Cúram éigeandála le haghaidh géarchéime hipirídeach

Is coinníoll tromchúiseach práinneach é géarchéim hipirghníomhach a éilíonn cóir leighis láithreach. Is cosúil go bhfuil paiteolaíocht i gcoinne an chúlra a bhaineann le brú fola méadaithe i gcónaí, de ghnáth mar thoradh ar Hipirtheannas. Is é an príomhaidhm atá ag garchabhair do ghéarchéim hipirghníomhach - brú fola a ísliú go leibhéil mheasartha, ar an meán 20-25% thar an chéad dhá uair eile.

Tá dhá chineál géarchéime ann:

Géarchéim hipirghníomhach gan deacrachtaí. Léirítear riocht géar ag líon ró-ard brú fola, ag a gcoinníonn sprioc-orgáin a ngníomhaíocht ríthábhachtach.
Géarchéim hipirghníomhach le deacrachtaí. Is riocht géar é seo ina ndéantar difear d'orgáin spriocdhírithe (inchinn, ae, duáin, croí, scamhóga). Féadann bás an othair a bheith mar thoradh ar chúram éigeandála neamhthástáilte.

Is é an bonn de phaiteolaíochta géarmhíochaine meicníocht den sórt sin: in aghaidh chúlra brú fola ard, méadaíonn ráta an chroí. Mar sin féin, le méadú ar mhinicíocht na gcrapadh, spreagtar meicníocht ina gcuireann na soithí níos mó caola. Mar gheall air seo, faigheann níos lú fola orgáin thábhachtacha. Tá siad i staid hypoxia. Forbraíonn deacrachtaí ischemic.

Cad iad na hairíonna

Tá comharthaí an ghalair le feiceáil ag brath ar an gcineál géarchéime:

Géarchéim hipirghníomhach le siondróm neurovegetful den chuid is mó.
Forbraíonn riocht géar go tapa. De ghnáth tarlaíonn strus mothúchánach, strus, eagla, strus neuropsychic. Tosaíonn sé le tinneas cinn, ag casadh ina meadhrán, a bhfuil meadh agus urlacan ann. Déanann othair gearán faoi eagla láidir, scaoll agus mothú easpa aeir, easpa anála. Go seachtrach, tá an t-othar ag fulaingt, tá a ghéaga ag croitheadh, is cosúil go bhfuil allas ann, tá a aghaidh pale, a shúile ag rith timpeall. Maireann géarchéim hypertensive neurovegetive ó 1-5 uair an chloig. De ghnáth ní chuireann sé sláinte an duine i mbaol.
Géarchéim hipirghníomhach le meitibileacht salann-uisce lagaithe.
Ag croílár na paiteolaíochta tá sárú ar obair hormónach na faireoga adrenal. Forbraíonn an fhoirm salann uisce go mall. Fásann an t-othar táimhe, codlatacht, táimhe. Casann an aghaidh pale, at. Tá tinneas cinn, meadhrán, meadh agus urlacan le feiceáil. Go minic, tagann réimsí amhairc amach, laghdaíonn géire radhairc. Díspreagtar othair agus cailleann siad an cumas sráideanna agus tithe aitheanta a aithint. Bíonn cuileoga agus spotaí os comhair na súl, agus lagaítear an éisteacht. Mar thoradh ar an bhfoirm salainn uisce forbraítear stróc agus infarction miócairdiach.
Einceifileapaite hypertensive.
De ghnáth tarlaíonn sé in aghaidh cúlra cephalgia fada, a threisíonn san oíche agus le torso. Tá tinneas cinn logánaithe i gcúl an chinn, agus sula leathnaíonn an t-ionsaí go dtí dromchla iomlán an chinn. Tá an-tionchar ag comharthaí néareolaíocha. Forbraíonn an coinníoll de réir a chéile. Meadhrán, tinneas cinn, dul chun cinn na hurlacan agus urlacan. Cuirtear isteach ar ghníomhaíocht fhásta: aghaidh ghéar, easpa aeir, géaga crith, croí láidir, mothú aer. Tá cosc nó mearbhall ar chonaic. I mballaí meala - caimidéar. Is minic a fhorbraíonn taomanna, cuirtear isteach ar chaint.
Géarchéim cheirbreach ischemic.
Sa phictiúr cliniciúil, léirítear inmharthanacht mhothúchánach, greannaitheacht, míshuaimhneas agus laige. Tá aird scaipthe, tá cosc ar chonaic. Braitheann comharthaí an easnaimh néareolaíoch ar an suíomh nach bhfuil dóthain scaipeadh fola ann. Is iondúil go gcuirtear isteach ar íogaireacht: téann na lámha go bog, tagann ceint crawlála ar aghaidh. Cuirtear isteach ar obair na matán sa teanga, agus bíonn an chaint sin trína chéile. Gait shaky, laghdaíodh géire radhairc, neart muscle lagaithe sna lámha agus sna cosa.

Comharthaí a aontaíonn gach cineál, agus trína bhféadtar géarchéim hipirghníomhach a aithint (nuair is gá, tá cúnamh éigeandála ag teastáil):

Tosaíonn sé laistigh de 2-3 uair an chloig.
Ardaíonn brú fola go hardleibhéil do gach othar. Mar shampla, má tá brú leanúnach de 80/50 ar dhuine, ansin tá brú 130/90 ard cheana féin.
Déanann an t-othar gearán faoi mhífheidhmiú sa chroí nó pian ann.
Déanann an t-othar gearán faoi chomharthaí inchinne: tinneas cinn, meadhrán, tá sé deacair seasamh ar a chosa, agus tá a fhís ag dul in olcas.
Neamhoird uathrialacha sheachtracha: crith na lámha, castacht pale, easpa anála, mothú croí láidir.

Algartam gníomhartha gharchabhrach

Ba chóir go mbeadh a fhios agat: sábhálfaidh an chéad garchabhair éigeandála saol an othair.

Algartam Garchabhrach:

Tá tú tar éis comharthaí de ghéarchéim hipirghníomhach a fháil. Glaoigh ar fhoireann otharchairr láithreach.
Cuir an t-othar ar a suaimhneas. Le spleodar, scaoiltear adrenaline, a chailleann na soithí. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach nach dtosóidh an duine ag scaoll. A chur ina luí ar an duine go dtiocfaidh deireadh leis an ionsaí go luath agus go bhfanfaidh toradh rathúil air.
Oscail na fuinneoga taobh istigh - ní mór duit a chinntiú go mbeidh an t-aer úr. Déan an coiléar a neamhshamhlú, bain comhionannas vótaí nó cóta, déan an crios ar an gcreasa.
An t-othar a leagan nó a shuí. Cuir roinnt piliúir faoi do cheann. Ní thugann ciall do phiollairí othair a thabhairt do hipirtheannas, a thógann sé de ghnáth. Níl na drugaí seo deartha chun deireadh a chur leis an gcoinníoll go tapa: ní fheidhmíonn siad ach amháin nuair a bhíonn méid leordhóthanach carntha sa chorp.
Cuir fuar le do mhullach agus le do temples: oighear, feoil reoite nó caora ón reoiteoir. Ar dtús, áfach, lapaigh an fuar i éadach chun frostbite a sheachaint ar an gcraiceann. Cuir teocht íseal i bhfeidhm ar feadh 20 nóiméad, níos mó.
Faoin teanga, cuir na drugaí seo: Captopril nó Captopres.
Má tá pectoris aingíne (pian dian taobh thiar den sternum sa chroí, ag leathadh ar lann na gualainn clé, ar ghualainn agus ar fhód), tóg tablet de nitroglycerin. Rian 15 nóiméad.
Bí ag súil le teacht ar otharcharr. Má tá imní ort, ná taispeáin don othar é. Tá sé riachtanach go bhfuair sé taithí chomh beag agus is féidir.

