Athbhreithnithe ar Rosucard

Is é rosuvastatin príomh-chomhábhar gníomhach Rosucard. Tarlaíonn éifeacht an druga den chuid is mó san ae - an príomh-orgán do shintéisiú colaistéaróil. Laghdaíonn Rosucard leibhéal na lipoproteins ísealdlúis (LDL), is é sin, colaistéaról “olc” agus méadaíonn sé leibhéal colaistéaróil “mhaith” (HDL - lipoproteins ard-dlúis).

Seachtain tar éis tús Rosucard a ghlacadh, tugtar faoi deara a éifeacht dhearfach theiripeach. Is féidir uasfheabhsú a bhaint amach dhá sheachtain tar éis thús na cóireála le Rosucard. Chun éifeacht inbhuanaithe a bhaint amach, ba cheart go leanfadh cúrsa na cóireála mí amháin ar a laghad.

Is iad na táscairí maidir le Rosucard a úsáid:

• príomh-hypercholesterolemia,
• dyslipidemia measctha,
• hypercholisterinemia oidhreachtúil,
• Atherosclerosis.

Chomh maith leis sin, forordaítear an druga chun cosc ​​a chur ar fhorbairt galar cardashoithíoch in othair atá i mbaol.

Gné den úsáid a bhaintear as Rosucard is ea go gcaithfidh an t-othar tús a chur le haiste bia íseal-chalraí sula dtosaíonn sé ar an druga agus cloí leis ar feadh na tréimhse cóireála ar fad. De réir na dtreoracha, is féidir Rosucard a thógáil tráth ar bith den lá, beag beann ar iontógáil bia.

Roghnaíonn an dochtúir an dáileog den druga ina aonar, ag cur spriocanna agus imoibriú an othair san áireamh. I bhformhór na gcásanna, is é an dáileog tosaigh de Rosucard ná 10 mg. Tar éis míosa, is féidir é a mhéadú go 20 mg. I gcásanna deacra go háirithe, forordaítear 40 mg de Rosucard. Tá an druga contraindicated i leanaí faoi bhun 10 mbliana d'aois.

Le linn Rosucard a ghlacadh, d'fhéadfaí roinnt fo-iarsmaí a thabhairt faoi deara. Mar sin, i gcoinne a meadhrán cúlra agus a chuireann, tugtar faoi deara go minic míchompord ón chonair gastrointestinal, eadhon pian bhoilg, nausea, constipation, dheirmitíteas ailléirgeach. Is annamh a bhíonn neamhoird chodlata, chomh maith le próisis athlastacha san ae - heipitíteas. Is é an éifeacht taobh atá ag Rosucard, mar riail, ná spleáchas dáileoige.

Is iad na contrárthachtaí a bhaineann le Rosucard a thógáil ná:

• éadulaingt aonair,
• galair ae géarmhíochaine éagsúla, lena n-áirítear leibhéil mhéadaithe salaithe,
• galar duáin
• ag glacadh cyclosporine
• toircheas agus lachtadh,
• myopathies.

Le cúram speisialta, tá Rosucard forordaithe d'othair sa rás na hÁise nó níos sine ná 70 bliain, chomh maith le hiproidroid, alcólacht, cóireáil le snáithíní agus tar éis galair muscle. Agus Rosucard á ghlacadh, tá an baol ann go bhforbróidh daoine a bhfuil glúcós fola ard acu diaibéiteas a fhorbairt.

Sna catagóirí othar seo, sula n-ordaítear Rosucard, is gá comparáid a dhéanamh idir na rioscaí atá ann agus an éifeacht theiripeach tuartha. Agus an druga á fhorordú dóibh, moltar go ndéanfaí cóireáil in ospidéal faoi mhaoirseacht leanúnach leighis.

Sula dtosaíonn tú ar chóireáil le Rosucard, tugtar rabhadh d'othair faoin ngá atá ann an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoi chuma pian, cramps, laige, go háirithe le malaise ginearálta agus hyperthermia. Déantar an cinneadh an druga a chur ar ceal nó leanúint leis an druga ar bhonn sonraí saotharlainne.

Analógaigh Rosucard

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 54 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire ag 811 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Praghas ó 324 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire ag 541 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 345 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire ag 520 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 369 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire faoi 496 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 418 rúbal. Tá an analóg níos saoire faoi 447 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 438 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire ag 427 Rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ó 604 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire faoi 261 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ná 660 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire faoi 205 rúbal

Meaitseanna de réir tásca

Is é an praghas ná 737 rúbal. Tá an analógach níos saoire ag 128 Rúbal

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Táibléid atá brataithe le scannáin bándearg éadrom, oblong, biconvex, le riosca.

1 cluaisín
cailciam rosuvastatin	10.4 mg
a fhreagraíonn d'ábhar rosuvastatin	10 mg

Scaoilte: monohydrate lachtós - 60 mg, ceallalós microcrystalline - 45.4 mg, sóidiam croscarmellose - 1.2 mg, dé-ocsaíd sileacain collóideach - 600 μg, stearate maignéisiam - 2.4 mg.

Comhdhéanamh an bhlaosc scannáin: hypromellose 2910/5 - 2.5 mg, macrogol 6000 - 400 μg, dé-ocsaíd tíotáiniam - 325 ,g, talc - 475 μg, ocsaíd datha iarainn dearg - 13 μg.

10 ríomhaire - blisters (3) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire - blisters (6) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire - blisters (9) - pacáistí cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

Druga hipipipidéime ón ngrúpa statins. Inhibitor iomaíoch roghnach HMG-CoA reductase, einsím a athraíonn HMG-CoA go mevalonate, réamhtheachtaí colaistéaróil (Ch).

Méadaíonn sé líon na ngabhdóirí LDL ar dhromchla hepatocytes, as a dtagann glacadh agus catabolism méadaithe LDL, toirmeasc ar shintéis VLDL, ag laghdú tiúchan iomlán LDL agus VLDL. Laghdaíonn sé an tiúchan de LDL-C, HDL colaistéaról-neamh-lipoproteins (HDL-neamh-HDL), HDL-V, Xc iomlán, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV), laghdaíonn sé an cóimheas LDL-C / Lc-HDL, iomlán Xc / Xl Méadaíonn HDL-C, Chs-nach HDL / Cs-HDL, ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), tiúchan Cs-HDL agus ApoA-1.

Tá an éifeacht ísliú lipid i gcomhréir go díreach le méid na dáileoige forordaithe. Feictear an éifeacht theiripeach laistigh de 1 sheachtain tar éis thús an teiripe, tar éis do choicís 90% den uasmhéid a shroicheadh, sroicheann sé 4 seachtaine ar a mhéad agus fanann sé tairiseach.

Tábla 1. Éifeacht spleácha dáileoige in othair a bhfuil hipcholesterolemia príomha (cineál IIa agus IIb acu de réir aicmiú Fredrickson) (athrú céatadánach coigeartaithe ar an meán i gcomparáid leis an luach tosaigh)

Dáileog	Líon na n-othar	HS-LDL	Iomlán Chs	HS-HDL
Plaicéabó	13	-7	-5	3
10 mg	17	-52	-36	14
20 mg	17	-55	-40	8
40 mg	18	-63	-46	10
Dáileog	Líon na n-othar	TG	Xc- neamh-HDL	Apo v	Apo AI
Plaicéabó	13	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-28	-60	-54	0

Tábla 2. Éifeacht atá ag brath ar dháileoga in othair a bhfuil hipirtriglyceridemia acu (cineál IIb agus IV de réir aicmiú Fredrickson) (meán-athrú céatadáin i gcomparáid leis an luach tosaigh)

Dáileog	Líon na n-othar	TG	HS-LDL	Iomlán Chs
Plaicéabó	26	1	5	1
10 mg	23	-37	-45	-40
20 mg	27	-37	-31	-34
40 mg	25	-43	-43	-40
Dáileog	Líon na n-othar	HS-HDL	Xc- neamh-HDL	Xc- VLDL	TG- VLDL
Plaicéabó	26	-3	2	2	6
10 mg	23	8	-49	-48	-39
20 mg	27	22	-43	-49	-40
40 mg	25	17	-51	-56	-48

Éifeachtúlacht chliniciúil

Éifeachtach in othair a bhfuil hypercholesterolemia acu le hypertriglyceridemia nó gan é, beag beann ar chine, inscne nó aois, lena n-áirítear. in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus hipearchoitreafaí teaghlaigh. I 80% de na hothair a bhfuil hypercholesterolemia de chineál IIa agus IIb acu (de réir aicmiú Fredrickson) le meántiúchan tosaigh LDL-C de thart ar 4.8 mmol / L, agus an druga ag dáileog de 10 mg á ghlacadh, sroicheann tiúchan LDL-C níos lú ná 3 mmol / L.

Maidir le hothair a bhfuil hipearchoisteatópacht theaghlaigh heitrisigeach acu a fhaigheann rosuvastatin ag dáileog de 20-80 mg / lá, breathnaíodh dinimic dhearfach ar phróifíl an lipid. Tar éis toirtmheasctha go dáileog laethúil de 40 mg (12 sheachtain de theiripe), tugadh faoi deara go raibh laghdú 53% i dtiúchan LDL-C. I 33% de na hothair, baineadh amach tiúchan LDL-C de níos lú ná 3 mmol / L.

I n-othar a bhfuil hipearchoatúileatólacht theaghlaigh homaighnéasaigh ag fáil rosuvastatin orthu ag dáileog de 20 mg agus 40 mg, ba é an meánlaghdú i dtiúchan LDL-C ná 22%.

