Cad é dyslipidemia agus conas an galar a chóireáil: cúiseanna, comharthaí agus comharthaí

Dyslipidemia (DL) Is siondróm paiteolaíoch é DL a bhaineann le meitibileacht lipid lagaithe agus lipoprotein. athrú ar chóimheas a dtiúchan san fhuil. Tá sé ar cheann de na príomhfhachtóirí riosca le haghaidh Atherosclerosis galair spleácha.

Tá lipidí agus lipoproteins ar cheann de na foinsí fuinnimh a theastaíonn ón gcorp daonna. Is comhdhúile orgánacha cosúil le saill iad. Is cuid de lipoproteins iad lipidí.

Is féidir cúiseanna dyslipidemia a roinnt dochloíte (endogenous) agus bábóg (exogenous).

Áirítear ar an gcéad aois, aois, inscne, cúlra hormónach agus togracht oidhreachtúil.

Tá an grúpa fachtóirí riosca athraitheacha do DL níos iomadúla. Ar na príomhchúiseanna tá:

  • droch-chothú (iontógáil iomarcach calories, saill sháithithe, carbaihiodráití simplí),
  • caitheamh tobac
  • róthrom (murtall radharcach),

  • diaibéiteas mellitus
  • mí-úsáid alcóil
  • brú fola ard
  • strus fada
  • stíl mhaireachtála shuiteach
  • strus fisiciúil córasach,
  • athlasadh ainsealach fo-chlasaiceach.

Chomh maith leis sin, is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le DL galair éagsúla, siondróim phaiteolaíocha agus cógais áirithe a ghlacadh.

Braitheann ábhar substaintí sailleacha mar chylomicrons agus tríghlicrídí san fhuil ar fhachtóirí seachtracha. Déantar suas le 80% de cholaistéaról lipoprotein ísealdlúis a shintéisiú sa chorp, go príomha san ae, agus ag brath níos lú ar fhachtóirí seachtracha. Bíonn foirmeacha teaghlaigh-géiniteacha DL ag brath go hiomlán ar fhachtóirí oidhreachta.

Cúiseanna an ghalair

Is féidir le dyslipideas tarlú faoi choinníollacha éagsúla, mar shampla, le neamhoird ag gabháil de shintéis saille agus iontógáil iomarcach saillte ó bhia.

Ina theannta sin, is féidir le míchothromaíocht i gcóimheas na gcáithníní saille coirp a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht a scoilteadh agus a dtarraingthe siar. Is féidir é seo a dhéanamh fiú le iontógáil beag saillte sa chorp le bia.

I gcomhréir leis an meicníocht phataigineach i bhforbairt éagothroime dyslipidemic, tá roinnt cineálacha de dyslipidemia etiopathogenetic. Is cinnte go mbaineann gach cineál oidhreachtúil oidhreachta le foirmeacha príomhúla agus go ndéantar iad a roinnt ina monaigineacha agus i bpolaigineacha.

  1. Is iad tréithe na bhfoirmeacha monaigineacha ná forbairt dyslipidemia mar thoradh ar ghéin lochtach a bheith faighte ag leanbh ó dhuine de na tuismitheoirí a bhfuil an phaiteolaíocht seo orthu, nó ón mbeirt ag an am céanna.
  2. Cinntear an fhorbairt pholagaineach ar dyslipidemia ní amháin trí oidhreacht na géine lochtaí, ach trí thionchar diúltach an chomhshaoil.

Tábhachtach! Is é an fhoirm is deacra a dhiagnóisiú ná an fhoirm thánaisteach de dyslipidemia, ós rud é gur tharla aon ghalar ainsealach atá ag an othar mar gheall ar an bpoiteolaíocht seo.

Is iad na príomhghalair a fhéadann é seo a spreagadh nó an cineál sin diospróigineach pataigineach:

  • diaibéiteas mellitus
  • hypothyroidism
  • gach cineál galair ae idirleata.

Tá diagnóisiú dyslipidemia imoibríoch bunaithe ar an bhfíric go bhfuil iontógáil iomarcach colaistéaróil in éineacht le bia. Is féidir le hathshuim chomhchosúil de dyslipidemia tarlú de réir cineáil neamhbhuan, nach n-ardaíonn colaistéaról ach ar feadh tamaill bhig, agus tá sé seo mar gheall ar úsáid amháin a bhaint as cuid mhór bianna sailleacha.

I bhformhór na gcásanna, ní dhéantar diagnóisiú ar dyslipidemia ach le méadú fada i gcodáin cholesterol i sruth na fola. Agus seo in ainneoin go bhfuil paiteolaíocht ag cuid shuntasach de dhaoine ar fud an domhain.

Siomptóineolaíocht

Diagnóisítear dyslipidemia go heisiach sa tsaotharlann. Ar an gcúis seo, ní féidir galar a aithint ach amháin bunaithe ar fhianaise saotharlainne. Mar gheall air seo, ní bhíonn na príomhthosca cliniciúla ar thús cadhnaíochta.

Is féidir le speisialtóirí a bhfuil taithí acu, áfach, fiú le scrúdú amhairc ar othar a bhí ag fulaingt le dyslipidemia ar feadh tamaill fhada, an galar a dhiúltú. I measc na marcóirí cliniciúla sainiúla sin tá xanthomas - rónta beaga ar an gcraiceann. Is iad na háiteanna is fearr le logánú xanthomas ná,

  1. sól na gcos,
  2. siúntaí agus lámha glúine
  3. comhcheangail de chúl.

Tá cuma xanthelasm ag gabháil le ró-charnadh colaistéaróil, a chuirtear in iúl i bhfoirm codáin éagsúla. Is iad seo neoplasms buí de mhéideanna éagsúla, atá suite ar na hailéidí. Tá struchtúr dlúth ag Xanthelasms, agus is é colaistéaról a n-ábhar inmheánach.

Le nádúr oidhreachtúil dyslipidemia, tarlaíonn áirse lipoidí den choirne. Is imeall bán é seo atá suite ar imeall seachtrach na coirne.

In ainneoin na bochtaineachta a bhaineann le cineálacha cliniciúla, is féidir dialipidemia a dhiagnóisiú fiú ar bhonn othar seachtrach. Cuimsíonn an coimpléasc seo staidéir ar threoracha éagsúla.

Is é próifíl lipid an othair an anailís saotharlainne is mó a bhfuil tóir uirthi sa lá atá inniu ann, ar na sonraí a bhfuil an speisialtóir ag súil leo nuair a bhíonn diagnóis de dyslipidemia á déanamh. Faoin téarma seo tá:

  • tiúchan na gcodán difriúla colaistéaróil a chinneadh,
  • cinneadh ar luach atherogenicity.

Léiríonn an dá tháscaire seo go bhfuil baol ard ann go mbeidh galar atherosclerotic in othar. Mar gheall ar an bhfíric gur paiteolaíocht oidhreachtúil í an phríomhchineál foirmeacha cliniciúla díosailipidemia, is scrúdú caighdeánach é scrúdú géiniteach na n-othar sa lá atá inniu ann. Ina theannta sin, is féidir leat úsáid a bhaint as an uirlis chun colaistéaról a thomhas agus tomhais a thógáil sa bhaile.

Cineálacha galair

Forbraítear aicmiú idirnáisiúnta foirmeacha an ghalair ar bhonn faisnéise faoi cé acu codán ar leith de shaillte a mhéadaítear i sruth fola an othair. Tá gach dyslipidemia roinnte ina leithlis agus in éineacht.

  1. Is iad na daoine aonraithe na cinn ina méadaítear táscairí lipoproteins, ar codáin de cholaistéaról iad.
  2. Chomh maith leis sin - leis na dyslipidemia seo, chomh maith le colaistéaról, tugtar faoi deara méadú i dtrilicrídí freisin.

Rogha níos leithne chun idirdhealú a dhéanamh ar dyslipidemia ná aicmiú Fredrickson, ar dá réir a roinntear an phaiteolaíocht seo i gcúig chineál:

  • Hyperchilomicronemia bunscoile oidhreachtúil, dyslipidemia cineál 1 difriúil. Ní bhíonn an galar ag dul ach le méadú ar ráta na gclabhicrileach, arb é atá ann 90% de tríghlicrídí agus 10% de cholaistéaról. Is ábhar misnigh é nach féidir leis an leagan seo de dyslipidemia a bheith mar an phríomh-cheann le haghaidh forbairt loit atherosclerotic an chroí agus na soithigh fola.
  • Is é an dara cineál dyslipidemia ná méadú ar tháscairí lipoproteins ísealdlúis a bhaineann le codáin cholesterol a bhfuil leibhéal ard atherogenicity acu. Tá an cineál seo galair polygenic, ós rud é go n-éilíonn éagothroime dyslipidemic meascán de ghéin lochtach oidhreachta agus fachtóirí comhshaoil ​​díobhálacha. Tréith shainiúil de dhéipipidemia de chineál 2 is ea go n-ardaíonn an t-othar ní hamháin leibhéal na lipoproteins ísealdlúis, ach freisin an leibhéal tríghlicrídí.
  • Tá an tríú cineál dyslipidemia tréithrithe ag ard-tháscaire ar lipoproteins dlúis an-íseal in othar, tá dóchúlacht ard loit shoithíoch arteriosclerotic ag gabháil leis seo.
  • Leis an gceathrú cineál, tá méadú freisin ar leibhéal na lipoproteins dlúis an-íseal. Ach sa chás seo, ní fhorbraíonn an coinníoll mar gheall ar fhachtóirí oidhreachta, ach ar chúiseanna ingineacha.
  • Is é an cúigiú cineál dyslipidemia ná méadú ar líon na gcylficrons san fhuil, atá comhcheangailte le méadú ar líon na lipoproteins dlúis an-íseal.

Mar gheall ar an éagsúlacht cineálacha saotharlainne a bhaineann le neamhoird dyslipidemic san aicmiú idirnáisiúnta, tá roinnt cineálacha den phaiteolaíocht seo ann. Mar sin féin, i gcás 10 mcb dyslipidemia tá cód aonair E78.

Tá bearta teiripeacha agus coisctheacha atá dírithe ar dheireadh a chur le hairíonna an ghalair an-éagsúil. Ní hamháin go bhfuil siad ag ceartú drugaí, ach freisin i gcomhlíonadh na dtreoracha a bhaineann le cothúcháin, i athrú ar stíl mhaireachtála.

