Druga Hypoglycemic Maninil agus a analógacha
TREORÚ Foirm scaoilte Comhdhéanamh Pacáil Gníomh cógaseolaíochta Cógaschinéitic Maninil, comharthaí úsáide Contraindications Dosage agus riarachán Toircheas agus lachtadh Fo-iarmhairtí Treoracha speisialta Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí eile a thiomáint a éilíonn aird níos mó Idirghníomhaíocht drugaí Ródháileog Coinníollacha stórála Dáta éaga Ag gníomhú mar rialtóir meitibileachta glúcóis, méadaíonn Manin, nuair a ionghabháiltear é, íogaireacht na ngabhdóirí inslin, spreagann sé scaoileadh insulin endogenous ag an briseán. Ina theannta sin, cuireann sé cosc ar gluconeogenesis hepatic agus glycogenolysis, cuireann sé cosc ar lipolysis glúcóis, agus laghdaíonn sé trom-ghineacht na fola. Maireann an éifeacht hypoglycemic a tháirgeann an druga 2 uair an chloig tar éis an riaracháin thart ar 12 uair an chloig. Táibléid Glibenclamide Maninyl 3.5 mg Tá éifeacht fhiseolaíoch íogair ag an gcomhpháirt íogair ísliú siúcra de chuid Maninil - glibenclamide, a chuirtear i láthair i bhfoirm micronized, agus 48-84% gafa go tapa sa bholg. Tar éis dó an druga a thógáil, tarlaíonn scaoileadh glibenclamide go hiomlán laistigh de 5 nóiméad. Déantar an comhábhar gníomhach a mhiondealú go hiomlán san ae agus é a dhíscaoileadh ag na duáin agus bile. Déantar an druga i bhfoirm táibléid le tiúchain éagsúla den tsubstaint ghníomhach 1 táibléad: Is cruth cothrom-sorcóireach iad na táibléid, le seamair agus marc á chur ar cheann de na dromchlaí, tá an dath bándearg. Is é déantúsóir an druga FC Berlin-Chemie; i gcógaslanna déantar é a dháileadh ar oideas go heisiach. Déantar an druga a phacáistiú i mbuidéil ghloine thrédhearcacha, 120 ríomhaire. i ngach ceann, déantar na buidéil iad féin a phacáil i mbosca cairtchláir freisin. Seo a leanas an t-oide Laidine do Maninil: Maninil. De réir staidéar, laghdaíonn cloí le dáileog leordhóthanach nuair a bhíonn an druga á dhéanamh agat cinnte an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí cardashoithíoch agus deacrachtaí eile a spreagtar le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, lena n-áirítear básmhaireacht a bhaineann leis an ngalar seo. An liosta thuas de na analógacha drugaí, a léiríonn In ionad maninil, is oiriúnaí é mar go bhfuil an comhdhéanamh céanna de shubstaintí gníomhacha acu agus go bhfuil siad i gcomhthráth leis an léiriú úsáide Chun analógach neamhchostasach a fháil chun cógais, cineálach nó comhchiallaitheach, ar an gcéad dul síos molaimid aird a thabhairt ar an gcomhdhéanamh, is é sin, na substaintí gníomhacha céanna agus na comharthaí céanna lena n-úsáid. Léireoidh na comhábhair ghníomhacha chéanna den druga go bhfuil an druga comhchiallach leis an druga, atá coibhéiseach go cógaisíochta nó malairt cógaisíochta. Mar sin féin, ná déan dearmad faoi na comhpháirteanna neamhghníomhacha de dhrugaí comhchosúla, ar féidir leo tionchar a imirt ar shábháilteacht agus ar éifeachtacht. Ná déan dearmad faoi threoracha dochtúirí, is féidir le féin-chógas dochar a dhéanamh do do shláinte, mar sin téigh i gcomhairle i gcónaí le do dhochtúir sula n-úsáideann tú aon chógas. Tá riarachán Manilin léirithe chun foirm diaibéiteas insulin-diaibéiteas mellitus (den dara cineál) a dhiagnóisiú. Is féidir é a fhorordú mar dáileog neamhspleách nó i gcomhar le cógais eile hypoglycemic. Eisceacht is ea an comh-riarachán le glinídí agus díorthaigh sulfonylurea. Moltar ionghabháil Maninil roimh bhéilí, í a ní síos agus gan a bheith coganta. Is é an t-inchríneolaí féachana ina aonar a shocraíonn an dáileog laethúil:
maidir le húsáid na druga
Maninil
Pills
Cuimsíonn 1 táibléad:
Substaintí gníomhacha: glibenclamide (i bhfoirm micronized) 1.75 mg.
Eisiamh: lachtós monohydrate, stáirse prátaí, gimetellosa, dé-ocsaíd sileacain collóideach, stearate maignéisiam, lí corcairdhearg (Ponceau 4R) (E124)
i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire., i bpacáiste cairtchláir de 30 nó 60 ríomhaire.
Cógaschinimic
Druga ó bhéal hypoglycemic ón ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin.