In othair a bhfuil hypertriglyceridemia acu le tiúchan tosaigh TG ó 273 mg / dl go 817 mg / dl, ag fáil rosuvastatin i ndáileoga de 5 mg go 40 mg 1 am / lá ar feadh 6 seachtaine, laghdaíodh go suntasach an tiúchan TG sa phlasma fola (féach tábla 2 )

Breathnaítear ar éifeacht bhreiseáin i dteannta le feadánshnáithín i ndáil le tiúchan TG agus le haigéad nicotinic i ndáileoga íslithe lipid (níos mó ná 1 g / lá) i ndáil le tiúchan HDL-C.

Sa staidéar METEOR, chuir teiripe rosuvastatin moill shuntasach ar ráta dul chun cinn uasmhéid tiús an choimpléasc intima-media (TCIM) i gcás 12 mhír den artaire carotid i gcomparáid le phlaicéabó. I gcomparáid leis na luachanna bonnlíne sa ghrúpa rosuvastatin, tugadh faoi deara laghdú ar an uasmhéid TCIM ag 0.0014 mm / bliain i gcomparáid le méadú an táscaire seo ag 0.0131 mm / bliain sa ghrúpa phlaicéabó. Go dtí seo, níor léiríodh gaol díreach idir laghdú TCIM agus laghdú ar an mbaol go dtarlódh imeachtaí cardashoithíoch.

Léirigh torthaí an staidéir JUPITER gur laghdaigh rosuvastatin an baol go bhforbrófaí deacrachtaí cardashoithíoch go suntasach le laghdú coibhneasta riosca 44%. Tugadh éifeacht teiripe faoi deara tar éis na chéad 6 mhí tar éis an druga a úsáid. Bhí laghdú suntasach de 48% ó thaobh staitistice de i gcritéar comhcheangailte, lena n-áirítear bás ó chúiseanna cardashoithíoch, stróc agus infarction miócairdiach, laghdú de 54% ar tharla infarction miócairdiach marfach nó neamhbhreithe, agus laghdú 48% ar stróc marfach nó neamhbhreithe. Tháinig laghdú 20% ar bhásmhaireacht fhoriomlán sa ghrúpa rosuvastatin. Bhí an phróifíl sábháilteachta in othair a bhí ag glacadh 20 mg rosuvastatin cosúil leis an bpróifíl sábháilteachta sa ghrúpa phlaicéabó go ginearálta.

Cógaschinéitic

Tar éis dó an druga a thógáil taobh istigh de C_uas déantar rosuvastatin plasma a shroichint i thart ar 5 uair an chloig.

Is é atá i gceangal le próitéiní plasma (albaimin den chuid is mó) ná 90%. V_d - 134 l.

Is é an t-ae a ionsúíonn Rosuvastatin den chuid is mó, arb é an príomhshuíomh sintéise Chs agus metabolism de Chs-LDL.

Treáíonn sé tríd an mbacainn bhrocach.

Biotransformed a bheag nó a mhór san ae (thart ar 10%), ina fhoshraith neamh-chroí le haghaidh isiméamaí an chórais P450 cytochrome.

Is é an t-isoenzyme CYP2C9 an príomh-isoenzyme atá bainteach le meitibileacht rosuvastatin. Níl baint ag Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 ná CYP2D6 le meitibileacht.

Is iad na príomh-mheitibilítí de rosuvastatin meitibilítí N-dismethyl agus lactone. Tá N-dismethyl tuairim is 50% níos lú ná rosuvastatin, tá meitibilítí lachtóin neamhghníomhach ó thaobh cógaseolaíochta de. Soláthraíonn rosuvastatin níos mó ná 90% den ghníomhaíocht chógaseolaíoch i gcoisc ar reductase HMG-CoA a scaipeadh. Is meitibilítí an chuid eile.

Mar is amhlaidh i gcás coscairí reductase HMG-CoA eile, tá iompróir membrane sonrach páirteach sa phróiseas glactha hepatic an druga - a polypeptide iompar an anion orgánach (OATP) 1B1, a bhfuil ról tábhachtach ina deireadh hepatic.

T_1/2 - thart ar 19 uair an chloig, ní athraíonn sé le dáileog mhéadaitheach. Is é an meán-imréiteach plasma ná thart ar 50 l / h (comhéifeacht athraithe 21.7%). Déantar thart ar 90% den dáileog de rosuvastatin a eisciú gan athrú tríd an intestines, an chuid eile ag na duáin.

Méadaíonn nochtadh sistéamach rosuvastatin i gcomhréir leis an dáileog.

Ní athraíonn paraiméadair chógaschinéiteacha le húsáid laethúil.

Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta

In othair le teip duánach éadrom go measartha, ní athraíonn tiúchan plasma rosuvastatin nó N-dysmethyl go suntasach. In othair a bhfuil mórdhóthanacht duánach acu (CC níos lú ná 30 ml / nóim), tá tiúchan rosuvastatin i bplasma fola 3 huaire níos airde, agus tá N-dismethyl 9 n-uaire níos airde ná i saorálaithe sláintiúla. Tá an tiúchan plasma de rosuvastatin in othair ar haema-scagdhealaithe thart ar 50% níos airde ná mar a bhíonn ag oibrithe deonacha sláintiúla.

I gcás othair le feidhm ae lagaithe de 7 bpointe nó níos ísle ar scála Child-Pugh, ní raibh aon mhéadú ar T_1/2 tugadh rosuvastatin, in othair a raibh lagú feidhm ae 8 agus 9 acu ar scála Child-Pugh, faoi deara fadú T_1/2 2 uair. Níl aon taithí ann maidir le húsáid na drugaí in othair le feidhm ae lagaithe níos déine.

Ní bhíonn tionchar suntasach cliniciúil ag inscne agus aois ar chógaschinéitic rosuvastatin.

Braitheann paraiméadair chógaschinéiteacha rosuvastatin ar rás. Tá AUC d'ionadaithe an chine Mhongóil (Seapáinis, Sínis, Filipinos, Vítneam agus Koreans) 2 oiread níos airde ná an cine Caucasian. Is iad na hIndiaigh meán-AUC agus C_uas méadú 1.3 uair.

Coscairí reductase HMG-CoA, lena n-áirítear ceangalann rosuvastatin leis na próitéiní iompair OATP1B1 (an polaipeiptíd iompair orgánach anion a bhfuil baint aici le glacadh hepatocyte de statins) agus BCRP (iompróir efflux). Iompróirí géinitíopaí SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC agus ABCG2 (BCRP) léirigh s.421AA méadú ar an risíocht (AUC) go hamanna rosuvastatin 1.6 agus 2.4 faoi seach, i gcomparáid le hiompróirí géinitíopaí SLCO1B1 s.521TT agus ABCG2 s.421CC.

- hypercholesterolemia príomhúil (cineál IIa de réir Fredrickson), lena n-áirítear hypercholesterolemia heitrisigeach iolrach nó hypercholesterolemia measctha (cineál IIb de réir Fredrickson) - mar bhreis ar an aiste bia, nuair nach leor modhanna cóireála bia agus eile (cleachtaí coirp, meáchain caillteanas, mar shampla)

- hypercholesterolemia homaighnéasach teaghlaigh - mar fhorlíonadh ar aiste bia agus teiripe ísliú lipid eile (mar shampla, LHL-aifiréise), nó i gcásanna nach bhfuil an teiripe sin éifeachtach go leor,

- hypertriglyceridemia (cineál IV de réir Fredrickson) - mar bhreis ar an aiste bia,

- chun dul chun cinn Atherosclerosis a mhoilliú - mar bhreisiú ar an aiste bia in othair a léirítear teiripe chun tiúchan iomlán Chs agus Chs-LDL a laghdú,

- cosc ​​príomha ar mhórghalair chardashoithíoch (stróc, taom croí, athbheochan artaireach) in othair aosacha gan comharthaí cliniciúla de ghalar corónach croí, ach a bhfuil baol níos mó ann go bhforbrófar é (os cionn 50 bliain d’fhir agus d'fhir agus do mhná, tiúchan méadaithe próitéine C-imoibríoch (≥ 2 mg / l) i láthair ceann amháin ar a laghad de na fachtóirí riosca breise, ar nós Hipirtheannas artaireach, tiúchan íseal HDL-C, caitheamh tobac, stair theaghlaigh ag tús CHD.

Dosage regimen

Tógtar an druga ó bhéal. Ba chóir táibléid a shlogadh ina n-iomláine, gan cogaint agus gan a bheith ag brú, ag ní síos le huisce, ag am ar bith den lá, beag beann ar iontógáil bia.

Roimh thús a chur le teiripe le Rosucard ®, ba chóir don othar tús a chur le réim bia caighdeánach lipéadú a laghdú agus leanúint ar aghaidh le leanúint le linn cóireála.

Ba chóir an dáileog den druga a roghnú ina aonar ag brath ar na comharthaí agus an fhreagairt theiripeach, ag cur san áireamh na moltaí reatha a nglactar leo go ginearálta le haghaidh sprioc-chomhchruinnithe lipid.

Is é an dáileog tosaigh mholta de Rosucard ® d'othair atá ag tosú ar an druga a thógáil, nó d'othair a aistrítear ó choscairí reductase HMG-CoA eile a ghlacadh ná 5 nó 10 mg 1 am / lá.

Agus dáileog tosaigh á roghnú, ba cheart ábhar colaistéaróil an othair a threorú agus baol na deacrachtaí cardashoithíoch a fhorbairt, agus tá sé riachtanach freisin measúnú a dhéanamh ar an riosca féideartha a bhaineann le fo-iarmhairtí. Más gá, is féidir dáileog an druga a mhéadú tar éis 4 seachtaine.

Mar gheall ar fhorbairt fhéideartha fo-iarsmaí nuair a thógtar an druga ag dáileog de 40 mg, i gcomparáid le dáileoga níos ísle den druga, níor cheart an toirtmheascadh deiridh go huasdháileog de 40 mg a dhéanamh ach amháin in othair a bhfuil hipcholsaistéaróil thromchúiseach orthu agus baol mór deacrachtaí cardashoithíoch (go háirithe in othair le hypercholesterolemia oidhreachtúil), nuair a baineadh amach an druga ag dáileog de 20 mg, níor baineadh amach an spriocleibhéal colaistéaróil. Ba chóir go mbeadh othair den sórt sin faoi mhaoirseacht leighis. Moltar go háirithe monatóireacht chúramach a dhéanamh ar othair a fhaigheann an druga i ndáileog de 40 mg.

