Tá go leor drugaí ann a chuidíonn le diaibéiteas de chineál 2. Mar sin féin, tá metformin ag coinneáil na pailme go daingean ina measc ar feadh na mblianta - mar gheall ar a éifeachtúlacht agus a shábháilteacht ard. Déanann an t-airteagal seo cur síos ar na gnéithe a bhaineann le húsáid ceann de na malairtí drugaí le metformin - Metformin - Richter.

Is é an druga Metformin-Richter an meitreoin chomhdhúil, a bhaineann leis an aicme biguanides. Baintear amach éifeacht hypoglycemic metformin láithreach mar gheall ar roinnt cineálacha gníomhaíochtaí:

• cosc a chur ar ghlúcós a ionsú ón chonair an díleá,
• cosc a chur ar shintéisiú glúcóis sna cealla ae (laghdaíonn an druga an éifeacht seo 30%),
• íogaireacht mhéadaithe na bhfíochán imeallach chun insline (níos mó i matán ná i bhfíochán saille).

Go ginearálta, bíonn éifeacht thairbheach ag metformin ar roinnt próiseas meitibileach sa chorp, cuidíonn sé leis an méid colaistéaróil "olc" san fhuil a laghdú, tá éifeacht fibrinolytic aige, rialaíonn sé an hormón a spreagann thyroid sa chorp, agus cuireann sé cosc ​​ar thrombosis.

Ní dhéanann Metformin difear do shintéisiú insulin sa briseán, mar sin tá an méid inslin a tháirgeann sé seasmhach i gcónaí. Ciallaíonn sé seo nach gcuireann metformin le meáchan a fháil, i gcodarsnacht le insulin parenteral. Agus úsáid á baint as metformin in othair i gcónaí, tugtar faoi deara go ndéantar an meáchan a chobhsú. Tá éifeacht fibrinolytic chomh maith le tréithe meiteamóin. Ina theannta sin, ciallaíonn an easpa nochta don briseán nach n-ídítear acmhainní fíochán an orgáin seo roimh am. Murab ionann agus biguanides eile, tá baol íseal ag metformin go bhforbrófar aigéid lachtaigh. Chomh maith leis sin, le monotherapy, ní fhágann metformin hypoglycemia, fiú má sháraítear an dosage.

Cógaschinéitic

Is é bith-infhaighteacht na drugaí 50-60%. Breathnaítear an tiúchan uasta 2.5 uair tar éis an riaracháin. Scaiptear meatformin i bhfíocháin agus beagnach ní cheanglaíonn sé le próitéiní plasma. Is féidir leis dul i bhfód ar chealla dearga fola. Meitibileach beagáinín, a dhéanann na duáin iad a dhíscaoileadh go príomha. Is é 6.5 uair an chloig deireadh a chur leis an leathré.Tá na paraiméadair chógaschinéiteacha i leanaí cosúil leo siúd i ndaoine fásta. I gcás feidhm duánach lagaithe, is féidir carnadh an druga sa chorp.

Is é an príomhthásc maidir le Metformin-Richter a úsáid ná diaibéiteas de chineál 2, is é sin, diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline. Leis an gcineál seo diaibéiteas, níl aon laghdú ar tháirgeadh inslin ag cealla an bhriseáin, ach laghdaíonn íogaireacht na bhfíochán imeallach chun laghduithe insline, agus méadaíonn táirgeadh glúcóis ag na cealla ae freisin.

Sa chéad chéim den diaibéiteas, is fearr modhanna cóireála neamh-dhrugaí a úsáid - aiste bia, aclaíocht, cailliúint meáchain. Mar sin féin, mura dtagann na modhanna sin chun cinn, déantar cógais a fhorordú. Ar an gcéad dul síos, is metformin é. Sa chás seo, coinnítear an aiste bia de ghnáth.

Chomh maith leis sin, is féidir Metformin-Richter a fhorordú do dhaoine le lamháltas glúcóis laghdaithe (prediabetes) mar phróifiolacsach. I bhformhór na gcásanna, áfach, bíonn an réim bia, aiste bia agus cleachtadh níos éifeachtaí ná cógais a ghlacadh.

Is cóireáil chéad líne é Metformin do dhiaibéiteas. Is féidir é a úsáid mar an druga amháin agus mar chuid de theiripe chasta.

Uaireanta úsáidtear metformin freisin chun galair eile a chóireáil, amhail galar ubhagán polaiteach nó murtall. Mar sin féin, ní mholann leigheas oifigiúil go n-úsáidfí meiteamatóin chun dul i ngleic le róthrom.

Foirm scaoilte

Tá go leor drugaí le metformin ar an margadh. Is leagan malartach é Metformin-Richter ar an druga a rinne an chuideachta Ungáiris Gideon Richter. Ní tháirgtear ach an fhoirm dosage den druga - táibléad. Tá 500 nó 850 mg de shubstaint ghníomhach i ngach táibléad.