Leideanna Garchabhrach:

Má tá ráta an chroí níos mó ná 80 in aghaidh an nóiméid - caithfidh tú Carvedilol nó Anaprilin a thógáil.
Má tá at le feiceáil ar an duine agus na cosa, cabhróidh an táibléad Furosemide leat. Is diuretic a laghdaíonn brú fola.

Iarmhairtí féideartha

Is féidir iarmhairtí den sórt sin a bheith mar thoradh ar ghéarchéim hypertensive:

Seachghalair inchinne. Scaipeadh fola suaite san inchinn. Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh stróc. Ina dhiaidh sin, laghdaíonn cumais chognaíocha an othair, tá sé dícháilithe agus d'fhéadfadh sé titim isteach i gcóma de bharr éidéime cheirbreach.
Forbraíonn deacrachtaí néareolaíocha: tremors, paresis, pairilis, tá frustrachas ar urlabhra, laghdaítear an éisteacht agus laghdaítear géire radhairc.
Neamhoird croí. Tá an rithim briste, tá pianta troma sa chroí le feiceáil. D'fhéadfadh infarction miócairdiach forbairt.
Impleachtaí do na scamhóga. Forbraíonn plúchadh cairdiach mar gheall ar chroí lagaithe. Folaíonn an fhuil sa chúrsaíocht scamhógach. Casann an duine gorm, is gearr go bhfuil anáil ann, casacht thirim láidir. Tá eagla ar an othar faoin mbás agus faoin meon intinne. I gcomhthéacs an chúlra de plúchadh cairdiach, forbraíonn éidéime scamhógach.
Iarmhairtí ar shoithigh fola. Méadaíonn an dóchúlacht go srathúfar na hartairí. mar gheall go méadaíonn an brú ar bhalla an tsoithigh go suntasach, laghdaíonn a leaisteachas. Tarlaíonn sé seo go dtí go réabann an soitheach. Ina dhiaidh sin, tarlaíonn fuiliú inmheánach.

Seachghalair i mná torracha:

Preeclampsia Tá sé mar thréith ag cephalgia leanúnach, fís lagaithe, masmas, urlacan, comhfhios laghdaithe.
Eclampsia. Léirithe ag trithí clónacha agus tonacha.

Tá prognóis fhabhrach ag géarchéim gan deacrachtaí. Tar éis dóibh riocht géar a stopadh, ní gá do dhuine iompar a chur chuig an aonad dianchúraim.

Tagann fadhbanna chun cinn le géarchéim chasta, a bhfuil prognóis neamhfhabhrach aici ar na cúiseanna seo a leanas:

Tá géarchéim hipirghníomhach seans maith go dtarlóidh athrá go minic.
Faigheann 8% de na hothair tar éis dóibh an roinn a fhágáil bás taobh istigh de thrí mhí, agus bíonn dianchúram arís ag 40% d'othair.
Mar thoradh ar ghéarchéim le hipirtheannas neamhrialaithe, maraítear 17% thar 4 bliana.
Damáiste do sprioc-orgáin. In éineacht le géarchéim chasta tá forbairt stróc, taom croí, éidéime scamhógach agus inchinn. Eascraíonn míchumas agus bás an othair as.

Cathain a ghlaonn tú ar otharcharr

Beidh gá le otharcharr le haghaidh géarchéime hipirtídeasaí ar bith. Is é an fhadhb atá ann ná go bhfuil sé deacair a chinneadh cibé acu an bhfuil géarchéim chasta nó chasta ísealdromach ann sna chéad chéimeanna d'fhorbairt riocht géar sa bhaile. I gcomhthéacs chúlra an fholláine sheachtraigh fiú, is féidir éidéime cheirbreach nó stróc a fhorbairt. Mar sin, ar aon chuma, ba cheart otharcharr a ghlaoch ag radharc na n-airíonna éigeandála.

Conas cosc a chur ar ghéarchéim thar a bheith tromchúiseach

Is féidir coinníoll géar a chosc. Chun seo a dhéanamh, lean na moltaí seo:

Tomhais brú fola dhá uair sa lá: maidin agus tráthnóna. Ní mór duit a thomhas agus tú i do shuí. Ba chóir dialann a choinneáil nuair is gá táscairí brú na maidine agus an tráthnóna a chur isteach. Ionas go mbeidh na táscairí ceart, caithfidh tú a bheith sosa 5 nóiméad roimh an tomhas, agus gan caife nó deatach a ól i 30 nóiméad.
Coigeartú cumhachta. Teorainn nó fiú salann a bhaint den aiste bia. Líon na dtorthaí agus na nglasraí a mhéadú.
Meáchan rialaithe. Bíonn hipirtheannas agus géarchéimeanna ag daoine murtallacha.
Cleachtaí coirp dúnta.
Srian nó eisiamh iomlán ó stíl mhaireachtála toitíní.

Cén fáth a bhfuil gá le cabhair leighis?

Ba chóir cúram éigeandála a sholáthar do ghéarchéim hipirghníomhach chomh luath agus is féidir Tá dóchúlacht ard ann go dtarlóidh deacrachtaí tromchúiseacha, mar shampla infarction miócairdiach nó stróc, agus loit eile orgán inmheánach. Chun garchabhair a chur ar fáil i gcásanna den sórt sin, is féidir leis na hothair iad féin nó a ngaolta. Ba chóir go mbeadh a fhios ag othair a bhfuil Hipirtheannas orthu faoin tinneas atá orthu. Ar dtús, ba chóir go dtuigfeadh an t-othar agus a theaghlach cad iad na hairíonna is saintréith de chuid HC.

Géarchéim hipirghníomhach. Cúram éigeandála. Comharthaí Cóireáil

Is é atá i ngéarchéim hipirghníomhach ná ardú géar i mbrú fola. Féadann sé a bheith ina luachanna an-ard, mar shampla, suas le 240/120 mm Hg. Airt. agus níos airde fós. Sa chás seo, tá meath tobann ar an bhfolláine ag an othar. Dealraíonn:

Tinneas cinn.
Tinnitus.
Luas agus urlacan.
Hyperemia (deargadh) an duine.
Treocht na ngéaga.
Béal tirim.
Péisteanna croí (tachycardia).
Suaitheadh amhairc (cuileoga nó cuileoga os comhair na súl).

Má tharlaíonn na hairíonna sin, tá gá le cúram éigeandála le haghaidh géarchéime hipirídeach.

Go minic, forbraíonn géarchéim thar a bheith tromchúiseach d'othair atá ag fulaingt ó ghalair a bhfuil méadú ar bhrú fola (BP) ag gabháil leo. Ach is féidir iad a shásamh gan a mhéadú seasta roimh ré.

Is féidir leis na galair nó na coinníollacha seo a leanas cur le forbairt HA:

Hipirtheannas
sos míostraithe i measc na mban,
loit aortach atherosclerotic,
galar duáin (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis),
galair sistéamacha, mar shampla, lupus erythematosus, etc.,
nephropathy le linn toirchis,
pheochromocytoma,
Galar Theen-Cushing.

Faoi choinníollacha den sórt sin, is féidir le haon mhothúcháin nó eispéiris láidre, strus fisiciúil nó tosca meitéareolaíochta, tomhaltas alcóil nó ró-thomhaltas bianna goirt tús a chur le géarchéim.

D'ainneoin a leithéid de chúiseanna, is coitianta sa chás seo go bhfuil dí-rialáil ar ton soithíoch agus Hipirtheannas artaireach.

Géarchéim hipirghníomhach. Clinic Cúram éigeandála

Féadfaidh an pictiúr cliniciúil a bhfuil géarchéim hipirghníomhach aige athrú beagáinín ag brath ar a chruth. Tá trí phríomhfhoirm ann:

Neurovegetive.
Salann uisce, nó éidéimeach.
Convulsive.

Ba cheart cúram práinneach a sholáthar go práinneach do ghéarchéim hipirghabhálach aon cheann de na foirmeacha seo.