Ní mholtar dáileog de 40 mg d'othair nach ndeachaigh i gcomhairle le dochtúir roimhe seo. Tar éis 2-4 seachtaine teiripe agus / nó méadú ar an dáileog de Rosucard ®, is gá monatóireacht a dhéanamh ar mheitibileacht lipid (tá gá le coigeartú dáileoige más gá).

Ag othair scothaosta os cionn 65 níl gá le coigeartú dáileoige.

Ag othair le teip ae le luachanna faoi ​​bhun 7 bpointe ar scála Child-Pugh níl gá le coigeartú dáileoige Rosucard.

Ag othair le teip duánach éadromcoigeartú dáileoige ar an druga Ní theastaíonn Rosucard ®, moltar dáileog tosaigh de 5 mg / lá. Ag othair le teip measartha duánach (CC 30-60 ml / nóim) tá úsáid an druga Rosucard ® ag dáileog de 40 mg / lá frithbheartaithe. Ag teip throm duánach (CC níos lú ná 30 ml / nóim) tá an druga Rosucard ® frithbheartaithe.

Ag othair a bhfuil togracht acu le myopathy tá úsáid an druga Rosucard ® ag dáileog de 40 mg / lá frithbheartaithe. Agus an druga á fhorordú i ndáileoga de 10 mg agus 20 mg / lá, is é an dáileog tosaigh molta don ghrúpa othar seo ná 5 mg / lá.

Agus staidéar á dhéanamh ar pharaiméadair chógaschinéiteacha rosuvastatin, tugadh faoi deara méadú ar chomhchruinniú sistéamach na ndrugaí in ionadaithe. Rás Mongoloid. Ba chóir an fíric seo a chur san áireamh agus Rosucard ® á ordú d'othair de chuid chine na Mongoloid. Agus an druga á fhorordú i ndáileoga de 10 mg agus 20 mg, is é an dáileog tosaigh molta don ghrúpa othar seo ná 5 mg / lá. Tá an úsáid a bhaintear as an druga Rosucard ® ag dáileog de 40 mg / lá in ionadaithe an chine Mongoloid frithsheasmhach.

Polymorphism ghéiniteach. Iompróirí géinitíopaí SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC agus ABCG2 (BCRP) Léirigh c.421AA méadú ar an nochtadh (AUC) de rosuvastatin i gcomparáid le hiompróirí géinitíopaí SLC01B1 s.521TT agus ABCG2 s.421CC. Maidir le hothair a iompraíonn géinitíopaí c.521SS nó c.421AA, is é an dáileog uasta a mholtar de Rosucard ® ná 20 mg / lá.

Teiripe chóineasaithe. Déanann Rosuvastatin ceangal le próitéiní iompair éagsúla (go háirithe, OATP1B1 agus BCRP). Nuair a úsáidtear an druga Rosucard ® in éineacht le drugaí (mar shampla cyclosporine, roinnt coscairí próitéine VEID, lena n-áirítear comhcheangal ritonavir le atazanavir, lopinavir agus / nó tipranavir), a mhéadaíonn tiúchan rosuvastatin i bplasma fola mar gheall ar idirghníomhaíocht le próitéiní iompair, d'fhéadfadh an baol myopathy méadú (lena n-áirítear rhabdomyolysis). I gcásanna den sórt sin, ba cheart duit meastóireacht a dhéanamh ar an bhféidearthacht teiripe mhalartach a fhorordú nó úsáid Rosucard ® a stopadh go sealadach. Má tá úsáid na ndrugaí thuas riachtanach, ba cheart duit iad féin a chur ar an eolas faoi na treoracha chun na drugaí a úsáid sula n-ordaítear iad ag an am céanna le Rosucard ®, meastóireacht a dhéanamh ar an gcóimheas sochair-riosca teiripe chomhchéimnigh agus smaoineamh ar an dáileog de Rosucard ® a laghdú.

Fo-éifeacht

Bíonn fo-iarsmaí a bhreathnaítear le rosuvastatin éadrom de ghnáth agus téann siad as a stuaim féin. Mar is amhlaidh le coscairí reductase HMG-CoA eile, bíonn minicíocht fo-iarsmaí ag brath go príomha ar an dáileog.

Anseo thíos tá próifíl de fhrithghníomhartha díobhálacha do rosuvastatin, bunaithe ar shonraí ó staidéir chliniciúla agus taithí fhairsing iarchlárúcháin.

Minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha (rangú WHO) a chinneadh: go minic (> 1/10), go minic (ó> 1/100 go 1/1000 go 1/10 000 go 20 mg / lá), go hannamh - arthralgia, tendopathy, b'fhéidir le réabfaidh tendon, níl an mhinicíocht anaithnid - myopathy necrotizing imdhíonachta-idirghabhála.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: go minic - itching craicinn, urtacáire, gríos, is annamh - frithghníomhartha hipiríogaireachta, lena n-áirítear frithghníomhaíocht.

Ar thaobh an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn: minicíocht anaithnid - Siondróm Stevens-Johnson.

Ón gcóras fuail: is minic - proteinuria, go hannamh - hematuria. Breathnaítear ar athruithe ar an méid próitéine san fhual (ón neamhláithreacht nó ar na méideanna rianaithe go ++ nó níos mó) i níos lú ná 1% d'othair a fhaigheann dáileog de 10-20 mg / lá, agus i dtuairim is 3% de na hothair a fhaigheann 40 mg / lá. Laghdaíonn Próitéiní le linn teiripe agus ní bhaineann sé le galar duáin nó ionfhabhtú conradh urinary.

Ó na baill ghiniúna agus an fhaireog mhamach: is annamh a bhíonn - gynecomastia.

Táscairí saotharlainne: go minic - méadú ar an dáileog i ngníomhaíocht serum (sa chuid is mó de na cásanna, neamhshiomptómach agus sealadach). Le méadú níos mó ná 5 huaire i gcomparáid le VGN, ba chóir teiripe le Rosucard ® a chur ar fionraí go sealadach. Tiúchan méadaithe haemaglóibine plasma plasma.

Eile: go minic - asthenia, minicíocht anaithnid - éidéime forimeallach.

Nuair a bhí Rosucard ® in úsáid, tugadh faoi deara athruithe sna paraiméadair saotharlainne seo a leanas: méadú ar chomhchruinniú glúcóis, bilirubin, gníomhaíocht phosphatase alcaileach, agus GGT.

Tuairiscíodh forbairt na n-eachtraí díobhálacha seo a leanas le linn úsáid a bhaint as statins áirithe: mífheidhm erectile, cásanna scoite amach de ghalar scamhógach (go háirithe le húsáid fhada), diaibéiteas cineál 2, a mbraitheann minicíocht na forbartha ar láithreacht nó easpa fachtóirí riosca (tiúchan glúcóis fola a lascadh 5.6- 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m 2, hypertriglyceridemia, stair Hipirtheannas artaireach).

Contraindications

Le haghaidh táibléad de 10 agus 20 mg

- Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga,

- galar ae sa chéim ghníomhach nó méadú seasta ar ghníomhaíocht trasphlandaí hepatic i serum (níos mó ná 3 huaire i gcomparáid le VGN) de bhunadh anaithnid,

- teip ae (déine ó 7 go 9 bpointe ar scála Child-Pugh),

- méadú i dtiúchan CPK san fhuil níos mó ná 5 huaire i gcomparáid le VGN,

- mífheidhm throm duánach (CC níos lú ná 30 ml / nóim),

- othair a bhfuil deacrachtaí acu le deacrachtaí mídhocsaineacha a fhorbairt,

- riarachán comhuaineach cyclosporine,

- comhúsáid le coscairí próitéine VEID,

- galair oidhreachta, amhail éadulaingt lachtós, easnamh lachtáis nó malabsorption glúcóis-ghalós (mar gheall ar lachtós a bheith i láthair sa chomhdhéanamh),

- mná d'aois atáirgthe nach n-úsáideann modhanna leordhóthanacha frithghiniúna,

- lachtadh (beathú cíche),

- aois suas go 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht),

Le haghaidh táibléad 40 mg (i dteannta contraindications do táibléad 10 agus 20 mg)

Na fachtóirí riosca seo a leanas a bheith ann chun myopathy / rhabdomyolysis a fhorbairt:

- myatocsaineacht i gcomhthéacs chúlra coscairí eile de chuid reductase HMG-CoA nó snáithíní i stair a úsáid,

- cliseadh duánach de dhéine measartha (CC 30-60 ml / nóim),

- tomhaltas iomarcach alcóil,

- coinníollacha ar féidir leo tiúchan plasma rosuvastatin a mhéadú,

- fáiltiú comhuaineach snáithíní.

Othair an chine Mhongóil.

Táscairí maidir le galar matáin i stair an teaghlaigh.

Le haghaidh táibléad de 10 agus 20 mg: le stair an ghalair ae, sepsis, hypotension artaireach, máinliacht fhairsing, tráma, suaitheadh ​​meitibileach, endocrine nó leictrilít fairsing, urghabhálacha neamhrialaithe, le teip duánach éadrom go measartha, hiproidroid, le húsáid coscairí nó snáithíní reductase HMG-CoA eile, comharthaí maidir le tocsaineacht muscle, galair muscle oidhreachta in anam, le riarachán comhuaineach le snáithíní, coinníollacha ina bhfuil méadú ar thiúchan agus rosuvastatin i fuilphlasma in othair os cionn 65 bliana, na n-othar cine Mongoloid le tomhaltas iomarcach alcóil.

