Conas diaibéiteas a aithint: comharthaí luatha, diagnóis

Tá an t-aicmiú seo a leanas maidir le diaibéiteas, arna cheadú ag an WHO i 1999.

Aicmiú éiceolaíoch ar neamhoird glicéime (WHO, 1999)

1. Diaibéiteas Cineál 1 mellitus (scrios cille béite, as a dtagann easnamh insline iomlán de ghnáth):

2. Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (friotaíocht insulin is mó mar gheall ar shóchán na géine gabhdóra insulin nó fabht rúnda is mó mar gheall ar inslin neamhghnách a tháirgeadh).

3. Cineálacha sonracha eile diaibéiteas agus éifeachtaí inslin.

A. Na lochtanna géiniteacha i bhfeidhm na gcille béite.

B. Galair an chuid exocrine den briseán (pancreatitis, siadaí, gortuithe, hemochromatosis, etc.).

G. Endocrinopathies - Galar agus siondróm Theenen-Cushing, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, glucogonoma, acromegaly.

D. Diaibéiteas a spreagann drugaí nó ceimiceáin - agonists adrenergic, glucocorticosteroids, diuretics, etc.

E. Ionfhabhtuithe - rubella, leicneach, etc.

4. Diaibéiteas iompair (diaibéiteas na mban torrach).

3. Na príomhfhorálacha den diaibéiteas.

Is é an chúis is mó le gach neamhord meitibileach agus le cineálacha cliniciúla diaibéiteas ná easnamh insline nó a ghníomhaíochta, a léirítear le meitibileacht charbaihiodráit, saille agus próitéine lagaithe.

I ndaoine sláintiúla, tá na bealaí seo a leanas le húsáid glúcóis, idirghabhála ag gníomh glicealú aeróbach insline, timthriall fosfáite pentose, agus sintéis glycogen san ae.

Faoi choinníollacha easnaimh absalóideach nó coibhneasta insulin, cuirtear isteach ar shreabhadh glúcóis i gcealla na bhfíochán atá spleách ar insline (matáin, adipose, hepatic), gníomhaítear bealaí meitibileachta glúcóis atá neamhspleách ar insline:

sorbitol - go ndéantar glúcós faoi thionchar an laghdaigh aldose einsíme a aischur chuig sorbitol, a ndéanann farasbarr díobh carnadh sa lionsa, snáithíní néaróg, reitine agus is cúis le forbairt neuropathies agus cataracts,

glucuronate - le farasbarr glúcóis, tosaítear ar shintéis mhór a dhéanamh as aigéad glucuronic agus glycosaminoglycans. Is é an ceann deireanach, a thaisctear i gcartilage, i dtairiscintí, an bunús le hantarapatóid i ndiaibéiteas.

gliocóphróitéin– cuirtear sintéis glycoproteins - coimpléisc a shocraíonn ar an endothelium soithíoch, go háirithe na micreafhuasúcháin, i ngníomh. Sa chás seo, tagann coinníollacha chun cinn maidir le cealla fola agus neamhoird imshruthaithe a chomhiomlánú i bhfíocháin imeallacha, teacht chun cinn agus dul chun cinn na n-abhlasta.

Le diaibéiteas, laghdaíonn gníomhaíocht an timthrialla fosfáite pentose de mheitibileacht glúcóis, rud a chuireann le sárú ar shintéis próitéine. Mar thoradh ar mhéadú ar gluconeogenesis cuirtear gníomhachtú catabolism próitéine, ídiú a chúlchistí, ag tosú le haigéid aimín. Léirithe go cliniciúil ag hipitéis muscle agus cailliúint meáchain.

Gliceasúchán próitéine - tá tábhacht mhór leis freisin. Déantar próitéiní ar nós próitéiní haemaglóibin, einsím agus struchtúracha (próitéiní membrane erythrocyte, serum fola, ballaí soithíocha, insulin intreach) a ghliocshíolú. Ag an am céanna, caillfidh siad a n-airíonna fiseolaíocha, mar shampla, tagann ocsaigin go han-láidir le haemaglóibin glycosylated agus tugann sé deacair do na fíocháin, rud a chuireann le hypoxia fíochán. Chomh maith leis sin, éiríonn próitéiní den sórt sin mar uathchíolta, rud a chuireann le forbairt frithghníomhartha uath-imdhíonacha.

