01 October, 2024
    Deacrachtaí diaibéiteas

    Einceifileapaite imshruthaithe

    Is siondróm damáiste ainsealach inchinne í encephalopathy dyscirculatory a bhfuil ar a chumas dul chun cinn a dhéanamh le himeacht ama. Eascraíonn athruithe struchtúracha san inchinn as neamhdhóthanacht ainsealach an tsoláthair fola, rud a théann i gcion ar cháilíocht a fheidhmeanna. Tá trí chéim ag einceifileapaite imshruthaithe, roinnt cineálacha, chomh maith le prognóis dhifriúil do gach ceann dá céimeanna. Ina theannta sin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis an ngalar seo duine sláintiúil iomlán a bheith aige ar néaltrú agus neamhábaltacht iomlán coigeartaithe sóisialta.

    Cineálacha galair

    Einceifileapaite imshruthaithe Atherosclerotic

    Tarlaíonn an galar mar gheall ar atherosclerosis na soithí cheirbreach agus is é an cineál einceifileapaite imshruthaithe is coitianta é. Le Atherosclerosis, bíonn tionchar is mó ar na príomh-shoithí, a iompraíonn an phríomhshreabhadh fola chuig an inchinn, agus a rialaíonn toirt an tsreabh fola cheirbreach ina iomláine freisin. Dá réir sin, le dul chun cinn an ghalair, tá sé deacair sreabhadh fola san imleabhar roimhe seo a bhaint amach, agus, dá bhrí sin, tá feidhmeanna inchinne ag dul in olcas de réir a chéile.

    Einceifileapaite imshruthaithe feiceálach

    Tarlaíonn an galar agus téann sé chun cinn de shárú ar eis-sreabhadh na fola fíniúna ón gcuas cranial. Mar thoradh air sin, bíonn comhbhrú na bhféitheacha mar thoradh ar an marbhántacht a foirmíodh, taobh istigh den cloigeann agus taobh amuigh. Cuirtear isteach ar ghníomhaíocht inchinne thar am mar gheall ar éidéime, a tharlaíonn mar gheall ar dheacracht eis-sreabhadh fola tríd na féitheacha.

    Einceifileapaite imshruthaithe hipirtighigh

    Tá an galar difriúil ó chineálacha eile einceifileapaite sa mhéid gur féidir leis tarlú ag aois an-óg. Tá sé bainteach le géarchéimeanna hipirtfhiúsacha a bheith ann agus méadaíonn sé go díreach le linn iad. Ós rud é go gcuireann láithreacht géarchéimeanna le cúrsa an ghalair, téann sé ar aghaidh go gasta.

    Einceifileapaite imshruthaithe measctha

    Comharthaí na heinceifileapaite imshruthaithe hipirtríonaigh agus atherosclerotic a chomhcheangal. Tosaíonn droch-shoithí na n-inchinn ag feidhmiú go dona, agus tá géarchéimeanna hipirtheasacha tromchúiseach ar an gcás, rud a fhágann go bhfuil na hairíonna den ghalar atá ann cheana níos measa.

    Céim na heinceifileapaite imshruthaithe

    Tá einceifileapaite imshruthaithe, ag brath ar na hairíonna agus ar a déine, roinnte i dtrí chéim, agus comhlíonann gach ceann acu critéir áirithe.

    Icéim - a bhaineann le loit bheaga orgánacha na hinchinne, ar féidir iad a mheascadh go minic le hairíonna galair agus deacrachtaí eile (mar shampla, le héifeachtaí gortaithe inchinne nó meisce). Mar sin féin, le diagnóisiú “einceifileapaite imshruthaithe” ag an gcéad chéim seo den ghalar, i mórán cásanna is féidir é a bhaint amach trína loghadh seasmhach ar feadh roinnt blianta. Cuirtear an chéad chéim den einceifileapaite imshruthaithe in iúl sna hairíonna seo a leanas:

    IIcéim - tréithrithe ag iarrachtaí a bhfadhbanna agus a dteipeanna chun ciontacht daoine eile a bhrath, ina theannta sin, is minic a bhíonn féinrialú dian roimh an stát seo. Tosaíonn mí-oiriúnú sóisialta, in iompar an othair tá tréithe de hypochondria, imní mhéadaithe. Is é an dara céim den einceifileapaite imshruthaithe ná na hairíonna seo a leanas:

    • Díriú aird
    • Cuimhne laghdaithe go suntasach
    • Sárú ar an gcumas chun a ngníomhartha féin a rialú
    • Siondróm Pseudobulbar
    • Méadú ar irritability
    • Staid lag

    Tugann an dara céim den einceifileapaite imshruthaithe le fios go bhfuil míchumas ann, ach tá an t-othar fós in ann féinchúram a choinneáil.

    IIIcéim - ciallaíonn sé go n-aistrítear an galar go foirm néaltraithe soithíoch, rud a thugann le tuiscint go bhfuil néaltrú faighte go maith agus go bhfuil laghdú mór tagtha ar chumas scileanna nua a fháil. Bíonn neamhoird néareolaíocha níos soiléire. Is é atá i gceist le tríú céim na heinceifileapaite imshruthaithe:

    • Sárú suntasach siúil
    • Neamhchoinneálacht rúnda
    • Parkinsonism Severe
    • Cailliúint féinchúraim
    • Díscaoileadh
    • Néaltrú tromchúiseach

    Sa tríú céim den ghalar, tosaíonn an t-othar ag brath go hiomlán ar dhaoine eile agus bíonn cúram agus cúram seachtrach leanúnach de dhíth air.

    Is gá a bheith ar an eolas go bhfuil rátaí éagsúla a dhul chun cinn ag einceifileapaite imshruthaithe: ó mhall, ar feadh 5 bliana nó níos mó, go tapa, nuair is féidir a céimeanna a athrú i níos lú ná 2 bhliain.

    Cúiseanna an ghalair

    Tá sárú ar shreabhadh fola i gcroílár aon chúiseanna einceifileapaite imshruthaithe: tarlaíonn deacrachtaí i bpríomh-árthaí na hinchinne, atá freagrach as an bpríomhshreabhadh fola, nó sna féitheacha, a chuireann isteach ar eis-sreabhadh fola ón gcranium. I measc cúiseanna an ghalair, is féidir linn idirdhealú a dhéanamh:

    Ina theannta sin, is minic a bhíonn an spreagadh le haghaidh dul chun cinn breise an ghalair agus a aistriú go céimeanna níos déine ina alcólacht, strus meabhrach, osteochondrosis an dromlaigh cheirbheacsach.

    Réamh-mheas agus cosc ​​ar einceifileapaite imshruthaithe

    Le cúrsa an ghalair ag dul chun cinn go tapa, níl an prognóis níos fabhraí ná an prognóis. Is é an duine is sine an t-othar, is ea is suntasaí na hairíonna a bhaineann le heinceifileapaite imshruthaithe. Go minic, ag an gcéad chéim, is féidir feabhsuithe suntasacha a bhaint amach i gcóireáil an ghalair agus é a chur ar fionraí ar feadh i bhfad, agus i gcásanna áirithe aisghabháil go hiomlán. Níl an dara céim chomh rathúil sin sa dara céim, ach is minic a ligeann sé duit loghadh a bhaint amach. Is é an prognóis is neamhfhabhraí don tríú céim den einceifileapaite imshruthaithe ná nach féidir an t-othar a chur ar ais go hiomlán, a chuid scileanna sóisialta agus féinchúraim imithe go hiomlán, agus tá teiripe drugaí dírithe go príomha ar chóireáil shiomptómach.

    Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt einceifileapaite imshruthaithe chuig na céimeanna is déine, is gá bearta a dhéanamh chun é a chóireáil ag tús an ghalair, nuair a bhraitear é. Ina theannta sin, ní mór go mbeadh a fhios ag daoine a bhfuil géine thrombophilia acu nó téachtadh fola méadaithe mar gheall ar chúiseanna eile go bhfuil siad i mbaol don ghalar seo. Ciallaíonn sé seo go gcaithfidh siad monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar staid an téachta fola agus, más gá, dul i gcomhairle le dochtúir chun drugaí tanaithe fola a fhorordú.

    Einceifileapaite imshruthaithe, san am atá caite, galar daoine a raibh aois réamhscoir agus scoir acu. Ach i gcoinníollacha nua-aimseartha neamhghníomhaíochta fisiciúla, míchothú agus strus mothúchánach méadaithe, tá an galar “ag éirí níos óige” agus tá daoine meánaosta ina n-íospartaigh.

    Einceifileapaite imshruthaithe - cad é?

    Einceifileapaite imshruthaithe (DEP) - Suaitheadh ​​comhleanúnach i bhfeidhmiú na hinchinne a eascraíonn as ocras ocsaigine. Níl an galar athlastacha sa nádúr. Ag an gcéim ard, cruthaíonn sé atrophy fíochán na hinchinne, as a dtagann sárú iomlán ar a fheidhmeanna.

    Is paiteolaíochta é de ghéinte soithíoch agus néareolaíoch mar aon le stróc cheirbreach, pectoris aingíne agus aneurysm cheirbreach. Glacann sé áit tosaigh i measc galar néareolaíoch.

    Má tá spéis agat sa fhreagra ar cheist cad is géineolaíocht soithíoch na hinchinne, ansin is féidir leat é a fháil in alt eile ar ár láithreán gréasáin.

    MOLANN Dochtúirí!

    Déan do chuid oibre inchinne! Tar éis 3 lá, tá an chuimhne go mór ... » Cúiseanna na heinceifileapaite de bhunús éagsúil

    Is féidir cúiseanna forbartha na heinceifileapaite a roinnt ina dhá phríomhréimse:

    1. Einceifileapaite ó bhroinn. Eascraíonn sé mar thoradh ar neamhoird ghéiniteacha i bhforbairt an fhéatas, spreagtha trí úsáid a bhaint as antaibheathaigh, alcól nó drugaí, nó gan aon rud a spreagadh. D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar dhíobháil bhreithe don cloigeann.
    2. Encephalopathy Faighte.

    Is féidir na heinceifileapaite a fhorbairt de bharr na gcúiseanna seo a leanas:

    • Atherosclerosis,brú fola ard, suaitheadh ​​i gcúrsaíocht fola i soithí na hinchinne. Is é atherosclerosis soithíoch, i níos mó ná leath de na cásanna, an chúis le heinceifileapaite imshruthaithe a fhorbairt.
    • Nochtadh fadtéarmach do shubstaintí tocsaineacha (alcól, ceimiceáin, leigheasanna, miotail throma) a chruthaíonn éifeacht millteach ar an gcomhlacht ina iomláine agus go háirithe ar fheidhmiú staid chóras soithíoch na hinchinne.
    • Galair ainsealacha na n-orgán inmheánach(ae, duáin, briseán). Is féidir le paiteolaíochtaí ainsealacha na n-orgán inmheánach neamhoird meitibileacha a bheith ina gcúis le feidhmiú an chórais soithíoch. Mar shampla, tá einceifileapaite uremic de bharr mífheidhm duánach ar cheann de na cúiseanna a bhaineann le hipirtheannas a fhorbairt, rud is cúis le heinceifileapaite imshruthaithe a fhorbairt ina dhiaidh sin.
    • Radaíocht ianúcháin. Forbraíonn encephalopathy radaíochta mar thoradh ar dhamáiste don inchinn atá nochta do nochtadh fada do radaíocht radaighníomhach.
    • Mar gheall ar ghortú ceannIs féidir le paistí ischemic a fhoirmiú ag cruthú criosanna stagnant a chuireann isteach ar ghnáth-iompar ocsaigine chuig fíocháin.

    Cineálacha einceifileapaite dí-imshruthaithe cheirbreach

    Tá einceifileapaite díshruthaithe roinnte sna cineálacha seo a leanas:

    1. einceifileapaite atherosclerotic,
    2. einceifileapaite hypertensive,
    3. einceifileapaite measctha (einceifileapaite de thionscnamh casta),
    4. .

    Einceifileapaite atherosclerotic forbraíonn sé mar gheall ar Atherosclerosis damáiste soithíoch. Tá meicníocht an loit soithíoch ag Atherosclerosis casta go leor agus, mar riail, tá sé dlúthnasctha le Hipirtheannas.

    I gnáthchoinníoll, go bhfuil dromchla istigh na soithí (endothelium) réidh agus le toirt agus luas leordhóthanach sreabhadh fola, ní bhíonn am le déanamh ag plaiceanna colaistéaróil air.

    Tá roinnt fachtóirí ann a d'fhéadfadh cur isteach ar struchtúr iomlánaíoch an endothelium, mar shampla:

    An chuma ar an damáiste endothelial, triggers meicníocht aisghabhála, trí dhath lipid (LDL) a chruthú ar láithreán díothaithe. Tar éis na fíocháin endothelial a athchóiriú, diúltaíonn agus sruthlaíonn an tsruthán lipid i sruth na fola Má chuirtear isteach ar an bpróiseas seo, tosaíonn an próiseas forbartha neamhrialaithe plaiceanna atherosclerotic i lumen an tsoithigh.

    Cúiseanna ar féidir leo cur isteach ar na próisis mheitibileacha sna soithí:

    • Hipirtheannas
    • neamhoird inchríneacha (diaibéiteas mellitus),
    • hypoglycemia,
    • neamhoird imdhíonachta

    Infhaighteacht Hipirtheannas artaireach cuireann sé isteach ar an ngnáthshreabhadh fola, de bharr cúngú soithigh fola, atá ar cheann de na cúiseanna le forbairt Atherosclerosis. Ina dhiaidh sin, is cúis le méadú ar bhrú fola é Atherosclerosis, rud a laghdaíonn paitinn soithíoch do shreabhadh fola.

    San inchinn, is é is cúis le hipirtheannas artaireach, de bharr "forcing" fola trí shruth fola cúngaithe, microstrokes ag an leibhéal ribeach, rud a chruthaíonn criosanna necrotic.

    Mar thoradh air sin, leanann loit atherosclerotic na n-artairí le forbairt na heinceifileapaite hypertonic, mar riail, agus diagnóisiú á dhéanamh ar einceifileapaite atherosclerotic nó hypertensive, is é an fhoirmiú a nglactar leis ná einceifileapaite de bhunús measctha.

    De réir an ráta forchéimnithe, roinntear cúrsa an ghalair i:

    • mall (is féidir leis an tréimhse níos faide ná 4 bliana),
    • tarchur (le céimeanna níos measa agus loghadh),
    • gasta (le tréimhsí bliana).

    San alt seo is féidir leat cur síos mionsonraithe a dhéanamh ar chineálacha eile einceifileapaite: araíonacht, iar-thrámach, iarmharach agus alcól.

    Meicníocht tarlú einceifileapaite imshruthaithe de ghéin measctha

    Bíonn sárú ainsealach ar an soláthar fola chuig an inchinn ag gach einceifileapaite imshruthaithe. Is iomaí cúis le forbairt neamhoird, ach is é an ceann is mó díobh loit atherosclerotic an chórais soithíoch, go háirithe, Atherosclerosis de na hartairí brachiocephalic agus arteriosclerosis cheirbreach.