Le haghaidh táibléad 40 mg: le teip duánach éadrom (CC níos mó ná 60 ml / nóim), stair ghalair ae, sepsis, hypotension artaireach, idirghabhálacha máinliachta fairsinge, díobhálacha, suaitheadh ​​meitibileach, inchríneacha nó leictrilít mór, urghabhálacha neamhrialaithe, in othair os cionn 65 bliain d'aois.

Toircheas agus lachtadh

Tá Rosucard ® frithbheartaithe i dtoircheas agus lachtadh (beathú cíche).

Úsáid Rosucard ® mná in aois atáirgtheis féidir ach amháin má úsáidtear modhanna frithghiniúna iontaofa agus má chuirtear an t-othar ar an eolas faoin riosca féideartha cóireála don fhéatas.

Ós rud é go bhfuil colaistéaról agus substaintí a dhéantar a shintéisiú ó cholesterol tábhachtach d'fhorbairt an fhéatais, is mó an baol go dtiocfadh laghdú ar HMG-CoA reductase ná na buntáistí a bhaineann le húsáid an druga le linn toirchis. Má dhéantar diagnóisiú ar thoircheas le linn teiripe leis an druga, ba chóir Rosucard ® a stopadh láithreach, agus ba cheart rabhadh a thabhairt don othar faoin riosca féideartha don fhéatas.

Má tá sé riachtanach an druga a úsáid le linn lachtadh, ag cur san áireamh go bhféadfadh teagmhais dhíobhálacha a bheith ann i naíonáin, ba cheart aghaidh a thabhairt ar an gceist maidir le beathú cíche a stopadh.

Treoracha speisialta

Éifeacht ar na duáin

In othair a fuair dáileoga arda de rosuvastatin (40 mg den chuid is mó), breathnaíodh próitéiní tubular, a bhí neamhbhuan i bhformhór na gcásanna. Níor léirigh próitéin den sórt sin galar géar duáin nó dul chun cinn galar duáin. In othair a thógann an druga ag dáileog de 40 mg, moltar monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí feidhm duánacha le linn cóireála.

Tionchar ar an gcóras mhatánchnámharlaigh

Agus rosuvastatin á úsáid i ngach dáileog, agus go háirithe i ndáileoga níos mó ná 20 mg, tuairiscíodh na héifeachtaí seo a leanas ar an gcóras mhatánchnámharlaigh: myalgia, myopathy, i gcásanna neamhchoitianta, rhabdomyolysis.

Cinneadh gníomhaíochta CPK

Níor cheart gníomhaíocht CPK a chinneadh tar éis dianghníomhaíocht fhisiciúil nó i bhfianaise cúiseanna eile a d'fhéadfadh a bheith ann le méadú ar ghníomhaíocht CPK, a bhféadfadh léirmhíniú mícheart na dtorthaí a bheith mar thoradh air. Má mhéadaítear gníomhaíocht tosaigh CPK go suntasach (5 huaire níos airde ná VGN), tar éis 5-7 lá, ba cheart an dara tomhas a dhéanamh. Níor chóir tús a chur le teiripe má dheimhníonn ath-thástáil an chéad ghníomhaíocht de chuid KFK (níos mó ná 5 huaire níos airde ná VGN).

Roimh thús a chur le teiripe

Agus Rosucard ® in úsáid, chomh maith le coscairí reductase HMG-CoA eile a úsáid, ba chóir a bheith cúramach in othair a bhfuil tosca riosca acu le haghaidh myopathy / rhabdomyolysis. Ba cheart an cóimheas riosca-sochair a mheasúnú, agus más gá, ba cheart monatóireacht chliniciúil ar an othar a dhéanamh le linn cóireála.

Le linn teiripe

Cuir an t-othar ar an eolas faoin ngá atá ann an dochtúir a chur ar an eolas láithreach faoi chásanna ina dtarlaíonn pian na matán, laige matáin nó crampáil go tobann, go háirithe i gcomhar le malaise agus fiabhras. In othair den sórt sin, ba cheart gníomhaíocht CPK a chinneadh. Ba chóir deireadh a chur le teiripe má tá gníomhaíocht CPK méadaithe go mór (níos mó ná 5 huaire níos airde ná VGN) nó má tá na hairíonna ar chuid na matán á bhfógairt agus míchompord laethúil (fiú má tá gníomhaíocht KFK níos lú ná 5 huaire i gcomparáid le VGN). Má imíonn na hairíonna, agus má thagann gníomhaíocht CPK ar ais go gnáth, ba chóir machnamh a dhéanamh ar Rosucard ® nó coscairí reductase HMG-CoA eile a athordú i ndáileoga níos ísle le monatóireacht chúramach ar an othar.

Níl sé praiticiúil monatóireacht rialta a dhéanamh ar ghníomhaíocht CPK in éagmais comharthaí. Tugadh cásanna an-neamhchoitianta de myopathy necrotizing imdhíonachta-idirghabhála le léirithe cliniciúla i bhfoirm laige leanúnaigh na matáin proximal agus méadú ar ghníomhaíocht CPK sa serum fola le linn cóireála nó nuair a bhí statins á n-áireamh, rosuvastatin san áireamh. D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le staidéir bhreise ar an gcóras matáin agus néaróg, staidéir shéireolaíocha, agus teiripe imdhíonachta. Ní raibh aon chomharthaí ann go raibh éifeachtaí méadaithe ar muscle cnámharlaigh nuair a bhí rosuvastatin agus teiripe chomhchéimneach á nglacadh. Mar sin féin, tuairiscíodh méadú ar mhinicíocht myositis agus myopathy in othair a thógann coscairí reductase HMG-CoA eile i gcomhar le díorthaigh aigéad fibric, lena n-áirítear gemfibrozil, cyclosporine, aigéad nicotinic i ndáileoga hypolipidemic (níos mó ná 1 g / lá), gníomhairí antifungal azole, coscairí Próitéiní VEID agus antaibheathaigh macrolide. Méadaíonn Gemfibrozil an baol myopathy nuair a úsáidtear é in éineacht le coscairí reductase HMG-CoA áirithe. Dá bhrí sin, ní mholtar úsáid an druga Rosucard ® ná gemfibrozil ag an am céanna. Ba cheart cóimheas an riosca agus an tsochair fhéideartha a mheá go cúramach nuair a úsáidtear an rosucard ® in éineacht le snáithíní nó dáileoga hypolipidemic d'aigéad nicitinic. Tá úsáid an druga Rosucard ® i ndáileog de 40 mg mar aon le snáithíní contraindicated. 2-4 seachtaine tar éis thús na cóireála agus / nó méadú ar an dáileog de Rosucard ®, tá monatóireacht ar mheitibileacht lipid riachtanach (tá gá le coigeartú dáileoige más gá).

Moltar na táscairí maidir le feidhm an ae a chinneadh roimh thús na teiripe agus 3 mhí tar éis thús an teiripe. Ba chóir deireadh a chur le húsáid an druga Rosucard ® nó an dáileog den druga a laghdú má tá an ghníomhaíocht transaminases hepatic i plasma fola 3 huaire níos airde ná VGN.

I gcás othair le hipearchoiléarólóil mar gheall ar dhé-ocsaídeachas nó siondróm nephrotic, ba cheart teiripe na bpríomhghalar a dhéanamh roimh chóireáil le Rosucard ®.

Coscairí próitéine VEID

Ní mholtar comhúsáid an druga Rosucard ® le coscairí HIV protease.

Galar scamhóg infrititiúil

Agus statins áirithe á n-úsáid agat, go háirithe ar feadh i bhfad, tuairiscíodh cásanna iargúlta de ghalar scamhógach. Is féidir le léiriúcháin an ghalair ganntanas anála, casacht neamhtháirgiúil, agus folláine ghinearálta (laige, meáchain caillteanas, agus fiabhras). Má tá drochamhras ort go bhfuil galar scamhóg idéalach ann, is gá teiripe a stopadh le Rosucard ®.

Diaibéiteas Cineál 2

Is féidir le drugaí statin tiúchan glúcóis fola a mhéadú. I roinnt othar a bhfuil baol mór ann go bhforbróidh siad diaibéiteas mellitus, is féidir a leithéid d'athruithe a bheith mar thoradh air, rud a léiríonn go bhfuil teiripe hypoglycemic ceaptha. Mar sin féin, méadaíonn an baol go dtarlódh diaibéiteas mellitus mar thoradh ar laghdú ar an mbaol galair soithíoch le statins. Ba cheart faireachán a dhéanamh ar othair atá i mbaol (tiúchan an ghlúcóis fola atá ag troscadh de 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, stair hypertriglyceridemia, stair hipirtheannas artaireach) agus ba cheart go ndéanfaí monatóireacht ar pharaiméadair bithcheimiceacha go rialta.

Níor chóir Rosucard ® a úsáid in othair a bhfuil easnamh lachtáis orthu, éadulaingt ó ghalúctós agus malabsorption glúcóis-lachtós.

Le linn staidéir chógaschinéiteacha i measc othar Síneach agus Seapánach, tugadh faoi deara go raibh méadú ar an tiúchan sistéamach de rosuvastatin i gcomparáid leis na táscairí a fuarthas i measc othar an chine Caucasian.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Ba chóir a bheith cúramach agus feithiclí agus gníomhaíochtaí á dtiomáint a dteastaíonn aird níos mó aird orthu agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair (d'fhéadfadh meadhrán tarlú le linn teiripe).

Ródháileog

Le roinnt dáileoga laethúla a riaradh go comhuaineach, ní athraíonn na paraiméadair chógaschinéiteacha de rosuvastatin.

Cóireáil: níl aon chóireáil shonrach ann, déantar teiripe shiomptómach chun feidhmeanna orgán agus córas ríthábhachtach a chothabháil. Is gá monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí na feidhme ae agus na gníomhaíochta CPK. Tá hemodialysis neamhéifeachtach.