Is é an toradh a bhíonn ar úsáid glúcóis lagaithe i dtimthriall Krebs ná gníomhachtú lipolysis, agus mar thoradh air sin méadaítear méid na n-aigéad sailleach agus an ghliocráit (ae sailleach). Faoi choinníollacha na n-aigéid sailleacha iomarcacha, tá méid suntasach de chomhlachtaí céatóin ag foirmeacha, nach bhfuil am le meitibiliú sa timthriall Krebs (ketonemia, ketonuria).

Comharthaí luatha

Sa bhaile, is féidir diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 a chinneadh má tá na hairíonna seo a leanas agat:

• béal tirim, tart, gá le níos mó ná 2 lítear sreabháin in aghaidh an lae a ól,
• triomacht agus feannadh an chraicinn,
• ocras agus fonn méadaithe,
• urination minic, méadú ar mhéid laethúil an fhual suas le 5 lítear, uaireanta fiú suas le 10 lítear,
• luaineachtaí i meáchan coirp
• ionsaitheach, suaitheadh ​​codlata, greannaitheacht.

Ar na comharthaí luatha a bhaineann le forbairt an ghalair tá laghdú ar géire radhairc agus géarchúraim, ró-mheá sna cosa agus na crampaí sna laonna. Is iondúil go bhfaigheann an t-othar ionsaithe ar an ngéibheann, ar an laige, agus bíonn sé tuirseach go tapa. Le diaibéiteas, tugtar aird ar itching an chraicinn agus ar mhúcóis perineal. Tógann galair thógálacha nádúr fada, leigheasann aon chréachtaí agus scríobaigh ar feadh i bhfad. Tá greannaitheacht gan choimhlint ann.

I roinnt daoine, cabhraíonn comharthaí soiléire le diaibéiteas a aithint, i gcásanna eile, bíonn na comharthaí suaimhneach. Braitheann sé ar fad ar an leibhéal glúcóis, ar fhad an ghalair agus ar thréithe aonair chorp an othair.

De réir mar a fhorbraíonn an galar, is féidir leis an bhfásra agus leis an urlacan, le fásra ar na géaga, fás gruaige aghaidhe, agus cuma fás beag buí ar an gcorp fadhb a léiriú.

I bhfear, sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas, laghdaíodh libido, mífheidhmiú erectile, infertility. Is féidir le toradh urination go minic a bheith cothrommhéadaitheas - at an chreasa.

Laghdaítear dúil gnéasach na mban, d'fhéadfadh tréimhsí neamhrialta, triomacht agus cosa a bheith acu ar na seicní múcasacha na n-orgán giniúna, neamhthorthúlachta, breith anabaí.

Grúpaí riosca

Is galar an-choitianta é Diaibéiteas mellitus, ach ní bhíonn torann ag gach duine leis. Tá na grúpaí riosca do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 difriúil.

Is galar é an diaibéiteas de chineál 1 ar dhaoine níos óige ná 18 mbliana d'aois. Ní tháirgeann an briseán go leor insline, agus ní mór don othar é a fháil ón taobh amuigh. Tá an baol go bhforbrófar an galar níos airde i láthair na bhfachtóirí seo a leanas:

• togracht ghéiniteach
• an bhruitíneach, leicneach, galair thógálacha de bharr Coxsackie, víris Epstein-Barr, cytomegalovirus,
• aistriú luath ó bheathú cíche go foirmle naíonán,
• éifeacht thocsaineach drugaí agus ceimiceán (roinnt antaibheathach, nimhe francach, imoibrithe i bpéinteanna agus ábhar tógála) ar chealla pancreatacha,
• láithreacht garghaolta le diaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline.

Is galar ainsealach é diaibéiteas Cineál 2 atá níos sainiúla do dhaoine os cionn 45 atá róthrom agus a bhfuil stíl mhaireachtála shuiteach acu. Tá an riosca is airde nuair a chuirtear na tosca seo a leanas le chéile:

• diaibéiteas chineál 2 i ndlúthghaolta,
• easpa aclaíochta, brú fola os cionn 140/90 mm RT. Airt.
• prediabetes (glycemia troscadh nó caoinfhulaingt glúcóis),
• diaibéiteas iompair, breith linbh ag a bhfuil meáchan níos mó ná 4 kg, breith anabaí nó marbh-bhreith i stair,
• tá an leibhéal tríghlicrídí níos airde ná 2.82 mmol / l, tá an leibhéal colaistéaróil lipoprotein ard-dlúis níos ísle ná 0.9 mmol / l,
• siondróm ubhagánach polycystic,
• galar cardashoithíoch.

