Treoir agus tuairisc sócmhainní insular
le haghaidh plódú leighis likarsky zasobu
dyucha recovina: 1 ml rozchinu díoltas 100 MO іnsulіnu ath-chomhdhúile daonna,
focail bhreise: glitserin, metacresol, uisce do in'kktsіy.
Foirm Likarska. Rozchin do ін'єкцій.
Cumhacht bhunúsach fhisiceach agus cheimiceach: barbaric, ach fiú ridire barcóideach mayzhe.
Grúpa cógaisíochta. Protidiabetic. Ullmhóidí іnsulіnu.
Cód ATX A10A B01.
Cógaschinimic. Sócmhainní Intsular - insulins an duine, aithint teicneolaíochtaí DNA athchuingreach ón Ríocht Aontaithe. Є leis an druga Insulin gearr. Ina theannta sin, spreagann gabhdóir sonrach de bhunchrann cíteaplasma na clitin agus ilchnuasach an choimpléisc na próisis inmheánacha, lena n-áirítear. sintéis einsímí ísle-eochair (hexokinase, pyinvate kinase, gualcogen synthetase agus an ceann eile) Déantar saibhriú ar ghlúcós laghdaithe san fhuil trí iompar inmheánach méadaithe, méadú ar chaillteanas fíochán, agus galar ae méadaithe.
Is iondúil go gcumhdaítear tríthrú na hullmhúcháin go ginearálta sa dearadh tapa, chun fanacht i bhfachtóir na foirme (mar shampla, i ndáileoga, ar an mbealach a thugtar isteach), d'fhonn a chinntiú go bhfuil níos mó agus níos mó luacha ann do dhaoine ag an am céanna daoine.
Próifíl an dara leath den bhliain (neas-fhigiúirí): is é cob an dara ceann 30 hvinin, is é an éifeacht is mó ná idir dhá agus ceithre bliana d'aois, agus tá an dara ceann 6-8 mbliana d'aois.
Cógaschinéitic. Déan an t-am ar fad agus an cob chun éifeacht insline chun an modh riaracháin a leagan síos (pidshkirno, vnutrishnyom'yazovo), an teachtaireacht (beo, cuilteáilte, codladh), an dáileog (méid na druga ghann). Ní théann sé tríd na fíocháin go neamhrialta, agus ní théann sé tríd an mbarra brocach sa chíche. Ruinutsya іnsulіnaza den chuid is mó san oigheann agus i nirka. Tréimhse napivvidendennya a bheith mar kіlka hvilin. Faigh meisce le nirk (30-80%).
Seasann Nevidkladny ag an ngalar do dhiaibéiteas cheirbreach, mar dhíchoimisiúnú malartúcháin ar mhalartú carbaihiodráit.
Hypoglycemia, íogaireacht i leith Insular chun cinn.Sócmhainní i / a bheith de chineál éigin stóras, taobh thiar de na vignette vipadkiv zasosuvannya desensibilizuyu teiripe.
Go háirithe teacht bezpeki.
Bí mar ionadaí chun branda a chlóscríobh іnsulіnu maє vіdbuvatisya pid le sábhadh leighis. Dáta an tiúchana, an branda (scho vidpovidova vyrobnogo vyrobnik), cineál (shvidko dії, NPH, povіlno і dа ї o osh,, с,, (,, Is féidir linn an méid dosuvannya a ithe, ar bhonn chuma chosúlacht an chréatúir).
Nuair a bhíonn othar ionfhabhtaithe, tá gá le inslin dhaonna is féidir a thabhairt d'othar a bhfuil tinneas air le slánaíocht ar thaitneamhacht an chréatúir. Nuair is mian leat dáileoga rialta a ghlacadh, is féidir leat dáileoga rialta de a ghlacadh freisin leis an gcéad dáileog trí na chéad chúpla uair sa mhí a shíneadh amach.
I deyakih patsієntіv Have yakih bhúilí gіpoglіkemіchnі reaktsії pіslya їh aistrithe de regimens іnsulіnu tvarinnogo pohodzhennya ar regimens lyudskogo іnsulіnu, comharthaí poperedzhuvalnі rannі gіpoglіkemії viyavilisya Mensch yavnimi ABO vіdmіnnimi od simptomіv, SSMSC ranіshe sposterіgalisya i Tsikh patsієntіv ag lіkuvannі tvarinnim іnsulіnom. D'fhéadfadh sé nach mbeadh othair le laghduithe suntasacha ar leibhéal glúcóis fola (mar shampla, iarratasóirí ar dhian-theiripe) in ann teacht ar ais ó na comharthaí luatha agus luatha. D'fhéadfadh na hairíonna díomuana luath de hypoglycemia a bheith chomh soiléir céanna nó níos lú in othair a bhfuil diaibéiteas fánach acu agus neuropathy diaibéiteas in othair atá comhthreomhar, tugadh cógas dom. Is féidir go mbeidh suas le dhá sholas déag, ko abo, ag teacht le mí-úsáid neamhbhríoch ar na frithghníomhartha gogoglіm o gіperglіkemіchnyh. Oideas mícheart, ach is féidir le prizupinennya likuvannya (go háirithe le bheith tinn le diaibéiteas insulin) hyperglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a d'fhéadfadh a bheith marfach a bheith mar thoradh air.
Nuair a bhíonn inslin dhaonna ann, féadfar an t-antithesis a shárú, cé go bhféadfadh sé a bheith níos lú i dtiúchan, níos ísle i mbarr an téarnaimh in inslin ghlanta chosúlacht an chréatúir.
Riachtanais tomhaltais a mhéadú go mór leis an bhfeidhm isteach ar cruinneachán nadirkovoi, hypophysis, vagina thyroid, nirok nó ae. Is féidir an gá le hinfheistíocht a dhéanamh freisin chun an t-uair a chastar an strus a mhéadú nó gan é a dhéanamh. Is féidir an gá atá le dáileoga rialta a shárú ag am déine na leibhéal fisiciúla, agus ag an am céanna córas fuaime an fhuarú a fhuaimniú.
Idirnascadh leis na cluaisíní is tábhachtaí agus an t-acomhal a fheiceáil.
Tá Dyaki lіkarskі ag iarraidh meitibileacht glúcóis a ionsú. Likarya іnformatvati mar gheall ar a bheith ina suputnі lolkuvannya, zdіysnyuvane ag an am céanna iz zastosuvannyam lyudskogo іnsulіnu.
Is féidir freastal ar riachtanais tomhaltais i measc daoine fásta le il-dhrugaí ó bhroinn le gníomhaíocht hyperglycemic, roinnt glucocorticosteroids, hormóin thyroid, hormón fáis, danazole, beta2-sympathomimetics, talazidine priprbut, aminobenzoate rítol
Ag teastáil i іnsulіnі Mauger zmenshuvatisya ag razі vzhivanie lіkarskih preparatіv de gіpoglіkemіchnoyu aktivnіstyu sórt yak oralnі gіpoglіkemіchnі ullmhóidí salіtsilati (napriklad, atsetilsalіtsilova aigéad) deyakі frithdhúlagráin (іngіbіtori monoamіnoksidazi) deyakі іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnih fermentіv (captopril, enalapril), blockers beta neselektivnі ABO alcól Is féidir le hanailísí somatostatin (octreotide, lanreotide) a bheith chomh mór agus is féidir, mar sin scíthím má theastaíonn sé uaim i insulin.