Idirghníomhaíocht drugaí

Éifeacht drugaí eile ar rosuvastatin

Coscairí próitéiní iompair: cuireann rosuvastatin ceangal le próitéiní iompair áirithe, go háirithe OATP1B1 agus BCRP.Is féidir go mbeidh méadú ar chomhchruinniú na rosuvastatin i bplasma fola agus baol méadaithe myopathóine ag gabháil le húsáid chomhchruinnithe drugaí ar coscairí próitéiní iompair iad agus baol méadaithe myopathy (féach tábla 3).

Cyclosporin: le rosuvastatin agus cyclosporine a úsáid go comhuaineach, bhí an AUC de rosuvastatin 7 n-uaire níos airde ar an meán ná mar a breathnaíodh i saorálaithe sláintiúla. Ní chuireann sé isteach ar an tiúchan plasma de chiclosporine. Tá Rosuvastatin contraindicated in othair ag cur cyclosporine.

Coscairí HIV protease: cé nach bhfuil an mheicníocht chruinn idirghníomhaíochta ar eolas, is féidir le húsáid chomhcheangailte coscairí VEID próitéine méadú suntasach a theacht ar nochtadh rosuvastatin (féach tábla 3). Mar thoradh ar staidéar cógaschinéiteach ar úsáid chomhuaineach rosuvastatin ag dáileog de 20 mg agus ullmhóid chomhcheangailte ina bhfuil dhá chosantóir próitéine VEID (400 mg de lopinavir / 100 mg de ritonavir) i saorálaithe folláine, tháinig méadú faoi dhó agus cúig huaire in AUC (_0-24) agus C_uas rosuvastatin, faoi seach. Dá bhrí sin, ní mholtar úsáid a bhaint as na drugaí coscairí Rosucard ® agus HIV protease ag an am céanna (féach tábla 3).

Gemfibrozil agus drugaí eile a laghdaíonn lipid: mar thoradh ar chomhúsáid rosuvastatin agus gemfibrozil tá méadú 2 huaire i C_uas agus AUC de rosuvastatin. Bunaithe ar shonraí maidir le hidirghníomhaíochtaí sonracha, ní mheastar go mbeidh idirghníomhaíochtaí cógaschinéitiúla suntasacha ann le feinfibráit, agus is féidir idirghníomhaíochtaí cógaseineacha a dhéanamh. Méadaíonn gemfibrozil, fenofibrate, snáithíní eile, agus aigéad nicotinic i ndáileoga íslithe lipid (níos mó ná 1 g / lá) an baol myopathy nuair a úsáidtear é le coscairí reductase HMG-CoA, b'fhéidir toisc gur féidir leo myopathy a chruthú nuair a úsáidtear iad i mar monotherapy. Agus an druga ag glacadh le gemfibrozil, snáithíní, aigéad nicotinic i ndáileoga íslithe lipid, moltar dáileog tosaigh de Rosucard ® 5 mg d'othair, tá dáileog de 40 mg contraindicated i gcomhar le snáithíní.

Aigéad fusidic: ní dhearnadh aon staidéir shonracha ar idirghníomhaíocht drugaí aigéad fusidic agus rosuvastatin, ach tá tuairiscí ar leithligh ann maidir le cásanna rhabdomyolysis.

Ezetimibe: bhí méadú ar AUC de rosuvastatin in othair le hipcholesterolemia (féach tábla 3) in éineacht le húsáid chomhuaineach an druga Rosucard ® ag dáileog de 10 mg ag dáileog de 10 mg. Tá sé dodhéanta riosca méadaithe fo-iarsmaí a eisiamh mar gheall ar an idirghníomhaíocht chógaschinimiciúil idir an druga Rosucard ® agus ezetimibe.

Erythromycin: is é an toradh a bhíonn ar úsáid chomhchéimneach rosuvastatin agus erythromycin ná laghdú ar AUC_(0-t) 20% rosuvastatin agus C_uas rosuvastatin 30%. Is féidir le hidirghníomhaíocht den sórt sin tarlú mar thoradh ar ghluaisteacht intestinal mhéadaithe de bharr erythromycin a thógáil.

Antacids: mar thoradh ar úsáid comhuaineach rosuvastatin agus fionraí antacid ina bhfuil alúmanam nó hiodrocsaíd mhaignéisiam laghdaítear tiúchan plasma de rosuvastatin faoi 50%. Níl an éifeacht seo chomh feiceálach má úsáidtear antacids 2 uair an chloig tar éis rosuvastatin a thógáil. Ní dhearnadh staidéar ar thábhacht chliniciúil na hidirghníomhaíochta seo.

Isoenzymes de chóras P450 cytochrome: Léirigh staidéir in vivo agus in vitro nach bhfuil rosuvastatin ina bhac nó ina inducer de isoenzymes P450 cytochrome. Ina theannta sin, is substráit lag é rosuvastatin do na heinsímí seo. Dá bhrí sin, níltear ag súil leis an idirghníomhaíocht idir rosuvastatin le drugaí eile ag an leibhéal meitibileach lena mbaineann isoenzymes P450 cytochrome. Ní raibh aon idirghníomhaíocht chliniciúil suntasach idir rosuvastatin agus fluconazole (coscaire ar isoenzymes CYP2C9 agus CYP3A4) agus ketoconazole (coscaire ar isoenzymes CYP2A6 agus CYP3A4).

Idirghníomhaíocht le drugaí a éilíonn coigeartú dáileoige ar rosuvastatin (féach tábla 3)

Ba cheart an dáileog de rosuvastatin a choigeartú más gá, a chomh-úsáid le drugaí a mhéadaíonn nochtadh rosuvastatin. Má táthar ag súil le méadú 2 uair ar nochtadh, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh de Rosucard ® 5 mg 1 am / lá. Ba cheart duit an dáileog laethúil uasta de Rosucard ® a choigeartú sa chaoi is nach sáróidh an risíocht ionchasach rosuvastatin sin an dtoirt de 40 mg a thógtar gan riarachán comhuaineach drugaí a idirghníomhaíonn le rosuvastatin. Mar shampla, is é 20 mg an dáileog laethúil uasta de rosuvastatin le húsáid chomhuaineach le gemfibrozil (méadú ar an nochtadh faoi 1.9 huaire), le ritonavir / atazanavir - 10 mg (is é 3.1 nochtadh an t-nochtadh).

Tábla 3. An éifeacht a bhíonn ag teiripe chomhchéimneach ar nochtadh rosuvastatin (AUC, sonraí in ord íslitheach) - torthaí na dtrialacha cliniciúla foilsithe

Córas teiripe comhchéimneach	Rosuvastatin regimen	Athrú AUC i rosuvastatin
Cyclosporin 75-200 mg 2 uair / lá, 6 mhí	10 mg 1 am / lá, 10 lá	7.1x formhéadú
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 am / lá, 8 lá	Dáileog amháin 10 mg	3.1x méadú
Simeprevir 150 mg 1 am / lá, 7 lá	Dáileog amháin 10 mg	Formhéadú 2.8x
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 uair / lá, 17 lá	20 mg 1 am / lá, 7 lá	2.1x méadú
Clopidogrel 300 mg (dáileog luchtaithe), ansin 75 mg tar éis 24 uair an chloig	Dáileog amháin 20 mg	2x méadú
Gemfibrozil 600 mg 2 uair / lá, 7 lá	Dáileog amháin 80 mg	1.9x formhéadú
Eltrombopag 75 mg 1 am / lá, 10 lá	Dáileog amháin 10 mg	Formhéadú 1.6x
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 uair / lá, 7 lá	10 mg 1 am / lá, 7 lá	1.5x formhéadú
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 uair / lá, 11 lá	Dáileog amháin 10 mg	Ardú 1.4 uair
Dronedarone 400 mg 2 uair / lá	Níl aon sonraí	Ardú 1.4 uair
Itraconazole 200 mg 1 am / lá, 5 lá	10 mg nó 80 mg uair amháin	Ardú 1.4 uair
Ezetimibe 10 mg 1 am / lá, 14 lá	10 mg 1 uair / lá, 14 lá	1.2x méadú
Fosfáitiú 700 mg / ritonavir 100 mg 2 uair / lá, 8 lá	Dáileog amháin 10 mg	Gan athrú
Aleglitazar 0.3 mg, 7 lá	40 mg, 7 lá	Gan athrú
Silymarin 140 mg 3 huaire / lá, 5 lá	Dáileog amháin 10 mg	Gan athrú
Snáithfholcadh 67 mg 3 huaire / lá, 7 lá	10 mg, 7 lá	Gan athrú
Rampach 450 mg 1 am / lá, 7 lá	Dáileog amháin 20 mg	Gan athrú
Ketoconazole 200 mg 2 uair / lá, 7 lá	Dáileog amháin 80 mg	Gan athrú
Fluconazole 200 mg 1 am / lá, 11 lá	Dáileog amháin 80 mg	Gan athrú
Erythromycin 500 mg 4 huaire / lá, 7 lá	Dáileog amháin 80 mg	Laghdú 28%
Baikalin 50 mg 3 huaire / lá, 14 lá	Dáileog amháin 20 mg	Laghdú 47%

Éifeacht rosuvastatin ar dhrugaí eile

Antagonists Vitimín K: is féidir le INR teiripe rosuvastatin a thosú nó an dáileog de rosuvastatin a mhéadú in othair a fhaigheann freasaitheoirí vitimín K ag an am céanna (mar shampla, warfarin nó frith-théachtóirí eile cúmairin). D'fhéadfadh cealú nó laghdú an dáileoige de Rosucard ® laghdú INR a chur faoi deara. I gcásanna den sórt sin, moltar rialú INR.

Frithghiniúnach béil / teiripe athsholáthair hormóin:méadaíonn úsáid chomhuaineach rosuvastatin agus frithghiniúnach béil AUC eitinyl estradiol agus AUC norgestrel faoi 26% agus 34%, faoi seach. Ba chóir an méadú sin i dtiúchan plasma a chur san áireamh agus dáileog frithghiniúnach béil á roghnú.

