Biosulin N: treoracha úsáide
Is duine daonna é Insulin Biosulin inslina fhaightear trí theicneolaíocht athchuingreach DNA. Tá trí chineál ann bith-inslin: 30/40 (biphasic), aisteoireacht ghearr-ghníomhach agus intuaslagtha. Gach cineál insulin a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach air idirghníomhaíonn siad le gabhdóir na membrane cille agus cruthaíonn siad casta. Spreagann sé próisis intracellular agus shintéis na n-einsímí bunúsacha. Baineann laghdú ar ghlúcós le méadú ar a ionsú agus a ionsú.
Is é an meánfhad gníomhaíochta atá ag Biosulin N. Tá próifíl a ghníomhaíochta faoi réir luaineachtaí suntasacha fiú amháin sa duine céanna. Le hinstealladh subaneaneous, breathnaítear ar ghníomhú tar éis thart ar 1-2 uair an chloig, tar éis 5 agus 12 uair an chloig, baintear an éifeacht is mó amach agus athraíonn fad an ghnímh laistigh de 19-24 uair an chloig.
Tá éifeacht ghearr ag Biosulin P. Le instealladh subaneaneous, gníomhaíonn sé tar éis 30 nóiméad, is é an éifeacht is mó laistigh de 2-4 uair an chloig, agus is é an tréimhse 7-8 uair an chloig.
Táscairí le húsáid
- spleáchas insline diaibéiteas mellitus (cineál 1)
- neamhspleách inslin diaibéiteas mellitus (cineál 2) le frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí béil, le linn teiripe chomhcheangailte agus le galair idirmhalartacha.
Léirítear úsáid Biosulin P freisin le haghaidh coinníollacha éigeandála leis diaibéiteas dícháilithe.
Fo-iarmhairtí
- sweating méadaithe, pallor, tinneas cinn orm, palpitations, ocras, tremor, paresthesiaspleodar
- coma hypoglycemic,
- Éidéime Quinckegríos craicinn turraing anaifiolachtach,
- at,
- neamhoird athraonta
- hyperemia ag suíomh an insteallta lipodystrophy (le húsáid fhada).
Biosulin, treoracha úsáide (Modh agus dosage)
Úsáidtear Biosulin N le haghaidh riarachán subaneaneous. Úsáidte ina aonar nó i gcomhar le daoine eile. inslin. Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog. Is é an meán dáileog laethúil ná 0.5 go 1 AI in aghaidh an kg de mheáchan. Is minic a dhéantar instealladh sa cheathar nó i mballa an bhoilg ar an taobh eile. Chun cuma lipodystróife a chosc, ní mór duit an suíomh insteallta a athrú.
Déantar Biosulin P a riaradh go fo-ocsaíoch, go h-intreach agus go fánach. Ríomhtar an meándháileog laethúil freisin. Tugadh 30 nóiméad isteach roimh bhéile.
Le monotherapy, déantar an druga a riaradh 3 huaire sa lá (uaireanta 6 huaire). Déanann an t-othar instealltaí subaneaneous féin, agus ní dhéantar instealltaí ionmhatánach agus infhéitheacha ach in institiúidí leighis faoi mhaoirseacht dochtúra. Déantar coigeartú dáileoige ar ghalair thógálacha, fiabhras, roimh obráid, chomh maith le méadú suntasach i ngníomhaíocht fhisiciúil. Déantar an t-aistriú ó dhruga amháin go druga eile faoi smacht siúcra fola.
Déantar steallairí insline a instealladh sa dá dhruga, agus ceadaíonn an peann steallaire biosulin duit 3 cartán ml amháin a úsáid. Sa chás seo, ní mór duit peann steallaire a úsáid Peann Bithmhéadrach agus cloí go docht leis na treoracha úsáide. Tá an datha ceaptha chun úsáide aonair agus ní féidir é a athlíonadh.
Ródháileog
Taispeánann sé é féin mar stát hypoglycemic: méadú ar bhoilsciú, ar phúdar, ar mhaolaimh, ar ocras, tremor, paresthesiaspleodar tinneas cinn orm. I gcásanna áirithe forbraíonn sé coma hypoglycemic.
Cóireáil éasca hypoglycemia Is éard atá i gceist leis ná siúcra, tae milis nó táirgí carbaihiodráit a ghlacadh (milseáin, fianáin, milseáin). I gcásanna tromchúiseacha (coma) réiteach 40% a instealladh deaslós intravenously, agus subcutaneously - glucagon. Tar éis an t-othar a fháil ar ais, molann sé bia Carbaihiodráit a thógáil.
Idirghníomhaíocht
Cuirtear le héifeacht an druga mar seo a leanas: gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, coscairí oxidase monoamineainhidríse charbónach einsím tiontaithe angiotensinsulfonamides, neamh-roghnaíoch blockers beta, octreotide, bromocriptinestéaróidigh anabalacha clofibrate, tetracyclines, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, teifilínín, fenfluramine, ullmhóidí litiam, eatánól.
Tá éifeacht an druga lagaithe ag: glucocorticosteroidsfrithghiniúnach béil heparindiuretics thiazide, frithdhúlagráin tríthriallacha, danazol, clonidine, sympathomimetics, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, moirfín, phenytoin, diazoxide, nicitín. Agus iarratas á dhéanamh agat reserpine agus labhraíonn sí tugtar faoi deara go bhfuil an éifeacht a lagú agus a fhairsingiú.
