Leigheasanna le haghaidh othrais trófacha: conas teiripe a roghnú

Tá an chuma ar othrais trófacha ar na cosa le galair eile. Is féidir le lochtanna den sórt sin lymphedema, diaibéiteas mellitus, Atherosclerosis a spreagadh. Is minic a bhíonn gortuithe, dónna agus frostbite ina gcúis le othrais trófacha. Ní dhéanann siad leigheas ar feadh 6 seachtaine nó níos mó. Ceann de na modhanna cóireála is ea cógas.

Prionsabail chóireála othrais trófacha

Mar gheall ar easpa fada soláthair fola, istigh agus cothú an chraicinn agus a chuid fíochán bunúsach, forbraíonn fócais neacróis, rud a fhágann ina dhiaidh sin go ndiúltaítear malairt fíochán (ábhar orgánach marbh). Mar sin, cruthaítear othrais trófacha. Feictear iad i gcodanna (i bhfad i gcéin) na n-einsímí íochtaracha. Ag brath ar an gcúis, roinntear ulcers trófacha na n-imirceach níos ísle sna cineálacha seo a leanas:

• Hipirtheannas. Cruthaítear iad mar gheall ar bhorradh brú a bhíonn ag tarlú de shíor.
• Artaireach (ischemic). Tá siad bainteach le laghdú ar an sruth fola sna heachtraí íochtaracha mar gheall ar an gclaochlú nó ag atososclerosis, ina bhfuil lumen na soithí níos cúinge.
• Venous (varicose). Forbraíonn siad de bharr marbhántacht fola ar chúlra galar iar-thrombophlebitis nó leathnú ainsealach na bhféitheacha.
• Iar-thrámach. Cruthaítear iad mar gheall ar ghortuithe an chraicinn agus na bhfíochán bunúsach. Is féidir gur créachtaí gunnaí, greamanna, cneasú lagaithe comhuaimeanna agus scars tar éis obráid, na gortuithe ag suíomh an insteallta de andúiligh drugaí.
• Diaibéiteach Forbraigh ar chúlra diaibéiteas.
• Ionfhabhtaíoch (pyogenic). Tarlaíonn siad nuair a bhíonn ionfhabhtuithe éagsúla ceangailte, níos minice ná baictéarach.
• Neurotrophic. Tagann siad chun cinn mar gheall ar shárú na fíochán agus feidhmiú na soithí a sholáthraíonn iad.

Ós rud é go bhfuil etiology éagsúil ag othrais trófacha na n-imirceach íochtarach, déantar an réimeas cóireála a chinneadh ag brath ar an gcúis. Ní féidir leat déileáil le fócais neacróis fíochán ach é a dhíchur. Déantar dhá phríomh-mhodh le teiripe:

• Coimeádach. Baineann sé le cóireáil a dhéanamh ar ghalar cúlra le táibléid agus instealltaí, ag laghdú an teocht, ag maolú pian agus ag neartú an choirp go ginearálta. Ina theannta sin áirítear úsáid cistí áitiúla go díreach le haghaidh cneasaithe leighis, níocháin, díghalraithe agus glanadh maiseanna necrotic.
• Máinliachta Tá cóireáil den sórt sin dírithe ar dheireadh a chur le neamhoird sreabh fola, glanadh máinliachta na créachta nó sceitheadh ​​fhócas an neacróis. Ní úsáidtear an modh ach taobh amuigh den chéim atá níos measa. Tar éis obráid, leanfar den chóireáil ar bhealach coimeádach.

Má tá na créachtaí dromchlach, is féidir cóireáil a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach, má tá sé níos doimhne - i gcoinníollacha fos. Tá na réimsí seo a leanas ag teiripe:

• feabhas a chur ar eis-sreabhadh fiarthach ó na foircinn íochtaracha,
• cneasaithe ulcer
• cothú feabhsaithe fíochán millte,
• faoiseamh pian
• cosc a chur ar an bpróiseas athlastacha,
• íonú suíomhanna necrotic ó charnadh purulent.

Teiripe Coimeádach

Is é atá i gceist leis an gcineál seo cóireála ná cógas a thógáil taobh istigh nó ag úsáid leigheasanna áitiúla. Forordaítear cógais de chuid grúpa cógaseolaíochta ar leith agus bunchúis na forbartha ar othrais trófacha na n-einsímí íochtaracha á gcur san áireamh:

• Fleacónaic (soithí a neartú). Baintear úsáid astu chun féitheacha borrtha, thrombophlebitis, periphlebitis, pian agus éidéime de chineál iar-thrámach a chóireáil. Neartaíonn ullmhóidí an ghrúpa seo soithigh fola agus méadaíonn siad leaisteachas a gcuid ballaí.
• Anticoagulants. Is é a bpríomhghníomhaíocht ná tanú fola. Is léiriú é méadú ar a inmharthanacht le haghaidh cóireála le frithmhéadlaithe.
• Antispasmodics.Ceaptha chun faoiseamh a thabhairt do phian agus d’imirt a dhéanamh sna foircinn is ísle de bharr othrais trófacha.
• Drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal. Úsáidtear é chun athlasadh sna soithí a mhaolú.
• Gníomhairí antiplatelet. Is drugaí téachta fola iad seo a ghníomhaíonn trí chosc a chur ar chomhiomlánú pláitíní (greamú).
• Gníomhairí frith-fhrithchaiteacha. Úsáidte go hinmheánach agus go háitiúil. Forordaítear iad nuair a chuirtear ionfhabhtú baictéarach faoi iamh, a thugtar faoi deara go minic i gcás othrais trófacha na n-imeall níos ísle. As na hantaibheathaigh, is minic a úsáidtear cephalosporins agus fluoroquinolones.
• Geansaithe leighis. Cabhraíonn siad le fíochán marbh a bhaint den chré, stop a chur le hathlasadh, cothú na bhfíochán beo a fheabhsú agus a dtéarnamh a luathú.

Na soithí a neartú

Na príomhthascanna a bhaineann le cóireáil phlebotónach: faoiseamh a fháil ar urghabhálacha, ar dhéine agus ar phian sna foircinn is ísle, ag neartú na soithí, ag feabhsú sreabhadh fola ribeach. Tá ullmhóidí an ghrúpa seo ar fáil i bhfoirm táibléad, agus i bhfoirm ointments agus glóthacha. Is féidir úsáid a bhaint as foirmeacha áitiúla de phlebotonics chun othrais trófacha a chóireáil ach ag an gcéim deisiúcháin nó scarring sna limistéir atá buailte leis na cinn is ísle. Ní chuirtear cistí dá leithéid i bhfeidhm ar chréachtaí oscailte. Samplaí de phlebotonics:

• Troxevasin. Bunaithe ar troxerutin. Laghdaíonn sé an chumhacht atá ag neamhoird thrófacha, cuireann sé toisí ar bhallaí na soithigh fola, laghdaíonn sé ró-uafás agus pian sna foircinn íochtaracha. Braitheann an modh forfheidhmithe ar an bhfoirm scaoilte: capsúil (360 r.) - 300 mg 3 huaire sa lá, glóthach (350 r.) - Cuir iarratas isteach ar an limistéar a bhfuil tionchar aige air ar maidin agus tráthnóna, agus é á chuimilt go héasca go dtí go nglactar go hiomlán leis.
• Phlebodia. Is é an tsubstaint ghníomhach diosmin. Laghdaíonn an tsubstaint seo fairsingeacht féitheacha, tointear an balla soithíoch, cuirtear deireadh le stasis fiartha. Tá an druga i bhfoirm táibléad. Is é 1 pc an meándháileog laethúil. Is é an costas a bhaineann le 60 táibléad 1,500 p.
• Véineas. Tá diosmin agus hesperidin ann. Feabhsaíonn an druga draenáil lymph, déanann sé níos lú bréige ar ribeadáin, méadaíonn sé ton agus laghdaíonn sé fairsingeacht féitheacha. Sa chéad seachtain, tóg dhá tháibléad, agus iad roinnte ina 2 dháileog. Sa todhchaí, is féidir leat 2 ríomhaire a ól láithreach. Is é an praghas ar 30 táibléad ná 570 p.

Slaodacht soithigh fola a laghdú

Baintear úsáid as frithmhéadlaithe chun thrombóis a chosc agus a chóireáil. Laghdaíonn drugaí sa ghrúpa seo slaodacht fola, rud a chuireann cosc ​​ar fhoirmiú téachtán fola. Tá an mhaoin seo ag na drugaí seo a leanas:

• Dicumarin. Ainmnithe don chomhpháirt chéanna sa chomhdhéanamh. Cuireann Dicumarin cosc ​​ar fhoirmiú prothrombin agus cuireann sé cosc ​​ar phroconvertin an ae, rud is cúis le méadú ar am téachtadh fola. Tógtar an druga 0.05-0.1 g sa chéad 2-3 lá, agus ansin 0.15-0.2 g in aghaidh an lae. Praghas - 1000 r.
• Heparin. Is é bunús an druga sóidiam heparin. Tá an leigheas seo le haghaidh othrais trófacha ar na cosa ar fáil i bhfoirm glóthach le haghaidh úsáide seachtraí agus tuaslagáin le haghaidh insteallta. Sa chéad chás, cuirtear heparin i bhfeidhm ar an limistéar lena mbaineann 1-3 huaire sa lá. Is é an dosage próifiolacsach de instealltaí heparin ná 5 míle IU / lá. Cosnaíonn glóthach 250-300 r., Ampoules le tuaslagán - 350-550 r.
• Aspirin Is é atá sa tsubstaint ghníomhach ná aigéad aicéitilíileachicileach. Laghdaíonn sé pian, cuireann sé cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní, rud a laghdaíonn slaodacht fola. Tá sé ar fáil i bhfoirm táibléad a thógtar ag 300 mg le eatramh 4-8 uair an chloig.Tá praghas Aspirin idir 80 agus 250 r. ag brath ar an déantúsóir.
• Urokinase. Tá an tsubstaint ghníomhach chéanna inti, atá in ann téachtáin fola atá ann cheana féin a dhíscaoileadh agus cuma cinn nua a chosc. Tá Urokinase ar fáil mar lyophilizate chun tuaslagán a ullmhú le haghaidh insilte le dáileoga éagsúla den chomhpháirt ghníomhach: 500,000 AI, 10,000 IU, 100,000 IU, 50,000 míle AI. Déantar an druga a instealladh i ndriogadh nó i sruthán féith. Roghnaítear an dáileog ina haonar. Is é an praghas ar 1 bhuidéal 500,000 IU ná 5500-6700 p.

Spasm a mhaolú

Is é is cuspóir le frithshamhlacha a úsáid ná spasms agus ainéistéise a mhaolú mar gheall ar vasodilation.Is fiú a thabhairt faoi deara gur annamh a úsáidtear drugaí a bhfuil othrais trófacha orthu, go minic le heambólacht scamhógach. Is minic a bhaineann othair úsáid as antispasmodics lasmuigh den ospidéal chun pian a mhaolú, rud a fhéadann a staid a dhianú. Is é an chúis atá leis ná gur féidir le drugaí den sórt sin siondróm "ghoid" na géag a bhfuil tionchar orthu a fhorbairt mar gheall ar a stopann an fhuil ag sileadh isteach inti. Ba chóir gur dochtúir amháin a bheadh ​​i gceist le frithshamhlacha a fhorordú. Samplaí de dhrugaí dá leithéid:

• Spazmalgon. Tá pitophenone ann, sóidiam metamizole, bróimíd fenpiverinium. Tá éifeachtaí antipyretic, frith-athlastach agus analgesach acu. Tógann táibléad Spazmalgon 1-2 ríomhaire. tar éis ithe suas le 2-3 huaire sa lá. Déantar instealladh den druga seo trí huaire sa lá i ndosage suas le 5 ml. Is é fad an insteallta ná 5 lá. Costas 10 ampaill de 2 ml - 280 p., 20 táibléad - 220 p.
• No-shpa. Is é an tsubstaint ghníomhach ná drotaverine, ar frithshamhamhóideach myotópach é. Laghdaíonn an chomhpháirt seo gníomhaíocht ton agus mótair na matán réidh orgán inmheánach, ag leathnú na soithí a thuilleadh. Is féidir táibléid No-shpa a ghlacadh i ndáileog de 120-240 mg in aghaidh an lae. Is é an dáileog le haghaidh insteallta ná 40-240 mg. Is é an praghas ar 25 ampaill ná 440 p., 100 táibléad - 220 p.
• Papaverine. Tá hidreaclóiríd papaverine ann. Is alcalóideach codlaidíne é an tsubstaint seo a mhaolaíonn eilimintí mín na matán, rud a fhágann go n-imíonn siad a ton. Tógtar táibléad papaverine 3-4 huaire sa lá i ndáileog 0.04-, 08 g, úsáidtear coinnle i ndáileog 0.02 g (de réir a chéile tugtar go 0.04 g é). Braitheann sceideal an insteallta ar aois an othair. Is é an costas a bhaineann le 10 táibléad ná 18 p, 10 coinnle - 55 p., 10 ampaill - 100 p.

Grúpaí drugaí

Feictear othrais ar na foircinn íochtaracha mar gheall ar shárú trófaíochta, is é sin, cothú fíochán. Tarraingíonn dochtúirí aird na n-othar ar an bhfíric go bhfuil sé riachtanach an chúis ar cuireadh isteach ar chothú na bhfíochán a bhunú, agus gan ach tús a chur le gníomhaíochtaí atá dírithe ar na lochtanna a dhíothú.

Nuair a dhíothaítear othrais trófacha ar an gcos, úsáidtear roinnt grúpaí drugaí. Go bunúsach, tá drugaí deartha le haghaidh éifeachtaí sistéamacha, ach úsáidtear roinnt drugaí chun gníomhú ar an locht go háitiúil.