Foirm neamhaistreach

Is minic a spreagtar an cineál HA seo le ró-ró-mhothúchánach tobann ina bhfuil adrenaline scaoilte go géar. Tá imní, corraíl ag othair. Tá hyperemia (deargadh) ar aghaidh agus muineál, tremor (crith) na lámha, béal tirim. Comharthaí cheirbreach a bheith páirteach, ar nós tinneas cinn dian, tinnitus, meadhrán. D'fhéadfadh go mbeadh lagú amhairc agus cuileoga os comhair na súl nó an veil. Aimsítear tachycardia láidir. Tar éis an t-ionsaí a bhaint amach, mhéadaigh an t-othar urrú níos mó agus cuid mhór fuail sholais shoiléir á dheighilt. Is féidir le fad na foirme seo a bheith ó uair go cúig. De ghnáth, ní baol bagrach den sórt sin A leithéid de HA.

Foirm salann uisce

Is minic a fhaightear an cineál seo HA i measc na mban atá róthrom. Is é an chúis le hionsaí a fhorbairt ná sárú ar an gcóras renin-angiotensin-aldosterone, atá freagrach as sreabhadh fola duánach, méid na fola a scaiptear agus an chothromaíocht salann-uisce. Tá othair a bhfuil cineál eirméireach HA orthu báúil, coinnithe, neamhdhírithe i spás agus in am, tá an craiceann pale, breathnaítear ar an aghaidh agus ar mhéara. Sula dtosaíonn an t-ionsaí, d'fhéadfadh go mbeadh cur isteach ar rithim an chroí, laige matáin agus laghdú ar diuresis. Is féidir le géarchéim hipirghníomhach den fhoirm seo leanúint ó roinnt uaireanta an chloig go lá. Má chuirtear cúram éigeandála tráthúil ar fáil le haghaidh géarchéime hipeartaigh, ansin tá cúrsa fabhrach aige.

Foirm fhoirmiúil

Is é seo an fhoirm HA is contúirtí, ar a dtugtar einceifileapaite géarmhíochaine artaire freisin. Tá sé contúirteach dá dheacrachtaí: éidéime cheirbreach, forbairt hemorrhage intrarebral nó subarachnoid, paresis. Bíonn trithí tonacha nó clónacha ag othair den sórt sin, agus cailliúint meabhrach ina dhiaidh sin. Féadann an coinníoll seo maireachtáil suas le trí lá. Mura gcuirtear cúram éigeandála ar fáil in am do ghéarchéim hipirghníomhach den fhoirm seo, féadfaidh an t-othar bás a fháil. Tar éis an t-ionsaí a bhaint, is minic a bhíonn amnesia ag othair.

Cúram éigeandála. Algartam gnímh

Mar sin, fuaireamar amach gur géarchéim thar a bheith tromchúiseach é Hipirtheannas artaireach agus dálaí eile paiteolaíocha. Cúram éigeandála - ba chóir algartam gníomhartha a chaithfear a dhéanamh go soiléir - a sholáthar go tapa. Ar an gcéad dul síos, ba chóir do ghaolta nó do ghaolta cúram éigeandála a ghlaoch. Seo a leanas ord na ngníomhartha breise:

Más féidir, caithfidh tú duine a shuaimhniú, go háirithe má tá sé an-tógtha. Ní chuireann strus mhothúchánach ach le méadú ar bhrú fola.
Tabhair deis don othar bogadh go dtí an leaba. Tá seasamh an choirp leath-suí.
Oscail fuinneog. Caithfear aer úr a sholáthar. Neamh-laghdaigh an collar éadaigh. Ba chóir go mbeadh análú an othair fiú. Is gá a mheabhrú dó análú go domhain agus go cothrom.
Tabhair gníomhaire hipitéiseach a ghlacann sé i gcónaí.
Faoi theanga an othair, cuir ceann de na drugaí éigeandála brú fola a ísliú: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Mura bhfuil an fhoireann mhíochaine tar éis teacht isteach i leath uair an chloig, agus mura bhfuil an t-othar níos fearr, is féidir leat an cógas a athdhéanamh. San iomlán, ní féidir na modhanna chun éigeandála a laghdú i mbrú fola a thabhairt níos mó ná dhá uair.
Is féidir leat tincture an othair, salachar nó corvalol a thairiscint don othar.
Má tá imní air faoi phian taobh thiar den sternum, tabhair táibléad Nitroglycerin faoin teanga.
Má mhothaíonn duine sceallóga, clúdaigh é le téitheoirí te nó buidéil phlaisteacha d'uisce te agus clúdaigh é le blaincéad.

Ansin, gníomhóidh dochtúirí. Uaireanta, le diagnóis géarchéime hipirtídeach, is leor cúram éigeandála - algartam de ghníomhartha a dhéanann gaolta agus oibrithe leighis a tháinig chuig an nglao - agus ní gá ospidéal a thabhairt.

Breoite ina n-aonar sa bhaile. Cad atá le déanamh

Má tá an t-othar sa bhaile amháin, ní mór dó gníomhaire hipitéiseach a ghlacadh ar dtús, agus ansin an doras a oscailt. Déantar é seo ionas go bhféadfadh an fhoireann a tháinig go dtí an glao dul isteach sa teach má éiríonn an t-othar níos measa, agus ansin cabhróidh sé leis. Tar éis an ghlais dorais isteach a oscailt, ní mór don othar an uimhir "03" a dhiailiú ina aonar agus glao a chur ar na dochtúirí.

Cúnamh leighis

Má tá géarchéim thar a bheith tromchúiseach ag an othar, is é cúram éigeandála an altra ná riarachán infhéitheach Dibazole agus diuretics. Le HA neamhchasta tá sé seo go leor uaireanta.

I gcás tachycardia, tugann béite-bhacadóirí dinimic dhearfach, is iad sin na drugaí Obzidan, Inderal, Rausedil. Is féidir na drugaí seo a riaradh go hintleachtach agus go hintleachtúil.

Ina theannta sin, ba chóir go mbeadh gníomhaire hipitéiseach, Corinfar nó Nifedipine, faoi theanga an othair.

Má tá an ghéarchéim hipirghníomhach casta, cuireann dochtúirí an aonaid dianchúraim cúram éigeandála ar fáil. Uaireanta bíonn GC casta mar gheall ar chomharthaí de theip géarghléasra clé. Sa chás seo, bíonn dea-éifeacht ag oibrithe ganglioblockers i gcomhar le diuretics.

Nuair a bhíonn géar-neamhdhóthanacht chorónach á forbairt, cuirtear an t-othar san aonad dianchúraim agus sna drugaí “Sustak”, “Nitrosorbit”, “Nitrong” agus déantar anailgéisigh a riaradh. Má mhaireann an phian, is féidir drugaí a fhorordú.

Is iad na deacrachtaí is mó atá ag HA ná forbairt infarction miócairdiach, pectoris angina, agus stróc. Sna cásanna seo, táthar ag caitheamh leis an othar sa roinn dianchúraim agus athbheochana.

Ullmhóidí do GC

Nuair a dhiagnóistear géarchéim hypertensive, cuirtear cúram éigeandála (caighdeánach) ar fáil le cabhair ó ghrúpaí áirithe leigheasanna. Is é an sprioc a bhaineann le cóireáil ná brú fola a ísliú chuig gnáth-uimhreacha an othair. Ba chóir a mheabhrú gur chóir go dtarlódh an laghdú seo go mall, mar gheall ar leis an titim mhear, is féidir leis an othar titim a spreagadh.