Tabhair aird! Ba chóir breathnú ar mholtaí maidir le treoshuíomh neamh-dhrugaí le cineálacha oidhreachta den ghalar (chun dul chun cinn a chosc), agus le foirmeacha tánaisteacha. Chun cóireáil a dhéanamh ar dyslipidemia tánaisteach, tá sé riachtanach deireadh a chur le cúis tosaigh a tharla, is é sin, paiteolaíocht ainsealach.

Is iad na príomhchineálacha leigheasanna atá dírithe ar colaistéaról a ísliú agus ar gach cineál a chodán ná leithliseáin d'aigéid bile agus de statáin, táibléad colaistéaróil. Chun leibhéil arda lipoproteins dlúis an-íseal agus tríghlicrídí, snáithíní agus aigéad nicotinic a cheartú.

Is iad na drugaí atá mar chuid den ghrúpa statin antaibheathaigh monocaline, a leathnaíonn a n-éifeacht ar chosc sonrach ar ghníomhaíocht na heinsíme, a mhéadaíonn táirgeadh codáin cholaistéaróil ag an ae.

Forbraítear na drugaí Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin, atá mar chuid den ghrúpa statin, inniu le modhanna micribhitheolaíocha agus sintéiseacha. Tá laghdú cobhsaí fadtéarmach i colaistéaról, ní hamháin i gcoitinne ach i gcolaistéaról dlúis íseal, ag gabháil le caitheamh dyslipidemia le statins. Imríonn sé seo ról mór in chosc arteriosclerosis.

Is é an buntáiste a bhaineann le statins a úsáid freisin ná go bhfuil éifeacht íslithe lipidí, mar aon le héifeachtaí pleiotropic, mar fheabhsúchán i bhfoirm feabhsúcháin ar fheidhm na bpróiseas athlastacha sna soithí.

Mura dtagann toradh dearfach le monotherapy le statins, forordaítear teiripe chasta ag baint úsáide as forlámhúí d'aigéid bile, mar shampla, Colestipol nó Cholestyramine i ndosage de 4 g. in aghaidh an lae ó bhéal.

Tá tionchar díreach ag an ngrúpa drugaí seo ar shintéis cholesterol. Tarlaíonn sé seo trí eisfhearadh na n-aigéad bile a mhéadú ón gcorp agus iad a fhoirmiú tuilleadh ó chodáin cholesterol.

Is contraindications iomlána iad hypertriglyceridemia agus colitis ainsealach chun úsáid a bhaint as forchoimeádáin aigéid bile. I hypertriglyceridemia scoite, úsáidtear snáithíní, mar shampla, ciprofibrate - 100 mg / lá.

Mar gheall ar an bhfíric gur féidir leis an ngrúpa seo de dhrugaí clocha colaistéaróil a chur faoi deara i gcuas an bhlaosc galún, ba chóir go mbeadh ultrafhuaime rialta ag gach othar a bhí ag glacadh snáithíní ar feadh tréimhse fada.

Ina theannta sin, má bhíonn pancreatitis ag gabháil le dyslipidemia de chineál 5, moltar aigéad nicotinic a úsáid - 2 g / lá.

Ach tá fo-iarmhairt ag an tsubstaint seo nach gceadaíonn úsáid fhorleathan d'aigéad nicotinic sa troid in aghaidh dyslipidemia. Cuirtear an t-imoibriú in iúl mar dheargadh an chraicinn sa chorp uachtarach agus sa cheann.

Moltaí cothaithe

Tá tabhairt isteach coigeartuithe ar aiste bia othair atá ag fulaingt de chineál ar bith de dyslipidemia dírithe ar:

  • deireadh a chur leis an mbaol go dtarlóidh paiteolaíochtaí soithíocha agus cairdiacha agus go dtarlóidh siad,
  • normalú glúcóis fola,
  • feabhas ar leibhéil lipid,
  • próifiolacsas thrombophlebitis.

Áirítear leis an bpríomhghrúpa riosca le haghaidh dyslipidemia daoine le cothú feabhsaithe, mar sin, is é an chaoi a gcaitear leis an gcéad tosaíocht ná normalú a dhéanamh ar iompar itheacháin an othair. Deir treoirlínte cothaithe gur chóir go gcuirfeadh aiste bia laethúil othair le dyslipidemia teorainn mhór le hiontógáil saillte ainmhithe.

Ní cheadaítear táirgí feola a áireamh san aiste bia ach uair amháin sa tseachtain, agus chun an comhlacht le próitéin a shaibhriú, ba cheart iasc muirí a chaitheamh i méideanna inghlactha. Ba chóir go mbeadh an bialann d'othair a bhfuil neamhoird dyslipidemic iontu saibhir i miasa torthaí agus glasraí ina bhfuil cothaithigh agus snáithín tábhachtach.

Eolas ginearálta faoin ngalar

Má tá an leibhéal lipid ardaithe go ró-ard, tugtar hyperlipidemia ar an phaiteolaíocht. Tá tionchar ag stíl mhaireachtála, aiste bia, ag glacadh drugaí áirithe, easpa gníomhaíochta agus droch-nósanna ar fhorbairt an ghalair.

Léiríonn Dyslipidemia sárú ar chothromaíocht eilimintí saille. Déantar na comhdhúile meáchan íseal móilíneach seo a shintéisiú san ae le hiompar ina dhiaidh sin chuig gach struchtúr ceallach agus fíochán ag lipoproteins - coimpléisc chasta de chomhdhéanamh próitéine lipid. Is féidir trí chineál a aicmiú ina bhfuil dlús íseal, ard nó an-íseal.

Is struchtúir mhóra iad LDL agus VLDL a bhfuil cumas suntasach acu i ndríodar colaistéaróil a thaisceadh. Cuireann siad galair an leaba agus an chroí soithigh faoi deara, agus tá an colaistéaról seo “dona”. Spreagann LDL foirmiú plaiceanna ar an endothelium, a laghdaíonn lumen soithíoch.

Is móilín é HDL a thuaslagann in uisce agus a chabhraíonn le colaistéaról a bhaint, ag cosc ​​a sil-leagain sna soithí. San ae, is féidir iad a thiontú ina n-aigéid bile, ag fágáil an choirp tríd an stéig.

Is é an luach atherogenach (comhéifeacht) cóimheas an tsuim LDL agus VLDL le comhpháirteanna ard-dlúis. Is é an hypercholesterolemia farasbarr líon na n-eilimintí sin i bhfuil an duine.

I gcomhthéacs chúlra na bhfadhbanna seo, chomh maith le dyslipidemia, is féidir le hatherosclerosis tarlú, a chruthaíonn hypoxia fíocháin. Chun an coinníoll seo a aithint, is leor anailís a dhéanamh ar shamplaí fola agus meitibileacht lipid a mheas.

Maidir leis an éagothroime a deir siad: t

  • Tá colaistéaról (iomlán) níos mó ná 6.3 mmol / L.
  • Sáraíonn KA 3.
  • TG níos mó ná 2.5 mmol / L.
  • Tá LDL níos mó ná 3 mmol / L.
  • HDL níos lú ná 1 mmol / L d'fhir agus faoi bhun 1.2 mmol / L do mhná.

Fachtóirí Paiteolaíochta

Is féidir cúiseanna an ghalair a roinnt ina ngrúpaí éagsúla:

  • Toimhdeacht oidhreachtúil. Tarchuirtear príomha dyslipidemia ó thuismitheoirí a bhfuil eilimint neamhghnácha acu ina DNA atá freagrach as sintéis cholesterol.
  • Faightear fachtóirí is cúis le dyslipidemia tánaisteach:
    1. Le hipéiséiseachas, nuair a laghdaítear feidhmiúlacht an fhaireog thyroid.
    2. In othair le diaibéiteas mellitus, nuair a dhéantar dochar do phróiseáil glúcóis.
    3. Má tá galar ae i staid bhac, nuair a chuirtear isteach ar eis-sreabhadh bile.
    4. Le húsáid míochainí áirithe.
  • Earráidí i gcothú. Déantar dhá fhoirm a idirdhealú anseo: neamhbhuan agus tairiseach. Is é is brí leis an gcéad cheann ná cuma hypercholesterolemia láithreach nó lá i ndiaidh tomhaltas suntasach bianna sailleacha. Breathnaítear ar phaiteolaíocht bhuan leanúnach i ndaoine a itheann bianna go rialta a bhfuil mórán saillte ainmhithe acu.

Grúpa riosca

Ba chóir a mheabhrú go bhfuil baint ag tosca a spreagann dul chun cinn Atherosclerosis le foirmiú dyslipidemia. Is féidir iad a roinnt ina modhanna athraitheacha agus neamh-inúsáidte. Tá grúpa riosca ann de na daoine is mó atá i mbaol an ghalair a fhorbairt.

  • Aiste bia míchuí, ina bhfuil bia colaistéaróil sailleacha níos mó.
  • Stíl mhaireachtála shuiteach.
  • An láithreacht struis.
  • Droch-nósanna: alcól, caitheamh tobac.
  • Murtall
  • Brú fola ard.
  • Dífhabhtú diaibéiteas.

Tá na fachtóirí seo faoi réir ceartúcháin más mian leis an othar.

Ní féidir cúiseanna gan athrú a athrú. Is tréith iad d'fhir atá níos sine ná 45 bliain.Is féidir le daoine a bhfuil stair teaghlaigh acu a bhfuil cásanna acu ag tosú go luath ag Atherosclerosis, dyslipidemia, taom croí, stróc, bás tobann a bheith i mbaol galair freisin.

Comharthaí breoiteachta

D'fhéadfadh comharthaí seachtracha a bheith mar seo a leanas:

  • Xanthomas. Is éard atá iontu seo ná modúil atá teann i dteagmháil leo, ina bhfuil cáithníní colaistéaróil. Tá siad suite os cionn na sraitheanna tendon. Is minic a bhíonn siad le fáil ar na lámha, chomh minic is a bhíonn siad le feiceáil ar na bosa agus ar na boinn, ar ais nó ar chodanna eile den chraiceann.
  • Xanthelasma Tá siad le feiceáil i gcnuasach colaistéaróil faoi fhillteacha na n-eyelids. Is cosúil go bhfuil siad cosúil le nintéar de leann buí nó gnáth dhath craicinn.
  • Áirse lipoid na coirne. I gcuma, is imeall é a thaisctear ar imeall choirne na súl. Tá sé bán nó liath. Má thagann fadhbanna chun cinn in othair nach bhfuil fós 50 bliain d'aois, tugann sé sin le fios gurb é cúis an ghalair ná dyslipidemia oidhreachtúil.