Spreagann sé secretion insulin trí cheangal a chur le gabhdóirí sonracha membrane cell-chill an phacreathaigh, laghdaíonn sé an tairseach le haghaidh greannú glúcóis reat-chill pancreatic, méadaíonn íogaireacht insulin agus a ceangal le sprioc-chealla, méadaíonn scaoileadh insulin, cuireann sé le héifeacht insulin ar ghlacadh glúcóis muscle agus ae, rud a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil. Feidhmíonn sé sa dara céim den secretion insline. Cuireann sé cosc ar lipolysis i bhfíochán saille. Tá éifeacht íslithe lipid aici, laghdaíonn sé airíonna thrombogenacha na fola.
Is éard atá i Maninil ® 1.5 agus Maninil® 3.5 i bhfoirm micronized ná glibenclamide ardteicneolaíochta, go háirithe talamh, a cheadaíonn don druga a bheith gafa ón chonair an díleá níos tapúla. I dtaca le gnóthachtáil níos luaithe Cmax de glibenclamide i bplasma, is ionann an éifeacht hypoglycemic agus an méadú ama i dtiúchan an ghlúcóis san fhuil i ndiaidh ithe, rud a fhágann go mbíonn éifeacht an druga níos boige agus fiseolaíocha. Is é fad na gníomhaíochta hypoglycemic 20-24 uair an chloig.
Forbraíonn éifeacht hypoglycemic an druga Maninil® 5 tar éis 2 uair an chloig agus maireann sé 12 uair an chloig.
Súchán
Tar éis ionghabháil Maninil 1.75 agus Maninil 3.5, breathnaítear ar ionsú tapa agus beagnach iomlán ón chonair ghastraistéigeach. Tarlaíonn scaoileadh iomlán na substainte gníomhaí microionized laistigh de 5 nóiméad.
Tar éis ionghabháil Maninil 5, is é 48-84% ionsú ón chonair ghastraistéigeach. Tmax - 1-2 uair an chloig - Bith-infhaighteacht iomlán - 49-59%.
Dáileadh
Tá ceangal próitéine plasma níos mó ná 98% do Mhainilil 1.75 agus do Mhainéar 3.5, 95% do Mhainistir 5.
Meitibileacht agus eisfhearadh
Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le dhá mheitibilít neamhghníomhacha á gcur le chéile, agus tá na duáin scaoilte ar cheann acu, agus an ceann eile le bile.
Is é T1 / 2 do Maninil 1.75 agus do Mhainéar 3.5 3.5-3.5 uair an chloig, do Maninil 5 - 3-16 uair an chloig.
Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (neamh-insline-spleách) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia, meáchain caillteanas le raimhre agus gníomhaíocht choirp leordhóthanach.
Hipiríogaireacht (lena n-áirítear le drugaí sulfonamide agus díorthaigh sulfonylurea eile), diaibéiteas mellitus de chineál 1 (spleáchas insline), dínádú meitibileach (ketoacosis, precoma, coma), atheisiú pancreatic, galair ae agus duáin déine, roinnt dálaí géara (mar shampla, dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit i ngalair thógálacha, dó, gortuithe nó tar éis mór-lialanna nuair a léirítear teiripe insline), leukopenia, bac intestinal, paresis na boilg, coinníollacha a ghabhann le malabstaint bia agus forbairt hypoglycemia, toirchis agus tréimhse an bheathú cíche.
Déantar maninile 1.75 ó bhéal, maidin agus tráthnóna, roimh béilí, gan cogaint. Socraítear an dáileog ina aonar, ag brath ar dhéine an ghalair.
Is é an dáileog tosaigh ná 1/2 táibléad, is é an meán 2 thaibléad. in aghaidh an lae, uasmhéid - 3, i gcásanna eisceachtúla - 4 táibléad. in aghaidh an lae. Má tá sé riachtanach dáileoga níos airde den druga a ghlacadh (suas le 14 mg / lá), aistríonn siad go 3.5 mg maninil.
Tá an druga contraindicated le húsáid le linn toirchis agus le linn beathú cíche.
Nuair a tharlaíonn toircheas, ba chóir deireadh a chur leis an druga.
Is féidir hypoglycemia a dhéanamh (le béilí gan bacadh, ródháileog den druga, le méadú fisiciúil, chomh maith le tomhaltas trom alcóil).
Ón chonair an díleá: uaireanta - masmas, urlacan, i gcásanna áirithe - buíochán cholestatic, heipitíteas.
Ón gcóras hemopoietic: go han-annamh - trombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (suas go pancytopenia), i gcásanna áirithe - anemia hemolytic.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: an-annamh - gríos craicinn, fiabhras, pian comhpháirteach, proteinuria.
Eile: ag tús na cóireála, tá neamhord cóiríochta neamhbhuan indéanta. I gcásanna neamhchoitianta, fótacht-íogaireacht.
