Comharthaí diaibéitis Lada, cóireáil, diagnóis

Diaibéiteas autoimmune clóis i ndaoine fásta (Diaibéiteas autoimmune folaigh i measc daoine fásta, LADA, “diaibéiteas cineál 1.5”) - diaibéiteas mellitus, na hairíonna agus an cúrsa tosaigh a fhreagraíonn don phictiúr cliniciúil de dhiaibéiteas de chineál 2, ach tá an etiology níos gaire do dhiaibéiteas de chineál 1: aimsítear antasubstaintí le cealla béisiúnacha pancreatacha faireoga agus einsím decarboxylase glutamate. De réir meastachán éagsúil, i ndaonraí difriúla, bíonn diaibéiteas folamh autoimmune i ndaoine fásta ag dul i gcion ar 6% go 50% d'othair a diagnóisíodh le diaibéiteas de chineál II. B'fhéidir gurb é LADA an imeall “bog” den speictream de dhiaibéiteas de chineál 1.

Cad is diaibéiteas Lada contúirteach ann - comharthaí diagnóis folaigh

Diaibéiteas clóis nó folaigh - Galar a dhéanann difear do dhaoine fásta a bhfuil 35 bliana d'aois bainte amach acu. Is é an baol a bhaineann le diaibéiteas folaigh ná an deacracht a bhaineann le diagnóis agus modhanna cóireála míchuí.

Is é ainm eolaíoch an ghalair LADA (LADA nó LADO), a sheasann dó Diaibéiteas i nDaoine Fásta Autoimmune Chlóis (diaibéiteas folamh autoimmune i measc daoine fásta - Béarla).

Tá comharthaí LADA míthreorach, is minic a chuirtear mearbhall ar an ngalar le diagnóis diaibéiteas chineál 2as a dtagann meath ar riocht na n-othar, i gcásanna neamhchoitianta, marfach.

San airteagal seo déanfaimid iarracht labhairt faoin gcineál diagnóise is féidir a dhéanamh chun cineál folaigh diaibéiteas a bhrath.

Le diaibéiteas caighdeánach de chineál 2, cuireann briseán an othair insulin lochtach ar fáil, as a dtagann leibhéil glúcóis fola agus fuail.

Rogha eile is ea nach bhfuil fíocháin imeallacha íogair do inslin nádúrtha, fiú má tá a tháirgeadh laistigh de ghnáth-theorainneacha. Le LADA, tá an scéal níos casta.

Ní tháirgeann na horgáin an insulin mícheart, ach ní tháirgeann siad an ceann ceart freisin, nó laghdaítear an táirgeadh go dtí táscairí neamhshuntasacha. Ní chailleann fíocháin imeallacha a n-íogaireacht, agus mar thoradh air sin ídítear cealla béite.

Teastaíonn instealltaí inslin ó dhuine a bhfuil diaibéiteas folaigh aige chomh maith le diaibéitis atá ag fulaingt foirm chlasaiceach an ghalair.

Maidir leis na próisis leanúnacha i gcorp an othair, tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

• Laige agus tuirse,
• Fiabhras, meadhrán, méadú ar theocht an choirp b'fhéidir,
• Glúcós fola ard
• Cailliúint meáchain gan chúis
• Tart agus diuresis mór,
• An chuma atá ar phlaic ar an teanga, aicéatón as an mbéal,

Is minic a théann LADA ar aghaidh gan aon chomharthaí suntasacha. Níl aon difríocht aitheanta idir comharthaí fir agus mná. Mar sin féin, is minic a tharlaíonn diaibéiteas LADA i measc na mban le linn toirchis nó le tamall tar éis breithe. Faigheann mná diaibéiteas autoimmune ag aois 25, i bhfad níos luaithe ná fir.

Baineann athruithe ar an briseán le linn secretion insline go príomha leis an gcumas leanaí a iompar.

Tá bunús autoimmune ag diaibéiteas Lada, agus baineann a fhorbairt le damáiste don briseán, ach tá meicníochtaí an ghalair cosúil le cineálacha eile diaibéiteas. Roinnt blianta ó shin, ní raibh amhras ar eolaithe go raibh LADA (cineál 1.5) ann, níor sheas ach diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

An difríocht idir diaibéiteas autoimmune agus cineál 1:

• Tá an gá le hinslin níos ísle, agus tá an galar lag, le tréimhsí níos measa. Fiú gan cóireáil chomhchéimneach a bheith ann, is minic nach féidir le daoine diaibéiteas 1.5 a fheiceáil,
• Cuimsíonn an grúpa riosca daoine os cionn 35 bliain d'aois, daoine a bhfuil breoiteacht de chineál 1 orthu,
• Is minic a chuirtear mearbhall ar chomharthaí LADA le hairíonna galair eile, agus mar thoradh air sin déantar diagnóis mhícheart.

Tuigtear go maith an cineál agus an léiriú ar dhiaibéiteas de chineál 1.

An difríocht idir diaibéiteas autoimmune agus cineál 2:

• D'fhéadfadh othair a bheith róthrom.
• D'fhéadfadh sé tarlú go dtiocfadh an t-ídiú insline chun cinn cheana féin tar éis 6 mhí ó thráth forbartha an ghalair,
• Tá antasubstaintí i bhfuil an othair a léiríonn galar autoimmune,
• Le trealamh nua-aimseartha, is féidir marcóirí diaibéiteas de chineál 1 a bhrath,
• Níl éifeacht ar bith ag baint le hyperglycemia le cógais a laghdú.

Ar an drochuair, ní dhéanann go leor endocrinologists anailís dhomhain nuair a bhíonn diaibéiteas á dhiagnóisiú acu. Tar éis diagnóis mhícheart, forordaítear cógais a laghdaíonn an cion glúcóis fola. I gcás daoine le LADA, tá an chóireáil seo díobhálach.

I ndiagnóisiú diaibéiteas autoimmune, meastar go bhfuil roinnt modhanna aitheanta mar na modhanna is éifeachtaí.

Ag an gcéad chéim, déantar nósanna imeachta caighdeánacha ar an othar:

• Tástálacha fola cuimsitheacha
• Úirealú

Sa chás go bhfuil amhras ann faoi dhiaibéiteas folaigh, eisíonn an t-eolaí inchríneacha atreorú chuig staidéir atá dírithe go cúng. Aimsítear an fhoirm folaigh de dhiaibéiteas ag:

• Haemaglóibin gheolaithe,
• Freagra glúcóis
• Fructosamine
• Antasubstaintí chuig IAA, IA-2A, ICA,
• Micrea-albaimin,
• Géinitíopáil.

I dteannta tástálacha saotharlainne, déantar an méid seo a leanas a imscrúdú:

• Othair os cionn 35
• Conas a tháirgtear inslin (tógann an staidéar roinnt blianta),
• Tá meáchan an othair gnáth nó faoi bhun gnáth
• An féidir leat insulin le drugaí a chúiteamh agus athruithe ar an aiste bia.

Ach amháin le diagnóis dhomhain le staidéar fada i saotharlanna, ag déanamh monatóireachta ar an othar agus na próisis ina chorp, an féidir diaibéiteas autoimmune a dhiagnóisiú i gceart.

Is féidir samplaí atá as feidhm a úsáid sa Rúis:

• Tástáil lamháltais glúcóis ag baint úsáide as prednisone. Ar feadh roinnt uaireanta an chloig, ídíonn an t-othar réamhsón agus glúcós. Is é cuspóir an staidéir ná monatóireacht a dhéanamh ar ghlicéime in aghaidh chúlra na gcistí a úsáidtear.
• Triail cheanncheathrú Traugott. Ar bholg folamh ar maidin tar éis leibhéil glúcóis a thomhas, caitheann an t-othar tae te le dí-dhearthóir. I ndiaidh uair an chloig go leith, tá glycemia ag othar a bhfuil diaibéiteas air, i ndaoine sláintiúla níl aon imoibriú den sórt sin ann.

Meastar na modhanna diagnóiseacha seo a bheith neamhéifeachtach agus is annamh a úsáidtear iad.

Is éard a bhíonn i gceist le diagnóis mhícheart den chineál diaibéiteas agus cóireáil mhícheart ina dhiaidh sin iarmhairtí do shláinte an othair:

• Díothú uath-imdhíonach ceall béite,
• Laghdú ar leibhéil insline agus a tháirgeadh,
• Forbairt deacrachtaí agus meath ginearálta riocht an othair,
• Le húsáid fhada de chóireáil mhíchuí - bás ceall béite.

Murab ionann agus daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 orthu, othair le LADA ní mór insline a úsáid go gasta i ndáileoga beaga gan cóireáil drugaí a úsáid.

Nuair a fhorordaítear drugaí atá mí-oiriúnach do ghalar uath-imdhíonachta laghdaítear an seans go mbeidh leigheas agus athchóiriú ar an briseán.

Bíonn gá le galar a bhrath go luath ar othair le LADA agus úsáid instealltaí insline.

Is ar thomhaltas inslin i ndáileoga beaga a thógtar an chóireáil is éifeachtaí.

Othair a thosaigh teiripe inslin i gcéimeanna luatha an ghalair, gach seans a bheith acu táirgeadh insulin nádúrtha a athbhunú le himeacht ama.

In éineacht le teiripe insulin forordaithe:

• Aiste bia ísealcharbóin
• Spórt
• Monatóireacht leanúnach ar ghlúcós fola, lena n-áirítear oíche,
• Eisiamh míochainí áirithe atá léirithe do dhaoine róthrom agus cineálacha eile diaibéiteas.

Tá sé tábhachtach an t-ualach ar an briseán a laghdú chun táirgeadh insulin nádúrtha a éascú amach anseo. Is é sprioc na cóireála stop a chur le bás cealla béite faoi thionchar athruithe imdhíonachta.

Tá drugaí atá bunaithe ar sulfaurea contraindicated le daoine a bhfuil mellitus diaibéiteas folaigh. Méadaíonn na drugaí seo secretion insline pancreatic agus ní mhéadaíonn siad bás na gceall béite.

Tuairimí ó speisialtóir sa diagnóis seo:

Sa Rúis, go háirithe i réigiúin iargúlta, tá an diagnóis agus an chóireáil ar dhiaibéiteas LADA ag tosú. Is é an fhadhb is mó a bhaineann le diagnóis earráideach ná méadú a dhéanamh ar ionsaí autoimmune agus ar chóireáil mhíchuí.

I dtíortha forbartha, déantar diaibéiteas folaigh a dhiagnóisiú agus a chóireáil go rathúil, táthar ag forbairt modhanna cóireála nua a shroichfidh leigheas na Rúise go luath.

Na príomh-chomharthaí, modhanna diagnóiseacha agus cóireáil diaibéiteas LADA

San alt seo foghlaimeoidh tú:

Is galar é diaibéiteas LADA a bhfuil a ghnéithe sainiúla féin aige sa diagnóis agus sa chóireáil.

Is é an phráinn atá leis an bhfadhb ná go dtarlaíonn an galar seo go daingean sna trí ghalar ainsealacha is coitianta (tar éis oinceolaíochta agus paiteolaíochta cardashoithíoch). Diaibéiteas LADA - is cineál diaibéiteas idirmheánach é. Is minic go mbíonn earráidí sa diagnóis, agus mar sin tá an chóireáil neamhchinntitheach.

Is diaibéiteas folamh (folaigh) autoimmune é an galar seo i ndaoine fásta (diaibéiteas folamh autoimmune i measc daoine fásta). Tugtar "idirmheánach" air freisin, "1.5 - go leith." Tugann sé seo le tuiscint go bhfuil an speiceas seo sa lárchéim, idir diaibéiteas de chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2. t Tá tús aige atá cosúil le léiriú galair de chineál 2, ach ina dhiaidh sin bíonn sé ag brath go hiomlán ar insulin, mar atá sa chéad chineál. Mar thoradh air seo, tagann deacracht chun cinn maidir lena aithint.

Ní thuigtear go hiomlán bunús an ghalair seo go fóill. Deimhníodh gur galar oidhreachta é diaibéiteas. Murab ionann agus na cineálacha clasaiceacha, tá tús autunemune ag LADA. Is é seo an difríocht idir é agus diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Tugann nádúr uath-imdhíonach an chineáil LADA le fios go bhfuil an corp ag táirgeadh antasubstaintí imdhíonachta ar bhealach paiteolaíoch a théann i bhfeidhm go díobhálach ar a gcealla sláintiúla féin, sa chás seo, na cealla béite pancreatic. Ní léir cad iad na cúiseanna is féidir le táirgeadh antasubstaintí, ach creidtear go bhfuil galair víreasacha (bruitíneach, rubella, cytomegalovirus, leicneach, ionfhabhtú meiningeacocúil).

Is féidir le próiseas forbartha an ghalair leanúint ar aghaidh ó 1-2 bliana, suas le fiche nó tríocha bliain. Tá an mheicníocht a bhaineann le galar a thionscnamh cosúil leis an gcineál diaibéitis mellitus atá ag brath ar insulin (cineál 1). Tosaíonn cealla uath-imdhíonacha atá déanta i gcorp an duine ag scrios a briseán féin. Ar dtús, nuair atá céatadán beag de na cealla béite a bhfuil tionchar orthu, tarlaíonn diaibéiteas mellitus go folamh (i bhfolach) agus ní fhéadfaidh sé é féin a léiriú.

Le scrios níos suntasaí ar an briseán, tá an galar féin cosúil le diaibéiteas de chineál 2. Ag an bpointe seo, is minic a théann othair i gcomhairle le dochtúir agus déantar diagnóis mhícheart.

Agus sa deireadh amháin, nuair a bhíonn an briseán ídithe, agus nuair a laghdaítear a fheidhm go "0", ní tháirgeann sé insulin. Déantar easnamh absalóideach insline, agus, dá bhrí sin, feictear é mar dhiaibéiteas cineál 1 mellitus. An pictiúr den ghalar de réir mar a éiríonn mífheidhmiú na gland níos suntasaí.

Ní haon ionadh go dtugtar idirmheán nó leath go leith ar an gcineál seo (1.5). Ag tús a léiriú ar LADA, tá diaibéiteas ag meabhrú go cliniciúil de chineál 2, agus ansin cuireann sé é féin in iúl mar dhiaibéiteas de chineál 1:

• polauria (urination minic),
• polydipsia (tart neamhthuartha, is féidir le duine uisce a ól suas le 5 lítear in aghaidh an lae),
• meáchain caillteanas (an t-aon siomtóim nach bhfuil tipiciúil do dhiaibéiteas de chineál 2, rud a chiallaíonn go ndéanann amhras faoi dhiaibéiteas LADA i láthair é),
• laige, ard tuirse, feidhmíocht laghdaithe,
• insomnia
• craiceann tirim
• craicinn itchy
• athiompú minic ionfhabhtuithe fungais agus pustular (go minic i measc na mban - candidiasis),
• gan cneasú fada ar dhromchla an chréachta.

Tá a shaintréithe sainiúla féin ag forbairt an chineáil seo de dhiaibéiteas nach dtéann isteach sa phictiúr cliniciúil de na cineálacha clasaiceacha diaibéiteas. Is fiú aird a thabhairt ar na gnéithe seo a leanas dá chúrsa:

• forbairt mall an ghalair,
• tréimhse fhada asymptómach,
• easpa meáchan coirp breise,
• go bhfuil aois an othair idir 20 agus 50 bliain,
• stair na ngalar tógálach.

Tá sé tábhachtach a thuiscint gur chóir go mbeadh toradh an diagnóis ar an ngalar chomh cruinn agus is féidir, braitheann an chóireáil air seo.Diagnóis mhícheart, rud a chiallaíonn go mbeidh cóireáil neamhréasúnach ina spreagadh le dul chun cinn tapa an ghalair.

Chun an galar a aithint, ní mór duit na trialacha seo a leanas a dhéanamh:

• Tástáil fola ghinearálta.
• Tástáil fola bithcheimiceach.
• Tástáil lamháltas glúcóis ó bhéal (tástáil le 75 g de ghlúcós tuaslagtha i 250 ml d'uisce).
• Úirealú
• Tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated (HbA1C).
• Tástáil fola le haghaidh C-peiptíde (taispeánann an meánmhéid insline a secreted ag an briseán. Príomhtháscaire i ndiagnóisiú an chineáil seo diaibéitis).
• Anailís ar antasubstaintí le cealla béite pancreatic (ICA, GAD). Tugann a láithreacht san fhuil le fios go ndírítear orthu an briseán a ionsaí.

Tugann sé seo le fios go bhfaigheann an briseán insline beag, i gcodarsnacht le diaibéiteas de chineál 2, nuair is féidir leis an gcré-peptide a bheith gnáth agus fiú beagán méadaithe, agus is féidir go mbeidh friotaíocht insline ann.

Go minic, ní aithnítear an galar seo, ach déantar é a ghlacadh le haghaidh diaibéiteas cineál 2 mellitus agus secretagogues - forordaithe drugaí a fheabhsaíonn secretion insline ag an briseán. Leis an gcóireáil seo, rachaidh an galar chun cinn go tapa. Ós rud é go n-ídíonn secretion méadaithe inslin cúlchistí an bhriseáin go tapa agus go mbeidh an t-easnamh insline absalóideach níos tapúla. Is í an diagnóis cheart an eochair do rialú rathúil ar chúrsa an ghalair.

Ciallaíonn an algartam cóireála do dhiaibéiteas LADA an méid seo a leanas:

• Aiste bia carb íseal Is fachtóir bunúsach é seo i gcóireáil aon chineál diaibéiteas, lena n-áirítear cineál LADA. Gan aiste, tá ról na ngníomhaíochtaí eile neamhbhalbh.
• Gníomhaíocht choirp mheasartha. Fiú mura bhfuil murtall ann, cabhraíonn gníomhaíocht choirp le breis glúcóis a úsáid sa chorp, mar sin, tá sé tábhachtach ualach a thabhairt do do chorp.
• Teiripe insulin. Is é an príomhchóireáil do dhiaibéiteas LADA. Úsáidtear an bun-chóras bolus. Ciallaíonn sé sin gur gá duit insline “fada” a instealladh (1 nó 2 uair sa lá, ag brath ar an druga), a sholáthraíonn leibhéal cúlra na insulin. Agus freisin roimh gach béile, insline inslin “gearr” a instealladh, a choinníonn gnáthleibhéal glúcóis fola tar éis ithe.

Ar an drochuair, ní féidir cóireáil insulin a sheachaint le diaibéiteas LADA. Níl aon ullmhóidí taibléid éifeachtach sa chás seo, mar atá i ndiaibéiteas de chineál 2.

Cé acu insline a roghnóidh sé agus cén dáileog a fhorordóidh an dochtúir. Seo a leanas insulins nua-aimseartha a úsáidtear i ndéileáil le diaibéiteas LADA.

Ní bhaineann an téarma seo ach le diaibéiteas LADA. Tréimhse ghearr ama is ea mí na meala an ghalair (1-2 mhí) tar éis an diagnóise, nuair a fhorordaítear insulin ar an othar.

Freagraíonn an corp go maith do hormóin a thugtar isteach ón taobh amuigh agus tarlaíonn riocht aisghabhála samhlaíoch. Filleann leibhéil glúcóis fola go gnáth go tapa. Níl aon bhuaic-teorainneacha siúcra fola ann. Níl aon ghá mór le riarachán insline agus dealraíonn sé do dhuine go bhfuil an téarnamh tagtha chun cinn agus go minic go gcuirtear insulin ar ceal go neamhspleách.

Ní mhaireann loghadh cliniciúil den sórt sin ar feadh i bhfad. Agus go neasach i mí nó dhó, tarlaíonn méadú criticiúil ar leibhéal glúcóis, rud atá deacair a normalú.

Braitheann fad na loghadh seo ar na tosca seo a leanas:

• aois an othair (an t-othar is sine, is ea is faide an loghadh)
• inscne an othair (i fir tá sé níos faide ná i measc na mban),
• déine an ghalair (le loghadh éadrom, fada),
• an leibhéal C-peiptíde (ag an leibhéal ard, maireann an loghadh níos faide ná nuair a bhíonn sé íseal i bhfuílligh),
• thosaigh teiripe insline in am (cuirtear tús leis an gcóireáil is luaithe, is ea is faide an loghadh),
• líon na n-antasubstaintí (is ea is lú iad, is ea is faide an loghadh).

Tá an coinníoll seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil cealla pancreatic ag feidhmiú go fóill de ghnáth nuair a fhorordaítear ullmhóidí insline. Le linn teiripe inslin, aisghabhann cealla béite, bíonn am agat “scíth a ligean” agus ansin, tar éis inslin a chealú, ar feadh tamaill fhada is féidir leo a bheith ag obair go neamhspleách, ag táirgeadh a hormóin féin.Is “mhí na meala” an tréimhse seo do dhiaibéitigh.

Mar sin féin, níor chóir d'othair dearmad a dhéanamh nach gcuireann láithreacht an choinníll fhabhraigh seo cúrsa breise an phróisis autoimmune san áireamh. Leanann antasubstaintí, de bhrí go leanann siad ag dul i bhfeidhm go díobhálach ar an briseán, ar aghaidh. Agus tar éis tamaill, scriosfar na cealla seo, a sholáthraíonn saol gan inslin anois. Mar thoradh air sin, beidh ról teiripe inslin ríthábhachtach.

Braitheann iarmhairtí agus déine a gcuid léirithe ar fhad diaibéiteas. I measc na bpríomhghalair a bhaineann le cineál LADA, cosúil le cinn eile, tá:

• galair an chórais chardashoithíoch (galar corónach croí, taom croí, stróc, Atherosclerosis soithíoch),
• galair an chórais néaróg (polyneuropathy, numbness, paresis, stiffness gluaiseachtaí, neamhábaltacht gluaiseachtaí sna géaga a rialú),
• galair an tsúil súile (athruithe ar shoithí an chiste, ar reitineapaite, ar lagú amhairc, ar daille),
• galar duáin (nephropathy diaibéiteach, eisfhearadh méadaithe próitéine san fhual),
• cos diaibéiteach (lochtanna necrotic ulcerative ar na foircinn is ísle, grán),
• ionfhabhtuithe craicinn athfhillteacha agus loit phustular

Ní hionann cineál LADA agus na cinn chlasaiceacha, ach ní áiríonn diagnóis luath agus cheart cóireáil mhíchuí agus iarmhairtí uafásacha an ghalair seo. Dá bhrí sin, má tá aon chomharthaí ann a léiríonn diagnóis diaibéiteas, ní mór duit cuairt a thabhairt ar inchríniteoir nó ar dhochtúir ginearálta chomh luath agus is féidir chun na cúiseanna le mothú tinn a fháil amach.

Is deacair an chéad chéim den diaibéiteas a aithint, mar ní léirítear é féin. Ní bhraitheann an t-othar aon athruithe sa chorp agus, fiú nuair a bhíonn tástálacha siúcra á ndéanamh aige, faigheann sé gnáthluachanna. Is sa chás seo atáimid ag caint faoi dhiaibéiteas den chineál “Lada” mar a thugtar air. Táimid ag caint air níos mó.

Meastar gur cineál fola nó folaigh é an diaibéiteas seo. Is é a ainm eile ná “Diaibéiteas mellitus 1.5”. Ní téarma oifigiúil é seo, ach léiríonn sé gur cineál de dhiaibéiteas de chineál 1 é an fret a bhfuil roinnt gnéithe de dhiaibéiteas de chineál 2. Mar chineál de dhiaibéiteas de chineál 1, sainmhínítear fret mar ghalar autoimmune ina n-ionsaíonn agus a mharaíonn córas imdhíonachta an chomhlachta cealla a tháirgeann inslin. Agus le cineál 2 tá sé mearbhall mar go bhforbraíonn an fret thar thréimhse níos faide ná diaibéiteas de chineál 1.

Thosaigh sé ag idirdhealú idir cineál 2 le déanaí, fuair eolaithe go bhfuil difríochtaí suntasacha ag an diaibéiteas seo agus caithfear caitheamh leis ar bhealach difriúil. Go dtí go raibh eolas ar an speiceas seo, rinneadh cóireáil mar a bhí le diaibéiteas de chineál 2, ach níor ceapadh inslin a riaradh anseo, cé go bhfuil sé seo an-tábhachtach do dhiaibéiteas LADA. Áiríodh sa chóireáil cógais a spreag cealla béite chun insulin a tháirgeadh. Ach le linn an diaibéiteas seo, tá siad faoi dhúlagar cheana féin, agus cuireadh iallach orthu oibriú go dtí an teorainn. Bhí iarmhairtí diúltacha mar thoradh air seo:

• thosaigh cealla béite ag briseadh síos
• tháinig laghdú ar tháirgeadh insulin
• tá galar autoimmune forbartha
• fuair na cealla bás.

Mhair forbairt an ghalair ar feadh roinnt blianta - bhí an briseán ídithe go hiomlán, ba ghá insline a thabhairt i ndáileog mhór agus aiste bia dian a bhreathnú. Ansin bhí amhras ar eolaithe go raibh siad ag caitheamh leis an gcineál mícheart diaibéiteas.

Teastaíonn insulin breise ó dhiaibéiteas Lada. Leis an gcúrsa lag, díríonn cealla an bhriseáin, agus faigheann siad bás ar deireadh thiar.

Tá roinnt fachtóirí ann ar chóir go gcuirfeadh dochtúirí amhras orthu go bhfuil siad ag tabhairt aghaidh ar othair a bhfuil diaibéiteas salach orthu, agus nach bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu.

• easpa siondróm meitibileach (murtall, brú fola ard agus colaistéaról ard),
• hyperglycemia neamhrialaithe, in ainneoin úsáid gníomhairí béil,
• láithreacht galair autoimmune eile (lena n-áirítear galair agus ainéime na n-uaigheanna).

D'fhéadfadh siondróm meitibileach a bheith ag roinnt othar a bhfuil diaibéiteas fret orthu, rud a fhéadann an diagnóis den chineál seo diaibéiteas a casta nó a mhaolú.