Ní bhíonn an galar le feiceáil ar feadh i bhfad, nuair a rinneadh damáiste suntasach don chomhlacht cheana féin. Ag céim luath den phaiteolaíocht, is féidir fadhb a aithint nuair a dhéantar anailís lipid a rith.

Tá na neamhoird bunaithe ar shiondróm meitibileach, go ginearálta, tá sé casta de theipeanna idir meitibileacht saille agus normalú brú fola. D’fhéadfadh sé go mbeadh athruithe ar mhéid na lipidí i dtástálacha fola, Hipirtheannas, hyperglycemia, earráidí hemostasis mar shaintréithe.

Aicmiú galar

Bunaithe ar mhéid na lipidí, déantar idirdhealú idir na cineálacha paiteolaíochta seo:

  • Hypercholesterolemia aonraithe nuair a dhéantar colaistéaról ardaithe, ar cuid de lipoproteins é.
  • Hyperlipidemia measctha, nuair a léiríonn anailís méadú ar cholesterol agus tríghlicrídí.

Is féidir le dyslipidemia trí mheicníocht an tarlaithe a bheith ina bhunscoil (lena n-áirítear paiteolaíochtaí oidhreachta) nó tánaisteach, a bhí faoi thionchar tosca díobhálacha.

Ina theannta sin, tá aicmiú de réir Fredrickson, ina mbraitheann na cineálacha tinnis ar an gcineál lipid atá ardaithe. I bhformhór na gcásanna, is féidir leis an ngalar Atherosclerosis a bheith mar thoradh air. Déantar idirdhealú idir na foirmeacha seo a leanas:

  • Hyperchilomicronemia oidhreachtúil. Tá sé difriúil sa mhéid is nach bhfuil ach chylomicrons ardaithe i dtástáil fola. Is é seo an t-aon fhospeiceas ina bhfuil an baol ann go bhforbrófar atherosclerosis beag.
  • 2a dearcadh - is é seo hypercholesterolemia oidhreachta nó eascraíonn sé faoi thionchar tosca seachtracha dochracha. Ag an am céanna, méadaítear táscairí LDL.
  • Cineál 2b, áirítear leis seo hiplipideacht chomhcheangailte, nuair a mhéadaíonn lipoproteins de mhéadú an-íseal agus dlús íseal, chomh maith le tríghlicrídí.
  • Is é an tríú cineál lipoproteinemia oidhreachtúil oidhreachta, nuair a bhíonn LDL ardaithe.
  • Tugtar hyperlipidemia endogenous ar chineál 4, agus méadaítear leibhéal na lipoproteins dlúis an-íseal.
  • I measc na 5 speiceas deireanach tá hypertriglyceridemia oidhreachtúil, ina méadaítear méadú ar chylomicrons agus lipoproteins dlúis an-íseal.

Diagnóisic

I bhformhór na gcásanna, is féidir dyslipidemia a bhrath trí shraith scrúduithe speisialta a dhéanamh. Déantar an diagnóis deiridh tar éis:

  • Tá scrúdú tosaigh le bailiúchán de ghearáin agus anamnesis ag dul ar aghaidh. Déanann an dochtúir iarracht saintréithe an ghalair san othar a shainaithint, agus déanann sé staidéar ar fhaisnéis faoi phaiteolaíochtaí oidhreachta agus aistrithe.
  • Léirítear láithreacht xanthelasm, xanthoma, agus áirse lipoid na coirne.
  • Fuil agus fual a bhronnadh le haghaidh anailíse.
  • Tógtar próifíl lipid. Cabhraíonn sé leis an chomhéifeacht atherogenach a chinneadh.
  • Aithnítear imdhíon-imdhíonachta d'aicme M agus G san fhuil.

Cóireáil ghalair

Chun meitibileacht saille a normalú, is féidir le dochtúirí cógais speisialta, bia aiste bia, stíl mhaireachtála ghníomhach, agus modhanna leigheas traidisiúnta a fhorordú.

Is é an bealach cóireála le cóireáil a ghlacadh:

  • Is drugaí iad staitíní a chuidíonn le biosynthesis colaistéaróil a laghdú i gcealla ae. Bíonn éifeacht athlastach ag na drugaí seo. An ceann is coitianta ná atorvastatin, lovastatin, fluvastatin.
  • Snáithíní forordaithe le haghaidh tríghlicrídí ardaithe. Cuireann cóireáil le méadú ar HDL, a chuireann cosc ​​ar chuma Atherosclerosis. Is é an ceann is éifeachtaí ná teaglaim de statins agus de shnáithíní, ach is féidir le hiarmhairtí tromchúiseacha míthaitneamhacha amhail myopathy tarlú. Ón ngrúpa seo, clofibrate, baintear úsáid as fenofibrate.
  • Aigéad Nicotinic i gcomhdhéanamh Niacin, Enduracin. Tá maoin a laghdaíonn lipid ag na drugaí seo.
  • Aigéid shailleacha neamhsháithithe, óimige-3. Is féidir iad a fháil in ola éisc. Cuidíonn an chóireáil seo le colaistéaról fola, lipidí, LDL agus VLDL a laghdú. Tá a leithéid de dhrugaí frith-ainsealach, is féidir leo feabhas a chur ar rheology fola agus bac a chur ar fhoirmiú téachtán fola.
  • Coscairí ionsú colaistéaróil a chabhraíonn le hionsú a stopadh sa stéig bheag. Is é an druga is cáiliúla ná Ezetimibe.
  • Roisíní chun aigéid bile a nascadh: Colestipol, Cholestyramine. Teastaíonn na drugaí seo mar mhonotherapy do hyperlipidemia nó mar chuid de chóireáil chasta le drugaí hypocholesterolemic eile.

Modhanna baile

Cabhraíonn leigheasanna tíre le colaistéaról a ísliú agus le feabhas a chur ar riocht na soithigh fola. Is féidir iad a úsáid mar chúnamh breise.

Is iad na modhanna is coitianta ná:

  • Fáil sú prátaí. Caithfidh sé a bheith ar meisce go laethúil ar bholg folamh. Chun seo a dhéanamh, déantar prátaí amh a scafa, a ní agus a chuimilt, cuirtear brú ar an ábhar. Tá an deoch mar thoradh air ar meisce úr.
  • Meascán de líomóid, mil, ola glasraí. Is gá a leithéid de leigheas a ól ar feadh i bhfad, 2-3 mhí ar a laghad.
  • Tae Melissa. Is maith a chastar agus a shíneann sé, feabhsaíonn sé soithigh fola na hinchinne agus an chroí.
  • Tráidirí le neantóga. Chuige seo, cuirtear gléas úr gearrtha i ndabhach te. Tar éis dóibh leath uair an chloig a éileamh, tugann siad go dtí an teocht riachtanach, agus tumtar na cosa san uisce seo. Cabhraíonn sé seo le stop a chur leis an atherosclerosis sna hairí is ísle.

Prionsabail Chothú an Ghalair

Tá aiste bia leis an phaiteolaíocht seo riachtanach chun colaistéaról a ísliú. Cabhraíonn aiste bia chothrom le rómheáchan a laghdú agus le glúcós fola a normalú.

Nuair a bhreathnaítear ar shiondróm dyslipidemic, ba chóir don othar staonadh ó mhórchuid saillte ainmhithe a chaitear.

Ba chóir go n-eiseofaí an bholg, uachtar géar, buíocáin uibhe, im, meats sailleacha, ispíní, ispíní, scartach, ribí róibéis, scuid, caibheár, cáis le níos mó ná 40% saille ón aiste bia.

Lena chinntiú go mbeidh an cothú críochnaithe, is féidir leat saillte plandúla a chur in ionad saillte ainmhithe. Beidh sé úsáideach d'othair olann, lus na gréine, síolta cadáis, rois, ola pónaire soighe a thógáil.

Ina theannta sin, is gá bianna eile de bhunadh plandaí a thabhairt isteach, eadhon:

  • Torthaí, caora, glasraí, pischineálaigh. Tá snáithín cothaithe sna substaintí seo go léir, rud a éilíonn 30 g ar a laghad in aghaidh an lae.
  • Ola ráibe agus ola pónaire soighe, ina bhfuil stóil. Ba chóir go mbeadh a méid laethúil 3 g.
  • Plumaí úra, aibreoga, péitseoga, cuiríní dubha, beets, cairéid. Tá na táirgí seo saibhir i peictiní. I rith an lae ní mór duit thart ar 15 g de bhia den sórt sin a ithe.

Is iad príomh-mholtaí an aiste bia le haghaidh dyslipidemia cloí le roinnt rialacha:

  • Iontógáil rialta torthaí, glasraí, caora.
  • Ba cheart go n-úsáidfí saillte neamhsháithithe, mona - agus sáithithe i gcóimheas 1: 1: 1.
  • Teorainn le táirgí déiríochta ardmhéathrais.
  • Laghdú ar thomhaltas uibheacha go 3 i 7 lá.

Tá mí-úsáid alcóil contraindicated, áfach, tá fíon dearg tirim, a thógtar i gcainníochtaí beaga roimh béilí, úsáideach d'othair.

Seachghalair phaiteolaíochta

Is féidir na hiarmhairtí diúltacha go léir a bhaineann leis an ngalar a roinnt ina ngéarchúiseanna. Áirítear ar an gcéad dul síos stróc, infarction miócairdiach. Tá paiteolaíocht ag forbairt go tapa agus go minic marfach.

Ar na deacrachtaí ainsealacha tá téachtáin fola, arrhythmia, hipirtheannas, stenosis comhla aortach, cliseadh duánach, pectoris aingíne, othrais trófacha, siondróm uaillmhianach.

Nuair a bhreathnaítear ar dhamáiste soithíoch de bharr carnadh plaiceanna atherosclerotic, déantar idirdhealú idir atherosclerosis:

  • Aorta Is cúis le Hipirtheannas artaireach é, i gcásanna áirithe is féidir leis lochtanna croí, neamhdhóthanacht comhla aortach, stenosis a spreagadh.
  • Soithí an chroí. D'fhéadfadh sé tarlú go dtiocfadh infarction miócairdiach, teip rithime croí, galar croí, nó cliseadh croí.
  • Soithí cheirbreach. Ag an am céanna, éiríonn gníomhaíocht an orgáin níos measa. Is féidir le bacainní soithíoch tarlú, agus iscemia agus stróc mar thoradh air.
  • Srutháin duánacha. Léiríonn sé é féin i Hipirtheannas.
  • Srutháin stéigeacha. Is minic a thagann infarction intestinal.
  • Soithí na n-áiteanna is ísle. D’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le creachadh nó le hullmhúchán uaineach.