Leathnaíonn beta-bhacadóirí lumen na soithí artaireach agus fabhraíonn siad tachycardia. Ullmhóidí: Anaprilin, Neamhspleách, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
Bíonn éifeacht ag coscairí ACE ar an gcóras renin-angiotensin-aldosterone (a úsáidtear chun brú fola a laghdú). Ullmhóidí: Enam, Enap.
Úsáidtear an druga "Clonidine" go cúramach. Agus é á ghlacadh, is féidir titim ghéar a bheith ar bhrú fola.
Suaimhnitheoirí matáin - déan ballaí artairí a mhaolú, mar gheall air seo, laghdaíonn brú fola. Ullmhóidí: "Dibazol" agus daoine eile.
Tá bacadóirí cainéal cailciam forordaithe le haghaidh arrhythmias. Ullmhóidí: "Cordipine", "Normodipine".
Cuireann dé-eolaithe sreabhán iomarcach as. Ullmhóidí: Furosemide, Lasix.
Leathnaíonn níotráití an lumen artaireach. Ullmhóidí: Nitroprusside, etc.

Le cúram leighis tráthúil, tá an prognóis do HC fabhrach. Is iondúil go dtarlaíonn cásanna marfacha i ndrochghalair, mar éidéime scamhógach, stróc, cliseadh croí, infarction miócairdiach.

Chun cosc a chur ar HA, ní mór duit monatóireacht rialta a dhéanamh ar bhrú fola, na drugaí forghnéitheach forordaithe a ghlacadh go córasach agus cloí le moltaí cairdeolaí, chomh maith le gan ró-ualach a dhéanamh ar ghníomhaíocht fhisiciúil, más féidir, caitheamh tobac agus alcól a dhíchur agus úsáid salainn i mbia a theorannú.

Cúram éigeandála

In ainneoin na gcineálacha éagsúla géarchéime hipirtídeachta, is ionann cúram éigeandála le haghaidh léim i mbrú fola agus an rud céanna. Seo a leanas an t-algartam don rindreáil:

Tá sé áisiúil an t-othar a leagan i suíomh leath-suí, ag úsáid piliúir nó modhanna seiftithe.
Glaoigh ar dhochtúir. Más rud é gur fhorbair an t-othar géarchéim hipirghníomhach den chéad uair, is gá glao a chur ar otharcharr le haghaidh ospidéal éigeandála.
Cuir an t-othar ar a suaimhneas. Más rud é nach féidir leis an othar suaimhneas a dhéanamh leis féin, ansin tabhair dó tincture de dhochar, de mháthair chora, de Carvalol nó de Valocardin.
A chinntiú go bhfuil an t-othar ag análú saor in aisce, ag scaoileadh saor éadaigh a chuireann srian le gluaiseachtaí riospráide. Cuir aer úr agus teocht is fearr ar fáil. Iarr ar an othar cúpla breaths domhain a thógáil.
Más féidir, tomhais brú fola. Déan na tomhais arís gach 20 nóiméad.
Má thógann an t-othar roinnt druga frith-chiontach a mholann an dochtúir chun deireadh a chur leis an ngéarchéim, ansin tabhair dó é a thógáil. Mura bhfuil aon oideas den sórt sin ann, tabhair 0.25 mg de Captopril (Kapoten) nó 10 mg de Nifedipine trí chéile. Más rud é tar éis 30 nóiméad nach bhfuil aon chomharthaí ann go bhfuil laghdú ar bhrú fola, ansin ba chóir an druga a athdhéanamh níos mó ama. In éagmais éifeacht agus as dáileog athdhéanta den druga a ghlacadh, caithfidh tú glaoch ar otharcharr.
Cuir pacáiste fuar comhbhrúite nó oighir ar do cheann, agus ceap téite te ar do chosa. In ionad ceap téimh, is féidir leat plástair mustaird a chur ar chúl an chinn agus na matáin lao.
Agus cuma pian sa chroí, is féidir taibléad Nitroglycerin agus Validol a thabhairt don othar faoin teanga. Ba chóir a mheabhrú go bhféadfadh laghdú mór a dhéanamh ar bhrú fola trí Nitroglycerin a thógáil, mar sin níor chóir é a dhéanamh ach le Validol, rud a chuireann deireadh leis an iarmhairt seo.
Le tinneas cinn de chineál suaiteach, a léiríonn méadú ar bhrú intraranial, is féidir pill de Lasix nó Furosemide a thabhairt don othar.

Cuimhnigh! Sula dtugann tú cógas, tá sé ríthábhachtach go ndéanfá machnamh cúramach agus measúnú ar riocht an othair. Is féidir leis na hoibreoirí a ghlacann le glao na foirne otharchairr cabhrú leat leis seo.

Cad atá le déanamh tar éis géarchéim hipirghéilliúil a stopadh?

Tar éis normalú brú fola, is gá a mhíniú don othar go dtarlóidh cobhsú iomlán an stáit tar éis 5-7 lá. Le linn na tréimhse seo, ba cheart roinnt srianta agus rialacha a chomhlíonadh a choiscfidh léim arís agus arís eile i mbrú fola. Cuimsíonn a liosta na moltaí seo a leanas:

Glacann sé go tráthúil le drugaí frith-chiontacha a mholann do dhochtúir.
Déan monatóireacht rialta ar bhrú fola agus taifead a dtorthaí i "Dialann Hipirtheannas" speisialta. "
Briseadh gníomhaíocht fhisiciúil agus ná déan gluaiseachtaí tobann.
Bruscar a dhiúltú maidin agus cleachtaí coirp eile.
Ná cuir san áireamh físeáin agus cláir theilifíse a chuireann le brú an psyche.
Teorainn le salann agus iontógáil leacht.
Ná ró-éalú.
Seachain coinbhleachtaí agus cásanna struis eile.
Bruscair alcól agus caitheamh tobac.

Is féidir déileáil le géarchéim neamh-chasta neamhthrócaireach sa bhaile agus ar bhonn othar seachtrach. I gcásanna eile, ba chóir an t-othar a chur san ospidéal chun scrúdú cuimsitheach a dhéanamh, deacrachtaí a dhíchur agus teiripe drugaí a cheapadh.

Coiste Teilifíse agus Raidió Gubkinsky, físeán ar an téama "Géarchéim Hipirteach":

Comharthaí inar féidir géarchéim thar a bheith tromchúiseach a aithint in am

Má tá tú ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le géarchéim thar a bheith tromchúiseach, is féidir leat freagairt go tráthúil nuair a fhorbraíonn tú féin nó gar do dhaoine.

Tá géarchéim hipirghníomhach géarmhíochaine, tá an cúrsa asymptómach an-annamh agus ní bhíonn sé ach ag aois óg.

Comharthaí ar thús géarchéime hipirtíghigh:

d’fhéadfadh tinneas comhfhiosach a bheith ag gabháil le tinneas cinn dian a tháinig chun solais go tobann, cuileoga ag cnagadh os comhair na súl, braistint sna teampall,
d’fhéadfadh masmas le urlacan tarlú ar chúlra tinneas cinn throm,
taispeánann palpitations agus shortness an anáil
d’fhéadfadh go mbeadh eagla roimh bhás,
is féidir le pian géar cófra,
nosebleeds
cramps
cailliúint comhfheasa.

Is féidir le géarchéim 1 chomhartha nó níos mó a bheith ann, nuair a thagann na hairíonna seo chun solais, ba cheart brú fola a thomhas. Mura bhfuil sé seo indéanta, glaoigh ar 103 chun cabhair a fháil nó iarr ar ghaolta dul chuig ospidéal chun cúnamh gairmiúil a fháil.

Sula dtagann otharcharr chun cinn, cuideoidh cúram éigeandála le haghaidh géarchéime hipeartaigh deacrachtaí tromchúiseacha a sheachaint agus laghdóidh sé am téarnaimh an choirp tar éis léim ghéar i mbrú.

Cad atá le déanamh sula dtagann an t-otharcharr

De ghnáth, bíonn drugaí le haghaidh brú fola ard ag daoine le brú fola ard i gcónaí, agus géarchéim phríomhúil acu, i.e. nuair a bhíonn méadú i mbrú ar an gcéad uair sa saol, tá an scéal beagán níos casta.

