Ailse pancreatic > Briseán

Is galar tromchúiseach í an ailse pancreatic a bhaineann leis an ngrúpa polymorphic de neoplasms urchóideacha, a dtarlaíonn an foirmiú go díreach i limistéar acini agus dhuchtanna an cheann pancreatic. Ag an gcéad chéim, ní léirítear an tinnis seo ar dhóigh ar bith, ach ar chéimeanna áirithe forbartha a bhaint amach, nuair a dhéanann an meall metastasizes chuig orgáin chomharsanacha, bíonn próisis phaiteolaíocha dochúlaithe sa chorp, agus pictiúr cliniciúil feiceálach in éineacht leis.

Déantar ailse phancreatic an chinn i 30% de na cásanna a dhiagnóisiú go hiomlán trí thimpiste le linn scrúdú coisctheach leighis. I gcásanna eile, aimsítear é ag 3 nó 4 chéim forbartha cheana féin, nuair a chasann othair le dochtúirí mar gheall ar airíonna tromchúiseacha an ghalair. Ar an drochuair, ní féidir le dochtúirí cabhrú le daoine breoite a thuilleadh. Is é an t-aon rud a fhanann faoina gcumhacht ná déine na n-airíonna a laghdú agus saol an othair a fhadú ar feadh tamaill. Is iad na daoine atá i mbaol daoine 50-60 bliain d'aois. Is le linn na mblianta sin a dhéantar diagnóis ar dhaoine go minic le hailse. Tá sé seo mar gheall ar chúiseanna éagsúla, lena n-áirítear na próisis ag dul in aois a bhíonn ar siúl sa chorp. Thairis sin, i 70% de na cásanna, aimsítear ailse i bhfir. Cuireann eolaithe é seo i gcomparáid le droch-nósanna.

Cúpla focal faoi phaiteolaíocht

Tá an galar seo ar cheann de na galair is ionsaithí agus is neamhfhabhraí. In ainneoin go bhfuil an-chuid taighde curtha ar fáil dó i réimsí éagsúla (máinliacht, gaistreintreolaíocht, oinceolaíocht), ar an drochuair, i bhformhór na gcásanna, déantar ailse pancreatic a dhiagnóisiú ag an gcéim nuair nach féidir máinliacht radacach a dhéanamh.

Téann siadaí urchóideacha chun cinn go tapa agus cuireann siad mealltaí chuig orgáin agus fíocháin chomharsanacha, rud is cúis leis an diostróife agus mífheidhm. Agus mar thoradh air seo cuirtear isteach ar an orgánach iomlán. De réir mar a léiríonn cleachtas fadtéarmach, leis an diagnóis seo ní mhaireann daoine níos mó ná 5 bliana. Níl an prognóis le haghaidh ailse fabhrach ach amháin má rinneadh an galar a dhiagnóisiú i gcéimeanna luatha na forbartha, nuair a d'fhéadfaí an chuid den phreasreas a bhfuil tionchar uirthi a athshaothrú. Sa chás seo, bíonn deis ag duine fáil réidh leis an ngalar agus maireachtáil go seanaoise.

Cineálacha Ailse Cheann Pancreatic

Aithnítear ailse ceann pancreatic i 70% d'othair leis an ngalar seo. Tá roinnt aicmithe sa ghalar seo, lena n-áirítear aicmithe idirnáisiúnta. Ina measc tá an rangú TNM, ina bhfuil bríonna dá chuid féin ag gach litir:

Is é T méid na meall,
N - metastases a bheith ann sna nóid limfe,
M - metastases a bheith i láthair in orgáin i bhfad i gcéin.

Mar sin féin, is annamh a úsáidtear an t-aicmiú seo inniu. Is minic a aicmítear ailse de réir na dtásca seo a leanas:

cineál na bhfíochán a ndéantar difear dóibh - sa chuid is mó de na siadaí urchóideacha, cruthaítear iad ó epithelium dhuchtanna na gland, nach bhfuil chomh minic sin ó fhíocháin phailléimseánacha,
fás meall - idirleata, exophytic, nodular,
trí chomharthaí histological - ailse papillary, meall múcasach, scirr,
de réir cineáil - anaplastic nó squamous.