Eisitheoirí atá mar chuid de na táibléid Metformin-Richter:

• copovidone
• polyvidone
• ceallalós microcrystalline,
• shilice
• stearate maignéisiam.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach ionann dhá táibléad 500 mg agus táibléad 850 mg. Is féidir an druga a cheannach ag cógaslann gan oideas.

Contraindications

Is beag mealltanas atá ag Metformin Richter. Cheadaigh sé an druga do leanaí ó 12 bhliain d'aois. Mar sin féin, le linn toirchis agus beathú cíche, ní mholtar an druga. Tá contraindication tromchúiseach eile teip duánach (imréiteach creatinine níos lú ná 60 ml / min). Ós rud é go n-astaíonn na duáin an druga ón gcorp, is féidir le teip duánach carnadh an druga sa chorp, rud atá an-chosúil le hiarmhairtí diúltacha, a ndéantar cur síos orthu thíos sa chuid “ródháileog”.

Tá Metformin-Richter contraindicated freisin i:

• coma agus precoma diaibéiteach,
• ketoacidosis diaibéiteach,
• infarction miócairdiach géarmhíochaine,
• cliseadh croí géar,
• cliseadh géar riospráide
• díhiodráitíodh iad
• galair thógálacha tromchúiseacha
• acidosis lachtaigh (lena n-áirítear stair)
• alcólacht ainsealach
• nósanna imeachta diagnóiseacha a úsáideann drugaí ina bhfuil iaidín (2 lá roimh an nós imeachta agus 2 lá i ndiaidh),
• oibríochtaí máinliachta faoi ainéistéise ginearálta (2 lá roimh an nós imeachta agus 2 lá i ndiaidh),
• easnamh lachtáis agus éadulaingt lachtós.

Ní féidir leat an druga a thabhairt do dhaoine atá ina suí ar aiste bia íseal-chalraí (níos lú ná 1000 kcal / lá)

Le rabhadh, tá Metformin-Richter forordaithe do dhaoine aosta (os cionn 60 bliain d'aois) a bhíonn ag obair go trom fisiciúil. Baineann sé seo le baol níos mó de acidosis lachtaigh sa chatagóir seo d'othair. I ndrochoird meitibileacha, tá gá le laghdú dáileoige.

Metformin Richter 500, 850, 1000: treoracha, athbhreithnithe, analógacha

I bhformhór mór na gcásanna, forordaítear biguanides mar an chéad druga d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Tá Metformin-Richter ar cheann de na cógais iomadúla a bhaineann leis an aicme seo de ghníomhairí hypoglycemic. Is é brainse na Rúise de chuid Gideon-Richter ón Ungáir a mhonaraíonn The tablet, atá ar cheann de na monaróirí cógaisíochta is mó san Eoraip.

Mínítear an tóir a bhíonn ar metformin mar gheall ar a éifeachtúlacht ard ag tús an ghalair, an líon íosta fo-iarsmaí, tionchar dearfach ar an gcóras cardashoithíoch agus meáchan an diaibéitis. Beag beann ar an gcur chuige traidisiúnta nó nuálach a ghlacann do dhochtúir, díreach tar éis diagnóis diaibéiteas, forordóidh sé aiste bia, gluaiseacht agus meiteamatóin.

Eolas ginearálta faoin druga

Metformin Tá Richter ar fáil i bhfoirm táibléad bán dronnach. Is é an monaróir an chuideachta intíre GEDEON RICHTER-RUS CJSC. Cuimsíonn 1 táibléad hidreaclóiríd metformin, chomh maith le talc, stearate maignéisiam agus stáirse arbhair i gcainníochtaí beaga. Déantar iad a tháirgeadh i ndáileoga éagsúla: 500 mg, 850 mg agus 1000 mg.

Is féidir le hionchríneolaí forordú a dhéanamh ar ghníomhaire hypoglycemic do dhiaibéiteas de chineál 2, mura bhfuil an t-othar seans maith go bhforbrófar ketoacosis, chomh maith le instealltaí insline. Glactar an druga le neamhéifeachtúlacht réim chothrom bia agus corpoideachais.

Nuair a ghlacann othar táibléad Metterin Richter, tógtar iad sa chonair an díleá. Tarlaíonn an druga a tharraingt siar trí na duáin gan athrú. Is é gníomh cógaseolaíochta an druga:

1. Ionsú laghdaithe glúcóis san ae.
2. Uasmhéadú ar mhiondealú imeallach glúcóis.
3. Laghdú i dtiúchan na hormóin a spreagann an thyroid san fhuil serum.
4. Toirmeasc ar glucogenesis - próiseas foirmithe glúcóis san ae.
5. Íogaireacht mhéadaithe na bhfíochán imeallach chuig an insline hormóin.
6. Cumas laghdaithe chun téachtáin fola a dhéanamh.
7. Leas iomlán a bhaint as an bpróiseas chun téachtáin fola a ath-ionsú.
8. Tríghlicrídí laghdaithe, chomh maith le linoproteins ísealdlúis.
9. Ocsaídiú aigéad sailleach méadaithe.
10. Laghdú ar chomhchruinniú colaistéaróil.