Glaoigh ar otharcharr.
An t-othar a mhoilliú: is ea is mó an néaróg, is ea is láidre a ardaíonn an brú fola.
Ba chóir an t-othar a bheith ina shuí i leaba nó i gcathaoir i suíomh leath-suí.
Chun suaimhneas agus análú a bhaint amach san íospartach.
Cuir tuáille le huisce fuar agus tabhair ar do mhullach é.
Is féidir cluas a ísliú isteach i ndabhach te nó i suathaireacht chos chun scaipeadh fola san inchinn a laghdú.
Bain gach éadach daingean, bain slabhraí agus bráisléid.
Rochtain ar aer úr a sholáthar.
Tabhair pillín a laghdaíonn an brú, is é leigheas an othair an druga a roghnóidh sé, úsáidfidh sé é, mar sin, ní bheidh aon fhrithghníomhartha diúltacha ann.
Faoi theanga captopril, nifedipine, capoten nó druga eile, 1 as an liosta amháin. Más gá, tar éis 30-40 nóiméad, is féidir leat é a thógáil arís, ach amháin tar éis brú fola a thomhas, agus mura bhfuil sé laghdaithe ar chor ar bith, nó beagán. Mura n-oibríonn dhá tháibléad, níor chóir duit tuilleadh a thógáil, ní mór duit an t-othar a sheachadadh chuig an ospidéal nó fanacht ar otharcharr.
Tabhair deoch tincture de valerian, corvalol nó motherwort (má tá sé ar fáil sa chomh-aireacht leigheas baile).
Le mothú fuaraithe go maith, ní mór an t-othar a fhilleadh i mblaincéid, sa teas - le fuarú.
Má bhíonn pian i logánú an chroí nó má bhreathnaítear arrhythmia (de réir bíge). Ba chóir Nitroglycerin a thabhairt, is féidir Nitrospray a thabhairt faoin teanga. Déan arís é le pian leanúnach agus eatramh de 5-7 nóiméad trí huaire. Ní ghlacann tú a thuilleadh.

Má sholáthraítear garchabhair do ghéarchéim hipirtensach go hiomlán, agus mura laghdaítear an brú, tá gá le hospidéal sa seomra éigeandála. Le laghdú ar an mbrú, ach an chuma atá ar phian sa chroí nó deacrachtaí eile, léirítear ospidéal práinneach freisin.

Ba chóir go laghdódh brú fola de réir a chéile, is féidir le titim ghéar i mbrú fola go gnáth-uimhreacha dochar a dhéanamh do luachanna arda an othair. Dá bhrí sin, má laghdaíodh brú fola 20% i 60 nóiméad tar éis cúraim éigeandála, is táscaire den scoth é seo, ba chóir go mbeadh an t-othar ar fos agus, más féidir, fágtha sa leaba é ar feadh 2 uair an chloig. Is féidir le normalú táscairí brú tarlú suas le 2 lá. Tá sé tábhachtach sna chéad uair an chloig go mbunófar táscairí nach mó ná 160/100 mm RT. Airt.

Garchabhair

Nuair a dhéantar géarchéim hipirtenshéiteach a dhiagnóisiú agus a hairíonna a chinneadh, déantar garchabhair ag oibrithe otharchairr de réir na halgartaim arna bhforbairt ag an Aireacht Sláinte.

Braithfidh beartaíocht na cóireála ar tháscairí amhail méid na forbartha ar an ngéarchéim, galair ainsealacha chomhchéimneacha agus aois an othair. Chomh maith leis na táibléid Kapoten agus Nifedipine, tá ullmhóidí infhéitheacha sa phacáiste otharchairr a cheadaíonn duit brú fola a ísliú gan laghdú éigeandála agus gan dochar a dhéanamh don chorp:

Cuirtear Clonidine ar fáil d'othair le brú fola níos mó ná 200/140 mm Hg. Airt. caolaithe le saline iv go mall.
Déantar diuretics (Furosemide, Lasix) a riaradh go hinmheánach i gcás éidéime dáiríre san othar nó nuair a aithnítear comharthaí de neamhord inchinne.
Déantar an tuaslagán de shulfáit mhaignéise a riar in / in nó / m, ag brath ar bhrú fola agus aois an othair. Is fearr seanóirí os cionn 80 bliain d'aois maignéis a roghnú.
Úsáidtear Dibazole ag aois óg, agus ní mholtar géarchéim na ndaoine scothaosta a stopadh.

Tá garchabhair do Hipirtheannas dírithe ar bhrú fola a ísliú agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí tromchúiseacha. Chomh maith le drugaí a laghdaíonn brú fola, úsáideann an dochtúir drugaí ag brath ar na hairíonna atá i láthair:

le heasnamh mór anála, úsáidtear Eufillin,
le haghaidh pian cófra - nitroglycerin, cordaron agus daoine eile,
le arrhythmias - Anaprilin.

Nuair a chuirtear brú an othair ar ais agus nach bhfuil aon deacrachtaí ann, fanann an t-othar sa bhaile. Le drochthoradh brú nó le hairíonna de dheacrachtaí a aithint, molann an dochtúir ospidéal a thabhairt. Má dhiúltaíonn tú cóireáil a chríochnú in ospidéal, nochtann an t-othar é féin i mbaol deacrachtaí agus dul in olcas.

Cad atá le déanamh tar éis stop a chur leis an ngéarchéim

Is coinníoll riachtanach é an chóireáil tar éis géarchéime hipirtghéilliúil chun an corp a aisghabháil. Ní théann aon ardú amháin i mbrú go luachanna criticiúla gan rian. Teastaíonn seachtain ar a laghad ón othar chun cloí le rithim calma agus gan gluaiseachtaí tobann a dhéanamh.

Ba chóir duit do staid síceas-mhothúchánach a rialú, ní féidir glacadh le brú néaróg chomh maith le bheith fisiciúil.
Ní cheadaítear vigils oíche, fiú ag imirt ar an ríomhaire nó ag breathnú ar scannáin. Ní mór don othar codladh.
Baintear salann as an aiste bia, sa todhchaí is féidir é a chur ar ais, ach gan fanaticism.
Ba chóir an méid sreabhach a laghdú, go háirithe sa tráthnóna (moltar cuid mhór den sreabhán a úsáid roimh 12 meán lae).
Seachain obair fhada trí lúbadh thar do cheann suas nó le leibhéal ard múch. Moltar go n-oibreodh tú sa ghairdín go luath ar maidin, sula mbunaítear an teas, ná caith mórán ama in aice leis an sorn agus ná socraigh glanadh mór amháin.
Chun freagairt go socair do chásanna struis.
Seachain quarrels agus scannail, ná glac páirt iontu agus ná scaip siad diúltach.
Breathnaítear air go rialta ag teiripeoir an chlinic agus leanann sé a threoracha.
Ba chóir dearmad a dhéanamh ar ghníomhaíochtaí díobhálacha mar chaitheamh tobac, alcól a ól nó gach oíche.

Más féidir, moltar cóireáil ionaid saoire, in éagmais deis den sórt sin, is féidir leat dul faoi chóireáil chúrsa sa roinn teiripe fhisiciúil (fisiteiripe, teiripe aclaíochta, suathaireacht).

Ó stíl mhaireachtála ghníomhach, is féidir leat siúl, oiliúint ar insamhlóirí nó snámh a roghnú.

Comharthaí céad siomptóim

Fuil ón srón, tinneas cinn dian, meadhrán - is iad seo na chéad chomharthaí de bhrú fola ard!

Ní hionann comharthaí a mhéadaithe agus a mhéaduithe. Ní mhothaíonn go leor daoine rud ar bith.

