtear an córas hematopoietic i ngníomh,
- anemia hemolytic,
- láithreacht haemorrhages agus fuilithe de ghéar nó de chineál ainsealach,
- teip duáin
- fuilaistriú.
Noirm na haemaglóibine glycated i leanaí: difríochtaí i dtáscairí
Maidir le táscaire den sórt sin mar haemaglóibin glycosylated, is é an norm i leanaí ná 4 go 5.8-6%.
Má fhaightear torthaí den sórt sin mar thoradh ar an anailís, ciallaíonn sé seo nach bhfuil diaibéiteas ar an leanbh. Thairis sin, ní bhraitheann an norm seo ar aois, inscne, agus ar an gcrios aeráide ina gcónaíonn sé.
Fíor, tá eisceacht amháin ann. I leanaí, sa chéad mhí dá saol, is féidir leibhéal glycogemoglobin a mhéadú. Tugann eolaithe an fhíric seo don fhíric go bhfuil haemaglóibin féatais i láthair i bhfuil naíonán nuabheirthe. Is feiniméan sealadach é seo, agus tá thart ar pháistí aon bhliain d'aois ag fáil réidh leo. Ach níor chóir go mbeadh an uasteorainn níos mó ná 6%, is cuma cén aois atá an t-othar.
Mura bhfuil aon neamhord meitibileach carbaihiodráití ann, ní shroichfidh an táscaire an marc thuas. Sa chás go bhfuil an haemaglóibin glycated i bpáiste 6 - 8%, d’fhéadfadh sé seo a léiriú go bhféadfaí siúcra a laghdú mar gheall ar chógais speisialta a úsáid.
Le cion gliocócatoglóibin de 9%, is féidir linn labhairt faoi chúiteamh maith as diaibéiteas i leanbh.
Ag an am céanna, ciallaíonn sé seo gur inmhianaithe an galar a chóireáil. Léiríonn tiúchan na haemaglóibine, atá idir 9 agus 12%, éifeacht lag na mbeart a glacadh.
Ní chabhraíonn míochainí ordaithe ach go páirteach, ach lagaítear corp othar beag. Má théann an leibhéal os cionn 12%, léiríonn sé seo nach bhfuil cumas an chomhlachta rialáil. Sa chás seo, ní chúitítear diaibéiteas i leanaí, agus ní thagann torthaí dearfacha as an gcóireáil atá á déanamh faoi láthair.
Tá na táscairí céanna ag ráta na haemaglóibine glycated do dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí. Dála an scéil, tugtar diaibéiteas ar an ógánach seo freisin: is minic a fhaightear an galar i ndaoine faoi bhun 30 bliain d'aois.
Cineálacha diaibéiteas
I gcúrsaí leighis, tá trí phríomhchineál diaibéiteas ann, chomh maith le coinníoll a dtugtar réamh-thinneas air. Sa riocht seo, méadaíonn na leibhéil normalaithe de haemaglóibin glycated os cionn na gnáth, ach ná sroichfidh tú marcanna a dhiagnóiseadh go soiléir. Is táscairí iad seo go príomha ó 6.5 go 6.9 faoin gcéad.
Le leibhéil siúcra fola den sórt sin, tá an t-othar i mbaol diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt. Mar sin féin, ag an bpointe seo, is féidir an táscaire a thabhairt ar ais go gnáth trí spórt a imirt agus cothú cuí a bhunú.
Diaibéiteas Cineál 1. Spreagann galair díolúine a bhunadh, agus mar thoradh air sin déanann an briseán ró-bheag inslin a shintéisiú, nó mar thoradh air sin ní tháirgeann sé é ar chor ar bith. In a lán cásanna, déantar é a thaifeadadh i ndaoine óga.
Le dul chun cinn diaibéiteas den sórt sin, fanann sé leis an iompróir ar feadh an tsaoil, agus éilíonn sé cothabháil inslin i gcónaí. Chomh maith leis sin teastaíonn stíl mhaireachtála ghluaiseacht agus aiste bia sláintiúil ó dhaoine a bhfuil tionchar orthu.
Diaibéiteas Cineál 2. Tá sé le feiceáil go príomha i ndaoine le murtall in aois. Is féidir leis a bheith ag forbairt i bpáistí freisin, in aghaidh cúlra neamhghníomhaíochta. Den chuid is mó déantar an diaibéiteas seo a thaifeadadh (suas le 90 faoin gcéad de na cásanna). Is é an difríocht idir an dá chineál ná nach dtáirgeann an briseán insline sa dara ceann, ná go n-úsáideann sé go mícheart é.
I bhformhór na gcásanna, forbraíonn sé ó stíl mhaireachtála shuiteach, róthrom agus easpa gníomhaíochta coirp. Tarchur féideartha an ghalair trí oidhreacht.
Diaibéiteas iompair. Is diaibéiteas de chineál 3 é, agus déantar dul chun cinn i measc na mban idir 3 agus 6 mhí ó thoirchis. Ní chláraítear diaibéiteas i máithreacha atá ag súil ach 4 faoin gcéad, do gach bean torrach. Tá sé difriúil ó dhiaibéiteas eile sa mhéid go dtéann sé i léig tar éis bhreith an linbh.
Léiríonn teorainneacha haemaglóibin glycated ard go bhfuil méadú go minic i leibhéil siúcra. A deir mar gheall ar neamhéifeachtúlacht na cóireála ar dhiaibéiteas. Is táscaire é freisin maidir le teip i meitibileacht carbaihiodráití.
Cabhróidh an tábla thíos le meastóireacht a dhéanamh, de réir thorthaí na hanailíse, ar an méid siúcra atá san fhuil.
Glycohemoglobin (%), An méid glúcóis san fhuil le 2-3 mhí anuas (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Is meán an táscaire, agus léiríonn sé gur coinníodh an leibhéal ar feadh nócha lá.
Comharthaí haemaglóibin glycated ard
Má tá gearáin ag an othar faoi cheann de na hairíonna seo a leanas, is féidir leis an dochtúir a bheith amhrasach go bhfuil an t-othar faoi amhras maidir le haemaglóibin glycated agus diaibéiteas mellitus méadaithe:
- Tart gan stad
- Stamina fisiciúil lag, táimhe,
- Díolúine íseal
- Aschur fuail iomarcach, le hurraim leanúnach,
- Fás tapa ar mheáchan coirp,
- Lagú amhairc.
Spreagfaidh aon cheann de na comharthaí thuas an dochtúir chun smaoineamh faoi thástáil fola, chun drochamhras a chur ar dhiaibéiteas.
Tá sé tábhachtach gan mearbhall a chur ar choinníollacha ina sáraítear an haemaglóibin glycated. Féadann sé seo galair eile a spreagadh.
- In othair a bhfuil an spleen bainte acu,
- Gan easpa iarainn sa chorp,
- Haemaglóibin féatais ard i leanaí nuabheirthe.
Bíonn tionchar ag na coinníollacha coirp seo ar an méadú i haemaglóibin glycated, ach le himeacht ama tagann siad féin i ngnáthnós.
