Glibomet (Glibomet) - treoracha úsáide

Tá éifeacht hypoglycemic agus hypolipidemic ag an druga Glybomet. De réir threoracha Glibomet, spreagann an druga secretion insulin, a tháirgeann an briseán daonna, a mhéadaíonn íogaireacht na bhfíochán imeallach uile sa chorp. Cruthaíonn an druga scaoileadh insulin, agus cuireann sé cosc ​​ar lipolysis sa fhíochán. Má chuireann tú glycogenolysis san ae, laghdaíonn Glybomet foirmiú téachtán fola, rud a chuireann éifeacht fhrith-ionfhabhtaithe i bhfeidhm. Tá éifeacht chomhcheangailte ag comhdhéanamh casta Glibomet, lena n-áirítear glibenclamide agus metformin, ar chorp an othair, agus tá glibenclamide freagrach as inslin a tháirgeadh, agus laghdaíonn metformin ionsú glúcóis agus normalú meitibileacht lipid.

Tásca Glibometa

Úsáidtear Glibomet chun cóir leighis a chur ar dhiaibéiteas cineál 2, mar riail, tar éis teiripe aiste bia i gcás a neamhéifeachtúlachta. Tosaíonn Glybomet á úsáid freisin tar éis dó drugaí ó bhéal hypoglycemic a ithe nach raibh éifeacht theiripeach acu. De réir na n-athbhreithnithe ar Glibomet, is éifeachtaí an druga má leanann an t-othar an chóireáil agus an aiste bia.

Bealaí chun Glybomet agus dosages a úsáid

Ag leanúint treoracha Glibomet, tógtar an druga ó bhéal le linn béilí. Ag brath ar an gcoinníoll ina bhfuil an mheitibileacht charbaihiodráit agus an leibhéal siúcra fola san othar, socraítear an dáileog, déantar é seo go léir ina aonar, agus riocht an duine á chur san áireamh. Tosaíonn siad ag tógáil táibléad 1, 2 nó 3 ar Glybomet, ag teacht de réir a chéile le dáileog a fhreagraíonn do chúrsa an ghalair. An iontógáil is fearr den druga Glibomet, de réir na dtreoracha, dhá uair sa lá - ar maidin agus tráthnóna. Ní mholtar an dáileog a bhaineann le druga a thógáil in aghaidh an lae ar feadh níos mó ná cúig tháibléad.

Contraindications le húsáid Glibomet

Is é an príomh-chontraonadh chun an druga a thógáil, de réir threoracha Glibomet, hipiríogaireacht do na comhpháirteanna a bhfuil an druga iontu. Ní féidir an druga a úsáid freisin do na galair seo a leanas: cóma diaibéiteach, precoma diaibéiteach, hypoglycemia, diaibéiteas cineál 1 mellitus. Tá cosc ​​ar úsáid an druga Glybomet le linn toirchis agus beathú cíche.

Fo-iarmhairtí Glybomet

Má ghlactar le Glybomet is féidir leis bheith ina chúis le meadh agus urlacan dian. Taispeánann athbhreithnithe ar Glybomet go bhfuil frithghníomhartha ailléirgeacha indéanta, éifeacht hypoglycemic, as a dtagann laghdú ar ábhar na bhfuilchealla dearga, na bpláitíní agus na granulocytes san fhuil. Ag an am céanna, tá anemia hemolytic, heipitíteas agus buíochán cholestatic ag forbairt. I gcásanna áirithe de bharr an druga a thógáil breathnaíodh Glibomet, arthralgia agus hyperthermia. Deimhníonn na hathbhreithnithe ar Glybomet na sonraí ar ingearchló próitéine san fhual agus ar fhótacht fhótaiteitíteachta.