    Is é an stoc brachiocephalic an príomh soitheach a sholáthraíonn iompar fola ón aorta go:

    • artaire ceart veirteabrach
    • artaire carotid ceart,
    • artaire fho-éanúil ceart.

    Braitheann sé ar obair na brachiocephalic soláthar fola iomlán an inchinn.

    Léigh freisin faoi einceifileapaite hepatic le cioróis.

    Defeat Atherosclerosis de na hartairí brachiocephalicis é an toradh a bhíonn air ná sárú leanúnach ar an soláthar ocsaigine don inchinn. I staid hypoxia, laghdaítear líon na néarchealla, tosaíonn miondealú na nasc néarógach, agus bíonn loit ilfhíochán fócasach i struchtúr na hinchinne.

    Is féidir díriú ar lotanna i limistéir éagsúla den inchinn, agus comhlíonann na limistéir mharthanacha le naisc chaomhnaithe a gcuid feidhmeanna go páirteach. Maidir leis seo, is minic a bhíonn an chéad chéim den ghalar fós ann nach dtugtar. Ag brath ar logánú na gceantar ina bhfuil suaitheadh ​​trófach, cuirtear isteach ar ghníomhaíocht na hinchinne.

    Go ginearálta, tá forbairt na heinceifileapaite imshruthaithe cosúil le stróc cheirbreach ischemic, agus is é an t-aon difríocht ná go bhfuil cúrsa an stróc géar le logánú i limistéar áirithe, agus le heinceifileapaite imshruthaithe, tarlaíonn an lot ag leibhéal micrea le crios lotnaidí fairsing.

    De ghnáth, tarlaíonn meathlú go leor do-airithe, ach i gcásanna neamhchoitianta is féidir leo tarlú go tapa.

    Céimeanna forbartha einceifileapaite imshruthaithe

    Ag brath ar an méid damáiste don inchinn, déantar idirdhealú idir na céimeanna seo a leanas:

    1. Einceifileapaite díshruthaithe de 1 chéim. An chéad chéim d'fhorbairt an ghalair. Is minic a thugtar le fios go bhfuil tuirse nó athruithe ar an aimsir go leor de na heinceifileapaite imshruthaithe. D'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil:
      • tuirse,
      • tearfulness
      • tinneas cinn orm
      • Storm
      • meadhrán
      • greannaitheacht
      • laige
      • tá sé deacair faisnéis nua a thuiscint
      • tá luas na smaointeoireachta laghdaithe go mór.
    2. Einceifileapaite imshruthaithe 2 chéim. Sa dara céim, tá an coinníoll ag dul in olcas go leanúnach, comharthaí a bhfuil imní orthu sna céimeanna luatha den ghalar, foirm ainsealach a fháil:
      • a chuireann ainsealach
      • neamhoird cuimhne
      • Deacrachtaí maidir le haicsean
      • torann sna cluasa nó sa cheann,
      • lagú amhairc nó éisteachta,
      • pairilis géag
      • tremor géag níos ísle (parkinsonism géaga níos ísle),
      • cramps
      • éiginnteacht
      • easpa comhordaithe
    3. Einceifileapaite díshruthaithe 3 chéim. Sa tríú céim den einceifileapaite imshruthaithe, tosaíonn comharthaí suaite in obair chodáin áirithe den inchinn. Mar shampla:
      • paresis
      • lagú éisteachta nó físe leanúnach,
      • níl aon chumas treoshuímh sa spás,
      • tá comharthaí de dhiosruithe neuromuscular le feiceáil
      • neamhchoinneálacht fuail nó feallach

    Sa tríú céim, ní féidir le duine dul i mbun gníomhaíochtaí saothair. Mar gheall ar an bhfíric go gcoinnítear an míchumas ar scála níos mó nó níos lú ag céimeanna 1 agus 2, ní bhíonn sé de cheart ag an othar míchumas a fháil ach an 3ú céim d'fhorbairt DEP.

    1. Tomagrafaíocht ríofa (MZKT). Cuireann sé ar do chumas damáiste a aithint d'fhíochán na hinchinne a bhaineann le hathrú ar a dhlús, mar gheall ar loit ilfhócasacha.
    2. Ultrafhuaime Doppler. Ceadaíonn sé duit staid an chórais soithíoch de réir toirte agus treoluas sreabhadh fola a mheas.
    3. Duplex ultrasonach ag scanadh soithigh fola. Comhcheanglaíonn sé cumais dopplerography ultrafhuaime agus scanadh ultrafhuaime. Le linn an scrúdaithe, cuireann sé ar a gcumas, mar aon le lochtanna a aimsíodh, léirshamhlú a dhéanamh ar staid bhallaí na soithí (tiús, friotaíocht), sárú ar an struchtúr anatamaíoch, trombus a bheith i láthair (a mhéid, a inmharthanacht, a shoghluaisteacht), etc.
    4. X-gha den dromlach cheirbheacsach. Úsáidtear é chun abnormaláltachtaí anatamaíocha a shainaithint a chuireann bac ar shreabhadh gnáth-toirte sreabhadh fola. Sa chás go mbraitear claontaí den sórt sin, agus nach féidir cógas, lámhleabhar agus modhanna eile cóireála a dhéanamh chun ceartú a dhéanamh, úsáidtear an modh idirghabhála máinliachta.
    5. Electrencephalography.
    6. Rheoencephalography (REG). Cuireann sé ar do chumas sreabhadh fola agus staid na soithigh fola san inchinn a mheas.
    7. Íomháú athshondais mhaighnéadaigh ar cheann agus ar shoithigh fola na hinchinne.
    8. Íomháú athshondais mhaighnéadaigh an limistéirdromlach cheirbheacsach.

    Chomh maith leis sin, nuair a dhéantar diagnóis, cuirtear torthaí na modhanna scrúdaithe bithcheimiceach san áireamh:

    • téachtadh fola (coagulogram),
    • fuil do cholesterol (LDL, VLDL, HDL).

    Nochtann an dochtúir le linn an scrúdaithe:

    • athfhillteach méadaithe ar an ton matáin agus ar an tendon,
    • aimsítear athfhillteacha mínádúrtha agus mífheidhmeanna den chóras néarógach néarógach agus comhordú mótair.

    Déileáiltear le heinceifileapaite díshruthaithe de thionscnamh measctha teiripe srianta galair bhunúsacha a spreag forbairt DEP. Aischéimniú suntasach a bhaint amach i gcóireáil atherosclerosis artairí brachiocephalic go dtí seo dodhéanta.

    Ar an gcúis seo, tá gach cineál cóireála, seachas idirghabháil mháinliachta, dírithe ar:

    • cosc a chur ar dhul chun cinn breise Atherosclerosis,
    • cobhsú brú fola,
    • athchúrsáil microcirculation i bhfíocháin atá ag dul faoi hypoxia.

    Úsáidtear na modhanna cóireála seo a leanas:

    1. Cóireáil drugaí:
      • Drugaí frith-chiontacha. I measc na ndrugaí frith-chiontacha tá roinnt fo-aicmí éagsúla atá dírithe ar bhrú fola a ísliú:
        • diuretics
        • seachfhreastalaithe cainéal cailciam,
        • Coscairí ACE
        • drugaí a dhéanann normalú ar thréscaoilteacht an bhalla soithíoch.
      • Angioprotectors:
        • athghiniúint fíochán a chur chun cinn trí mhicrchiorclaíocht a athbhunú ag an leibhéal ribeach,
        • cuir le sreabhadh na limfe, ag laghdú at,
        • cur le neartú an bhalla soithíoch.
      • Statins a úsáidtear chun an baol go leanfaidh Atherosclerosis ar aghaidh a laghdú, mar gheall ar a n-airíonna chun an LDL a thoirmeasc ag an ae.
      • Gníomhairí antiplatelet. Tá gníomhaíocht na ngníomhairí frith-ghabháltachta dírithe ar fhuilteacha a chosc agus ar shreabhadh fola a fheabhsú.
      • Taispeántarúsáid vitimíní B, vitimín C (mar aon le gnáthamh), vitimín PP (aigéad nicotinic) mar theiripe antioxidant i gcomhthreo leis an bpríomhchóireáil.
    2. Máinliacht a úsáidtear i gcás damáiste do-athraithe do na príomh-árthaí, agus an galar ag dul ar aghaidh go tapa.
    3. Fisiteiripe. Cuireann Fisiteiripe réimse leathan seirbhísí ar fáil chun cóireáil a dhéanamh ar einceifileapaite imshruthaithe:
      • leictreafóiréis
      • phonophoresis drugaí,
      • ocsaigin, folcadáin radóin.
    4. Acupuncture
    5. Cleachtaí Fisiteiripe.Teiripe teiripe fhisiciúil:
      • tá tionchar tairbhiúil aige ar ghníomhaíocht chardashoithíoch,
      • cabhraíonn sé le brú fola a normalú,
      • cuireann sé úsáid glúcóis san fhuil chun cinn.
    6. Ar na bearta cóireála agus coisctheacha tá:
      • éirí as caitheamh tobac
      • diúltú alcól a ól,
      • srianta ar bhianna sailleacha
      • gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha,
      • comhlíonadh an réimis (sos oibre),
      • cóireáil spá

    Ba chóir an chóireáil a dhéanamh go rialta, i gcúrsaí fada, agus iad a athrá ar a laghad 3-4 huaire sa bhliain.

    Úsáid leigheasanna tíre chun cóireáil a dhéanamh ar chéim DEP 1

    Einceifileapaite imshruthaithe nach bhfuil galar sách tromchúiseach agus úsáid leigheasanna tíre chun é a chóireáil éifeachtach.

    Ba cheart leigheasanna tíre a úsáid mar theiripe chothabhála idir cúrsaí bunchóireála nó mar a modhanna cúnta i gcomhthreo le cóireáil drugaí.

    Leigheasanna tíre i gcóireáil DEP:

    1. Le brú fola a chobhsú agus le feabhas a chur ar staid an chórais chardashoithíoch cabhróidh sé:
      • tincture alcóil propolis,
      • tincture seamair (uisce nó alcól),
      • tincture de thorthaí sceach gheal,
      • tincture féir "cluasa iompróra" (a bhfuil éifeacht diuretic aige, cuidíonn sé le at a laghdú)
    2. Cabhróidh bailiú luibhe sáithithe le feidhmiú an lárchóras na néaróg a normalú:
      • cógaslann chamomile,
      • mint
      • balm líomóide,
      • féar valerian
    3. Cuideoidh neartú ton soithíoch agus colaistéaróil níos ísle:
      • tincture alcóil garlic,
      • brat alfalfa,
      • decoction de hips ardaigh.

    Ba chóir go mbeadh a fhios agat: le linn cóireála le leigheasanna tíre, níor chóir teiripe drugaí a chur ar ceal.

    San Airteagal seo, scrúdaímid mion DEP.

    An bhfuil leigheas indéanta?

    Is leor iad na tuar maidir le leigheas DEP den chéad chéim le cúrsa mall an ghalair dóchasach. Le dianchóireáil, is féidir moill shuntasach a chur ar dhul chun cinn an ghalair, agus i gcásanna neamhchoitianta. Is gá toradh buan a bhaint amach roghnú aonair cógais agus cur chuige comhtháite i leith cóireála.

    Is iad na príomhréimsí cóireála ná:

    • dianteiripe fhrith-chiontach a dhéanamh,
    • normalú meitibileacht lipid (úsáid aistí bia, míochainí),
    • airíonna réolaíocha na fola a athchóiriú.

    Is é an ceann is tábhachtaí i gcóireáil DEP diagnóis thráthúil, méadaíonn sé seo go mór an dóchúlacht go mbeidh próiseas inchúlaithe, agus is féidir leis feabhas a chur ar cháilíocht na beatha.

    Tá dul chun cinn leanúnach á dhéanamh ar einceifileapaite imshruthaithe (DEP), damáiste ainsealach do fhíochán néaróg na hinchinne mar gheall ar neamhoird imshruthaithe. I measc na ngalar soithíoch go léir sa phróifíl néareolaíoch, tógann DEP an chéad uair i minicíocht.

    Go dtí le gairid, bhí baint ag an ngalar seo le seanaois, ach le blianta beaga anuas tá athrú tagtha ar an scéal, agus tá an galar a diagnóisíodh cheana féin i ndaonra na ndaoine atá in ann 40-50 bliain d'aois. Is é an chúis atá le práinn na faidhbe ná go dtéann athruithe dochúlaithe ar an inchinn i bhfeidhm ní hamháin ar athruithe in iompar, i smaointeoireacht, agus i riocht síceasómach na n-othar. I roinnt cásanna, bíonn míchumas ag fulaingt, agus teastaíonn cúnamh agus cúram seachtrach ón othar chun gnáthchúraimí tí a dhéanamh.

    Tá forbairt einceifileapaite imshruthaithe bunaithe ar dhamáiste ainsealach don fhíochán néarógach de bharr hypoxia de bharr paiteolaíochta soithíoch, mar sin meastar gur galar cerebrovascular (CVB) DEP.

    • Tá níos mó ná leath de na cásanna DEP bainteach le hatherosclerosis, nuair a chuireann plaiceanna lipid isteach ar ghnáthghluaiseacht fola trí na hartairí cheirbreach.
    • Is cúis mhór eile le suaitheadh ​​imshruthaithe san inchinn é Hipirtheannas artaireach, ina bhfuil spas de shrutháin agus de artaireoga beaga, athrú dochúlaithe ar na ballaí soithíocha i bhfoirm diostróife agus scléaróis, a mbíonn deacrachtaí aige fuil a sheachadadh do néaróin.
    • Chomh maith le Atherosclerosis agus Hipirtheannas, is é an chúis le heinceifileapaite soithíoch diaibéiteas mellitus, paiteolaíocht dromlaigh, nuair is deacair an sruth fola trí na hartairí veirteabracha, vírisíteas, neamhghnácha i bhforbairt soithí cheirbreach, tráma.

    Go minic, go háirithe in othair scothaosta, tá meascán de roinnt fachtóirí cúiseacha - Atherosclerosis agus Hipirtheannas, Hipirtheannas agus diaibéiteas, agus b'fhéidir go bhfuil roinnt galar ann ag an am céanna, ansin labhraíonn siad faoi einceifileapaite de bhunús measctha.

    i gcroílár DEP - sárú ar an soláthar fola don inchinn de bharr tosca amháin nó níos mó

    Tá na fachtóirí riosca céanna ag DEP leis na galair bhunúsachaas a dtiocfaidh laghdú ar an sruth fola san inchinn: rómheáchan, caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil, earráidí cothaitheacha, stíl mhaireachtála shuiteach. Ceadaíonn eolas ar fhachtóirí riosca cosc ​​a chur ar DEP fiú sula dtosaíonn comharthaí paiteolaíochta.

