Modhanna chun rangú diaibéiteas a chóireáil
Sa lá atá inniu ann tá drugaí a ísliú siúcra le haghaidh úsáide béil a chabhraíonn le duine atá ag fulaingt diaibéiteas insline a instealladh fiú nuair a bhíonn sé róthrom. Cuireann cógaslanna rogha ollmhór cógas ar fáil a chuidíonn leis an othar an leibhéal riachtanach de ghlicéime a choinneáil. Tá sé úsáideach do dhaoine a dtáirgtear insline gan dóthain cainníochtaí chun foghlaim faoi airíonna agus éifeachtaí na ndrugaí a ghlactar. Cuideoidh sé seo lena gcomhrac feasach i gcoinne an ghalair.
Drugaí chun siúcra fola a ísliú
In 2016, de réir staitisticí ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte maidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu i measc phobal fásta an phláinéid, bhí 8.5% ann. Níl aon chomhtharlú ann go bhfuil eolaithe an domhain tar éis teacht le chéile chun drugaí éifeachtacha a chruthú i gcoinne an tinnis seo. Tugtar drugaí a ísliú siúcra ar dhrugaí a chruthaítear ar bhonn ceimiceán a bhfuil ar a gcumas an secretion insulin a ghníomhachtú ag an briseán, ag laghdú moill ar tháirgeadh glúcóis ag an ae, nó ag gníomhachtú an tsiúcra le fíocháin dhaonna.
Aicmiú drugaí
Le tuiscint a fháil ar an líon mór drugaí antidiabetic a thairgeann cógaseolaíocht, cabhróidh tábla comparáideach de na príomhranganna de ghníomhairí hypoglycemic:
Ainmneacha trádála do chógais
Úsáidtear iad le haghaidh cineálacha 1 agus 2 de dhiaibéiteas mellitus, atá comhoiriúnach le dáileoga insline nó le drugaí a ísliú siúcra i ranganna eile, déanann na hinstigh cuid díobh a dhíscaoileadh, bíonn éifeacht íslithe siúcra suas le 2% acu;
Spreagann siad mothú ocrais, cuireann siad le meáchan a fháil, méadaíonn drugaí dara glúin an baol go dtarlóidh infarction miócairdiach nuair a thógtar iad, bíonn fo-éifeacht acu i bhfoirm hypoglycemia
Laistigh de leathuair an chloig tar éis an leigheas a thógáil, cuireann siad secretion insulin faoi deara, ní chuireann siad le méadú i dtiúchan insline idir béilí, ní spreagann siad forbairt infarction miócairdiach
Tá tréimhse ghearr gníomhaíochta acu, cuireann siad le meáchan a fháil i ndiaibéitis,
ná tabhair éifeacht le húsáid fhadtréimhseach, bíodh éifeacht hypoglycemic agat suas le 0.8%, tá fo-éifeacht ag hypoglycemia
Ná spreag mothú ocrais, gníomhaigh miondealú na saillte, tanaí an fhuil, bíodh éifeacht 1.5-2% ar dhó siúcra agat, laghdaigh colaistéaról
Cur le foirmiú aigéid lachtaigh, as a dtiocfaidh nimhiú an choirp
Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma
Laghdaigh méid na n-aigéad sailleach san fhuil, laghdaigh friotaíocht insulin go héifeachtach
Tá éifeacht hypoglycemic acu suas le 1.4%, méadaíonn siad an baol báis ó ghalair soithíoch agus croí, agus cuireann siad le méadú ar mheáchan coirp an othair
Actos, Avandium, Pioglar, Roglit
Nach dtiocfaidh forbairt hypoglycemia as, laghdaíonn sé meáchan an othair, laghdaíonn sé atherosclerosis soithíoch
Bíodh gníomhaíocht hypoglycemic agat suas le 0.8%
Ná cuir hypoglycemia i gcontúirt, ná cuir isteach ar mheáchan coirp an othair, agus ar bhrú fola measartha
Tá gníomhaíocht íseal hypoglycemic acu (suas le 1%)
Onglisa, Galvus, Januvius
Sulfonylureas
Is le grúpa sulfonylureas iad drugaí a laghdaíonn siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2, a fhaightear ó shuilfídí, trína ngníomh a spreagann cealla pancreatic chun insulin a tháirgeadh. Bíonn éifeacht frith-thógálach ag drugaí atá bunaithe ar Sulfamide, ach nuair a bhíonn siad á n-úsáid, breathnaítear ar ísliú siúcra. Is é an réadmhaoin seo an chúis atá ag eolaithe le forbairt a dhéanamh ar dhíorthaigh sulfonylurea ar féidir leo glycemia a laghdú. Is féidir roinnt glúnta drugaí den aicme seo a aithint:
- 1ú glúin - Tolbutamide, aicéatocsainíd, clórapróimíd, etc.,
- 2ú glúin - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, etc.,
- 3ú glúin - Glimepiride.
Tá drugaí antidiabetic giniúna nua difriúil ón dá cheann roimhe seo i gcéimeanna éagsúla gníomhaíochta na bpríomhshubstaintí, ar féidir leo an dáileog táibléad a laghdú go suntasach agus an dóchúlacht go dtarlóidh léirithe teiripeacha neamh-inmhianaithe a laghdú. Is é seo a leanas meicníocht na hullmhóidí sulfonylurea:
- gníomhaíocht inslin a fheabhsú,
- gníomhaíocht íogair gabhdóirí fíochán a mhéadú go insulin agus a n-uimhir,
- an ráta úsáide glúcóis i matáin agus ae a mhéadú, ag cur bac ar a aschur,
- gníomhaigh ionsú, ocsaídiú glúcóis i bhfíochán saille,
- cealla alfa a chosc - freastalaithe inslin,
- cur le méadú plasma de riandúile maignéisiam, iarann.
Ní mholtar ar feadh i bhfad úsáid a bhaint as táibléad aicme íseal-íslithe siúcra mar gheall ar fhéidearthacht friotaíocht an othair don druga a fhorbairt, rud a laghdaíonn an éifeacht theiripeach. Mar sin féin, le diaibéiteas de chineál 1, feabhsóidh an cur chuige seo cúrsa an ghalair agus mar thoradh air sin beidh sé de chumas aige riachtanas laethúil an chomhlachta maidir le insulin a laghdú.
Forordaítear drugaí sulfonylurea a laghdaíonn siúcra nuair:
- go bhfuil meáchan coirp méadaithe nó gnáth ag an othar,
- ní féidir leat fáil réidh leis an ngalar trí aiste bia amháin,
- Maireann an galar níos lú ná 15 bliana.
Contraindications ar úsáid drugaí:
- anemia
- toircheas
- paiteolaíocht na nduán agus an ae,
- galair thógálacha
- híogaireacht leis na comhpháirteanna atá sa druga.
Fo-iarmhairtí a tharlaíonn nuair a bhíonn an cineál seo táibléad íslithe siúcra á ghlacadh:
- baol hypoglycemia,
- dysbiosis,
- hyponatremia,
- heipitíteas cholestatic,
- tinneas cinn orm
- gríos
- sárú ar chomhdhéanamh na fola.
Baineann drugaí gearrghníomhaithe ar féidir leo méadú a dhéanamh go tapa ar insliú insulin trí fheidhmiú an bhriseáin, agus ar an tslí sin rialú a dhéanamh ar shiúcra fola tar éis ithe, leis an rang cré. Má bhíonn hipearglycemia féin ar bholg fholamh, tá úsáid chré mí-oiriúnach, mar ní bheidh siad in ann é a stopadh. Forordaítear na drugaí seo a laghdaíonn siúcra don othar mura féidir an tiúchan de ghlúcós ina fhuil a normalú le cabhair ó ghníomhaíocht fhisiciúil agus ó aiste bia amháin.
Ba chóir cógais den aicme seo a ghlacadh roimh bhéilí chun cosc a chur ar mhéadú géar ar an glycemia le linn bia a dhíleá. Agus cé go gcaithfear cógais a bhaineann le glinides a ghlacadh go minic, spreagann sé go héifeachtach secretion inslin sa chorp. I measc na gcoinbhleachtaí a bhaineann le húsáid na gcistí seo tá:
- an chéad chineál diaibéiteas
- galar ainsealach duáin
- toircheas agus lachtadh
- sáruithe tromchúiseacha ar fheidhmiú an ae,
- híogaireacht do chomhpháirteanna na druga,
- tá aois an othair suas le 15 bliana agus níos mó ná 75 bliain.
Le teiripe glinid, tá seans ann hypoglycemia a fhorbairt. Tá cásanna aitheanta de lagú amhairc an othair le luaineachtaí i glúcós fola le linn úsáid fhada na dtáibléad íslithe siúcra seo. I measc na n-éifeachtaí neamh-inmhianaithe i gcóireáil glinides tá:
- mothú masmas agus urlacan,
- gríos craicinn, mar léiriú ar ailléirge,
- buinneach
- pian comhpháirteach.
Meglitinides
Baineann míochainí an ghrúpa meglitinide le haicme na gclaiseanna agus léirítear iad ag athchliníd na n-ullmhóidí táibléid (Novonorm) agus nateglinide (Starlix). Tá meicníocht gnímh na dtáibléad seo bunaithe ar a ngníomhaíocht ar ghabhdóirí speisialta a osclaíonn cainéil chailciam i seicní na gceall béite, ina gcuirtear tús le secretion insulin i sní isteach cailciam. Laghdaíonn sé seo glycemia tar éis ithe. Laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia idir dhá bhéile.
Cuireann úsáid táibléad Novonorm nó Starlix chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas le táirgeadh insulin níos cumhachtaí ná nuair a thógann an t-othar táibléid íslithe siúcra de dhíorthaigh sulfonylurea. Tarlaíonn gnímh Novonorm i 10 nóiméad, a chuireann cosc ar ionsú glúcóis i ndiaidh béile an othair. Tá gníomhaíocht Starlix caillte go tapa agus éiríonn leibhéil insline mar an gcéanna tar éis 3 uair an chloig. Is é an áisiúlacht na drugaí seo a úsáid ná nach gá iad a thógáil gan ithe.
