Altranas Pancreatitis

Tar éis fadhbanna an othair a aithint, agus a ghníomhartha a thógáil ar bhonn na bhfadhbanna seo, leanann an t-altra ar aghaidh le cur i bhfeidhm idirghabhálacha altranais.

Rialacha maidir le cúram othar a bhfuil géar-pancreatitis orthu:

Ní mór don othar a bheith san ospidéal go práinneach in ospidéal máinliachta. Sa tréimhse ghéar, ní mór don othar breathnú ar an gcuid eile den leaba. Sa todhchaí, le feabhas i riocht ginearálta, is gá gníomhaíocht choirp a theorannú go dtí go dtéitear i dtír.

Tá gá le staonadh iomlán ó ithe laistigh de 1-4 lá.

Sa chéad 2-3 lá den troscadh, is féidir leat uisce bruite nó mianra a ól ag teocht an tseomra (4-5 spéaclaí in aghaidh an lae) nó brat d'ardaigh fiáin (1-2 spéaclaí in aghaidh an lae).

Teastaíonn fuar ar an mbolg uachtarach agus an hypochondrium ceart (chun secretion pancreatic a laghdú).

I láthair chills, caithfear an t-othar a fhilleadh agus ceap teasa a chur ag na cosa.

Déantar monatóireacht chun iontógáil iomlán agus tráthúil cógais a fhorordóidh an dochtúir (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholingics, etc.).

Caithfear strus síceolaíoch a sheachaint. Níor chóir don othar a bheith buartha agus a bheith buartha.

Coinníollacha a chruthú do chodladh domhain agus iomlán. Ba chóir go mbeadh fad codlata 8 n-uaire an chloig ar a laghad sa lá.

Is gá monatóireacht a dhéanamh ar ráta na bíge, brú fola, teocht an choirp, caoinfhulaingt bia, stól (minicíocht, comhsheasmhacht).

Comhlíonadh an aiste bia. Tar éis dheireadh na tréimhse ocrais, forordaítear aiste bia Uimh. 5 don othar (féach an roinn "Aistí do ghalair an chórais díleá") le méid próitéine, saillte agus carbaihiodráití laghdaithe go géar. Is gá bianna ina bhfuil snáithín garbh, blátholaí, spíosraí, bratanna láidre, bianna friochta a theorannú. Molta bia te, steamed, bácáilte, mashed. Ní áirítear bianna an-te agus an-fhuar.

Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt pancreatitis ainsealach, moltar aiste chothrom a thabhairt don othar, deochanna alcólacha, bianna sailleacha, spiartha agus milis a eisiamh ó réim bia, cóireáil thráthúil ar ghalair an chórais díleá.

Cúram altranais do phancreatitis ainsealach:

1. Le linn pancreatitis, ní mór don othar an chuid eile de na leapacha a urramú go dáiríre. De réir mar a thagann tú ar ais agus a chobhsaíonn tú, beidh ort gníomhaíocht fhisiciúil a theorannú ar feadh 1 go 4 lá, ní mór duit aon bhia a iontógáil go hiomlán. Is é an chéad 2 - 3 lá a thugtar an t-uisce bruite nó an t-uisce mianrach amháin don othar, agus ní théitear ach le teocht an tseomra (is é an méid in aghaidh an lae ó 4 go 5 spéaclaí), is fearr dí-ocsaíd de chromáin ardaigh a ól (tógtar 1-2 spéaclaí i rith an lae).

Sa phróiseas altranais le pancreatitis ainsealach, ní mór don altra fuar a chur ar leath uachtair an bhrollaigh agus an hypochondrium ceart (laghdóidh sé seo secretion einsímí gland). Má tá an t-othar ag fuarú, ansin lagaíonn siad é le blaincéad agus cuireann siad te, fillte i bpad téite éadach ar a chosa.

2. Bíonn codladh iomlán sláintiúil ag teastáil ó othar a bhfuil pancreatitis ainsealach air, agus ba chóir go mbeadh a chodladh ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad i rith an lae. Déantar monatóireacht leanúnach ar an bpulse agus ar an minicíocht, déantar brú fola a thomhas, de rogha ar an dá lámh, ar theocht an choirp sa chiapadh, ar chaoinfhulaingt bia a thógann duine, ar mhinicíocht na bhfeidhmeanna fiseolaíocha (stól) agus ar a chomhsheasmhacht atá sé tábhachtach.

I bpancreatitis ainsealach, tá aiste bia éigeantach, is cuid thábhachtach den phróiseas cóireála é. Tar éis tréimhse ocras, forordaítear aiste bia don othar faoi Uimh. 5, ina bhfuil méid laghdaithe próitéine, laghdaíonn ábhar saillte agus carbaihiodráití sa bhia, a bhriseann iarann ​​go bunúsach. Caithfidh an t-altra monatóireacht a dhéanamh ar an srian ar iontógáil bia ina bhfuil snáithín garbh (glasraí), bia ina bhfuil blátholaí agus spíosraí ar bith contraindicated, tá bratanna láidre agus go háirithe bia friochta in ola nó saill teoranta. I bpancreatitis ainsealach, moltar go n-itheann tú bia te a bhí steamed, gur féidir leat bácáil a dhéanamh ar bhianna agus mashed i gcónaí. Beidh sé riachtanach miasa the a eisiamh go hiomlán ón gcuisneoir nó gan teas.

3. Is baol féideartha don tsláinte é easpa faisnéise faoin ngalar. Sa phróiseas altranais, tá comhrá tábhachtach, nuair a fhoghlaimíonn an t-othar faoina ghalar, cosc ​​a chur ar dhoimhniú, tá gá le litríocht bhreise, a sholáthraíonn an duine. Is minic a bhíonn deacrachtaí ann maidir le coinníollacha cothaithe a ghlacadh, agus is iad na bunsraitheanna agus na nósanna atá i réim, go minic le linn na mblianta. Cuideoidh cainteanna atá dírithe ar thábhacht an aiste bia a mhíniú agus cloí leis an aiste bia, a thábhacht i bpancreatitis ainsealach. Caithfidh an t-altra an t-othar a spreagadh i gcónaí chun aiste bia a leanúint agus chun tarchur gaolta a rialú.

I bpancreatitis ainsealach, ba chóir bia leachtach a chaitheamh i leataobh mar gheall ar bhagairt uaillmhian urlacan sa chonair riospráide. Is gá go bhfuil bia bog agus leath-leachtach, i gcodanna beaga agus ag am atá áisiúil don othar. Mar gheall ar an riosca go n-éireoidh leis an urlacan, cuirtear cumarsáid éigeandála ar fáil don othar le banaltra. In aice leis ba chóir go mbeadh umair dóibh, crúisc uisce glan agus naipcíní. I gcás urlacan, ba cheart cúnamh tráthúil a sholáthar. Mar a threoraíonn an dochtúir i gcúram altranais, ba cheart go bhfaigheadh ​​an t-othar frith-earraí.

4. Chun deireadh a chur leis an bpian mar atá forordaithe ag an dochtúir, tabhair an dáileog leighis ordaithe (ullmhóidí belladonna: Besalol, Belalgin)

5. An t-othar a chur ar an eolas faoina staid sláinte. Bhunaigh sí an t-othar go síceolaíoch ar mhaithe le téarnamh gasta. Mínigh do ghaolta an tábhacht a bhaineann le teagmháil mhothúchánach dhearfach. Roghnú leabhrán faisnéise.

6. Coimhlintí féideartha a chosc: aiste bia, cóireáil thráthúil ar phróisis ainsealacha sa chorp, droch-nósanna a dhiúltú.

• oidis uile an dochtúra.

• Dialann bia a choinneáil.

• Mínigh an tábhacht a bhaineann le haistí bia.

Ba chóir na drugaí seo a leanas a ghlacadh chun pancreatitis a chóireáil:

 Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin

 Trasilol, contraal, bródúil

Ní thaispeántar idirghabháil mháinliachta ar othair a bhfuil pancreatitis ainsealach orthu, mar riail. Mar sin féin, le pian dian nach féidir a chóireáil le drugaí, agus go háirithe leis an bhfoirm pseudotumor ainsealach ainsealach, moltar oibríocht ar a dtugtar sphincterotomy (dioscadh agus leathnú asraon an déthaisc pancreatic).

Coinníollacha ginearálta maidir le córas draenála a roghnú: Roghnaítear an córas draenála ag brath ar nádúr an chosanta.

Tacaíocht agus modhanna adhmaid aoncholún chun tacaí uilleach a neartú: tacaíochtaí VL - struchtúir atá deartha chun sreanga a chothabháil ag an airde riachtanach os cionn na talún, uisce.

Eagrú rith chun srutha uisce dromchla: Téann an méid is mó taise ar an domhan ó dhromchla na bhfarraigí agus na n-aigéan (88 ‰).

Fachtóirí eiceolaíocha an ghalair

Is galar polaiteolaíoch é an pancreatitis. Is iad na príomhchúiseanna a tharlóidh ná próisis phaiteolaíocha in orgáin a bhaineann leis an briseán (boilg, córas biliary, duodenum, mór-árthaí - an stoc céiliach agus a bhrainsí), alcólacht, míchothú, agus éifeachtaí ullmhóidí cógaisíochta agus ceimiceán .

Is iad príomhchúiseanna pancreatitis géarmhíochaine ná:

• colelithiasis
• alcólacht.

Ina theannta sin, is iad na cúiseanna:

• éifeacht drugaí (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroidí, coscairí ACE agus daoine eile), t
• gortuithe bhoilg
• sárú meitibileacht lipid,
• hypercalcemia,
• oidhreacht
• rannán pancreatic,
• galair víreasacha (ionfhabhtú cytomegalovirus, víris heipitíteas),
• SEIF
• toircheas

Aicmiú Pancreatitis

De réir nádúr agus fad an phróisis athlastaigh, déantar idirdhealú idir pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach.

Ina dhiaidh sin, roinntear pancreatitis géarmhíochaine ina:

• pancreatitis géarmhíochaine edematach (interstitial),
• pancreatitis imoibríoch,
• pancreatitis géarmhíochaine steiriúil,

atá, ina dhiaidh sin, de réir logánú athlasadh roinnte ina:

Is é leitheadúlacht pancreatitis:

• fócasach beag
• fócasach mór
• agus fo-iomlán.

I bhfoirm loit necrotic, roinntear pancreatitis ina:

Tá pancreatitis ainsealach roinnte ar chúis éiceolaíoch i:

• alcólach
• cailcreach
• oidhreachtúil
• íocshláinte
• idiopathic.

De réir tréithe moirfeolaíocha, tá:

• bacainní
• purulent
• calcifying
• athlastacha insíothlaithe
• pancreatitis ainsealach fibro-sclerotic.

Léiriúcháin chliniciúla

Is iad príomhshiondróim chliniciúla pancreatitis ná:

• pian
• dyspeptic
• siondróm neamhoird soithíoch
• siondróm tocsemia
• siondróm teip orgáin.

Thairis sin, tá na trí shiondróim dheireanacha le feiceáil nuair a fhorbraítear pancreatitis millteach.

Is iondúil go dtarlaíonn an phian laistigh de chúpla uair an chloig tar éis iontógáil trom bianna sailleacha nó alcóil agus go bhfuil sí dian ó thaobh nádúir de, is é an príomh logánú pian an réigiún epigastric agus an hypochondrium clé, is féidir pian a thabhairt ar ais níos ísle agus go dtí réigiún an ghualainn chlé.

Is iondúil go gcoinníonn siondróm péine suas le neamhoird dyspeptic, le smearadh agus urlacan. Is minic a dhéantar urlacan a athdhéanamh, gan faoiseamh a fháil.

Laghdaítear an siondróm ar neamhoird soithíoch go neamhoird hemodynamic, hypotension (ísliú brú fola) agus tachycardia. D'fhéadfadh neamhoird mhioc-imshruthaithe áitiúla a bheith le feiceáil freisin, agus iad léirithe i gcuma spotaí corcra ar aghaidh agus ar chraiceann an choirp.

Is iondúil go bhfeictear Siondróm Toxemia 2-3 lá tar éis don ghalar teacht chun cinn agus tréithe airíonna an choirp ghinearálta: tréithe, laige, táimhe, fiabhras. Tar éis tocsemia, forbraíonn mainneachtain orgáin, ar dtús forbraíonn damáiste tocsaineach do na duáin agus don ae, i gcásanna tromchúiseacha, teip ar an gcóras scamhógach, lárchóras na néaróg, córais inchríneacha agus chardashoithíocha.

Diagnóis pancreatitis

Úsáidtear modhanna pancreatitis, modhanna uirlise agus saotharlainne. I measc na modhanna uirlise tá: ultrafhuaime, CT (tomagrafaíocht ríofa), tomagrafaíocht ríofa mhaighnéadach (MRI). Tá na tástálacha saotharlainne an-fhaisnéiseach sa diagnóis, is é sin le rá amaláis, lipase, peiptíd trypsinogen-fola san fhuil, chomh maith le diastase agus trypsinogen-2 a chinneadh san fhual. Tá luachanna na n-einsímí thuas fós méadaithe le fada.

Seachghalair

Bíonn deacrachtaí pancreatitis ann go luath agus go déanach. Áirítear leis na deacrachtaí luatha:

• buíochán, genesis meicniúil,
• Hipirtheannas tairseach
• fuiliú intestinal
• pseudocysts agus cysts coinneála.

Ar na deacrachtaí déanacha tá:

• steatorrhea (saill i feces),
• stenosis duodenal,
• einceifileapaite
• anemia
• ionfhabhtuithe áitiúla
• osteomalacia.

Cothú cothaithe le haghaidh pancreatitis

Tá cothaithe cothaithe i ngéarmhíochaine pancreatitis agus níos measa ainsealach, dírithe ar iontógáil bia a theorannú tríd an mbéal, cuirtear ar ceal iontógáil uisce alcaileach fiú. Tá othair ar chothú cothroime ar feadh 2-5 lá. Ansin, de réir a chéile tosaíonn siad ag tabhairt isteach táirgí, ag breathnú ar phrionsabail na meicníochta muirí agus ceimicí. Leathnaíonn an aiste bia le himeacht ama agus de réir a chéile méadaíonn an méid bia a thugtar isteach agus a ábhar calraí. Tosaíonn cothú ó bhéal le dáileoga beaga bia leachtaigh (anraithí múcasacha, íon glasraí, leiteoga múcasacha). Tá aiste bia codánach forordaithe, ullmhaítear bia le haghaidh gaile amháin nó mar thoradh ar chócaireacht. Tá sé toirmiscthe bia a thógáil a chruthaíonn suaimhneas, chomh maith le bianna spraíúla, sailleacha, friochta, spicy, stánaithe, chomh maith le hiontógáil deochanna carbónáitithe agus caiféin.

Cóireáil Pancreatitis

Áirítear le cóireáil pancreatitis ceapadh modhanna coimeádach agus máinliachta. I bpancreatitis imoibríoch géarmhíochaine, in éineacht le hairíonna de greannú peritoneal agus airíonna “bolg géar”, forordaítear máinliacht éigeandála. Le hospidéal pleanáilte, déantar cúrsa teiripe choimeádaí, atá dírithe ar easnamh einsímeach a cheartú, pian a mhaolú, agus leis an bhfoirm éidéimeach pancreatitis agus neacróis pancreatic ionfhabhtaithe, déantar teiripe antaibheathach.

Le linn teiripe coimeádach, forordaítear na grúpaí drugaí seo a leanas:

• antaibheathaigh (speictream leathan)
• seachfhreastalaithe caidéil prótóin
• seachfhocail H2,
• antaids
• anailgéisigh neamh-támhshuanacha,
• antispasmodics
• frithsceiticí.

Galair ghaolmhara

Go minic, téann pancreatitis i láimh le roinnt próiseas athlastacha orgán in aice láimhe, mar shampla gastritis (go háirithe Helicobacter a bhaineann leo), duodenitis, ulcer peptic agus ulcer duodenal, cholecystitis, chomh maith, is féidir le diaibéiteas pancreatic forbairt le pancreatitis.

Iarmhairtí pancreatitis

Is é atá i gceist le pancreatitis ná cúrsa neamhghnách, is é sin, réiteach neamhspleách agus cur i gcrích iomlán próiseas athlastacha, a d'fhéadfadh feabhas a chur ar an riocht agus ar an téarnamh iomlán. Is saintréith é seo i bhfoirm eirméimeach an ghalair. I dtuairim is 20% de na cásanna, tarlaíonn ginearálú an phróisis, fad is a bhíonn athruithe millteacha sa briseán ag éirí urchóideacha. Is féidir le bás teimpléad iolrach a bheith ina chúis le bás dosheachanta.

Ar dtús, ba chóir don altra a chur in iúl don othar go bhfuil an galar ina bhagairt mhór dá shláinte. Mar sin, ní mór don othar a mhíniú go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha ag baint le pancreatitis géarmhíochaine, agus a chur in iúl cad iad na bearta coisctheacha ba chóir a dhéanamh chun tú féin a chosaint ó dhoimhneachtaí an ghalair arís agus arís eile.

Más gá, áirítear sa phróiseas altranais sraith litríochta neamhfhicsin ábhartha a sholáthar don othar a chuireann síos ar an ngalar.

Altranas le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

Áirítear sa phróiseas altranais srian an othair i mbia (go háirithe má dhéantar diagnóis ar phian trom). Míníonn siad cé acu cógas pian is gá a ghlacadh agus cé mhéad is fiú a dhéanamh. Soláthraíonn an fhoireann cúram agus rialú rialta ionas go n-ólann an t-othar táibléad agus go dtógann sé instealltaí go tráthúil.

Mar gheall ar an bhfíric go gcaithfidh othair cloí le haiste bia dian, áirítear leis an bpróiseas altranais i ngéar-pancreatitis na hothair a mheá dhá uair sa tseachtain chun monatóireacht a dhéanamh ar a meáchain caillteanas féideartha.

Má bhíonn laige ghinearálta ag othair mar gheall ar shrianta cothaithe, caithfidh an fhoireann altranais:

• tacú leis an othar gluaiseacht
• gabháil leis na nósanna imeachta
• cúram othar agus sláinteachas pearsanta a dhéanamh.

Idirghabhálacha altranais le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

Má dhiúltaíonn an t-othar uisce agus bia a thógáil (is féidir leis a bheith ina chúis le urlacan nó le sos), ní mór don fhoireann an gá atá le gníomhartha dá leithéid a mhíniú don othar.

Ba chóir don fhoireann comhrá míniúcháin a dhéanamh le gaolta, a rá cad is féidir agus nár cheart a úsáid ag othair le pancreatitis géarmhíochaine, agus monatóireacht a dhéanamh ar a dtarchur le linn cóireála.

Cuireann foireann liachta shóisearach bia leath-leachtach agus bog ar fáil d'othair, atá roinnte ina gcodanna beaga. Déanann an fhoireann monatóireacht freisin go n-ólann an t-othar dhá lítear leacht ar a laghad in aghaidh an lae (is féidir gur bainne, uisce mianrach gan gás ná deochanna eile é seo).

Ós rud é go mbíonn baol mór i gcónaí ag othair a bhfuil géar-pancreatitis orthu go bhfuil siad ag urlacan, ba chóir cumarsáid éigeandála leis an bhfoireann a sholáthar dóibh i gcónaí.

Cuireann an fhoireann coimeádáin speisialta le haghaidh urlacan, wipes agus coimeádáin uisce in aice le leaba an othair.

Cuimsíonn an próiseas altranais idirghabháil freisin le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine le urlacan, ba chóir dóibh frith-fhrith-earraí a sholáthar don othar atá forordaithe ag an dochtúir.

Is tréith riachtanach í an altranas maidir le haisghabháil rathúil othar le pancreatitis géarmhíochaine.

Le linn pancreatitis ainsealach a bheith níos measa, ní mór don othar an chuid eile den leaba a urramú agus a ghá. De réir mar a thagann tú ar ais agus a chobhsaíonn tú, beidh ort gníomhaíocht fhisiciúil a theorannú ar feadh 1 go 4 lá, ní mór duit aon bhia a iontógáil go hiomlán. Is é an chéad 2 - 3 lá a thugtar an t-uisce bruite nó an t-uisce mianrach amháin don othar, agus ní théitear ach le teocht an tseomra (is é an méid in aghaidh an lae ó 4 go 5 spéaclaí), is fearr dí-ocsaíd de chromáin ardaigh a ól (tógtar 1-2 spéaclaí i rith an lae).

Sa phróiseas altranais le pancreatitis ainsealach, ní mór don altra fuar a chur ar leath uachtair an bhrollaigh agus an hypochondrium ceart (laghdóidh sé seo secretion einsímí gland). Má tá an t-othar ag fuarú, ansin lagaíonn siad é le blaincéad agus cuireann siad te, fillte i bpad téite éadach ar a chosa.

Áirítear leis an bpróiseas altranais monatóireacht leanúnach ar chur i bhfeidhm iomlán oidis leighis agus míochainí a chur i bhfeidhm go hiomlán agus go tráthúil (is iad sin antiproteolytic, painkillers, antispasmodic agus drugaí anticholinergic). Ba cheart an t-othar a chosaint ar eispéiris shíceolaíocha agus ba cheart deireadh a chur go hiomlán le fachtóirí struis, spleodar agus greannach.

