Diaibéiteas mellitus i measc na mban, na bhfear agus na leanaí

Is galar é diaibéiteas insipidus a fhorbraíonn nuair a bhíonn easpa táirgthe hormóin fhrith-ghluaiseachta nó laghdú i so-ghabhálacht fíochán duánach dá éifeachtaí. Mar thoradh air sin, tá méadú suntasach ar an sreabhán a eisctear san fhual agus is cosúil go bhfuil tart neamh-inbhraite ann. Mura dtarlaíonn cúiteamh iomlán an tsreabháin, mar thoradh air seo déantar díhiodráitiú (díhiodráitiú) an choirp a fhorbairt. Gné shainiúil de dhíhiodráitiú is ea an siondróm spreagthach - urination go minic.

Meastar go bhfuil diaibéiteas insipidus ina endocrinopathy neamhdheonach neamhchoitianta. Léirítear comharthaí i bhfir, i mban agus i bpáistí leis an déine chéanna. Is féidir leis an ngalar tarlú mar cheann de na deacrachtaí a bhaineann le hidirghabháil néarmhíochaine. Tarlaíonn an laghdú i bpróisis ionsú droim ar ais (ath-ionsú) méid áirithe sreabhach sna tubules duánacha agus a eisfhearadh i bhfual ísealdlúis de bharr táirgthe lagaithe an hormóin fhrith-ghluaiseachta ag an hypothalamus.

Cúiseanna le diaibéiteas insipidus

Ceann de na cúiseanna is coitianta le diaibéiteas insipidus ná oidhreacht. Chomh maith leis sin galair éagsúla de gach córas coirp. Is iad seo a leanas na cúiseanna:

• galair autoimmune - psoriasis, airtríteas réamatóideach, erythematosus lupus sistéamach, scleroderma, myasthenia ainsealach gravis, sarcoidosis, vitiligo, galar Addison, etc.
• galair oinceolaíocha - ailse phróstatach, ailse chíche, ailse stéigeach, ailse na gallbladder agus na conaire billeacha, ailse scamhóg, leoicéime, limfeoma Hodgkin, myeloma, etc.,
• galair thógálacha - actinomycosis, tonsillitis, ascariasis, galar Lyme, brúsalóise, niúmóine víreasach, heipitíteas, diftéire,
• neamhoird soithíoch - angaothrófaíocht, Atherosclerosis, aortitis, vasculitis, Hipirtheannas, aneurysms soithíoch forimeallach,
• galair inchinne - galar Alzheimer, stróc cheirbreach, titimeas.

Tá grúpa de dhiaibéiteas insipidus bunaithe ar chritéir éiceolaíocha:

• diaibéiteas lárnach insipidus mar gheall ar dhamáiste don chóras pituitary-hypothalamic - oibríochtaí néarmhíochaine roimhe seo, gortuithe, siadaí, etc.,
• diaibéiteas nephrogenic insipidus (duánach) a fhorbraíonn mar gheall ar fhreagairt neamhchaighdeánach na nduán go vasopressin agus an leibhéal neamhghnách táirgthe den hormón seo. Ceadaíonn Vasopressin duit rialáil a dhéanamh agus, más gá, an áiteamh go n-úireálfá agus go múchfaidh tú,
• diaibéiteas idiopathic insipidus níl sé soiléir go fóill agus tá etiology anaithnid ann. Is dócha mar gheall ar neamhghnácha géiniteacha.

Fachtóirí a spreagann forbairt an ghalair

Tá a thosca féin ag Diaibéiteas insipidus a spreagann tús an ghalair. Orthu seo tá:

• gortuithe tráma inchinne - concussion, hematomas, bruises, comhbhrú na hinchinne,
• oibríochtaí inchinne a rinneadh - craniotomy, máinliacht mhaolaitheach, máinliacht steiréiteach, máinliacht ionscópach, etc.
• ól fadtéarmach
• caitheamh tobac
• cúrsa fada chun cógais a thógáil a bhfuil éifeacht thocsaineach acu ar fhíochán duáin.

Comharthaí diaibéiteas insipidus

Ainneoin na gcúiseanna éagsúla as a dtagann diaibéiteas insipidus, tá siomptóim an ghalair beagnach mar an gcéanna do gach leagan eile den chúrsa. Mar sin féin, braitheann déine na n-airíonna ar dhá phointe:

• an méid easpa hormóin fhrith-inneach, nó a neamhláithreachta iomláine,
• díolúine gabhdóra tuaslagáin nephron do vasopressin.