Is éard atá in ullmhóidí hpoglycemic de biguanides díorthaigh de guanidine. Ní hionann iad, murab ionann agus sulfonylureas agus cré-earraí, agus spreag insline mar gheall ar ró-shruth na briseán. Is féidir le slabhraí móra maolú a dhéanamh ar fhoirmiú glúcóis ag an ae, an próiseas úsáide siúcra ag fíocháin choirp a fheabhsú, rud a laghdaíonn friotaíocht insline. Bíonn tionchar ag an ngrúpa seo de dhrugaí a laghdaíonn siúcra ar mheitibileacht carbaihiodráití trí mhaolú a dhéanamh ar ionsú glúcóis sna stéig dhaonna.
Baineann Metformin leis an aicme biguanides. Forordaíonn an dochtúir táibléad ísliú siúcra den aicme seo d'othair a bhfuil deacrachtaí acu i ndiaibéiteas agus an gá le meáchan a chailleadh. Sa chás seo, déantar an dáileog de chruthmhéadar a mhéadú de réir a chéile go dtí an toradh inmhianaithe. Déantar metformin a fhorordú d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu mar aon leis an dáileog riachtanach insline. Tá cosc ar an leigheas seo le húsáid le:
- galar cardashoithíoch
- faoi bhun 15 bliana d'aois
- alcól a ól
- galair duáin agus ae
- toircheas agus lachtadh,
- hypovitaminosis B,
- teip riospráide
- galair thógálacha ghéara.
Ar na contraindications don ghníomhaire hypoglycemic seo tá:
- neamhoird díleácha
- masmas
- anemia
- acidosis
- nimhiú aigéid lachtaigh,
- le ródháileoga - hypoglycemia.
Ullmhóidí Glitazone
Is é glitazone an chéad aicme eile de ghníomhairí hypoglycemic. Tá a struchtúr ceimiceach bunaithe ar an fáinne thiazolidine, agus sin an fáth a dtugtar thiazolidinediones orthu freisin. Ó 1997, mar ghníomhairí frith-dhiaibéitis den aicme seo, baineadh úsáid as táibléid chun pioglitazone siúcra fola agus rosiglitazone a laghdú. Tá a meicníocht ghníomhaíochta mar an gcéanna le meicníocht na n-eanónach, is é sin, bunaithe ar íogaireacht na bhfíochán imeallach agus an ae le insulin, agus laghdú ar shintéis na lipidí i gcealla. Laghdaíonn glitazones friotaíocht insulin fíochán níos mó ná meiteformin.
Moltar do mhná a ghlacann glitazones frithghiniúint a mhéadú, mar gheall go spreagann na drugaí seo cuma ovulation fiú ag an gcéad chéim den sos míostraithe. Breathnaítear an tiúchan uasta de shubstaintí gníomhacha na ndrugaí seo i gcorp an othair dhá uair an chloig tar éis riarachán béil. I measc fo-éifeachtaí an druga seo tá:
- hypoglycemia,
- an baol go mbrisfear na cnámha feadánacha,
- teip ae
- heipitíteas
- coinneáil sreabhach sa chorp,
- cliseadh croí
- anemia
Ní cheadaítear Glitazone do:
- galair ae
- at de bhunadh ar bith,
- toircheas agus lachtadh
- Diaibéiteas Cineál 1.
Incretinomimetics
Is aicme eile drugaí nua ísliú siúcra iad incretinomimetics. Tá a meicníocht ghníomhaíochta bunaithe ar fheidhmiú na n-einsímí a bhriseann na substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de incretin, a chuireann le táirgeadh insulin ag an briseán. Mar thoradh air sin, tá gníomhaíocht hormóin inctin fada, laghdaítear táirgeadh glúcóis ag an ae, agus cuirtear moill ar fholmhú gastrach.
Tá 2 ghrúpa de mhimetics incretin: polaimipídí glucagóin-1 agonists gabhdóra (agonists GLP-1) agus coscairí peptidase dipeptidyl 4. I measc agonóirí GLP-1 áirítear gníomhairí mar exenatide, liraglutide. Tá na drugaí seo oiriúnach d'othair atá murtallach, toisc nach gcuireann a gcóireáil isteach ar mheáchan coirp an othair. Le monotherapy leis na táibléad hypoglycemic seo, tá baol íseal hypoglycemia ann.
Tá cosc ar incretinomimetics do ghalair ainsealacha na stéige, na duáin agus na mban torrach. I measc éifeachtaí neamh-inmhianaithe táibléad:
- pianta boilg
- buinneach
- masmas
- gríos craicinn
- a chuireann
- plódú sróine.
Coscairí DPP 4
Gníomhairí hypoglycemic peptidase dipeptidyl 4 is cosantóirí iad in aicme na miméitic inctin. Tá siad á léiriú ag vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Is é an caighdeán luachmhar atá acu ná feabhas a chur ar ghlicéime mar gheall ar ghnáthfheidhm pancreatic an othair a athchóiriú. Tá frith-choinbhleachtaí agus fo-iarsmaí na ndrugaí seo mar an gcéanna le inctinomimetics.
Drugaí teaglaim
Baineann dochtúirí leas as gníomhairí hypoglycemic comhcheangailte a cheapadh mura dtabharfaidh an monotherapy diaibéiteas an éifeacht inmhianaithe. Uaireanta ní bhíonn leigheas amháin ag déileáil le roinnt de na fadhbanna sláinte atá ag an othar a ghabhann leis an ngalar seo. Sa chás seo, cuirtear gníomhaire hypoglycemic amháin le chéile in áit roinnt drugaí chun leibhéal an ghlúcóis i bhfuil an othair a laghdú. Sa chás seo, laghdaítear go mór an baol fo-iarsmaí. Measann dochtúirí gurb é an teaglaim de thiazolidinediones agus metformin i dtáibléid ísliú siúcra an ceann is éifeachtaí.
Is é an dara ceann is éifeachtaí ná an meascán de shulfónlurea agus den phóca. Is sampla de chomhcheangal den sórt sin táibléid Glibomet. Tá sé forordaithe nuair nár thug monotherapy de cheann de na comhpháirteanna (biguanide nó sulfonylurea) an toradh ceart. Tá an leigheas seo frithbheartaithe i leanaí agus i mná torracha, daoine le feidhm duánach agus heipiciúil lagaithe. Tarlaíonn an éifeacht hypoglycemic 1.5 uair tar éis an druga a thógáil agus maireann sé suas le 12 uair an chloig. Ní théann tabhairt an leighis seo i bhfeidhm ar mheáchan an othair.
Gníomhairí agus ullmhóidí ísliú siúcra
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Is drugaí ísliú siúcra iad piollaí frithdhiabacha. Forordaítear iad do na hothair sin a dtáirgeann a gcomhlacht inslin go neamhspleách chun leibhéil siúcra fola a rialú. Úsáidtear drugaí a laghdaíonn siúcra mar sin do dhiaibéiteas i gcomhar le bia aiste bia speisialta agus le gníomhaíochtaí fisiceacha éagsúla (ach ní ró-mhór). Sula dtosaíonn tú ag feidhmiú, ní mór duit dul i gcomhairle le endocrinologist agus, ar ndóigh, cothúcháin. Ní bheidh siad ach in ann na coimpléisc leighis riachtanacha a mholadh.
Tá dhá fhadhb ag duine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air agus is féidir leis leibhéil siúcra a mhéadú:
- Suimeanna beaga inslin a tháirgeadh, mar sin ní théann glúcós isteach sna cealla. Is é an fhadhb seo an ceann is coitianta sa lá atá inniu ann.
- Friotaíocht cealla in aghaidh insulin. Ní fheiceann siad glúcós. Tarlaíonn an fhadhb seo, ach níl sé chomh coitianta leis an gcéad cheann.
Mura ndéantar an próiseas seo a rialú, ansin d'fhéadfadh teip na gceall a fhorbairt, rud atá neamhshábháilte. Caithfidh duine instealltaí rialta insulin a dhéanamh. Mura gcabhróidh sé seo, caithfear caitheamh leat trí inslin agus táibléad ísliú siúcra a chur le chéile nó iad a thabhairt mar theiripe ar leithligh.
Aicmiú táibléad antidiabetach
Is féidir drugaí ó bhéal a ísliú ó bhéal a roinnt ina gcineálacha éagsúla. Tá prionsabal gníomhaíochta dá chuid féin ag gach speiceas a chuirtear i láthair ar orgáin dhaonna:
- Is úiré sulfinyl an druga. Spreagann na piollaí íslithe siúcra seo an briseán chun níos mó insulin a tháirgeadh. Ní úsáidtear drugaí den chéad ghlúin go praiticiúil anois, ós rud é nach raibh an neart acu agus go raibh a ré gearr. Anois úsáideann siad maninil, minidiab, amaryl. Is féidir leis na pills seo an cion siúcra a ísliú ag roinnt faoin gcéad, rud atá an-suntasach i riocht an othair.
- Biguanides.Tugadh an cumas do na táibléid diaibéitis seo cumas inslin a fheabhsú chun glúcós a bhogadh i gcealla. Cuireann siad bac ar an secretion siúcra ag an ae. Tá contraindications le haghaidh úsáid na biguanides. Ní féidir iad a fhorordú do dhaoine a bhfuil galar croí nó duáin orthu.
- Thiazolidinediones. Is féidir le drugaí hypoglycemic ó bhéal a mheas feidhmíocht inslin i bhfíochán matáin a mhéadú. Tosaíonn gníomh drugaí 7 lá tar éis an chéad dáileog. Is gá an t-ae a rialú agus na drugaí seo á n-úsáid agat.
- Coscairí glucosidase alfa. Cuireann siad bac ar na cáithníní sin a cheadaíonn stáirse a shú isteach, cuireann siad go mór le fás siúcra a mhaolú. Ar na fo-éifeachtaí tá buinneach agus bloating. Ba chóir a mheabhrú nach féidir iarmhairt a bheith ann. Gach ina n-aonar.
- Táibléad Starlix agus suaitheadh. Spreag an briseán, agus scaoiltear cuid mhór insline dá bharr. Braitheann sé ar fad ar an méid glúcóis atá san fhuil.