Léirmheasanna faoi biosulin
An druga a roghnaítear i gcóireáil othar SD é inslin innealtóireachta géinití duine atá comhionann i struchtúr ceimiceach leis an duine. Dar leis an gCónaidhm Idirnáisiúnta Diaibéitis, is iad sin amháin inslin iarratas a dhéanamh ar fud an domhain. Is é an buntáiste atá acu ná éifeachtúlacht agus sábháilteacht, a molann Aireacht Sláinte Chónaidhm na Rúise go n-úsáidfí déagóirí, leanaí agus mná torracha le haghaidh cóireála. Léirigh torthaí staidéar ar dhrugaí den sórt sin go raibh ábhar einsímí ae, lipidí, nítrigin iarmharaigh, creatinín agus d'fhan an úiré laistigh de ghnáth-theorainneacha le linn a n-úsáide. Ní raibh aon fhrithghníomhartha ailléirgeacha ag aon duine.
Buntáiste eile (baineann sé seo le hullmhú fada) go n-úsáidtear próitéin mar shínitheoir. protamine (mar a thugtar air NPH insulin), ní sinc. NPH insulin is féidir iad a mheascadh le drugaí gearrghníomhacha i steallaire amháin agus ní bheidh athrú ar chógaschinéitic mar thoradh air seo. In ainneoin na mbuntáistí go léir, tá athbhreithnithe diúltacha ann agus is fearr le go leor othar drugaí allmhairithe (Humalogue, NovoRapid).
- «... Tá mé ag cur sá air ar feadh roinnt míonna. Tá gach rud go maith, ach sílim nach bhfuil aon rud níos fearr ná Humalog».
- «... Seanmháthair ar Biosulin. Is féidir cúiteamh a chúiteamh, ach titeann fís agus cos diaibéiteach».
- «... ar feadh roinnt laethanta tá mé air. Eisithe sa chlinic. D'éirigh sé níos measa - siúcra do 20! Nach gcabhraíonn!».
- «... Go pearsanta, ní chabhraíonn Biosulin N liom, agus tá Biosulin P go maith».
Foirm scaoilte agus comhdhéanamh na druga
Tá an druga Biosulin N ar fáil i bhfoirm fionraí atá beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous i vials gloine 5 agus 10 ml soiléir.
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga ná inslin ghéiniteach an duine 100 IU. Tá comhpháirteanna cúnta sa druga freisin: uisce le haghaidh insteallta, since ocsaíde, fosfáit hidrigine sóidiam, gliocról.
Airíonna cógaseolaíocha an druga
Is éard atá i gceist le Biosulin H ná insulin an duine, a fhaightear trí theicneolaíocht ghéiniteach ag baint úsáide as DNA daonna athchuingreach. Tá éifeacht theiripeach ag an uirlis seo le fad meánach. Ag dul isteach san imoibriú, cruthaíonn an druga coimpléasc gabhdóra insulin atá dírithe ar phróisis intrallular a spreagadh. Faoi thionchar na drugaí, laghdaítear leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.
Is é ráta ionsúcháin na druga an fad teiripeach a léirítear, agus braitheann sé seo freisin den chuid is mó ar an modh chun an druga agus suíomh an insteallta a riaradh.
Tar éis tabhairt isteach Biosulin N faoin gcraiceann, breathnaítear ar thús a éifeacht theiripeach tar éis 1 uair an chloig, baintear an éifeacht is mó amach tar éis 5-10 uair an chloig, is é an t-am iomlán gníomhaíochta ná 18-20 uair an chloig.
Braitheann méid ionsú na druga agus tús a éifeacht theiripeach go mór mór ar an áit a ndéantar inslin a riaradh (thigh, boilg, masa), an dáileog den druga agus an tiúchan insline sa bhuidéal. Tar éis a riartha faoin gcraiceann, níl an druga dáilte go cothrom ar fud na bhfíochán. Ní thrasnaíonn insulin an bhac bréige ar an bhféatas agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíscaoileadh trí na duáin go nádúrtha.
Táscairí le húsáid
Forordaítear an druga Biosulin N d'othair i gcásanna mar seo:
- Diaibéiteas Cineál 1 mellitus,
- Cineál 2 diaibéiteas mellitus neamh-insline-spleách - nuair a fhorbraítear riocht andúile do dhrugaí eile a laghdaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil lena úsáid ó bhéal.
Dosage agus riarachán
Tá an druga Biosulin N ceaptha lena riaradh faoin gcraiceann. I gcás gach othair aonair, roghnaíonn an dochtúir an dáileog éifeachtach is gá in ord ar leithligh. Braitheann sé ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, ar dhéine an phróisis phaiteolaíoch, ar mheáchan an choirp, ar aois agus ar thréithe chorp an othair. Is é an meándháileog laethúil den druga d'othair a bhfuil diaibéiteas acu ná 0.5 go 1 IU / kg meáchan coirp.
Sula dtabharfar an druga isteach faoin gcraiceann, ba cheart an vial a théamh go teocht an tseomra, agus an vial a choinneáil ar feadh roinnt nóiméad i do lámh.
I bhformhór na gcásanna, déantar an druga a instealladh faoin gcraiceann isteach sa cheathar, ach chun na gcríoch sin, is féidir leat balla tosaigh an bhoilg nó an chnaipe a úsáid freisin. Uaireanta cuirtear an druga isteach sa ghualainn. De réir na dtreoracha, ní mór an suíomh insteallta faoin gcraiceann a athrú de shíor, ós rud é gur féidir le instealltaí insline san áit chéanna ídiú saille fo-chraicinn a bheith mar thoradh air. Is féidir Biosulin N a úsáid mar dhrugaí neamhspleách nó a chomhcheangal le Biosulin P - druga de ghníomhaíocht fhada.
Treoracha speisialta
Fionraí Ní féidir biosulin N a úsáid le haghaidh insteallta más rud é, tar éis an buidéal a chroitheadh go héadrom, nach n-iompraíonn a bhfuil ann bán nó aonfhoirmeach. Le linn thréimhse an druga seo, caithfidh othair monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil.