Zastosuvannya ag tréimhse vaginosti abo bliain na cíche. Is mór an luach é an tábhacht a bhaineann le leibhéal ceart glúcóis san fhuil a bhaineann le fuil na mban, rud atá níos fearr i gcónaí (le diaibéiteas níos fearr agus níos déine). An gá le glao árachais ar stráice den chéad ráithe de vaginosti, mar gheall ar fhás stráice den dara agus den tríú ráithe. Ní mór an uair a thugtar breith dóibh gan bhriseadh ionas go mbeidh siad níos ísle i gcoitinne. Clúdaíonn Nevdovzі pіslya riachtanais an tomhaltóra i shvidko dul chuig rivnya, cineál buvity do vagity. Tinneas ar bhonn féin-mheas do do chairde faoi do ghnó, ach ag an am céanna. Tá rialú píolótach ar leibhéil ghlúcóis fola agus an campa sláinte tábhachtach, rud atá níos tábhachtaí do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.
Pósadh de réir fhocail Diaibéiteas an Tsar Insulin an uair dheireanach den bhliain, tá na cíocha balbh, mar sin ó tharla go bhfuil Insulin na Máthair gan teorainn don leanbh. Mar sin féin, b'fhéidir go mbeidh dáileog níos ísle insline ag teastáil ó dhuine, agus sin an fáth go bhfuil sé riachtanach faire dlúth a choinneáil le haghaidh tomhaltas seasmhach i inslin.
Sláinte chun luas an imoibriúcháin a ionsú nuair a chláraítear an carr, nó go bhfuil na meicníochtaí is déanaí feistithe ar an róbat. Is féidir hipoglycemia a shú isteach go diúltach i dtiúchan an mheasa agus na bhfrithghníomhartha athfhillteacha, mar fhachtóir sa chás ina gcaithfidh tú buille faoi thuairim na mbrúnna, mar shampla, nuair a fheidhmítear an carr, nó más gá duit iarscríbhinní meicniúla a úsáid.
Moltar do na hothair a bheith ar an eolas faoi na cuairteanna is tábhachtaí agus chun cónaí os comhair an chairr, ionas gur féidir leo an leas is fearr a bhaint as an mbealach, agus níos minice, tá níos mó ann I gcás feistis den sórt sin, ní carr cheruvati.
Sposib zososuvannya an dozi sin.
Dosuvannya, tugtar isteach an graf gurb é líon na gcártaí gnó, na riachtanais shonracha agus an vipadu craicinn ar leith.
Is féidir Sócmhainn Insular a chur isteach le hata mar fhoinse eolais, is féidir ala yogo a iontráil le hata mar fhoinse inmheánach, cé nach moltar an modh seo. Is féidir Sócmhainn Inmheánach a thabhairt isteach le hata inmheánach.
Ag caint le cúthail sa ghualainn, go ciúin, sidnitsi abo zhivіt. Teastaíonn an teachtaireacht, ionas nach dtarlóidh an teachtaireacht chéanna arís agus arís eile níos mó ná uair sa mhí.
Le tabhairt isteach an druga Intsular Active Sled Unicati, an ceann a thabhairt isteach sa soitheach fola. Tar éis an druga a riaradh, ní féidir an druga a chaolú. Leis na céimeanna seo a leanas, seol faisnéis agus mionteagasc ar theicníc an deireadh seachtaine. Go hinmheánach agus go hinmheánach, ní féidir Intsular Asset a iontráil ach le smacht an láithreora.
Tá Intsular Asset ar fáil le comhdhlúthú leis an gcuideachta Insular Stabil.
Athraíonn an gá atá le neamhshuntasach le heasnaimh nirkova agus airgid.
Instealladh schodo zasosuvannya drugaí.
Caithfear rozchin a infheistiú le cartúis 3 ml le horgán peann, agus moltar duit úsáid a bhaint as moltaí peann-isteach. Ba chóir an druga a riaradh ar 30 hvilin sula nglacfar le sneaiceanna жzhі chi я, cosúil le díoltas a ghlacadh. Teocht an ionchuir єinsulіnu mє vіdpovіdati kіmnatnіy.
a) dáileog a ullmhú.
Ní bheidh gá le hathshealbhú ar dhrugaí Insular Asset do chartúis, ós rud é go bhfuil sé níos deacra é a ghéarú níos mó ná uair amháin, a ligean soiléir, barbarous, ná déan dearmad ar na codanna infheicthe agus an cuma.
Níl cartúis ilroinnte do laethanta saoire an gheimhridh. Ní féidir cartúis fholmha a athúsáid. Mar mhalairt air sin, chun an dáileog riachtanach den táirge craicinn a riar, is féidir brabhsáil a dhéanamh le steallairí okrimi don Insularu Active agus don Insularu Stabil.
D'fhonn an datha a luchtú isteach sa phionna isteach, an sprioc a bhaint amach agus an tástáil a dhéanamh, téigh go dtí an clár peann isteach chun an peann a thabhairt isteach.
Is féidir Sócmhainní Intsular a mheascadh i steallaire amháin le Intsular Stabil; Tá an t-iascach an-chosúil leis an gcion ciontach séalaithe i bhfoirm w.
b) an druga a thabhairt isteach.
Cuir an dáileog cheart insline isteach sa leigheas.
Іn'єktsії vikonuyut i rіznі Georeferencing tіla den rozrahunkom sórt, do chónaitheoirí i іn'єktsіyu odne ú na Suíomh ROBIT ceann nach chastіshe CÉANNA uair amháin ar feadh mіsyats.
Leanaí. Is féidir Insulin a dhéanamh i gcomhthráth le daoine, mar riail, teastaíonn inslin a thabhairt isteach le haghaidh fís mar gheall ar dhiaibéiteas agus foighne. Dosuvannya, tugtar isteach an graf gurb é líon na gcártaí gnó, na riachtanais shonracha agus an vipadu craicinn ar leith.
Comharthaí Le haghaidh athárachais, níl gníomhas ar leith agam, ná déan dearmad faoi leibhéal an ghlúcóis i mo chuid fola, cuir an ráta fillte le mo chuid fola, mo leibhéal glúcóis agus mo líon fola. Is féidir leis an gcúis leis seo barrachas a bheith ar an leathanach le súil ar dhéine rannpháirtíochta na léitheoirí agus leibhéal na gníomhaíochta coirp.
Is féidir le hpoglycemia drochbhrón, mearbhall i gcroí-chroí, buille croí, tinneas cinn, sweating déine agus dian agus gormacha a bheith mar thoradh air.