Sochair Diagnóiseacha
Trí mhonatóireacht a dhéanamh ar spriocanna haemaglóibin glycated, laghdófar an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí diaibéiteas.
Má athraíonn siad laistigh de ghnáth-theorainneacha, tá an galar faoi smacht, mothaíonn an t-othar go sásúil, ní thagann ailments comhchéimneacha.
Meastar cúiteamh a bheith ag Diaibéiteas. Ag sonraí íseal, ard, déanann an dochtúir an teiripe a choigeartú. Léiríonn an anailís leibhéil ghlúcóis plasma thar thrí mhí.
Dá airde an siúcra, is amhlaidh is airde leibhéal na substainte. Baineann ráta a fhoirmithe le méid an ghlúcóis sa phlasma. Tá an tsubstaint i bhfuil gach duine, agus is comhartha faoi fhorbairt diaibéiteas é dul thar na luachanna.
Cabhróidh tástáil ar a mhéid le diagnóis a dhéanamh sna céimeanna luatha, le cóireáil tosaigh thráthúil, nó lena fhorbairt a bhréagnú. Moltar do dhaoine breoite a dhiagnóisiú ceithre huaire sa bhliain.
Táscairí le haghaidh anailíse:
- diaibéiteas amhrasta
- monatóireacht a dhéanamh ar dhul chun cinn an ghalair agus monatóireacht a dhéanamh ar riocht othar,
- an méid cúitimh diaibéiteas a chinneadh,
- diaibéiteas a bhrath i mná torracha.
Tá an anailís áisiúil sa mhéid go dtugtar ar láimh í ag aon am ar bith, beag beann ar an úsáid a bhaintear as bia, ag cur cógais, nó ag staid shíceas-mhothúchánach an othair.
Déantar diagnóisic i ngach saotharlann phoiblí agus phríobháideach.
Ullmhaítear anailís ar feadh thart ar thrí lá. Tógtar an t-ábhar ó fhéith.
Tá cealla fola dearga A. i gcealla fola dearga. Nuair a chuirtear le chéile é le glúcós agus le sraith imoibrithe ceimiceacha, bíonn sé ina haemaglóibin glycosylated.
Braitheann luas an “tiontaithe seo” ar tháscairí cainníochtúla siúcra sa tréimhse agus an chill fola dhearg beo. Tá timthriall saoil na gceall dearg fola suas le 120 lá.
Is le linn an ama seo a ríomhtar uimhreacha HbA1c, ach uaireanta, chun na torthaí is cruinne a fháil, díríonn siad ar leathré saolré na bhfuilchealla dearga - 60 lá.
Tábhachtach! Is é an tríú codán atá luachmhar go cliniciúil, ós rud é go bhfuil sé i réim ar fhoirmeacha eile. Socraíodh ar HbA1c a mheas i measúnacht haemaglóibine glycated.
De réir staitisticí, ní théann leibhéal an scrúdaithe don táscaire seo thar 10% de na cásanna cliniciúla go léir, rud nach bhfuil fíor maidir lena riachtanas aitheanta. Tá sé seo mar gheall ar an ábhar faisnéise neamhleor atá ag na hothair maidir le luach cliniciúil na hanailíse, úsáid anailíseoirí iniompartha le tréchur íseal agus líon neamhdhóthanach diagnóisice i limistéar áirithe, rud a mhéadaíonn muinín na speisialtóirí sa tástáil.
Tá sé cruthaithe go cliniciúil go laghdaíonn taighde rialta in othair le diaibéiteas an fhéidearthacht a bhaineann le deacrachtaí, ós rud é gur féidir an cúiteamh a sheiceáil agus a cheartú ansin.
Le foirm atá spleách ar inslin, laghdaítear an baol retinopathy 25-30%, polyneuropathy - faoi 35-40%, nephropathy - faoi 30-35%. Le foirm neamhspléach-inslin, laghdaítear an baol go bhforbrófaí cineálacha éagsúla aintiompair 30-35%, toradh marfach mar gheall ar dheacrachtaí an "ghalair mhilis" - ag 25-30%, infarction miócairdiach - faoi 10-15%, agus mortlaíocht fhoriomlán - faoi 3-5%.
Ina theannta sin, is féidir anailís a dhéanamh ag am ar bith, beag beann ar iontógáil bia. Ní théann galair chomhchéimneacha i bhfeidhm ar stiúradh an staidéir.
Tábhachtach! Ligeann an tástáil duit láithreacht paiteolaíochta a chinneadh fiú nuair a bhíonn sé luath, nuair nach bhfuil aon chomharthaí cliniciúla ann. Ní thógann an modh seo tréimhse fhada ama, léiríonn sé torthaí beachta.
Cad is haemaglóibin glycated ann?
Bíonn ar dhuine ina shaol dul faoi scrúduithe dochtúra i gcónaí agus fuil a bhronnadh le haghaidh tástálacha éagsúla, lena n-áirítear an Hb aitheanta.
Is substaint próitéine é haemaglóibin atá mar chuid de chealla dearga fola (cealla dearga fola) agus a thugann an dath cuí dóibh. Is í an fheidhm atá aige móilíní ocsaigine a iompar chuig na fíocháin agus dé-ocsaíd charbóin a bhaint astu. Mar sin féin, tagann an cheist chun cinn: Cad is haemaglóibin glycated i diaibéitis, conas a dhéantar é, agus cén fáth go bhfuil sé ag teastáil?
Ar an meán, maireann saolré na bhfuilchealla dearga ar feadh 3 mhí, faoi seach, i gcás haemaglóibin. Le linn a bheith ann, déanann sé a chuid oibre agus ar deireadh thiar titeann sé sa spleen.
Cad is brí le haemaglóibin glycated? Mar sin féin, mar thoradh ar a idirghníomhaíocht le glúcós (siúcra) mar thoradh air seo cruthaítear próitéin glycated. Tá an banna láidir seo an-tábhachtach chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Is é an té a thug faisnéis dó, sula bhfágann sé, faoin tiúchan iomarcach siúcra san fhuil.
Tá carbaihiodráit, a imoibríonn le haemaglóibin, fós ann fad is atá cille fola dearga ann. De ghnáth, níor cheart go mbeadh méid na gcomhdhúl sin i ndaoine sláintiúla níos mó ná 5% de leibhéal iomlán Hb. Seachas sin, bíonn suaitheadh meitibileach mar thoradh ar chuid mhór próitéine a ídíonn glúcós. Anseo is féidir linn labhairt faoi láithreacht mellitus diaibéiteas glycated.
Mar gheall ar anailís a bheith ann ar HbA1c, is féidir an meánmhéid siúcra i bhfuil an othair dhá mhí roimh ré a fháil amach. Is cinnte go dtéann méid beag de ghlúcós atá as an raon caoinfhulaingthe i bhfreagairt imillithe agus go n-aithneofar é le linn tástála saotharlainne.