Chomh maith leis sin, laghdaíonn agus laghdaíonn úsáid an druga meáchan coirp.

Treoracha maidir le táibléid a úsáid

Ní féidir an leigheas seo a cheannach gan oideas dochtúra. D'fhéadfadh an dáileog den druga a bheith éagsúil ag brath ar mhéid an tsiúcra san fhuil, ar dhéine chúrsa an ghalair, ar phaiteolaíochtaí comhchéimeacha agus ar fholláine an othair. Tar éis Metformin Richter a cheannach, ba chóir staidéar cúramach a dhéanamh ar threoracha úsáide an othair.

Ceadaítear do dhiaibéitis atá ag tabhairt faoi chóireáil cúig chéad míle míle milleagram den druga a thógáil. Tar éis dhá sheachtain de theiripe, is féidir méadú a dhéanamh ar dháileoga. Tá cosc ​​iomlán air dáileog na drugaí a mhéadú go neamhspleách, ní féidir ach le dochtúir measúnú a dhéanamh go hoibiachtúil ar an bhféidearthacht é a mhéadú.

Ní mór do dhaoine aosta suas le 1000 mg in aghaidh an lae a ghlacadh. Meastar go bhfuil dáileog chothabhála ó 1500 mg go 2000 mg. Ag an am céanna, is féidir suas le 3000 mg a chaitheamh ar a mhéad in aghaidh an lae. Sa chur isteach ceangailte, moltar duit an leigheas a thógáil le linn nó tar éis an bhéile, ag ól na dtáibléad le huisce.

Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir roinnt imoibrithe den chorp a dhéanamh mar thoradh ar Metterin Richter. Tá siad bainteach lena chur leis an ngníomh atá sa tsubstaint ghníomhach. An chéad choicís, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh faoi shuaitheadh ​​díleá, is é sin, meadh, buinneach, athrú blas, easpa goile, méadú ar fhoirmiú gáis, pian bhoilg. De ghnáth, téann na hairíonna seo as féin. Chun déine na bhfrithghníomhartha díobhálacha a laghdú, ba cheart an druga a roinnt arís agus arís eile.

Metformin Ba chóir an Richter a stóráil amach as an uisce a shroicheann sé, ar shiúl ó leanaí beaga. Níor chóir go rachadh an teocht thar 25 céim Celsius.

Tar éis 2 bhliain ó dháta scaoilte na druga, tá cosc ​​ar a riarachán.

Idirghníomhaíochtaí drugaí eile

Tá drugaí ann a mbíonn tionchar difriúil acu ar éifeacht theiripeach drugaí eile. Mar sin, laghdaíonn cuid acu an éifeacht hypoglycemic de Metformin Richter, rud a chruthaíonn méadú ar leibhéil siúcra. Ní chuireann daoine eile, ar a mhalairt, ach le héifeacht an druga agus is féidir go dtiocfaidh laghdú géar ar ghlúcós.

Mar sin, is iad na teaglaim mholta le Metformin Richter, ar féidir leo hyperglycemia a bheith mar thoradh orthu, déadáití danazol, glucocorticosteroids, frithghiniúnach, epinofrin, “lúb” agus thiazide, siomtóimicíocht, hormóin thyroid, aigéad nicotinic agus díorthaigh phenothiazine, chomh maith le clorpromazine.

Má dhéantar Metformin Richter a riaradh le coscairí ACE agus MAO, sulfonylurea agus díorthaigh clofibrate, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, insulin, acarbose agus beta-blockers méadaítear an dóchúlacht go dtiocfaidh laghdú géar ar an siúcra.

Ina theannta sin, le húsáid deochanna alcólacha le linn teiripe drugaí, tá forbairt acidosis lachtach indéanta, go háirithe mura leanann an t-othar aiste chothrom bia. D'fhéadfadh Cimetidine an baol go dtiocfaidh aigéid lachtaigh i ndiaibéiteas de chineál 2 a mhéadú freisin, toisc go gcuireann sé maolú ar eisfhearadh na coda gníomhaí den druga.

Chun na hiarmhairtí sin a chosc, ní mór gach teaglaim drugaí a phlé leis an speisialtóir freastail, chomh maith le tuairisc an druga a léamh go cúramach sna treoracha atá faoi iamh.

Praghsanna, athbhreithnithe agus analógacha

Díríonn an t-othar, a fhaigheann druga áirithe, ní amháin ar a éifeacht theiripeach.

Ós rud é go bhfuil ioncaim dhifriúla ag an daonra, is féidir le gach duine leigheas a fháil ar a gcumais airgeadais. Tá costas an druga éagsúil ag brath ar dháileog an phríomh-chomhábhair ghníomhaigh.

Costas Richform Metterin:

• 500 mg (60 táibléad in aghaidh an phacáiste): praghas 165 go 195 Rúbal,
• 850 mg (60 táibléad in aghaidh an phacáiste): praghas ó 185 go 250 rúbal,
• 1000 mg (60 táibléad in aghaidh an phacáiste): praghas ó 220 go 280 rúbal.