Tá roinnt cúiseanna ann a mbíonn tionchar acu ar an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas folaigh:

• Aois. Tá diaibéiteas folaigh ag formhór na ndaoine (75%) i seanaois, a théann i bhfeidhm ar chóras inchríneacha lag.
• An láithreacht rómheáchain. Is cosúil go bhfuil diaibéiteas cothaithe go míchuí, mar thoradh ar a gcuirtear isteach ar phróisis mheitibileach sa chorp.
• Damáiste don bhriseán. Má bhí galar víreasach ann inar cuireadh an phríomhbhuille ar an briseán.
• Tiús géiniteach le diaibéiteas. Tá gaolta fola ag an teaghlach a bhfuil diaibéiteas orthu.
• Toircheas Féadann sé galar na siúcra a fhorbairt, go háirithe le togracht ghéiniteach, mar sin ba chóir do bhean torrach clárú agus a bheith faoi mhaoirseacht dochtúirí láithreach bonn.

Ós rud é go bhfuil diaibéiteas folaigh, is é sin rúnda, tá sé deacair a chinneadh. Ach tá roinnt comharthaí fós ann. Orthu seo tá:

• meáchan nó meáchain caillteanas gan choinne,
• triomacht agus cosa an chraicinn,
• laige agus malaise
• fonn leanúnach chun deoch,
• tá fonn leanúnach ann
• neilla comhfheasa
• urination minic
• pallor
• meadhrán
• siúcra fola ard
• chills agus crith.

Tá siomptóim chomhchosúla ag an diaibéiteas seo le diaibéiteas de chineál 2, ní bhíonn a gcuid léirithe ach chomh follasach sin.

Ba cheart na bearta diagnóiseacha seo a leanas a dhéanamh chun diaibéiteas LADA a bhrath:

1. Tóg tástáil fola le haghaidh siúcra. Ba chóir don othar staonadh ó 8 n-uaire an chloig ar a laghad a ithe roimh an anailís. Léiríonn rátaí méadaithe galar.
2. Déan tástáil glycemic. Roimh an staidéar, moltar gloine d'uisce milis a ól. Ansin tógtar tástáil fola. Níor chóir don táscaire a bheith níos mó ná 140 mg in aghaidh an deciliter. Má tá an figiúr níos airde, déantar diaibéiteas folaigh a dhiagnóisiú.
3. Déan tástáil haemaglóibine glycated. Má léiríonn na chéad táscairí an siúcra fola ag an am seo, ansin tá an tástáil seo ar feadh tréimhse fada, is é sin, ar feadh roinnt míonna.
4. Tástáil le haghaidh antasubstaintí. Má théann na táscairí thar an norm, labhraíonn sé seo freisin ar an ngalar, mar dearbhaíonn sé sárú ar líon na gceall béite sa briseán.

Agus an cineál seo diaibéiteas á bhrath go tráthúil, is féidir a fhorbairt a rialú. Léigh tuilleadh faoi dhiagnóisiú diaibéiteas beag beann ar a chineál anseo.

Is é sprioc na cóireála moill a chur ar éifeachtaí ionsaithe imdhíonachta ar chealla pancreatic a tháirgeann inslin. Is é an rud is mó ná a chinntiú go dtosaíonn an diaibéiteach ag forbairt a inslin féin. Ansin beidh an t-othar in ann saol fada a chaitheamh gan fadhbanna.

De ghnáth, bíonn cóireáil diaibéiteas fret ag teacht le teiripe an ghalair chineál 2 seo, mar sin ní mór don othar cothaithe agus aclaíocht chuí a leanúint. Ina theannta sin, foráiltear inslin i ndáileoga beaga.

Is é príomhról an hormóin ná tacú le cealla béite ó bheith scriosta ag a ndíolúine féin, agus is é an ról tánaisteach ná siúcra a choinneáil ag gnáthleibhéal.

Tá an chóireáil faoi réir na rialacha seo a leanas:

1. Aiste bia. Ar an gcéad dul síos, ní mór duit aiste bia a leanúint le níos lú carbaihiodráití (gan gránaigh bhána, bácús agus pasta, milseáin, bia mear, deochanna carbónáitithe, prátaí ar bith ón aiste bia a áireamh). Léigh tuilleadh faoin aiste bia carb-íseal anseo.
2. Insulin. Bain úsáid as insline fadghníomhach, fiú nuair a bhíonn glúcós gnáth. Ba chóir don othar monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola. Chun é seo a dhéanamh, caithfidh sé a mhéadar a bheith aige chun siúcra a thomhas cúpla uair sa lá - roimh bhéilí, ina dhiaidh sin, agus fiú san oíche.
3. Pills. Ní úsáidtear díorthaigh sulfonylureas agus cré-umha, agus ní ghlactar le Siofor agus Glucofage de réir gnáthmheáchain.
4. Corpoideachas. Moltar d'othair a bhfuil gnáthmheáchan coirp acu fisiteiripe a fheidhmiú do chur chun cinn ginearálta sláinte. Le breismheáchan coirp, ba chóir duit a bheith eolach ar choimpléasc beart chun meáchan a chailleadh.

Cuideoidh cóireáil a tionscnaíodh go cuí leis an ualach ar an briseán a laghdú, laghdóidh sé an ghníomhaíocht atá ag na carraigeacha chun athlasadh uath-imdhíonach a mhaolú agus coimeádfaidh sé an ráta táirgthe glúcóis.

Sa chéad fhíseán eile, labhróidh an saineolaí faoi dhiaibéiteas LADA - diaibéiteas autoimmune i measc daoine fásta:

Mar sin, is cineál diaibéiteas é LADA diaibéiteas atá deacair a bhrath. Tá sé thar a bheith tábhachtach go n-aithneofaí an diaibéiteas fret ar bhealach tráthúil, ansin le tabhairt isteach fiú dáileog beag inslin, is féidir riocht an othair a choigeartú. Beidh glúcós fola gnáth, is féidir deacrachtaí speisialta diaibéiteas a sheachaint.

Diagnóis Diagnóiseach Dhíreach Diagnóis Dhaoine Fásta, i ndiaibéiteas autoimmune Rúiseach-folaigh i measc daoine fásta, i ndaoine 25 bliana d'aois agus níos sine. Is é an chúis is mó le forbairt an ghalair mífheidhmiú sa chóras imdhíonachta, a thosaíonn, in ionad feidhm chosanta a dhéanamh, ag scriosadh cealla agus fíochán a choirp féin. Tá an próiseas uath-imdhíonachta a thréitheann diaibéiteas Lada dírithe ar chealla pancreatic a dhíothú agus stopadh a dhéanamh ar shintéis na insulin.

Is hormón endogenous (inchríneacha) é insulin, agus is é an príomhchuspóir atá aige glúcós a iompar chuig fíocháin agus cealla an choirp, mar fhoinse fuinnimh. Eascraíonn carnadh siúcra as bia as easnamh i dtáirgeadh hormóin. I ndiaibéiteas de chineál 1 i measc an aosa óig, lagaítear nó cuirtear deireadh le sintéis insline i rith na hóige agus na hógántachta, de bharr nádúr oidhreachta an ghalair. Is é Lada-diaibéiteas, i ndáiríre, an cineál galair atá ag brath ar insulin mar an chéad ghalar, agus ní dhearbhaíonn sé féin ach ag aois níos déanaí.

Gné den ghalar is ea go bhfuil a chomharthaí cosúil le diaibéiteas chineál 2, agus go bhfreagraíonn an mheicníocht forbartha don chéad chineál, ach i bhfoirm folaigh mhoillithe. Tá an dara cineál paiteolaíochta tréithrithe ag friotaíocht insulin - neamhábaltacht na gceall an insulin a tháirgeann an briseán a bhrath agus a chaitheamh. Ós rud é go bhforbraíonn Lada-diaibéiteas i measc daoine fásta, is minic a dhéantar mí-dhímheas ar an ngalar.

Sanntar stádas diaibéitis don othar i ngalar de chineál 2 nach bhfuil ag brath ar insulin. Is é an toradh a bhíonn air seo ná an rogha mícheart de thaicticí cóireála, mar thoradh air sin, dá neamhéifeachtúlacht.

Nuair a fhorordaítear drugaí hypoglycemic atá beartaithe le haghaidh teiripe de chineál 2, tosaíonn an briseán insulin a tháirgeadh go tapa. Is é an toradh a bhíonn ar ghníomhaíocht iomarcach na gceall i gcomhthéacs phróisis uath-imdhíonachta. Tá próiseas timthriallach áirithe ann.

Mar gheall ar éifeachtaí uath-imdhíonachta, bíonn cealla gland ag fulaingt - laghdaíonn táirgeadh insulin - déantar cógais a fhorordú le siúcra níos ísle - déanann cealla an hormón a shintéisiú i mód ghníomhach - treisíonn imoibrithe autoimmune. I ndeireadh na dála, bíonn ídiú (cachexia) an bhriseáin mar thoradh ar theiripe mhíchuí agus an gá atá le dáileoga arda inslin leighis. Ina theannta sin, má sheoltar meicníocht autoimmune sa chorp, ní féidir a éifeacht a theorannú ach d'orgán amháin. Cuirtear isteach ar an timpeallacht inmheánach, as a dtagann forbairt ar ghalair autoimmune eile.

I leigheas, tógann diaibéiteas Lada céim idirmheánach idir an chéad agus an dara cineál galair, ionas gur féidir leat an t-ainm "diaibéiteas 1.5" a fháil. Cruthaítear spleáchas an othair ar instealltaí insline rialta ar an meán in dhá bhliain.

Difríochtaí sa phaiteolaíocht uath-imdhíonach

Breathnaítear togracht ard ar Lada-diaibéiteas i láthair staire de ghalair autoimmune:

• damáiste do na hailt intervertebral (spondylitis ankylosing),
• paiteolaíocht ainsealach an lárchóras na néaróg (lárchóras na néaróg) - scléaróis iolrach,
• athlasadh gráinneach an chonair an díleá (galar Crohn),
• mífheidhm thyroid (thyroiditis Hashimoto),
• comh-dhamáiste athlastacha millteach (airtríteas: ógánach, réamatóideach),
• sárú an líonta (vitiligo),
• athlasadh ainsealach ar an scannán múcasach den idirstad (colitis ulcerative)
• galar fíochán tacaíochta sistéamach (siondróm Sjogren).

Níor cheart rioscaí géiniteacha a lascainiú.I láthair paiteolaíochtaí uath-imdhíonacha i ndlúthghaolta, tá seans ann go bhforbrófar méadú de chineál Lada. Ba chóir do mhná a bhfuil stair diaibéiteas iompair acu leibhéil siúcra a leanúint le haird faoi leith. Glactar leis go ginearálta go bhfuil an galar sealadach, ach go bhfuil díolúine íseal aige, in aghaidh chúlra deacrachtaí gestational taithí, is féidir le foirm folaigh de dhiaibéiteas autoimmune a fhorbairt. Is é an baol dóchúlachta ná 1: 4.

Is féidir le truicear (truicear) chun próisis uath-imdhíonachta a spreagadh sa chorp:

• Galair thógálacha. Mar thoradh ar chóireáil neamhdhíobhálach ar ghalair bhaictéaracha agus víreasacha laghdaítear díolúine.
• VEID agus SEIF. Is é an víreas um easpa imdhíonachta agus an galar is cúis leis an víreas seo ná caillteanas an chórais imdhíonachta.
• Mí-úsáid alcóil. Scriosann alcól an briseán.
• Ailléirgí ainsealacha
• Síceapaiteolaíocht agus strus buan néarógach.
• Leibhéil haemaglóibine laghdaithe (anemia) de bharr droch-aiste bia. Lagaíonn easnamh vitimíní agus mianraí cosaintí an choirp.
• Neamhoird hormónacha agus inchríneacha. Is é an comhghaol atá idir an dá chóras ná go dtáirgeann roinnt faireoga inchríneacha hormóin a rialaíonn gníomhaíocht na díolúine, agus go bhfuil airíonna hormóin ag cuid de chealla imdhíonachta an chórais. Eascraíonn teip sa cheann eile go huathoibríoch as neamhfheidhmiúlacht ceann de na córais.

Éiríonn meascán na bhfachtóirí seo mar chúis le go leor galar uath-imdhíonach, lena n-áirítear diaibéiteas Lada.

Ní fhéadfaidh siomptóim chineál Lada diaibéiteas a bheith i láthair ó roinnt míonna go roinnt blianta. Tá comharthaí paiteolaíochta le feiceáil de réir a chéile. Is iad na hathruithe ar an gcomhlacht ba chóir a bheith airdeallach:

• polydipsia (tart leanúnach),
• pollakiuria (áiteamh go minic an lamhnán a fholmhú),
• neamhord (neamhord codlata), feidhmíocht laghdaithe,
• cailliúint meáchain (gan aistí bia agus ualaí spóirt) in aghaidh chúlra na hainmhithe (dúil mhéadaithe),
• cneasú fada ar dhamáiste meicniúil don chraiceann,
• éagobhsaíocht sícea-mhothúchánach.

Is annamh a bhíonn comharthaí den sórt sin ina gcúis le diaibéitis ionchasacha cabhair leighis a lorg. Braitheadh ​​diagnóis táscairí glúcóis plasma de thaisme le linn scrúdú leighis nó i ndáil le galar eile. Ní dhéantar diagnóis mhionsonraithe, agus déantar diagnóis dhearmad ar an othar le diaibéiteas neamh-inslin-spleách, agus tá riarachán inslin docht ag teastáil óna chorp.

Tosaíonn tréimhse aoise an léiriú ar dhiaibéiteas Lada tar éis 25 bliain. De réir na noirm a bhaineann le luachanna digiteacha glúcóis san fhuil, freagraíonn an aoisghrúpa 14 go 60 bliain do tháscairí ó 4.1 go 5.7 mmol / l (ar bholg folamh). I measc na ndiagnóisí caighdeánacha do dhiaibéiteas tá tástálacha fola agus fuail:

• Leibhéal siúcra fola.
• Tástáil lamháltais glúcóis. Is éard atá sa tástáil lamháltais glúcóis ná teicníc de shampláil dúbailte fola: ar bholg folamh, agus dhá uair an chloig tar éis an "ualaigh" (uisce milis meisce). Déantar meastóireacht ar na torthaí de réir an tábla caighdeán.
• Is éard atá i dtástáil fola le haghaidh HbA1c ná haemaglóibin glycated. Fágann an staidéar seo gur féidir athruithe a rianú i meitibileacht charbaihiodráit thar thréimhse 120 lá trí chéatadán an ghlúcóis agus na próitéine (haemaglóibin) i gcealla fola a chur i gcomparáid. Is é norm an chéatadáin de haemaglóibin glycated de réir aoise: aois suas le 30 bliain - suas le 5.5%, suas le 50 bliain - suas le 6.5%.
• Úirealú Ceadaítear Glycosuria (siúcra san fhual) le diaibéiteas sa raon 0.06-0.083 mmol / L. Más gá, is féidir tástáil Reberg a chur leis chun measúnú a dhéanamh ar chomhchruinniú creatinín (táirge meitibileach) agus próitéin albaimin.
• Tástáil fola bithcheimiceach. Ar an gcéad dul síos, déantar einsímí hepatic AST (aminotransferase aspartate), ALT (aminotransferase alanine), Alfa-Amylase, ALP (phosphatase alcaileach), lí lí (bilirubin) agus colaistéaról a mheasúnú.

Is é príomhaidhm an diagnóis ná diaibéiteas Lada a idirdhealú ón gcéad agus an dara cineál paiteolaíochta. Má mheastar go bhfuil diaibéiteas Lada ann, glactar le critéir dhiagnóiseacha leathnaithe.Déanann an t-othar tástálacha fola chun tiúchan na n-imdhíon-bholgáin (Ig) a chinneadh i leith antaiginí sainiúla - measúnacht imdhíonta imdhíonachta atá nasctha le heinsím nó ELISA. Déanann diagnóis saotharlainne measúnú ar thrí phríomhchineál antasubstaintí (bolgáin imdhíonachta aicme IgG).

ICA (antasubstaintí do chealla islet pancreatic). Tá na hoileáin ina mbraislí in eireaball fhaire na gceall inchríneacha. Cinntear uath-dhíghalráin chuig antaiginí cille islet i láthair diaibéiteas i 90% de na cásanna. Frith-IA-2 (leis an einsím phosphatase tyrosine). Léiríonn a láithreacht go scriosfaí cealla pancreatic. Frith-GAD (leis an einsím glutamate decarboxylase). Deimhníonn láithreacht antasubstaintí (anailís dhearfach) damáiste autoimmune don briseán. Ní chuimsíonn toradh diúltach diaibéiteas de chineál 1, agus cineál Lada.

Déantar leibhéal C-peiptíde a chinneadh ar leithligh mar tháscaire cobhsaí de tháirgeadh insulin sa chorp. Déantar an anailís ar dhá chéim, cosúil le tástáil ghlúcós-fhulangach. Léiríonn leibhéal laghdaithe C-peptide táirgeadh íseal insline, is é sin, diaibéiteas a bheith i láthair. Is féidir leis na torthaí a fhaightear le linn na diagnóise a bheith mar seo a leanas: diúltach Frith-GAD - diagnóis Lada, Frith-GAD dearfach i gcoinne chúlra na dtáscairí ísle C-peiptíde - láithreacht diaibéiteas Lada.

Sa chás go bhfuil antasubstaintí chun décharbocsalait a ghlúmamú i láthair, ach nach dtéann an C-peptide thar an gcreat rialála, ní mór an t-othar a scrúdú tuilleadh trí marcóirí géiniteacha a chinneadh. Nuair a bhíonn diagnóis á déanamh, tugtar aird ar chatagóir aoise an othair. Tá diagnóis bhreise riachtanach d'othair óga. Bí cinnte go ndéanfar innéacs mais an choirp (BMI) a thomhas. I gcineál an ghalair nach bhfuil ag brath ar insline, is é an príomhthimpiste róthrom, bíonn gnáth-BMI ag othair le diaibéiteas Lada (ó 18.1 go 24.0) nó neamhleor (ó 16.1 go) 17.91.

Tá teiripe an ghalair bunaithe ar úsáid leigheasanna, aiste bia, gníomhaíocht choirp mheasartha.

Is é an príomhchóireáil drugaí ná dáileoga leordhóthanacha inslin a roghnú a fhreagraíonn do chéim an ghalair, láithreacht paiteolaíochtaí, meáchan agus aois chomhchéimneach an othair. Cuidíonn úsáid luath teiripe insline le leibhéil siúcra a chobhsú, gan ró-ualach a chur ar chealla na briseán (le dianobair, go dtitfidh siad go tapa), stopann siad próisis uath-imdhíonacha, agus caomhnaíonn siad feidhmíocht iarmharach insline.

Nuair a choinnítear cúlchistí an fhaireog, tá sé níos éasca don othar gnáthleibhéal glúcóis fola a choinneáil. Lena chois sin, ceadaíonn an “cúlchiste” seo duit moill a chur ar fhorbairt deacrachtaí diaibéitis, agus laghdaíonn sé an baol go dtiocfaidh laghdú géar i siúcra (hypoglycemia). Is é an t-aon tactic ceart chun an galar a bhainistiú an t-ullmhúchán luath ar ullmhóidí insline.

De réir staidéar leighis, tugann teiripe luath insulin le diaibéiteas Lada deis an briseán a athbhunú chun a inslin féin a tháirgeadh, cé gur cainníochtaí beaga é. Is é an t-inchríneolaí amháin a chinneann an réimeas cóireála, an rogha drugaí agus an dáileog. Ní ghlactar le féinchógas. Laghdaítear na dáileoga den hormón ag an gcéad chéim den chóireáil. Forordaítear teiripe teaglaim le insulóga gearra agus fada.

Chomh maith le cóireáil drugaí, ní mór don othar aiste bia diaibéiteach a leanúint. Tá cothú bunaithe ar an aiste bia leighis "Tábla Uimh. 9" de réir rangú an Ollaimh V. Pevzner. Is é an príomhbhéim sa roghchlár laethúil ná glasraí, torthaí, gránaigh agus pischineálaigh a bhfuil innéacs íseal glycemic acu (GI). Is é GI an ráta miondealú ar bhia a théann isteach sa chorp, scaoileadh glúcóis, agus a athshocrú (ionsú) sa chúrsaíocht sistéamach. Dá bhrí sin, dá airde an GI, téann an glúcós níos tapúla isteach i sruth na fola agus léim na léamha siúcra.

Gearrchostas táirgí le hinnéacs glycemic

Tá cosc ​​iomlán air carbaihiodráití gasta simplí a úsáid: milseoga milseogra, seacláid bhainne agus milseáin, pastries ó puff, taosráin, taosráin ghearr-ghréine, uachtar reoite, seamlais, subh, subha, súnna pacáistithe agus tae i mbuidéil.Mura n-athraíonn tú an t-iompar itheacháin, ní thabharfaidh an chóireáil torthaí dearfacha.

Modh tábhachtach eile chun innéacsanna siúcra a normalú is ea gníomhaíocht choirp réasúnach ar bhonn rialta. Méadaíonn gníomhaíocht spóirt an chaoinfhulaingt glúcóis, mar go ndéantar ocsaigin a shaibhriú le linn ceachtanna. I measc na ngníomhaíochtaí a mholtar tá gleacaíocht, aclaíocht mheasartha, siúlóid Fionlainne, snámh sa linn. Ba chóir go mbeadh an oiliúint oiriúnach don othar, gan an iomarca a dhéanamh den chorp.

Mar aon le cineálacha eile diaibéiteas, ba chóir d'othair na moltaí leighis a leanúint:

• glucometer a fháil, agus monatóireacht a dhéanamh ar léamha glúcóis arís agus arís eile i leisce,
• máistreacht a dhéanamh ar an teicníc insteallta agus insline a instealladh go tráthúil,
• lean rialacha teiripe aiste bia,
• Cleachtadh go rialta
• coinnigh "Dialann Diaibéitis", nuair a thaifeadtar an t-am agus an dáileog insline, chomh maith le comhdhéanamh cáilíochtúil an bhia a itear.

Ní féidir diaibéiteas a leigheas, ach is féidir le duine smacht a bheith aige ar phaiteolaíocht chun cáilíocht na beatha a mhéadú agus a ré a mhéadú.

1. 
   Elena Yuryevna Lunina Neuropathy uathrialach cairdiach i ndiaibéiteas cineál 2, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 lch.
2. 
   Oidis Soul do mhiasa blasta do dhiaibéiteas / Andrey Sazonov. - M.: “Teach foilsitheoireachta AST”, 0. - 192 c.
3. 
   Diaibéiteas mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M.: Medicine, 2014 .-- 288 p.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist le breis agus 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Feidhm diaibéiteas agus pancreatic de Chineál 1

Is minic a ghlaonn endocrinologists ar dhiaibéiteas cineál 1.5 LADA, ag tabhairt faoi deara go bhfuil sé cosúil lena ghalar cineál 1, agus go bhfuil a chomharthaí níos cosúla le cineál 2. Mar sin féin, fágann a chúiseanna agus a mheicníocht forbartha gur féidir é a shainiú mar mhalairt de chineál 1. Is é an difríocht ná, murab ionann agus an tinneas clasaiceach óige, go bhfuil Lada ag seasamh amach as a dul chun cinn mall.

Tá LADA autoimmune sa nádúr, is é sin, forbraíonn sé de bharr mífheidhmiú an chórais imdhíonachta. Sa chás seo, tosaíonn cealla cosanta an choirp ag ionsaí na gcillíní béite sa briseán, rud a fhágann go ndíothaítear feidhmeanna an orgáin de réir a chéile. Ós rud é go bhfuil an fhaireog freagrach as inslin a shintéisiú, agus an galar ag dul chun cinn, éiríonn an hormón níos lú agus bíonn an duine ag fulaingt siomptóim a bhaineann le heaspa inslin iomlán. Mar shampla, i gcás othar den sórt sin, chomh maith le diaibéitis óga, is saintréith é cailliúint meáchain seachas cailleacht, ní thugann an baol go dtiocfaidh méadú mór ar hyperglycemia, agus cóireáil diaibéiteas le táibléad íslithe siúcra aon torthaí.

Difríochtaí idir LADA agus diaibéiteas de chineál 2

Ós rud é go dtéann LADA ar aghaidh go mall agus go dtarlaíonn deireadh le feidhmeanna paincréasacha nuair a bhíonn siad ina ndaoine fásta (30-45 bliain), is minic a dhéantar diagnóis dhearmad ar an ngalar mar dhiaibéiteas de chineál 2. Thairis sin, de réir staitisticí, is othair le LADA iad 15% de na diaibéitis fásta. Cad é an baol go dtarlóidh mearbhall i ndiagnóisí? Is é fírinne an scéil go bhfuil na cineálacha galair seo difriúil go bunúsach:

• Tá Cineál 2 bunaithe ar fhriotaíocht insulin - díolúine fíochán don insline hormóin. Agus ós rud é go bhfuil sé freagrach as siúcra a iompar go cealla, is é is cúis leis an ngalar ná go gcoinnítear glúcós agus inslin araon san fhuil.
• Tá LADA difriúil go bunúsach, mar bíonn paiteolaíocht an bhriseáin, cosúil le galar de chineál 1, ina gcuireann secretion insulin síos agus a stopann sa deireadh. Go háirithe, is é ceann de na tréithe sainiúla a bhaineann le próiseas dá leithéid ná laghdú ar an méid C-peiptíde, próitéin atá freagrach as foirmiú deiridh insulin. Dá bhrí sin, le galar den sórt sin, ardaíonn siúcra fola, toisc nach bhfuil aon hormón ann ar féidir leis é a iompar chuig na cealla.

Is léir go dteastaíonn cineálacha éagsúla cur chuige i ndéileáil le diaibéiteas mar gheall ar dhifríochtaí den sórt sin. Ós rud é go bhfuil gá le friotaíocht insline a laghdú sa chéad chás, agus le LADA, teastaíonn insulin breise.

Conas diagnóis a dhéanamh

LADA nó cineál 2 diaibéiteas - conas iad a idirdhealú? Conas othar a dhiagnóisiú i gceart? Ní iarrann formhór na n-inchríniteoirí na ceisteanna seo toisc nach bhfuil amhras orthu go bhfuil diaibéiteas LADA ann. Scoireann siad an topaic seo sa seomra ranga sa scoil leighis, agus ansin i gcúrsaí oideachais leanúnaí. Má tá siúcra ard ag duine i lár agus in aois, déantar diagnóis go huathoibríoch air le diaibéiteas de chineál 2. t

Cén fáth go bhfuil sé tábhachtach i gcás cliniciúil idirdhealú a dhéanamh idir LADA agus diaibéiteas chineál 2? Toisc go gcaithfidh prótacail chóireála a bheith difriúil. I diaibéiteas chineál 2, i bhformhór na gcásanna forordaítear táibléad íslithe siúcra. Is iad seo sulfonylureas agus créathanna. Is iad an t-ainm is cáiliúla ná maninile, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabeton, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm agus daoine eile.