Is féidir le pathogenesis an ghalair a bheith tobann agus de réir a chéile. Is iad príomhthréithe diaibéiteas insipidus tart neamhthuartha (polydipsia) agus urination iomarcach agus minic (polauria). Cuireann comharthaí isteach ar othair fiú san oíche.

Le diaibéiteas insipidus, tá aschur fuail laethúil idir 4 agus 15 lítear, agus uaireanta 20 lítear. Sin é an fáth go mothaíonn an t-othar tart láidir. De réir mar a théann an galar chun cinn, tagann na hairíonna seo a leanas:

• díhiodráitíodh iad - craiceann tirim agus seicní múcasacha, laghdú géar ar mheáchan coirp,
• Tá síneadh agus ísliú na boilg mar thoradh ar thomhaltas iomarcach sreabhach,
• Tarlaíonn sárú ar an secretion einsímí díleácha sa stéig agus sa bholg mar gheall ar easpa sreabhach sa chorp. Mar thoradh air sin, imíonn an goile, dealraíonn sé go bhfuil an constipation, go bhféadfadh gastritis agus colitis a fhorbairt,
• tá an lamhnán sínte mar gheall ar aschur fuail copair,
• laghdaíonn perspiration mar gheall ar easpa sreabhach sa chorp,
• go méadaítear ráta an chroí agus go laghdaíonn brú fola,
• tharla masmas agus urlacan neamh-inleithscéil,
• tuirse,
• fiabhras
• siondróm insipidar - urination minic (suas le 10 n-uaire sa lá),
• ag cur isteach ar leapacha.

Ós rud é go dtarlaíonn urination iomarcach agus tart neamh-inbhraite uaireanta san oíche, forbraíonn an t-othar neamhoird mhothúchánacha agus mheabhracha:

• a chuireann tromchúiseach
• insomnia
• Is éard is inmharthanacht mhothúchánach ann ná paiteolaíocht an lárchóras néarógach ina mbíonn an duine ró-mhothúchánach. Is féidir sícigh agus ionsaithe ar ionsaí a dhéanamh,
• leibhéal laghdaithe gníomhaíochta meabhrach.

Is féidir le comharthaí de insipidus diaibéiteas a bheith éagsúil le fir, mná agus leanaí. I measc na siomptóim a bhaineann le diaibéiteas insipidus i bhfir tá, i dteannta gach ceann de na nithe thuas: laghdú ar thiomáint ghnéas agus mífheidhmiú erectile (neamhinniúlacht). Is féidir le siomptóim i measc na mban tarlú neamhthorthúlacht, neamhrialtachtaí menstrualAgus is féidir le toircheas deireadh a chur le breith anabaí.

Ní hionann na siomptóim a bhaineann le diaibéiteas insipidus i leanaí atá níos sine ná 3 bliana d'aois ná na hairíonna i ndaoine fásta. Ach tá comharthaí sonracha den ghalar i leanaí:

• pian comhpháirteach
• ag cur leapacha,
• constipation
• sos minic agus urlacan nuair a bhíonn tú ag ithe,
• dúil go leor
• meáchan a fháil.

Le diagnóis dhéanach, cuirtear isteach ar an leanbh i bhforbairt fhisiceach agus mheabhrach. Tá difríochtaí suntasacha idir na hairíonna i naíonáin agus i leanaí nuabheirthe:

• d’fhéadfadh nach bhfuil tart ar an leanbh, ach b'fhearr leis uisce plain thar bhainne cíche,
• tá urination go minic agus an-bhrabúsach,
• imní
• meáchain caillteanas tobann,
• laghdaíonn fíochán turgor (brú inmheánach osmóideach i gcealla beo, as a dtiocfaidh teannas cille-scannáin),
• neamhláithreacht iomlán nó pháirteach lacrimation,
• urlacan arís agus arís eile
• ráta croí
• méadú agus laghdú géar ar theocht an choirp.

Ní féidir le leanaí faoi bhun bliain d'aois dúil a chur ó bhéal le huisce a ól, mar sin bíonn a riocht níos measa go géar. D’fhéadfadh an páiste meabhraíocht a chailleadh, ullmhacht mhéadaitheach a mhéadú, as a dtagann urghabhálacha. In éagmais diagnóise agus cóireála, is féidir bás a fháil.