Is féidir le metastasis ailse tarlú lymphogenously agus hematogenously, chomh maith le teagmháil. Sa chéad dá chás, seolann an meall metastases chuig orgáin i bhfad i gcéin - an t-ae, na duáin, na cnámha, srl. Sa dara ceann - chuig na horgáin atá suite gar - an boilg, 12 ulcer duodenal, spleen, etc.

Cúiseanna forbartha

Rinneadh diagnóis den chéad uair ar ailse na céadta bliain ó shin. Ó shin i leith, tá eolaithe ag cuardach go gníomhach le cúiseanna a tharla agus ag forbairt druga a chabhródh le fás an mheall a chosc agus cosc a chur ar a metastasis. Ach, ar an drochuair, níor aimsíodh cúis ná leigheas go dtí seo.

Glactar leis go ginearálta gur galar é ailse a théann faoi thionchar fadtéarmach fachtóirí diúltacha ar an gcomhlacht, agus roinnt ag an am céanna. Is minic a tharlaíonn sé i ndaoine a chaitheann tobac ar feadh roinnt blianta agus mí-úsáid alcóil, chomh maith leo siúd nach ndéanann monatóireacht ar a n-aiste bia agus a nochtann an briseán i gcónaí go strus iomarcach.

Dar le heolaithe, is féidir le galair éagsúla a bheith ina spreagadh freisin chun ailse pancreatic a fhorbairt (déantar iad a dhiagnóisiú i 90% de chásanna i gcomhthreo leis an ailse seo):

galair chonair biliary
cholecystitis
lamhnán pancreatic
pancreatitis (i bhfoirm ghéar agus i bhfoirm ainsealach),
ulcer peptic
gastritis.

Gné thábhachtach den ábhar seo ná oidhreacht. Má tá diagnóisiú déanta ag duine sa teaghlach ar ailse ceann an bhriseáin roimhe seo, méadaíonn an baol go dtarlóidh sé sa tsraith seo arís agus arís eile.

Mar a luadh thuas, sa chéad chéim den ailse níl aon chomharthaí ann. Ní bhíonn brú, ná pian, nó suaitheadh díleá ar an othar. Ní fheictear an chéad chlinic ach i láthair na huaire nuair a bhíonn an ailse sa tríú céim dá fhorbairt. De ghnáth, tarlaíonn metastasis cheana féin le linn na tréimhse seo agus ní féidir cuidiú leis i gcás dá leithéid.

Agus ag labhairt faoi na hairíonna de ailse pancreatic atá le feiceáil ar dtús, ba chóir a thabhairt faoi deara gurb é an comhartha is mó dá fhorbairt ná pian, ar féidir é a logánú, is é sin, le feiceáil in aon áit amháin (sa hypochondrium clé de ghnáth), nó é a chiorclánú - é a thabhairt ar ais níos ísle, boilg, sternum, etc.

Is é is cúis leis an bpian ná go bhfásann an meall go comhleanúnach agus, de réir a mhéid, go dtosaíonn sé ag comhbhrú na ndeor néaróg. Maidir le nádúr an phian, is mór an rud é. Mar sin féin, nuair a bhíonn sé faoi lé tosca áirithe, mar shampla, ag ithe bianna sailleacha, alcól, strus, etc., éiríonn sé géar.

Ós rud é gurb é an briseán an príomh-orgán díleá, agus é buailte, tugtar faoi deara neamhoird díleácha, rud a léiríonn iad féin i bhfoirm:

masmas
dúlagar ar bhianna sailleacha agus alcól,
buinneach nó greim,
athruithe i gcineál feces (tá píosaí bia neamhshaothraithe iontu, dealraíonn sé go bhfuil snas gréisceach ann, rud is cúis le mífheidhmiú an fhaireog),
tastacht sa bholg tar éis ithe.

Chomh maith leis sin, tá na nithe seo a leanas ag gabháil le forbairt ailse cheann na briseán:

meáchain caillteanas tobann
cuimhne lagaithe agus comhchruinniú,
laige leanúnach
feidhmíocht laghdaithe.

Le hailse cheann gland ghrád 3-4, cuirtear na hairíonna seo a leanas leis an bpictiúr cliniciúil thuas:

mílí na feces agus foinse boladh géar air,
fual dorcha
buíochán bacach (arb é is sainairíonna craiceann agus sclera na súl a bheith ag buí),
méadú ar thoirt an ae agus an briseáin (a tugadh faoi deara le linn an phóirse).