Anailísí Glybomet

I gcásanna áirithe, le galar, is féidir an druga a athsholáthar le analógacha. Is ionann analógacha Glibomet agus drugaí Glyukovans agus Glyurenorm. Is féidir dhá dhruga Glibenclamide agus Metformin a thógáil in éagmais drugaí eile a úsáid mar aschur de Glibomet, ach beidh an éifeacht níos measa ná nuair a thógtar druga casta amháin.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar táibléad glibomet ina bhfuil na comhábhair ghníomhacha:

• Hidreaclóiríd Metformin - 400 mg,
• Glibenclamide - 2.5 mg.

Is iad substaintí cúnta Glibomet ná stearate maignéisiam, ceallalós microcrystalline, dé-ocsaíd sileacain collóideach, gliocról, geilitín, stáirse arbhair, talc.

I blisters do 20 táibléad.

Cógaschinimic

Is druga hypoglycemic comhcheangailte ó bhéal é Glibomet a bhaineann le díorthaigh biguanide agus sulfonylurea den dara glúin. Is éard atá i gceist leis ná gníomh pancreatic agus eachtarshuite.

Tá Glibenclamide ina bhall den ghrúpa sulfonylureas giniúna II agus spreagann sé sintéis inslin trí ísliú na greille le haghaidh greannú glúcóis béite-chnámh pancreatach. Méadaíonn an íogaireacht inslin substainte agus an méid ceangailteach atá aici le sprioc-chealla, gníomhaíonn sé scaoileadh insulin, méadaíonn sé an éifeacht ar ionsú na glúcóis ag an ae agus na matáin, agus cuireann sé cosc ​​ar lipolysis i bhfíochán saille. Breathnaítear ar a éifeacht sa dara céim den secretion insulin.

Baineann Metformin leis an gcatagóir biguanides. Spreagann sé íogaireacht imeallach na bhfíochán d’éifeachtaí insulin (méadaíonn sé an ceangal atá ag inslin le gabhdóirí, méadaíonn sé éifeachtaí inslin ag leibhéal an tseachphoist), cuireann sé isteach ar ionsú glúcóis sa stéig, cuireann sé cosc ​​ar gluconeogenesis agus cuireann sé go mór le meitibileacht lipid, cabhraíonn sé le meáchan coirp breise a laghdú in othair le diaibéiteas mellitus, agus tá éifeacht fibrinolytic aige freisin mar gheall ar chosc ar chosantóir plasminogen an fhíocháin.

Breathnaítear éifeacht hypoglycemic Glibomet 2 uair tar éis an riaracháin agus maireann sé ar feadh 12 uair an chloig. Meascán sineirgíoch den dá chomhábhar ghníomhacha den druga, arb é atá ann an sulfonylurea díorthach a spreagadh chun insulin endogenous (éifeacht pancreatic) a shintéisiú agus an éifeacht dhíreach a bhíonn ag biguanide ar adipose agus fíochán matáin (méadú suntasach ar ghlacadh glúcóis - éifeacht seach-pancreatic), chomh maith le fíochán ae (ag laghdú gluconeogenesis), is féidir é a dhéanamh cóimheas dáileoige áirithe chun tiúchan gach ceann de na comhpháirteanna a laghdú. Cuireann sé seo cosc ​​ar spreagadh iomarcach ceall béite pancreatic agus laghdaíonn sé an baol go dtarlódh mífheidhmí an orgáin seo, agus cuireann sé le sábháilteacht drugaí hypoglycemic agus laghdaíonn sé minicíocht fo-iarsmaí.

Cógaschinéitic

Glactar Glibenclamide le luas ard agus go hiomlán go hiomlán (84%) sa chonair an díleá. Baintear an tiúchan uasta amach 1-2 uair an chloig tar éis an riaracháin. Ceanglaíonn an tsubstaint 97% le próitéiní plasma agus tá sé beagnach meitibiliú san ae, ag cruthú meitibilítí neamhghníomhacha. Déantar glibenclamide a dhíscaoileadh 50% trí na duáin agus 50% le bile. Is é an leathré ná 5-10 uair an chloig.

Tá an méid ionsúite de chruthmhéadar sa chonair an díleá sách ard. Déantar an comhdhúil a dháileadh go tapa ar fud na bhfíochán agus níl sé praiticiúil ceangal a dhéanamh le próitéiní plasma. Níl meitibinéin meitibileach go praiticiúil sa chorp agus déantar é a eisciú trí na duáin agus na stéig go páirteach. Is é thart ar 7 uair an chloig an leathré a dhíothú.

Treoracha maidir le húsáid Glibomet: modh agus dáileog

Tógtar táibléid ó bhéal le béilí.

Forordaíonn an dochtúir an tréimhse dosage agus cóireála bunaithe ar thásca cliniciúla ina n-aonar, ag cur san áireamh an tiúchan glúcóis san fhuil agus staid na meitibileachta carbaihiodráit.

De ghnáth bíonn an dáileog tosaigh 1-3 táibléad in aghaidh an lae. Le linn cóireála, roghnaíonn an t-othar dáileog éifeachtach chun gnáth-chaighdeánú glúcóis fola a bhaint amach.

Níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil uasta de Glybomet níos mó ná 6 táibléad.

Ródháileog

Le ródháileog de Glibomet, is féidir aigéid lachtaigh a fhorbairt de bharr gnímh na meiteamatóin, agus an hypoglycemia de bharr gnímh glibenclamide.

Is iad na hairíonna de acidosis lachtach ná laige throm, laghdú ar bhrú fola, bradyarrhythmia athfhillteach, codlatacht, mearbhall agus cailliúint comhfhogas, hipiteirme, neamhoird riospráide, pian sna matáin, buinneach, meadhrán agus urlacan.

I measc na siomptóim a bhaineann le hypoglycemia tá tinneas cinn, faitíos ar eagla, neamhoird néareolaíocha sealadacha, comhordú lagaithe gluaiseachtaí, codlatacht phaiteolaíoch, neamhoird codlata, imní ghinearálta, tremors, paresthesia i gcuas ó bhéal, laige, pallor an chraicinn, méadú allais, spréachadh, ocras. Is féidir le hypoglycemia forchéimneach cailliúint féinrialúcháin agus caolaithe a chailleadh.

Má tá amhras ann faoi fhorbairt acidosis lachtach, ba cheart an Glibomet a tharraingt siar láithreach agus an t-othar a chur go práinneach chuig an ospidéal. Is é an chóireáil is éifeachtaí do ródháileog ná haema-scagdhealaithe.

Is féidir déileáil le hypoglycemia éadrom trí phíosa beag siúcra, deochanna nó bianna ina bhfuil suimeanna móra carbaihiodráití (gloine tae milsithe, subh, mil) a inú.

Sa chás go gcailltear comhfhiosacht, moltar tuaslagán glúcóis 40% (dextrose) a instealladh go hinmheánach i 40-80 ml, agus ansin tuaslagán deascóis 5–10% a infuse. Ceadaítear riarachán breise de 1 mg de ghlúcagán go subcaraneously, intramuscularly nó intravenously. Mura dtagann an t-othar ar ais, is gá seicheamh na ngníomhartha a athdhéanamh. In éagmais éifeacht shuntasach chliniciúil, bain úsáid as dianchúram.

Treoracha speisialta

Tá sé riachtanach stop a chur le Glibomet nuair a bhíonn comharthaí aigéid lachtaigh le feiceáil i bhfoirm laige ghinearálta, urlacan, pian bhoilg, crampaí matáin, agus dul i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Moltar go dtógfaidh tú an druga le monatóireacht rialta ar an leibhéal creatinín san fhuil: d'othair a bhfuil gnáthfheidhm duáin acu - am amháin ar a laghad in aghaidh na bliana, d'othair a bhfuil tiúchan creatinine acu san fhuil gar do uasteorainn an norm agus do dhaoine scothaosta - 2-4 huaire sa bhliain.

Ba chóir Glybomet a stopadh 2 lá roimh an idirghabháil mháinliachta atá pleanáilte ag úsáid ainéistéise (ainéistéise spinal nó epidural). Leanúint ar aghaidh leis an druga a ghlacadh nuair a athbhunaítear cothú béil, ach ní luaithe ná 2 lá tar éis obráid, má dheimhnítear gnáthfheidhm duáin.