Fleacónaic

Is grúpa cothrom fairsing de chógais shistéamacha iad fíteamónaic, ar a dtugtar freisin i gcleachtadh míochaine mar fhíotónaic nó mar fhir-chosaintirí, a úsáidtear le haghaidh othrais trófacha. Orthu seo tá:

Drugaí atá i bhfleamónaic atá deartha chun riocht na mballaí soithíocha a fheabhsú. A bhuíochas leis na leigheasanna seo, is féidir plasticity na soithigh fola a mhéadú, a n-elasticity a fheabhsú, agus tionchar tairbhiúil a imirt ar shreabhadh fola. Ina theannta sin, tá ballaí na soithigh fola á neartú.

Is fearr úsáid a bhaint as fíleatóin sa chéim epithelialization, nuair a bhíonn an ulcer clúdaithe le ciseal tanaí d'fhíochán tacaíochta le scar a fhoirmiú. Le linn na tréimhse seo, soláthróidh cógais phlebotóntachta cosaint agus cuirfidh sé dlús leis an bpróiseas cneasaithe.

Anticoagulants díreach

Drugaí á riaradh ar bhonn parenterally. Déantar iad a léiriú den chuid is mó ag éagsúlachtaí heparin (substaint atá i láthair sa chorp agus is gnáth, cobhsaíocht airíonna fola a chinntiú) agus coscairí thrombin ag gníomhú go díreach.

Áirítear ar fhrith-fhrith-théachtóirí díreacha:

• Heparin meáchain mhóilíneach íseal.
• Heparin neamh-chodánach.
• Exante.
• Arikstra.

Ón téachtáin fola

Dá dtarlódh téachtáin fola mar thoradh ar ghlóthach ulcers trófach na n-einsímí íochtaracha, baintear úsáid as drugaí ón ngrúpa gníomhairí antiplatelet. Is é príomhchuspóir a n-úsáide ná díscaoileadh téachtán fola chun gnáthshreabhadh fola a athchóiriú. Is minice a úsáidtear drugaí den sórt sin le haghaidh féitheacha borrtha. Tá an-tóir ar na gníomhairí antiplatelet seo a leanas:

• Trental. Tá pintoxifylline ann - substaint a dhiúltaíonn soithigh fola, a fheabhsaíonn microcirculation, a sholáthraíonn dí-chomhbhailiú pláitíní, a laghdaíonn slaodacht fola. Tógtar táibléid choimhdeacha ó bhéal le linn béile de 100 mg nó ina dhiaidh. Ansin méadaítear an dáileog de réir a chéile go 200 mg.Iolrachas iontrála - 3 huaire sa lá. Déantar insiltí babhtaí ar maidin agus tráthnóna ag dáileog de 200-300 mg. Is é costas 60 táibléad 460 p., 5 ampaill de 5 ml an ceann - 160 p.
• Chimes. Tá dipyridamole ann - substaint a chuireann cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní. Ina theannta sin, dilates an druga soithigh fola, a fheabhsaíonn microcirculation. Tá Curantyl ar fáil i bhfoirm táibléad le dáileog dhifriúil de dipyridamole: 25 mg, 75 mg - agus i bhfoirm dragees (25 mg). Chun trombóis a chosc, moltar 3-6 táibléad a ghlacadh in aghaidh an lae, 75 mg an ceann. costas - 40 ríomhaire pearsanta. - 700 p.
• Aigéad Nicotinic Is vitimín PP é seo, a ghlacann páirt i líon mór frithghníomhartha ocsaídeacha a tharlaíonn i gcealla beo. Feabhsaíonn an t-aigéad nitineach an staid atá ag meitibileacht fíochán, déanann sé tréscaoilteacht na mballaí soithíocha a normalú, laghdaíonn sé at, agus leathnaíonn sé lumen na bhfuileadán. Roghnaítear dáileog na n-instealltaí ina n-aonar. Moltar na táibléid a thógáil i ndáileog de 12.5-25 mg in aghaidh an lae. Is é an praghas ar 10 ampaill ná 33 p., 50 táibléad - 36 p.

Drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal

Is é an príomhéifeacht a bhaineann le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs) ná laghdú ar dhéine athlasadh áitiúil. Úsáidtear drugaí den sórt sin sa lá atá inniu ann mar mhalairt ar phiontair, go háirithe sa tréimhse iar-obráide. Ina theannta sin, is féidir le NSAIDs greamaitheacht cealla fola áirithe a chosc. Agus cóireáil á déanamh ar othrais trófacha na n-imeall níos ísle, laghdaíonn sé seo an baol go dtarlódh téachtáin fola. Is minic a úsáidtear NSAIDs:

• Ibuprofen Ainmnithe don tsubstaint chéanna sa chomhdhéanamh. Tá éifeachtaí antipyretic, analgesach agus frith-athlastach. Ina theannta sin cuireann sé cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní, ag laghdú téachtadh fola. Is é an dáileog laethúil táibléad ná 3-4 ríomhaire. 200 mg an ceann, caochadáin - 5-10 mg / kg 3-4 huaire, glóthach - suas le 4 huaire le eatraimh 4 uair an chloig idir iarratais Is é an praghas ar fhoirm tablet de Ibuprofen ná 15-20 p. Cosnaíonn an fhoirmiú 90-100 p., Coinnle - 70-90 p.
• Diclofenac. Tá an tsubstaint ghníomhach chéanna ann. Braitheann an dáileog laethúil ar an bhfoirm scaoilte: instealltaí - 25-50 mg 2-3 huaire, glóthach - 3-4 huaire 2-4 g (maidir leis an limistéar lena mbaineann), táibléad - 50-150 mg i 2-3 dháileog, taisclanna - 50-150 mg ag brath ar na comharthaí. Tá éifeachtaí frith-athlastacha, antipyretic agus anailgéiseacha ar fad acu. Costas 10 coinnle - 90 p., Glóthach - 80 p, táibléad - 40 lch, instealltaí - 50 p.
• Ambene. Áirítear hiodrocsaíd sóidiam, dexamethasone, lidocaine, cyanocobalamin, phenylbutazone. Soláthraíonn na substaintí seo éifeacht frith-athlastach fhollasach. Tá Ambene ar fáil i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh insteallta. Is é an meándháileog ná 1 instealladh in aghaidh an lae. Déantar iad a dhéanamh gach lá nó le eatramh de 1 lá, ach níos mó ná 3 huaire sa tseachtain. Cosnaíonn ampaill amháin 600-800 p.
• Lornoxicam. Cuimsíonn sé an tsubstaint ghníomhach chéanna, a bhfuil éifeachtaí analógacha, frith-athlastacha agus frith-reumatic aici. Tógtar táibléad ó bhéal ag 4 mg suas go 2-3 huaire sa lá. Déantar instealltaí a fhorordú i ndáileog tosaigh 8-16 mg, ansin méadaítear é, más gá, go 16-24 mg. Is é costas r 10 dtáibléad 150 r. Athraíonn praghas na n-ampaill i 700 go 900 r.

Cineálacha ulcers agus a n-etiology

Bíonn tionchar ag othrais ar chodanna den chraiceann. Is minic a spreagann paiteolaíocht thógálach an fócas. De réir cineáil, déantar othrais a idirdhealú:

• trófachin aghaidh chúlra féitheacha borrtha nó thrombophlebitis le foirmiú limistéir purulent-necrotic ar na cosa,
• ischemic mar ghalar casta corónaigh,
• diaibéiteach le dul chun cinn diaibéiteas mellitus, i dtús báire i bhfoirm sores beag le logánú ar an ladhar mhór le iomadú de réir a chéile as a dtiocfaidh cathú ceint, neacróis fíochán, forbairt gharma nó aintiompair,
• neurotrophic othrais le logánú ar an tsáil ón taobh amuigh i bhfoirm poill dhoimhne agus urscaoileadh ábhar tromchúiseach. Is iad na cúiseanna atá leis seo lymphadenitisbruising ar an gceann nó ar an dromlach, rud a fhágann go gcailltear íogaireacht fíochán, ionfhabhtú créachtaí agus carnadh pus i gcneachtaí,
• venous trófach le plaic ghlas nó burgánach-corcra mar fistulas neamh-mharúcha, arb iad na cúiseanna lena n-áirítear neamhdhóthanacht venous nó féitheacha borrtha le fócais bheaga ar dhromchla istigh na gcos le fás de réir a chéile i láthair mór amháin,
• hypertonic othrais mar thoradh ar léimneach i mbrú fola agus cuma spotaí sorcúla dearg-ghorm de mhéideanna beaga sa chos, cos,
• pyogenic in aghaidh an chúlra de dhíolúine laghdaithe agus de dheacrachtaí galair: fionnadh, eachma, vasculitis, airtríteas réamatóideach, erythematosus lupus, scleroderma, siondróm Reina.

Is féidir leis a bheith ann roimh chuma ulcers ar na cosa, sála, falange na ladhar mór galair thógálacha sistéamachanuair a thaispeánann créachtaí neamhthéite le himill chorr agus na cúiseanna leis seo bróga leanúnacha, fanann siad ar na cosa fada. Is féidir leis an chuma ar othrais a spreagadh nochtadh radaíochta nó ceimiceacha, fuar nó reo cosa nuair a nochtar iad do theochtaí ísle.

Cuirtear cóireáil ochta san áireamh i gcoimpléasc modhanna chun an próiseas athlastacha a bhaint, glanadh réimsí necrotic de charnadh purulent, fíochán trófach a fheabhsú, leigheas créachta a luathú.

Sa lá atá inniu ann, díolann cógaslanna ointrí le réimse leathan gníomhaíochta. Is é an rud is mó ná ointment maith a roghnú ó othrais trófacha ar na cosa, agus dá bhrí sin dlús a chur leis an bpróiseas cneasaithe.

Eolas ginearálta

Tá an téarma "ulcer trópaiceach" forleathan i gcleachtas cliniciúil agus is comhchineál é. Tugann Vicipéid an sainmhíniú seo a leanas: “coinníoll paiteolaíoch é seo ina dtarlaíonn fabht fíochán atá deacair a leigheas.”

Féadann othrais peipteacha a bheith an-fhairsing, domhain agus go minic bíonn próiseas athlastacha ag gabháil leo. Is de bharr galair éagsúla iad ulcers trópaiceacha na n-einsímí íochtaracha ina gcuirtear isteach ar na haemodanamaí a bhaineann leis na córais venous, artaireacha nó limfeata. Tá a lán galar craicinn ar eolas, le cúrsa fada, go n-eascraíonn neamhoird throma trófacha agus cuma na n-ulceanna ar an mbarr. Is iad na fíocháin bhoga, na craicinn agus na néaróga forimeallacha an chúis atá le holaí trófacha. Cód an ulcer trófach de réir MKB-10 L98.4.2.

Is iondúil go bhfaightear oll-neamhoird trófacha in othair a bhfuil neamhdhóthanacht ainsealach venous acu. Thairis sin, in othair a bhfuil féitheacha borrtha orthu, ní bhíonn othrais trófacha chomh coitianta ná in othair atá ag dul faoi trombóis vein domhain. Sna hothair seo, faightear loit ulcerative i 15-30% de na cásanna. Le ré mhéadaitheach an ghalair agus na haoise, méadaíonn an baol go bhforbróidh ulcer.

Tar éis 65 bliana d'aois, méadaíonn minicíocht ulcers trófach le neamhdhóthanacht venous trí huaire. Leis an ngalar, bíonn tionchar ar na cosa agus na cosa íochtaracha, tarlaíonn caillteanas fíochán páirteach agus tá sé thar a bheith deacair lochtanna ulcerative mar gheall ar scaipeadh fola lagaithe a chur faoi deara - i gcás galair éagsúla, is féidir leis seo míonna a ghlacadh. Is é an chéad chéim de othrais trófacha an tréimhse ina gcaithfear gach beart a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar dhul chun cinn breise ar an locht ulcer.

Forbraíonn neamhdhóthanacht ainsealach ó fhuil Hipirtheannas venous agus stasis venous, atá mar bhonn le neamhoird thrófacha an chraicinn agus le forbairt othrais. Le Hipirtheannas venous, forbraíonn roinnt próiseas paiteolaíoch ar gach leibhéal: ceallach (gníomhachtaithe) cealla fola bána agus táirgtear einsímí lysosomal), fíochán (a tharlaíonn hypoxiaagus) leibhéal micrea-imshruthaithe. Ag an leibhéal micrea-imshruthaithe, tagann cealla fola le chéile i “gcolúin”, forbraíonn siad microchlaiseanna, scaoileann siad próitéin ó shoithigh fola isteach sa spás máguaird, bailíonn siad fibrin, cufaí snáithíní timpeall ar na ribeadáin, agus cuireann sé seo le suaitheadh ​​meitibileach, as a dtagann neacróis eipidéimeach.Tarlaíonn athruithe córasacha is cúis le slaodacht mhéadaithe fola.

Mar thoradh ar athruithe den sórt sin ar an gcraiceann, déantar dochar dá fheidhm bacainní. Fágann damáiste dá shraitheanna athlasadh agus neacróis na bhfíochán bog le foirmiú ollmhór exudate (eisilteach sa chréacht). Ina dhiaidh sin, téann ionfhabhtú baictéarach isteach go han-tapa, a fhaigheann carachtar ginearálaithe uaireanta in othair lag agus forbraíonn sepsis créachta déine.

Cathain is ceart iarratas a dhéanamh

Tá cóireáil ochta infheidhme ag céim ar bith den ghalar. Agus drugaí á roghnú agat agus cúrsa cóireála á fhorordú agat cuireann na dochtúirí na bunchúiseanna san áireamh forbairt an ghalair, fachtóirí spreagúla féideartha.

Ointments (feidhmchlár cúrsa):

• uaireanta máinliacht a sheachaint
• cothaigh fíocháin agus comhcheangail an chraicinn,
• feabhas a chur ar an trófaí,
• normalú meitibileachta, eis-sreabhadh fiarthach agus scaipeadh fola,
• fás na gceall sláintiúil nua a spreagadh,
• sáithíonn siad cealla le collagen agus cothaithigh,
• glan créachtaí ó neacróis, cuir cneasú chun cinn.