    Einceifileapaite imshruthaithe a fhorbairt agus a léiriú

    Ag brath ar an gcúis, déantar idirdhealú idir roinnt cineálacha einceifileapaite soithíoch:

    1. Hipirteach.
    2. Atherosclerotic.
    3. Venous
    4. Measctha.

    D'fhéadfadh athruithe a bheith difriúil ar na soithí, ach ós rud é gur sáraíonn an toradh sreabhadh fola ar aon nós, déantar steiréitíopáil ar na cineálacha éagsúla einceifileapaite. Diagnóisítear formhór na n-othar aosta le foirm mheasctha den ghalar.

    De réir nádúr an chúrsa, is féidir le heinceifileapaite a bheith:

    • Forchéimnitheach de réir a chéile, nuair a thógann gach céim thart ar dhá bhliain,
    • Ag cur le méadú de réir a chéile ar na hairíonna, ar fheabhsúcháin shealadacha agus ar laghdú seasta ar fhaisnéis,
    • Clasaiceach, nuair a shíneann an galar le blianta fada, luath nó mall mar thoradh ar néaltrú.

    Is mian le hothair agus a ngaolta, a bhfuil diagnóis acu maidir le DEP, a bheith ag súil leis an rud atá le bheith ag súil leis ó phaiteolaíocht agus conas déileáil leis. Is féidir le heinceifileapaite a chur i leith roinnt galar ina bhfuil titeann ualach mór freagrachta agus cúraim orthu siúd ar fud na ndaoine breoite. Ba chóir go mbeadh a fhios ag gaolta agus ag cairde conas a fhorbróidh an phaiteolaíocht agus conas iad féin a iompar le duine breoite den teaghlach.

    Uaireanta is tasc deacair é cumarsáid agus cómhaireachtála le hothair le heinceifileapaite. Ní hamháin gur ábhar cúnaimh fhisiciúil agus cúraim é. Is deacracht ar leith é an teagmháil leis an othar, rud a bhíonn deacair sa dara céim den ghalar cheana féin. B'fhéidir nach dtuigfidh an t-othar daoine eile nó nach dtuigeann sé ar a bhealach féin, ach ní chailleann sé an cumas gníomhú agus labhairt i gcónaí.

    Is féidir le gaolta nach dtuigeann go hiomlán croílár na paiteolaíochta argóint a dhéanamh, feargach, olc, iarracht a dhéanamh an t-othar a chur ina luí ar rud nach dtabharfaidh aon toradh air. Roinneann an t-othar, ina dhiaidh sin, a chuid smaointe faoi na rudaí atá ag tarlú sa bhaile lena chomharsana nó lena lucht aitheantais, agus tá claonadh aige gearán a dhéanamh faoi fhadhbanna nach bhfuil ann. Tarlaíonn sé maidir le gearáin i gcásanna éagsúla, ag tosú leis an Oifig Tithíochta agus ag críochnú leis na póilíní. I gcás mar seo, tá sé tábhachtach foighne agus tact a fheidhmiú, ag cuimhneamh i gcónaí nach dtuigeann an t-othar an méid atá ag tarlú, nach rialaíonn sé é féin agus nach bhfuil sé in ann féin-cháineadh a dhéanamh. Níl aon iarracht a dhéanamh rud éigin a mhíniú don othar, mar sin tá sé níos fearr glacadh leis an ngalar agus iarracht a dhéanamh teacht i dtír le néaltrú atá ag dul i méid i nduine grá.

    Ar an drochuair, ní bhíonn cásanna neamhchoitianta nuair a bhíonn leanaí aosacha, a bhíonn ag dul in éadóchas, a bhfuil easpa cumhachta acu agus fiú fearg, réidh le diúltú aire a thabhairt do thuismitheoir breoite, ag aistriú na hoibleagáide seo chuig an stát. Is féidir tuiscint a fháil ar mhothúcháin den sórt sin, ach ní mór duit cuimhneamh i gcónaí gur thug tuismitheoirí a gcuid foighne agus láidreachta do leanaí ag fás uair amháin, nár chodail siad san oíche, gur leigheas siad, gur chabhraigh siad leo agus go raibh siad ann i gcónaí, agus dá bhrí sin is cúram díreach do leanaí fásta iad aire a thabhairt dóibh.

    Is éard atá i gcomharthaí an ghalair sáruithe ar an sféar intleachtúil, sícea-mhothúchánach, neamhoird mhótair, ag brath ar a dhéine a chinneann an chéim DEP agus an prognóis.

    Déanann an clinic idirdhealú idir trí chéim den ghalar:

    1. In éineacht leis an gcéad chéim tá mion-lagú cognaíoch nach gcuireann cosc ​​ar an othar oibriú agus stíl mhaireachtála a bhfuil aithne aige air a threorú. Ní dhéantar dochar do stádas néareolaíoch.
    2. Ag an dara céim, déantar na hairíonna a ghéarú, tá sárú soiléir ar an intleacht, ar na neamhoird mhótair, bíonn neamhghnáthaimh mheabhracha le feiceáil.
    3. Is é an tríú céim an rud is deacra, is é néaltrú soithíoch a bhfuil laghdú géar ar fhaisnéis agus smaointeoireacht, sárú ar stádas néareolaíoch, a éilíonn monatóireacht leanúnach agus cúram othair éagumasaithe.

    Céim DEP 1

    Is iondúil go dtarlaíonn encephalopathy dioscúrsa Grád 1 de ghnáth le neamhord na stát mothúchánach. Forbraíonn an clinic de réir a chéile, de réir a chéile, go n-athraíonn daoine thart ar fhógraíocht, ag cur aois nó tuirse leo. Bíonn níos mó ná leath na n-othar a bhfuil an chéad chéim de DEP orthu ag fulaingt ó dhúlagar, ach níl claonadh acu gearán a dhéanamh faoi, tá hypochondriacal, báúil. Tarlaíonn dúlagar ar chúis bheag nó fiú gan é, in aghaidh an chúlra a bhaineann le folláine iomlán sa teaghlach agus ag an obair.

    Díríonn othair le DEP den chéad chéim a ngearáin ar phaiteolaíocht sómach, ag déanamh neamhaird ar athruithe giúmar. Mar sin, tá imní orthu faoi phianta sna hailt, ar ais, sa bholg, nach bhfreagraíonn do dháiríreacht an damáiste d’orgáin inmheánacha, cé nach gcuireann aiféaltas agus dúlagar bac mór ar an othar.

    Is tréith an-tábhachtach é do DEP athrú sa chúlra mothúchánach, cosúil le neurasthenia. Tá athruithe géara géara ó dhúlagar go háthas tobann, ag caoineadh gan chúis, ag cur isteach ar ionsaithe ar dhaoine eile agus is féidir. Is minic a chuirtear isteach ar chodladh, bíonn tuirse, tinneas cinn, seachrán agus dearmad gan dabht. Meastar an difríocht idir DEP agus neurasthenia mar mheascán de na hairíonna a bhfuil cur síos orthu le lagú cognaíoch.

    Faightear lagú cognaíoch i 9 n-othair as 10 gcinn agus folaíonn sé deacrachtaí le tiúchan, caillteanas cuimhne, tuirse le linn gníomhaíochta meabhrach. Cailleann an t-othar a iar-eagraíocht, bíonn deacrachtaí aige le ham agus freagrachtaí pleanála a phleanáil. Agus é ag cuimhneamh ar na himeachtaí óna shaol, is beag a atáirgeann sé an t-eolas a fuarthas ach is cuimhin leis na rudaí a chuala sé agus a léigh sé.

    Ag an gcéad chéim den ghalar, tá roinnt neamhord gluaiseachta le feiceáil cheana féin. Is féidir gearáin maidir le meadhrán, gait neamhshuimiúil, agus fiú masmas le urlacan, ach ní fheictear iad ach le linn siúil.

    DEP 2 chéim

    Tá céim 2 DEP ag dul chun cinn an ghalair, cathain déantar na hairíonna thuas a ghéarú, tá laghdú suntasach ar neamhoird faisnéise agus smaointeoireachta, cuimhne agus airde, ach ní féidir leis an othar a riocht a mheasúnú go hoibiachtúil, go minic ag áibhéil a chumas. Tá sé deacair idirdhealú soiléir a dhéanamh idir an dara céim agus an tríú céim de DEP, ach meastar gan dabht go gcailltear go hiomlán an cumas oibre agus an fhéidearthacht a bhaineann le bheith neamhspleách ar an tríú céim.

    Cuireann laghdú géar ar fhaisnéis bac ar chomhlíonadh tascanna saothair agus cruthaíonn sé deacrachtaí áirithe sa saol laethúil. Ní féidir obair a dhéanamh, cailltear spéis i ngnáthchaitheamh aimsire agus i gcaitheamh aimsire, agus is féidir leis an othar uaireanta a chaitheamh ag déanamh rud gan úsáid nó fiú díomhaoin a shuí.

    Tá an treoshuíomh sa spás agus san am briste. Tar éis dó dul chuig an siopa, is féidir le duine atá ag fulaingt ó DEP dearmad a dhéanamh ar na ceannacháin atá beartaithe, agus nuair a fhágann sé é, ní cuimhin leis i gcónaí an bealach abhaile. Ba chóir go mbeadh gaolta ar an eolas faoi na hairíonna sin, agus má fhágann an t-othar an teach féin, is fearr a chinntiú go bhfuil ar a laghad doiciméad nó nóta éigin aige leis an seoladh, toisc go mbíonn cásanna ann go minic maidir le hothair den sórt sin a chailltear sa bhaile a chailliúint.

    Leanann an sféar mhothúchánach ag fulaingt. Tugann athruithe i meon míshuaimhneas, neamhshuim dá bhfuil ag tarlú agus do dhaoine eile. Ní féidir dul i dteagmháil leis an othar beagnach. Neamhoird mhótair shuntasacha faoi deara. Siúlann an t-othar go mall, ag bualadh a chosa. Tarlaíonn sé go bhfuil sé deacair tosú ag siúl ar dtús, agus ansin tá sé deacair stopadh (mar Parkinson).

    Eolas ginearálta

    Is galar coiteann i néareolaíocht é einceifileapaite imshruthaithe (DEP). De réir staitisticí, tá einceifileapaite dí-imshruthaithe ag thart ar 5-6% de dhaonra na Rúise. In éineacht le stróc géarmhíochaine, mífhoirmithe agus Ainéaras soithí cheirbreach, baineann an DEP le paiteolaíocht néareolaíoch soithíoch, sa struchtúr a dtarlaíonn sé ar dtús i minicíocht an tarlaithe.

    Go traidisiúnta, meastar gur galar daoine scothaosta den chuid is mó é einceifileapaite imshruthaithe. Mar sin féin, breathnaítear freisin ar an gclaonadh ginearálta maidir le galair chardashoithíocha a “athnuachan” maidir le DEP. Chomh maith le pectoris aingíne, tá infarction miócairdiach, stróc cheirbreach, einceifileapaite imshruthaithe á bhreathnú níos mó i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois.

    Cúiseanna le DEP

    Tá forbairt DEP bunaithe ar ischemia cheirbreach ainsealach a tharlaíonn mar thoradh ar phaiteolaíochtaí soithíocha éagsúla. I dtuairim is 60% de na cásanna, is é atherosclerosis is cúis le heinceifileapaite díshruthaithe, eadhon, athruithe atherosclerotic ar bhallaí na soithí cheirbreach. Tá an dara háite i measc na gcúiseanna a bhaineann le DEP á áitiú ag Hipirtheannas artaireach ainsealach, a bhreathnaítear i gcás Hipirtheannas, glomerulonephritis ainsealach, galar duáin polaistirigh, pheochromocytoma, galar Aeko-Cushing, srl.

    I measc na gcúiseanna ar dealraitheach einceifileapaite imshruthaithe, déantar paiteolaíocht na n-artairí veirteabracha, a sholáthraíonn suas le 30% de chúrsaíocht cheirbreach, a idirdhealú. Áirítear i gclinic an tsiondróim artaire veirteabraigh léirithe ar einceifileapaite imshruthaithe sa linn inchinn veirteabrach-basilar. Is iad na cúiseanna a bhaineann le sreabhadh fola neamhleor trí na hartairí veirteabracha, as a leanann DEP, ná: osteochondrosis an dromlaigh, éagobhsaíocht an charachtair dhéphlaistigh cheirbheacs nó tar éis gortú veirteabrach, aimhrialtacht Kimmerly, anchuma ar an artaire veirteabrach.

    Go minic, tarlaíonn einceifileapaite imshruthaithe in aghaidh chúlra diaibéiteas mellitus, go háirithe i gcásanna nach féidir leibhéil siúcra fola a choinneáil ag leibhéal na huasteorann de ghnáth. I gcásanna den sórt sin, tagann siomptóim DEP as macroangiopathy diaibéiteach. I measc na bhfachtóirí cúiseacha eile maidir le einceifileapaite imshruthaithe tá gortuithe inchinne traumatic, vasculitis sistéamach, abhraisí oidhreachta, arrhythmias, hipitéis artaireach leanúnach nó rialta.

    Mar thoradh ar na tosca etiology in DEP ar bhealach amháin nó eile, déantar meathlú ar an gcúrsaíocht cheirbreach, agus dá bhrí sin go ndéantar hypoxia agus trófaíocht lagaithe de chealla inchinne. Mar thoradh air sin, faigheann cealla inchinne bás nuair a chruthaítear limistéir neamhfhabhtaithe fíochán inchinne (leukoaraiosis) nó ilfhócasanna beaga de na “taomanna croí tost” mar a thugtar orthu.

    Is iad na nithe is leochailí i leith timpiste ainsealaí cerebrovascular an t-ábhar bán i gcodanna doimhne na hinchinne agus na struchtúr fo-theicniúil. Tá sé seo mar gheall ar a suíomh ar theorainn na mbáisíní veirteabracha-basilar agus na gcaladán. Eascraíonn cur isteach ar na naisc idir an ganglia fo-charónach agus an cortex cheirbreach, ar a dtugtar an “feiniméan dícheangailte” mar thoradh ar ischemia ainsealach na gcodanna domhain den inchinn. De réir na gcoincheapa nua-aimseartha, is é an “feiniméan neamh-dhíchúplála” is é sin an príomh-mheicníocht phataigineach do fhorbairt na heinceifileapaite imshruthaithe agus is é is cúis leis na príomh-airíonna cliniciúla: neamhoird chognaíocha, neamhoird sa réimse mothúchánach agus feidhm mótair. Is saintréith é go bhfuil neamhsceapaiteacht déshruthaithe ag tús a chúrsa léirithe ag neamhoird fheidhmiúla, a fhéadfaidh a bheith inchúlaithe, má chaitear leo i gceart, agus ansin cruthaítear fabht néareolaíoch leanúnach, a mbíonn míchumas othair mar thoradh air, de réir a chéile.

    Tugadh faoi deara go dtarlaíonn einceifileapaite dí-imshruthaithe i thart ar leath de na cásanna i gcomhar le próisis neurodegenerative san inchinn. Tá sé seo mar gheall ar chomhchoiteann na bhfachtóirí as a leanann forbairt ar ghalair soithíoch na hinchinne agus ar athruithe meicniúla i bhfíochán na hinchinne.