Le linn cóireála le Maninil®, tá sé riachtanach moltaí an dochtúra a leanúint go docht maidir le díthiú agus féin-mhonatóireacht ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Tá baol ann go dtarlódh hypoglycemia mar gheall ar staonadh ó iontógáil bia, soláthar neamhleor carbaihiodráití, gníomhaíocht fhisiceach dhian, buinneach nó urlacan.
Is féidir le húsáid chomhuaineach drugaí le héifeacht ar lárchóras na néaróg, brú fola a ísliú (lena n-áirítear béite-blockers), chomh maith le neuropathy forimeallach, comharthaí hypoglycemia a cheilt.
In othair scothaosta, tá an baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia beagán níos airde, dá bhrí sin, go bhfuil gá le monatóireacht níos cúramach a dhéanamh ar an dáileog drugaí agus monatóireacht rialta a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil ar bholg folamh agus tar éis ithe, go háirithe ag tús na cóireála.
Is féidir le halcól forbairt hypoglycemia a spreagadh, chomh maith le himoibriú disulfiram-mhaith a fhorbairt (meadhrán, urlacan, pian bhoilg, ceint teasa ar an duine agus ar an gcorp uachtarach, tachycardia, meadhrán, tinneas cinn), mar sin ba chóir duit staonadh ó alcól a ghlacadh le linn cóireála le Maninil ®.
Is féidir go dteastódh deireadh a chur le drugaí hypoglycemic ó bhéal agus le insulin a riar trí idirghabhálacha agus gortuithe móra máinliachta, dónna fairsinge, galair thógálacha le siondróm febrile.
Le linn cóireála, ní mholtar nochtadh fada don ghrian.
Le linn na cóireála, ba cheart go mbeadh othair cúramach agus feithiclí agus gníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith contúirteach á dtiomáint acu a dteastaíonn níos mó airde agus luas frithghníomhartha síceamótair uathu.
Is féidir éifeacht hypoglycemic Maninil a fheabhsú agus coscairí ACE, gníomhairí anabalacha agus hormóin ghnéas fireann, gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal (eg, acarbose, biguanides) agus insulin, azapropazone, NSAIDs, gníomhairí blocála béite-adrenergic, díorthaigh chlórafibrinol, chinofenolone a analógacha, a gcuid díorthach cúmairin, diospaicide, feilefluramine, drugaí antifungal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, coscairí MAO, PA SC, pentoxifylline (i ndáileoga arda do riarachán parenteral), perhexylin, díorthaigh pyrazolone, phosphamides (e.e. cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salaicéid, sulfonamides, tetracyclines agus tritoqualin.
Feabhsaíonn gníomhairí aigéadaithe fual (clóiríd amóiniam, clóiríd chailciam) éifeacht an druga Maninil ® trí mhéid a dí-chomhdhlúthaithe a laghdú agus a ath-ionsú a mhéadú.
D'fhéadfadh éifeacht hypoglycemic Maninil ® laghdú le húsáid chomhuaineach barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nicotinates (i ndáileoga arda), feinitíteoin, feinitiazines, rifampicin, diuretics thiazide, acetazolamide, frithghiniúnach béil agus hormóin estrogen, hormóin estrogen, agus estrogen , bacainní ar chainéil chailciam mhall, salainn litiam.
Is féidir le freasaitheoirí gabhdóra H2 lagú, ar thaobh amháin, agus éifeacht hypoglycemic Maninil ® a fheabhsú ar an taobh eile.
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le pentamidine laghdú nó méadú mór a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Le húsáid chomhuaineach leis an druga Maninil®, d'fhéadfadh tionchar díorthach cúmairin méadú nó laghdú.
Chomh maith le gníomhaíocht hypoglycemic mhéadaithe, is féidir le béite-blockers, clonidine, guanethidine agus reserpine, chomh maith le drugaí le meicníocht lárnach gníomhaíochta, lagú na siomptóim de hypoglycemia a lagú.
Comharthaí: hypoglycemia (ocras, hyperthermia, tachycardia, codlatacht, laige, taise sa chraiceann, comhordú laga gluaiseachtaí, tremors, imní ghinearálta, eagla, tinneas cinn, neamhoird néareolaíocha neamhbhuan (e.e. neamhoird amhairc agus urlabhra, paresis nó pairilis nó Athrú ar na mothúcháin.) Le dul chun cinn hypoglycemia, d'fhéadfadh othair a bhféinrialú agus a gconaic a chailleadh, forbairt Bheirnicé hypoglycemic.
Cóireáil: i gcás hypoglycemia éadrom, ba chóir don othar píosa siúcra, bia nó deochanna a ghlacadh le cion ard siúcra (subh, mil, gloine tae milis) taobh istigh. I gcás cailliúint comhfhogasaithe, is gá iv glúcós a instealladh - 40-80 ml de thuaslagán 40% dextrose (glúcós), agus ansin insileadh de thuaslagán deascóis 5-10%. Ansin is féidir leat 1 mg de ghlucagon a chur isteach in / in, / m nó s / c. Mura dtagann an t-othar ar ais go comhfhiosach, is féidir an beart seo a athdhéanamh arís, b'fhéidir go mbeidh gá le teiripe dhian eile.