Likuvannya. I bhfoirm vipadok gіpoglіkemі form éasca, ba mhaith linn glúcós a thabhairt, chomh maith le táirgí inmheánacha táirgí inmheánacha. Má tá foirm mheántréimhseach agat, ba mhaith liom beannacht a rá le hinmheánaigh, abair linn go bhfuil carbaihiodráití an cháis níos ísle ag dul isteach sa ghlúcagán ag an am céanna, agus go mbeidh mé nuashonraithe ina dhiaidh sin. Othair, níl an t-orgánach sofhreagrach do ghlúcagán a riar, is cosúil go bhfuil sé ina dhualgas ar ghlúcós a riaradh go hinmheánach. I gcás coma holographic, ba chóir an glucagon a iontráil go hinmheánach, tráth ar bith. Tá an próitéin, mar riail, balbh go glucagon, ach mar riail ní fhreagraíonn orgánach na ndaoine breoite don chéad réamhrá, is gá glúcós a thabhairt isteach go hinmheánach. Díreach tar éis an searmanas idirlinne a chríochnú, tugtar na dátaí seo a leanas. I bhfad níos mó ná mar is gá chun na breoiteachta méadaithe a thabhairt, ná tóg suas an stiffness, ní féidir osklki gіpoglіkemіya a léiriú agus a scríobh klіnіchnogo síntiús.
Is é atá i gceist leis an éifeacht is éifeachtaí atá ag teiripe inslin a aimsiú i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Is féidir le hpoglycemia i bhfoirm dhifriúil suas le leath an droichid a bheith mar thoradh air, i gcás titim mhór mhór - go bás. Ní fhaigheann tú leid ar mhinicíocht gogoglíde, bíonn blúirí de glypoglivy ceangailte le dáileog árachais agus leis na hoifigigh is airde, mar shampla: breoiteacht na breoiteachta sin agus navantazhen fioscach.
Léiriú Mistsevі Is féidir ailléirge a léiriú go minic (vid 1/100 go
Airíonna cógaseolaíochta
Cógaseolaíochta . Insulin Asset - inslin dhaonna a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Ullmhú insulin gearr-ghníomhach atá ann. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí (hexokinase, pyinvate kinase, glycogen synthetase, etc.) Is é is cúis le laghdú glúcóis fola ná méadú ar a iompar intracellular, ionsú méadaithe agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.
Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin go príomha a mhaireann na hullmhóidí insline, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog, ar an modh agus ar an ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus i gceann amháin an duine céanna.
Próifíl an ghnímh le haghaidh insteallta fo-chraicinn (figiúirí neasta): tús na gníomhaíochta tar éis 30 nóiméad, is é an éifeacht is mó ná idir 2 agus 4:00, is é fad na gníomhaíochta ná 6-8 uair an chloig.
Cógaschinéitic Braitheann iomláine an ionsúcháin agus tosú éifeacht an insline ar an mbealach riaracháin (faoi fho-chraiceann, ionmhatánach), an áit (bolg, ceathar, masa), an dáileog (toirt an insline ghanntha), an tiúchan insline sa druga, etc. Déantar é a dháileadh go míchothrom trasna na bhfíochán, ní théann sé isteach sa bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann an deireadh a chur le leathré cúpla nóiméad. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.
Bearta slándála speisialta
Caithfear aon athsholáthar a dhéanamh ar chineál nó ar bhranda insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Athrú ar an tiúchan, an branda (a chomhfhreagraíonn do mhonaróir sonrach), cineál (go tapa, NPH, gníomh mall, etc.), cineál (insulin ainmhí, insline daonna, aschur de insline daonna) agus / nó modh ullmhúcháin (insulin a fhaightear trí úsáid a bhaint as d’fhéadfadh go dteastódh athrú dosage ó theicneolaíocht DNA athainmnithe, seachas inslin de bhunús ainmhíoch.
D'fhéadfadh an dáileog i gcóireáil othar le hinslin dhaonna a bheith difriúil ón dáileog a úsáidtear chun inslin de bhunús ainmhíoch a chóireáil. Má tá gá le coigeartú dáileoige, is féidir an coigeartú sin a dhéanamh ón gcéad dáileog nó laistigh den chéad chúpla seachtain nó mí.
I roinnt othar a raibh frithghníomhartha hypoglycemic acu tar éis dóibh iad a aistriú ó chóras riaracháin insulin de bhunadh ainmhíoch a aistriú go córas riaracháin insulin an duine, ní raibh na hairíonna luatha de hypoglycemia chomh feiceálach ná éagsúil leis na hairíonna a breathnaíodh roimhe seo sna hothair seo nuair a caitheadh leo le insulin ainmhithe. In othair a bhfuil feabhas suntasach acu ar leibhéil glúcóis fola (mar shampla, de bharr diansaothrú teiripe insulin), ní féidir roinnt nó cuid de na comharthaí luathrabhaidh hypoglycemia a thabhairt faoi deara amach anseo, agus ba cheart iad a chur ar an eolas fúthu.D’fhéadfadh go mbeadh siomptóim luath hypoglycemia difriúil nó níos lú in othair a bhfuil diaibéiteas agus neuropathy diaibéiteach orthu nó in othair a ghlacann cógais eile, mar shampla, béite-blockers, i gcomhthreo leis an gcóireáil a úsáidtear. Is féidir go gcaillfí feasacht, cóma, nó bás mar gheall ar easpa cóireála ceartaithí le haghaidh hypoglycemia nó frithghníomhartha hyperglycemic. Is féidir le dáileog mhícheart nó fionraí cóireála (go háirithe d'othair a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar inslin) a bheith mar thoradh ar hyperglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a d'fhéadfadh a bheith marfach.
Is féidir antasubstaintí a tháirgeadh i gcóireáil insline daonna, cé go bhfuil siad ag tiúchan níos ísle ná mar atá le insulin ainmhithe íonaithe.
Athraíonn an gá atá le insulin go mór le feidhm adrenal, pituitary, thyroid, duáin nó ae lagaithe. Is féidir leis an ngá atá le hinslin méadú le linn breoiteachta nó faoi thionchar struis mhothúchánach. D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige tarlú má tharlaíonn athruithe ar dhéine na gníomhaíochta coirp nó ar ghnáth-aiste bia.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochtaí
Bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis. Ba chóir an dochtúir a chur ar an eolas faoi aon chóireáil chómhalartach a thugtar mar aon le hinslin dhaonna a úsáid.
Is féidir leis an ngá atá le hinslin méadú le húsáid drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic, mar shampla glucocorticoids, hormóin thyroid agus hormón fáis, danazol, beta2-sympathomimetics (e.g. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú má ghlacann tú le drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic, mar shampla drugaí hypoglycemic ó bhéal, salaicítí (e.e. aigéad aicéitilileicileach), roinnt frithdhúlagráin (coscairí MAO), roinnt coscairí ACE (captopril, enalapril), béite-blockers neamhroghnacha nó . Is féidir le analógacha somatostatin (octreotide, lanreotide) an gá atá le insulin a fheabhsú agus a lagú.
Úsáid le linn toirchis nó lachta. Tá sé fíorthábhachtach go gcoinneofaí leibhéal leordhóthanach glúcóis i bhfuil na mban torracha má chaitear leo le hinslin (le diaibéiteas inslithe agus spleách ar thoircheas). De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin le linn an chéad ráithe toirchis, agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Le linn luí seoil nó díreach tar éis na breithe, is féidir go dtiocfaidh laghdú mór ar an ngá atá le insulin. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas. Ba chóir do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu insint dá ndochtúirí faoi thoircheas nó faoi rún a bheith torrach. Tá monatóireacht chúramach ar ghlúcós fola agus ar shláinte ghinearálta ríthábhachtach do mhná torracha torracha a bhfuil diaibéiteas orthu.
Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn beathú cíche, mar go bhfuil an chóireáil le máthair le insulin sábháilte don leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le laghdú ar an dáileog insline, mar sin tá gá le monatóireacht chúramach go dtí go mbeidh an ceanglas insulin cobhsaithe.
An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibrithe nuair a bhíonn tú ag tiomáint nó ag obair le meicníochtaí eile. Is féidir le hpoglycemia tionchar diúltach a imirt ar thiúchan na haird agus na bhfrithghníomhartha athfhillteacha, is é sin, is fachtóir riosca é i gcásanna a éilíonn na cáilíochtaí luaite, mar shampla, nuair a bhíonn carr á thiomáint nó feistí meicniúla á n-oibriú.
Ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas faoi na réamhchúraimí ba chóir a dhéanamh sula dtiomáiníonn siad chun breoiteachtaí hypoglycemia a sheachaint, go háirithe má tá comharthaí rabhaidh luath hypoglycemia as láthair nó gan a bheith soiléir, nó má tharlaíonn go minic go dtarlaíonn na hypoglycemia go minic. Sna himthosca sin, ná tiomáint.
Dosage agus riarachán
Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí bunaithe ar riachtanais shonracha agus, dá réir sin, do gach cás ar leith.
Déantar Insulin Asset a riaradh trí instealladh subaneaneous, ach is féidir é a riaradh freisin trí instealladh ionmhatánach, cé nach moltar an modh riaracháin seo. Is féidir Insulin Asset a riaradh go hinmhianaithe.
Tugtar instealladh subaneaneous ar an ghualainn, ceathar, masa nó bolg. Caithfear suíomh an insteallta a athrú ionas nach dtarlóidh an áit chéanna arís agus arís eile níos mó ná uair sa mhí.
Nuair a bhíonn an druga Insular Active á riaradh, ba cheart tabhairt isteach snáthaid isteach i soitheach fola. Tar éis an druga a riaradh, níor chóir suíomh an insteallta a chuimilt. Ba chóir mionteagasc a thabhairt d'othair ar an modheolaíocht le haghaidh insteallta. Ní féidir Sócmhainn Uathoibríoch ionmhatánach agus infhéitheach a riaradh ach faoi mhaoirseacht dochtúir.
Is féidir Insulin Asset a úsáid in éineacht le Insular Stabil.
Athraíonn an gá le hinslin go mór le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic.
Treoracha maidir leis an druga a úsáid.
Ní mór an tuaslagán insteallta i gcartúis 3 ml a úsáid le peann-instealladh, de réir mholtaí an déantóra peann-instealltaí. Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna, ina bhfuil carbaihiodráití. Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.
a) An dáileog a ullmhú.
Ní theastaíonn athchruthú ar an druga Insular Active in cartúis, níor chóir é a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán trédhearcach, gan dath, níl cáithníní infheicthe ann agus tá cuma an uisce air.
Ní dhéantar cartúis a dhearadh chun insulins éagsúla a mheascadh. Ní féidir cartúis fholmha a athúsáid. Nó, is féidir leat steallairí ar leithligh a úsáid le haghaidh Insularu Active agus le haghaidh Insularu Stabil chun an dáileog inmhianaithe de gach ceann de na drugaí a iontráil.
D'fhonn an datha a luchtú isteach sa phinn-instealladh, ceangail an tsnáthaid agus instealladh an insline, déan tagairt do threoracha an déantóra don pheann-instealladh chun insulin a riar.
Is féidir Insular Asset i vials a mheascadh sa steallaire céanna le Insular Stabil, agus bailítear an Insulin Asset i gcónaí. Ba chóir meascán de insline a instealladh láithreach.
b) an druga a thabhairt isteach.
Cuir isteach an dáileog riachtanach insline mar a threoraíonn do dhochtúir.
Déantar instealltaí i gcodanna éagsúla den chorp ionas nach ndéantar an t-instealladh san áit chéanna níos mó ná uair sa mhí.
Leanaí. Is féidir úsáid a bhaint as insulin ó bhreith má tharlaíonn diaibéiteas agus go dteastaíonn insulin ón othar chun maireachtáil. Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí bunaithe ar riachtanais shonracha agus, dá réir sin, do gach cás ar leith.
Ródháileog
Comharthaí Níl aon sainmhíniú sonrach ann ar ródháileog insline, ós rud é go mbíonn tionchar ag idirghníomhaíochtaí casta idir leibhéal an insline sa serum fola, leibhéal an ghlúcóis agus na bpróiseas meitibileach eile ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Is féidir leis an chúis hypoglycemia a bheith níos mó ná insulin i dtéarmaí déine na hionsaithe carbaihiodráit agus leibhéal na gníomhaíochta coirp.
Is féidir le hpoglycemia a bheith ina chúis le míshuaimhneas, mearbhall, plúchadh, tinneas cinn, méadú ar chluas agus urlacan. Cóireáil. I gcásanna hypoglycemia éadrom, tugtar glúcós nó táirgí eile ina bhfuil siúcra laistigh d'othair. Le hypoglycemia measartha, déantar othair a chóireáil le glúcagán a riaradh go intrúlach nó go subaneane, agus ina dhiaidh sin carbaihiodráití a thabhairt isteach le bia tar éis athchóiriú cuí a dhéanamh ar riocht an othair. Déileáiltear le hothair nach bhfreagraíonn a gcorp do riarachán glúcóin le riarachán glúcóis. Le cóma hypoglycemic, ba cheart glúcagán a riar go hógólach nó go fo-dhathach. Mar sin féin, mura bhfuil glucagon i láthair nó mura bhfreagraíonn comhlacht an othair dá riarachán, ba cheart glúcós a riaradh. Ba chóir bia a thabhairt don othar díreach tar éis an chonaic a fháil ar ais. Seans go mbeidh ort carbaihiodráití a thabhairt don othar agus gan an scrúdú a stopadh, ós rud é go bhféadfadh hypoglycemia a bheith ann tar éis téarnamh cliniciúil.
Frithghníomhartha díobhálacha
Is gnáth-éifeacht choiteann é an hypoglycemia de theiripe insline in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is féidir go gcaillfí comhfhios mar gheall ar hypoglycemia tromchúiseach, i roinnt cásanna tromchúiseacha - go bás. Ní chuirtear sonraí ar mhinicíocht hypoglycemia ar fáil, ós rud é go mbaineann hypoglycemia leis an dáileog insline agus le tosca eile, amhail aiste bia agus leibhéal gníomhaíochta coirp an othair.
Cógaschinéitic
Braitheann iomláine an ionsúcháin agus tosú éifeacht an insline ar an mbealach riaracháin (faoi fho-chraiceann, ionmhatánach), an áit (bolg, ceathar, masa), an dáileog (toirt an insline ghanntha), an tiúchan insline sa druga, etc. Déantar é a dháileadh go míchothrom trasna na bhfíochán, ní théann sé isteach sa bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann an deireadh a chur le leathré cúpla nóiméad. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.