I gcásanna ina bhfásann an ailse in orgáin eile, tá baol ard ann go gcuirfí bleeding gastric nó intestinal inmheánach ar oscailt, go bhféadfadh feidhmiúlacht lagaithe matán an chroí (infarction miócairdiach agus stróc tarlú), agus anaemacht easnaimh iarainn.

Diagnóisic

Nuair a cheaptar an t-othar ar dtús, scrúdaíonn an dochtúir é, scrúdaíonn sé an stair leighis agus déanann sé agallaimh leis an othar, ag díriú ar na hairíonna a bhaineann leis. Mar sin féin, bunaithe ar na sonraí sin, tá sé an-deacair diagnóis cheart a dhéanamh. Tar éis an tsaoil, tá na cineálacha cliniciúla ailse cosúil le tréithe na n-airíonna a bhaineann le galair eile sa briseán.

Maidir leis an diagnóis, forordaítear staidéir saotharlainne agus uirlise éagsúla. Is é an chéad chéim ná tástáil fola chliniciúil a dhéanamh. Le forbairt próiseas paiteolaíoch sa chorp, aimsítear ábhar méadaithe leukocytosis agus thrombocytosis san fhuil. Déantar tástálacha bithcheimiceacha freisin, ina mbraitear leibhéal an bhillearaibín díreach, an AcT agus an Alt.

I gcás aon chlaonta ón norm, forordaíonn an dochtúir scrúdú níos mionsonraithe, lena n-áirítear:

ag canadh duodenal le scrúdú cíceolaíoch ar shú duodenum,
caprogram (nuair a dhéantar é, laghdaítear leibhéal an uróilín agus an stéaróibín sa stól go nialas, agus méadaíonn steatorrhea agus creatorrhea arís agus arís eile),
ultrasonagrafaíocht (scrúdaigh, ní hamháin an briseán, ach an bladder galláin),
MRI paincréasach
MSCT de gach orgán bhoilg,
cholangiopancreatography retropde endoscopic.

Trí na modhanna taighde seo a dhéanamh is féidir linn meall urchóideacha a aithint, ach suíomh beacht a shuíomh a aithint, chomh maith le measúnú a dhéanamh ar fheidhmiú an fhaireog, paitinní na ndleachtanna pancreatacha agus bile, agus láithreacht metastases in orgáin eile a bhrath.

Is minic a úsáidtear scrúdú ultrafhuaime ionscópach chun diagnóis a dhéanamh, a chinneann an cineál meall, méid a fháis, dífhoirmiú soithigh fola agus nóid limfe réigiúnacha. I gcásanna áirithe, déantar bithóipse nó laparoscopy diagnóiseach chun diagnóis a dhéanamh.

Déantar cóireáil ar ailse ceann pancreatic ar na bealaí seo a leanas:

máinliachta
ceimiteiripeach
raideolaíoch
le chéile (úsáidtear roinnt modhanna ag an am céanna).

Is é máinliacht an chóireáil ailse is éifeachtaí. Ná húsáid é ach sna céimeanna luatha de fhorbairt an ghalair. Déantar é a dhéanamh tríd an modh athaoiscthe pancreatoduodenal. Is iad na hoibríochtaí is lú a úsáidtear mar mháinliacht chun feidhmeanna an chonair gastrointestinal a chaomhnú - an briseán a bhaint agus an crios pyloric, 12 ulcer duodenal, conradh eisfheartha biliary agus spleen a chaomhnú. Nuair a dhéantar máinliacht pancreatoduodenal, ní hamháin go ndéantar an chuid den phreasreas a bhfuil tionchar uirthi a athshaothrú, ach freisin na soithí mórthimpeall air, chomh maith le nóid limfe réigiúnacha.

I gcás carcinoma den chéim 3-4, ní chuirtear na modhanna thuas i bhfeidhm. I gcásanna den sórt sin, úsáidtear oibríocht mhaolaitheach, a bhfuil an buíochán díothaithe leis, athchóirítear an próiseas chun bia a bhogadh tríd na intestines agus stop a chur le mothaithe pianmhara. I gcásanna áirithe, is féidir le dochtúirí a dhéanann nós imeachta den sórt sin feidhmiúlacht an fhaireog a athbhunú. Chun na torthaí sin a bhaint amach, úsáideann máinliacht sheachbhóthar anastomoses nó sóid thrasatatatach bhréige.