Stóráil in áit dhorcha ag teocht nach mó ná 25 ° C.
3 blianaGné
Analógaigh i gcomhdhéanamh agus tásc le húsáid
Teideal Praghas sa Rúis Praghas san Úcráin Glibenclamide Glibenclamide 30 rub 7 UAH Glibenclamide-Health Glibenclamide -- 12 UAH Analógaigh trí léiriú agus modh úsáide
Teideal Praghas sa Rúis Praghas san Úcráin Glycidone Glyurenorm 94 rub 43 UAH Bisogamma Glyclazide 91 rub 182 UAH Glidiab Glyclazide 100 rub 170 UAH Diabeton MR -- 92 UAH Diagnóisiú mr Gliclazide -- 15 UAH Glidia MV Gliclazide -- -- Gliclazide Glykinorm -- -- Gliclazide Gliclazide 231 rub 57 UAH Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide -- -- Gliclazide Glyclazide-Health -- 36 UAH Glyclazide glioral -- -- Diagnóisí Gliclazide -- 14 UAH Diazide MV Gliclazide -- 46 UAH Osliklid Gliclazide -- 68 UAH Diadeon gliclazide -- -- Gliclazide MV Glyclazide 4 rub -- Amaril 27 rub 4 UAH Glemaz glimepiride -- -- Gime glirpiride -- 77 UAH Glimepiride Glyride -- 149 UAH Diaspiride Glimepiride -- 23 UAH Altóir -- 12 UAH Glimax glimepiride -- 35 UAH Glimepiride Glimepiride-Lugal -- 69 UAH Glimpiride cré -- 66 UAH Diabrex glimepiride -- 142 UAH Meglimide glimepiride -- -- Melpamide Glimepiride -- 84 UAH Perinel glimepiride -- -- Glempid -- -- Glimed -- -- Glimepiride glimepiride 27 rub 42 UAH Glimepiride-teva glimepiride -- 57 UAH Glonpiride Canon glimepiride 50 rub -- Glimepiride Glimpiride glimepiride -- -- Dimaril glimepiride -- 21 UAH Diamerid Glamepiride 2 rub -- Is féidir le comhdhéanamh éagsúil, a bheith ar aon dul le léiriú agus modh an iarratais
Teideal Praghas sa Rúis Praghas san Úcráin Rosiglitazone aimplithe, hidreaclóiríd metformin -- -- Bagomet Metformin -- 30 UAH Meataiméin Glucofage 12 rub 15 UAH Glucophage xr metformin -- 50 UAH Metatin Metroinseatáin, Sibutramine 20 rub -- Dianormet -- 19 UAH Metformin diaformin -- 5 UAH Metformin metformin 13 rub 12 UAH Metformin sandoz metformin -- 13 UAH Siofor 208 rub 27 UAH Hidreaclóiríd meitreoin a phróiseáil -- -- Metformin PE Imnorm -- -- Megifort Metformin -- 15 UAH Metamine Metformin -- 20 UAH Metamine SR Metformin -- 20 UAH Metfogamma metformin 256 rub 17 UAH Tefor metformin -- -- Glycometer -- -- Glycomet SR -- -- Ar aon dul 37 rub -- Metformin Canónta Metformin, ovidone K 90, stáirse arbhair, crospovidone, stearate maignéisiam, talc 26 rub -- Insuffor metformin hidreaclóiríd -- 25 UAH Metformin-teva metformin 43 rub 22 UAH Diaformin SR metformin -- 18 UAH Mepharmil Metformin -- 13 UAH Metformin Talamh Feirme Metformin -- -- Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hidreaclóiríd 856 rub 40 UAH Glibomet glibenclamide, metformin 257 rub 101 UAH Glucovans glibenclamide, metformin 34 rub 8 UAH Glyclazide Dianorm-m, Metformin -- 115 UAH Glipizide Dibizid-m, metformin -- 30 UAH Douglimax glimepiride, metformin -- 44 UAH Duotrol glibenclamide, metformin -- -- Gluconorm 45 rub -- Hidreaclóiríd glibofor metformin, glibenclamide -- 16 UAH Avandamet -- -- Avandaglim -- -- Janumet metformin, sitagliptin 9 rub 1 UAH Velmetia metformin, sitagliptin 6026 rub -- Galvus Met vildagliptin, metformin 259 rub 1195 UAH Tripide glimepiride, metformin, pioglitazone -- 83 UAH Comboglize XF metformin, saxagliptin -- 424 UAH Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin 130 rub -- Gentadueto linagliptin, metformin -- -- Vipdomet metformin, alogliptin 55 rub 1750 UAH Sinjardi empagliflozin, hidreaclóiríd metformin 240 rub -- Ocsaíd Voglibose -- 21 UAH Glutazone pioglitazone -- 66 UAH Dropia Sanovel pioglitazone -- -- Januvia sitagliptin 1369 rub 277 UAH Galvus vildagliptin 245 rub 895 UAH Onglisa saxagliptin 1472 rub 48 UAH Nesina alogliptin -- -- Vipidia alogliptin 350 rub 1250 UAH Trazhenta linagliptin 89 rub 1434 UAH Lixumia lixisenatide -- 2498 UAH Roisín Guarem Guar 9950 rub 24 UAH Insvada repaglinide -- -- Novonorm Repaglinide 30 rub 90 UAH Repodiab Repaglinide -- -- Baeta Exenatide 150 rub 4600 UAH Baeta Long Exenatide 10248 rub -- Viktoza liraglutide 8823 rub 2900 UAH Saxenda liraglutide 1374 rub 13773 UAH Forksiga Dapagliflozin -- 18 UAH Forsiga Dapagliflozin 12 rub 3200 UAH Invocana canagliflozin 13 rub 3200 UAH Jardins Empagliflozin 222 rub 566 UAH Trulicity Dulaglutide 115 rub -- Conas analóg saor a fháil de leigheas costasach?
