Cad is pancreatitis spreagúil ann agus conas a dhéantar a chóireáil?

Tarlaíonn pancreatitis ionduchtach, a bhfuil cur chuige comhtháite ag teastáil ina leith, mar gheall ar strus, míchothú agus droch-nósanna. Is é an toradh atá ar mheon míchúramach maidir le sláinte duine féin ná go bhfuil galair iomadúla ann, agus is pancreatitis ionduchtach ceann acu.

Conas a théann an galar chun cinn?

Is sárú ar fheidhmeanna an bhriseáin é an pancreatitis ionduchtach agus is féidir leis an damáiste páirteach sin, ainsealach. Forbraíonn paiteolaíocht tar éis pancreatitis géarmhíochaine. Tugtar faoi deara a chruth má fhorbraíonn ionfhabhtú sa chonair biliary agus sa chrios gastroduodenal.

Tá na hairíonna seo a leanas ag gabháil leis an bhfoirm ainsealach paiteolaíochta:

cuma na gcloch
deacracht in eis-sreabhadh sú pancreatic,
méadú ar mhéid ductach,
an chuma atá ar lamhnán agus athrú ar struchtúr an pharenchyma.

Is é an baol is mó a bhaineann leis an ngalar ná go bhfuil meall ag baint le cóireáil mhíchuí.
Tá 3 sruthanna paiteolaíochta ann:

Éasca. I rith na bliana, tarlaíonn breisiú uair nó dhó. Diagnóisíonn an dochtúir atá ag freastal ar mífheidhmiú beag an bhriseáin. Tá an phian éadrom. Tá an t-othar i riocht sásúil, tá a mheáchan i ngnáthchoinníoll.
Measartha I rith na bliana, bíonn breoiteacht suas le 4 huaire sa bhliain le pian níos faide agus níos suntasaí. In éineacht leis an gcineál seo tá sárú ar fheidhm secretion inmheánach agus seachtrach araon.
Dian. Tarlaíonn athiompú leanúnach ar an ngalar, a bhfuil pian dian ag gabháil leis. Tá lagú mór ar obair an fhaireog.

Forbraíonn pancreatitis ionduchtach le cóireáil anabaí pancreatitis géarmhíochaine, mí-úsáid alcóil, úsáid suimeanna móra bianna sailleacha, galair an bholg agus an duodenum.

Is saintréithe den ghalar na hairíonna seo a leanas:

pian pianmhar ar dheis agus d'fhág sé hypochondria, ag casadh isteach i bpian cúil,
masmas
meadhrán
laghdaigh goile
sárú an stóil (buinneach, constipation),
meáchain caillteanas
teocht íseal.

Mar thoradh ar phataiginí an ghalair téann ceann an bhriseáin i gcomhbhrú le ducht bile. Mar gheall air seo, tá an jaundice le feiceáil. Léiríonn staidéir saotharlainne méadú ar ESR, méadú ar ghlúcós san fhuil agus san fhual.

Tá sé an-deacair láithreacht an ghalair a chinneadh go neamhspleách. Ag céim luath, leanann sé ar aghaidh gan airíonna follasacha. Dá bhrí sin, lorgaíonn othair cabhair cheana féin sna céimeanna casta, ach amháin nuair a bhíonn an phian ag baint le drugaí amháin. De réir na chéad chomharthaí, is féidir le speisialtóir réamhdhiagnóis a dhéanamh maidir le pancreatitis géarmhíochaine. Tar éis dul san ospidéal agus diagnóis, tá an díomá díomá - damáiste ainsealach don briseán.

Conas a chaitear leis an ngalar?

Cinntear méadú an fhaire agus an t-athrú i struchtúr na parenchyma trí ultrafhuaime. Cuideoidh torthaí na tomagrafaíochta ríofa le pancreatitis ainsealach a idirdhealú ó mheall agus le diagnóis lastaí pancreatic a chinneadh.

Féadfar scrúdú X-ghathaithe a ordú d'othar, ionas go mbeidh sé indéanta láithreacht calcifications (clocha) a bhrath. Má aimsítear clocha, ciallaíonn sé seo go bhfuil pancreatitis ionduchtach i gcéim ard. Ag baint úsáide as pancreatagrafaíocht ionscópach, cuireann sainstaidéar ar trastomhas an phríomhdhuille pancreatic agus a phaitinní, deireadh le cysts agus siadaí.

Is féidir cóireáil a bheith mar seo a leanas:

Tá cóireáil choimeádaí dírithe ar deireadh a chur le babhtaí pancreatitis. Chuige seo, úsáidtear antispasmodics, mar No-shpa. D'fhonn feidhm an bhriseáin a fheabhsú, tá gá le hullmhóidí a bhfuil einsím iontu - Festal, Pancreatin.

Má tá fadhbanna leis an gcóras díleá, ansin forordaíonn an dochtúir atá ag freastal ar chógais a fheabhsaíonn díleá - Almagel, Fosfalugel. Is éard atá i gceist le cóireáil choimeádaí ná stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil agus cothú ceart a choinneáil. Ní mór duit bianna calraí íseal a ithe agus alcól a thabhairt suas.

Má dhéanann an dochtúir atá ag freastal ar chinneadh den sórt sin, ansin úsáidtear painkillers i teiripe, agus is é an aidhm atá leis seo ná spas a mhaolú. Feabhsaíonn drugaí dá leithéid táirgeadh na n-einsímí, ós rud é go gcuireann sláinte glandach lagaithe leis an bpróiseas seo. Sa chás nár thug na modhanna agus na modhanna go léir le cóireáil coimeádach an éifeacht dhearfach a bhfuiltear ag súil leo, bíonn ar an dochtúir atá ag freastal dul faoi obráid. Is é an príomhsprioc atá aige ná paitinn a bhaint amach i bpríomhdhualgas an fhaire.

Is minic nach féidir an cheist maidir le hidirghabháil mháinliachta a réiteach gan athbhrí.

Tá oibríocht riachtanach más rud é nach dtugann torthaí cobhsaí ar feadh roinnt blianta torthaí dearfacha.

Ar an gcéad dul síos, is gá fachtóir etiology an ghalair, an stáitse agus an athraithe i gcórais na horgáin a bhfuil tionchar orthu a chinneadh. Forordaítear idirghabháil mháinliachta le haghaidh foirmeacha arda den ghalar, a léirítear le buíochán, foirmiú lamhnáin, agus galair a fhorbraíonn i gcoinne cúlra ulcer peptic, colitis agus gastritis.

Is éard atá i gceist le frithcheistiú le máinliacht ná diaibéiteas mellitus, neamhoird meitibileacha, chomh maith le meicníochtaí oiriúnaithe dícháilithe i ndaoine scothaosta. Agus cóireáil mháinliachta á ordú, ba cheart cuimhneamh air mar gheall ar a chumas teoranta. Ní mór an riosca máinliachta agus an baol tinnis a bhreithniú. Sula ndéantar máinliacht, is gá tréithe aonair an othair a aithint.

Tá cóireáil mháinliachta dírithe ar na spriocanna seo a leanas a bhaint amach:

bunchúis an ghalair a shainaithint agus a dhíchur ina dhiaidh sin, t
deireadh a chur le pian
normalú eis-sreabhadh sú pancreatic agus bile isteach sa stéig.

Déantar cóireáil mháinliachta ar pancreatitis ionduchtaithe a fhorordú le haghaidh paitinn lagaithe an duchta pancreatic, le cuma cailcithe agus cysts sa briseán, le pancreatitis le siondróm pian geal, as a dtagann feidhmíocht laghdaithe. Tá ceartúchán riachtanach chun paiteolaíochtaí an chliatháin a bhrath.

Cosc Pancreatitis

Is féidir cosc a chur ar pancreatitis ionduchtach, a bhfuil sé an-deacair déileáil leis. Chun cur leis an ngalar a sheachaint, ní mór duit aiste bia a leanúint, do aiste bia a shaibhriú le bianna atá bunaithe ar phlandaí agus iontógáil próitéiní agus saillte a laghdú. Sa chás seo, ba cheart duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar d'aiste bia, stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil, agus dul i gcomhairle le dochtúir ag na chéad chomharthaí. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil cosc dian ar fhéinchógas, mar bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint leis seo.

Moltar na luibheanna seo a leanas maidir le galair a chosc:

fréamh díosail
corcairghorm trí-duille,
Wort Naomh Eoin
torthaí anise
Is é an féar celandine
stiogmas arbhair.

Déantar na comhábhair seo go léir a mheascadh i gcodanna cothroma. Déantar an meascán a dhoirteadh a dhoirteadh le 3 ghloine uisce, a chur ar thine agus a fhiuchadh. Ní mór an brat a théitear as a théamh i ndabhach uisce ar feadh leathuair an chloig, agus ba chóir go mbeadh sé ar feadh 15-20 nóiméad ina dhiaidh sin. Glactar decoction de 1 cupán leath uair an chloig roimh bhéile. Tá an t-oideas seo oiriúnach freisin do na hothair sin a n-éiríonn an galar in olcas iontu, ach amháin tar éis dul i gcomhairle leis an dochtúir atá ag freastal.