Cabhair! Breathnaítear an tionchar is mó ag an gcéad chéim. I gcásanna ardleibhéil, ar ndóigh, ní leor cóireáil le holaí amháin.

Aicmiú

Ar an gcúis ar a dtugtar:

• Ulcers trópaiceacha féasacha (a fhorbairt i gcoinne cúlra neamhdhóthanacht venous ainsealach).
• Ulcers artaireach na géag (a tharlaíonn i gcoinne chúlra neamhdhóthanacht artaireach ainsealach le obliterans atherosclerosis).
• Ulcers diaibéiteach.

Doimhneacht an defeat:

• I céim - creimeadh dromchla, tá an próiseas teoranta ag dermis.
• Céim II - clúdaíonn lotóid ulcerative an fíochán subaneaneous.
• Céim III - damáiste don éadan, matáin, tendons agus fiú cnámha agus cuasa an mhála chomhpháirtigh.

De réir limistéir dáilte:

• Tá fabhtanna beaga ulcer suas le 5 cm2.
• Meánach - 5-20 cm2.
• Go maith - níos mó ná 50 cm2.

Cúiseanna othrais trófacha ar an gcos

Má dhéanaimid príomhchúiseanna an ghalair a aontú, ansin is ionann athruithe trófacha in etiology eallaigh agus 70% de gach ulcers. Cuireann atherosclerosis obliterans brú ar othrais trófacha i 8% de na cásanna, agus is é an micrangiopathy diaibéiteach is cúis leis an gcoinníoll seo i 3% de na cásanna.

• Is é is cúis le ulcer trófach ar an gcos go príomha ná neamhdhóthanacht venous ainsealach, a fhorbraíonn le féitheacha borrtha, thrombophlebitis agus galar iar-thrombotic. Sna galair seo, is é an chúis is mó a bhíonn ag ulcers ná aife “ingearach” agus “cothrománach” paiteolaíocha a fhoirmiú i gcóras venous na cos íochtair (tá sé seo le feiceáil go háirithe ar dhromchla istigh na cos íochtair) agus méadú ar bhrú fiafheola. Breathnaítear an stasis fola is suntasaí sna féitheacha le fanacht fada i riocht seasta. Phlebostasis is cúis le dul chun cinn suaitheadh ​​hemodynamic atá ann cheana féin i gcainéal na bhfiacla agus i gcothú na bhfíochán. Cuireann ualaí róthrom, ualaí statacha agus domhantarraingthe isteach ar an suaitheadh ​​trófach sa réimse seo. Ag an bpointe seo, is beag othar a lorgaíonn cúnamh leighis agus a théann an galar ar aghaidh. Fiú amháin go bhfuil lochtanna soiléire craicinn a tháinig chun solais, déanann na hothair féin iarracht caitheamh leo, ach gan cóireáil chasta, ní éiríonn leis seo. Níl ach 50% de othrais trópaiceacha na heolaíochta etití ag leigheas i 4 mhí, agus tá 20% sa stát oscailte ar feadh 2 bhliain. De réir staitisticí, ní dhéanann 8% de na lochtanna leigheas sna 5 bliana atá romhainn. Fiú nuair a dhúnann othrais, is é a ráta athiompaithe ná 6-15%. Ar ndóigh, is cúis leis an gcás seo míchumas, cáilíocht beatha laghdaithe agus is minic a bhíonn sé faoi mhíchumas.
• Is féidir ainsealacha a bheith mar thoradh ar othrais trópaiceacha na n-imirceach níos ísle neamhdhóthanacht artaireach (galair na n-artairí a scriosadh). Déantar iad a fhoirmiú in ischemia géaga troma agus tá siad logánaithe sna codanna distal - ar an gcos (chomh minic ar an gcos íochtarach). Bíonn tionchar ag na obliterans atherosclerosis, a tharlaíonn ní hamháin i ndaoine aosta, ach freisin i ndaoine níos óige. Is é is cúis le holairí sa phaiteolaíocht seo ná laghdú suntasach ar an mbrú sa leaba artaireach, forbairt stas na fola artaireach agus dian hypoxia fíochán. Is é an strus ocsaigine (pO2) in othair le hathruithe necrotic sa chos ná 20-30 mmHg. Tá an táscaire seo ríthábhachtach, mura méadaíonn sé nuair a íslítear na cosa síos, agus mura dtarlaíonn feabhsú tar éis cóireála coimeádaí, meastar go bhfuil sé seo ina bhagairt de theascadh. Is cúis eile é an chuma atá ar ischemia géaga agus ar athruithe necrotic ulcerative ná micreascópacht maiseanna atheromatacha nó plaiceanna cailcínithe. Gné thábhachtach de ulcers de bhunús tionscnaimh is ea an fachtóir trámach. Fágfaidh gortú beag ar fhíocháin bhoga na cos (bruise, gearrtha beag, damáiste don chraiceann ag uaim garbh an bhróg) i gcoinníollacha a bhaineann le cúrsaíocht artaireach laghdaithe go gcruthóidh cuma othrais, a mhéadaíonn i méid go gasta, a chruthaíonn dianphian, agus éilíonn sé seo úsáid drugaí.
• Ulcers diaibéiteach a tharlaíonn in othair diaibéiteas, atá casta ag micrea-aicréit agus neuropathy dian. Ag an am céanna, sna foircinn is ísle, cailltear íogaireacht an chineáil “stocaí lacered” - tugtar faoi deara paistí craicinn le híogaireacht chaomhnaithe agus caillte go hiomlán. Is é is cúis le ganntanas pian san ulcer ná sárú ar an slánú, agus míníonn sé seo an féinchógas fada sa bhaile agus an rochtain dhéanach ar speisialtóir. Is é an t-ionfhabhtú agus an fhorbairt ghasta an baol is tromchúisí atá ag othrais diaibéitis. grán fliucha éilíonn teannadh.
• Ulcers trópaiceacha i gcoinne géara agus ainsealach lymphostasis.
• Ainsealach dheirmitíteas agus eachma.
• Galair shistéamacha (collagenoses, vasculitis, galair fola) a tharlaíonn le lochtanna ulcerative. Livevo-vasculitis (tá soithíoch agus trombóis árthaí beaga) le feiceáil ag gríos hemorrhagic agus othrais phianacha ar na cosa. Livedo - tarlaíonn vasculitis go sistéamach scleroderma, lupus erythematosus, Siondróm antiphospholipid.
• Ulcens chóineasaithe a cruthaíodh i bpoiteolaíocht chardashoithíoch le teip imshruthaithe agus siondróm éidéimeach. Nuair a chúiteamh as an ngalar bunúsach agus deireadh a chur le éidéime, imíonn lochtanna ulcerative go tapa.
• Galar craicinn purulent le neamh-chomhlíonadh sláinteachais phearsanta (teagmhas neamhshóisialta).
• Éifeachtaí na bhfachtóirí fisiciúla - dónna agus frostbite.
• Bíonn gortuithe do thrunnaí néarógacha ina gcúis le othrais néaratrófacha.
• Cúiseanna ionfhabhtaíocha (syphilitic, lobhra, Ulcer Buruli, ulcer naga, leishmaniasis, rickettsiosis).
• Neoplasms craicinn i bhfoirm lochtanna ulcerative.
• Nochtadh do radaíocht (othrais radaíochta).
• Olaceration craicinn i dtocsaineach Necrolysis Lyell (foirm ltocsidermia drugaí).

Comharthaí ulcer trófach ar an gcos

Tá an tríú céim den neamhdhóthanacht ainsealach venous tréithrithe ag cuma ulcer trófach, nach bhfuil le feiceáil láithreach agus a bhfuil céimeanna aige. Is é príomhthréith na céime tosaigh de ulcer trófach ar an gcos hipearpláil - taisctear hemosiderin (táirge de mhiondealú haemaglóibin) sa deirm. Tar éis tamaillín, déantar saill fho-chraicinn a chiorrú i lár an tsuímh, agus faigheann an craiceann cuma laicir agus tint gheal (mar sceitheadh ​​phairifín). Tugtar “atrophy an chraicinn bháin” ar an gcéim seo agus meastar gur riocht réamh-íonaithe é.

Tá sé tábhachtach tús a chur le cóireáil ag an gcéim tosaigh, ós rud é go mbíonn na cealla “vearnais” sa chraiceann níos déanaí, faigheann cealla eipidéimeacha bás agus breathnaítear ar sceitheadh ​​sreabhach. Ag céim na n-neamhord trófach, tá imní ar othair faoi thochradh agus dhó. Scaipeann limistéir marbh go tapa agus críochnaíonn an próiseas le locht ulcer necrotic a chruthú, rud a spreagann tráma íosta.Áit tipiciúil le haghaidh ulcers venous ná achar rúitín na coise íochtair, agus is féidir le líon na n-ulcers a bheith difriúil. Forbraíonn ulcers artaireach sna foircinn as cuimse (cos, sÚil).

Is féidir le ulcers trópaiceacha le féitheacha borrtha méid mona nó an cos íochtarach ar fad a chlúdach, agus síneadh níos doimhne isteach san éadan - is minic a thugtar faoi deara é le cóireáil dhéanach agus gan cóireáil leordhóthanach. Tá cruth cruinn ar an ulcer varicose, scaoiltear an t-uisciú uaidh i gcónaí: leacht soiléir, fuil, pus nuair atá an flóra baictéarach ceangailte, fibrin.

Méadaíonn sé de réir a chéile ar mhéid agus téann imoibriú athlastacha fíochán bog isteach. Le hionfhabhtú miocróbach, tagann boladh míthaitneamhach ón gcneá. Is féidir le pian a bheith dian. Is iondúil go mbíonn ulcers Venous domhain, le himill gioblacha, tá an bun clúdaithe le plaic agus táilí, tá an craiceann thart ar phlúchadh, agus tá an fíochán fo-chraicinn dlúithe. Maireann an chóireáil ag an gcéim seo 1-1.5 mhí agus is éard atá i gceist leis ná na loit a ghlanadh ón ábhar.

Nuair a aistrítear go dtí an chéim gránúcháin, glantar an t-ulcer ar a bhfuil ann agus tá gráinníní le feiceáil ag bun na fabht, agus tosaíonn méid an ulcer ag laghdú. Laghdaítear go mór an fhulanga agus an phian.

Braitheann fad na céime ar mhéid agus ar dhoimhneacht tosaigh an othrais, ar éifeachtacht na cóireála ar an gcéim roimhe seo. Má fheabhsaítear trófaíocht fíochán, ansin tarlóidh athghiniúint níos tapúla agus críochnóidh sé i dtiomsú iomlán. Tá an chéim seo fada agus tá baol ann go dtarlódh athiompú, agus ina dhiaidh sin tá an chóireáil ulcer níos measa. Má thosaítear ar an gcóireáil cheart ar bhealach tráthúil, dúnann an t-ulcer, agus faoi réir bearta coisctheacha (iontráil phlebotonics, ag caitheamh éadaí cniotáilte comhbhrú, ag breathnú ar réim na hoibre agus an scíthe, ag laghdú ualaí statacha) laghdaítear an baol athiompaithe tar éis eiplíniú iomlán na créachta.

In othair le diaibéiteas tréscaoilteacht soithíoch mhéadaithe, meath microcirculation na gcos, agus teaglaim le arteriosclerosis cuireann sé le forbairt othrais diaibéitis. D’fhéadfadh cailliúint íogaireachta craicinn damáiste agus ionfhabhtú a dhéanamh. Tá cúrsa fada agus leanúnach ag othrais diaibéitis, is minic a bhíonn siad níos measa. Is minic a bhíonn logánú difriúil ag othrais throphic sa ghalar seo - dromchla na gcrann agus an chéad mhéar, rud atá tipiciúil le cos diaibéiteach.

Mar sin féin, faightear othrais chosa, atá measctha ó nádúr - mar gheall ar neamhdhóthanacht artaireach agus venous. Bíonn drochthionchar ag Diaibéiteas mellitus agus ar easpa imdhíonachta ar a chúlra ar an bpróiseas cneasaithe.

Tástálacha agus diagnóisic

I ndiagnóisiú galair as a dtiocfaidh foirmiú ulceanna trófacha, úsáidtear iad:

• tástálacha saotharlainne caighdeánacha
• tástáil fola le haghaidh siúcra,
• scrúdú baictéareolaíochta ar an gclós
• scanadh déphléacs ultrafhuaime ar fhéitheacha, a fhágann gur féidir faisnéis a fháil faoi staid ghaireas valvular na bhféitheacha doimhne agus sapheannacha,
• fíricheagrafaíocht agus radagrafaíocht phlebography
• phlebotonography,
• plethysmography (arna chinneadh ag luach an aife fiarthaigh i ngalair na féitheacha),
• tomagrafaíocht ríofa ilchomhlíontach - angagrafaíocht chun staidéar a dhéanamh ar riocht na n-artairí nó an scrúdaithe déphléacsaigh ar aorta na n-artairí iliac agus féaraigh,
• i gcás ulcer diaibéiteach agus ischemic, tá an cinneadh ultrafhuaime ar an difríocht brú i artairí na foircinn íochtaracha agus an artaire brachial san áireamh i gcoimpléasc an scrúdaithe.

Cóireáil ulcers chos trófach

Próiseas fada atá i gcóireáil ulcers na n-einsímí íochtaracha, ós rud é go bhfuil lagaithe fola agus go bhfuil stasis venous agus lymphostasis i láthair. Chun ulcer peptic a leigheas ar deireadh, ní mór éifeacht chasta a bheith agat, agus na cúiseanna a bhí mar fhorbairt an ghalair á gcur san áireamh. Tá sé deacair cóiriú a dhéanamh ar ulcer trófach ar na foircinn is ísle agus bíonn claonadh ann athiompú, agus mar sin is fadhb dheacair í an chóireáil.