Tá na hathbhreithnithe ar an gcuid is mó de dhiaibéitis agus dochtúirí dearfach. Cuidíonn Metformin Richter le diaibéiteas a chosc nuair a dhéantar diagnóis ar othar faoi staid réamh-réitithe. Laghdaíonn an druga leibhéil siúcra go héifeachtach. Níl na fo-iarsmaí, chomh maith le mí-dhíbirt, le feiceáil go praiticiúil. Cuidíonn an druga cúpla punt breise a chailleadh freisin.

Uaireanta ní féidir Metformin Richter a úsáid mar gheall ar roinnt contraindications, chomh maith le cuma na frithghníomhartha diúltacha. Sa chás seo, féadfaidh an dochtúir éifeacht theiripeach eile dá samhail a fhorordú don othar. Ós rud é gur gníomhaire hypoglycemic coitianta é metformin ar fud an domhain, tá líon mór drugaí ann ina bhfuil an chomhpháirt seo. Ní féidir leis an difríocht idir na hacmhainní a bheith mar ábhar na dtámhshubstaintí. Tá na analógacha seo a leanas ag an leigheas Metformin Richter gur féidir le cógaiseoir a thaispeáint in aon chógaslann sa tír, is féidir go mbeidh comhdhéanamh na n-ullmhóidí éagsúil ach go bhfuil siad cosúil le prionsabal na gníomhaíochta:

1. Gliformin (500mg Uimh. 60 - 108 rúbal).
2. Glucophage (500mg Uimh. 30 - 107 rúbal).
3. Metfogamma (850mg Uimh. 30 - 130 Rúbal).
4. Metformin Teva (500mg Uimh. 30 - 90 rúbal).
5. Formine (500mg Uimh. 30 - 73 rúbal).
6. Siofor (500mg Uimh. 60 - 245 rúbal).
7. Canónta Metformin (500mg Uimh. 60 - 170 Rúbal).
8. Metformin Zentiva (500mg Uimh. 60 - 135 rúbal).

Baintear úsáid as na hanailísí thuas go léir le haghaidh diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, ach ní bhíonn na difríochtaí ach i gcontúirtí agus i ndochar féideartha. Le húsáid chuí, is féidir leat leibhéil ghlúcóis a laghdú agus a chobhsú, agus ní thagann fo-iarsmaí Metformin Richter.

Labhróidh an físeán san alt seo, a sholáthraítear thíos, faoi thréithe cógaseolaíochta Metformin.

Táibléad Richter Metformin

Tá an leigheas do dhiaibéitigh ar fáil i dtrí chineál táibléad de 500 nó 850 mg de mheatraimín: biconvex, cruinn, imeallach i mblaosc bán. Sa phacáiste de 10 bpíosa. Eisítear cógas ó chógaslanna de réir oideas an dochtúir atá ag freastal.

Cuimsíonn comhdhéanamh na druga substaintí a dhónn siúcra sa chorp, agus a dhéanann normalú ar fholláine an othair:

dé-ocsaíd sileacain collóideach - 2%, ceallalós microcrystalline - 98%

Bán Opadrai II

hypromellose - 40%, dé-ocsaíd tíotáiniam - 25%, monohydrate lachtós - 21%, macrogol 4000 - 8%, trí-aimín - 6%

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Laghdaíonn druga an ghrúpa biguanide siúcra fola. Tóg an leigheas ó bhéal de réir na dtreoracha. Cuirtear an próiseas ionsú glúcóis san ae faoi chois ó 30% agus níos airde, agus níl aon athrú ar hormóin eile. Mar thoradh air seo laghdaítear an cion carbaihiodráite.

Is é maoin eile an druga ná blocáil carbaihiodráití agus iad a scaoileadh ina dhiaidh sin go plasma. Úsáidtear druga hypoglycemic mar mhodh chun meáchan a chailleadh, ach níor chóir duit aiste bia carb-íseal a thabhairt suas. Gníomhaíonn an uirlis an próiseas ocsaídiúcháin aigéid sailleacha, cuireann sé cosc ​​ar an mbiosynthesis i gcolaistéaról, méadaíonn sé íogaireacht an choirp do inslin.

Cuireann úsáid na druga ar bhonn rialta le meáchain a chailliúint. Mar gheall air seo, tá an druga coitianta i measc daoine le diaibéiteas de chineál 2 atá murtallach. Nuair a riartar é, déantar an chruth-chruth a atmaisféar leis an stéig, agus níor cheart a bheith ag súil le hinneachar uasta an chomhábhair ghníomhaigh roimh 2-3 huaire an chloig.

Déantar an druga a dháileadh go míchothrom, breathnaítear ar an bpríomhthiúchan i bhfíochán muscle, ae, faireoga salivary, agus parenchyma duánach.Déantar an táirge a dhíscaoileadh trí ghníomhaíocht an chórais eisfheartha agus tarlaíonn sé seo laistigh de 1-4 uair an chloig, ag brath ar thréithe aonair an choirp.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

An druga (1 chluaisín.) Is é an t-aon mhoirmheitín substainte gníomhaí atá inti, agus is féidir a codán mais a bheith 500 mg agus 850 mg. Cuirtear substaintí breise i láthair:

• Stearate Maignéisiam
• Polyvidone
• Aerosil
• Copovidone
• MCC.