Ós rud é go bhfuil an galar atá i gceist ainsealach, ní mór go mbeadh a chóireáil cuimsitheach. Ní thabharfaidh cógas an éifeacht dhearfach a bhfuiltear ag súil léi mura ndéanfaidh an t-othar breathnú go cúramach ar phrionsabail an chothaithe chuí. Ciallaíonn sé seo gur gá duit bianna sailleacha agus spiacha a thréigean, níor chóir go mbeadh ruaimeanna nó breiseáin cheimiceacha ann. Tá sé riachtanach go mbeadh torthaí agus glasraí i réim bia an othair. Sa chás seo amháin, feabhsóidh an chóireáil leas an othair go mór agus atosóidh sé gnáthfheidhmiú na gland.

Fachtóirí éiceolaíocha agus tochsúla

Tá tábhacht ar leith ag baint leis na cúiseanna seo a leanas i bhforbairt paiteolaíochta den sórt sin sa chóras díleácha mar pancreatitis:

Eipeasóid go minic pancreatitis géarmhíochaine,
Leathnú gníomhairí tógálacha ón gcrios gastroduodenal, chomh maith leis an gconair biliary, i bpancreatitis géarmhíochaine agus i ngalair thógálacha agus athlastacha eile.

Chomh maith le tosca eiceolaíocha atá sainmhínithe go soiléir, fachtóirí spreagthacha (tochailte) den sórt sin mar ról ag an ngalar seo:

Cholelithiasis (cholelithiasis) - go háirithe calculi a bheith i láthair sa ghnáth-dhéille bile, chomh maith leis an ducht pancreatach,
Cioróis ar ae aon eiceolaíochta,
An próiseas treá nó tarlaithe ulcer atá suite sa bholg nó sa duodenum isteach sa briseán,
Go minic bíonn cásanna struis ann
Galar soithíoch Atherosclerotic,
Is cineál atá ag brath ar insulin é Diaibéiteas mellitus ina bhfuil lot de chodanna inchríneacha den briseán atá freagrach as inslin a tháirgeadh,
Mí-úsáid alcóil
Aiste bia míchuí agus neamhchothrom: ró-itheachán go minic, mí-úsáid bianna sailleacha, friochta, deataithe.

An pictiúr cliniciúil den ghalar

Ní bhíonn airíonna sonracha ag an gcineál seo pancreatitis ag na chéad chéimeanna dá fhorbairt a fhágann gur féidir diagnóis cheart a dhéanamh ar bhonn comharthaí cliniciúla amháin. Ar an gcéad dul síos, cuireann an próiseas paiteolaíoch féin i bhfolach go mór agus cuireann sé isteach go mór ar an othar, rud a chuireann go mór lena dhiagnóis ag céim luath forbartha de bharr cuairt an othair go déanach ar an dochtúir.

Tá na hairíonna seo a leanas ag pancreatitis ionduchtach, cosúil le go leor cineálacha eile den ghalar seo:

Braistintí painful sa réigiún epigastric (sa chrios epigastric), chomh maith leis an gceart agus ar an taobh clé de (ar dheis agus d'fhág hypochondria). Tá na pianta gruama, spréiteach, cráiteach. Féadann a ndéine méadú in am agus céim ard a fháil. Tá ainsearacht ag baint le péine leis an ngalar seo: ag radaíocht ar ais ag an leibhéal céanna leis an leibhéal a bhreathnaítear sa bholg (scainéil an phian). Ar dtús, is féidir pian a stopadh trí chógais a thógáil, sna céimeanna is déanaí, ní chuidíonn an cógas béil ná a riarachán infhéitheach leis an othar,
Mothú uafáis sa bholg
Bout of masus, le urlacan nó gan urlacan,
Neamhord stól - buinneach nó greim,
Goile laghdaithe, uaireanta go dtí go bhfuil sé as láthair go hiomlán,
Ardú ar theocht ghinearálta an choirp (fo-mheirleach de ghnáth),
Caillteanas meáchain
Laige ghinearálta agus malaise gan mhíniú,
I gcás comhbhrú an duct bile choitinn ag ceann méadaithe den fhaireog, tugtar faoi deara an ghalar buíochán. Is é an méid bacainní atá ar an gcraiceann agus na seicní múcasacha sofheicthe a chinneann méid na bacainní ar na duchtanna.

Diagnóisic

Ní leor cigireacht ó ghairmí cáilithe chun diagnóis a dhéanamh. D'fhonn an diagnóis is cruinne a dhéanamh, forordaíonn an dochtúir na modhanna saotharlainne agus scrúdaithe uirlise sin don othar mar seo a leanas:

Tástáil fola ghinearálta, ina dtugtar faoi deara méadú ar chealla fola bána agus ESR - táscairí atá freagrach as próiseas athlastacha a bheith i láthair sa chorp,
Anailís bithcheimiceach ar fhuil - tarraingítear aird uirthi féin ag leibhéal ardaithe de amaláis, de bhillearbón, de ghlúcós.
Urinalysis - tá méadú ar an ngnáth-innéacs amlase faoi deara freisin,
Coprogram - déantar an díleá ar iarmhair bia a mheas. Tugtar faoi deara steatorrhea agus creatorrhea - cáithníní saille agus próitéine neamhshaothraithe a bheith i láthair sna feces,
Ultrafhuaim de chuas an bhoilg, agus aird ar leith á tabhairt go díreach ar an briseán. Ligeann scrúdú ultrafhuaime ar an briseán dúinn méadú ar a mhéid a thabhairt faoi deara, chomh maith le hathrú ar struchtúr an pharenchyma (tá comhpháirt shnáithíneach agus scréachánach ann),
Pancreatography aischríochach ionscópach - déanann sé trastomhas phríomh-dhleacht an bile agus a leibhéal paitinne a mheas,
Is teicníc é FGDS (fibrogastroduodenoscopy) a ligeann duit meastóireacht a dhéanamh ar fheidhm rúnda sheachtrach orgáin,
Scrúdú X-ghathaithe ar an fhaireog, ina ndéantar calcifications a sil-leagan san orgán,
Cholecystocholangiography - déanann sé measúnú ar riocht an chluas ghil agus a dhuchtanna,
Tomagrafaíocht ríofa - is minic a úsáidtear í chun paiteolaíocht ailse a eisiamh.

Is féidir le cóireáil pancreatitis ionduchtach a bheith faoi réir cóireála coimeádach agus máinliachta, ag brath ar chúrsa agus faillí an ghalair. Tá cóireáil choimeádaíoch dírithe ar ghníomhaíocht an phróisis phaiteolaíoch a laghdú agus déine na n-airíonna cliniciúla a laghdú. Mar sin féin, ní féidir leis an gcineál seo éifeacht ar an bpróiseas paiteolaíoch deireadh a chur leis go hiomlán. Tá cóireáil coimeádach an ghalair seo bunaithe ar na grúpaí drugaí seo a leanas:

Antispasmodics (No-shpa, Papaverine),
Einsímí (Creon, Meitiainín, Pancreatin, Festal),
Antacids le haigéadacht mhéadaithe sú gastric (Fosfalugel, Almagel),
Bacálaithe H-ghabhdóra Hiostaimín (cimetidine, ranitidine, famotidine),
Teiripe vitimín - tugtar aird ar leith ar vitimíní B.

Níl sé thar a bheith tábhachtach go gcloífí le haiste bia teiripeach agus le cuairteanna ar áiteanna speisialaithe le cóireáil spá ar an gcóras díleá.

Is minic a úsáidtear leigheas malartach mar mhodhanna breise cóireála coimeádaí. Meastar gur plandaí íocshláinte iad na cinn is éifeachtaí chun cóireáil a dhéanamh ar phancreatitis mar seo a leanas: corcairghorm trí-duille, féar scioból Naomh Eoin, stiogmas arbhair, cnioglach agus féar celandine, torthaí fréamhacha agus ainíse díosail.

Léirítear cóireáil mháinliachta mar gheall ar shárú eis-bile ar feadh an phríomhdhualg bile, láithreacht meall-mhaith, codáin atá ag fás go gníomhach, pian dian nach stopann drugaí cógaisíochta, agus neamhéifeachtúlacht teiripe choimeádaí. Má lagaítear paitinníocht an phríomhdhíolta bile, déantar pancreatostomy fadaimseartha le hainmhópóis idir an duct agus lúb an jejunum, a chuirtear as píosa bia.

Comharthaí Pancreatitis Ionduchtaithe

Cuir in iúl go bhfuil an t-othar ar an eolas faoin mbaol a bhaineann le pancreatitis a fhorbairt, tá roinnt réamhriachtanas aimsithe. An féidir an galar a aithint go neamhspleách, sular tháinig otharcharr nó turas chuig an dochtúir?