Ullmhóidí chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha na n-imeall níos ísle

Is é cóireáil drugaí an bunús agus is féidir gach druga a roinnt i ngrúpaí éagsúla:

• Antaibheathacha. Is é is príomhthréith leis an gcéim exudation ná urscaoileadh créachta flúirseach, athlasadh suntasach ar na fíocháin máguaird agus ceangal minic an fhlóra bhaictéarach. Léirítear na hantaibheathaigh i leith loit thrópaigh fhairsing a tharlaíonn le hathlasadh perifocal agus le himoibriú sistéamach (teocht, malaise), chomh maith le hurscaoileadh purulent. Is é an príomhchuspóir a bhaineann le cóireáil antaibheathach athshlánú na créachta ó mhicroflora pataigineach. Tá úsáid tráthúil antaibheathaigh neamhéifeachtach. Dírítear antaibheathaigh láithreach ar speictream leathan gníomhaíochta: Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin. Tá sé inmholta go ndéanfaí riarachán ionmhatánach, ach ceadaítear riarachán béil. Tar éis an flóra pataigineach a aithint agus an íogaireacht i leith antaibheathach a chinneadh, déantar ceartú cóireála. Fad teiripe antaibheathaigh le loit fhorleathan-necrotach fhairsing, a bhreathnaítear leis an bhfoirm neuro-ischemic diaibéiteas mellitusd’fhéadfadh sé a bheith 2 mhí. I nephropathy tocsaineach, tocsaineach, chomh maith le damáiste duáin i ngalair shistéamacha, staonann siad ó aminoglycosides a úsáid (Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin).
• Drugaí antifungal. I bpróiseas ainsealach othrasach, go háirithe i gcoinne diaibéiteas, ionfhabhtú VEID, ailse, cuirtear flóra fungais ón gcré (speicis éagsúla Candida) nó teaglaim de flora baictéarach agus fungais. Dá bhrí sin, cuirtear le teiripe antaibheathach le drugaí antifungal.
• Athlasadh gníomhach na bhfíochán thart ar an ulcer agus an siondróm dianphian chun an gá atá le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach a chinneadh (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) Seans go mbeidh ainéistéiseach ag teastáil uaitFaspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
• Cuirtear drugaí a fheabhsaíonn microcirculation agus cothú fíochán san áireamh in othrais trófacha aon etiology. Úsáidte chun na críche seo. Pentoxifylline agus Actovegin. Tá éifeacht mheitibileach chasta ag an druga deireanach agus léirítear é go háirithe le haghaidh othrais ar an gcúlra diaibéiteas mellitus agus obliterans atherosclerosis. Tosaíonn Actovegin le cúrsa insileadh infhéitheach ar feadh 15 lá, agus ina dhiaidh sin athraíonn siad chuig an bhfoirm tablet (1 táibléad 3 huaire sa lá, 1.5 mhí).
• Ullmhóidí le haghaidh teiripe a dhí-íogrúLoratadine, Diophiodráitín Ketotifen, Cloropyramine-Ferein, Cetrin agus daoine eile).
• Ullmhóidí prostaglandin F1 (sa chéad chéim agus sa dara céim den athlasadh créachta). Cóireáil othrais trófacha le féitheacha borrtha. Is é an príomhsprioc a bhaineann le cóireáil ná ulcer trófach a dhúnadh agus cosc ​​a chur ar a athiompú.

• Scíth leapacha.
• Teiripe chórasach antaibheathach.
• Drugaí loitínithe (phlebotonics). Tá na drugaí seo mar bhonn le cóireáil drugaí le haghaidh neamhdhóthanacht venous ainsealach. Is grúpa mór drugaí é seo a mhéadaíonn eis-sreabhadh fiarthach ó na foircinn, ag méadú ton fíniúna, ag laghdú brú tráchta, ag feabhsú draenála limfeach, agus ag a bhfuil éifeachtaí capillaroprotective. Is druga é an druga a bhfuil éifeacht chruthaithe aige (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebopha) I láthair othrais trófacha, tá úsáid na ndrugaí seo riachtanach le haghaidh 2-6 mhí. Substaint ghníomhach diosmin déantar é a shú go gasta agus carnann sé sa chrios othrais agus laghdaíonn sé an t-imoibriú athlastach áitiúil. Nuair a bhíonn diosmin á úsáid, baintear amach cneasú ulcer i 61% d'othair. Ba chóir go n-úsáidfí fíonónaic ag tosú ón dara céim den phróiseas cneasaithe créachta agus fada tar éis an othras a leigheas.
• Sa dara céim den phróiseas cneasaithe créachta, cuirtear frithocsaídeoirí leis an gcóireáil (Aevit, vitimín e), Actovegin nó Solcoseryl.
• Disaggregants (aigéad acetylsalicylic 0.1 g Pentoxifylline, aigéad nicotinic) Iarratas Pentoxifylline sa tréimhse ghéarmhíochaine cuireann sé le cneasú tapa ulcer peptic.
• Drugaí frith-athlastacha.
• Caithfear drugaí ina bhfuil heparin a áireamh i gcóireáil áitiúil ulcers varicose. Heparin Tá éifeachtaí frith-athlastacha agus analgesacha, díghníomhaithe histamine agus hyaluronidase. Tá sé deacair an tsubstaint ghníomhach dul i bhfód i ndálaí a bhfuil lagú scaoilte orthu. Braitheann éifeachtúlacht heparin go mór ar a chomhchruinniú. Dá bhrí sin, ní mór duit ointrí (nó glóthacha) a úsáid le tiúchan heparin de 1000 Píob ar a laghad (Thrombophobia, Lyoton, Hepatrombin) Tá idir 30,000 agus 50,000 IU de heparin sa dara ceann, mar sin beidh an éifeacht níos láidre. Cuimsíonn an comhdhéanamh freisin dexpanthenone agus allantoinag a bhfuil éifeacht athghinteach agus athbheochana. Tá sé tábhachtach go n-úsáidfí drugaí fleibeatrópacha ó bhéal, ós rud é nach bhfuil úsáid na ndrugaí áitiúla ciallmhar.
• Ag dheirmitíteas agus eachma is féidir le holaí corticosteroid a úsáid go háitiúil.
• Bindealán comhbhrúite agus bindealán Éagsúil (bindealán leaisteach le mais since) le linn cóireála, ag tosú ón dara céim den phróiseas créachta. Ar dtús, cuirtear bandage nó bandage i bhfeidhm ar feadh 1-2 lá, agus ina dhiaidh sin ar feadh 5-6 lá. Tar éis leighis ulcer, léirítear teiripe comhbhrúite leanúnach le góiséireacht comhbhrúite leighis.

Conas cóireáil a dhéanamh ar othrais le drugaí áitiúla?

Le ulcer trófach, tá luach cúnta ag cóireáil áitiúil, is é an rud is mó ná ton na bhféitheacha sna himill íochtaracha a mhéadú. Braitheann cóireáil áitiúil ar chéim an phróisis chréachta: is é an chéad chéim ná sárú (6-14 lá), is é an dara céim ná iomadú (foirmiú gráinníní, maireann sé suas le 30 lá).

Aicmítear cógais áitiúla de réir substainte gníomhaí. Ointrí agus glóthacha bunaithe ar:

• Heparina agus drugaí réamhghníomhacha.
• Drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal - úsáidtear iad go háitiúil chun dul i ngleic le pian fiartha.
• Einsímí próitéalaíocha. Úsáidtear ullmhóidí atá bunaithe ar einsímí próitéalaíocha chun fíochán marbh agus fibrin a ghlanadh ó othrais. Agus iad á n-úsáid, tá baol ann go dtarlóidh frithghníomhartha ailléirgeacha, ós próitéiní eachtracha iad einsímí. Chuige seo, úsáidtear ullmhóidí einsíme le cóiriú a chuirtear i bhfeidhm i ngearrchúrsa (níos mó ná 3-4 lá), agus nuair a bhíonn itching agus dó le feiceáil sa limistéar créachta díothaítear iad láithreach bonn.
• Drugaí frithbhilleacha (le othrais ionfhabhtaithe ionfhabhtaithe).
• Corticosteroidí má tá siad ar fáil eachma agus dheirmitíteas.
• Antihistamines le cosa agus eachma, i gcás nach féidir glucocorticoids a úsáid go háitiúil.
• Díorthaigh Próitéiní Ainmhithe (Glóthach agus Ola Actovegin).

Sa chéim exudation, úsáidtear leithreas an ulcer trófach go laethúil le spúinsí cadáis agus tuaslagán antiseptic. Creideann roinnt údair nach bhfuil ach glantachán meicniúil le saland fiseolaíoch leordhóthanach do leithreas créachta (téitear é le teocht an choirp nuair a dhéileáiltear le créachta sa dara agus sa tríú céim den phróiseas). Seachain úsáid sárocsaíde hidrigine agus iaidín-povidone, a dhéanann damáiste don fhíochán gránúcháin.

Mar sin féin, sa chéad chéim den phróiseas cneasaithe créachta, tá antiseptics neodrach, einsímí próitéalaíocha agus sorbents níos éifeachtaí chun fíochán necrotach a bhaint agus a dhíbirt. Úsáidtear ullmhóidí cógaisíochta mar antiseptics (Clorhexidine, Eplan, Dioxidine, Citalagus) réitigh a ullmhaítear go neamhspleách (decoctions de chamomile, yarrow, string, tuaslagán furacilin nó sármhanganáite potaisiam). Einsímí próitéalaíocha a úsáidtear go forleathan: hyaluronidase, nucleotidase, trypsin, chymotrypsin, collagenase.Is é an einsím deiridh intuaslagtha in uisce.

Ní dhéanann collagenase dochar don fhíochán agus méadaíonn sé iomadú 10 n-uaire. Is cuid den ointment é Iruxol, a úsáidtear chun othrais trófacha a chóireáil. Is féidir glaoch ar Yaz sobrentov Asepisorb, Deoise agus Sorbalgon. Tá seiptéis ar fáil i bhfoirm púdair, a mbaintear úsáid as ciseal tanaí chun créacht a dhustáil tar éis leithris créachta. Tá go leor cineálacha ann Aseptisorba - le hainéistéiseach, do chréachtaí purulent leis Roinnle haghaidh créachtaí necrotic leis Deoise. Sorbalgon - is é an tsubstaint ghníomhach ailgionáit chailciam. Déantar an druga i bhfoirm thirim a phlocáil isteach sa chréacht, áit a dtéann sé agus a ionsúnn sé baictéir agus créacht. Déantar ulcers glantacháin freisin trí úsáid a bhaint as scannáin collagen agus as hidriginí - laghdaíonn sé seo go mór an t-am a theastaíonn chun an t-aistriú ó ghluaiseacht go gránú.

Tar éis an ulcer a mheaisíniú, ba chóir feistis a chur i bhfeidhm le holaint a ligeann taise amach. Iarratas a dhéanamh ar ointments Levosin, Levomekol, Solcoseryloint bunaithe gepon nó Dioxol. Tá an t-olann meisciúil ceaptha chun cóireáil a dhéanamh ar othrais purulent sa chéad chéim den phróiseas créachta. Tá dé-ocsaídín (antiseptic), trimecaine (ainéistéiseach) agus methyluracil (aisíocaíocht) ann.

Is féidir leat cóiriú ointíse steiriúla réamhdhéanta a úsáid Voskosran-Doina bhfuil olann dé-ocsóil. Breathnaítear dea-éifeacht nuair a bhíonn ointín comhcheangailte á úsáid Streptolavenina bhfuil miramistin (antiseptic) agus ultralysin (einsím). Tá éifeacht chasta ag an bpúdar freisin. Deoiseina bhfuil copa, antiseptic (dé-ocsaídín) agus substaint (terrilithin). Tá bindealán leaisteach nó bindealán comhbhrúite déanta as thuas. Le ulcers oscailte, foirmítear bandage multilayer: ceap cadáis-uige, bindealán doshínteacht ghearr agus bandage de mheánchéim.

Is é an tréith a bhíonn ag aistriú an ulcer go dtí an dara céim (iomadú) ná an chréacht a ghlanadh, athlasadh a mhaolú, cuma na n-athlasadh agus laghdú suntasach ar scaoileadh. Is é an príomhchuspóir fás fíochán tacaíochta a spreagadh. Chun fás fíochán a luathú, cuir i bhfeidhm é since hyaluronate (glóthach Curiosin) Is comhchuid struchtúrach d'fhíochán tacaíochta é aigéad hyaluronic, agus is antiseptic gníomhach é sinc. Chun dlús a chur le dúnadh créachtaí, úsáidtear cóiriú créachta (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), agus ansin déantar bandage elastic. Sa chéim seo, is féidir úsáid a bhaint as ullmhóidí luibhe (ola an mhadra nó an t-ola buckthorn), tuaslagáin uiscí nó ointreacha atá bunaithe ar propolis (aschur alcóil).

Sa chéim epithelialization, foirmeacha scar íogair, nach mór iad a chosaint ó dhamáiste seachtrach, agus leanúint ar aghaidh ag laghdú Hipirtheannas venous trí éadaí cniotála comhbhrúite (stocaí glúine nó stocaí) a chaitheamh agus fíonónaic a ghlacadh. Sa dara agus sa tríú céim den phróiseas, úsáidtear ointments chun an t-athghiniúint a luathú Ebermin agus Actovegin (glóthach sa dara céim, agus ointment sa tríú).

Le déanaí, baintear úsáid go forleathan as cóirithe créachta nua-aimseartha, agus déantar an rogha sin ag cur san áireamh méid an mholtóireachta agus chéim an phróisis. Sa chéim athlasadh, ba chóir go spreagfadh cóiriú den sórt sin diúltú fíochán necrotach (glanadh uathrialach na créachta), tocsainí sorb agus díbirt créachta. Agus ulcers “glan” atá tosaithe ag cneasú á chóireáil, tá sé tábhachtach taise agus rochtain aeir a choinneáil, cosaint a dhéanamh ar dhamáiste agus ar athbheochan, agus deisiú fíochán (leigheas) a spreagadh.