Tá na piollaí seo dochrach d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, toisc go gcríochnaíonn siad an briseán. Léigh alt faoi chógais diaibéiteas le haghaidh tuilleadh eolais. Mar sin féin, d'othair a bhfuil LADA diaibéiteas uath-imdhíonachta acu, tá siad 3-4 huaire níos contúirtí. Toisc go bhfuil an briseán, agus ar an taobh eile, piollaí díobhálacha ag an gcóras imdhíonachta. Mar thoradh air sin, déantar cealla béite a ídiú go tapa. Caithfear an t-othar a aistriú chuig inslin i ndáileoga arda tar éis 3-4 bliana, ar a mhéad, tar éis 5-6 bliana. Agus tá an “bosca dubh” timpeall an choirnéal ... Chun an stáit - gan coigilt leanúnach ar íocaíochtaí pinsin.

Conas atá LADA éagsúil le diaibéiteas de chineál 2:

1. De ghnáth, ní bhíonn an iomarca meáchain ag othair, is comhlacht caol iad.
2. Laghdaítear leibhéal C-peptide san fhuil, ar bholg folamh agus tar éis spreagadh le glúcós.
3. Aimsítear antasubstaintí do chealla béite san fhuil (GAD - níos minice, ICA - níos lú). Is comhartha é seo go bhfuil an córas imdhíonachta ag ionsaí an bhriseáin.
4. D'fhéadfadh claonadh a bheith ag tástáil ghéiniteach ar ionsaithe uath-imdhíonacha ar chealla béite, ach is gnóthas costasach é seo agus is féidir leat é a dhéanamh gan é.

Is é an príomh-siomtóim ná an iomarca meáchain nó nach bhfuil. Má tá an t-othar tanaí (caol), is cinnte nach bhfuil diaibéiteas de chineál 2 aige. Chomh maith leis sin, chun diagnóis a dhéanamh go muiníneach, seoltar an t-othar chun tástáil fola a dhéanamh don C-peptide. Is féidir leat anailís a dhéanamh freisin ar antasubstaintí, ach tá praghas daor ann agus ní bhíonn sé ar fáil i gcónaí. Go deimhin, má tá an t-othar caol nó fisiciúil lean, ansin níl an anailís seo ró-riachtanach.

Moltar go hoifigiúil duit tástáil antasubstainte a dhéanamh le haghaidh cealla béite GAD in othair le diaibéiteas de chineál 2 atá murtallach. Má tá na hantasubstaintí seo le fáil san fhuil, ansin deir an treoir - tá sé fréamhaithe chun táibléid a dhíorthaítear ó shulfónlureas agus ó chréachtaí a fhorordú. Tá ainmneacha na dtáibléad seo liostaithe thuas. Ar aon nós, áfach, níor chóir duit glacadh leo, beag beann ar thoradh na dtrialacha. Ina áit sin, déan rialú ar do dhiaibéiteas le haiste carb-íseal. Le haghaidh tuilleadh sonraí, féach an modh céim ar chéim chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil. Déantar cur síos anseo thíos ar na háirimh a bhaineann le diaibéiteas LADA a chóireáil.

Cóireáil diaibéitis LADA

Mar sin, rinneamar amach an diagnóis, anois is féidir linn a fháil amach cad iad na maistíní cóireála. Is é an príomhaidhm a bhaineann le diaibéiteas LADA ná táirgeadh insulin pancreatic a choinneáil. Más féidir an sprioc seo a bhaint amach, ansin bíonn an t-othar ina chónaí go han-aois gan deacrachtaí soithíocha agus fadhbanna neamhriachtanacha. Caomhnaítear an táirgeadh béite-cille inslin níos fearr, is ea is éasca a théann aon diaibéiteas ar aghaidh.

Má tá diaibéiteas den chineál seo ag an othar, ansin ionsaíonn an córas imdhíonachta an briseán, ag scriosadh na gceall béite a tháirgeann inslin. Tá an próiseas seo níos moille ná mar a bhíonn le diaibéiteas traidisiúnta de chineál 1. Tar éis do gach ceall béite bás, bíonn an galar dian. Siúcra “rollaí os a chionn”, caithfidh tú dáileoga móra inslin a instealladh. Leanann léim i nglúcós fola ar aghaidh, ní féidir le instealltaí insline iad a mhaolú. Tá deacrachtaí ag éirí go tapa le diaibéiteas, tá ionchas saoil an othair íseal.

Chun cealla béite a chosaint ó ionsaithe autoimmune, ní mór duit insline a instealladh chomh luath agus is féidir.Is fearr ar fad - díreach tar éis a bheith diagnóisithe. Cosnaíonn instealltaí insulin an briseán ó ionsaithe an chórais imdhíonachta. Tá siad ag teastáil go príomha chun siúcra fola a normalú.

Algartam do chóireáil diaibéitis LADA:

1. Téigh go dtí aiste bia íseal carbaihiodráite. Is é seo an phríomhbhealach chun diaibéiteas a rialú. Gan aiste bia íseal-charbaihiodráit, ní chabhródh gach beart eile.
2. Léigh an t-alt ar chaolú insline.
3. Léigh ailt ar inslin leathnaithe Lantus, levemir, protafan agus ríomh dáileoga inslin tapa roimh bhéilí.
4. Tosú ag instealladh beagán insline fada, fiú mura bhfuil siúcra ag ardú os cionn 5.5-6.0 mmol / L ar bholg fholamh tar éis ithe.
5. Ní mór dáileoga insline a bheith íseal. Tá sé inmholta Levemir a instealladh, mar is féidir é a chaolú, ach Lantus - uimh.
6. Caithfear inslin leathnaithe a instealladh fiú mura mbíonn siúcra ar bholg folamh agus tar éis ithe ag ardú os cionn 5.5-6.0 mmol / L. Agus fiú níos mó ná sin - má ardaíonn sé.
7. Déan monatóireacht chúramach ar an dóigh a n-iompraíonn do shiúcra i rith an lae. Déan é a thomhas ar maidin ar bholg folamh, gach uair sula n-itheann tú, ansin 2 uair tar éis ithe, san oíche roimh am codlata. Uair sa tseachtain, déan tomhas freisin i lár na hoíche.
8. Maidir le siúcra, méadaigh nó laghdaigh dáileoga insline fada. Seans go mbeidh ort é a phiocadh 2-4 huaire sa lá.
9. Más rud é, in ainneoin instealltaí insline fada, go bhfanann siúcra ardaithe tar éis ithe, ní mór duit inslin tapa a instealladh sula n-itheann tú.
10. I gcás ar bith, ná tóg piollaí diaibéitis - díorthaigh de shulfónlureas agus de chré. Tá ainmneacha na cinn is coitianta liostaithe thuas. Má tá an t-inchríneolaí ag iarraidh na cógais seo a fhorordú duit, taispeáin an láithreán dó, déan obair mínithe.
11. Níl táibléad Siofor agus Glucofage úsáideach ach amháin le haghaidh diaibéiteach murtallach. Mura bhfuil ró-mheáchan agat - ná tóg iad.
12. Is uirlis thábhachtach um rialú diaibéiteas é gníomhaíocht choirp d'othair atá murtallach. Má tá gnáthmheáchan coirp agat, déan cleachtadh coirp chun sláinte fhoriomlán a fheabhsú.
13. Níor chóir duit a bheith leamh. Cuardaigh brí na beatha, socraigh roinnt spriocanna duit féin. Déan an rud a thaitníonn leat nó cad atá tú bródúil as. Tá dreasacht ag teastáil chun maireachtáil níos faide, nó ní gá iarracht a dhéanamh diaibéiteas a rialú.

Is é an príomhuirlis rialaithe do dhiaibéiteas ná aiste bia carb-íseal. Corpoideachas, inslin agus drugaí - ina dhiaidh. I ndiaibéiteas LADA, ní mór insline a instealladh ar aon nós. Is é seo an príomhdhifríocht ó chóireáil diaibéitis de chineál 2. Caithfear instealladh de dháileoga beaga inslin a dhéanamh, fiú má tá an siúcra beagnach gnáth.

Tosaigh le instealltaí insline fada i ndáileoga beaga. Má chloíonn an t-othar le haiste bia íseal-charbaihiodráit, ní gá ach dosages insline a íoslaghdú, is féidir linn a rá, hoiméapaite. Thairis sin, de ghnáth ní bhíonn os cionn meáchain ag othair a bhfuil diaibéiteas LADA orthu, agus bíonn dóthain suimeanna insline ag daoine tanaí. Má chloíonn tú leis an gcóras agus instealladh insline ar bhealach smachtaithe, leanfaidh feidhm na gceall béite pancreatic ar aghaidh. A bhuíochas leis seo, beidh tú ábalta maireachtáil de ghnáth suas le 80-90 bliain nó níos faide - le dea-shláinte, gan léim i siúcra agus deacrachtaí soithíocha.

Tá táibléid diaibéitis, a bhaineann leis na grúpaí sulfonylureas agus cré-umha, díobhálach d'othair. Toisc go ndéanann siad an briseán a dhraenáil, is é sin an fáth a bhfaigheann cealla béite bás níos tapúla. I gcás othair a bhfuil diaibéiteas LADA orthu, tá sé 3-5 huaire níos contúirtí ná d'othair a bhfuil gnáth-dhiaibéiteas orthu. Mar gheall ar dhaoine le LADA, déanann a gcóras imdhíonachta féin cealla béite a dhíothú, agus méadaíonn pills dochracha a ionsaithe. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, “maraíonn cóireáil mhíchuí” an briseán i 10-15 bliana, agus in othair le LADA - i 3-4 bliana de ghnáth. Cibé diaibéiteas atá agat - tabhair suas pills dhíobhálacha, lean aiste bia íseal-charbaihiodráit.

Fachtóirí riosca chun diaibéiteas LADA a fhorbairt

D'aithin saineolaithe cúig chritéar riosca trína gcuirfeadh inchrínitheoir amhras ar LADA ina othar:

• Aois. Is galar fásta é LADA, ach forbraíonn sé suas le 50 bliain.
• Thin. Tá an murtall, a bhíonn chomh sainiúil sin le diaibéitis de chineál 2, fíor-annamh sa chás seo, mar eisceacht.Is siomptóm den sórt sin den ghalar é leanness in aosach in aghaidh chúlra an tsiúcra ard go mbeadh amhras ar fiú inchríniteolaí ina n-aonar go mbeadh LADA in amhras.
• Géarmhíochaine an ghalair. Forbraíonn an t-othar tart, urination iomarcach iomarcach, laghdú géar ar mheáchan coirp, agus mar sin de.
• Galair uath-imdhíonacha chomhghabhálacha. Méadaítear an baol diaibéiteas orthu siúd atá ag fulaingt ó airtríteas réamatóideach, galar Bazedovy, lupus, thyroiditis agus paiteolaíochtaí eile dá samhail.
• Galair uath-imdhíonacha i ndlúthghaolta. Féadfaidh LADA a bheith oidhreachtúil.

Má tá dhá fhachtóir ar a laghad ann, is é an dóchúlacht go mbeidh an cineál áirithe diaibéiteas seo ag an othar faoi 90%. Dá bhrí sin, ní mór diagnóisiú a dhéanamh ar an othar agus a luaithe is féidir.

Diagnóis éigeantach le LADA

I gcás duine fásta a bhfuil leibhéil glúcóis fola ardaithe leanúnacha aige, déanann an chuid is mó de na hinchríneolaithe diagnóisiú ar chineál 2. Mar sin féin, moltar don othar, go háirithe i láthair fachtóirí riosca, tástálacha breise a dhéanamh. Chun LADA a dheimhniú nó a eisiamh, ní mór do dhuine dul faoi na tástálacha fola seo a leanas:

• Le haghaidh antasubstaintí chun dé-bhoscaylase (frith-GAD) a ghreamú. Scrúdú bunlíne, ós rud é go bhfuil toradh diúltach air, déantar an baol diaibéiteas folamh autoimmune a íoslaghdú.
• Chun méid C-peptide a aithint. In othair le cineál 2, mar atá i ndaoine sláintiúla, tá próitéin i gcainníocht leordhóthanach, ach le LADA, mar atá le diaibéiteas de chineál 1 óg, laghdófar a leibhéal.

De réir thorthaí an dá thástáil seo, is féidir nádúr uath-imdhíonach an ghalair a chinneadh agus an fheidhm pancreatic a bheith imithe in éag. Má tá na torthaí conspóideach, mar shampla, go bhfuil an tástáil frith-GAD dearfach, agus go bhfuil an líon C-peiptídí fós ina ngnáthnós, ba cheart tástálacha fola breise a fhorordú don othar. Go háirithe, déantar na paraiméadair seo a leanas a sheiceáil:

• Antaibheathaigh do chealla islet an bhriseán (ICA).
• Antasubstaintí go cealla béite. Anailís thábhachtach dóibh siúd atá róthrom ach a bhfuil amhras fúthu go bhfuil siad ina LADA.
• Antasubstaintí go insulin (IAA).
• Marcóirí géiniteacha diaibéiteas de chineál I nach bhfaightear i ndaoine le frithsheasmhacht in insline.

Cóireáil Diaibéitis: Instealladh Insulin

Sula bhfuarthas an LADA, níorbh fhéidir le endocrinologists a mhíniú cén fáth a dtéann scrios pancreatach chun cinn go héagsúil i ndiaibéitis fásta. I gcás formhór na n-othar, bhí táibléad hypoglycemic éifeachtach; bhí instealltaí inslin le haghaidh diaibéiteas ag teastáil tar éis roinnt blianta nó gan a bheith ar chor ar bith. Ach i gcuid bheag d'othair, d'fhéadfadh an gá le instealltaí teacht chun cinn tar éis 2-4 bliana, agus uaireanta tar éis 6 mhí de theiripe.

Thug aithint LADA freagra ar an gceist seo. Ní mór do dhaoine leis an gcineál seo galair an briseán a dhíluchtú díreach tar éis na diagnóise, is é sin, ba cheart dóibh insulin a fháil cheana féin ag an gcéad chéim de chóireáil diaibéiteas. Réitíonn dáileoga beaga den hormón roinnt fadhbanna láithreach:

• Normalú glúcóis fola.
• Laghdú ar an ualach ar chealla béite, toisc nach gá dóibh an méid céanna inslin a tháirgeadh mar gan instealltaí.
• Athlasadh na briseán a laghdú. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach mbíonn cealla díluchtaithe agus cealla nach bhfuil chomh gníomhach faoi lé ionsaithe uath-imdhíonacha.

Ar an drochuair, ní mór d'othair le LADA ag céim ar bith den ghalar instealltaí insline a fháil. Má thosaítear ar theiripe láithreach, beidh na dáileoga sin íosta, ceartaitheach, agus cuideoidh siad le briseán feidhmiúil a chothabháil le blianta fada. Má dhiúltaíonn duine teiripe den sórt sin, ar feadh roinnt blianta beidh sé de dhualgas air déileáil leis an easnamh insline iomlán agus dáileoga móra inslin a fháil. Méadóidh sé seo go mór an baol go dtarlódh iarmhairtí tromchúiseacha diaibéiteas, go háirithe infarction miócairdiach agus strócanna.

Tá cosc ​​iomlán ar othair a bhfuil LADA orthu cógais chaighdeánacha a chur in ionad teiripe inslin le haghaidh othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Is iad na hullmhúcháin sulfonylurea go háirithe contúirteach a mhéadaíonn táirgeadh insulin. Is é an toradh atá ar an spreagadh seo ná méadú ar an bhfreagairt autoimmune agus, dá réir sin, dlús a chur le scriosadh fíochán pancreatic.

Sampla saoil

Bean, 66 bliain d'aois, airde 162 cm, meáchan 54-56 kg. Diaibéiteas 13 bliana, thyroiditis uath-imdhíonach - 6 bliana. Uaireanta shroich siúcra fola 11 mmol / L. Mar sin féin, go dtí go bhfuair mé aithne ar shuíomh gréasáin Diabet-Med.Com, níor lean mé an dóigh a n-athraíonn sé i rith an lae. Gearáin faoi neuropathy diaibéiteach - tá na cosa ag lasadh, ag éirí níos fuaire. Tá an oidhreacht dona - bhí diaibéiteas agus gabhar cos ag an athair le hamascadh. Sula ndeachaigh sé chuig cóireáil nua, thóg an t-othar Siofor 1000 uair sa lá, chomh maith le Tiogamma. Níor instealladh Insulin.

Is í an thyroiditis autoimmune lagú ar an fhaireog thyroid mar gheall go ndéanann an córas imdhíonachta ionsaí uirthi. Chun an fhadhb seo a réiteach, d'ordaigh endocrinologists L-thyroxine. Tógann an t-othar é, mar is gnáth na hormóin thyroid san fhuil. Má tá thyroiditis autoimmune in éineacht le diaibéiteas, is dócha gur diaibéiteas de chineál 1 é. Is tréith é freisin nach bhfuil an t-othar róthrom. Mar sin féin, tá diaibéiteas cineál 2 a diagnóisíodh go neamhspleách ag roinnt endocrinologists. Sannaithe chun Siofor a thógáil agus cloí le haiste bia íseal-chalraí. Dúirt duine de na dochtúirí trua go gcabhródh sé le fáil réidh le fadhbanna thyroid má fhaigheann tú réidh leis an ríomhaire sa teach.

Ó údar an láithreáin Diabet-Med.Com, fuair an t-othar amach go bhfuil diaibéiteas LTE cineál 1 aici i bhfoirm éadrom, agus go gcaithfidh sí an chóireáil a athrú. Ar thaobh amháin, tá sé dona nár caitheadh ​​go mícheart léi ar feadh 13 bliana, agus mar sin d'éirigh le neuropathy diaibéiteach forbairt. Ar an láimh eile, bhí an-ádh uirthi nár fhorordaigh siad piollaí a spreagann táirgeadh insulin ag an briseán. Seachas sin, inniu ní bheadh ​​sé chomh héasca sin. Críochnaíonn táibléid dhíobhálacha an briseán ar feadh 3-4 bliana, agus bíonn diaibéiteas dian ina dhiaidh sin.

Mar thoradh ar an aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, tháinig laghdú suntasach ar shiúcra an othair. Ar maidin ar bholg folamh, agus freisin tar éis an bhricfeasta agus an lóin, rinneadh 4.7-5.2 mmol / l. Tar éis dinnéar déanach, thart ar 9 p.m. - 7-9 mmol / l. Ar an suíomh, léigh an t-othar go bhfuil sé riachtanach dinnéar a bheith ann go luath, 5 uair an chloig roimh am codlata, agus dinnéar a chur siar ar feadh 18-19 uair. Mar gheall air seo, thit siúcra sa tráthnóna tar éis ithe agus roimh dul a chodladh go 6.0-6.5 mmol / L. De réir an othair, tá sé i bhfad níos éasca cloí le haiste bia íseal-charbaihiodráit ná mar atá sé ag ocras ar aiste bia íseal-chalraí a ordaíonn dochtúirí di.

Cuireadh fáiltiú Siofor ar ceal, mar níl aon chiall ann d’othair uaidh agus tanaí. Bhí an t-othar ar tí tosú ag instealladh insulin le fada, ach ní raibh a fhios aige conas é a dhéanamh i gceart. De réir thorthaí an rialaithe cúramach ar shiúcra, tháinig sé chun solais go n-iompraíonn sé de ghnáth i rith an lae agus nach n-ardaíonn sé ach sa tráthnóna, tar éis 17.00. Níl sé seo mar is gnách, toisc go bhfuil fadhbanna móra ag an gcuid is mó de dhiaibéitis le siúcra ar maidin ar bholg folamh.

Chun an siúcra tráthnóna a normalú, thosaigh siad le instealladh 1 IU inslin leathnaithe ag 11 a.m. Is féidir dáileog de 1 PIECE a dhiailiú isteach i steallaire ach amháin nuair a chlaonann ± 0.5 PISCE i dtreo amháin nó eile. Sa steallaire beidh 0.5-1.5 FÉIDIR insline. Chun dáileog chruinn a fháil, ní mór duit insulin a chaolú. Roghnaíodh Levemir toisc nach gceadaítear Lantus a chaolú. Caolaíonn an t-othar insulin 10 n-uaire. I miasa ghlan, pléascann sí 90 FEIDHMEANNA salanda fiseolaíocha nó uisce le haghaidh insteallta agus 10 FÉIDIR LE LÉIMÉIR. Chun dáileog de 1 PÍOMH insulin a fháil, ní mór duit a instealladh 10 FÉIDIR leis an meascán seo. Is féidir leat é a stóráil sa chuisneoir ar feadh 3 lá, mar sin téann dramhaíl an chuid is mó den dramhaíl.

Tar éis 5 lá ón réimeas seo, thuairiscigh an t-othar go raibh feabhas tagtha ar shiúcra tráthnóna, ach tar éis ithe, d'ardaigh sé go dtí 6.2 mmol / L. Ní raibh aon eachtraí de hypoglycemia. Is cosúil gur éirigh an scéal lena cosa níos fearr, ach ba mhaith léi fáil réidh go hiomlán le neuropathy diaibéiteach. Chun é seo a dhéanamh, tá sé inmholta siúcra a choinneáil tar éis na béilí ar fad a bheith níos airde ná 5.2-5.5 mmol / L. Shocraíomar an dáileog insline a mhéadú go 1.5 FÓGRAÍONN agus cuir siar an t-am insteallta ó 11 uair go 13 uair an chloig. Ag am na scríbhneoireachta seo, tá an t-othar sa mhodh seo. Tuairiscítear nach gcoinnítear siúcra tar éis an dinnéir níos mó ná 5.7 mmol / l.

Is é atá i gceist le plean eile ná iarracht a dhéanamh aistriú chuig insulin neamhchaolaithe. An chéad triail de 1 aonad de Levemire, ansin 2 aonad láithreach. Toisc nach n-oibríonn an dáileog de 1.5 E isteach i steallaire.Má fheidhmíonn inslin neamhchaite de ghnáth, moltar duit fanacht air. Sa tslí seo, beidh sé indéanta inslin a úsáid gan dramhaíl agus ní gá go ndéanfaí é a fhuadach le caolú. Is féidir leat dul go Lantus, atá níos éasca a fháil. Ar mhaithe le Levemir a cheannach, b'éigean don othar dul chuig an bpobal comharsanachta ... Mar sin féin, má éiríonn leibhéil siúcra níos measa ar inslin neamhchaolaithe, beidh ort filleadh ar shiúcra caolaithe.

Diagnóis agus cóireáil diaibéitis LADA - conclúidí:

1. Faigheann na mílte othar LADA bás gach bliain toisc go ndéantar diagnóis dhearmad orthu le diaibéiteas de chineál 2 agus go gcaitear go mícheart leo.
2. Mura bhfuil an iomarca meáchain ag duine, is cinnte nach bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air!
3. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá an leibhéal C-peptide san fhuil gnáth nó ardaithe, agus in othair le LADA, tá sé níos ísle.
4. Is bealach breise é tástáil fola le haghaidh antasubstaintí le cealla béite chun an cineál diaibéiteas a chinneadh i gceart. Moltar duit é a dhéanamh má tá an t-othar murtallach.
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, táibléad amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - dochrach do dhiaibéiteas de chineál 2. Ná tóg iad!
6. I gcás othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tá pillíní LADA, atá liostaithe thuas, contúirteach go háirithe.
7. Is é aiste bia íseal-charbaihiodráit an leigheas is mó ar aon diaibéiteas.
8. Teastaíonn dáileoga suntasacha inslin chun diaibéiteas cineál 1 LADA a rialú.
9. Is cuma cé chomh beag is atá na dáileoga sin, ní mór iad a phionósú ar bhealach smachtaithe, gan iad a dhiúltú ó instealltaí.

Tá diaibéiteas de chineál 2 agam, fuair mé an t-alt nua ar dhiaibéiteas lada. Maidir liom féin go hachomair - 50 bliain d'aois, airde 187 cm, meáchan 81, 2 kg. Cúpla mí ar aiste bia íseal-charbaihiodráit, cleachtadh, agus táibléad Erturgliflozin. Leibhéal siúcra - bhí sé cosúil le gnáthdhaoine. Laghdaíodh an meáchan de bharr cóireála. Ceist - lada - an féidir diaibéiteas folaigh a dhéanamh liom? Mar sin, níl mé ag iarraidh botún a dhéanamh leis an diagnóis agus leis an gcóireáil. Go deimhin, tá deacrachtaí diaibéiteas níos mó ná droch-bhás. Cad atá le déanamh Tá ionadh orm. Cén chaoi a bhfuil diaibéiteas dochreidte agus cé chomh héagsúil atá sé. Críochnóidh mé tar éis d’earra a léamh - i ngach tír teastaíonn pobail de dhiaibéitigh ar aon intinn uathu de réir an chineáil grúpaí d’eochadóirí gan ainm. Tar éis an tsaoil, ó shiúcra (drugaí) agus bia (ceimic) na fadhbanna go léir. Ní féidir le duine ar bith déileáil leis an ngalar. Féadtar briseadh a dhéanamh. Daoine cosúil leatsa, na príomhghrúpaí (oiliúnóirí) ar fud an domhain, agus Kaput diaibéiteas. Agus mar sin - tá sé an-deacair. Inniu, níl an tsochaí réidh le dul i ngleic le diaibéiteas. Táimid ag nimh ag na dochtúirí iad féin, chomh maith le táirgeoirí bia, agus freisin an nuacht seo - diaibéiteas LADA. Is trua go bhfuil easaontas den sórt sin, toisc go bhfuil LIFE SO GACH. Agus go raibh maith agat - is deas i gcónaí guth an fhírinne a chloisteáil. Rud amháin ach - a lán de na rudaí a thairgeann tú - rialú siúcra daor, nach bhfuil inacmhainne - le haiste glucometer 24 uair an chloig, aiste bia íseal-charbaihiodráit ina iomláine. RABHADH an rud is mó, TAR ÉIS AR AIS.