Chomh maith leis na hairíonna ginearálta atá tipiciúil le haghaidh aon chineál pancreatitis, tá:

míchompord sa hypochondrium ar thaobh na láimhe deise nó ar chlé,
an phianann an phian ar chúl, uaireanta faoi na lanna gualainn,
leagan coiteann de logánú pian - shingles,
masmas, urlacan,
buinneach, nó vice versa, constipation.

Níos minice ná sin, tá an pancreatitis calcifying. Sa chás seo, ní scaiptear damáiste don bhriseán go cothrom, cuireann sé isteach ar chodanna difriúla den fhaireog. Sa leagan ionduchtach, tá an scéal difriúil, d'fhéadfadh na hairíonna athrú beagán.

Cúiseanna

Tá sé soiléir cheana féin gurb é an pancreatitis ionduchtach ná athlasadh na briseán a fhorbairt. Thairis sin, is féidir le duine aire a thabhairt don chorp, cloí le haiste bia agus bearta a ghlacadh chun ionsaí arís agus arís eile ar an ngalar a sheachaint. Nó in ann:

mí-úsáid alcóil
chun go bhféadfar clocha a thaispeáint sa bhlaosc galún,
paiteolaíocht ainsealach na conaire gastraistéigeach.

Is féidir le haon cheann de na feiniméin a luadh a bheith ina gcúis le pancreatitis ionduchtach. Le héifeacht chasta ar an briseán a chaill an tsláinte, beidh drochthionchar ag an iompar sin.

Modhanna Diagnóiseacha

Baintear úsáid as modhanna diagnóiseacha chun diagnóis agus riocht na briseán a chinneadh go cruinn. Tá aithne ag duine ar na nósanna imeachta, ní bhíonn eagla orthu:

Ultrafhuaim - a úsáidtear chun staid struchtúr an pharenchyma a thuiscint, an cuardach le haghaidh foirmiú féideartha rónta,
Tomagrafaíocht ríofa - is gá i gcásanna ina bhfuil amhras faoi meall pancreatach,
X-ghathaithe - úsáidtear é le haghaidh deacrachtaí drochamhras faoi pancreatitis ionduchtach. Ceadaíonn an teicníc cailcínithe a bhrath sa bhriseán a dteastaíonn idirghabháil leighis uathu,
Úsáidtear ionscópacht chun tuiscint a fháil ar cé chomh clogach is atá na duchtanna, cibé acu a bhraitear calculi nó lamhnán, mí-cheartú trastomhas na rónta.

Is é scrúdú cuimsitheach an rogha is fearr chun an fhadhb a réiteach. Breathnaíonn an dochtúir ar an ngalar ó uillinneacha difriúla, feiceann sé cineálacha speisialta, agus tá sé in ann a dhiagnóisiú i gceart, forordú ar chúrsa cóireála.

Déileáil le Pancreatitis Ionduchtach

Ní hionann na modhanna a úsáidtear chun an cineál seo pancreatitis a chóireáil agus an gnáthchineál "gnáth".

Áirítear leis an gcóireáil:

aiste bia teiripeacha (táirgí luibhe den chuid is mó, srianta a fhorchur ar phróitéiní agus saillte),
lena bhforordaítear antispasmodics (is é no-shpa an ceann is cáiliúla),
ag glacadh drugaí a chuireann bac ar shúnna gastric agus sáile pancreatic a tháirgeadh a chabhraíonn le heinsímí a tháirgeadh (chomh maith le cógais, áirítear leis seo uisce mianraí, decoctions luibheanna éagsúla),
iontógáil ar leith vitimíní - mar shampla, grúpa B,
Imeacht go dtí sanatóir nó ionad saoire chun críocha íocshláinte.

Má tá an t-othar go maith ar an eolas faoi phancreatitis a diagnóisíodh uair amháin, tá an baol ann go ndéanfar an galar a athfhorbairt go hard. Má tá amhras ann faoi cad a tharla ar bhealach ionduchtach, tá cosc ar fhéinchógas. Is fearr dul i dteagmháil le do dhochtúir, cur síos a dhéanamh ar an méid a tharla, an galar a chur i lámha na míochaine.

Cóireáil mháinliachta

Má chuireann tú moill ar an ngnáthchóireáil agus mura bhfeiceann tú dochtúir, tá seans ann dul faoin scian máinliachta. Tá sé seo míthaitneamhach ná aiste bia banal agus pills a thógáil. Is fearr gan é seo a thabhairt suas.

Táscairí maidir leis an oibríocht:

sárú iomlán ar phaitinn an phríomhdhualgais pancreatic,
calcification pancreatic,
an chuma ar lamhnán
pian dian, a théann i bhfeidhm ar riocht ginearálta an othair, ag cruthú tuirse leanúnach.

Le linn na hoibríochta, is féidir leis an dochtúir roinnt nósanna imeachta a dhéanamh ag an am céanna atá dírithe ar riocht an othair a fheabhsú. Is éard atá i gceist le nós imeachta éigeantach ná diagnóis agus ceartú féideartha dhuchtanna agus bile na bile.

Má thosaítear ar staid an bhriseáin, tá oibríocht amháin fíor-riachtanach. Uaireanta déanann dochtúirí 8 go 10 n-oibríocht ar othar. Cruthaíonn drochstaid an bhriseáin go bhfuil baol ard fuilithe ann, agus tá sé deacair toradh na n-imeachtaí a thuar.

Tá roinnt contraindications a thoirmeasc categorically an idirghabháil:

fiabhras
gan brú fola a sheachaint
turraing unceasing
foirmiú cuasa atá líonta le gás nó leachta (aitheanta le x-gha nó ultrafhuaime),
foirmiú rónta sa limistéar pancreatic.

Tá sé contúirteach don dhochtúir atá ag freastal ar an ngá atá bunaithe ar an oibríocht a dhiagnóisiú nó má tá an nós imeachta contúirteach. Sula socraítear lá na hoibríochta, déantar monatóireacht ar an othar, agus ansin déantar cinneadh. Déantar idirghabháil ar an dara lá tar éis dianullmhúchán an othair.

De ghnáth, is féidir máinliacht a sheachaint má thosaítear ar chóireáil in am agus leantar comhairle leighis.

Chun idirghabháil mháinliachta agus deacrachtaí a sheachaint, is fearr a bheith buartha faoi shláinte roimh ré, ag déanamh monatóireachta cúramach ar an riocht, tar éis comhairle dochtúra a shábháil an t-othar uair amháin ó ionsaí pancreatitis géarmhíochaine.

Sábháil an t-alt le léamh níos déanaí, nó roinn le cairde é:

Chroílár an ghalair

Is orgán beag ach tábhachtach den chóras díleá é an briseán. Tá sé taobh thiar den bholg agus leathnaíonn sé ón duodenum go dtí an spleen. Tá struchtúr brúite ag an briseán. Tá duct ag gach gliomach. Sa orgán, tá na duchtanna go léir ceangailte agus cruthaíonn siad an príomh-dhucht pancreatach. Tá an dara ducht (incriminteach) ann freisin. Ritheann gach ceann acu isteach sa duodenum.

Feidhmíonn iarann i gcorp an duine dhá fheidhm:

Exocrine (exocrine). Tá einsímí sa sú a chuirtear i dtaisce ón fhaireog isteach sa duodenum. Bíonn baint acu le díleá bianna próitéine, carbaihiodráit agus sailleacha.
Endocrine (intrasecretory). Ráthaíonn an briseán hormóin pholaipeiptíde isteach san fhuil. Rialaíonn siad na próisis mheitibileach a tharlaíonn sa chorp.

Le hathlasadh, tá lagú ar fheidhmeanna an bhriseáin. Deimhnítear seo trí dhiagnóisiú pancreatitis. Ní thugtar an rún ón orgán isteach sa duodenum. Maidir leis seo, tosaíonn an próiseas féin-dhíleá ar chodanna na gland. Scaoiltear cuid de na heinsímí agus na tocsainí sa chás seo isteach sna soithigh fola, leathnaíonn sé ar fud an choirp agus déanann sé damáiste d'orgáin eile (ae, duáin, scamhóga, croí, agus fiú an inchinn).

Tarlaíonn an galar i ndaoine ar chúiseanna éagsúla. Léiríonn staitisticí go bhfuil athlasadh pancreatic ag fulaingt 50% de dhaoine mar gheall ar mhí-úsáid alcóil. I 20% de na cásanna, léiríonn diagnóis pancreatitis i ndaoine fásta go bhforbraíonn an galar mar gheall ar ghalar gallchloiche. I measc na gcúiseanna eile a bhaineann le hathlasadh pancreatic tá:

galair thógálacha, víreasacha agus seadánacha,
ionfhabhtuithe fungais
gortuithe agus nimhiú,
láimhseálacha agus oibríochtaí endoscópacha.