Níl aon sonraí cógaschinéiteacha ar úsáid comhuaineach rosuvastatin agus teiripe athsholáthair hormóin. Ní féidir éifeacht chomhchosúil a eisiamh le húsáid chomhuaineach rosuvastatin agus teiripe athsholáthair hormóin. Mar sin féin, úsáideadh an meascán seo go forleathan le linn trialacha cliniciúla agus ghlac othair go maith leis.

Leigheasanna eile: níltear ag súil le haon idirghníomhaíocht shuntasach chliniciúil idir rosuvastatin agus digoxin.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Baineann Rosucard leis an ngrúpa statins. Cuireann sé bac air HMG-CoA reductase - einsím a athraíonn GMG-CoA isteach mevalonate.

Ina theannta sin, méadaíonn an uirlis seo líon na n - iarrthóirí Gabhdóirí LDL ar hepatocytesa mhéadaíonn déine na catabolism agus na gabhála LDL agus is cúis le toirmeasc sintéise VLDLag laghdú an ábhair fhoriomláin VLDL agus LDL. Laghdaíonn an druga an tiúchan HS-LDL, colaistéaról neamh-lipoprotein ard-dlúis, HS-VLDLP, TG, apolipoprotein B, TG-VLDLP, iomlán xc, agus méadaíonn sé an t-ábhar freisin ApoA-1 agus HS-HDL. Ina theannta sin, laghdaíonn sé an cóimheas ApoVagus ApoA-1, HS-neamh-HDL agus HS-HDL, HS-LDL agus HS-HDL, iomlán xc agus HS-HDL.

Tá príomh-éifeacht Rosucard i gcomhréir go díreach leis an dáileog fhorordaithe. Tá an éifeacht theiripeach tar éis thús na cóireála le tabhairt faoi deara tar éis seachtain, tar éis thart ar mhí bíonn sé uasta, agus ansin neartaíonn sé agus éiríonn sé buan.

Bunaítear tiúchan uasta na príomhshubstainte gníomhaí i bplasma tar éis 5 uair an chloig. Absalóideach bith-infhaighteacht is ionann é agus 20%. Is é an méid nasctha le próitéiní plasma fola ná 90%.

Le húsáid rialta, ní athraíonn na cógaisíochtchineálacha.

Meitibiliú Rosucard tríd an ae. Treisíonn sé go maith bacainn bhrocach. An príomh meitibilítí – N-dismethyl agus meitibilítí lachtóin.

Is é an leathré thart ar 19 uair an chloig, agus ní athraíonn sé má mhéadaítear dáileog na druga. Imréiteach plasma ar an meán - 50 l / h. Déantar thart ar 90% den tsubstaint ghníomhach a dhíscaoileadh tríd an stéig gan athrú, an chuid eile trí na duáin.

Ní dhéanann gnéas agus aois difear do chógaschinéitic Rosucard. Mar sin féin, braitheann sé ar rás. Tá an tiúchan is mó agus an meán ag Indiaid Auc 1.3 huaire níos airde ná an cine Caucasian. Auci muintir an chine Mhongóil, 2 uair níos mó.

Táscairí le húsáid Rosucard

Is iad seo a leanas táscairí maidir le Rosucard a úsáid:

• príomh-hypercholesterolemia nó measctha dyslipidemia - go n-úsáidtear an druga mar bhreisiú ar an aiste bia mura leor cothaithe aiste bia amháin,
• an gá le forbairt a mhoilliú Atherosclerosis - úsáidtear an druga mar fhorlíonadh don aiste bia mar chuid den chóireáil chun leibhéil a laghdú colaistéaról iomlán agus Colaistéaról le gnáthrátaí
• teaghlach hypercholesterolemia homaisigeach - úsáidtear an druga mar bhreis ar an aiste bia nó mar chomhpháirt ísliú lipid teiripe
• an gá le deacrachtaí a chosc i bhfeidhmiú an chórais chardashoithíoch agus baol níos mó ann go dtarlóidh séatherosclerotic galar cardashoithíoch - úsáidtear an druga mar chuid de theiripe.

Fo-iarmhairtí

D'fhéadfadh frithghníomhartha díobhálacha ó úsáid na druga a bheith mar seo a leanas:

• córas néarógach: tinneas cinn orm, Siondróm asthenic, meadhrán,
• córas riospráide: casacht, diospnea,
• córas mhatánchnámharlaigh: myalgia,
• fíochán craicinn agus fíochán subcaneous: éidéime imeallach, Siondróm Stevens-Johnson,
• táscairí saotharlainne: méadú neamhbhuan i ngníomhaíocht serum CPK ag brath ar an dosage
• frithghníomhartha ailléirgeacha: itching, urtacáiregríos
• córas díleá: meadh, pian sa bholg, constipationurlacan buinneach,
• córas inchríneacha: diaibéiteas de chineál II,
• córas fuail: proteinuriaionfhabhtuithe conradh urinary.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir neuropathy imeallach, pancreatitislagú cuimhneheipitíteas, buíochán, myopathy, rhabdomyolysis, angioedema, hematuria, neamhbhuan méadú Gníomhaíocht AST agus ALT.

Idirghníomhaíocht

Cyclosporin i dteannta le rosucard méadaítear a luach Auc thart ar 7 n-uaire. Ní mholtar níos mó ná 5 mg a thógáil.

Gemfibrozilagus daoine eile ísliú lipid is cúis le cógais i gcomhar le rosucard méadú ar a uastiúchan agus Auc thart faoi dhó. An baol myopathies. An dáileog uasta nuair a chuirtear le chéile í Gemfibrozil - 20 mg. Agus tú ag idirghníomhú leis snáithíní ní cheadaítear dosage na druga i 40 mg, is é 5 mg an dáileog tosaigh.

Idirghníomhaíocht drugaí le coscairí próitéine d'fhéadfadh méadú a dhéanamh nochtadh Rosuvastatin. Ní mholtar an meascán seo a úsáid VEID ionfhabhtaithe d'othair.

Teaglaim Erythromycin agus laghdaíonn rosucard Auc20%, agus an t-uastiúchan - faoi 30%.

Nuair a chuirtear an druga seo le chéile Lopinavir agus ritonavir a chothromaíocht a mhéadú Auc agus an tiúchan uasta.

Antagonists Vitimín K agus tú ag idirghníomhú leis an róslaird is cúis le méadú é caidreamh idirnáisiúnta normalaithe.

Ezetimibe d'fhéadfadh fo-éifeachtaí a bheith ag an am céanna le rosuvastatin.

Antacid cógais le hiodrocsaíd alúmanaim nó maignéisiam a laghdaíonn méid an druga sa chorp thart ar leath. Mar sin, idir a bhfáiltiú ní mór duit sos 2 uair an chloig ar a laghad a thógáil.

Nuair a chuirtear Rosucard le chéile frithghiniúnach béil modhanna chun monatóireacht a dhéanamh ar riocht na n-othar.

Athbhreithnithe faoi Rosucard

Tá na hathbhreithnithe faoi Rosucard dearfach den chuid is mó. Is minic a chuireann dochtúirí comhairle ar an uirlis seo. Tá sé ar phraghas réasúnta go leor, mar sin tá sé furasta é a cheannach. Iad siúd a ndearnadh cóireáil orthu cheana féin leis na hathbhreithnithe seo ar shaoire drugaí faoi Rosucard, ina dtuairiscítear gur chabhraigh an leigheas leo gnáthcholesolól a choinneáil agus stop a chur le dul chun cinn an ghalair.

Rosucard Price

Meastar go bhfuil praghas Rosucard an-inacmhainne i gcomparáid le go leor analógach. Braitheann costas beacht an druga ar ábhar na substainte gníomhaí i dtáibléid. Mar sin, is é an praghas ar 10 mg rosucard i bpacáiste le 3 phláta ná 500 rúbal sa Rúis nó 100 hryvnias san Úcráin. Agus is é praghas Rosucard 20 mg i bpacáiste le 3 phláta thart ar 640 rúbal sa Rúis nó 150 hryvnias san Úcráin.

Airíonna cógaseolaíochta

Tá na hairíonna ag an ngné ghníomhach in ullmhúchán Rosucard, rosuvastatin, chun gníomhaíocht laghdaithe a chosc, agus chun sintéis móilíní mevalonate a laghdú, atá freagrach as colaistéaról a shintéisiú sna céimeanna tosaigh sna cealla ae.

Tá éifeacht theiripeach shuntasach ag an leigheas seo ar lipoproteins, ag laghdú a gcuid sintéise ag cealla ae, a laghdaíonn go suntasach leibhéal na lipoproteins mheáchain mhóilíneach íseal san fhuil agus a mhéadaíonn tiúchan lipoproteins dlúis mhóilíneach ard.

Cógaschinéitic an druga Rosucard:

• Tarlaíonn an tiúchan is airde de chomhpháirteanna gníomhacha sa chomhdhéanamh plasma fola, tar éis na táibléid a ghlacadh, tar éis 5 uair an chloig,
• Is é 20.0% bith-infhaighteacht na druga,
• Braitheann nochtadh Rosucard sa chóras ar mhéadú dosage,
• Ceanglaíonn 90.0% den chógas Rosucard le próitéiní plasma, go minic is próitéin albaimin é,
• Is é meitibileacht na drugaí sna cealla ae ag an gcéad chéim ná thart ar 10.0%,
• Le haghaidh Uimh. An t-éanfúil cytochrome P450, is foshraith é an comhábhar gníomhach rosuvastatin,
• Déantar an druga a dhíscaoileadh 90.0% le feces, agus tá cealla intestinal freagrach as,
• Excreted 10.0 ag baint úsáide as cealla duáin le fual,
• Ní bhraitheann cógaschinéitic an druga Rosucard ar an gcatagóir aoise d'othair, chomh maith le hinscne. Oibríonn an druga go cothrom, i gcorp duine óg agus i ndaoine scothaosta araon, agus i seanaois amháin, níor cheart ach an dáileog íosta a bheith ann chun cóireáil a dhéanamh ar innéacs colaistéaróil arda san fhuil.