Céimeanna agus céimeanna diaibéitis insipidus

Bunaithe ar an bpictiúr cliniciúil foriomlán, tá a aicmiú féin ag an ngalar de réir déine:

• éadrom. Tá Diaibéiteas mellitus tréithrithe ag aschur fuail laethúil sa raon 5-7 lítear,
• grád meánach arb iad 8-13 lítear d'fhual eiscithe an lá atá mar thréith aici,
• céim dian. Is é an méid laethúil fuail ná 13 lítear.

Nuair a cheartaítear diaibéiteas insipidus le cabhair ó dhrugaí, roinntear a chúrsa i dtrí chéim:

1. Céim an chúitimh. Níl aon siomtóim ann go bhfuil tart insatiable ag an bpointe seo. Ní tharlaíonn méadú ar an méid fuail a tháirgtear,
2. An chéim fho-chúitimh. Tá comharthaí polauria agus tart tréimhsiúil ann,
3. Céim an tsaortha. Tá mothú leanúnach tart agus siomptóim déine de pholauria, beag beann ar an gcóireáil.

Diagnóisic

Tá sé réasúnta simplí na hairíonna tipiciúla a bhaineann le diaibéiteas insipidus a aithint. Is iad na príomhchritéir ná toirt tart agus fuail dosháraithe a sháraíonn an norm laethúil (3 lítear in aghaidh an lae). Chun galar a dhiagnóisiú taighde saotharlainne a úsáidIs iad na critéir thábhachtacha ná: ardleibhéal tiúchana sóidiam agus cailciam le leibhéal íseal d'ábhar potaisiam agus hyperosmolarity de phlasma fola. Nuair a dhéantar anailís ar fhual, bítear ag brath ar a dhlús íseal agus ar a hipearnasc.

Is é an chéad chéim i ndiagnóisiú diaibéiteas insipidus dearbhú go bhfuil polyuria dlús íseal i láthair. I gcás galair, is léiriú tipiciúil é an méid fuail a eisctear i dtoirt de 40 ml in aghaidh an chileagraim de mheáchan coirp ag dlús níos lú ná 1005 gram in aghaidh an lítir. Má dheimhnítear an feiniméan seo, ansin déantar an dara céim den diagnóis, ina bhfuil tástáil thirim. Cad é agus conas a mhínítear an t-othar roimh ré don dochtúir.

Is éard atá i gceist leis an sampla seo ná diúltú iomlán d’iontógáil sreabhach agus diúltú bia inmhianaithe sa chéad 7 uair an chloig den sampla. Sula n-ólann an t-othar an leacht agus go n-itheann sé, socraítear leibhéal an tiúchain sóidiam san fhuil, meáchan an choirp, aschur fuail agus brú fola (brú fola). Tar éis stop a chur leis an iontógáil bia agus leacht, ba chóir sraith staidéar a athdhéanamh gach 2 uair an chloig, ag brath ar fholláine an othair. Diagnóistear diaibéiteas insipidus le:

• caillteanas othar de níos mó ná 6% de mheáchan coirp,
• meathlú i riocht ginearálta,
• leibhéil osmolarity fola agus sóidiam méadaithe,
• ag fáil fual le osmolality laistigh de 300 mOm / l.

Is féidir fo-iarmhairtí a bheith ag tástáil thirim. Mar sin is féidir le hothair mothú cuimilt, tosaíonn siad urlacan, crampaí, corraíl throm, tinneas cinn agus fiabhras. Má tharlaíonn na hairíonna seo go léir le linn na tástála, cuirtear stop leis.

Ceann de na modhanna chun diaibéiteas insipidus a dhiagnóisiú ná tástáil desmopressin. Is é atá i gceist leis an tástáil ná desmopressin a riaradh don othar. I ndiaibéiteas lárnach insipidus, tagann laghdú ar thoirt fuail, agus i ndiaibéiteas duánach, ní laghdaíonn an toirt.