Aicmiú Pancreatitis

De réir nádúr an chúrsa, is féidir leis an ngalar a bheith géar (OD) agus ainsealach (CP). Ciallaíonn an chéad fhoirm den ghalar próiseas athlastacha a tharlaíonn sa briseán agus a théann ar aghaidh chuig fíocháin agus orgáin eile. Forbraíonn an galar go tobann mar gheall ar iontógáil alcóil, bianna spicy nó sailleacha. I gcásanna áirithe, bíonn baint an ghalair le suimeanna móra bia a ithe tar éis troscadh fada.

Seo a leanas saineolaithe géarmhíochaine pancreatitis:

Géar-pancreatitis dian. Leis an bhfoirm seo, ní fheidhmíonn na horgáin inmheánacha i gceart. Dif nochtann diagnóis pancreatitis sáruithe tromchúiseacha.
Foirm éadrom ghéar. Leis an gcineál seo galair, déantar suaitheadh íosta ar fheidhmeanna na n-orgán.
Pancreatitis géar géar, casta ag insíothlú parapancreatic, peritonitis, easpaí purulent, sepsis, fuiliú.

Tarlaíonn pancreatitis ainsealach i ndaoine a bhfuil athlasadh pancreatic géarmhíochaine orthu. Ag brath ar an déine, déanann speisialtóirí idirdhealú:

Foirm chrua. Is é atá i bpancreatitis ná cúrsa athfhillteach leanúnach. Tá tréimhsí loghadh neamhchoitianta agus gearrthéarmach.
Tá an galar measartha. Tarlaíonn breoiteachtaí athlasadh na briseán 3-4 huaire sa bhliain. Tá siondróm an bhoilg phéine sách fada.
Cúrsa éadrom an ghalair. Is gearr agus neamhchoitianta iad na breisiúcháin. Tarlaíonn siad 1-2 huaire sa bhliain.

Comharthaí ar athlasadh géar

Is siomptóm é pian epigastric a léiríonn géar-pancreatitis. Déantar diagnóis dhifreálach i láthair na siomtóine seo láithreach, mar is minic a bhíonn an phian chomh láidir nach féidir le daoine luí agus suí go ciúin. Is iad na speisialtóirí atá in ann aon bhearta a dhéanamh chun riocht othar a mhaolú ach amháin tar éis diagnóise agus diagnóis chruinn.

Tá comhartha coitianta eile ar athlasadh géar ar an briseán urlacan, a dhéantar a athdhéanamh i bhformhór na gcásanna. Ní thugann sé faoiseamh do dhaoine breoite. Ní bhíonn a riocht mar gheall ar urlacan in olcas. Ar na hairíonna eile a bhaineann le pancreatitis géarmhíochaine tá:

pallor an chraicinn, acrocyanosis (craiceann a bhfuil dath gorm air a fháil),
bloating
coinneáil gáis, stól,
laige ghéar.

Comharthaí Pancreatitis Ainsealaí

Tá tréith chomharthaí an CP éagsúil le linn tréimhsí breoiteachta agus maolaithe. Braitheann siad ar roinnt fachtóirí: céim, foirm chliniciúil chúrsa an ghalair. In ainneoin seo, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir roinnt príomh-chomharthaí de pancreatitis ainsealach:

Díthiomnacht. Tá sé léirithe ag méadú ar thoirt agus minicíocht an stóil. I bpancreatitis ainsealach, tá dath liath agus boladh féatais ag feces. Is minic a bhíonn bia fágtha ann nach bhfuil díleáite. Tarlaíonn na hairíonna thuas mar gheall ar laghdú ar mhais parenchyma exocrine atá ag feidhmiú agus sárú ar secretion an fhaireog isteach sa duodenum.
Laige, crith ar fud an choirp, ocrais, cramps, gluaiseachtaí bputóg neamhdheonach agus urination, cailliúint comhfheasa. Baineann na hairíonna seo de CP le sárú ar fheidhm intracecretory an bhriseáin.
Siondróm pian bhoilg. Níl logánú soiléir ag an bpian. Is féidir leis tarlú i lár an bhoilg nó sa bholg uachtarach agus a chur ar shepes zoster. I gcásanna áirithe, ní bhreathnaítear ar phian.

Diagnóis de fhoirm ainsealach

Folaíonn fáthmheas pancreatitis i measc daoine fásta ultrafhuaime agus CT den chuid is mó. Tugtar cholangiopancreatography retropde endoscopic do dhaoine breoite freisin. Meascán de ionscópacht agus fluaircópacht atá sa mhodh taighde seo.

Folaíonn diagnóis pancreatitis ainsealach freisin an fheidhm exocrine pancreatic a chinneadh. Is chun na críche seo a stiúrann speisialtóirí córagram - staidéar saotharlainne a ligeann duit iarsmaí bia neamhchaite a bhrath i gcosaintí.

Is féidir feidhm pancreatic exocrine a mheas trí thástálacha C-anála a úsáid freisin. Is é an buntáiste is mó atá leo ná neamh-ionradh (easpa riachtanas chun sláine bacainní seachtracha nádúrtha an chomhlachta a shárú). Mar thoradh ar dhiagnóisiú den sórt sin pancreatitis, is féidir éifeachtacht teiripe athsholáthair einsíme a chinneadh.

Cóireálacha le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

Má tharlaíonn siomptóim a léiríonn gur forbraíodh OP, ní mór garchabhair a thabhairt do dhuine breoite:

cosc a chur ar ithe agus ar ól ar feadh roinnt laethanta,
feidhm a bhaint as ceap teasa le huisce fuar nó le mboilgeog oighir sa réigiún epigastric,
tabhair antispasmodics (mar gheall ar úsáid "No-shpa" nó "Papaverine" laghdófar táirgeadh einsímí).

Tar éis garchabhrach, ní mór duit glaoch láithreach ar dhochtúir. Ní mór duine a bheith san ospidéal in ospidéal. Déantar diagnóis ultrafhuaime de phancreatitis géarmhíochaine láithreach san ospidéal. Tar éis diagnóis chruinn a bhunú, forordaítear anailgéisigh (Baralgin, Analgin) chun pian a chosc.

Úsáideann an chóireáil réitigh aimínaigéad agus glúcóis freisin. Déanann siad suas do riachtanais phlaisteacha agus fuinnimh an choirp dhaonna. Forordaítear antaibheathaigh freisin. Tá na drugaí seo riachtanach chun deacrachtaí purulent a chóireáil agus a chosc.

Cúpla lá tar éis thús na cóireála, cuirtear probe tanaí sa stéig bheag. Tá sé riachtanach chun teicnící cothaithe enteral a chur i bhfeidhm. Nuair a athchóirítear feidhm na bputóg, tá cead ag an othar ithe go nádúrtha. Ba chóir go mbeadh gránaigh, glasraí bruite, compónna san aiste bia.

Tá ag éirí go maith le cóireáil choimeádach in 87% de na cásanna. Teastaíonn idirghabháil mháinliachta ón 13% eile de dhaoine breoite. Déantar é nuair a nochtann diagnóis pancreatitis deacrachtaí tromchúiseacha. Is iad seo a leanas spriocanna na cóireála máinliachta:

Laghdú ar endotoxemia. Chuige seo, déantar draenáil agus dí-chomhbhrú dhuchtanna an bile, draenáil agus athshlánú cuas an bhoilg a fhorordú. Le linn na hoibríochta, baintear einsímí, tocsainí agus substaintí gníomhacha bitheolaíocha eile ón gcorp.
Déileáil le deacrachtaí ionfhabhtaíocha agus necrotic i neacróis pancreatic (easpaí, fistulas, cysts, peritonitis). Chun é seo a chur i gcrích, déanann speisialtóirí autopsy agus draenáil cuasa iar-necrotic, cuasanna purulent, resection agus sequestrectomy an briseán.

Cóireáil athlasadh ainsealach

Má nocht diagnóis pancreatitis foirm ainsealach den ghalar, ansin is féidir drugaí éagsúla a fhorordú d'othair: ullmhóidí einsím pancreatin-bhunaithe (Mezim, Festal, Creon), antaibheathaigh (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) I gcásanna áirithe (mar shampla, le pseudocyst foirmithe) tá gá le draenáil nó le máinliacht (ionraic trí chraiceann) íosta.

Tá ról tábhachtach ag cothú. Le breoiteacht an ghalair ar an lá 1-2, tá cosc ar othair rud ar bith a ithe. Ní féidir leat ach leacht a ól (1-1.5 lítear in aghaidh an lae): tae lag, uisce mianraí alcaileach gan gás, brat d'ardaigh fiáin (1-2 spéaclaí). Ar an 2-3ú lá, ceadaítear bia. Ceadaítear anraithí Mucous, cait bhainne le leacht leachtach, purees glasraí, glóthach déanta as sú torthaí.

Le linn tréimhsí loghadh, ní mór duit cloí leis na leideanna seo a leanas:

Cócaráil, mashed nó bhácáil san oigheann. Cuir saillte íon as an aiste bia agus ná sáile saill go 6 g in aghaidh an lae.
Ith béilí beaga 5-6 huaire sa lá. Níl an teocht mholta de mhiasa te níos airde ná 57−62 céim, fuar - nach lú ná 15−17 céim.
Bíodh bianna aigéadacha, spicy, spicy agus stánaithe, piseanna agus pónairí, beacáin, deochanna carbónáitithe agus alcólacha, kvass, súnna torthaí géara agus táirgí bácúis saibhre san áireamh as an aiste bia. Ceadaítear uachtar uachtair agus uachtar géar i gcainníochtaí beaga i miasa.

Modhanna cóireála malartacha

I bhfoirm athlasadh géar an bhriseáin, is é an t-aon réiteach ceart ná dochtúir a fheiceáil. Ní fiú triail a bhaint as leigheasanna tíre don chineál seo galair. Má léiríonn na hairíonna agus diagnóis pancreatitis foirm ainsealach den ghalar, ansin is féidir leat triail a bhaint as na modhanna cóireála a chuirtear ar fáil le leigheas malartach.

Tugann éifeacht dhearfach i bhformhór na gcásanna leigheas luibhe. Is féidir le húsáid ullmhóidí luibhe feabhas mór a chur ar riocht daoine atá ag fulaingt ó pancreatitis ainsealach. Seo oideas do leigheas traidisiúnta amháin:

meascán i ngnéithe cothrom stiogmas arbhar, chamomile agus bláthanna calendula, duilleoga slánlusanna agus féar mint,
tóg 1 CTA. ón meascán agus doirt 2 chupán uisce fiuchta,
cuir an brat i ndabhach uisce ar feadh 15 nóiméad,
infuse an táirge críochnaithe ar feadh 45 nóiméad agus brú.

Moltar an brat a ól trí huaire sa lá ar feadh 15 nóiméad sula n-itheann tú bia, 0.4 cupán, a chaolaíonn uisce te le toirt cupáin roimhe seo. Is féidir leat an táirge a stóráil sa chuisneoir ar feadh suas le 5 lá.

Cad é an phaiteolaíocht seo?

Tarlaíonn pancreatitis ainsealach an chuid is mó go minic in ionadaithe leath lag na daonnachta i ndaoine scothaosta, agus ní bhíonn siad chomh minic i lár-aois. Is é an príomhchúis le forbairt an phaiteolaíochta seo ná míchothú.

Is minic a tharlaíonn fadhbanna leis an briseán go beacht nuair a thosaíonn duine ag ithe méid rómhór de bhianna friochta agus sailleacha. Mar sin féin, ní hé seo an t-aon mhór. Chomh maith leis sin, is féidir leis an ngalar seo ionsaí a dhéanamh ar mhná a leanann aiste bia atá dian go maith agus a dhiúltaíonn bianna sláintiúla dóibh féin.Mura bhfaigheann an corp daonna ach beagán beagáinín saille agus próitéine, ansin ní bhíonn an briseán ag feidhmiú i gceart. Agus sa bhreis air sin, má dhéanann duine mí-úsáid as alcól freisin, is féidir leat a bheith cinnte go gcuirfidh pancreatitis ainsealach féin in iúl.

Sa lá atá inniu ann, níl ach líon mór aicmithe ar an ngalar seo, a chuireann tosca áirithe san áireamh. Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar gach ceann acu.

Na hiarmhairtí

In éagmais cóireáil chuí nó le galar a diagnóisíodh go déanach, is féidir na deacrachtaí seo a leanas a bhaineann le pancreatitis ionduchtach a fhorbairt:

Cuma agus iomadú cysts pancreatic,
An chuma atá ar neoplasms neamhurchóideacha nó urchóideacha den orgán,
Seachghalair purulent: easpaí an fhaireog, peritonitis, sepsis,
Cholestasis - sárú ar eis-sreabhadh bile,
Bacainn stéigeach,
Thrombosis an fhéith spillicigh, etc.

Siomptóineolaíocht

Tá comharthaí de pancreatitis ionduchtach cosúil le comharthaí maidir le forbairt próisis ghéara athlastacha i struchtúr an ae. De réir mar a thaispeánann staitisticí cliniciúla, i gcomhthéacs tinnis, cruthaítear diaibéiteas i leath na gcásanna. Is é an trioblóid ná toirmeasc ar fhíocháin a dhéanann feidhmeanna inchríneacha, go háirithe iad siúd atá freagrach as inslin a shintéisiú.

Seo a leanas pictiúr cliniciúil an pancreatitis ionduchtaigh ghalair:

Píosaí rialta de nausea is cúis le sceitheadh raidhse urlacan. Ní thugann faoiseamh an bholg ó bhia atá díleáite beagán faoiseamh. Breathnaítear ar bhreoiteacht an lá ar fad.
Forbairt ar an tsolúbthacht, buinneach. Déanann an sárú ginearálta ar an stól é féin a bhraith. Ní mór don othar fulaingt ó mhéadú ar fhoirmiú gáis.
Pian an-chosúil sa bhriseán. Gluaiseann míchompord de réir a chéile chuig an hypochondrium, faoin lann ghualainn, agus tugann sé ar ais é. Tá mothú uafáis sa bholg.
Tugtar faoi deara go gcailltear meáchan coirp go suntasach. Eascraíonn an fhadhb i gcomhthéacs cúlra diúltú comhfhiosach bia. Is é is cúis leis an ngníomh ná eagla go gcruthófaí ionsaithe nua ar phian neamh-inbhriste.
Tar éis dó a bheith ag ithe, is minic a mhothaíonn duine go bhfuil laige ghinearálta ann, go bhfuil ton lag, fiabhras air. Léirítear trioblóidí i bhfeidhmíocht laghdaithe.

Foirmeacha an ghalair

Déanann dochtúirí idirdhealú idir roinnt cineálacha pancreatitis ionduchtach.

Is iad tréithe éadroma chúrsa an ghalair ná mífheidhmí caolchúiseacha i bhfeidhmiú an bhriseáin. Ní bhraitheann duine beagnach míchompord i réimse na n-orgán díleá. Tugtar faoi deara méaduithe, in éineacht le píosaí fada pian agus díleá, roinnt uaireanta sa bhliain.

Tá minicíocht níos measa de dheasca breoiteachta ag gabháil le forbairt lár-fhoirm pancreatitis ionduchtach. Tugtar ag fulaingt cúpla uair le linn gach séasúir. Déantar mothúcháin phéine a fhógairt, fadtréimhseach.

Tá athiompaithe leanúnacha ag gabháil le paiteolaíocht chrua. Gach uair a éiríonn an pian níos géire. Tá mífheidhmeanna tromchúiseacha sa briseán, a mbíonn tionchar diúltach aige ar fholláine agus ar riocht an orgánaigh iomláin.

Aiste bia le haghaidh pancreatitis ionduchtach ainsealach

Déanann dul chun cinn suntasach na paiteolaíochta moill ar chothú ceart. Trí chloí go docht le haiste bia speisialta, is féidir leat feidhmiú an chórais díleá a normalú, tiúchan an ghlúcóis sa struchtúr fola a laghdú. Réamhriachtanas le haghaidh troid torthúil i gcoinne fhorbairt an ghalair is ea bianna siúcraí, cineálacha éagsúla feoil deataithe, glasraí agus torthaí géara, deochanna carbónáitithe, agus caomhnú a eisiamh ón réim bia.

Aiste bia le haghaidh pancreatitis pancreatic, roghchlár samplach:

Bricfeasta - gránaigh cócaráilte i omelet folctha gaile, tae neamh-mhilsithe, slice beag cáise.
Lón - anraith glas glasraí, filléad éanlaithe bruite, glóthach torthaí measartha milis.
Snack - cáis i dteachín beagmhéathrais nó iógart, brioscaí neamh-mhilsithe.
Prátaí dinnéir - mashed nó zucchini, filléad éisc stobhach, cutlets steamed, compás torthaí.

Cuirtear aiste bia beagán difriúil ar fáil do dhaoine aosta le haghaidh pancreatitis pancreatic. Áirítear le roghchlár samplach anraith filléad sicín thrua le haghaidh bricfeasta. Le haghaidh lóin, dumplings leisciúil le cáis i dteachín beagmhéathrais, úlla nó piorraí bácáilte, déantar soufflé cairéad a sheirbheáil ag an mbord. Sa tráthnóna, moltar anraithí glasraí mashed a úsáid. Tá comhlíontacht le réim bia den sórt sin bainteach le meitibileacht mhoillithe i gcorp na ndaoine scothaosta agus claonadh chun maolaithe.

Teiripe drugaí

D'fhonn pancreatitis ionduchtach a chóireáil, forordaíonn dochtúirí na gníomhairí cógaseolaíochta seo a leanas:

Bíonn éifeacht fhrith-shamhailteach ag "No-Shpa", "Papaverine" ar fhíochán pancreatic.
"Almagel", "Fosfalugel" - laghdaíonn substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de i gcomhdhéanamh na ndrugaí leibhéal aigéadachta na dtáilí gastric.
Is éard atá i “Festal”, “Creon”, “Methionine”, “Pancreatin” - comhpháirteanna na ndrugaí foinsí einsímí riachtanacha a theastaíonn le haghaidh gnáthoibriú an bhriseáin.
Coimpléisc vitimín - cuidíonn siad le neartú foriomlán an choirp agus le díolúine a choinneáil.