Táscairí le húsáid
Gnéithe dosage agus riaracháin
Is iad na fachtóirí cinntitheacha maidir le córas cóireála a roghnú ná líon na mblianta, déine an ghalair, agus tiúchan na glúcóis san fhuil ar bholg folamh agus tar éis ithe tar éis 2 uair an chloig.
I gcás éifeachtacht íseal an dáileog fhorordaithe ag dochtúir, is féidir cinneadh a dhéanamh chun é a mhéadú. Déantar an próiseas chun an dáileog a mhéadú go dtí an leibhéal is fearr de réir a chéile - ó 2 go 7 lá, faoi mhaoirseacht dochtúra i gcónaí.
I gcás go n-aistrítear go Maninil ó ullmhóidí míochaine eile le héifeacht hypoglycemic, forordaítear a riarachán i ndáileog tosaigh chaighdeánach, más gá, méadaíonn sé, déantar é go réidh agus go heisiach faoi mhaoirseacht leighis.
Gnáthdhátú Tosaigh Maninil:
- ina bhfuil 1.75 mg de chomhábhar gníomhach - 1-2 táibléad uair sa lá. Ní mó ná 6 táibléad in aghaidh an lae an dáileog uasta,
- ina bhfuil 3.5 mg de shubstaint ghníomhach - 1 / 2-1 táibléad uair sa lá. Is é an t-uasdháileog ná 3 táibléad in aghaidh an lae,
- ina bhfuil 5 mg de chomhábhar gníomhach - is é 1 1 1 tablet 1 uair in aghaidh an lae. Is é an t-uasdháileog is incheadaithe i rith an lae ná 3 táibléad.
Daoine scothaosta (os cionn 70 bliain d'aois), moltar dóibh dáileoga laghdaithe den druga a úsáid mar gheall ar bhagairt hypoglycemia.
Má chailleann tú dáileog amháin, déantar an dáileog ina dhiaidh sin de Maninil i ndáileog chaighdeánach (gan méadú) ag an ngnáth-am.
Fo-iarmhairtí
Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!
Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...
Is annamh a fheictear go bhfuil suaitheadh i bhfeidhmiú roinnt córas agus Maninil á dhéanamh. Is féidir iad a léiriú go minic:
- ón gconair ghastraistéigeach - i bhfoirm masmas, béalú, mothú ar an mbolg sa bholg, cuma blas mhiotalaigh sa bhéal, buinneach,
- ón ae - i bhfoirm gníomhachtaithe sealadaí einsímí ae, forbairt cholestasis intrahepatic nó heipitíteas,
- ó thaobh na meitibileachta - i bhfoirm gnóthachain mheáchain nó hypoglycemia lena hairíonna sainiúla - tremor, méadú ar bhoilg, suaitheadh codlata, imní, míne, fís lagaithe nó urlabhra,
- ar thaobh díolúine - i bhfoirm frithghníomhartha ailléirgeacha éagsúla don chraiceann - petechiae, itching, hyperthermia, photosensitivity agus daoine eile,
- ón gcóras hematopoietic - i bhfoirm thrombocytopenia, anemia hemolytic, erythrocytopenia,
- ar thaobh na n-orgán amhairc - i bhfoirm sáraithe ar chóiríocht.
Is é an príomhphointe agus Maninil á ghlacadh ná cloí go docht le treoracha leighis maidir le féinmhonatóireacht glúcóis ar aiste bia agus plasma. I gcás ródháileoige, d’fhéadfadh hypoglycemia forbairt lena hairíonna sainiúla.
I gcás comharthaí éadroma de ródháileog, moltar siúcra beag nó bianna atá saibhir i gcarbaihiodráití atá díleáite go héasca a ithe. Maidir le foirmeacha tromchúiseacha ródháileoige, forordaítear instealladh tuaslagáin glúcóis. In ionad glúcóis, IM nó tá instealladh glucagon subcutaneous inghlactha.
Méadaíonn an baol hypoglycemia má:
- iontógáil alcóil
- easnamh carbaihiodráit
- sosanna fada idir béilí,
- urlacan nó díleá,
- déine fhisiceach.