Is minic a dhéanann daoine gearán faoi:

tinneas cinn agus meadhrán tréimhsiúil,
masmas
lagú amhairc
pian sa leath clé den bhrollach,
palpitations croí
ráta croí suaite
ganntanas anála.

Is féidir leis an dochtúir an phaiteolaíocht a chinneadh trí léiriú oibiachtúil:

excitation nó toirmeasc ar an othar,
tremors nó chills muscle,
méadú taise agus deargadh an chraicinn,
méadú seasta ar an teocht go leibhéal nach mó ná 37.5ºС
comharthaí neamhoird lárchóras na néaróg,
airíonna hypertrophy clé ventricular,
scoilteadh agus béim II fuaime cairdiach,
ró-ualach systólach ar fhiontar clé an chroí.

I bhformhór na n-othar hypertensive, bíonn comharthaí 1 go 2 in éineacht le paiteolaíocht. Agus i gcásanna neamhchoitianta amháin, tá roinnt dá chomharthaí ann. Is é an príomhtháscaire a bhaineann le géarchéim hipirtensach ná ardú géar i mbrú fola go leibhéal criticiúil.

Maireann ionsaí nach dtéann deacrachtaí as ach cúpla uair an chloig. Cabhraíonn drugaí frith-chiontacha le dul i ngleic leis.

Tá fiú géarchéim neamhchasta ina bagairt ar shaol an othair, mar sin tá sé riachtanach brú fola a laghdú go tapa. Tá géarchéim ghéar contúirteach le deacrachtaí.Uaireanta forbraíonn sé laistigh de dhá lá! Is minic a chuirtear mearbhall ar chonaic, ar urlacan, ar thrithí, ar ionsaithe plúchadh, ar fhliuch fliuch, agus ar Bheirnicé uaireanta.

Cúiseanna paiteolaíochta

Go minic, éascaítear forbairt géarchéime hipirtídeach trí chóireáil mhíchuí nó trí dhiúltú géar an othair drugaí frith-chiontacha a ghlacadh. Agus i gcásanna neamhchoitianta amháin, is é coinníoll den sórt sin an chéad chomhartha Hipirtheannas.

Is iad na tosca spreagtha brú fola ard ná:

strus leanúnach
gníomhaíocht fhisiciúil mhíshásúil,
diúltú drugaí frith-chiontacha a ghlacadh.

Garchabhair le haghaidh géarchéime

Má tá amhras ort go bhfuil na chéad chomharthaí de bhrú fola ard, ní mór duit glaoch a chur ar fhoireann otharchairr go práinneach. Chun cabhrú leis an othar, sula dtagann na dochtúirí, is féidir leat bearta garchabhrach a dhéanamh. Ní mór hipirtensach a leagan ar an leaba ionas go nglacfaidh sé seasamh leath-suí. Is fearr piliúir arda a chur faoina cheann agus a ghualainn.

Chun riocht an othair a mhaolú, is féidir leat folcadáin te a dhéanamh dó do na cosa nó na hairm. Rogha eile is ea plástair mustaird a chur ar an muineál nó ar na laonna.

Cinnfidh an dochtúir tar éis an ghlao cibé an bhfuil gá le hospidéal don othar. Mura bhfuil aon chomharthaí de dheacracht ann, cuideoidh drugaí frith-chiontacha leat. I ngéarchéim chasta hipirtchillteach, tá gá leis an othar a chur san ospidéal. Féadfaidh speisialtóir instealladh a thabhairt chun brú a mhaolú.

Géarchéim Hipirteach: comharthaí, an chéad garchabhair sa bhaile go dtí an éigeandáil

Coinníoll is ea géarchéim hipirghníomhach ina n-ardaíonn brú fola go géar (ní gá go mbaineann sé le luachanna criticiúla), cuirtear in iúl é trí chomharthaí áirithe, go príomha ó na córais néarógacha agus chardashoithíocha. Ós rud é go bhfuil an coinníoll contúirteach, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag gach duine cad atá déanta acu, go dtarlaíonn comharthaí géarchéime, gharchabhair sa bhaile roimh otharcharr leis an ngéarchéim hipirtchillteach.

De ghnáth is Hipirtheannas an chúis. Mar a léiríonn cleachtadh, níor caitheadh leis, nó bhí an chóireáil mícheart. Go han-annamh, ach tarlaíonn géarchéim hipirtensach gan airíonna Hipirtheannas roimhe seo. Fachtóirí a spreagann: coinníollacha struis, ró-obair, dáiríreacht fhisiciúil, scor drugaí agus diúltú ó aiste bia le iontógáil teoranta salainn inite, tomhaltas alcóil, athrú géar sa teocht (mar shampla, i ndabhach), srl.

Comharthaí de ghéarchéim thar a bheith tromchúiseach

Tá géarchéim hipirghníomhach roinnte ina dhá chineál, agus bíonn a n-airíonna difriúil.

Is minic a fhaightear an chéad chineál sna céimeanna tosaigh den Hipirtheannas. Is í an ghné shainiúil luas na forbartha. Tá tinneas cinn ag bualadh le chéile i gcúl an chinn agus thart ar an mhuineál, meadhrán, crith ar fud an choirp, spleodar dian. Léim an brú go géar (go háirithe an uachtair, an systolic) go dtí an leibhéal 200 mm r. Airt. agus luann an chuisle. Faigheann an t-othar pian agus uafás i réigiún an chroí, bíonn easpa aeir, ganntanas anála ann. Is féidir leis an ionsaí a bheith ag gabháil le meadh agus urlacan.

Gné shainiúil freisin is ea an dorchadas i súile an duine, mar a tharlaíonn gach rud don othar “cosúil le ceo”, is féidir leis gearán a dhéanamh faoi fhloscadh spotaí dorcha os comhair a shúile. Téann sé go tobann go tobann nó, os a choinne sin, bíonn fuar ann. Is féidir le screamh, deargadh (spotaí) an mhuiníl, aghaidh, cófra teacht amach. Is furasta stop a chur leis an gcineál seo géarchéime hypertensive trí chógais a thógáil, forbraíonn sé laistigh de dhá nó ceithre huaire an chloig. Nuair a thagann sé chun deiridh, is minic a bhíonn fonn ar an othar fualán a dhéanamh.

Tá an dara cineál géarchéime hipirtídeasaí níos tréithiúla do hipirtheannas “taithí”, is é sin do dhaoine atá ag fulaingt ó ghalair chardashoithíocha cheana féin. Tá forbairt na n-airíonna ag méadú de réir a chéile. Gcéad dul síos, gearrann duine gearán faoi ró-uafás ina cheann, bíonn sé ina chodladh, tá sé le feiceáil i bhfadhb. Laistigh de thréimhse ghearr, méadaíonn an tinneas cinn go suntasach (níos mó sa chuid occipital) agus éiríonn sé pianmhar. Tá nausea agus dúil le urlacan, meadhrán.

Tá fís níos measa fós ann, bíonn fáinne agus tinnitus ag tarlú, agus bíonn mearbhall ar chonaic. Is ar éigean a fhreagraíonn an t-othar ceisteanna. Uaireanta leis an bhforbairt seo ar ghéarchéim hipirtreach, breathnaítear ar numbness na géaga nó matáin aonair an duine. Is féidir le brú níos ísle, diastólach, teacht suas le 160 mm p go mór. Airt. Murab ionann agus an chéad chineál, fanann an chuisle mar an gcéanna. Tá an craiceann tirim agus fuar. Feictear an deargadh ar an aghaidh le tint greannmhar. Bíonn pian an chroí agus easpa anála le feiceáil ar an othar. Is de chineál éagsúil iad na pianta: gearrtha, fuála nó tipiciúil le haghaidh pectoris angina, ag srianadh, ag leathnú go dtí an lámh chlé nó an lann ghualainn. Ag brath ar an déine, is féidir leis an ionsaí fanacht níos faide (suas le roinnt laethanta).

An chéad gharchabhair éigeandála le haghaidh géarchéime hipeartaigh

Ar an gcéad dul síos, má tá amhras ort go bhfuil géarchéim thar a bheith tromchúiseach ann, glaoigh ar otharcharr láithreach, mar d'fhéadfadh sé go mbeadh an t-othar in ann dul i ngleic leis go práinneach (cuimhnigh go bhfuil an próiseas ag forbairt go gasta).

Sula dtagann an fhoireann dochtúirí, caithfidh tú cuidiú leis an othar. Díreach go cúramach, gan gluaiseachtaí tobann, cabhraigh leis luí síos: suíomh compordach leathbhliantúil a thabhairt trí philiúir a chur, blaincéad fillte faoi na guaillí agus an ceann, etc. Cabhróidh sé seo le hionsaithe plúchadh a sheachaint. Tabhair aire d’aer úr (oscail fuinneog nó fuinneog). Chun an t-othar a théamh agus a chrúitheadh a mhaolú, cuir a chosa i leataobh, ceangail eochaircheap téimh te orthu nó ullmhaigh folctha chosa téite. Is féidir leat plástair mustaird a chur ar chosa na gcos.

Sula dtagann an dochtúir, caithfidh tú brú an othair a thomhas agus pillín a thabhairt chun é a laghdú (an druga a úsáideann siad i gcónaí). Tá sé dodhéanta an brú a laghdú go géar le linn géarchéime hipirghéaraigh (d'fhéadfadh titim tarlú). Ná tóg cógais nua. Chun an próiseas pianmhar a stopadh, tá sé riachtanach go dtitfidh an brú faoi 30 mm / p laistigh d'uair an chloig. Airt. i gcomparáid leis an gceann bunaidh. Mura bhfuil an t-othar tar éis leigheas a thógáil don chroí roimhe seo agus go gcaillfidh sé an méid ba chóir a úsáid i láthair na huaire, tabhair dó tablet amháin de Klofelin a chur faoina theanga. In ionad Klofelin, is féidir leat Captopril a úsáid. Más rud é, tar éis leathuair an chloig, nach dtéann an brú i leataobh, tabhair tablet amháin eile (ach ní níos mó).

Má tá tinneas cinn dian ar dhuine, moltar duit táibléad nó dhó de dhuallach (Furosemide) a thabhairt dó. Le haghaidh pian i gcroílár nó i nganntanas anála, Nitroglycerin (pill faoin teanga) nó caipín 30-40. "Valocordina."

Má d'oscail fuiliú srón, ansin ní mór duit do shrón a phioncadh ar feadh cúig nóiméad agus comhbhrú fuar a chur i bhfeidhm ar dhroichead an tsrón (ní leanann an ceann siar).

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios go minic go bhfuil eagla láidir ag othair go minic. Tá sé seo mar gheall ar scaoileadh hormóin struis go géar. Agus is é an tasc atá agat ná gan imní gan ghá faoina riocht a thaispeáint le do ghníomhartha ná focail a chur gan dua. Labhair go suaimhneach, go fonnmhar, ag tabhairt suaimhneas don othar agus ag insint dó go dtéann an coinníoll seo ar shiúl, níl sé scanrúil, agus cabhróidh an dochtúir cinnte.

Ba chóir go mbeadh ceapacháin bhreise ag speisialtóir amháin agus, má bhíonn deacrachtaí ann, déanfaidh sé an t-othar sa roinn cairdeolaíochta a chur ar an ospidéal le haghaidh na nósanna imeachta leighis riachtanacha.

Ní féidir leat a dhéanamh gan chabhair leighis, mar go bhfuil géarchéim hipirtreach ann a bhfuil deacrachtaí éagsúla ag baint léi: coma (einceifileapaite), haemorrhage cheirbreach, pectoris aingíne, infarction miócairdiach, éidéime scamhógach, etc.

Cuimhnigh go mbraitheann folláine thoradh breise an ghalair ar do chéad ghníomhartha.

Garchabhair thar a bheith díograiseach

Aibreán 12, 2015, 12:30 pm, údar: admin

géarchéim hypertensive: comharthaí agus garchabhair

Tagraíonn géarchéim hipirghníomhach do choinníoll a chuireann bagairt láithreach ar shaol an othair.

Is éigeandáil í an ghéarchéim hipirghníomhach. ag éirí as méadú géar ar bhrú fola, le neamhoird shuibiachtúla agus siomptóim oibiachtúla de chineál cheirbreach, cairdiach agus uathrialach, arna léiriú ag an bpictiúr cliniciúil de dhamáiste don sprioc-orgán agus a bhfuil gá le cóir leighis phráinneach air.

Murab ionann agus tuairim an phobail, ní bhíonn uimhreacha brú fola ag géarchéim hipirtréimseach, is daoine aonair iad na figiúirí seo, agus uaireanta is í an chéad léiriú ar Hipirtheannas i ndaoine. Nuair a tharlaíonn géarchéim thar a bheith tromchúiseach, méadaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí ó roinnt córas agus orgán, neamhoird ón lárchóras néarógach, teip croí, pectoris aingíne, infarction miócairdiach, éidéime scamhógach, Ainéaras, etc.

Tá an méadú ar bhrú fola mar thoradh ar dhá shásra:

Comharthaí géarchéime hipirtídeach:

brú fola méadaithe diastólach os cionn 110-120 mm Hg
tinneas cinn géar, de ghnáth i gcúl an chinn
ceint throbbing sna temples
ganntanas anála (mar gheall ar ualach méadaithe ar shruthán clé an chroí)
masmas nó urlacan
lagú radhairc (flickering "cuileoga" os comhair na súl), tá cailliúint pháirteach réimsí amhairc indéanta
deargadh an chraicinn
tá pian comhbhrúite taobh thiar den sternum indéanta
agitation, greannaitheacht

Tá dhá chineál géarchéimeanna ann:

An chéad amharc ar an ngéarchéim (hyperkinetic) a bhreathnaítear go príomha i gcéimeanna luatha Hipirtheannas artaireach. Ag tosú go sainráite,

an méadú is mó i mbrú fola systólach, ráta croí méadaithe, an raidhse “comharthaí fásúla”.

An dara cineál géarchéime (hypokinetic), de ghnáth forbraíonn sé i gcéimeanna déanacha an ghalair in aghaidh cúlra brú fola ard, a bhfuil forbairt de réir a chéile air (ó roinnt uaireanta an chloig go 4-5 lá) agus cúrsa dian le hairíonna cheirbreach agus cairdiacha.

Garchabhair le haghaidh géarchéime hipirídeach:

an t-othar a leagan (le ceann foirceanta),

síocháin iomlán fhisiceach agus mheabhrach a chruthú,

monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola agus ráta croí gach 15 nóiméad sula dtagann an dochtúir,

Ag cur san áireamh an gá atá le cúram éigeandála agus drugaí a riaradh láithreach a laghdaíonn brú fola, tosaítear ar chóireáil láithreach (sa bhaile, in otharcharr, i seomra éigeandála an ospidéil),

má bhreathnaítear tachycardia ar chúlra brú fola ard, moltar drugaí an ghrúpa de bhéite-blockers neamhroghnacha (propranolol),

baintear úsáid as captopril freisin chun géarchéimeanna a stopadh go héifeachtach, go háirithe má tá stair cardiosclerosis, cliseadh croí, diaibéiteas mellitus,

moltar go n-úsáidfí nifedipine le linn toirchis, le paiteolaíocht chomhleanúnach na duáin agus an chórais broncopulmonary,

nósanna imeachta seachrán:

- plástair mustaird ar chúl an chinn, ar chúl na coise íochtair, ag na cosa

fuar leis an gceann le tinneas cinn dian

- folcadáin chos the.