Tar éis cóireáil mháinliachta ar ailse cheann an bhriseáin, déantar teiripe radaíochta. Tá sí forordaithe ar feadh tréimhse 2-3 seachtaine. Tá na tásca seo a leanas ar fáil:

ulcer gastrointestinal d'aon genesis,
leukopenia
metastasis meall ina soithigh fola,
cachexia
buíochán leanúnach bacúil.

Úsáidtear cóireáil raideolaíoch le haghaidh:

meall neamh-inoibrithe tar éis obráid chun cosc a chur ar bhac na ndleachtanna bile,
foirm ailse a chuirtear chun cinn go háitiúil,
atarlú ailse.

Réamhaisnéis agus Cosc

Is galar contúirteach é ailse pancreatic an chinn a bhfuil droch-phrognóis aige. Agus d’fhéadfaí a rá go díreach cé mhéid is féidir leat maireachtáil leis an tinnis seo, ní féidir gach cás a dhéanamh.

De réir staidéar eolaíoch, le hailse ar cheann na briseán den dara céim, is é an ráta marthanais 5 bliana tar éis cóireála máinliachta ná 50%, le hailse na céime 3-4, ní chónaíonn othair níos mó ná 6 mhí. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil fíor-annamh ar idirghabhálacha máinliachta - ag 10% –15% de na cásanna. I gcásanna eile, ní úsáidtear ach teiripe mhaolaitheach, a bhfuil sé mar aidhm ag an ngníomh sin deireadh a chur le hairíonna an ghalair. Agus ag labhairt go ginearálta, tá torthaí aon chóireáil le haghaidh ailse na 2ú, 3ú agus 4ú céim míshásúil.

Ní bhaintear dinimic dhearfach amach ach amháin má bhraitear ailse i gcéimeanna tosaigh a forbartha. Ach, ar an drochuair, de réir staitisticí, is fíor-annamh a dhéileáiltear leis an ngalar ag an gcéad chéim (i 2% de na hothair), ós rud é go mbraitear go han-annamh é.

Maidir le bearta coisctheacha, áirítear orthu:

cóireáil thráthúil ar phaiteolaíochtaí gastraistéigeach,
cothú cothrom agus cothrom,
ag éirí as droch-nósanna,
cleachtadh measartha.

Cuimhnigh go dtéann ailse ceann na briseán ar aghaidh go han-tapa agus go dtéann sí i gcion ar gach orgán agus fíochán in aice láimhe. Dá bhrí sin, chun bás a sheachaint, caithfear déileáil leis an ngalar ón gcéad lá dá dtarlaíonn sé. Agus chun ailse a bhrath in am, is gá scrúduithe leighis coisctheacha a dhéanamh gach 6-12 mhí.

Cur síos Paiteolaíochta

Leanann ailse pancreatic ar aghaidh go tapa. Thairis sin, is é an toradh atá ar metastasis meall ná go bhfuil an prognóis chun maireachtáil 5 bliana tar éis an galar a bhrath 1%. De réir staitisticí, cuimsíonn an céatadán seo othair a diagnóisíodh go luath.

I leigheas, tá forbairt meall i gceann an bhriseáin aicmithe i gcéimeanna:

Ag an gcéim nialasach, tá neoplasm urchóideacha ag tosú ag forbairt. Tá cineálacha cliniciúla as láthair go hiomlán, agus níl metastasized fós ag an meall féin.
Ag an gcéad chéim, méadaíonn agus sroicheann an neoplasm thart ar 2 cm.Tá Metastases as láthair fós. Ag an bpointe seo, is féidir an galar a bhrath trí sheans i rith gnáthscrúdaithe nó i ndiagnóisiú paiteolaíochtaí pancreatacha eile. Agus an chóireáil á déanamh ag an bpointe seo, tá an prognóis le haghaidh marthanais agus deireadh iomlán na neoplasm fabhrach.
Sa dara céim, tá na chéad chomharthaí le feiceáil, de réir a chéile leathnaíonn fócais an ghalair go dtí eireaball agus corp an bhriseáin. Ach ní dhéanann an meall metastasize le horgáin chomharsanacha. Is éard atá sa chúrsa cóireála ag an gcéim seo ná oibríocht agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin. Tá an prognóis sa chás seo níos fabhraí, ach is féidir leis an teiripe a dhéantar saol an othair a shíneadh.
Sa tríú céim, bíonn tionchar ag an ngalar ar na soithí agus ar na foircinn néarógacha, agus tugtar suntas do na cineálacha cliniciúla. Tosaíonn an meall ag metastasize, mar sin ní thugann an oibríocht a dhéantar éifeacht dhearfach. Go ginearálta, tá bearta teiripeacha dírithe ar phian a laghdú ag an bpointe seo. Tá an réamhaisnéis neamhfhabhrach.
Ní féidir an ceathrú céim a chóireáil. Scaiptear metastáis iolracha chuig orgáin eile agus chuig na nóid limfe. Tá meisce trom ag an othar. Déantar an chóireáil go siomptóideach, agus é ag iarraidh riocht an othair a mhaolú. Tá sé dodhéanta maireachtáil ag an bpointe seo.

Ar an meán, le hailse ceann pancreatic, is é an prognóis le haghaidh marthanais sa cheathrú céim ná 6 mhí. Má fhorbraíonn an buíochán ag an bpointe seo, ansin déanann dochtúirí draenáil ionscópach nó trasphatatach.

I 70% de chásanna ailse pancreatic, bíonn tionchar ag an ngalar ar an gceann. Is féidir leis an neoplasm féin a bheith idirleata, nodular nó exophytic. Metastasizes meall trí limfe, fuil, nó sprouting isteach orgáin in aice láimhe.

Pictiúr cliniciúil

Is í an phríomhaidhm a bhaineann le hailse ceann pancreatic ná pian. De ghnáth, tá sé logánaithe sa bholg uachtarach agus is féidir é a thabhairt ar ais. Tagann mothaitheacha painful chun cinn mar gheall ar an meall ag comhbhrú ar dhuchtanna na bile, ar na foircinn néarógacha agus ar an mbrú mór de pancreatitis a d'fhorbair ailse. Bíonn pian níos measa go minic san oíche nó tar éis bianna sailleacha a ithe. Sna céimeanna tosaigh, is iondúil nach mbíonn aon chomharthaí ann.Ina theannta sin, i gcás ailse ceann pancreatic, d'fhéadfadh na hairíonna a bheith mar seo a leanas:

meáchain caillteanas tobann, ag baint anorexia amach,
easpa goile
masmas agus urlacan
laige ghinearálta
burping
tart
béal tirim
mothú leanúnach ar an mboilg.

Níos déanaí, tá an pictiúr cliniciúil ag athrú. Fásann an meall i méid agus tosaíonn sé ag fás ina fhíocháin agus ina orgáin chomharsanacha. Forbraíonn an t-othar siomptóim ar nós an chromáin ar an gcraiceann agus seicní múcasacha, mílí na bhfiacla, itching dian, éiríonn fual dorcha. Uaireanta tarlaíonn nosebleeds, tinneas cinn agus tachycardia (buille croí tapaidh).

Is comhartha breise ar dhul chun cinn an ghalair é ascites (carnadh sreabhach i gcuas an bhoilg). Is féidir go mbeidh téachtáin fola ag an othar i bhféitheacha na bhfórsaí íochtaracha íochtaracha, fuiliú intestinal, feidhm chroí lagaithe agus insíothlaithe spleen. I gcásanna áirithe forbraíonn teip ae, a éilíonn ospidéal láithreach.

Modhanna Diagnóiseacha

Seoltar othar a bhfuil amhras ann go bhfuil ailse ceann pancreatach air le haghaidh comhairliúcháin le gastroenterologist den chéad uair. Tar éis dó staidéar a dhéanamh ar an anamnes, ordaíonn an speisialtóir treoir don othar maidir le scrúdú uirlise agus saotharlainne.

I dtástáil fola bithcheimiceach, d’fhéadfadh ábhar iomarcach bilirubin díreach láithreacht meall a léiriú. Léiríonn staidéar cliniciúil líon mór pláitíní agus cealla fola bána san fhuil. Taispeánann coprogram nach bhfuil stéaróibín sa stól (an lí a tharlaíonn le linn phróiseáil bilirubin), ach tá snáithín cothaithe saille agus neamhshamhlaithe ann. I measc staidéar uirlise, a cheadaíonn cinneadh a dhéanamh ar an méid a raibh tionchar ag ceann an bhriseáin, tá:

tomagrafaíocht ríofa ilphíobáin orgán an bhoilg,
CT (tomagrafaíocht ríofa) na briseán,
ultrasonagrafaíocht,
bithóipse fíochán
cholangiopancreatography retrograde.

Chun an chéim ailse a chinneadh, úsáidtear ultrafhuaime endoscópach. Ina theannta sin, cabhraíonn an staidéar le damáiste a aithint do na nóid limfe agus na soithigh fola. Má tá an diagnóis deacair, déanann an t-othar laparoscopy diagnóiseach.

Bearta cóireála

Úsáidtear roinnt modhanna chun cóir leighis a chur ar othair a bhfuil ailse ceann pancreatic orthu, lena n-áirítear radaiteiripe, ceimiteiripe, agus máinliacht. Is minic a chuireann dochtúirí na modhanna seo le chéile. Tugann an toradh teiripeach is mó sa ghalar seo múchadh máinliachta na meall.

Déantar cóireáil ar ailse ceann pancreatic sna chéad chéimeanna ag baint úsáide as athshaothrú pancreatoduodenal. Le linn an nós imeachta, baintear an ceann agus an duodenum as an dochtúir, agus ansin déanann sé athdhruthú ar dhuchtanna na bile agus an chonair ghastraistéigeach. Le hathdhéanamh den sórt sin, aistrítear nóid limfe réigiúnacha freisin.

Mar gheall ar an mbaol ard athiompaithe, beagnach gach cás tar éis obráid, déantar cúrsa ceimiteiripe nó radaiteiripe. Sa chás seo, ní cheadaítear cóireáil radaíochta níos luaithe ná 2 sheachtain tar éis obráid. Is féidir le bearta dá leithéid cealla ailse a mhilleadh a d'fhéadfadh fanacht sa chóras limfeach agus imshruthaithe.

I gcásanna nach bhfuil an oibríocht praiticiúil, déantar ceimiteiripe a fhorordú don othar. Déantar a leithéid de chóireáil i gcúrsaí. Braitheann a ré agus a gcainníocht go díreach ar mhéasastáis agus ar mhéid an neoplasm. Ach is dóchúla go mbeidh cóireáil dá leithéid ar ailse ceann an bhriseáin ina mhaolaitheach sa nádúr.

Is minic go mbíonn siad in ann an ailse a sheachaint mar gheall ar radaiteiripe nó athlasadh ailse pancreatach. Déantar cóireáil ar radaíocht a fhrithbheartú i ndíthiomsú dian, i ulcer gastric agus i gcolestasis seachthréimhseacha.

Má bhraitear ailse go déanach, ní féidir ach le hidirghabháil mháinliachta riocht an othair a mhaolú. Cabhraíonn oibríochtaí den sórt sin le feidhmiúlacht an bhriseáin a normalú nó le buíochán a dhíothú.

Cothú tar éis obráid agus bearta coisctheacha

Tar éis na hoibríochta, tá aiste bia ar leith ordaithe ag an othar. Cabhraíonn sé le cosaintí an choirp a athchóiriú agus an córas díleá a normalú. Mar aon le paiteolaíocht ar bith sa bhriseán, áirítear ar liosta na dtáirgí toirmiscthe:

bianna spiacacha, sailleacha, friochta,
marinades
Soda
milseáin
feoil shailleach agus iasc.

Ar dtús, ní thugtar ach gránaigh leachtacha atá bruite ar uisce don othar, anraithí glasraí mashed agus tae neamh-mhilsithe. Tar éis 2 sheachtain, in éagmais aon deacrachtaí, cuirtear éisc bruite ísealmhéathrais, glasraí stewed agus torthaí neamh-géar bhácáilte leis an aiste bia. Ach fiú ag an nóiméad seo, tá an bia uile réamh-bhrúite agus déantar cóireáil teasa air.