- Tá drugaí ann a fhéadann an t-ae a chomhaireamh faoi mhéid mór siúcra, méadú ar secretion insulin. Rialaíonn siad an méadú ar leibhéil siúcra, ach ní dhéanann siad difear do mheáchan an othair. Is féidir iad a thógáil leo féin nó i gcomhar le cógais eile.
- Cóireáil chomhcheangailte. Tá drugaí ann ina bhfuil roinnt leigheasanna in aon bhlaosc amháin. Mar sin féin, ceadaítear an cineál seo teiripe i gcónaí tar éis roinnt tástálacha a rith le hothair, a fhorordaíonn an dochtúir a fhreastalaíonn go heisiach.
I dteannta na ndrugaí atá ann cheana, is cosúil gur ghníomhaigh cineál nua drugaí ar hormóin an chonair an díleá (análú). Freagraíonn siad don iontógáil bia agus is féidir leo leibhéil insline a mhéadú, is é sin, cur leis na próisis seo a leanas:
- Méadaigh go suntasach an t-ábhar insline agus moilligh táirgeadh an ghlúcagáin ag an briseán.
- Leibhéil insulin a mhéadú go suntasach, rud a chabhraíonn le glúcós a úsáid le fíocháin imeallacha.
- Déantar glúcós ae a rialú trí mheascán d'inslin ard agus de ghlúcagán íseal.
Trí dhrugaí den chineál seo a ghlacadh, cuirtear cúlchistí uile an choirp i bhfeidhm agus gníomhaíonn sé ní amháin le linn béilí, ach tar éis bia a ithe, agus is gné sách tábhachtach é seo i ndéileáil le diaibéiteas.
Ní hamháin gur féidir le cineálacha éagsúla táibléad giniúna nua leibhéil siúcra a ísliú, ach freisin cosc a chur ar dhiaibéiteas mellitus agus deacrachtaí éagsúla dá fhorbairt (is cúis leis). Go han-mhaith, cuidíonn sé leis na rialacha a bhaineann le saol maireachtála sláintiúil agus réasúnach a urramú: aiste bia chuí, cleachtaí fisiciúla inghlactha.
Torann agus siomptóim
Tá formhór na ndaoine i mbaol diaibéiteas 2 a fhorbairt:
- stíl mhaireachtála éighníomhach a threorú,
- murtallach agus rómhór,
- a bhfuil géiniteach réamhtheachtaithe acu maidir le cúlchistí saille a sil-leagan de réir an chineáil visceral (murtall an bhoilg) - taisctear saillte iomarcacha sa chorp uachtarach agus sa bholg, agus éiríonn an figiúr mar úll.
Cuireann díhiodráitiú fadtéarmach agus galair ionfhabhtaíocha go minic le forbairt diaibéiteas de chineál 2 freisin.
Comharthaí breise, chomh maith le bheith róthrom (20% den norm), ná:
- brú fola ard
- spleáchas pianmhar ar charbaihiodráití bia,
- babhtaí corraitheacha ró-árais,
- urination minic
- tart dochúlaithe
- laige
- mothú leanúnach tuirse.
I bhfoirm ard de dhiaibéiteas de chineál 2, tosaíonn othair róthrom meáchan a chailleadh gan dabht.
De réir staitisticí, is daoine scothaosta iad níos mó ná 80% de dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Diagnóisic
Tugann Diaibéiteas mellitus údar iomlán lena ainm “milis”. In amanna ársa, d'úsáid dochtúirí an fachtóir seo mar dhiagnóis - mheall anlann le fual diaibéiteach foichí agus beacha. Tá diagnóisic nua-aimseartha bunaithe ar an sainmhíniú céanna ar leibhéal siúcra:
- léiríonn tástáil fola do bholg folamh leibhéal an ghlúcóis i sruth na fola,
- tugann fualanailís léargas ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin agus an tsiúcra.
Déantar tástáil bhreise ar chaoinfhulaingt glúcóis (GTT) - 3 lá roimh an anailís, fágtar táirgí ardcharbóin as an aiste bia, ansin tar éis 8 uair an chloig de troscadh, bíonn tuaslagán de 250 g d'uisce agus 75 g de ghlúcós ainhidriúil speisialta ar meisce. Díreach roimh agus tar éis 2 uair an chloig, tógtar fuil venous chun sárú ar mheitibileacht carbaihiodráití a chinneadh.
Cóireáil Biguanide
Ní cheadaíonn cógais an ghrúpa seo, go háirithe biguanides, glúcós a scaoileadh ón ae, agus díleáiteacht níos fearr agus iompar siúcra ag leibhéal an cheallaigh agus i bhfíocháin bhoga an choirp dhaonna.
Tá Diaibéiteas mellitus anois ina fhachtóir breise i roghnú nádúrtha - an bás leisciúil, agus tá saol smachtaithe agus dícheallach sona riamh ina dhiaidh. Ach nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas de chineál 2 in othair scothaosta, ní amháin go mbíonn fadhbanna sóisialta ag dochtúirí: stádas socheacnamaíoch íseal agus, go minic, cónaí uaigneach, ach freisin le paiteolaíochtaí ainsealacha le chéile.
Chomh maith leis sin, ní áirítear othair scothaosta agus othair seanaoise, mar riail, i dtrialacha cliniciúla, agus forbraítear réimeanna cóireála gan tréithe na n-aoisghrúpaí seo a chur san áireamh.
Ba chóir go mbeadh na bearta a bhaineann le cóireáil diaibéiteas 2 ionsaitheach, le chéile agus ba chóir go mbeadh sé mar aidhm acu an fhreagairt bhitheolaíoch neamhleor ó chealla coirp a laghdú chun insulin a dhéanamh agus feidhm na cells-chealla pancreatic a athshlánú. Seo a leanas teiripe do dhiaibéiteas 2:
- is é bia an chéad leibhéal an bia,
- is é an dara leibhéal an aiste bia metformin (Siofor),
- is druga aiste bia é an tríú leibhéal le teiripe aclaíochta meiteamóin,
- ceathrú leibhéal - cóireáil itheacháin casta cóireála aiste bia.
Is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar ghlúcós fola ard:
- ionfhabhtuithe ainsealacha faighne i measc na mban agus neamhinniúlacht i bhfear,
- taom croí, stróc, coma glycemic,
- ina dhiaidh sin an géag íochtarach a theascadh,
- neuropathy diaibéiteach
- daille
- cliseadh duánach marfach domhain.
Má fhaigheann tú comharthaí diaibéiteas, déan teagmháil le speisialtóir láithreach.
Is é sprioc straitéiseach na cóireála ná gnáth-siúcra fola a bhaint amach, is é sin 4.6 mmol / l, chun stop a chur leis an léim i siúcra agus seachghalair a chosc.
Tá ceithre phríomhphointe sa chlár cóireála nua-aimseartha:
- Aiste chothrom.
- Aiste chothrom agus corpoideachas gníomhach.
- Is cógais diaibéitis iad corpoideachas aiste bia a mhéadaíonn íogaireacht an choirp do inslin.
- Drugaí insline aiste bia do dhiaibéiteas (i gcásanna neamhchoitianta, déantar cóireáil gan drugaí den sórt sin).
Is minic a thosaíonn cóireáil do dhiaibéiteas de chineál 2 le monotherapy. Is aiste bia nó cógas éadrom é seo de ghnáth.
Ní fhorordófar modhanna cóireála breise ach amháin nuair nach dtugann na cinn bhunaidh an éifeacht theiripeach chuí. Is í an phríomhfhadhb nach féidir le cógas amháin na fadhbanna go léir a réiteach de ghnáth, mar sin bíonn ar dhochtúirí cóireáil chóireála a fhorordú le roinnt drugaí.
Mar sin féin, tá eolaithe nua-aimseartha in ann cógais a fhorbairt ar féidir leo cógais éifeachtacha éagsúla a athsholáthar ag an am céanna. Is iondúil go mbíonn gníomhairí hypoglycemic comhcheangailte i bhfad níos sábháilte ná a gcomhghleacaithe aonair, toisc nach gcruthaítear fo-iarsmaí mar thoradh orthu.
Meastar gur ceann de na drugaí comhcheangailte is mó tóir "Glibomet." Tá sé forordaithe mura n-éireoidh leis an gcóireáil leis na cógais thuas. De ghnáth, ní fhorordaítear cógais den sórt sin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, chomh maith le leanaí agus iad siúd a bhfuil cliseadh duáin agus ae orthu. Chomh maith leis sin, ní féidir na leigheasanna seo a úsáid le linn toirchis agus lachta.
I gcás ar bith ní dhéanann tú féin-íoc, ná coigeartaigh an dáileog agus ná aistrigh go drugaí eile. Iontaobhas saineolaí speisialtóireachta le taithí agus feabhsóidh do riocht.
- Cabhraíonn gníomhairí hypoglycemic den chineál céanna i ndiaibéiteas le insulin a tháirgeadh agus a sheachadadh ar bhealach níos gníomhaí.
- Chomh maith leis sin, cuireann an leigheas seo le híogaireacht na bhfíochán orgáin, rud a ligeann duit an dáileog insulin riachtanach a fháil.
- Méadaíonn Sulfanilamides méid na ngabhdóirí insline ar na cealla.
- Cabhraíonn míochainí ísliú siúcra le briseadh síos agus le foirmiú glúcóis san ae a laghdú.
Ar feadh i bhfad, d'úsáid diaibéitis drugaí céad glúine. Chun an gá laethúil le leigheas a dhéanamh suas, b'éigean d'othair 0.5 go 2 ghram sulfonamides a ghlacadh, rud atá ina dháileog ard go leor. Inniu, forbraíodh drugaí dara glúin atá i bhfad níos éifeachtaí.
Tá a ndáileog i bhfad níos lú, rud a fhágann go mbíonn níos lú fo-iarsmaí ann.
De ghnáth, bíonn tionchar ag drugaí den sórt sin ar an gcorp ar feadh 6-12 uair an chloig. Glactar leo 0.5 táibléad roimh nó tar éis béilí dhá uair sa lá.
I gcásanna áirithe, forordaíonn an dochtúir an druga a thógáil trí huaire sa lá chun laghdú de réir a chéile a dhéanamh ar ghlúcós fola.