Tá sé tábhachtach cuimhneamh air gur féidir leat brú fola a laghdú le linn géarchéime hipirtídeach gan níos mó ná 10 mm Hg. in aghaidh na huaire chun titim a sheachaint. Le linn na chéad 2 uair an chloig, is féidir brú fola a laghdú 20-25%.

De ghnáth, tá a fhios ag an othar cheana féin cad iad na drugaí a thógfaidh sé i gcás méadú géar ar bhrú fola.

Nuair a éiríonn géarchéim thar a bheith tromchúiseach don chéad uair sa saol, agus é casta ag a chúrsa, teastaíonn ospidéal práinneach ón othar.

Doiciméid chosúla

Diagnóis ar ghalair agus ar ghortuithe an chórais chardashoithíoch agus soláthar garchabhrach éigeandála dóibh. Pectoris Angina mar fhoirm de ghalar croí corónach. Gnéithe de mhainneachtain chardashoithíoch géar le linn ró-ualaigh fhisiciúil.

Na príomhchúiseanna, leitheadúlacht agus cineálacha géarchéimeanna hypertensive. Modhanna taighde ionstraimeacha agus breise. Tactics an chúraim leighis. Staidéar ar chomhcheangal brú fola ard systólach agus tachycardia.

Cúiseanna na géarchéime hipeartófaí mar mhéadú suntasach ar bhrú fola. Cur síos ar na hairíonna a bhaineann le géarchéim chairdiach ischemic cheirbreach agus hipirtensach. Garchabhair agus gníomhartha altra i gcás géarchéime hipirídeach.

Comharthaí gortaithe fuar. Cúram leighis éigeandála garchabhrach a sholáthar. Athruithe paiteolaíocha a tharlaíonn le linn reo. Staidéar turgnamhach ar mhinicíocht díobhála fuar i Orsk. Bealaí chun paiteolaíocht a chosc.

Coincheap na garchabhrach mar bhearta práinneacha atá riachtanach chun saol agus sláinte íospartach a shábháil. Garchabhair le haghaidh dónna, a n-aicmiú. Garchabhair le haghaidh fainiú, nosebleeds, tráma leictreach, greamanna feithidí agus stróc teasa.

Garchabhair mar choimpléasc de bhearta práinneacha atá riachtanach chun cúram leighis cáilithe breise a éascú. Comharthaí beatha agus báis a aithint, garchabhair le haghaidh fuilithe, nimhithe, dó, frostbite, greamanna.

Garchabhair agus athbheochan. Earráidí agus deacrachtaí aerála meicniúla, an nós imeachta lena chur i bhfeidhm. Comharthaí báis chliniciúil agus bhitheolaíoch. An algartam gníomhaíochta le haghaidh suathaireacht chroí indíreach. Rialacha maidir le corp a láimhseáil.

Coinníollacha éigeandála i ngínéiceolaíocht. Toirchis ectopic lagaithe. Cur síos ar chosa meall ubhagánach. Míchothú an nód myoma útarach. An teicneolaíocht a bhaineann le cúram liachta garchabhrach a sholáthar le haghaidh apoplexy ovarian. Comharthaí cliniciúla agus diagnóis.

Gnéithe den chéad chúntóir leighis, den chéad uair agus den chéad uair. Cúnamh cáilithe a sholáthar d'íospartaigh in institiúidí leighis aonair. Prionsabail speisialtóireachta agus lánpháirtíochta i gcúram sláinte praiticiúil. Cúram leighis a fhorbairt.

Comharthaí de dhamáiste meicniúil don mhuineál, don aghaidh, do na fithise. Fachtóirí teirmeacha: sruthán agus frostbite. Dónna ceimiceacha do na súile agus don chraiceann. A gcuid cineálacha cliniciúla. An chéad chúnamh, garchabhair agus cúnamh cáilithe a sholáthar d'íospartaigh de chineálacha éagsúla díobhálacha.

Pian comhbhrúite sna réimsí gníomhacha agus parlaiminte. Braistintí torainn sna cluasa, cuileoga ag cnagadh os comhair na súl. Ganntanas anála measctha. Méadú rialta ar bhrú fola. Pian paroxysmal i gcroílár, ag srianadh. Ganntanas anála agus tú ag siúl.

Comhdhéanamh an trealamh garchabhrach. Cineálacha bristeacha cnámh. Díluailiú iompair. Gortú agus caipín gortaithe. Bealaí chun fuiliú fuilteach agus artaireach a stopadh. Dónna craicinn sármhaith. Contusions agus fainliú. Garchabhair a sholáthar don íospartach.

Soláthar garchabhrach d'íospartaigh. An sainmhíniú ar "bhearta athbheochana" agus tuairisc ar chomharthaí stáit chríochfoirt. An algartam gníomhartha a fhoirmliú agus measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht athbheochan cardiopulmonary, anailís ar dheacrachtaí.

Comharthaí gortaithe ceann. Garchabhair do ghortuithe ceann. Ag déanamh headband. Aicmiú díobhála traumatic inchinne. Gortuithe oscailte don cloigeann agus don inchinn. Comhbhrú cheirbreach. Sainmhíniú ar shiondróm hipiriúil nó hipitéiseach.

An scéim uilíoch garchabhrach ag an láthair. Stop fuiliú artaireach. Rialacha maidir le feistis a chur i bhfeidhm ar chréachtaí. Cóireáil agus cineálacha dónna. Cúnamh i bristeacha cnámh. Scéim ghníomhaíochta i gcás turraing leictrigh.

Saintréith ghinearálta de phian uilleach mar chroí mar gheall ar iontógáil fola agus ocsaigin neamhleor dó. Eiceolaíocht spasm agus Atherosclerosis mar chúiseanna ionsaithe dromlaigh. Cur síos ar an algartam diagnóiseach agus cúram éigeandála d’ionsaithe aingíne.

Tuairisc ghearr ar an ospidéal cliniciúil poblachtach. Oibriú le feistí agus trealamh leighis. Comhlíonadh an chórais sláintíochta-eipidéimeolaíoch sa roinn. Soláthar garchabhrach i ngéar-ghalair agus i dtimpistí.

tuarascáil chleachtais

Briseadh agus garchabhair le haghaidh briste. Garchabhair do sprains, bruises, sprains. Prionsabail ghinearálta garchabhrach do ghortuithe.Cur síos ar na hairíonna, na cúiseanna, na cineálacha aicmithe, moltaí maidir lena ndiagnóisiú.

Foirmeacha tromchúiseacha de ghalar déanach. Nephropathy, preeclampsia, eclampsia. Toirchis útarach lagaithe. Broghais roimh ré. Galair purulent-seipteach. Cúram éigeandála a sholáthar do leanaí. Líon an chúraim leighis do choinníollacha éigeandála sa mháinliacht.

Critéir le haghaidh comórtais a cuireadh i bhfeidhm i gceart, úsáid modhanna seiftithe. Cuir stop le fuiliú le bindealán brú. An teicníc chun é a chur i bhfeidhm ar an muineál le damáiste don artaire carotid. Rialacha maidir le doghluaisteacht a chomhlíonadh. An modh chun boinn Cramer a chur i bhfeidhm.

Conclúid

Nuair a bhíonn comharthaí Hipirtheannas le feiceáil, ba chóir go gcuirfí tús le cóireáil iomlán a luaithe agus is féidir. Tá sé tábhachtach a thuiscint go gceadaíonn an cúrsa aspptómach Hipirtheannas go dtarlódh suaitheadh domhain sa chorp, a leanann cásanna éigeandála ina dhiaidh sin. Má tá an Hipirtheannas agus an chóireáil fhorordaithe a dhiagnóisiú ag an dochtúir, is féidir le hordú a ordú go dtarlódh géarchéim hipirtreach agus go gcuireann sé le caomhnú fadtéarmach sláinte ag leibhéal ard.

Le géarchéim a tharla cheana, cuireann normalú stíl mhaireachtála agus cóireáil leanúnach le marthanacht fhadtéarmach an othair.