Tá na cótaí go léir éasca le húsáid, tógann siad am agus is féidir leis an othar iad a chur i bhfeidhm sa bhaile. Sa chéad chéim den phróiseas cneasaithe créachta, cuirtear cóiriú le sorbents (carbón gníomhachtaithe), einsímí próitéalaíocha, antiseptics (mar shampla, airgead), ailgionáití, agus maolaitheoirí Super i bhfeidhm go topúil.

I láthair neacróis sa chréacht, cóiriú hidrigine (Gidrosorb, Gelepran, Opragel)Is é an éifeacht is mó atá ag hidrigin ná glanadh créachta agus uathoibriú na bhfíochán necrotach. Le méadú ar fhoirmiú, ar shuaitheadh ​​agus ar ionfhabhtú snáithíní, úsáidtear cóirithe le hailgionáití agus airgead (Sorbalgon le hailgionáit chailciam, Gelepran le hairgead Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - feisteas il-imreora le hailgionáit airgid, a choinníonn gníomhaíocht fhrithmhiocróbach ar feadh suas le 7 lá.

Is iondúil go n-úsáidtear spúinsí le haghaidh sóinseála déine, ós rud é go n-ionsúnn siad taise ón gcneá go maith. Ach an spúinse Meturacol tá meitilipile agus collagen thirim ann, mar sin, chomh maith lena chumas ard-sorcála, tá éifeachtaí frith-athlastacha agus aisíocaíochta aige. Úsáidtear an spúinse Meturakol sa dara agus sa tríú céim den phróiseas. Is pláta steiriúil é a shníonn in uisce te. Cuirtear spúinse ar an gclós, ag gabháil 1.5 cm níos faide, agus socraithe. Má tá urscaoileadh purulent ann, is féidir leat tuaslagán a thaisliú ar an spúinse Dioxidine. Is féidir an chóiriú a athrú gach 3 lá - le linn an ama seo tuaslagann an spúinse. Mura dtuaslagann sé agus mura bhfuil gá le cóiriú, ní bhaintear é.

Cóirithe aramatacha le hailgionáití agus le hidreacolóilDuoderm, Hydrocall) Le créachtaí “glan”, úsáidtear cótaí collaigine agus cóirithe ointrí cneasaithe créachta. Cóiriú mogalra ointment Branolind N tagraíonn sé do chóiriú atraumatic. Tá balm Peruvian (a bhfuil éifeacht antiseptic aige), glóthach peitriliam, cetomacragol, gliocról, saill hidriginithe, ola rois. Ní ghreamaíonn sé don chréacht, ní chuireann sé isteach ar an eis-sreabhadh agus cosnaíonn sé an chréacht ó dhamáiste meicniúil agus triomaítear é. Úsáidtear é le haghaidh gránú agus eipithe. Cuirtear an flap i bhfeidhm ar an gclós, socraithe le bindealán agus bandage leaisteach.

Sa tríú céim, fachtóir fáis epidermalEbermin), hidriginí, cótaí bith-indíghrádaithe le collagen, chitosan, aigéad sulfarach chondroitin agus aigéad hyaluronic (Bol-hit, Collachite). Ábhar feistis Voskosran agus Parapran a úsáidtear sa chéim II-III, ós rud é go spreagann siad forbairt gráinníní agus go spreagann siad epithelization.

Is díol spéise iad na ciseáin freisin. Activetexina bhfuil bonn teicstíle atá brataithe le táirgí íocshláinte éagsúla agus le polaiméir glóthaithe. Tá éifeacht fhrithmhiocróbach ag naipcíní de gach grúpa. Tá siad ar fáil le comhpháirteanna éagsúla, agus dá réir sin, tá comharthaí difriúla acu. Mar shampla, naipcíní Activetex FL ina bhfuil furagin (druga frithmhiocróbach) agus lidocaine (ainéistéiseach áitiúil). Maidir leis seo, tá sé inmholta iad a úsáid chun othrais a chóireáil agus pian dian a bheith i láthair. Dhá chomhpháirt fhrithmhiocróbacha i bpíobáin HF is ea clorhexidine agus furagin.

Activex FHF ina measc furagin agus clorophyllipt, Activex HFL - clorhexidine, furagin agus lidocaine, agus wipes HVIT - clorhexidine le vitimíní (rutin, aigéad ascorbic). Activex FOM ina bhfuil ola bháinín agus ruán farraige - is é an gníomh ná athlasadh a dhíothú agus athghiniúint a spreagadh. Is féidir iad a úsáid sa chéim leighis.

Déantar cóireáil ar othrais a úsáideann na wipes seo i gcéimeanna. Ar dtús, úsáid wipes le héifeacht antiseptic agus analgesach: HF (clorhexidine + furagin), PCF (furagin + chlorophyllipt) nó HFL (clorhexidine + furagin + lidocaine). Cuideoidh a n-úsáid le hathlasadh agus le pian a dhíothú. Is é an chéad chéim eile wipes HVIT a úsáid le vitimíní a spreagann scaipeadh fola áitiúil agus a chuireann cneasú chun cinn, chomh maith le wipes buckthorn farraige. Is féidir wipes a úsáid gan athrú suas le 3 lá, ach braitheann sé seo ar an méid créachta a dhéantar. Coinníoll tábhachtach chun naipcíní a úsáid ná a gcuid taise tairiseach a choinneáil, mar nuair a thriomaíonn siad, cuireann siad srian ar an lot ulcerative agus d'fhéadfadh pian teacht. Is féidir leat an naipcín a shuí le huisce salanda nó uisce bruite.

Cóireáil Ulcer Diaibéitis

Is é bunphrionsabal na cóireála ná an chuid eile den leaba a urramú, más féidir, nó an t-ualach ar an gcos a eisiamh, ina bhfuil neamhoird thrófacha. Is é an dara coinníoll tábhachtach ná leibhéal an tsiúcra a rialú trí dhrugaí a ísliú siúcra. Is minic a chuirtear othair a bhfuil ulcer diaibéiteach orthu san ospidéal sa roinn mháinliachta, ós rud é go dtéann na hothair sin in olcas go tapa ar neamhoird fíochán trófach agus tá baol ard ionfhabhtaithe créachta ann. Éilíonn sé seo cóireáil dhian áitiúil ar ulcer peptic.

Gnéithe de chóireáil othair a bhfuil othrais diaibéitis orthu:

• Bí cinnte go n-ullmhaíonn tú ullmhóidí de phróplaitín sintéiseach (Vazaprostan, Vasostenone, Arteris Vero), a fheabhsaíonn micr-chiorclán sa chrios ischemic, a chabhraíonn leis an locht ulcer agus leis an gcneasú a theorannú, agus seachnaítear é seo.
• I gcóireáil chasta, úsáidtear ullmhóidí aigéid alfa-lipoic agus vitimíní B.
• Forordaítear gníomhairí antiplatelet agus frithmhéadlaithe, agus is fiú aird a tharraingt orthu Sulóid ocsaíd.
• Iarratas Gepona ligeann sé do chneasú ulcer in angiopathy diaibéiteach, ós rud é go spreagann an druga seo fás gníomhach gráinníní. Déantar an chréacht a ní le tuaslagán Gepon (0.002 g in aghaidh an 10 ml salanda) agus cuirtear ointment i bhfeidhm, lena n-áirítear Gepon.
• Is é an dara druga éifeachtach chun othrais diaibéitis a leigheas ná glóthach Curiosin.
• In ionad bandaí leaisteacha, úsáidtear feistí díluchtaithe sealadacha “leath-bhróg”.

Ba chóir caitheamh le ulcers corónacha:

Cóireáil le leigheasanna tíre

Úsáidtear leigheasanna tíre freisin chun cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí. Is féidir leis a bheith ina sú Kalanchoe nó sú aló. Is féidir leat cóireáil a dhéanamh ar ulcer ar an gcos le chamomile - ullmhaigh decoction ag ráta 1 spúnóg bhoird in aghaidh 200 ml d'uisce fiuchta. Déantar an brat a scagadh, a tharraingt isteach i steallaire agus nitear an locht ulcer. Déantar nósanna imeachta áitiúla chomh maith le decoctions of horsetail, slánlusanna, snátha agus rocach.

Tar éis an chréacht a ghlanadh, is féidir ointment a ullmhaítear ar bhonn céir bheach a úsáid chun a leigheas a luathú. Cuimsíonn a struchtúr:

• leath gloine ola lus na gréine,
• céir bheach 2-30 g,
• ubh sicín.

Ubh chrua-bhruite agus gan ach an buíocán a úsáid don olann. Déan an t-ola a théamh i mbabhla cruan, doirt amach an céir bheach brúite, teas an meascán go dtí go mbeidh an céir leáite go hiomlán. Cuir an buíocán mionghearrtha isteach agus meascadh go maith. Sa stát te, brú trí shraitheanna uige nó éadach níolóin. Stóráil an t-olann san chuisneoir i mbabhla gloine (buaileann sé). Níor chóir ointéar fuar a chur i bhfeidhm ar an chréacht, mar sin, ní mór an chuid is gá don nós imeachta a théamh i ndabhach uisce go dtí teocht 38-400.

De réir oideas eile le haghaidh ochta, caithfidh tú 100 g a ghlacadh:

Teas, corraigh, i ndabhach uisce go dtí go dtuaslaíonn an céir agus go gcuirtear na comhábhair go léir le chéile. Stóráil an t-olann san chuisneoir, beagán te sula n-úsáidtear é. Cuir iarratas isteach ar chréachtaí glanta.

Tóg 10 g de mummy (cnapshuim nó i dtáibléad), tuaslaig é i méid beag d'uisce te bruite agus meascadh le 100 g de mil leachta. Nuair a bhíonn feistiú á dhéanamh agat, déantar swab uige a líonadh leis an gcomhdhéanamh, a chuirtear i bhfeidhm ar an gcneá agus a shocraítear. Athraítear an chóiriú gach lá.

Go minic bíonn athbhreithnithe ann faoi chóireáil othrais trófacha ar an gcos agus is é is cúis leis seo go bhfuil an fhadhb seo ann agus go bhfuil suim ag go leor acu. Roinneann othair a dtaithí cóireála agus a thorthaí. Éifeachtach i dtuairim a lán othar, réiteach chun créachtaí a chóireáil Dioxisole (antiseptic + ainéistéiseach), ointments Iruxol, Solcoseryl, Ebermin (fachtóir fáis eipidéimeach) Stellanin (triiod, povidone, dé-ocsaíd, glóthach peitriliam), spraeanna Berberex agus Vitargol (ullmhú airgid), glóthach Prontosanuachtar Dermazin agus Argosulfan (ina bhfuil sulfáit airgid).

Tugtar faoi deara feabhsuithe infheicthe tar éis cóirithe créachta a chur i bhfeidhm Voskosran (le levomecol nó methyluracil), Collahit-FA (coimpléasc collagen-chitosan agus an t-antiseptic furagin agus anilokain ainéistéiseach san áireamh) agus Collahit-Sh (coimpléasc collagen-chitosan le shikonin antiseptic plandaí).

Baineann roinnt athbhreithnithe leis an úsáid a bhaintear as tosaithe Unna. Lámhleabhar Unna - Is cóiriú since-geilitín é seo, lena n-áirítear ocsaíd since, glycerin, geilitín agus uisce. Glacann sé go maith le rún, agus gníomhaíonn sé gránú agus eipidiú. Ina theannta sin, is é an éifeacht a bhíonn ag éadaí cniotáilte leaisteacha ná an t-eis-sreabhadh feiceálach. Uaireanta úsáidtear an modh cóireála seo le haghaidh loit ulcerative fhairsing. Éilíonn an chóiriú go gcloífear go cúramach leis an nós imeachta iarratais.

Cuirtear comhbhrúite uige le greamaigh théite i bhfeidhm ar an ulcer ionas nach gcruthóidh an geilitín cruatan. Bindealáin an cos go docht (sraith amháin de bhindealán) ó bhun na mbarr go dtí na glúine. Sa chás seo, níor chóir go mbeadh aon folds ann, agus go bhfágtar na toes agus an tsáil ar oscailt. Bain úsáid as scuab leathan, greamaigh an greamaigh agus greamaigh air, cuir an dara bindealán i bhfeidhm agus cuir an greamaigh i bhfeidhm arís. Dá bhrí sin, arís 3-4 huaire. Ar deireadh, clúdaítear an “tosaithe” le roinnt sraitheanna de bhindealán. Tar éis an ghreamú a fhuarú, bíonn an chóiriú dlúth agus is féidir leis an othar siúl gan eagla ar ghéarú ar a chos. In éagmais athlasadh géar sa chréachta agus sa sceitheadh ​​mór, is féidir an chóiriú a chaitheamh ar feadh 3-4 seachtaine. Ansin athraítear é go ceann nua. I gcás athlasadh, athraítear an “tosaithe” gach 7-10 lá. Ba chóir don othar an bindealán a chaitheamh tar éis don chréacht leigheas. Úsáideadh é ar feadh na mblianta, agus é ag caitheamh góiséireachta comhbhrúite arís.

Baineann úsáid na cóirithe seo le roinnt deacrachtaí agus míchaoithiúlacht:

• ní ullmhaíonn cógaslanna comhdhúile di,
• tá an foirmiú greamaigh difriúil ag brath ar an am seo den bhliain (an geimhreadh agus an samhradh),
• níl sé éasca an bandage a chur i bhfeidhm, ba chóir do speisialtóir é a chur i bhfeidhm, ar shlí eile, mura gcuirtear i bhfeidhm i gceart é, tagann fadhbanna breise chun cinn,
• a úsáidtear de réir tásca (ulcers forleathana le lymphedema agus siondróm iar-thrombophlebitis),
• teicníocht chóireála atá as feidhm go morálta, is féidir a chur i bhfeidhm in éagmais gníomhairí leighis créachta eile.

Anticoagulants indíreach

Ionadaíocht ag díorthaigh coumarin den chuid is mó. Is é meicníocht a ngníomhaíochta ná bac a chur ar obair tosca téachta áirithe, rud a chuireann cosc ​​ar a ramhrú nuair a fhoirmítear téachtáin fola ina dhiaidh sin.

Orthu seo tá:

Ullmhóidí tráthúla

Le dóthain soláthair fola, cothaithe agus ionsaothraithe fada ar an gcraiceann agus fíocháin bhunúsacha, forbraíonn a n-neacróis fócasach, agus ina dhiaidh sin diúltaítear malairtí fíocháin. Déantar ulcer trófach. Forbraíonn sé i gcodanna distal de na foircinn íochtaracha: cos níos ísle, sÚil, agus méara. Is féidir leis a bheith idir méid agus bonn cúig phingin agus cré mór a chlúdaíonn an t-iomlán go hiomlán.

Fibrinolytics

Is féidir cóireáil a dhéanamh ar othrais throphic ag úsáid fibrinolytics nó, mar a thugtar orthu freisin, drugaí thrombolytic. Fíor, ní cheadaítear aon druga ón ngrúpa seo a úsáid ach amháin i suíomh ospidéil, ní úsáidtear iad i gclinic na n-othar seachtrach mar gheall ar neamh-intuarthacht na n-éifeachtaí.

Treoraíonn fibrinolytics a ngníomhaíocht ar dhíscaoileadh téachtán fola. Is é sin le rá, níl ciall leis na cógais seo a ghlacadh ach amháin má tá téachtadh thrombotic tar éis sreabhadh fola a dhoirteadh nó a lagú nó an soitheach a stopadh go hiomlán. Seachas sin, níl údar le fibrinolytics a úsáid.

Sa lá atá inniu ann a úsáidtear i gcleachtas:

• Gníomhaire plasminogen fíocháin.
• Streptokinase.
• Urokinase.

Antispasmodics

Is éard atá i gceist le antispasmodics ná drugaí nach bhfuil éifeacht shuntasach phaitifiseolaíoch acu i gcóireáil ulcer peptic. Ina theannta sin, is féidir leo dochar a dhéanamh don othar, mar an siondróm a bhaineann le “robáil” a fhorbraíonn an gé an tionchar.

Mar sin féin, in ainneoin seo, úsáidtear antispasmodics chun othrais trófacha a chóireáil.Mínítear é seo mar go bhfuil siad in ann crampaí matáin a mhaolú, agus dá bhrí sin deireadh a chur le pian. Is minic a bhaineann othair úsáid astu mar phianghlantóirí taobh amuigh den ospidéal, nach n-éiríonn leo ach a riocht agus a chuireann le hathruithe paiteolaíocha sa ghéag difear.

I measc na ngrúpaí frith-mhúnla sa ghníomhaíocht shistéamach tá:

Drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal

Is grúpa fairsing drugaí iad drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal nó NSAIDanna a bhfuil sé d'éifeacht acu déine athlasadh áitiúil a laghdú. Sa lá atá inniu ann, baintear úsáid as NSAIDanna freisin mar fhaoisitheoirí pian éifeachtacha sa tréimhse iar-obráide.

Ní hamháin go bhfuil painéalú, ach freisin cógais a choisceann greamaitheacht roinnt cealla fola. Is é sin, le loit ulcerative an ghéag, is féidir an dóchúlacht go bhforbrófaí trombóis a laghdú ag úsáid NSAIDanna.

Áirítear ar NSAIDs:

Feabhsaitheoirí meitibileachta saille

Le ulcers trófacha, tá údar maith le húsáid a bhaint as grúpa drugaí mar sin a fheabhsaíonn meitibileacht lipid nó meitibileacht saille. Tá go leor foghrúpaí beaga sa ghrúpa seo. Roghnaíonn an dochtúir an cógas is oiriúnaí bunaithe ar thréithe aonair an othair.

Tá cógais dírithe ar shubstaintí tocsaineacha ón gcomhlacht a dhíchur, chomh maith le meitibileacht saille a bharrfheabhsú. Tá sé seo riachtanach chun cosc ​​a chur le sil-leagan titeann lipid ar bhallaí na soithigh fola, agus is féidir le téacht fola iomlán é a tharchur le himeacht ama.

Cuimsíonn an grúpa:

• FISHant-S (enterosorbent).
• Liprimar.
• Lipostat.
• Simlo et al.

Einsímí córais

Is féidir leis an dochtúir atá ag freastal ar othair a bhfuil othrais thrófacha acu sna hoileáin íochtaracha cógais a fhorordú ón ngrúpa einsímí sistéamacha. Meastar go bhfuil a n-éifeacht casta: ní hamháin go gcuireann siad modhnú ar dhíolúine áitiúil, ach feidhmíonn siad mar anailgéisigh freisin, cabhraíonn siad le comhiomlánú pláitíní a chosc, agus laghdaíonn siad déine an at.

Feabhsaíonn einsímí sistéamacha an meitibileacht fhoriomlán, a bhfuil tionchar tairbhiúil aici ar riocht na soithí a dtéann an galar i bhfeidhm orthu.

Cuimsíonn an grúpa:

Ullmhóidí tráthúla

Maidir le cóireáil othras trófach ar na cosa, tá ról tábhachtach ag teiripe áitiúil atá eagraithe i gceart. A bhuíochas leis an úsáid a bhaintear as drugaí nach n-oibríonn go córasach, ach go háitiúil sa limistéar lena mbaineann, is féidir cneasú níos fearr a bhaint amach chun cosc ​​a chur ar mhicreaflara pataigineach a cheangal.

Is féidir cóireáil áitiúil a bhunú ar roinnt grúpaí drugaí a úsáid. Déantar iad a ionadú den chuid is mó ag ointments, uachtair agus glóthacha éagsúla, is áisiúla d'othair a úsáid.

Drugaí frithbhialachta

Tá gníomhairí frith-fhrithchaiteacha dírithe ar mhicreaflara pataigineach a chosc ó shocrú ar an gclós. A bhuíochas lena n-úsáid, is minic gur féidir leathadh na bpróiseas paiteolaíoch a stopadh. Is fearr drugaí antibacterial a úsáid i gcéimeanna tosaigh fhorbairt an ghalair, nuair a bhíonn an ulcer fós an-bheag.

Ní amháin go gcabhraíonn drugaí frith-fhrithchaiteacha le microflora pataigineach a dhíothú, ach cabhraíonn sé freisin le forbairt ionfhabhtuithe tánaisteacha a chosc.

Cuimsíonn an grúpa:

Tá sé spéisiúil go n-áireofaí cuid mhór ointments agus uachtair sa lá atá inniu ann chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha chun go seachnófaí úsáid dhá ointéar ag an am céanna agus chun cur le cloí an othair leis an gcóireáil.

Teiripe Baile

Is féidir táibléid agus gníomhairí eile chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha sna foircinn íochtaracha a roinnt ina ngrúpaí ag brath ar a gcuspóir:

• Antaibheathaigh.
• Antaibheathach agus antaiseipteach.
• Triomú.
• Antihistamines.
• Le haghaidh glantacháin agus leighis.
• Frith-athlastach.
• Péintéirí.

Ina theannta sin, tá táibléid thrombolytic, antispasmodics, vitimíní, feistí comhbhrúite don chorp íochtarach.

Ba chóir don othar na cistí a úsáid le haghaidh cóireála áitiúla go seicheamhach - ó othrais ghlantacháin, cóireáil antiseptic agus deireadh a chur le holaí leighis. Chomh maith leis sin, chomh maith le cóireáil a dhéanamh ar othrais go díreach, caithfidh an t-othar drugaí a ghlacadh a chuidíonn le soithigh fola a neartú, le pian a mhaolú sna géaga, le díolúine a neartú agus le loit chraicinn trófach a chosc.

Céimeanna othrais

Tá 4 chéim ag othrais trófacha ar na cosa:

• Déanann Céim 1 damáiste don chiseal uachtarach eipidéimeach,
• Tá Céim 2 lán le damáiste do shraitheanna lár an chraicinn agus d'fhíochán fo-chraicinn,
• Cuireann Céim 3 le sárú ar struchtúr na bhfíochán bog,
• Is féidir le céim 4 necrosis fíochán a bheith mar thoradh air, loit dhomhain ag othrais necrotic le léiriú amach.

Fiú má éiríonn leat na créachtaí a leigheas, fanann scars mímhaiseach ar na limistéir atá buailte.

Forordaítear na holaí le haghaidh cóireáil othras trófach na n-imirceach íochtarach ag cur an atrophy san áireamh géaga níos ísle.

Tá comhdhéanamh agus éifeacht na ndrugaí go léir difriúil dá bhrí sin ná déan féin-íoccomhairle agus comhairle do dhochtúra a fhaillí. Ba chóir go mbeadh ullmhóidí áitiúla dírithe ar:

• deireadh a chur le pian
• gníomhachtú próiseas cneasaithe,
• feabhsú trófach,
• microcirculation fíochán,
• ag glanadh ionfhabhtú na n-ábhar purulent, tromchúiseach.

Otaí Molta

Liosta na n-olann molta do othrais trófacha, ag cur san áireamh an chéim den ghalar agus na hairíonna atá ar fáil:

1. Olann Ichthyol chun athlasadh, tinneas, faoiseamh a chur i gcúrsaíocht sa lot. Is féidir é a úsáid ag an gcéad chéim den ghalar.
2. Vishnevsky ointment chun limistéir a ndearnadh damáiste dóibh a athghiniúint, íonú ó charnadh purulent.
3. Solcoseryl mar ointment éifeachtach do othrais trófacha sna cosa ag an dara céim den ghalar chun trófaíocht agus staid na soithigh fola sna cosa a fheabhsú, sáithiúchán agus cothabháil ocsaigine, fíocháin a athshlánú, créacht a leigheas agus at a mhaolú, chomh maith le próisis meitibileach a spreagadh agus athghiniúint fíochán a luathú le héifeacht ar 1 céim.
4. Actovegin leis an úsáid a bhaint as ulcer trófach ag céimeanna 1-2 fiú roimh an chuma ar gráinníní a ghlanadh wounds, deireadh a chur le leathadh an ionfhabhtaithe, cothaigh fíocháin, feabhas a chur ar trófaíocht agus soláthar fola, limistéir a athbhunú, chomh maith le meitibileacht cheallach agus fuinnimh a mhéadú.
5. Algofin sa chomhdhéanamh le comhábhair fhrithmhiocróbacha cuidíonn sé le céimeanna 1 agus 2 den ghalar, as a leanann seoladh próiseas athchóirithe sna fíocháin, as athlasadh a bhaint, agus cosc ​​a chur ar an bhflóra mhiocróbach.
6. Argosulfan i gcomhdhéanamh le sliocht airgid, éifeachtach ag céimeanna 1-2 chun miocrorgánaigh a chosc, dlús a chur leis an bpróiseas cneasaithe.
7. Levomekol agus othrais trófacha ag baint úsáide as an gcéim tosaigh den ghalar chun leigheasanna créachta, éifeachtaí analachachacha agus frithmhiocróbacha a sholáthar.
8. Betadine le húsáid an dara céim den ghalar nuair a bhíonn gráinníní le feiceáil sna créachtaí, cosc ​​a chur ar ionfhabhtuithe víreasacha agus fungais.
9. Vundehil mar immunostimulant den scoth le húsáid ag an 3ú céim den ghalar chun foirmíochtaí necrotic agus purulent a bhaint, athlasadh a mhaolú, créacht a leigheas.
10. Bepanten sa chomhdhéanamh le panthenol gníomhach agus éifeachtacht i gcéimeanna 1-2.
11. Comfrey Ointment le bruises agus othrais trófacha ar na cosa chun cneasú, athbhunú craicinn a athbhunú, athlasadh a mhaolú.
12. Ola buckthorn farraige agus le nochtadh ag an gcéad chéim d'fhorbairt ulcer chun dlús a chur le cneasú fíochán damáistithe, laghdaítear athlasadh.
13. Stellanin ointment chun sreabhadh fola a athbhunú sna ribeadáin, fás soithíoch a ghníomhachtú, an craiceann a spreagadh agus a athghiniúint, créachtaí a ghlanadh ó charnadh purulent.
14. Liniment Aloe mar tháirge bitheolaíoch chun meitibileacht a spreagadh, normalú trófaíochta. Tá sé infheidhme i dteannta le cógais eile ag an gcéad chéim den ghalar.
15. Diclofenac ón ngrúpa NSAID chun tinneas a mhaolú, deireadh a chur le trithí a bhfuil neamhdhóthanacht dáiríre ar neamhdhóthanacht venous iontu. Éifeachtach ag aon chéim den ghalar.
16. Fluorocort nuair a ceapadh deacrachtaí a bhaineann le eachma fiacla, othrais trófacha.
17. Dermazin i gcomhdhéanamh le hairgead ianaithe chun athlasadh a mhaolú, créachtaí a spreagadh agus a ghlanadh ar na cosa.
18. Iruxol nuair a ceapadh diaibéiteas mellitus ag céim ar bith d'fhorbairt leighis créachta, cosc ​​a chur ar mhicroflora purulent díobhálach.

Cén t-olann a rinne sé don chéim sin

Dearadh ointments chun ionfhabhtú créachtaí a dhíothú, lochtanna a leigheas ar na cosa. Is iad na cinn is éifeachtaí, ag cur san áireamh an chéim forbartha:

• frith-fhrithghiniúnach, neamh-stéaróideach, antihistamines ag an gcéim a bhaineann le hómós le cion mór de dhíscaoileadh purulent in aghaidh chúlra an phróisis athlastaigh,
• antaibheathaigh nuair atá ionfhabhtú baictéarach á chur ag gabháil leis, chun athlasadh agus gníomhairí tógálacha a chosc, glanadh créachtaí ó dhíbirt,
• frithocsaídeoirí, venotonics mar ointrí cneasaithe créachta le haghaidh othrais trófacha sa chomhdhéanamh le haigéad hyaluronic ag an gcéim deisiúcháin nó scarring sna limistéir lena mbaineann, nuair a bhíonn an próiseas athlastacha ag dul i léig cheana féin agus nuair a bhíonn gránú á chruthú sna créachtaí.

Aird! Tá sé tábhachtach a thuiscint nach dtosóidh othrais trófacha ar na cosa féin a leigheas ar a gconlán féin.

Agus drugaí á roghnú, is gá measúnú a dhéanamh go leordhóthanach ar riocht ulcers, ar chéim agus ar fhorbairt an ghalair, ar na hairíonna atá ar fáil chun an éifeacht is fearr a bhaint amach.

Ar aon bhealach ní féidir leat iarracht a dhéanamh go gcaithfí leat go neamhspleách agus ní féidir leat dul i muinín modhanna amhrasacha tíre. Níor chóir go ndéanfadh an dochtúir atá ag freastal ar chóir leighis a cheapadh ach amháin chun an scéal a sheachaint, agus forbairt an chúrsa athlastaigh a fheabhsú.

Contraindications

Féadann beagnach aon ointment chun othrais trófacha a leigheas dochar a dhéanamh in ionad sochair, mar gheall ar tá a chuid contraindications. Nuair a roghnaíonn tú, bí cinnte go léann tú na treoracha, ach is fearr dul i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús.

Drugaí mar seo:

• Tá Levosin, Levomekol níos íogaire,
• Níl clóraimfeineacól, Solcoseryl infheidhme maidir le gránú iomarcach i gcneas agus in híogaireacht do chomhpháirteanna,
  Tá Ofloxacin contraindicated i measc na mban le linn toirchis, ós rud é nach bhfuil fianaise ar úsáid shábháilte an druga agus an éifeacht ar an fhéatas ar fáil,
• Ní mholtar mefenáit do mhná agus iad ag cothú cíche, ní fhorordaítear é ach ar chúiseanna leighis. Mar fho-iarmhairtí, is féidir leis a bheith ina chúis le hailléirgí,
• Ní fhorordaítear streptotinol le haghaidh ábhar láidir purulent a dhoirteadh ó chréachtaí, ó íogaireacht iomarcach do shubstaintí gníomhacha.

Fo-iarmhairtí

Is minic go mbíonn fo-iarsmaí mar ailléirgí ag suíomh na n-othras trófach, mar shampla:

• Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol is féidir a bheith ina chúis le deargadh, dó, cosa,
• Ochta meitile-eitile, erythromycin - le pian ag an suíomh iarratais.

Má thaispeántar comharthaí taobh míthaitneamhacha, ba chóir deireadh a chur le húsáid ointments agus ba cheart plé a dhéanamh le do dhochtúir maidir le roghnú aschur eile.

Tá sé deacair a shamhlú i gcoinne an chúlra go bhféadfadh láithreacht othrais trófacha ar na cosa a bheith ann. Is minic a bhíonn an chúis leis an ngnáth-ionfhabhtú le miocróib agus baictéir, microflora pataigineach a thabhairt isteach faoin gcraiceannis féidir a bheith ina chúis le forbairt an phróisis athlastaigh.

Ach tarlaíonn sé gur compord galair thromchúiseacha iad othrais trófacha: féitheacha borrtha, Hipirtheannas, diaibéiteasnuair a thosaíonn próisis mheathlúcháin sa chóras hematopoietic ag tarlú.

Caitear go maith le holairí teirmeacha agus ar feadh i bhfad. Faigheann créachtaí fliuch, cneasann siad droch, agus is féidir leo necrotic a dhéanamh ar feadh roinnt blianta. Chomh maith leis sin tá tionchar aige ar aois, méid na faillí sa ghalar bunúsach.

Le haghaidh próifiolacsas

Ba chóir go gcuirfeadh ointíní le gníomhachtú scaipeadh fola agus le cosc ​​a chur ar phróisis athlastacha. Seachas sin, is féidir tús a chur le giosta, osteomyelitis.

Mar chosc, is fiú comhairle a thabhairt:

• chun cosc ​​a chur le habairtí purulent ó chréachtaí,
• cóireáil thráthúil a dhéanamh ar na limistéir lena mbaineann agus ar na scoilteanna sa chraiceann;
• caith bróga compordach agus meánmhéide,
• chun cosc ​​a chur ar hipiteirme na foircinn íochtaracha,
• an craiceann a chosaint ar ghortuithe agus ar chiorruithe, ionfhabhtú, radaíocht ultraivialait.

Antaibheathaigh

Baintear úsáid as drugaí frithbhiabacha chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha na n-einsímí íochtaracha i láthair créachta lom agus ábhar tromchúiseach atá ag sileadh ón limistéar lena mbaineann. Is é cuspóir a bhfeidhmithe ná cosc ​​a chur ar leathadh athlasadh agus cosc ​​a chur ar turnamh na bhflóra pataigineach ar an bhfócas. Na príomhghrúpaí antaibheathaigh a úsáideadh:

• peinicillin - Aimpicillin, Amoxicillin,
• fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
• cephalosporins - Sulperazone, Ceftazadim,
• Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
• carbapenems - Tienam, Meropenem.

Moltar antaibheathaigh a úsáid ag an gcéad chéim den chóireáil, nuair a bhíonn an ulcer beag. Cabhraíonn siad le dul i ngleic le erysipelas agus le plegmon. Is féidir na nithe seo a leanas a úsáid le ulcers trófacha na bhfórsaí íochtaracha:

• Ofloxacin. Cuimsíonn sé an chomhpháirt ghníomhach den ainm céanna, a chuireann isteach ar shintéis DNA agus deighilt cille, agus dá bhrí sin is cúis le bás baictéir. Is é an dáileog laethúil táibléad ná 200-600 mg, roinnte i 2 dháileog. Is é costas na druga ná 120-150 p.
• Clindamycin. Cuireann an tsubstaint chéanna i gcomhdhéanamh na druga seo cosc ​​ar shintéis próitéine i gcealla baictéaracha, rud a fhágann go bhfaigheann siad bás. Tógann táibléad clindamycin le haghaidh ulcearna trófacha na n-imirceach íochtair 1 chapsúl suas go 4 huaire sa lá. Déantar an druga a riar go hóstach agus go hómata go 300 mg 2 uair sa lá. In ionfhabhtuithe tromchúiseacha, méadaítear an dáileog go 1.2-1.7 g, roinnte ina 3-4 instealladh. Is é an praghas ar 10 ampaill ná 560 p., 16 táibléad - 180 p.
• Ceftazidime. Chomh maith leis sin ainmnithe don chomhpháirt ghníomhach sa chomhdhéanamh. Cuireann Ceftazidime isteach ar shintéis na gcomhpháirteanna membrane ceallacha, rud a fhágann go bhfaigheann baictéir bás. Is é an dáileog d'instealladh infhéitheach nó ionmhatánach ná 1000 mg gach 8-12 uair an chloig. Is é costas 1 bhuidéal ná 70-110 r.

Aicídí frithbhilleacha

Is féidir cóireáil antaibheathach a dhéanamh le haghaidh othrais trófacha na n-eochracha íochtaracha le cabhair ó dhrugaí áitiúla. Na tascanna a bhaineann lena gcur i bhfeidhm: ag srianadh atáirgeadh miocrorgánach pataigineach sa chréacht, ag cosc ​​ionfhabhtú eile a chosc, ag baint athlasadh. Na príomh-ochta frith-fhrithchaiteacha chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha sna cosa:

• Heliomycin. Tá heliomycin ann - substaint a thaispeánann gníomhaíocht fhrithbheartaíochta in aghaidh miocróib ghram-dhearfacha. I gcás othrais throm, moltar cóiriú a chur i bhfeidhm atá sáithithe san olann seo. I gcásanna eile, cuirtear an táirge i bhfeidhm ar an gclós gan chuimil ghníomhach 1-2 huaire sa lá. Is é an praghas ar an ointment ná 50-70 p.
• Tetracycline. Is é tetracycline an chomhpháirt ghníomhach den ochtú seo. Bíonn tionchar aige ar bhaictéir ghram-dhearfacha agus ghram-dhiúltacha trí shintéis próitéine a bhlocáil iontu. Baintear úsáid as trí ochtaint faoin gcéad freisin mar chneasú créachta. Le ulcers trófacha na foircinn íochtaracha, cuirtear an gníomhaire i bhfeidhm 1-2 huaire sa lá. Is féidir leat an ointment a úsáid ar feadh suas le 2-3 seachtaine. Praghas - 20-30 p.
• Levosin. Tá methyluracil ann, clóraimfeineacól, trimecaine, sulfadimethoxin. Mar gheall ar na substaintí seo, taispeánann an t-olann éifeacht díghalraithe, anailgéiseach, athghiniúnach agus frith-athlastach. Le ulcers trófacha na bhfórsaí is ísle, cuirtear Levosin i bhfeidhm chun wipes a uige, a chuirtear i bhfeidhm ansin ar chréachtaí. Is é praghas an ointment ná 80 p.
• Argosulfan. Tá sulfathiazole airgid ann. Tá éifeacht fhrithmhiocróbach ag an tsubstaint seo agus cothaíonn sí cneasú othrais, dónna, loit purulent.Cuirtear an uachtar i bhfeidhm ar na fócais athlasadh le ciseal tanaí (2-3 mm) 2-3 huaire sa lá. Ní féidir leat níos mó ná 25 g de Argosulfan a úsáid gach lá. I láthair an ionraidh, moltar an chréacht a ghlanadh le clóraheicidín nó le haigéad bhórach. Is é costas Argosulfan 320 p.

Glanadh agus Triomú

Is é an chéad chéim, atá riachtanach chun an t-othar a leigheas, chun athruithe trófacha a dhéanamh air i gcraiceann na n-imeall níos ísle, ná othrais a ghlanadh as fíochán marbh agus as pus. Cabhróidh sé seo le fás na mbaictéar a chosc, tuilleadh damáiste a dhéanamh do matáin agus cnámha na cos. Éilíonn an nós imeachta cóireála go ndéanfar na limistéir lena mbaineann a shruthlú go críochnúil. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as drugaí ar nós tuaslagáin de sháráitilín, sárchaintéin chlorhexidine nó photaisiam, luibheanna luibheanna. Is féidir le níochán athruithe trófacha a stopadh ar feadh tamaill, pian a mhaolú sna cosa.

Éilíonn an nós imeachta cóireála go ndéanfar na limistéir lena mbaineann a shruthlú go críochnúil.

D'fhonn caitheamh go tapa le neamhní trófacha ar an gcos, is féidir iad a thriomú le sárocsaíd hidrigine. Úsáidtear gníomhairí antiseptic mar iodopiron freisin chun é seo a dhéanamh. Tar éis é a chur i bhfeidhm Iaidopyron ar na cosa, déantar é a chuimil isteach sna codanna sin de chraiceann na ngéaga ar a bhfuil na créacht déanta.

Ní bhaineann othrais othair le cógais thraidisiúnta le 100% de thoradh ar fíochán marbh a bhaint. Is é an bealach is éifeachtaí chun othrais chos a chóireáil ná má glanann tú go rialta iad ó iarmhair necrotic le hullmhóidí einsímeacha. Sa othar seo, cabhraíonn cógais, agus is é collagenase (drugaí tréidliachta) an príomh-chomhábhar gníomhach.

Próitéin is ea collagenase a fhaightear ón briseán beostoic. Cuidíonn sé le glan-chruachan agus cóireáil chréachtaí na gcodanna íochtaracha den chorp, athghiniúint fíochán, tá airíonna frithmhiocróbacha aige agus laghdaíonn sé pian sna codanna íochtaracha. Is é an druga is mó tóir atá bunaithe ar an tsubstaint seo, a bhfuil moladh tuillte aige, nálann Iruxol.

Tá chloramphinecol ann, antaibheathach. Mar sin, is ointriú déghníomhach é Iruxol. Déanann sé an chóireáil éifeachtach go dúbailte - laghdaíonn sé an ionsaí ar phróisis chréachta trófacha agus neodraíonn sé an microflora pataigineach ar chréachtaí na gcodanna íochtaracha den chorp. Le linn Iruxol a úsáid, ní mholtar cógais áitiúla eile a úsáid, toisc go gcuireann siad bac ar ghníomhú einsímí.

Geansaithe leighis

Baintear úsáid as gníomhairí athghiniúna cheana féin ag an gcéim nuair a chruthaítear screamh tanaí d'fhíochán epithelial ar an gclós, ie, tar éis deireadh a chur leis an bpróiseas athlastacha. Ag an bpointe seo, ba cheart ionfhabhtú an ulcer le micreaflóra pataigineach a eisiamh cheana féin. Ag an gcéim seo, cuirtear tús le próisis athghiniúna, a bhfuil luathaithe orthu le cabhair ó ochtaithe leighis créachta. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil substaintí ag cuid de na drugaí seo freisin a bhfuil éifeachtaí frith-fhrithchaiteacha, imdhíontacha agus anailgéiseacha acu. Samplaí d'olaint den sórt sin:

• Solcoseryl. Tá sliocht fola laonna déiríochta sláintiúla ann, íonaithe ó phróitéin. Gníomhaíonn an tsubstaint seo próisis na meitibileachta fíocháin, feabhsaíonn sé trófaíocht, spreagann sé deisiú agus athghiniúint fíochán. Cuirtear an t-aigéad díreach i bhfeidhm ar an loit 1-2 huaire sa lá. Is féidir cóireáil a dhéanamh freisin ar ulcers trófacha atá ag gol ar na cosa trí Solcoseryl. Is é costas na holag ná 220 r.
• Levomekol. Tá dé-ocsaídíteitreafaireafimín agus clóraimfeineacól ann. Is é an tsubstaint dheireanach antaibheathach. Mar gheall ar an gcomhdhéanamh seo, fabhraíonn Levomekol athlasadh, cuireann sé le cneasaithe othrais ghéaga níos ísle, agus cuireann sé bac ar fhás na mbaictéar. Leanann éifeacht fhrithmhiocróbach na n-ochta ar aghaidh fiú i láthair maiseanna necrotic agus urscaoileadh purulent. Cuirtear Levomekol i bhfeidhm ar chréachtaí oscailte le naipcín steiriúil nó olann chadáis, atá socraithe le paiste nó le bindealán. Ná bain úsáid as an ointment ar feadh níos mó ná 5-7 lá. Is é praghas an ointment ná 100-120 p.
• Bepanten.Áirítear dexpanthenol - substaint a chuireann athghiniúint an chraicinn chun cinn. Ina theannta sin tá éifeacht taiscthe aige. Tá bepanten ar fáil i bhfoirm ointment, uachtar, lóis. Cuirtear iad i bhfeidhm ar an limistéar lena mbaineann le ciseal tanaí cúpla uair sa lá. Is é costas na drugaí thart ar 280-340 p.

