Nipipil A: treoracha úsáide

San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga a úsáid a léamh Noliprel. Cuireann sé aiseolas ar fáil ó chuairteoirí chuig an suíomh - tomhaltóirí na míochaine seo, chomh maith le tuairimí dochtúirí speisialtóirí ar úsáid Noliprel ina gcleachtas. Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analógacha Noliprel i láthair na n-aschur struchtúrach atá ar fáil. Úsáid le haghaidh Hipirtheannas a chóireáil agus brú fola a ísliú i ndaoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta.

Noliprel - ullmhúchán comhcheangailte ina bhfuil perindopril (coscaire ACE) agus indapamide (diuretic cosúil le thiazide). Is é an toradh cógaseolaíoch atá ag an druga ná teaglaim de airíonna aonair gach ceann de na comhpháirteanna. Soláthraíonn comhúsáid perindopril agus indapamide sineirgíocht den éifeacht frith-chiontach i gcomparáid le gach ceann de na comhpháirteanna ar leithligh.

Tá éifeacht fhrithsheasmhach frithsheasmhach dáileoige ag an druga ar fhuil fola systólach agus diastólach sa supine agus sa seasamh seasta. Maireann éifeacht an druga 24 uair an chloig agus tarlaíonn éifeacht chliniciúil leanúnach níos lú ná mí amháin tar éis thús na teiripe agus níl tachycardia ag gabháil léi. Níl aon siondróm aistarraingthe ag gabháil le scor cóireála.

Laghdaíonn Noliprel an méid hypertrophy den fhiontar clé, feabhsaíonn sé leaisteachas artairí, laghdaíonn sé OPSS, ní dhéanann sé difear do mheitibileacht lipid (colaistéaról iomlán, HDL-C, HDL-C, tríghlicrídí).

Is coscaire é Perindopril ar an einsím a athraíonn angiotensin 1 go angiotensin 2. Is éard is einsím um athrú angiotensin (ACE), nó kinase, ann exopeptidase a dhéanann comhshó angiotensin 1 go angiotensin 2, a bhfuil éifeacht vasoconstrictor aige, agus scriosadh bradykinin nach bhfuil aon tionchar aige ar fhuil-soithí . Mar thoradh air sin, laghdaíonn perindopril an t-secretion aldosterone, de réir phrionsabal an aiseolais dhiúltaigh, méadaíonn sé an ghníomhaíocht athdhéanta i bplasma fola, le húsáid fhada laghdaíonn sé OPSS, rud a tharlaíonn go príomha mar gheall ar an tionchar a bhíonn ag matáin agus duáin ar shoithigh fola. Ní bhíonn moill salainn agus uisce nó forbairt tachycardia athfhillteach le húsáid fhada ag gabháil leis na héifeachtaí seo.

Tá éifeacht frith-chiontach ag Perindopril in othair a bhfuil gnáthghníomhaíocht plasma acu.

Le húsáid perindopril, tá laghdú i mbrú fola systólach agus diastólach sa supine agus sa seasamh seasta. Ní chuireann an druga a tharraingt siar brú fola.

Tá éifeacht vasodilating ag Perindopril, cabhraíonn sé le leaisteachas artairí móra a athchóiriú agus le struchtúr bhalla soithigh artairí beaga a laghdú, agus laghdaíonn sé an hipirtróp ventricular chlé freisin.

Déanann Perindopril normalú ar fheidhmiú an chroí, agus laghdaítear an t-ualach agus an iar-ualach.

Cuireann comhúsáid diuretics thiazide leis an éifeacht frith-chiontach. Chomh maith leis sin, laghdaítear an baol go dtarlódh hypokalemia le diuretics i gcomhcheangal coscaire ACE agus diuretic thiazide.

I n-othar a bhfuil cliseadh croí orthu, is cúis le perindopril go laghdófar an brú a líonadh sa bhfiontar ceart agus ar chlé, laghdú ar ráta an chroí, méadú ar aschur cairdiach agus feabhas ar an innéacs cairdiach, agus méadú ar shreabhadh fola réigiúnach sna matáin.

Is díorthach sulfanilamide é Indapamide, atá cosúil le hairíonna cógaseolaíochta do dhé-eolaithe thiazide. Cuireann sé cosc ​​ar ath-ionsú na n-ian sóidiam sa teascán cortical de lúb Henle, as a dtagann eisfhearadh fuaraithe sóidiam, clóirín agus, níos lú, iain photaisiam agus mhaignéisiam, rud a mhéadaíonn diuresis. Léirítear an éifeacht frith-chiontach i ndáileoga nach mbíonn éifeacht diuretic iontu go praiticiúil.

Laghdaíonn Indapamide hipirghníomhaíocht soithíoch i leith adrenaline.