Le hanailís neamhspleách a dhéanamh ar an druga seo, féadfaidh an t-othar staid hypoglycemia a fhorbairt (laghdú ar ghlúcós fola). Is féidir riocht den sórt sin a fhorbairt mar thoradh ar ródháileog insline, ag seachaint béilí, buinneach nó urlacan neamh-indíreach, gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach nó dian-strus. Is féidir le hpoglycemia forbairt a dhéanamh in othair i gcás suíomh insteallta atá roghnaithe go míchuí nó nuair a chuirtear le drugaí eile é.
Is féidir le dáileog ullmhaithe insulin a roghnaíodh go míchuí in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, chomh maith le sosanna fada idir instealltaí Biosulin, forbairt a dhéanamh ar staid hipearglycemia (méadú ar ghlúcós fola). Agus an coinníoll seo á fhorbairt, forbraíonn an t-othar na hairíonna seo a leanas laistigh de chúpla uair an chloig:
- Tart méadaithe
- Méaduithe fuail agus fuail fuail laethúil (i roinnt othar suas le 10 lítear in aghaidh an lae),
- Meadhrán
- Béal tirim
- Goile méadaithe
- Boladh na n-úll sáithithe ón mbéal (boladh aicéatón).
Is féidir le cneatóisóis dhiaibéiteach dian agus cóma hipearglymach a bheith mar thoradh ar fhorbairt hyperglycemia in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.
Ní mór an dáileog laethúil den druga seo a choigeartú d'othair os cionn 65 bliain d'aois, chomh maith le hothair a bhfuil neamhoird thyroid orthu. Teastaíonn coigeartú dáileoige ar an druga freisin d'othair a bhfuil méadú i ndéine na gníomhaíochta coirp nó i bhforbairt neamhoird ón ae agus ó na duáin.
Le linn galair thógálacha agus coinníollacha febrile, ní mór don othar athbhreithniú a dhéanamh ar an dáileog laethúil de Biosulin N, bunaithe ar an tástáil fola.
Níor cheart an t-aistriú ó ullmhúchán insulin amháin go hullmhúchán eile a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra!
Fo-iarmhairtí agus ródháileog drugaí
Leis an dáileog cheart, tá othair ag glacadh go maith leis an druga. Le méadú beag neamhspleách ar an dosage, féadfaidh an t-othar fo-iarsmaí a fhorbairt:
- Allais fhuar
- Laige agus meadhrán,
- An staid a mhaolú
- Píopaí,
- Tremor láimhe
- Pallor an chraicinn
- Ocras
- An mothú ar "chromáin ghránna."
Le ródháileog den druga, féadfaidh an t-othar coma hypoglycemic a fhorbairt.
I gcásanna neamhchoitianta, le híogaireacht aonair leis an druga, féadfaidh an t-othar frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn a fhorbairt i bhfoirm urtacáire, gríos, éidéime Quincke. Agus inslin á tabhairt isteach ag an áit chéanna, forbraíonn an t-othar lipodystophia.
Úsáid an druga le linn toirchis agus beathú cíche
Is féidir an druga Biosulin N a úsáid chun diaibéiteas a chóireáil i mná torracha agus i máithreacha altranais. Le tosú an toirchis, ní gá do bhean stop a chur leis an druga a riaradh, ach moltar duit dul i gcomhairle le dochtúir chun an dáileog laethúil a cheartú, rud a d'fhéadfadh a bheith méadaithe beagán mar gheall ar mhéadú san ualach ar gach orgán agus córas an othair.
Coinníollacha dáilte agus stórála na druga
Déantar biosulin N a dháileadh i gcógaslanna trí oideas. Ní mór an druga a stóráil sa chuisneoir ag teocht nach mó ná 8 gcéim. Ní cheadaítear calóga a reo.
Ba chóir an buidéal oscailte a stóráil ag teocht nach mó ná 20 céim ar feadh tréimhse nach faide ná 1.5 mhí. Stóráil vials in áit dorcha, amach ó leanaí. Is é seilfré an druga 2 bhliain ón dáta monaraithe.
Dosage le húsáid i bhfoirm fionraí biosulin N
Ba cheart an tiúchan sprice de ghlúcós san fhuil, na hullmhúcháin insline ba chóir a úsáid, an córas dosage inslin (dáileog agus am riaracháin) a chinneadh agus a choigeartú ina n-aonar chun an aiste bia, leibhéal na gníomhaíochta fisiciúla agus stíl mhaireachtála an othair a mheaitseáil.
Tá an druga Biosulin® N beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous. Is é an dochtúir féin a shocraíonn dáileog na druga ina aonar i ngach cás bunaithe ar an tiúchan glúcóis san fhuil. Ar an meán, bíonn idir 0.5 agus 1 IU / kg meáchan coirp sa dáileog laethúil den druga (ag brath ar thréithe aonair an othair agus ar chomhchruinniú glúcóis fola).
Ní mór don dochtúir na treoracha riachtanacha a thabhairt maidir le cé chomh minic is a shocraítear tiúchan an ghlúcóis san fhuil, chomh maith le moltaí cuí a thabhairt i gcás aon athruithe ar an aiste bia nó i réimeas teiripe insline.
Agus cóireáil á déanamh ar hyperglycemia dian nó, go háirithe, ketoacidosis, tá riarachán insulin mar chuid de chóras cuimsitheach cóireála lena n-áirítear bearta chun othair a chosaint ó dheacrachtaí tromchúiseacha a d'fhéadfadh a bheith ann mar gheall ar laghdú gasta i dtiúchan glúcóis fola. Éilíonn an córas cóireála seo monatóireacht chúramach san aonad dianchúraim (ag socrú stádas meitibileach, cothromaíocht aigéad-bun agus cothromaíocht leictrilí, ag déanamh monatóireachta ar chomharthaí ríthábhachtacha an choirp).