I gcás ceann amháin nó níos mó fachtóirí riosca, tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar staid na sláinte agus scrúduithe rialta a dhéanamh.

Diaibéiteas Cineál 1

Breathnaítear ar dhiaibéiteas Cineál 1 (ag brath ar insline) in othair faoi 40 bliain d'aois go príomha. Tá an léiriú géar agus tobann, rud a chabhraíonn le diaibéiteas a aithint go luath. Uaireanta éiríonn an chéad léiriú den ghalar ag forbairt go tobann ketoacidosis tromchúiseach, rud a mbíonn cóma mar thoradh air.

Ach de ghnáth bíonn comharthaí déine éagsúla ag an bpictiúr seo. Bíonn gá níos mó le bia ag an othar, itheann sé go leor, ach ní fhaigheann sé meáchan agus fiú cailleann sé meáchan. Tá sé seo mar gheall ar laghdú ar ghlacadh glúcóis. Tá meáchain caillteanas géar ar cheann de na tréithe is suntasaí i bhfoirm an ghalair a bhíonn ag brath ar insulin. Is féidir le diaibéiteach cailliúint suas le 10-15 kg de mheáchan i 2 mhí.

Ag an am céanna, bíonn urination oíche agus méid an aschuir fuail laethúil níos minice. Tarlaíonn an coinníoll seo mar gheall ar mhéadú ar an mbrú osmónach fuail, agus is é is cúis leis seo ná scagachán méadaithe glúcóis i bhfual.

Bíonn tart ar an othar i gcónaí, is féidir leis an ngá laethúil le sreabhán suas le 5 lítear a bhaint amach. Ar an mbealach seo, déanann an comhlacht suas an t-easnamh uisce de bharr urination iomarcach. Cúis eile le tart méadaithe ná greannú an osmoreceptors sa hypothalamus.

Tá droch-anáil ag an othar, a thugann as aicéatón, agus boladh fuail ar an bhfual. Tarlaíonn an feiniméan seo nuair a aistríonn an corp ó charbaihiodráit go modh sailleach chun fuinneamh a ghiniúint mar gheall ar easnamh glúcóis sna cealla. Comhlachtaí céatóin, a fhoirmítear sa chás seo, is cúis le comharthaí nimhithe - pian bhoilg, masmas, urlacan. Leanann cóiméad diaibéiteach as forchéimniú breise ketoacidosis.

Spreagann neamhoird mheitibileacha laige agus tuirse, carnadh táirgí meitibileach tocsaineacha. Ina theannta sin, téann fís an othair i léig, tosaíonn an craiceann ag ití, bíonn erosions beaga air, créachtaí nach bhfuil cneasaithe agus sores, titeann an ghruaig amach go dian. Is féidir comhartha neamhshonrach eile de dhiaibéiteas de chineál 1 a mheas mar aois an othair - suas le 40 bliain.

Diaibéiteas Cineál 2

Tá diaibéiteas Cineál 2 mar thréith ag daoine murtallach meánaosta. Tá thart ar 90% d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 a diagnóisíodh le déanaí róthrom, agus tá saill choirp mhór ag carnadh sa bholg. Tá cealla móra saille atá frithsheasmhach in insline suite sa chrios seo, agus tá adipocytes níos íogaire do inslin sa limistéar ceathar.

Ag céim luath an ghalair, méadaíonn sintéis insline ag an briseán, ach de réir mar a fhorbraíonn an galar, déantar an cúlchiste a ídiú, forbraíonn easnamh insline. Is féidir leis an othar neamhshuim a dhéanamh de chomharthaí seachtracha an choinníll seo, an laige agus an tuirse a bhaineann le hathruithe a bhaineann le haois a shannadh. Comharthaí ar dhul chun cinn diaibéiteas de chineál 2 go mall, scriostar iad, tá sé níos deacra iad a thabhairt faoi deara. Dá bhrí sin, ní tasc éasca é diaibéiteas a chinneadh. De ghnáth, déantar diagnóis air de sheans nuair a thagann othar ar ghalar eile.

