Cé a thugtar míchumas dó le haghaidh diaibéiteas de chineál 1?

Míniú iomlán ar an topaic: “dlíodóir gairmiúil a bhfuil míchumas ag dul dó do dhiaibéiteas de chineál 1” le freagraí ar gach ceist spéise.

Ar an drochuair, meastar go bhfuil diaibéiteas ina phaiteolaíocht nach féidir a fheabhsú a laghdaíonn go mór caighdeán saoil na n-othar. Is é teiripe an ghalair tacú le leibhéil is fearr siúcra fola trí chothú, gníomhaíocht choirp agus tacaíocht leighis a cheartú.

Tá roinnt foirmeacha ag an ngalar atá difriúil óna chéile ag cúiseanna agus meicníocht na forbartha. Tagann roinnt deacrachtaí casta agus ainsealacha i ngach ceann de na foirmeacha a chuireann cosc ​​ar othair a bheith ag obair de ghnáth, ina gcónaí, i gcásanna áirithe, fiú agus iad féin ag freastal orthu féin. I dtaca le fadhbanna den chineál céanna, ardaíonn gach dara diaibéiteas an cheist an dtagann diaibéiteas le míchumas. Cén cúnamh is féidir a fháil ón stát agus an méid a deir an dlí faoi, déanfaimid tuilleadh machnaimh san alt.

Is galar é diaibéiteas nach féidir leis an gcomhlacht páirt iomlán a ghlacadh sa mheitibileacht, go háirithe carbaihiodráití. Is é an príomh-léiriú ar an riocht paiteolaíoch hyperglycemia (leibhéal méadaithe glúcóis i sruth na fola).

Tá roinnt cineálacha den ghalar ann:

• Bíonn foirm insulin-brath (cineál 1) - a tharlaíonn go minic in aghaidh cúlra de thochras oidhreachtúil, i bhfeidhm ar dhaoine d’aois difriúla, fiú leanaí. Níl an briseán in ann dóthain insulin a tháirgeadh, rud atá riachtanach chun siúcra a dháileadh ar fud an choirp (i gcealla agus i bhfíocháin).
• Foirm neamh-inslin-spleách (cineál 2) - tréith na ndaoine scothaosta. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra míchothú, raimhre, arb é is sainairíonna ann ná go ndéanann an fhaireog leor-insline a shintéisiú, ach cailleann na cealla a n-íogaireacht dó (friotaíocht insulin).
• Foirm iompair - a fhorbraíonn i measc na mban le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh. Tá an mheicníocht forbartha cosúil le paiteolaíocht de chineál 2. De ghnáth, tar éis an leanbh a bhreith, imíonn an galar as a stuaim féin.

Foirmeacha eile “breoiteachta binn”:

• neamhghnácha géiniteacha na gceall rúnda insline,
• sárú ar ghníomh insline ag an leibhéal géiniteach,
• paiteolaíocht an chuid exocrine den fhaireog,
• endocrinopathies,
• galar de bharr drugaí agus substaintí tocsaineacha, t
• tinneas mar gheall ar ionfhabhtú
• foirmeacha eile.

Léirítear an galar trí mhian paiteolaíoch chun deoch a ithe, itheann sé nó sí, itheann an t-othar go minic. Craiceann tirim, itching. Go tréimhsiúil, bíonn gríos de chineál difriúil ar dhromchla an chraicinn, a leigheasann ar feadh tréimhse fada, ach is cosúil arís tar éis tamaill.

Mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair forbraítear deacrachtaí. Éilíonn deacrachtaí casta géarchúram leighis, agus forbraíonn na cinn ainsealacha de réir a chéile, ach ní chuirtear deireadh leo go praiticiúil, fiú le cabhair ó chóireáil leighis.

Cad a chinneann do mhíchumas do dhiaibéiteas

Ba chóir go dtuigfeadh othair má theastaíonn uait míchumas a fháil le diaibéiteas, beidh ort iarracht a dhéanamh go dian. Deimhnigh go gcaithfidh láithreacht phaiteolaíochta a bheith rialta. De ghnáth, le grúpa 1, ní mór é seo a dhéanamh gach 2 bhliain, le 2 agus 3 - go bliantúil. Má thugtar an grúpa do leanaí, déantar athscrúdú nuair a bhíonn siad fásta.

Maidir le hothair a bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha acu le paiteolaíocht inchríneacha, meastar gurbh é an turas go dtí an t-ospidéal féin é, gan trácht ar bhailiú na ndoiciméad riachtanacha chun an coimisiún saineolaithe leighis agus sóisialta a rith.

Braitheann míchumas a fháil ar na tosca seo a leanas:

• cineál "galar milis"
• déine an ghalair - tá roinnt céimeanna ann arb iad is cúis leo ná cúiteamh a bheith ann i leith siúcra fola, nó gan cúiteamh a bheith ann dó, i gcomhthráth, go gcuirtear deacrachtaí san áireamh,
• paiteolaíochtaí comhchéimeacha - méadaíonn láithreacht galar comhchéimneach tromchúiseach an seans go bhfaighidh tú míchumas i ndiaibéiteas,
• srian le gluaiseacht, cumarsáid, féinchúram, míchumas - déanann baill an choimisiúin meastóireacht ar gach ceann de na critéir liostaithe.

Sonraíonn speisialtóirí déine riocht an othair atá ag iarraidh míchumas a fháil, de réir na gcritéar seo a leanas.

