Modhanna chun diaibéiteas a dhiagnóisiú: tástálacha fola bithcheimiceacha

De réir mholtaí an WHO (Tábla 4.1), is luach diagnóiseach iad na leibhéil ghlúcóis plasma seo a leanas:

gnáthmeastar gur réamhdhiagnóis é glúcós plasma troscadh go dtí 6.1 (> 110 mg / dl) go 7.0 (> 126 mg / dl) diaibéiteas mellitusa chaithfear a dheimhniú trí ghlúcós fola a athchinneadh ar laethanta eile.

Tábla 4.1Táscairí glúcóis,

ag a bhfuil luach diagnóiseach.

Tiúchan glúcóis i mmol / l (mg / dl)

2 uair an chloig tar éis luchtú glúcóis nó dhá tháscaire

Caoinfhulaingt glúcóis lagaithe

ar bholg folamh (má chinneann tú)

6.7 (> 120) agus 7.8 (> 140) agus 7.8 (> 140) agus 8.9 (> 160) agus

HbA1c (caighdeánú ag DCCT i%)

I leanaí óga, is féidir gnáthleibhéal de haemaglóibin glycated a bhaint amach ar chostas coinníollacha hypoglycemic tromchúiseacha, dá bhrí sin, i gcásanna tromchúiseacha, meastar go bhfuil sé inghlactha:

leibhéal fola HbA1c suas go 8.8-9.0%,

glúcós fuail 0 - 0.05% in aghaidh an lae,

easpa hypoglycemia dian,

gnáthrátaí na forbartha fisiciúla agus gnéis.

Modhanna éigeantacha taighde saotharlainne in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 orthu:

Tástáil fola ghinearálta (má imíonn an norm ón norm, déantar an staidéar arís agus arís eile 1 uair i 10 lá),

Bithcheimic fola: débhoilín, colaistéaról, tríghlicrídí, próitéin iomlán, comhlachtaí céatóin, ALT, ACHT, K, Ca, P, Na, úiré, creatinín (i gcás go dtarlaíonn imeacht ón norm, déantar an staidéar de réir mar is gá),

Próifíl Glycemic (glúcós fola troscadh, 1.5-2 uair an chloig tar éis an bhricfeasta, roimh lón, 1.5-2 uair an chloig tar éis lóin, roimh an dinnéar, 1.5-2 uair an chloig tar éis an dinnéir, ag 3 a.m. 2-3 huaire sa tseachtain)

Urinalysis le glúcós a chinneadh, agus, más gá, cinneadh aicéatón.

Léirítear critéir chúitimh maidir le meitibileacht charbaihiodráit agus lipid in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu sa tábla. 4.3. agus 4.4.

Tábla 4.3.Critéir Chúitimh maidir le Meitibileacht Carbaihiodráit

in othair le diaibéiteas de chineál 2

Cad iad na tástálacha ba chóir a dhéanamh?

• glúcós fola
• haemaglóibin glycated,
• fructosamine
• tástáil fola ghinearálta (KLA),
• tástáil fola bithcheimiceach,
• fualanailís (OAM)
• cinneadh micreabúmanaim i bhfual.

Ag an am céanna leis seo, is gá diagnóis iomlán a dhéanamh go tréimhsiúil, lena n-áirítear:

• ultrafhuaime duáin
• scrúdú oftailmeach,
• dopplerography na féitheacha agus artairí na foircinn íochtaracha.

Ní hamháin go gcabhraíonn na staidéir seo le forbairt a chuid deacrachtaí casta, mar shampla, féitheacha borrtha, minicíocht laghdaithe radhairc, cliseadh duánach, etc.

Glúcós fola

Tá an tástáil fola seo do dhiaibéiteas an-tábhachtach. A bhuíochas dó, is féidir leat leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus sa briseán a rianú. Déantar an anailís seo i 2 chéim. Tá an chéad cheann ar bholg folamh. Ceadaíonn sé duit forbairt siondróm ar nós “maidin na maidine” a shainaithint, arb é is sainairíonna ann ná méadú géar i dtiúchan na glúcóis san fhuil thart ar 4-7 uair an chloig ar maidin.

Ach chun torthaí níos iontaofa a fháil, déantar an dara céim den anailís - bronntar an fhuil arís tar éis 2 uair an chloig. Cuireann táscairí an staidéir seo ar ár gcumas ionsú miondealú bia agus glúcóis ag an gcomhlacht a rialú.

Ba chóir tástálacha fola a dhéanamh do dhiaibéitis gach lá. Chun é seo a dhéanamh, ní gá duit dul chuig an gclinic gach maidin. Is leor ach glucometer speisialta a cheannach, a ligfidh duit na tástálacha seo a dhéanamh gan do theach a fhágáil.

Haemaglóibin gheolaithe

Ainm gearr - HbA1c. Déantar an anailís seo i gcoinníollacha saotharlainne agus tugtar dhá uair sa bhliain í, ar choinníoll nach bhfaigheann an t-othar inslin, agus 4 huaire sa bhliain nuair a dhéantar cóireáil air le instealltaí insline.

Tábhachtach! Ní sholáthraíonn anailís ar haemaglóibin glycated a chinneadh faisnéis ar cé chomh gníomhach is atá próisis mhéadaithe agus íslithe siúcra fola. Ní féidir leis ach an meánleibhéal glúcóis a thaispeáint le trí mhí anuas. Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí seo ar bhonn laethúil le glucometer.

Glactar le fuil bhréige mar an t-ábhar bitheolaíoch don staidéar seo. Ní mór na torthaí a léiríonn sé, diaibéitis a thaifeadadh ina ndialann.

Fructosamine

Maidir le diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2, moltar an tástáil seo gach 3 seachtaine. Ligeann a dhíchódú ceart duit éifeachtúlacht na cóireála agus forbairt deacrachtaí i gcoinne diaibéiteas a rianú. Déantar anailís sa tsaotharlann agus tógtar fuil ó fhéith bholg folamh le haghaidh taighde.

Tábhachtach! Má nocht diaibéiteach le linn an staidéir seo diallais shuntasacha ón norm, ansin teastaíonn diagnóis bhreise chun paiteolaíochtaí a aithint agus chun cóireáil chuí a cheapadh.

Ligeann tástáil fola ghinearálta duit iniúchadh a dhéanamh ar tháscairí cainníochtúla na bhfuil, ionas gur féidir leat próisis phaiteolaíocha éagsúla atá sa chorp a shainaithint. Maidir le taighde, tógtar fuil ón mhéar. I ndiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2, déantar an t-ábhar bitheolaíoch a bhailiú ar bholg folamh nó díreach tar éis ithe.

Ag baint úsáide as an UAC, is féidir leat monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí seo a leanas:

• Haemaglóibin. Nuair a bhíonn an táscaire seo faoin ngnáthnós, d'fhéadfadh sé seo forbairt anemia easnaimh iarainn, oscailt fuiliú inmheánach agus sárú ginearálta ar an bpróiseas hematopoiesis a léiriú. Tugann farasbarr mór haemaglóibin i ndiaibéiteas le fios go bhfuil easpa sreabhach sa chorp agus a dhíhiodráitiú.
• Pláitíní. Is comhlachtaí dearga iad seo a fheidhmíonn feidhm thábhachtach amháin - tá siad freagrach as an téachtadh fola. Má laghdaíonn a dtiúchan, tosaíonn an fhuil ag téachtadh go dona, rud a mhéadaíonn an baol fuilithe, fiú le mionghortú. Má théann leibhéal na bpláitíní thar an ngnáthréimse, labhraíonn sé seo cheana féin faoi mhéadaitheacht fola agus d'fhéadfadh sé a léiriú go bhfuil próisis athlastacha á bhforbairt sa chorp. Uaireanta is comhartha den eitinn é méadú ar an táscaire seo.
• Cealla bána fola. Is caomhnóirí sláinte iad. Is é a bpríomhfheidhm ná miocrorgánaigh eachtracha a bhrath agus a dhíothú. Más rud é, de réir thorthaí na hanailíse, go mbreathnaítear ar a gcuid farasbairr, ansin léiríonn sé seo forbairt próiseas athlastacha nó tógálach sa chorp, agus d’fhéadfadh sé go léireodh sé forbairt leoicéime. Breathnaítear ar leibhéal laghdaithe de chealla fola bána, mar riail, tar éis nochtadh radaíochta agus léiríonn sé laghdú ar chosaintí an choirp, a mbíonn duine i mbaol ionfhabhtuithe éagsúla mar thoradh air.
• Hematocrit. Is minic a chuireann daoine go leor mearbhall ar an táscaire seo le leibhéal na gceall dearg fola, ach i ndáiríre léiríonn sé an cóimheas idir plasma agus comhlachtaí dearga san fhuil. Má ardaíonn an leibhéal hematocrit, ansin léiríonn sé seo forbairt erythrocytosis, má laghdaíonn sé, anaemacht nó hipearbhrú.

Noirm d'fhir agus do mhná

Ceimic fola

Léiríonn diagnóisic bithcheimiceacha na próisis fholaithe a tharlaíonn sa chorp fiú. Maidir leis an staidéar, tógtar fuil venous ar bholg folamh.

Ligeann tástáil fola bithcheimiceach duit na táscairí seo a leanas a rianú:

• Leibhéal glúcóis. Nuair a scrúdaíonn siad fuil fhuilteach, níor chóir go rachadh siúcra fola thar 6.1 mmol / L. Má théann an táscaire seo thar na luachanna seo, ansin is féidir linn labhairt faoi chaoinfhulaingt glúcóis lagaithe.
• Haemaglóibin gheolaithe. Is féidir leibhéal an táscaire seo a fháil amach ní amháin trí HbA1c a rith, ach tríd an anailís seo a úsáid freisin. Ligeann táscairí bithcheimiceacha duit na bearta cóireála amach anseo a chinneadh. Má théann leibhéal na haemaglóibine glycated níos mó ná 8%, déantar ceartú na cóireála. Do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, meastar gurb é leibhéal na haemaglóibine glycated faoi bhun 7.0% an norm.
• Colaistéaról. Ceadaíonn an tiúchan san fhuil duit staid meitibileachta saille sa chorp a chinneadh. Méadaíonn colaistéaról ardaithe baol thrombophlebitis nó thrombosis.
• Triglycides. Is minic a bhreathnaítear méadú ar an táscaire seo le forbairt diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, chomh maith le otracht agus diaibéiteas comhchéimneach 2.
• Lipoproteins. I ndiaibéiteas de chineál 1, is minic a bhíonn na rátaí seo gnáth. Ní féidir ach imeacht beag ón norm a chomhlíonadh, rud nach bhfuil contúirteach don tsláinte. Ach le diaibéiteas de chineál 2, breathnaítear ar an bpictiúr seo a leanas - méadaítear lipoproteins ísealdlúis, agus déantar ró-mheas ar lipoproteins ard-dlúis. Sa chás seo, tá gá le cóireáil phráinneach a cheartú. Seachas sin, d'fhéadfadh fadhbanna tromchúiseacha sláinte tarlú.
• Insulin Ceadaíonn a leibhéal duit monatóireacht a dhéanamh ar mhéid do hormóin féin san fhuil. I ndiaibéiteas de chineál 1, tá an táscaire seo i gcónaí faoi bhun gnáth, agus i ndiaibéiteas de chineál 2, fanann sé laistigh den ghnáthraon nó beagán níos mó ná é.
• C peptide. Táscaire an-tábhachtach a ligeann duit meastóireacht a dhéanamh ar fheidhmiúlacht an bhriseáin. I DM 1, tá an táscaire seo ag teorainneacha íochtaracha an norm nó cothrom le nialas freisin. Le diaibéiteas de chineál 2, is gnách gur gnáthleibhéal é C-peptides san fhuil.
• Peptide pancreatic. Le diaibéiteas, is minic a dhéantar gannmheas air. Is iad na príomhfheidhmeanna atá aige ná táirgeadh sú ag an briseán a rialú chun bia a bhriseadh síos.

Ba chóir tástáil fola bithcheimiceach do dhiaibéiteas a thógáil uair amháin ar a laghad i 6 mhí

Chun measúnú níos cruinne a fháil ar stádas sláinte diaibéitis, ní mór duit tástáil fola agus fuail a dhéanamh ag an am céanna. Géilleann OAM 1 uair i 6 mhí agus conas a cheadaíonn OAK duit próisis fholaithe éagsúla sa chorp a aithint.

Ligeann an anailís seo duit meastóireacht a dhéanamh ar:

• airíonna fisiceacha fuail, a aigéadacht, a leibhéal trédhearcachta, láithreacht dríodair, etc.
• airíonna ceimiceacha fuail
• tromchúis shonrach fuail, ar féidir riocht na n-duán a chinneadh ina leith,
• leibhéil próitéine, glúcóis agus citeal.

Éilíonn aon abnormalities i diaibéiteas mellitus scrúdú breise ar an othar. Agus go minic chun na críche seo déantar anailís freisin chun microalbuminaria a chinneadh.

Micreabúmanam a chinneadh i bhfual

Ceadaíonn an anailís seo próisis phaiteolaíocha a aithint sna duáin ag luathfhorbairt. Dealraíonn sé seo mar seo: ar maidin folaíonn duine an lamhnán, mar is gnách, agus bailítear an 3 chuid fual ina dhiaidh sin i gcoimeádán speisialta.

Má tá feidhmiúlacht na duáin gnáth, ní bhraitear microalbumin ar chor ar bith san fhual. Má tá aon lagú duánach ann cheana féin, méadaíonn a leibhéal go suntasach. Agus má tá sé idir 3 agus 300 mg / lá, léiríonn sé seo sáruithe tromchúiseacha sa chorp agus an gá le cóireáil phráinneach.

Caithfear a thuiscint gur galar é diaibéiteas ar féidir leis an orgánach iomlán a dhíchumasú agus monatóireacht a dhéanamh ar a chúrsa. Dá bhrí sin, ná déan faillí ar sheachadadh tástálacha saotharlainne. Is é seo an t-aon bhealach chun an galar seo a rialú.

Glúcós, siúcra, diaibéiteas. Níl aon duine sa nádúr nach bhfuil aithne aige ar na focail seo. Tá eagla ag gach duine ar dhiaibéiteas, mar sin is minic a thugtar tástáil fola do shiúcra. Deimhníonn an Dr Anton Rodionov tástálacha fola a dhiagnóidh diaibéiteas mellitus, insíonn sé cad é an t-ionfhabhtú agus cad ba chóir a bheith i ndiaibéiteas.

Go deimhin, chomh maith le colaistéaról, is féidir agus ba cheart fuil le haghaidh siúcra a bhronnadh "ar eagla na heagla" fiú ar leanaí. Ná smaoinigh gur galar aosach é diaibéiteas. I ndéagóirí a bhfuil murtall orthu, aimsítear diaibéiteas cineál 2 go minic go minic - is é seo an íocaíocht in aghaidh an lae de shuí ar ríomhaire le sceallóga agus Coca-Cola, le haghaidh ceapairí ar siúl.

Ach is é an rud is tábhachtaí agus is míthaitneamhaí ná nach bhfuil aon siomptóim ag diaibéiteas de chineál 2 san oscailt. Sna chéad mhíonna, agus uaireanta blianta breoiteachta, cé nach bhfuil an leibhéal siúcra "ag dul as an scála" go fóill, ní bheidh tart, ná urraíocht tapa, nó lagú amhairc ag an othar, ach tá an galar ag tosú ag scriosadh fíochán cheana féin.

Mar sin, fuair muid tástáil fola. Níl an gnáthleibhéal glúcóis troscadh níos airde ná 5.6 mmol / L. Is é an luach tairsí chun diaibéiteas a dhiagnóisiú ná 7.0 mmol / l agus os a chionn. Agus cad atá eatarthu?

* Tugtar noirm do ghlúcós plasma a fhaightear trí fhuil a thógáil ó fhéith.

Is é an "crios liath" (prediabetes) an-insidious. I dteanga leighis, tugtar "glycemia troscadh lagaithe air." Ní hé seo an norm agus ní "uasteorainn an norm." Is réamh-ghalar é seo, a éilíonn cóireáil, áfach, níl sé míochaine i gcónaí.

Ar bhealach maith, má tá an leibhéal glúcóis sa raon 5.6–6.9 mmol / l, ba chóir don dochtúir an tástáil lamháltais ghlúcóis (nó an tástáil lamháltais glúcóis) a thairiscint. Tabharfar 75 mg glúcóis tuaslagtha i ngloine uisce agus breathnóidh siad ar siúcra fola tar éis 2 uair an chloig.

Más rud é tar éis 120 nóiméad tar éis an t-ualach carbaihiodráit go bhfanann an leibhéal glúcóis os cionn 11.0 mmol / l, ansin bunaítear diagnóis diaibéiteas. Ach fiú má tá an leibhéal glúcóis níos ísle ná an luach seo, idir 7.8–11.0 mmol / l, déantar diagnóis lamháltais glúcóis lagaithe orthu.

Is athbhreithniú tromchúiseach é an chóireáil don choinníoll seo ar d'aiste bia, rud a chuireann teorainn le bianna ard-chalraí agus ard-carb agus le meáchain caillteanas. Go minic, ag an leibhéal réamh-ocsaíde, forordaíonn an dochtúir metformin - ní hamháin go laghdaíonn sé glúcós fola, ach cuidíonn sé freisin le meáchan a chailleadh.

Sonraí tábhachtacha: caithfear anailís a dhéanamh arís faoi dhó chun diagnóis a bhunú . Cuireann sé seo deireadh leis an “hyperglycemia struis” mar a thugtar air nuair a éiríonn glúcós mar fhreagairt ar strus de bharr breoiteachta géarchúisí nó toisc cuairt a thabhairt ar institiúid leighis.

Má tá tuismitheoir ort (glúcós fola atá ag troscadh de 5.6–6.9 mmol / L), is cúis é seo ar a laghad le haghaidh athrú tromchúiseach stíl bheatha, agus uaireanta teiripe drugaí a thosú. Mura ndéanann tú rud ar bith, ansin ní thógfaidh diaibéiteas fada.

Táirgí is féidir a chaitheamh gan teorainn: na glasraí go léir seachas prátaí (moltar iad a fhiuchadh seachas a ghilidíní), chomh maith le tae, caife gan uachtar agus siúcra.

Bianna is féidir a chaitheamh go measartha (ithe an oiread agus is gnách): arán, gránaigh, torthaí, uibheacha, feoil ísealmhéathrais, iasc beagmhéathrais, táirgí déiríochta ísealmhéathrais, cáis le níos lú ná 30% cion saille, prátaí agus arbhar.

Táirgí ba chóir a eisiamh ón aiste bia laethúil:

• táirgí saille: im, feoil shailligh, iasc, feoil deataithe, ispíní, earraí stánaithe, cáis le cion saille> 30%, uachtar, uachtar géar, maonáis, cnónna, síolta,
• siúcra, chomh maith le milseogra, milseáin, seacláid, subh, subh, mil, deochanna milis, uachtar reoite,
• alcól

Agus roinnt rialacha níos simplí a bheidh úsáideach dóibh siúd a bhfuil leibhéil arda glúcóis acu:

• Ith glasraí agus torthaí amha, méadaíonn cur ola agus uachtar géar ar an sailéad a n-ábhar calorie.
• Roghnaigh bianna atá íseal i saill. Baineann sé seo le cáis iógart, cáis, teachín.
• Déan iarracht gan bianna a fhriochadh, ach cócaráil, bhácáil nó stobhach. Teastaíonn níos lú ola ó mhodhanna próiseála den sórt sin, rud a chiallaíonn go mbeidh an t-ábhar calraí níos ísle.
• "Más mian leat ithe, ithe úll. Mura dteastaíonn úll uait, níl tú ag iarraidh a ithe." Seachain sneaiceanna le ceapairí, sceallóga, cnónna, etc.

Diaibéiteas mellitus: cad iad na tástálacha atá le déanamh

A ligean ar ais ar ár n-anailís. Siúcra fola a bhfuil tomhas dúbailte air> Is diaibéiteas cheana é 7.0 mmol / L. Sa chás seo, is é an príomhbhotún ná iarracht a dhéanamh leigheas gan leigheas agus "dul ar aiste bia."

Níl, a chairde maithe, má tá an diagnóis bunaithe, ansin ba chóir cógas a fhorordú láithreach. De ghnáth, tosaíonn siad leis an metformin céanna, agus ansin cuirtear drugaí ó ghrúpaí eile leis. Ar ndóigh, ní choisceann cóireáil drugaí diaibéiteas ar chor ar bith an gá le meáchain a chailleadh agus d'aiste bia a leasú.

Má tá méadú ar ghlúcós agat uair amháin ar a laghad, bí cinnte go gceannaíonn tú glucometer agus siúcra a thomhas sa bhaile, ionas gur féidir leat diaibéiteas a dhiagnóiseadh níos luaithe.

Is minic a bhíonn neamhoird meitibileachta Carbaihiodráit in éineacht le méadú ar cholesterol agus tríghlicrídí (agus, ar a shon sin, Hipirtheannas artaireach), mar sin má bhraitear diaibéiteas nó fiú réamhaibiacht, bí cinnte go ndéanann tú tástáil fola don speictream lipid agus brú fola rialaithe.

Athraíonn glúcós san fhuil gach nóiméad, is táscaire sách éagobhsaí é seo, ach táscaire cúitimh fhadtéarmaigh maidir le meitibileacht charbaihiodráit is ea haemaglóibin glycated (lipéadaithe "haemaglóibin glycosylated" nó HbA1C ar an tsaotharlann uaireanta).

Mar is eol duit, déanann farasbarr glúcóis sa chorp damáiste do beagnach gach orgán agus fíochán, go háirithe an córas imshruthaithe agus néarógach, ach ní sheachnaíonn sé cealla fola. Is é haemaglóibin glycated (tá sé curtha in iúl mar chéatadán) an cion de “chealla dearga fola fuilte” a aistrítear go Rúisis.

Dá airde an táscaire seo, is amhlaidh is measa. I duine sláintiúil, níor cheart go mbeadh cion na haemaglóibine glycated níos mó ná 6.5%, in othair le diaibéiteas mellitus a fhaigheann cóireáil, ríomhtar an spriocluach seo ina aonar, ach tá sé i gcónaí idir 6.5 agus 7.5%, agus nuair atá toircheas á phleanáil le linn toirchis, tá na ceanglais don táscaire seo níos déine fós: níor cheart go mbeadh sé níos mó ná 6.0%.

Le diaibéiteas, is minic a fhulaingíonn na duáin, mar sin, tá monatóireacht saotharlainne ar riocht na duáin an-tábhachtach do dhiaibéitigh. Tá sé seo le haghaidh microalbuminuria.

Nuair a dhéantar damáiste don scagaire duáin, tosaíonn glúcós, próitéin, agus substaintí eile nach dtéann tríd an scagaire de ghnáth isteach san fhual. Mar sin, is é micrea-albaimin (albaimin beag) an próitéin mheáchain mhóilíneach is ísle a bhraitear i bhfual ar an gcéad dul síos. Dóibh siúd a bhfuil diaibéiteas orthu, ba chóir go n-iontógálfar fualánalú do mhicreabuminuria gach sé mhí.

Bhí ionadh orm gur fhoghlaim mé diaibéiteas i roinnt áiteanna eile go gcinnfidh siad diaibéitis sa bhfual. Ní gá é seo a dhéanamh. Tá sé ar eolas le fada go bhfuil an tairseach duánach do ghlúcós i bhfual an-aonair agus go bhfuil sé dodhéanta go hiomlán díriú air. Sa 21ú haois, ní úsáidtear ach tástálacha fola le haghaidh glúcóis agus haemaglóibin glycated chun cúiteamh diaibéiteas a dhiagnóisiú agus a mheas.

Ceannaigh an leabhar seo

Déan trácht ar an alt "Blood for Sugar: Gnáth, Diaibéiteas agus Prediabetes. Athscríbhinní Anailíse"

Diaibéiteas 14? Ní chuireann sé seo isteach ar an gcuma. agus is minic nach mothaíonn duine é féin fiú. Ní cineál diathesis é an diaibéiteas, is féidir le daoine a bheith i gcoma i ndáiríre.

Cad is diaibéiteas ann? Is galar ainsealach é Diaibéiteas mellitus ina bhfuil dhá cheann scoite amach mar is minic a thógann sé blianta sula dtagann na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas.

Tá mé 33 bliain d'aois, a diagnóisíodh le diaibéiteas 9 mí ó shin, ar tháibléid, cineál 2, ach tá athruithe chuig cineál-1 (rinne mé iarracht gaol a thabhairt do dhuine faoi 20 bliain d'aois, diaibéiteas ó 5 bliana d'aois, ar inslin. Ar an 26ú seachtain.

rinne gaol iarracht breith a thabhairt ag aois 20, diaibéiteas ó 5 bliana d'aois, ar inslin. ar an 26ú seachtain, thosaigh fuiliú dian - tharla rud éigin do shoithí an útarais. ní dhearna siad an leanbh a shábháil, ba éigean dóibh é a phumpáil, cé go raibh sé níos mó ná 10 mbliana ó shin. bhí an toircheas iomlán in ospidéil; sa mháinliacht, rinneadh na toircheas sin.

Is iad diaibéiteas agus Hipirtheannas na chéad chomharthaí: noirm brú agus siúcra. Diaibéiteas mellitus agus toircheas. Ba chóir siúcra fola a chinneadh ag tús na toircheas gach seachtain, agus.

D'fhéach mo chara liom. Thuar siad diaibéiteas i leanbh. Rugadh buachaill sláintiúil. Tar éis luí seoil, tá siúcra gnáth ina mháthair agus ina mháthair.
@@ email email cosaint @ r-phost cosanta @ r-phost cosanta @ r-phost cosanta @ r-phost cosanta @ r-phost cosanta

le diaibéiteas, is féidir leat leanbh sláintiúil a bhreith. mar sin féin, is amhlaidh is túisce, is fearr agus gan ach breathnú cuí ar thoircheas den sórt sin. agus fiú níos mó ná sin, is féidir leat glacadh leis.

le diaibéiteas, is féidir leat leanbh sláintiúil a bhreith. mar sin féin, is amhlaidh is túisce, is fearr agus gan ach breathnú cuí ar thoircheas den sórt sin. agus fiú níos mó ná sin, is féidir leat glacadh leis. níl an diaibéiteas mar sin ar liosta na ngalar.

Tá liosta galair ann a chuireann cosc ​​ar fhéidearthacht a bheith i do thuismitheoir uchtaíoch. Níl Diaibéiteas ann. Tá míchumas ann nach n-áirítear cumas oibre, mar a dúradh leat thíos. Tá pointe “galair ainsealacha sa chéim d’chúitimh” freisin - is féidir le clinic ceantair “gabháil” ar an bpointe seo. Dá bhrí sin, má oibríonn cara, ní mór di dul ar dtús chuig a endocrinologist ar eagla na heagla, ionas go scríobhann sé ar an gcárta go dtabharfar cúiteamh dá tinneas (nó go ndéantar cúiteamh air). Ina dhiaidh sin, leis an gcárta agus leis na rónta eile ar fad sa teastas leighis - don teiripeoir. Agus ansin, ba chóir don chailín a mhíniú go soiléir, a bheith fós ann, go bhfuil aithne aici ar na dlíthe, nach bhfuil diaibéiteas ar an liosta, etc. D'éirigh liom. Cé go raibh sé deacair go leor - níor theastaigh uathu teastas a thabhairt. Má tá aon cheist agat - scríobh chuig an leannán cailín - tá sé seo go léir i mo chraiceann féin. Agus tá mo dhiagnóis díreach mar an gcéanna.

Comharthaí diaibéiteas. An diagnóis. Leigheas agus sláinte. Galair, comharthaí agus a gcóireáil: tástálacha, diagnóis, dochtúir, cógais, sláinte.

Ní fheictear siúcra sa bhfual ach amháin tar éis dul thar an tairseach duánach san fhuil. Mar sin má tá amhras ort faoi dhiaibéiteas, is fearr dul chun fuil a thabhairt do shiúcra.

Ní fheictear siúcra sa bhfual ach amháin tar éis dul thar an tairseach duánach san fhuil. Mar sin má tá amhras ort faoi dhiaibéiteas, is fearr dul chun fuil a thabhairt do shiúcra. Tá sé pianmhar glucometer a cheannach ar mhaithe le hanailís amháin. Nó faigh diaibéitis atá ar eolas agat, lig dóibh an gléas a thástáil leis an leanbh.

Úsáidimid urriglyuk. De ghnáth, socraítear é. Tá stiallacha tástála againn i gcónaí chun céatóin, próitéin, Ph a chinneadh. Dála an scéil, d’fhonn go mbeadh glúcós le feiceáil san fhual, tá sé riachtanach go rollann an siúcra san fhuil thar an mbarr. I.e. ní hamháin gur sháraigh sé an norm, ach sháraigh sé freisin an rud a tugadh air "tairseach duánach" (i leanaí tá sé in áit éigin 8-9 mmol / l san fhuil). IMHO, is leor fuil a thabhairt do shiúcra chun tuiscint cheart a fháil ar cibé an bhfuil stiallacha tástála ag teastáil. Bhuel is é seo an t-airgead a chaitear amach mura bhfuil aon diaibéiteas ann. :)

Sheiceáil mé an leanbh milliún uair - tá an toradh diúltach i gcónaí. Agus mé féin freisin. Seo é mo fhear ag baint úsáide as. Agus ansin bíonn gnáthchúrsa diaibéiteas aige san fhual, is annamh a théann sé chun cinn.

Anya, cad ba chúis leis an mian seo?

Is féidir leat smaoineamh ar dhiaibéiteas nuair a bhíonn glúcós fola níos mó ná 7 mmol / l ar bholg folamh (tar éis slogtha 8 n-uaire) agus déantar na táscairí sin arís agus arís eile. Cén fáth a gceapann tú an iníon sin.

Ní léiríonn easpa glúcóis san fhual fós diaibéiteas, ós rud é go bhfuil duáin shláintiúla, glúcós san fhual le feiceáil nuair a bhíonn an tiúchan san fhuil níos airde ná 8.8 mmol / L - is é seo an tairseach duánach le haghaidh glúcóis mar a thugtar air. Tá cromáin le feiceáil má tá glúcós níos airde ná 13-16 mmol / L. Tá an tairseach duánach le haghaidh glúcóis ar fad difriúil i leanaí, tá sé beagán níos ísle, i ndaoine scothaosta, fiú le leibhéal ard glúcóis, ní fhéadfaidh sé a bheith le feiceáil san fhual.
Rátaí glúcóis fola a chascadh de 3.3-5.5 mmol / L (nó 4.4-6.6 mmol / L - braitheann sé ar an modh a úsáidtear sa tsaotharlann, de ghnáth léiríonn an tsaotharlann cad iad na caighdeáin atá acu). Is féidir leat smaoineamh ar dhiaibéiteas nuair a bhíonn glúcós fola níos mó ná 7 mmol / l ar bholg folamh (tar éis slogtha 8 n-uaire) agus déantar na táscairí sin arís agus arís eile.
Cén fáth a gceapann tú go bhfuil diaibéiteas ag d'iníon? Cad atá ag cur isteach ort?

Ar an drochuair, ní féidir le seiceáil aon-uaire a bheith i láthair nó gan diaibéiteas a bheith ann: Ní mór duit breathnú ar an dinimic - ar bholg folamh, uair an chloig tar éis ithe. Is fearr an fhuil a sheiceáil le fuil, ós rud é nach bhfeictear cetóin san fhual láithreach, ach amháin más fada fanann siúcra os cionn 13-14 mmol / L. Agus is fearr ar fad ná an cheist seo a chur ar www.dia-club.ru, go maith, agus is é an bealach is fearr ná trialacha a dhéanamh ag an gclinic, toisc go bhfuil an earráid tomhais thart ar 20% fiú le stiallacha amhairc. ar an drochuair.

Ní mór duit spóirt a imirt, mar shampla, siúl nó siúl ar feadh leathuaire gach lá. 01/20/2002 01:18:01, sona

Ag caitheamh diaibéiteas gan inslin. Aiste bia do dhiaibéiteas. De ghnáth, is é seo a leanas meitibileacht. Is iad diaibéiteas agus Hipirtheannas na chéad chomharthaí: noirm brú agus siúcra.

Dia duit dochtúir! Tá cónaí orainn i gcathair Zlatoust, réigiún Chelyabinsk. Le dea-speisialtóirí cúnga cumasacha, ní amhlaidh atá. Ba mhaith liom dul i gcomhairle le dochtúir eile. Tá mo mhac anois 7 mbliana d'aois 8 mí. Scrúdóidh an endocrinologist muid tar éis eachtra amháin i mí Eanáir, nuair a bhí sé an-chroite i ndiaidh folctha, bhí a chuid arm agus cosa ag siúl le cluas. Bhraith mé tae te milis a thabhairt dó, tar éis go raibh gach rud imithe thart faoi nóiméad nó dhó. Fuil a deonaíodh le haghaidh siúcra troscadh. léirigh anailís 3.61. Mhol an t-inchrínitheoir freisin cuar siúcra le ualach glúcóis de 33 g do ghloine uisce (meáchan 19 kg). Torthaí: 3-66 - 11.33 - 10.67 - 6.40. Tá anailís diúltach ar fhual laethúil le haghaidh siúcra, buailte. meáchan 1018 (mheas sí diuresis laethúil ar an lá seo: 1200 meisce, 900 leithdháilte). Tástáil fola troscadh le haghaidh inslin: 1.6 mkU / ml. Rith C-peptide eile, ag fanacht leis an toradh. Níl muid ag dul chuig an bhfáiltiú go fóill, mar atá i gcás cúpón, táimid ag feitheamh ar ár seal. Ag an am céanna, rinne siad tástáil fola fhairsing chliniciúil, más gá, scríobhfaidh mé na torthaí, tá roinnt claontaí ó na luachanna tagartha. Molaim daoibh, scríobh do thuairimí faoinár dtorthaí.

03/19/2019 08:29:04, Galina Donskikh

Tástáil fola le haghaidh siúcra. noirm - 3.33-5.55 mmol lítear. Agus níl coincheap “NORMAL” insline, (is druga é seo. Drugaí), i gcás gach linbh roghnaítear an dáileog amháin ina aonar. Le linn tréimhsí áirithe den lá, tá hyperglycemia neamhbhuan incheadaithe., Suas le 6.0 mmol / lítear.

12/23/2000 12:38:08, Vladimir

Is galar dochreidte é an diaibéiteas, go beacht toisc gur féidir leis a bheith neamhshiméadrach. D’fhéadfadh a cuid comharthaí a bheith i láthair, ach ag an am céanna ní chuireann sé an t-ainm ar an duine.

Is féidir le feiniméin amhail tart méadaithe, eisfhearadh méadaithe fuail, tuirse leanúnach agus goile méadaithe a bheith ina n-airíonna ar go leor paiteolaíochtaí eile sa chorp, nó fadhbanna sealadacha amháin.

Agus ní féidir le gach duine na hairíonna go léir a fhulaingt - ní féidir ach le duine amháin acu, agus ní fhéadfaidh sé aon tábhacht ar leith a bheith leis seo.

Dá bhrí sin, i gcás amhail diagnóis diaibéiteas mellitus, is iad na tástálacha an bealach is iontaofa agus fíor. Níl aon rud casta maidir lena seachadadh, is leor dul i gcomhairle le dochtúir, agus cinnfidh sé go díreach cad atá uait.

Cad iad na hanailísí

De ghnáth, déantar fuil nó fual le haghaidh taighde. Tá an cineál forordaithe cheana féin ag an dochtúir féin. Is é an t-am cóireála agus rialtacht a imríonn an príomhról san eagrán seo, mar shampla tástálacha ar dhiaibéiteas. Dá luaithe agus is minice (an dara ceann - le togracht an ghalair) - is amhlaidh is fearr.

Tá a leithéid de staidéir ann:

• Le glucometer. Ní dhéantar é i ndálaí saotharlainne, agus is féidir é a dhéanamh sa bhaile agus gan a bheith ina speisialtóir sa leigheas. Is gaireas é glucometer a thaispeánann an leibhéal glúcóis i bhfuil duine. Caithfidh sé a bheith i láthair i dteach diaibéitis, agus má tá amhras ort go bhfuil galar ort, is é an chéad rud a thairgfear duit glúdar a úsáid,
• Tástáil glúcóis. Tugtar tástáil lamháltais glúcóis air freisin. Tá an modh seo foirfe, ní hamháin chun an galar féin a shainaithint, ach freisin chun riocht atá gar dó a bheith i láthair - prediabetes. Tógfaidh siad fuil duit, ansin tabharfaidh siad 75 g glúcóis duit, agus tar éis 2 uair an chloig beidh ort fuil a bhronnadh arís. Is féidir tionchar a imirt ar thorthaí an staidéir seo ag tosca éagsúla, ó ghníomhaíocht choirp, go miasa a chaitheann duine,
• Ar an C-peptide. Próitéin is ea an tsubstaint seo, má tá sí i láthair sa chorp, ciallaíonn sé go dtáirgtear insulin. Is minic a thógtar le chéile iad le fuil le haghaidh glúcóis, agus cabhraíonn sé freisin le staid an réamhshiúcra a chinneadh,
• Anailís ghinearálta ar fhuil agus ar fhual. Tógtar iad i gcónaí nuair a dhéantar aon scrúduithe leighis orthu. De réir líon na gcomhlachtaí fola, na bpláitíní agus na leukocytes, cinnfidh dochtúirí go bhfuil galair agus ionfhabhtuithe i bhfolach. Mar shampla, mura bhfuil mórán comhlachtaí bána ann, léiríonn sé seo fadhbanna leis an briseán - rud a chiallaíonn go bhféadfadh siúcra a mhéadú go luath amach anseo. Is féidir é a fháil freisin i bhfual,
• Ar ferritin serum. Is beag duine a bhfuil a fhios acu gur féidir le farasbarr iarann ​​sa chorp frithsheasmhacht in aghaidh insulin (díolúine) a chruthú.

Má tá galair chomhchéimneacha ann, nó má tá diaibéiteas aitheanta agat cheana féin, féadfar staidéir eile a fhorordú - mar shampla, i gcás Hipirtheannas, déantar an fhuil a sheiceáil le haghaidh maignéisiam ann.

Sonraí na tástála fola

Cén anailís is cruinne

Go teoiriciúil, taispeánann na staidéir go léir a dhéantar sa tsaotharlann toradh fíor - ach tá modhanna ann inar féidir leat an galar a chinneadh beagnach gan amhras. Is é an beart is simplí, is inacmhainne agus gan phian ná glucometer.

D'fhoghlaim dochtúirí conas caitheamh le diaibéiteas blianta fada ó shin. Is é is teiripe ann ná leibhéil siúcra a normalú agus é a chothabháil ar feadh an tsaoil. Ní mór é seo a dhéanamh go neamhspleách, ach faoi mhaoirseacht an dochtúir atá ag freastal. Gné thábhachtach den teiripe seo is ea tástálacha diaibéiteas. Cuireann siad ar do chumas ráta forbartha an ghalair, agus láithreacht deacrachtaí a fháil amach, chomh maith le hoiriúnacht modhanna nua cóireála a úsáid.

Ar ndóigh, is féidir an meath a fheiceáil chomh maith. De ghnáth, le siúcra méadaithe, tosaíonn an craiceann ag itch, bíonn tart láidir ar an othar, bíonn sé ag uróladh go minic. Ach uaireanta is féidir leis an ngalar dul ar aghaidh go rúnda, agus ansin ní féidir é a chinneadh ach le hanailís chuí.

I dtrialacha do dhiaibéiteas, tá sé an-tábhachtach rialtacht a bhreathnú. Ansin is féidir an méid seo a leanas a bheith ar eolas agat:

• An ndéantar damáiste iomlán do na cealla béite pancreatic nó an féidir a ngníomhaíocht a athchóiriú,
• cé chomh maith is atá na bearta teiripeacha,
• deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt agus cén ráta
• cé chomh hard is atá na deacrachtaí nua.

Tá tástálacha éigeantacha (mar shampla, tástáil fola ghinearálta, cinneadh siúcra fola agus fual), chomh maith le tástálacha cúnta is fearr a dhéanamh chun tuilleadh eolais a fháil faoin ngalar. Déanaimis iad a mheas níos mine.

Líon fola iomlán

Déantar tástáil fola ghinearálta chun abnormalities coitianta sa chorp a aithint. I diaibéiteas, is féidir go mbeidh na bríonna seo a leanas ag táscairí tréitheacha:

1. Haemaglóibin. Léiríonn luachanna ísle forbairt anemia, fuiliú inmheánach, fadhbanna le foirmiú fola. Léiríonn farasbarr haemaglóibin díhiodráitiú tromchúiseach.
2. Pláitíní. Má tá na comhlachtaí beaga seo fíorbheag, ansin beidh an fhuil ag téachtadh go dona. Léiríonn sé seo go bhfuil galair thógálacha ann, próisis athlastacha sa chorp.
3. Cealla bána fola. Léiríonn méadú ar líon na gcomhlachtaí bána láithreacht athlasadh, próiseas tógálach. Mura bhfuil mórán díobh ann, d'fhéadfadh breoiteacht radaíochta agus paiteolaíochtaí tromchúiseacha eile a bheith ag an othar.

Tástáil lamháltais glúcóis ó bhéal

Le leibhéal glúcóis plasma ag troscadh os cionn 15 mmol / L (nó le roinnt cinntí troscadh os cionn 7.8 mmol / L), ní úsáidtear GTT chun diagnóis diaibéiteas mellitus a bhunú.

Le linn GTT, ba chóir go bhfaigheadh ​​an t-othar bia rialta (a bhfuil cion carbaihiodráit de níos mó ná 150 g in aghaidh an lae aige) laistigh de 3 lá roimh an staidéar, chomh maith le staonadh ó ithe sa tráthnóna roimh an scrúdú. Le linn GTT, cinneann sé leibhéal an ghlúcóis troscadh, agus ansin tugann sé 75 g glúcóis tuaslagtha i 300 ml d'uisce te nó tae le líomóid ar feadh 35 nóiméad (do leanaí 1.75 g / kg, ach nach mó ná 75 g). Ath-chinneadh an leibhéal glúcóis tar éis 2 uair an chloig. Le linn na tástála, níl cead ag an ábhar tobac a chaitheamh. Léirítear na prionsabail chun GTT a mheas sa tábla seo a leanas.

Tástáil lamháltais glúcóis infhéitheach

I gcás daoine a bhfuil ualach an ghlúcóis ina gcúis leo nó a bhfuil galair gastrointestinal acu le malabsorption, is féidir tástáil lamháltais glúcóis infhéitheach a dhéanamh.
Sa chás seo, tar éis an leibhéal glúcóis troscadh a chinneadh, tugtar réiteach glúcóis steiriúil 25% don duine ag an ráta 0.5 g / kg meáchan coirp ar feadh 5 nóiméad.

Ansin, gach 10 nóiméad ar feadh uair an chloig, déantar an cion glúcóis fola a chinneadh agus ríomhtar an chomhéifeacht comhshamhlaithe glúcóis de réir na foirmle:

K - 10 / t, i gcás gur comhéifeacht é K a thaispeánann ráta imithe glúcóis ón fhuil i ndiaidh riaracháin infhéitheach, t é an t-am a theastaíonn chun an leibhéal glúcóis a laghdú 2 uair i gcomparáid le 10 nóiméad i ndiaidh riarachán glúcóis.

De ghnáth, tá an chomhéifeacht K níos mó ná 1.2 - 1.3,
léiríonn othair le diaibéiteas mellitus faoi 1.0, agus luachanna ó 1.0 go 1.2 lamháltas glúcóis lagaithe.

Prednisone tástáil lamháltais glúcóis

Cuidíonn an tástáil le neamhoird fholaithe meitibileachta carbaihiodráit a aithint, mar spreagann prednisone próisis gluconeogenesis agus cuireann sé cosc ​​ar fhoirmiú glycogen.

I gcomhar le luchtú glúcóis, eascraíonn glycemia níos suntasaí as seo le daoine a bhfuil easnamh feidhmiúil pancreatach β-cille acu.

Maidir leis an tástáil, tugtar 10 mg de prednisolone don othar in aghaidh an ospidéil 10.5 agus 2 uair an chloig roimh GTT ó bhéal. Socraítear leibhéal glúcóis fola ar bholg folamh, 1 uair an chloig agus 2 uair an chloig tar éis luchtú glúcóis. Léiríonn méadú glúcóis tar éis 1 uair níos mó ná 11.1 mmol / L, tar éis 2 uair níos mó ná 7.8 mmol / L laghdú ar chaoinfhulaingt glúcóis. Teastaíonn breathnóireacht agus scrúdú breise ar othair dá leithéid.

Tástáil glúcóis fual

I bhfual duine sláintiúil, ní bhraitear glúcós.

Aimsítear glucosuria nuair a théann glúcós fola thar leibhéal áirithe den tairseach duánach do ghlúcós, arb é 8.810 mmol / L. Sa chás seo, is mó an méid glúcóis a scagtar isteach san fhual príomhúil ná acmhainn ath-ionsú na duáin. Le haois, tá an tairseach duánach do mhéaduithe glúcóis níos mó ná 12 mmol / l do dhaoine atá níos sine ná 50 bliain d'aois.

In othair le diaibéiteas mellitus, úsáidtear cinneadh glúcóis fuail chun cúiteamh a mheas agus monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil. Glúcós a chinneadh i bhfual laethúil nó i dtrí chuid (ar bholg folamh, tar éis príomhbhéile agus ag am codlata). Meastar gur baineadh amach aglucosuria mar chritéar cúitimh in othair le diaibéiteas cineál II de chineál II, agus le diaibéiteas cineál I, ceadaítear suas le 2030 g de ghlúcós in aghaidh an lae.

Is féidir le staid na soithigh fola an tairseach duánach le haghaidh glúcóis a athrú go mór, mar sin ní féidir leis an easpa glúcóis san fhual a léiriú go cinntitheach nach bhfuil diaibéiteas mellitus ann, agus glucosuria a bheith i láthair.

Diagnóis bithcheimiceach diaibéiteas

Is é an tasc atá ag staidéar saotharlainne i gcásanna ina bhfuil amhras ann go bhfuil diaibéiteas ann ná láithreacht easnaimh insline absalóideach nó choibhneasta san othar a aithint nó a dhearbhú. Is iad seo a leanas na príomhchomharthaí bithcheimiceacha a bhaineann le heaspa insline: troscadh hyperglycemia nó farasbarr ar ghnáthleibhéil ghlúcóis tar éis ithe, glucosuria agus ketonuria. I láthair comharthaí cliniciúla diaibéiteas mellitus, tá tástálacha saotharlainne riachtanach go príomha chun an diagnóis chliniciúil a dheimhniú. In éagmais comharthaí, is féidir le torthaí tástálacha saotharlainne amháin diagnóis chruinn a bhunú.

Chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, déantar na staidéir seo a leanas:

* tástáil fola le haghaidh glúcóis i bhfuil ribeach (fuil ó mhéar).

* tástáil lamháltas glúcóis: ar bholg folamh tóg thart ar 75 g de ghlúcós tuaslagtha i ngloine uisce, ansin déan an tiúchan glúcóis san fhuil a chinneadh gach 30 nóiméad ar feadh 2 uair an chloig.

* anailís fuail do chomhlachtaí glúcóis agus céatóin: dearbhaíonn aimsiú comhlachtaí céatóin agus glúcóis diagnóis diaibéiteas.

* cinneadh haemaglóibin glycosylated: tá a mhéid méadaithe go suntasach in othair le diaibéiteas mellitus.

* insulin agus C-peiptíd san fhuil a chinneadh: leis an gcéad chineál diaibéiteas mellitus, laghdaítear go mór an méid insline agus C-peiptíde, agus leis an dara cineál, tá luachanna indéanta laistigh de ghnáth-theorainneacha.

Tástáil glúcóis fola fola

Gnéithe modheolaíocha maidir le glúcós fola a chinneadh:

- Faoi láthair ní féidir le glucometers iniompartha atá ann cheana féin (ag baint úsáide as stiallacha tástála) cruinneas na dtomhas comhchruinnithe glúcóis a chinntiú le hiontaofacht anailíseach leordhóthanach, mar sin, níor cheart iad a úsáid chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Ní mór tiúchan glúcóis fola a imscrúdú i CDL ceadúnaithe.

- Ba chóir do CDLanna modhanna a úsáid a bhfuil athrú anailíseach nach mó ná 3.3% (0.23 mmol / L acu ó 7.0 mmol / L) chun an tiúchan glúcóis san fhuil a chinneadh, agus tá an mhíchruinneas iomlán faoi 7.9%.

Tá modhanna laghdaitheacha chun siúcra fola a chinneadh bunaithe ar chumas siúcraí, go háirithe glúcós, chun salainn mhiotail throma a athshlánú i dtimpeallacht alcaileach. Tá frithghníomhartha éagsúla ann. Is é ceann acu an salann fola dearg a chur ar ais chuig an salann fola buí le siúcra faoi choinníoll timpeallachta fiuchta agus alcaileach. Tar éis an imoibrithe seo, cinntear an cion siúcra trí toirtmheascadh.

Modhanna dathmhéadracha chun (siúcra) san fhuil a chinneadh: is féidir le glúcós imoibriú le comhdhúile éagsúla, agus mar thoradh air sin cruthaítear substaintí nua de dhath áirithe. Úsáidtear gléas dath (fótachóiméadar) le dath an tuaslagáin chun tiúchan na glúcóis san fhuil a mheas. Sampla d'imoibriú den sórt sin is ea an modh Samoji.

Anailís déanta ar shamplaí: serum fola neamhshalaithe nó plasma fola, a fhaightear sa ghnáthbhealach. Chun glúcós a aimsiú i bhfuil iomlán, ba chóir 2 tháibléad frith-théachtach a thuaslagadh in 100 ml d'uisce driogtha.

Trealamh: spectrophotometer nó photoelectrocolorimeter, tonnfhad 500 (490-540) nm, cuvette le fad cosán optúil de 10 anailíseoirí bithcheimiceacha uathoibríocha nó 10 mm.

Tiúchan glúcóis san fhuil a chinneadh (plasma, serum)

Prionsabal an mhodha: le linn ocsaídiú β-D-glúcóis le hocsaigin atmaisféarach le linn gnímh catalaíoch oxidase glúcóis, déantar méid cothromaíochta de shárocsaíd hidrigine. Faoi ghníomh peroxidase, ocsaídíonn sárocsaíd hidrigine 4-aminoantipyrine i gcomhdhúile feanólacha i gcomhdhéanamh daite, a bhfuil déine a dhath i gcomhréir leis an tiúchan glúcóis sa sampla a ndearnadh anailís air agus déantar é a thomhas go photometrically ag tonnfhad 500 (490-540) nm.

Ullmhú le haghaidh anailíse. Ullmhú imoibrí oibre: Cuir 2 thaibléad de fhoshraith mhaolánach i bhfleascán toirtmhéadrach 200 ml, cuir 500 ml d'uisce driogtha isteach, meascadh go maith go dtí go ndéantar na táibléid a thuaslagadh go hiomlán, tuaslaig an táibléad einsím i 5.0 ml d'uisce driogtha, aistrigh go cainníochtúil chuig an bhfleascán é leis an tuaslagán maolánach - meascán measctha, tabhair le huisce driogtha chuig an marc agus meascadh go maith é. Aistriú an t-imoibrí go mias gloine dorcha.

Cuir samplaí agus imoibrithe measctha serum nó plasma leis na feadáin mar seo a leanas:

Úirealú

Fiú má dhéanann tú monatóireacht i gcónaí ar an leibhéal glúcóis san fhuil, is gá tástáil fuail a dhéanamh uair amháin gach sé mhí. Ligeann sé duit a fháil amach an bhfuil tionchar ar dhiaibéiteas duáin. Taispeánann an anailís seo a leanas:

• siúcra a bheith i láthair san fhual,
• táscairí ceimiceacha éagsúla
• airíonna fisiceacha fuail
• tromchúis shonrach
• láithreacht aicéatón, próitéiní agus substaintí eile san fhual.

Cé nach dtugann anailís ghinearálta ar fhual pictiúr iomlán den ghalar, is féidir leat a chuid sonraí aonair a fháil amach.

Micrealbúman sa bhfual

Tá an anailís seo riachtanach chun damáiste duáin a bhrath go luath i diaibéiteas mellitus. I riocht folláin, ní scaoiltear albaimin tríd na duáin, mar sin níl sé ar fáil i bhfual. Má scoireann na duáin de bheith ag feidhmiú de ghnáth, méadaíonn an t-albaimin sna fuail. Léiríonn sé seo nephropathy diaibéiteach a fhorbairt, chomh maith le neamhoird an chórais chardashoithíoch.

C ascnamh peptide

Feictear an próitéin seo sa bhriseán le linn briseadh an inslin phríomhúil. Má scaipeann sé san fhuil, léiríonn sé seo go dtáirgeann iarann ​​an hormón seo go fóill. Má tá méid na substainte seo gnáth, agus má mhéadaítear an siúcra sa chorp, tá muid ag caint faoi, is é sin, diaibéiteas chineál 2. Ansin tosaíonn siad ar aiste bia carb-íseal a leanúint, a ghlacadh drugaí a ísliú siúcra agus míochainí a throid friotaíocht insulin.

Léiríonn méadú suntasach ar C-peptide diaibéiteas ardchineál 2, agus léiríonn a mhéid faoi bhun an ngá atá le cóireáil insulin. Moltar duit gan cóireáil diaibéitis a thosú gan an méid de do C-peptide a fháil amach. Ansin is féidir an anailís seo a fhágáil ar lár, ach cuideoidh soiléiriú tosaigh ar an scéal go mór leis an teiripe cheart a fhorordú.

Tá tástálacha saotharlainne eile ann chun tréithe chúrsa diaibéiteas a chinneadh. Go háirithe, is tástálacha d'iarann ​​iad seo, le haghaidh hormóin thyroid, do cholesterol. Cuireann gach ceann acu ar do chumas galair chomhchéimneacha agus deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a aithint, ach níl siad ag teastáil do gach othar. Is féidir le dochtúir iad a mholadh más gá.

Nósanna imeachta diagnóiseacha do dhiaibéiteas.

Mar a luadh cheana, bíonn il-athruithe sa chorp mar thoradh ar dhiaibéiteas agus bíonn iarmhairtí tromchúiseacha mar thoradh air. Chun deacrachtaí a bhrath in am, ní leor tástálacha a dhéanamh. Is gá freisin dul chuig na nósanna imeachta diagnóiseacha atá léirithe thíos.

Is minic a théann diaibéiteas i gcion ar na duáin sa deireadh, agus teip ar na duáin. In a lán othar, sroicheann sé a oiread agus is gá trasphlandú. Ligeann ultrafhuaim duit athruithe i struchtúr an choirp a aithint. Ba cheart an scrúdú a bheith rialta chun paiteolaíocht a bhrath in am agus chun forbairt bhreise an ghalair a chosc.

Scrúdú Fundus

Réimse eile is fearr le diaibéiteas ná fíochán súile. Le méid iomarcach siúcra san fhuil, léiríonn sé é féin, ós rud é go méadaíonn leochaileacht soithigh fola bheaga, go méadaíonn hemorrhages, as a dtagann athrú ar an gciste. Sa todhchaí, laghdaíonn fís an othair, forbraíonn glaucoma agus cataracts. Ligfidh scrúdú leanúnach ag oftailmeolaí duit an próiseas seo a bhrath go luath agus do radharc a shábháil.

Ultrafhuaime dopplerography soithí géag

Bíonn tionchar ag diaibéiteas ní hamháin sa tsúil, ach ar fud an choirp, go háirithe na géaga. Buaileann sé le haemorrhages, spasms, greamaithe de shruth beag - eascraíonn bás soithigh go léir agus tús neacróis fíocháin seo go léir. Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt fhéideartha chripteanna, moltar monatóireacht rialta a dhéanamh ar staid na soithí agus tús a chur le cóireáil go tráthúil. Ina theannta sin, caithfidh tú siúcra a bheith agat agus tomhais siúcra a ghlacadh gach lá.

Na tástálacha is tábhachtaí do dhiaibéitis

Tá luach áirithe ag aon nós imeachta diagnóiseach, mar tugann sé deis duit faisnéis bhreise a fháil faoin ngalar nó faoina dheacrachtaí. Ach tá na hanailísí is tábhachtaí. Ina measc seo tá monatóireacht leanúnach ar shiúcra fola le glucometer, monatóireacht rialta ar shiúcra sa bhfual. Ba chóir tástálacha eile a dhéanamh go tréimhsiúil, ach amháin le comhaontú an dochtúra atá ag freastal.

Ní mór don othar a bhfuil diaibéiteas air a fháil amach conas gnáthleibhéil ghlúcóis a choinneáil. Ansin is féidir leat paiteolaíochtaí na duáin, na súl, na ngéaga, etc. a sheachaint. Chun seo a dhéanamh, ní hamháin go gcaithfidh tú tomhais a dhéanamh le glucometer, ach freisin aiste bia carb-íseal a leanúint agus cógais a ghlacadh go tráthúil.

Le hanailís ar haemaglóibin glycated is féidir leat a fháil amach cé mhéad leibhéal siúcra a choinnítear de ghnáth thar thréimhse fhada. I bhfocail eile, taispeánann an anailís seo meánleibhéal 3 ghlúcóis. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach má théann an galar i bhfeidhm ar leanaí nach mb'fhéidir go leanann sé aiste bia, agus go gcuireann sé a gcuid fola in ord roimh an anailís. Beidh an anailís seo in ann an t-aistriú casta seo a bhrath agus an fíorphictiúr a thaispeáint.

Is é an dara anailís is tábhachtaí den roghnach ná próitéin C-imoibríoch. Tá sé saor go leor, ach ligeann sé duit riocht an bhriseáin a aithint agus an chóireáil cheart a roghnú. Tá tástálacha eile inmhianaithe chun iad a sheachadadh, ach tá siad costasach agus ní thaispeánfaidh siad ach roinnt sonraí faoin ngalar. Go háirithe, is féidir le hanailís lipid a thaispeáint cé mhéid saillte agus colaistéaróil a scaiptear sa chorp, conas a théann sé seo i bhfeidhm ar na soithigh fola.

Nochtfaidh anailís ar hormóin thyroid paiteolaíocht an orgáin seo agus cuirfidh sé deireadh léi. Tar éis an tsaoil, is mór an tionchar atá ag mífheidhmeanna sa fhaireog thyroid ar chúrsa diaibéiteas. Beidh inchríniteolaí in ann an phaiteolaíocht a chinneadh agus cóireáil a fhorordú. Tar éis cúrsa na ndrugaí a chríochnú, is gá an tástáil a dhéanamh arís agus an t-athrú a mheas. Ach mura gceadaíonn an staid airgeadais scrúduithe rialta dá leithéid, is fearr iad a thréigean ná leibhéil siúcra a rialú.

- Tástáil saotharlainne a léiríonn an leibhéal glúcóis san fhuil. Ciallaíonn méadú glúcóis go dteastaíonn scrúdú críochnúil ó dhuine maidir lena dhiaibéiteas.

Cad iad na cineálacha léirithe a bhaineann le diaibéiteas?

Ag brath ar an gcineál galair, is féidir na hairíonna a fhógairt nó a dhoiléiriú.

Is é príomhthréith diaibéiteas Chineál 1 an galar a thosaíonn go luath ag aois óg, agus laghdú géar ar an meáchan in éagmais srianta aiste bia.

I measc othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá daoine níos sine (ó 40-45 bliain d'aois) chun tosaigh, agus is róthrom atá siad i bhformhór na gcásanna. Níl cailliúint meáchain ag gabháil le forbairt an chineáil seo de dhiaibéiteas - a mhalairt de chás, tá othair ag fáil punt breise de réir a chéile leo siúd atá ar fáil cheana féin.

In ainneoin na gcúiseanna agus na n-inneachar difriúla a bhaineann leis na neamhoird i ndiaibéiteas sa chéad agus sa dara cineál, tá comharthaí ann a bhaineann leis an dá fhoirm. Ar an gcéad dul síos, tá tart méadaitheach ann a fhágann go n-ólann tú i bhfad níos mó uisce ná roimh an ngalar. Mar gheall ar ró-iontógáil uisce, tá polyuria ag gabháil leis an ngalar - urination iomarcach agus minic. Ina theannta sin, is féidir le hothair gearán a dhéanamh maidir le mothú itching craicinn obsessive, othrais cneasaithe lag, créachtaí, agus galair chraicinn ulcerous.

Cad is brí le huimhreacha na hanailíse?

Taispeánann fuil le haghaidh diaibéiteas an leibhéal glúcóis ann ar bholg folamh. Is é gnáthluach an táscaire ná 3.3 go 6.1 mmol / l ó phlasma fola fuilteach. Ciallaíonn glúcós os cionn 7.0 mmol / L go bhfuil diaibéiteas ag duine. Léiríonn luachanna idirmheánacha ó 6.1 go 7.0 mmol / L láithreacht réamh-ocsaíde.

Rogha eile chun glúcós fola a chinneadh ná tástáil lamháltas glúcóis, a léiríonn cé chomh héifeachtach agus a úsáideann an corp glúcós ó bhia. Is éard atá sa tástáil ná glúcós a thomhas tar éis ualach carbaihiodráite i bhfoirm deoch mhilis. Léiríonn luach os cionn 7.7 mmol / L dhá uair an chloig tar éis tuaslagán milis a ídiú glacadh glúcóis lagaithe.

Má thaispeánann an tástáil fola do dhiaibéiteas leibhéal glúcóis ardaithe, ba chóir tástáil eile a dhéanamh - leibhéal na haemaglóibine glycated, arna shloinneadh mar chéatadán de mhéid iomlán na haemaglóibine. Taispeánann an anailís seo cé mhéad comhdhúil de chealla dearga fola a bhfuil glúcós iontu san fhuil. Ciallaíonn méadú ar haemaglóibin glycated go bhfuil méadú seasta tagtha ar shiúcra fola le duine le trí mhí anuas. Socraítear gnáthluachanna an táscaire laistigh de 6% den mhais haemaglóibine iomlán.

Cén fáth ar chóir tástáil fola a dhéanamh le haghaidh bithcheimice do dhiaibéiteas?

I ndiaibéiteas mellitus, tá tábhacht ar leith ag baint le tástáil fola bithcheimiceach:

• rialú glúcóis
• measúnú ar athruithe i haemaglóibin glycated (i faoin gcéad),
• an méid C-peptide a chinneadh,
• measúnú ar leibhéal lipoproteins, tríghlicrídí agus colaistéaról,
• meastóireacht ar tháscairí eile:
  • próitéin iomlán
  • bilirubin
  • fructosamine
  • úiré
  • inslin
  • einsímí ALT agus AST,
  • creatinín.

Tá na táscairí seo go léir tábhachtach maidir le rialú galar. Féadann fiú diallais bheaga athrú ar riocht an othair a léiriú. Sa chás seo, b'fhéidir go mbeidh ort cúrsa na cóireála a athrú.

Bithcheimic fola a dhíspreagadh do dhiaibéiteas

Tá brí speisialta ag gach táscaire i dtástáil fola bithcheimiceach do dhiaibéitigh:

Is gné thábhachtach rialaithe i ndiaibéiteas é bithcheimic fola. Baineann gach táscaire leis, ligeann sé duit gnáthoibriú na n-orgán inmheánach a rianú agus dialltaí tráthúla a dhiagnóisiú in obair chórais choirp aonair.

Cinneadh na haemaglóibine glycosylated

Is é is cúis le hyperglycemia i ndiaibéiteas mellitus ná giceascúchán neamh-einsímeach haemaglóibin na folachealla dearga. Tarlaíonn an próiseas seo go spontáineach agus go hiondúil ar feadh saol na gcealla dearga fola, ach le méadú i dtiúchan na glúcóis san fhuil, méadaíonn an ráta imoibriúcháin. Sa chéad chéim, téann an t-iarmhar glúcóis leis an iarmhar comhla N-teirminéil den slabhra m haemaglóibin β, ag cruthú cumaisc aldimine éagobhsaí.

Le laghdú ar ghlúcós agus ar fhuil, briseadh síos na aldimine, agus le hyperglycemia leanúnach tá sé ag dul isteach i gciteal láidir, láidir agus scaipeann sé san fhoirm seo an tréimhse iomlán de shaol na cille fola dearga, i.e. 100 - 120 lá. Dá bhrí sin, tá leibhéal na haemaglóibine glycosylated (HbAlc) ag brath go díreach ar leibhéal an ghlúcóis fola.

Tá aoiseanna difriúla ag na cealla fola dearga a scaiptear san fhuil, mar sin, i gcás na ngnáth-shaintréithe, treoraíonn siad leathré cealla fola dearga 60 lá. Dá bhrí sin, léiríonn haemaglóibin glycosylated an méid a bhí an tiúchan glúcóis sna 48 seachtainí roimhe sin roimh an scrúdú agus is táscaire é ar chúiteamh meitibileachta carbaihiodráit le linn an ama seo.

De réir mholadh WHO (2002), déantar HbAlc a chinneadh i bhfuil na n-othar a bhfuil diaibéiteas acu 1 uair in 3 mhí.

Meastar gnáthluach na haemaglóibine glycosylated 46% den leibhéal iomlán haemaglóibine.

Léiríonn méadú ar haemaglóibin glicea-ghalaithe go bhfuil baol méadaithe ann go dtiocfaidh deacrachtaí diaibéiteas chun cinn. D'fhéadfadh méadú bréagach i leibhéil HbAlc a bheith bainteach le tiúchan ard haemaglóibine féatais (HbF), chomh maith le uremia. Is iad na cúiseanna a bhaineann le laghdú bréagach in HbAlc ná anemia hemolytic, géarmhéideanna ainsealacha agus ainsealacha, agus fuilaistriú.

Ní bhíonn an modh seo, i gcomparáid le leibhéal an ghlúcóis a chinneadh, ag brath ar am an lae, ar ghníomhaíocht choirp, ar iontógáil bia, ar chógais ordaithe, nó ar staid mhothúchánach.

Inslin imdhíonach

Déantar an measúnú sábháilteachta ar tháirgeadh insulin de réir leibhéal na insulin imdhíonta agus C-peptide.

Is é 624 mkU / l (29181 mmol / l) an gnáthábhar insulin troscadh.

De ghnáth, ardaíonn leibhéal na hormóin san fhuil go mór tar éis dó a ithe, ós rud é gurb iad carbaihiodráití an príomh-rialtóir ar an secretion hormóin ón briseán.
Ligeann an t-imoibriú seo duit an tástáil a úsáid le haghaidh diagnóis dhifreálach diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 le cinneadh comhthreomhar le GTT.

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál I orthu, laghdaítear leibhéal bunúsach an insline, níl aon fhreagairt shoiléir ar iontógáil bia. I diaibéiteas mellitus de chineál II, tá gnáthleibhéal insulin gnáth nó ardaithe, agus cuirtear moill ar a imoibriú le méadú ar ghlúcós fola.

Mar sin féin, ní féidir úsáid a bhaint as an tástáil seo ach amháin in othair nach bhfuair agus nach bhfuair ullmhóidí insline roimhe seo, ós rud é go ndéantar antasubstaintí i gcoinne insulin exogenous a shaobhadh torthaí an staidéir.

Dá bhrí sin, is é an cinneadh is coitianta ar inslin imdhíonta imdhíonach diagnóis insulin agus diagnóis dhifriúil de choinníollacha hypoglycemic.

Is blúire é C-peptide den mhóilín proinsulin atá glanta le linn inslin ghníomhach a fhoirmiú. Déantar é a secreted isteach i sruth na fola i dtiúchan beagnach cothrom le insulin. I gcodarsnacht le insulin, tá an C-peptide neamhghníomhach go bitheolaíoch agus déantar é a mheitibiliú san ae roinnt uaireanta níos moille. Dá bhrí sin, is é an cóimheas idir C-peptide agus insulin i bhfuil imeallach ná 5: 1. Agus an modh IFA á úsáid, ní thugann an Peptide cros-imoibriú le insulin agus dá bhrí sin ligeann sé dúinn an secretion insulin a mheas fiú agus insulin exogenous á ghlacadh, chomh maith le autoantibodies a bheith i láthair inslin.

Is é 4.0 μg / L. gnáththiúchan C-peptide.

Tar éis ualach glúcóis ó bhéal, breathnaítear ar mhéadú 56 huaire i C-peptide.

Aigéad lachtaigh

Táirge deiridh glicealú anaeróbach. Tá difríocht shuntasach idir a gnáthábhar i sreabháin bhitheolaíocha éagsúla: fuil artaireach 0.33 - 0.78 mmol / l, fuil fhuilteach 0.56 - 1.67 mmol / l, sreabhach cerebrospinal 0.84 - 2.36 mmol / l

Aimsítear aigéid lachtaigh freisin in ailse gastric i sú gastrach, cé nach mbíonn sé ann go hiondúil.

Modhanna saotharlainne chun diaibéiteas a dhiagnóisiú

Go dtí seo, forbraíodh go leor modhanna chun diaibéiteas a bhrath sa tsaotharlann. Is féidir iad a dhéanamh chun críocha éagsúla, mar shampla, chun galar a dhiagnóisiú ag céim luath, chun an cineál diaibéiteas a chinneadh agus chun deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a aithint.

Nuair a bhíonn tástálacha saotharlainne á reáchtáil do dhiaibéiteas mellitus, tógann othar, mar riail, sampla fola agus fuail le hanailís a dhéanamh air. Is é an staidéar ar na sreabháin choirp sin a chuidíonn le diaibéiteas a bhrath sna céimeanna luatha, nuair a bhíonn comharthaí eile den ghalar ar iarraidh fós.

Tá na modhanna chun diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú roinnte ina mbonn bunúsach. Ar na príomh-mhodhanna taighde tá:

1. Tástáil siúcra fola,
2. Diagnóisic don mhéid haemaglóibin glycosylated,
3. Tástáil lamháltais glúcóis,
4. Tástáil siúcra fual,
5. Staidéar ar fhual agus ar fhuil chun comhlachtaí céatóin a bheith i láthair agus a dtiúchan,
6. Diagnóis ar leibhéil fructosamine.

Modhanna diagnóiseacha breise atá riachtanach chun an diagnóis a shoiléiriú:

• Staidéar ar leibhéal na insulin san fhuil,
• Anailís ar autoantibodies go cealla béite an bhriseáin a tháirgeann insline,
• Diagnóisic le haghaidh proinsulin,
• Anailís ar ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
• Measúnacht peptide IIS
• Clóscríobh HLA.

Chun dul faoi na tástálacha seo, ní mór duit atreorú a fháil ó inchrínitheoir. Cuideoidh sé leis an othar an cineál diagnóise a chaithfidh sé a dhéanamh a chinneadh, agus tar éis dó na torthaí a fháil roghnóidh sé an teicníc chóireála is oiriúnaí.

Tá tábhacht mhór ag baint le toradh oibiachtúil a fháil ar an sliocht ceart d'anailísí. Chuige seo, ba cheart gach moladh maidir le hullmhú don diagnóis a urramú go docht. Tá sé thar a bheith tábhachtach othar le diaibéiteas mellitus a scrúdú, ós rud é go bhfuil na modhanna taighde seo an-íogair do na sáruithe is lú ar na coinníollacha ullmhúcháin.

Tástáil Siúcra Fola

Ba chóir tús a chur le diagnóis saotharlainne ar dhiaibéiteas le tástáil fola le haghaidh glúcóis. Tá roinnt modhanna ann chun an anailís seo a chur isteach. Is é an chéad cheann agus is coitianta troscadh agus an dara dhá uair an chloig tar éis ithe. Is é an chéad mhodh an faisnéiseach is mó, dá bhrí sin, nuair a bhíonn diagnóis á déanamh, is minic a fhorordaíonn endocrinologists treo don chineál áirithe diagnóise seo.

Sula rith tú an anailís, ní mór duit:

• Ná hól alcól 24 uair an chloig roimh an diagnóis,
• An uair dheireanach le hithe tráth nach déanaí ná 8 n-uaire roimh an anailís,
• Sula ndéantar anailís, ní ólann tú ach uisce,
• Ná scuab do chuid fiacla roimh dheonú fola, mar d'fhéadfadh siúcra a bheith i dtaisce fiacla, a bhíonn ionsúite trí chraiceann múcasach an bhéil. Ar an gcúis chéanna, níor chóir gumaí coganta a chewed.

Is fearr an anailís seo a dhéanamh ar maidin roimh an mbricfeasta. Tógtar fuil dó ó mhéar. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le fuil venous chun leibhéil siúcra a chinneadh.

Is é an gnáth-siúcra fola do dhuine fásta ná 3.2 go 5.5 mmol / L. Léiríonn táscaire glúcóis sa chorp os cionn 6.1 mmol / l sárú tromchúiseach ar mheitibileacht charbaihiodráit agus forbairt fhéideartha diaibéiteas.

Measúnacht Hemoglobin Glycosylated

Tá an modh tástála diagnóisigh seo an-tábhachtach chun diaibéiteas a bhrath go luath. Tá cruinneas na tástála HbA1C níos fearr ná aon staidéar eile, lena n-áirítear tástáil siúcra fola.

Ceadaíonn diagnóis do haemaglóibin glycosylated an leibhéal siúcra i bhfuil an othair ar feadh tréimhse fada ama, suas le 3 mhí. Cé go dtugann triail siúcra smaoineamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil ag am an staidéir amháin.

Ní theastaíonn ullmhúchán speisialta ón othar ón anailís ar haemaglóibin glycosylated. Is féidir é a thógáil tráth ar bith den lá, ar bholg iomlán folamh. Ní bhíonn tionchar ag úsáid aon chógais (seachas táibléad íslithe siúcra) agus láithreacht slaghdán nó galar tógálach san othar ar thoradh na tástála seo.

Cinneann an tástáil HbA1C cé mhéad atá haemaglóibin i bhfuil an othair faoi cheangal glúcóis. Léirítear toradh na hanailíse seo i faoin gcéad.

Torthaí anailíse agus a thábhacht:

1. Is é suas le 5.7% an norm. Níl aon chomharthaí de dhiaibéiteas
2. Tá togracht ann ó 5.7% go 6.0%. Léiríonn sé seo go bhfuil sárú ar an meitibileacht charbaihiodráit ag an othar,
3. Ó thús na bliana 6.1 go dtí 6.4 tá réamh-thinneas. Ní mór don othar gníomhú láithreach, tá sé thar a bheith tábhachtach an aiste bia a athrú.
4. Os cionn 6.4 - diaibéiteas. Tá tástálacha breise ar bun chun an cineál diaibéiteas a chinneadh.

I measc na n-easnamh sa tástáil seo is féidir a thabhairt faoi deara a chostas ard agus a inrochtaineacht ach amháin do chónaitheoirí cathracha móra. Ina theannta sin, níl an anailís seo oiriúnach do dhaoine a bhfuil ainéime orthu, ós rud é go mbeidh a thorthaí earráideach sa chás seo.

Tástáil lamháltais glúcóis

Tá an tástáil seo ríthábhachtach chun diaibéiteas de chineál 2 a bhrath. Cuidíonn sé le ráta an secretion inslin a chinneadh, chomh maith le cé chomh híogair is atá fíocháin inmheánacha an othair a fháil don hormón seo. Chun anailís ar chaoinfhulaingt glúcóis a dhéanamh, ní úsáidtear ach fuil fhuilteach.

Ionas go mbeidh na torthaí tástála is cruinne, ba cheart don othar diúltú go hiomlán a ithe 12 uair an chloig roimh thús an diagnóis. Déantar an tástáil féin de réir na scéime seo a leanas:

• Ar dtús, tógtar tástáil fola troscaidh ón othar agus tomhaistear an chéad leibhéal siúcra,
• Ansin tugtar 75 g don othar é a ithe. glúcós (níos lú ná 50 GR agus 100 GR.) agus tar éis 30 nóiméad déan an leibhéal siúcra fola a thomhas arís,
• Thairis sin, déantar an nós imeachta seo arís agus arís eile trí huaire níos mó - tar éis 60, 90 agus 120 nóiméad. San iomlán, maireann an anailís 2 uair an chloig.

Déantar gach toradh tástála a thaifeadadh i sceideal a ligeann duit smaoineamh cruinn a dhéanamh ar mheitibileacht an othair. Tar éis glúcóis a ghlacadh, tá méadú ag teacht ar shiúcra fola an othair, ar a dtugtar an chéim hyperglycemic i dteanga na míochaine. Le linn na céime seo, cinnfidh dochtúirí na gnéithe a bhaineann le hionsú glúcóis.

Mar fhreagra ar mhéadú i dtiúchan siúcra sa chorp, tosaíonn an briseán ag táirgeadh insulin, rud a chabhraíonn le leibhéil glúcóis fola a ísliú. Glaonn dochtúirí an chéim hypoglycemic ar an bpróiseas seo. Léiríonn sé méid agus luas an táirgthe insline, agus cuidíonn sé freisin le híogaireacht na bhfíochán inmheánach a mheasúnú leis an hormón seo.

Le diaibéiteas cineál 2 mellitus agus prediabetes le linn na céime hypoglycemic, breathnaítear ar sháruithe suntasacha ar an meitibileacht charbaihiodráite.

Is uirlis iontach é a leithéid de thástáil chun diaibéiteas a bhrath ag céim an-luath an ghalair, nuair a bhíonn sé beagnach asymptómach.

Tástáil siúcra fual

De réir an ama a bhailítear ábhar bitheolaíoch, roinntear an anailís seo ina dhá chatagóir - ar maidin agus go laethúil. Ligeann an toradh is cruinne duit anailís fuail laethúil a fháil, rud a bhaineann le bailiú gach fual sceite laistigh de 24 uair an chloig.

Sula dtosaíonn tú ag bailiú ábhair le haghaidh anailíse, is gá coimeádáin a ullmhú i gceart. Ar dtús caithfidh tú buidéal trí lítear a thógáil, é a ní go maith le glantach miasghlanta, agus ansin sruthlaigh le huisce bruite. Tá sé riachtanach freisin le coimeádán plaisteach ina n-iompraítear an fual bailithe go léir chuig an tsaotharlann.

Níor chóir an chéad fhual maidine a bhailiú, ós rud é go bhfuil cineál anailíse ar leith ann dá staidéar - ar maidin. Mar sin, ba chóir go mbaileofaí an sreabhán bitheolaíoch leis an dara turas go dtí an leithreas. Roimhe seo, caithfidh tú tú féin a ní go maith le galúnach nó le glóthach. Cuirfidh sé seo cosc ​​ar mhiocróib a iontráil ó na baill ghiniúna isteach san fhual.

Ba cheart an lá roimh bhailiú fuail le haghaidh anailíse:

1. Staon ó ghníomh fisiciúil,
2. Seachain strus
3. Níl aon táirgí ar féidir leo dath an fhual a athrú, eadhon: beets, torthaí citris, ruán.

Cabhraíonn tástálacha fuail saotharlainne le méid an tsiúcra a fhaigheann an corp in aghaidh an lae a chinneadh. I duine sláintiúil, níl an leibhéal glúcóis i bhfual níos mó ná 0.08 mmol / L. Tá sé thar a bheith deacair an méid siúcra seo san fhual a chinneadh agus úsáid á baint as fiú na modhanna taighde saotharlainne is nua-aimseartha. Dá bhrí sin, glactar leis go ginearálta nach bhfuil glúcós sa bhfual i ndaoine sláintiúla.

Torthaí an staidéir ar an gcion siúcra fuail:

• Tá an norm faoi bhun 1.7 mmol / L. Mar thoradh ar thoradh den sórt sin, cé go sáraíonn sé an gnáththáscaire do dhaoine sláintiúla, ní comhartha paiteolaíochta é,
• 1.7 go 2.8 mmol / L - torann go diaibéiteas. Ba cheart na bearta riachtanacha a ghlacadh chun siúcra a laghdú,
• Os cionn 2.8 - diaibéiteas.

Measann endocrinologists go bhfuil glúcós sa bhfual ar cheann de na comharthaí is luaithe de dhiaibéiteas. Dá bhrí sin, cabhraíonn anailís den sórt sin leis an othar a dhiagnóisiú go tráthúil.

Anailís ar Fructosamine

Is gné é Fructosamine a chuireann idirghníomhaíocht siúcra le próitéiní plasma fola chun cinn. Trí mhéid an fhruchtosamine a chinneadh, is féidir leibhéal ardaithe glúcóis i bhfuil othar le diaibéiteas a bhrath. Dá bhrí sin, is minic a úsáidtear an diagnóis seo chun diagnóis chruinn a dhéanamh.

Chun an leibhéal fructosamine a fháil, cabhraíonn tástálacha fola bithcheimiceacha. Is anailís chasta í an bhithcheimic fola, mar sin ní mór í a thógáil ar bholg folamh. Déantar tástáil fola do shiúcra bithcheimiceach go heisiach ar bhonn othar seachtrach.

Thairis sin, idir an béile deireanach agus an tsampláil fola, ba cheart dó dul thar 12 uair an chloig ar a laghad. Dá bhrí sin, is fearr an cineál seo diagnóise saotharlainne a dhéanamh ar maidin tar éis codlata.

Is féidir le halcól dul i bhfeidhm go mór ar thorthaí na tástála, agus mar sin níor chóir go mbeadh an deoch dheireanach níos lú ná lá roimh an anailís. Ina theannta sin, chun toradh oibiachtúil a fháil, ní mholtar toitíní a chaitheamh díreach roimh an tástáil.

• Ó 161 go 285 - an norm,
• Os cionn 285 - diaibéiteas.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go mbreathnaítear uaireanta ar fhruchtosamine ard in othair a bhfuil hypósroideachas agus cliseadh duánach orthu. Mar fhocal scoir, cuirimid físeán san alt seo ar fáil mar ábhar diagnóise diaibéiteas.