Is féidir a bheith amhrasach go bhfuil diaibéiteas Cineál 2 ag céim luath de bharr tart tréithiúil (sroicheann an gá 4-5 lítear in aghaidh an lae), ach má bhraitheann duine fásta go bhfuil tart air i ndaoine fásta, ansin éiríonn an íogaireacht éadrom. Ag an am céanna, tá urination, go háirithe san oíche, ag éirí níos minice. Tá meáchan coirp ag méadú de réir a chéile.

Tá fonn iomarcach ar an othar le béim ar leith ar mhilseáin. Tá sé comhcheangailte le laige, codlatacht, tuirse, craiceann taosach, lena n-áirítear sa perineum. De réir mar a fhorbraíonn neuropathy diaibéiteach, tugtar faoi deara paresthesia agus numbness na foircinn níos ísle. Bíonn caillteanas gruaige, pian agus tuirse mar thoradh ar dhamáiste soithíoch sna cosa agus tú ag siúl, droch-scaipeadh fola sna géaga.

Athbhunú mall an chraicinn is cúis le candidiasis, le créachtaí neamh-leighis. Is féidir le galar stomatitis, periodontal. Spreagann comhchruinniú ard glúcóis forbairt reitineapaite agus cataracts, cé go laghdaíonn an fhís níos déanaí ná diaibéiteas de chineál 1 le diaibéiteas de chineál 2.

Tá diaibéiteas Cineál 2 le feiceáil i ndaoine óga freisin. Agus is féidir le hathruithe paiteolaíocha sa chás seo mar thoradh ar mheáchan a fháil agus meáchain caillteanas drastic. Dá bhrí sin, ba cheart dul i gcomhairle le dochtúir maidir le haon chomharthaí amhrasacha.

Diaibéiteas i leanbh

Is é an deacracht a bhaineann le diaibéiteas a dhiagnóisiú i leanaí ná nach féidir le leanaí cur síos a dhéanamh ar chomharthaí sonracha. Ba chóir go mbeadh na tuismitheoirí fainiciúil má thosaíonn an páiste go minic ag ól agus ag iarraidh leithreas, agus má athraíonn a mheáchan go mór.

Ag na céad siomptóim a bhaineann le ketoacidosis, iarr aire mhíochaine éigeandála. Le haghaidh pian bhoilg, urlacan nó masmas, meadhrán nó comharthaí de chraiceann trom tirim, análú go minic le boladh aicéatón, táimhe, codlatachta, glaoigh ar otharcharr.

Chun amhras faoi dhiaibéiteas sa bhaile a dhearbhú nó a bhréagnú, is féidir leat trealamh glucometer nó A1C a úsáid. Cuireann na gléasanna seo ar chumas speisialtóirí leibhéil siúcra fola a chinneadh laistigh de chúpla nóiméad gan speisialtóirí. Is féidir leat stiallacha tástála a úsáid freisin chun an leibhéal siúcra sa bhfual a aimsiú. Is féidir na gléasanna seo go léir a cheannach ag cógaslann gan oideas. Beag beann ar thorthaí na tástála, ná déan féin-íoc agus má bhraitheann tú tinn, ná bíodh drogall ort cuairt a thabhairt ar dhochtúir.

Is iad tart, urination méadaithe, laige, luaineachtaí craicinn agus meáchain thirim na príomh-chomharthaí luatha de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Nuair a bhíonn siad le feiceáil, ní mór duit tacaíocht leighis a lorg. Chun diagnóis a dhéanamh, forordóidh an dochtúir tástáil lamháltas glúcóis, tástáil fola ghinearálta le haghaidh siúcra, tástáil le haghaidh haemaglóibin, inslin agus C-peiptíde, tástáil fuail do chomhlachtaí céatóin agus siúcra, chomh maith le staidéir riachtanacha eile, de réir thorthaí na cóireála a fhorordófar.

An croílár paiteolaíochta

Maidir le diaibéiteas, is mar seo a leanas an sainmhíniú ar WHO - is galar meitibileach ainsealach é arb é is sainairíonna ann ná hyperglycemia leanúnach de bharr meascán fachtóirí.

Tá roinnt príomhchúiseanna ann a bhforbraíonn an galar:

• próiseas nádúrtha ag dul in aois - le haois, laghdaíonn an chuid is mó daoine meitibileacht siúcra,
• murtall - cuireann meitibileacht lipid isteach freisin ar ghlacadh glúcóis,
• míchothú - Gabhdáin chill inslin iomarcach carbaihiodráit iomarcach.