Athrú ó chineál eile insline go Biosulin® N
Nuair a bhíonn othair á n-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile, d'fhéadfadh sé a bheith ag teastáil ceartú a dhéanamh ar an réimeas dáileoige insulin: mar shampla, nuair a aistrítear ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insline daonna, nó nuair a aistrítear ó ullmhúchán insulin duine go ceann eile é, nó nuair a aistrítear ó réimeas cóireála insulin daonna intuaslagtha go réimeas é , lena n-áirítear insulin atá ag gníomhú níos faide.
Tar éis dó athrú ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insulin daonna, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog insline a laghdú, go háirithe in othair a raibh tiúchan íseal glúcóis fola acu, in othair a raibh claonadh acu hypoglycemia a fhorbairt, in othair a raibh dáileoga inslin ard ag teastáil uathu roimhe seo le hantasubstaintí a bheith i láthair in inslin.
D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige (laghdú) teacht chun cinn díreach tar éis dul chuig cineál nua insline nó a fhorbairt de réir a chéile thar roinnt seachtainí.
Nuair a aistrítear ó chineál amháin insline go ceann eile agus ansin sna chéad chéad seachtain eile, moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.In othair a dteastaíonn dáileoga arda inslin uathu mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann, moltar aistriú chuig cineál eile insline faoi mhaoirseacht leighis in ospidéal.
Athrú breise ar an dáileog insline
Is féidir le feabhas rialaithe meitibileach a bheith ina chúis le híogaireacht mhéadaithe i leith inslin, rud a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar an ngá atá ag insulin leis an gcomhlacht.
Is féidir go mbeidh gá le hathrú dáileoige freisin más rud é: athrú ar mheáchan coirp an othair, athrú ar stíl mhaireachtála (lena n-áirítear aiste bia, leibhéal gníomhaíochta coirp, srl.) Nó in imthosca eile a d'fhéadfadh an tocsaineacht a mhéadú go hipé- nó hipearglycemia (féach an roinn "Treoracha speisialta ").
Dosage regimen i ngrúpaí othar aonair
Othair aosta
I ndaoine scothaosta, d'fhéadfadh laghdú a bheith ar an ngá atá le insulin (féach na rannáin “Le rabhadh”, “Treoracha speisialta”). Moltar go gcuirfear tús go cúramach le tús a chur le cóireáil, méadú dáileoige agus roghnú dáileoige cothabhála in othair scothaosta a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu chun imoibrithe hypoglycemic a sheachaint.
Othair a bhfuil teip hepatic nó duánach orthu
In othair a bhfuil teip hepatic nó duánach orthu, d'fhéadfaí an gá le hinslin a laghdú.
Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.
Is iondúil go ndéantar an druga Biosulin® N a riaradh go fo-dhathach sa cheathrú. Is féidir instealltaí a dhéanamh freisin i mballa an bhoilg, i gcnaipe nó i ngualainn an réamh-mheastacháin i dtimpeallacht na matán deltoid.
Is gá an t-instealladh a athrú laistigh den réigiún anatamaíocha chun forbairt lipodystrophy a chosc.
Nuair a dhéantar inslin a thriail go subaneaneous, ní mór a bheith cúramach gan dul isteach sa soitheach fola le linn an insteallta. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint maidir le húsáid chuí an fheiste seachadta insline.
Ullmhúchán le tabhairt isteach
Agus an druga Biosulin® N á úsáid i gcartúis
Cartúis leis an ullmhúchán Ba chóir Biosulin® N sula n-úsáidtear é a rolladh idir na bosa i suíomh cothrománach 10 n-uaire agus é a chroitheadh chun insline a athshamhlú go dtí go dtiocfaidh sé mar leacht nó bainne aonchineálach. Níor chóir go mbeadh cead ag cúir tarlú, a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart. Ba chóir cartúis a sheiceáil go cúramach. Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha, má chloíonn cáithníní bána soladacha le bun nó ballaí an datha, rud a chiallaíonn go bhfuil “patrún frosty” ann.
Ní cheadaíonn gléas na n-cartúis a n-inneachar a mheascadh le maslaí eile go díreach sa datha féin. Níl sé beartaithe cartúis a athlíonadh.
Agus cartúis á n-úsáid agat le peann steallaire athlíonta, ba chóir treoracha an déantóra maidir leis an datha a athlíonadh sa pheann steallaire a leanúint. Ba chóir an druga a riaradh de réir threoracha an déantóra don pheann steallaire.
Agus an druga Biosulin® N á úsáid sa pheann steallaire BiomatikPen®2
Agus pinn steallaire indiúscartha réamh-líonta á n-úsáid le haghaidh instealltaí athuair, is gá fionraí an ullmhúcháin Biosulin ® a mheascadh sa pheann steallaire díreach roimh é a úsáid. Ba chóir go mbeadh fionraí measctha i gceart bán agus scamallach.
Ní féidir an druga Biosulin® N sa pheann steallaire a úsáid má tá sé reoite.
Agus pinn steallaire indiúscartha réamh-líonta á n-úsáid agat le haghaidh instealltaí arís agus arís eile, is gá an peann steallaire a bhaint ón gcuisneoir sula n-úsáidtear é ar dtús agus ligean don ullmhúchán teocht an tseomra a bhaint amach. Ní mór na treoracha beachta a úsáid chun an peann steallaire a sholáthraítear leis an druga a leanúint.
Tá an druga Biosulin® N sa pheann steallaire ceaptha chun úsáide aonair amháin. Ná athlíon an datha peann steallaire. Níor chóir snáthaidí a athúsáid. Chun an solas a chosaint ón solas, ba chóir caipín a dhúnadh. Ná stór an peann steallaire a úsáidtear sa chuisneoir.