D'fhonn an méid atá i gceist le haemaglóibin glycosylated, is leor an chéad abairt. Is é haemaglóibin glycosylated nó glycosylated ainm an táscaire chéanna a bhaineann le tástálacha fola bithcheimiceacha. Is féidir an téarma glycogemoglobin a chur in ionad a ainmniú, rud nach botún é.
Nuálaíocht i ndiaibéiteas - ól gach lá.
Measúnacht haemaglóibine glyraithe
Tá trí phríomhchineál glycogemoglobin ann:
I measc na dtáscairí seo, is minic a thugann aird ar thábhacht an tríú cineál. Bunaithe ar sin, bunaítear leibhéal an phróisis meitibileachta carbaihiodráit. Léiríonn méadú i dtiúchan HbA1c glycated méid méadaithe siúcra san fhuil.
Déantar haemaglóibin HbA1c a thomhas mar chéatadán. Is é seo an cóimheas idir glycated agus haemaglóibin iomlán. Dá airde an t-ábhar a bhíonn i móilíní saor carbaihiodráit san fhuil, is ea is dóichí a bheidh sé é a cheangal le haemaglóibin. Dá bhrí sin, méadaíonn céatadán na glycogemoglobin.
Cé dó agus cén uair a fhorordaítear tástáil haemaglóibine glycemic?
- mná torracha chun an galar a eisiamh ón anamnesis,
- othair le togracht oidhreachtúil agus diaibéiteas amhrasta,
- othair chun an chóireáil fhorordaithe a rialú.
I gcomhthéacs chúlra an ghalair, is minic a thagann deacrachtaí chun cinn, mar shampla:
- nephropathy - damáiste do ghaireas glomerúil na duáin,
- retinopathy - caolú ar na soithigh fola a sholáthraíonn an tsúil súile, agus atrophy an néaróg optúil, as a dtagann daille,
- cos diaibéiteach - eascraíonn cealla as neamhoird mheitibileacha sna fíocháin agus is minic a léirítear iad ar na foircinn íochtaracha i bhfoirm neacróis nó gairbh.
- pianta comhpháirteacha, tinneas cinn.
Chun na hiarmhairtí tromchúiseacha seo a bhaineann le diaibéiteas a dhiagnóisiú agus a chosc, tá ról tábhachtach ag anailís HbA1c.
Coinníollacha anailíse le haghaidh HbA1c
Tá tástáil le haghaidh haemaglóibin glycosylated an-áisiúil agus níl aon réamhullmhúchán de dhíth air. Níl aon srianta ar úsáid bia nó drugaí. Chomh maith leis sin, ní bhraitheann leibhéal HbA1c ar am an staidéir agus ar ghalair thógálacha a bheith san othar.
Mar sin féin, chun a chinntiú go bhfuil na torthaí iontaofa, molann dochtúirí an tástáil a dhéanamh ar maidin ar bholg folamh agus 30 nóiméad roimh an ionramháil, is gá duit éirí as caitheamh tobac. Is é an nós imeachta is fearr a dhéantar i sainospidéil chruthaithe.
Caithfear diaibéitis a thástáil. Is fiú seiceáil a dhéanamh ar do chuid fola le haghaidh próitéine gach bliain os cionn 60 bliain d'aois. Is féidir le teiripeoirí anailís a fhorordú chun teiripe a chosc agus monatóireacht a dhéanamh uirthi uair amháin gach sé mhí ar a laghad.
Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!
Cad a dhéanann tástáil fola le haghaidh semaglóibin glycated?
Ón anailís, is féidir na nithe seo a leanas a aithint go cruinn:
- siúcra fola a ísliú
- diaibéiteas ag tús an ghalair,
- éifeachtacht na ndrugaí a fhorordaítear do dhiaibéiteas,
- an próiseas paiteolaíoch in orgáin inmheánacha na sprice, agus is minic a bhíonn diaibéiteas orthu.
Tá an ráta glycogemoglobin idir 4 agus 6%. I gcás breoiteachta, sáraíonn torthaí HbA1c na figiúirí seo go mór.
Anailís díchódú le haghaidh haemaglóibin glycated:
- Tá an táscaire faoi bhun 6% - ní dhéantar dochar do mheitibileacht charbaihiodráit.
- Sa raon ó 6% go 8%, léirítear láithreacht an chiaptha.
- Is diaibéiteas é leibhéal HbA1c de 9%. Mar sin féin, is féidir é a chúiteamh as bia agus cógais aiste bia.
- Tá na táscairí os cionn 9% agus faoi bhun 12% ina ndochtúirí tromchúiseacha. Tugann an toradh seo cúis chun a chreidiúint go bhfuil an corp ídithe. Ba chóir athbhreithniú a dhéanamh ar an gcóras cóireála agus ba chóir drugaí diaibéiteacha níos oiriúnaí a roghnú.
- Léiríonn táscairí os cionn 12% nach bhfuil teiripe éifeachtach agus is dóichí go bhfuil fadhbanna ag an othar cheana féin le hobair orgán inmheánach.
I ndaonra sláintiúil, mar thoradh air sin, ní théann sé thar 6%. Ceadaítear leibhéal HbA1c de níos lú ná 7 mar sprioc. Léiríonn toradh de 7 go bhfuil an corp ar tí sláinte agus galar (réamh-thinneas). Sa chás seo, níl aon chúis imní ann má chloíonn an t-othar le haiste bia.
I ndaoine óga, léiríonn leibhéal próitéine glycated os cionn 8% airde an ghalair, chomh maith le forbairt fhéideartha deacrachtaí a bhíonn ag tosú. Ag an bpointe seo, tá deacrachtaí móra ag baint le briseán an othair, agus cuirtear feidhmeanna cúitimh an chomhlachta san áireamh sa phróiseas.
Norm do gach grúpa daonra
Braitheann norm na haemaglóibine glycemic ar fhir ar a n-aois.
- suas le 30 bliain - meastar gur táscaire é an norm nach airde ná 5.5%,
- suas le 50 bliain - tá 6.5% inghlactha,
- tar éis 50 - níor chóir go mbeadh an norm níos mó ná 7%.
Sa leath baineann den daonra, tá an ráta haemaglóibin glycated beagán níos ísle:
- suas le 30 bliain - meastar gurb é 5% an norm,
- suas le 50 bliain - ba chóir go mbeadh táscairí faoi bhun 7%,
- tar éis 50 - is é an norm díreach 7%.
Tugann aon athrú ar leibhéal an ghliocasmoglobin os cionn na gnáth le fios go bhfuil hyperglycemia i láthair san othar.
Le linn toirchis, méadaíonn HbA1c glycated mar gheall ar fhás agus ar fhorbairt an linbh taobh istigh den mháthair. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh na figiúirí de 6.5 faoin gcéad, agus do mháithreacha os cionn 30 bliain d'aois - 7.5% a bheith i gceist.