Ní dhéanann Indapamide difear do lipidí plasma (tríghlicrídí, colaistéaról, LDL agus HDL), meitibileacht charbaihiodráit (lena n-áirítear in othair a bhfuil diaibéiteas comhchéimneach mellitus orthu).

Cuidíonn Indapamide le hipirtheaire clé-chlé a laghdú.

Comhdhéanamh

Ionfhabhtuithe Perindopril arginine + Indapamide +.

Cógaschinéitic

Ní athraíonn paraiméadair chógaschinéiteacha perindopril agus indapamide i gcomhar lena n-úsáid ar leithligh.

Tar éis riarachán ó bhéal, tógtar perindopril go tapa. Déantar thart ar 20% den mhéid iomlán de shíor-ionsúite a thiontú go meitibilít ghníomhach perindoprilat. Nuair a bhíonn an druga á ghlacadh le bia, laghdaíonn comhshó perindopril go laghdaíonn sé (níl aon luach cliniciúil suntasach ag an éifeacht seo). Déantar perindoprilat a dhíscaoileadh sa bhfual. Tá T1 / 2 de perindoprilat 3-5 uair an chloig.Déanann eisfhearadh perindoprilat moill ar othair scothaosta, chomh maith le hothair le teip duánach agus cliseadh croí.

Tá indapamide gafa go tapa agus go hiomlán ón chonair an díleá. Ní bhíonn carnadh sa chorp mar thoradh ar riaradh an druga arís agus arís eile. Déantar é a sceitheadh ​​go príomha le fual (70% den dáileog riartha) agus le feces (22%) i bhfoirm meitibilítí neamhghníomhacha.

Tásca

• Hipirtheannas artaireach riachtanach.

Foirmeacha Scaoilte

Táibléad 2.5 mg (Noliprel A).

Táibléad 5 mg (Noliprel A Forte).

Táibléad 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Treoracha úsáide agus dosage

Déan taobh istigh a shannadh, ar maidin más féidir, roimh béilí, 1 tablet 1 uair in aghaidh an lae. Más rud é, tar éis 1 mhí tar éis thús na teiripe, nach bhfuil an éifeacht hipitéiseach inmhianaithe bainte amach, is féidir an dáileog a mhéadú go dáileog de 5 mg (a rinne an chuideachta faoin ainm trádála Noliprel A forte).

Ba chóir d'othair aosta tús a chur le teiripe le 1 tablet 1 uair in aghaidh an lae.

Níor chóir go n-ordófaí an níolóip do leanaí agus do dhéagóirí mar gheall ar easpa sonraí maidir le héifeachtúlacht agus sábháilteacht in othair an aoisghrúpa seo.

Fo-éifeacht

• béal tirim
• masmas
• laghdaigh goile
• pian bhoilg
• neamhoird blas
• constipation
• casacht thirim, ag leanúint ar aghaidh le fada an lá agus drugaí á nglacadh ag an ngrúpa seo agus ag imeacht as dóibh tar éis iad a tharraingt siar,
• hypotension orthostatic,
• gríos hemorrhagic,
• gríos craicinn,
• erythematosus lupus sistéamach a dhianú,
• angioedema (éidéime Quincke),
• imoibrithe photosensitivity
• paresthesia
• tinneas cinn orm
• asthenia
• suaitheadh ​​codlata
• inmharthanacht giúmar
• meadhrán
• crampaí matáin
• trombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia aplastic, anaemacht hemolytic,
• hypokalemia (go háirithe suntasach d'othair atá i mbaol), hyponatremia, hypovolemia, as a dtagann díhiodráitiú agus hypotension orthostatic, hypercalcemia.

Contraindications

• stair angioedema (lena n-áirítear le coscairí eile ACE),
• angioedema oidhreachtúil / idiopathnach,
• teip throm duánach (CC

Gníomh cógaseolaíochta

Is meascán de dhá chomhábhar ghníomhacha é NOLIPREL A, perindopril agus indapamide. Is druga hipitéiseach é seo, úsáidtear é chun cóireáil a dhéanamh ar ardbhrú fola (Hipirtheannas).

Baineann Perindopril le rang drugaí ar a dtugtar coscairí ACE. Feidhmíonn sé trí éifeacht mhéadaitheach a bheith aige ar na soithigh fola, a éascaíonn instealladh fola. Is diuretic é Indapamide. Méadaíonn diuretics an méid fuail a tháirgeann na duáin. Mar sin féin, ní hionann indapamide agus diuretics eile, toisc nach méadaíonn sé ach beagán an fhual a tháirgtear. Laghdaíonn gach ceann de na comhábhair ghníomhacha brú fola agus le chéile déanann siad rialú ar do bhrú fola.

Contraindications

• más rud é níos luaithe, agus tú ag cur coscairí eile ACE nó i gcúinsí eile, nuair a thaispeáin tú féin nó duine de do ghaolta comharthaí ar nós cuimilt, at an duine nó an teanga, itching dian, nó gríos craicinn profuse (anraiteiripe),

• má tá galar ae trom nó einceifileapaite hepatic agat (galar meathlúcháin inchinne),

• má tá feidhm duánach lagaithe agat nó má tá scagdhealú á dhéanamh agat,

• má tá do leibhéal potaisiam fola ró-íseal nó ró-ard,

• má tá drochamhras ort go bhfuil cliseadh croí neamh-chóireáilte neamh-chóireáilte (coinneáil salann dian, ganntanas anála),

• má tá tú torrach nó má tá toircheas á phleanáil agat,

• má tá tú ag beathú cíche.

Toircheas agus lachtadh

Ná tóg NOLIPRELA sa chéad trí mhí den toirchis agus ná tóg é ag tosú ón 4ú mí den toircheas (féach Contraindications). Má tá toircheas beartaithe nó má dheimhnítear an toircheas, ba chóir duit dul chuig cineál eile cóireála chomh luath agus is féidir.

Ná tóg NOLIPREL A má tá tú torrach.

Labhair le do dhochtúir láithreach bonn.

Dosage agus riarachán

Má tá níos mó déanta agat de NOLIPREL A ná mar a moladh duit:

Má ghlacann tú an iomarca piollaí, téigh i dteagmháil le do sheomra éigeandála is gaire nó inis do dhochtúir láithreach bonn. Is é an tionchar is dóchúla i gcás ródháileog ná laghdú ar bhrú fola. Má thiteann do bhrú fola (siomptóim amhail meadhrán nó fainiú), luí síos agus tóg do chosa, d’fhéadfadh sé seo do riocht a mhaolú.

Má dhéanann tú dearmad NOLIPRELA a ghlacadh

Tá sé tábhachtach an druga a thógáil gach lá, ós rud é go ndéanann an rialtacht riaracháin cóireáil níos éifeachtaí. Mar sin féin, má dhéanann tú dearmad dáileog de NOLIPREL A a thógáil, tóg an chéad dáileog eile ag an ngnáth-am. Ná dúbailte an dáileog ina dhiaidh sin.

Má stopann tú ag tógáil NOLIPRELAA

Ós rud é go maireann cóireáil frith-chiontach ar feadh an tsaoil, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir sula stopann tú an druga.

Má tá aon cheisteanna breise agat maidir leis an druga a ghlacadh, déan teagmháil le do dhochtúir nó le do chógaiseoir.

Fo-éifeacht

Orthu seo tá:

• neamhchoitianta (níos lú ná 1 as 10, ach níos mó ná 1 as 100), neamhoird díleácha (pian sa bholg nó sa bholg, cailleadh an goile, naus, constipation, athrú blas), béal tirim, casacht thirim.

• nach bhfuil coitianta (níos lú ná 1 as 100, ach níos mó ná 1 as 1000): mothú tuirse, meadhrán, tinneas cinn, luascáin giúise, suaitheadh ​​codlata, crampaí, mothaithe guairne, frithghníomhartha ailléirgeacha cosúil le gríos craicinn, corcra (spotaí dearga ar an gcraiceann), hypotension (brú fola íseal), orthostatic (meadhrán ar ardú) nó nach bhfuil. Má tá tú ag fulaingt ó lupus erythematosus sistéamach (cineál galar collagen-soithíoch), ansin is féidir meathlú a dhéanamh

• an-annamh (níos lú ná 1 as 10,000): angioedema (comharthaí ar nós ribeáil, at an duine nó an teanga, tochas dian nó gríos craicinn sáile), baol méadaithe díhiodráitithe i measc daoine scothaosta agus othair a bhfuil cliseadh croí orthu. I gcás teip ae (galar ae), is féidir tús a chur le heinceifileapaite an ae (galar meathlúcháin inchinne). D'fhéadfadh sáruithe san fhuil, sna duáin, san ae, sa bhriseán, nó in athruithe ar pharaiméadair saotharlainne (tástálacha fola) tarlú. Féadfaidh do dhochtúir tástáil fola a fhorordú chun do riocht a sheiceáil.

Stop an cógas seo láithreach agus déan teagmháil le do dhochtúir má tá ceann de na coinníollacha seo a leanas agat: tá do aghaidh, liopaí, béal, teanga nó scornach ata, bíonn deacrachtaí agat análú, mothaíonn tú dizzy nó cailleann tú comhfhios, tharla buille croí neamhghnách nó neamhrialta.

Má éiríonn fo-iarsmaí tromchúiseach nó má thugann tú faoi deara éifeachtaí nach dteastaíonn atá liostaithe sa bhileog seo, inis do dhochtúir nó do chógaiseoir.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Seachain úsáid chomhchruinnithe NOLIPREL A leis na drugaí seo a leanas:

• litiam (a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil),

• diuretics muirí potaisiam (spironolactone, triamteren), salainn photaisiam.

An chóireáil le NOLIPRELOM Is féidir le drugaí eile tionchar a imirt ar A.

Bí cinnte go gcuirfidh tú do dhochtúir ar an eolas má tá na drugaí seo a leanas á nglacadh agat, mar ba chóir duit a bheith an-chúramach agus tú ag glacadh leo:

• drugaí a úsáidtear chun Hipirtheannas a chóireáil,

• procainamide (le haghaidh cóireáil rithim chroí neamhrialta),

• allopurinol (do chóireáil gout),

• terfenadine nó astemizole (frith-aimíteacha chun fiabhras nó ailléirgí féir a chóireáil),

• corticosteroidí, a úsáidtear chun dálaí éagsúla a chóireáil, lena n-áirítear plúchadh trom agus airtríteas réamatóideach,

• drugaí imdhíonachta a úsáidtear chun neamhoird uath-imdhíonacha nó tar éis obráid trasphlandaithe a chóireáil chun diúltú a chosc (m.sh., cyclosporin),

• drugaí atá forordaithe le haghaidh cóireála ailse,

• erythromycin intravenously (antaibheathach),

• halofantrine (a úsáidtear chun cineálacha áirithe maláire a chóireáil),

• pentamidine (a úsáidtear chun niúmóine a chóireáil),

• vincamine (a úsáidtear le haghaidh cóireáil shiomptómach ar lagú cognaíoch in othair scothaosta),

• bepridil (a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar pectoris aingíne),

• sultopride (druga frith-síceach),

• drugaí a fhorordaítear i gcóireáil suaitheadh ​​rithime an chroí (mar shampla, quinidine, hidriginín, disopyramide, amiodarone, sotalol),

• digoxin (do chóireáil galar croí),

• baglofen (chun cóireáil a dhéanamh ar stiffness muscle, a tharlaíonn i roinnt galar, mar shampla, le scléaróis),

• míochainí diaibéiteas, amhail insline nó meiteamatóin,

• laxatives spreagthach (m.sh. senna),

• drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach (mar shampla, ibuprofen) nó dáileoga arda de shalaicítí (mar shampla, aspirin),

• amphotericin B intravenously (chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair fungais thromchúiseacha),

• drugaí chun cóireáil a chur ar neamhoird mheabhracha, mar dhúlagar, imní, scitsifréine, srl. (Mar shampla, trí fhrithdhúlagráin thimthriallacha, frithsceiticí),

• tetracosactide (chun cóireáil galar Crohn).

Gnéithe iarratais

Ag tabhairt bia agus dí NOLIPREL A

Is fearr NOLIPREL A ghlacadh roimh bhéilí.

Feithiclí tiomána agus innealra rialaithe: Ní chuireann NOLIPREL A isteach ar aireachas, ach i roinnt othar, mar gheall ar bhrú fola íseal, d'fhéadfadh frithghníomhartha éagsúla a bheith le feiceáil, mar shampla, meadhrán nó laige. Mar thoradh air sin, d’fhéadfadh sé go ndéanfaí dochar don chumas carr a thiomáint nó meicníochtaí eile.

Eolas tábhachtach ar chuid de na comhábhair i NOLIPREL A

NOLIPREL Tá lachtós i A, má tá an dochtúir tar éis a rá leat go bhfuil tú do-ghlactha le cineálacha áirithe siúcraí, téigh i gcomhairle le do dhochtúir sula dtosaíonn tú an druga seo.

Réamhchúraimí sábháilteachta

• má tá tú ag fulaingt ó stenosis aortach (caolú ar an bpríomh-soitheach fola a thagann ón gcroí), cardiomyopathy hipirtrófach (galar matáin an chroí) nó stenosis artaire duánach (an artaire a sholáthraíonn fuil do na duáin a chaolú),

• má tá galar croí nó duáin eile ort,

• má tá tú ag fulaingt ó fheidhm ae lagaithe,

• má tá tú ag fulaingt ó ghalar soithíoch collagen mar erythematosus lupus sistéamach nó scleroderma,

• má tá tú ag fulaingt ó atherosclerosis (cruachan ballaí na n-artairí),

• má tá tú ag fulaingt ó hyperparathyroidism (mífheidhmiú faireog parathyroid),

• má tá tú ag fulaingt ó gout,

• má tá diaibéiteas ort,

• má tá tú ar aiste bia salainn íseal nó má tá potaíiam á gcur in ionad ionad salainn agat,

• má tá tú ag tógáil diuretics muintir litiam nó potaisiam (spironolactone, triamteren), mar níor chóir duit iad a thógáil go comhuaineach le NOLIPREL A (féach drugaí eile a ghlacadh).

Nuair atá tú ag glacadh NOLIPREL A, ba chóir duit do sholáthraí cúram sláinte nó d'fhoireann leighis a chur ar an eolas faoi na nithe seo a leanas:

• má tá ainéistéise nó mór-mháinliacht agat,

• má bhí buinneach nó urlacan ort le déanaí,

• má dhéanann tú aifiréis LDL (baint colaistéaróil as an bhfuil),

• má théann tú trí dhí-íogrú, ar chóir dó frithghníomhartha ailléirgeacha a laghdú do ghothaí beach nó foiche,

• má tá scrúdú leighis á dhéanamh agat, a éilíonn go dtabharfaí isteach substaint raidiopaic iaidín (substaint a fhágann gur féidir scrúdú a dhéanamh ar na horgáin inmheánacha, amhail na duáin nó an bholg, ag úsáid x-ghathanna).

Ba chóir go mbeadh lúthchleasaithe ar an eolas go bhfuil substaint ghníomhach (indapamide) ag NOLIPREL A, ar féidir leis freagairt dhearfach a thabhairt nuair a bhíonn rialú dópála á dhéanamh.

Níor chóir neamhsholáthar A a fhorordú do leanaí.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an druga i bhfoirm táibléad atá brataithe le scannáin: oblong, bán, le baol ar an dá thaobh (14 nó 30 an ceann i mbuidéal polapróipiléine atá feistithe le dáileoir agus stopallán ina bhfuil glóthach ionsú taise, i mbosca cairtchláir a bhfuil an chéad bhuidéal rialaithe rialaithe 1 in aghaidh an 14 ríomhaire, 1 nó 3 bhuidéal de 30 ríomhaire., I gcás ospidéil - i phailléid cairtchláir de 30 buidéal, i mbosca cairtchláir a bhfuil an chéad rialú oscailte 1 phailléid agus treoracha úsáide Noliprel A orthu.

Cuimsíonn 1 táibléad:

• comhpháirteanna gníomhacha: perindopril arginine - 2.5 mg (comhfhreagraíonn sé d'ábhar perindopril de mhéid 1.6975 mg), indapamide - 0.625 mg,
• substaintí breise: lachtós monohydrate, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach, stáirse carboxymethyl sóidiam (cineál A), maltodextrin, stearate maignéisiam,
• sciath scannáin: premix don sciath SEPIFILM 37781 RBC gliocról, macrogol 6000, hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), stearate maignéisiam, macrogol 6000.

Cógaschinimic

Is comhullmhúchán é Nipiprel A a bhfuil a chuid comhábhar gníomhach mar choscaire einsímí tiontaithe angiotensin (ACE) agus diuretic, atá mar chuid den ghrúpa díorthach sulfonamide. Tá airíonna cógaseolaíochta ag Noliprel A mar gheall ar éifeachtacht chógaseolaíochta gach ceann dá chomhpháirteanna gníomhacha, chomh maith lena n-éifeacht bhreise.

Is cosantóir ACE (kinase II) é Perindopril. Tagraíonn an einsím seo do exopeptidases a tiontaíonn angiotensin I substaint vasoconstrictor, angiotensin II, chomh maith le scrios an pheiptide bradykinin a dhiúltaíonn soithigh fola go heptapeptide neamhghníomhach.

Is é toradh perindopril ná:

• secretion aldosterone laghdaithe,
• gníomhaíocht athdhéanta plasma méadaithe de réir phrionsabal an aiseolais dhiúltaigh,
• laghdú ar an bhfriotaíocht soithíoch imeallach iomlán (OPSS), le húsáid fhada, a bhaineann go príomha leis an ngníomh ar shoithigh fola i matáin agus sna duáin.

Ní leanann na héifeachtaí seo coinneáil salainn agus sreabhach nó forbairt tachycardia athfhillteach. Taispeánann Perindopril éifeacht hipitéiseach ar ghníomhaíocht phlama plasma íseal agus gnáth. Cuidíonn sé freisin le normalú matán an chroí, ag laghdú réamh-agus iar-ualach. In othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu (CHF), cuireann sé le laghdú ar OPSS, laghdú ar bhrú líonadh i bhfiontair chlé agus ar dheis an chroí, méadú ar aschur cairdiach, agus méadú ar shreabhadh fola forimeallach matáin.

Tá airíonna cógaseolaíochta ag Indapamide - diuretic a bhaineann leis an ngrúpa sulfonamides, atá cosúil leis na hairíonna a bhaineann le diuretics thiazide. Mar thoradh ar ath-ionsú na n-ian sóidiam sa teascán cortical de lúb Henle, cuidíonn an tsubstaint le heisfhearadh clóirín, sóidiam, agus méid íochtarach maignéisiam agus potaisiam a mhéadú ag na duáin, as a dtiocfaidh méadú ar aschur fuail agus laghdú ar bhrú fola (BP).

Tá Noliprel A mar thréith ag léiriú éifeacht hipitéiseach spleách dáileoige ar feadh 24 uair an chloig ar bhrú fola diastólach agus systólach sa riocht seasta agus sa riocht supine. Baintear laghdú cobhsaí i mbrú fola níos lú ná mí amháin tar éis thús na cóireála agus níl cuma tachycardia ag gabháil leis. Ní hionann diúltú an druga a thógáil agus an siondróm aistarraingthe.

Soláthraíonn Noliprel A laghdú ar an méid hipirtrópachta clé-clé (GTL), feabhas ar elasticity artairí, laghdú OPSS, ní dhéanann sé difear do mheitibileacht lipid tríghlicrídí, colaistéaról iomlán, colaistéaról dlúis ard-dlúis (LDL) agus ard-HDL.

Bunaíodh éifeacht comhcheangailte perindopril agus indapamide ar GTL i gcomparáid le enalapril. In othair le GTL agus Hipirtheannas artaireach, ag cur 2 mg perindopril erbumin (comhionann le perindopril arginine ag dáileog de 2.5 mg) / indapamide 0.625 mg nó enalapril 10 mg 1 uair in aghaidh an lae, le méadú i dáileog perindopril erbumin go 8 mg (comhionann le perindopril arginine suas le 10 mg) / indapamide suas le 2.5 mg nó enalapril suas le 40 mg in aghaidh an lae; sa ghrúpa perindopril / indapamide, taifeadadh laghdú níos suntasaí ar an oll-innéacs clé-churaclaim (LVMI) i gcomparáid leis an ngrúpa enalapril. Breathnaíodh an tionchar is suntasaí ar LVMI le linn teiripe le perindopril le erbumin 8 mg / indapamide 2.5 mg.

Chonacthas éifeacht fhrithchiontach níos suntasaí freisin sa chomhchóireáil le perindopril agus indapamide i gcomparáid le enalapril.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, meántháscairí: brú fola - 145/81 mm RT. Rinne art., Innéacs maise coirp (BMI) - 28 kg / m², haemaglóibin glycosylated (HbA1c) - 7.5%, aois 66 bliain staidéar ar an tionchar ar na príomh-dheacrachtaí micrea- agus macrovascular le linn teiripe le teaindopril / indapamide mar thadhlach le cóireáil rialaithe glycemic chaighdeánach, chomh maith le dianstraitéisí rialaithe gliocair (IHC) (sprioc HbA1c

Cógaschinéitic agus cógaschinimic

Is ionann cógaschinéitic perindopril agus indapamide nuair a úsáidtear iad i dteannta a chéile agus nuair a úsáidtear iad ar leithligh. Tar éis riarachán ó bhéal, déantar perindopril a fhuarú go tapa. Is é an leibhéal bith-infhaighteachta ná 65-70%. Aistrítear thart ar 20% den t-iomlán perindopril ina dhiaidh sin go perindoprilat (meitibilít ghníomhach). Breathnaítear an tiúchan uasta perindoprilat i bplasma tar éis 3-4 uair an chloig. Bíonn níos lú ná 30% ina chónaisc le próitéiní fola, ag brath ar an tiúchan sa phlasma fola. Is é an leathré 25 uair an chloig. Tríd an mbacainn placental, téann an tsubstaint isteach. Déantar perindoprilat a dhíscaoileadh ón gcorp trí na duáin. Is é leathré na tréimhse ná 3-5 uair an chloig. Tá perindoprilat á riaradh níos moille i measc daoine scothaosta, chomh maith le hothair a bhfuil cliseadh croí orthu agus teip duánach.

Indapamide go hiomlán agus go measartha gafa leis an chonair an díleá. Breathnaítear tiúchan uasta substainte i bplasma uair an chloig tar éis riarachán béil.

Le próitéiní plasma, tagann an tsubstaint go 79%. Is é 19 uair an chloig deireadh a chur le leathré. Déantar an tsubstaint a dhíscaoileadh i bhfoirm meitibilítí neamhghníomhacha ag na duáin (thart ar 70%) agus na stéig (thart ar 22%). I ndaoine le teip duánach, ní bhreathnaítear ar athruithe ar chógaschinéitic na substainte.

Táscairí maidir le húsáid Noliprel

Tugtar faoi deara táscairí maidir le húsáid na druga:

• riachtanachHipirtheannas,
• an gá atá le laghdú a dhéanamh ar an mbaol go dtarlódh deacrachtaí micrea-soithíocha i ndaoine a bhfuil galair duáin, soithíocha agus croí orthuHipirtheannas artaireachchomh maith diaibéiteas an dara cineál.

Fo-iarmhairtí

• I bhfeidhmeanna an chórais chardashoithíoch: hypotension dian, tubaiste orthostatic, i gcásanna neamhchoitianta: arrhythmia, stróc, infarction miócairdiach.
• I bhfeidhmeanna an chórais ghéiniteach: feidhm duánach lagaithe, proteinuria i ndaoine le nephropathy glomerular, i gcásanna neamhchoitianta, cliseadh géar duánach. Is féidir go laghdófaí an tsamhlaíocht.
• I bhfeidhmeanna an NS láir agus imeallaigh: tuirse, meadhrán, tinneas cinn orm, asthenia, giúmar éagobhsaí, éisteacht lagaithe, fís, dúil laghdaithe, crampaí, i gcásanna áirithe - dúr.
• I bhfeidhmeanna an chórais riospráide: casacht, análú saothair, bronchospasm, urscaoileadh sróine.
• I bhfeidhmeanna an chonair an díleá: airíonna dyspeptic, pian bhoilg, pancreatitis, cholestasis, gníomhaíocht mhéadaithe transaminases, hyperbilirubinemia.
• I bhfeidhmeanna an chórais fola: in aghaidh chúlra haema-scagdhealaithe nó tar éis trasphlandú duáin, féadfaidh othair anemia a fhorbairt, i gcásanna neamhchoitianta, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic.
• Léiriúcháin ailléirgeacha: itch craicinn, gríos, éidéime, urtacáire.
• Is féidir le hothair a bhfuil neamhdhóthanacht hepatach acu einceifileapaite hepatic a fhorbairt. I ndaoine a bhfuil cothromaíocht uisce-leictreoidí suaite acu, is féidir le hyponatremia, hypovolemia, hypokalemia, díhiodráitíodh iad.

Treoracha úsáide Noliprel (modh agus dosage)

B'fhearr na táibléid nipipille a thógáil ar maidin. Tá tablet amháin forordaithe sa lá. Soláthraíonn treoracha do Noliprel Forte córas cóireála den chineál céanna. Noliprel A agus Noliprel Tá Bi Forte forordaithe d'othair ag 1 tablet in aghaidh an lae. Má tá imréiteach creatinín in othair cothrom le nó níos mó ná 30 ml / min, ansin ní gá an dáileog a laghdú. Má tá an imréiteach cothrom le 60 ml nó níos mó ná sin in aghaidh an lae, ansin is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar leibhéal na potaisiam agus na creatinín san fhuil le linn na cóireála.

Más gá, tar éis roinnt míonna cóireála, is féidir leis an dochtúir an dáileog a mhéadú trí fhorordú a dhéanamh ar Noliprel A Forte nó ar chineál eile den druga seo in ionad Noliprel.

Ródháileog

Le ródháileog den druga, tá laghdú mór ar an mbrú, ar an sos, ar urlacan,meadhrán, éagobhsaíocht giúise, comharthaí teip duánach, éagothroime leictrilí. Sa chás seo, is gá an t-iarmhéid leictreamaigh uisce a chur ar ais láithreach go gnáth, an boilg a shruthlú, iontógáin a thógáil. Is féidir meitibilítí noliprel a bhaint as scagdhealú. Má bhíonn gá leis, riartar salanda infhéitheach.

Roghnach

Ag an bhfáiltiú Noliprela tá gá le díhiodráitiú leordhóthanach an choirp, ós rud é gur féidir forbairt a dhéanamh ar dhrochthothú trom.
Déantar an druga a riaradh faoi rialú leictrilítí, creatinín agus brú fola.
Le cliseadh croí comhchéimneach is féidir iad a chomhcheangal le béite-blockers.
Má ghlactar noliprel tugtar imoibriú dearfach nuair a bhíonn tástálacha saotharlainne á ndéanamh le haghaidh dópála.
Ba chóir a bheith cúramach nuair a bhíonn meicníochtaí ard-bheachtais á tiomáint nó á n-oibriú agat, go háirithe sna chéad seachtainí iontrála.

Treoracha speisialta

Bíonn díhiodráitiú leordhóthanach de dhíth ar dhaoine a bhfuil cóireáil ordaithe orthu le Noliprel chun laghdú géar ar an mbrú a chosc.

Is féidir caitheamh le béite-bhacadóirí ag daoine a bhfuil cliseadh croí orthu ag an am céanna.

Nuair a dhéileáiltear le Noliprel, luaitear imoibriú dearfach le linn na tástála dópála.

Sna chéad seachtainí cóireála, tá sé tábhachtach feithiclí a thiomáint go cúramach nó oibriú le meicníochtaí beachta le linn cóireála le Noliprel.

Má thugtar faoi deara laghdú suntasach ar an mbrú le linn na cóireála, d'fhéadfadh go mbeadh gá le 0.9% de chlóiríd sóidiam a thabhairt isteach go hinféiteach.

Déileáil le hothair le teip imshruthaithe san inchinn nó leo galar corónach croí ní mór duit tosú le dáileoga beaga de Noliprel.

I ndaoine a bhfuil leibhéal aigéad uric an-ard acu san fhuil, is é an baol go bhforbrófaí baol méadaithe go bhforbrófaí Noliprel gout.

Analogs Noliprel

Analóga Noliprel, chomh maith le drugaí Noliprel A Be Forte, Noliprel A drugaí is ea forte a úsáidtear chun brú fola a laghdú agus substaintí gníomhacha comhchosúla a bheith iontu, is é sin, perindopril agus indapamide. Is drugaí iad na drugaí seo Co-prenesa, Prestarium etc. Is féidir le praghas na n-aschur a bheith níos ísle ná costas Noliprel agus a chineálacha.

Ní fhorordaítear an druga chun cóireáil a chur ar leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois, ós rud é nach bhfuil aon sonraí beachta ann maidir le héifeachtacht agus sábháilteacht na cóireála sin.

Le linn toirchis agus lachta

Mná torracha agus máithreacha le linn beathú tá úsáid Noliprel i mbainne cíche frithbheartaithe. Má dhéantar cóireáil chórasach ar na drugaí seo is féidir go dtiocfaidh forbairt ar abnormalities agus galair san fhéatas, chomh maith le bás féatais mar thoradh air. Má fhaigheann bean amach faoi thoircheas le linn na tréimhse cóireála, ní gá cur isteach ar an toircheas, ach ba chóir go mbeadh an t-othar ar an eolas faoi na hiarmhairtí féideartha. I gcás méadú ar bhrú fola, tá teiripe frith-chiontach eile forordaithe. Má thóg bean an druga seo sa dara agus sa tríú ráithe, ba chóir ultrafhuaime den fhéatas a dhéanamh chun riocht a fhearthainne agus a fheidhm duáin a mheas.

D'fhéadfadh leanaí nuabheirthe a ghlac a máithreacha an druga a bheith ag fulaingt ó fhotheidil artaireach, mar sin ní mór dóibh a chinntiú go ndéanfaidh speisialtóirí monatóireacht leanúnach.

Nuair atá beathú cíche, tá an druga contraindicated, mar sin, ba chóir lachtadh le linn teiripe a stopadh nó ba chóir druga eile a roghnú.

Athbhreithnithe ar Noliprel

Léirmheasanna ar na fóraim faoi Noliprel, chomh maith leis na drugaí Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A dé-Forte Léiríonn sé seo go laghdaíonn an druga seo brú fola go héifeachtach. Coinníonn an leigheas gnáthbhrú fola, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh sé strócanna agus infarction miócairdiach.

Is minic a bhíonn faisnéis sna hathbhreithnithe ar Noliprel Forte go dtugann an leigheas seo agus a chineálacha eile toradh dearfach i gcásanna ina bhfuil drugaí eile neamhéifeachtach. Uaireanta tugann othair aird ar fhorbairt roinnt fo-iarsmaí, go háirithe, cough tirim, tinneas cinn, ach níl siad an-dian.

Tugann dochtúirí faoi deara freisin an tionchar dearfach a bhíonn ag drugaí, ach tabhair faoi deara i gcónaí gur cheart an druga a ghlacadh de réir na dtreoracha agus moltaí speisialtóir a chur san áireamh. Go háirithe, ba chóir an druga a thógáil go rialta, agus ní hamháin le linn dian-léimneach i mbrú fola.

Praghas noliprel, cá háit le ceannach

Is é an praghas ar Noliprel ná 500 rúbal ar an meán in aghaidh an phacáiste de 30 ríomhaire. Is é an praghas i Moscó do Noliprel A ná 500 go 550 rúbal. Tá praghas Noliprel Forte ó 550 rúbal in aghaidh an phacáiste. Noliprel Is féidir forte 5 mg a cheannach ar phraghas 650 rúbal. Tá costas Noliprel A Bi Forte ó 700 Rúbal. in aghaidh an phaca 30 ríomhaire.