Is féidir an éifeacht theiripeach tosaigh atá ag druga ghrúpa staitíní Rosacard a bhrath tar éis dó an druga a thógáil ar feadh 7 lá. Is féidir an tionchar is mó a bhíonn ag an chóireáil a fheiceáil tar éis duit an piolla a thógáil ar feadh 14 lá.

Braitheann costas an chógais Rosucard ar mhonaróir na druga, an tír ina ndéantar an leigheas. Tá analógacha na Rúise níos saoire, ach ní bhraitheann an éifeacht drugaí ar phraghas an druga.

Laghdaíonn analógach na Rúise, Rosucard, an t-innéacs sa cholesterol fola, chomh maith le cógais eachtracha.

Praghas an druga Rosucard i gCónaidhm na Rúise:

• An praghas ar rosucard 10.0 mg (30 táibléad) - 550.00 rúbal,
• Cógas Rosucard 10.0 mg (90 ríomhaire.) - 1540.00 Rúbal,
• Cógais bhunaidh Rosucard 20.0 mg. (30 cluaisín.) - 860.00 Rúbal.

Is é an seilfré agus an úsáid a bhaintear as táibléid Rosucard bliain amháin ón dáta a scaoiltear iad. Tar éis an dáta éagtha, tá an druga níos fearr gan glacadh leis.

Praghsanna Rosucard i gcógaslanna Moscó

pills	10 mg	30 ríomhaire	≈ 625 rub.
	10 mg	60 ríomhaire.	≈ 1070 rub.
	10 mg	90 ríomhaire.	≈ 1468 rub.
	20 mg	30 ríomhaire	≈ 918 rub.
	20 mg	60 ríomhaire.	≈ 1570 rub.
	20 mg	90 ríomhaire.	≈ 2194.5 rub.
	40 mg	30 ríomhaire	≈ 1125 rub.
	40 mg	90 ríomhaire.	≈ 2824 rub.

Athbhreithnithe dochtúirí faoi rosacea

Rátáil 3.3 / 5

Éifeachtacht

Praghas / cáilíocht

Fo-iarmhairtí

Léirigh analógach den scoth de bhunadh na Seice, a rinneadh as amhábhair ardchaighdeáin, éifeacht chliniciúil an-mhaith.

De ghnáth, níl rosuvastatin inghlactha le haghaidh praghsála, agus níl aon eisceacht leis an gcás seo, ar an drochuair.

Oibríonn an druga i ndáiríre, níl sé infheidhme ach amháin tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir.

Rátáil 3.8 / 5

Éifeachtacht

Praghas / cáilíocht

Fo-iarmhairtí

Bhí meas aici ar éifeachtacht an druga chineáiligh seo - déanann sé gnáth-meitibileacht a normalú go maith le mion-neamhoird agus le próisis neamh-stenotic, móide - is é seo an praghas, ar ndóigh, i gcomparáid leis an gcros.

Tá fo-iarsmaí ann, ach is annamh a bhreathnaítear air, mar ordaím é níos minice le sáruithe beaga - dáileoga de 5-10 mg ar a laghad.

Rátáil 2.5 / 5

Éifeachtacht

Praghas / cáilíocht

Fo-iarmhairtí

Maidir le hinrochtaineacht: ní hé statins na drugaí is saoire. Ach tá siad i measc na ndrugaí beaga sin a shábhálann beatha go fírinneach. Ar ndóigh, leis an caveat - sábhálfar saol na ndaoine sin a bhfuil galair acu a bhaineann le Atherosclerosis - infarction miócairdiach, pectoris angina, Atherosclerosis artairí na n-imirce níos ísle. Má chosnaíonn statin 100-200 rúbal, tá faitíos orm é a fhorordú.

A lán ficsean (cóipeanna atáirgthe) de statins, ach, ar ndóigh, níl gach ceann acu chomh héifeachtach céanna. Ní fhorordóidh an dochtúir fhreagrach ach na flaicí sin a bhfuil sonraí dearfacha ina leith ó staidéir ar choibhéis theiripeach leis an mbundhrugaí (is cros é). Níl na hoibrithe cógaisíochta sna cúrsaí seo, mar riail, dírithe ar chor ar bith agus is é an bealach chun díomá a d'fhéadfadh a bheith ar chóireáil ná iad a chur faoi aon “ionaid”, chomh maith lena gcuid moltaí ar “ionaid” a úsáid.

Athbhreithnithe Othair Rosucard

Níl a fhios agam conas nach raibh aon fo-iarsmaí ag baint leis do ghaolta. Thosaigh mo fhear céile agus mé díreach tar éis an druga seo a ghlacadh buinneach, beagán níos déanaí, insomnia agus feiniméin aisteach agus an croí ceangailte. Dá bhrí sin, anois déanfaimid cinneadh leis an dochtúir faoi thodhchaí a ligean isteach.

Cheannaigh mé Rosucard do 508 rúbal. D'ól mé mí i ndiaidh lae, laghdaigh colaistéaról ó 7 go 4.6. Níor ól mé agus tar éis 2 mhí arís 6.8. Dhiúltaigh mé ar feadh i bhfad, ach shocraigh mé: ólfaidh mé. Rinne mé iarracht luibheanna éagsúla, ól atherocliphite, ní raibh aon éifeacht agam.

"Tá an praghas ar phraghas réasúnta go leor" - 900 ath (!?) Tá sé seo ar phraghas réasúnta. Tuigim go bhfeiceann tú roinnt millionaires anseo.

Is druga maith é Rosucard. Cheap mé mo dhochtúir chuig mo sheanmháthair chun é a chosc. Léirigh an druga éifeacht tar éis 1 mhí úsáide. Sa chás seo, tá sé tábhachtach go dtógfaí róiséard le cógais eile. Bhraith sí níos fearr agus, níos tábhachtaí fós, ní raibh aon fho-iarmhairtí ann. Níor thugamar aon locht faoi deara.

Tá fadhbanna croí ag mo sheanathair (72 bliain d'aois) ar feadh deich mbliana, is dócha. Maidir leis an meathlú, chuamar chuig cairdeolaí, a thug comhairle dúinn tús a chur le rosacea. Tá an praghas réasúnta ar phraghas réasúnta, táimid ag ól é don tríú mí. Dála an scéil, ar an rialú deonacháin fola, laghdaigh colaistéaról go suntasach. Táimid sásta leis an rosacea!

Tuairisc ghearr

Rosucard (comhábhar gníomhach - rosuvastatin) - druga íslithe lipid ón ngrúpa statins. Inniu, tógann thart ar 80-95% d'othair a bhfuil galar corónach croí orthu (má thógaimid tíortha forbartha) statins. Léiríonn a leithéid de tóir ar an ngrúpa seo de dhrugaí go bhfuil muinín iomlán ann ag cairdeolaíochta, ar chóir a mheas go bhfuil bonn cirt leo: le blianta beaga anuas, tá torthaí roinnt trialacha cliniciúla móra curtha faoi bhráid chúirt an phobail leighis, ag deimhniú go bhfuil laghdú áirithe ar bhásmhaireacht chardashoithíoch le linn cóireála le statins. Ina theannta sin, nochtadh éifeachtaí breise na ndrugaí seo, atá go hiomlán neamhdhóthanach: mar shampla, a n-éifeacht frith-cheimiceach. Agus tá an tionchar frith-athlastach a bhíonn ag statins chomh mór sin go bhfuil roinnt cliniceoirí ag iarraidh cóireáil a dhéanamh ar airtríteas réamatóideach leo cheana féin. Is druga go hiomlán sintéiseach é Rosucard ón ngrúpa statin, a ceadaíodh le húsáid i dtús na 2000idí den chéid seo caite. In ainneoin an chomórtais ó chúigear statins eile ar an margadh cógaisíochta inniu, tá rosucard ar cheann de na drugaí is coitianta (murab ionann agus an druga) sa ghrúpa seo bunaithe ar dhinimic fáis líon na n-oidis leighis. Tar éis dó dáileog amháin den druga a thógáil, breathnaítear ar bhuaic ina thiúchan plasma tar éis thart ar 5 uair an chloig. Is é Rosucard an leathré is faide de 19 uair an chloig. Ní bhíonn tionchar ag tosca amhail aois, inscne, méid iomláine na stéigeach, láithreacht teip ae (seachas a bhfoirmeacha troma) ar airíonna cógaschinéiteacha na druga. Is é an móilín de rosuvastatin - substaint ghníomhach an druga - hydrophilic, rud a fhágann nach mbíonn a thionchar ar shintéis cholesterol i gcealla matáin na matán cnámharlaigh. Mar gheall air seo, is fo-iarsmaí nach bhfuil chomh mór sin atá i gceist leis an rosucard a bhaineann go dlúth le staitisticí eile. Buntáiste eile atá ag an druga thar na “comhghleacaithe” sa ghrúpa cógaseolaíoch (go príomha thar atorvastatin agus simvastatin) ná nach ndéanann sé freagairt go praiticiúil ar na heinsímí den chóras P450 cytochrome, a ligeann do róslaird a fhorordú in éineacht le go leor drugaí eile (antaibheathaigh, antihistamines, drugaí antiulcer, gníomhairí antifungal, etc.

e.) gan an baol ann go n-oibreoidh siad gan iarraidh. Rinneadh staidéar ar éifeachtúlacht rosuvastatin (rosucard) agus tá staidéar á dhéanamh air fós i mórán trialacha cliniciúla. As an líon staidéar a cuireadh i gcrích go dtí seo, is díol spéise é an staidéar MERCURY, a léirigh buntáiste suntasach den druga seo thar statins eile ar a phróifíl lipid, go praiticiúil. Baineadh amach an spriocleibhéal colaistéaróil “dhona” nuair a bhí sé ag glacadh rósóige i 86% de na hothair (ag baint úsáide as dáileog chomhchosúil ag atorvastatin, ní raibh an toradh inmhianaithe ach i 80%). Ag an am céanna, bhí an leibhéal colaistéaróil “mhaith” (HDL) i bhfad níos airde ná an leibhéal atorvastatin a úsáid. Ní laghdaítear tiúchan na gcodán colaistéaróil atherogenach (LDL go príomha) an t-aon sprioc atá ag teiripe ísliú lipid. Ba cheart é a bheith dírithe freisin ar ábhar an chodáin fhrithshróigineach de lipoproteins HDL a mhéadú, a laghdaítear a leibhéal, mar riail. Agus éiríonn le rosucard leis seo go rathúil: ina éifeacht ar chomhdhéanamh lipoproteins, sháraigh sé freisin simvastatin agus pravastatin. Go dtí seo, moltar an druga a ghlacadh i ndáileog de 10-40 mg in aghaidh an lae.