Cóireáil neamh-dhrugaí

Níl sé inmholta caitheamh le dyslipidemia le cógais gan modhanna neamh-chógais a úsáid. Tar éis an tsaoil, tríd an aiste bia, an obair agus an chuid eile a choigeartú, chomh maith le gníomhaíocht fhisiciúil, is féidir leat éifeacht theiripeach an-mhaith a bhaint amach. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit:

  • an méid saille ainmhí san aiste bia laethúil a laghdú, agus uaireanta iad a thréigean go hiomlán,
  • meáchan coirp a normalú
  • gníomhaíocht choirp a mhéadú a fhreagraíonn do neart agus do chumais an othair,
  • aistrigh chuig aiste chothrom, daingne agus chodánach,
  • úsáid alcóil a theorannú go hiomlán nó a thréigean go hiomlán, a mhéadaíonn an méid tríghlicrídí i bhfuil an othair, a chabhraíonn le ballaí na soithigh fola a thiúchan agus a fheabhsaíonn forbairt Atherosclerosis.
  • tá ról tábhachtach ag caitheamh tobac freisin i bhforbairt an ghalair seo.

Teiripe aiste bia

Mar a luadh thuas, is é an aiste bia le haghaidh dyslipidemia ceann de na príomhfhachtóirí a bhaineann le cóireáil éifeachtach. Ní feiniméan sealadach é an aiste bia, ach an stíl mhaireachtála agus an cothú a bhfuil cosc ​​a chur ar atherosclerosis bunaithe air. Tá aiste bia an ghalair seo dírithe ar an othar agus tá roinnt prionsabal ann:

  • úsáid cineálacha sailleacha feola, éisc, blonag, ribí róibéis, im, cineálacha sailleacha táirgí déiríochta, cáiseanna tionsclaíocha, ispíní agus ispíní a theorannú
  • do aiste bia a shaibhriú le saillte, bunús plandúil, glasraí, torthaí, éanlaith chlóis íseal-éisc agus éisc,
  • léirítear táirgí bainne scim freisin don chineál seo galair,
  • i gcodanna beaga ag eatraimh rialta.

Cóireáil eis-eisimirceach

Úsáidtear cóireáil den sórt sin chun airíonna agus comhdhéanamh fola a athrú lasmuigh de chorp an duine. Is comhartha é an dyslipidemia tromchúiseach ainsealach ar úsáid an mhodha seo. Go deimhin, is fachtóir é dyslipidemia atherogenic a chuireann le forbairt deacrachtaí i bhfoirm galar cardashoithíoch.

Deacrachtaí agus iarmhairtí féideartha

Is féidir an galar a chóireáil, ach tá an próiseas seo sách fada agus teastaíonn smacht agus cumhacht uaidh ón othar. Ach is fiú na hiarrachtaí seo deacrachtaí sláinte casta agus contúirteacha a chosc i bhfoirm:

  • Atherosclerosis,
  • galar corónach croí
  • taom croí
  • stróc
  • suaitheadh ​​rithime croí,
  • Hipirtheannas artaireach agus,
  • Atherosclerosis intestinal,
  • Atherosclerosis na foircinn íochtaracha.

De réir na meicníochta forbartha, is féidir na deacrachtaí uile a roinnt ina dhá ghrúpa:

  • géar
  • ainsealach.

Is féidir le deacrachtaí teacht ó Atherosclerosis go stróc.

Is iad na deacrachtaí casta ná stenosis (comhbhrú) an tsoithigh agus an trombus a stróiceadh óna shuíomh iatáin. Go simplí, dúntar téachtadh fola go hiomlán nó go páirteach nuair a tharlaíonn lumen an tsoithigh agus an heambólachta. Is minic a bhíonn toradh marfach ar phaiteolaíocht dá leithéid. Is éard atá i gceist le deacrachtaí ainsealacha ná cúngú de réir a chéile ar lumen soithigh agus foirmiú téachta fola ann, as a dtagann ischemia ainsealach sa limistéar a sholáthraítear leis an soitheach seo. Braitheann an prognóis le haghaidh dyslipidemia ar:

  • déine agus cineál an ghalair
  • logánú fhócas Atherosclerosis,
  • ráta forbartha an phróisis phaiteolaíoch,
  • diagnóis thráthúil agus cóireáil thráthúil.

Cosc

Tá sé níos éasca cosc ​​a chur ar an ngalar seo, cosúil le gach duine eile, ná mar a bhí sé níos déanaí. Dá bhrí sin, is féidir le cineálacha éagsúla cineálacha dyslipidemia a bheith ann:

  1. Cosc príomhúil - sraith beart atá dírithe ar chosc agus forbairt an ghalair a chosc. Chun na críche seo, moltar:
  2. Cosc tánaisteach - bearta atá dírithe ar fhorbairt deacrachtaí a chosc agus ar dhul chun cinn an ghalair. Úsáidtear an cineál seo próifiolacsas le haghaidh dyslipidemia a diagnóisíodh cheana. Chun na críche seo, is féidir leat iarratas a dhéanamh:
    • meáchan chorp a normalú
    • slí bheatha ghníomhach
    • seachaint struis
    • dáileadh réasúnach ama le haghaidh oibre agus fóillíochta,
    • scrúdú leighis rialta le tástálacha éigeantacha fola agus fuail, chomh maith le tomhais brú fola,
    • teiripe aiste bia
    • próifiolacsas drugaí,
    • éifeachtaí neamhdhrugaí ar chúis an ghalair.

Nuair a thaispeántar na chéad chomharthaí scanrúla, lorg cúnamh leighis cáilithe.

Is féidir le cosc, diagnóis agus cóireáil, a dhéantar go tráthúil, saol an othair agus a cháilíocht a shíneadh agus a chaomhnú. Is é an príomhchoinníoll a bhaineann le réamhaisnéis dá leithéid ná smacht agus dearcadh cúramach ar shláinte an duine.

Is é Dyslipidemia an fachtóir riosca is mó agus, b'fhéidir, a thuar roimh ré chun galar cardashoithíoch atherosclerotic (ASC) a fhorbairt, rud a tharlaíonn sula dtosaíonn tosca riosca tábhachtacha eile iad féin. Tugann fianaise eipidéimeolaíoch le fios freisin gur fachtóirí riosca iad forbairt na hipreacléaróil agus an atherosclerosis corónach, b'fhéidir, chun stróc ischemic a fhorbairt. De réir sonraí, ó 2009 go 2012, tá colaistéaról (colaistéaról) iomlán ≥200 mg ag níos mó ná 100 milliún duine fásta ≥20 bliain d'aois agus tá ≥240 mg / dl ag beagnach 31 milliún duine.

Tá níos mó agus níos mó fianaise ann go dtiocfaidh méadú ar leibhéal na dtrílicrídí (TG), lipoproteins ísealdlúis (LDL) agus laghdú i dtiúchan na lipoproteins ard-dlúis (HDL) mar thoradh ar déine insulin, stróc ischemach, chomh maith le ACSB, amhail friotaíocht insulin. ) i bplasma fola.

I dtaca leis seo, ar Aibreán 23, 2017, d'fhoilsigh an iris Endocrine Practice moltaí leighis do chleachtóirí arna bhforbairt ag Bord Stiúrthóirí Bhord Stiúrthóirí Chumann Inchríneolaithe Cliniciúla (AACE) Mheiriceá agus Bord Iontaobhaithe Choláiste na hIndríceolaíochta Mheiriceá (Meiriceánach Bord Iontaobhaithe Choláiste Inchríneolaíochta (ACE)), a chomhlíonann na prótacail AACE a foilsíodh roimhe seo maidir le soláthar caighdeánaithe treoirlínte cleachtas cliniciúil.

Dar leis na húdair, ba chúis eile le forbairt an treoirlíne seo moltaí conspóideacha an American Cardiology Association / American College of Cardiology in 2013, rud a chuir deireadh le spriocanna leibhéil LDL a ísliú agus ina ionad sin mhol sé déine teiripe statin a athrú.

Go deimhin, is teachtaireacht í an treoirlíne seo a forbraíodh go córasach chun cuidiú le gairmithe cúram sláinte cinntí leighis a dhéanamh le haghaidh cásanna cliniciúla ar leith, ach, mar a deir na húdair, níl siad ar aon bhealach in ionad breithiúnas neamhspleách gairmí leighis agus níor cheart iad a fhorléiriú mar threoir.

Sonraíonn na forbróirí go bhfuil formhór ábhar na moltaí seo bunaithe ar athbhreithnithe litríochta, agus i ngnéithe amhrasacha d'úsáid na húdair breithiúnas gairmiúil.Is doiciméad oibre iad na treoirlínte seo a léiríonn stádas an limistéir seo tráth a bhfoilsithe, ach ós rud é go bhfuiltear ag súil le hathruithe gasta sa réimse seo, tá sé dosheachanta go ndéanfar athbhreithnithe tréimhsiúla. Spreagtar gairmithe sláinte an fhaisnéis seo a úsáid i gcomhar le measúnú cliniciúil níos fearr agus ní le hionadaí eile, agus d'fhéadfadh sé nach mbeadh na moltaí a chuirtear i láthair inghlactha i ngach cás. Ba chóir aon chinneadh a dhéanann cleachtóirí chun na treoirlínte seo a chur i bhfeidhm a dhéanamh i bhfianaise cumais áitiúla agus cúinsí aonair.

Tá achoimre de 87 moladh sa achoimre ar an doiciméad seo, agus baineann 45 (51.7%) díobh le haicme A, 18 (20.7%) - B, 15 (17.2%) - C agus 9 (10.3%) - le haicme D. Cuireann na moltaí mionsonraithe, bunaithe ar fhianaise seo ar chumas cinntí cliniciúla a dhéanamh ag cur san áireamh na rudaí a chlúdaíonn go leor gnéithe de chúram leighis i ndálaí réadacha. Tá 695 foinse sa nuashonrú seo, a bhfuil fianaise ardcháilíochta ag 203 (29.2%) díobh, tá fianaise measartha cáilíochta ag 137 (19.7%), 119 (17.1%) lag agus 236 (34.0%) a) cásanna nach bhfuil aon fhianaise chliniciúil ann.