Tá mé 33 bliain d'aois Fás 168, meáchan 61 kg Bhí mé míshásta agus bhí gnáthbhológ ghnáthamh ar feadh ocht mbliana (níor bheartaigh mé tar éis ithe). Caitheann sé allas tar éis dó a bheith ag ithe, croith a lámha ar bholg fholamh agus faigheann a chuid arm agus a chosa fuar.Tá a lán tart ann Bhí tástáil fola ó fhéith ar bholg folamh 6.1. diagnóis lamháltas glúcóis Thosaigh mé ag siúcra a thomhas díreach tar éis ithe agus tar éis milseán Ardaigh do siúcra siúcra go 4.7-5.5 (díreach tar éis ithe agus ní uair an chloig ina dhiaidh sin) Ar feadh na gcéad lá ar d'aiste bia bhí laige throm agus tinneas cinn orm, bhí codlatacht uafásach. Tá mé i mbia do bhia milis (cosúil le halcólach). I gcás Sakhae 4.5-4.7, tá stát dúlagair agam agus laige láidir, fonn orm bréag a fháil. An féidir liom cothú ard-carb a scor go tobann? (diaibéiteas) má tá mé tanaí agus tá siúcra ard?

Fear, aois 41 bliain d'aois, meáchan 83 kg, airde 186 cm I mí na Samhna, tar éis nimhiú éadrom le fiabhras aonair agus fiabhras ar ghrád íseal, nochtadh leibhéal glúcóis beagáinín ón bhféith - 6.5 mmol / L.Rinneadh tástáil lamháltais glúcóis - ba é an chéad táscaire 6.8, ansin tar éis an ualaigh tar éis uair an chloig 10.4, tar éis 2 uair an chloig - 7.2. Ritheadh ​​an haemaglóibin C-peptide agus glycosylated go neamhspleách ar bholg fholamh thart ar 12 meán lae. Agus fuair muid an toradh seo a leanas: C-peptide 0.83 (norm 1.1-4.4 ng / ml), HbA1C 5.47% (norm 4.8 - 5.9). Thosaigh sé ag leanúint le haiste bia íseal-charbaihiodráit, ritheadh ​​thart ar 3 seachtaine. Dhá lá as a chéile i glúcós na maidine 7.3, cinneadh le glucometer. Ach chuaigh na stiallacha tástála in éag ar feadh thart ar bhliain. Cad é an tactic? An bhféadfadh sé gur diaibéiteas LADA é? Go raibh maith agat

> An bhféadfadh sé gur diaibéiteas LADA é?

Is dócha go bhfuil.

Déantar cur síos mion ar an alt. Beidh ceisteanna sonracha ann - cuir ceist orthu.

Dia duit, ag tús na bliana rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2, leibhéal glúcóis de 9.5. Meáchan coirp 87 kg ar airde 168 cm. Forordaíodh Siofor 500 agus aiste bia. Tar éis cúpla mí a ghlacadh cógas agus aiste bia - meáchan 72 kg, HbA1C 7.0%, T4 saor in aisce 13.4 pmol / L, TSH 1.12 mU / L, C-peptide 716 pmol / L. Ansin lean mé ar aghaidh ag glacadh Siofor ar feadh tamaill, ach níor thit an siúcra faoi bhun 6.5. Ar feadh roinnt míonna, níl aon leigheas á ghlacadh agam. Siúcra ar maidin ó 6 go 7.5, san iarnóin 5-7. Cuir in iúl dom cén cineál diaibéiteas atá ann agus conas déileáil leis? Go raibh maith agat

> cén cineál diaibéiteas agus conas déileáil leis?

Dia duit Tá mé 37 bliain d'aois, airde 178, meáchan faoi láthair 71 kg. Diagnóisíodh diaibéiteas Cineál 1 i mí Dheireadh Fómhair. D'ordaigh siad teiripe inslin, agus ós rud é go bhfuilim i mo chónaí sa Bhealarúis, cosúil le gach diaibéiteach inár dtír, chuir siad mé ar insulin Bealarúisis - an rud a thugtar Is éard atá i monoinsulin agus Protamine ná analógacha de chuid Actrapid agus Protofan. Ní chloím go háirithe le haiste bia íseal-charbaihiodráit, tá sé ina fhadhb mar gheall ar obair, itheann mé mar a bhí roimhe seo, seachas táirgí siúcra agus siúcra - tá a dtomhailt an-teoranta. Déanaim 6-8 aonad insline tapa a bhácáil roimh bhéilí agus 8 n-aonad insline fada san oíche - ag 22-00. Siúcra le glucometer ar maidin ar bholg folamh 5.3-6.2, uair an chloig tar éis ithe go 8-8.2, dhá 5.3-6.5. Is í an cheist an bhfuil siad seo ina ngnáththásca agus an fiú iad a athrú go dtí maslaí ultrashort agus fada, ós rud é go bhfuil insulin Bealarúisis saor in aisce, agus go gcosnaíonn na cinn allmhairithe hoo ...?

> an gnáthléamh é seo

Uimh. Gnáth - tar éis ithe tar éis 1 uair agus 2 uair an chloig, níl an siúcra níos airde ná 5.5 mmol / L.

> is fiú athrú go ultrashort
> agus inslin leathnaithe

Is é an leigheas is mó ná aiste bia íseal-charbaihiodráit. Mura leanann tú é, ansin tá gach rud eile neamhábhartha go praiticiúil. Cé mhéad atá caighdeán insline Bealarúisis difriúil ó iompórtáil - níl an fhaisnéis sin agam.

Tar éis dom alt a léamh faoi LADA (mo chuid comharthaí), dhiúltaigh mé láithreach táibléad glibomet, a bhí mé ag ól dhá uair sa lá ar feadh níos mó ná bliain, chomh luath agus a fuair mé amach go raibh diaibéiteas orm. Bhí gníomh sa chlinic - rinne siad tástáil siúcra saor in aisce, agus mar sin bhí 10 mbolg folamh agam ar maidin.Ní fhág mé ach siúcra agus chomhaireamh thart ar XE, sheiceáil mé an glucometer, ba chosúil go dtaispeánfadh sé go díreach. Siúcra ar snámh ó 5 go 7, ní raibh siad in ann a thuiscint, ach ar bhealach a tháinig sé níos measa. Cheana féin dhá lá ar aiste bia dochta íseal-charbaihiodráit, ní ólann mé táibléad, níl an cheist fós réitithe agam le insulin. Aréir bhí sé 6.8, anocht bhí sé cheana 6.3. Tá sé giota, ar ndóigh, aon chonclúidí a tharraingt cheana féin, ach ní théann siúcra i leataobh, sílim go bhfuil ceangal aige. Ba mhaith liom a iarraidh - cén fáth a instealltar inslin má rialaíonn aiste bia íseal-charbaihiodráit siúcra cheana féin? Níl eagla orm aistriú chuig insulin, ach is féidir liom a dhóthain a ithe agus monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra? Tar éis an tsaoil, is cosúil nach bhfuil gach rud tosaithe amhlaidh. Táim 47 bliain d'aois, airde 163 cm, meáchan 64 kg. Ina theannta sin, tá fadhbanna agam leis an fhaireog thyroid, táim cláraithe ar feadh 6 bliana anois, tá mé ag ól Eutirox agus gach bliain táim ag seiceáil - is cosúil anois go bhfuil sé gnáth. Ba mhaith liom a iarraidh freisin - ní fhaca mé aon rud faoi ola líomóide agus glasraí le haiste íseal-charbaihiodráit, cad is féidir agus cad iad na cainníochtaí. Go raibh maith agat

> cén fáth a instealltar inslin má bhíonn tú íseal-charbaihiodráit
> aiste bia agus mar sin rialaíonn siúcra?

Gnáth siúcra - gan a bheith níos airde ná 5.5 mmol / l tar éis béilí, chomh maith le boilg folamh, lena n-áirítear ar maidin. Má fhanann do shiúcra mar seo, ní féidir leat insline a instealladh. Ach má tá an siúcra tar éis ithe 6.0 mmol / L agus fiú níos mó ná sin, ní mór duit insline a instealladh beagán, mar a thuairiscítear san alt, ag baint úsáide as sampla othair scothaosta le diaibéiteas LADA.

> Tá fadhbanna agam leis an fhaireog thyroid,
> 6 bliana cláraithe cheana féin, deoch Eutiroks

Is argóint bhreise í seo chun tús a chur le insline a instealladh de réir a chéile, mar a thuairiscítear san alt.

> ola líomóide agus glasraí

Lemon - ní is fearr. Ola glasraí - aon duine is mian leat. Ní féidir leat margairín a ithe.

Dia duit, tá an galar agam ar feadh thart ar 1.5 bliain, is diaibéiteas de chineál 2 é an diagnóis, thóg mé táibléad sulfonylureas agus metformin. Tar éis dom alt faoi dhiaibéiteas LADA a léamh leat, chonaic mé a chomharthaí i féin. Tástálacha rite ar C-peptide agus inslin. Thosaigh aiste bia carb-íseal. Ní féidir liom dul chuig coinne an dochtúra le ceist ar theiripe insline - is beag cúpón atá ann. 3 lá ar aiste bia íseal-charbaihiodráit - siúcra 5.5 - 5.8 mmol / l. Braithim go maith. Inis dom cad ba chóir dom a dhéanamh amach anseo? Go raibh maith agat

> cad atá le déanamh agat chugainn

Déan staidéar cúramach ar an alt seo agus lean an rud atá scríofa ann. Beidh ceisteanna ann - cuir ceist orthu.

> Ag an oifig dochtúra le ceist ar theiripe insline
> go dtí nach féidir leat a fháil

Ní gá duit ach insulin saor in aisce ón dochtúir, má thugtar é, agus aon sochair eile is féidir leat a fháil. Ní moltaí maidir le diaibéiteas.

Dia duit Sergey!
Tá mé 54 bliain d'aois, airde 174 cm, meáchan 70 kg. Diagnóisíodh diaibéiteas Cineál 2 bliain ó shin. Itheann mé aiste bia íseal-charbaihiodráit.
Filltear siúcra fola go gnáth. Ag an gceapachán deireanach, chuir an dochtúir gach cógas ar ceal.
Ach tá fadhb amháin ann: tar éis spóirt a imirt, méadaíonn an leibhéal glúcóis go 8.2 mmol / L (sciála) agus go 7.2 mmol / L (giomnáisiam), cé go bhfuil sé 5.2 mmol / L. roimh oiliúint.
An féidir leat a rá liom cad é an t-ábhar agus conas fáil réidh leis?

> Diagnóisíodh diaibéiteas de chineál 2
> tar éis spóirt a imirt
> ardaíonn leibhéal glúcóis

Tá a fhios agat cheana féin go bhfuil LADA agat, ní diaibéiteas de chineál 2. Toisc go bhfuil an meáchan gnáth. Ardaíonn corpoideachas siúcra - pictiúr tipiciúil i ndiaibéiteas de chineál 1 freisin.

Ciallaíonn sé seo nach mór inslin i ndáileoga beaga a instealladh. Mar sin, déan do instealltaí inslin a phleanáil roimh ré chun éifeacht na ranganna corpoideachais atá le teacht a mhaolú. Beidh dáileoga insline de dhíth ort beag. Tosaigh fiú le 0.25 aonad de insline gasta. Ciallaíonn sé seo go mbeidh ort foghlaim conas caol a dhéanamh. Léigh ailt faoin gceannteideal "Insulin". Beidh ceisteanna ann - cuir ceist orthu.

Dia duit, hello. Cuir in iúl dom má tá antasubstaintí GADA IgG agam

> má tá antasubstaintí GADA IgG agam, níl LADA agam?

Ar an gcéad dul síos, ní mór duit díriú ar airde agus ar mheáchan.

A chara Sergey Kushchenko, abair go bhfuil sé seo cosúil le LADA:
34 bliain
160 cm
66 kg
HbA1c 5.33%
glúcós 5.89
insulin 8.33
c-peptide 1.48
Gada

> tá sé seo cosúil le LADA

> Tugaim freagra ort

De réir na sonraí a thug tú, níl mé réidh le diagnóis a dhéanamh. Ach i ndáiríre, níl sé seo chomh tábhachtach sin. Déan do shiúcra a rialú ar maidin ar bholg folamh agus tar éis gach béile. Má théann sé thar na noirm a shonraítear san alt, instealladh beagán insline. An rud is mó - ná tóg piollaí dochracha do dhiaibéiteas de chineál 2.

> HbA1c 5.33%
> cos diaibéiteach

Conas a d'éirigh leat cos diaibéiteach a dhéanamh duit féin le GH chomh híseal sin agus ag aois chomh óg?

Dia duit Is é 158 cm mo airde, meáchan 44 kg, 27 bliain d'aois. Cuireann siad diaibéiteas cineál 1 ar an c-peptide 3 mhí ó shin. Dúirt siad, de thuras na huaire, go raibh siad ag cloí le haiste bia. Siúcra fasting 4.7-6.2, tar éis ithe 7-8. Thairis sin, dúirt siad go bhfuil ganntanas de mheáchan coirp agam, mar sin ní mór carbaihiodráití a ithe 150 gram ar a laghad in aghaidh an lae. Is moltaí iad seo ar fad in Ionad Inchríneolaíochta Eolaíochta Moscó. Cad ba chóir dom a dhéanamh le meáchan? Agus má tá mé 27 bliain d'aois - an é seo LADA freisin? Ar chóir dom insulin a iarraidh?

Sea, tá sé cosúil le LADA, toisc nach bhfuil siúcra an-ard

> An fiú inslin a iarraidh?

Bí cinnte go n-éireoidh sé beagáinín leis agus go sáróidh siúcra tar éis ithe an norm.

> Cad ba chóir dom a dhéanamh le meáchan?

Ar aiste bia íseal-charbaihiodráit, nuair a roghnaíonn tú an dáileog insline is fearr agus coinnigh do shiúcra gnáth, tiocfaidh do mheáchan ar ais de réir a chéile de réir a chéile. Ní inmholta an saill duitse.

> Tá easnamh mais coirp agam,
> mar sin, caithfear carbaihiodráití a chaitheamh
> ar a laghad 150 gram in aghaidh an lae.

Ní chabhróidh carbaihiodráití gan instealltaí insline leat níos fearr a fháil.Agus ar aiste bia íseal-charbaihiodráit, athróidh tú gnáthmheáchan de réir a chéile gan bianna díobhálacha a ithe.

> Is moltaí eolaíocha iad seo go léir.
> Ionad inchrínheolaíochta Moscó

Thug na mílte duine na moltaí seo chun uaigh. Ar mhaith leat iad a leanúint? Ní choinním aon duine anseo.

Déan do shiúcra a rialú ar maidin ar bholg folamh agus tar éis gach béile. Agus feicfidh tú go tapa cé atá ceart agus nach bhfuil. Tá gach rud simplí.

A chara Sergey, a bhuíochas don fhreagra! Inis dom, le do thoil, cad iad na sonraí nach leor chun diagnóis a dhéanamh - cuirfidh mé nó tabharfaidh mé níos mó tástálacha duit! Tá sé seo tábhachtach domsa, mar tar éis dom do alt a léamh chaith mé ar thástálacha nár fhorordaigh an dochtúir dom. Ní rachaidh mé chuige chun an scéal a shoiléiriú - is í an fhírinne deiridh anois ...

> cad iad na sonraí atá ar iarraidh

Ní mór duit dialann de do chothú a choinneáil, chomh maith le táscairí siúcra i ndiaidh béilí agus ar maidin ar bholg folamh. Ar feadh roinnt laethanta as a chéile, ach go leanúnach. Seo sampla:

Agus láithreach bíonn gach rud soiléir - cad é do chás, conas a théann táirgí difriúla i bhfeidhm ar shiúcra, cé mhéad insline is gá duit a instealladh agus cén t-am.

Sa dialann chéanna, is féidir leat agus ba chóir colún faoi instealltaí insline a chur leis - a instealladh insline agus cén dáileog.

Is é an rud is mó duit ná diagnóis chruinn a bhunú, ach lean na moltaí a chuir mé síos sa fhreagra deireanach go cúramach.

A chara Sergey, táim an-bhuíoch as an bhfreagra! Tá gníomh cinntitheach á dhéanamh agam chun do mholtaí a chur i bhfeidhm - in aghaidh na seachtaine cuirfidh mé tuarascáil ar fáil! Go raibh maith agat míle uair as do aire agus cúram!

> Go raibh maith agat as bhur n-aire agus as do chúram!

Maidir le sláinte, mura gcabhródh sé ach amháin.

Dea-thráthnóna Tá mé 55 bliain d'aois, agus diagnóisíodh go raibh diaibéiteas de chineál 2 orm i mí na Samhna 2013. D'ordaigh an dochtúir metformin. Ólann mé 750 mg glucophage. Ag an am a rinneadh an diagnóis, ba é mo mheáchan ná 68 kg le airde de 163 cm. Tá diaibéiteas ar siúl ar feadh 1 bhliain agus 3 mhí. I dtosach bhí turraing ... Agus anois is é 49 kg mo mheáchan, chuir an dochtúir metformin ar ceal mé, anois táim ar aiste bia, aclaíocht. Cealaigh metformin ar feadh 1 mhí, ansin rachaidh mé chun comhairliúchán a dhéanamh. Tar éis dom léamh faoi dhiaibéiteas LADA, bhí ceist agam: an féidir é a dhéanamh? Haemaglóibin gheolaithe 7.0%. Níor thug mé tástálacha don C-peptide agus don chuid eile.

> Bhí ceist agam: b'fhéidir gurb é seo é?

Níor chuir tú in iúl cén fáth ar chaill tú meáchan. Aiste bia agus Glucophage fada ag obair? Nó an ndeachaigh an meáchan ar bhealach éigin? Braitheann an diagnóis ar seo.

> Níor thug mé tástálacha don C-peptide agus don chuid eile.

Caithfear é a dhéanamh.

Dia duit, Sergey.
Go luath in aghaidh na míosa, agus mé ag comhlíonadh do mhodheolaíocht de thaisme agus in absentia leat.
Bhí spéis agam i ndéileáil le diaibéiteas, mar táim fós ag iarraidh cónaí. Suibscríofa.
I mbeagnach ceann a thit, dhiúltaigh sé gach bia nach raibh ag teastáil. Thosaigh sé ag glacadh forlíontaí.
Scríobh mé chugat faoi mo chuid éachtaí agus ní mo chuid éachtaí. Uaireanta fuair mé freagraí. Ach níor freagraíodh go leor ceisteanna agus cuireadh cinn nua leis.
Tá súil agam cabhair a fháil uait anseo.
Go hachomair (más féidir) fút féin:
Táim 57 bliain d'aois. Airde 176 cm, meáchan 83 kg. Bhí an mharthanas tromchúiseach, dhá bhuille, diaibéiteas (ina suí ar inslin), plúchadh, etc. Bhí sí ina cónaí ar 76 bliain.
Fuair ​​mé beagnach an oidhreacht iomlán uaithi agus chuir mé mo chuid féin leis - “bouquet” iomlán.
Áit éigin i 20 bliain aithníodh mé mar Hipirtheannas, ach níor thug mé aird air. Go dtí seo, ag 43, níl stróc iscemic faighte aige. Scríobhadh glóir do Dhia amach agus níor thosaigh sé ag "leigheas" ach ansin.
Ag aois 45-47, bhí mé cláraithe mar iarrthóir le haghaidh diaibéiteas, agus go luath mar bhall. Chuir siad Siofor agus aiste bia i leith. Mhéadaigh an dáileog táibléad, cosúil le siúcra fola, le himeacht ama.
Le himeacht ama, d'aithin mé prostatitis (thángthas ar adenoma nó nach raibh). Ansin bhí gout ann.
Tuigim anois gur chuir na fadhbanna seo go léir le chéile mé i bhfad níos luaithe. Oidhreacht, stíl mhaireachtála mhíchuí, áit chónaithe (ó thuaidh), míchothú.
Le bouquet den sórt sin de ghalair, ní bhíonn duine ag iarraidh cónaí ann uaireanta. Tá a fhios agat nach fiú a bheith ag plé lenár leigheas. De réir a gcuid moltaí, tá gach rud fréamhaithe liomsa, ach amháin i gcás táibléad.
Cad nach ndearna mé iarracht air. Agus seo do shuíomh. Ba chosúil go raibh sé diongbháilte. Beagnach láithreach, thosaigh mé ag cur do mholtaí uile i bhfeidhm.
Cad iad na rudaí ar éirigh leo: Is cinnte gur thit an brú, fiú i bhfad ró.Dhiúltaigh mé beagnach do phills (tóg mé bisoprolol ar maidin agus doxazosin sa tráthnóna).
D'ardaigh an siúcra go dtí 12, ach anois tá sé laghdaithe go 5.4 - 7. Fiú amháin ar bholg folamh ní laghdaíonn sé níos lú, cé go n-itheann mé go héadrom tráthnóna 4 huaire roimh am codlata. Ansin ní féidir liom titim 2 chodladh i mo bholg. Glacaim ar maidin agus tráthnóna Gliformin 1000 mg.
Ar chúis éigin, ní laghdaíonn an meáchan.
Agus fós, lúcháireach: níor éirigh le gout le déanaí, cé go n-itheann mé feoil “toirmiscthe”, bianna sailleacha, beacáin.
Inné léigh mé do nuachtlitir nua diaibéitis LADA.
Inis dom, Sergei, i mo chás féin, an féidir leis a bheith? Tuigim go gcaithfidh mé tástálacha áirithe a dhéanamh.
Tá súil agam freagra a thabhairt. Beidh mé an-bhuíoch.

> i mo chás féin, an féidir?

Níl, ní LADA é seo, tá cás tipiciúil de shiondróm meitibileach agat.

Mar sin féin, moltar duit insline beag sínte a instealladh ionas nach mbeidh siúcra ar maidin ar bholg folamh agus tar éis ithe níos airde ná 5.5 mmol / L. Díreach mar a dhéanann an t-othar le LADA, a ndéantar cur síos ar a chás san alt seo. Ach tá do réamhaisnéis níos fabhraí. Is mó an seans go gcaithfidh sí a dáileog inslin a mhéadú le himeacht ama.

Tá rogha agat - instealltaí dáileog íseal insline nó bogshodar a dhéanamh le pléisiúr. Le diaibéiteas LADA, teastaíonn insulin, fiú má tá duine ag bogshodar.

> Tuigim cad atá uaim
> tástálacha áirithe a rith.

Ní féidir leat é a ghlacadh. Ailt staidéir níos fearr maidir le ríomh na ndáileogí insline fada agus gearr agus tosaíonn siad ag instealladh beag ar bheagán.

> níor freagraíodh go leor ceisteanna

Ní fhaca mé ach ceist amháin sa téacs fada, d'fhreagair mé é.

Go raibh maith agat, BIG!
D'iarr mé níos mó ceisteanna ar Sergey, ach is dócha nach bhfuair mé amach go raibh sé ceart go leor.
D'iarr mé fós:
1) Is druga diuretic é Taurine. An féidir liom é a ghlacadh? Tá gout agam ina bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh na frithsheasmhachta.
2) Cad a deir tú faoi bhliosán gréine Iarúsailéim? Moltar é i leigheas traidisiúnta i leigheas traidisiúnta. Cheannaigh mé é i bhfoirm púdair ag an gcuideachta aitheanta Siberian Health, a tháirgeann agus a thrádálann forlíontaí aiste bia.

> Is diuretic é Taurine.
> An féidir liom é a ghlacadh?

Cén fáth? Tá braon brú maith agat cheana féin, mar a thuigim é?

Maidir le Hipirtheannas agus na duáin. Déan tástálacha, ríomh do ráta scagacháin glomerúil. Gan aon bhealach gan é.

> Cad a deir tú faoi bhliosán gréine Iarúsailéim?

Laghdaíonn bliosán gréine Iarúsailéim siúcra - is miotas é seo. Tomhais do shiúcra tar éis béile - agus féach leat féin.

> Cheannaigh mé é i bhfoirm púdair

Bheadh ​​sé deas dá gcuirfeá cuid den airgead seo chugam fiú.

Dia duit, Sergey. Go raibh maith agat as an bhfreagra. Sílim go bhfuil cailliúint meáchain bainteach le táibléid aiste bia agus glucophage. Agus rinne mé cleachtaí fisiciúla roimhe seo. Beidh mé ag déanamh tástálacha i mí an Mhárta. Bhí mo mheáchan gnáth roimh sin.

> Sílim go bhfuil meáchain caillteanas bainteach le haiste bia
> agus táibléad glucophage a thógáil

Ní mór duit an anailís le haghaidh haemaglóibin glycated a nuashonrú agus í a chur ar aghaidh chuig an C-peptide. Seachas sin, tá sé deacair rud éigin a chomhairliú.

Go raibh maith agat, Sergey. D'iarr mé go fóill ar áit éigin:
1) Cén fáth, nuair a leanaim aiste bia dian-charbaihiodráit, forlíontaí a ghlacadh agus, más féidir, aclaíocht a dhéanamh, níl mo mheáchan ag titim ar chor ar bith (tá mí caite).
2) Tá brú “íseal” ard de 120/95, 115/85 agam i gcónaí. Cad is féidir leis a phlé?

> Ní chaillim meáchan ar chor ar bith

Fág é ina aonar. Meáigh níos lú minic, tomhais siúcra go minic le glucometer.

> brú ard "níos ísle" 120/95, 115/85.
> Céard is féidir leis a phlé?

Maidir le galar duáin.

Thug mé nasc duit cheana féin le tástálacha fola agus fuail a dhéanann seiceáil ar fheidhm na nduán.

Dia duit. Táim 40 bliain d'aois, airde 168 cm, meáchan 66 kg. An dara cineál diaibéiteas ar feadh 8 mbliana. Glacaim metformin 3 huaire sa lá agus trezhenta. Siúcra troscadh - suas le 7, tar éis ithe - 8-9, HbA1c 6.7%. Polyneuropathy, hypothyroidism. Tar éis duit do alt a léamh, rith mé AT go GAD, IgG> 1000 aonad / ml, C-peptide 566 pmol / L. An é seo Lada?