Chomh maith leis an bhfíric go n-íslíonn siad siúcra fola, bíonn éifeacht thairbheach ag drugaí den sórt sin ar shoithigh fola, feabhas a chur ar a sreabhadh fola agus damáiste do shoithí beaga a chosc. Lena n-áirítear táibléid chun siúcra an dara glúin a laghdú, déantar iad a dhíchur go tapa ón gcorp agus ní chuireann siad brú ar na duáin, ag cosaint orgán inmheánach ó fhorbairt deacrachtaí mar gheall ar dhiaibéiteas chineál 2.
Idir an dá linn, tá míbhuntáistí ag baint le gníomhairí hypoglycemic den sórt sin mar sulfanilamides:
- B'fhéidir nach mbeadh an leigheas seo oiriúnach do gach othar.
- Déanann siad iarracht gan é a fhorordú do dhaoine aosta, a bhaineann drugaí go mall as an gcomhlacht. Seachas sin, is féidir leis an druga a charnadh sa chorp, rud a mbíonn staid hypoglycemic agus cóma mar thoradh air go minic.
- Is féidir le Sulfanilamides a bheith andúileach tar éis tamaillín toisc go laghdaíonn íogaireacht gabhdóirí fíochán a n-éifeachtaí cúig bliana tar éis an druga a úsáid. Mar thoradh air sin, cailleann gabhdóirí a n-éifeachtúlacht.
Ag áireamh na ngnéithe diúltacha den druga is é an bhfíric go laghdaíonn sulfonamides leibhéil ghlúcóis fola go mór, rud a d'fhéadfadh imoibriú hypoglycemic a bheith mar thoradh air. Is é is cúis le foirm thromchúiseach hypoglycemia ná drugaí de na grúpaí clórapróimíde agus glibenclamide. Ar an gcúis seo, ní mór an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir a urramú go docht agus ní féin-íocleasaithe.
Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir glycemia a bheith mar thoradh ar ocras go minic, úsáid deochanna alcólacha, aclaíocht choirp láidir, agus aspirin. Dá bhrí sin, sula dtosaíonn tú ag baint úsáide as an druga, ní mór duit dul i gcomhairle le do dhochtúir maidir le contraindications.
Bíonn éifeacht dhifriúil ag drugaí cosúil le hídiú siúcra ar an gcorp, mar thoradh air sin is féidir siúcra a ionsú níos tapúla ag fíocháin muscle. Tá nochtadh do mhór-ocsaídí bainteach le héifeacht ar ghabhdóirí cille, a fheabhsaíonn táirgeadh insulin agus a chabhraíonn le siúcra fola a normalú.
Tá táibléid do dhiaibéiteas chineál 2 forordaithe chun tiúchan siúcra fola a choinneáil laistigh de theorainneacha fiseolaíocha. Ligeann cúiteamh dian meitibileachta carbaihiodráit duit an laghdú ar mhais na gceall béite sa briseán a mhoilliú agus an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a íoslaghdú.
Tá sprioc haemaglóibine glycated leagtha síos ag Coláiste Inchríneolaíochta Mheiriceá agus Cumann Inchríneolaíochta Cliniciúil Mheiriceá de 6.5% nó níos lú. Níor chóir go mbeadh an glycemia atá ag troscadh níos airde ná 5.5 mmol / L, agus dhá uair an chloig tar éis ithe, 7.8 mmol / L.
Biguanides le siúcra fola a ísliú
Is é an t-aon druga biguanide atá ceadaithe lena úsáid i dtíortha éagsúla ná Metmorphine (Glucofage). Baineann maoin íslithe siúcra an druga le toirmeasc gluconeogenesis agus glycogenolysis san ae, a laghdaítear táirgeadh glúcóis.
Laghdaíonn Metmorphine friotaíocht insulin i gcealla ae agus fíocháin imeallacha (adipose agus muscle). Baintear an éifeacht seo amach trí ghníomh inslin a fheabhsú.
Cuireann an uirlis méadú ar líon na ngabhdóirí hormóin i gcealla na bhfíochán agus méadaíonn sé a n-íogaireacht.
Teiripe insulin
Is é meicníocht ghníomhaíochta na catagóire drugaí seo táirgeadh na hormóin ag an fhaireog a spreagadh. Tá éifeachtúlacht an druga bainteach go díreach leis an tiúchan siúcra. Dá airde é, déanfar níos mó hormóin.
Is iad na príomhionadaithe ón ngrúpa seo ná NovoNorm agus Starlix, a bhaineann le táibléid an ghlúin is déanaí, agus arb iad is sainairíonna leo ná éifeacht ghearr. Ní mór duit an leigheas a thógáil cúpla nóiméad sula n-itheann tú é.
De ghnáth, i bhformhór mór na gcásanna, moltar na drugaí seo mar chuid de chóireáil chasta. Tá fo-iarsmaí beaga acu cosúil le pian bhoilg, buinneach, frithghníomhartha ailléirgeacha.
Gnéithe úsáide agus dosage cógais:
- Roghnaítear an dosage de NovoNorm i gcónaí ina aonar. De ghnáth forordaithe a ghlacadh 3 go 4 huaire sa lá, díreach roimh béile. Oibríonn an druga go réidh, mar sin laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh titim ghéar i glúcós go nialas.
- Breathnaítear tiúchan uasta na substainte gníomhaí de Starlix san fhuil uair an chloig tar éis na táibléid a thógáil. Ag an am seo, tugtar faoi deara éifeacht imeallach an druga, a mhaireann suas le hocht uair an chloig.
Le diaibéiteas 2, go háirithe in othair aosta, ní thugann siad instealltaí insline suas. Ní amháin go gcabhróidh teiripe inslin chothromaithe le cúiteamh níos tapúla a bhaint amach de mheitibileacht charbaihiodráit, ach tabharfaidh sé scíth don ae agus don bhriseán go tréimhsiúil freisin.
Ní mór instealltaí insline a thabhairt d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu le linn galair thógálacha ionas nach dtéann diaibéiteas de chineál 2 isteach i ndiaibéiteas 1.
Mar a thugamar faoi deara cheana féin, laghdaíonn an chóireáil cheart roghnaithe an baol go bhforbrófaí deacrachtaí galar eile i gcoinne diaibéiteas. Dá bhrí sin, ba cheart do do mhód agus do roghchlár cumhachta cloí go hiomlán leis na noirm agus na rialacha go léir.
Clár aiste bia éifeachtach do dhiaibéiteas de chineál 2:
- 5-6 huaire sa lá ar a laghad chun bia a ithe i gcodanna beaga, agus iarracht a dhéanamh a chinntiú go bhfuil gach cuid ina dhiaidh sin beagán níos lú ná an chuid roimhe sin. Cuirfidh sé seo tús le próisis nádúrtha an mhiondealú ar fhíochán saille agus mar thoradh air sin imíonn punt breise,
- moltar dóibh siúd le murtall mór suí ar aiste bia íseal-chalraí, gan níos mó ná 1800 kcal a fháil,
- an oiread agus is féidir le caitheamh carbaihiodráití atá tapa agus díleáite (mil, torthaí milis agus siúcra) a theorannú,
- tomhaltas snáithín garbh a mhéadú. Tá sé inmhianaithe uasmhéid - 20 go 40 g in aghaidh an lae,
- eisigh saill sháithithe ón aiste bia, ithe saillte monai-neamhsháithithe,
- ba chóir go mbeadh próitéin sa réim bia laethúil 0.8 g / kg ar a laghad de mheáchan (má tá paiteolaíocht duáin i láthair, ní mór an méid seo a laghdú a thuilleadh),
- teorainn a chur le hiontógáil salainn (suas le 3g in aghaidh an lae). Cuideoidh sé seo leis an mbaol a bhaineann le nephropathy agus hipirtheannas a fhorbairt,
- an aiste bia a shaibhriú le táirgí ina bhfuil líon mór mianraí agus riandúile, agus sa gheimhreadh agus san earrach, úsáid multivitamins.
Chomh maith le teiripe aiste bia, forordaítear an cineál céanna gníomhaíochta coirp d'othair - siúlóidí san aer úr, ag siúl, ag snámh, ag rith solas, ag rothaíocht, srl.
Chomh maith le feabhas a chur ar staid diaibéiteas agus ar a chúrsa, cuireann gníomhaíocht fhisiciúil le dinimic dhearfach galair amhail brú cardashoithíoch, brú fola, meitibileacht, atherosclerosis a fheabhsú.
Tabhair faoi deara go dtarlaíonn athruithe dearfacha le linn an chorpoideachais - cúpla uair an chloig tar éis a gcleachta, feabhsóidh agus cothóidh do leas - is féidir le leibhéal an tsiúcra fola laghdú go mór má tá an leibhéal glycemia níos lú ná 14 mmol / l.
Má tá an leibhéal seo níos airde ná mar a léiríodh, ansin tá strus fisiciúil contraindicated, mar gheall ar faigheann an t-othar a mhalairt den toradh a bhfuiltear ag súil leis - feabhsaítear ketogenesis agus méadaíonn méid an tsiúcra.
Sa chás go bhfuil leibhéal an ghlicéime 5.0 mmol / l, níor chóir duit dul i mbun corpoideachais.
Ní mór dóibh siúd ar féidir leo a dtáscairí a úsáid chun stíl mhaireachtála ghníomhach a bheith acu siúcra fola agus brú fola a thomhas roimh, le linn agus i ndiaidh ranganna.
Diagnóis ar dhiaibéiteas de chineál 2
Chun cosc agus forbairt a dhéanamh ar an gcineál seo diaibéiteas, molann dochtúirí tástáil scagtha dóibh siúd go léir:
- níos sine ná 40 bliain, nuair a mhéadaítear an baol go bhforbrófar diaibéiteas de chineál 2,
- le stíl mhaireachtála shuiteach,
- na mná torracha sin a thug leanbh do leanbh a bhfuil meáchan níos mó ná 4 kg aige,
- ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach,
- galar cardashoithíoch
- tá glycemia troscadh ann.
In ainneoin go dtugann an margadh cógaisíochta nua-aimseartha a lán drugaí a ísliú siúcra d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is annamh a chabhraíonn siad le luachanna fadtéarmacha na glicéime a bhaint amach. Cuidíonn teiripe insulin le leibhéil siúcra a choinneáil ar feadh tréimhse fada.