Fachtóirí riosca d'fhorbairt ASHB, chuir na húdair na coinníollacha seo a leanas in iúl. Is iad na príomhrudaí: méadú ar aois, colaistéaról serum ard agus colaistéaról LDL, méadú i gcolaistéaról colaistéaróil (neamh-HDL) a bhaineann le HDL, laghdú ar HDL, láithreacht diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas artaireach, galar ainsealach duáin, caitheamh tobac, stair theaghlaigh burdened Maidir le ASB. Tugadh fachtóirí riosca breise faoi deara: murtall, stair theaghlaigh hyperlipidemia burdened, méadú ar hypertriglyceridemia LDL, troscadh agus iar-itheacháin, siondróm ubhagánach polycystic, triad dyslipidemic (lipid) (meascán de hypertriglyceridemia, LDL-C ard agus colaistéaról íseal). D'aithin na húdair freisin fachtóirí riosca neamhthraidisiúnta, amhail méadú ar leibhéal na lipoproteins (a), méadú ar ghníomhaíocht tosca téachta fola, comhchruinnithe marcóirí athlastacha, leibhéil homocysteine, aigéad uric, agus TG.

Ba chóir gach duine óg le diaibéiteas a scagadh le haghaidh próifíl lipid nuair a dhéantar an diagnóis. Má tá LDL laistigh den leibhéal riosca inghlactha (3.0 mmol / L,

Sainaithin an sárú a chuidíonn le hanailís ghéiniteach, le taighde imdhíoneolaíoch, le tástálacha fola agus fuail. Anseo thíos tá rangú ag brath ar an meicníocht forbartha:

  • bunscoile (ní mar gheall ar bhreoiteacht)
  • foirm aonchineálach - oidhreachta,
  • is foirm neamhchoitianta í homaisigeach a fhorbraíonn mar gheall ar ghéinte lochtacha a fháil ón dá thuismitheoir,
  • heitrisigeach - foirm a forbraíodh i gcoinne chúlra géine lochtaigh de chuid de na tuismitheoirí a cuireadh ar aghaidh chuig an leanbh,
  • foirm pholaigineach - oidhreacht, tosca seachtracha,
  • go dtarlaíonn foirm chothaitheach de bharr míchothú,
  • dyslipoproteinemia - foirm a fhorbraíonn faoi thionchar tosca atherogenic,
  • is toradh é an dyslipidemia tánaisteach ar ghalar.

Ina theannta sin, tá aicmiú de réir leibhéal na lipidí, ina bhfuil an cineál dyslipidemia mar seo:

  1. Is méadú ar cholesterol é hypercholesterolemia scoite, a thagann i gcomhdhéanamh coimpléisc próitéine.
  2. Hyperlipidemia comhcheangailte - méadú ar líon na TG (eistir le haigéid shailleacha) agus colaistéaról.

Rangú Fredrickson ar dyslipidemia

Rinne eolaí cáiliúil an stát seo a fhoroinnt ina lipidí. Seo a leanas rangú de dyslipidemia de réir Fredrickson:

  1. Cineál hyperlipoproteinemia i gcineál I is hyperchilomicronemia oidhreachtúil é, ina méadaítear líon na gciogamicrileach. Ní chuireann an speiceas seo faoi deara Atherosclerosis (cód ICD E78.3).
  2. Roinntear hyperlipoproteinemia de Chineál II tuilleadh ina dhá ghrúpa. Cad é cineál IIa hyperlipidemia? Is speiceas é seo ina dtugtar aird ar an apoV méadaithe. Mínítear é seo trí thionchar na timpeallachta seachtraí agus na hoidhreachta. Is comhfhoirm í Cineál IIb ina méadaítear LDL, TG, agus VLDL.
  3. Is de réir Fredrickson é hyperlipoproteinemia de Chineál III, agus méadú ar LDL agus TG ann.
  4. Is é is cúis le hyperlipoproteinemia de Chineál IV ná méadú ar VLDL fola. Ainm eile don fhoirm ná hyperlipemia ainmhíoch.
  5. Is é an cineál deireanach de réir Fredrickson hypertriglyceridemia oidhreachtúil. Le hyperlipoproteinemia de chineál V, méadaíonn chylomicrons agus VLDL san fhuil.

Ní thuigeann formhór na n-othar a fheiceann an diagnóis seo ina gcárta dyslipidemia - cad é agus cad iad na cúiseanna a fhorbraíonn sé. D'fhéadfadh roinnt fachtóirí a bheith ann. Is iad na príomhchúiseanna le dyslipidemia ná:

  • Easnamh gabhdóra LDL
  • galar ae bagrach,
  • Hipirtheannas artaireach
  • diaibéiteas mellitus
  • sócháin ghéiniteacha (hyperlipoproteinemia príomha, hypercholesterolemia polygenic),
  • otracht bhoilg,
  • laghdú ar lipase lipoprotein,
  • hypothyroidism
  • cóireáil fadtéarmach antaibheathach
  • stíl mhaireachtála shuiteach
  • droch-nósanna.

Dyslipidemia - Comharthaí

Cabhraíonn anailís ar stair leighis, scrúdú fisiciúil an othair, agus tástálacha fola (anailís imdhíoneolaíoch, próifíl lipid, innéacs atherogenic, tástáil fola bithcheimiceach) leis an neamhord seo a aithint agus diagnóis a dhéanamh. Is féidir comharthaí de dyslipidemia a bheith mar seo a leanas.

Is sárú ar mheitibileacht lipid é dyslipidemia, arb é atá ann athrú i dtiúchan na lipidí san fhuil (laghdú nó méadú) agus tagraíonn sé do fhachtóirí riosca chun próisis phaiteolaíocha iomadúla a fhorbairt sa chorp.

Comhdhúil orgánach is ea colaistéaról atá, i measc rudaí eile, mar chuid de na seicní cille. Níl an tsubstaint seo intuaslagtha in uisce, ach intuaslagtha i saillte agus i dtuaslagóirí orgánacha. Is é an comhlacht féin a tháirgeann thart ar 80% de cholaistéaról (glacann an t-ae, na intestines, na faireoga adrenal, na duáin, agus na faireoga gnéis páirt i dtáirgeadh), cuireann an 20% eile bia isteach sa chorp. Tá microflora stéigeach páirteach go gníomhach i meitibileacht colaistéaróil.

I measc na bhfeidhmeanna colesterol tá cobhsaíocht seicní cealla a chinntiú i raon teochta leathan, ag glacadh páirte i shintéis vitimín D, hormóin adrenal (lena n-áirítear estrogen, progesterone, testosterone, cortisol, aldosterone), chomh maith le haigéid bile.

In éagmais cóireála, forbraíonn Atherosclerosis na soithí in aghaidh chúlra dyslipidemia.

Is éard atá i bhfoirmeacha iompair lipidí sa chorp, chomh maith le heilimintí struchtúrtha seicní cealla, ná lipoproteins, ar coimpléisc iad arb éard iad lipidí (lipo-) agus próitéiní (próitéiní). Roinntear lipoproteins ina n-saor in aisce (lipoproteins de phlasma fola, intuaslagtha in uisce) agus struchtúrach (lipoproteins na seicní cealla, truaill myelin de shnáithíní néaróige, dothuaslagtha in uisce).

Is iad lipoproteins shaor plasma, a aicmítear de réir a ndlús (dá airde an t-ábhar lipid, is ea is ísle an dlús):

  • lipoproteins dlúis an-íseal,
  • lipoproteins ísealdlúis,
  • lipoproteins ard-dlúis,
  • chylomicrons.

Déantar cholaistéaról a iompar chuig fíocháin fhorimeallacha le siocóicriní, lipoproteins íseal-dlúis agus íseal-dlúis, agus iompraítear lipoproteins ard-dlúis chuig an ae. Le linn dí-lipéadú lipipíteach lipoproteins an-íseal dlúis, a tharlaíonn faoi ghníomhú einsím lipparotein lipase, déantar lipoproteins dlúis idirmheánacha. De ghnáth, bíonn saolré gearr san fhuil i gceist le lipoproteins dlúis idirmheánacha, ach is féidir leo roinnt neamhoird meitibileachta lipid a charnadh.

Tagraíonn dyslipidemia do na príomhfhachtóirí riosca d'fhorbairt Atherosclerosis, atá freagrach as an gcuid is mó de phaiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch a tharlaíonn i seanaois. Áirítear le neamhoird aitrigineacha meitibileachta lipid:

  • méadú ar tríghlicrídí agus lipoproteins ísealdlúis,
  • laghdú ar lipoproteins ard-dlúis.

Is féidir leis na cúiseanna atá le dyslipidemia a fhorbairt a bheith ó bhroinn (sócháin aonair nó iolracha a chruthaíonn hipearnasc nó lochtanna i scaoileadh tríghlicrídí agus lipoproteins ísealdlúis nó réamhtháirgeadh nó eisfhearadh iomarcach lipoproteins ard-dlúis), nó a fhaightear. Is minic a bhíonn dyslipidemia mar thoradh ar mheascán fachtóirí éagsúla.

Ní dhéantar cóireáil drugaí ar dyslipidemia i leanaí ach amháin tar éis 10 mbliana.

Áirítear ar na príomhghalair a chuireann le forbairt an phróisis phaiteolaíocha seo galair ae idirleata, teip duánach ainsealach, hiproidroid. Is minic a tharlaíonn dyslipidemia in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an chúis atá leis sin claonadh na n-othar sin atherogenesis a chomhcheangal le tiúchan méadaithe tríghlicrídí dlús íseal agus lipoproteins ísealdlúis san fhuil agus laghdú comhuaineach ar leibhéal na lipoproteins ard-dlúis. Tá an-riosca ag othair le diaibéiteas de chineál 2 maidir le dyslipidemia, go háirithe le meascán de rialú íseal diaibéiteas agus murtall mór.

Ar na fachtóirí riosca eile tá:

  • láithreacht dyslipidemia i stair teaghlaigh, ie, togracht oidhreachtúil,
  • droch-chothú (go háirithe ró-ithe, ró-thomhaltas bianna sailleacha),
  • easpa gníomhaíochta coirp
  • róthrom (murtall de chineál an bhoilg go háirithe),
  • droch-nósanna
  • strus sícea-mhothúchánach,
  • ag glacadh míochainí áirithe (drugaí diuretic, frithdhúlagráin, etc.),
  • os cionn 45 bliain d'aois.

Cineálacha Dyslipidemia

Tá Dyslipidemia roinnte ina bhroinn agus faighte, chomh maith le bheith scoite amach agus le chéile. Tá dyslipidemia oidhreachtúil monaigineacha, homaisigeach agus heitrisigeach. Féadann a bheith faighte bunscoileanna, meánscoileanna nó bealaigh.

Is táscaire saotharlainne é Dyslipidemia go bunúsach nach féidir a chinneadh ach le torthaí tástála fola bithcheimiceach.