Faigh na normanna anailíse ar an Idirlíon, déan comparáid idir do chuid torthaí agus déan conclúidí.

Dea-thráthnóna, Sergey!
Tá mé 32 bliain d'aois, airde 187 cm, meáchan 81 kg. Seachtain ó shin rith sé tástáil fola folamh boilg le haghaidh glúcóis ar bholg folamh. Is é an toradh ná 5.55 mmol / L. Chuir an toradh seo ionadh orm, mar go bhfuil stíl mhaireachtála ghníomhach agam, traein mé go leor. Fíor, tá droch-dhiagnóis agam - tonsillitis ainsealach.De réir na faisnéise atá ar do shuíomh, tá an baol ann, ar a laghad, agus mar uasmhéid, ós rud é go bhfuil mo mheáchan gnáth, ansin LADA. Inis dom, le do thoil, conas is féidir liom a fháil amach cad é an norm, an prediabetes nó an LADA? An bhfuil sé fíor freisin go bhfuil rátaí siúcra níos airde ná an modh ribeach nuair a bhíonn fuil ó fhéith á tógáil? An mbaineann na rátaí atá léirithe ar do shuíomh leis an modh ribeach nó nuair a thógtar fuil ó fhéith?
Go raibh maith agat roimh ré as do chuid freagraí.

> Inis dom, le do thoil, conas is féidir liom é a chur in iúl

Tóg tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated. Nó a cheannach glucometer agus ar laethanta éagsúla, a thomhas siúcra 1-2 uair an chloig tar éis ithe.

> an bhfuil sé fíor nuair a bhíonn tú ag cur fola
> tá siúcra ó fhéith níos airde

Níl a fhios agam go díreach faoi seo. In aon chás, níl an difríocht mór. Agus níor chóir diaibéiteas a dhiagnóisiú trí thástálacha siúcra fola a thapú. Ní mór duit modhanna eile a úsáid, mar a scríobh mé thuas.

Dia duit, tá mé 45 bliain d'aois, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2 1.5 mí ó shin. Ba é 18 mmol / L. siúcra fola a bhí ag troscadh Tástáil fola a shannadh do TSH íogair (hormón spreagthach thyroid) - 2.4900 μIU / ml agus haemaglóibin glycosylated - 9.60%. Ó táibléid - Diabeton agus Creon. Tar éis duit do shuíomh a léamh, thréig mé iad láithreach. Níor ordaíodh níos mó cóireála dom, ach amháin na piollaí sin. Ansin, rith mé an anailís go neamhspleách don C-peptide - 0.523. Fuair ​​mé amach gur dócha go bhfuil LADA agam. Níor aithníodh aon deacrachtaí go dtí seo: Bhí othair oftailmeolaí agam, léirigh mion scanadh ultrafhuaime heipitíteas beag, ar an drochuair, níor sheiceáil mé fós mo duáin.
D'athraigh mé chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, laghdaigh siúcra de réir a chéile go 5.0 ar bholg folamh, uaireanta níos ísle. Tar éis ithe, tar éis 2 uair an chloig 6.1. Ní bhíonn ardú os cionn dhá sheachtain cheana thuas 7. Léigh mé leat go bhfuil sé riachtanach diaibéiteas de chineál 1 a instealladh, fiú le leibhéal glúcóis den sórt sin. Sna maidiní, seasann mé Levemir, ach go dtí seo ní féidir liom cinneadh a dhéanamh faoin dáileog, ó 2 go 5 aonad. Tá eagla orm stab san oíche mar gheall ar hypoglycemia. Ólann mé Arfazetin leath uair an chloig roimh bhéile. Chaill sí 5 kg in dhá mhí. Sular mheánaigh an diagnóis 68, anois 63 kg. Ceapaim go bhfuil sé seo mar gheall ar an aiste bia, glacann an corp a shaillte féin. Ach an bhfágann sé seo go gcruthaítear comhlachtaí céatóin? Shocraigh mé stiallacha a cheannach chun citeal a chinneadh i bhfual. Cad atá le déanamh má tá a leibhéal ard? Tá mearbhall orm ....

> Chinn mé stiallacha a cheannach
> braite an chéirín fuail

Tá sé níos fearr gan é seo a dhéanamh agus ná seiceáil céatóin sa bhfual arís - beidh tú níos ciúine

> Cad atá le déanamh má tá a leibhéal
> a bheidh ard?

Ná déan aon rud agus go bhfuil siúcra fola laistigh de ghnáth-theorainneacha

> Tá eagla orm stab san oíche mar gheall ar hypoglycemia

Má tá siúcra ar maidin folamh 5.0 nó níos ísle - ní gá insline leathnaithe sa tráthnóna.

> Tar éis ithe, tar éis 2 uair an chloig 6.1. Dhá sheachtain
> ní ardaíonn a thuilleadh thuas 7.

Tá sé seo inghlactha, ach fós ní mór duit iarracht a dhéanamh ar fheidhmíocht níos fearr fós. Lean aiste bia go docht agus triail a bhaint as an dosage ar maidin de Levemir.

Go raibh maith agat as na freagraí, is duine fíor-chroílárnach thú))) má tá go leor ama agat dúinn. De réir dealraimh, níl go leor ag dochtúirí ... Cheannaigh mé na stiallacha go fóill agus bhí mé trína chéile - tá cetóin ann, ag breithniú ar an dath áit éigin sa réigiún ó 4 go 8. Níl glúcós ar bith san fhual ... Déanaim iarracht níos mó sreabhán a ól. Ní theastaíonn uaim ach uisce ... Dá bhrí sin theastaigh uaim a iarraidh. An gceadaítear deoch den sórt sin ar aiste bia íseal-charbaihiodráit: sa tráthnóna, gearrtha úlla, líomóid agus doirt uisce fiuchta, ól ar maidin roimh bricfeasta?
Inné shocraigh mé ar an glucometer AccuChek Performa Nano a sheiceáil le cruinneas. Chuir dochtúir comhairle air. Aréir tar éis an dinnéir ar 6 pm (úsáidim an dara braon fola le seiceáil):
20:53 - 6.8 (fáinne-mhéar na láimhe clé)
20:56 - 6.0 (fáinne finger na láimhe deise)
20:58 - 6.1 (méar beag na láimhe deise)
20:59 - 5.0 (méar beag na láimhe clé!) Tá turraing orm, is ionann léamha na láimhe clé ón mhéar fáinne agus an mhéar beag agus beagnach 1.8 mmol!
Ar maidin rinne mé an turgnamh arís ar bholg folamh:
5:50 - 5.7 (méar beag na láimhe deise)
5:50 - 5.5 (gan mhéar na láimhe clé)
5:51 - 5.9 (arís méar beag na láimhe deise)
An gceapann tú go bhfuil sé seo gnáth?
Go raibh maith agat roimh ré.

Sea, lean ort ag úsáid an mhéadair seo. Tarlaíonn diallais go tréimhsiúil i ngach samhail.

> An gceadaítear deoch dá leithéid

Níl! Fásfaidh carbaihiodráití as torthaí agus tiocfaidh siad i gcoincheap. Tá sé beagnach mar an gcéanna le sú torthaí a ól.

Dí taenna luibhe gan siúcra agus ionadaithe.

Tá mé 64 bliana d'aois, airde 165 cm, meáchan 55 kg. Fastadh haemaglóibin A1C-6.0%, colaistéaról iomlán-267mg / dL, colaistéaról dona (LDL) -165mg / dL, próitéin iomlán L 6.4. Tarlaíonn béal tirim san oíche, mar go ndéantar stroighin a dhoirteadh isteach sa bhéal agus sa scornach, ach ní go minic.
Chomh maith leis an aiste bia diaibéiteas, níor thairg siad rud ar bith dom agus níor mhínigh siad i ndáiríre. Níl aon diaibéiteas ag mo ghaolta. Dúirt an dochtúir: "Ní dóigh liom go bhforbróidh tú diaibéiteas dáiríre. Glacaim statins le haghaidh colaistéaróil. Tá an rud a léigh mé ar do shuíomh an-chosúil le diaibéiteas LADA. Cad é do bharúil?

> Cad é do bharúil?

Níor thug tú dóthain faisnéise, mar sin níl aon tuairim agam.

Ceannaigh glucometer maith, is minic a thomhaiseann siúcra tar éis ithe agus ar maidin ar bholg folamh.

Tá mé 54 bliain d'aois, is é an meáchan 164 cm ar airde, 56 kg. Diagnóisíodh diaibéiteas Cineál 2 2 bhliain ó shin. Ba é an siúcra troscáin ná 7.2, agus meáchan 65 kg. D'ordaigh siad aiste bia íseal-charbaihiodráit agus díreach Siofor 1000. Chaill sí 9 kg ar feadh dhá mhí. Ghlac Siofor 9 mí, ansin d'iarr sí ar an dochtúir aistriú chuig taenna agus d’ól sí ar feadh bliana - bhí siúcra 6-6.5 ar bholg folamh agus suas le 8 tar éis ithe. Tar éis bás na dtuismitheoirí agus strusanna eile, mhéadaigh siúcra go dtí 12-16. Thosaigh mé ag glacadh glucophage 500 uair sa lá. Ní féidir liom a bheith níos fearr. Anois raonta siúcra ó 5.5-6.5 agus tar éis ithe go difriúil 7-8. Do mholtaí a phriontáil amach - ba mhaith liom an dochtúir a thaispeáint. De réir do chuid táscairí, tá diaibéiteas agam, níl mé ag iarraidh mé féin a mhilleadh tuilleadh. Ach conas é a chruthú do dhochtúirí? Ní léann siad an tIdirlíon agus ní theastaíonn uathu rudaí nua a fháil. Iarraim do chomhairliúchán. Go raibh maith agat roimh ré!

> Ach conas é a chruthú do dhochtúirí?

Fág amháin iad.

Ní gá duit ach dochtúir chun inslin allmhairithe a fháil saor in aisce. B'fhéidir roinnt buntáistí eile.

Ní thabharfaidh siad insulin allmhairithe maith saor in aisce - ceannaigh tú féin i gcógaslann.

Chomh maith le sochair a bhaint, ní féidir leis an dochtúir cabhrú a thuilleadh. Is leatsa instealltaí aiste bia agus insline.

Dia duit. Is gastroenterologist mé. Tagann daoine le diaibéiteas mellitus chuig mo choinne le ceisteanna faoin aiste bia. Léigh mé do shuíomh go cúramach agus táim an-bhuíoch as an bhfaisnéis mhionsonraithe.
1. Níl aiste bia íseal-charbaihiodráite - ard i bpróitéin - díobhálach do na duáin? Agus cad iad na gnéithe diúltacha?
2. Cad é mar a mhothaíonn tú faoi bhliosán gréine Iarúsailéim, go háirithe le diaibéiteas LADA?
3. Tá plandaí a ísliú siúcra díreach chomh díobhálach i ndiaibéiteas LADA mar dhrugaí ó bhéal?
4. An bhfuil sé ciallmhar seachghalair de dhiaibéiteas LADA a chosc le frithocsaídeoirí agus aigéad alfa-lipoic, seiléiniam agus sinc?

Tá an bhéim ar dhiaibéiteas LADA, toisc go bhfuil dlúthchairde ag fulaingt uaidh ar feadh 1.5 bliain agus go bhfuil sí anois ar dháileog de 28 LU, tar éis dúbailt in aghaidh na bliana. Anois beimid cinnte go dtéann muid go dtí instealltaí dhá-uaire lantus agus aiste bia íseal-charbaihiodráit (cé go raibh an aiste bia íseal-charbaihiodráit cheana féin, go bhfuil an cothú codánach agus an ghníomhaíocht choirp ard go leor, níl aon mheáchan iomarcach ann, tá an fear 50 bliain d'aois).

Beidh mé buíoch as na freagraí
Alexandra

> Aiste bia íseal carbaihiodráit -
> ard i bpróitéin -
> an bhfuil sé díobhálach do na duáin?

Léigh an t-alt “Kidney Diet.”

> Agus cad iad na gnéithe diúltacha go ginearálta?

Má ólann tú go leor leacht, níl aon cheann acu. Ar feadh i bhfad, tá meath tagtha ar fholláine i ndiaibéitigh a bhfuil taithí fhada acu mar gheall ar an bhfíric go dtiteann siúcra go géar.

> Cad é mar a mhothaíonn tú faoi bhliosán gréine Iarúsailéim,
> go háirithe le diaibéiteas LADA?

Tá sé ró-ualaithe le carbaihiodráití agus dá bhrí sin tá sé díobhálach.

> Plandaí a laghdaíonn siúcra
> díobhálach freisin i ndiaibéiteas LADA,
> cosúil le míochainí béil?

Ní laghdaíonn aon cheann de na leigheasanna luibhe ar a dtugtar inniu siúcra i ndáiríre.

> An bhfuil sé ciallmhar deacrachtaí a chosc
> le frithocsaídeoirí diaibéitis LADA
> agus aigéad alfa lipoic, seiléiniam agus sinc?

Ar an gcéad dul síos, ní mór duit cloí go docht le haiste bia íseal-charbaihiodráit agus insline a instealladh de réir mar is gá. Má cheadaíonn cúrsaí airgeadais, is féidir leat na substaintí a luaitear a ghlacadh. Níl aon dochar acu, ach tá na sochair neamhshuntasach is fearr.

Tá Sinc úsáideach d'fhir agus do mhná chun ceisteanna eile nach mbaineann le diaibéiteas a réiteach, féach an t-alt mionsonraithe ar since.

Dia duit Táim 52 bliana d'aois, airde 169 cm, meáchan 70 kg, ach tar éis thart ar 40 bliain thosaigh mo bholg ag fás. Thairis sin, tá sé cruinn, leaisteach agus réidh, díreach cosúil le bean torrach. Eisíodh Myoma, etc., trí ultrafhuaime. Cóireáilte ón smólach - tá sé gan úsáid, go minic, ach tá cosán ann. Is minic a théann mé go dtí an leithreas ar feadh beagán. Seachtain ó shin, nuair a scrúdaíodh é, léirigh siúcra 10.6 mmol / L. Diagnóisíodh le diaibéiteas de chineál 2. D'ordaigh an dochtúir metformin. Rith sí na tástálacha, an toradh: TSH - 0.33 ag ráta 0.4-3.77 μIU / ml, haemaglóibin glycated - 8.01% ag ráta 4.8-5.9%, c-peptide - 2.29 ag is é an norm ná 1.1-4.4 ng / ml, is é 14.36 an prolactin; is é an norm ná 6.0-29.9 ng / ml. Níor ghlac mé pills, bhí mé ag fanacht le torthaí na hanailíse. Tar éis duit do shuíomh a athbhreithniú, 2 lá ó shin aistrigh mé chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. Níor thosaigh an corpoideachas go fóill, ach thosaigh sé ag siúl. Inis dom, an bhfuil LADA agam?

100% tá, in ainneoin na gnáth-pheiptíde.

Ní mór duit insline a instealladh, ní hamháin aiste bia agus cleachtadh íseal carbaihiodráit.

Chomh maith leis sin, is dócha go bhfuil hypothyroidism agat - easpa hormóin thyroid. Lean d'aiste bia íseal-charbaihiodráite gan glútan - laghdóidh sé seo ionsaithe uath-imdhíonachta ar an fhaireog thyroid. Má tá imní ort faoi chomharthaí, tóg piolla hormónacha atá forordaithe ag an inchrínitheoir. Is gá monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar gach hormóin thyroid san fhuil, go háirithe T3 saor in aisce, agus ní hamháin TSH.

Dia duit
Le do thoil cabhrú liom a fháil amach cén cineál diaibéiteas atá ag mo sheanmháthair. Tá sí 80 bliain d'aois, meáchan 46 kg, airde 153 cm.
Méadaíonn siúcra ar bholg folamh ó 14 go 19, tar éis ithe, go 25.
Go raibh maith agat as an gcomhairliúchán.
Mhéin
Victoria

cén cineál diaibéiteas atá ag mo sheanmháthair

Diaibéiteas trom gan chóireáil. Tá géarghá le instealltaí inslin.

Dia duit
Tá mé 48 bliain d'aois, meáchan 72 kg ar airde de 174 cm. Fuarthas siúcra méadaithe 4 bliana ó shin. Bhí glúcós san fhual agus sa haemaglóibin glycated 6.5%. Rinneamar tástáil le hualach thart ar 10. Ansin mheá thart ar 79-80 kg. Stop plúr agus siúcra ag ithe. Meáchan a chailleadh go 74 kg. Chuaigh gach rud ar ais go gnáth, ach tar éis sé mhí, d'fhill sé ar leibhéil troscadh - 6.2-6.9 agus glycated athrú ó 6.2% go 6.9% chomh maith. Ar feadh sé mhí, rinne siad an tástáil arís le ualach de 9.8. Fuair ​​tú ar do shuíomh - chuaigh sé ar aiste bia, tá laghdú tagtha ar leibhéil siúcra agus tá siad gnáth. Chaill mé 2 kg. Ach ba mhaith liom déileáil leis an gcineál diaibéiteas. C-peptide 443 - gnáth, níor aimsíodh GAD, IAA 5.5. Is diúltach é AT go cealla béite. Deir endocrinologist aon Lada. Do thuairim? Agus ceist amháin eile. Mura n-ardaíonn siúcra os cionn 5.5 ar aiste bia, b'fhéidir nach gcaithfidh tú a bheith buartha faoi cén cineál diaibéiteas, ach lean aiste bia?

Tá sé seo gar don teorainn íochtarach de ghnáth.

b'fhéidir nach gcaithfidh tú a bheith buartha faoi cén cineál diaibéiteas, díreach tar éis aiste bia a leanúint?

Ceart. Sa chás seo, ní mór duit siúcra a thomhas níos minice chun tús a chur le insline a instealladh in am mura bhfuil an aiste bia go leor.

Go raibh maith agat as an suíomh agus comhairle den scoth. Tar éis an t-eolas faoi LADA a léamh, tháinig ceist den sórt sin chun cinn.
Fuair ​​GTT diaibéiteas le linn toirchis. Tar éis na breithe, rinneadh diagnóis ar an dara GTT. D'inis siad dom an anailís seo a dhéanamh gach bliain agus ligean ar aghaidh))
Tá mé tanaí go fisiciúil - airde 168 cm, meáchan - 52 kg. 36 bliain d'aois. Go tréimhsiúil tá meáchain caillteanas géar suas le 47 kg. Tá sé seo ó óige.
Is cuimhin liom gur ól mé diaibéiteas roimh 6 bliana ó shin - go raibh an laige iomlán agus an tachycardia tar éis ithe, ag ól go leor agus ag rith go dtí an leithreas. Ghortaigh sé i limistéar na duáin. Mar thoradh air sin, diagnóisíodh dochtúirí le VVD)) agus scaoileadh saor i síocháin iad. Tháinig feabhas mall ar mo riocht. Agus tar éis cúpla bliain thosaigh mé ag mothú gnáth. Ach le linn toirchis cuir diaibéiteas. Níor ordaíodh aon insline. An aiste bia a sheasamh. Ach bhí a lán cetóin sa bhfual.
Anois, má thacaím le haiste bia íseal-charbaihiodráit (cabáiste), ansin tugtar cicíní isteach san fhual. Má itheann mé carbaihiodráití (mar shampla, ruán), ansin imíonn na cnónna amach, ach tar éis dóibh léim siúcra a ithe go 8-12 aonad.
Ólann mé a lán uisce. Beathú Cíche.
Cad é a mholfá? Conas a bheith ag ithe agus an dtosaíonn tú inslin má cheapann tú go bhfuil LADA ann?

1. Fág na cromáin ina n-aonar. Ní féidir iad a thomhas ach amháin má tá siúcra níos airde ná 12 mmol / l, agus is fearr gan tomhas a dhéanamh ar chor ar bith.
2. Lean d'aiste bia dian-charbaihiodráite
3. Tomhas siúcra go minic, go háirithe tar éis béilí.
4.Más gá, instealladh inslin beag.
5. Dí neart sreabhán - 30 ml in aghaidh an 1 kg de mheáchan coirp in aghaidh an lae.

Ní dhéanfaidh níos mó le déanamh. Má tá tachycardia ag cur isteach ort, déan iarracht Maignéisiam-B6 a thógáil.

Dia duit Sergey!
Ar an gcéad dul síos, go raibh maith agat as do chuid oibre! Fuair ​​mé go leor eolais úsáideach ar do shuíomh, rud a fuair mé amach dom féin trí sheans agus le déanaí.

Ag 32, bhí diaibéiteas iompair ann. Tar éis toirchis - 3 mhí ina dhiaidh sin, rinne siad an dara tástáil lamháltas glúcóis 2 uair an chloig. Ba iad na táscairí tar éis 2 uair an chloig ná 9.4, cé go raibh an chéad dá tháscaire - roimh iontógáil glúcóis agus uair an chloig ina dhiaidh sin - gnáth.

Tar éis na tástála seo, rinneadh tástálacha antasubstainte (GAD ICA) - diúltach, ach tá an C-peptide íseal (níl sé fós LADA?). Leis seo, rinneadh diagnóisiú ar chiapadh ag gach duine le cineál 1.
Níor ordaíodh insulin, ós rud é go bhfuil glúcós agus HbA1c ag troscadh laistigh den ghnáthraon. Dúirt siad go smior siad cothrom le haiste chothrom agus le cleachtadh. Is é an sprioc ná gur siúcra é an t-inchríneolaí a shocraítear dom tar éis dó a bheith ag ithe ná níos mó ná 140 mg / dl. Ó Bhealtaine go Meán Fómhair na bliana seo, mar gheall ar aineolas, lean mé treoracha go dall. Bhí siúcra fola, go háirithe i ndiaidh lóin, idir 100 agus 133 mg / dl i gcónaí. Is annamh a bhíonn níos lú ná 100 mg / dl. Bhí buaicphointí ann go dtí 145-165.

Tar éis dom na hailt ar do shuíomh a léamh, thuig mé nach é an leibhéal seo táscairí glúcóis an ceann ceart, ró-ard. Ó lár mhí Mheán Fómhair, aistrigh sí chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. 2-3 lá ina dhiaidh sin, thit siúcra go géar go leibhéal duine sláintiúil. Ach bhí an t-athstruchtúrú seo deacair don chomhlacht - le hairíonna de hypoglycemia, cé nach raibh an siúcra níos ísle ná 68 roimh bhéilí agus ní níos airde ná 104 i ndiaidh. Go dtí seo, an leibhéal siúcra is airde 2 uair an chloig tar éis béile 106 mg / dl. Ag an am céanna, léim colaistéaról LDL - is gá athbhreithniú a dhéanamh ar chion saille an bhia.

Go dtí seo, ní deir mo endocrinologist aon rud faoi insulin agus níl a fhios agam an bhfuil sé seo ceart? Má tá diagnóis agam ar thásciacht chineál 1, ní gá dom “cuidiú” leis an briseán le instealltaí insline?

Go raibh maith agat arís agus ba mhaith leat do thuairim a chloisteáil.
Mhéin
Irina

Tá sé seo toisc go ndearna tú iarracht teorainn a chur le hábhar calraí an bhia. Ní mór bianna ceadaithe a bheith bréan de ghnáth.

Ag an am céanna, léim colaistéaról LDL - is gá athbhreithniú a dhéanamh ar chion saille an bhia

Níl, léigh níos mó anseo.

Nach gá duit “cabhrú” le do bhriseán le instealltaí insline?

Ní gá é ach amháin má tá na táscairí siúcra níos airde ná mar is gnách. Agus má tá siad gnáth, ansin cuirfidh instealltaí insline hypoglycemia faoi deara.

Go raibh maith agat as an bhfreagra.

Tá ceist agam freisin an féidir oinniúin amh a ithe agus go háirithe garlic leis an NU-aiste bia? Deir alt faoi bhianna a cheadaítear nach féidir leat ach oinniún beag i sailéad, le blas a fháil air. An dtuigim i gceart go bhfuil oinniúin friochta díorthaithe go docht?

An féidir oinniúin amh a ithe agus go háirithe gairleog le NU-aiste bia?

An bhfuil an t-oinniún friochta contraindicated categorically?

Ar an drochuair, tar éis cóireála teasa, bíonn carbaihiodráití i oinniúin ag léimneach i siúcra fola i ndiaibéitigh. Méadaíonn luas a gcomhshamhlaithe.

Dea-thráthnóna, Sergey!
Go raibh maith agat as an gcabhair a thugann do shuíomh duit. Maidir liom féin - 34 bliain d'aois, meáchan 57 kg, airde 172 cm.
Diagnóisíodh diaibéiteas nuair a bhí 17 mmol / L. siúcra fola cheana féin. Sé mhí roimhe sin, bhronn sí fuil le haghaidh anailíse bithcheimiceach, a cailleadh sa chlár, a líomhnaítear, ach ina dhiaidh sin tharraing an clárlann chéanna í ar ais go miraculously sa chárta. Is siúcra é 14.8.

Ritheadh ​​anailísí:
C-peptide - 1.16 ng / ml (gnáth 0.5- 3.2 ng / ml),
haemaglóibin glycated 12.6%.

Déanann an inchríneolaí diagnóisiú ar dhiaibéiteas de chineál 2, forordaítear metformin. Glacaim le glucophage 1000 dhá uair sa lá, táibléad amháin. Tá amhras ann gur diaibéiteas de chineál 2 é seo.

De bharr aiste bia íseal-charbaihiodráit, laghdaíodh siúcra ar bholg folamh go 5.7 mmol / L. Ach tar éis an bhricfeasta, ardaíonn sé 2 aonad. Bricfeasta: 50 g de avocado (de réir an tábla carbaihiodráití tá sé 4.5 g), 80 g de cháis teachín (4 g de charbaihiodráití), ubh le spúnóg de chaife bradán, 30 g de cháis chrua.

Ag am lóin ní raibh an scéal soiléir. Sula n-itheann tú siúcra 5.1. Lón: anraith glasraí 300 g (cabáiste agus zucchini ar brat sicín), mairteoil chop 100 g Tar éis 2 uair an chloig, siúcra 7.8, tar éis ceithre huaire - 8.9. Agus gan ach sé uair an chloig a thit sé go 6.8.Cad é an fhadhb? Ar thug an cabáiste siúcra?