Modhanna malartacha cóireála

Seachain go dtarlódh athiompaithe ionsaithe pancreatitis ionduchtaithe gur féidir na modhanna seo a leanas a úsáid. Glac spúnóg bhoird de bhailiúchán triomaithe mionghearrtha de choipín Naomh Eoin, dandelion, cniotóg, bláthanna corcairghorm agus stiogmas arbhar. Déantar comhábhair a dhoirteadh le lítear d'uisce fiuchta. Déantar an comhdhéanamh a fhiuchadh thar theas íseal ar feadh leathuaire. Ceadaítear don leigheas infuse ar feadh 10-15 nóiméad. Déantar an leacht a theascadh agus a chaitheamh i bhfoirm the i ngloine roimh gach béile.

Leis an míchompord sainiúil a fháil le linn fhorbairt an ghalair, is féidir stáin a dhéanamh de mhiasghearradh órga. Bain úsáid as fréamh mór an ghléasra leighis. Déantar na hamhábhair a mhionghearradh go mín, a chur i bpróca gloine agus a dhoirteadh le halcól láidir i méid de 200-250 ml. Tá clúdach clúdaithe ar an uirlis, agus ina dhiaidh sin seoltar í chun áit in dorcha a úsáid le haghaidh coicíse. Caitear 10 gcinn ar an leigheas críochnaithe tar éis béile.

Máinliacht

Más rud é nach dtugann teiripe drugaí agus cóireáil mhalartach an ghalair toradh, téann dochtúirí i dtreo oibríochta chun deireadh a chur leis an bhfadhb. Úsáidtear na modhanna seo a leanas:

Stenting - tugtar creatlach mogalra isteach sa struchtúr briseán, agus feabhsaítear paitinn na ndleachtanna áitiúla dá bharr.
Atáirgeadh - déantar suíomhanna fíochán necrotic a amúchadh, baintear carnadh cailciam, déantar neoplasms urchóideacha a sceitheadh.
Cholecystectomy - bain an bladder galláin go páirteach, má tá bac iomlán ar dhuchtanna an orgáin.

Cad iad na cúiseanna a bhaineann le hathlasadh faireog ionduchtaithe?

Tá roinnt cúiseanna ann a bhféadfadh pancreatitis ionduchtach a bheith mar thoradh orthu:

Mar sin féin, is féidir le géar-ionsaí ar phróiseas athlastacha a bheith ina spreagadh d'fhorbairt foirm ionduchtaigh an ghalair.

Earráidí sa réim bia. Bia neamhchothromaithe, ró-áiteamh nó, os a choinne sin, snacáil ar an eitilt. Mí-úsáid bianna agus bianna spicy, deataithe, picilte, friochta agus sailleacha.

Andúil dhíobhálacha, mar dheochanna alcólacha agus carbónáitithe, caitheamh tobac, úsáid iomarcach caife, etc.

Neamhoird an chonair gastrointestinal.

Mura bhfuil na bearta go léir glactha i gcéim ghéar na hathlasta, chun deireadh a chur le pancreatitis ag an gcéad chéim nó leis an othar déileáil le moltaí an dochtúra a fhreastalaíonn ar dhroch-chreideamh, téann an galar ar aghaidh, agus bíonn an t-am caillte ina fhoirm ionduchtaithe den ghalar.

Aicmiú pancreatitis ainsealach Marseille-Roman

Tá an-tóir ar an rangú seo agus úsáidtear go forleathan é ar fud an domhain. Dar léi, tá ceithre chineál den ghalar seo ann:

Bacúil. Tá an fhoirm seo tréithrithe ag próisis athlastacha sa briseán. Sa chás seo, tá siadaí, adhesions, nó na frithghníomhartha athlastacha féin ag cur bac ar na príomh dhuchtanna.

Is é an pancreatitis calcifying an ceann is coitianta inniu. Sa chás seo, scriostar na fíocháin focally, agus mar sin cruthaítear clocha intraductal. Is minic a fhaightear galar den chineál seo i ndaoine a itheann méid mór deochanna alcólacha.
Tá an fhoirm ionduchtaithe fíor-annamh, toisc go bhfuil atrophy fíochán mar thréith aici.
Foirmiú cysts agus pneumocystis.

Cén chaoi a léirítear pancreatitis ionduchtach?

Is minic a bhíonn na siomptóim míshuaimhneach, mar gheall nach bhfuil amhras ar an othar ina leith gur sáruithe den sórt sin sa briseán iad, ag cur na n-ailments i gcion ar thuirse.

De ghnáth, tar éis alcól a ól agus bianna sailleacha a ithe, mothaíonn duine go bhfuil sé ró-ard sa bholg. Le himeacht ama, is minic a bhíonn athlasadh na horgáin níos minice, agus nuair a ghlactar le staidiúir áirithe - leanann an corp chun tosaigh le míchompord a mhaolú. Tuigeann cuid acu go mothaíonn siad níos fearr i suíomh suite. Éiríonn goile, bíonn pianta geirdre ann.

Nuair a bhíonn sé san ospidéal le réamhdhiagnóis de phróiseas géar athlastacha sa briseán, faightear amach go bhfuil an galar i bhfoirm ainsealach le fada.

Príomhfheidhm an bhriseáin

D'fhonn ceist den sórt sin a thuiscint mar aicmiú pancreatitis ainsealach, ní mór duit a thuiscint cén fheidhm a dhéanann a leithéid d'orgán mar an briseán. Is fiú a fhios a bheith agat go dtáirgtear einsímí éagsúla a bhfuil baint dhíreach acu leis an bpróiseas chun bia a dhíleá. Tá einsímí pancreatacha in ann bia a thagann isteach a dhíleá ar staid den sórt sin gur féidir é a shú isteach. I rith an lae, tá an t-orgán seo in ann thart ar lítear amháin de secretion a fhorbairt, atá chomh tábhachtach sin chun bia a dhíleá i gceart.

Cad atá á dhéanamh chun athlasadh a dhiagnóisiú?

Cuimsíonn diagnóisic roinnt láimhseálacha taighde.

Tugtar aird dhíreach ar fhuil agus ar fhual. Tá ultrafhuaim an choirp éigeantach. Is cinnte go bhfuil méadú ar an fhaireog i méid agus sárú ar struchtúr an pharenchyma mar chomharthaí cinnte de athlasadh iolrach. Léiríonn X-gha go soiléir calcifications sa briseán, ag léiriú faillí ar an bpróiseas athlastacha ionduchtaithe.

Maidir le paitinníocht na ndleachtanna a fhoghlaimíonn tú ag baint úsáide as pancreatography endoscopic. Téann siad i gceann roinnt cásanna chuig tomagrafaíocht ríofa chun eisiamh neoplasms urchóideacha agus cysts a eisiamh.

Comharthaí paiteolaíochta

D'fhonn tuiscint níos fearr a fháil ar an aicmiú de pancreatitis ainsealach, ní mór duit na hairíonna atá ag an phaiteolaíocht seo a thuiscint. Agus mar sin, cad iad na comharthaí is fiú aird a thabhairt orthu:

pian sa bholg,
díleá míchuí, a mbeidh airíonna air amhail stól saille trom, bloating, meáchain caillteanas suntasach, éadulaingt bia agus laige an choirp iomláin,
i gcásanna áirithe, i gcéimeanna ard an ghalair a bhaineann le pancreatitis ainsealach, is féidir le diaibéiteas tosú ag forbairt,
braitear méaduithe brú i dhuchtanna an bile agus siondróm diospáisia gastric.

Cén chaoi a gcaitear le pancreatitis spreagúil?

Go hiondúil, is féidir cóireáil a roinnt i gcoimeádaíocht agus máinliachta.

Áirítear leis an gcéad cheann ceartú cothaithe agus cógais a ghlacadh chun an córas díleá a normalú:

Tá an bhéim ar bhianna plandaí a chothaíonn díleá agus srianadh próitéiní agus saillte.

Moltar drugaí spasmolytic agus ullmhóidí einsímí a ghlacadh: Papaverine, Creon, No Spa, Festal, etc.

Beidh turas ionaid saoire, mar shampla, le Essentuki nó ionaid sláinte eile a thacaíonn le treoshuíomh gastroenterological tairbheach.

Baintear an fheidhm chosanta amach trí na hullmhúcháin Fosfalugel, Almagel, etc.

Teastaíonn idirghabháil mháinliachta chun bac a chur ar dhuchtanna, cysts nó neoplasms urchóideacha, nó i láthair siondróm dianphian leanúnach.

Mar thoradh air sin, forbraíonn pancreatitis ainsealach.

