Ailse pancreatic agus diaibéiteas: cad é an gaol?

Briseán - Is é seo an corp a tháirgeann inslin agus a bhfuil ról tábhachtach aige i rialáil leibhéil glúcóis fola. Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 1 nuair nach dtáirgeann an briseán go leor insline. Forbraíonn diaibéiteas Cineál 2 nuair nach féidir leis an gcomhlacht insulin a úsáid i gceart.

Anatamaíocht agus fiseolaíocht briseán

Táirgeann an briseán einsímí díleácha agus tá sé suite sa spás retroperitoneal. Táirgeann an corp seo insulin freisin, rud a chabhraíonn le siúcra fola a rialáil. Tugtar cealla béite ar na cealla a dhéanann insline. Foirm cealla oileáin Langerhans i struchtúr an bhriseáin. Is hormón é insulin a chuidíonn leis an gcomhlacht carbaihiodráití a úsáid i mbia le haghaidh fuinnimh. Iompraíonn an hormón seo glúcós ón fhuil go cealla an choirp. Soláthraíonn glúcós an fuinneamh atá de dhíth ar chealla chun feidhmiú. Mura bhfuil an iomarca insline sa chorp, ní féidir le cealla glúcós a ionsú ón bhfuil. Mar thoradh air sin, ardaíonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus forbraíonn riocht mar hyperglycemia. Is é an hyperglycemia an chúis is mó le hairíonna agus deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

Conas a bhaineann an briseán le diaibéiteas?

Tá siúcra fola ard i gceist le diaibéiteas. Tá sé seo mar thoradh ar tháirgeadh insulin neamhleor, a d'fhéadfadh a bheith ar cheann de na hiarmhairtí a bhaineann le fadhbanna pancreatacha. Bíonn siúcra fola ard nó íseal ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu ag amanna difriúla, ag brath ar an méid a itheann siad, cibé acu a ghlacann siad insulin nó drugaí diaibéiteas. Baineann diaibéiteas le cineál 1 agus le cineál 2 leis an briseán.

Diaibéiteas Cineál 1

Forbraíonn diaibéiteas Chineál 1 toisc nach dtáirgeann an briseán go leor insline nó nach dtáirgtear é ar chor ar bith. Gan inslin, ní féidir le cealla go leor fuinnimh a fháil ó bhia. Tagann an cineál seo diaibéiteas as éifeachtaí an chórais imdhíonachta ar chealla béite a tháirgeann insline sa briseán. Déantar damáiste do chealla béite, agus le himeacht ama, stopann an briseán a dhóthain insline a sholáthar chun freastal ar riachtanais an choirp. Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu a leibhéil glúcóis fola a chothromú trí instealltaí insline a thógáil. Dochtúirí ar a dtugtar diaibéiteas óg den chineál seo, toisc go bhforbraíonn sé go minic san óige nó san ógántacht. Níl aon chúis shoiléir ann maidir le diaibéiteas de chineál 1. Tugann roinnt fianaise le fios go bhfuil an diaibéiteas seo mar thoradh ar fhachtóirí géiniteacha nó comhshaoil.

Diaibéiteas Cineál 2

Tarlaíonn an cineál seo nuair a fhorbraíonn friotaíocht insulin. Cé go dtáirgeann an briseán hormón fós, ní féidir le cealla an chomhlachta é a úsáid go héifeachtach. Mar thoradh air sin, tosaíonn an briseán ag táirgeadh níos mó insulin do riachtanais an choirp. Gan dóthain insulin sa chorp, forbraíonn diaibéiteas. Déantar damáiste do chealla béite le himeacht ama agus d’fhéadfadh siad stop a chur le insulin a tháirgeadh ar fad. Tá méadú ar shiúcra fola i ndiaibéiteas Cineál 2 freisin, rud a choisceann na cealla gan dóthain fuinnimh a fháil. Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 a bheith mar thoradh ar ghéineolaíocht agus ar stair an teaghlaigh. Imríonn tosca stíle beatha mar mhurtall, easpa aclaíochta agus droch-chothú ról i seo freisin. Is minic a áiríonn an chóireáil gníomhaíocht choirp, aistí bia feabhsaithe, agus míochainí áirithe. Is féidir le dochtúir diaibéiteas de chineál 2 a bhrath ag céim luath ar a dtugtar prediabetes. Is féidir le duine a bhfuil prediabetes air / uirthi forbairt an ghalair a chosc nó a mhoilliú trí athruithe a dhéanamh ar a aiste bia agus trí chleachtaí coirp a dhéanamh.

Pancreatitis agus diaibéiteas

Is athlasadh ar an briseán é an pancreatitis. Tá dhá chineál ann:

1. pancreatitis géarmhíochaine, ina bhfuil comharthaí le feiceáil go tobann agus go maireann siad roinnt laethanta,
2. coinníoll fadtréimhseach is ea an pancreatitis ainsealach ina mbíonn na siomptóim ag imeacht agus ag imeacht laistigh de chúpla bliain. Is féidir le pancreatitis ainsealach dochar a dhéanamh do chealla an bhriseáin, a d'fhéadfadh diaibéiteas a bheith mar thoradh air.

Is féidir déileáil le pancreatitis, ach d’fhéadfadh go mbeadh gá le cásanna troma san ospidéal. Ba chóir go ndéanfadh duine diagnóisiú pancreatitis go dáiríre, toisc go bhfuil sé bagrach don bheatha. Comharthaí pancreatitis:

1. urlacan
2. pian sa bholg uachtarach, ar féidir leis radiate ar an gcúl,
3. pian a threisíonn tar éis ithe,
4. fiabhras
5. masmas
6. Pulse tapa.

Diaibéiteas agus ailse pancreatic

I ndaoine le diaibéiteas, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh ailse pancreatach 1.5-2 huaire. Is féidir le diaibéiteas chineál 2 a bheith ina siomtóim den chineál seo ailse. Tá an ceangal idir diaibéiteas agus ailse pancreatach casta. Méadaíonn diaibéiteas an baol ailse a fhorbairt, agus uaireanta bíonn diaibéiteas mar thoradh ar ailse pancreatic. Fachtóirí riosca eile le haghaidh ailse pancreatic:

1. murtall
2. seanaoise
3. míchothú
4. caitheamh tobac
5. oidhreacht.

Sna luathchéimeanna, ní bhíonn aon siomptóim ar an gcineál ailse seo.

Conclúid

Baineann diaibéiteas le briseán agus le insulin. Is féidir le táirgeadh ró-bheag insulin tréimhsí ard siúcra fola a bheith ina gcúis le hairíonna de dhiaibéiteas. Is féidir le duine diaibéiteas de chineál 2 a chosc mura gcaitheann sé tobac, meáchan sláintiúil a choinneáil, aiste bia sláintiúil a choinneáil, agus aclaíocht a dhéanamh go rialta.

An féidir le diaibéiteas an ailse pancreatic a thuar?

I bhfocail eile, ní hamháin gur siomtóim ailse é T2DM, ach is fachtóir riosca tábhachtach é freisin. In ainneoin an naisc dheimhnithe, tá staidéar á dhéanamh faoi láthair ar ról T2DM i dtástálacha scagthástála ailse pancreatic.

Tá an caidreamh idir an dá fhachtóir seo deacair do thaighdeoirí, ós rud é go bhféadfadh diaibéiteas diagnóisithe a bheith ag go leor othar ar feadh blianta fada, ach go bhfuil siad “mar a diagnóisíodh le déanaí” nuair a bhraitear an galar ar deireadh. Chomh maith leis sin Ailse T2DM agus pancreatic tá fachtóirí riosca coitianta acu ar nós seanaoise, togracht oidhreachtúil, agus murtall.

Ar an gcúis seo, tá torthaí measctha agus contrártha ag baint le go leor staidéar thar lear ar dhiaibéiteas mar chomhartha poitéinsil le haghaidh ailse pancreatic.

Rinne staidéar faoi chohórt bunaithe ar dhaonra Chari agus a chomhghleacaithe meastóireacht ar 2122 othar os cionn 50 bliain d'aois le diaibéiteas nua-dhiagnóisithe le haghaidh ailse pancreatic laistigh de thrí bliana ón diagnóis.

I 18 rannpháirtí (0.85%), diagnóisíodh ailse pancreatic ar feadh 3 bliana. Is ráta minicíochta trí bliana é seo atá beagnach 8 n-uaire níos airde ná an ráta minicíochta sa phobal i gcoitinne, agus tosca eile á gcur san áireamh.

Ní raibh aon stair teaghlaigh ag formhór na n-othar seo, agus bhí comharthaí “bainteach le hailse” ag 50% (cé nár aithin na taighdeoirí iad). I 10 as 18 n-othar, rinneadh diagnóisiú ar ailse níos lú ná 6 mhí tar éis na critéir dhiagnóiseacha do dhiaibéiteas chineál 2 a chomhlíonadh.

Phléigh staidéar níos déanaí le Setiawan and Stram in 2018 leis an ngaol idir diaibéiteas le déanaí agus ailse pancreatic i measc Meiriceánaigh Afracacha agus othair Hispanacha. Roghnaíodh na grúpaí othar seo toisc go raibh riosca ard ag an mbeirt acu maidir le diaibéiteas de chineál 2 (cé go bhfuil baol ailse pancreatach i bhfad níos airde ag Meiriceánaigh Afracacha ná mar atá ag Meiriceánaigh Laidin).

Áiríodh ar staidéar cohórt bunaithe ar an daonra ionchasach 48,995 Meiriceánaigh Afracacha agus Hispanics a bhí ina gcónaí i California, a raibh diaibéiteas ag 15,833 (32.3%) díobh.

D'fhorbair 408 othar ailse pancreatach. Bhain T2DM le hailse ag aois 65 agus 75 bliain (cóimheas idir 4.6 agus 2.39, faoi seach). I measc rannpháirtithe le hailse pancreatic, forbraíodh 52.3% den choinníoll seo laistigh de 36 mí roimh an diagnóis ailse.

Is fachtóir riosca agus casta ailse pancreatic é diaibéiteas Cineál 2. Ba cheart go mbeadh soláthraithe cúraim sláinte ar an eolas faoi seo nuair a bhíonn othair a bhfuil diaibéiteas orthu á scrúdú. Tá gá le tuilleadh taighde amach anseo chun a shoiléiriú conas is féidir scagadh ailse pancreatic a chomhcheangal le tástálacha T2DM.

K. Mokanov: bainisteoir-anailísí, cógaiseoir cliniciúil agus aistritheoir leighis gairmiúil