Cúpla ceist.
1. Más féidir leat an siúcra a choinneáil ag ráta 5 mmol / l, ansin instealladh insline?
2. Conas a chinneadh cén cineál diaibéiteas? Cad iad na tástálacha le pas a fháil? Le haghaidh antasubstaintí go cealla béite?

Nó aiste bia ar feadh 10 lá - is é seo an toradh, agus ansin ní dhéantar ach siúcra a insline?
Go raibh maith agat as an bhfreagra!

Tá amhras ann gur diaibéiteas de chineál 2 é seo.

Más féidir leat an siúcra a choinneáil ag ráta 5 mmol / L, ansin instealladh inslin?

Ní dócha go mbeidh tú in ann táscairí den sórt sin a choinneáil i ndiaidh béilí agus ar maidin ar bholg folamh gan instealladh inslin.

Cad iad na tástálacha le pas a fháil? Le haghaidh antasubstaintí go cealla béite?

Dá mhéad a dhéanaim cumarsáid le hothair, is ea is mó a bheidh mé cinnte de nach bhfuil tairbhe ar leith ag baint leis na tástálacha seo.

Lean aiste bia go docht. Is minic a thomhaiseann tú do shiúcra le glucometer. Má tá sé riachtanach, instealladh insline beagán, mar a thuairiscítear san alt. Lean na rialacha maidir le insulin a stóráil. Is fearr airgead breise a chaitheamh ar stiallacha tástála don mhéadar.

Dea-thráthnóna Bhuail mé le do shuíomh (bhí orm aithne a chur ar :)) beagnach bliain ó shin. Cúlra beag. In 2013, le linn toirchis, siúcra, agus siúcra. Níor ordaíodh Insulin - dhearbhaigh dochtúirí go dtiocfadh gach rud ar ais go gnáth tar éis luí seoil. Faoi dheireadh an toirchis, bhí scotoma atrial le feiceáil. Ag 38 seachtain - cesarean. Tar éis na hoibríochta, ní raibh an riocht an-mhaith - bhí fadhbanna fola ann nach raibh sé roimh siúcra. Tar éis 7 mí, rinneadh tástáil lamháltais glúcóis - 9.8 tar éis 2 uair an chloig. Rinne siad diagnóis ar chontúirt. Ba bhliain de gach cineál scrúdaithe an chéad bhliain eile. Ansin an sicín bándearg agus ansin i ndiaidh dó siúcra ardchobhsaí a bheith ann. Thomhais mé é ar bhealach tar éis bun a d'ith mé - agus tá sé 14.7: (. Tástálacha - haemaglóibin glycated 7.2%, glúcós troscadh 10.1, C-peptide 0.8, insulin 2.7 Chuir an dochtúir diaibéiteas fret. Ansin bhí mé scanraithe go mór, d’oscail mé do shuíomh agus d’imigh! Anois tá siúcra siúcra 5.2-5.7 agam cheana, haemaglóibin glycated 5.9%. Ní féidir liom cinneadh a dhéanamh fós faoi inslin. Nó tá an fhadhb difriúil agus rachaidh diaibéiteas ar aghaidh. Noah go raibh maith agat as do shuíomh. Agus is é an toradh 100%. Uaireanta tá ach go bhfuil iarracht a dhéanamh chun le 0.5 taespúnóg de leite agus carbaihiodráití eile, ullmhaithe do na leanbh.

Ní féidir liom cinneadh a dhéanamh faoi inslin

Tá galar autoimmune agat nach rachaidh amach go dtí go bhfeicfear réimeas cóireála nua go hiomlán. Níl siad fiú le feiceáil ar an spéir. Dá bhrí sin, ní mór inslin a instealladh beagáinín beag.

Go raibh maith agat Sergey!
Labhair muid le hinchríneolaí eile, dearbhaíodh amhras, tá LADA agam.
Thosaigh Levemir ag instealladh dhá uair sa lá, ar maidin 1 IU, san oíche 0.5 IU. Ach ar maidin ar bholg folamh agus gan Levemir, i gcomhréir leis an aiste bia, ní ardaíonn siúcra os cionn 5 mmol / l. Má éiríonn liom 0.5 AI de Levemir san oíche, ansin ar bholg folamh 3.8 mmol. Is í an cheist, an bhfuil sé ciallmhar Levimir a thriail san oíche?
Cúitíonn béilí le haghaidh insulin ultra-ghearr NovoRapid.

Is í an cheist, an bhfuil sé ciallmhar Levimir a thriail san oíche?

Le do shiúcra fola léirithe, ní gá duit Levemir a instealladh thar oíche.

Is dócha go mbeidh gá leis le himeacht ama, mar go dtiocfaidh fás de réir a chéile ar shiúcra ar maidin folamh.

Dea-thráthnóna Diagnóisíodh mo sheanmháthair (78 bliain d'aois, airde 150 cm, meáchan 50 kg) le diaibéiteas den chéad uair 2 sheachtain ó shin. Tá haemaglóibin ghealctha 12.6%, glúcós san fhuil 18, glúcós san fhual 28, gnáth-c-peiptíd, gnáth-thástálacha ae. Is deartháir dhiaibéiteach é an deartháir le teannadh cos. Thug an endocrinologist a diaibéiteas cineál 2, táibléad sulfonylurea forordaithe agus aiste chothrom bia. D'ól mé pills ar feadh seachtaine. Ansin chuaigh mé go dtí do shuíomh - agus chuir muid na piollaí ar ceal, cheannaigh tú glucometer, shuíomar ar aiste bia íseal-charbaihiodráit. Go dtí seo, níl ach seachtain amháin caite. Siúcra fola 5.5 - 6.5 mmol. Cén cineál diaibéiteas é seo? Cineál LADA nó 1? Ar bholg folamh ar maidin, mar atá i do airteagal, níl an feiniméan breacadh maidin ag mo sheanmháthair. Ní mór insulin leathnaithe a bheith agat cheana féin?

Cén cineál diaibéiteas é seo? Cineál LADA nó 1?

Tá sé seo beagnach mar an gcéanna i do chás.

Braitheann sé ar siúcra fola ar maidin ar bholg folamh agus 2 uair an chloig tar éis béile, chomh maith le spreagadh an othair.

Dia duit Sergey. Go raibh maith agat as an suíomh ceart a chruthú. Táim 69 bliain d'aois. Rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas i 2006, diaibéiteas 2.Níl an siúcra ard, Glick. grmogmobin 6.5-7.0% Ní thógann mé leigheas ar chor ar bith Nuair a thagann an táscaire chun cinn, chuir mé mo aiste bia níos doichte. Ach, le déanaí, glitch. thosaigh haemaglóibin ag fás, ach níor thairg an dochtúir leigheas domsa, mar gheall ar Tá a fhios agam go bhfuil dearcadh an-diúltach agam leo, ach thosaigh mé ag lorg conas siúcra a laghdú. Chuaigh mé de thaisme chuig do shuíomh, agus thuig mé láithreach gur theastaigh uaim é, thosaigh tú ag déanamh do mholtaí, agus ba ghnáth an rud é siúcra. Maidir le mo thaithí diaibéiteas ar fad, ní léirítear mo chuid comharthaí, Is é 60-62 kg mo mheáchan. Agus 160 cm ar airde agam, scríobh mé tuairimí leat arís agus arís eile, ach ní bhfuair mé freagraí orthu. Agus rinne mé athrá ar thuairimí daoine eile agus ar do chuid freagraí. Agus anseo thug mé faoi deara go bhfuil cineál éigin de dhiaibéiteas, LADA, agus go bhfuil a tháscairí beagnach mar an gcéanna le mianach. Tá cónaí orm sa Ghearmáin. Is diabetologist é mo dhochtúir le stair fhada oibre, agus meastar é a bheith ina dhochtúir maith. 6.2). Dúirt mé go raibh comharthaí LADA agam agus go gcaithfí insline a instealladh (thaispeáin mé a faisnéis faoi LADA i nGearmáinis, a deir faoi inslin freisin). Dúirt sí nach raibh ach LADA ag 5-8%. D'iarr mé ar thástáil fola le haghaidh C-Peptide agus antasubstainte (GAD, ICA), d'aontaigh sí, agus ar an lá céanna rinne mé na tástálacha seo. Cúpla lá ó shin bhí mé arís ag an bhfáiltiú, agus ba é an freagra ó na tástálacha seo C-PEPTID 1.45 (norm 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (norm -

Dia duit, hello. Go raibh maith agat as do chuid altanna, an-úsáideach. Ach tá a lán dothuigthe Tá mé 62 bliain d'aois, caol, le méadú de 1.60 / 56kg. (roimh dhiaibéiteas, bhí sé caol 56-60 freisin) Bhí mé tinn ar feadh thart ar 20 bliain, diaibéiteas de chineál 2, ar an bpointe boise, chinn agus dochtúirí diaibéiteas 60. D'ordaigh siad aiste bia saor ó shaill, rinne siad iarracht siúcra, 12-14XE forordaithe a choinneáil agus níor ith siad aon rud saille, níor aisghabháil siad. Ná insline insteallta riamh. Tá mé ar aiste bia carb íseal ar feadh míosa 2-4XE, braithim go maith, go bhfuil an-chothaithe agam. Tá mé ag fáil meáchain don norm, anois 58 (oireann sé dom) Ach ólann mé diaibéiteas. Ach ar maidin ar bholg folamh tá sé cobhsaí 6-6.5 Is dócha go bhfuil diaibéiteas Lada agam? Tar éis an tsaoil, tá mé caol agus níl aon mheáchan iomarcach ann, ach vice versa. Cheana féin 20 bliain ar tháibléid agus is dócha go bhfuil siad “curtha” tine. iarann ​​cad atá le déanamh? An bhfuil sé ciallmhar aistriú chuig insline ?. Nó aiste bia leibhéalta siúcra? Rinne mé iarracht gan a bheith ag ól leath, ach leath den diaibéiteas, siúcra os cionn cruach.6-7 (tar éis ithe) Cad ba chóir dom a dhéanamh? Ar chóir duit an tástáil a dhéanamh le haghaidh c-peptyl agus le haghaidh insulin, agus cinneadh a dhéanamh faoi inslin. Cad a mholann duit cá háit le tosú? Ag súil go mór le do chomhairle. Freagair, ar chúis éigin, le do thoil, ní bhfuair mé freagra níos luaithe.

Tá a fear céile 40 bliain d'aois, airde190, meáchan 92. Roimh an oibríocht, rinne siad tástáil ar shiúcra troscadh ó fhéith 6.8, colaistéaról-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, tríghlicrídí-2.28, méadú ar bilirubin. Rith glycolysis.hem-n-6.5. Anois ag iarraidh ithe ar aiste bia íseal-uillinn. Siúcra troscadh ó 5.5 go 6.1. Tar éis ithe ó 5 go 6.5. An diaibéiteas Lias nó prediabetes é? Cad iad na tástálacha eile a chaithfear a dhéanamh?

Dia duit Tá do chomhairle an-riachtanach, mar níl aon dóchas ann do dhochtúirí áitiúla, agus níl aon áit ann chun an chuid is fearr a ghlacadh.

Ár staid: tá mo uncail 75 bliain d'aois, airde 165, róthrom níl graim ann, tanaí. Tá diaibéiteas air ó bhí an 99ú bliain ann. Anois, tar éis dul go dtí an t-ospidéal, tá diagnóis aige le diaibéiteas de chineál 2 (tar éis dó a lán altanna a léamh, tá amhras orm gur cineál 2 é seo, in áit Lada, an bhfuil sé sin ceart? Tá sé i gcónaí caol gan rómheáchan), agus anois tá instealltaí insulin “Farmasulin HNP” ordaithe dó - n / b 16 aonad, n / a 6 aonad (mar atá scríofa sa bhileog sannacháin). Nuair a bhí sé ag dul chuig an ospidéal, bhí siúcra 17, ansin laghdaíodh iad.
ACH - tá a lán deacrachtaí ann cheana féin. Roinnt acu: nephropathy diaibéiteach agus neuropathy, hr. pyelonephritis agus pancreatitis, colitis. Tá an fhaireog thyroid méadaithe beagáinín = goiter idirleata, roinnt fadhbanna croí.
Go hionraic, ní thugann aon cheann de na dochtúirí aird ar seo go léir ....
Tá gach duine ag iarraidh brú an-ard 180/80 (ráta croí a laghdú)

60), atá an-chobhsaí.
Tá an brú méadaithe ar feadh níos mó ná bliain amháin, bhí microstrokes 1 nó 2 uair.
Tuigim go labhraíonn figiúirí den sórt sin go soiléir faoi Hipirtheannas Systolic Scoite, ach ní thugann aon duine aird air seo - forordaítear Bisoprolol agus Ebrantil - ag breithniú na dtreoracha, tá siad go hiomlán frithbheartaithe sa chás seo.

Fiú Cóipeanna 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0.4 (2t / d) - tá gach druga forordaithe i ndáileoga níos airde.
Nó (ar ár rogha féin) Triplexam 10 / 2.5 / 10 in ionad Coprenes + Lerkamen - mura bhfuil an dá cheann seo éifeachtach (ach má fhéachann tú isteach sa chomhdhéanamh, ansin tá sé mar an gcéanna ...)
Dialipon 300 eile (2t / d) do laghdú siúcra - an bhfuil sé ag teastáil?

Táim tar éis an t-iomlán a dhéanamh tríd an Idirlíon ar fad, agus, de réir mar a thuigim, níl aon cheann de na drugaí seo (b'fhéidir, seachas Moksogama?) Oiriúnach do chóireáil Hipirtheannas den sórt sin - ní gá duit ach Brú Fola Systólach a ísliú, gan cur isteach ar Dhiastólach ná ar bhuille ...

Dá bhrí sin, iarrfaidh mé ort roinnt leideanna ar a laghad a thabhairt ar cad ba chóir duit a dhéanamh leis sin go léir!
Ar ndóigh, ní rithimid chuig an gcógaslann chun gach rud a cheannach ag an am céanna - cinnte, déanfaimid iarracht dul i gcomhairle le dochtúirí, ach teastaíonn ainmneacha na ndrugaí a d'fhéadfadh a bheith níos éifeachtaí ná na cinn thuasluaite, drugaí ar féidir iad a mheas go fóill!
An bhfuil aon drugaí ann chun na duáin a chosaint? - go bhfuil na tástálacha dona ...
Ar ndóigh, táimid "suí" uncail ar an aiste bia is déine, ach tá sé an-deacair - an-stubborn .. Ach déanaimid ár ndícheall.

NÍ MÓR DO DO THABHAIRT. (is féidir trí ríomhphost)

Dia duit. Is mór agam do chabhair. Cuireadh diaibéiteas iompair sa chéad agus sa dara toircheas. Ní dhearnadh tástáil lamháltais glúcóis riamh. Tar éis an chéad toirchis níor thug mé siúcra ar bholg folamh ach uair amháin a bhí an norm agus ní raibh imní orm agus ith mé na bianna uile. Sa dara toircheas, ba é 6 mmol / L. an siúcra troscaidh Chuir an t-inchríneolaí comhairle ar ithe níos lú milis agus sin é. Glacadh le siúcra san ospidéal trí huaire sa lá. Bhí sé gnáth (4.6-5.8). Bhí fadhbanna leis an thyroid. Saw Eutiroks. Anois gnáth. Ar an tríú lá tar éis na breithe, is é 6 mmol / L an siúcra troscaidh, tar éis dó 7 mmol / L. a ithe. Chuir siad comhairle ar aiste bia. Ansin thug sí siúcra i mí ar bholg folamh agus i dtrí mhí. An raibh gnáth. Bhí mé cinnte go raibh gach rud go breá. Mí ó shin, d'fhoghlaim mé faoin anailís ar haemaglóibin glycosylated. Thaispeáin an anailís 6.02. Thosaigh sí ag tomhas siúcra le glucometer sula n-itheann sí agus dhá uair an chloig tar éis ithe. Léirigh an norm i gcónaí. Ach nuair a thomhais mé uair an chloig tar éis dó leite ruán a ithe, léirigh an glucometer 7.3, agus tar éis dhá uair an chloig 5.5. Mura leanfainn ag tomhas ach tar éis dhá uair an chloig, ba mhaith liom a bheith cinnte go bhfuil gach rud in ord. Dúirt an endocrinologist gur cuma cé mhéad a ardaíonn sé díreach tar éis ithe, gurb é an rud is mó ná dhá uair an chloig tar éis dó a bheith ag ithe thíos 6.1. Fuair ​​mé do shuíomh agus bhí mé ar aiste bia íseal Carbaihiodráit ar feadh coicíse anois. Siúcra tar éis uair nach airde ná 5.8, tar éis dhá uair an chloig is minice 5.3-5.5. Léigh mé alt faoi LADA agus bhí an-imní orm. Tá corp tanaí agam. Rinneadh an C-peptide a thástáil le haghaidh 1.22 NG / ml ag ráta 1.1 -4.4 ng / ml. Haemaglóibin Glycosáite 5.8%. Siúcra troscáin 4.5 mmol / L. Cabhrú le do thoil. An LADA nó réamhdhiaibéiteas é? An mbeidh aiste bia Carbaihiodráit íseal agam? Mura bhfuil, conas an dáileog insline a ríomh, má tá siúcra gnáth?

Dia duit Sergey. Scríobh mé chugat go bhfuil LADA agam. An tseachtain seo caite, ar bholg folamh, bhí siúcra 89 mg / dl agam. slisní cáise agus ime Tar éis 2 uair an chloig, bhí 92mg / dl ag an dochtúir agus le glycirs. Nuair a chuir mé ceist ar inslin, dúirt sí uimh. Mhol mé siúcra a thomhas 5 huaire sa lá, lá amháin sa tseachtain, agus mar sin 4 seachtaine, ionas go dtabharfainn chuici í i mí leis na torthaí seo. Dúirt mé léi gur féidir siúcra a mhéadú, ach déanaim iarracht codanna beaga a ithe ionas go mbeidh siúcra níos lú, agus ba mhaith liom an dinnéar a ithe, go háirithe sa tráthnóna. Go minic ag an am seo (18 uair an chloig) tá siúcra méadaithe 135-140. Dúirt sí gur cheart dom a bheith croíúil, agus féachaint ar na táscairí. Sa tráthnóna ith mé anraith glasraí agus slice tanaí próitéine (in aghaidh an 100g. As dtáirge carbaihiodráit 7.5g., Siúcra 0.9g. Próitéin 22g.) Le him, agus ní raibh mé lán. Agus tar éis 2 uair an chloig 136mg7dl. Agus sula dtéann tú a luí, 22.30 uair an chloig - 113 mg / dl. Conas is féidir leat trácht a dhéanamh ar na táscairí seo? Cén fáth a bhfuil siúcra ard ann don dinnéar? Cá ndéanaim botún ?. An lá dár gcionn d'ith mé beagnach mar an gcéanna, ach ar ndóigh bhí sé difriúil, ach freisin le carbaihiodráití ísle, agus bhí na táscairí níos airde an lá ar fad. Cén fáth? A chara Sergey, go raibh maith agat, Rita.

Dea-thráthnóna Inis dom, le do thoil, más rud é inár gcathair nach ndéanann siad tástáil ar antasubstaintí le cealla béite chun an catagóir diaibéitis a chinneadh, an bhfuil go leor C-peptide ann?

Dia duit, Sergey. Mí ó shin, de sheans, le sláinte den scoth, aimsíodh siúcra 7.0. Strus agus tar éis seachtaine 12.4. Tá mé 58l, airde 164cm, meáchan 64kg.Tá stíl mhaireachtála shláintiúil agam (Yoga, machnamh), ní itheann mé feoil ar feadh 10 mbliana. Agus is diaibéiteas de chineál 2 é an diagnóis. Forordaíodh Metamorphine. Thosaigh mé ag léamh faoi dhiaibéiteas ar do shuíomh, chuaigh mé ar aiste bia, thit siúcra go 6.5-7 ar bholg fholamh, mar an gcéanna tar éis duit é a ithe tar éis 2 uair an chloig. Nach bhfuil mé figured amach an méid carbaihiodráití go fóill, ach ba mhaith liom a ithe an t-am ar fad. Ní itheann mé ach táirgí ceadaithe, ní féidir liom feoil a fháil go fóill, agus iasc á chur in ionad iad. Tástálacha pasáilte
C-peptide-0.848 ng / ml, antasubstaintí chun aigéad glútamach decarboxylase-1881 (norm níos lú ná 10), insulin 2.34 IU / L, HbA1-8.04%. Thug mé cuairt ar thrí endocrinologists eile, ní féidir liom rud ar bith a chruthú. Ní chuireann siad ach an dara cineál. Inné, an chuid is fearr (de réir athbhreithnithe) dochtúir i Odessa forordaithe Dimaril.
Ní aithnítear Lada-diaibéiteas mar atá ann cheana féin.
Is í an cheist, cé mhéad ba chóir do Lantus nó Levemir tosú bunaithe ar m'anailís agus anois is féidir steiréiní a bhfuil ráta íseal eamhnaithe acu a cheannach san Úcráin gan fadhbanna. Nó eile ar aiste bia, déan iarracht na torthaí a fheabhsú. De réir scuab
-TTG-2.79 μmU / ml
Naomh T4-1.04ng / dl
AT go TPO-2765.88 IU / ml. Cefasel Ainmnithe 100. Céard a dhéanfaidh tú leis seo? Go raibh maith agat as do chuid oibre. Sea, arís agus arís eile rinne mé oidis a fháil, ní thagann aon rud chuig an bpost.

Dia duit Beidh mé 66 i mí an Mheithimh 165 cm Meáchan-64. I 2009 d'fhulaing sé taom croí agus ina dhiaidh sin CABG. Tar éis na hoibríochta, le linn na chéad rialaithe fola eile, nocht siad siúcra ardaithe, seachadadh CD-2, chuaigh siad chuig an ospidéal i Krasnodar roinnt blianta ó shin, mar chúiteamh ar dhiaibéiteas (de réir dochtúirí), agus ó shin tá siad ag glacadh galvus-50 ar maidin agus metformin-850 sa tráthnóna, ach siúcra ar maidin ó 5.3 go 7.0, tar éis béilí go 7.8, sa tráthnóna ó 6.0 go 6.8
Níl aon fhadhbanna ar leith ag baint le cairdeolaíocht (tógann mé concor, prestarium agus rosucard chun colaistéaról a ísliú). Bhí sé i ngnáth-lousiness, agus mar sin bhí air éirí as a phost, thosaigh sé ag éirí tuirseach agus léim siúcra suas, mar a éirim néarógach. Ach tháinig mé trasna ar do shuíomh agus bhí mé trína chéile. Tharla sé go bhfuil Lada agam ar gach slí, agus an t-am seo ní hamháin nach raibh mé ag caitheamh leis, ach go raibh mé ag caitheamh le galvus agus metformin freisin? Inis dom, le do thoil, cad atá le déanamh? Sa chlinic, athraíonn na endocrinologists lámhainní mar seo, ach an gcuireann gach duine cineál 2 isteach? Tá cónaí orm in Anapa.

Dia duit, Sergey. Tá mé 58 l, airde 164 cm, meáchan 63 kg. Teagmhasach, le sláinte den scoth, i Márta 2016, braitheadh ​​siúcra fola de 7.03. Tar éis seachtaine, 12.5 (strus). Rinne mé tástáil ar HbA1-8.04%, insulin 2.34ME / L, C-peptide 0.848NG / ML, antasubstaintí i leith decarboxylase-aigéad glútamach-1881 (ritheadh ​​mé é ar mo thionscnamh féin tar éis do shuíomh). Bhí mé cinnte gur diaibéiteas é Lada. Ach chuir ceann de na endocrinologists is fearr de Odessa an t-am céanna in iúl dom gurbh é seo an dara cineál agus gur cheap sé Dimaril. Anois ar aiste bia, ar maidin ar bholg folamh, tá siúcra 6.1-7.0, i rith an lae le codanna beaga laistigh de na teorainneacha seo. Ach an t-am ar fad is mian liom a ithe. (Vegetarian 10 mbliana d'aois, agus mé ag iarraidh a dhéanamh gan feoil) Má táim ag méadú sa tráthnóna an méid, ar maidin siúcra-7.6. Tuigim go bhfuil sé riachtanach aistriú chuig insulin. Ach ní féidir liom é a dhéanamh amach. I Odessa níl ach Lantus ann, is féidir Levemir a fháil ó Kiev. Tá Lantus níos saoire. Ach tá an pacáistiú i cartúis, agus an steallaire peann. 100ED / ml, 3ml, 5 *. Léigh mé go cúramach na topaicí go léir faoi steallairí, etc., ach fós ní thuigim. An bhfuil an rogha seo ceart domsa?
Ceapaim gur gá dúinn tús a chur le 1U. ar maidin, más ar bholg folamh ní bheidh sé gnáth, ansin sa tráthnóna. An dtuigim i gceart. De réir scuab
- TTG-2.79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT go TPO-antibody-2765.88 IU / ml. Cefasel sannta (100) 1t dhá uair sa lá. Glac leis nó ná bíodh. Go raibh maith agat roimh ré

Dia duit Sergey! Go raibh maith agat as an suíomh. A bhuíochas leis an bhfaisnéis seo, thosaigh mé sa deireadh ar an scrúdú. Roinnt uaireanta thóg mé anailís ar shiúcra folamh thart ar 10 mbliana ó shin - méadaíodh é, ach beagán. Dúirt an teiripeoir nach raibh aon ghá imní, anois tá sé ag gach duine. Anois tá na hairíonna soiléir, agus cheana féin, ar an drochuair, tharraing neuropathy uathrialach (an conradh iomlán gastrointestinal le fadhbanna: ag tosú ó spasm esophageal agus gastroparesis - scrúdaíodh bia sa bholg 9 n-uaire tar éis ithe ar FGDS, agus ag críochnú leis an rectum, fiú do Hirschsprung). Ós rud é nach féidir liom a bheith ag obair cheana féin, itheann mé bia speisialta leachtach. Ní raibh aon duine riamh ag iarraidh an siúcra a sheiceáil mar ba chóir dó, nó b'fhéidir go bhfuil sé ina fhréamh olc.Inné rith mé na trialacha agus ní féidir liom é a léirmhíniú i gceart, níl sé oiriúnach, gheobhaidh an inchrín-eolaí chugam go luath agus ní rud maith é, ach tá am ag imirt i mo choinne.
Tá súil agam go gcabhróidh tú leis an méid a tharla a thuiscint i gceart agus leanúint leis an scrúdú sa treo ceart os comhair an dochtúra ionas nach gcaillfidh tú am agus saol.
Tá mé 39, 163 cm ar airde, meáchan 45 kg. Ní oibríonn an dara cineál diaibéiteas, bhí sé tanaí i gcónaí.
Bhí hormóin throid i ngnáthbhealach roimh, anois níl a fhios agam, tógfaidh mé é, ach ní cosúil le hipirtroideachas é.
Is cosúil go bhfuil Estradiol ina dhiaibéiteas iompair, ach is cinnte nach bhfuil mé ag iompar clainne, is dóchúil go dtabharfaidh cysts ubhagánach. B'fhéidir gurb é seo an fáth go díreach, scrúdófar mé ar an ábhar seo chun tionchar a imirt ar an gcúis.
Tástáil lamháltas glúcóis C-peptide, + estradiol.
Chomh maith leis sin thomhais sí é le glucometer, mar a mhol tú - tá an glucometer cruinn, is é an neamhréireacht le sonraí na saotharlainne ná 0.0-0.2.
Glúcós (fluairíd) - ar bholg folamh - 3.9 mmol / l - gnáthluachanna 4.9-5.9
(glucometer - sula dtosaíonn tú - 3.9 mmol / l
glucometer - tar éis 75 g de ghlúcós a ghlacadh thaispeáin méadú de réir a chéile
méadar - buaic tar éis uair an chloig - 12.9, ansin meath de réir a chéile)
C-peptide - ar bholg folamh - 347 pmol / l - gnáthluachanna 370-1470
Glúcós (fluairíd) - tar éis 120 nóiméad - 9.6 mmol / L - 11.1 - DM
(glucometer - tar éis 120 nóiméad - 9.4)
C-peptide - tar éis 120 nóiméad - 3598 pmol / L (ní earráid!) - gnáthluachanna 370-1470
Estradiol - timthriall 35 lá - 597.8 pg / ml - céim luteal - 43.8-211.0

Cabhrú le do thoil conas nascleanúint a dhéanamh, cá háit le breathnú. Ná ní dóigh liom go gcuirfidh tú aon rud ort, tá súil agam go ndéanfaidh mé eolas dom féin agus go bhfuil tú ábalta anailís a dhéanamh (tá fir níos ábalta seo a dhéanamh).
Tá brón orm a bheith fada.
Go dtugann Dia sláinte duit.

Dea-thráthnóna, táim 24 bliain d'aois, meáchain 60 kg (Chaill mé 8 gcileagram le bliain anuas mar gheall ar spórt a imirt), bhí an fás 176. Scrúdaíodh mé, ach níor éirigh liom leath na dtástálacha agus níor íocadh é. haemaglóibin glycated 6.3%, glúcós 7.0, c-peptide 0.74 agus gnáth 0.81.-3.85. Tá an diagnóis scríofa faoin gceist diaibéiteas cineál 1? diaibéiteas salach? lamháltas carbaihiodráit lagaithe? glycemia troscadh lagaithe? agus seoladh é chun tástálacha frith-gadhar agus insline agus lamháltas glúcóis a ghlacadh. Ach cé nach bhfuil aon airgead ann le haghaidh tástálacha, chinn mé scríobh chugat. Tá Siúcra thart ar 5 bliana d'aois cheana féin ar bholg folamh ó 6.0 go 6.8 san iarnóin i ndiaidh an dinnéir, tar éis 2 uair an chloig is féidir leis titim go 5.5 (go hiondúil 6.0-6-4). Tar éis an suipéir, 7.8 (níor ardaigh sé riamh os cionn 7.8) ar maidin arís, 6.8. Cad is féidir leat comhairle a thabhairt? Agus an féidir liom mé féin a dhiagnóisiú tar éis dom na tástálacha a rith agus tús a chur le mé féin a chóireáil ar bhealach éigin? ós rud é go bhfuilim i mo chónaí i sráidbhaile agus gurb é an t-uain arís fanacht 4 mhí. Agus níl a fhios ag an dochtúir áitiúil céard a chreideann agus nach gcreideann diaibéiteas Lada ina shaol, agus sin an fáth nach bhfuil aon mhian le cumarsáid a dhéanamh leis. Bheinn an-bhuíoch as an gcomhairle. Dála an scéil, táim ag cloí le haiste bia ar feadh thart ar sé mhí cheana féin, ach ní athraíonn an siúcra ach go háirithe ar laethanta saoire).

Tráthnóna maith, táim 24 bliana d'aois, meáchain 60 kg (Chaill mé 8 gcileagram le bliain anuas mar gheall ar spórt a imirt), bhí an fás 176. Scrúdaíodh mé, ach níor éirigh liom leath na dtástálacha agus níor íocadh é. haemaglóibin glycated 6.3%, glúcós 7.0, c-peptide 0.74 agus gnáth 0.81.-3.85. Tá an diagnóis scríofa faoin gceist diaibéiteas cineál 1? diaibéiteas salach? lamháltas carbaihiodráit lagaithe? glycemia troscadh lagaithe? agus seoladh é chun tástálacha frith-gadhar agus insline agus lamháltas glúcóis a ghlacadh. Ach cé nach bhfuil aon airgead ann le haghaidh tástálacha, chinn mé scríobh chugat. Tá Siúcra thart ar 5 bliana d'aois cheana féin ar bholg folamh ó 6.0 go 6.8 san iarnóin i ndiaidh an dinnéir, tar éis 2 uair an chloig is féidir leis titim go 5.5 (go hiondúil 6.0-6-4). Tar éis an suipéir, 7.8 (níor ardaigh sé riamh os cionn 7.8) ar maidin arís, 6.8. Cad is féidir leat comhairle a thabhairt? Agus an féidir liom mé féin a dhiagnóisiú tar éis dom na tástálacha a rith agus tús a chur le mé féin a chóireáil ar bhealach éigin? ós rud é go bhfuilim i mo chónaí i sráidbhaile agus gurb é an t-uain arís fanacht 4 mhí. Agus níl a fhios ag an dochtúir áitiúil céard a chreideann agus nach gcreideann diaibéiteas Lada ina shaol, agus sin an fáth nach bhfuil aon mhian le cumarsáid a dhéanamh leis. Bheinn an-bhuíoch as an gcomhairle. Dála an scéil, táim ag cloí le haiste bia ar feadh thart ar sé mhí cheana féin, ach ní athraíonn an siúcra ach go háirithe ar laethanta saoire).

Dea-thráthnóna
Sergey, le do thoil cabhrú liom figiúr amach má tá mo mháthair a diagnóisíodh i gceart.
64 bliain d'aois, 182 cm, roimh aiste bia 86 kg, is gnách go mbíonn sé caol, ach le saill bhoilg. Hipirtheannas, tachycardia, sé mhí ó shin, bhí an-ghanntanas anála agus tart le feiceáil.
Ó mhí na Bealtaine, thosaigh siad ag déanamh tástálacha, ag troscadh siúcra:
1. 9.7 agus siúcra san fhual, d'ordaigh an teiripeoir Diabeton (NACH tógadh é)
2.2.2 (tar éis aiste bia carb-íseal).
3. 10 (le banaltra glúcóis ag altra).
4. Glick. haemaglóibin 5.41% (Sinevo, tá amhras orm faoin gceartas)
Tástáil lamháltais glúcóis: 7.04 => 12.79 => 12.95 (roimh an 3 lá seo gan aiste bia ag an endocrinologist), níor aimsíodh siúcra san fhual, creatinín san fhuil 57.3 (ref.zn 44-80).
Tá TSH gnáth, (tá T3 agus T4 saor in aisce. Níl aon dochtúir forordaithe).

Thosaigh sí ar an mbailiúchán luibhe “Sadifit” a ghlacadh, an aiste bia carb-íseal is déine + an corpoideachas éadrom le haghaidh folláine. Seachtain ó shin cheannaigh mé glucometer do mo mháthair, sheiceáil mé é, mar a thugann tú comhairle ar an suíomh. Siúcra fasting tite go

5.4, ​​agus 2 uair an chloig tar éis béile tráthnóna

5.9. Cuireadh tús le ganntanas anála, tachycardia maireann, níl aon fadhbanna croí speisialta (scrúdú). Níos mó cleachtaí fisiciúla curtha leis. Inné, siúcra 2 uair an chloig tar éis ithe agus cleachtadh coirp - 4.5 (Hurray!)
D'éirigh léi tástálacha a dhéanamh ar maidin:
Glúcós luais - 6.0 (tag. 4.1-6) - bhí sé neirbhíseach / suaiteach tráth an tseachadta, léirigh a glucometer 6.4
Glik. haemagl. - 5.9% (4.8-5.9%)
C-peptide 1.42 (0.81-3.85)
Próitéin C-imoibríoch

Dea-thráthnóna, táim 50 bliain d'aois, airde 158 cm, meáchan 50 kg, i mí Eanáir 2015, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2, d'ordaigh mé táibléad Glucofage, d'ól beagán, thosaigh mé ag meáchan a chailleadh. Tar éis tástálacha a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin glycated agus c-peptide, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 1, Apydra le XE agus Lantus san oíche ar feadh 6 aonad agus chinn mé ar aiste bia íseal-charbaihiodráit a thriail. Níor thosaigh ach Lantus 6ed ag stab. Dhá sheachtain a bhí in SK idir 4.0-7.0. Déanaim cleachtaí coirp gach maidin, ag snámh ar maidin agus tráthnóna. Na trí lá seo caite, thosaigh SK ag méadú 8.0-9.0. Itheann mé feoil, iasc, uibheacha, glasraí. Ní dhéanfaidh aon ní eile. Cad é an chúis leis an méadú i SC?

Dea-thráthnóna Táim 30 bliain d'aois, airde 156 cm, meáchan 60kg, 8 mí ó shin Rinneadh diagnóiseachas Thyroid agus diaibéiteas MODI a fháthmheas orm, an bhfuil sé mar an gcéanna le LADA? Dúirt siad go bhfuil 8 gcineál de dhiaibéiteas MODI ann, ceann de na hocht mutates géine, agus is féidir le duine a rá nach raibh ádh ag duine ach le "dáileadh" géinte. Díreach láithreach chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, cailleadh meáchan, at, tuirse, cuimhne feabhsaithe, agus an deis chun díriú. Forordaíodh Siofor-850 dhá uair sa lá agus Eutiroks 50mkg in aghaidh an lae, níor ghlac mo chorp go hiomlán le Siofor (buinneach leanúnach, masmas agus urlacan), cuireadh Glucophage ina ionad dhá mhí ina dhiaidh sin, thosaigh an rud céanna, mar sin ní thógfaidh mé pills anois. Bhí tart orm ón gcéad aicme, bhíothas ag iarraidh fualán a dhéanamh ag 11 bliana d'aois, agus níos faide síos an fána, tháinig mé go pointe go dtiocfadh liom titim ina chodladh ag an obair, bhí “ceo” i mo cheann, mar nach raibh aon fhaisnéis fágtha, tá an chuimhne cosúil le 90- tsamhraidh an tsamhraidh, go maith, an chuid eile de "charms" diaibéiteas. Is é mo cheist ná - nuair a rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas - bhí an craiceann dorcha, bhí an scáth ar an chineál cineálta, agus ní raibh na hampaí, an groin ná an muineál ach dubh (!). 2, dhá uair an chloig tar éis aclaíochta 16. Tharla sé go raibh secretion insline fós ann gach bliain forbartha diaibéiteas, ach gan a chóireáil. Cén fáth? Cén cineál diaibéiteas atá agam?

Dea-thráthnóna, Sergey!
Cuir in iúl dom, táim 30 bliain d'aois, Paul M.
Ón tús, bhí urtacáire ainsealach le feiceáil. D'fhorbair sé go mall ar feadh thart ar shé mhí. Ar dtús níor íoc mé aird, ach nuair a chlúdaigh na gráin na hoileáin, bhí na cosa agus an corp míshuaimhneach.
Shuigh mé ar stailc ocrais (ar uisce) ar feadh 7 lá (chuaigh urtacáire as feidhm le linn an stailc ocrais), nuair a thosaigh sé ag dul amach ar shúnna caolaithe, bhí an chuma air arís. Díreach an sú tá laige uafásach ann, doirteann urtacáire amach áit éigin tar éis leathuair an chloig. Anseo tá imní orm go bhfuil sé diaibéiteas, mar má ólann mé an sú, tá sé dona. D'fhág sé an stailc ocrais ar feadh seachtaine freisin, agus ansin thosaigh sé ag ithe cabáiste, torthaí, glasraí, éisc.

Seachtain ina dhiaidh sin bhronn sé fuil ar lámh troscaidh ó mhéar i gclinic. Toradh 5.8.Dúirt an dochtúir beagán róshuite, b'fhéidir go bhfuair sé neirbhíseach. Ach tá imní orm fós, mar léigh mé faoi ar do shuíomh, tá na noirm shláintiúla difriúil! Is féidir, ar ndóigh, go bhfeabhsófaí an toradh, mar gheall go raibh eagla orm nuair a chuaigh mé chun fuil a bhronnadh (tá an-eagla orm deonú, níl a fhios agam cén fáth). Ach ní fíric. Chuaigh mé an tseachtain seo chugainn chuig an tsaotharlann in-vitro, a thug siúcra ó fhéith go boilg fholamh:
Glúcós fola - 5.2 (tag. 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Mí ina dhiaidh sin, rith sé na tástálacha i ndath gorm (tá cruinneas na dtáscairí suas go dtí na céadúintí):
Glúcós - 5.15 (tag. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (tag 4.8 - 5.9)
C-peptide - 0.53 ng / ml (tag. 0.9 - 7.10) Tá meas ró-íseal déanta agam ar an méid sin
(GADA), antasubstaintí IgG -

Dia duit Sergey! Go raibh maith agat as an suíomh úsáideach Woman, 43, 166. Bliain ó shin, glúcós 6.6 (ón mhéar). Ar ais i saotharlann eile - 5.2 (ó fhéith). Glaoite síos. Ach bliain ina dhiaidh sin, i gclinic phríobháideach, agus glúcós á thomhas le glucometer, ba é 6.7 an leibhéal. Claontaí eile - brú - 140/90, colaistéaról iomlán - 6.47, cholecystin ainsealach - lamhnán gallchá thar maoil. (D'fhulaing sí ó raimhre le haistí bia). B'ionann an meáchan agus 64 kg, ach bhí saill amhairc níos mó ná sin. Dealraíonn sé gur siondróm meitibileach tipiciúil é. Ach is cosúil go bhfuil an iomarca meáchain neamhleor do dhiaibéiteas / do tháscairí 2. Rinne mé staidéar ar do shuíomh. Shuigh sí ar aiste bia carb-íseal, thosaigh sí ag cur i bhfeidhm tromchúiseach fisiciúil. Chomh maith leis sin, rinneadh fuaimniú duodenal. Tar éis dhá sheachtain, meáchan - 60, brú 130/80, colaistéaról - 5.3. glúcós - 4.7., haemaglóibin glycated - 5.26 le eatramh tagartha - 4.8 - 5.9, insulin - 7.39. (norm 2.6 - 24.9). Tá sé cosúil le sonraí siúcra idéalach, ach tá an C-peptide 0.74 (le norm de 0.9 - 7.10) Ach is comhartha de dhiaibéiteas é C-peptide níos ísle 1. Abair liom, an féidir LADA a bheith agam? Nó siondróm meitibileach i gcomhar le LADA? Má tá gnáth-haemaglóibin glycated, gnáth insulin, cén fáth go bhfuil an c-peptide ísliú? Prediabetes 1.5 (autoimmune folaigh)? Go raibh maith agat arís as an suíomh iontach agus as an gcomhairle luachmhar.

Dea-thráthnóna Tá mé 33 bliain d'aois, ard (188cm) agus tanaí (75kg). Thart ar 2 bhliain ó shin rinneadh diagnóis orm go bhfuil diaibéiteas orm, agus, gan choinne, ag tabhairt faoi thástáil fola ghinearálta ó fhéith agus fual ar bholg folamh. Bhí 12 mmol / L san fhuil, agus braitheadh ​​glúcós san fhual freisin. D'eascair an anailís le haghaidh haemaglóibin glycated, tháinig 8.7% amach. Cláraithe mar dhiaibéiteas de chineál 2. Mothaíonn sí go maith, is annamh a fhaigheann sí breoiteacht, tráthnóna síoraí amháin agus tart oíche, shíl mé mar bhí mé ag análú le mo bhéal. D'ordaigh an dochtúir áitiúil pills dom (galvus, metformin) agus aiste bia carb-íseal. Tar éis tamaillín, ní raibh sé ina luí ar éigean air anailís a dhéanamh ar C-Peptide ar bholg folamh, bhí sé ag an teorainn íochtarach de 1.32 ng / ml. Tar éis cóireála le pills (ní féidir aiste bia carb-íseal a leanúint i gcónaí), laghdaigh leibhéil siúcra an troscáin ar an meán go dtí 6–7 ar maidin (uaireanta gnáth 4-5), agus ina dhiaidh sin, tháinig ionsaithe ar hypoglycemia go minic (níos ísle ná 3.9, baineadh na táibléid ar maidin) , is gnách go bhfuil gnáthóg ann níos gaire do siúcra tráthnóna, sa tráthnóna tá sé ardaithe beagán (7-8), uaireanta an norm. Tarlaíonn léimneach neamhchoitianta go dtí 11-12, ach is mar gheall ar neamhchomhlíonadh an aiste bia atá sé seo. Haemaglóibin gheolaithe 6.0 (gnáth). Ansin, tar éis scrúdú bliantúil, chas mé ar an endocrinologist ag an obair, thug sí anailís dom ar C-peptide agus insulin roimh agus tar éis aclaíochta. Mar thoradh air sin, an C-peptide suas go dtí ualach de 1.20 ng / ml (teorainn níos ísle), tar éis ualach 5.01 (rómheastachán), insline, faoi seach, 4.50 agus 19.95 μMU / ml (gnáth). Haemaglóibin gheal 6.3. Brú 115/70. Mothaíonn sí go maith, áfach, is minic a bhíonn tart uirthi sa tráthnóna, ólann mé go leor uisce agus tá mo shála an-tirim, go háirithe tar éis an níocháin (siúcra le 7-8).
Ag coinne an dochtúra tar éis seachtain amháin. Tar éis duit do alt a léamh fuair mé amach faoi dhiaibéiteas LADA, tá 3 as 5 chomhartha ag an am céanna, ach is gnáth an C-peptide, agus fiú beagán níos mó tar éis aclaíochta. Ní raibh aon duine le diaibéiteas sa teaghlach. Tá gastritis ainsealach agam freisin, bhí ulcer sa bholgán duodenal ag 16 bliana d'aois. B'fhéidir go bhfuil diaibéiteas LADA agam nó an cineál éigin eile diaibéiteas é? Go raibh maith agat

Dea-thráthnóna, tá mé 53 bliain d'aois, airde 173, meáchan 94. Bhí níos mó siúcra fola agam ar maidin de 7.8 oiread agus ab fhéidir. Bhí an tráthnóna roimh an dinnéar 6.0. De réir meáchain, is cosúil go bhfuil dhá chineál diaibéiteas ann.Ach bhí diaibéiteas agus a dheartháireacha agus a dheirfiúracha ag m'athair, agus is gnáthchorp iad. Chomh maith leis sin, i mbliana fuair mé airtríteas réamatóideach, ie, tá galar uathiméime amháin agam cheana féin. An bhfuil sé ciallmhar dom tástálacha a dhéanamh le haghaidh LADA nó aiste bia measartha íseal Carbaihiodráit, an dara lá a leanaim é?

Dea-thráthnóna, is é mo airde ná 173, meáchan 94, 53 bliana d'aois. Mí ó shin, fuair mé siúcra fola ar dtús. Ansin bhí sé 6.9. Anois is é an t-uasmhéid ar maidin ar bholg folamh ná 7.8. Tar éis bricfeasta gan charbaihiodráití, bhí níos lú ná 7.6 tar éis 1.5 uair an chloig. Sa tráthnóna roimh an dinnéar, tar éis siúil bhí sé 6.0. Le mo mheáchan, bheadh ​​sé loighciúil amhras a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2, ach tá dhá imthosca ann a fhágann go bhfuil amhras orm faoi. Is é an chéad cheann ná gur léirigh m'athair, chomh maith lena dheartháireacha agus a dheirfiúracha, diaibéiteas nuair a bhí siad fásta, agus go raibh siad go léir tanaí. An dara ceann - i mbliana fuair mé airtríteas réamatóideach, tá amhras orm go bhféadfadh diaibéiteas a bheith bainteach leis seo, mar gheall ar Tá galar autoimmune amháin agam cheana féin. Éiríonn an cheist an gá dom tástálacha a dhéanamh don LADA nó mé féin a theorannú chuig aiste bia NU.

hello
cabhrú leat é a dhéanamh amach.
diagnóisíodh diaibéiteas iompair ag 26 seachtain iompair. costas aiste bia carb-íseal. in aghaidh na seachtaine tar éis duit na trialacha a thabhairt suas:
fructosamine 275 (205-285)
c-peptide 0.53 (0.81-3.85)
glúcós troscadh 3.8
haemaglóibin glycated 5.1
insulin 3.6 (3-25)
24 bliain d'aois 178 cm meáchan 52 kg

Dea-thráthnóna Táim 27 bliain d'aois, airde 160, meáchan 55. togracht na mban le diaibéiteas ar an dá thaobh. mí go leith ó shin, ba é 5.50 an glúcós ó fhéith, moladh go n-ólfaí glucophage fad 750 le linn an dinnéir agus go leanfadh sé aiste bia íseal-charbaihiodráit, tar éis 10 lá ón druga a ghlacadh - d'fhan glúcós 5.9.
Níl glucometer agam agus níl sé beartaithe agam é a fháil fós, ach tá sé i gceist agam.
stair na pyelonephritis ainsealach.
Inis dom, cad iad na tástálacha is fearr chun diagnóis níos inniúla agus diagnóis deiridh a fháil.

Tráthnóna maith 32 bliain d'aois, meáchan 95 kg, siúcra 19, aicéatón i bhfual 10, siúcra i bhfual 56. cuir 2 chineál, galvus ordaithe agus metformin 1000 san oíche. kg

Dea-thráthnóna, cuidigh leat chun é a réiteach. Bhí comharthaí diaibéiteas ag mo fhear céile ar feadh i bhfad, thart ar 3-4 bliana, ní raibh a fhios againn cad a bhí siad. Tar éis obair chrua shook gach rud, rith isteach agus ag éileamh béile práinneach, agus gach rud a rith, bhris sé go mór, tá cithfholcadáin dhíreacha a dhoirteadh, a itheadh ​​gan buicéid áibhéalacha, tá leath phaicéad pasta, 4-5 ispíní, sailéad sailéid, pie sicín agus leath-melon coitianta , d’fhéadfadh 5-6 fianáin Sinséir a bheith fós ann. Thairis sin, tá sé níos tanaí i gcónaí.
Ar Oíche Chinn Bhliana, bhí an 5ú aíonna ag ródú; cailleadh fís go géar. Chuaigh sé chuig an ospidéal. Seachtain a chuir siad instealltaí isteach sna súile, cóireáladh neuritis optúil. Is dócha nár fhéach aon duine ar anailísí. Ag éileamh mo mháthair, leag siad amach go litriúil tástálacha siúcra ó altra. 13 Eanáir. Siúcra 19. Chuamar chuig an endocrinologist íoctha, chuir sí inslin isteach, rinne sí dropper. Sa tráthnóna, bhí siúcra 14.5, ar maidin 10, sa tráthnóna 7. Ar an dara lá 5.5. Ó shin i leith thomhais siad é ar maidin, roimh béilí, 2 uair tar éis ithe. Ní raibh riamh os cionn 5.4 .. Tá dhá mhí go díreach. 23 Feabhra, d'ith sé císte ar dtús. Ní díreach tar éis an chíste, ná tar éis 2 uair an chloig, ar tháinig an siúcra os cionn 4.5.
Ach is é an fhadhb is mó ná hip sheasta. Itheann sé de ghnáth, gan fried agus milis san áireamh. Coigiltí cruach níos lú agus bianna níos sláintiúla. Ar maidin itheann sé min choirce le úll, tar éis dhá uair an chloig de phíosa brisket, arán, sailéad, lón, anraith, sicín, arán sailéid, casserole tráthnóna. Ach leath an oiread agus a bhíodh. Agus ag an ualach fisiciúil is lú (sneachta scaipthe ag an gharáiste), ansin hypoglycemia. Is fadhb mhór í seo dúinn. Tá post an-chrua aige. I mí na Nollag, nuair a d'ith sé sléibhte milseán, thóg sé doras de 80 kg ar a dhroim agus chuir sé ar a chos é go dtí an 16ú urlár, leag sé ansin é ar feadh 2 uair an chloig agus thiomáin sé abhaile ar feadh 4 uair an chloig. Fianáin agus ceapairí gingerbread a snacáil. Tá lagú mór tagtha ar Sechas ar chothú ceart, chaill sé 10 bpunt i 2 mhí, craiceann agus cnámha, ní féidir leis an doras a ardú ina aonar. Agus hipir gan teorainn. Ní sciobann Sugar, ar maidin 4.3, sa tráthnóna tráth nach airde ná 4.7. Is annamh a fhásann sé go 5.
Seachtain ó shin leagamar síos go rialta i Sechenovka.Agus léim an siúcra go 10 (tá an fear céile neirbhíseach, níl sé cosúil le go leor daoine agus codladh lasmuigh den teach, is strus fiáin dó), siúcra a bhí ann i rith an lae 7. Chuaigh siad chuig an ospidéal lae agus níor ardaigh siad arís. Rinne Lada an diagnóis nó cineál 1. Dúirt siad nach féidir leo aon rud a rá go dtí seo, toisc nach bhfásann siúcra. Níl aon léim. Seolta ar feadh sé mhí le siúl, fanacht le siúcraí móra. Ach cad a dhéanaimid le gips gan teorainn? Maidir le gnáthdhaoine, tá sé bréan, dó féin, tá sé míchothaithe go sonrach. Bheadh ​​sé mar a bhí roimhe, tá báisíní ann. Níl a fhios againn cad atá le déanamh. Iarracht ar charbaihiodráití a bhaint a laghad is féidir agus níos mó próitéine a ithe. Tá sé deacair i mo bholg, agus tar éis uair an chloig tá ocras orm. Rinne siad iarracht ach carbaihiodráití a ithe, an seafóid chéanna. Tá sé mar an gcéanna le ithe gips. Deirim go n-itheann mé níos mó, go bhfuil siad níos tanaí, níos laige, go bhfuil eagla orm dlús a chur le bás an bhriseáin. Agus cad a dhéanaimid? Agus an mbraitheann ráta an bháis pancreataigh ar an méid a itheann sé?