Go deimhin, is féidir leis an ngalar seo tosú ag forbairt ar chúiseanna éagsúla, chomh maith lena gcomhcheangal. Tabhair aird ar na cúiseanna is minicí, de réir dochtúirí, an phaiteolaíocht seo:

mí-úsáid alcóil iomarcach,
úsáid míochainí áirithe
cailciam fola ard

meitibileacht mhíchuí saille,
is féidir an galar a fhorbairt freisin mar gheall ar dhroch oidhreacht,
Chomh maith leis sin, is féidir leis an ngalar é féin a bhrath gan dóthain iontógáil cothaitheach.

An féidir ionsaithe nua a chosc?

Is féidir le cosc, mar atá a fhios ag gach duine, cosc a chur ar a lán ailse agus a leithéid a sheachaint. Tá an ráiteas seo fíor freisin i ndáil le pancreatitis spreagthach.

Gné de ghalair ghaistreintreolaíocha, lena n-áirítear pancreatitis ina ilchineálacht, is ea séasúracht agus tréimhsiúlacht. Dá bhrí sin, is fiú a bheith réidh le haghaidh measa nua agus gach iarracht a dhéanamh chun é a sheachaint ar chor ar bith.

Comhlíonadh aiste bia agus cothaithe cuí. Tá 5-6 béile i gcuid bheag de na béilí inmhianaithe. Tá staonadh ó alcól, caitheamh tobac, friochta, spicy, spicy, picilte, deataithe agus sailleach fós ann.

Stíl mhaireachtála shláintiúil. Siúlóidí rialta san aer úr, codladh maith, scíthe.

I gcás aon tinnis ar an briseán nó ar an conradh gastrointestinal, cuairt riachtanach ar dhochtúir.

Is iomaí beart coisctheach le oidis a fuarthas ar iasacht ó leigheas traidisiúnta. Mar shampla, tá na luibheanna seo a leanas iontach den scoth maidir leis an tslí le galar athbhunaithe an pancreatic a sheachaint:

Tá fómhar luibhe an-simplí le hullmhú. Cuirtear gach comhpháirt i méideanna comhionanna leis an gcoimeádán. Ansin déantar gach rud a dhoirteadh le huisce fiuchta. Déantar é a fhiuchadh, agus laghdaítear an tine ina dhiaidh sin, agus fanann an mhais le boil ar feadh 0.5 uair an chloig eile i ndabhach uisce. Ní fhanann sé ach go scaoilfidh sé 5-15 nóiméad go litriúil. Moltar 1 tbsp a ól. deoch the leath uair an chloig roimh bhéile.

Tá an t-oideas seo go maith sa mhéid is gur féidir rochtain a fháil air, ní hamháin le linn na tréimhse loghadh, ach freisin i ngéar-ionsaí. Cuideoidh úsáid rialta le hathnuachan gasta fíochán agus seicní múcasacha, normalú feidhmiúlacht pancreatic agus a athchóiriú. Mar sin, ní féidir na hionsaithe a athdhéanamh ar chor ar bith.

Féadann iarmhairtí dochúlaithe a bheith mar thoradh ar fhéinchógáil. Dá bhrí sin, mar aon le táirgí míochaine ar bith, ba cheart cead a fháil ó do dhochtúir na rúin théarnaimh a thabhairt.

Creidtear go bhfuil sé deacair pancreatitis ionduchtach a chóireáil, mar gheall ar an dóchúlacht ard a bhaineann le deacrachtaí mar gheall ar chomharthaí neamhshuaite agus cuairt dhéanach ar an dochtúir. Ach is féidir an éifeacht inmhianaithe a bheith ag baint le cloí le comhairle maidir le haiste chothrom agus réimeas, stíl mhaireachtála, agus úsáid drugaí speisialaithe.

Pancreatitis ainsealach: aicmiú ICD 10

Tá an t-aicmiú seo nua-aimseartha agus an lá atá inniu ann a úsáidtear go forleathan. De réir an aicmithe seo, déanann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte liosta de ghalair nua gach deich mbliana, lena n-áirítear pancreatitis ainsealach freisin. Tugann an t-aicmiú nua-aimseartha a chód féin do gach galar, mar sin, fiú mura dtuigeann an dochtúir teanga iasachta ag baint úsáide as an gcód seo, beidh sé in ann a thuiscint cén cineál galair atá i gceist.

Mar sin, de réir an aicmithe seo, tá dhá fhoirm ag pancreatitis ainsealach:

foirm tionscnaimh alcólaigh,
foirmeacha eile den phaiteolaíocht seo.

Aicmiú Cambridge

Tá an-tóir ag lianna an Iarthair ar rangú Cambridge pancreatitis ainsealach. Tá sé bunaithe ar ghrádú na n-athruithe pancreatic ag céimeanna éagsúla i gcúrsa an ghalair. De réir an aicmithe seo, déantar idirdhealú idir na céimeanna seo a leanas den ghalar:

Tá an briseán i riocht maith. Sa chás seo, bíonn gnáthstruchtúr agus feidhmeanna ag an orgán i gceart.
Athruithe paiteolaíocha de chineál ainsealach. Sa chás seo, ní bhreathnaítear ach ar athruithe beaga sa bhriseán.

Tá athruithe ar na duchtanna cliathánacha mar thréith ag athruithe éadroma paiteolaíocha.
Athruithe measartha paiteolaíocha. Sa chás seo, is féidir leat na hathruithe a thabhairt faoi deara, ní hamháin sna duchtanna cliathánacha, ach go príomha. De ghnáth, maistíní beaga agus foirm fíochán necrotic ag an bpointe seo.
Athruithe suntasacha paiteolaíocha. Sa chás seo, chomh maith leis na hathruithe go léir a ndéantar cur síos orthu thuas, is féidir le cysts agus clocha móra a fhoirmiú freisin.

Pancreatitis Biliary

Is galar pancreatic fadtéarmach é pancreatitis ainsealach a bhfuil spleáchas air as a chéile agus a fhorbraíonn i gcomhthéacs cúl paiteolaíochtaí a bhí i láthair sa chorp fiú nuair a rugadh an leanbh. Go deimhin, tá galar den sórt sin an-choitianta agus tá airíonna den sórt sin tréithrithe air:

Péine i ngach cuid den bolg, a tharlaíonn den chuid is mó san oíche. Is féidir le péine dul ar ais freisin, lanna gualainn nó muineál. Ina theannta sin, is minic a fhéadtar comharthaí painful an ghalair seo a mheascadh le hionsaithe colic biliary.

Léirítear pancreatitis téadach i bhfoirm bloating, nausea, belching, urlacan, nó rumbling sa bholg.
Le linn tinnis, d'fhéadfaí fadhbanna stól a thabhairt faoi deara. Rinne go leor othar gearán faoi bhuinneach, a breathnaíodh suas le cúig huaire sa lá. Ag an am céanna, bhí carachtar mín ag an gcathaoir agus ní dhearnadh é a ní go maith as ballaí an leithreas.
Leibhéil fola méadaithe lí lí. Mar thoradh air sin, faigheann an craiceann, chomh maith le faoí na súl, tint bhuí.
Bhí an-chuid meáchain caillteanas ag go leor othar.
Forbairt diaibéiteas.

Is iondúil go gcaitear le galar den sórt sin go coimeádach, ach i gcásanna an-neamhchoitianta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil mháinliachta.

Pancreatitis athfhillteach

Pancreatitis ainsealach (is annamh a úsáidtear aicmiú trí athiompú) is minic a tharlaíonn pian. Ní féidir a rá go bhfuil pianta den sórt sin an-ghéar, ach le cóireáil mhíchuí, d'fhéadfadh riocht an othair dul chun donais go mór.

Mar sin féin, má bhíonn galair eile sa chóras díleáite ag an othar ag an am céanna leis an bpoiteolaíocht seo, is féidir leis an bpian a bheith do-ghlactha. De ghnáth bíonn pian i láthair ó roinnt uaireanta an chloig go roinnt laethanta. D'fhonn deireadh a chur le hairíonna an ghalair seo, is gá modhanna cóireála coimeádach a úsáid, chomh maith le cothú a normalú.

Pancreatitis ainsealach, a bhféadfadh a ilchineálacht a bheith éagsúil, tá sé an-tábhachtach tús a chur le cóireáil in am, nó is féidir galair eile a chruthú dá bharr sin. De ghnáth, bíonn sé deacair déileáil le modhanna ainsealacha na paiteolaíochta le modhanna coimeádacha, mar sin molann saineolaithe dul i muinín máinliachta. Ná déan conclúidí hasty, cuairt a thabhairt ar roinnt dochtúirí, agus cheana féin bunaithe ar na moltaí ginearálta a fuarthas, a chinneadh an scéim cóireála breise.

Ná déan dearmad gur chóir go mbeadh an próiseas cóireála dírithe ar dheireadh a chur le pian, deireadh a chur le próisis athlastacha, chomh maith leis an bpróiseas chun bile a bhaint ón gcorp.

Pancreatitis frithghníomhach: cad é

Is próiseas athlastacha é an pancreatitis frithghníomhach sa bhriseán.