Níl sábháilteacht na cóireála chomh tábhachtach céanna le sábháilteacht, go háirithe má tá an druga dírithe ar réimse leathan othar. Chuir an cás le cerivastatin aird ghéar ar cheisteanna sábháilteachta staitisticí, a tarraingíodh siar ón margadh mar gheall ar an líon mór fo-iarmhairtí. Maidir leis seo, rinneadh taighde dian go beacht ar rosuvastatin (rosucard) i dtéarmaí a phróifíle sábháilteachta. Agus, mar a dearbhaíodh le linn trialacha cliniciúla, níl an baol fo-iarsmaí agus an druga á thógáil (faoi réir na ndáileog molta) níos airde ná an chuid eile de na statáin a úsáidtear faoi láthair.

Cógaseolaíocht

Druga hipipipidéime ón ngrúpa statins. Inhibitor iomaíoch roghnach HMG-CoA reductase, einsím a athraíonn HMG-CoA go mevalonate, réamhtheachtaí colaistéaróil (Ch).

Méadaíonn sé líon na ngabhdóirí LDL ar dhromchla hepatocytes, as a dtagann glacadh agus catabolism méadaithe LDL, toirmeasc ar shintéis VLDL, ag laghdú tiúchan iomlán LDL agus VLDL. Laghdaíonn sé an tiúchan LDL-C, HDL colaistéaról-neamh-lipoproteins (HDL-neamh-HDL), HDL-V, colaistéaról iomlán, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV), laghdaíonn sé an cóimheas iomlán LDL-C / LDL-C - HDL, Chs-not HDL / Chs-HDL, ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), méadaíonn an tiúchan de Chs-HDL agus ApoA-1.

Tá an éifeacht ísliú lipid i gcomhréir go díreach le méid na dáileoige forordaithe. Feictear an éifeacht theiripeach laistigh de 1 sheachtain tar éis thús an teiripe, tar éis do choicís 90% den uasmhéid a shroicheadh, sroicheann sé 4 seachtaine ar a mhéad agus fanann sé tairiseach. Tá an druga éifeachtach in othair aosacha a bhfuil hypercholesterolemia acu le hypertriglyceridemia nó gan é (beag beann ar chine, inscne nó aois), lena n-áirítear in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus hipearchoitreafaí teaghlaigh. I 80% de na hothair a bhfuil hypercholesterolemia de chineál IIa agus IIb acu (aicmiú Fredrickson) le meántiúchan tosaigh LDL-C de thart ar 4.8 mmol / L, agus an druga ag dáileog de 10 mg á ghlacadh, sroicheann tiúchan LDL-C níos lú ná 3 mmol / L. I gcás othair a bhfuil hipearchoireatópacht teaghlaigh homaighnéasaigh acu a fhaigheann an druga ag dáileog de 20 mg agus 40 mg, is é an meánlaghdú i dtiúchan LDL-C ná 22%.

Breathnaítear éifeacht bhreiseáin i gcomhar le feoil-fhriotáit (i ndáil le laghdú i dtiúchan TG agus le haigéad nicotinic i ndáileoga ísliú lipid (nach lú ná 1 g / lá) (i ndáil le laghdú i dtiúchan HDL-C).

Conas rósóg a thógáil?

Ba chóir an druga Rosucard a thógáil ó bhéal le dóthain uisce. Tá toirmeasc ar chnaipe tablet, toisc go bhfuil sé brataithe le membrane a thuaslagann sa intestines.

Sula dtosaíonn tú ar an gcúrsa teiripeach le cógas Rosucard, ní mór don othar cloí leis an aiste bia anticholesterol, agus ní mór an aiste bia a bheith ag gabháil le cúrsa iomlán cóireála le statins, bunaithe ar an gcomhábhar gníomhach - rosuvastatin.

Roghnaíonn an dochtúir an dáileog do gach othar ina aonar, bunaithe ar thorthaí tástálacha saotharlainne, agus ar lamháltas aonair chorp an othair.

Ní fios ach do dhochtúir, más gá, conas é a chur in ionad táibléad Rosucard. Tarlaíonn coigeartú dáileoige agus athsholáthar an druga le leigheas eile tráth nach luaithe ná dhá sheachtain ó thráth an riaracháin.

Níor chóir go mbeadh an chéad dáileog den chógas Rosucard níos airde ná 10.0 milleagram (táibléad amháin) uair sa lá.

De réir a chéile, le linn cóireála, más gá, laistigh de 30 lá, déanann an dochtúir cinneadh an dáileog a mhéadú.

D'fhonn an dáileog laethúil den chógas Rosucard a mhéadú, tá na cúiseanna seo a leanas ag teastáil:

• Foirm thromchúiseach hypercholesterolemia, a éilíonn uasdháileog de 40.0 milleagram,
• Más rud é ag dosage de 10.0 milleagram, léirigh lipogram laghdú i gcolaistéaról. Cuireann an dochtúir dáileog de 20.0 milleagram, nó láithreach an dáileog uasta,
• Le deacrachtaí móra maidir le cliseadh croí,
• Le hardchéim de phaiteolaíocht, Atherosclerosis.

Bíonn coinníollacha speisialta ag teastáil ó roinnt othar, sula méadaíonn siad an dáileog:

• Má chomhfhreagraíonn na táscairí paiteolaíochta cille ae do scála Child-Pugh de 7.0 pointe, ansin ní mholtar dosage Rosucard a mhéadú,
• I gcás teip duáin, is féidir leat an cúrsa drugaí a thosú le 0.5 táibléad in aghaidh an lae, agus ina dhiaidh sin is féidir leat an dáileog go 20.0 milleagram a mhéadú de réir a chéile, nó fiú go dtí an uasdháileog,
• I dteip mhór orgáin duánach, ní cheadaítear statáin,
• Déine measartha teip orgán duánach. Ní fhorordaíonn dochtúirí an uasdháileog den chógas Rosucard,
• Má tá baol paiteolaíochta ann, ní mór tús a chur le myopathy le 0.5 táibléad agus toirmisctear dáileog de 40.0 milleagram.

Coigeartú dáileoige le linn cóireálaleis na hábhair ↑

Conclúid

Is féidir cógas Rosucard a úsáid i gcóireáil colaistéaróil arda san fhuil, ach amháin i dteannta le cothú anticholesterol cothaithe.

Má theipeann ort an aiste bia a chomhlíonadh, cuirfear moill ar an bpróiseas cneasaithe agus cuirfidh sé le héifeacht dhiúltach an druga ar an gcorp.

Ní féidir an druga Rosucard a úsáid mar fhéinchógas, agus nuair a fhorordaítear go bhfuil sé toirmiscthe an dáileog táibléad a choigeartú go neamhspleách, chomh maith leis an gcóras cóireála a athrú.

Yuri, 50 bliain d'aois, Kaliningrad: laghdaigh statins mo cholesterol go gnáth i dtrí seachtaine. Ach ina dhiaidh sin, d'ardaigh an t-innéacs arís, agus bhí orm cúrsa cóireála a dhéanamh arís le piollaí statin.

Ach amháin nuair a d'athraigh an dochtúir mo dhruga roimhe seo go Rosucard, thuig mé nach féidir leis na piollaí sin mo cholesterol a thabhairt ar ais go gnáth, ach gan é a mhéadú go géar tar éis cúrsa teiripe.

Natalia, 57 bliain d'aois, Ekaterinburg: thosaigh colaistéaról ag ardú le linn sos míostraithe, agus níorbh fhéidir leis an aiste bia í a ísliú. Bhí mé ag glacadh le drugaí rosuvastatin-bhunaithe ar feadh 2 bhliain. 3 mhí ó shin, chuir an dochtúir táibléad Rosucard in ionad mo dhruga roimhe seo.

Bhraith mé a éifeacht láithreach - mhothaigh mé níos fearr agus bhí ionadh orm go raibh mé in ann 4 chileagram de mheáchan iomarcach a chailleadh.

Nesterenko N.A., cairdeolaí, Novosibirsk - Ní fhorordaím statins do m'othair ach amháin nuair a thriailtear gach modh chun colaistéaról a ísliú cheana féin agus tá baol ard ann go bhforbrófaí paiteolaíochtaí cardio, chomh maith le Atherosclerosis.

Bíonn go leor fo-iarsmaí ag an statins ar an gcorp, rud a théann i bhfeidhm ar chaighdeán beatha na n-othar.

Ach ag baint úsáide as cógas Rosucard i mo chleachtas, thug mé faoi deara gur stop othair ag gearán faoi éifeachtaí diúltacha statins. Má chomhlíontar na moltaí go léir lena n-úsáid, tabharfar íos-fhrithghníomhartha díobhálacha don chomhlacht don othar.