    DEP Severe

    Tá DEP dian i néaltrú, nuair a cailleann an t-othar go hiomlán an cumas chun gníomhaíochtaí spriocdhírithe a dhéanamh agus a dhéanamhní féidir, báúil, nascleanúint a dhéanamh i spás agus in am. Ag an gcéim seo, cuirtear isteach ar chaint chomhleanúnach nó fiú amháin as láthair, bíonn na hairíonna néareolaíocha ollmhóra i bhfoirm comharthaí uathoibreachais bhéil, mífheidhm tréithiúil na n-orgán pelvic, neamhoird mhótair go paresis agus pairilis, agus is féidir urghabhálacha trithí a dhéanamh.

    Má tá othar i gcéim na néaltraithe fós in ann dul suas agus siúl, ansin ní mór duit cuimhneamh ar an bhféidearthacht go dtitfidh tú, a bhfuil go leor bristeacha orthu, go háirithe i ndaoine scothaosta a bhfuil oistéapóróis orthu. Is féidir le bristeacha tromchúiseacha a bheith marfach sa chatagóir seo othar.

    Teastaíonn cúram agus cúnamh leanúnach ó néaltrú. Ní féidir leis an othar, cosúil le páiste beag, bia a thógáil go neamhspleách, dul chuig an leithreas, aire a thabhairt dó féin agus caitheann sé a chuid ama ag suí nó ina luí sa leaba. Gach ceann de na freagrachtaí a bhaineann le cothabháil a shaoil ​​ar ghaolta, ag soláthar nósanna imeachta sláintiúla, bia aiste bia, atá deacair a choisc, déanann siad monatóireacht freisin ar riocht an chraicinn, ionas nach gcaillfear cuma na mbrúnna brú.

    Go pointe áirithe, le heinceifileapaite dáiríre, is féidir leis a bheith níos éasca do ghaolta. Ní gá cumarsáid a dhéanamh, ag iarraidh iarracht choirp, rud a chiallaíonn nach bhfuil aon réamhriachtanais ann maidir le díospóidí, fala agus fearg ar fhocail nach dtuigeann an t-othar. I gcéim na néaltraithe, ní scríobhann siad a thuilleadh gearán agus ní chuireann siad isteach ar scéalta a gcomharsana. Ar an taobh eile de, is ualach trom síceolaíoch é an meath seasta atá ag duine grámhar gan a bheith ábalta cuidiú leis agus é a thuiscint.

    Aicmiú

    De réir etiology, tá einceifileapaite déshruthaithe roinnte ina hipiricítí, ag atrasoscópacht, ina fhéith agus ina mheascadh. De réir nádúr an chúrsa, déantar idirdhealú go tapa (ag dul ar aghaidh go clasaiceach), chun einceifileapaite ath-imshruthaithe a chur ar aghaidh agus a chur chun cinn go tapa.

    Ag brath ar dhéine na n-eiseamláirí cliniciúla, aicmítear einceifileapaite dí-imshruthaithe i gcéimeanna. Is éard atá i gceist le haicifileapaite dí-imshruthaithe Céim I ná suibiachtúlacht an chuid is mó de na cineálacha léirithe, lagú cognaíoch éadrom, agus easpa athruithe ar stádas néareolaíoch. Is éard is encephalopathy dioscshruthaithe i gCéim II ann ná tréithe soiléire cognaíocha agus mótair, géarú ar neamhoird an réimse mhothúchánach. Is éard atá in einceifileapaite dí-imshruthaithe Chéim III ná néaltrú soithíoch go bunúsach a bhfuil déine éagsúla aige, in éineacht le neamhoird mótair agus mheabhracha éagsúla.

    Cúpla focal faoin diagnóis

    D'fhéadfadh sé nach mbeadh siomptóim einceifileapaite ionraithí sofheicthe don othar ná dá ghaolta, mar sin is é comhairliúchán néareolaíoch an chéad rud le déanamh.

    Cuimsíonn an grúpa riosca gach duine scothaosta, diaibéiteach, hipirtheannas, daoine a bhfuil Atherosclerosis acu. Déanfaidh an dochtúir meastóireacht ní amháin ar an gcoinníoll ginearálta, ach déanfaidh sé tástálacha simplí freisin maidir le lagú cognaíoch: iarrfaidh sé ort clog a tharraingt agus an t-am a mharcáil, na focail a labhraítear san ord ceart a athdhéanamh, etc.

    Chun diagnóis DEP a fháil, tá gá le comhairliúchán oftailmeolaí, leictriceifilegrafaíocht, ultrafhuaime le doppler shoithí an chinn agus an mhuiníl. Chun paiteolaíocht inchinne eile a eisiamh, léirítear CT agus MRI.

    Is éard atá i gceist le soiléiriú ar chúiseanna DEP ná ECG, tástáil fola do speictream lipid, téachtadh, cinneadh brú fola, glúcós fola. Moltar go ndéanfaí comhairliúchán ar inchrín-eolaí, ar chairdeolaí, agus i gcásanna áirithe, ar mháinlia soithíoch.

    Déileáil le heinceifileapaite imshruthaithe

    Ba cheart go mbeadh cóireáil einceifileapaite imshruthaithe cuimsitheach, agus é mar aidhm aige deireadh a chur, ní hamháin le hairíonna an ghalair, ach freisin cúiseannaathruithe a dhéanamh san inchinn.

    Ní hamháin go bhfuil cóireáil thráthúil éifeachtach ar phaiteolaíocht na hinchinne, ní hamháin gur gné mhíochaine í, ach go bhfuil sí ina ceann sóisialta agus eacnamaíoch, toisc go mbíonn míchumas agus, ar deireadh, míchumas, agus go dteastaíonn cabhair ón taobh amuigh ó othair i gcéimeanna troma.

    Tá cóireáil DEP dírithe ar chosc a chur ar ghéar-neamhoird soithíocha san inchinn (strócanna), cúrsa an ghalair cúisigh a cheartú agus feidhm na hinchinne agus sreabhadh fola a athshlánú ann. Is féidir le teiripe drugaí toradh maith a thabhairt, ach amháin le rannpháirtíocht agus fonn an othair féin an galar a throid. Is é an chéad rud le déanamh ná athmhachnamh a dhéanamh ar do nósanna maireachtála agus nósanna itheacháin. Trí dheireadh a chur le fachtóirí riosca, cuidíonn an t-othar go mór leis an dochtúir sa troid i gcoinne an ghalair.

    Go minic mar gheall ar an deacracht a bhaineann leis na céimeanna tosaigh a dhiagnóisiú, tosaíonn an chóireáil le DEP grád 2, nuair nach bhfuil amhras ar bith faoi bhearnú cognaíoch a thuilleadh. Mar sin féin, ní hamháin go gceadaíonn sé seo dul chun cinn na heinceifileapaite a mhoilliú, ach freisin chun riocht an othair a thabhairt go leibhéal atá inghlactha don saol neamhspleách agus, i gcásanna áirithe, do shaothar.

    Áirítear le teiripe neamh-dhrugaí le haghaidh einceifileapaite imshruthaithe:

    • Normalú, nó meáchain caillteanas ar a laghad ar luachanna inghlactha,
    • Aiste bia
    • Deireadh a chur le droch-nósanna,
    • Gníomhaíocht choirp.

    Meastar go bhfuil meáchan iomarcach ina fhachtóir riosca le haghaidh Hipirtheannas agus Atherosclerosis araon, mar sin tá sé an-tábhachtach é a thabhairt ar ais go gnáth. Éilíonn sé seo aiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil, indéanta don othar i ndáil lena riocht. Ag tabhairt do stíl mhaireachtála ar ais go gnáth, ag leathnú gníomhaíocht fhisiciúil, ba chóir duit éirí as caitheamh tobac, rud a théann chun dochair do na ballaí soithíocha agus d'fhíochán na hinchinne.

    Ba chóir go gcabhróidh aiste bia do DEP le meitibileacht saille a normalú agus brú fola a chobhsúDá bhrí sin, moltar íoslaghdú a dhéanamh ar thomhaltas saillte ainmhithe, agus saillte glasraí a chur ina n-áit, is fearr feoil shailligh a thréigean i bhfabhar éisc agus bia mara. Níor chóir go rachadh an méid salainn thar 4-6 g in aghaidh an lae. Ba chóir go mbeadh méid leordhóthanach bianna ina bhfuil vitimíní agus mianraí (cailciam, maignéisiam, potaisiam) sa réim bia. Caithfear alcól a thréigean freisin, toisc go gcuireann a úsáid le hipirtheannas a chur chun cinn, agus go bhfuil sneaiceanna sailleacha agus ard-chalraí ina mbóthar díreach chuig Atherosclerosis.

    Tá a lán othar, tar éis dóibh a bheith ag caint faoin ngá atá le haiste bia sláintiúil, trína chéile fiú, is cosúil dóibh go gcaithfidh siad a lán bianna agus earraí a bhfuil siad eolach orthu a thabhairt suas, ach níl sé seo fíor go hiomlán, mar nach gcaithfear an fheoil chéanna a fhriotú in ola, ach í a fhiuchadh. Le DEP, tá glasraí úra agus torthaí a ndéanann daoine nua-aimseartha faillí orthu úsáideach. Sa réim bia tá áit ann do phrátaí, oinniúin agus gairleog, luibheanna, trátaí, feoil ísealmhéathrais (laofheoil, turcaí), gach cineál táirgí déiríochta, cnónna agus gránaigh. Is fearr ola sailéid a chur ar sailéid, ach caithfear maonáis a thréigean.

    Sna céimeanna luatha den ghalar, nuair a tháinig na chéad chomharthaí de ghníomhaíocht inchinne lagaithe chun solais, is leor athmhachnamh a dhéanamh ar stíl mhaireachtála agus ar chothú, agus aird ar leith á tabhairt ar spóirt. Le dul chun cinn na paiteolaíochta, tá gá le teiripe drugaí, a fhéadfaidh a bheith pataigineach, atá dírithe ar an ngalar bunúsach, agus a bhfuil siomptóim ann, atá deartha chun comharthaí DEP a dhíothú. I gcásanna tromchúiseacha, tá cóireáil mháinliachta indéanta freisin.

    Cóireáil drugaí

    Cuimsíonn teiripe phataigineach na heinceifileapaite imshruthaithe an comhrac i gcoinne brú fola ard, damáiste soithíoch próiseas atherosclerotic, saill lagaithe agus meitibileacht charbaihiodráit. Maidir le cóireáil phataigineach DEP, forordaítear drugaí de ghrúpaí éagsúla.

    Chun Hipirtheannas a dhíchur, bain feidhm as:

    1. Coscairí einsím atá ag athrú angiotensin - léirithe d'othair a bhfuil Hipirtheannas orthu, go háirithe daoine óga. Cuimsíonn an grúpa seo an capropril, lisinopril, losartan, srl. Clúiteach. Tá sé cruthaithe go gcabhraíonn na drugaí seo le hipirtróp an chroí agus le ciseal meánach, matáin na artaireacha, a chabhraíonn le scaipeadh fola go ginearálta agus le micr-chiorcal go háirithe.
      Forordaítear coscairí ACE d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, cliseadh croí, loit atherosclerotic de na hartairí duánacha. Nuair a shroichtear gnáthuimhreacha brú fola, ní hamháin go mbíonn an t-othar níos so-ghabhálaí ní amháin do dhamáiste inchinne ainsealach ischemic, ach freisin do strócanna. Roghnaítear dáileoga agus réim drugaí an ghrúpa seo ina n-aonar bunaithe ar thréithe chúrsa an ghalair in othar áirithe.
    1. Laghdaíonn Beta-blockers - atenolol, pindolol, anaprilin, etc. brú fola agus cabhraíonn siad le feidhm chroí a athshlánú, rud atá thar a bheith úsáideach d'othair a bhfuil arrhythmias, galar corónach croí agus cliseadh croí ainsealach orthu. Is féidir beta-blockers a fhorordú ag an am céanna le coscairí ACE, agus diaibéiteas, plúchadh bronchial, is féidir le cineálacha áirithe neamhoird sheoladh cairdiach a bheith ina mbacainní ar a n-úsáid, agus mar sin roghnaíonn an cairdeolaí an chóireáil tar éis scrúdú mionsonraithe.
    2. Bíonn freasúirí cailciam (nifedipine, diltiazem, verapamil) ina gcúis le hipitéiseacht agus is féidir leo cabhrú le normalú rithim an chroí. Ina theannta sin, cuireann drugaí an ghrúpa seo deireadh le spasm soithíoch, laghdaíonn siad teannas na mballaí de arterioles, agus dá bhrí sin feabhsaíonn siad sruth fola san inchinn. Cuireann úsáid nimodipine in othair scothaosta deireadh le roinnt lagaithe cognaíche, a bhfuil tionchar dearfach aige fiú i gcéim na néaltraithe. Tugann toradh maith ar antagonists cailciam a úsáid i dtinneas cinn dian a bhaineann le DEP.
    3. Tá diuretics (furosemide, veroshpiron, hypothiazide) deartha chun brú a laghdú trí bhreis sreabhach a bhaint agus méid na fola a scaiptear a laghdú. Forordaítear iad i gcomhar leis na grúpaí drugaí thuas.

    Tar éis an brú a normalú, ba chóir go mbeadh céim na cóireála DEP ar an gcomhrac i gcoinne neamhoird meitibileachta saille, toisc gurb é Atherosclerosis an fachtóir riosca is tábhachtaí do phaiteolaíocht soithíoch na hinchinne. Ar an gcéad dul síos, cuirfidh an dochtúir comhairle ar an othar faoi réim bia agus cleachtadh ar féidir leis an speictream lipid a normalú. Mura dtarlaíonn an éifeacht tar éis trí mhí, cinnfear ceist na cóireála leighis.

    Chun hypercholesterolemia a cheartú, is gá duit:

    • Drugaí bunaithe ar aigéad nicotinic (acipimox, enduracin).
    • Snáithíní - gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate, etc.
    • Statins - an éifeacht is ísle a laghdaíonn lipid, cuireann siad le aischéimniú nó le cobhsú plaiceanna atá ann cheana i soithí na hinchinne (simvastatin, lovastatin, leskol).
    • Deighiltí aigéid shailleacha (cholestyramine), ullmhóidí bunaithe ar ola éisc, frithocsaídeoirí (vitimín E).

    Is é an taobh is tábhachtaí de chóireáil phataigineach DEP ná úsáid gníomhairí a chuireann vasodilation, drugaí nootropic agus neuroprotectors a chuireann feabhas ar phróisis meitibileach sa fhíochán néarógach.

    Vasodilators

    Drugaí Vasodilating - Cavinton, Trental, Cinnarizine, á riaradh go hinmhéanach nó forordaithe i bhfoirm táibléad. Le neamhoird sreabh fola sa bháisín artaire carotid, is é cavinton an éifeacht is fearr, le neamhdhóthanacht vertebrobasilar - stugeron, cinnarizine. Is toradh maith é an t-sermion le meascán de atherosclerosis soithí na hinchinne agus na ngéaga, chomh maith le laghdú ar fhaisnéis, cuimhne, smaointeoireacht, paiteolaíocht an réimse mhothúchánach, oiriúnú sóisialta lagaithe.