Mar dhiagnóis dhifreálach, úsáidtear modh chun an leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh. Chomh maith leis sin ar bhonn othar seachtrach, i gclinic speisialaithe:

• X-gha an cloigeann agus an diallait Tuircis,
• íomháú athshondais mhaighnéadaigh chun foirmíochtaí toirtmhéadracha amhrasta na hinchinne a bhrath,
• déantar ultrafhuaime agus tomagrafaíocht ríofa na nduán i gcás foirm duánach amhrasta diaibéiteas insipidus,
• Is éard atá in echoencephalography ná scrúdú ultrafhuaime neamh-ionrach a cheadaíonn próisis phaiteolaíocha agus athruithe i struchtúr na hinchinne a aithint,
• úireagrafaíocht eisfheartha - x-gha den chonair fuail.

Is gá scrúdú a dhéanamh air ag neuropsychiatrist, oftailmeolaí agus neifreolaí.

Cóireáil do dhiaibéiteas insipidus

Tar éis dó an diagnóis a dhearbhú agus foirm an ghalair a chinneadh, ciallaíonn cóireáil deireadh a chur leis an mbunchúis, is é sin deireadh a chur leis na siadaí, deireadh a chur leis na hiarmhairtí tar éis gortú inchinne traumatic a fhulaingt, cóireáiltear cógas, etc. Imrítear ról tábhachtach i gcóireáil diaibéiteas insipidus trí normalú a dhéanamh ar an gcothromaíocht uisce-salainn trí líon mór tuaslagán salanda a thabhairt isteach.

Cóireáil drugaí

Breithnítear an druga is coitianta chun diaibéiteas insipidus a chóireáil Desmopressin, a chuirtear isteach sna pasáistí sróine. Chomh maith leis sin sannta ullmhúchán fada i bhfoirm tuaslagáin ola de pituitrin. Chun deireadh a chur le hairíonna insipidus diaibéiteas neurogenic forordaítear carbamazepine agus clórapróimíd. Spreagann na drugaí seo táirgeadh hormóin antidiuretic.

In ionad vasopressin a úsáidtear Táibléad Minirin. Tá an dáileog agus an cúrsa cóireála forordaithe ag an dochtúir a fhreastalaíonn air, ag brath ar an easpa easpa hormóin fhrith-ghlanmheicniúil nó a neamhláithreachta iomláine. Tosaíonn cóireáil leis an druga le dáileog bheag, a mhéadaíonn más gá. Úsáidtear comharthaí éagsúla chun comharthaí de dhiaibéiteas insipidus a mhaolú i bhfir. coscairí phosphodiesterase-5.

Chun cóireáil a chur ar insipidus diaibéiteas nephrogenic le cógais, déantar drugaí a fhorordú a laghdaíonn an méid fuail a scaoiltear. Orthu seo tá:

• diuretics thiazide - Triampur, Hydrochlorothiazide, Clopamide, Indapamide, Chlortalidone. Cuireann na drugaí bac ar ath-ionsú clóirín i tubules fuail an neifre. Mar thoradh air sin, laghdaíonn an tiúchan sóidiam san fhuil beagán, agus laghdaítear ath-ionsú méaduithe sreabhach,
• drugaí frith-athlastacha - Etodolac, Diflunizal, Clofeson, Aspirin, Sulindak, Indomethacin. Cabhraíonn drugaí le sreabhadh substaintí áirithe a laghdú isteach i tubules fuail an neifre. Mar thoradh air sin, laghdaíonn toirt an fhual agus méadaíonn a osmolarity.

Teiripí Malartacha Baile

Mar mhodhanna malartacha chun diaibéiteas insipidus a chóireáil, moltar aiste bia a leanúint agus, go ginearálta, stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat. Chomh maith leis sin, ní chuirtear modhanna na míochaine traidisiúnta as an áireamh, ach amháin má aontaítear iad leis an dochtúir atá ag freastal.

Chun cóireáil diaibéitis insipidus agus a iarmhairtí a chríochnú go rathúil, ní mór duit cloí le cothú cuí. Le haghaidh aiste bia, is fearr dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin. Ba chóir go mbeadh cothú dírithe ar aschur fuail a laghdú, agus deireadh a chur le mothú tart agus cúiteamh cothaitheach.

Ar an gcéad dul síos, is fiú srian a chur le salann a úsáid, níor cheart an méid a bheith níos mó ná 5 ghram in aghaidh an lae. Tá torthaí triomaithe úsáideach, toisc go bhfuil cion ard potaisiam iontu, rud atá riachtanach chun vasopressin endogenous a tháirgeadh. Is gá milseáin a dhiúltú, mar gheall ar an gcion ard siúcra. Creideann go leor saineolaithe go bhfuil tart níos mó fós mar thoradh ar an méid siúcra seo. Diúltú iomlán éigeantach alcól a ól.