I leanaí sa chéad mhí den saol, is tréith luachmhar táscairí iad. Tar éis bliana agus go dtí deireadh na forbartha gnéis, is é ráta innéacs glycemic siúcra fola 4.5%. Le diaibéiteas i leanaí, de ghnáth níor cheart go mbeadh a leibhéal níos mó ná 7 faoin gcéad.
Le galar a diagnóisíodh, athraíonn luach an táscaire. Is é an ráta haemaglóibin glycosylated i ndiaibéiteas de chineál 1 ná 8 faoin gcéad. I ndiaibéiteas chineál 2, is é 7.5% an leibhéal sprice de HbA1c.
Chun an obair a éascú, nuair a bhíonn dochtúirí ag déanamh staidéir ar thorthaí an staidéir, baintear úsáid as tábla comhfhreagrais haemaglóibin glycated le glúcós.
Haemaglóibin glyraithe,% | An meán-tiúchan glúcóis san fhuil, mmol / l | An meán-tiúchan glúcóis san fhuil, mg / DL |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
4,5 | 3,6 | 65 |
5 | 4,5 | 80 |
5,5 | 5,4 | 98 |
6 | 6,7 | 120 |
6,5 | 7,2 | 130 |
7 | 8,3 | 150 |
7,5 | 9,1 | 165 |
8 | 10,0 | 180 |
8,5 | 11,0 | 199 |
9 | 11,6 | 210 |
9,5 | 12,8 | 232 |
10 | 13,3 | 240 |
10,5 | 14,7 | 266 |
11 | 15,5 | 270 |
11,5 | 16 | 289 |
12 | 16,7 | 300 |
Cúiseanna le diallais ón norm
Roinnt diaibéiteach, ag iarraidh na hairíonna a mhúchadh agus torthaí maithe a bhaint amach nuair a bhíonn tástáil ghlúcóis á déanamh acu, mí-úsáid drugaí hypoglycemic agus insulin. Tá an staidéar maidir le haemaglóibin glycated HbA1c ar fheabhas sa mhéid is nach féidir é a bhréagnú agus taispeánfaidh sé fós an bhfuil an t-othar ar aiste bia nó nach bhfuil.
Haemaglóibin glyraithe,%
Glycogemoglobin ard
Tá méadú ar leibhéal na haemaglóibine glycated HbA1c molta ag láithreacht diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 i ndaoine. Ach is féidir le tosca eile an coinníoll seo a bheith mar thoradh air freisin.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le hyperglycemia ná:
- easpa stíl mhaireachtála ghníomhach,
- strus agus dúlagar a bheith i láthair,
- méid ard Hb saor in aisce,
- máinliacht bainte spleen,
- galair meall
- hypervitaminosis de vitimín ghrúpa B,
- sárú ar phróisis meitibileach.
Is é an chúis is mó le glúcós ard ná diaibéiteas. Leis an norm dá ábhar san fhuil a choinneáil, forordaíonn an inchrínheolaithe cóireáil amháin. Eascraíonn iarmhairtí tromchúiseacha as féin-riarachán insulin nó drugaí eile gan chomaoin dáileoige.
Cathain a bhíonn HbA1c íseal?
Tá titim i leibhéal próitéine HbA1c ina chomhartha ar staid chriticiúil an choirp.
Forbraíodh ar bhonn na gcúiseanna seo a leanas:
- hypovolemia - neamhréir i líon na fola a scaiptear mar gheall ar chaillteanas fola suntasach nó fuilaistriú,
- anemia - anemia
- haemaglóibin hypoglycemic mar thoradh ar aiste bia dian a leanúint nó dáileog insulin atá ríofa go mícheart a thabhairt isteach,
- feidhm adrenal lagaithe,
- togracht oidhreachtúil.
Le leibhéal íseal siúcra, bíonn meadhrán, tinneas cinn ag an othar. Mar thoradh ar laghdú géar ar haemaglóibin glycated i ndiaibéiteas de chineál 2, forbraítear Bheirnicé hypoglycemic, as ar féidir duine a dhíchur trí riarachán infhéitheach de 40% glúcóis. Má tá an t-othar feasach, bain úsáid as tae milis nó siúcra chun glycogemoglobin a ardú.
Dá bhrí sin, ní mór breathnú ar leibhéal an ghlúcóis agus HbA1c san fhuil, ní hamháin do dhiaibéitigh, ach do dhaoine sláintiúla freisin. Le cabhair ó thaighde glycogemoglobin, tá an cumas chun deacrachtaí an ghalair a rialú agus a chosc fíor go leor. Is é an rud is mó ná treoracha an dochtúra a leanúint.
Bíonn deacrachtaí marfacha mar thoradh ar dhiaibéiteas i gcónaí. Tá an iomarca siúcra fola an-chontúirteach.
Aronova S.M. thug sé mínithe faoi chóireáil diaibéiteas. Léigh go hiomlán
Sochair Anailíse
Ní bhíonn ról ag an am den lá agus an anailís á rith, mar a d'ith tú agus d'ól tú an lá roimh agus roimh an anailís féin. Is é an t-aon choinníoll ná nach gá duit tú féin a luchtú go fisiciúil roimh an anailís a rith.
Tá liosta moltaí ann chun anailís a dhéanamh ar an bhfráma ama:
- Maidir le daoine sláintiúla, ba cheart an tástáil a dhéanamh uair amháin gach trí bliana,
- Bronntar an fhuil gach bliain le toradh roimhe seo de 5.8 go 6.5,
- Gach sé mhí - le toradh 7 faoin gcéad,
- Má tá drochrialaithe ag haemaglóibin glycated, ansin bíonn na comharthaí seachadta gach trí mhí.
Trí ábhar bitheolaíoch a thabhairt do haemaglóibin atá glycated, is féidir sampláil fola a dhéanamh ní amháin ón mhéar, ach ón bhféith freisin. Cinnfear an áit a mbailítear an fhuil ag brath ar an anailísí a úsáidtear.
Tá a fhios againn go léir cad is haemaglóibin fola ann, ach níl a fhios againn ar chor ar bith cad iad na seónna haemaglóibine glycated. Líon an bhearna eolais.
Faightear haemaglóibin i gcealla dearga fola a iompraíonn móilíní ocsaigine d’orgáin agus d'fhíocháin. Tá neamhshuim ag haemaglóibin - cuireann sé isteach go neamh-inchúlaithe ar ghlúcós trí imoibriú mall neamh-einsímeach (tugtar an gliceáil focal uafásach nó an gliciú sa bhithcheimic ar an bpróiseas seo), agus cruthaítear haemaglóibin glycated dá bharr.
Tá an ráta gliceála hemoglobin níos airde, dá airde an leibhéal siúcra fola. Ós rud é nach maireann na cealla fola dearga ach 120 lá, breathnaítear ar an leibhéal gliceála le linn na tréimhse seo.
I bhfocail eile, meastar an méid “candiedness” ar feadh 3 mhí nó an meánleibhéal siúcra fola laethúil ar feadh 3 mhí. Tar éis an ama seo, nuashonraíonn na cealla fola dearga de réir a chéile, agus léireoidh an chéad táscaire eile an leibhéal siúcra sna chéad 3 mhí eile agus mar sin de.