    Go minic, bíonn deacrachtaí ag eis-sreabhadh fola fhuiltigh ón inchinn le heinceifileapaite dí-imshruthaithe ar chúlra Atherosclerosis.Sna cásanna seo, tá an redergin a riartar go hinmheánach i matáin nó táibléid éifeachtach. Is druga nua giniúna é Vazobral a dhéanann ní hamháin d’slíonn soithigh fola na hinchinne agus a mhéadaíonn sreabhadh fola iontu, ach a chuireann cosc ​​ar chomhshuim eilimintí múnlaithe, atá contúirteach go háirithe do Atherosclerosis agus spasm soithíoch mar gheall ar Hipirtheannas.

    Nootropics agus neuroprotectors

    Tá sé dodhéanta cóir leighis a chur ar othar le heinceifileapaite imshruthaithe gan drugaí a fheabhsaíonn meitibileacht sa fhíochán néarógach agus a bhfuil éifeacht chosanta aige ar néaróin faoi hypoxia. Feabhsaíonn Piracetam, encephabol, nootropil, mildronate próisis mheitibileacha san inchinn, cosc ​​ar fhoirmiú fréamhacha saor in aisce, laghdaíonn siad comhshuimiú pláitíní i soithí micrea-ghiorraithe, díothaítear spasm soithíoch, cuirtear éifeacht vasodilating i bhfeidhm.

    Is féidir le ceapachán drugaí nútópacha cuimhne agus comhchruinniú a fheabhsú, gníomhaíocht mheabhrach agus friotaíocht i gcoinne strus a mhéadú. Le laghdú ar an gcuimhne agus an cumas faisnéis a bhrath, taispeántar Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

    Tá sé tábhachtach go ndéanfaí cóireáil le neuroprotectors ar feadh i bhfad, ós rud é go dtarlaíonn éifeacht an chuid is mó díobh 3-4 seachtaine tar éis thús an druga. De ghnáth, forordaítear insiltí infhéitheacha drugaí, agus cuirtear riarachán béil ina n-áit ansin. Cuirtear le héifeachtacht teiripe neuroprotective trí choimpléisc il-ilfhabhtaithe ina bhfuil vitimíní B, aigéid nicitíneacha agus ascorbic a cheapadh.

    Chomh maith leis na grúpaí drugaí seo, éilíonn formhór na n-othar go n-úsáidfí gníomhairí frith-fhrith-thaitneamhachta agus frithmhéadlaithetoisc go bhfuil thrombosis ar cheann de na príomhchúiseanna a bhaineann le tionóiscí soithíocha a fhorbairt i gcomhthéacs chúlra DEP. Chun airíonna réolaíocha fola a fheabhsú agus a shlaodacht a laghdú, aspirin i ndáileoga beaga (thrombo ACC, cardiomagnyl), tá ticlide oiriúnach, ach is féidir warfarin, clopidogrel a fhorordú faoi mhonatóireacht leanúnach ar théachtadh fola. Cuirtear normalú microcirculation chun cinn trí chimes, pentoxifylline, a léirítear in othair scothaosta a bhfuil foirmeacha coitianta Atherosclerosis acu.

    Cóireáil shiomptómach

    Tá teiripe shiomptómach dírithe ar dheireadh a chur le cineálacha cliniciúla aonair den phaiteolaíocht. Is siomptóim choitianta iad an dúlagar agus suaitheadh ​​mothúchánach de DEP, ina n-úsáidtear tranquilizers agus támhacháin: valerian, motherwort, relanium, phenazepam, etc, agus ba chóir síciteiripeoir na drugaí seo a fhorordú. Maidir le dúlagar, léirítear frithdhúlagráin (Prozac, Melipramine).

    Éilíonn neamhoird ghluaiseachta teiripe fhisiceach agus suathaireacht, agus meadhrán forordaithe betaserk, cavinton, seanmóir. Déantar comharthaí d'fhaisnéis lagaithe, de chuimhne, de aird a cheartú ag baint úsáide as na nootropics thuasluaite agus neuroprotectors.

    Cóireáil mháinliachta

    I gcúrsa dáiríre forásach DEP, nuair a shroicheann an méid cúngú soithigh fola an inchinn 70% nó níos mó, i gcásanna ina bhfulaingíonn an t-othar géarfhadhbanna neamhoird fola san inchinn cheana féin, is féidir oibríochtaí máinliachta amhail endarterectomy, stenting, agus anastomosis a dhéanamh.

    Prognóis maidir le diagnóis DEP

    Tá einceifileapaite díshruthaithe ar cheann de na galair dhíchumasaithe, mar sin is féidir míchumas a bhunú i gcatagóir áirithe othar. Ar ndóigh, sa chéad chéim de dhamáiste inchinne, nuair a bhíonn teiripe drugaí éifeachtach agus nach bhfuil gá le hathrú ar ghníomhaíocht saothair, ní cheadaítear míchumas, toisc nach gcuireann an galar teorainn leis an saol.

    Ag an am céanna, éilíonn einceifileapaite dáiríre agus, go háirithe, néaltrú soithíoch, mar léiriú mór ar ischemia cheirbreach, go n-aithneofaí an t-othar faoi mhíchumas, toisc nach bhfuil sé in ann dualgais oibre a dhéanamh agus i gcásanna áirithe bíonn cúram agus cúnamh de dhíth air sa saol laethúil.Cinneann sainchoimisiún dochtúirí speisialtachtaí éagsúla an tsaincheist maidir le grúpa míchumais ar leith a shannadh, bunaithe ar an sárú ar scileanna saothair agus ar fhéinchúram.

    Tá an prognóis do DEP tromchúiseach, ach níl sé gan dóchas.

    Nuair a bhraitear luath paiteolaíochta agus tús tráthúil cóireála le feidhm inchinne 1 agus 2 lagaithe, is féidir leat maireachtáil níos mó ná dosaen bliain, nach féidir a rá faoi néaltrú soithíoch dian.

    Tá an prognóis imithe in olcas go mór má bhíonn géarchéimeanna forghníomhacha go minic ar othair a bhfuil DEP orthu agus go bhfuil mí-eiseamláirí ann de neamhoird sreabh fola cheirbreach.

    Físeán: léacht ar DEP - diagnóis, céim, struchtúr

    Céim 1: íoc as an gcomhairliúchán tríd an bhfoirm a úsáid → Céim 2: tar éis na híocaíochta, cuir do cheist san fhoirm thíos ↓ Céim 3: Ina theannta sin, is féidir leat buíochas a ghabháil leis an speisialtóir le híocaíocht eile ar mhéid treallach ↑

    Tá aon ghalar inchinne an-chontúirteach don duine, toisc go bhfuil baol míchumais agus fiú báis ann. Má labhraímid faoi choinníoll chomh tromchúiseach sin mar encephalopathy dioscúrsaithe den 2ú céim, is iondúil go dtugann dochtúirí prognóis díomá. Le forbairt bhreise, tarlaíonn comharthaí cosúil le faisnéis laghdaithe, caillteanas smachta ar iompar an duine, chomh maith le hurghabhálacha den chineál epileptic.

    Tá sé dodhéanta fáil réidh go hiomlán leis an ngalar, ach is féidir le cóireáil thráthúil deireadh a chur lena léiriú contúirteach, dul chun cinn a chosc agus gnáthghníomhaíocht an duine a athchóiriú.

    Cúiseanna forbartha

    Ní tharlaíonn einceifileapaite imshruthaithe ina aonar riamh - níl ann ach casta de ghalair eile. Deir dochtúirí go bhfuil míchumas duine mar thoradh ar shiondróim a fhorbairt i dtosach báire, agus ní ar riocht sláinte dá leithéid. Is é an léiriú is coitianta ná einceifileapaite atherosclerotic, a bhfuil cúrsa sách fada aige le meath de réir a chéile ar shláinte an othair, fiú amháin in aghaidh chúlra dianchóireála.

    Go minic, bíonn na hairíonna de Hipirtheannas artaireach ina n-inscephalopathy - sa chás seo, is iondúil go dtugann dochtúirí prognóis dhearfach leis an bhféidearthacht go bhfeabhsófaí stádas sláinte go mór, má ordaíodh an chóireáil go tráthúil. Má tá teaglaim de atherosclerosis agus Hipirtheannas ag duine, bíonn einceifileapaite imshruthaithe ann le dóchúlacht 90%. Sa chás seo, labhraíonn siad faoi ghalar measctha - bíonn sé deacair de ghnáth a dhiagnóisiú agus a chóireáil a dhéanamh.

    Chomh maith leis na galair seo, is féidir le heinceifileapaite forbairt a dhéanamh:

    • athruithe sistéamacha i bhfíochán tacaíochta,
    • galair throm fola
    • vasculitis (athlasadh soithíoch),
    • brú fola i bhfuil san inchinn,
    • veganto-soithíocha dystonia,
    • neamhoird hemodynamic.

    Beag beann ar ghéilleadh na heinceifileapaite imshruthaithe, dealraíonn sé go cothrom. Mar gheall ar na galair seo tá ocras ocrasigin san inchinn, agus scriosann a chealla agus athrú paiteolaíoch ina dhiaidh sin. Tarlaíonn comharthaí dochúlaithe troma a spreagann duine dul i gcomhairle le dochtúir. Is léir nach n-oibreoidh fáil réidh le coinníoll den sórt sin le leigheasanna tíre - teastaíonn cúnamh éigeandála éigeandála ón othar.

    An pictiúr cliniciúil d'imshruthaithe einceifileapaite


    Déantar idirdhealú idir atherosclerotic, hypertensive, measctha (Atherosclerosis agus Hipirtheannas artaireach), chomh maith le heinceifileapaite venous.

    Is é einceifileapaite atherosclerotic dioscshruthaithe is coitianta. Déantar trí chéim den einceifileapaite a idirdhealú.

    • Céim I - measartha (cúitithe). Léirítear é le siondróm cerebrosthenic (caillteanas cuimhne, éagobhsaíocht mhothúchánach, greannaitheacht, tinneas cinn, meadhrán neamhrialta), frithghníomhartha uathrialacha soithíocha uathrialacha, cineálacha éagsúla siondróim shíceatrófacha: dúlagar astheno, asthenoipochondria, paranóia, tionchar. Ní bhraitear comharthaí néareolaíochta fócasacha seasta, ach is féidir neamhoird neamhbhuan neamhbhuan, paroxysmal a bheith ann. Sa chéad chéim den einceifileapaite imshruthaithe, is í an fhoirm hipear-sheirmeach d'fhás cheirbreach is mó a léirítear, trí dhíscaoileadh, excitability, neamhchoinneálacht, inmharthanacht giúise, agus codlata imníoch.
    • Céim II - curtha in iúl (fo-chúitithe). Méadaíonn athruithe orgánacha struchtúracha, ní hamháin go mbíonn na hairíonna níos déine, ach go bhfuil siad níos seasmhaí. Is é an tinneas cinn beagnach tairiseach, is cosúil go bhfuil torann leanúnach sa cheann, go ndoimhneoidh siondróim shíceasópacha, go dtarlaíonn gránú mar hypodynamic (táimhe, tuirse, tearfulness, giúmar dúlagar, aird níos lú, caillteanas cuimhne, neamhord codlata). Mar thoradh ar neamhdhóthanacht cerebrovascular idirleata bíonn loit bheaga fócasacha de struchtúir na hinchinne, agus cruthaítear an siondróm néareolaíoch cliniciúil comhfhreagrach. Is minic, pseudobulbar, siondróim amiostatacha, chomh maith le neamhdhóthanacht phirimide (dysarthria, dysphonia, athfhilltí uathoibreachais bhéil, slisniú lagaithe ar aghaidh níos ísle agus teanga - diall, gluaisne mall, híogaireacht, stiffness, trem rithimeach na lámha agus an chinn, an neamh-chomhordú, tá gluaiseachtaí uafásacha sna méara is coitianta) lámha, lagú amhairc i bhfoirm fótachóipeanna, caillteanas éisteachta, urghabhálacha epileptiform Jackson, anisoreflexia, athfhillteach solúbthachta paiteolaíocha).
    • Céim III-pronounced (decompensated). Tá tréithe móra moirfeolaíocha idirleata ann i bhfíochán na hinchinne, d'fhéadfadh foirm lacunae perivascular, atrophy gráinneach an chortex cheirbreach a fhorbairt. Ar CG agus MRI, socraítear limistéir ina bhfuil dlús laghdaithe d'ábhar bán timpeall na bhfiontar cliathánach agus i gcodanna fo-chochúla an leathsféar cheirbreach (leukoariosis).
    Tugtar faoi deara go bhfuil na hairíonna atá ann cheana a dhoimhniú agus a ghéarú, tosaíonn comharthaí damáiste do limistéar ar bith den inchinn i réim: neamhoird cerebellar, paresis, lagú urlabhra, daoine ag fulaingt, forbraíonn parkinsonism soithíoch. Níos minice ná i gcéim II, tarlaíonn taomanna epileptiform. Is minic go mbíonn néaltrú domhain mar thoradh ar athruithe tromchúiseacha intinne. Chomh maith le hathruithe móra sa chóras néarógach, bíonn an stát ginearálta sómach ag fulaingt freisin. Sa chéim seo, d'fhéadfadh sé tarlú go dtarlódh timpiste ghéarmhíochaine géarmhíochaine.

    Tosaíonn einceifileapaite dí-imshruthaithe hipirghníomhach, murab ionann agus einceifileapaite atherosclerotic, ag aois níos óige, téann sé ar aghaidh níos tapúla, go háirithe i gcomhthéacs na ngéarchéimeanna hypertensive cheirbreach, is minic a tharlaíonn comharthaí nua go géar le linn géarchéimeanna. I measc athruithe meabhairshláinte, dí-thoirmeasc, corraíl, éagobhsaíocht mhothúchánach, a thagann chun cinn.

    Einceifileapaite imshruthaithe measctha. Tá sé tréithrithe ag meascán de einceifileapaite atherosclerotic agus hypertensive.

    Is cineál speisialta einceifileapaite imshruthaithe é einceifileapaite féithíoch agus tarlaíonn sé i gcoinníollacha as a dtagann suaitheadh ​​ainsealach ar an eis-sreabhadh fiailí ón gcuas cranial (is iad na príomh-neamhoird a bhaineann le rialáil ton fiacla ná dystonia fiacla cerebral, galar croí scamhógach, craniostenosis, comhbhrúite ag an mbreiseán agus an intracranial). Forbraíonn plódú fiacla le heidéime ainsealach i substaint na hinchinne. Tá siondróm Hipirtheannas a tharchur ainsealach chun tosaigh sa phictiúr cliniciúil: tá tinneas cinn cuíosach trom, tromaithe trí chasacht, sraothartach, strusáil, meadhrán neamhrialta go minic, táimhe, míshuaimhneas, insomnia, comharthaí de dhamáiste inchinne beag fócasach, i gcásanna tromchúiseacha, dallamullóg, urlacan, plódú sa chisteas, comharthaí mealltacha.