Is éard a bhíonn i ngalar éadrom ná coinníoll cúitithe ina bhfaightear glycemia trí chothú a cheartú. Níl aon chomhlachtaí aicéatón i bhfuil agus i bhfual, ní théann siúcra ar bholg folamh thar 7.6 mmol / l, tá glúcós i bhfual as láthair. De ghnáth, is annamh a ligeann an chéim seo don othar grúpa míchumais a fháil.

Tá déine na measartha in éineacht le láithreacht comhlachtaí aicéatón san fhuil. Is féidir le siúcra troscadh teacht suas le 15 mmol / l, tá glúcós le feiceáil san fhual. Tá an chéim seo tréithrithe ag forbairt deacrachtaí i bhfoirm loit an anailíseora amhairc (retinopathy), duáin (nephropathy), paiteolaíocht an chórais néarógach (neuropathy) gan othrasú trófach.

Tá na gearáin seo a leanas ag othair:

• lagú amhairc,
• feidhmíocht laghdaithe
• soghluaisteacht lagaithe.

Tá céim throm le sonrú i ndrochstaid den diaibéiteach. Rátaí arda na gcomhlachtaí citeal i bhfual agus i bhfuil, siúcra fola os cionn 15 mmol / l, leibhéal suntasach glucosuria. Is é an chéim 2-3 atá i gcoinne an anailísí amhairc, agus is céim 4-5 na duáin. Clúdaítear na géaga íochtaracha le othrais trófacha, forbraíonn gangrene. Is minic a thaispeántar máinliacht atógála ar othair ar na soithí, ar theascadh na gcos.

Tá an leibhéal an-dian den ghalar léirithe ag deacrachtaí nach bhfuil an cumas acu aischéimniú. Is cineálacha tromchúiseacha de dhamáiste inchinne, pairilis, cóma iad léirithe coitianta. Cailleann duine go hiomlán an cumas bogadh, féach, freastal air féin, cumarsáid a dhéanamh le daoine eile, nascleanúint a dhéanamh i spás agus in am.

Comhlíonann gach grúpa míchumais critéir áirithe trína ndéantar é a shannadh do dhaoine breoite. Seo a leanas plé ar an am ar féidir le baill MSEC diaibéiteas grúpa a thabhairt.

Tá bunú an ghrúpa seo indéanta má tá an t-othar ag an teorainn le déine éadrom agus measartha an ghalair. Ag an am céanna, cuirtear isteach ar fheidhmiú orgáin inmheánacha ar íoschéim, ach ní cheadaíonn siad do dhuine obair agus maireachtáil go hiomlán.

Is iad na coinníollacha maidir le stádas a fháil ná an gá le feistí speisialta le haghaidh féinchúraim a úsáid, chomh maith leis an bhfíric nach féidir leis an othar obair a dhéanamh ina ghairm, ach go bhfuil sé in ann obair eile a dhéanamh, níos lú ama.

Coinníollacha maidir le míchumas a bhunú do dhiaibéitigh:

• damáiste do fheidhmeanna amhairc de 2-3 déine,
• paiteolaíocht duáin sa chéim chríochnaithe, teip duánach ainsealach i gcoinníollacha scagdhealaithe crua-earraí, scagdhealaithe peritoneal nó trasphlandú duáin,
• damáiste leanúnach don chóras néarógach imeallach,
• fadhbanna meabhairshláinte.

Leagtar an grúpa míchumais seo i diaibéiteas mellitus sna cásanna seo a leanas:

• damáiste do shúile amháin nó don dá shúil, léirithe i gcailliúint radhairc i bpáirt nó go hiomlán,
• céim mhór phaiteolaíochta an chórais néarógach imeallaigh,
• neamhoird mheabhracha geala,
• Cos Charcot agus loit thromchúiseacha eile shruth na ngéaga,
• nephropathy na céime críochfoirt,
• is minic a tharlaíonn laghdú criticiúil i siúcra fola, a éilíonn cóir leighis éigeandála.

Seirbheáiltear othair, ní bhogann siad ach le cabhair ó strainséirí. Sáraítear a gcuid cumarsáide le daoine eile agus treoshuíomh sa spás, am.

Tá sé níos fearr a sheiceáil leis an dochtúir nó leis an saineolaí atá ag freastal ar an gcoimisiún saineolaithe leighis agus sóisialta faoi cén grúpa míchumais a thugtar don leanbh le foirm an ghalair atá ag brath ar insulin. De ghnáth, tugtar staid míchumais do na leanaí sin gan a stádas a shoiléiriú. Déantar athscrúdú ag 18 mbliana d'aois. Breithnítear gach cás cliniciúil ar leithligh, agus tá torthaí eile indéanta.

Is féidir an nós imeachta chun míchumas a fháil i ndiaibéiteas de chineál 2 a fháil san alt seo.

Tá an nós imeachta chun othair a ullmhú le haghaidh míchumais sách tromchúiseach agus fada. Cuireann an t-inchrínitheoir an stádas míchumais ar fáil d'othair sna cásanna seo a leanas:

• riocht dian an othair, easpa cúitimh don ghalar,
• sárú ar ghnáthfheidhmiú na n-orgán agus na gcóras inmheánach,
• ionsaithe minic ar choinníollacha hypo- agus hyperglycemic,
• méid éadrom nó measartha an ghalair, a éilíonn go n-aistreofaí an t-othar go hobair nach bhfuil chomh dian ar shaothar.