Tá bearta simplí chun an baol ailse a fhorbairt go simplí. Ar an gcéad dul síos, is gá an cothú a chuíchóiriú. Is fearr cloí le haiste bia íseal-chalraí agus an oiread snáithín glasraí agus is féidir a chur san áireamh i mbia.

Beidh ort freisin alcól agus caitheamh tobac a thabhairt suas. Moltar scrúduithe rialta leighis a dhéanamh 1 uair sa bhliain ar a laghad. Ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir ar an drochamhras nó an chuma atá ar phian. Méadóidh rialacha simplí den sórt sin an seans nach gcaithfidh siad aghaidh a thabhairt ar ailse ceann an bhriseáin riamh.

Siomptóineolaíocht

Is féidir le hailse an logánaithe seo tarlú go luath gan aon siomtóim amháin, arb é an ceann is contúirtí é, ós rud é nach bhfuil a fhios ag duine fiú go bhfuil meall ag forbairt ina chorp. Agus, dá réir sin, ní ghlacann sé aon bhearta chun deireadh a chur leis. Tosaítear ar na chéad chomharthaí a chur in iúl nuair a scaiptear metastases chuig orgáin eile.

Áirítear na hairíonna seo a leanas ar chomharthaí an ghalair:

pian siondróm logánaithe i gcuas an bhoilg. Is féidir é a logánú sa hypochondrium ar dheis nó ar chlé agus uaireanta a thabhairt sa chúl,
meáchain caillteanas gan aon chúis le feiceáil. Tosaíonn duine ag cailleadh meáchain cé go n-itheann sé go díreach mar a bhí sé roimhe seo,
tart trom agus béal tirim - spreagtar an siomtóim seo trí mhéadú secretion insulin mar gheall ar an meall déanta,
masmas agus urlacan
buíochán bacúil. Mar gheall ar an bhfíric go gcomhbhrúíonn an neoplasm ducht an bile,
sárú ar leithroinnt feces. Is minic a bhíonn buinneach ag an othar,
laige
stát a shuaitheadh
sárú ar phróiseas eisfhearadh fuail,
croith lámh
heartburn.

Má thaispeánann pictiúr cliniciúil den sórt sin, ansin ba chóir duit cabhair a lorg láithreach ó dhochtúir cáilithe a dhéanfaidh diagnóis chuimsitheach agus a fhorordóidh bearta cóireála.

Bearta diagnóiseacha

Tá roinnt deacrachtaí ag baint le diagnóis ailse cheann an phriseáin, toisc go bhfuil roinnt orgán coiscthe ag an fhaireog, agus ní féidir scrúdú iomlán a dhéanamh uirthi ach le linn teicnící uirlise a chur i bhfeidhm. Chun meall ailse a aithint, chun a mhéid agus a struchtúr a mheas is féidir leat:

diagnóisic ultrafhuaime
tomagrafaíocht ríofa,
tástálacha cliniciúla ginearálta - fuil, feces agus fual,
fola le haghaidh marcóirí meall,
MRI
bithóipse.

Tar éis deimhniú cruinn a fháil ar an diagnóis agus ar an soiléiriú ar cén cineál neoplasm a théann ar aghaidh i duine, déanann an dochtúir cinneadh faoi bheartaíocht bhreise cóireála.

Máinliachta amháin atá i gcóireáil ailse, fiú má tá sé ag an gcéad chéim nó ag an dara céim den fhorbairt. Cuirtear deireadh leis na fíocháin atá imithe i gcion ar an fhaireog, chomh maith leis na fíocháin atá buailte le horgáin in aice láimhe (de réir tásca). Ina theannta sin, féadfar radaíocht agus ceimiteiripe a fhorordú freisin. Tá ailse ceann pancreatic ar an 4ú céim neamh-inoibrithe, de réir mar a fhásann sé go mór isteach in orgáin agus metastasizes eile. Sa chás seo, níl sa chóireáil ach coimeádach agus tá sé dírithe ar shaol an othair a shíneadh. D'fhonn méid an neoplasm a laghdú, déantar ceimiteiripe a fhorordú, agus chun deireadh a chur leis an siondróm pian - anailgéisigh támhshuanacha.