Aiste bia do leanaí diaibéiteas insipidus ní mór caora úra, torthaí, glasraí agus táirgí déiríochta a bheith iontu. Níos fearr sa bhaile chun compotes, deochanna torthaí agus súnna a dhéanamh as torthaí úra. I ndiaibéiteas insipidus, tá an fosfar thar a bheith tábhachtach. Is é seo ceann de na príomh-chomhpháirteanna a chabhraíonn leis an inchinn a normalú. Sin an fáth ba chóir go mbeadh iasc saill íseal, ola éisc agus bia mara san aiste bia.

Buíocáin uibhe úsáideacha agus feoil thrua. Ach is fiú cuimhneamh gur fearr an iontógáil próitéiní a theorannú leis an ngalar seo, ós rud é go méadaíonn siad an t-ualach ar na duáin. Ba chóir bianna ina bhfuil saillte agus carbaihiodráití a mhéadú - im, pasta, prátaí, etc. Ba chóir iontógáil bia a roinnt ina 6 huaire sa lá, ba chóir go mbeadh codanna beaga.

Leigheasanna tíre

Mar sin féin, is féidir déileáil le diaibéiteas insipidus le cabhair ó leigheasanna tíre, agus é an-chúramach i roghnú oidis. Is féidir leat na hoidis seo a úsáid:

• Sú na beets sauerkraut agus dearg. Sáile a ól le cabáiste leath gloine trí huaire sa lá. Dí sú biatais úr i cupán ceathrú uair sa lá,
• Brat bratáin. Doirt na síolta den phlanda le gloine uisce, fiuchphointe ar feadh 5 nóiméad, scagaire agus ól spúnóg bhoird trí huaire sa lá,
• Shoots agus duilleoga fraochán. Cuir spúnóg bhoird de dhuilleoga agus shoots i gcoimeádán, doirt gloine uisce, boil ar feadh 10 nóiméad, brú agus deoch leath gloine 6 huaire sa lá,
• Na fréamhacha agus duilleoga burdock. Fás an sú, caolaigh dhá spúnóg bhoird den sú i ngloine uisce, tóg 3 huaire sa lá, spúnóg amháin,
• Decoction de choirt chrann Creathach. Tóg 20 gram de choirt, doirt dhá ghloine uisce. Gaile i ndabhach uisce ar feadh 30 nóiméad. Tar éis éadach éadach dlúth a fhágáil agus é a fhágáil ar feadh trí huaire an chloig. Strain agus cupán 1/6 a ól 30 nóiméad roimh bhéilí 3 huaire sa lá. Trí mhí an cúrsa cóireála.

Cleachtaí coirp

Le diaibéiteas insipidus, ní mholtar aon ghníomhaíocht fhisiciúil. Ach le linn na tréimhse athshlánúcháin, ní ghortófar cleachtaí fisiteiripe. Tá sraith cleachtaí le haghaidh diaibéiteas insipidus dírithe ar mheitibileacht charbaihiodráit, próitéine agus saille a fheabhsú agus a normalú.

Nuair a bhíonn teiripe fhisiciúil á cleachtadh agat, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar do dhea-bhail agus ar na chéad chomharthaí meathlaithe, stop a chur le ranganna nó an t-ualach a laghdú. Ba chóir ranganna a choinneáil i seomra aeráilte nó fiú amuigh faoin aer. Ní mór duit análú tríd an srón agus ba chóir go mbeadh análú rithimeach agus saor in aisce. Ní mór an cleachtadh a mhalartú ar ghrúpaí matáin éagsúla agus ní mór iad a dhéanamh le haimplitiúid mheasartha sna hailt.

Cosc

Níl aon bhearta coisctheacha sonracha ann maidir le diaibéiteas insipidus. Moltar dul i gcomhairle le dochtúir ar bhealach tráthúil, gach moladh a leanúint agus monatóireacht neamhspleách a dhéanamh ar do riocht sláinte, ag seachaint deacrachtaí.