Is féidir le comharthaí de hypoglycemia a bheith caolaithe agus Maninil á ghlacadh le míochainí a théann i bhfeidhm ar lárchóras na néaróg nó a fhéadfaidh brú fola a ísliú.
Is féidir éifeacht Maninil a laghdú fad is a úsáidtear é le barbiturates, le rialú breithe agus le drugaí hormón-bhunaithe eile. Agus ar a mhalairt, tá an úsáid comhuaineach de fhrith-théachtóirí, reserpine, tetracyclines, stéaróidigh anabalacha in ann a ghníomhaíocht a fheabhsú.
Teorainneacha agus contraindations
Nuair a dhéileáiltear le Maninil, moltar go léireofaí nochtadh fada don ghrian, chomh maith le bheith cúramach agus carr á thiomáint agat, ag comhlíonadh daoine eile a dteastaíonn aird, tiúchan, agus tascanna freagartha gasta orthu.
Tá druga hypoglycemic contraindicated i gcás láithreacht:
- diaibéiteas spleách ar insline
- teip ae
- bac intestinal,
- ketoacidosis diaibéiteach,
- coma nó precoma diaibéiteach,
- paresis na boilg
- leukopenia
- éadulaingt lachtós agus easpa lachtáis,
- níos mó so-ghabhálachta don chomhpháirt ghníomhach - glibenclamide nó comhpháirteanna eile atá i láthair i gcomhdhéanamh na druga,
- hipiríogaireacht le PSM, chomh maith le sulfonamides agus diuretics ina bhfuil díorthaigh den ghrúpa sulfonamide,
- deireadh a chur leis an briseán.
Déantar Maninil a chur ar ceal agus insline a chur ina áit:
- tinnis thógálacha in éineacht le léirithe febrile,
- nósanna imeachta ionracha
- dónna fairsinge,
- gortuithe
- toircheas nó an gá le beathú cíche.
Le rabhadh, ba chóir an druga seo a ghlacadh i láthair mífheidhmithe an fhaireog thyroid, cortex adrenal, meisce géar de bharr iontógáil alcóil.
Tá drugaí hypoglycemic contraindicated i leanaí.
Conas Maninil a athsholáthar: analógacha agus praghas
Cosúil le formhór na ndrugaí, tá comhchiallacha agus analógacha ag Maninil. Tá roinnt míochainí ísliú siúcra ag éifeacht chomhchosúil, arb é glibenclamide an comhábhar gníomhach gníomhach.
Tá an méid seo a leanas ag maninile 3,5 analógach:
- Glibomet - ó 339 rúbal,
- Glibenclamide - ó 46 rúbal,
- Mainéar 5 - ó 125 rúbal.
Tá roinnt ceisteanna ag othair maidir le hanailísí, mar shampla, atá níos fearr - Maninil nó Glibenclamide? Sa chás seo, tá gach rud simplí. Is é Glibenclamide Maninil. Is é an dara ceann ach foirm ardteicneolaíochta den chéad uair.
Agus atá níos fearr - Maninil nó Glidiab? Sa chás seo, níl aon fhreagra sonrach ann, ós rud é go mbraitheann cuid mhór ar thréithe aonair an othair.
Analógaigh Mhainíne do dhiaibéiteas de chineál 2 trí éifeacht theiripeach:
- Amaril - ó 350 rúbal,
- Vazoton - ó 246 rúbal,
- Arfazetin - ó 55 rúbal,
- Glucophage - ó 127 rúbal,
- Listata - ó 860 rúbal,
- Diabeton - ó 278 Rúbal,
- Xeanical - ó 800 rúbal,
- agus daoine eile.
Ag roghnú analógach de Maninil, molann saineolaithe go dtabharfaí tosaíocht do dhrugaí arna ndéanamh ag cuideachtaí cógaisíochta Seapánacha, Mheiriceá agus Iarthar na hEorpa: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal agus daoine eile.
Teagasc maninil
TREORÚ Foirm scaoilte Comhdhéanamh Pacáil Gníomh cógaseolaíochta Cógaschinéitic Maninil, comharthaí úsáide Contraindications Dosage agus riarachán Toircheas agus lachtadh Fo-iarmhairtí Treoracha speisialta Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí eile a thiomáint a éilíonn aird níos mó Idirghníomhaíocht drugaí Ródháileog Coinníollacha stórála Dáta éaga
maidir le húsáid na druga
Maninil
Pills
Cuimsíonn 1 táibléad:
Substaintí gníomhacha: glibenclamide (i bhfoirm micronized) 1.75 mg.
Eisiamh: lachtós monohydrate, stáirse prátaí, gimetellosa, dé-ocsaíd sileacain collóideach, stearate maignéisiam, lí corcairdhearg (Ponceau 4R) (E124)
i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire., i bpacáiste cairtchláir de 30 nó 60 ríomhaire.
Cógaschinimic
Druga ó bhéal hypoglycemic ón ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin.