Fachtóirí a mhéadaíonn baol an ghalair: togracht ghéiniteach, neamhghníomhaíocht fhisiciúil, ró-mhaolú leanúnach, Hipirtheannas, úsáid fhada cógas.

Áirítear le haicmiú an ghalair cineálacha éagsúla de bhunús éagsúil:

• cleithiúnaí insline, nó cineál 1,
• neamh-inslin-spleách, nó cineál 2,
• iompar, ag forbairt le linn toirchis,
• autoimmune
• tógálach
• íocshláinte.

Ina theannta sin, tá roinnt céimeanna den ghalar:

• cúiteamh, le méadú beag ar ghlúcós, aiste bia agus drugaí atá coigeartaithe go héasca,
• fóirdheonaithe - le borradh tréimhsiúil i leibhéil glúcóis fiú le linn cóireála,
• díchoimisiúnaithe - deacrachtaí a fhorbairt le linn cóireála.

Is féidir le diaibéiteas tarlú le deacrachtaí nó gan deacrachtaí. Tá a leithéid de fhoirm le mellitus diaibéiteas folaigh - cé nach bhfuil tréithshiomptóm ar bith ann, ní thaifeadtar ach méadú ar leibhéal an tsiúcra.

Pictiúr cliniciúil

Tá comharthaí beagán difriúil ag cineálacha éagsúla an ghalair. Diaibéiteas Cineál 1 nó 2 - conas a chinneadh le hairíonna?

Maidir leis na cineálacha diaibéiteas seo, tá comharthaí coitianta ann:

• tart agus ocras leanúnach,
• urination minic,
• craiceann itching agus tirim
• tuirse,
• masmas, urlacan,
• numbness agus griofadach sna géaga,
• cneasú mall, clóis,
• greannaitheacht.

Ach tá difríochtaí idir comharthaí.

Tábla. Difríochtaí sa phictiúr cliniciúil de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2:

Comharthaí	Diaibéiteas Cineál 1	Diaibéiteas Cineál 2
Galar ag tosú	Spicy. Is minic a bhreathnaítear ar chéatocóistosis.	De réir a chéile. Tá na comharthaí as láthair nó éadrom.
Corpas an othair, meáchan an choirp	Gnáth-chorp nó corp bog	Rómheáchan nó murtall i láthair
Coinníoll briseán	Laghdaíodh líon na gceall a tháirgeann insulin.	OK.

Cuimsíonn sainiú diaibéiteas deacrachtaí féideartha. Tá siad mar an gcéanna don dá chineál: Hipirtheannas, hypoglycemia, neuropathy, galar duáin, taomanna croí agus strócanna, cos diaibéiteach, teannadh cos, cóma diaibéiteach.

Diagnóisic

Conas a chinneadh cén cineál diaibéiteas atá ag duine? Chun seo a dhéanamh, ní mór duit staidéir dhiagnóiseacha a dhéanamh.Ar dtús, tugann an dochtúir aird ar aois agus ar chorp an othair, faightear amach cad iad na hairíonna atá i láthair.

Ansin seoltar an t-othar le haghaidh tástálacha saotharlainne:

1. Tástáil fola le haghaidh glúcóis. Ar siúl ar bholg folamh. Tarraingítear fuil ó mhéar nó ó fhéith.
2. Tástáil lamháltais glúcóis. Tógtar an fhuil ar bholg folamh. Tar éis uair an chloig, tugtar réiteach milis don deoch ar an othar agus tógtar fuil arís. Tógtar an chéad sampla fola eile tar éis 2 uair agus déantar comparáid idir na torthaí.
3. Táscairí haemaglóibin glycated. An tástáil is faisnéisiúí a ligeann duit an leibhéal siúcra a mheas ar feadh 3 mhí.
4. Scrúdú a dhéanamh ar fhual do chomhlachtaí siúcra agus céatóin. Tugann céatón sa fhual le fios nach dtéann glúcós isteach i gcillíní an choirp agus nach dtugann sé iad.

Ní ann do thástálacha chun diaibéiteas a chinneadh sa bhaile. Agus méadar glúcóis fola tí á úsáid agat, ní féidir leat ach méid an ghlúcóis fola a fháil amach, ach ní leor é seo chun diagnóis a dhéanamh.