I gcás foirm idiopathic an ghalair, is fíor-annamh é aisghabháil iomlán, ach níl aon chontúirt ann don saol. Tá nádúr an ghalair ag insipidus diaibéitis Iatrogenach agus gothaí, agus de ghnáth tagann siad i dtír go hiomlán. Is é ceann de na foirmeacha prognóiseacha is neamhfhabhraí ná diaibéiteas insipidus duánach i leanaí.

Diaibéiteas insipidus - cad é?

Ní éiríonn an sreabhán go léir a thagann isteach inár duáin mar fhual. Tar éis an scagacháin, déantar beagnach an méid iomlán fuail phríomhúil a ionsú isteach san fhuil trí na tubules duánacha, próiseas ar a dtugtar ath-ionsú. As an 150 lítear a dtéann na duáin tríd, ní dhéantar ach 1% a eisciú i bhfoirm fual tánaisteach tiubhaithe. Is féidir ath-ionsú a dhéanamh mar gheall ar aquaporins - na substaintí próitéine a dhéanann na pores i seicní cealla. Ní dhéanann ceann de na cineálacha aquaporins atá suite sna duáin, a fheidhmeanna a chomhlíonadh ach i láthair vasopressin.

Is hormón é Vasopressin a dhéantar a shintéisiú sa hypothalamus (cuid den inchinn) agus a charnann sa fhaire pituitary (faireog speisialta atá suite sa chuid íochtarach den inchinn). Is í an phríomhfheidhm atá aici meitibileacht uisce a rialáil. Má ardaíonn dlús fola, nó mura bhfuil go leor sreabhach sa chorp, méadaíonn scaoileadh vasopressin.

Má tháinig laghdú ar shintéisiú na hormóin ar chúis éigin, nó má stopann na cealla duáin ag glacadh vasopressin, forbraíonn diaibéiteas insipidus. Is é an chéad chomhartha ná polyuria, farasbarr fuail. Is féidir leis na duáin suas le 20 lítear de shreabhán a bhaint in aghaidh an lae. Deochanna an t-othar uisce agus fuail i gcónaí. Tarlaíonn rithim saoil den sórt sin do dhuine, déanann sé a cháilíocht bheatha a dhochrú go mór. Is é ainm an ghalair ná diaibéiteas insipidus. Faigheann daoine a bhfuil diaibéiteas insipidus orthu 3ú grúpa míchumais, an deis chun cóireáil a fháil saor in aisce agus cógais ordaithe a fháil.

Tá an galar annamh, as 1 mhilliún, tagann 2-3 duine as. Is minic a thosaíonn an galar mar dhaoine fásta, ó 25 go 40 bliain - 6 duine in aghaidh 1 milliún daonra. I bhfad níos coitianta, forbraíonn diaibéiteas insipidus i leanaí.

Cad a dhéanann idirdhealú idir na foirmeacha agus na cineálacha ND

Ag brath ar an gcúis atá le polauria, roinntear diaibéiteas insipidus i bhfoirmeacha:

1. Diaibéiteas lárnach insipidus - Tosaíonn sé le damáiste don inchinn agus deireadh a chur le scaoileadh vasopressin isteach i sruth na fola. Is féidir leis an bhfoirm seo forbairt tar éis oibríochtaí néarmhíochaine, díobhálacha, le siadaí, meiningíteas agus athlasadh eile san inchinn. I leanaí, is minic a bhíonn an fhoirm lárnach mar thoradh ar ionfhabhtú géar nó ainsealach, neamhoird ghéiniteacha. Tá comharthaí tromchúiseacha in othair le feiceáil nuair a stopann thart ar 80% de núicléas an hypothalamus d'fheidhm a bheith acu, sula nglacann limistéir slán leis an sintéis hormóin.
2. Diaibéiteas nephrogenic insipidus - a fhorbraíonn nuair a stopann na gabhdóirí duánacha duánacha ag freagairt do vasopressin. Leis an gcineál seo diaibéiteas, scaoiltear fual de ghnáth níos lú ná mar a bhíonn i lár. Is féidir le neamhoird den sórt sin sna duáin a bheith mar thoradh ar marbhántacht fuail iontu, ar fhoirmíochtaí agus ar shíoga chisteach, agus ar phróiseas athlastacha fada. Tá foirm ó bhroinn diaibéiteas insipidus duánach ann freisin, de bharr anchuma na nduán san fhéatas.
3. Diaibéiteas idiopathic insipidus - is minic a dhéantar an diagnóis nuair nach leor vasopressin, ach ní féidir cúis an easpa a aithint faoi láthair. De ghnáth is meall beag é seo. De réir mar a fhásann sé, tá oideachas ag úsáid modhanna amhairc nua-aimseartha: MRI nó CT. Is féidir diagnóis a dhéanamh ar insipidus diaibéiteach idiopathic fiú nuair a bhíonn an leibhéal hormóin ard, ach ní féidir athruithe ar na duáin a bhrath. De ghnáth déantar é a mhíniú le sóchán géin. Ní fheictear comharthaí ach i bhfir. Is mná iad iompróirí na géine damáistithe, ní féidir comharthaí an ghalair iontu a bhrath ach amháin trí mhodhanna saotharlainne, níl polyuria curtha in iúl.
4. Diaibéiteas insipidus sa tréimhse iompair - is féidir é a dhéanamh ach amháin i measc na mban torrach, ós rud é go bhfuil an chúis leis an hormón vasopressinase arna shintéisiú ag an broghais, a dhíothú vasopressin. Imíonn an fhoirm seo den ghalar díreach tar éis na breithe - ár n-alt ar dhiaibéiteas iompair.