Ní mór don othar liosta doiciméad a bhailiú agus dul faoi na staidéir riachtanacha:

• tástálacha cliniciúla
• siúcra fola
• bithcheimic
• tástáil ualach siúcra
• anailís ar haemaglóibin glycosylated,
• anailís fuail de réir Zimnitsky,
• electrocardiogram
• echocardiogram
• artaireolaíocht
• reifeagrafaíocht
• dul i gcomhairle le oftailmeolaí, neurologist, neifreolaí, máinlia.

Ó na doiciméid is gá cóip agus an pas bunaidh a ullmhú, atreorú ón dochtúir atá ag freastal ar MSEC, ráiteas ón othar féin, sliocht a caitheadh ​​leis an othar in ospidéal nó i suíomh othar seachtrach.

Is gá cóip agus an bunleabhar den leabhar oibre a ullmhú, teastas éagumasaithe chun oibre, má bhíonn an próiseas athscrúdaithe ar siúl.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir an grúpa a chur as oifig tráth an athscrúdaithe. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar chúiteamh a bhaint amach, feabhsú ar riocht ginearálta agus paraiméadair saotharlainne an othair.

Is féidir le hothair a bhunaigh an 3ú grúpa an post a dhéanamh, ach le dálaí níos éadroime ná riamh. Ceadaíonn déine measartha an ghalair dáiríreacht fhisiceach. Ba cheart d'othair den sórt sin athruithe oíche, turais fhada ghnó, agus sceidil oibre neamhrialta a thréigean.

Má tá fadhbanna radhairc ag diaibéitis, is fearr voltas an anailíseora amhairc a laghdú, le cos diaibéiteach - chun buanobair a dhiúltú. Tugann an chéad ghrúpa míchumais le fios nach féidir le hothair oibriú ar chor ar bith.

Cuimsíonn athshlánú na n-othar ceartú cothaithe, ualaí leordhóthanacha (más féidir), scrúdú rialta ag endocrinologist agus speisialtóirí speisialaithe eile. Teastaíonn cóireáil Sanatorium, cuairt ar an scoil diaibéiteas. Déanann speisialtóirí MSEC cláir athshlánúcháin aonair a dhréachtú d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu.

Is coinníoll é an míchumas nuair a bhíonn gnáthfheidhmiú duine teoranta go pointe áirithe mar gheall ar neamhoird fhisiciúla, mheabhracha, chognaíocha nó céadfacha. I ndiaibéiteas, mar atá i ngalair eile, bunaítear an stádas seo don othar ar bhonn measúnaithe ar shaineolas leighis agus sóisialta (ITU). Cén cineál grúpa míchumais do dhiaibéiteas cineál 1 mellitus ar féidir le hothair cur isteach air? Is é fírinne an scéil ná nach bhfuil cúis leis an ngalar seo a bheith ann in aosach mar chúis le stádas den sórt sin a fháil. Ní féidir míchumas a chur ar bhonn foirmiúil ach amháin má théann an galar ar aghaidh le deacrachtaí tromchúiseacha agus má chuireann sé srianta suntasacha ar an diaibéiteas.

Má tá duine tinn le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, agus má théann an galar seo chun cinn agus a théann i bhfeidhm go mór ar a ghnáth-stíl mhaireachtála, féadfaidh sé dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh sraith scrúduithe agus clárú míchumais a d'fhéadfadh a bheith ann. I dtosach, tugann an t-othar cuairt ar theiripeoir a eisíonn atreoruithe le haghaidh comhairliúcháin le speisialtóirí cúnga (endocrinologist, radharceolaí, cairdeolaí, néareolaí, máinlia, etc.). Ó mhodhanna scrúdaithe saotharlainne agus uirlise, is féidir an t-othar a shannadh:

• tástálacha ginearálta fola agus fuail,
• tástáil siúcra fola,
• Ultrafhuaim ar árthaí na n-imirceach níos ísle le dopplerography (le haetóip),
• haemaglóibin glycated,
• scrúdú fundus, imlíne (iomláine na réimsí amhairc a chinneadh),
• tástálacha fuail sonracha chun siúcra, próitéin, aicéatón, a bhrath
• leictreafalfafagrafaíocht agus rheoitephalografaíocht,
• próifíl lipid
• tástáil fola bithcheimiceach,
• Ultrafhuaim an chroí agus an ECG.

Chun míchumas a chlárú, beidh doiciméid dá leithéid ag teastáil ón othar:

• pas
• scaoileadh ó ospidéil ina ndearnadh cóireáil ar othair chónaitheacha ar an othar,
• torthaí gach staidéir saotharlainne agus uirlise,
• tuairimí comhairleacha le rónta agus diagnóisí na ndochtúirí go léir ar thug an t-othar cuairt orthu le linn scrúdú leighis,
• iarratas othair ar chlárú míchumais agus atreorú an teiripeora chuig ITU,
• cárta othar seachtrach,
• leabhar oibre agus doiciméid a dhearbhaíonn oideachas a fuarthas,
• deimhniú míchumais (má dhearbhaíonn an t-othar an grúpa arís).

Má oibríonn an t-othar, ní mór dó teastas a fháil ón bhfostóir, a chuireann síos ar choinníollacha agus ar chineál na hoibre. Má tá an t-othar ag staidéar, ansin teastaíonn doiciméad den chineál céanna ón ollscoil. Má tá cinneadh an choimisiúin dearfach, faigheann an diaibéiteach deimhniú míchumais, a léiríonn an grúpa. Níl gá le haistriú arís agus arís eile an ITU ach amháin má tá 1 ghrúpa ag an othar. Sa dara grúpa agus sa tríú grúpa míchumais, in ainneoin gur galar do-ghlactha agus ainsealach é an diaibéiteas, ní mór don othar scrúdú scrúdaithe a dhéanamh arís agus arís eile go rialta.

Má tá cinneadh diúltach déanta ag ITU agus mura bhfuair an t-othar aon ghrúpa míchumais, tá sé de cheart aige an cinneadh seo a achomharc. Tá sé tábhachtach go dtuigfeadh an t-othar gur próiseas fada é seo, ach má tá sé muiníneach as an éagóir a rinne sé ar an measúnú a fuarthas ar a staid sláinte, ní mór dó iarracht a dhéanamh a mhalairt a chruthú. Is féidir le diaibéiteach achomharc a dhéanamh ar na torthaí trí theagmháil a dhéanamh leis an bpríomh-bhiúró ITU laistigh de mhí le ráiteas scríofa, áit a ndéanfar scrúdú arís agus arís eile.

Má dhiúltaítear míchumas don othar ansin, is féidir leis dul i dteagmháil leis an mBiúró Cónaidhme, a bhfuil dualgas air a choimisiún féin a eagrú laistigh de mhí chun cinneadh a dhéanamh. Is é an cás deireanach ar féidir le diaibéiteach achomharc a dhéanamh air ná cúirt. Féadfaidh sé achomharc a dhéanamh i gcoinne thorthaí ITU a rinne an Biúró Cónaidhme de réir an nós imeachta a bhunaigh an stát.

Is é an míchumas is déine an chéad cheann. Tá sé sannta don othar más rud é, i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus, go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha aige leis an ngalar a chuireann isteach ar a ghníomhaíocht saothair, agus ar a chúram pearsanta laethúil. Áirítear ar na coinníollacha seo:

• caillteanas fís aontaobhach nó déthaobhach mar gheall ar reitineapaite diaibéiteach dian,
• teorannú géag de bharr siondróm chos diaibéitis,
• neuropathy dian, a théann i gcion ar fheidhmiúlacht orgán agus géaga,
• an chéim dheiridh de mhainneachtain ainsealach duánach a tháinig chun cinn i gcoinne cúlra neifeafáite,
• pairilis
• Cliseadh 3ú céim den chroí,
• neamhoird mheabhracha a ndearnadh faillí orthu de bharr einceifileapaite diaibéitis,
• coma hypoglycemic athfhillteach go minic.

Ní féidir le hothair den sórt sin iad féin a sheirbheáil, teastaíonn cúnamh ón taobh amuigh uathu ó ghaolta nó ó oibrithe leighis (sóisialta). Ní féidir leo nascleanúint a dhéanamh de ghnáth sa spás, cumarsáid iomlán a dhéanamh le daoine eile agus aon chineál oibre a dhéanamh. Go minic, ní féidir le hothair den sórt sin a n-iompar a rialú, agus tá a riocht ag brath go hiomlán ar chúnamh ó dhaoine eile.

Tá an dara grúpa bunaithe ar dhiaibéitigh a dteastaíonn cabhair ón taobh amuigh uathu go tréimhsiúil, ach is féidir leo gníomhartha simplí féinchúraim a dhéanamh iad féin.Seo a leanas liosta de phaiteolaíochtaí is féidir a bheith mar thoradh air seo:

• reitineapaiteacht throm gan daille iomlán (le ró-fhulaingt soithigh fola agus foirmiú na mínormáltachtaí soithíocha sa réimse seo, as a dtagann méadú láidir ar bhrú intraocular agus cur isteach ar an néaróg optúil),
• an chéim dheireanach den teip duánach ainsealach, a d'fhorbair i gcoinne cúlra neifireatóine (ach atá faoi réir scagdhealaithe nó trasphlandaithe duáin rathúla leanúnach),
• tinneas meabhrach le heinceifileapaite, atá in ann cóir leighis a fháil,
• cailliúint pháirteach ar chumas chun gluaiseacht (paresis, ach ní pairilis iomlán).

Chomh maith leis na paiteolaíochtaí thuas, is iad na coinníollacha maidir le míchumas a chlárú i ngrúpa 2 ná dodhéanta oibriú (nó an gá le coinníollacha speisialta a chruthú dá bharr), chomh maith leis an deacracht a bhaineann le gníomhaíochtaí baile a dhéanamh.

Is minic nach mbíonn daoine leis an dara grúpa ag obair nó ag obair sa bhaile, toisc go gcaithfear an t-ionad oibre a chur in oiriúint dóibh, agus ba chóir go mbeadh dálaí oibre chomh gann agus is féidir. Cé go soláthraíonn roinnt eagraíochtaí a bhfuil ardfhreagracht shóisialta orthu poist speisialta ar leithligh do dhaoine faoi mhíchumas. Tá cosc ​​ar ghníomhaíocht fhisiciúil, ar thurais ghnó agus ar obair iomarcach d'fhostaithe dá leithéid. Tá siad, cosúil le gach diaibéiteach, i dteideal sosanna dlí a fháil le haghaidh insline agus béilí rialta. Ní mór d'othair den sórt sin cuimhneamh ar a gcearta agus gan cead a thabhairt don fhostóir dlíthe saothair a shárú.

Tugtar an tríú grúpa míchumais d'othair a bhfuil diaibéiteas measartha orthu, a bhfuil lagú feidhmeach measartha orthu, rud a fhágann go mbíonn gnáthghníomhaíochtaí oibre agus deacrachtaí le féinchúram casta. Uaireanta bíonn othair le diaibéiteas de chineál 1 san aoisghrúpa le hoiriúnú rathúil a dhéanamh in áit oibre nó staidéir nua, chomh maith le linn tréimhse strus síceasóisialta méadaithe. Go minic, le normalú riocht an othair, baintear an tríú grúpa.

Déantar gach leanbh le diaibéiteas a dhiagnóisiú le míchumas gan grúpa ar leith. Ar aois áirithe a bhaint amach (an duine fásta go minic), ní mór don pháiste coimisiún saineolaithe a rith, a chinneann ar shannadh breise an ghrúpa. Ar choinníoll, le linn na breoiteachta, nach bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha ag an othar leis an ngalar, tá sé in ann a bheith corpraithe agus oilte i ríomh dáileog insline, is féidir deireadh a chur le míchumas i ndiaibéiteas de chineál 1.

Tugtar stádas “leanbh faoi mhíchumas” do leanbh breoite le cineál diaibéitis mellitus atá ag brath ar insulin. Chomh maith leis an gcárta othair sheachtraigh agus torthaí an taighde, is gá teastas breithe agus doiciméad a chur ar fáil do dhuine de na tuismitheoirí dá chlárú.

Maidir le clárú míchumais nuair a shroicheann siad tromlach an linbh, tá 3 thoisc riachtanach:

• mífheidhmithe leanúnacha an choirp, daingnithe ag uirlise agus saotharlann,
• teorannú páirteach nó iomlán ar an gcumas oibriú, idirghníomhú le daoine eile, freastal orthu féin go neamhspleách agus nascleanúint a dhéanamh ar a bhfuil ag tarlú,
• an gá atá le cúram sóisialta agus athshlánú (athshlánú).

Ní féidir le diaibéitis leis an gcéad ghrúpa míchumais obair a dhéanamh, toisc go bhfuil deacrachtaí móra acu leis an ngalar agus fadhbanna sláinte tromchúiseacha. Tá siad ag brath go hiomlán ar dhaoine eile den chuid is mó agus níl siad in ann iad féin a sheirbhísiú, mar sin, ní féidir aon phlé a dhéanamh ar aon ghníomhaíocht saothair sa chás seo.

Is féidir le hothair leis an 2ú agus an 3ú grúpa obair a dhéanamh, ach ag an am céanna, ba cheart dálaí oibre a oiriúnú agus a bheith oiriúnach do dhiaibéitigh. Tá cosc ​​ar othair den sórt sin:

• an t-athrú oíche a oibriú agus fanacht ragoibre
• gníomhaíochtaí saothair a dhéanamh i bhfiontair ina scaoiltear ceimiceáin thocsaineacha agus ionsaitheach,
• obair chrua a dhéanamh,
• dul ar thurais ghnó.

Níor chóir go mbeadh poist a bhaineann le strus ard-mhothúchánach ag diaibéitis faoi mhíchumas. Is féidir leo obair a dhéanamh i réimse an tsaothair intleachtúil nó i bhfeidhmiú fisiciúil éadrom, ach tá sé tábhachtach nach ndéanann an duine ró-obair agus nach bpróiseálann sé an norm. Ní féidir le hothair obair a dhéanamh a bhfuil baol ann dá saol nó do shaol daoine eile. Tá sé seo mar gheall ar an ngá atá le instealltaí insulin agus an fhéidearthacht theoiriciúil go dtiocfaidh forbairt tobann ar dheacrachtaí diaibéiteas (m.sh. hypoglycemia).

Ní pianbhreith é an míchumas a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air, ach cosaint shóisialta an othair agus cabhair ón stát. Le linn imeacht an choimisiúin, tá sé tábhachtach gan aon rud a cheilt, ach a rá go hionraic le dochtúirí faoina gcuid comharthaí. Bunaithe ar scrúdú oibiachtúil agus ar thorthaí scrúduithe, beidh speisialtóirí in ann an cinneadh ceart a dhéanamh agus an grúpa míchumais a bhíonn ag brath sa chás seo a chur ar bhonn foirmiúil.

An dtugann an diaibéiteas míchumas agus cén grúpa a shanntar dó?

Is galar tromchúiseach ionfhabhtaithe é Diaibéiteas mellitus ina ndéanann an iomarca siúcra san fhuil dochar do go leor córas agus orgán.

Níl an chóireáil a forbraíodh go dtí seo in ann forbairt diaibéiteas mellitus a choinneáil siar ach ar feadh tamaill, ach ní féidir léi fáil réidh léi.

Ní hionann láithreacht an ghalair seo agus léiriú míchumais, a shanntar i láthair deacrachtaí a chuireann isteach ar fheidhm an orgáin, a laghdaíonn cáilíocht na beatha, agus a bhaintear as cumas oibre. Is cuma cén cineál diaibéiteas (1 nó 2) atá ag an othar.

Tá an grúpa sannta d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 orthu, agus laghdú suntasach ar fheidhm orgán áirithe ag gabháil leo, chomh maith le dianscaoileadh a bheith i láthair.

Is é atá i gcúiteamh ná diaibéiteas, ina n-ardaíonn siúcra fola i rith an lae os cionn an norm a bunaíodh le haghaidh diaibéiteach, fiú tar éis ithe.

Ní féidir le hothair ar gá dóibh míchumas a thabhairt dóibh seirbhís iomlán a thabhairt dóibh féin agus a gcumas oibre a chailleadh. Is féidir grúpa a thabhairt do dhaoine óga ionas go mbeidh deis acu aistriú chuig obair níos éasca.

Déantar grúpaí éagsúla a shannadh ag brath ar mhéid an chaillteanais d'fheidhm orgáin, déine agus riachtanas sa chúrsa.

An chéad ghrúpa míchumais sannta nuair a dhéantar difear do na horgáin seo a leanas:

• Súile: Damáiste reitineach, daille an dá shúil.
• Córas néarógach: dodhéanta gluaiseachtaí deonacha sna géaga, comhordú lagaithe ar ghníomhaíocht na matán éagsúil.
• Croí: cardiomyopathy (galar matáin an chroí), cliseadh croí ainsealach 3 chéim.
• Córas soithíoch: cos diaibéiteach a fhorbairt, géag na géag.
• Gníomhaíocht néarógach níos airde: neamhoird mheabhracha, neamhoird intleachtúla.
• Duáin: laghdú suntasach ar an bhfeidhm sa chéim deiridh.
• Coma iolrach go minic de bharr siúcra fola ró-íseal.
• An gá le cúram leanúnach a thabhairt do dhaoine neamhúdaraithe, dodhéanta gluaiseachta neamhspleách, treoshuímh.

An dara grúpa déantar míchumas a shannadh sna coinníollacha seo a leanas:

• Orgán radhairc: damáiste reitineach de 2-3 chéim.
• Duáin: laghdú suntasach ar an bhfeidhm, ach faoi réir scagdhealaithe nó trasphlandú éifeachtach.
• Gníomhaíocht néarógach níos airde: athruithe leanúnacha sa psyche.
• An gá le cúnamh, ach níl gá le cúram leanúnach.

Tríú grúpa déantar míchumas a shannadh sna coinníollacha seo a leanas:

• Damáiste measartha orgáin.
• Tá an galar éadrom nó measartha.
• An gá le dul chuig post eile má tá contraindications do phríomh ghairm an othair.

Má tá diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 agat, cén grúpa míchumais a shanntar sa chás seo? Déanaimis machnamh níos mine ar an gceist seo.

Ní bhraitheann míchumas a fháil ar an gcineál diaibéiteas, ach ar dheacrachtaí a bheith ann agus mífheidhmithe orgáin.

Ba chóir go dtosódh an cosán leis an teiripeoir sa chlinic san áit chónaithe.

Déantar gach scrúdú caighdeánach (tástálacha ginearálta, ultrafhuaime d'orgáin), cinn speisialta, mar shampla, tástálacha struis le glúcós.

Modhanna breise: monatóireacht ECG, dinimic brú fola, próitéin laethúil, tástáil Zimnitsky, réifeagrafaíocht agus eile. Tá cigireachtaí speisialtóirí ag teastáil.

I gcás reitineapaite diaibéiteach a bheith i láthair, ní mór comhairliúchán oftailmeolaí a dhéanamh, scrúdú airgid. Déanfaidh néareolaí meastóireacht ar ghníomhaíocht néarógach níos airde, ar staid an tsíche, ar fheidhmiú na néaróg imeallach, ar shrianta ar ghluaiseachtaí deonacha a bheith ann, agus ar leictrialafagrafaíocht a dhéanamh. Scrúdaíonn na máinlia le haghaidh athruithe trófacha sna géaga, neacróis, go háirithe ar an gcos.

Is féidir go mbeidh gá le hospidéal chun scrúdú níos iomláine a dhéanamh. Tá sé éigeantach dul i gcomhairle le endocrinologist - dochtúir a bhfuil baint dhíreach aige le diaibéiteas a aithint agus a chóireáil.

Líonann an teiripeoir atreorú le haghaidh scrúdaithe, áit a mbunófar an grúpa míchumais. Ach mura bhfaigheann an dochtúir forais chun atreorú chuig coimisiún, tá sé de cheart ag an othar dul ann féin.

Liosta de na doiciméid a theastaíonn le seoladh chuig ITU:

• pas
• taifead fostaíochta (cóip dheimhnithe), dioplóma oideachais,
• ráiteas othair, atreorú teiripeora,
• tréith dálaí oibre.

Más gá an t-othar a athscrúdú, teastaíonn doiciméad míchumais agus clár athshlánúcháin.

Ar dtús ní mór duit dul i dteagmháil le péidiatraí i gclinic leanaí san áit chónaithe. Tabharfaidh sé treoracha do na hanailísí agus na scrúduithe riachtanacha ar speisialtóirí.

Le seoladh chuig ITU, beidh ort an liosta doiciméad seo a leanas a bhailiú:

• pas nó teastas breithe (suas go dtí 14 bliana d'aois),
• ráiteas an ionadaí dhlíthiúil
• atreorú péidiatraice, cárta othar seachtrach, torthaí scrúduithe,
• tréith ón áit staidéir.

Tugann an chéad ghrúpa míchumais le fios go bhfuil míchumas an othair. Is féidir le hothair a bhfuil cúrsa measartha nó éadrom acu obair fhisiceach agus mheabhrach éadrom a dhéanamh, rud a chuireann deireadh leis an bhféidearthacht go dtarlódh ró-strus nó spleodar.

Níor chóir go mbeadh diaibéitis a ghlacann insline i bpoist a dteastaíonn freagra maith agus cinnteoireacht thapa uathu.

Má tá galar ar an orgán radhairc, ba cheart obair a bhaineann le brú súl a eisiamh. Níor cheart go mbeadh nochtadh do chreathadh ag othair a bhfuil damáiste néarógach orthu.

Tá diaibéitis díláithrithe i dtionscail ghuaiseacha. Is gá an fhéidearthacht a bhaineann le ceimiceáin thionsclaíocha, nimheanna a eisiamh. Chomh maith leis sin, níl obair oiriúnach ar shiúlóidí oíche, ar thurais ghnó.

A léitheoirí a chara, d'fhéadfadh an t-eolas san alt a bheith as dáta, bain úsáid as an gcomhairliúchán saor in aisce trí ghlaoch a chur ar: Moscó +7 (499) 350-74-42 , Saint Petersburg +7 (812) 309-71-92 .

Chun siúcra fola a thabhairt ar ais go gnáth, caithfidh tú spúnóg amháin a ithe ar maidin ar bholg folamh.

De réir an dlí, tá sé de cheart ag duine a ndéantar diagnóis air le tinneas tromchúiseach ar féidir leis cur isteach ar a fheidhmíocht agus mífheidhmí eile na n-orgán, stádas duine faoi mhíchumas a fháil. Baineann an rud céanna le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu. Smaoinigh ar an ngrúpa míchumais do dhiaibéiteas de chineál 1.

Déantar an chéad ghrúpa, an dara grúpa nó an tríú grúpa míchumais a shannadh do dhiaibéitis a bhfuil spleáchas orthu, ag brath ar dhéine na ndeacrachtaí a chruthaigh an galar. Ach, ionas go bhfaighidh an t-othar cinneadh dearfach, is gá roinnt coinníollacha a chomhlíonadh ag an am céanna:

• Tá cosaint shóisialta agus athshlánú riachtanach don othar,
• Chaill duine go páirteach nó go hiomlán an cumas chun é féin a sheirbheáil go neamhspleách, tá sé deacair dó bogadh timpeall air féin, nó scoirfidh sé de dhul isteach sa spás,
• Tá sé deacair ar othar cumarsáid a dhéanamh le daoine eile agus obair a dhéanamh,
• Ní hamháin go bhfuil gearáin ann, ach freisin gearáin leanúnacha na n-orgán agus na gcóras a aithníodh mar thoradh ar na scrúduithe.

Tá an tsaincheist seo thar a bheith ábhartha dóibh siúd a bhfuil diaibéiteas cineál 1 mellitus acu - cén grúpa míchumais is féidir a shannadh do na daoine sin, agus cén cineál srianta oibre is féidir a shocrú dóibh.

Spleáchas míchumais ar dheacrachtaí diaibéiteas

Ní cháilíonn láithreacht diaibéiteas ach do stádas míchumais agus srianta ar ghníomhaíochtaí oibre. Seans nach mbeidh céim an-dian den tinnis seo ag duine.

Fíor, ní féidir é seo a rá mar gheall ar a chéad chineál - is iondúil go mbíonn baint ag na daoine a ndéantar diagnóis air le instealltaí insline don saol, agus cruthaíonn an fhíric seo ann féin teorainneacha áirithe. Ach, arís, ní éiríonn sé féin ina leithscéal chun bheith faoi mhíchumas.

Bíonn deacrachtaí ag baint leis:

• Sáruithe measartha ar fheidhmiúlacht na gcóras agus na n-orgán, má bhíonn deacrachtaí acu le hobair nó le féinseirbhís duine,
• D'fhéadfadh teipeanna a bheith mar thoradh ar laghdú ar cháilíochtaí duine ag an obair nó laghdú ar a dtáirgiúlacht
• An neamhábaltacht gnáthghníomhaíochtaí tí a dhéanamh, riachtanas páirteach nó leanúnach chun cabhair a fháil ó ghaolta nó ó dhaoine eile,
• An dara céim nó an tríú céim den reitineapaite,
• Neuropathy, as ar tháinig ataxia nó pairilis,
• Neamhoird mheabhracha
• Einceifileapaite
• Siondróm chos diaibéitis, gairbhne, aipéató,
• Teip throm duánach.

Má thugtar faoi deara arís agus arís eile an cóma a tharla de bharr coinníollacha hypoglycemic, is féidir leis an bhfíric seo a bheith ina chúis mhaith freisin.

Is féidir le teip duánach tarlú go hainsealach freisin.

Má tá reitineapaite i láthair, agus má tá daille an dá shúil mar thoradh air cheana féin, tá sé de cheart ag duine an chéad ghrúpa a fháil, a fhorálann do scaoileadh iomlán ón obair. Soláthraíonn an chéad chéim, nó an chéim is lú den tinnis seo, don dara grúpa. Ba chóir go mbeadh cliseadh croí mar dhara deacracht sa dara nó sa tríú.