Ón mbliain 2011 i leith, ghlac an WHO leis an táscaire seo mar chritéar diagnóiseach. Mar a dúirt mé thuas, nuair atá an figiúr níos mó ná 6.5%, tá an diagnóis gan athbhrí. Is é sin, má bhraitheann dochtúir go bhfuil leibhéal méadaithe siúcra fola agus leibhéal ard den haemaglóibin seo, nó go bhfuil leibhéal haemaglóibin glycated níos mó ná dhá uair, ansin tá sé de cheart aige diagnóis diaibéiteas mellitus a dhéanamh.
Bhuel, sa chás seo, úsáidtear an táscaire chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Agus cén fáth a bhfuil gá leis an táscaire seo d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu? Anois déanaim iarracht a mhíniú.
Molaim tástáil le haghaidh haemaglóibin glycated le haon chineál diaibéiteas. Is é fírinne an scéil go ndéanfaidh an táscaire seo measúnú ar éifeachtacht do chóireála agus cruinneas na dáileoige roghnaithe den druga nó inslin.
Is annamh a fheiceann othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu leibhéil siúcra fola, agus ní bhíonn glucometer ag cuid acu fiú. Tá cuid acu sásta leis an sainmhíniú ar siúcra fola a troscadh 1-2 huaire sa mhí, agus má tá sé gnáth, creideann siad go bhfuil gach rud go maith.
Ach tá sé seo i bhfad ón gcás. Is é an leibhéal siúcra sin an leibhéal ag an nóiméad sin.
Agus an féidir leat a ráthú go mbeidh sé agat laistigh de ghnáth-theorainneacha dhá uair an chloig tar éis béile? Agus amárach ag an am céanna? Níl, ar ndóigh.
Sílim go bhfuil sé seo fíor go hiomlán. Níor cheart go mbeadh gach duine a bhfuil diaibéiteas in ann é a dhéanamh, ach an gléas seo a úsáid freisin chun leibhéil glúcóis a rialú sa bhaile. Socraigh uair amháin sa tseachtain ar a laghad breathnú ar an bpróifíl glycemic mar a thugtar air. Seo nuair a bhreathnaítear luaineachtaí siúcra i rith an lae:
- maidin troscadh
- 2 uair an chloig tar éis an bhricfeasta
- roimh an dinnéar
- 2 uair an chloig tar éis an lóin
- roimh an dinnéar
- 2 uair an chloig tar éis an dinnéir
- sula dtéann tú a luí
- 2-3 uair an chloig san oíche
Agus go bhfuil ar a laghad 8 tomhas in aghaidh an lae. D'fhéadfá a bheith feargach go bhfuil sé seo an-choitianta agus nach bhfuil aon stríoc ann. Is ea. Ach smaoinigh ar an méid airgid a chaithfidh tú ar chóireáil deacrachtaí mura bhfuil gnáthleibhéil siúcra fola agat. Agus tá sé seo beagnach dodhéanta gan tomhais rialta.
Is ábhar beag mé amach, ach is dóigh liom go mbeidh sé úsáideach duit fios a bheith agat air. Mar sin, le rialú measartha neamhchoitianta ar leibhéil siúcra in othair le diaibéiteas de chineál 2, cabhróidh HbA1c le tuiscint a fháil ar an meánleibhéal glúcóis ar feadh 3 mhí. Má tá sé mór, caithfidh tú aon ghníomh a dhéanamh chun é a laghdú.
Ach ní amháin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu, beidh sé úsáideach a meánleibhéal glúcóis laethúil a fháil amach. Ciallaíonn mé othair leis an gcéad chineál diaibéiteas.
In éineacht leo, is féidir leis an méid cúitimh a thaispeáint freisin. Mar shampla, is minic a thomhaiseann othar leibhéil siúcra i rith an lae, agus méadaítear haemaglóibin glycated níos lú nó níos lú.
D'fhéadfadh an chúis a bheith i bhfigiúirí glúcóis arda díreach tar éis béile nó san oíche (tar éis an tsaoil, ní dhéanaimid siúcra a thomhas gach oíche).
Tosaíonn tú ag tochailt - agus téann sé go léir amach. Laghdaíonn tactics athraithe - agus HbA1c an chéad uair eile. Ansin is féidir leat an tábla comhfhreagrais a úsáid maidir le táscairí éagsúla haemaglóibin glycated agus meánleibhéal glúcóis laethúil san fhuil.
Is cuid thábhachtach den fhuil é haemaglóibin, a nascann go héasca le móilíní ocsaigine agus dé-ocsaíde carbóin, rud a chinntíonn go n-iompraítear agus go scaoileann siad. Faightear an próitéin seo i gcealla dearga fola, a thugann dath dearg sainiúil dóibh. Glacann sé páirt ghníomhach i bpróisis mheitibileacha sa chorp, ag tacú le gach feidhm ríthábhachtach.
Is éard atá i haemaglóibin gheolaithe ná táirge a fhoirmítear tar éis ceangal haemaglóibin le siúcra (an próiseas gliceála gníomhaí). Tá cion díreach ag siúcra fola le leibhéal na haemaglóibine san fhuil. Tugann táscairí méadaithe le fios go bhfuil gá le dáileog níos mó inslin chun léamha glúcóis a dhéanamh amach.
Taispeánann tástáil fola meánleibhéal glúcóis san fhuil ar feadh 3-4 mhí. Is é an tréimhse ama seo a thagann le saolré na gceall dearg fola. Is é haemaglóibin glyraithe ceann de na tástálacha fola is tábhachtaí do gach diaibéiteach. Forordaítear é uair amháin gach 3-4 mhí. Is minic nach ndéanann sé ciall an nós imeachta seo a dhéanamh, ós rud é go mbeidh na táscairí a fhaightear ag an aschur mar an gcéanna.
Déantar an táscaire is cruinne ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil (tairiseach) trí anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated. Chuige seo, is gá fuil a thógáil ó fhéith i saotharlann, agus fanacht 2-3 lá nuair a bhíonn na torthaí agus an díchriptiú réidh.
I gcás diaibéiteas mellitus a bheith ann, ba cheart plé a dhéanamh leis an dochtúir go dtí go dtógtar an fhuil.
Sa 21ú aois, tá diaibéiteas tar éis éirí fíor-dheacair agus fadhb mhór don chine daonna ar fad.
Chun deacrachtaí a sheachaint, tá sé tábhachtach an galar seo a dhiagnóiseadh a luaithe agus is féidir.
Tugann staidéar cosúil le tástáil glycohemoglobin an toradh is tapúla agus is cruinne.
Imríonn anailís ar haemaglóibin glycated i leanaí ról mór i gcásanna ina bhfuil amhras ann go bhfuil diaibéiteas mellitus acu agus go díreach i bpróiseas an ghalair. Ceadaíonn sé duit an glúcós plasma a chinneadh go cruinn le 3 mhí anuas.