De ghnáth, déantar teiripe a fhorordú mura mbaineann an aiste bia na torthaí cóireála inmhianaithe amach.
Friotaíocht insliní agus modhanna cóireála
Ceann de na cineálacha de dhiaibéiteas de chineál 2 is ea friotaíocht insulin - cailliúint íogaireachta cealla agus fíochán coirp go insulin.
- chun murtall a mhéadú,
- meath ar phróifíl na gcolaistéaról agus foirmiú plaiceanna colaistéaróil ar bhallaí na soithigh fola,
- an baol fola a mhéadú,
- cúngú lumen na artaire.
Má léiríonn an t-othar friotaíocht insulin, tá sé riachtanach cloí le haiste bia carb-íseal, a mbeidh feabhas ar fholláine mar thoradh air tar éis 5 - 6 seachtaine agus ba chóir go dtaispeánfadh anailísí go bhfuil méadú tagtha ar leibhéal na gcolaistéaról maith, agus go bhfuil laghdú tagtha ar an droch-cheann, gur thit méid na dtríghlicrídí freisin, rud a léiríonn nach bhfuil aon riosca ann go n-atreosclerosis.
San Airteagal seo foghlaimeoidh tú faisnéis mhionsonraithe faoi dhiaibéiteas cineál 2 mellitus, is é sin, cúiseanna an ghalair seo, na modhanna agus éifeachtacht na cóireála http://pro-diabet.com 2-tipa.html
Ní ann do mhodhanna cóireála atá bunaithe go sainráite ar fhriotaíocht insulin, ach má leanann tú aiste bia, gníomhaíocht choirp rialta, is féidir leat staid an choirp a thabhairt ar ais go gnáth. Is minic a úsáidtear teiripe drugaí agus drugaí.
Inniu, is féidir le cógaisíocht drugaí éifeachtacha a thairiscint chun táirgeadh insulin a spreagadh.
Stimulants secretion insulin
Chun cóireáil níos éifeachtaí a dhéanamh ar dhiaibéiteas de chineál 2, agus méadú measartha nó beag ar ghlúcós an troscadh in éineacht leis, is minic a úsáidtear spreagthóirí éagsúla secretion insulin de ghníomhaíocht fhada agus ghearr. Uaireanta úsáidtear drugaí den sórt sin do ghalair ghéara a tharlaíonn i gcomhthéacs diaibéiteas agus ag na leibhéil tosaigh diaibéiteas.
Ba chóir do dhochtúirí gach míochain a fhorordú, bunaithe ar thréithe chúrsa an ghalair agus ar stair deacrachtaí a bheith ann. Nuair a fhorordaítear drugaí áirithe, d'fhéadfadh minicíocht tomhais leibhéil glúcóis fola a mhéadú.
Na príomhdhrugaí le haghaidh cóireáil diaibéiteas de chineál 2:
- Díorthaigh sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, clórapróimíd, tolbutamide, etc.). Inniu, is drugaí a úsáidtear go forleathan iad seo, ach le maoin dhúbailte: spreagann siad táirgeadh inslin ag an briseán, ach laghdaíonn sé a fhriotaíocht i bhfíocháin imeallacha freisin. Glactar go dearfach le gach díorthach ag othair, ach uaireanta bíonn hypoglycemia mar thoradh orthu.
- Biguanides nó metformin - méadaíonn sé an íogaireacht sa fhíochán forimeallach (ae, matán agus fíochán saille) don hormón. I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le metformin a úsáid in othar, laghdaíonn an gá atá le hinslin agus laghdaíonn sé seo meáchan coirp agus feabhas ar mheitibileacht saille. Ach bíonn neamhoird gastric agus intestinal ag roinnt othar, agus iad ag glacadh na druga.
- Méadaíonn díorthaigh thiazolidinone gníomhaíocht an ghabhdóra insline agus dá bhrí sin laghdaítear leibhéil glúcóis agus cuireann siad le normalú phróifíl an lipid.
- Cuireann na coscairí Dipeptidylleptidiase le híogaireacht na gcillíní béite go glúcós, rud a fheabhsaíonn secretion insulin.
- Feabhsaíonn an incrónna feidhm chille béite agus secretion insulin.
Is minic a fhorordaíonn dochtúirí clár cóireála comhcheangailte d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, a fhorordaíonn dhá dhruga (uaireanta níos mó ná dhá cheann), rud a chruthaíonn níos lú deacrachtaí agus a thugann dinimic dhearfach fhadtéarmach.
Tosaíonn forbairt teiripe drugaí, mar riail, le monotherapy - druga amháin a cheapadh agus, ag brath ar thorthaí na cóireála, cuirtear drugaí eile leis.
Cógais Ghiniúna Nua
Ní sheasann an tionscal cógaisíochta go fóill, gach bliain déantar drugaí nua a shintéisiú chun dul i ngleic le diaibéiteas de chineál 2. Le déanaí, tá na coscairí peptidase dipeptidyl mar a thugtar orthu le feiceáil, rud a chabhraíonn le sintéis inslin a fheabhsú, ach ag an am céanna treoraíonn siad méid an tsiúcra san fhuil.
In aon chorp folláin, táirgtear níos mó ná 75% den hormón faoi thionchar hormóin ar leith, a chuirtear le chéile sa rang inctins.
Cuireann substaintí den sórt sin tús leis an bpróiseas, rud a chabhraíonn le glúcós a scaoileadh ón ae agus a tháirgeann hormón ag cealla an bhriseáin. Is féidir na drugaí is déanaí a úsáid mar mhonaiteiripe, agus is féidir iad a áireamh i gcóireáil chasta.
Caithfear an leigheas a thógáil le linn béilí nó ina dhiaidh. Bíonn othair sásta go maith leo. Is ionadaithe den sórt sin iad ionadaithe iontacha an ghrúpa seo:
- Is leigheas tablet brataithe é Januvia. Tógtar táibléid uair amháin sa lá, ní spreagann siad méadú ar mheáchan coirp, cabhraíonn siad le gnáth-siúcra troscaidh a choinneáil, agus tar éis ithe. Tugtar faoi deara go gcuireann an druga bac ar dhul chun cinn paiteolaíochta, laghdaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí.
- Is cógas é Galvus a spreagann feidhmiúlacht an bhriseáin. Moltar mar chóireáil aon-teiripeacha, go gcomhlánaíonn sé aiste bia folláine agus an ghníomhaíocht fhisiciúil is fearr. Is féidir é a fhorordú i dteannta a chéile.
Tá praghas táibléad Januvius ó 3000 rúbal, ag brath ar an déantúsóir agus ar líon na dtáibléad sa phacáiste, d'fhéadfadh an costas a mhéadú. Agus ar Galvus is é an praghas 800-1600 rúbal.
diabetik.guru
I gcásanna áirithe de chineál 2 diaibéiteas, tá aiste bia agus gníomhaíocht fhisiceach rialta leordhóthanach chun smachtú barrmhaith a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Ach tá tromlach mór de dhíth ar dhrugaí a laghdaíonn siúcra, lena n-áirítear insline, chun leibhéil ghlúcóis fola a choinneáil laistigh de na luachanna sprice.
Tabhair faoi deara, cé go ndéanann an chuid seo cur síos gairid ar dhrugaí ísliú siúcra, níor cheart go mbeadh sé mar threoir ghníomhaíochta ar aon bhealach. D'fhonn an druga a theastaíonn uait a roghnú, ní leor an fhaisnéis seo.
Ní féidir ach le do dhochtúir atá ag freastal, a bhfuil faisnéis chuimsitheach aige faoi airíonna drugaí agus a gcuid fo-iarsmaí, mar aon le gnéithe chúrsa do dhiaibéitis, an cinneadh ceart a dhéanamh faoi oideas drugaí atá ceart duitse.
Soláthraíonn an chuid seo eolas ar dhrugaí a úsáidtear do dhiaibéiteas de chineál 2 amháin.
Déanfar plé ar ullmhóidí insline i rannóg speisialta. Tá drugaí a laghdaíonn siúcra, nach n-úsáidtear ach le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, roinnte i 6 ghrúpa. Cuireann druga gach grúpa sprioc teiripeach ar leith i bhfeidhm, rud a chuireann deireadh le tréithe meitibileacha áirithe a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2. Maidir leis seo, tugaimid tús áite do na saintréithe a bhaineann le diaibéiteas chineál 2 mar ghalar meitibileach.
4.1. Gnéithe den léiriú ar dhiaibéiteas de chineál 2 a chinntíonn a chóireáil
I ndiaibéiteas de chineál 2, is é an príomh-neamhord a dtosaíonn sé ar fad ná sárú ar íogaireacht na bhfíochán atá ag brath ar insline chun inslin - an t-ae, fíochán saille agus matáin. Sa chás seo, táirgeann an briseán insline níos mó ná mar is gnách chun neamhíogaireacht inslin a shárú.
Ach má tá leibhéal glúcóis na fola ardaithe (is comhartha diaibéiteas é seo), ciallaíonn sé seo nach leor inslin fós chun neamhíogaireacht a shárú. Dála an scéil, glaonn dochtúirí ar neamhíogaireacht inslin i bhfocal amháin "friotaíocht insulin."
Mar thoradh air sin, nuair a bhraitear diaibéiteas de chineál 2, tá frithsheasmhacht in aghaidh insline agus táirgeadh neamhleor inslin (ar féidir, mar a luadh cheana, a bheith gnáth nó níos mó ná an norm).
Nuair nach laghdaítear táirgeadh insulin, ach níl sé go leor fós glúcós a normalú san fhuil, tugtar "easnamh insline coibhneasta air seo."
1. Tosaíonn an t-ae ag soláthar glúcóis don fhuil i méideanna méadaithe.
Is iad na piollaí is coitianta agus is mó a bhfuil tóir orthu ná cógais bunaithe ar mheitreoin - Siofor, Glucofage agus daoine eile. Cinntíonn diagnóis luath diaibéiteas de chineál 2, cloí le prionsabail chothaithe carbaihiodráit íseal agus úsáid rialta na meitreoin go ndiúltófar drugaí breise agus instealltaí hormónacha.