Má tá na deacrachtaí go léir ag tosú le feiceáil, b'fhéidir go mbeidh tú in ann an tríú grúpa a fháil, a dhéanann obair pháirtaimseartha.

Ba chóir go ndéileálfaidh diaibéitis spleácha ag brath go cúramach agus go cúramach ar an rogha gairmeacha agus ar na coinníollacha ina n-oibreoidh siad. Seachain:

• Saothar fisiciúil i ndálaí deacra - mar shampla, i monarcha nó i monarcha, áit a gcaithfidh tú seasamh ar do chosa nó suí ar feadh i bhfad,
• Aistrithe oíche. Ní rachaidh neamhoird codlata chun tairbhe aon duine, i bhfad níos lú ná an galar pianmhar a thugtar,
• Coinníollacha aimsire díobhálacha,
• Tionscail a oibríonn le substaintí tocsaineacha agus díobhálacha éagsúla,
• Staid chrua néarógach.

Níl cead ag diaibéitis taisteal ar thurais ghnó, ná obair ar sceidil neamhrialta. Má tá brú meabhrach agus neirbhíseach fada ag teastáil ó obair mheabhrach - beidh ort é a thréigean.

Mar is eol duit, tá diaibéiteas chineál 1 spleách ar inslin, mar sin ba chóir duit an tsubstaint seo a thógáil go rialta. Sa chás seo, tá an obair a bhaineann le haird mhéadaithe agus le freagairt thapa, nó contúirteach, frithchaite duit.

Tá sé de cheart ag diaibéiteach de chineál 1 a bhfuil grúpa míchumais amháin nó grúpa míchumais eile faighte aige, ní amháin liúntas áirithe a fháil ón stát, ach pacáiste sóisialta freisin, lena n-áirítear:

• Saorthaisteal i dtraenacha leictreacha (fo-uirbeacha),
• Teastaíonn cógas saor in aisce
• Cóireáil saor in aisce i sanatorium.

Thairis sin, tá na sochair seo a leanas ann:

• Díolúine ó dhualgas an stáit ar sheirbhísí nótaire, t
• 30 lá saoire gach bliain
• Laghdú ar uaireanta oibre seachtainiúla,
• Saoire ar do chostas féin suas le 60 lá sa bhliain,
• Cead isteach chuig ollscoileanna as iomaíocht,
• An cumas gan cánacha talún a íoc,
• Seirbhís urghnách in institiúidí éagsúla.

Chomh maith leis sin, tugtar lascaine ar cháin do dhaoine faoi mhíchumas ar árasán nó ar theach.

Conas grúpa míchumais diaibéiteas de chineál 1 a fháil

Tá an stádas seo sannta do scrúdú neamhspleách leighis agus sóisialta - ITU. Sula rachaidh tú i dteagmháil leis an institiúid seo, caithfidh tú a dheimhniú go bhfuil deacrachtaí ann go hoifigiúil.

Is féidir é seo a dhéanamh trí na gníomhartha seo a leanas a dhéanamh:

• Achomhairc chuig an teiripeoir áitiúil a ullmhóidh tú, tar éis na tástálacha go léir a rith agus na scrúduithe a rith, conclúid fhoirm leighis don ITU,
• Féinchóireáil - tá deis den sórt sin ann freisin, mar shampla, má dhiúltaíonn an dochtúir déileáil leat. Is féidir leat iarratas a sheoladh go pearsanta agus in absentia,
• Cead a fháil tríd an gcúirt.

Sula ndéantar cinneadh - dearfach nó diúltach - beidh:

• Déan scrúdú ultrafhuaime - soithí duáin, croí, fola,
• Déan tástáil ar fhriotaíocht glúcóis,
• Cuir fual ginearálta agus tástáil fola ar aghaidh.

B'fhéidir go mbeidh ort dul chuig ospidéal ar feadh tamaill, nó cuairt a thabhairt ar speisialtóir cúng - mar shampla, néareolaí, úireolaí, oftailmeolaí, nó cairdeolaí.

Bí cinnte go dtéann tú faoi scrúduithe leighis rialta, go ndéanann tú glúcós a thomhas le glucometer, déan iarracht an bia a ithe i gceart agus stíl mhaireachtála shuiteach a sheachaint.

Ní mholann an riarachán tairsí féinchógáil go sainráite agus, ag na chéad chomharthaí den ghalar, moltar dul i gcomhairle le dochtúir. Tá na dochtúirí speisialtóireachta is fearr sa tairseach againn, agus is féidir leat coinne a dhéanamh ar líne nó ar an nguthán. Is féidir leat dochtúir oiriúnach a roghnú tú féin nó roghnóimid é go hiomlán duit saor in aisce. Chomh maith leis sin ach amháin nuair a thaifeadtar trínar Beidh praghas an chomhairliúcháin níos ísle ná an praghas sa chlinic féin. Is é seo ár mbronntanas beag dár gcuairteoirí. Bí sláintiúil!

Dea-thráthnóna Is mise Sergey. Bhí mé ag déanamh dlí ar feadh níos mó ná 17 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an suíomh tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na sonraí go léir don láithreán agus déantar iad a phróiseáil go cúramach chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Mar sin féin, chun gach rud a bhfuil cur síos air ar an suíomh a chur i bhfeidhm - is gá comhairliúchán gairmiúil le gairmithe i gcónaí.