Is féidir an druga Biosulin® N a riar ina aonar nó i dteannta le insulin gearrghníomhach (an druga Biosulin® P).
Saintréithe ginearálta. Comhdhéanamh:
Comhábhar gníomhach: 100 IU inslin innealtóireachta géinití an duine.
Eisiamh: ocsaíd since, fosfáit hidrigine sóidiam, sulfáit protamine, meitreores, feanól criostalach, gliocról, uisce le haghaidh insteallta.
Nóta Chun an pH a choigeartú, úsáidtear tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10% nó tuaslagán 10% d'aigéad hidreaclórach.
Airíonna cógaseolaíochta:
Cógaschinimic Biosulin ® N - faightear inslin dhaonna trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Ullmhú insulin meánach-ghníomhach atá ann. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis ionfhabhtaithe, lena n-áirítear sintéis roinnt einsímí tábhachtacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase, etc.). Is é is cúis le laghdú glúcóis fola ná méadú ar a iompar intreach, méadú ar ionsú agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.
Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin go príomha a mhaireann na hullmhóidí insline, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog, ar an modh agus ar an ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus i gceann amháin duine céanna.
Próifíl an ghnímh le haghaidh insteallta fo-chraicinn (figiúirí neas-achair): tosú an ghnímh tar éis 1-2 uair an chloig, an éifeacht is mó sa tréimhse idir 6 agus 12 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 18-24 uair an chloig.
Cógaschinéitic Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (boilg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghann), tiúchan na insulin sa druga, etc. Déantar é a dháileadh go míchothrom trasna na bhfíochán, agus ní théann sé isteach sa bhac bréige agus i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.
Gnéithe Iarratais:
Úsáid le linn toirchis agus lachta. Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn toirchis, ós rud é nach dtéann insulin trasna an bhacainn bháin. Nuair a bhíonn an toircheas á phleanáil agat agus é á phleanáil, is gá cóireáil diaibéitis a threisiú. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.
Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá atá le insulin ar ais go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.
Níl aon srianta ar chóireáil diaibéitis mellitus le insulin le linn beathú cíche. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog insline a laghdú, mar sin, tá gá le monatóireacht chúramach ar feadh roinnt míonna go dtí go mbeidh an gá le hinslin cobhsaithe.
Ná bain úsáid as Biosulin® N mura ndéanann an fhionraí bán agus scamallach go haonfhoirmeach tar éis a chroitheadh.
I gcomhthéacs chúlra teiripe inslin, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.
Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia, chomh maith le ródháileog inslin, a bheith: athsholáthar an druga, béilí gan bacadh, urlacan, buinneach, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (feidhm lagaithe agus duáin lagaithe, feidhm an chortex adrenal, faireog pituitary nó thyroid), athrú áite instealltaí, chomh maith le hidirghníomhú le drugaí eile.
Is féidir le hipglycemia dosing nó cur isteach míchuí ar riarachán insulin, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. De ghnáth, de réir a chéile forbraíonn na chéad chomharthaí de hipearglysaíocht roinnt uaireanta nó laethanta. Ina measc seo tá tart, urination méadaithe, meadh, urlacan, meadhrán, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, boladh aicéatón in aer easanálaithe. Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le cneasóisíteas diaibéiteach bagrach don bheatha forbairt a dhéanamh ar hyperglycemia i ndiaibéiteas de chineál 1.
Ní mór an dáileog insline a cheartú le haghaidh feidhm thocsaineach lagaithe, galar Addison, hypopituitarism, feidhm lagaithe ae agus duáin agus diaibéiteas i ndaoine os cionn 65 bliain d'aois.
B'fhéidir go mbeidh gá le ceartú na dáileoige insline má mhéadaíonn an t-othar déine na gníomhaíochta coirp nó má athraíonn sé an gnáth-aiste bia.
Méadaíonn galair chomhchéimneacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus coinníollacha a bhfuil fiabhras orthu, an gá atá le insulin.
Ba chóir an t-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile a dhéanamh faoi rialú leibhéil glúcóis fola.
Laghdaíonn an druga lamháltas alcóil.
Mar gheall ar fhéidearthacht deascadh i roinnt cataitéir, ní mholtar an druga a úsáid i gcaidéil insline.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint. I dtaca leis an bpríomhchuspóir atá le insulin, le hathrú ar a chineál nó le strus suntasach fisiciúil nó meabhrach a bheith ann, is féidir an cumas chun carr a thiomáint nó meicníochtaí éagsúla a rialú a laghdú, chomh maith le dul i mbun gníomhaíochtaí contúirteacha eile a dteastaíonn aird agus luas méadaithe frithghníomhartha meabhrach agus mótair uathu.
Coinníollacha stórála:
Liosta B. San áit dorcha ag teocht 2 ° C go 8 ° C. Ná reo. Stóráil an vial a úsáidtear ag teocht 15 ° C go 25 ° C ar feadh 6 seachtaine. Stóráil an datha a úsáidtear ag teocht 15 ° C go 25 ° C ar feadh 4 seachtaine. Coinnigh as do leanaí. Is é an seilfré 2 bhliain. Ná húsáid tar éis an dáta éaga atá luaite ar an bpacáiste.
Coinníollacha laethanta saoire:
Fionraí a chur ar fionraí chun 100 IU / ml a riaradh ar bhonn subaneaneous.
5 ml nó 10 ml in aghaidh an bhuidéil de ghloine neodrach gan dath, cócáilte le caipín comhcheangailte.
3 ml an ceann i datha déanta as gloine neodrach gan dath, séalaithe le caipín comhcheangailte, le húsáid le peann steallaire Biomatic Pen nó Biosulin® Peann. Tá liathróid déanta as gloine borosilicate leabaithe sa datha.
1 vial de 5 ml nó 10 ml in aghaidh an phacáiste, mar aon le treoracha úsáide. 2.3 nó 5 vials de 5 ml nó 10 ml an blister.
Ar chartúis 1, 3 nó 5 i bpacáistiú stiall blister.
1 pacáiste comhrian le buidéil nó cartúis in aghaidh an phacáiste, mar aon le treoracha úsáide.
Táscairí, laincisí agus fo-iarsmaí
Is éard atá i gceist le táirge íocshláinte ná úsáid diaibéiteas cineál 1 mellitus de chuid an othair.
Úsáidtear an druga le haghaidh diaibéiteas cineál 2 mellitus, atá ag céim na frithsheasmhachta i gcoinne míochainí hypoglycemic a tógadh ó bhéal, ag céim na frithsheasmhachta i bpáirt le drugaí ó bhéal nuair a úsáidtear i teiripe chasta iad, agus le linn fhorbairt ghalair chomhshuime diaibéitis mellitus chineál 2.
Is iad na príomhchontúirtí lena n-úsáid ná méadú ar íogaireacht indibhidiúil i leith insulin nó comhpháirt eile atá mar chuid den fheiste leighis agus comharthaí a fhorbairt go bhfuil staid hypoglycemic ag an othar.
Tá cuma fo-iarsmaí ó úsáid táirge míochaine bainteach le tionchar an dara ceann ar phróisis na meitibileachta carbaihiodráit.
Is iad seo a leanas na príomh-iarsmaí atá le feiceáil i gcorp an othair nuair a bhíonn an druga á úsáid:
- Forbairt stáit fhoglaigéimeach i gcorp an stáit, a thaispeánann é féin i gcéill an chraicinn, méadú ar an gcluas, méadú ar ráta an chroí agus an chuma atá ar ocras láidir. Ina theannta sin, tá an sceitimíní sa chóras néarógach agus paresthesia sa bhéal le feiceáil; Is féidir le bás hypoglycemia trom.
- Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha nuair a úsáidtear an druga agus is minic a tharlaíonn sé i bhfoirm gríos ar an gcraiceann, forbairt éidéime Quincke agus i gcásanna an-annamh forbraíonn turraing anaifiolachtach.
- De réir mar a thagann frithghníomhartha díobhálacha áitiúla, hyperemia, at agus itching i limistéar an insteallta. Le húsáid fhada an druga, is féidir forbairt a dhéanamh ar lipodystrophy i limistéar an insteallta.
Ina theannta sin, an chuma ar éidéime, agus earráidí athraonta. Is minic a tharlaíonn na fo-iarsmaí a luadh deireanach ag an gcéad chéim den teiripe.
Treoracha maidir leis an druga a úsáid
Is bealach é an druga chun riarachán subaneaneous. Ba cheart don dochtúir a fhreastalaíonn ar an méid drugaí is gá le haghaidh instealltaí a ríomh.
Ní féidir ach leis an endocrinologist an dáileog a ríomh, a éilítear ar staid an choirp aonair agus ar thorthaí tástálacha agus scrúduithe an othair a chur san áireamh. Ba chóir go gcuirfeadh an dáileog a úsáidtear le haghaidh cóireála leibhéal an ghlúcóis i gcorp an othair san áireamh. Is minic a úsáidtear an druga i ndosage de 0.5 go 1 IU / kg de mheáchan coirp othar.
Ba cheart go mbeadh teocht an tseomra mar theocht chun an táirge a thabhairt isteach sa chorp.
Ba chóir an dáileog ríofa den druga a riaradh sa limistéar ceathar. Ina theannta sin, is féidir an cógas a riaradh go fo-dhathach sa réigiún de bhalla an bhoilg, cnaipín, nó sa chuid den muscle deltoid.
D'fhonn lipodystrophy a chosc i diaibéiteas mellitus, is gá an t-instealladh a athrú.
Is féidir Biosulin N a úsáid mar uirlis neamhspleách le linn teiripe inslin agus mar chomhpháirt i teiripe chasta i gcomhar le Biosulin P, ar insulin gearrghníomhach é.
Níor chóir an druga a úsáid le haghaidh cóireála mura bhfuil tint bhán ag an bhfionraí tar éis é a chroitheadh, agus ní éiríonn sé scamallach go haonfhoirmeach.
I gcás an chógas seo a úsáid, ba cheart monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéal glúcóis plasma.
Is féidir na cúiseanna seo a leanas le cúiseanna forbartha stáit hypoglycemic i gcorp an othair, mar aon le ródháileog:
- athsholáthar drugaí
- sárú ar an sceideal béile,
- an urlacan a bheith ann,
- tharla buinneach,
- gníomhaíocht mhéadaithe fhisiciúil a sholáthar do chomhlacht an othair,
- ailments a mbíonn tionchar acu ar riachtanas an chomhlachta insline,
- achar an insteallta a athrú,
- idirghníomhú le cógais eile.
Ba é príomhchuspóir insline, níor chóir go ndéanfaí bainistiú feithiclí, ós rud é go bhfuil dóchúlacht ard ann go dtiocfaidh laghdú ar an imoibriú daonna agus go laghdófar géire radhairc.
Coinníollacha stórála, costas agus analógacha na druga
Ba chóir an druga a stóráil in áit atá cosanta ó sholas, ag teocht 2 go 8 céim Celsius. Tá cosc ar fheiste leighis a reo.
Ba chóir buidéal a osclaíodh agus a úsáidtear le feiste leighis a stóráil ag teochtaí idir 15 agus 25 céim Celsius. Deir na treoracha úsáide inslin seo gurb é seilfré an druga sé mhí. Agus an druga á úsáid i datha, níor cheart go mbeadh seilfré an datha a úsáidtear níos mó ná 4 seachtaine.
Ba chóir an leigheas a stóráil in áit nach féidir le páistí teacht air.
Is é seilfré feiste leighis pacáistithe ná 2 bhliain. Tar éis na tréimhse seo, níor chóir feiste leighis a úsáid le linn teiripe insline.
Déantar an druga a dháileadh i gcógaslanna go docht trí oideas.
Dar le hothair a d'úsáid an cineál seo inslin, is modh éifeachtach é chun leibhéal an tsiúcra i gcorp othair a bhfuil diaibéiteas air a rialú.
Is iad analóga na drugaí ná:
- Gansulin N.
- NPH Insuran.
- NPulin NPH.
- Humodar.
- NPH Rinsulin.
Is é an costas a bhaineann le buidéal amháin sa Rúis ná 500-510 Rúbal ar an meán, agus tá costas idir 1046-1158 rúbal i 5 cartúis le toirt 3 ml an ceann.
Labhraíonn an físeán san alt seo faoi ghníomh agus tréithe inslin.
Cógaschinéitic
Braitheann méid na hionsúcháin agus forbairt éifeacht an insline ar mhéid an insline a riartar, ar a tiúchan san ullmhúchán agus ar shuíomh an insteallta (an thigh, an bolg, an buttock).
Déantar an hormón a dháileadh go míchothrom sna fíocháin. Ní thrasnaíonn sé an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche.
Meitibiliú an insulin Isulin den chuid is mó san ae agus sna duáin faoi thionchar insulinase. Déantar é a sceitheadh sa bhfual i méid 30 go 80% den dáileog.
Contraindications
- hypoglycemia,
- hipiríogaireacht le insulin nó aon chomhpháirt cúnta den fhionraí Biosulin N.
Le rabhadh, ba chóir an druga a úsáid sna cásanna seo a leanas (d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige):
- feidhm duánach lagaithe,
- feidhm ae lagaithe,
- galair idirreatha bheith i láthair,
- stenosis trom de na hartairí corónacha agus cheirbreach,
- mífheidhm thyroid,
- Galar Addison
- hypopituitarism,
- reitineapaite iomadúil, go háirithe in othair nach ndearnadh teiripe léasair orthu (cóireáil fótachógraithe),
- os cionn 65 bliain d'aois.
Biosulin N, treoracha úsáide: modh agus dáileog
Socraítear agus déanann an dochtúir an tiúchan glúcóis sprice, dosing regimen (dáileog agus am riaracháin) a shocrú agus a choigeartú go docht do gach othar ar bhealach a fhreagraíonn do stíl mhaireachtála an othair, do leibhéal gníomhaíochta coirp agus d'aiste bia.
Fionraí Déantar biosulin N a riaradh go subcutaneously, de ghnáth sa thigh. Is féidir instealltaí a dhéanamh freisin sa ghualainn (sa réamh-mheastachán ar an matán deltoid), i mballa an bhoilg nó i gcnaipe anstach. Chun forbairt lipodystrophy a sheachaint, moltar láithreáin insteallta a athrú gach re seach laistigh den réigiún anatamaíocha. Ba chóir an fhionraí a riaradh go cúramach lena chosc ar dhul isteach sa soitheach fola. Níl gá le massage suíomh an insteallta.
Forordaíonn an dochtúir an dáileog ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil agus tréithe aonair an othair. Athraíonn an meándháileog laethúil idir 0.5–1 IU / kg.
Ba chóir go mbeadh gairmí míochaine ag gach othar maidir le cé chomh minic is a shocraítear comhchruinniú glúcóis agus moltaí maidir le córas teiripe inslin i gcás aon athruithe ar stíl mhaireachtála nó ar aiste bia, agus ba cheart é a mhúineadh freisin conas an gléas a úsáid chun Biosulin N. a riar
I hyperglycemia dian (go háirithe le ketoacidosis), tá úsáid inslin mar chuid de chóireáil chuimsitheach, lena n-áirítear bearta chun othair a chosaint ó dheacrachtaí féideartha mar gheall ar laghdú tapa ar ghlúcós fola. Éilíonn scéim theiripeach dá leithéid monatóireacht chúramach san aonad dianchúraim, lena n-áirítear monatóireacht a dhéanamh ar chomharthaí ríthábhachtacha an choirp, cothromaíocht leictrilít, cothromaíocht aigéad-bun agus stádas meitibileach a chinneadh.
Ba chóir go mbeadh teocht an fhionraí a tugadh isteach mar theocht seomra.
Tá sé toirmiscthe fionraí a thabhairt isteach, mura dtarlaíonn sé tar éis é a mheascadh aonchineálach, scamallach, bán. Ná bain úsáid as an táirge má tá calóga ann, tar éis é a mheascadh, nó má chloíonn cáithníní bána soladacha le bun / ballaí an bhuidéil (éifeacht “patrún frosty”).
Aistriú go Biosulin N ó chineál eile insline
Nuair a bhíonn othar á aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile, b'fhéidir go mbeidh gá le réimeas dosage a choigeartú, mar shampla, nuair a dhéantar insline díorthaithe ó ainmhithe a athsholáthar le duine, nuair a aistrítear ó insline daonna amháin go insulin níos gníomhaí é, ag aistriú ó inslin dhaonna intuaslagtha.
Nuair a aistrítear ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insulin dhaonna, d'fhéadfadh sé gur ghá an dáileog den druga a laghdú, go háirithe i gcás othar a bhfuil seans maith acu hypoglycemia, a raibh tiúchan glúcóis íseal iontu san fhuil roimhe seo, a bhí ag teastáil cheana féin dáileoga arda insline mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann dó.