Tá roinnt buntáistí ag tástáil haemaglóibine glúcóis fola thar thástáil dílseachta glúcóis, chomh maith le tástáil siúcra fola roimh bhéilí:
- nach dtéann fachtóirí cosúil leis an ngnáth-fhuacht nó an strus i bhfeidhm ar chruinneas an toraidh;
- cuireann sé ar do chumas ailse a aithint ag an gcéad chéim,
- go ndéantar an taighde go tapa, go simplí agus láithreach tugann sé freagra ar an gceist an bhfuil duine tinn nó nach bhfuil,
- is féidir leat a fháil amach an raibh smacht mhaith ag an othar ar leibhéil siúcra.
Dá bhrí sin, ó am go ham is gá scrúdú agus daoine sláintiúla a dhéanamh air. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach dóibh siúd atá i mbaol, mar shampla, tá sé róthrom nó seans maith go bhfuil Hipirtheannas ann. Fágann an staidéar gur féidir an galar a aithint fiú sula dtosaíonn na chéad chomharthaí. I gcás leanaí, tá tábhacht ar leith ag baint leis an anailís seo chun an riosca a bhaineann le deacrachtaí féideartha a chinneadh.
Nuair a laghdaítear an ráta, is féidir cúiseanna a bheith leis mar fhuilaistriú le déanaí, máinliacht nó gortú. Sna cásanna seo, forordaítear teiripe oiriúnach, agus tar éis tamaill bíonn na táscairí ag filleadh ar an ngnáthnós.
Caithfidh diaibéitis anailís den sórt sin a dhéanamh ceithre huaire sa bhliain (nó uair amháin gach trí mhí). Le linn na tréimhse seo, meastar an leibhéal siúcra fola, chomh maith lena dhinimic.
Anailís ar siúcra glycated conas a bhronnadh go hidéalach? Is fearr ar maidin, ar bholg folamh. Má tá stair fuilaistriúcháin ag an othar nó má tharla caillteanas fola suntasach sa tréimhse dheireanach, ansin d'fhéadfadh na torthaí a bheith neamhiontaofa.
I gcásanna den sórt sin, ní mór don chomhlacht am a ghnóthú - trí mhí ar a laghad.
Tugann gach dochtúir comhairle dá othair tástálacha haemaglóibine glycated a ghlacadh sa tsaotharlann chéanna. Tá a feidhmíocht féin ag gach institiúid dá leithéid. I bprionsabal, tá sé neamhshuntasach, ach sa diagnóis deiridh is féidir leis ról a imirt.
Ní bhíonn drochthionchar ag siúcra méadaithe i gcónaí ar fholláine, mar sin ní féidir pictiúr de dhiaibéiteas a bhunú láithreach. Ar an gcúis seo, ní mór anailís a dhéanamh ar gach duine a dhéanann monatóireacht ar a sláinte féin, ar a laghad uaireanta.
Ba chóir do dhiaibéitis tástáil fola glycated a ghlacadh go rialta le haghaidh siúcra. Caithfear é seo a dhéanamh chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar riocht an choirp.
I gcás diaibéiteas mellitus den chéad chineál, tá an anailís seo an-riachtanach a dhéanamh ceithre huaire ar a laghad, le diaibéiteas mellitus den dara cineál - dhá uair ar a laghad.
Roinnt othar a sciorradh go feasach ar an anailís seo, eagla orthu a gcuid táscairí sáraithe a nochtadh. Tá duine éigin ró-leisciúil chun anailís a dhéanamh agus gan aird chuí a thabhairt ar a sláinte féin. Ní féidir é seo a dhéanamh go hiomlán. Nuair a aithnítear na cúiseanna leis an táscaire ró-mheasta go tráthúil, is féidir an chóireáil a choigeartú agus caighdeán maireachtála compordach a sholáthar don othar.
Le linn toirchis, ní mór do mhná dul faoin staidéar seo. Mar thoradh ar tháscairí neamh-mheasta bíonn moill ar fhorbairt an fhéatas. D'fhéadfadh ginmhilleadh tarlú fiú. Sa chás seo, éilíonn an cás rialú dian.
I gcás leanaí tá táscairí róluaite thar a bheith contúirteach freisin. Má sháraíonn an táscaire 10 faoin gcéad, ní féidir leat an leibhéal a laghdú go mór i gcás ar bith. Is féidir le droch-léim síos a bheith ina chúis le feidhm amhairc lagaithe, fís laghdaithe agus ina dhiaidh sin fiú a chaillteanas iomlán. Is gá an táscaire a laghdú de réir a chéile de 1 faoin gcéad in aghaidh na bliana.
Chun gnáthráta haemaglóibin glycated a choinneáil, ní mór duit monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra, dul i gcomhairle le dochtúir in am, agus scrúduithe a dhéanamh.
Próitéin a bhfuil iarann inti is ea haemaglóibin a bhfuil ar a chumas ceangal le hocsaigin, rud a chinntíonn go n-aistrítear í trí fhíocháin. Tá haemaglóibin comhchruinnithe i gcealla dearga fola - cealla dearga fola.
Mar thoradh ar imoibriú mall neamh-einsímeach, tarlaíonn comhcheangal dochúlaithe haemaglóibin le siúcra. Is é an toradh a bhíonn ar ghliciú ná haemaglóibin glycosylated a fhoirmiú.
Méadaíonn ráta an imoibrithe seo ag brath ar an méid siúcra atá san fhuil. Meastar méid an gheáitithe le haghaidh 3-4 mhí.
Is tréimhse ama é a thógann saolré na cille fola dearga. Is é sin, ceadaíonn an anailís ar haemaglóibin glycated an meánleibhéal glycemia a aithint i 90-120 lá.
Tábhachtach! Níl aon phointe ann anailís a dhéanamh níos minice ná tar éis 3-4 mhí, ós rud é go nglacann saolré an erythrocyte an méid ama seo go díreach.
Is éard atá i mbásanna ná haemaglóibin atá i réim i gcorp na leanaí nuabheirthe i gcéad seachtainí na beatha. Is í an difríocht ó haemaglóibin fásta an cumas is fearr ocsaigin a iompar trí fhíocháin an choirp.
Cén tionchar a bhíonn ag haemaglóibin marfach ar fheidhmíocht an staidéir? Is é fírinne an scéil go bhfuil luathaithe go mór ar phróisis ocsaídeacha i gcorp an duine de bharr méadú ar chomhchruinniú ocsaigine san fhuil. Mar thoradh air sin, tarlaíonn briseadh síos carbaihiodráití go glúcós ag luas luathaithe, rud a spreagann méadú i siúcra fola.
Bíonn tionchar aige seo ar fheidhmiú an bhriseáin, ar tháirgeadh an insline hormóin, agus, dá bhrí sin, ar thorthaí na hanailíse ar haemaglóibin glycated.
Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an anailís HbA1c ná an easpa ullmhúcháin, an fhéidearthacht go ndéanfaí é ag aon am den lá. Ligeann teicníc taighde speisialta duit torthaí iontaofa a fháil d'ainneoin antaibheathaigh, bia, láithreacht slaghdán agus fachtóirí spreagúla eile.