Táirgí eile lena n-úsáid go seachtrach

Is féidir cógais do othrais trófacha, a léiríonn airíonna difriúla, a rangú mar chatagóir ar leithligh: cneasú créachta, frith-athlastacha, painkilleoirí. Samplaí de na huirlisí sin:

• Activetex. Is naipcíní iad atá déanta as fabraic chadáis sáithithe in olaí riachtanacha, lidocaine, furagin, aigéad aminocaproic, vitimíní C agus E. Tá éifeachtaí cneasaithe, éifeachtaí analógacha agus frithmhiocróbacha ar an táirge. Sula n-úsáidtear é, tá an naipcín sáithithe i salanda, agus ansin cuirtear í chun na créachta. Ó thuas, socraítear gach rud le banna-chabhair nó le bindealán. Athraítear an chóiriú gach 2-3 lá. Praghas - 160 p. le haghaidh 10 naipcín.
• Branolind N. Is cóiriú créachta é seo, atá líonta le balm Peruvian, a thaispeánann airíonna cneasaithe antiseptic agus créachta. Cuirtear i bhfeidhm é ar ulcer trófach, agus ina dhiaidh sin clúdaítear é le fíochán steiriúil agus socraítear é le bindealán nó le plástar. Athraítear an chóiriú gach lá. Costas 30 ríomhaire. - 1800 p.
• Vitargol. Is é an bunús atá leis an sprae seo tuaslagán uiscí d’airgead collóideach. Tá éifeacht antibacterial ag an tsubstaint seo i gcoinne streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Cabhraíonn Vitargol leis an gcraiceann a chosaint ó mhicreafhlais faille. Spraeáiltear an spraeáil ar an gclós 1-3 huaire sa lá. más gá, cuir cóiriú steiriúil ort. Praghas - 240 p.

Ointments le comhábhair luibhe

Is féidir le holaí, lena n-áirítear comhpháirteanna plandaí, a bhfuil ulcer de na hainmhithe íochtaracha orthu déileáil leis an bpróiseas tógálach ar deireadh. Go bunúsach, bíonn éifeacht chasta ag ointments, rud a chabhraíonn leis an limistéar a bhfuil tionchar aige a ainéistéisiú agus an próiseas athlastach a mhaolú.

Vulvostimulin is minice a úsáidtear. Tá sé an-éifeachtach má tá sé riachtanach déileáil le ulcers de chineál ag gol.

Drugaí a athghiniúint

Tá údar le gníomhairí athghiniúna a úsáid le haghaidh othrais thrófacha má tá screamh tanaí de fhíochán epithelial déanta cheana féin ar an locht créachta. Is é sin, cuireadh deireadh leis an bpróiseas athlastacha, cosc ​​ar ionfhabhtú na cré le microflora pataigineach, cuireadh tús le próisis athghiniúna, nach gá a spreagadh ach anois.

Is minic a laghdaíonn athghiniúint drugaí pian agus cabhraíonn sé le próisis mheitibileach a fheabhsú. A bhuíochas leis seo, tá leigheas níos tapúla fós.

Cuimsíonn an grúpa:

Prionsabail ghinearálta an iarratais

Ós rud é go ndeir aon seó teilifíse, níl táibléid uilíocha ann le haghaidh othrais trófacha, is gá roinnt prionsabal ginearálta a urramú nuair a bhíonn teiripe á roghnú agat d'othar áirithe. Féadann faillí ar phrionsabail na teiripe a bheith mar thoradh ar an gcóireáil ní hamháin go mbeidh sé mí-éifeachtach, ach go mbeidh sé dochrach freisin.

Tá trí phríomhphrionsabal cóireála ann:

1. Leanúnachas. Ba chóir go leanfadh an teiripe ar aghaidh ón am a bhraitear ulcer trófach go dtí go ndéantar an locht a leigheas go hiomlán. Tar éis don leigheas a bheith tosaithe, moltar go ndéanfaí bearta coisctheacha atá dírithe ar athiompú a chosc.
2. Córas agus castacht. Ba chóir don dochtúir cógais éagsúla a roghnú don chóireáil. Sa chás seo, go hidéalach ba cheart go ndéanfadh gníomh roinnt drugaí comhlánú ar ghníomh daoine eile, agus go gcuirfí isteach go cuimsitheach agus go hiomlán ar gach cuid den phróiseas paiteolaíoch. I gcomhthreo leis sin, moltar go mbainfí úsáid as bearta teiripeacha, atá dírithe ar chóireáil an ghalair as ar cruthaíodh lochtanna ulcerative.
3. Leanúnachas.Is é seo an prionsabal trínar chóir do chóireáil leanúint ar aghaidh de réir na scéime atá roghnaithe cheana féin. Tá sé neamhréasúnach mar gheall ar athrú speisialtóireachta chun an scéim roghnaithe a athrú go hiomlán. Ní amháin go gcuirfí an t-othar ar an eolas faoi gach gné dá thinneas. Ní mór é a chur ar an eolas freisin faoi na hiarmhairtí a bhaineann le neamhaird a dhéanamh ar oideas dochtúra.

Frith-fhrithsheasmhach agus frith-aimínteachtaí

Cóireáil leantach, is gá caitheamh le drugaí a chuireann bac ar fhás na mbaictéar (antaibheathaigh) i gceantair na cos atá buailte. Fuair ​​Argosulfan, a choisceann fás agus atáirgeadh miocrorgánach i othrais chos, athbhreithnithe maithe ó othair. Cuidíonn an leigheas seo freisin le pian an choirp níos ísle a mhaolú.

Cuireann Argosulfan cosc ​​ar fhás agus ar atáirgeadh miocrorgánach i othrais chos.

Tá cógais fhrithmhéadracha - antaibheathaigh, ar fáil ar an bhfoirm seo:

• Pills
• Ampoules le haghaidh instealladh ionmhatánach.
• Ampoules le haghaidh riarachán infhéitheach (le haghaidh dropper).
• Tá an-tóir ar úsáid druga i bhfoirm spraeála.

Forordaíonn an dochtúir, faoi threoir thorthaí thástálacha an othair, antaibheathaigh speictream leathan - Tar beoga, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef, etc.

Féadfaidh frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla a bheith in éineacht le próitéin eachtrach i gcodanna íochtaracha an choirp, rud a chuireann leis an bpictiúr de loit thrófacha. Is féidir le hantaibheathaigh ailléirgí a chur faoi deara freisin. Is gá próifiolacsas frith-aimíde a dhéanamh ag úsáid cógas speisialta. Ciallaíonn sé seo go gcaitear le drugaí amhail Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Tá siad ar fáil ar an bhfoirm seo - táibléad, spraeála sróine, titeann, instealladh.

Drugaí frith-athlastacha

Ceapadh drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal (NSAIDs) chun cóir leighis éifeachtach a dhéanamh ar othrais trófacha na n-imirce níos ísle. Úsáidtear iad chun an ráta forbartha ar athlasadh na ngéaga a chosc nó a laghdú. Tá airíonna an-íditheacha agus antipyretic ag an ngrúpa drugaí seo freisin. Tá éifeachtaí analgesacha acu freisin sna codanna íochtaracha den chorp a bhfuil tionchar orthu.

Ní gá duit oideas dochtúra a bheith agat chun na drugaí seo a cheannach, mar shampla Ibuprofen. Ach caithfidh an t-othar cuimhneamh gur féidir le hantaibheathaigh féin-fhorordaithe agus NSAIDanna a bheith contúirteach, go háirithe do dhaoine aosta. Ba chóir do speisialtóir deimhnithe an cúrsa cóireála a fhorordú.

Ullmhóidí chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha, nach bhfuil coinne dochtúra de dhíth orthu.

Cneasú Créachta

Cuireann leigheasanna chun créachtaí trófacha a leigheas sna ceantair íochtaracha, mar shampla Solcoseryl agus Actovegin, le cneasú agus scarring créachtaí. Ligeann úsáid an druga Branolind duit athghiniúint a spreagadh, epithelium a chruthú ar na cosa, draenáil a fheabhsú, agus éifeachtúlacht na cóireála a mhéadú. Tá leigheas Branolind ar fáil i bhfoirm cóirithe. Mar dhrugaí leighis, tá dea-athbhreithnithe faighte ag ola buckthorn farraige, a bhfuil airíonna tairbhiúla aici. Freastalaíonn sé freisin ar loit thrófacha a ghlanadh agus cabhraíonn sé le pian a mhaolú. Chun na gcríoch seo, tá ola glasraí oiriúnach freisin, agus ba chóir duit na hoinniúin a fhriochadh go héadrom ar dtús.

Is féidir le sárocsaíd hidrigine caitheamh le créachtaí ar na cosa. Beidh tablet streptocide de dhíth ort freisin, a chaithfear a bhrú. Is é an modh simplí go leor - sárocsaíd drip ar an ulcer, sprinkle le streptocide. Clúdach barr le naipcín agus poileitiléin. Socraítear an compress le scairf nó le cóiriú eile. Athraigh an ceap cúpla uair sa lá. Fuair ​​an leigheas seo athbhreithnithe dearfacha. Faightear ulcers leigheas na gcodanna íochtaracha den chorp tar éis thart ar 10 lá.

Anailísigh

D'fhonn pian a mhaolú a ghabhann le láithreacht ulcers trófach na n-eachtraí i gcónaí, cleachtar úsáid painkillers. Ní féidir leis an leigheas bac iomlán a chur ar an míchompord sna cosa, níl ach éifeacht iomlán na n-ulce a bheith éifeachtach anseo.Tá rogha leathan drugaí den sórt sin - táibléad, ointments, eibleachtaí, balms, anailgéisigh luibhe. Tá na hathbhreithnithe maidir lena n-éifeachtúlacht dearfach, ach ní mholtar cóireáil a fhorordú duit féin. Níl ach an t-inniúlacht riachtanach ag speisialtóir chun cinneadh a dhéanamh ar conas loit thrófacha na ngéaga a chóireáil agus a ainéistéistéisiú.

Immunotherapy agus cógais bhreise

D'fhonn ulcers trófacha a leigheas agus pian sna géaga a mhaolú, is gá drugaí a ghlacadh ní amháin chun dul i ngleic leis an ngalar, ach freisin cógais a thacaíonn leis an gcomhlacht. Is féidir leis a bheith ina vitimíní agus ina piollaí chun an córas imdhíonachta a spreagadh. Tá éagsúlacht forlíontaí mianraí agus micrea-ghnéithe, taenna luibhe, forlíontaí aiste bia, táibléad hoiméapaite in ann an galar a chóireáil freisin. Déanann antaibheathaigh dochar do mhicreafhraoladh tairbheach an choirp, mar sin ní mór duit cógais a thógáil chun é a athchóiriú, mar shampla Linex. Chun cinneadh a dhéanamh ar an gcineál forlíonta a bheidh úsáideach duit chun othrais ghéag a chosc, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Le linn na cóireála, déanann dochtúirí coimpléisc vitimín agus mianraí a fhorordú freisin chun an córas imdhíonachta a neartú ar an iomlán.

D’fhonn neamhoird chraicinn trófacha a chóireáil go héifeachtach, cinnteoidh an dochtúir tú gníomhairí antiplateitín chun an fhuil a chaolú. Chun ulcers a leigheas go tapa agus chun cinn nua a chosc, baintear úsáid as fíonónaic, a neartaíonn ballaí shoithí na ngéaga. Molann dochtúir freisin modhanna comhbhrúite - bindealán, bindealán leaisteach, stocaí.

Teiripe Othar Cónaitheach

Is gá caitheamh le hathruithe trófacha i gcraiceann foircinn ísle foirmeacha troma in ospidéal. Faigheann an t-othar teiripe níos déine i gcomparáid le cóireáil othar seachtrach. Forordaítear antaibheathaigh don othar lena úsáid go hinmheánach, agus i bhfoirm ointments chun cóir leighis a dhéanamh ar áiteanna damáistithe ar an gcos. Faigheann an t-othar cógas chun pian sa chorp íochtarach a mhaolú. Fibrinolytics a chabhraíonn le téachtáin fola a dhíscaoileadh. Caithfear na piollaí seo a thógáil faoi dhianmhonatóireacht dochtúra, mar tá seans ann go dtosóidh fuiliú dian.

Ba chóir go ndéileálfar le do dhochtúir le haire a thabhairt ar athruithe trófacha sna foircinn. Ná tóg ach míochainí atá molta ag speisialtóir. Ba chóir go mbeadh antaibheathaigh agus piollaí eile ar meisce go díreach. Ná déan dearmad cóireáil rialta a dhéanamh ar othrais ar chodanna íochtaracha an choirp, monatóireacht a dhéanamh ar a riocht.