I mí Eanáir, bhí an GG thart ar 9, c-peptide 498, insline 6.7. A bhuíochas leis an GG milis a eisiamh, anois beidh sé 4, níos mó. Tá dúil ghnéasach tar éis titim, staid dúlagar agus neamhshuim. Níl mé sásta le rud ar bith. B'fhéidir go bhfuil rud éigin cosúil le rolla nó milis aige ar a laghad roimh obair chrua? Pléann sé ar chaitheamh. Is féidir leis poll a thochailt ag 3 in aghaidh an lae, le doimhneacht a airde. ACH le milseáin, d'oibrigh sé seo go héasca, agus anois 10 luascán le sluasaid agus gip ((Tá eagla orainn, ní maith, níl a fhios againn conas agus cad atá le déanamh. Agus ligeann na dochtúirí dom.

Dia duit Dúirt an endocrinologist liom go bhfuil aiste bia carb-íseal ar bhealach díreach chun cnónna fola, acidosis a mhéadú.

Dia duit. Tá mé beagnach 42, sé mhí ó shin, thit mé tinn le breoiteacht dothuigthe. Is cosúil go bhfuil an t-orgánach iomlán. Thosaigh sé le teocht, nóid lymph, cógaisíocht, sé mhí de laige uafásach agus allas oíche, tachycardia, titim i ndíolúine humach agus páirtcheallach (NK). Tinnitus agus anois tá méadú tagtha ar shiúcra. Bhí an corp daingean, ach ní murtallach. Le linn na breoiteachta, chaill mé 10 kg. Thosaigh an siúcra go 6.4-6.5 ar maidin. Léigh mé - prediabetes. Chuaigh mé go dtí an polyclinic le haghaidh tástála glúcóis. Tomhais roimh imeacht 6.4. Léirigh a bhfuil ribeach suas go dtí tástáil 4.9, tar éis iad a luchtú tar éis 2 uair - 5.8. Dúirt an endocrinologist go bhfuil mo mhéadar mícheart. Seiceáil mé leis an tsaotharlann, an earráid de 0.2-0.3 aonad i dtreo an mhéadaithe sa mhéadar. Measaim gur méadar glúcóis fola an-chruinn é seo. Shocraigh mé caitheamh liom féin, áit le dul. Léigh mé é ar an Idirlíon, chomh maith le do mholtaí, agus shuigh mé ar aiste bia saor ó charbaihiodráit, móide glucophage 500mg san oíche. Thit siúcraí láithreach. Ach le himeacht ama, bhí an chuma arrhythmia, amhail is dá mba rud é go raibh an croí ag bualadh, ansin go raibh sé ag dul, cosúil le heiseachadán (níl a fhios agam go cinnte). Ós rud é gur chuir mé deireadh go praiticiúil le carbaihiodráití, ach feoil agus glasraí, shíl mé b'fhéidir mar gheall air seo?! Rinne mé iarracht leite mhin choirce a ithe, languor taitneamhach agus fuinneamh ó charbaihiodráití a doirteadh thar mo chorp. Ach bhraith siúcra, ar ndóigh, láithreach é féin. Cad é a mholann tú dom, agus an bhfuil prediabetes agam i ndáiríre? Níor aimsíodh é. Ar C-peptit faoi dhó. Go dtí go ndeachaigh sé ar aiste bia, bhí sé 1060 (298-2350), agus anois mí ina dhiaidh sin tá mé ar ais ar charb íseal, cosúil le Spar, ach chuaigh mé ar bholg folamh 565 (260-1730). Sna réiteoirí, ach ní leor - an bhfuil an fret seo? Freagair le do thoil?

Tá mé 45 bliana d'aois, airde 162, meáchan 45 kg. Ní raibh mé riamh tanaí ó bhí mé óg. An bhliain seo caite thosaigh mé ag mothú go dona Tá mé tuirseach de dhul chuig na dochtúirí. craiceann cosantach, cúl, cófra, cosa uaireanta. Braithim go bhfuil spotaí buí in áiteanna éagsúla.Tá sé an-dona mura n-itheann mé, is cosúil go bhfuil sé níos éasca tar éis ithe. aois agus mothúchán Léirigh an chéad tástáil 8.8 chun an fhuil a fhostú ó fhéith siúcra.Nuair a rithim é ó mo mhéar cheana féin 3.6.Thug mé glúcós i serum 4.47. uimh.
Chaill mé beagán, ach mothaím go dona. B'fhéidir go dtig liom níos mó tástálacha a dhéanamh chun diaibéiteas nó dearbhú a dhiúltú))

Dia duit, ar an drochuair, i mo thír féin ní bhfuair mé dochtúirí a bhí ag cleachtadh an aiste bia OÉ agus, dá réir sin, ní dheachaigh mé i dteagmháil le duine ar bith, ba mhaith liom meáchan a fháil uaitse, airde-178, sula raibh na comharthaí CD-2 le feiceáil 105 kg, 43 bliain d'aois. Ach tar éis comharthaí soiléire a bheith le feiceáil (go minic ag iarraidh fualán a dhéanamh, boladh aicéatón san fhual, siúcra sa bhfual, neart uisce a ól), thit an meáchan DM go géar go 96 kg, ar feadh thart ar mhí agus 2 mhí coinníodh é laistigh de 94-96 kg, agus níor chloígh sé le haon cheann aiste bia, mar nach raibh a fhios agam go raibh diaibéiteas agam, thuig mé níos déanaí go raibh an galar seo agam. Ar íocadh é ag an inchríniteolaí, ní dhearnadh scrúdú ach le haghaidh troscadh siúcra fola agus le siúcra a bheith sa fhual, bhí an siúcra fola 9 mm i saotharlann amháin, agus fuarthas 14 mm i saotharlann eile, ritheadh ​​siúcra san fhual, rinneadh tástálacha dhá mhí tar éis na hairíonna a theacht isteach D’fhág DM, ag an bpointe seo, aicéatón san fhual. Moladh don endocrinologist go leanfadh sé an aiste bia-9 agus d'ordaigh sí Asformin ar maidin agus sa tráthnóna agus dúirt sé liom tástáil fola a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin glycated mí ina dhiaidh sin, mí ina dhiaidh sin ba é 9 mm an anailís ar haemaglóibin glycated. Ós rud é gur theastaigh uaim a bheith sábháilte, d'fhéach mé go domhain ar an Idirlíon agus tháinig mé ar dhá shuíomh Rúisis a chuir aiste bia OÉ chun cinn, mar sin tá do shuíomh ar cheann de na suíomhanna seo, tá an dá shuíomh seo mar threoir don tsláinte dom, a bhuíochas do na suíomhanna seo, agus go háirithe duit, as do chuid oibre. Ní thuigim ach anois gur fhreagair an inchrínitheoir an chóireáil go sármhaith agus nár fhorordaigh mé na tástálacha riachtanacha in am agus thosaigh mé ag déanamh na dtrialacha seo le déanaí. Tar éis dom dul chuig an aiste bia NU, stop mé ag glacadh míochainí, d'fhill glúcós fola go gnáth, ó 4.5 go 5.5 ar bholg folamh agus tar éis ithe go dtí 6.00 nuair a choinnigh mé chuig an aiste bia NU, nuair a théann na carbaihiodráití céanna isteach sa chorp, ansin méadaíonn siúcra go 9.1 mm, sa mhéid sin I gcásanna ualach cumhachta éadrom laistigh de 3-5 nóiméad laghdaíonn sé siúcra go 5.5 mm láithreach nó titeann glúcós fola go gnáth tar éis 2 uair an chloig, sa lá atá inniu ann tá an meáchan ag seinm le fada idir 84-85 kg, agus leanann mé de mheáchan a chailleadh go amhairc, ach an meáchan gan laghdú, agus anois na ceisteanna: 1. D'fhéadfadh laghdú géar ar mheáchan a bheith ann Comhartha de dhiaibéiteas LADA le róthrom? 2. I gcás aistriú tráthúil chuig an aiste bia NU, an féidir na cealla béite caillte a chur ar ais? 3. An raibh cleachtadh riamh agat ar DM-2, agus má bhí, cé chomh deacair is a bhí na hothair seo?

Dea-thráthnóna
I rith GTT le linn toirchis, rinneadh diagnóis ar dhiaibéiteas iompair (cuar siúcra: 4 ar bholg folamh, 11 tar éis uair an chloig, 8 tar éis 2 uair an chloig). Aiste bia rialaithe HD agus cur chun cinn fisiciúil éadrom.
Tar éis toirchis, thug sí faoi deara méadú i siúcra fola tar éis di ithe, mar shampla, fianáin, arán, úlla, suas le 8-9 uair an chloig tar éis ithe.
tástálacha a ritheadh:
Haemaglóibin gheal 5.17, ag troscadh glúcóis 3.58, c-peptide 0.64 (gnáth ó 1.1)

insulin 1.82 (gnáth ó 2.6). Ar AT-GAD táim ag fanacht leis an toradh ... Tá mé ag fanacht le haghaidh endocrinologist freisin
Is cosúil go bhfuil diaibéiteas LADA agam? Táim 30 bliain d'aois. Roimh an toircheas agus le linn toirchis, bhí gnáth-siúcra ag troscadh i gcónaí.

Dia duit, rinne mé scrúdú le déanaí in ospidéal. Tá mo dhiagnóisiú diaibéiteas deimhnithe. C peptide 1.77. Siúcra ar maidin ar bholg folamh go dtí 5.7. Haemaglóibin gheolaithe 5.2. Braitheadh ​​antasubstaintí ardaithe go GAD 18 ag ráta níos lú ná 5. Siúcra 2 uair tar éis béile ó 4.5 go dtí 7. Forordaíodh mil Galvus 50 mg 2 uair sa lá. Léigh mé do mholtaí agus anois tá amhras orm ar chóir dom na piollaí seo a ól. Dúirt an dochtúir go gcabhróidh siad le feidhm pancreatic a choinneáil ar feadh tréimhse níos faide. Le do thoil inis dom cad atá le déanamh.

Dia duit. Rinne mé scrúdú le déanaí in ospidéal. C peptide 1.77. Gliked 5.2. Braitheadh ​​na hantasubstaintí go GAD 18 ag ráta nach mó ná 5. Siúcra 2 uair an chloig tar éis béile ó 4.7 go dtí 7. Cuir in iúl cad ba cheart dom a dhéanamh chun an druga seo a ghlacadh

Dea-thráthnóna Inis dom, le do thoil, go bhfuil bean de 46 bliain d’aois, airde 175, ag meáchan thart ar 59-60. Bhí meáchain caillteanas tapa gan aistí bia. Tart leanúnach, béal tirim, urination minic, laige. Siúcra seiceáilte ar maidin ar bholg folamh 14.5. Cad atá le déanamh An bhfuil aon bhealach gan insline?

Dea-thráthnóna Táim 34 bliain d'aois. Trí leanbhLeanbh ag beathú cíche anois. Tá sí beagnach bliain d'aois.
Bhí grúpa riosca do dhiaibéiteas san óige. Bhí eorna leanúnach, gríos, go príomha ar an scalp. Nuair a bhí an urlacan le feiceáil go díreach tar éis ithe, aimsíodh sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus méadaíodh an sciath. Cloí le haiste bia carb-íseal. Ná instealladh inslin. Ag aois 15, cheana féin in ospidéal aosach, dúirt endocrinologist eile "tá tú go maith agus ní raibh aon rud, téigh i síocháin"
Tar éis an chéad seachadadh rathúil i 25 bliain, bhí acne painful ar an duine. Bhí an dara breith ag 31 bliain d'aois. Ag deireadh an toirchis, thug siad fuaim 2 tbsp. Rugadh leanbh le meáchan 3450 sláintiúil. Arís bhí acne pianmhar ar an duine. Beathú Cíche. Cuireadh isteach freisin ar an scalp olach. Meáchan 47-49 kg mo shaol ar fad. Fás 162. Tar éis di an bheathú a chríochnú (i mbliain agus trí) thosaigh sí ag meáchan go han-tapa. An t-uasmhéid a fuair mé 63 kg. Ag 33, an tríú toircheas. Ag 10 seachtainí toirchis rith mé tástáil fola troscadh. Toradh 5.7 Ar Aghaidh 5.0 agus 6.0 gloinithe Dúirt an endocrinologist carbaihiodráití a theorannú. Bhraith mé an-dona. Chaith sí go leor, bhí laige láidir ann. Sath ar aiste bia ísealcharbóin. Fuair ​​mé níos fearr. Le linn an toirchis ar fad, chaith sí níos mó ná 10 kg. Mar thoradh air sin, ba é 62 kg an bhreith roimh an mbreith. Tugadh fuaim 2 tbsp don pháiste freisin. Rugadh é sláintiúil, ach bhí meáchan níos lú aige cheana ná na cinn roimhe seo: 3030 kg. Shuigh mé ar aiste bia ar feadh 9 mí tar éis dom a bhreith. Rith mé an 4.75 glónraithe. Meáchan 46 kg. Tá nephroptosis 3 tbsp agam., Gan dearmad a lua. Thosaigh an brú ag titim go mór. Chinn mé ar iarracht a dhéanamh ithe go hiondúil. Ós rud é gur dhiagnóis an dochtúir mé le diaibéiteas iompair. Cad a bhí amhras orm i ndáiríre. Mar thoradh ar thrí mhí cothaithe gan aiste bia. Meáchan 52. Tochras trom an chinn, acne ar aghaidh, tingling na gcos ar maidin. I rith na seachtaine seo caite mothaím laige agus codlatacht. An lá roimh an menstruation deireanach, thit an brú ar maidin an oiread agus nach bhféadfadh sí éirí as an leaba. Tuigim go soiléir agus go soiléir go bhfuil diaibéiteas orm. Ceist: an dóigh leat nach bhfuil LADA ann? Tá mé an-bhuartha faoi na leanaí. A bheith cinnte go bhfuil diaibéiteas á fhorbairt acu: an féidir haemaglóibin glúcóis a thabhairt dóibh freisin? Bheinn an-bhuíoch as an gcomhairliúchán.

Dia duit Marina, 38 bliain d'aois, meáchan 63, airde 173. In 2017, tháinig na siomptóim (tingling agus itching ar fud an choirp, is minic a chuaigh siad chuig an leithreas, droch-anáil, tuirse ainsealach, fís laghdaithe, ganntanas na ladhar mór sa chos). Fuil an troscadh 8.6. D'éirigh leis an endocrinologist GH de 4.6 a rith le hinnéacsanna (4-6.4) sa nerma, peptide c de 0.899 (ag 1.1-4.4) laghdú ar an peptide, tá na hormóin TTg, T4 laistigh de ghnáth-theorainneacha, níos gaire don laghdú. Dúirt an endocrinologist go dtógfadh sé an c-peptide arís tar éis 4 mhí. Ar feadh ceithre mhí chloígh mé le NUDIETA, ach le claontaí uaidh. Ar ais, is é toradh c-peptide ná 1.33, GG - 4.89 (laistigh de ghnáth-theorainneacha). Dúirt an dochtúir ón gclinic gan rud ar bith a dhéanamh, teorainn a chur leis an milse, agus na trialacha go léir a ath-ghlacadh i mbliain amháin. Lean mé ar aghaidh le staidéar a dhéanamh ar do shuíomh, ach uaireanta rinne mé cúlú ón aiste bia chun cithfholcadáin, torthaí, uaireanta arán a fháil. Mar sin tá bliain caite. Agus nuair a d'ith mé 0.5 kg dumplings, 3 táinséiríní agus seacláid, thosaigh griofadach i mo chorp ar fad, mar a bhí, thosaigh mo duáin ag gortú agus thosaigh mo shúile níos measa, thosaigh mé ag boladh ó mo bhéal. Agus ansin thuig mé gach rud. Tar éis 3 lá, d'imigh na hairíonna seo go léir mar gheall ar Nudieta. Ar feadh seachtaine anois, bhí mé ar NUDIET dian, ag tomhas fola go hiomlán le glucometer (nuair a sheiceáil mé mo glucometer), (3.8 4.7-5.2, 5.4) tar éis ithe, ar bholg folamh agus sa tráthnóna. Chomh luath agus a thosaíonn mé ar aiste bia, tagann na hairíonna seo ar ais. Thuig mé gur diaibéiteas LADA é seo, cé gur léirigh GH an norm faoi dhó. Ar do shuíomh, sa chuid “Anailís ar GG” tá sé scríofa gur féidir an anailís seo a shaobhadh le hemoglobinopathies (tá haemaglóibin 90-110 agam (seachas 120-140) agus anaemacht easnaimh iarainn (nocht siad freisin nach bhfuil aon iarann ​​sa chorp Creidim nach dtugann GG faisnéis seachadta dom ar chúlra anaemacht easnaimh iarainn, GG 4.89. Seo an anailís do GG agus bhí sé mearbhall, ach na hairíonna a thagann ar ais le gnáthlimistéar agus le huimhreacha an mhéadair (an líon is airde 8.6-8.4 nuair a bhí miondealuithe ó NUDIETS) níl siad spreagúil ar chor ar bith. Sílim gur LADA é seo. Seinn do thuig mé gur gá an cúrsa folaigh diaibéiteas dáileoga beag de insulin (homeopathic).Is í an cheist, ní thuigim cén cineál inslin atá de dhíth orm, gearr nó leathnaithe, nó an dá rud, thuig mé go gcaithfear é a chaolú. Tá an cheist an-dian ar aiste bia anois (3.8-5.4), agus níl mé neirbhíseach, táim i mo shuí sa bhaile. Cad a thugann tú comhairle maidir le conas déileáil le insulin? Tá súil agam as do fhreagra. Go raibh maith agat!

Dea-thráthnóna, Sergey. Tá mé cláraithe le endourinologist ar feadh 10 mbliana, ach thosaigh mé a íoc go dáiríre ar an galar ach anois. I mí na Samhna, lig mé isteach san ospidéal le scuab phlegmon, nuair a glacadh le siúcra bhí 20.5. Tar éis na hoibríochta, cuireadh 6 aonad actrapid ar insulin láithreach. trí huaire sa lá agus 4 aonad. don oíche. Dúirt siad go n-aistreoidh siad insulin tar éis leighis. Roimhe seo, níor ghlac mé fiú piollaí, ach fiú amháin le hinslin ní raibh níos lú siúcra agam faoi 8.4. Tar éis a scaoilte, fuair mé do shuíomh agus thosaigh mé ag cloí le haiste bia. Thit siúcra go 4.3. Rinneadh an lámh a leigheas agus aistríodh mé chun 500 táibléad fada glucophage, 2 táibléad 1 uair in aghaidh an lae. Anois siúcra sa maidin ó 4.5 go 5.2. Tar éis ithe i rith an lae go dtí 6.5, agus mar sin thíos. Cháin mé síos go raibh mé ag déanamh gach rud ceart go dtí go léigh mé faoi dhiaibéiteas fret. Is é mo mheáchan ná 163cm. - 60 kg. Sa chás seo, roimh an oibríocht, bhí sé cobhsaí 65 kg bliain 8. Scaoileadh amach as an ospidéal 62 kg ar a laghad iad. Agus anois, ar aiste bia, is é 60kg an meáchan. Anois smaoinigh arís ar inslin? Agus bhí áthas orm go raibh mé in ann léim as. Cad atá le déanamh Braithim go maith, níl tart ná béal tirim ann, níl aon mothú ocrais, téim go leor sa lá, is cosúil go bhfuil siúcra gnáth. Díreach anois tá an cheist le insulin agus pills?
MÓR DUIT LE DO LÁITHREÁN AGUS DO THABHAIRT.Tugann mo endocrinologist comhairle duit gan a chiapadh leat féin le haiste bia, a deir go mairimid uair amháin agus go gcaithfidh tú aon rud is mian leat a ithe agus go bhfuil an norm siúcra suas le 10 tar éis ithe, agus ar bholg folamh suas go dtí 8. Tá sé mí-ádh a mhaíomh agus a chruthú.

66 bliana d'aois, airde 170cm, meáchan 78kg. siúcra 6-7 - is annamh a suas le 11 (coigeartaithe ar aiste bia), le 60 diaibéiteas 2 spleách ar siúcra (diaibéiteas forordaithe - ní ólann mé). Feicim go bhfuil 2 luach difriúil. Cad a chiallaíonn sé seo? go raibh maith agat roimh ré

Torthaí scrúdaithe Dáta faofa: 03/05/2018 Tástáil
Luachanna Thorthaí an Aonaid Thomhas
Glym haemaglóibin (D-10, Bith-Rad S.A.)
Hemoglobin Glycated (HBA1C) 6.30% 4.00 - 6.20
IFA (Sunrise, Tecan, An Ostair)
Antasubstaintí le cealla béite an bhriseáin Dearfach mg / g Diúltach
Immunochemistry (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptide 1.96 ng / ml 0.90 - 7.10

Dea-thráthnóna Tá mé 39, airde 158, meáchan 58, bliain ó shin, bhí an diagnóis ghlúcóis lagaithe agam leis an tástáil GTT (4.7-10-6.8), ó shin i leith bhí mé ar aiste bia, córas fisiciúil. ualaí a eascraíonn agus a ólann meitreoin, rialaím an fhuil le glucometer, thit mé 6 chileagram. Ar bholg folamh tá siúcra 4.2-4.8 agam, haemaglóibin glycated 4.7. Athdhírím na tástálacha GTT 4.8-13-14. Tháinig táirgeadh insulin chun cinn - ó 10 ar bholg folamh go 4.4 Tá diagnóis agam le diaibéiteas de chineál 2. Ní chuirtear le chéile iad i mo chóireáil ar feadh bliana, le táscairí maithe de mo glucometer agus haemaglóibin glycated agus a leithéid de bhuaic ar GTT. An bhféadfadh sé seo a bheith ina léiriú ar dhiaibéiteas LADA? Bhí diaibéiteas den chéad chineál ag mo sheanathair agus tá sé ag mo chol ceathrair. An bhfuil sé ciallmhar an anailís GTT a athdhéanamh?

Dia duit Sergey! Fás 174, meáchan 64, 52 bliana. In 2015, fuair sí 10.8 siúcra troscaidh trí thimpiste. 1.5 bliain NUD (a bhuíochas sin duit féin agus do shuíomh.) Níor éirigh le hoiméapaite siúcra a choinneáil níos airde ná 7. Ó Eanáir 2018, bhí siúcra 11-13. Chas mé leis an endocrinologist, ach bhí amhras ar a cheapachán. Rinne mé tástáil ar antasubstaintí agus, i gcomhar le luach íseal C-peiptíde, tháinig mé ar an tuairim go bhfuil diaibéiteas Lada agam. D'ordaigh an dochtúir inslin fhada, ní raibh aon ghalar air (ní ghlacaim leis), glucophage agus galvus.
Tar éis tús na n-instealltaí de Levemir (ar maidin 5 aonad, san oíche 4 aonad), tá siúcra troscadh 5.4-6.3, roimh lón agus dinnéar 6.3-7.7. Tar éis é a ithe, tarlaíonn sé go dtí 9.8 (le NUD) tar éis 2 uair an chloig. Inis dom, le do thoil, an fiú dáileog na maidine de Levemir a bhriseadh ina dhá chuid (2 aonad) nó an dáileog maidine a mhéadú? Tá mé féin ag teacht ar an tuairim freisin gur gá insulin ultrashort a úsáid. Inis dom, le do thoil, cad é an dáileog is fearr le tosú?

Dia duit, bhailigh mé a lán eolais thábhachtach dom féin ón suíomh seo, mar gheall orm: Tá mé 43 bliain d'aois, airde 162cm, meáchan 55 kg, bhí diaibéiteas le feiceáil le linn toirchis ag 40 bliain d'aois mar iompar, bhí siúcra 5.8 ar bholg folamh, tástáil lamháltas : ar bholg folamh -4.0, tar éis 1 uair -10.5, tar éis 2 uair an chloig -11.8.
Ansin, tar éis bliana, d'athbhreithnigh sí an tástáil lamháltais: ar bholg folamh -4.99, tar éis 1 uair 12.62, tar éis 2 uair an chloig -13.28. Cé go raibh mé ag iompar clainne, aistrigh mé go dtí aiste bia íseal-charbaihiodráit ar an moladh ar an láithreán agus shuím air fós.
Glick ar cíos le déanaí. hemog. Deir 4.3%, siúcra troscadh-4.9, siúcra C-peptide 365 (260-1730 gnáth), siúcra beart glucometer thart ar 4.8-6.2, nach dteastaíonn ón dochtúir insulin a fhorordú domsa, a deir go bhfuil cúiteamh maith agam as diaibéiteas , cé gur shocraigh sé ar dtús an diaibéiteas de chineál-2 agus gur fhorordaigh sé táibléid Diabeton, níor ól mé iad, tá amhras orm faoi Lada, ach cad a cheapann tú?

Dia duit Tá aois na máthar 80 bliain d'aois, mheáchan 1.68 m, meáchan 48 kg (chaill sí a lán meáchain in dhá bhliain), 65-70 kg. Siúcra troscadh 5.0-5.3 (cloí le haiste bia íseal-charbaihiodráit). Ach, tar éis ithe Ruán ruán, min choirce, ríse - ardaíonn siúcra i dhá uair an chloig go 8-, 9, nó fiú go 10 n-aonad. Trialacha pasáilte: haemaglóibin gheal 5.6.
Peptide Dúbailte (C-Peptide) 1.43.
Decarboxylase aigéad glutamic
(GADA), antasubstaintí IgG