Is féidir leis an ngá dáileog an druga a laghdú teacht chun cinn díreach tar éis an aistrithe chuig cineál nua inslin, agus é a fhorbairt de réir a chéile thar roinnt seachtainí.
Le linn an t-othar a aistriú chuig ullmhúchán insulin eile agus sna chéad seachtainí dá úsáid, ba cheart monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Moltar go n-aistreofaí othair a raibh gá acu le dáileoga arda insline mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann go dtí cineál eile insline san ospidéal faoi dhianmhaoirseacht leighis.
Athrú breise ar an dáileog insline
Le rialú meitibileach feabhsaithe, tá méadú ar íogaireacht insulin indéanta, agus mar thoradh air sin is féidir an gá atá leis a laghdú.
D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige freisin nuair a athraítear meáchan coirp, stíl mhaireachtála, nó cúinsí eile an othair a d'fhéadfadh an torann a mhéadú i bhforbairt hipearnasc nó hypoglycemia.
Is minic a laghdaítear an gá atá le insulin i measc daoine scothaosta. D'fhonn frithghníomhartha hypoglycemic a sheachaint, moltar tús a chur le teiripe go cúramach, an dáileog a mhéadú agus dáileoga cothabhála a roghnú.
Is minic a fheictear ceanglais insline laghdaithe i dteip duánach / ae.
Úsáid Biosulin N i vials
Gan ach cineál amháin inslin a úsáid:
- Cuir an scannán rubair ar an airdeall.
- Bailigh aer isteach sa steallaire i dtoirt a fhreagraíonn don dáileog riachtanach inslin. Cuir isteach sa bhuidéal é leis an druga.
- Cas an buidéal (in éineacht leis an steallaire) bun os cionn agus tarraing an dáileog fionraí atá ag teastáil isteach sa steallaire. Bain an steallaire ón vial agus bain an t-aer uaidh. Seiceáil cruinneas na dáileoige.
- Instealladh láithreach.
Dhá chineál inslin a mheascadh:
- Dífhabhtáin seicní rubair ar dhá bhuidéal.
- Cuir buidéal de insline fad-ghníomhach (scamallach) idir bosa na lámha go dtí go mbeidh an druga scamallach agus bán go haonfhoirmeach.
- Bailigh aer isteach sa steallaire i méid atá cothrom leis an dáileog insline scamallach, cuir isteach sa vial cuí é agus tóg amach an tsnáthaid (ní gá duit an druga a bhailiú fós).
- Bailigh aer isteach sa steallaire i méid atá cothrom leis an dáileog insline gearr-ghníomhaigh (trédhearcach) agus cuir isteach sa vial cuí é. Gan an steallaire a bhaint, cas an buidéal bun os cionn agus diailigh an dáileog inmhianaithe. Bain an steallaire ón vial agus bain an t-aer uaidh. Seiceáil cruinneas na dáileoige.
- Cuir an tsnáthaid isteach sa vial insline scamallach. Gan an steallaire a bhaint, cas é bun os cionn agus diailigh an dáileog inmhianaithe. Bain an t-aer, seiceáil cruinneas na dáileoige.
- Instealladh an meascán láithreach.
Ba chóir go mbeadh clóscríobh cineálacha difriúla insline sa seicheamh thuasluaite i gcónaí.
Úsáid Biosulin N i cartúis
Tá an datha deartha le húsáid le peann biosulin agus le steallairí peann bithmhéadracha.
Roimh an riarachán, ní mór don othar a chinntiú nach ndéantar damáiste don datha (mar shampla, scoilteanna), nó ní féidir é a úsáid.
Ní mór an fhionraí a mheascadh díreach roimh an instealladh (agus an datha a shuiteáil sa pheann steallaire): cas an datha suas agus síos 10 n-uaire ar a laghad ionas go mbogann an liathróid ghloine ó dheireadh go deireadh an datha agus go ndéantar an leacht go léir a mheascadh go haonfhoirmeach. Má tá an datha suiteáilte cheana féin sa pheann, cas é leis an datha. Ba chóir an nós imeachta seo a dhéanamh roimh gach riarachán Biosulin N.
Tar éis an datha a shuiteáil sa pheann steallaire, beidh stiall dhaite le feiceáil i bhfuinneog an tsealbhóra.
Tá gach datha Biosulin N le haghaidh úsáide pearsanta amháin. Ná hathlíon cartúis.
Roimh an instealladh, ba chóir duit do lámha a ní agus an craiceann ag an instealladh a ídiú le huisce alcóil, ach tar éis an dáileog insline a shuiteáil sa pheann steallaire agus lig don alcól triomú.
An nós imeachta chun Biosulin N a instealladh le peann steallaire:
- Bailigh huaire craicinn le dhá mhéar agus cuir snáthaid isteach ina bonn ag uillinn 45 °, déan instealladh insline.
- Agus an cnaipe síos á choinneáil agat, fág an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad chun a chinntiú go riartar an dáileog chuí agus chun teorainn a chur le hiontráil fola / lymph isteach sa tsnáthaid / datha.
- Bain an tsnáthaid. Má éiríonn fuil ag suíomh an insteallta, brúigh go réidh an suíomh insteallta le swab cadáis a thaisrítear le tuaslagán dífhabhtáin (amhail alcól).
Aird! Tá an tsnáthaid steiriúil, ná déan teagmháil léi. Ní mór snáthaid nua a úsáid le haghaidh gach insteallta.
Ba chóir don othar na treoracha sna treoracha d'úsáid peann steallaire áirithe a leanúint go cúramach, a chuireann síos go mion ar conas é a ullmhú, dáileog a roghnú, an druga a riaradh.