    Diagnóis dhifreálach maidir le himshruthaithe einceifileapaite


    Sa chéad chéim, ba cheart go ndéanfaí einceifileapaite dí-imshruthaithe a dhifreáil ó neurosis (lagú feidhme) agus dystonia uathrialach-soithíoch, i gcéimeanna níos déanaí - ó fhoirmíochtaí toirtmhéadracha na hinchinne (meall, lamhnán), parkinsonism de bhunadh neamh-shoithíoch (postencephalitic, tocsaineach, meall, galar Parkinson), ón ngalar agus néaltrú senile, na céimeanna tosaigh de ghalar Alzheimer agus an Buaic, titimeas déanach. Ba cheart roinnt leaganacha de néaltrú soithíoch (galar Binswanger) a idirdhealú freisin ó einceifilíteas periaxial Schiller.

    Déileáil le heinceifileapaite díshruthaithe

    Úsáidtear na grúpaí drugaí seo a leanas:

    - Léirítear drugaí hipipipidemic agus hypocholesterolemic (miskleron nó clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, aigéid shailleacha polai-neamhsháithithe, lipamide agus meitiainín, etc.) le haghaidh einceifileapaite atherosclerotic.
    - Tugtar le fios go bhfuil drugaí frithghiniúnacha (cruan, clonidine, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) le haghaidh brú fola ard.
    - Déantar drugaí Phlebotonacha (eskusan, esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, caiféin) a léiriú le haghaidh athfhillte venous.
    - Angioprotectors (parmidin, anginin, ethamylate - léirithe le haghaidh brú fola ard, ascorutin, vazobral).
    - Úsáidtear disaggregants (curantyl, aspirin i ndáileoga beaga, trental, sermion, anturan, ticlide) chun microcirculation a fheabhsú agus chun micreathrombosis a chosc.
    - Drugaí Vasóghníomhacha, lena n-áirítear freasaitheoirí cailciam (cavinton, vincamine, moladh, cinnarizine nó stugeron, nifedipine, flunarizine, halidor, gan Spa), - chun sreabhadh fola cheirbreach a fheabhsú, cosc ​​a chur ar angiospasm.
    - Tá éifeacht viosómach, nootrópach, plandatópach ag alcalóidigh ergot díhiodráitithe (tá déhidridheadamine léirithe le haghaidh hypotension artaireach, dihydroergotoxin le haghaidh brú fola ard).
    - Nootropics (piracetam, encephabol nó pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, aigéad glómach, glicín, acefen).
    - Drugaí meitibileach agus frithocsaídeoirí (vitimíní B1, B6, aigéad ascorbic, retinol, aevit, aigéad lipoic, tócaifearóil, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, aigéad pantothenic).
    - Drugaí síceatrópacha sedative agus eile (tranquilizers, antidepressants, antipsychotics - le siondróim psychopathological dian).
    - Tá drugaí anticholinesterase (galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridine) léirithe le haghaidh néaltrú soithíoch ,? -Goimhinteoirí (obzidan, wisken, trazikor) mar dhrugaí nootropic agus vasoactive, adaptogens (eleutherococcus, dáileog beag, dabazole einceifileapaite chun neamhoird shí-fhásúla a laghdú.
    - Cuirtear gnásanna fisheitipiciúla i bhfeidhm (collar galvanic de réir Shcherbak, leictreafóiréis i gcrios collar aminophylline agus sulfáit mhaignéisiam, leictreafóiréis de réir Bourguignon de noshpa, leictreallaigh, ocsaiginiú hipearbóideach, suathaireacht chrios an bhóna, etc.).

    Aicmiú Hinceifileapaite Aceifileapaite: cúiseanna, comharthaí, gnéithe cóireála agus prognóis

    Einceifileapaite atherosclerotic: cúiseanna, comharthaí, gnéithe cóireála agus prognóis

    Tagraíonn einceifileapaite do ghalair atá mar thoradh ar phróisis phaiteolaíocha sa chorp. Is éard is encephalopathy atherosclerotic ann ná ainm giorraithe ar an bhfoirm, ba chóir an téarma “araíonacht” a chur leis, mar gur próiseas ainsealach é atherosclerosis na soithí cheirbreach agus ag an am céanna cúis dhíreach le heinceifileapaite atherosclerotic.

    Forbraíonn atherosclerosis na soithí cheirbreach ar chúiseanna éagsúla, ach is é sárú ar mheitibileacht lipid an ceann is mó. Breathnaítear coinníollacha comhchosúla i ndaoine murtallacha a bhfuil neamhoird mheitibileacha orthu, chomh maith le hothair scothaosta ina gcuirtear isteach ar mheitibileacht go príomha de bharr mhífheidhm na conaire díleá, agus ní mar gheall ar mhíchothú agus mí-úsáid bianna sailleacha.

    Atherosclerosis agus einceifileapaite: cad é an gaol?

    Is dócha nach dtuigeann daoine a dhéanann peaca trí phlátaí sicín saille nó prátaí friochta go minic go bhféadfadh einceifileapaite atherosclerotic agus neamhoird mheabhracha a bheith mar thoradh air seo. Ach tá sé i ndáiríre.Le himeacht ama, cailleann an corp a chumas chun saillte a bhriseadh síos agus a ionsú go hiomlán, as a dtagann méadú i gcolaistéaról fola. Mar thoradh air sin, foirmíonn plaiceanna colaistéaról ar bhallaí na soithigh fola, agus clúdaíonn siad cuid den lumen soithíoch. Tugtar Atherosclerosis ar an phaiteolaíocht seo, mar gheall nach ndéantar soláthar fola leordhóthanach ar fhíochán na hinchinne. Dá bhrí sin, tá easpa ocsaigine ag an inchinn freisin, a iompraíonn an soitheach fola trí mheán an choirp.

    Gnéithe den phictiúr cliniciúil

    Is féidir le hainceifileapaite atherosclerotic comharthaí a bheith comhionann le gach cineál eile den ghalar. Go háirithe nuair a bhaineann sé leis an gcéad chéim (chéad), agus go bhfuil an próiseas paiteolaíoch idirleata. Is minic a dhéanann othair gearán faoi:

    - Tuirse méadaithe, ailments tréimhsiúla agus laige.

    - Tinneas cinn, meadhrán.

    - Dearmad, míchúram. Uaireanta ní thugann othair faoi deara rudaí soiléire, tuairteann siad isteach i ndaoine, stoptar nó brúitear rudaí móra.

    - Neamhoird codlata in aon cheann dá gcuid léirithe.

    - Greannaitheacht mhéadaithe, teannas néarógach, dúlagar.

    - Dúnadh, na cineálacha tosaigh siondróm manic.

    Tá encephalopathy atherosclerotic den dara céim tréithrithe, ar an gcéad dul síos, leis an déine is mó de na hairíonna seo, agus sa dara háit, tosaíonn tréithe a spreagann Atherosclerosis air. Ar na comharthaí seo tá:

    - Ag mothú go bhfuil tú rómhór sa cheann.

    - Nausea, stát foggy.

    - Ag mothú go bhfuil “spíonáin ghlas” fionnuar ar dhromchla na n-arm agus na gcos.

    Go minic, tagann comharthaí stáit réamh-stróc chun tosaigh: craiceann pale nó corcairdhearg, brú fola méadaithe, agus voltas cuisle a fhógraítear.

    Gnéithe teiripe

    Is éard atá i gceist le cóireáil einceifileapaite atherosclerotic bearta atá dírithe ar an mbunchúis a chóireáil. Ciallaíonn sé seo gur gá aiste bia a leanúint nach n-áirítear saill a ithe, chomh maith le cógais a thógáil. Tá modhanna teiripeacha eile ann, ach ní roghnaíonn an dochtúir a bhíonn i láthair ach iad ar fad agus i gcónaí tar éis scrúdú iomlán a dhéanamh ar an gcomhlacht.

    Tá sé tábhachtach láithreacht galar comhchéimneach a dhiagnóisiú, chun anamnes a bhailiú i gceart agus plean cóireála a fhoirmiú agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh.

    Gheobhaidh tú speisialtóirí cáilithe inár n-ionad leighis a bhfuil scileanna an-ghairmiúla sa leigheas acu. Cuireann an trealamh diagnóiseach a úsáidtear chun scrúdú a dhéanamh ar choinníollacha ár n-ionaid ar ár gcumas conclúidí leordhóthanacha a tharraingt as a dtiocfaidh an diagnóis is cruinne.

    Má tá sé riachtanach, cuirimid coinníollacha fosaithe ar fáil d'othair, tá áiteanna saor in aisce againn i dteach compordach lóistín inar féidir leat seirbhísí ardchaighdeáin a fháil le haghaidh cóireála agus athchóirithe sláinte.

    Ná bain tú féin as gnáthshaol, déan scrúdú tráthúil agus lean na moltaí ó speisialtóirí!

    Imshruthaithe insceifileapaite

    Is éard atá in einceifileapaite imshruthaithe ná meascán d’athruithe comhleanúnacha orgánacha i bhfíochán na hinchinne mar gheall ar neamhoird cheirbreascánacha éagsúla.

    An pictiúr cliniciúil d'imshruthaithe einceifileapaite


    Déantar idirdhealú idir atherosclerotic, hypertensive, measctha (Atherosclerosis agus Hipirtheannas artaireach), chomh maith le heinceifileapaite venous.

    Is é einceifileapaite atherosclerotic dioscshruthaithe is coitianta. Déantar trí chéim den einceifileapaite a idirdhealú.

    • Céim I - measartha (cúitithe). Léirítear é le siondróm cerebrosthenic (caillteanas cuimhne, éagobhsaíocht mhothúchánach, greannaitheacht, tinneas cinn, meadhrán neamhrialta), frithghníomhartha uathrialacha soithíocha uathrialacha, cineálacha éagsúla siondróim shíceatrófacha: dúlagar astheno, asthenoipochondria, paranóia, tionchar.Ní bhraitear comharthaí néareolaíochta fócasacha seasta, ach is féidir neamhoird neamhbhuan neamhbhuan, paroxysmal a bheith ann. Sa chéad chéim den einceifileapaite imshruthaithe, is í an fhoirm hipear-sheirmeach d'fhás cheirbreach is mó a léirítear, trí dhíscaoileadh, excitability, neamhchoinneálacht, inmharthanacht giúise, agus codlata imníoch.
    • Céim II - curtha in iúl (fo-chúitithe). Méadaíonn athruithe orgánacha struchtúracha, ní hamháin go mbíonn na hairíonna níos déine, ach go bhfuil siad níos seasmhaí. Is é an tinneas cinn beagnach tairiseach, is cosúil go bhfuil torann leanúnach sa cheann, go ndoimhneoidh siondróim shíceasópacha, go dtarlaíonn gránú mar hypodynamic (táimhe, tuirse, tearfulness, giúmar dúlagar, aird níos lú, caillteanas cuimhne, neamhord codlata). Mar thoradh ar neamhdhóthanacht cerebrovascular idirleata bíonn loit bheaga fócasacha de struchtúir na hinchinne, agus cruthaítear an siondróm néareolaíoch cliniciúil comhfhreagrach. Is minic, pseudobulbar, siondróim amiostatacha, chomh maith le neamhdhóthanacht phirimide (dysarthria, dysphonia, athfhilltí uathoibreachais bhéil, slisniú lagaithe ar aghaidh níos ísle agus teanga - diall, gluaisne mall, híogaireacht, stiffness, trem rithimeach na lámha agus an chinn, an neamh-chomhordú, tá gluaiseachtaí uafásacha sna méara is coitianta) lámha, lagú amhairc i bhfoirm fótachóipeanna, caillteanas éisteachta, urghabhálacha epileptiform Jackson, anisoreflexia, athfhillteach solúbthachta paiteolaíocha).
    • Céim III-pronounced (decompensated). Tá tréithe móra moirfeolaíocha idirleata ann i bhfíochán na hinchinne, d'fhéadfadh foirm lacunae perivascular, atrophy gráinneach an chortex cheirbreach a fhorbairt. Ar CG agus MRI, socraítear limistéir ina bhfuil dlús laghdaithe d'ábhar bán timpeall na bhfiontar cliathánach agus i gcodanna fo-chochúla an leathsféar cheirbreach (leukoariosis).
    Tugtar faoi deara go bhfuil na hairíonna atá ann cheana a dhoimhniú agus a ghéarú, tosaíonn comharthaí damáiste do limistéar ar bith den inchinn i réim: neamhoird cerebellar, paresis, lagú urlabhra, daoine ag fulaingt, forbraíonn parkinsonism soithíoch. Níos minice ná i gcéim II, tarlaíonn taomanna epileptiform. Is minic go mbíonn néaltrú domhain mar thoradh ar athruithe tromchúiseacha intinne. Chomh maith le hathruithe móra sa chóras néarógach, bíonn an stát ginearálta sómach ag fulaingt freisin. Sa chéim seo, d'fhéadfadh sé tarlú go dtarlódh timpiste ghéarmhíochaine géarmhíochaine.

    Tosaíonn einceifileapaite dí-imshruthaithe hipirghníomhach, murab ionann agus einceifileapaite atherosclerotic, ag aois níos óige, téann sé ar aghaidh níos tapúla, go háirithe i gcomhthéacs na ngéarchéimeanna hypertensive cheirbreach, is minic a tharlaíonn comharthaí nua go géar le linn géarchéimeanna. I measc athruithe meabhairshláinte, dí-thoirmeasc, corraíl, éagobhsaíocht mhothúchánach, a thagann chun cinn.

    Einceifileapaite imshruthaithe measctha. Tá sé tréithrithe ag meascán de einceifileapaite atherosclerotic agus hypertensive.

    Is cineál speisialta einceifileapaite imshruthaithe é einceifileapaite féithíoch agus tarlaíonn sé i gcoinníollacha as a dtagann suaitheadh ​​ainsealach ar an eis-sreabhadh fiailí ón gcuas cranial (is iad na príomh-neamhoird a bhaineann le rialáil ton fiacla ná dystonia fiacla cerebral, galar croí scamhógach, craniostenosis, comhbhrúite ag an mbreiseán agus an intracranial). Forbraíonn plódú fiacla le heidéime ainsealach i substaint na hinchinne. Tá siondróm Hipirtheannas a tharchur ainsealach chun tosaigh sa phictiúr cliniciúil: tá tinneas cinn cuíosach trom, tromaithe trí chasacht, sraothartach, strusáil, meadhrán neamhrialta go minic, táimhe, míshuaimhneas, insomnia, comharthaí de dhamáiste inchinne beag fócasach, i gcásanna tromchúiseacha, dallamullóg, urlacan, plódú sa chisteas, comharthaí mealltacha.

    Diagnóis dhifreálach maidir le himshruthaithe einceifileapaite


    Sa chéad chéim, ba cheart go ndéanfaí einceifileapaite dí-imshruthaithe a dhifreáil ó neurosis (lagú feidhme) agus dystonia uathrialach-soithíoch, i gcéimeanna níos déanaí - ó fhoirmíochtaí toirtmhéadracha na hinchinne (meall, lamhnán), parkinsonism de bhunadh neamh-shoithíoch (postencephalitic, tocsaineach, meall, galar Parkinson), ón ngalar agus néaltrú senile, na céimeanna tosaigh de ghalar Alzheimer agus an Buaic, titimeas déanach. Ba cheart roinnt leaganacha de néaltrú soithíoch (galar Binswanger) a idirdhealú freisin ó einceifilíteas periaxial Schiller.