Is próiseas athlastach é an pancreatitis frithghníomhach ina bhfreagraíonn an briseán do ghreannaitheoirí agus d'ionfhabhtuithe sa chonair ghastraistéigeach.

Is é atá i ngéar-pancreatitis ná freagra ar ghalair an chórais díleá. Is athlasadh frithghníomhach é athlasadh paincréasach de bharr galair sa chonair an díleá.

I gcúrsaí leighis, níl ach 5 chineál pancreatitis ann: géarmhíochaine agus cúng, athfhillteach, purulent, hemorrhagic.

Téann an próiseas géar athlastacha ar aghaidh chomh maith le paiteolaíochtaí orgán eile. Tarlaíonn an galar i gcoinne cúlra aon greannach agus tá déine na forbartha mar thréith air. Ní bhíonn pancreatitis imoibríoch ann féin, a chomharthaí agus a chuid paiteolaíochtaí spreagtha sa bholg, sna stéig agus san ae.

Rangaíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) pancreatitis géarmhíochaine mar ghalar coiteann (marcáil K86.9). I 70% de na cásanna, cuireann pancreatitis géarmhíochaine isteach ar fhir agus ar leanaí. Níl an galar féin dainséarach agus déantar beagnach diagnóis air go luath.

Le cóireáil chasta chuí, déantar an pancreatitis imoibríoch a leigheas laistigh de 2-3 seachtaine, agus le rialú cuí, laghdaítear an baol athiompaithe go nialas. Is féidir leis an bhfoirm ainsealach pancreatitis purulent agus hemorrhagic a bheith mar thoradh air, rud a théann i bhfeidhm ar chuas iomlán an bhoilg.

Is éard a bhíonn i gceist leis an ngalar ná dianfhorbairt, áit a bhforbraíonn an chéad chéim go pancreatitis frithghníomhach ainsealach. Tá na comharthaí geal agus go leor pianmhar, i gcásanna neamhchoitianta, tá an galar neamhshiomptómach.

Cúiseanna leis an gcuma

Is féidir le cothú míchuí a bheith ina chúis le pancreatitis.

Ní fheictear an galar as a stuaim féin, ach tagann sé chun cinn mar fhreagairt ar bhia, ar phróisis athlastacha an chórais díleá, ar chógais agus ar fhachtóirí seachtracha.

Míchruinneas cumhachta. Tá sé toirmiscthe ró-úsáid a bhaint as bianna sailleacha, spicy agus goirt amháin a dhéanann greim ar na ballaí tanaí sa bholg agus ar na stéig. Nuair a bhíonn neamhord itheacháin ann, stopann an boilg ag obair de réir a chéile agus tarlaíonn atony.

Laghdaítear ton snáithíní matáin an bholg mar gheall ar ró-chothú, míchothú, úsáid mearbhia, sneaiceanna agus deochanna carbónáitithe. Le himeacht ama, tagann an atony chun cinn mar ghastritis, is féidir go mbeidh othrais le feiceáil. Eascraíonn diaibéiteas mellitus, teip duánach, bulimia, diostróife agus anorexia mar thoradh ar chothú míchuí, a théann i bhfeidhm ar an briseán ina dhiaidh sin.

Droch-nósanna. Alcól agus caitheamh tobac (toitíní, tobac, hookah). Tá níos mó ná 10 gceimiceán i ndeatach tobac, amhail nicitín, amóinia agus aigéid. Le linn tobac a chaitheamh, téann deatach tobac isteach sa bholg agus na stéig, áit a milleann sé go mall ar an scannán múcasach.

Galair gastrointestinal. Tarlaíonn pancreatitis frithghníomhach in aghaidh chúlra cholecystitis ainsealach, galar soithíoch agus tógálach, nimhiú le ceimiceáin throm, chomh maith le galar gallchloiche, gastritis, ulcers agus Atherosclerosis na soithí pancreatic.

Cógais Sáraíonn úsáid neamhrialaithe míochainí líneáil na boilg agus na n-inní. Ba chóir go n-úsáidfí vitimíní, forlíontaí aiste bia, antaibheathaigh, pian-lagairí agus drugaí frith-athlastacha de réir na dtreoracha.

Paiteolaíocht an chuas bhoilg. Is cosúil go dtarlaíonn pancreatitis imoibríoch mar gheall ar dhíobhálacha a chruthaíonn deora sna fíocháin bhoga, chomh maith le dyskinesia biliary, cioróis agus heipitíteas.

An baol pancreatitis imoibríoch

Eascraíonn diaibéiteas as pancreatitis ainsealach.

Ní féidir le briseán inflamed a fheidhmeanna a chomhlíonadh go hiomlán. Táirgeann agus déanann an comhlacht einsímí díleácha atá freagrach as meitibileacht agus as meitibileacht.

Má tharlaíonn mainneachtain, ansin ní féidir leis an gconair ghastraistéigeach iomlán táirgí isteach a bhriseadh síos i saillte, próitéiní agus carbaihiodráití.

Nuair a stopann einsímí ag sreabhadh, tosaíonn an duodenum a fhíocháin bhoga a dhíleá de réir a chéile, as a dtagann scrios iomlán (díothú) agus cuma ulcers. Le pancreatitis imoibríoch, laghdaíonn feidhmiúlacht an ae agus na duáin.

Bíonn diaibéiteas mellitus mar thoradh ar ghalar ainsealach i gcásanna go minic, agus ansin chuig Atherosclerosis agus galair soithíocha. Mura ndéantar diagnóisiú ar pancreatitis imoibríoch in am, ansin tá baol ann go dtiomsóidh an galar.

Is féidir le géarfhoirm pancreatitis a bheith ina necrosis pancreatic ionfhabhtaithe agus purulent (fíocháin bhoga agus cealla an bhriseáin a dhianscaoileadh, chomh maith lena neacróis agus neacróis).

Cóireáil ghalair

Le pancreatitis, ní mór duit aiste bia dian a leanúint.

Le pancreatitis imoibríoch, tá sé práinneach an t-othar a chur san ospidéal. Roghnaíonn gastroenterologist an chóireáil go docht bunaithe ar bhunchúiseanna an ghalair.

Chun seo a dhéanamh, ar dtús, sainaithnítear na horgáin atá buailte le cuas an bhoilg agus le conair an díleá, agus ansin déantar cóireáil chasta a fhorordú.

Ná caith pancreatitis imoibríoch tú féin. Is féidir leis an ngalar seo a bheith casta agus dul chun cinn. Cabhróidh teiripe shistéamach agus inniúil ní amháin le próisis athlastacha a bhaint den bhriseán, ach an conradh díleá a athshlánú freisin.

Chun díhiodráitíodh iad a sheachaint agus chun riocht ginearálta an choirp a choinneáil, forordaítear droppers.
Le haghaidh crampála, ionfhabhtaithe go pianmhar ó dhrugaí.
Ní fhorchuirtear táibléid ach amháin chun an méid sú pancreatic a chuirtear i dtaisce a laghdú.
Dochtúirí a fhorordaítear.

Éilítear ar an othar aiste bia dian a leanúint, rud a fhágann nach n-áirítear saille, bianna friochta, blas goirt amháin, bianna deataithe agus bianna milis. Braitheann fad an aiste bia ar an gcéim agus ar an bhfoirm pancreatitis imoibríoch. Ní cheadaítear bia mear, deochanna carbónáitithe agus súnna a bhfuil ruaimeanna iontu, chomh maith le táirgí leathchríochnaithe (ispíní, ispíní).

Le linn cóireála agus ar feadh 6 mhí, ná mí-úsáid alcól agus tobac, ach is fearr gach droch-nósanna a thréigean go hiomlán. Chun an chonair an díleá a chur ar ais, forordaítear táirgí bainne coipthe ina bhfuil baictéir bheo (lacto, bifido). Maireann aiste bia dian 3-4 mhí ar a laghad. Chun athiompú a sheachaint, ba chóir duit na táirgí toirmiscthe a thréigean ar feadh tréimhse fada.

Má théann an galar chun cinn go gasta agus má tá sé i stát athfhillteach, d’fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil mháinliachta. Cuidíonn an oibríocht le fáil réidh le heinsímí agus le fíochán necrotic an bhriseáin.

Is galar coiteann é an pancreatitis imoibríoch agus bíonn tionchar aige ar níos mó ná 40% de dhaonra an domhain. Ag na chéad chomharthaí, is fiú dul i dteagmháil láithreach le speisialtóirí a dhéanfaidh diagnóis iomlán agus a fhorordóidh cóireáil inniúil.

Tugann pancreatitis imoibríoch, a bhfuil na hairíonna forásach agus pianmhar, comharthaí scanrúil faoi phróisis athlastacha sa chorp. Trí thacaíocht a thabhairt don chorp le haiste bia sláintiúil agus droch-nósanna a thabhairt suas, is féidir ionsaithe arís agus arís eile ar pancreatitis imoibríoch a sheachaint.