Spreagann sé secretion insulin trí cheangal a chur le gabhdóirí sonracha membrane cell-chill an phacreathaigh, laghdaíonn sé an tairseach le haghaidh greannú glúcóis reat-chill pancreatic, méadaíonn íogaireacht insulin agus a ceangal le sprioc-chealla, méadaíonn scaoileadh insulin, cuireann sé le héifeacht insulin ar ghlacadh glúcóis muscle agus ae, rud a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil. Feidhmíonn sé sa dara céim den secretion insline. Cuireann sé cosc ar lipolysis i bhfíochán saille. Tá éifeacht íslithe lipid aici, laghdaíonn sé airíonna thrombogenacha na fola.
Is éard atá i Maninil ® 1.5 agus Maninil® 3.5 i bhfoirm micronized ná glibenclamide ardteicneolaíochta, go háirithe talamh, a cheadaíonn don druga a bheith gafa ón chonair an díleá níos tapúla. I dtaca le gnóthachtáil níos luaithe Cmax de glibenclamide i bplasma, is ionann an éifeacht hypoglycemic agus an méadú ama i dtiúchan an ghlúcóis san fhuil i ndiaidh ithe, rud a fhágann go mbíonn éifeacht an druga níos boige agus fiseolaíocha. Is é fad na gníomhaíochta hypoglycemic 20-24 uair an chloig.
Forbraíonn éifeacht hypoglycemic an druga Maninil® 5 tar éis 2 uair an chloig agus maireann sé 12 uair an chloig.
Súchán
Tar éis ionghabháil Maninil 1.75 agus Maninil 3.5, breathnaítear ar ionsú tapa agus beagnach iomlán ón chonair ghastraistéigeach. Tarlaíonn scaoileadh iomlán na substainte gníomhaí microionized laistigh de 5 nóiméad.
Tar éis ionghabháil Maninil 5, is é 48-84% ionsú ón chonair ghastraistéigeach. Tmax - 1-2 uair an chloig - Bith-infhaighteacht iomlán - 49-59%.
Dáileadh
Tá ceangal próitéine plasma níos mó ná 98% do Mhainilil 1.75 agus do Mhainéar 3.5, 95% do Mhainistir 5.
Meitibileacht agus eisfhearadh
Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le dhá mheitibilít neamhghníomhacha á gcur le chéile, agus tá na duáin scaoilte ar cheann acu, agus an ceann eile le bile.
Is é T1 / 2 do Maninil 1.75 agus do Mhainéar 3.5 3.5-3.5 uair an chloig, do Maninil 5 - 3-16 uair an chloig.
Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (neamh-insline-spleách) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia, meáchain caillteanas le raimhre agus gníomhaíocht choirp leordhóthanach.
Hipiríogaireacht (lena n-áirítear le drugaí sulfonamide agus díorthaigh sulfonylurea eile), diaibéiteas mellitus de chineál 1 (spleáchas insline), dínádú meitibileach (ketoacosis, precoma, coma), atheisiú pancreatic, galair ae agus duáin déine, roinnt dálaí géara (mar shampla, dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit i ngalair thógálacha, dó, gortuithe nó tar éis mór-lialanna nuair a léirítear teiripe insline), leukopenia, bac intestinal, paresis na boilg, coinníollacha a ghabhann le malabstaint bia agus forbairt hypoglycemia, toirchis agus tréimhse an bheathú cíche.
Déantar maninile 1.75 ó bhéal, maidin agus tráthnóna, roimh béilí, gan cogaint. Socraítear an dáileog ina aonar, ag brath ar dhéine an ghalair.
Is é an dáileog tosaigh ná 1/2 táibléad, is é an meán 2 thaibléad. in aghaidh an lae, uasmhéid - 3, i gcásanna eisceachtúla - 4 táibléad. in aghaidh an lae. Má tá sé riachtanach dáileoga níos airde den druga a ghlacadh (suas le 14 mg / lá), aistríonn siad go 3.5 mg maninil.
Tá an druga contraindicated le húsáid le linn toirchis agus le linn beathú cíche.
Nuair a tharlaíonn toircheas, ba chóir deireadh a chur leis an druga.
Is féidir hypoglycemia a dhéanamh (le béilí gan bacadh, ródháileog den druga, le méadú fisiciúil, chomh maith le tomhaltas trom alcóil).
Ón chonair an díleá: uaireanta - masmas, urlacan, i gcásanna áirithe - buíochán cholestatic, heipitíteas.
Ón gcóras hemopoietic: go han-annamh - trombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (suas go pancytopenia), i gcásanna áirithe - anemia hemolytic.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: an-annamh - gríos craicinn, fiabhras, pian comhpháirteach, proteinuria.
Eile: ag tús na cóireála, tá neamhord cóiríochta neamhbhuan indéanta. I gcásanna neamhchoitianta, fótacht-íogaireacht.
Le linn cóireála le Maninil®, tá sé riachtanach moltaí an dochtúra a leanúint go docht maidir le díthiú agus féin-mhonatóireacht ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Tá baol ann go dtarlódh hypoglycemia mar gheall ar staonadh ó iontógáil bia, soláthar neamhleor carbaihiodráití, gníomhaíocht fhisiceach dhian, buinneach nó urlacan.