Ní féidir ach le triail saotharlainne láithreacht diaibéiteas a chinneadh go cruinn agus an cineál paiteolaíochta a chinneadh

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus - níl sé thar a bheith deacair cinneadh a dhéanamh faoi láthair na paiteolaíochta. Cuireann diagnóisic thráthúla dlús leis an gcóireáil agus seachnófar forbairt deacrachtaí.

Ceisteanna leis an dochtúir

Ba mhaith liom a fháil amach conas diaibéiteas a chinneadh gan tástálacha? Agus an féidir é a dhéanamh leat féin?

Oleg N., 43 bliain d’aois, Yelets

Má thugann tú aon siomptóim faoi deara - meáchain caillteanas tapa nó vice versa, meáchan a fháil, tart, béal tirim, greannaitheacht, fadhbanna craicinn agus fís, ansin, ar bhonn na gcomharthaí sin, ní féidir leat ach go bhfuil galar ort. Is saintréithe iad na hairíonna seo de dhá chineál diaibéiteas. Chun an diagnóis a shoiléiriú, ba chóir duit cuairt a thabhairt ar dhochtúir chun na scrúduithe riachtanacha a dhéanamh.

Cúig mhí ó shin, thug mé mac dom. Ag sé mhí ag iompar clainne, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas iompair. Tá imní orm faoi shláinte mo mhic. Conas diaibéiteas a chinneadh i leanbh?

Catherine V., 34 bliain d'aois, Penza.

Sna chéad mhíonna den saol, is annamh a fhorbraíonn an galar, tosaíonn comharthaí ag forbairt ag thart ar 9 mí d'aois. I roinnt leanaí, bíonn an galar féin go mór, le meisce dian - urlacan, díhiodráitiú.

I gcásanna eile, méadaíonn na hairíonna go mall, de réir a chéile. Ní fhaigheann leanbh a bhfuil fonn maith air / uirthi meáchan, má bhíonn gríos diaper ann, ansin ní dhéanann sé leigheas ar feadh i bhfad. Tabhair aird ar iompar an linbh. Bíonn leanbh tinn tinn go míshásta, sáraíonn sé tar éis óil.

Tar éis don fhual a thriomú, is cosúil go bhfuil an diaper tuirseach. Má thiteann an fual ar dhromchla crua, réidh, éiríonn sé greamaitheach. Ar aon nós, má tá amhras ann faoi shláinte an linbh, is gá dul i gcomhairle le péidiatraí.

Siúcra fola - gnáth, diallais

Má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas ort, téigh i gcomhairle le hinchríneolaí a dhéanfaidh sraith staidéar. Cabhróidh tástálacha fola le leibhéil ghlúcóis a bhrath, mar is é seo an táscaire sláinte is tábhachtaí do dhiaibéitigh. Tugann othair fuil do thaighde, ionas go ndéanann an dochtúir measúnú ar staid na meitibileachta carbaihiodráit.

Chun torthaí iontaofa a fháil, faigh amach an tiúchan siúcra ar dtús, agus déan sampla fola le ualach siúcra (tástáil lamháltais glúcóis).

Tá torthaí na hanailíse le fáil sa tábla:

Tar éis na staidéar thuas, is gá na táscairí seo a leanas a aithint:

• Is é comhéifeacht Baudouin an cóimheas idir an tiúchan glúcóis 60 nóiméad i ndiaidh na tástála lamháltais glúcóis ar mhéid an ghlúcóis san fhuil ar bholg folamh. Is é an gnáthráta ná 1.7.
• Comhéifeacht Rafalsky - an cóimheas idir glúcós (120 nóiméad tar éis an t-ualach siúcra) agus comhchruinniú siúcra. De ghnáth, ní théann an luach seo thar 1.3.

Má shocraítear an dá luach sin cabhrófar le diagnóis chruinn a bhunú.

Comharthaí Diaibéiteas Cineál 1

Tá galair de chineál 1 spleách ar inslin, tá dianchúrsa ann agus tá neamhoird mheitibileacha troma ag gabháil leis. Is é is cúis le loit autoimmune nó pancreatic víreasach ganntanas géar insline san fhuil. Mar gheall air seo, i gcásanna áirithe, tarlaíonn cóma diaibéiteach nó acidosis, ina gcuirtear isteach ar an gcothromaíocht aigéad-bun.

Socraítear an coinníoll seo trí na comharthaí seo a leanas:

• xerostomia (triomú an mhúcóis bhéil),
• tart, is féidir le duine suas le 5 lítear sreabháin a ól i 24 uair,
• dúil mhéadaithe
• urination minic (lena n-áirítear san oíche),
• cailliúint meáchain fhógartha
• laige ghinearálta
• itching an chraicinn.

Déantar an díolúine ó leanbh nó duine fásta a lagú, éiríonn an t-othar i mbaol galair thógálacha. Ina theannta sin, laghdaítear géire radhairc, i measc daoine fásta, laghdaítear dúil ghnéasach.

Comharthaí Diaibéiteas Cineál 2

Is é an príomhthréith atá ag diaibéiteas neamhspléach-inslin ná secretion insulin neamhleor agus laghdú ar ghníomhaíocht cealla ß a tháirgeann an hormón seo. Tarlaíonn an galar mar gheall ar dhíolúine ghéiniteach na bhfíochán le héifeachtaí insulin.

Is minic a bhraitear an galar i measc daoine os cionn 40 bliain d'aois a bhfuil meáchan iomarcach orthu, bíonn na hairíonna de réir a chéile. Cuireann diagnóis neamhdhíobhálach i mbaol deacrachtaí soithíocha.

Ba chóir na hairíonna seo a leanas a mheas chun diaibéiteas chineál 2 a chinneadh:

• táimhe
• neamhoird cuimhne ghearrthéarmacha
• tart, ólann an t-othar suas le 5 lítear uisce,
• urination tapa san oíche,
• ní dhéanann cneasaigh leigheas ar feadh i bhfad,
• craicinn itchy
• galair thógálacha de bhunús fungasach,
• tuirse.

Tá na hothair seo a leanas i mbaol:

• Tiús géiniteach le diaibéiteas,
• Róthrom
• Mná a thug breith do leanaí a bhfuil meáchan 4 kg acu agus níos airde le glúcós le linn toirchis.

Léiríonn láithreacht fadhbanna den sórt sin gur gá duit monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra fola i gcónaí.

Cineálacha eile diaibéiteas

Déanann dochtúirí idirdhealú idir na cineálacha galair seo a leanas:

• Is cineál diaibéiteas é an tréimhse iompair a fhorbraíonn le linn toirchis. Mar gheall ar easpa insline, méadaíonn an tiúchan siúcra. Téann paiteolaíocht go neamhspleách tar éis luí seoil.
• Is foirm idirmheánach den ghalar í an chiall (Lada), a ndéantar í a cheilt go minic mar an dá chineál. Is galar uath-imdhíonach é seo arb é is sainairíonna ann díothú na gceall béite trína ndíolúine féin. Is féidir le hothair dul gan insulin ar feadh i bhfad. Le haghaidh cóireála, úsáidtear drugaí do dhiaibéitis de chineál 2.
• Is éard a bhíonn i bhfoirm folaigh nó i bhfoirm chodlata an ghalair ná gnáth-ghlúcós fola. Tá lamháltas glúcóis lagaithe. Tar éis luchtú glúcóis, laghdaíonn leibhéal an tsiúcra go mall. D'fhéadfadh diaibéiteas tarlú i gceann 10 mbliana. Ní theastaíonn teiripe shonrach, ach ní mór don dochtúir monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar riocht an othair.
• I ndiaibéiteas neamhchoitianta, cuirtear hypoglycemia (laghdú ar leibhéal an ghlúcóis) in ionad an hyperglycemia (méadú i dtiúchan siúcra) i rith an lae. Is minic a bhíonn an cineál seo galair casta ag ketoacidosis (acidosis meitibileach), a athraíonn go coma diaibéiteach.
• Decompensated. Tá an galar tréithrithe ag cion ard siúcra, glúcós agus aicéatón a bheith i láthair san fhual.
• Fo-íoctha. Méadaítear tiúchan an tsiúcra, tá aicéatón as láthair i bhfual, téann cuid den ghlúcós amach tríd an chonair fuail.
• Diaibéiteas insipidus. I gcás na paiteolaíochta seo, easnamh tréith de vasopressin (hormón antidiuretic). Is é an tréith seo den ghalar ná aschur fual tobann agus flúirseach (idir 6 agus 15 lítear), tart san oíche. In othair, laghdaíonn an goile, laghdaíonn meáchan, laige, greannaitheacht, etc.