De réir rangú dyslipidemia (hyperlipidemia) de réir Fredrickson, a nglacann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte leis mar ainmníocht chaighdeánach idirnáisiúnta neamhoird meitibileachta lipid, tá an próiseas paiteolaíoch roinnte i gcúig chineál:

  • Ní bhaineann dyslipidemia de chineál 1 (hyperchilomicronemia oidhreachtúil, príomh-hiplipoproteinemia) - le méadú ar leibhéal na gcylficrons, leis na príomhchúiseanna a bhaineann le loit atherosclerotic a fhorbairt, is é 0.1% minicíocht an daonra i gcoitinne,
  • cineál dyslipidemia de chineál 2 (hypercholesterolemia polygenic, hypercholesterolemia hereditary) - méadú ar leibhéal na lipoproteins ísealdlúis, is é 0.4% minicíocht an teagmhais,
  • cineál 2b dyslipidemia (hyperlipidemia comhcheangailte) - méadú ar leibhéal lipoproteins íseal-dlúis agus tríghlicrídí, a diagnóisíodh i thart ar 10%,
  • cineál dyslipidemia de chineál 3 (lipoproteinemia diúscartha oidhreachtúil) - méadú ar leibhéal na lipoproteins dlúis idirmheánach, an dóchúlacht ard go bhforbróidh loit atherosclerotic soithigh fola, is é 0.02% an mhinicíocht a tharlaíonn,
  • cineál dyslipidemia de chineál 4 (hyperlipemia inchríochnaitheach) - méadú ar leibhéal na lipoproteins dlúis an-íseal, a fuarthas i 1%,
  • cineál dyslipidemia de chineál 5 (hypertriglyceridemia oidhreachtúil) - méadú ar leibhéal na siclíicrídí agus na lipoproteins de dhlús an-íseal.

Comharthaí dyslipidemia

Ós rud é gur siondróm saotharlainne é DL, tá a chuid léirithe bainteach le hatherosclerosis shruth na n-orgán agus na bhfíochán a sholáthraíonn siad dóibh seo a leanas:

  • ischemia cheirbreach
  • galar corónach croí
  • atherosclerosis obliterans de shruth na bhfórsaí íochtaracha, etc.

Galar corónach croí - An galar a bhaineann leis an atherosclerosis is coitianta agus is déine. Faigheann níos mó daoine bás ó gach cineál ailse. Is minic a léiríonn an galar seo é féin san fhoirm pectoris anginainfarction miócairdiach.

Pectoris Angina ar a dtugtaí "angina pectoris", a thréithíonn go cruinn airíonna an ghalair - brú nó comhbhrú a dhéanamh ar mhothúcháin taobh thiar den sternum ag airde strus fisiciúil nó mothúchánach, a mhaireann cúpla nóiméad agus ag stopadh tar éis don ualach a bhriseadh nó nitroglycerin a thógáil.

Infarction miócairdiach a bhaineann le réabadh plaic atherosclerotic i artaire cairdiach agus foirmiú clot fola ar an bplaic. Mar thoradh air seo dúntar go tapa an artaire, géarmhíochaine, damáiste agus neacróis sa myocardium.

Is féidir leis an inchinn bheith ag fulaingt ó ischemia ainsealach agus géarmhíochaine, rud a léirítear trí meadhrán, cailliúint comhfhiúntais, cailliúint urlabhra agus feidhm mótair. Níl sé seo níos mó ná stróc cheirbreach nó riocht réamh-stróc - ionsaí neamhbhuanach ischemic. Le laghdú Atherosclerosis na foircinn íochtaracha, tarlaíonn laghdú ar sholáthar fola do na cosa. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfanann atherosclerosis ar feadh i bhfad mar asymptomatic, tosaíonn cineálacha cliniciúla le caolú na artaire faoi 60-75%.

Is féidir le dyslipidemia géiniteach teaghlaigh tarlú le stigmata, cosúil le xanthomas craicinn agus xanthelasms eyelid.

Is féidir le pancreatitis géarmhíochaine a bheith mar thoradh ar mhéadú suntasach i dtiúchan tríghlicrídí fola (níos mó ná 8 mmol / l), a bhfuil pian dian sa bholg uachtarach, saingea, urlacan, palpitations croí agus laige ginearálta.

An pathogenesis de dyslipidemia

Is iad na príomh-lipidí plasma:

  • colaistéaról (colaistéaról) - réamhtheachtaí aigéad bile, hormóin gnéis agus vitimín D,
  • fosfailipidí (PL) - príomh-chomhpháirteanna struchtúracha gach cille seicní agus ciseal seachtrach na gcáithníní lipoprotein,
  • tríghlicrídí (TG) - lipidí déanta as aigéid shailleacha agus as gliocról, a ionghabháil le bia, a iompraítear ansin chuig iostaí saille nó a ionchorpraítear i lipoproteins.

Aigéid shailleacha Plasma fola (LC) - foinse fuinnimh agus gné struchtúrtha de TG agus PL. Tá siad sáithithe agus neamhsháithithe. LCD sáithithe mar chuid de shaillte ainmhithe. NeamhsháithitheLCD saillte glasraí a dhéanamh suas agus iad roinnte in aigéid shailleacha mona-neamhsháithithe. Faightear FAanna monai-neamhsháithithe i gcainníochtaí móra in ola olóige, agus tá FAanna neamhsháithithe in ola éisc agus in olaí plandúla eile. Creidtear go bhfuil na saillte seo go léir riachtanach don duine, ba chóir go mbeadh suas le 30% den mhéid calraí laethúil i mbia agus ba cheart é a dháileadh i dtrí chuid chothroma idir FA-mona neamhsháithithe agus neamhsháithithe.

Tugtar lipoproteins nó lipoproteins ar mheascadh na saillte le próitéiní.

Conas an galar a chosc

Cosc ar dyslipidemia ná:

  • An meáchan a normalú.
  • Choinnigh sí stíl mhaireachtála ghníomhach.
  • Suímh struis a eisiamh.
  • Scrúduithe coisctheacha a rith.
  • Cothú cuí.
  • Cúiteamh a bhaint amach maidir le paiteolaíochtaí ainsealacha amhail diaibéiteas. Ní mór caitheamh leo go tráthúil, agus deacrachtaí a sheachaint.

Is é an deacracht is contúirtí a bhíonn ag othar ná forbairt Atherosclerosis, taom croí, stróc, cliseadh croí.

Is éard atá sa chóireáil go príomha ná meitibileacht saille, statins, snáithíní, aigéad nicotinic, coscairí ionsú colaistéaróil, roisíní ceangailteach aigéad bile, aigéid shailleacha neamhsháithithe a fhorordú.

Codáin lipid agus dyslipidemia

Foghlaimíonn duine faoi dyslipidemia trí thoradh tástála fola a fháil. I bhformhór na gcásanna, ní chuireann an t-othar amhras fiú faoin méid atá ann, ós rud é nach léiríonn an riocht paiteolaíoch é féin ar bhealach ar bith.

Tá saillte agus substaintí cosúil le saill de dhíth ar chorp an duine le haghaidh gnáthfheidhm. Is é colaistéaról ceann acu. Déantar an phríomh-sciar den chomhdhúil seo san ae agus ní thagann ach an cúigiú cuid le bia.Teastaíonn colaistéaról ó gach ceall. Glacann sé páirt i dtógáil na seicní, ach ní féidir leis dul isteach sna fíocháin le sruth fola, ós rud é go bhfuil sé dothuaslagtha i bplasma. D'fhonn colaistéaról a sheachadadh chuig na cealla, tá próitéiní iompróra ag teastáil. Nuair a chuirtear le lipid iad, foirmíonn siad coimpléisc lipoprotein de na cineálacha seo a leanas:

  • VLDLP (dlús an-íseal),
  • LDL (dlús íseal),
  • LPPP (dlús idirmheánach),
  • HDL (dlús ard).

Dá laghad dlús an lipoprotein, is ea is éasca a bhriseann sé, scaoileann sé colaistéaról. Seachadann VLDL agus LDL lipid ón ae chuig na cealla, agus dá airde an tiúchan de na codáin seo, dá airde an dóchúlacht go gcaillfí "colaistéaról" ar an mbealach. " Socraíonn sé, ina dhiaidh sin, ar bhallaí na soithigh fola, ag srianadh sreabhadh fola agus ag cruthú plaic atherosclerotic.

Tá HDL níos cobhsaí. Soláthraíonn siad iompar droim ar ais colaistéaróil chuig an ae, áit a ndéantar bile as é. Ba cheart gach lipid breise a dhíscaoileadh de ghnáth, ach ní tharlaíonn sé seo i gcónaí. Nuair a thagann méadú ar lipoproteins ísealdlúis san fhuil agus nuair a thagann tiúchan HDL chun cinn, is é seo ceann de na comharthaí a bhaineann le dyslipidemia.

Feidhmíonn dochtúirí ar tháscaire mar chomhéifeacht atherogenach. Is é seo an cóimheas idir an colaistéaról iomlán agus an t-ábhar HDL, arna laghdú de réir a chéile. Má tá luach an innéacs atherogenach níos mó ná 3, labhraíonn siad faoi dyslipidemia.

Chomh maith leis sin, tá tiúchan iomarcach sa phlasma tríghlicrídí agus siollaicricrón ag gabháil leis an riocht paiteolaíoch seo. Is eistir de ghliocról agus d'aigéid shailleacha iad an chéad cheann. Trí scoilteadh, tugann siad fuinneamh do chealla - is é seo ceann dá bhfeidhmeanna is tábhachtaí. Tá méadú i dtiúchan tríghlicrídí (TG) i bplasma fola ina chomhartha eile de dyslipidemia. Cosúil le colaistéaról, taistealaíonn na comhdhúile seo ar fud an choirp i gcoimpléasc le próitéiní. Ach tá farasbarr de TG saor le baol ard Atherosclerosis.

Mar sin féin, breathnaítear freisin ar chomhchruinnithe méadaithe d’fhoirm iompair eile - chylomicrons - i gcineálacha áirithe dyslipidemia.

Tá méadú ag teacht ar an tiúchan de cholesterol “díobhálach” (LDL agus VLDL) mar gheall ar atherosclerosis. Mar sin féin, ní léirítear an galar seo ar dhóigh ar bith ná ní thugann sé comharthaí atá scriosta go dtí go dtarlaíonn caochaíl iomlán aon árthaigh mhóir agus an damáiste fíochán ischemic gaolmhar (neacróis, taom croí, stróc).

