Antasubstaintí insulin

Antasubstaintí go insulin (AT go insulin) - Is autoantibodies iad seo a tháirgeann an corp i gcoinne a inslin féin. Is ionann iad agus an marcóir is sainiúla a léiríonn diaibéiteas chineál 1 go cruinn. Cinntear na hantasubstaintí seo chun diaibéiteas cineál 1 mellitus a bhrath agus chun a dhiagnóis dhifreálach a dhéanamh le diaibéiteas de chineál 2.

Forbraíonn diaibéiteas cineál 1 mellitus (ag brath ar inslin) le damáiste uath-imdhíonachta do na cealla béite pancreatic. Tarlaíonn díothú na gceall seo ag a n-antasubstaintí féin. Forbraíonn easnamh absalóideach insline sa chorp, toisc nach dtáirgtear é trí chealla béite scriosta. Tá diagnóis dhifreálach diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 tábhachtach chun beartaíocht cóireála a roghnú agus an prognóis a chinneadh d'othar áirithe. Níl tréith antasubstaintí i insulin i gceist le diaibéiteas Cineál 2, cé go bhfuil roinnt cásanna de dhiaibéiteas de chineál 2 tuairiscithe sa litríocht, inar braitheadh ​​antasubstaintí i insulin in othair.

Is minic a fhaightear AT go insulin i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, ach i ndaoine fásta leis an gcineál seo diaibéiteas is féidir iad a bhrath go minic. Socraítear na leibhéil is airde de antasubstaintí insline i leanaí faoi bhun 3 bliana d'aois. Dá bhrí sin, deimhníonn an anailís ar an AT do insulin an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí a bhfuil siúcra fola ard acu (hyperglycemia). Mar sin féin, in éagmais hipearchéime agus i láthair antasubstaintí i leith insulin, ní dhearbhaítear diagnóis diaibéiteas de chineál 1. Le linn an ghalair, laghdaíonn leibhéal na n-antasubstaintí go insulin de réir a chéile, go dtí go mbíonn siad imithe i léig i measc daoine fásta. Déanann sé seo na hantasubstaintí seo a idirdhealú ó chineálacha eile antasubstaintí a bhraitear i ndiaibéiteas, a bhfanann a leibhéal seasmhach nó fiú ag méadú le himeacht ama.

Tá an oidhreacht ríthábhachtach ó thaobh diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt. I bhformhór na n-othar, aimsítear géinte ailléilí áirithe, HLA-DR3 agus HLA-DR4. Méadaíonn láithreacht diaibéiteas cineál 1 i ndlúthghaolta an baol tinnis i leanbh faoi 15 uair. Tosaíonn bunú autoantibodies le insulin i bhfad sula dtagann na chéad chomharthaí cliniciúla den diaibéiteas. Ós rud é, chun a chuid comharthaí a léiriú, ní mór thart ar 90% de na cealla béite pancreatic a scriosadh. Dá bhrí sin, déanann anailís ar antasubstaintí frith-insline measúnú ar an mbaol a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt amach anseo i ndaoine le togracht oidhreachtúil.

Má thaispeánann leanbh le togracht oidhreachtúil antasubstaintí go insulin, ansin méadaíonn an baol go bhforbrófaí diaibéiteas de chineál 1 sna 10 mbliana atá romhainn 20%. Má aimsítear 2 nó níos mó antasubstaintí a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1, méadaíonn riosca an ghalair go 90%.

Má fhaigheann an t-othar ullmhóidí inslin (ath-chomhcheangailte, insulin exogenous) mar chóireáil do dhiaibéiteas, ansin tosaíonn an corp ag táirgeadh antasubstaintí dó le himeacht ama. Beidh an anailís ar antasubstaintí i insulin sa chás seo dearfach, ach ní cheadaíonn an anailís a dhéanamh amach an dtáirgtear na hantasubstaintí seo ar inslin pancreatic (inchríneacha) nó ar tugadh isteach mar leigheas (exogenous) iad. Dá bhrí sin, má diagnóisíodh an t-othar go hearráideach le diaibéiteas de chineál 2 agus fuair sé inslin, ansin ní féidir a dhiaibéiteas de chineál 1 a dheimhniú le cabhair ó thástáil AT le haghaidh inslin.

Ullmhú staidéir

Tugtar fuil chun taighde a dhéanamh ar bholg folamh ar maidin, ní áirítear tae nó caife fiú. Tá sé inghlactha uisce simplí a ól.

Is é an t-eatramh ama ón mbéile deireanach go dtí an tástáil ocht n-uaire an chloig ar a laghad.

An lá roimh an staidéar, ná glac deochanna alcólacha, bianna sailleacha, cuir teorainn le gníomhaíocht choirp.

Léiriú na dTorthaí

Norm: 0 - 10 aonad / ml.

Méadú:

1. Diaibéiteas Chineál 1.

2. Daoine a bhfuil togracht oidhreachta acu maidir le diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt.

3. Foirmiú a n-antasubstaintí féin i gcóireáil ullmhóidí insline.

4. Siondróm insline autoimmune - galar Hirat.

Roghnaigh na hairíonna a chuireann bac ort, freagair na ceisteanna. Faigh amach cé chomh tromchúiseach is atá d'fhadhb agus cibé an bhfeicfidh tú dochtúir.

Sula n-úsáideann tú an fhaisnéis a sholáthraíonn an láithreán medportal.org, léigh le do thoil téarmaí an chomhaontaithe úsáideora.

Comhaontú úsáideora

Soláthraíonn Medportal.org na seirbhísí faoi na téarmaí a thuairiscítear sa doiciméad seo. Ag tosú leis an suíomh gréasáin a úsáid, deimhníonn tú go bhfuil téarmaí an Chomhaontaithe Úsáideora seo léite agat sula n-úsáideann tú an láithreán gréasáin, agus go nglacann tú go hiomlán le téarmaí uile an Chomhaontaithe seo. Ná bain úsáid as an suíomh gréasáin mura n-aontaíonn tú leis na téarmaí seo.

Tuairisc Seirbhíse

Tá an fhaisnéis go léir a chuirtear ar an láithreán le haghaidh tagartha amháin, agus is faisnéis í an fhaisnéis a tógadh ó fhoinsí oscailte agus ní fógrán í. Cuireann an láithreán gréasáin medportal.org seirbhísí ar fáil a ligeann don Úsáideoir drugaí a chuardach sna sonraí a fhaightear ó chógaslanna mar chuid de chomhaontú idir cógaslanna agus láithreán gréasáin medportal.org. Ar mhaithe le háisiúlacht an tsuímh a úsáid, déantar sonraí maidir le cógais agus forlíontaí aiste bia a chórasú agus a laghdú go litriú amháin.

Cuireann an láithreán gréasáin medportal.org seirbhísí ar fáil a ligeann don Úsáideoir clinicí agus faisnéis leighis eile a chuardach.

Teorainn le dliteanas

Ní tairiscint phoiblí í an fhaisnéis a chuirtear sa torthaí cuardaigh. Ní ráthaíonn riaradh an láithreáin medportal.org cruinneas, iomláine agus / nó ábharthacht na sonraí atá ar taispeáint. Níl riarachán an tsuímh medportal.org freagrach as dochar nó damáiste a d'fhéadfá a bheith thíos le rochtain nó neamhábaltacht teacht ar an láithreán nó as úsáid nó neamhábaltacht an láithreáin seo.

Trí ghlacadh le téarmaí an chomhaontaithe seo, tuigeann tú agus aontaíonn tú go hiomlán:

Tá an fhaisnéis ar an láithreán le haghaidh tagartha amháin.

Ní thugann riarachán an láithreáin medportal.org ráthaíocht nach bhfuil earráidí agus neamhréireachtaí ann maidir leis an bhfógra ar an suíomh agus maidir le fáil iarbhír earraí agus praghsanna earraí sa chógaslann.

Geallann an t-úsáideoir an t-eolas a bhfuil suim aige ann a shoiléiriú trí ghlaoch gutháin chuig an gcógaslann nó úsáid a bhaint as an bhfaisnéis a sholáthraítear dá rogha féin.

Ní thugann riarachán an láithreáin medportal.org ráthaíocht nach bhfuil earráidí agus neamhréireachtaí ann maidir le sceideal na gclinicí, a sonraí teagmhála - uimhreacha gutháin agus seoltaí.

Ní féidir le Riarachán an láithreáin medportal.org, ná le haon pháirtí eile a bhfuil baint acu le próiseas faisnéise a sholáthar dochar a dhéanamh do dhochar nó damáiste a d'fhéadfá a bheith ag fulaingt as an bhfíric go raibh tú ag brath go hiomlán ar an bhfaisnéis atá ar an suíomh gréasáin seo.

Tugann riarachán an tsuímh medportal.org faoi gach iarracht sa todhchaí chun neamhréireachtaí agus earráidí san fhaisnéis a chuirtear ar fáil a íoslaghdú.

Ní ráthaíonn riaradh an láithreáin medportal.org nach bhfuil teipeanna teicniúla ann, lena n-áirítear maidir le hoibriú na mbogearraí. Gabhann riarachán an láithreáin medportal.org air féin gach iarracht a dhéanamh a luaithe is féidir chun aon teipeanna agus earráidí a dhíchur i gcás go dtarlóidh siad.

Tugtar rabhadh don úsáideoir nach bhfuil Riarachán an láithreáin medportal.org freagrach as cuairt a thabhairt ar acmhainní seachtracha agus iad a úsáid, naisc a d'fhéadfadh a bheith ar an láithreán, nach soláthraíonn a gcuid ábhar agus nach bhfuil sé freagrach as a bheith ar fáil.

Forchoimeádann riarachán an láithreáin medportal.org an ceart oibriú an tsuímh, a chuid inneachar a athrú go páirteach nó go hiomlán, athruithe a dhéanamh ar an gComhaontú Úsáideora. Ní dhéantar athruithe dá leithéid ach amháin de réir mar is rogha leis an Riarachán gan fógra roimh ré a thabhairt don Úsáideoir.

Admhaíonn tú gur léigh tú téarmaí an Chomhaontaithe Úsáideora seo, agus go nglacann tú go hiomlán le téarmaí uile an Chomhaontaithe seo.

Is mar fhógra "mar fhógrán" atá marcáil fógraíochta ar an suíomh gréasáin a bhfuil comhaontú comhfhreagrach leis an bhfógróir ann.

Ullmhúchán anailíse

Fuil venous atá sa bhithábhar don staidéar. Déantar an nós imeachta samplála ar maidin. Níl aon cheanglais dhiana le hullmhú, ach moltar cloí le rialacha áirithe:

• Fuil a bhronnadh ar bholg folamh, tráth nach luaithe ná 4 huaire an chloig tar éis ithe.
• An lá roimh an staidéar, teorannaíonn strus fisiciúil agus sícea-mhothúchánach, staonann sé ó alcól a ól.
• 30 nóiméad sula dtabharfaidh tú suas an tobac éirí as an tobac.

Tógtar an fhuil trí dhé-ocsaídiú, cuirtear i bhfeadán folamh é nó i bpromhadán le glóthach deighilte. Sa saotharlann, déantar an bithábhar a lártheifneoiriú, tá an serum scoite amach. Déanann an imdhíonadh einsíme staidéar ar an sampla. Ullmhaítear na torthaí laistigh de 11-16 lá gnó.

Gnáthluachanna

Gnáth-chomhchruinniú antasubstaintí go insulin nach mó ná 10 U / ml. Ní bhraitheann conair na luachanna tagartha ar aois, inscne, tosca fiseolaíocha, ar nós modh gníomhaíochta, tréithe cothaitheacha, coirp. Agus an toradh á léirmhíniú, tá sé tábhachtach a mheas:

• i 50-63% d'othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu, ní tháirgtear IAA, mar sin, ní fhágann táscaire laistigh den norm go bhfuil galar i láthair
• sa chéad sé mhí tar éis don ghalar tosú, laghdaíonn leibhéal antasubstaintí frith-insline go luachanna nialas, agus leanann antasubstaintí sonracha eile ag fás de réir a chéile, mar sin, tá sé dodhéanta torthaí na hanailíse a léirmhíniú ina n-aonar
• méadófar tiúchan antasubstaintí beag beann ar láithreacht diaibéitis má tá teiripe insline in úsáid ag an othar roimhe seo.

Luach a mhéadú

Feictear antasubstaintí san fhuil nuair a bhíonn táirgeadh agus struchtúr na n-athruithe inslin. Ar na cúiseanna atá leis an táscaire anailíse a mhéadú tá:

• Diaibéiteas spleách ar insulin. Tá antasubstaintí frith-insline sainiúil don ghalar seo. Faightear iad i 37-50% d'othair fásta, i leanaí tá an táscaire seo níos airde.
• Siondróm Insulin Autoimmune. Glactar leis go ndéantar an coimpléasc siomtóim seo a chinneadh go géiniteach, agus tá táirgeadh IAA bainteach le shintéis na insulin athraithe.
• Siondróm polyendocrine autoimmune. Bíonn roinnt faireoga inchríneacha páirteach sa phróiseas paiteolaíoch ag an am céanna. Déantar an próiseas uath-imdhíonachta sa briseán, a léirítear le diaibéiteas mellitus agus le táirgeadh antasubstaintí sainiúla, a chomhcheangal le damáiste don fhaireog thyroid agus na faireoga adrenal.
• Úsáid inslin faoi ​​láthair nó níos luaithe. Cuirtear ATanna ar fáil mar fhreagra ar riaradh hormóin athchuingreach.

Cóireáil Neamhghnácha

Tá luach diagnóiseach i ndiaibéiteas de chineál 1 i dtástáil fola le haghaidh antasubstaintí i insulin. Meastar gurb é an staidéar an t-eolas is fearr maidir leis an diagnóis a dhearbhú i leanaí faoi bhun 3 bliana d'aois a bhfuil hyperglycemia acu. Le torthaí na hanailíse, ní mór duit dul i dteagmháil leis an endocrinologist. Bunaithe ar shonraí scrúdú cuimsitheach, déanann an dochtúir cinneadh ar na modhanna teiripe, ar an ngá atá le scrúdú níos leithne, a cheadaíonn nó a dhiúltaíonn loit uath-imdhíonach faireoga inchríneacha eile (faireog thyroid, faireoga adrenal), galar céiliach, anaemacht bhréagach.

Conas an cineál diaibéiteas a chinneadh

Chun scrúdú difreálach a dhéanamh ar an gcineál diaibéiteas mellitus, scrúdaítear autoantibodies a dhírítear i gcoinne na gceall béite islet.

Táirgeann an chuid is mó de dhiaibéitigh chineál 1 antasubstaintí do ghnéithe a briseán féin. I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá neamh-charachtair ag baint le carntantachtaí den chineál céanna.

I ndiaibéiteas de chineál 1, feidhmíonn an insline hormóin mar uath-ghéin. Is autoantigen pancreatic sainiúil é Insulin.

Tá an hormón seo difriúil ó na hantantóga eile atá le fáil sa ghalar seo (gach cineál próitéiní de na hoileáin Langerhans agus decarboxylase glutamate).

Dá bhrí sin, meastar gur tástáil dhearfach é an marcóir is sainiúla de phaiteolaíocht uath-imdhíonach an bhriseáin i ndiaibéiteas de chineál 1 le haghaidh antasubstaintí don insline hormóin.

Faightear Autoantibodies go insulin i bhfuil leath de dhiaibéitigh.

Le diaibéiteas de chineál 1, tá antasubstaintí eile le fáil freisin i sruth na fola a atreoraítear do na cealla béite sa bhriseán, mar shampla, antasubstaintí chun dé-bhosca ruaime a mhaolú agus eile.

Ag an nóiméad a dhéantar an diagnóis:

• Tá trí chineál nó níos mó de antasubstaintí ag 70% de na hothair.
• Breathnaítear ar speiceas amháin i níos lú ná 10%.
• Níl aon uath-chaintíní i 2-4% d'othair.

Mar sin féin, ní cúis le forbairt an ghalair iad antasubstaintí don hormón i ndiaibéiteas. Ní léiríonn siad ach scrios struchtúr na gceall pancreatach. Is féidir breathnóireacht a dhéanamh go minic níos minice ar fhrithmhubstaintí don insline hormóin i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu ná i measc daoine fásta.

Tabhair aird! De ghnáth, i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, is cosúil go bhfuil antasubstaintí go insulin ar dtús agus go bhfuil siad an-ard. Tá treocht chomhchosúil le sonrú i leanaí faoi bhun 3 bliana d'aois.

Agus na gnéithe seo á gcur san áireamh, déantar an tástáil AT a mheas sa lá atá inniu ann mar an anailís saotharlainne is fearr chun diagnóis a fháil maidir le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí.

D'fhonn an t-eolas is iomláine a fháil i ndiagnóisiú diaibéiteas, ní hamháin go ndéantar tástáil antasubstainte a fhorordú, ach freisin go bhfuil tréith autoantibodies eile den diaibéiteas i láthair.

Má tá marc le hionsú autoimmune i gcealla islet Langerhans ag leanbh gan hyperglycemia, ní chiallaíonn sé seo go bhfuil diaibéiteas mellitus i leanaí cineál 1. De réir mar a théann diaibéiteas ar aghaidh, laghdaítear leibhéal na ngluaisteán agus is féidir é a thuar go hiomlán.

An baol go dtarchuirfear diaibéiteas de chineál 1 trí oidhreacht

In ainneoin go n-aithnítear antasubstaintí leis an hormón mar an marcóir is tréithiúla de dhiaibéiteas chineál 1, tá cásanna ann nuair a braitheadh ​​na hantasubstaintí seo i ndiaibéiteas de chineál 2.

Tábhachtach! Faightear diaibéiteas Cineál 1 go príomha. Is iompróirí cineálacha áirithe den ghéin HLA-DR4 agus HLA-DR3 chéanna iad formhór na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Má tá gaolta le diaibéiteas de chineál 1 ag duine, is é an baol go bhfaighidh sé méadú breoiteachta 15 huaire. Is é an cóimheas riosca ná 1:20.

De ghnáth, aimsítear paiteolaíochtaí imdhíoneolaíocha i bhfoirm marc damáiste uath-imdhíonach do chealla islets Langerhans i bhfad sula dtarlaíonn diaibéiteas de chineál 1. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil gá le 80-90% de na cealla béite a scriosadh de bharr na n-airíonna iomlána mionsonraithe.

Dá bhrí sin, is féidir tástáil uath-chandody a úsáid chun an baol go bhforbróidh diaibéiteas cineál 1 sa todhchaí a aithint i ndaoine a bhfuil stair oidhreachta an ghalair faoi ualach. Léirítear go bhfuil baol méadaithe 20% de dhiaibéiteas a fhorbairt sna 10 mbliana amach romhainn dá láithreacht mar gheall ar loit autoimmune i gcealla islet Largenhans sna hothair seo.

Má fhaightear 2 nó níos mó de thréith antasubstaintí insline de dhiaibéiteas de chineál 1 san fhuil, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an galar sna 10 mbliana amach romhainn sna hothair seo 90%.

In ainneoin nach moltar staidéar a dhéanamh ar uath-chandóidí mar scagthástáil do dhiaibéiteas de chineál 1 (baineann sé seo le paraiméadair saotharlainne eile), is féidir leis an anailís seo a bheith úsáideach chun páistí a scrúdú le heredity burdened i dtéarmaí diaibéiteas de chineál 1.

I gcomhar leis an tástáil lamháltais glúcóis, tabharfaidh sé deis duit diaibéiteas de chineál 1 a dhiagnóisiú sula dtagann comharthaí cliniciúla follasta, lena n-áirítear ketoacidosis diaibéiteach. Sáraítear norm C-peptide nuair a dhéantar an diagnóis freisin. Léiríonn an fhíric seo rátaí maithe feidhm cille béite iarmharaigh.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil an baol go bhforbrófaí galar i duine le tástáil dhearfach ar antasubstaintí i leith insulin agus ar easpa drochshuímh teaghlaigh de dhiaibéiteas de chineál 1 difriúil ó riosca an ghalair seo sa daonra.

Comhlacht thromlach na n-othar a fhaigheann instealltaí insline (ath-chomhcheangailte, inslin exogenous), tar éis tamaill, tosaíonn siad ag táirgeadh antasubstaintí don hormón.

Beidh torthaí na staidéar sna hothair seo dearfach. Thairis sin, ní bhíonn siad ag brath ar cé acu an bhfuil nó nach bhfuil táirgeadh na n-antasubstaintí in insulin inchríneacha.

Ar an gcúis seo, níl an anailís oiriúnach do dhiagnóis dhifreálach diaibéiteas de chineál 1 sna daoine sin a bhfuil ullmhóidí inslin acu cheana féin. Tarlaíonn cás comhchosúil nuair a bhíonn amhras faoi dhiaibéiteas i duine a ndearnadh diagnóis air le diaibéiteas de chineál 2 de dhearmad, agus déileáladh leis le insulin exogenous chun hyperglycemia a cheartú.

Galair ghaolmhara

Tá galair autoimmune amháin nó níos mó ag formhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Is minic gur féidir na nithe seo a leanas a aithint:

• neamhoird thyroid autoimmune (galar na n-uaigheanna, thyroiditis Hashimoto),
• Galar Addison (príomhdhóthanacht adrenal),
• galar céiliach (ionfhabhtaithe céiliach) agus anemia díobhálach.

Dá bhrí sin, nuair a bhraitear marcóir de phaiteolaíocht uath-imdhíonach na gceall béite agus má dheimhnítear diaibéiteas de chineál 1, ba cheart tástálacha breise a fhorordú. Tá siad ag teastáil chun na galair seo a eisiamh.

Cén fáth a bhfuil gá le taighde

1. Chun diaibéiteas chineál 1 agus cineál 2 a eisiamh in othar.
2. Chun forbairt an ghalair a thuar sna hothair sin a bhfuil stair oidhreachta básaithe acu, go háirithe i leanaí.

Nuair a dhéantar Anailís a shannadh

Forordaítear an anailís nuair a nochtann an t-othar comharthaí cliniciúla hyperglycemia:

1. Méid fual méadaithe.
2. Tart.
3. Cailliúint meáchain gan mhíniú.
4. Goile méadaithe.
5. Íogaireacht laghdaithe sna foircinn is ísle.
6. Lagú amhairc.
7. Ulcers trópaiceacha ar na cosa.
8. Créachtaí cneasaithe fada.

Cad iad na torthaí

Norm: 0 - 10 aonad / ml.

• diaibéiteas chineál 1
• Galar Hirat (Siondróm AT insulin),
• siondróm autoimmune polyendocrine,
• láithreacht na n-antasubstaintí le hullmhóidí insline exogenous agus le hullmhúcháin athinsinteacha.

• norm
• léiríonn láithreacht comharthaí hyperglycemia dóchúlacht ard diaibéiteas de chineál 2.

Coincheap an Antaibín Insulin

Tá suim ag go leor acu: antasubstaintí i leith insulin - céard é? Is cineál móilín é seo a tháirgeann na faireoga daonna. Tá sé dírithe ar do inslin féin a tháirgeadh. Tá cealla dá leithéid ar cheann de na táscairí diagnóiseacha is sainiúla do dhiaibéiteas de chineál 1. Tá a gcuid staidéir riachtanach chun an cineál diaibéiteas atá ag brath ar insline a aithint.

Tarlaíonn glacadh glúcóis lagaithe mar thoradh ar dhamáiste autoimmune do chealla speisialta an fhaireog is mó de chorp an duine. Eascraíonn an hormón as an gcorp beagnach as a chéile.

Ainmnítear antasubstaintí go insulin mar IAA. Aimsítear iad i serum fiú sula dtagann hormón de bhunadh próitéine isteach. Uaireanta tosaíonn siad á dtáirgeadh 8 mbliana sula dtosaíonn na hairíonna de dhiaibéiteas.

Braitheann léiriú méid áirithe antasubstaintí go díreach ar aois an othair. I 100% de na cásanna, faightear comhdhúile próitéine má bhí comharthaí diaibéiteas le feiceáil roimh 3-5 bliana de shaol an bhabaí. I 20% de na cásanna, faightear na cealla seo i measc daoine fásta a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Tá sé cruthaithe ag taighdeoirí eolaithe éagsúla go bhforbraíonn an galar laistigh de bhliain go leith dhá bhliain i 40% de dhaoine a bhfuil fuil fhrith-choileach orthu. Dá bhrí sin, is modh luath é chun easnamh insline, neamhoird meitibileacha carbaihiodráití a aithint.

Conas a tháirgtear antasubstaintí?

Is hormón speisialta é insulin a tháirgeann an briseán. Tá sé freagrach as glúcós a laghdú sa timpeallacht bhitheolaíoch. Táirgeann an hormón cealla inchríneacha speisialta ar a dtugtar islets Langerhans. Le cuma diaibéiteas mellitus den chéad chineál, déantar an insulin a chlaochlú ina antigen.

Faoi thionchar tosca éagsúla, is féidir antasubstaintí a tháirgeadh ar a n-insline féin, agus ar instealladh araon. Bíonn imoibrithe ailléirgeacha mar thoradh ar chomhdhúile próitéine speisialta sa chéad chás. Nuair a dhéantar instealltaí, déantar frithsheasmhacht in aghaidh an hormóin a fhorbairt.

Chomh maith le hantasubstaintí i leith insulin, déantar antasubstaintí eile in othair le diaibéiteas mellitus. De ghnáth, tráth na diagnóise, is féidir leat a fháil amach:

• Tá trí chineál éagsúla antasubstaintí ag 70% de na hábhair,
• Is úinéirí de chineál amháin iad 10% de na hothair,
• Ní bhíonn cealla sonracha ag 2-4% d'othair i serum fola.

In ainneoin gur minic a léirítear antasubstaintí i ndiaibéiteas de chineál 1, bhí cásanna ann nuair a aimsíodh iad i ndiaibéiteas de chineál 2. Is minic a fhaightear an chéad ailment. Is iompróirí iad an chuid is mó d'othair den chineál céanna HLA-DR4 agus HLA-DR3. Má tá gaolta láithreacha ag an othar le diaibéiteas de chineál 1, méadaíonn an baol go dtarlóidh breoiteacht 15 huaire.

Táscairí don staidéar ar antasubstaintí

Tógtar fuil Venous chun anailís a dhéanamh uirthi. Ceadaíonn a taighde diagnóis luath diaibéiteas. Tá an anailís ábhartha:

1. Chun diagnóis dhifreálach a dhéanamh,
2. Comharthaí réamhaisnéise a bhrath,
3. Sainmhínithe ar thochras agus measúnú riosca, t
4. Toimhdí ar an ngá atá le teiripe insline.

Déantar an staidéar do leanaí agus do dhaoine fásta a bhfuil dlúthghaolta acu leis na paiteolaíochtaí seo. Tá sé ábhartha freisin nuair a scrúdaítear ábhair atá ag fulaingt ó hypoglycemia nó lamháltas glúcóis lagaithe.

Gnéithe den anailís

Bailítear fuil chnáimhe i bpromhadán folamh le glóthach scaradh. Tá an liathróid insteallta brúite le liathróid cadáis chun stop a chur le fuiliú. Níl gá le hullmhú casta ar bith do staidéar den sórt sin, ach, mar an chuid is mó de na tástálacha eile, is fearr fuil a bhronnadh ar maidin.

Tá roinnt moltaí ann:

1. Ón mbéile deireanach go dtí seachadadh an bhithábhair, ba chóir go rithfeadh 8 n-uaire ar a laghad,
2. Ba chóir deochanna a bhfuil alcól iontu, bianna spicy agus fried a eisiamh ón aiste bia thart ar lá amháin,
3. Féadfaidh an dochtúir a mholadh go ndiúltófaí gníomhaíocht fhisiciúil,
4. Ní féidir leat tobac a chaitheamh uair an chloig sula dtógann tú an bithábhar,
5. Níl sé inmhianaithe bithábhair a thógáil agus cógais á nglacadh agus nósanna imeachta fisiteiripeopacha á ndéanamh agat.

Má tá an anailís ag teastáil chun táscairí i ndinimic a rialú, ansin ba chóir é a dhéanamh gach uair sna coinníollacha céanna.

I gcás formhór na n-othar, tá sé tábhachtach: ar cheart go mbeadh aon antasubstaintí insulin ann. Is é an gnáthleibhéal an leibhéal nuair a bhíonn a méid ó 0 go 10 n-aonad / ml. Má tá níos mó cealla ann, is féidir linn glacadh leis, ní hamháin go ndéantar diaibéiteas cineál 1 a fhoirmiú, ach freisin:

• Galair arb iad is sainairíonna damáiste uath-imdhíonachta príomha do na faireoga inchríneacha,
• Siondróm insline autoimmune,
• Ailléirge go insulin ghann.

Is minic a bhíonn toradh diúltach ina fhianaise ar norm. Má tá cineálacha cliniciúla de dhiaibéiteas ann, seoltar an t-othar chun diagnóise chun galar meitibileach a bhrath, a bhfuil hipglycemia ainsealach air.

Gnéithe de thorthaí tástála fola le haghaidh antasubstaintí

Le líon méadaithe antasubstaintí go insulin, is féidir linn glacadh le láithreacht galair autoimmune eile: lupus erythematosus, galair córais inchríneacha. Dá bhrí sin, sula ndéantar diagnóis agus diagnóis a fhorordú, bailíonn an dochtúir an fhaisnéis go léir faoi na galair agus an oidhreacht, agus déanann sé bearta diagnóiseacha eile.

I measc na siomptóim a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le diaibéiteas de chineál 1 tá:

1. Tart dian
2. Fual méadaithe
3. Caillteanas meáchain
4. Goile méadaithe
5. Géire radhairc laghdaithe agus daoine eile.

Deir dochtúirí go bhfuil antasubstaintí ag 8% de dhaonra sláintiúil. Níl comhartha diúltach ina chomhartha ar easpa an ghalair.

Ní mholtar tástáil antasubstainte inslin mar scagthástáil do dhiaibéiteas de chineál 1. Ach tá an scrúdú úsáideach do na páistí a bhfuil oidhreacht mhór acu. In othair a bhfuil toradh dearfach tástála orthu agus nach bhfuil tinneas orthu, tá an riosca céanna ag na gaolta láithreacha agus atá ag ábhair eile laistigh den daonra céanna.

Fachtóirí a bhfuil tionchar acu ar thoradh

Is gnách go bhfaightear gnáth-antasubstaintí ar insline i ndaoine fásta.

I rith na chéad 6 mhí tar éis don ghalar teacht chun cinn, d’fhéadfadh an tiúchan antasubstaintí laghdú go dtí leibhéil den sórt sin nach féidir a líon a chinneadh.

Ní cheadaíonn an anailís idirdhealú a dhéanamh, déantar comhdhúile próitéine a tháirgeadh chuig a hormón féin nó a n-eistreach (arna riaradh trí instealladh). Mar gheall ar shainiúlacht shuntasach na tástála, forordaíonn an dochtúir modhanna breise diagnóiseacha chun an diagnóis a dheimhniú.

Agus diagnóis á déanamh, cuirtear na nithe seo a leanas san áireamh:

1. Is é is cúis le galar endocrine ná imoibriú autoimmune i gcoinne chealla do bhriseán.
2. Tá gníomhaíocht an phróisis reatha ag brath go díreach ar chomhchruinniú antasubstaintí a tháirgtear.
3. Mar gheall ar an bhfíric go dtosaítear ar na próitéiní deiridh a tháirgeadh i bhfad roimh chuma an phictiúir chliniciúil, tá gach réamhriachtanas ann chun diagnóis luath diaibéiteas de chineál 1 a dhéanamh.
4. Cuirtear san áireamh é go mbíonn cealla difriúla i gcomhthéacs daoine fásta agus leanaí i gcomhthéacs an ghalair.
5. Is luach diagnóiseach iad na hantasubstaintí don hormón nuair a bhíonn siad ag obair le hothair atá níos óige agus meánaoiseanna.

Déileáil le hothair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu le hantasubstaintí go insulin

Is critéar tábhachtach diagnóiseach é an leibhéal antasubstaintí a bhaineann le insulin san fhuil. Cuireann sé ar chumas an dochtúra teiripe a cheartú, stop a chur le forbairt friotaíochta i gcoinne substainte a chuidíonn le leibhéil ghlúcóis fola a rialáil go gnáthleibhéil. Tá an fhriotaíocht le feiceáil nuair a tugadh isteach ullmhóidí nach bhfuil íonaithe go maith, ina bhfuil chomh maith le heilgin, glucagon agus comhpháirteanna eile.

Má bhíonn gá leis, forordaítear foirmlí dea-íonaithe (muiceoil de ghnáth). Ní bhíonn antasubstaintí mar thoradh orthu.
Uaireanta, aimsítear antasubstaintí i bhfuil na n-othar atá á ndéileáil le drugaí hypoglycemic.