Ina theannta sin, íslíonn Siofor systolic agus brú diastólach, agus ní hamháin in othair diaibéitis. Chomh maith leis sin, éiríonn le táibléid le metformin déileáil le normalú timthriall na mban, agus cuireann siad le hathchóiriú na feidhme atáirgthe baineann.
Na táibléid is coitianta agus is inacmhainne le metformin i dtíortha CIS. Is iad Chemie Menarini-Berlin (an Ghearmáin) a dhéanann iad agus is analógach de Glucofage iad. Maidir le daoine scothaosta os cionn 65 bliana d'aois agus daoine atá ag obair go tromchúiseach fisiciúil, moltar go gceapfaí Siofor go cúramach - tá baol ard ann go bhforbrófar aigéid lachtaigh.
Glucophage agus Glucofage® Fada
- An chéad leigheas agus an chéad leigheas bunaithe ar mheatraimín (dimethylbiguanide). D'ainmnigh a chruthaitheoir, an cógaiseoir i bPáras, Jean Stern, ar dtús (1960) a dhruga Glucophagus, in aistriúchán litriúil - ídiú glúcóis. Tá táirgeadh metformin bunaithe ar galegin, ar cineál sleachta as lile Francach é.
- Sliocht galeginic:
- laghdaíonn sé ionsú carbaihiodráití sa chonair an díleá,
- laghdaíonn sé táirgeadh glúcóis hepatic,
- méadaíonn íogaireacht insulin na bhfíochán imeallach,
- méadaíonn sé úsáid siúcra ag cealla coirp.
De réir staitisticí, is é is cúis le 25% de mheitreoin dhiaibéitigh ná frithghníomhartha díobhálacha ón conradh gastrointestinal:
- masmas
- blas miotail sa bhéal
- urlacan, colic stéigeach,
- suaimhneas
- buinneach.
Ní féidir ach le leath de na hothair déileáil leis na coinníollacha seo. Dá bhrí sin, cruthaíodh teicneolaíocht - an córas idirleata GelShield (GelShield), a thug deis dúinn tús a chur le táirgeadh táibléad scaoilte fada gan fo-iarsmaí - Glucofage® Long.
A bhuíochas leis an “bhfeiste speisialta” is féidir na capsúil seo a ghlacadh uair amháin sa lá, soláthraíonn siad soláthar metformin níos moille, níos cothroime agus níos faide, gan méadú céim-mhaith tosaigh i dtiúchan plasma.
Contraindications
Contraindications a dhéanamh a ghlacadh Siofor agus Glucophage:
- toircheas
- teip duánach agus ae,
- hypoxia na gcóras riospráide agus / nó cardashoithíoch,
- taom croí, angina pectoris, arrhythmias cairdiach,
- timpiste cerebrovascular,
- dálaí struis dúlagair,
- tréimhse iar-obráide
- ionfhabhtuithe agus gortuithe tromchúiseacha
- dálaí easnaimh fólach agus iarann,
- alcólacht.
Drugaí giniúna nua
Beannachtaí, léitheoirí rialta agus aíonna an bhlag! Tá an-tábhacht ag baint le cóireáil do ghalar siúcra agus níl sé teoranta do theiripe drugaí, ach is fadhb mhór í seo go minic.
Inniu labhróidh mé faoi chógais bhéil a laghdaíonn siúcra fola, gheobhaidh tú aicmiú iomlán le hainmneacha na dtáibléad is fearr le haghaidh diaibéiteas.
Forbhreathnú is ea an t-alt seo, mar ní féidir liom labhairt go mion faoi gach rud ar leathanach amháin. Dá bhrí sin, chinn mé é seo a dhéanamh: labhraím go hachomair faoi leigheas ar leith agus déanaim nasc láithreach le halt ina ndéantar cur síos mion ar gach rud. Lean an nasc agus faigh tuilleadh eolais faoi hypoglycemic.
Tá ról ollmhór ag drugaí a laghdaíonn an siúcra i saol duine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 aige. Conas gan a bheith ar dhaoine eatarthu i réimse den sórt sin agus roghnaigh na drugaí ceart-íslithe siúcra? Cuideoidh mo alt leat tuiscint a fháil ar “cé hí an áit” agus “cad é atá i gceist” san ábhar seo.
Conas ainmneacha drugaí a laghdaíonn siúcra fola a thuiscint
Is é an bunús le teiripe ná drugaí a ísliú siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2. Tá an liosta uirlisí an-leathan.
Úsáidtear iad den chuid is mó le haghaidh galair amhail diaibéiteas de chineál 2. Cuireann siad ar do chumas gnáth-ghlicéime a choinneáil in othair dá leithéid.
Chomh maith leis na drugaí seo, forordaíonn dochtúirí bearta eile a laghdaíonn siúcra freisin. Is é sin, tá an chóireáil casta, agus áirítear inti réim bia, gníomhaíocht fhisiciúil.
Ba cheart a thabhairt faoi deara gur cheart don phlean cóireála a bheith á fhorbairt go heisiach ag an dochtúir a fhreastalaíonn air bunaithe ar chúrsa an ghalair agus ar thréithe aonair an othair.
Is glúin nua drugaí iad na drugaí incretin, ar a dtugtar GLP-1 freisin, chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2. Tá na drugaí seo an-éifeachtach chun glúcóis fola a rialú glymic.
Drugaí ina bhfuil incretin Is cineál nua-aimseartha teiripe iad GLP-1 chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil. Seo thíos liosta de dhrugaí a laghdaíonn siúcra do dhiaibéiteas de chineál II an ghlúin nua.
Drugaí a laghdaíonn diaibéiteas do dhiaibéiteas - éifeacht inctin (GLP-1)
Is minic a bhíonn fadhbanna ag diaibéiteas cineál 2 mellitus le hailíniú glúcóis iarphrandála. Sa chás seo, laghdaíonn drugaí inctin glúcós fola tar éis ithe gan hypoglycemia a dhéanamh.
Is cineál teiripe sách nua iad drugaí incriminteacha chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál 2 - ceadaíodh iad den chéad uair le húsáid sna Stáit Aontaithe i 2005. In 2014, bhí siad le feiceáil sa Rúis agus san Úcráin.
Uaireanta tugtar drugaí inctin ar choscairí DPP-4, ach baineann coscairí DPP-4 le haicme drugaí ar a dtugtar gliptynami.
Drugaí agus liosta diaibéiteas mellitus de chineál 2
Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar chuspóir agus éifeacht ullmhóidí incretin.
Úsáidtear drugaí incretin i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2, nuair nach dtugann aistí bia agus aclaíocht, chomh maith le drugaí eile a laghdaíonn siúcra, an éifeacht inmhianaithe. Is iondúil go n-úsáidtear iad i gcomhar le drugaí antidiabaiteacha eile - metformin agus thiazolidinedione.
Úsáidtear drugaí incretin i dteannta le insulin gearrthéarmach agus meánghníomhach. Is drugaí iad seo le haghaidh insteallta fo-chraicinn, ach ní inslin iad.
Druga nua ag ísliú siúcra - cad iad hormóin inctin
Tá na hullmhúcháin incretin atá i láthair ar an margadh baile faofa ag tíortha an AE.
Sa lá atá inniu ann, ní bhíonn drugaí den sórt sin forleathan sa Rúis, mar tá costas ard acu.Idir an dá linn, thar lear, tá an-tóir ar na drugaí seo i measc diaibéiteach mar gheall ar a n-éifeachtúlacht ard. Is é an glucobai táirge míochaine an ceann is cáiliúla.
Tógtar leigheas mar Manilin do dhiaibéiteas leath uair an chloig roimh bhéile. Ní thógtar Glucobai ach roimh bhéilí, is féidir é a ithe leis an gcéad phíosa bia. Má rinne an t-othar dearmad an leigheas a thógáil roimh bhéilí, ceadaítear dó an druga a thógáil tar éis béilí, ach tráth nach déanaí ná 15 nóiméad níos déanaí.
Ar aon nós, nuair a dhéanann an t-othar dearmad drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh, tá sé toirmiscthe an dáileog den leigheas a mhéadú sa todhchaí. Ní gá duit ach an dáileog den leigheas atá ordaithe ag do dhochtúir a ól.
Is gnách go n-úsáidtear Metformin chun diaibéiteas a chóireáil. Faoi láthair, is é seo an "caighdeán óir" chun cóireáil a chur ar "ghalar milis". Rinneadh go leor de na staidéir idirnáisiúnta tromchúiseacha a léirigh go hiontaofa éifeachtúlacht ollmhór na druga.
Is iad na príomhbhuntáistí a bhaineann le cógais eile ná:
- Éifeacht hypoglycemic fógartha. Mar gheall ar an laghdú ar fhriotaíocht na bhfíochán imeallach i insulin, ceadaíonn an druga glúcós a ionsú ag na cealla de ghnáth, rud a laghdaíonn a chomhchruinniú san fhuil.
- Líon beag frithghníomhartha díobhálacha. Mar sin féin, ní féidir labhairt faoi a neamhláithreacht iomlán.
- Caoinfhulaingt maith othar.
- Éascaíocht agus praiticiúlacht i bhfeidhmiú.
Tá an cógas ar fáil i dtáibléid 500 mg. Is é an dáileog laethúil ná 1000 mg in 2 dháileog roinnte tar éis béile. Tá sé tábhachtach an táirge a ól le 200 ml uisce ar a laghad.
Tá an liosta leigheasanna a úsáidtear don “tinneas milis” i bhfad níos faide i ndáiríre, ach leanann eolaithe de bheith ag cuardach i gcónaí ar fhoirmlí ceimiceacha úra.
Sampla is ea na drugaí nua íslithe siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2:
- Agonists peptide-1 cosúil le glúcagón (GLP-1). Téann Liraglutide i bhfeidhm go príomha ar mheitibileacht saille agus laghdaíonn sé meáchan an othair. Dá bhrí sin, is féidir íogaireacht na bhfíochán a mhéadú go insulin. Ag an bpointe seo, níl sé san áireamh sna prótacail chóireála cliniciúla caighdeánacha, ach tá tóir ag teacht air go tapa mar bhreiseán ar leigheasanna traidisiúnta. Tugtar isteach é mar hormón pancreatach ag úsáid peann steallaire speisialta. Is é an méid tosaigh cógais ná 0.6 mg in aghaidh an lae agus an chéad instealladh subaneaneous. Tuilleadh de réir threoracha an dochtúra.
- Coscairí dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Méadaíonn Sitagliptin líon na substaintí incriminteacha sonracha, a ghníomhaíonn obair na gceall B le méadú ar shintéis a hormóin féin. Mar gheall air seo, laghdaítear glycemia. Ar fáil i dtáibléid 25-50 mg. Luach Laethúil - 100 mg i 2 dháileog roinnte, beag beann ar iontógáil bia.
Mar a fheiceann tú, tá líon na ndrugaí éifeachtacha do dhiaibéiteas de chineál 2 an-mhór. Is é an rud is mó ná mearbhall a fháil agus treoracha uile an dochtúir atá ag freastal a leanúint. Le rogha maith leigheasanna, is féidir an leibhéal glúcóis san fhuil a rialú go hiomlán agus caighdeán maireachtála den scoth a sholáthar.
Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas de chineál 2, bíonn ról tábhachtach ag aiste bia agus gníomhaíocht choirp. Má chabhraíonn na cistí seo le maireachtáil ar a laghad an chéad chúpla bliain tar éis an galar a bhrath, tá seans ann go mairfidh tú gan drugaí a ísliú siúcra.
Ar ndóigh, ní féidir le gach duine gnáthleibhéil ghlúcóis fola a choinneáil trí aiste bia agus feidhmiú. Bíonn ar chuid acu cógais speisialta a úsáid díreach tar éis an diagnóis a dheimhniú.
Tarlaíonn sé seo nuair a bhraitear an galar go déanach, toisc go dtarlaíonn diaibéiteas de chineál 2 ar feadh tamaill fhada gan aon chomharthaí. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an próiseas paiteolaíoch a dhiagnóisiú go luath agus aiste bia, oiliúint choirp agus cógais a úsáid chun do riocht a normalú.
Cé a léirítear chun drugaí sulfa a ghlacadh?
Forordaítear drugaí a laghdaíonn siúcra mar seo sna cásanna seo a leanas:
- Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas mellitus den chéad chineál, mura gceadaíonn an aiste bia teiripeach an leibhéal glúcóis san fhuil a laghdú, agus mura bhfuil rómheáchan ag an othar.
- Le diaibéiteas mellitus den chéad chineál, má tá murtall ag an othar.
- Le mellitus diaibéiteas éagobhsaí den chéad chineál.
- Mura mothaíonn an t-othar an éifeacht a bhíonn ag cóireáil insline ar dhiaibéiteas de chineál 1.
I gcásanna áirithe, forordaítear sulfonamides i dteannta le insulin. Tá sé seo riachtanach chun éifeacht insulin ar an gcomhlacht a fheabhsú agus diaibéiteas éagobhsaí a aistriú go foirm sheasmhach.
Is féidir an sulfanilamides chéad ghlúin a thógáil roimh bhéile, le linn agus ina dhiaidh. Sa chás seo, tá an dáileog forordaithe ina aonar. Sula dtosaíonn tú ag glacadh an druga, ní mór duit na treoracha a scrúdú go cúramach.
Tógann siad drugaí den chineál seo a ísliú siúcra go han-chúramach i ndáileog dhian, ós rud é go dtiocfadh laghdú géar ar ghlúcós fola, ailléirgí, masmas, urlacan, cur isteach ar an boilg agus ae, agus laghdú ar líon na leukocytes agus haemaglóibin mar thoradh ar an dáileog mícheart den druga.
Fo-iarmhairtí drugaí antipyretic
Is féidir fo-éifeachtaí an chuid is mó de na drugaí seo a mheas:
- Laghdú neamh-inghlactha i siúcra fola.
- Cur isteach gastrointestinal.
- Rashes ar an gcraiceann (is annamh a thaispeántar).
- Méadú géar ar mheáchan.
Baineann sé seo le hullmhóidí sulfanylurea.
Is iad na fo-iarsmaí a bhíonn ag mór-ocsaídí ná go bhfuil meon caocha agus buinneach ann, go bhfuil blas mhiotalach míthaitneamhach sa bhéal.
Maidir le thiazolidinediodes, is iad na fo-iarsmaí a bhíonn acu teip ae agus méadú ar leibhéal na n-einsímí ae.
Tá na drugaí roinnte ní amháin i gcuma, ach i ngnéithe bunúsacha freisin. Ina measc seo tá neart na druga, ionsú sna intestines, an tréimhse aistarraingthe ón gcorp, caoinfhulaingt an druga agus an bhfuil sé andúileach. Tá gach fo-iarsma mar thréith chomh maith: is féidir leo a bheith tairbheach, dochrach agus neodrach.
Bíonn tionchar difriúil ag an gcineál céanna leighis ar gach duine. Tá diaibéiteas difriúil, agus mar sin tá gá le drugaí a bhfuil réimse leathan gníomhaíochta acu chun iad a ghlacadh, ag brath ar an staid reatha. Is féidir leat iad a thógáil le chéile le chéile. Cuireann sé seo le méadú ar tháirgeadh insulin agus laghdú ar fhreagairt fíocháin. Ba chóir do dhochtúir an ceapachán a dhéanamh.
Ní hamháin go bhfuil fo-iarsmaí de dhrugaí ann, ach freisin go bhfuil sárú orthu. Is é diaibéiteas chineál 1 an príomhshárú. Is féidir leat a n-úsáid i ndiaibéiteas de chineál 2 a thoirmeasc, le hionfhabhtuithe, athlasadh, gortuithe, le máinliacht thromchúiseach, le frithghníomhú méadaithe don druga.
Leideanna Úsáideacha
Is beag duine le diaibéiteas de chineál 2 a bhfuil a fhios acu cad iad na drugaí a thógfaidh siad chun a gcuid siúcra fola a ísliú.
Níor ghortaigh eolas breise aon duine. Tar éis dó an t-eolas a léamh, beidh an duine féin in ann a thuiscint cad iad na drugaí agus cén fáth ar leag an dochtúir a bhí ag freastal orthu iad. Glactar gach druga ordaithe i láthair an dara cineál diaibéiteas, ach fós tá a leithéid de dhruga is féidir a fhorordú le haghaidh diaibéiteas cineál 1 mellitus. Seo acarbose.
Bíonn éifeacht ag an druga ar an bhféidearthacht atá ag carbaihiodráití casta intestinal. Mar sin, ba cheart duit a fháil amach cén uair is gá duit drugaí a ísliú siúcra a fhorordú i bhfoirm táibléad. Is é an chéad chúis le drugaí den sórt sin a cheapadh ná diaibéiteas mellitus chineál 2 a bheith i láthair, easpa paiteolaíochtaí agus frithghníomhartha ailléirgeacha.
Má tá gá le dul i gcomhairle le endocrinologist, ach níl aon deis cuairt a thabhairt ar an gclinic, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar an tsaincheist duit féin. Ach ba chóir duit cuimhneamh nach féidir leat féin-íoc sa phost seo. Mar sin, ní hamháin go mbeidh míochainí a d'ordaigh tú féin neamhéifeachtach, ach contúirteach do do shláinte freisin.
D'fhéadfadh an chóireáil a éifeachtúlacht a chailleadh le himeacht ama. Ciallaíonn sé seo go bhfuil an galar ag dul chun cinn go mall agus ní mór duit cóireáil chomhcheangailte a fháil. Tá roinnt de na cuideachtaí cógaisíochta ag táirgeadh drugaí cheana féin i gcomhar le daoine eile. Is iad seo monaróirí na hEilvéise, na Gearmáine, SAM. Níl an Rúis i bhfad taobh thiar de, gach uair ag tairiscint drugaí níos nua-aimseartha agus níos éifeachtaí.
Ról na saille in aiste bia diaibéiteach
Gach lá cuirimid am áirithe ar cheann de na rudaí is tábhachtaí - cothú. Is minic nach smaoiníonn go leor againn ar chomhdhéanamh agus ar mhéid an bhia. Ach lá amháin, is féidir le dochtúirí galar a dhiagnóisiú a mbeidh aiste bia speisialta ag teastáil uaidh. Teastaíonn níos mó snáithín ó dhuine éigin, duine a bhfuil níos lú carbaihiodráití aige. I gcásanna áirithe, caithfidh tú saillte a theorannú. Is é an rud is mó ná gur chóir go mbeadh aon aiste bia tairbheach.
Cad is saillte ann do dhuine?
- Cén fáth go mbíonn daoine tanaí reo go minic, cé go mbíonn daoine iomlána an-te go minic? Tá sé ar fad faoi saill fho-chraicinn. Is cineál inslithe theirmigh é seo ar ár gcomhlacht. Agus cosnaíonn an ciseal saille ár n-orgáin inmheánacha ó thurraing mhór i rith na dtionchar.
- Má chailleann duine ar chúis éigin béile, úsáideann an corp cúlchistí saille. A bhuíochas le saillte inmheánacha, ní thiteann muid láithreach ó laige agus ó thuirse mura féidir linn ithe in am. Fíor, ansin tosaíonn ár gcomhlacht cúlchistí saille caillte a athbhunú agus uaireanta déanann sé níos mó ná sin.
- Cad eile is maith le saillte sláintiúla? Tá na vitimíní A, D, agus E. is tábhachtaí iontu. Tá siad riachtanach do chnámha sláintiúla, do chraiceann agus do ghruaig. Ina theannta sin, tá saillte sáithithe le haigéid bia, atá fíor-riachtanach i bpróisis mheitibileacha.
Ar ais chuig an ábhar
Meitibileacht saille agus diaibéiteas
Ní bhíonn saillte inite intuaslagtha in uisce nó sú gastrach. Chun a scoilteadh, teastaíonn bile. Is fiú bia olach a ithe - agus ní féidir leis an gcomhlacht an méid ceart bile a tháirgeadh. Agus ansin tosóidh an iomarca saille á thaisceadh ar fud an choirp. Casann siad an meitibileacht, cuireann siad isteach ar ghnáth-thréscaoilteacht an chraicinn.
Ó ré go dtí an lá atá inniu ann, is é an príomh-mhodh is tábhachtaí chun diaibéiteas a chóireáil ná aiste bia. Fágann fionnachtain agus shintéis insulin ar feadh blianta fada saol na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar sin féin, tá an ról is suntasaí fós ann maidir le cothú ceart, go háirithe le diaibéiteas de chineál II (neamh-insline-spleách).
Is éard atá i réim bia diaibéiteach ná ríomh cruinn ar ábhar calraí agus comhdhéanamh ceimiceach bia. I gcás go leor othar, is cosúil go bhfuil sé rí-dheacair ríomhaireachtaí a dhéanamh. Éilíonn an cinneadh ceart, ceart ar chomhdhéanamh agus ar mhéid an bhia eolas agus scileanna i ndáiríre. Sin é an fáth go gcaithfidh an dochtúir an chéad aiste bia a ríomh. Sa todhchaí, foghlaimeoidh diaibéitis féin-ríomh.
Ar ais chuig an ábhar
Aicmiú saille
- lus na gréine, arbhar, ola olóige, ros rois, etc.
- cnónna: almóinní, cnónna coill, gallchnónna
- avocado
Ach an bhfuil gach ola glasraí chomh sláintiúil céanna? Ar an drochuair, níl.
Agus cócaireacht á dhéanamh, úsáidtear modh cosúil le hidriginiú go forleathan. Tá sé seo ag séideadh ola glasraí le boilgeoga hidrigine. Déanann an nós imeachta seo solad na hola leachtach agus méadaíonn sé a seilfré. Ar an drochuair, ag an am céanna, laghdaítear go praiticiúil airíonna tairbhiúla an táirge go nialas. Is saillte “folamh” iad na saillte tras, tá siad gan úsáid, agus is féidir leo dochar mór a dhéanamh. Sampla clasaiceach de tháirge tras-shailleach is ea margairín. Chomh maith le gach cineál sliseanna agus fianáin.
Cad a chiallaíonn an dochtúir nuair a insíonn sé don othar nach bhfuil sé "sailleacha":
- diúltú tras-saillte,
- saill ainmhí (sáithithe) saillte,
- réasúnta maidir le méid na saillte plandúla (monai-neamhsháithithe agus polai-neamhsháithithe) a úsáid mar chóiriú sailéid, agus ní mar “bhreosla” le haghaidh frioctha agus / nó saille domhain.
Ar ais chuig an ábhar
Ráta saille
Próiseas casta agus casta is ea ríomh cruinn an mhéid saille san aiste bia.
Ag an am céanna, cuirtear san áireamh go bhfuil saillte le fáil i mbianna próitéine agus carbaihiodráit araon. Dá bhrí sin, tá an méid idéalach atá fágtha, saill “glan” sa lá cothrom le díreach aon spúnóg bhoird d'ola glasraí. Ar choinníoll go bhfuil sailéad glasraí orthu.
Ar ais chuig an ábhar
Saillte sláintiúla
Cad iad na bianna is fearr le haghaidh saillte folláin, folláin? Liostaigh thíos:
- Bradán
- Bradán
- Mhin choirce mhin choirce
- Avocado
- Maighdean Breise Olive Oil
- Olaí plandúla eile - sesame, ros lín, arbhar, lus na gréine
- Gallchnónna
- Almóinní
- Lintilí
- Bean dearg
- Síolta seolta, lus na gréine, síolta pumpkin
- Ribí róibéis
Is féidir le leigheasanna nua-aimseartha i gcomhar le haistí bia cúrsa diaibéiteas a éascú go mór agus saol na diaibéiteach a fhadú. Is annamh a mhair othair diaibéitis le bheith tríocha bliain d'aois. Anois tá siad ag maireachtáil leis an ngalar seo le blianta fada. Agus tá an saol seo iomlán agus fíor.
Ach ní mór an dochtúir a chaithfidh í a dhéanamh mar sin, ach an diaibéiteach féin. Mar shampla, is é an úsáid réasúnach a bhaintear as saillte sláintiúla ceann de na príomh-chomhpháirteanna d’ aiste bia diaibéiteach. Má eagraíonn tú cothú i gceart, is féidir éifeachtaí diúltacha diaibéiteas a laghdú go praiticiúil go nialas.
Ar ais chuig an ábhar
Cúiseanna, siomptóim, cóireáil agus diagnóis hipirlinteachais i leanaí agus i ndaoine fásta
- Cad é an baol a bhaineann le hidreafhlaontacht?
- Comharthaí an ghalair
- Cúiseanna
- Aicmiú Hipirliníneachta
- Diagnóisic Paiteolaíochta
- Cóireáil agus Cothú
- Cosc agus prognóis
Tugtar galair hypoglycemic ar hipirlingeachas ar shlí eile. Is féidir an riocht paiteolaíoch a fháil nó ó bhroinn. Sa dara cás, tá an galar fíor-annamh, is é sin cás amháin in aghaidh 50,000 duine nuabheirthe. Is iondúil go gcruthaítear an cineál hipirlinteachta idir 35 agus 50 bliain d'aois, agus is minic a théann sé i bhfeidhm ar mhná.
Cad é an baol a bhaineann le hidreafhlaontacht?
Is mar gheall ar a dheacrachtaí atá staid atá curtha i láthair go contúirteach, agus is féidir é sin a roinnt go luath agus go déanach. Áirítear sa chéad chatagóir iad siúd a fhoirmítear sna cúpla uair an chloig tar éis an ionsaí, eadhon:
- stróc
- infarction miócairdiach
- géarghéarú ar mheitibileacht matán an chroí agus na hinchinne,
- sna cásanna is deacra, cruthaítear Bheirnicé hypoglycemic.
Forbraíonn na deacrachtaí déanacha a bhaineann le hyperinsulinemia roinnt míonna nó fiú bliana tar éis don ghalar teacht chun cinn. Tá roinnt siomptóim chriticiúla iontu, eadhon: feidhm lagaithe cuimhne agus cainte, parkinsonism, einceifileapaite (feidhm lagaithe san inchinn).
Spreagann easpa diagnóise agus cóireála paiteolaíochta géarú ar an briseán agus foirmiú diaibéiteas, chomh maith le siondróm meitibileach agus murtall.
Spreagann foirm ó bhroinn an hipirlinteachais i 30% de chásanna foirm ainsealach de hypoxia inchinne, chomh maith le géarú ar fhorbairt mheabhrach iomlán na bpáistí. Dá bhrí sin, is coinníoll é hipirlinteacht a bhfuil deacrachtaí agus iarmhairtí criticiúla ag baint léi.
Comharthaí an ghalair
Tosaíonn an t-ionsaí le feabhas ar an goile, an chuma atá ar bhoilsciú agus laige, chomh maith le tachycardia, ocras mór. Ansin glacann stáit áirithe scaoll páirt i: eagla, imní, greannaitheacht agus crith sna géaga. De réir mar a fhorbraíonn hipear-línelíne, aithnítear na nithe seo a leanas:
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
- dínádacht sa spás,
- diplopia (rudaí sofheicthe),
- paresthesia (numbness, tingling) sna géaga, go dtí go dtagann na taomanna.
Mura bhfuil cóireáil ar fáil, d'fhéadfadh go dtarlódh cailliúint comhfhiosachta agus fiú Bheirnicé hypoglycemic. Baineann an tréimhse idir urghabhálacha le géarú cuimhne, éagobhsaíocht mhothúchánach, díomá, agus comharthaí míthaitneamhacha eile.I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le béilí go minic atá sáithithe le carbaihiodráití atá díleáite go héasca, tagann méadú ar mheáchan coirp agus fiú otracht.
Sainaithníonn saineolaithe trí chéim de chomharthaí de hipirliníteacht, a bhraitheann ar dhéine an chúrsa: éadrom, measartha agus dian. Baineann an lightest leis an easpa léiriúcháin sa tréimhse idir urghabhálacha agus damáiste orgánach don chortex cheirbreach. Is lú ná uair amháin in aghaidh na míosa an galar a ghéarú. Cuirtear cógais nó bianna milis air go tapa.
Le déine measartha, bíonn urghabhálacha ann níos minice ná uair sa mhí, is féidir cailliúint feidhm amhairc agus cóma a dhéanamh. Léirítear an tréimhse idir ionsaithe le sáruithe ar iompar, mar shampla, dearmad nó smaointeoireacht laghdaithe. Forbraíonn céim throm mar thoradh ar athruithe dochúlaithe sa chortex cheirbreach. Tarlaíonn ionsaithe go minic go minic agus cailltear feasacht dá bharr. Sa tréimhse idir ionsaithe, cailleann an t-othar treoshuíomh sa spás, déantar an chuimhne a ghéarú, aithnítear tremor of the extremities. Is é an saintréith ná athrú giúise agus leibhéal ard greannaitheachta. Mar gheall ar seo go léir, is gá na cúiseanna, an chóireáil agus an diagnóis a bhaineann leis an riocht a thuiscint níos mine.
Cúiseanna
Tarlaíonn an fhoirm ó bhroinn de bharr abnormalities intreterine i bhforbairt, mar gheall ar mhoill i bhforbairt an fhéatas. Is féidir le galar oidhreachta forbairt freisin le sócháin sa ghéanóm. Roinntear na cúiseanna a bhaineann le foirm fhaighte den ghalar a bheith ag daoine i:
- pancreatic, as a dtagann foirmiú hipear-insidéime absalóideach,
- neamh-pancreatic, ag cruthú méadú coibhneasta i leibhéil insline,
- Tarlaíonn foirm pancreatic i neoplasms urchóideacha nó neamhurchóideacha, chomh maith le hipearpláis chille béite pancreatic.
Is féidir le foirm neamh-pancreatach de hipirliníteacht i leanaí agus i ndaoine fásta forbairt mar thoradh ar neamhoird itheacháin (troscadh fada, buinneach, agus daoine eile), damáiste ae (oinceolaíocht, cioróis, heipitíteas sailleach). Nuair a fhreagraíonn siad an cheist ar fhorbair paiteolaíocht, tugann siad aird ar úsáid neamhrialaithe ainmneacha íslithe siúcra, paiteolaíochtaí áirithe inchríneacha. Mar shampla, myxedema, galar Addison, nó dwarfism pituitary.
Fachtóir eile is ea easnamh einsímí a bhfuil baint acu le meitibileacht glúcóis (fosforylase hepatic, insulinase duánach, glúcós-6-phosphatase).