Chomh maith le vasopressin a bheith san fhuil, aicmítear diaibéiteas insipidus de réir comharthaí eile:

Cúiseanna le ND a fhorbairt

Is féidir le cineál lárnach diaibéiteas forbairt sna cásanna seo a leanas:

• gortuithe an hypothalamus agus an fhaireog phituitary - damáiste do na suíomhanna seo, éidéime sa limistéar in aice láimhe, comhbhrú ag fíocháin eile,
• siadaí agus metastases san inchinn,
• mar thoradh ar idirghabháil mháinliachta nó rada-theiripeach i struchtúir na hinchinne in aice leis an hypothalamus agus an fhaireog pituitary. Sábhálann a leithéid d'oibríochtaí saol an othair, ach i gcásanna neamhchoitianta (20% de mhinicíocht diaibéiteas insipidus) bíonn tionchar acu ar tháirgeadh an hormóin. Tá cásanna aitheanta de dhiaibéiteas féin-leighis, a thosaíonn díreach tar éis obráid agus a imíonn i gceann cúpla lá,
• teiripe radaíochta atá forordaithe le haghaidh cóireáil siadaí inchinne,
• scaipeadh fola lagaithe i soithí an chinn mar thoradh ar thrombosis, ar Ainéaras nó ar stróc,
• galair neuroinfectious - einceifilíteas, meiningíteas,
• ionfhabhtuithe géarmhíochaine - an triuch, an fliú, an sicín. I leanaí, bíonn diaibéiteas insipidus níos minice mar thoradh ar ghalair thógálacha ná mar a bhíonn i ndaoine fásta. Tá sé seo mar gheall ar ghnéithe anatamaíocht na hinchinne i rith na hóige: fás tapa soithigh fola nua, tréscaoilteacht na soithí atá ann cheana féin, bac fola inchinne neamhfhoirmiúil,
• granalomatosis na scamhóg, an eitinn,
• ag tógáil clonidine,
• anchuma ó bhroinn - micreafhéime, tearcfhorbairt ar réigiúin na hinchinne,
• damáiste don ionfhabhtú ionútarach hypothalamus. Is féidir go mbeidh siomptóim diaibéitis sa chás seo le feiceáil blianta ina dhiaidh sin, faoi thionchar athruithe struis, tráma nó hormónach.
• locht géine a fhágann nach féidir sintéis vasopressin a dhéanamh
• Is neamhord casta oidhreachtúil é Siondróm Tungstan, lena n-áirítear diaibéiteas agus diaibéiteas insipidus, droch-radharc agus éisteacht lag.

Cúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ag an bhfoirm nephrogenic de dhiaibéiteas:

• forbairt teip duánach mar gheall ar ghalar ainsealach duáin, polycystosis, nephropathy diaibéiteach, urolithiasis,
• sárú meitibileachta próitéine le sil-leagan amyloid i bhfíocháin na duáin,
• myeloma duáin nó sarcoma,
• neamhiontachas géiniteach vasopressin géiniteach sna duáin,
• éifeachtaí tocsaineacha ar na duáin drugaí áirithe: