Ag iompar clainne, tá sé ag iompar clainne diaibéiteas - cad é agus conas a chaitear leis?
Le linn toirchis, déantar a lán athruithe ar chorp mná.
Mar sin féin, mar aon leis na claochluithe pleanáilte le linn na tréimhse seo, is minic a thagann galair éagsúla nach raibh ar eolas ag an máthair a bhí ag súil leis roimhe seo chun solais.
Ar na paiteolaíochtaí seo tá diaibéiteas iompair.
Gnéithe an ghalair
Is éard is diaibéiteas iompair ann ná cineál diaibéiteas a tharlaíonn le linn toirchis. Chomh maith leis an bhfoirm seo, is féidir leis an dochtúir prediabetes a bhrath, a chuirtear in iúl i lamháltas glúcóis lagaithe.
Is é is cúis leis an diall ná laghdú ar íogaireacht chealla an choirp don inslin tháirgthe mar gheall ar leibhéal ard an hormóin toirchis san fhuil.
De ghnáth, i máithreacha atá ag súil leis, ní ardaíonn siúcra ach amháin tar éis béile, agus ar maidin ar bholg folamh, fanann an táscaire laistigh den ghnáthraon. Má fuair an mháthair diaibéiteas roimh an toircheas, ní rachaidh an galar in áit ar bith.
De ghnáth, faightear diaibéiteas a tharlaíonn le linn tréimhse iompair linbh sa dara leath den toircheas agus imíonn sé go gairid tar éis é a sheachadadh.
Ar aon chuma, beag beann ar fhoirm an ghalair, ní mór do bhean iarracht a dhéanamh leibhéil siúcra a choinneáil ar leibhéal inghlactha chun seachghalair a sheachaint le linn luí seoil agus chun leanbh sláintiúil a fhulaingt.
Cad atá contúirteach don leanbh?
Faigheann an fhéatas, a iompraíonn an mháthair, uaithi sna méideanna riachtanacha glúcóis, ach ní insline. Dá bhrí sin, tarlaíonn meitibileacht shláintiúil.
I gcás neamhoird a bheith i láthair sa mháthair, tá méadú ar leibhéil glúcóis indéanta, rud atá an-chontúirteach sa chéad ráithe, cé nach bhfuil a insulin féin forbartha ag an bhféatas go fóill.
Tar éis 12 sheachtain, nuair is féidir le corp an fhéatáin hormón a tháirgeadh go neamhspleách, tá baol ann go mbeidh hipirlíneáit ann, ar féidir leis forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia naíonán, gortuithe le linn an tsaothair, agus míshuaitheadh.
I gcás go mbraitear an fhadhb go tráthúil, bearta a ghlacadh agus monatóireacht a dhéanamh ar an gcás, is féidir leanbh lán sláintiúil a bheith agat agus deireadh a chur go hiomlán le deacrachtaí sa phróiseas saothair sa mháthair.
Cúiseanna forbartha agus tarlú
Ní thuigtear go hiomlán an chúis atá le diaibéiteas iompair a fhorbairt.
Tugann saineolaithe le fios gurb é ceann de na himthosca is cúis le cuma an tsáraithe ná bac a chur ar phróiseas secretion insulin ag hormóin toirchis, atá freagrach as fás agus forbairt shláintiúil an fhéatas.
I measc na bhfachtóirí seo freisin tá an gá atá le glúcós a mháthair sa todhchaí, rud atá riachtanach ní amháin dá corp, ach don fhéatas freisin. Dá réir sin, tosaíonn táirgeadh méadaithe insulin, a chuireann isteach ar an briseán.
Ina theannta sin, is féidir leis an gcúis le diaibéiteas a fhorbairt i measc na mban torracha a bheith ina n-abnormalities éagsúla uath-imdhíonacha, togracht oidhreachtúil, rómheáchan a aistríonn an mháthair i gcéimeanna luatha an ionfhabhtaithe, foirmíochtaí polycystic ar na huaireanta, droch-nósanna agus go leor fachtóirí eile.
Iarmhairtí agus rioscaí
Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!
Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...
Dá airde leibhéal siúcra fola na máthar beithíoch, is amhlaidh is mó an dóchúlacht go dtarlóidh macrosomia (ag tabhairt an fhéatas).
I gcásanna den sórt sin, faigheann an leanbh sa bhroinn meáchan ró-thapa, ach fanann méid agus méid forbartha na hinchinne de ghnáth.
Méadaíonn gnóthachan mheáchain an dóchúlacht go dtarlóidh breithe roimh am, chomh maith le deacrachtaí sa phróiseas saothair. Ina theannta sin, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh marbh-bhreith nó asfaxia, feidhmiú duánach lagaithe agus forbairt deacrachtaí postpartum.
Chun na fadhbanna seo a sheachaint, is minic a théann dochtúirí i muinín glao luath ar luí seoil. Sa chás seo, is féidir an obair gan deacrachtaí a bheith ann nó lena líon íosta.
Pathogenesis agus etiology
Le linn toirchis, tarchuirtear glúcós go leanúnach ón máthair chuig an bhféatas. Ag an am céanna, ó thús an dara ráithe, tarlaíonn laghdú ar íogaireacht na bhfíochán go insulin, agus mar thoradh air sin is féidir tús a chur le táirgeadh insulin.
Táirgeadh insulin an chomhlachta
In ainneoin go bhfuil patrún áirithe ann de shuaitheadh agus de ghnéithe na n-athruithe “sláintiúla” i gcorp mná torracha, is é an meicníocht a bhaineann le diaibéiteas iompair a fhorbairt ná nádúr aonair.
Murab ionann agus diaibéiteas traidisiúnta, ní bhíonn liosta caighdeánach siomptóim ar dhiaibéiteas iompair a d'fhéadfadh mífheidhmiú a léiriú. Dearbhófar go soiléir go dtiocfaidh leibhéal glúcóis níos mó san fhuil le deimhniú go bhfuil an próiseas diaibéiteach ag tosú.
I bhformhór na gcásanna, d'fhéadfadh na hathruithe seo a leanas a bheith ar mhná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair acu:
- meáchain mhear ró-thapa na máthar beithíoch (méadú níos mó ná 300 gram in aghaidh na seachtaine),
- tart dian
- an gá le húsáid níos minice a bhaint as an leithreas,
- cailliúint goile
- tuirse.
Féadfaidh an fhéatas ag an am seo sa phróiseas ultrafhuaime an cion mícheart de choirp, foirmiú iomarcach fíochán saille agus méadú tapa ar mheáchan coirp a nochtadh.
Diagnóisic
Is é an chéad chéim i sraith nósanna imeachta diagnóiseacha ná measúnú a dhéanamh ar an riosca diaibéiteas.
Dá bhrí sin, ag an am a bhfuil máthair amach anseo cláraithe sa chlinic réamhbhreithe, ní mór don dochtúir roinnt táscairí tábhachtacha a chur san áireamh (aois agus meáchan na mná torracha, tosú diaibéiteas le linn toirchis roimhe seo, breith leanaí a bhfuil meáchan níos mó ná 4 kg acu, marbh-bhreith, láithreacht togracht oidhreachta agus go leor pointí eile).
Is é an dara céim fuil a thabhairt do ghlúcós. Déantar scrúdú den sórt sin arís agus arís eile le linn toirchis. Má bhíonn an táscaire ar a laghad uair amháin ar mó é ná 5 mmol / l, seolfar an mháthair ionchasach chuig tástáil lamháltais glúcóis.
I gcás gnáththáscairí a bheith i láthair ag 24-28 seachtaine toirchis, déantar tástáil arís agus arís eile. Le linn na tréimhse seo is féidir leat na torthaí is cruinne a fháil.
Má diagnóisíodh go raibh diaibéiteas iompair ag an máthair a bhí ag súil leis, tá gníomhaíocht choirp, aiste bia agus rialú siúcra measartha aici le linn an lae (moltar tomhas thart ar 5-6 huaire sa lá).
Aiste bia le haghaidh breoiteachta
Is iad na rialacha a bhaineann le "iompraíocht chothaithe" ná roinnt moltaí simplí a leanúint:
- ba chóir go mbeadh bia codánach. Moltar 5-6 béile in aghaidh an lae, agus beidh 3 cinn díobh mar na cinn is mó, agus is sneaiceanna éadroma iad na cinn eile,
- ón aiste bia beidh ort carbaihiodráití a eisiamh atá faoi réir ag mear-ionsú (plúr, milis, prátaí),
- ní mór duit an leibhéal siúcra a thomhas le glucometer tar éis gach béile,
- níor chóir go n-éireodh leis
- Ba chóir an aiste bia a eagrú mar seo a leanas: 40-45% de charbaihiodráití sláintiúla, 30% de na saillte sláintiúla agus 25-60% de phróitéiní.
Clár Ceadaithe
Úsáid cheadaithe:
- cnónna amh
- anraithí glasraí, pickle, okroshka,
- pischineálaigh
- táirgí soighe
- glasraí úra
- uisce mianraí agus súnna úrfháiscthe,
- leite (min choirce, ruán, cruithneacht),
- torthaí triomaithe
- torthaí agus caora neamh-mhilsithe (piorraí, úlla, liomóidí agus mar sin de).
Ní mholtar milseoirí a úsáid i gcónaí, mar is féidir leo a bheith andúileach.
Cleachtaí coirp
Ba chóir go mbeadh gníomhaíocht choirp measartha, agus go mbeadh pléisiúr ann.
Cleacht do ghnáth spóirt: siúl, snámh, gleacaíocht agus mar sin de. Déantar cleachtaí bhoilg le linn toirchis a fhritháireamh.
Má tá tú tinn, cuir an seisiún ar athló go dtí am eile. Thairis sin, le linn na hoiliúna, déan monatóireacht ar do leas. Go minic le linn toirchis, bíonn hypoglycemia ag mná torracha.
Chun míchompord a sheachaint, cuir tús leis an gceacht uair an chloig tar éis ithe. Chomh maith leis sin, i ndiaidh na hoiliúna, is féidir leat ceapaire éadrom nó úll a ithe.
Teiripe drugaí
Le linn toirchis, is féidir le máithreacha sa todhchaí a bhfuil diaibéiteas orthu cógais ordaithe a cheapadh atá deartha chun scaipeadh fola sa slabhra máthair-fhéatas a fheabhsú.
Cuimsíonn an liosta drugaí Magnesia, vitimíní de chuid grúpaí A, E, grúpa B.
Sna céimeanna níos déanaí, b'fhéidir go mbeidh ort inslin a úsáid. Chomh maith leis sin, chun hypoxia féatais a eisiamh, úsáidtear Pentoxifylline, Riboxin nó Piracetam.
Braithfidh an tacar míochainí a úsáidtear ar riocht na máthar agus an fhéatas, chomh maith leis an dtréimhse.
Is é an tréimhse seachadta is fearr do GDM ná 39-40 seachtain.
Ach má bhíonn meáchan an fhéatais ag 38 seachtain níos mó ná 3900 gram, tosaíonn an tionscnamh breithe. Faoi choinníoll cur i láthair an chinn, is é an rogha is fearr ná luí seoil nádúrtha.
Mar sin féin, ní mór do bhean atá ag obair leibhéal siúcra a thomhas gach 1-2 uair an chloig.
Cosc
Má bhí diaibéiteas ort le linn toirchis, agus ansin rith tú, ná scíth a ligean, mar go bhféadfaí diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú ina dhiaidh sin.
Dá bhrí sin, moltar monatóireacht a dhéanamh ar an nóiméad seo agus bearta coisctheacha a dhéanamh go rialta.
Tar éis breithe, ag seachtainí 6-12, déantar tástáil ort maidir le diaibéiteas.
Ina dhiaidh sin, moltar dul faoi scrúdú gach 3 bliana. Tá sé riachtanach freisin sa ghnáthshaol do chorp a luchtú le cleachtaí coirp bríomhar agus aiste bia a leanúint (ba chóir go mbeadh próitéiní agus saillte sláintiúla den chuid is mó san aiste bia, agus lig do charbaihiodráití a bheith íosta).