Modh feidhme
Dosage, sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí Sócmhainní Insular Cinneann an dochtúir, bunaithe ar riachtanais shonracha agus, dá réir sin, do gach cás ar leith. Déantar Insulin Asset a riaradh trí instealladh subaneaneous, ach is féidir é a riar freisin
instealladh ionmhatánach, cé nach moltar an modh riaracháin seo. Is féidir Insulin Asset a riaradh go hinmhianaithe.
Tugtar instealladh subaneaneous ar an ghualainn, ceathar, masa nó bolg. Caithfear suíomh an insteallta a athrú ionas nach dtarlóidh an áit chéanna arís agus arís eile níos mó ná uair sa mhí.
Nuair a bhíonn an druga Insular Active á riaradh, ba cheart tabhairt isteach snáthaid isteach i soitheach fola. Tar éis an druga a riaradh, níor chóir suíomh an insteallta a chuimilt. Ba chóir mionteagasc a thabhairt leis na hothair maidir leis an teicníc insteallta.
Ní féidir Sócmhainn Uathoibríoch ionmhatánach agus infhéitheach a riaradh ach faoi mhaoirseacht dochtúir.
Is féidir Insulin Asset a úsáid in éineacht le Insular Stabil.
Athraíonn an gá le hinslin go mór le teip duánach nó ae.
Treoracha maidir leis an druga a úsáid.
Ní mór an tuaslagán insteallta i gcartúis 3 ml a úsáid le instealladh peann, de réir mholtaí mhonaróir an instealladh peann. Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití. Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.
Ullmhú dáileoige.
Ní theastaíonn athchruthú ar an druga Insular Active in cartúis, níor chóir é a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán trédhearcach, gan dath, níl cáithníní infheicthe ann agus tá cuma an uisce air.
Ní dhéantar cartúis a dhearadh chun insulins éagsúla a mheascadh. Ní féidir cartúis fholmha a athúsáid. Mar mhalairt air sin, is féidir steallairí ar leithligh le haghaidh Sócmhainne Insular agus Stabilular Insular a úsáid chun an dáileog inmhianaithe de gach druga a riaradh sna cartúis.
D’fhonn an datha a ghearradh isteach sa instealladh peann, ceangail an tsnáthaid agus instealladh insline, déan tagairt do threoracha an déantóra don instealladh peann chun insulin a riar.
Is féidir Insular Asset i vials a mheascadh sa steallaire céanna le Insular Stabil, agus bailítear an Insulin Asset i gcónaí. Ba chóir meascán de insline a instealladh láithreach.
Riarachán drugaí.
Cuir isteach an dáileog riachtanach insline mar a threoraíonn do dhochtúir.
Déantar instealltaí i gcodanna éagsúla den chorp ionas nach ndéantar an t-instealladh san áit chéanna níos mó ná uair sa mhí.
Leanaí. Is féidir úsáid a bhaint as insulin ó bhreith má bhraitear diaibéiteas agus má tá insulin de dhíth ar an othar le maireachtáil. Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí bunaithe ar riachtanais shonracha agus, dá réir sin, do gach cás ar leith.
MAOINE CÓGAISOLAÍOCHTA:
cógasdinimic. Insulin Asset - inslin dhaonna a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Ullmhú insulin gearr-ghníomhach atá ann. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis ionfhabhtaithe, lena n-áirítear sintéis roinnt einsímí tábhachtacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase, etc.). Tá laghdú ar ghlúcós fola mar gheall ar mhéadú ar a iompar intracellular, méadú ar ionsú agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.
Is é an ráta ionsúcháin a shocraíonn ré na n-ullmhóidí insline den chuid is mó, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, dáileog, modh agus ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus sa duine céanna araon. .
Próifíl an ghnímh le haghaidh instealladh sc. (Neas-fhigiúirí): tosú an ghnímh - tar éis 30 nóiméad, is é an t-éifeacht is mó ná an t-eatramh idir 2 agus 4 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 6-8 uair.
Cógaschinéitic Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht insulin ar an mbealach riaracháin (sc, im), suíomh (boilg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghann), tiúchan insulin sa druga, srl. a threáitear an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. T½ cúpla nóiméad. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.
diaibéiteas mellitus. Coinníollacha éigeandála in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, a bhfuil dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit ag gabháil leo.
IARRATAS:
Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí, bunaithe ar riachtanais shonracha agus de réir gach cás ar leith.
Déantar Insulin Asset a riaradh trí instealladh sc, ach is féidir é a riaradh trí instealladh ionmhatánach, cé nach moltar an modh riaracháin seo. Is féidir Insulin Asset a riaradh iv.
Déantar an t-instealladh subaneaneous sa ghualainn, sa cheathar, sa mhadra nó sa bholg. Caithfear suíomh an insteallta a athrú ionas nach dtarlóidh an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa.
Nuair a bhíonn an druga Insular Active á riaradh, ba cheart tabhairt isteach snáthaid isteach i soitheach fola. Tar éis an druga a riaradh, níor chóir suíomh an insteallta a chuimilt. Ba chóir mionteagasc a thabhairt leis na hothair maidir leis an teicníc insteallta. Ní féidir sócmhainní inslithe ionmhatánach agus infhéitheacha a riaradh ach faoi mhaoirseacht dochtúir.
Is féidir Insulin Asset a úsáid in éineacht le Insular Stabil.
Athraíonn an gá le hinslin go mór le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic.
Treoracha maidir leis an druga a úsáid. Ní mór an tuaslagán insteallta i gcartúis 3 ml a úsáid le peann-instealladh, de réir mholtaí an déantóra peann-instealltaí. Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna, ina bhfuil carbaihiodráití. Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.
Ullmhú dáileoige. Ní theastaíonn athchruthú ar an druga Insular Active in cartúis, níor chóir é a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán trédhearcach, gan dath, níl cáithníní infheicthe ann agus tá cuma an uisce air.
Ní dhéantar cartúis a dhearadh chun insulins éagsúla a mheascadh. Ní féidir cartúis fholmha a athúsáid. Mar mhalairt air sin, is féidir leat steallairí ar leithligh a úsáid le haghaidh Insulin Active agus Insulin Stabil chun an dáileog inmhianaithe de gach druga a riaradh.
Chun an datha a luchtú isteach sa phinn-instealladh, ceangail an tsnáthaid agus instealladh insline, déan tagairt do threoracha an déantóra don pheann-instealladh chun insulin a riar.
Is féidir Insular Asset i vials a mheascadh sa steallaire céanna le Insular Stabil, agus bailítear an Insulin Asset i gcónaí. Ba chóir meascán de insline a instealladh láithreach.
Riarachán drugaí. Iontráil an dáileog riachtanach insline de réir threoracha an dochtúra.
Déantar instealltaí in áiteanna éagsúla sa chorp ionas nach ndéantar an t-instealladh san áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa.
ÉIFEACHTAÍ SIDE:
Is fo-iarsma coitianta é hypoglycemia de theiripe insline in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is féidir go gcaillfí comhfhios mar gheall ar hypoglycemia tromchúiseach, i roinnt cásanna tromchúiseacha - go bás. Ní chuirtear sonraí ar mhinicíocht hypoglycemia ar fáil, ós rud é go mbaineann hypoglycemia leis an dáileog insline agus le tosca eile, mar shampla, aiste bia agus leibhéal gníomhaíochta coirp an othair.