Chun an tástáil a dhéanamh, ba chóir duit dul chuig an ospidéal ag an am ceaptha le haghaidh samplála fola. Chun sonraí cruinne a fháil, moltar fós an béile maidine a thréigean. De ghnáth bíonn na torthaí réidh i 1-2 lá.
Tábhachtach! Agus anailís á hordú, ba chóir don dochtúir a bheith ag tuairisciú go bhfuil paiteolaíochtaí an bhriseáin ann, agus ullmhóidí vitimín á nglacadh, agus láithreacht anemia. D'fhéadfadh na coinníollacha seo difear a dhéanamh do chruinneas an staidéir.
Má léirigh torthaí na dtástálacha le haghaidh siúcra glycated táscairí rómheastacháin nó measta, ba cheart duit dul i dteagmháil le do dhochtúir ar dtús. Ní féidir ach le dochtúir an cúrsa cóireála a dhiagnóiseadh agus a fhorordú i gceart. De ghnáth, áirítear leis na cineálacha seo a leanas an cineál cóireála:
- Cothú cothrom cuí.
- Forbraíodh an ghníomhaíocht fhisiciúil riachtanach.
- Cógais oiriúnacha.
Maidir le cothú, tá moltaí thar a bheith tábhachtach:
- An tionchar is mó atá ag torthaí agus glasraí ar an aiste bia. Cabhróidh sé seo le gnáthleibhéil siúcra a choinneáil.
- Tá snáithín (bananaí, pischineálaigh) úsáideach do dhiaibéitis.
- Scim an bainne agus an iógart, an cailciam agus an vitimín D a threisíonn an córas cnámharlaigh. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás diaibéiteach chineál 2.
- Cnónna, feoil éisc. Rialaíonn Omega-3 leibhéil glúcóis, ag laghdú friotaíochta insline.
Tá cosc iomlán air:
- Bia fried.
- Bia mear
- Seacláid
- Deochanna carbónáitithe.
Is é an toradh atá air seo go léir ná leibhéil ghéara glúcóis sna hanailísí.
Laghdaíonn feidhmiú aeróbach leibhéil siúcra go tapa, mar sin moltar iad do gach duine, ní amháin d'othair. Tá an staid mhothúchánach an-tábhachtach freisin agus tá ról tábhachtach aige maidir le táscairí anailíse a normalú.
Iarmhairtí ráta níos ísle
Cad é an chontúirt a bhaineann le haemaglóibin glycosylated íseal nó ard? De dheasca claontaí den sórt sin, déantar damáiste do na horgáin inmheánacha de réir a chéile, eadhon:
- Soithí fola. Cailleann a gcuid ballaí a n-elasticity de réir a chéile, tá na lumen níos cúinge. Faigheann méid neamhleor ocsaigine na fíocháin fhorimeallacha. Ina theannta sin, d'fhéadfadh taom croí, stróc agus paiteolaíochtaí eile an chórais chardashoithíoch a bheith mar thoradh ar dhamáiste do na soithí corónacha nó cheirbreach.
- An córas fuail. Tosaíonn na duáin mífheidhmiú, rud a fhágann teip duánach de réir a chéile.
- An craiceann. Mar thoradh ar dhrochsholáthar fola, déanann cneácha beaga fiú leigheas ar an othar go mall, tosaíonn othrais trófacha a fhoirmiú. Eascraíonn galair de chineál tógálach as seo.
- Lárchóras na néaróg. Cailleann na foircinn uachtaracha agus íochtaracha a n-íogaireacht, tá an t-arm agus na cosa ag dul i méid i gcónaí.
Dá bhrí sin, i gcás aon abnormalities de haemaglóibin glycated, ba chóir cóireáil a thosú láithreach.
Ba cheart monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéil siúcra Glycated. Má tá an táscaire ró-ard ar feadh i bhfad, mar thoradh air seo tá na deacrachtaí seo a leanas:
- Paiteolaíocht soithigh fola agus croí.
- Ní dhéileálann haemaglóibin le feidhm iompair seachadta ocsaigine, mar thoradh air sin, tarlaíonn hypoxia orgán agus fíochán.
- Tá lagú ar fhís.
- Easpa iarainn.
- Diaibéiteas
- Hyperglycemia.
- Polyneuropathy.
- Teip duánach.
- I mná torracha, tá an baol breithe rómhór nó mar fhéatas marbh.
- I leanaí, is féidir an diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline a léiriú.
Réamhaithris
Má tá diaibéiteas mellitus i bhfeidhm ar an gcomhlacht, is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar theorainneacha norm na haemaglóibine glycated, ag úsáid glucometer agus comhairle leighis. Tá gá le dáileog inslithe is fearr chun staid shláintiúil a choinneáil.
Le cothú cuí, iontógáil rialta insulin agus stíl mhaireachtála níos gníomhaí, tá an prognóis fabhrach, agus bíonn diaibéiteas beo le blianta fada.
Má thosaíonn tú ar an ngalar go dtí céimeanna diana, agus mura gcuireann tú na moltaí thuas i bhfeidhm, ansin is féidir le taom croí, stróc, galair soithíoch agus croí, teip duáin, cailliúint íogaireachta na ngéaga a bheith mar thoradh air.
Breathnaítear ar chneasú mall créachtaí freisin, agus is gá a bheith cúramach go háirithe, agus cneasann créachtaí móra ar feadh tréimhse an-fhada, agus is féidir le bás a bheith mar thoradh ar an gcaillteanas fola a spreagann seo.
Haemaglóibin glyraithe: an norm i ndiaibéiteas
Ní hamháin gur chun críocha diagnóiseacha atá an anailís ar haemaglóibin glycated. Ligeann sé duit chomh maith a chinneadh cé chomh maith is a bhainistíonn an t-othar an t-ailse a rialú, agus cé chomh táirgiúil is atá an teiripe fhorordaithe. Chun measúnú a dhéanamh ar cibé an bhfuil togracht ag duine le diaibéiteas a fhorbairt, chomh maith le méid na bpróiseas paiteolaíocha a bhíonn ar siúl ina chorp, úsáideann speisialtóirí táscairí norm atá bunaithe go ginearálta.
Bunaithe ar na figiúirí seo, is féidir conclúidí iomlána a tharraingt maidir le staid shláinte an duine. Más rud é gur aimsíodh táscaire níos lú ná 5.7% le linn na hanailíse, ansin níl aon fhadhb ag an othar le meitibileacht charbaihiodráit, agus is beag an baol atá ann diaibéiteas a fhorbairt.
Má tá an toradh sa raon idir 5.6 agus 6.0%, déantar frithsheasmhacht in aghaidh insulin a dhiagnóisiú. Chun forbairt diaibéiteas a sheachaint, ní mór duit aiste bia carb-íseal a leanúint. Léiríonn rátaí níos airde diaibéiteas.
Is clog scanrúil iad na táscairí idir 6.5 go 6.9%, agus tar éis iad a fháil, ordóidh an speisialtóir don othar dul faoi scrúduithe breise.
Léiríonn táscaire de 8% nó níos mó go bhfuil diaibéiteas cineál 1 i láthair. Má tá ábhar HbA1c 10% nó níos mó, is féidir glacadh leis go bhforbraíonn an t-othar deacrachtaí diaibéiteacha (mar shampla, ketoacosis), agus go dteastaíonn cúram leighis práinneach uaidh.
Má léirigh othar táscaire de 7% le linn an staidéir, léiríonn sé seo go bhfuil diaibéiteas cineál 2 i láthair.
Chun an diagnóis a dheimhniú, cuirfidh an speisialtóir an t-othar ar aghaidh chuig scrúdú breise. Dá airde an haemaglóibin glycated, is amhlaidh is fearr an cúiteamh as diaibéiteas.
Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach do dhiaibéitigh leibhéal na glycemia san fhuil a rialú chun méadú ar thiúchan na gcomhdhúl glycated a chosc.
Cad é ba chóir a bheith i gceist le haemaglóibin glycated le haghaidh diaibéiteas i mná torracha?
Ós rud é go bhfuil athruithe tromchúiseacha i gcorp na mban torrach, forbraíodh tábla ar leith de tháscairí norm don chatagóir seo d'othair atá ag dul faoi scrúdú cuí.
Mura raibh toradh an staidéir níos mó ná 6%, is beag an baol atá ann diaibéiteas a fhorbairt.
Is féidir le bean stíl mhaireachtála eolasach a bheith aici do mháthair sa todhchaí, ag breathnú ar an ngnáthamh laethúil agus an gnáth-aiste bia.
Le táscaire de 6-6.5%, níl diaibéiteas fós ann, ach tá méadú suntasach ar an dóchúlacht go bhforbrófar é. Sa chás seo, is féidir le speisialtóirí labhairt go sábháilte faoi chaoinfhulaingt glúcóis lagaithe. Tá an coinníoll seo teorann le bean torrach.
Chun nach n-ardóidh ardú breise i siúcra fola, ba chóir don mháthair ionchasach a meáchan a rialú, aiste bia carb-íseal a leanúint, bogadh níos mó agus an endocrinologist a bhreathnú go dtí an bhreith.
Má bhí diaibéiteas mellitus ag bean fiú roimh an toircheas, is gá monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlicéime, chomh maith le huaschúiteamh a thabhairt don ghalar, ionas go mbeidh toradh sláintiúil ar an anailís - 6.5%.
Léiríonn táscairí de níos mó ná 6.5% go bhfuil diaibéiteas iompair i láthair. Sa chás seo, cuirtear scrúdú breise ar an othar, agus mar thoradh air sin tabharfar cúrsa cóireála do mháthair sa todhchaí.
HbA1c i hypoglycemia imoibríoch
Is féidir le hypoglycemia imoibritheach forbairt i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil agus i ndiaibéitigh. Is féidir leis an gcúis seo a bheith ina lán fachtóirí, lena n-áirítear urramú fadtéarmach ar aiste bia carb-íseal, ocras, strus a bhfuil taithí acu, agus go leor cúinsí eile.
Is féidir le hionsaí hypoglycemia imoibríoch tarlú faoi choinníollacha difriúla. Braitheann sé ar fad ar shaintréithe chúrsa an ghalair agus a chineál.
Maidir le hothair a bhfuil cúiteamh maith acu, meastar gurb ionann HbA1c de 7% agus gnáth, agus bíonn rátaí hypoglycemia imoibríocha mar thoradh ar rátaí níos ísle (4-5% nó níos lú).
I gcás othair le diaibéiteas de chineál 1, tarlaíonn hypoglycemia imoibríoch nuair a laghdaíonn HbA1c faoi bhun 7.5%, agus in othair scothaosta le diaibéiteas de chineál 2 - má laghdaíonn HbA1c faoi bhun 8.5%.
Is féidir leis an speisialtóir leibhéal HbA1c a shocrú do gach othar ina aonar. Dá réir sin, tarlóidh hypoglycemia nuair a bhíonn an táscaire i bhfad níos ísle ná an norm bunaithe.
Cúiseanna le diall ón norm i ndiaibéitis
Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!
Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...
Níl haemaglóibin glycated diaibéiteach i bhfad ardaithe i gcónaí. I gcásanna áirithe, tá laghdú ann. Is iad na chéad roghanna agus an dara rogha paiteolaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu. Maidir leis an méid a fhéadann athrú den sórt sin a spreagadh sa chás, léigh thíos.
Ardaithe
Is féidir léim ghéar i haemaglóibin glycosylated i ndiaibéitis a spreagadh de réir na gcúinsí seo a leanas:
- easpa smachta siúcra fola, a bhfuil méadú leanúnach ann dá bharr,
- anemia easnaimh iarainn.
D'fhéadfadh na fachtóirí liostaithe a bheith sách leor chun táscairí a riocht a fháil. D'fhonn borradh tobann in HbA1c a chosc, ba cheart do dhiaibéitigh monatóireacht cúramach a dhéanamh ar a leibhéil siúcra fola agus moltaí an dochtúra a leanúint go cúramach maidir leis na cógais ordaithe a ghlacadh.
Ísliú
Tá na rátaí níos ísle mar thoradh ar chúiseanna tríú páirtí freisin.
I measc na gcúinsí a d'fhéadfadh laghdú a bheith ar tháscairí, is féidir na fadhbanna seo a leanas a chur i leith:
- na próisis neoplaisteacha sa briseán,
- caitheamh neamhrialaithe drugaí a laghdaíonn siúcra fola,
- cailltear caillteanas fola.
Ní mór leibhéil HbA1c laghdaithe a cheartú freisin. Is féidir leis an easnamh a bheith ina chúis le forbairt stáit lag, tuirse méadaithe, meadhrán agus comharthaí míthaitneamhacha eile.
Chun fadhbanna sláinte a sheachaint, moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar do riocht agus cabhair a lorg ó speisialtóirí ar bhealach tráthúil.
Físeáin ghaolmhara
Cad é ba chóir a bheith i gceist le haemaglóibin glycated le haghaidh diaibéiteas? An freagra san fhíseán:
Is modh faisnéiseach agus inacmhainne é tástáil fola do haemaglóibin glycated chun go ndiagnóidh formhór na n-othar diaibéiteas agus paiteolaíochtaí eile a bhaineann le meitibileacht charbaihiodráit. Ag baint úsáide as an modh diagnóiseach seo, is féidir monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtúlacht na teiripe, chomh maith le cumas an othair tinneas atá ann cheana féin a rialú.
Dá bhrí sin, tar éis atreorú a fháil ó do dhochtúir le haghaidh staidéir chuí, ná déan faillí air. Cabhróidh diagnóisic thráthúil le sláinte a choinneáil agus le forbairt deacrachtaí diaibéitis a chosc.