Is féidir le húsáid chomhuaineach drugaí le héifeacht ar lárchóras na néaróg, brú fola a ísliú (lena n-áirítear béite-blockers), chomh maith le neuropathy forimeallach, comharthaí hypoglycemia a cheilt.
In othair scothaosta, tá an baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia beagán níos airde, dá bhrí sin, go bhfuil gá le monatóireacht níos cúramach a dhéanamh ar an dáileog drugaí agus monatóireacht rialta a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil ar bholg folamh agus tar éis ithe, go háirithe ag tús na cóireála.
Is féidir le halcól forbairt hypoglycemia a spreagadh, chomh maith le himoibriú disulfiram-mhaith a fhorbairt (meadhrán, urlacan, pian bhoilg, ceint teasa ar an duine agus ar an gcorp uachtarach, tachycardia, meadhrán, tinneas cinn), mar sin ba chóir duit staonadh ó alcól a ghlacadh le linn cóireála le Maninil ®.
Is féidir go dteastódh deireadh a chur le drugaí hypoglycemic ó bhéal agus le insulin a riar trí idirghabhálacha agus gortuithe móra máinliachta, dónna fairsinge, galair thógálacha le siondróm febrile.
Le linn cóireála, ní mholtar nochtadh fada don ghrian.
Le linn na cóireála, ba cheart go mbeadh othair cúramach agus feithiclí agus gníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith contúirteach á dtiomáint acu a dteastaíonn níos mó airde agus luas frithghníomhartha síceamótair uathu.
Is féidir éifeacht hypoglycemic Maninil a fheabhsú agus coscairí ACE, gníomhairí anabalacha agus hormóin ghnéas fireann, gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal (eg, acarbose, biguanides) agus insulin, azapropazone, NSAIDs, gníomhairí blocála béite-adrenergic, díorthaigh chlórafibrinol, chinofenolone a analógacha, a gcuid díorthach cúmairin, diospaicide, feilefluramine, drugaí antifungal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, coscairí MAO, PA SC, pentoxifylline (i ndáileoga arda do riarachán parenteral), perhexylin, díorthaigh pyrazolone, phosphamides (e.e. cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salaicéid, sulfonamides, tetracyclines agus tritoqualin.
Feabhsaíonn gníomhairí aigéadaithe fual (clóiríd amóiniam, clóiríd chailciam) éifeacht an druga Maninil ® trí mhéid a dí-chomhdhlúthaithe a laghdú agus a ath-ionsú a mhéadú.
D'fhéadfadh éifeacht hypoglycemic Maninil ® laghdú le húsáid chomhuaineach barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nicotinates (i ndáileoga arda), feinitíteoin, feinitiazines, rifampicin, diuretics thiazide, acetazolamide, frithghiniúnach béil agus hormóin estrogen, hormóin estrogen, agus estrogen , bacainní ar chainéil chailciam mhall, salainn litiam.
Is féidir le freasaitheoirí gabhdóra H2 lagú, ar thaobh amháin, agus éifeacht hypoglycemic Maninil ® a fheabhsú ar an taobh eile.
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le pentamidine laghdú nó méadú mór a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Le húsáid chomhuaineach leis an druga Maninil®, d'fhéadfadh tionchar díorthach cúmairin méadú nó laghdú.
Chomh maith le gníomhaíocht hypoglycemic mhéadaithe, is féidir le béite-blockers, clonidine, guanethidine agus reserpine, chomh maith le drugaí le meicníocht lárnach gníomhaíochta, lagú na siomptóim de hypoglycemia a lagú.
Comharthaí: hypoglycemia (ocras, hyperthermia, tachycardia, codlatacht, laige, taise sa chraiceann, comhordú laga gluaiseachtaí, tremors, imní ghinearálta, eagla, tinneas cinn, neamhoird néareolaíocha neamhbhuan (e.e. neamhoird amhairc agus urlabhra, paresis nó pairilis nó Athrú ar na mothúcháin.) Le dul chun cinn hypoglycemia, d'fhéadfadh othair a bhféinrialú agus a gconaic a chailleadh, forbairt Bheirnicé hypoglycemic.
Cóireáil: i gcás hypoglycemia éadrom, ba chóir don othar píosa siúcra, bia nó deochanna a ghlacadh le cion ard siúcra (subh, mil, gloine tae milis) taobh istigh. I gcás cailliúint comhfhogasaithe, is gá iv glúcós a instealladh - 40-80 ml de thuaslagán 40% dextrose (glúcós), agus ansin insileadh de thuaslagán deascóis 5-10%. Ansin is féidir leat 1 mg de ghlucagon a chur isteach in / in, / m nó s / c. Mura dtagann an t-othar ar ais go comhfhiosach, is féidir an beart seo a athdhéanamh arís, b'fhéidir go mbeidh gá le teiripe dhian eile.
Stóráil in áit dhorcha ag teocht nach mó ná 25 ° C.
3 bliana