Anailísí breise

Má tá comharthaí ann, déantar tástáil fola, má thaispeánann sé tiúchan méadaithe glúcóis, ansin déanann an dochtúir diaibéiteas a dhiagnóisiú agus déanann sé cóireáil. Ní féidir diagnóis a dhéanamh gan airíonna sainiúla. Tá sé seo toisc gur féidir le hyperglycemia tarlú mar gheall ar ghalar tógálach, tráma nó strus. Sa chás seo, déantar an leibhéal siúcra a normalú go neamhspleách gan teiripe.

Is iad seo na príomhthásca le haghaidh taighde breise.

Is tástáil lamháltais glúcóis í PGTT. Chun seo a dhéanamh, scrúdaigh fuil an othair ar bholg folamh ar dtús. Agus ansin ólann an t-othar réiteach glúcóis uiscí. Tar éis 120 nóiméad, tógtar fuil arís lena scrúdú.

Tá suim ag go leor othar sa cheist maidir leis na torthaí is féidir a fháil ar bhonn na tástála seo agus conas iad a dhéanamh amach. Is é an toradh ar PGTT an leibhéal siúcra fola tar éis 120 nóiméad:

• 7.8 gnáth-chaoinfhulaingt glúcóis is ea 7.8 mmol / l,
• 11.1 mmol / l - lagaítear an lamháltas.

In éagmais comharthaí, déantar an staidéar 2 uair níos mó.

Sainmharcanna diaibéiteas de chineál 1 agus chineál 2

De réir staitisticí, tá galar de chineál 1 ag thart ar 20% de na hothair, gach diaibéiteas de chineál 2 eile. Sa chéad chás, tagann siomptóim fhuaimnithe, tosaíonn an tinneas go tobann, tá an iomarca meáchain as láthair, sa dara ceann - níl na hairíonna chomh géar sin, tá daoine róthrom ó 40 bliain d'aois agus níos sine.

Is féidir aon chineál diaibéiteas a bhrath ar na tástálacha seo a leanas:

• socróidh tástáil c-peptide má tháirgeann ß cealla inslin,
• tástáil antasubstainte autoimmune,
• anailís ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin,
• diagnóis ghéiniteach.

Chun na cineálacha diaibéitis atá ag othar a aithint, tugann dochtúirí aird ar na pointí seo a leanas:

Is annamh a chastar diaibéiteas de chineál 2 ag cóma diaibéiteach agus ketoidosis. Le haghaidh cóireála, úsáidtear ullmhóidí táibléid, i gcodarsnacht le galar de chineál 1.

Deacrachtaí diaibéiteas

Téann an tinnis seo i bhfeidhm ar riocht an orgánaigh iomláin, déantar an díolúine a lagú, is minic a fhorbraíonn slaghdáin, niúmóine. Tá cúrsa ainsealach ag ionfhabhtuithe na n-orgán riospráide. Le diaibéiteas, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh an eitinn, méadaíonn na galair seo a chéile.

Laghdaítear secretion einsímí díleácha a dtáirgeann an briseán, agus cuirtear isteach ar an conradh gastrointestinal. Tá sé seo toisc go ndéanann diaibéiteas dochar do na soithigh fola a sáithíonn le cothaithigh iad agus na néaróga a rialaíonn an chonair an díleá.

Méadaíonn diaibéitis an dóchúlacht go dtarlóidh ionfhabhtuithe sa chóras fuail (duáin, úiréadair, lamhnán, etc.). Tá sé seo toisc go bhforbraíonn othair le díolúine lagú neuropathy diaibéiteach. Ina theannta sin, forbraíonn pataiginí mar gheall ar an ábhar glúcóis méadaithe sa chorp.

Ba chóir go dtabharfadh othair atá i mbaol aire don tsláinte agus, má tharlaíonn tréithe sainiúla, téigh i gcomhairle le hinchríneolaí. Is éagsúil iad na bearta chun diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 a chóireáil. Cabhróidh an dochtúir le diagnóis a bhunú agus le cóireáil inniúil a fhorordú. D'fhonn deacrachtaí a sheachaint, caithfidh an t-othar moltaí leighis a leanúint go docht.