Le linn na tréimhse cóireála, moltar a bheith cúramach agus gníomhaíochtaí agus tiomáint a d'fhéadfadh a bheith contúirteach á gcomhlíonadh, ós rud é go bhfuil seans ann go bhforbróidh sé hypoglycemia agus, mar thoradh air sin, go dtiocfaidh laghdú ar luas na bhfrithghníomhartha síceamótair agus an cumas díriú.

Braitheann éifeachtúlacht na cóireála ar chloí go docht le saintreoracha an dochtúra, a mholtaí maidir le gníomhaíocht choirp agus aiste bia, agus monatóireacht rialta ar leibhéil ghlúcóis fola.

Nuair a úsáideann tú Glibomet, ba chóir duit staonadh ó alcól a ól, ós rud é gur féidir le h-eatánól hypoglycemia agus / nó imoibriú cosúil le disulfiram (pian bhoilg, urlacan, meadh, ceint teasa ar an gcorp uachtair agus ar an aghaidh, meadhrán, tinneas cinn, tachycardia) .

Idirghníomhaíocht drugaí

Méadaítear éifeacht Glybomet le riarachán comhuaineach béite-blockers, díorthaigh cúmairin (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidine, coscairí ocsaídí monaimín (MAO), ocsaitéartaslíne, sulfanilamides, clóraimfeineacól, feinilbutazone, perilefenamide aimíd aimíd aimíd aimíd , sulfinpyrazone, miconazole (nuair a thógtar é ó bhéal), eatánól.

Laghdaíonn an éifeacht hypoglycemic an druga an teaglaim le glucocorticosteroids, adrenaline, frithghiniúnach béil, diuretics thiazide agus barbiturates, ullmhóidí hormone thyroid.

Is féidir le riarachán comhthráthach béite-blockers comharthaí hypoglycemia a cheilt, chomh maith le sweating iomarcach.

Leis an úsáid chéanna a bhaintear as Glibomet le cimetidine, méadaíonn an baol go bhforbróidh a n-éifeacht aigéadóchtach lachtach, le frithmhéadlaithe.

Méadaíonn riosca an othair le haigéid lachtaigh a fhorbairt le staidéir x-ghathaithe le gníomhairí codarsnachta iaidín-inúsáidte.

Is iad analóga Glibomet ná: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Athbhreithnithe ar Glibomet

I measc na n-othar a ghlacann an druga go rialta, is minic a bhíonn athbhreithnithe dearfacha faoi Glibomet, ach tá tagairtí ann do mhion-iarsmaí. Is iomaí othar a ndéantar diagnóis orthu le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 a chuireann le Glibomet le drugaí eile, ionas nach féidir leo éifeachtúlacht na cóireála leis an druga a dheimhniú go cruinn. Ní raibh roinnt daoine sásta le fo-iarsmaí na teiripe seo, agus ar deireadh thiar aistrigh siad chuig Glibomet analogues, a thugann le fios an gá le cur chuige aonair i gceapadh cóireála.

I gcásanna áirithe is féidir le láithreacht dhá chomhpháirt ghníomhacha in Glibomet éadulaingt aonair ar an druga a spreagadh. Ba chóir a mheabhrú, i gcás diaibéiteas mellitus, nach féidir ach le dochtúir an inmhianaitheacht an leigheas seo a fhorordú, réimeas cóireála a fhorbairt agus an dáileog a choigeartú.

Dosage agus riarachán

Tógtar Glybomet ó bhéal le linn béilí.

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn air féin a shocraíonn an dáileog agus fad na teiripe, ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil agus ar staid na meitibileachta carbaihiodráit.

Is é an chéad dáileog de Glibomet ná 1-3 táibléad in aghaidh an lae, agus coigeartú ina dhiaidh sin chun an leibhéal glúcóis is fearr san fhuil a bhaint amach. Níor chóir níos mó ná 6 táibléad den druga a úsáid in aghaidh an lae.