Is féidir comharthaí áitiúla ailléirgí a thabhairt faoi deara go minic (1/100 -
TREORACHA SPEISIALTA:
ba chóir aon athrú ar chineál agus ar bhranda inslin a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht docht. Athrú i dtiúchan, branda (déantúsóir), cineál (go tapa, NPH, gníomh mall, etc.), cineál (insulin ainmhí, inslin dhaonna, analógach daonna insulin) agus / nó modh táirgthe (a fhaightear trí inslin ag baint úsáide as teicneolaíocht ag baint úsáide as d’fhéadfadh sé go mbeadh athrú dosage ag teastáil ó DNA athantrach, inslin díorthaithe ó ainmhithe.
D'fhéadfadh an dáileog i gcóireáil othar le hinslin dhaonna a bheith difriúil ón dáileog a úsáidtear chun inslin de bhunús ainmhíoch a chóireáil. Má tá gá le coigeartú dáileoige, is féidir é a dhéanamh ón gcéad dáileog nó laistigh den chéad chúpla seachtain nó mí.
I roinnt othar a raibh frithghníomhartha hypoglycemic acu tar éis dóibh iad a aistriú ó chóras riaracháin insulin de bhunadh ainmhíoch a aistriú go córas riaracháin insulin an duine, ní raibh na hairíonna luatha de hypoglycemia chomh feiceálach ná éagsúil leis na hairíonna a breathnaíodh roimhe seo sna hothair seo nuair a caitheadh leo le insulin ainmhithe. Is féidir le hothair a bhfuil feabhas suntasach acu ar rialú glúcóis fola (mar shampla, de bharr diansaothrú teiripe insulin) roinnt de na hairíonna luathrabhaidh hypoglycemia a fháil, agus ba chóir go gcuirfí ar an eolas iad. D'fhéadfadh na hairíonna luatha de hypoglycemia a bheith difriúil nó níos lú freisin in othair le foirm fhada diaibéitis mellitus agus neuropathy diaibéiteach, nó in othair a ghlacann drugaí eile, mar shampla, bacálaithe ers-adrenergic, i gcomhthreo leis an gcóireáil a úsáidtear. Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht, cóma, nó bás mar gheall ar easpa teiripe cheartaitheach le haghaidh hypoglycemia nó imoibrithe hyperglycemic. Is féidir le hipglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach ad'fhéadfadh a bheith marfach a bheith mar thoradh ar dháileadh nó fionraí míchuí cóireála (go háirithe i gcás othar a bhfuil diaibéiteas mellitus acu atá ag brath ar insline).
Is féidir antasubstaintí a tháirgeadh i gcóireáil insline daonna, cé go bhfuil siad ag tiúchan níos ísle ná mar atá le insulin ainmhithe íonaithe.
Athraíonn an gá atá le insulin go mór le feidhm adrenal, pituitary, thyroid, duáin nó ae lagaithe. Is féidir leis an ngá atá le hinslin méadú le linn breoiteachta nó faoi thionchar struis mhothúchánach. D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige tarlú má tharlaíonn athruithe ar dhéine na gníomhaíochta coirp nó ar ghnáth-aiste bia.
Úsáid le linn toirchis agus lachta. Tá sé fíorthábhachtach go gcoinneofaí leibhéal leordhóthanach glúcóis i bhfuil na mban torracha má chaitear leo le hinslin (le diaibéiteas insláinte agus foirmeacha a bhaineann le toircheas). De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin i rith an chéad ráithe toirchis, agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Le linn nó díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin laghdú go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas. Ba chóir do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu a ndochtúirí a chur ar an eolas faoi thoircheas nó an rún a bheith torrach. Tá rialú docht ar ghlúcós fola agus ar shláinte fhoriomlán ríthábhachtach do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu.
Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le hinslin le linn beathú cíche, ós rud é go bhfuil sé sábháilte don leanbh an insulin a chóireáil le hinslin. Mar sin féin, d'fhéadfadh gá a bheith le laghdú dáileoige, mar sin tá gá le monatóireacht chúramach chun riachtanais insline a chobhsú.
Leanaí. Is féidir úsáid a bhaint as insulin ó bhreith má bhraitear diaibéiteas agus má tá inslin ag teastáil ón othar ar chúiseanna sláinte. Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí bunaithe ar riachtanais shonracha agus de réir gach cás ar leith.
An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibriúcháin agus feithiclí nó meicníochtaí eile á dtiomáint agat. Is féidir le hpoglycemia dul i gcion go diúltach ar fhrithghníomhartha agus ar fhrithghníomhartha athfhillteacha, is é sin, is fachtóir riosca é i gcásanna a éilíonn na cáilíochtaí luaite, mar shampla, nuair a bhíonn carr á thiomáint nó feistí meicniúla á n-oibriú.
Ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas faoi na réamhchúraimí ba chóir a dhéanamh sula dtiomáiníonn siad chun géaraí hypoglycemia a sheachaint, go háirithe má bhíonn comharthaí rabhaidh luath hypoglycemia as láthair nó intuigthe, nó má tharlaíonn go minic go dtarlaíonn an hypoglycemia go minic. I gcásanna den sórt sin, ná tiomáint.
IDIRGHABHÁLACHA:
bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis. Ba chóir an dochtúir a chur ar an eolas faoi aon chóireáil chomhchéimneach a thugtar le hinslin dhaonna a úsáid.
Is féidir go méadóidh an gá atá le insulin nuair a úsáidtear drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic, mar shampla glucocorticoids, hormóin thyroid agus hormón fáis, danazole, β2siompóimeimic (e.e. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le húsáid drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic, cosúil le drugaí hypoglycemic ó bhéal, salaicítí (e.e. aigéad aicéitilileachicileach), roinnt frithdhúlagráin (coscairí MAO), roinnt coscairí ACE (captopril, enalapril), seachfhreastalaithe β-adrenorel roghnach . Is féidir le analógacha somatostatin (octreotide, lanreotide) an gá atá le insulin a fheabhsú agus a lagú.
Neamh-chomhoiriúnacht. Ná meascán Insulin Active le maslaí na monaróirí eile agus le insulin de bhunús ainmhíoch.
FORBHREATHNÚ:
comharthaí. Níl aon sainmhíniú sonrach ann ar ródháileog insline, ós rud é go mbíonn tionchar ag idirghníomhaíochtaí casta idir leibhéal na insulin sa phlasma fola, leibhéal an ghlúcóis agus na bpróiseas meitibileach eile ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. D'fhéadfadh an chúis le hypoglycemia farasbarr insline a bheith ann i dtéarmaí déine ionsú carbaihiodráití agus leibhéal na gníomhaíochta coirp.
Is féidir le hpoglycemia a bheith ina chúis le míshuaimhneas, mearbhall, plúchadh, tinneas cinn, méadú ar chluas, agus urlacan.
Cóireáil. I gcásanna hypoglycemia éadrom, tugtar glúcós nó táirgí eile ina bhfuil siúcra laistigh d'othair. Le hypoglycemia measartha, déileáiltear le hothair le i / m nó s / c trí ghlucagón a riaradh, agus ina dhiaidh sin tugadh isteach carbaihiodráití le bia tar éis athchóiriú cuí a dhéanamh ar riocht an othair. Déileáiltear le hothair nach bhfreagraíonn a gcorp do riaradh glúcóin le iv glúcós a riar. Le cóma hypoglycemic, ba cheart glúcagón a riar in / m nó s / c. Mar sin féin, mura bhfuil aon ghlúcagón ann nó mura bhfreagraíonn comhlacht an othair dá riarachán, iv ba chóir glúcós a riar. Ba chóir bia a thabhairt don othar díreach tar éis an chonaic a fháil ar ais. Seans go mbeidh ort carbaihiodráití a thabhairt don othar agus gan an scrúdú a stopadh, ós rud é go bhféadfadh hypoglycemia a bheith ann tar éis téarnamh cliniciúil.
COMHDHÉANAMH AGUS FOIRM AN CHEIST
instealladh le haghaidh 100 datha IU / ml 3 ml, Uimh. 5
Inslin athchuingreach dhaonna | 100 IU / ml |
Kievmedpreparat
instealladh do 100 IU / buidéal ml 5 ml, Uimh. 5
Inslin athchuingreach dhaonna | 100 IU / ml |
Uimh. UA / 14289/01/01 05/19/2015 go 05/19/2020 DB oideas
MAOINE CÓGAISOLAÍOCHTA
cógasdinimic. Insulin Asset - inslin dhaonna a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Ullmhú insulin gearr-ghníomhach atá ann. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis ionfhabhtaithe, lena n-áirítear sintéis roinnt einsímí tábhachtacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase, etc.). Tá laghdú ar ghlúcós fola mar gheall ar mhéadú ar a iompar intracellular, méadú ar ionsú agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.
Is é an ráta ionsúcháin a shocraíonn ré na n-ullmhóidí insline den chuid is mó, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, dáileog, modh agus ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus sa duine céanna araon. .
Próifíl an ghnímh le haghaidh instealladh sc. (Neas-fhigiúirí): tosú an ghnímh - tar éis 30 nóiméad, is é an t-éifeacht is mó ná an t-eatramh idir 2 agus 4 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 6-8 uair.
Cógaschinéitic Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht insulin ar an mbealach riaracháin (sc, im), suíomh (boilg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghann), tiúchan insulin sa druga, srl. a threáitear an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. T½ cúpla nóiméad. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.
diaibéiteas mellitus. Coinníollacha éigeandála in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, a bhfuil dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit ag gabháil leo.
IARRATAS
Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí, bunaithe ar riachtanais shonracha agus de réir gach cás ar leith.
Déantar Insulin Asset a riaradh trí instealladh sc, ach is féidir é a riaradh trí instealladh ionmhatánach, cé nach moltar an modh riaracháin seo. Is féidir Insulin Asset a riaradh iv.
Déantar an t-instealladh subaneaneous sa ghualainn, sa cheathar, sa mhadra nó sa bholg. Caithfear suíomh an insteallta a athrú ionas nach dtarlóidh an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa.
Nuair a bhíonn an druga Insular Active á riaradh, ba cheart tabhairt isteach snáthaid isteach i soitheach fola. Tar éis an druga a riaradh, níor chóir suíomh an insteallta a chuimilt. Ba chóir mionteagasc a thabhairt leis na hothair maidir leis an teicníc insteallta. Ní féidir sócmhainní inslithe ionmhatánach agus infhéitheacha a riaradh ach faoi mhaoirseacht dochtúir.
Is féidir Insulin Asset a úsáid in éineacht le Insular Stabil.
Athraíonn an gá le hinslin go mór le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic.
Treoracha maidir leis an druga a úsáid. Ní mór an tuaslagán insteallta i gcartúis 3 ml a úsáid le peann-instealladh, de réir mholtaí an déantóra peann-instealltaí. Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna, ina bhfuil carbaihiodráití. Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.
Ullmhú dáileoige. Ní theastaíonn athchruthú ar an druga Insular Active in cartúis, níor chóir é a úsáid ach amháin má tá an tuaslagán trédhearcach, gan dath, níl cáithníní infheicthe ann agus tá cuma an uisce air.
Ní dhéantar cartúis a dhearadh chun insulins éagsúla a mheascadh. Ní féidir cartúis fholmha a athúsáid. Mar mhalairt air sin, is féidir leat steallairí ar leithligh a úsáid le haghaidh Insulin Active agus Insulin Stabil chun an dáileog inmhianaithe de gach druga a riaradh.
Chun an datha a luchtú isteach sa phinn-instealladh, ceangail an tsnáthaid agus instealladh insline, déan tagairt do threoracha an déantóra don pheann-instealladh chun insulin a riar.
Is féidir Insular Asset i vials a mheascadh sa steallaire céanna le Insular Stabil, agus bailítear an Insulin Asset i gcónaí. Ba chóir meascán de insline a instealladh láithreach.
An druga a thabhairt isteach. Iontráil an dáileog riachtanach insline de réir threoracha an dochtúra.
Déantar instealltaí in áiteanna éagsúla sa chorp ionas nach ndéantar an t-instealladh san áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa.
ÉIFEACHTAÍ SIDE
Is fo-iarsma coitianta é hypoglycemia de theiripe insline in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is féidir go gcaillfí comhfhios mar gheall ar hypoglycemia tromchúiseach, i roinnt cásanna tromchúiseacha - go bás. Ní chuirtear sonraí ar mhinicíocht hypoglycemia ar fáil, ós rud é go mbaineann hypoglycemia leis an dáileog insline agus le tosca eile, mar shampla, aiste bia agus leibhéal gníomhaíochta coirp an othair.
Is féidir comharthaí áitiúla ailléirgí a thabhairt faoi deara go minic (1 / 100—
TREORACHA SPEISIALTA
ba chóir aon athrú ar chineál agus ar bhranda inslin a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht docht. Athrú i dtiúchan, branda (déantúsóir), cineál (go tapa, NPH, gníomh mall, etc.), cineál (insulin ainmhí, inslin dhaonna, analógach daonna insulin) agus / nó modh táirgthe (a fhaightear trí inslin ag baint úsáide as teicneolaíocht ag baint úsáide as d’fhéadfadh sé go mbeadh athrú dosage ag teastáil ó DNA athantrach, inslin díorthaithe ó ainmhithe.
D'fhéadfadh an dáileog i gcóireáil othar le hinslin dhaonna a bheith difriúil ón dáileog a úsáidtear chun inslin de bhunús ainmhíoch a chóireáil. Má tá gá le coigeartú dáileoige, is féidir é a dhéanamh ón gcéad dáileog nó laistigh den chéad chúpla seachtain nó mí.
I roinnt othar a raibh frithghníomhartha hypoglycemic acu tar éis dóibh iad a aistriú ó chóras riaracháin insulin de bhunadh ainmhíoch a aistriú go córas riaracháin insulin an duine, ní raibh na hairíonna luatha de hypoglycemia chomh feiceálach ná éagsúil leis na hairíonna a breathnaíodh roimhe seo sna hothair seo nuair a caitheadh leo le insulin ainmhithe. In othair a bhfuil feabhas suntasach acu ar rialú glúcóis fola (mar shampla, de bharr diansaothrú teiripe inslin), d'fhéadfadh sé nach mbreathnófaí amach anseo ar chuid de na comharthaí luathrabhaidh hypoglycemia, nó cuid díobh, agus ba cheart go mbeadh siad ar an eolas fúthu. D'fhéadfadh na hairíonna luatha de hypoglycemia a bheith difriúil nó níos lú freisin in othair le foirm fhada diaibéitis mellitus agus neuropathy diaibéiteach, nó in othair a ghlacann le drugaí eile, mar shampla, seachfhreastalaithe β-adrenergic, i gcomhthreo leis an gcóireáil a úsáidtear. Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht, cóma, nó bás mar gheall ar easpa teiripe cheartaitheach le haghaidh hypoglycemia nó imoibrithe hyperglycemic. Is féidir le hipglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach ad'fhéadfadh a bheith marfach a bheith mar thoradh ar dháileadh nó fionraí míchuí cóireála (go háirithe i gcás othar a bhfuil diaibéiteas mellitus acu atá ag brath ar insline).
Is féidir antasubstaintí a tháirgeadh i gcóireáil insline daonna, cé go bhfuil siad ag tiúchan níos ísle ná mar atá le insulin ainmhithe íonaithe.
Athraíonn an gá atá le insulin go mór le feidhm adrenal, pituitary, thyroid, duáin nó ae lagaithe. Is féidir leis an ngá atá le hinslin méadú le linn breoiteachta nó faoi thionchar struis mhothúchánach. D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige tarlú má tharlaíonn athruithe ar dhéine na gníomhaíochta coirp nó ar ghnáth-aiste bia.
Úsáid le linn toirchis agus lachta.Tá sé fíorthábhachtach go gcoinneofaí leibhéal leordhóthanach glúcóis i bhfuil na mban torracha má chaitear leo le hinslin (le diaibéiteas insláinte agus foirmeacha a bhaineann le toircheas). De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin i rith an chéad ráithe toirchis, agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Le linn nó díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin laghdú go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas. Ba chóir do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu a ndochtúirí a chur ar an eolas faoi thoircheas nó an rún a bheith torrach. Tá rialú docht ar ghlúcós fola agus ar shláinte fhoriomlán ríthábhachtach do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu.
Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le hinslin le linn beathú cíche, ós rud é go bhfuil sé sábháilte don leanbh an insulin a chóireáil le hinslin. Mar sin féin, d'fhéadfadh gá a bheith le laghdú dáileoige, mar sin tá gá le monatóireacht chúramach chun riachtanais insline a chobhsú.
Leanaí. Is féidir úsáid a bhaint as insulin ó bhreith má bhraitear diaibéiteas agus má tá inslin ag teastáil ón othar ar chúiseanna sláinte. Is é an dochtúir a shocraíonn an dáileog, an sceideal riaracháin agus líon na n-instealltaí bunaithe ar riachtanais shonracha agus de réir gach cás ar leith.
An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibriúcháin agus feithiclí nó meicníochtaí eile á dtiomáint agat. Is féidir le hpoglycemia dul i gcion go diúltach ar fhrithghníomhartha agus ar fhrithghníomhartha athfhillteacha, is é sin, is fachtóir riosca é i gcásanna a éilíonn na cáilíochtaí luaite, mar shampla, nuair a bhíonn carr á thiomáint nó feistí meicniúla á n-oibriú.
Ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas faoi na réamhchúraimí ba chóir a dhéanamh sula dtiomáiníonn siad chun géaraí hypoglycemia a sheachaint, go háirithe má bhíonn comharthaí rabhaidh luath hypoglycemia as láthair nó intuigthe, nó má tharlaíonn go minic go dtarlaíonn an hypoglycemia go minic. I gcásanna den sórt sin, ná tiomáint.
IDIRGHABHÁLACHA
bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis. Ba chóir an dochtúir a chur ar an eolas faoi aon chóireáil chomhchéimneach a thugtar le hinslin dhaonna a úsáid.
Is féidir go méadóidh an gá atá le insulin nuair a úsáidtear drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic, mar shampla glucocorticoids, hormóin thyroid agus hormón fáis, danazole, β2siompóimeimic (e.e. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le húsáid drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic, cosúil le drugaí hypoglycemic ó bhéal, salaicítí (e.e. aigéad aicéitilileachicileach), roinnt frithdhúlagráin (coscairí MAO), roinnt coscairí ACE (captopril, enalapril), seachfhreastalaithe β-adrenorel roghnach . Is féidir le analógacha somatostatin (octreotide, lanreotide) an gá atá le insulin a fheabhsú agus a lagú.
Neamh-chomhoiriúnacht. Ná meascán Insulin Active le maslaí na monaróirí eile agus le insulin de bhunús ainmhíoch.
TAR ÉIS
comharthaí. Níl aon sainmhíniú sonrach ann ar ródháileog insline, ós rud é go mbíonn tionchar ag idirghníomhaíochtaí casta idir leibhéal na insulin sa phlasma fola, leibhéal an ghlúcóis agus na bpróiseas meitibileach eile ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. D'fhéadfadh an chúis le hypoglycemia farasbarr insline a bheith ann i dtéarmaí déine ionsú carbaihiodráití agus leibhéal na gníomhaíochta coirp.
Is féidir le hpoglycemia a bheith ina chúis le míshuaimhneas, mearbhall, plúchadh, tinneas cinn, méadú ar chluas, agus urlacan.
Cóireáil. I gcásanna hypoglycemia éadrom, tugtar glúcós nó táirgí eile ina bhfuil siúcra laistigh d'othair. Le hypoglycemia measartha, déileáiltear le hothair le i / m nó s / c trí ghlucagón a riaradh, agus ina dhiaidh sin tugadh isteach carbaihiodráití le bia tar éis athchóiriú cuí a dhéanamh ar riocht an othair. Déileáiltear le hothair nach bhfreagraíonn a gcorp do riaradh glúcóin le iv glúcós a riar. Le cóma hypoglycemic, ba cheart glúcagón a riar in / m nó s / c. Mar sin féin, mura bhfuil aon ghlúcagón ann nó mura bhfreagraíonn comhlacht an othair dá riarachán, iv ba chóir glúcós a riar. Ba chóir bia a thabhairt don othar díreach tar éis an chonaic a fháil ar ais. Seans go mbeidh ort carbaihiodráití a thabhairt don othar agus gan an scrúdú a stopadh, ós rud é go bhféadfadh hypoglycemia a bheith ann tar éis téarnamh cliniciúil.
Monaróir
PJSC "Galichpharm" 3 ml i cartúis de 5 cartúis in aghaidh an phacáiste (pacáistiú ó mhonaróir mórchóir cuideachta LLC "ZAVOD MEDSINTEZ", Cónaidhm na Rúise)
nó PJSC Kyivmedpreparat, 5 ml i mbuidéil, 5 bhuidéal i bpacáiste (pacáistithe ar an mórchóir ón monaróir ZAVOD MEDSINTEZ LLC, Cónaidhm na Rúise).