    Déileáil le heinceifileapaite díshruthaithe

    Úsáidtear na grúpaí drugaí seo a leanas:

    - Léirítear drugaí hipipipidemic agus hypocholesterolemic (miskleron nó clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, aigéid shailleacha polai-neamhsháithithe, lipamide agus meitiainín, etc.) le haghaidh einceifileapaite atherosclerotic.
    - Tugtar le fios go bhfuil drugaí frithghiniúnacha (cruan, clonidine, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) le haghaidh brú fola ard.
    - Déantar drugaí Phlebotonacha (eskusan, esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, caiféin) a léiriú le haghaidh athfhillte venous.
    - Angioprotectors (parmidin, anginin, ethamylate - léirithe le haghaidh brú fola ard, ascorutin, vazobral).
    - Úsáidtear disaggregants (curantyl, aspirin i ndáileoga beaga, trental, sermion, anturan, ticlide) chun microcirculation a fheabhsú agus chun micreathrombosis a chosc.
    - Drugaí Vasóghníomhacha, lena n-áirítear freasaitheoirí cailciam (cavinton, vincamine, moladh, cinnarizine nó stugeron, nifedipine, flunarizine, halidor, gan Spa), - chun sreabhadh fola cheirbreach a fheabhsú, cosc ​​a chur ar angiospasm.
    - Tá éifeacht viosómach, nootrópach, plandatópach ag alcalóidigh ergot díhiodráitithe (tá déhidridheadamine léirithe le haghaidh hypotension artaireach, dihydroergotoxin le haghaidh brú fola ard).
    - Nootropics (piracetam, encephabol nó pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, aigéad glómach, glicín, acefen).
    - Drugaí meitibileach agus frithocsaídeoirí (vitimíní B1, B6, aigéad ascorbic, retinol, aevit, aigéad lipoic, tócaifearóil, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, aigéad pantothenic).
    - Drugaí síceatrópacha sedative agus eile (tranquilizers, antidepressants, antipsychotics - le siondróim psychopathological dian).
    - Tá drugaí anticholinesterase (galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridine) léirithe le haghaidh néaltrú soithíoch ,? -Goimhinteoirí (obzidan, wisken, trazikor) mar dhrugaí nootropic agus vasoactive, adaptogens (eleutherococcus, dáileog beag, dabazole einceifileapaite chun neamhoird shí-fhásúla a laghdú.
    - Cuirtear gnásanna fisheitipiciúla i bhfeidhm (collar galvanic de réir Shcherbak, leictreafóiréis i gcrios collar aminophylline agus sulfáit mhaignéisiam, leictreafóiréis de réir Bourguignon de noshpa, leictreallaigh, ocsaiginiú hipearbóideach, suathaireacht chrios an bhóna, etc.).

    Aicmiú Hinceifileapaite Aceifileapaite: cúiseanna, comharthaí, gnéithe cóireála agus prognóis

    Einceifileapaite atherosclerotic: cúiseanna, comharthaí, gnéithe cóireála agus prognóis

    Tagraíonn einceifileapaite do ghalair atá mar thoradh ar phróisis phaiteolaíocha sa chorp. Is éard is encephalopathy atherosclerotic ann ná ainm giorraithe ar an bhfoirm, ba chóir an téarma “araíonacht” a chur leis, mar gur próiseas ainsealach é atherosclerosis na soithí cheirbreach agus ag an am céanna cúis dhíreach le heinceifileapaite atherosclerotic.

    Forbraíonn atherosclerosis na soithí cheirbreach ar chúiseanna éagsúla, ach is é sárú ar mheitibileacht lipid an ceann is mó.Breathnaítear coinníollacha comhchosúla i ndaoine murtallacha a bhfuil neamhoird mheitibileacha orthu, chomh maith le hothair scothaosta ina gcuirtear isteach ar mheitibileacht go príomha de bharr mhífheidhm na conaire díleá, agus ní mar gheall ar mhíchothú agus mí-úsáid bianna sailleacha.

    Atherosclerosis agus einceifileapaite: cad é an gaol?

    Is dócha nach dtuigeann daoine a dhéanann peaca trí phlátaí sicín saille nó prátaí friochta go minic go bhféadfadh einceifileapaite atherosclerotic agus neamhoird mheabhracha a bheith mar thoradh air seo. Ach tá sé i ndáiríre. Le himeacht ama, cailleann an corp a chumas chun saillte a bhriseadh síos agus a ionsú go hiomlán, as a dtagann méadú i gcolaistéaról fola. Mar thoradh air sin, foirmíonn plaiceanna colaistéaról ar bhallaí na soithigh fola, agus clúdaíonn siad cuid den lumen soithíoch. Tugtar Atherosclerosis ar an phaiteolaíocht seo, mar gheall nach ndéantar soláthar fola leordhóthanach ar fhíochán na hinchinne. Dá bhrí sin, tá easpa ocsaigine ag an inchinn freisin, a iompraíonn an soitheach fola trí mheán an choirp.

    Gnéithe den phictiúr cliniciúil

    Is féidir le hainceifileapaite atherosclerotic comharthaí a bheith comhionann le gach cineál eile den ghalar. Go háirithe nuair a bhaineann sé leis an gcéad chéim (chéad), agus go bhfuil an próiseas paiteolaíoch idirleata. Is minic a dhéanann othair gearán faoi:

    - Tuirse méadaithe, ailments tréimhsiúla agus laige.

    - Tinneas cinn, meadhrán.

    - Dearmad, míchúram. Uaireanta ní thugann othair faoi deara rudaí soiléire, tuairteann siad isteach i ndaoine, stoptar nó brúitear rudaí móra.

    - Neamhoird codlata in aon cheann dá gcuid léirithe.

    - Greannaitheacht mhéadaithe, teannas néarógach, dúlagar.

    - Dúnadh, na cineálacha tosaigh siondróm manic.

    Tá encephalopathy atherosclerotic den dara céim tréithrithe, ar an gcéad dul síos, leis an déine is mó de na hairíonna seo, agus sa dara háit, tosaíonn tréithe a spreagann Atherosclerosis air. Ar na comharthaí seo tá:

    - Ag mothú go bhfuil tú rómhór sa cheann.

    - Nausea, stát foggy.

    - Ag mothú go bhfuil “spíonáin ghlas” fionnuar ar dhromchla na n-arm agus na gcos.

    Go minic, tagann comharthaí stáit réamh-stróc chun tosaigh: craiceann pale nó corcairdhearg, brú fola méadaithe, agus voltas cuisle a fhógraítear.

    Gnéithe teiripe

    Is éard atá i gceist le cóireáil einceifileapaite atherosclerotic bearta atá dírithe ar an mbunchúis a chóireáil. Ciallaíonn sé seo gur gá aiste bia a leanúint nach n-áirítear saill a ithe, chomh maith le cógais a thógáil. Tá modhanna teiripeacha eile ann, ach ní roghnaíonn an dochtúir a bhíonn i láthair ach iad ar fad agus i gcónaí tar éis scrúdú iomlán a dhéanamh ar an gcomhlacht.

    Tá sé tábhachtach láithreacht galar comhchéimneach a dhiagnóisiú, chun anamnes a bhailiú i gceart agus plean cóireála a fhoirmiú agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh.

    Gheobhaidh tú speisialtóirí cáilithe inár n-ionad leighis a bhfuil scileanna an-ghairmiúla sa leigheas acu. Cuireann an trealamh diagnóiseach a úsáidtear chun scrúdú a dhéanamh ar choinníollacha ár n-ionaid ar ár gcumas conclúidí leordhóthanacha a tharraingt as a dtiocfaidh an diagnóis is cruinne.

    Má tá sé riachtanach, cuirimid coinníollacha fosaithe ar fáil d'othair, tá áiteanna saor in aisce againn i dteach compordach lóistín inar féidir leat seirbhísí ardchaighdeáin a fháil le haghaidh cóireála agus athchóirithe sláinte.

    Ná bain tú féin as gnáthshaol, déan scrúdú tráthúil agus lean na moltaí ó speisialtóirí!

    Imshruthaithe insceifileapaite

    Imshruthaithe insceifileapaite - de réir a chéile dul chun cinn a dhéanamh ar athruithe orgánacha i bhfíochán na hinchinne a fhorbraíonn i gcoinne cúlra de ghalair soithíocha éagsúla - Atherosclerosis, Hipirtheannas, etc.De réir an fhachtóra éiceolaíoch, déantar idirdhealú idir cineálacha eile den einceifileapa.
    Tá i bhfad níos coitianta le heinceifileapaite imshruthaithe, a tharlaíonn i ngalair éagsúla, le léiriúcháin chliniciúla agus ar fud, áfach, braitheann cuid dá ghnéithe ar an bhfachtóir éiceolaíoch.

    Léiriúcháin chliniciúla einceifileapaite dí-imshruthaithe

    Breathnaítear na chéad chomharthaí cliniciúla a bhaineann le heinceifileapaite imshruthaithe atherosclerotic i ndaoine 50-60 bliain d'aois, uaireanta ag 45 bliain d'aois. Is é an príomhthréith de thréimhse tosaigh an ghalair (céim I) ná siondróm súgartha-neurasthenic: éagobhsaíocht mhothúchánach, greannaitheacht, tearfulness, lagú cuimhne, tinneas cinn, meadhrán, suaitheadh ​​codlata, tinnitus, srl. Is iondúil nach bhfaightear comharthaí de dhamáiste orgánach don chóras néarógach sa chéim seo. Ar an gciste - caolú ar shruth na reitine. Laghdaítear feidhmíocht othar go tréimhsiúil, is féidir le bearta cóireála agus coisctheacha cur le cúiteamh inbhuanaithe.
    Le cúrsa neamhfhabhrach an ghalair, go háirithe nuair a ghníomhaíonn tosca éagsúla exogenous, éiríonn na hairíonna cliniciúla dian agus comhfhreagraíonn siad do einceifileapaite imshruthaithe chéim II. Coinnítear tuirse, tinneas cinn, meadhrán, suaitheadh ​​codlata, agus is minic a tharlaíonn comhfhiosacht. Dianaíonn éagothroime mhothúchánach. Nochtann scrúdú néareolaíoch comharthaí orgánacha gharbha: neamhshiméadracht na hinmheánach cranial, athfhillteáin tendon, ton matáin, comharthaí pirimideacha doiléire, athfhillteáin fho-chlasaiceacha. Is iondúil go dtarlaíonn inmharthanacht uathrialach tipiciúil uathrialach, ionsaithe neamhbhuana neamhbhuan, agus treisíonn an orgánach / siomptóim ina dhiaidh sin. Is minic a bhreathnaítear ar athruithe meabhairshláinte: bíonn amhras ar an othar, bíonn claonadh ag dúlagar, ag croílár an duine, ag éirí níos measa, go háirithe i gcás imeachtaí reatha, gníomhaíochta, tionscnaimh agus laghdú feidhmíochta. Athruithe
    ar an gcisteas a bheith níos gile, is é an chúis a bhíonn leo ná an t-atiosrasrosis atherosclerotic nó hypertensive. Laghdaítear feidhmíocht na n-othar.
    Le heinceifileapaite dí-imshruthaithe i gCéim III, téann meath na cuimhne agus an aire chun cinn, de réir a chéile forbraíonn an raon leasanna agus néaltrú. Déantar cúrsa an ghalair a dhoimhniú trí ghéarchéimeanna agus strócanna cheirbreach arís agus arís eile. I riocht néareolaíoch, ag an gcéim seo, tugtar faoi deara go bhfuil airíonna orgánacha soiléire ann: neamhdhóthanacht an t-ingearchló craenach, paresis na n-imirceach, íogaireacht lagaithe, neamhoird aiféiteacha, veististiúla, cerebellar. Is minic go bhfuil siondróm pseudobulbar, dysphonia, dysarthria, dysphagia, in éineacht le hairíonna uathoibreachais bhéil, méadaithe athfhillteach cógaisíochta agus mandibular, caoineadh foréigneach agus gáire. Nuair a dhéantar damáiste do na nóid fho-thocsaineacha, tarlaíonn siondróm amiostatach. Tá oll-athruithe le feiceáil sa chisteas ag an bpointe seo: le atherosclerosis - scléaróis soithíoch reitineach, siomtóim uaireanta de shreang chopair agus airgid, le hipirtheannas - angiosclerosis hypertensive agus reitineapaite le feiniméin trasnaithe artairevenous (Salus-Hunn I, II, III), an feiniméan Guí . Uaireanta bíonn sé ag tarlú.

    Diagnóisic

    Má labhraímid faoin dara céim den ghalar, ansin beidh sé éasca do dhuine diagnóis a dhéanamh.

    Go minic, is féidir comharthaí a léamh sa chiall litriúil d’aghaidh duine, ag nochtadh a neamhshiméadrachta de bharr pairilis muscle páirteach.

    Go minic, faigheann na reflexes nádúrtha duine bás, agus cuirtear cinn phaiteolaíocha ina n-ionad, mar shampla, fótófóibe nó cnagadh géaga.Le forbairt dhomhain an dara céim den einceifileapaite imshruthaithe, is féidir na géaga a pairilis go páirteach nó go hiomlán.

    Le galar de bhunadh casta, d'fhéadfadh loghadh tarlú, arb é is aidhm dó soghluaisteacht a athbhunú - is é seo an chúis leis an meascán uathúil próiseas a tharlaíonn i soithí an duine daonna.

    Is féidir le hionsaithe ischemic a bheith ina gcúis le míchumas, a bhfuil díluailí sealadacha orthu, caillteanas comhordaithe ar feadh roinnt uaireanta an chloig, mearbhall nó easpa comhfhiosachta. In ainneoin go bhfuil na hionsaithe seo neamhbhuan, is é sin, ag teacht, is minic a bhíonn comharthaí athfhillteacha ina gcúis le scriosadh iomlán cuid áirithe den inchinn.

    Tá scrúdú an-tábhachtach ar an gcisteas, rud a ligeann duit leathnú a dhéanamh ar shaintréith féitheacha na heinceifileapaite agus cúngú comhuaineach artairí.

    Chun cóireáil a fhorordú, cuireann dochtúirí othair a bhfuil drochamhras ann go bhfuil einceifileapaite acu scrúdú cuimsitheach a dhéanamh. Is é an príomh-mhodh diagnóiseach ná tomagrafaíocht ríofa (CT), a léiríonn go soiléir réimsí na n-athruithe paiteolaíocha i gcorp bán na hinchinne. Is iondúil go ndéantar na fócais seo le dlús fíochán laghdaithe sa dara céim a ghrúpáil in aice le claiseanna an fhiontair agus na n-orgán mór.

    Bealach eile chun siomptóim einceifileapaite imshruthaithe a aimsiú ná trí staidéar sonrach ar a dtugtar rheoencephalography. Ina thorthaí, tá rianú soiléir soiléir ar athruithe paiteolaíocha a athdhéanann an pictiúr cliniciúil de Atherosclerosis agus Hipirtheannas.

    Is féidir cóireáil a fhorordú freisin tar éis líon fola cuimsitheach. Le heinceifileapaite imshruthaithe, aimsítear ramhrú ann, breathnaítear ar chomhbhailiú (cuma clots) na gceall dearg fola agus na bpláitíní. De réir thorthaí na staidéar bithcheimiceach, is féidir leat laghdú a dhéanamh ar líon na lipidí ard-dlúis agus méadú ar líon na substaintí de dhlús íseal agus an-íseal.

    Má fheiceann an dochtúir na comharthaí go léir maidir le heinceifileapaite imshruthaithe, caithfidh sé bearta práinneacha a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar an othar a bheith faoi mhíchumas.

    Comharthaí breoiteachta

    D'fhéadfadh sé nach mbeadh comharthaí na heinceifileapaite imshruthaithe chomh soiléir. I thart ar leath de na daoine, ní tharlaíonn ionsaithe ischemic neamhbhuan ach le forbairt dhomhain an dara céim.

    I gcásanna den sórt sin, is féidir dearmad a dhéanamh ar an ngalar mar thuirse ainsealach, mar a léirítear é i:

    • a chuireann
    • torann sa cheann
    • insomnia
    • meadhrán dian
    • greannaitheacht
    • coinníollacha dúlagair.

    Mar sin féin, is é an sainmharc atá ann ná laghdú ar chaighdeán na cuimhne neamhshonraí. Murab ionann agus gnáth-scléaróis, coinníonn duine an t-eolas gairmiúil ar fad agus is féidir leis a chuid oibre a dhéanamh gan an fhadhb is lú, ach éiríonn sé scaipthe go mór sa saol laethúil.

    Modhanna tacaíochta comhlachta

    Dúradh cheana thuas nach féidir leigheas iomlán duine sa stát seo a dhéanamh. Mar sin féin, is féidir le cóireáil próisis dhochúlaithe a chur ar fionraí agus síneadh a chur leis an tréimhse gnáthshaoil ​​ar feadh míonna agus blianta. Ní oibreoidh sé le leigheasanna tíre, ós rud é go bhfuil sé níos tábhachtaí deireadh a chur le Hipirtheannas artaireach. Ba chóir do mhodhanna cóireála dochtúir a roghnú a fhorordóidh drugaí chun brú fola, bacadóirí adrenergic agus diuretics a rialú.

    Tá cosc ​​ar othair le heinceifileapaite imshruthaithe alcól a ghlacadh, tobac a chaitheamh, spóirt a imirt agus gníomhaíocht fhisiceach shuntasach a thaispeáint chun ionsaí ischemic a sheachaint.

    Chun speictream lipid na fola a cheartú, forordaítear roinnt drugaí a rialaíonn táirgeadh einsímí agus aigéid bile. Is minic a fhorordaíonn dochtúirí statins le haghaidh einceifileapaite imshruthaithe, a chabhraíonn le próisis meitibileach a normalú. Má tá baol ann go dtarlóidh stenosis iomlán (dúnadh) soithigh fola, léirítear máinliacht.

    Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh ar an soláthar fola don inchinn. Anseo, ní féidir caitheamh le leigheasanna tíre freisin, ós rud é go gcaithfidh speisialtóir cáilithe dáileoga na ndrugaí a rialú go docht. Déantar coinníoll den sórt sin mar einceifileapaite imshruthaithe a dhíchur le cabhair ó fhrith-ocsaídeoirí - is minic a fheidhmíonn aigéad glútamach mar dhruga dá leithéid.

    Tá sé an-tábhachtach tús a chur le cóireáil le nootrófaic ar bhealach tráthúil - is féidir leis na drugaí seo moill a chur ar na siomptóim mheabhracha agus cailliúint cuimhne.

    Mar sin féin, is iarmhairt dosheachanta é an míchumas de bharr einceifileapaite imshruthaithe. De ghnáth, maireann an chéad dá chéim 5 bliana in éagmais cóireála nó 10-15 bliana i láthair cúnamh gairmiúil don othar. Tógann an tríú céim thart ar 4-5 bliana i gcónaí, ós rud é nach féidir le cóireáil ach déine na n-airíonna a laghdú. Is é an toradh deiridh ná néaltrú iomlán, agus toradh tapa marfach mar thoradh ar dhíothú codanna ríthábhachtacha den inchinn dhaonna.

    Ag an dara céim den einceifileapaite imshruthaithe, tá cosc ​​ar othair dul i mbun oibre go fisiciúil crua, chomh maith le próisis a dhéanamh a éilíonn comhordú maith agus cinnteoireacht thapa. Ina theannta sin, níor chóir iad a oibriú ag teocht ard nó ag leibhéil ardaithe brú. I gcás othar, forordaítear modh oibriúcháin speisialta le scíthe gach 30-40 nóiméad, rud a chuireann cosc ​​ar chomhordú. Ag an tríú céim den ghalar, tugtar grúpa míchumais do dhuine, ós rud é go bhfuil sé faoi mhíchumas iomlán.

    Léiriúcháin tosaigh

    Is saintréith é an encephalopathy imshruthaithe ag tosú de réir a chéile agus de réir a chéile. Sa chéad chéim de DEP, is féidir le neamhoird an réimse mhothúchánach teacht chun cinn. I mbeagnach 65% d'othair a bhfuil einceifileapaite imshruthaithe orthu, is dúlagar é seo. Gné shainiúil de dhúlagar soithíoch is ea nach bhfuil claonadh ag othair gearán a dhéanamh faoi giúmar íseal agus dúlagar. Níos minice, cosúil le hothair le neurosis hypochondriac, tá othair le DEP socraithe ar mhothúcháin sómacha éagsúla atá míchompordach. Tarlaíonn einceifileapaite ath-imshruthaithe i gcásanna den sórt sin le gearáin faoi phian cúil, airtralgia, tinneas cinn, fáinne nó torann sa cheann, pian in orgáin éagsúla agus cineálacha eile nach n-oireann go maith i gclinic phaiteolaíochta sómaí an othair. Murab ionann agus neurosis dúlagar, tarlaíonn dúlagar le heinceifileapaite imshruthaithe in aghaidh cúinsí neamhshuntasacha tráma nó ar chúis ar bith, tá sé deacair cóir leighis a thabhairt le frithdhúlagráin agus síciteiripe.

    Is féidir encephalopathy dioscúrsa chéadchéime a chur in iúl in inmharthanacht mhothúchánach mhéadaithe: greannaitheacht, luascáin giúise tobann, cásanna de chaoineadh nach féidir a rialú ar ócáid ​​neamhshuntasach, ionsaithe ar dhearcadh ionsaitheach i leith daoine eile. Tá léirithe cosúla, mar aon le gearáin an othair maidir le tuirse, suaitheadh ​​codlata, tinneas cinn, seachrán, encephalopathy diúscartha tosaigh cosúil le neurasthenia. Mar sin féin, i gcás einceifileapaite imshruthaithe, tá meascán de na hairíonna seo a bhfuil comharthaí d'fheidhm lagaithe lagaithe tipiciúil.

    I 90% de na cásanna, léirítear lagú cognaíoch sna céimeanna tosaigh i bhforbairt einceifileapaite imshruthaithe. Orthu seo tá: cumas lagaithe chun díriú, lagú cuimhne, deacracht maidir le haon ghníomhaíocht a eagrú nó a phleanáil, ag laghdú an ráta smaointeoireachta, tuirse tar éis strus intinne. Tá sárú ar atáirgeadh na faisnéise a fuarthas ag an am céanna le haghaidh DEP agus ag an am céanna coinneofar cuimhne ar imeachtaí saoil.

    Áirítear le neamhoird ghluaiseachta a ghabhann leis an gcéad chéim den einceifileapaite imshruthaithe gearáin den chuid is mó maidir le meadhrán agus roinnt éagobhsaíochta agus iad ag siúl.D’fhéadfadh nausea agus urlacan tarlú, ach murab ionann agus fíor-ataicia vestibular, ní bhíonn siad cosúil le meadhrán ach ag siúl.

    Comharthaí na céime DEP II-III

    Is é is cúis le heinceifileapaite dí-imshruthaithe Céim II-III ná méadú ar lagú cognaíoch agus mótair. Tugtar faoi deara go bhfuil lagú suntasach i gcuimhne, easpa aireachais, meath intleachtúil, deacrachtaí marcáilte, más gá, chun obair mheabhrach níos luaithe a dhéanamh níos luaithe. Ag an am céanna, ní féidir le hothair le DEP iad féin a riocht a mheasúnú go leordhóthanach, ró-mheastachán a dhéanamh ar a bhfeidhmíocht agus a gcumas intleachtúil. Le himeacht ama, caillfidh othair le heinceifileapaite imshruthaithe an cumas clár gníomhaíochta a ghinearálú agus a fhorbairt, tús a chur le droch-nascleanúint in am agus in áit. Sa tríú céim den einceifileapaite imshruthaithe, tugtar faoi deara suaitheadh ​​suntasach i smaointeoireacht agus praxis, neamhoird pearsantachta agus iompar. Forbraíonn néaltrú. Cailleann othair a gcumas oibriú, agus le sáruithe níos doimhne cailleann siad a gcuid scileanna féinchúraim.

    As na neamhoird sa réimse mhothúchánach, is minic a bhíonn aiféapaiteacht na gcéimeanna níos déanaí ag dul i léig. Tá cailliúint spéise i gcaitheamh aimsire roimhe seo, easpa inspreagtha d'aon slí bheatha. Le heinceifileapaite dí-imshruthaithe i gCéim III, d'fhéadfadh go mbeadh othair ag gabháil do ghníomhaíocht neamhtháirgiúil, agus is minic nach ndéanann siad aon rud ar chor ar bith. Tá siad neamhshuimiúil leo féin agus do na himeachtaí timpeall orthu.

    Tarlaíonn gluaiseacht do-airithe i gcéim I den einceifileapaite imshruthaithe ina dhiaidh sin do dhaoine eile. Tá siúl mall le céimeanna beaga, in éineacht le suaitheadh ​​mar gheall nach bhfuil an t-othar in ann an chos a bhaint as an urlár, tipiciúil le haghaidh DEP. Tugtar “gairdín sciála” ar ghallach suaiteach den sórt sin le heinceifileapaite imshruthaithe. Is saintréith é, nuair a bhíonn tú ag siúl, go bhfuil sé deacair ar othar le DEP tosú ag bogadh ar aghaidh agus go bhfuil sé deacair stop a chur leis. Tá cosúlacht shuntasach ag na cineálacha seo, cosúil le gait othar le DEP, le clinic galar Parkinson, ach i gcodarsnacht leis sin ní bhíonn neamhoird mhótair i lámha leo. Maidir leis seo, tugtar “parkinsonism níos ísle coirp” nó “parkinsonism vascular” ar chliniciúil clinice de encephalopathy imshruthaithe cosúil le Parkinsonism.

    I gcéim III de DEP, breathnaítear ar chomharthaí uathoibreachais bhéil, dian-neamhoird urlabhra, tremors, paresis, siondróm pseudobulbar, agus neamhchoinneálacht fuail. Tá cuma urghabhálacha epileptic indéanta. Go minic, titeann titimí ag gabháil le heinceifileapaite imshruthaithe céim II-III agus tú ag siúl, go háirithe nuair a bhíonn tú ag stopadh nó ag casadh. Is féidir le titimí den sórt sin bristeacha na ngéaga a bhriseadh, go háirithe le meascán de DEP le oistéapóróis.

    Cóireáil DEP

    Is é an chóireáil is éifeachtaí in aghaidh einceifileapaite imshruthaithe ná cóireáil chuimsitheach etiopathogenetic. Ba chóir go mbeadh sé dírithe ar chúiteamh a dhéanamh ar an ngalar cúisitheach atá ann cheana, feabhas a chur ar mhicrea-imshruthú agus cúrsaíocht cheirbreach, chomh maith le cealla néaróige a chosaint ó hypocsia agus ó ischemia.

    I measc teiripe eipeacópach einceifilíteas ion-imshruthaithe tá rogha aonair gníomhairí frith-ionfhabhtaitheacha agus hypoglycemic, aiste bia antisclerotic, srl. Má théann einceifilíteas ion-imshruthaithe ar aghaidh i gcoinne cúlra na leibhéal colaistéaróil fola ard nach laghdaíonn nuair a bhíonn siad ag ithe, áirítear drugaí colaistéaróil a ísliú (lovastatin, gemib) i gcóireáil DEP .

    Is é an bunús leis an gcóireáil phataigineach ar einceifileapaite díshruthaithe ná cógais a fheabhsaíonn hemodynamics cheirbreach agus nach dtéann "robáil" as.Ina measc seo tá bacálaithe cainéal cailciam (nifedipine, flunarizine, nimodipine), coscairí fosfaideasa (pentoxifylline, ginkgo biloba), freasaitheoirí a2-adrenergic (pyribedil, nicergoline). Ós rud é go mbíonn comhchomhiomlánú pláitíní méadaithe go minic in éineacht le heinceifileapaite imshruthaithe, moltar d'othair a bhfuil DEP acu gníomhairí frith-astaitín ar feadh an tsaoil a ghlacadh: aigéad aicéitilíileachicileach nó ticlopidine, agus dipyridamole má tá contraindications leo (boilg boilg, gastric bleeding, etc.).

    Cuid thábhachtach den chóireáil ar einceifileapaite imshruthaithe is ea drugaí a bhfuil éifeacht neuroprotective acu, rud a mhéadaíonn cumas néaróin chun feidhmiú i gcoinníollacha hypocsia ainsealaí. As na drugaí seo, forordaítear díorthaigh pyrrolidone (piracetam, etc.), díorthaigh GABA (aigéad N-nicotinoyl-gáma-aimín, aigéad gáma-aimíneach, aigéad aminophenylbutyric), drugaí ainmhí (haema-scagdhealú ó fhuil laonna bainne, haema-scagáit, , cortexin), drugaí cobhsaíochta scannán (alfoscerate choilín), cóimeálaithe agus vitimíní.

    I gcásanna ina n-eascraíonn encephalopathy dioscshruthaithe trí lumen an artaire carotid inmheánaigh a chaolú, a shroicheann 70%, agus a bhfuil dul chun cinn tapa air, tréithe PNMK nó stróc beag, léirítear cóireáil mháinliachta ar DEP. Le stenosis, is éard atá san oibríocht endarterectomy carotid, le occlusion iomlán, i bhfoirmiú anastomosis seach-intracranial. Más rud é gur neamhghnáthachas artaire veirteabraigh is cúis le heinceifileapaite diúilshreafaithe, déantar é a atógáil.

    Fág Nóta Tráchta Do

    https://pobedidijabetes.org

    Rogha An Eagarthóra

    Post Coitianta

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Defeat Diaibéiteas!