Mar sin féin, is féidir dyslipidemia a fheiceáil i gcásanna áirithe. Is éard atá sna comharthaí beoga ná taiscí sainiúla colaistéaróil: xanthomas agus xanthellasma, stua lipoid na coirne.

De ghnáth bíonn Xanthomas os cionn na dtairiscintí. Is modúil dhlúth iad seo, agus is iad na limistéir fáis is fearr leo ná limistéir na gcos, na mbolg, na lámha, an cúl chomh minic.

Tá Xanthellasma furasta a fheiceáil ar an aghaidh. Is foirmíochtaí buí iad seo atá líonta le colaistéaról. Tá siad suite ar na sicéidí agus is lochtanna cosmaideacha iad. Níl aon phointe chun iad a chóireáil go dtí go ndéantar an chothromaíocht idir lipidí san fhuil a normalú.

In othair a bhfuil níos mó ná 50 bliain d'aois acu, uaireanta is féidir leat stua lipoid a bhreathnú timpeall na coirne. Tá dath liath nó bán air. Níl i gceist le stua lipoid ach níos mó ná colaistéaról.

Cúiseanna agus foirmeacha

Is iomaí cúis leis an sárú ar phróifíl an lipid, agus i gcomhréir leo tá rangú den sórt sin diospipidemia:

Is é atá sa phríomhfhoirm ná paiteolaíocht neamhspleách. Ní bhaineann sé le galar ar bith nó le tosca eile. Socraítear diospróipiaim phríomhúil le sócháin i ngéint amháin nó níos mó atá freagrach as colaistéaról a fhoirmiú:

  • foirm heitrisigeach (níor rith ach aon tuismitheoir an ghéin lochtach),
  • foirm homaighnéasach (chuaigh an bheirt thuismitheoir go dtí an sliocht 1 géine le sóchán).

Tarlaíonn dyslipidemia teaghlaigh homaisigeach dhá uair níos lú ná heitrisigeach: ar an meán, duine amháin as milliún. Ach tá an coinníoll seo níos deacra.

Mar sin féin, is minic a bhíonn lochtanna san ábhar géiniteach forshuite ar fhachtóirí comhshaoil ​​a spreagann suaitheadh ​​meitibileach. Sa chás seo, labhraíonn siad faoi dyslipidemia polygenic. Is é seo an cineál paiteolaíoch is coitianta. Más rud é nach raibh ach sócháin ghéin mar chúis le neamhoird meitibileachta lipid, meastar go bhfuil dyslipidemia monogenic.

Murab ionann agus an bhunscoil, forbraíonn an fhoirm thánaisteach i gcoinne cúlra galair:

  • diaibéiteas mellitus
  • hypothyroidism
  • paiteolaíocht ae
  • easnamh estrogen (mná),
  • gout
  • murtall
  • clocha galláin.

Is féidir le dyslipidemia tánaisteach roinnt drugaí a spreagadh freisin:

  • drugaí hormónacha (frithghiniúna),
  • leigheas le haghaidh brú.

Tá an fhoirm fhiseolaíoch thánaisteach de dyslipidemia inghlactha le linn toirchis. Tar éis breithe, tagann meitibileacht saille ar ais go gnáth.

Tá sé dodhéanta an phríomhfhoirm phaiteolaíochta a shárú go hiomlán, mar ní féidir ábhar géiniteach lochtach a athrú le leigheas nua-aimseartha. Is féidir le duine fáil réidh le dyslipidemia tánaisteach ach amháin trí smacht a fháil ar an ngalar bunúsach. Ach is í an fhoirm bhriogúil an rud is éasca le caitheamh. Bíonn neamhoird iomarcacha colaistéaróil sa chorp mar thoradh ar neamhoird dá leithéid le bia. Má athraíonn tú an aiste bia, déantar an próifíl lipid a normalú, agus ní theastaíonn cóireáil drugaí.

Aicmiú Fredrickson

I gcleachtas leighis, déantar idirdhealú ar chineálacha dyslipidemia, ag brath ar na codáin lipid san fhuil atá i réim. De réir an phrionsabail seo, tiomsaítear aicmiú de réir Frederickson. I gcomhréir leis, tá 5 phríomhghrúpa.

Tá délipidemia de Chineál 1 oidhreachtúil. Baineann siad le carnadh iomarcach chylomicrons san fhuil, ach ní mheastar iad a bheith ainsealach.

Tá Dyslipidemia 2a, murab ionann agus an chéad cheann, níos contúirtí agus polagóideach. Sa chás seo, tá LDL níos mó ná plasma fola. Más rud é, chomh maith, go méadaítear ábhar VLDLP agus / nó tríghlicrídí, deirtear go bhfuil cineál 2b.

Baol níos mó fós ag Atherosclerosis le dyslipidemia 3. Sa chás seo, méadaíonn tiúchan VLDL. Bailíonn na codáin chéanna sa 4ú cineál dyslipidemia, ach murab ionann agus an 3ú, níl sé oidhreachtúil, ach spreagann cúiseanna inmheánacha é. Cinntear an cúigiú cineál neamhord go géiniteach agus léirítear é féin mar charnadh iomarcach de VLDL, tríghlicrídí agus chylomicrons.

De thoradh Dyslipidemia de chineál 2a agus na cinn go léir ina dhiaidh sin bíonn Atherosclerosis ann. Ní féidir neamhaird a dhéanamh ar na coinníollacha seo!

Forbairt dyslipidemia atherogenic

Déantar dyslipidemia atherogenach a thaifeadadh má chuirtear isteach ar an iarmhéid idir LDL agus HDL, is é sin, go méadaíonn an tiúchan de "olc" colaistéaról agus go laghdaíonn an "mhaith". Go cainníochtúil, léirítear é seo trí mhéadú ar an innéacs atherogenach go 3 aonad nó níos mó.

Is fachtóirí riosca breise iad tosca riosca breise:

  • easpa aclaíochta
  • tomhaltas alcóil rialta
  • caitheamh tobac
  • strus
  • grá bia mear.

Is féidir le gach ceann de na pointí seo tús a chur le hathruithe paiteolaíocha atá ionchódaithe go géiniteach, nó is féidir le cúrsa atá forbartha cheana a ghéarú. I gcomhthéacs chúlra na bhfachtóirí seo, cruthaítear siondróm astu-fásúil. Taispeánann sé é féin i neamhoird an chórais néarógach uathrialaigh, ar féidir leis tionchar diúltach a imirt ar aon orgán.

Is minic a fhorbraíonn neamhoird asthenovegetive le Hipirtheannas, diaibéiteas mellitus, Atherosclerosis. Agus i gcásanna den sórt sin tá sé thar a bheith deacair a thuiscint céard ba chúis leis go díreach.

Dyslipidemia i leanaí

Taifeadtar neamhoird meitibileacha lipid ní hamháin i ndaoine fásta. Bíonn tionchar acu ar leanaí agus ar dhéagóirí. Is iondúil go mbíonn príomh-bhunscoil dyslipidemia acu, is é sin, oidhreachtúil. I 42% de na cásanna, déantar diagnóis ar fhoirm 2b. Ag an am céanna, faoi bhun cúig bliana d'aois, forbraíonn páiste xanthomas, comharthaí de dhamáiste croí agus neamhoird fhásúla astheacha.

Is minic a bhreathnaítear dyslipidemia tánaisteach i bpáistí i bpoiteolaíochtaí na conaire gastraistéigeach. Is féidir le galair an duodenum agus na mbolg, galar ae agus briseán cur isteach ar chothromaíocht na lipidí i gcorp na bpáistí. Tá méadú i dtiúchan LDL ag gabháil go nádúrtha le laghdú ar fhoirmiú aigéad bile.

Ina theannta sin, breathnaítear i gcónaí ar dyslipidemia i otracht, diaibéiteas. Tá foirmeacha a bhaineann le carbaihiodráit. Is maith an bealach chun rómheáchan an cothú míchuí a bhfuil bia mear, milseáin, bianna muice, sailleacha agus friochta i réim bia na bpáistí, go háirithe má bhíonn an páiste páirteach i spórt.

Má dhiagnófar dyslipidemia i gcás duine fásta nó linbh, ní gá gur cógas é an chóireáil. Socraítear tactics teiripe trí fhaillí a dhéanamh ar an bpróiseas, láithreacht agus méid na n-athruithe atherosclerotic, paiteolaíochtaí gaolmhara. Is iad seo a leanas na cuir chuige maidir le colaistéaról “dona” a ísliú san fhuil:

  • athrú ar stíl mhaireachtála
  • aiste bia
  • cóireáil drugaí
  • teiripe eisriarach.

Cur chuige neamh-dhrugaí

Ní gá teiripe drugaí a dhéanamh ar mhionathruithe i bpróifíl lipid, mar riail. Cuidíonn leo déileáil le haiste bia agus coigeartú ar stíl mhaireachtála. Le colaistéaról ard, beidh ort na táirgí seo a thréigean:

  • bia mear
  • ispíní, taois, táirgí leathchríochnaithe,
  • feoil shailligh
  • táirgí ime agus im déiríochta ardmhéathrais,
  • carbaihiodráití tapa (milseogra stórála),
  • alcól

Tá cosc ​​ar gach bia ina bhfuil saillte ainmhíocha, ach ceadaítear ola glasraí agus bia mara, seachas ribí róibéis. Tá bia mara saibhir in aigéid shailleacha omega neamhsháithithe ar féidir leo leibhéal colaistéaróil “olc” a ísliú. Tá an mhaoin chéanna ag saillte glasraí a fhaightear i gcnónna agus i síolta lín. Is féidir na táirgí seo a chaitheamh gan eagla - ní ardaíonn siad colaistéaról.

Ina theannta sin, le dyslipidemia, tá sé tábhachtach go n-áireofaí glasraí úra nó stofa, bácáilte, bruite san aiste bia. Ceanglaíonn sé go héifeachtach le colaistéaról snáithíneach atá i bran. Is foinse mhaith próitéine é iasc agus feoil thrua:

Mar sin féin, níor chóir duit tú féin a theorannú go haiste bia amháin. Tá sé tábhachtach athmhachnamh a dhéanamh ar an stíl mhaireachtála, chun nicitín (caitheamh tobac), alcól, sneaiceanna a thabhairt suas. Má tá tú róthrom, ní mór duit déileáil leis. Le dyslipidemia oidhreachtúil agus tánaisteach, tá ualaí measartha riachtanach, tá sé tábhachtach feidhmiú go rialta, ach gan an corp a sceitheadh. Is féidir an clár géiniteach millteach a spreagadh trí neamhchomhlíonadh réimeas na hoibre agus na scíthe, méadú ar theannas néarógach, strus rialta. Tá sé tábhachtach aird ar leith a thabhairt air seo.

Modhanna Leigheas Traidisiúnta

Nuair nach leor an cur chuige neamh-dhrugaí - tá colaistéaról “olc” méadaithe go mór ag an othar, forbraíonn atherosclerosis, tá comharthaí sofheicthe de hypercholesterolemia - ní féidir leat a dhéanamh gan cógais. Chun na críche seo, is gnách go bhforordaítear drugaí de na grúpaí seo a leanas:

  • statins
  • snáithíní
  • leithliseoirí aigéad bile,
  • coscairí ionsú colaistéaróil,
  • PUFAanna óimige-3 (aigéid shailleacha neamh-neamhsháithithe),
  • aigéad nicotinic.

Is iad na hainmhithe agus na forlámhúcháin d'aigéid bile is coitianta a fhorordaítear. Cuireann an t-iar-chur isteach ar an lipid leis, cuireann sé bac ar shintéis na n-ae, agus, chomh maith leis sin, feabhas a chur ar riocht líneála istigh (intima) na soithigh fola agus éifeacht frith-athlastach a thabhairt. An ceann is éifeachtaí ná atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, lovastatin.

Mura mbíonn drugaí an chéad ghrúpa ina gcúis le laghdú ar cholesterol “olc”, cuirtear forlámhúcháin d'aigéid bile leo. Tá teiripe dá leithéid an-éifeachtach, ach tugann sí fo-iarsmaí tromchúiseacha. Ní dhéanann leithlisiúcháin aigéid bhille difear díreach do mheitibileacht saille agus do tháirgeadh colaistéaróil. Tá aigéid bile bile acu i lumen na stéige agus baintear iad go dian. Tosaíonn an t-ae mar fhreagra air seo chun bile nua a shintéisiú go gníomhach, a gcaitheann sé colaistéaról ina leith. Mar sin téann leibhéal an lipid seo síos. Úsáidtear forchoimeádaithe den sórt sin d'aigéid bile:

Má tá an leibhéal tríghlicrídí san fhuil ard, leagtar síos snáithíní. Méadaíonn na drugaí seo leibhéil HDL, a bhfuil éifeacht fhrithshróigineach acu. Áirítear sa ghrúpa clofibrate, cyclofibrate, fenofibrate.

Laghdaítear go héifeachtach na PUFAanna “olc” agus óimige-3, chomh maith le haigéad nicotinic (niacin) agus vitimíní B eile.Tá ola omega neamhsháithithe in ola éisc. Is féidir leat iad a fháil i gcainníochtaí móra trí iasc mara a ithe.

Is iad na drugaí eile a roghnaíonn dyslipidemia coscairí ionsú colaistéaróil. Níl ach éifeachtúlacht theoranta acu, toisc nach gcuireann siad isteach ar shintéis cholesterol ag an gcomhlacht, ach ní dhéanann siad ceangal ná saill ach ó bhia. Is é Ezithimibe an t-aon bhall údaraithe den ghrúpa.

Mar sin féin, ní chabhraíonn gach druga de na grúpaí thuas, agus tá roinnt othar (leanaí, mná torracha) fréamhaithe go hiomlán. Ansin tá gá le teiripe eis-eisimirceach chun dul i ngleic le dyslipidemia. Déan na modhanna seo a leanas:

  • Fola UFO
  • hemosorption
  • Dé Sathairn,
  • plasmapheresis
  • ultrafiltration.

Is crua-earraí iad na modhanna seo go léir. Ciallaíonn siad “próiseáil” fola lasmuigh de chomhlacht an othair, atá dírithe ar scagadh, scriosadh nó ceangal agus deireadh a chur le colaistéaról agus codáin lipid eile.

Is cuma cén cineál tarlaithe a bhaineann le dyslipidemia, tá sé tábhachtach i gcónaí cuimhneamh faoi chosc. Cuideoidh sé leis an riocht paiteolaíoch seo a chosc nó a mhaolú agus a mhaolú. Tá sé tábhachtach aiste bia a dhréachtú i gceart, droch-nósanna agus strus a sheachaint, ná déan dearmad faoi chorpoideachas.

Aiste bia míchuí agus neamhghníomhaíocht fhisiciúil

Is dhá thaobh den bhoinn chéanna iad seo.

Fachtóir cothaitheach: ní bhíonn am ag othair ithe go hiomlán agus go cruinn, cócaireacht a dhéanamh. Úsáidtear bia stánaithe, bia mear, bianna áise agus táirgí amhrasacha eile de "chócaireacht thionsclaíoch" nua-aimseartha, nach féidir a rá gur bia i bprionsabal iad.

Dá bhrí sin an iontógáil iomarcach saille sa chorp. Thairis sin, tá an luach cothaithe an-bheag le líon mór lipidí. Dá bhrí sin an mothú leanúnach ocrais, an gá le béilí a athdhéanamh.

Dúnann an ciorcal. Cuireann an méid saille atá mar thoradh air le táirgeadh fuinnimh. Ach níl aon áit le cur air, go háirithe le stíl mhaireachtála shuiteach leanúnach.

Dá bhrí sin an cúrsaíocht iomarcach i sruth na fola, agus ansin a stóráil i bhfoirm maise.

Sárú ar mheitibileacht saille féin sa chorp

An dara fachtóir suntasach. Léirítear é trí mhí-úsáid próitéiní iompair a iompraíonn lipidí sa chorp agus fadhbanna le stóráil (sil-leagan).

Tá na substaintí iompróra seo an-leochaileach, ocsaídithe agus scriosta go héasca iad, agus fágtar colaistéaról taobh thiar de.

Fiú amháin le gluaiseacht chuí na gcomhdhúl, in aghaidh cúlra ionsú gníomhach, tá fadhbanna ann le leibhéal grúpa iomlán substaintí.

Próiseas oidhreachtúil é seo de ghnáth, ach is féidir é a fháil. Is minic a théann fadhbanna den sórt sin chuig duine a bhfuil diaibéiteas, éagothroime hormónach air.

Tá ról lárnach ag an dá mheicníocht mar bhunús.

Ansin, gluaiseann an próiseas i bpatrún amháin.

Scaipeann substaintí sailleacha iomarcacha i sruth na fola. Réitíonn lipidí ar bhallaí artairí. Socraigh agus foirmigh coimpléisc iomlána. Na plaiceanna mar a thugtar orthu. Ní colaistéaról i gcónaí é. Tá roinnt cineálacha eile comhdhúile sailleacha ann.

Thairis sin, cuirtear isteach ar ghnáthshreabhadh fola, bíonn easpa ocsaigine agus cothaitheach ag orgáin. Dá réir sin na fadhbanna a bhaineann le hobair na hinchinne, an chroí, agus an mhéadaithe brú fola.

Tá na rioscaí a bhaineann le dálaí contúirteacha, lena n-áirítear taom croí agus stróc, ag fás go suntasach.

Tá eolas ar an meicníocht riachtanach chun an próiseas forbartha a thuiscint. Gan seo, ní féidir aon chóireáil ardchaighdeáin a dhéanamh.

Foirmeacha Dyslepidemia

Is féidir linn idirdhealú a dhéanamh ar fhoirmeacha dyslipidemia, bunaithe ar thrí chritéar. Is fiú tosú leis an bhfachtóir foirmithe pataigine.

  • Foirm bhunscoile. Éiríonn sé mar thoradh ar oidhreacht burdened. Arís, fiú má tá gaolta ag a bhfuil fadhb den sórt sin, le cosc ​​cuí, is féidir an cás diúltach a athrá.
  • Foirm thánaisteach.Forbraíonn sé mar a fhaightear é, i gcomhthéacs na ngnáth-chlaonta, nach airde ná i gcásanna eile. Mar shampla, mar thoradh ar dhiaibéiteas, hipodroideachas (fadhbanna leis an fhaireog thyroid). Cuireann cosc ​​cosc ​​ar an gceist, cé go bhfuil sé beagnach dodhéanta an chúis is mó a thuiscint. Tá ról ag coimpléasc iomlán sáruithe.

Is é an dara critéar maidir le haicmiú ná fad agus cineál na paiteolaíochta:

  • Dearcadh neamhbhuan nó neamhbhuan. I dteannta le fadhbanna ar bhonn sealadach. Tar éis deireadh a chur le iontógáil mhéadaithe saille, díothaítear gach rud leis féin. Gan aire mhíochaine.
  • Cineál buan. I bhfad níos casta. De ghnáth, a bhaineann le próiseas paiteolaíoch. Éilíonn cóireáil, dianúsáid leigheasanna.

Mar fhocal scoir

Is neamhord meitibileach é dyslipidemia. Go háirithe, bíonn cineálacha éagsúla meitibileachta saille ag fulaingt.

Eascraíonn Atherosclerosis leis an gcuid is mó de na diallais seo, agus go hindíreach le paiteolaíochtaí an chroí, na soithigh fola, na hinchinne agus na n-orgán eile.

Cuireann cásanna seolta bac ar mhíchumas nó ar bhás atá ar tí tarlú. Dá bhrí sin, ná déan faillí ar chomhairliúcháin choisctheacha rialta.

Caithfidh tú cuairt a thabhairt ar theiripeoir uair amháin gach 6 mhí ar a laghad, tástáil fola ghinearálta agus bithcheimic a dhéanamh.

  • An Cumann Eorpach Cairdeolaíochta (EOK) agus grúpa oibre Chumann Atherosclerosis na hEorpa (EOA) ar dhiagnóisiú agus ar chóireáil dyslipidemia. Moltaí cliniciúla.
  • M.V. Ezhov (Moscó), I.V. Sergienko (Moscó), D.M. Aronov (Moscó), G.G. Arabidze
    (Moscó), N.M. Akhmedzhanov (Moscó), S.S. Bazhan (Novosibirsk). Diagnóis agus ceartú neamhoird meitibileachta lipid chun atherosclerosis a chosc agus a chóireáil. Moltaí na Rúise athbhreithnithe VI.
  • MOLTAÍ LEIS AN gCUMANN EORPACH AR CHEARDOIDEACHTAÍ AGUS LEIS AN gCUMANN EORPACH AOSOSCLÉOSIS CHUN CINN CHUN CINN CHUN CINN CHUN CINN AR DHÍIPIPIDEMIA. Cógasiteiripe réasúnach i gcairdeolaíocht 2012, iarratas Uimh.

Fág Nóta Tráchta Do