Tá pills 500 mg agus 850 mg fadaithe, bán. Cuirtear táibléid i mblaoscanna de 10 ríomhaire. Tá 5 blister sa phacáiste.

Airíonna cneasaithe

Faoi thionchar metformin, breathnaítear ar chosc gluconeogenesis i gcealla ae, laghdaítear ionsú glúcóis ag na ballaí intestinal, agus cuirtear feabhas ar phróiseas a úsáid imeallaigh. Ag an am céanna, déantar taifeadadh ar an méadú ar shoghabhálacha na bhfíochán sa ghníomh insline gan dochar a dhéanamh do tháirgeadh inslin trí cells-chillíní atá suite sa briseán, agus dá bharr sin is féidir an colaistéaról iomlán, an LDL agus na tríghlicrídí san fhuil a laghdú.

Léirítear príomhéifeacht chógaseolaíoch drugaí:

• Leas iomlán a bhaint as an bpróiseas le briseadh síos glúcóis imeallach agus laghdú ar an ionsú san ae
• Rialú hormóin spreagtha thyroid
• Toirmeasc ar gluconeogenesis
• Dóchúlacht laghdaithe thrombosis
• Feabhas a chur ar an bpróiseas chun na téachtáin fola a ath-ionsú
• Laghdú ar linoproteins agus tríghlicrídí
• Luasú ocsaídiúcháin roinnt aigéid shailleacha
• Normalú colaistéaróil.

Tar éis táibléad a úsáid, tá ionsú tapa ar shubstaint ghníomhach na conaire gastraistéigeach. Ní théann an táscaire bith-infhaighteachta thar 60%. Déantar an tiúchan plasma is airde a thaifeadadh tar éis 2.5 uair. Nuair a bhíonn sé ag ithe, laghdaítear an luach seo faoi 40% agus cuirtear cosc ​​ar a ghnóthachtáil thart ar 35 nóiméad.

Is éard a bhíonn i meitiméin ná dáileadh tapa laistigh de na fíocháin, chomh maith le ráta meitibileach íseal. Is beag an gaol atá ag metformin le próitéiní plasma.

Déantar an próiseas díothaithe le rannpháirtíocht an chórais duánach. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an leathré 6.5 uair an chloig.

Metformin Richter: treoracha úsáide iomlána

Praghas: idir 162 agus 271 Rúbal.

Caitear le drugaí le bia nó díreach ina dhiaidh. Ba chóir go n-íoslaghdófaí pills le toirt leordhóthanach leacht. Chun an dóchúlacht go bhforbrófaí comharthaí diúltacha a laghdú go mór, ólann mé an dáileog laethúil do 2-3 r.

Cinntear an dáileog drugaí ina n-aonar agus an t-innéacs glúcóis á chur san áireamh.

Fáiltiú piollaí le dosage de 500 milleagram: cuir tús le cóireáil le dáileog laethúil de 0.5-1 g Tar éis 10-15 lá. méadú féideartha i ndáileog tar éis monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós. Go minic, ní théann an dáileog laethúil cothabhála thar 1.5-2 g, an líon is airde - 3 g.

Úsáid táibléad le dosage de 850 milleagram: i rith na gcéad laethanta cóireála, moltar 850 mg de chruthmhéadar a thógáil in aghaidh an lae. Tar éis 10-15 lá. d'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh go méadófaí do dháileog. Le linn teiripe chothabhála, tógtar dáileog laethúil de chruthmhéadar i 1.7 g. Níor chóir go mbeadh an dáileog is airde níos mó ná 2.55 g.

Ní mholtar d'othair scothaosta níos mó ná 1 g de chruthmhéadar a ithe in aghaidh an lae.

I gcásanna neamhord meitibileach tromchúiseach, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh aigéid lachtaigh, agus sa chás sin beidh gá le laghdú ar an dáileog den druga.

Idirghníomhaíochtaí tras-dhrugaí

Tá méadú ar an éifeacht hypoglycemic le linn úsáide comhuaineach:

• Β-bacadóirí
• NWPS
• Ullmhóidí bunaithe ar dhíorthaigh sulfonylurea, clofibrate
• Coscairí ACE agus MAO
• Acarbose
• Cyclophosphamide
• Oxytetracycline
• Insulin.

Déantar laghdú ar éifeacht hypoglycemic a thaifeadadh le linn úsáid na ndrugaí seo a leanas:

• COC
• Sympathomimetics
• Hormóin throid
• GKS
• Díorthaigh phenothiazine chomh maith le haigéad nicotinic
• Epinephrine
• Roinnt grúpaí diuretics ("lúb" agus thiazide)
• Glucagon.

Tá Cimetidine in ann cosc ​​a chur ar dheireadh a chur le metformin, rud a mhéadaíonn an baol go mbeidh aigéid lachtaigh ann.

Agus frith-fhrith-théachtóirí á n-úsáid ag an am céanna, is féidir éifeacht na ndrugaí atá bunaithe ar bhformforméin a lagú.

Má dhéantar alcól agus drugaí ina bhfuil eatánól a thógáil is féidir go bhforbrófaí aigéid lachtaigh.

Fo-iarmhairtí

Is féidir fo-iarmhairtí nuair a dhéantar an druga a chur in iúl i bhfrithghníomhartha ailléirgeacha, neamhoird díleácha, meadh, urlacan, suaimhneas, blas miotalach sa bhéal. Bíonn na feiniméin seo go minic go leor agus bíonn siad le feiceáil i níos mó ná duine amháin as 10. De ghnáth, tarlaíonn na feiniméin sin ag tús na teiripe agus is féidir leo pas a fháil ina n-aonar. Ina theannta sin, mar ghnáthchuid, cuidíonn méadú dáileoige mall le fáil réidh le fo-iarmhairtí. Le feiniméin mhíthaitneamhacha a bhaineann leis an conradh gastrointestinal, moltar anticholinergics, ancids nó antispasmodics a ghlacadh.

Is iondúil go mbaineann Hypoglycemia mar fho-éifeacht le húsáid chomhuaineach drugaí eile. Tugtar liosta na ndrugaí seo sa chuid “Idirghníomhaíocht le Cógais Eile”. Is annamh a tharlaíonn acidosis lachtach, mar iarmhairt lachtaigh. De ghnáth bíonn an éifeacht seo le feiceáil i ndaoine atá ag fulaingt ó fheidhm duánach lagaithe. Éilíonn fo-iarsma den sórt sin go gcuirfear deireadh le cóireáil láithreach.

Le cóireáil fhada, tá easnamh vitimín B12 indéanta de bharr sárú ar a ionsú sa stéig, anemia megaloblastic. Ní chuirtear as don mhéadú ar thrasphlandaí heiteacha agus heipitíteas freisin. Imíonn na feiniméin seo tar éis deireadh a chur leis an druga.

Éifeacht an druga ar fhrithghníomhartha síceamótair

Ní dhéanann monotherapy leis an druga difear don lárchóras néarógach. Dá bhrí sin, mura dtógtar an t-othar ach metformin, is féidir go mbeidh an t-othar in ann feithiclí a thiomáint nó dul i mbun oibre a éilíonn comhchruinniú. Mar sin féin, agus drugaí eile á n-úsáid agat (díorthaigh sulfonylurea, insulin), is féidir imoibrithe hypoglycemic a dhéanamh. Ní mholtar a leithéid d'othair dul i mbun na ngníomhaíochtaí thuas.

Ródháileog

Fiú nuair a sháraítear an dáileog theiripeach faoi dheich, ní bhíonn othair ag fulaingt mar rud hypoglycemia. Mar sin féin, beagnach cinnte sa chás seo, tarlóidh staid aigéid lachtaigh - farasbarr den tiúchan uasta incheadaithe d'aigéad lachtach san fhuil. Tá an coinníoll seo an-chontúirteach agus is féidir leis a bheith marfach in éagmais teiripe chuí. Comharthaí aigéid lachtaigh:

• pian sna matáin
• crampaí matáin
• dyspepsia
• laghdú ar theocht an choirp
• cailliúint comhordaithe
• fainliú
• brú fola a ísliú
• bradycardia.

In éagmais cúraim leighis, forbraíonn coma agus tarlaíonn bás. Ní féidir cóireáil a dhéanamh ar acidosis lachtach ach in ospidéal. Moltar hemodialysis, teiripe shiomptómach.

Chun an deacracht seo a chosc agus tú ag glacadh Metformin-Richter, is gá an tiúchan fola le haghaidh aigéid lachtaigh a sheiceáil dhá uair sa bhliain. Ba chóir a mheabhrú go méadaíonn an baol go dtarlóidh aigéid lachtaigh le hídiú iomarcach alcóil, aiste bia íseal-chalraí agus feidhm ae lagaithe. Is féidir le acidosis lachtaigh tarlú freisin tar éis gníomhairí codarsnachta iaidín a thógáil.

I ndaoine scothaosta, ba cheart leibhéil creatinín fola a sheiceáil go tréimhsiúil chun laghdú ar fheidhm na nduán a aithint in am, ós rud é gur féidir leis an imthoisc seo cur le bailiú meiteamóin san fhuil agus lena ródháileog. Caithfear an nós imeachta seo a dhéanamh 2 uair sa bhliain.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Níor chóir an druga a úsáid i gcomhar le halcól mar gheall ar an mbaol méadaithe a bhaineann le acidosis lachtaigh. Baineann an rud céanna le cimetidine a thógáil. Chomh maith leis sin, cuireann roinnt drugaí le héifeacht na meiteamatóin agus is féidir leo hypoglycemia a bheith mar thoradh orthu. Áirítear sa chatagóir seo:

• cyclophosphamide
• Coscairí MAO
• Coscairí ACE
• NSAIDanna
• blockers beta,
• díorthaigh sulfonylurea,
• inslin
• salannlann,
• acarbós,
• oxytetracycline

Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, epinephrine, hormóin thyroid, díorthaigh aigéad nicotinic, siomtóimic, diuretics éifeachtacht meiteamatóin.

Mar thoradh air sin, lagaíonn an chruth-mheitreo tionchar díorthach cúmairin.

Is féidir le gníomhairí codarsnachta iaidín-charnadh meiteatóin a charnadh.

Conas a oibríonn an druga?

Is é Metformin an príomhdhrugaí a fhorordaítear do dhiaibéitigh láithreach agus don saol. Is é an chúis atá le tiomantas dochtúirí don leigheas seo ná:

1. Tá éifeachtúlacht ard hypoglycemic ag Metformin atá inchomparáide le sulfonylureas. Ceadaíonn a chuspóir haemaglóibin glycated a laghdú 1.5% ar an meán. Breathnaítear ar na torthaí is fearr i ndiaibéitis murtallach.
2. Tá an druga in éineacht go maith le drugaí eile a fhorordaítear le haghaidh diaibéiteas. Is féidir le teiripe dhá chomhpháirt agus trí chomhpháirt le metformin rialú diaibéitis a bhaint amach i bhformhór na n-othar.
3. Tá airíonna uathúla cardashoithíoch ag an leigheas. Tá sé cruthaithe go laghdaítear cúrsaíocht cheirbreach nuair a laghdaíonn sé an baol taom croí.
4. Tá Metformin ar cheann de na drugaí antidiabetic is sábháilte. Níl sé faoi deara go praiticiúil hypoglycemia, is annamh a dhéantar fo-iarsmaí contúirteacha eile a thaifeadadh.

Is é an toradh a bhíonn ar Metformin-Richter a laghdaíonn siúcra ná toradh obair roinnt meicníochtaí, ach ní dhéanann aon cheann díobh difear go díreach do shintéis na insulin. Tar éis an piolla a thógáil, cuirtear táirgeadh glúcóis ag an ae faoi chois ag an am céanna, feabhsaíonn a iompar go dtí na fíocháin de bharr laghdú ar fhriotaíocht insline. Tugann na treoracha úsáide faoi deara go gcuireann éifeachtaí breise metformin le rialú diaibéiteas mellitus - ag maolú ionsú carbaihiodráití ón conradh gastrointestinal, agus laghdú i dúil. De réir athbhreithnithe, is féidir leis an ngníomh seo an próiseas chun meáchan a chailleadh i ndiaibéiteas a éascú.

Táscairí le húsáid

Sna hathbhreithnithe ar dhochtúirí, is minic a thugtar metformin ar an mbunchloch do chóireáil diaibéiteas de chineál 2. Aontaíonn treoirlínte cliniciúla idirnáisiúnta agus Rúisis go hiomlán leis an ráiteas seo. Tá cur chuige i leith cóireála ag athrú, tá drugaí nua agus modhanna diagnóiseacha le feiceáil, ach tá an t-ionad metformin fós neamh-inúsáidte.

Tá an druga forordaithe:

1. Gach diaibéiteach nach soláthraíonn ceartúchán cothaithe gliocóia spriocdhírithe dó.
2. Díreach tar éis diaibéiteas a bhrath, má léirigh na tástálacha friotaíocht ard inslin. Is féidir glacadh leis in othair le meáchan ard.
3. Mar chuid den chóireáil do dhiaibéitigh a bhfuil tinneas fada orthu.
4. Le diaibéiteas spleách ar insline, chun an dáileog insline a laghdú.
5. Othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu, an t-atmaisféar mar bhreis ar athruithe stíl mhaireachtála.
6. Daoine le murtall agus riosca ard diaibéiteas. Trí fhriotaíocht inslin a laghdú, méadaíonn Metformin Richter éifeachtacht an aiste bia.

Faoi láthair, tá fianaise ann go bhféadfadh sé go n-úsáidfí an druga le haghaidh ubhagán polaisiúlach agus steatosis ae, ach níl na tásca sin san áireamh sna treoracha go fóill.

Éifeacht neamh-inmhianaithe na meiteashonraí

Tá príomh-iarsma metformin bainteach leis an tionchar atá aige ar an ráta gluaiseachta bia tríd an mbolg agus ar mhothúlacht an stéig bhig, ina dtarlaíonn na príomhphróisis dhíleá. Níl na neamhoird seo contúirteach don tsláinte, ach tá siad ag dul i méid go mór ar lamháltas na druga agus ar líon na ndiúltuithe ó chóireáil mar gheall ar dhrochshláinte na n-othar.

Breathnaítear ar na fo-iarsmaí sa chonair ghastraistéigeach ag tús na cóireála le Metformin-Richter i 25% de dhiaibéitis. Is féidir iad a chur in iúl i meadh agus blas miotalach sa bhéal ar bholg folamh, ar urlacan, ar bhuinneach. Is é an éifeacht neamh-inmhianaithe seo spleáchas dáileoige, is é sin, fásann sé go comhuaineach le méadú ar an dáileog. Tar éis cúpla seachtain, déanann an conradh gastraistéigeach oiriúnú do chruthmhéadar, laghdaíonn nó imíonn an chuid is mó de na hairíonna.

Tugann athbhreithnithe ar dhiaibéitigh le fios go gcuidíonn sé leis na hairíonna na dáileoga a ithe ag an am céanna le haiste bia soladach, agus an dáileog laethúil a roinnt ina 3 dháileog, agus an dáileog a mhéadú de réir a chéile ag tosú ón íosmhéid (500, 850 mg ar a mhéad).

Chomh maith leis sin, nuair a thógtar Metformin-Richter in othair le diaibéiteas, le frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn, is féidir lagú sealadach agus beag ar fheidhm an ae a urramú. Meastar go bhfuil a riosca an-annamh (suas le 0.01%).

Is tréith lachtach amháin atá tréith fo-iarsmaí do metformin. Is é an dóchúlacht atá ann ná 3 chás in aghaidh an 100 míle othar. Chun aigéid lachtaigh a sheachaint, ní mór duit na treoracha úsáide a leanúint go docht, ná an druga a ghlacadh má tá contraindications, ná dul thar an dosage forordaithe.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Is mór agam an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíochta in Acadamh Eolaíochtaí Míochaine na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Conas Metformin Richter a ghlacadh

Ba chóir dosage Metformin a roghnú go pearsanta do gach diaibéiteach. Le linn na tréimhse roghnóireachta, molann an teagasc go nglacfaí tomhais ghlúcóis níos minice.

Conas an dáileog inmhianaithe a chinneadh:

1. Meastar an dáileog tosaigh 1 táibléad Metformin-Richter 500 nó 850. Níl an chéad choicís ceartaithe. Tógtar táibléad i ndiaidh an dinnéir.
2. Mura bhfuil aon fo-iarsmaí ann, méadaítear an dáileog 500 nó 850 mg gach coicís. Tá táibléid roinnte i 2, agus ansin i dtrí dháileog. De réir mar a mhéadaíonn an dáileog, déanann an chéad ghlúcós troscadh normalú, ansin glúcós laethúil.
3. Is é 2000 an dáileog is fearr. Tá laghdú i bhfad níos lú ar an nglicia i dteannta le méadú breise i líon na dtáibléad i gcomparáid leis an gcéad cheann.
4. Is é 3000 mg an t-uasmhéid laethúil in-cheadaithe metformin, do ghalair duáin - 1000 mg, san óige - 2000 mg.

Dochtúirí agus diaibéitis faoin druga

Thar na blianta, d'éirigh le Metformin-Richter a lán athbhreithnithe dearfacha agus diúltacha a bhailiú. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tá an-tóir ar an leigheas seo, toisc go laghdaíonn sé go mór hyperglycemia, gan hypoglycemia a chruthú. Tugann siad faoi deara gníomh tapa na druga: "go bunúsach ó tháibléad amháin."

Glactar le Metformin-Richter freisin mar bhealach chun goile a chosc, ovulation a spreagadh i PCOS, chun tiús na saille fo-chraicinn i lúthchleasaithe a laghdú. Déantar meastóireacht débhríoch ar éifeachtaí breise metformin. Tá toircheas ag feitheamh leis le fada agus meáchain caillteanas de dheich gcileagram sa bhanc mhuiniompair. Ar ndóigh, tá athbhreithnithe diúltacha ann freisin. Is minic gur daoine a ghlac metformin gan dul i gcomhairle le dochtúir, a mhínítear go héasca iad na húdair. Forordaíonn inchríniteoirí druga le haghaidh meáchain a chailliúint ach amháin d'othair a bhfuil friotaíocht insulin acu, nach bhfuil ag gach duine iomlán.

Tugann dochtúirí faoi deara ardéifeachtúlacht Metformin-Richter, ní hamháin i ndiaibéitigh, ach freisin i ndaoine a mbeidh diaibéiteas orthu go luath amach anseo. Le cóireáil chuí agus dearcadh freagrach na n-othar, is féidir an galar a sheachaint i 75% de na cásanna.

Analógaigh an druga

Is féidir le haon dhrugaí na Rúise a bhfuil an focal "metformin" acu san ainm ionad Metformin-Richter. Is iad Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin agus daoine eile a tháirgeann iad. Tá an comhdhéanamh céanna ag Glyformin, Merifatin, Bagomet. Analógacha eachtracha de chuid Metformin-Richter - Glucophage na Fraince, Gearmáinis Siofor agus Metfogamma. Tá na drugaí seo cosúil le cumhacht, ionas gur féidir leat iad a athrú gan dáileog a roghnú arís.

Maidir le hothair nach bhfulaingíonn táibléad, molann dochtúirí in áit Metformin-Richter a analógacha a ól de ghníomhaíocht fhada leis an tsubstaint ghníomhach chéanna: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>