Teastaíonn codlata iomlán sláintiúil ó othair a bhfuil pancreatitis ainsealach, agus ba chóir go mbeadh codladh 8 n-uaire ar a laghad i rith an lae. Déantar monatóireacht leanúnach ar an bpulse agus ar an minicíocht, déantar brú fola a thomhas, de rogha ar an dá lámh, ar theocht an choirp sa chiapadh, ar chaoinfhulaingt bia a thógann duine, ar mhinicíocht na bhfeidhmeanna fiseolaíocha (stól) agus ar a chomhsheasmhacht atá sé tábhachtach.

I bpancreatitis ainsealach, tá aiste bia éigeantach, is cuid thábhachtach den phróiseas cóireála é. Tar éis tréimhse ocras, forordaítear aiste bia don othar faoi Uimh. 5, ina bhfuil méid laghdaithe próitéine, laghdaíonn ábhar saillte agus carbaihiodráití sa bhia, a bhriseann iarann ​​go bunúsach. Caithfidh an t-altra monatóireacht a dhéanamh ar an srian ar iontógáil bia ina bhfuil snáithín garbh (glasraí), bia ina bhfuil blátholaí agus spíosraí ar bith contraindicated, tá bratanna láidre agus go háirithe bia friochta in ola nó saill teoranta. I bpancreatitis ainsealach, moltar go n-itheann tú bia te a bhí steamed, gur féidir leat bácáil a dhéanamh ar bhianna agus mashed i gcónaí. Beidh sé riachtanach miasa the a eisiamh go hiomlán ón gcuisneoir nó gan teas.

Fadhbanna othar le pancreatitis ainsealach agus leis an bpróiseas altranais

Is baol féideartha don tsláinte é an easpa faisnéise faoin ngalar. Sa phróiseas altranais, tá comhrá tábhachtach, nuair a fhoghlaimíonn an t-othar faoina ghalar, cosc ​​a chur ar dhoimhniú, tá gá le litríocht bhreise, a sholáthraíonn an duine. Is minic a bhíonn deacrachtaí ann maidir le coinníollacha cothaithe a ghlacadh, agus is iad na bunsraitheanna agus na nósanna atá i réim, go minic le linn na mblianta. Cuideoidh cainteanna atá dírithe ar thábhacht an aiste bia a mhíniú agus cloí leis an aiste bia, a thábhacht i bpancreatitis ainsealach. Caithfidh an t-altra an t-othar a spreagadh i gcónaí chun aiste bia a leanúint agus chun tarchur gaolta a rialú.

I bpancreatitis ainsealach, ba chóir bia leachtach a chaitheamh i leataobh mar gheall ar bhagairt uaillmhian urlacan sa chonair riospráide. Is gá go bhfuil bia bog agus leath-leachtach, i gcodanna beaga agus ag am atá áisiúil don othar. Mar gheall ar an riosca go n-éireoidh leis an urlacan, cuirtear cumarsáid éigeandála ar fáil don othar le banaltra. In aice leis ba chóir go mbeadh umair dóibh, crúisc uisce glan agus naipcíní. I gcás urlacan, ba cheart cúnamh tráthúil a sholáthar. Mar a threoraíonn an dochtúir i gcúram altranais, ba cheart go bhfaigheadh ​​an t-othar frith-earraí.

Gnéithe cúraim do athlasadh na briseán

Is é atá sa chéad chéim ná scrúdú oibiachtúil agus suibiachtúil a dhéanamh de réir na scéime ginearálta, a bhfuil cur síos air sa “Theicníocht Scrúdaithe Altranais”. Ag an bpointe seo, tá sé riachtanach athruithe san othar a aithint, chun na riachtanais a sáraíodh i ngéarmhíochaine pancreatitis a chinneadh.

Go háirithe, tá sé riachtanach coinníollacha éigeandála an othair (mar shampla, cailliúint comhfhiúntais) a aithint, agus i gcásanna áirithe cabhair a lorg ó ghaolta duine. De réir na modheolaíochta, ag an gcéad chéim, scrúdaíonn an t-altra an t-othar agus labhraíonn sí lena dhlúthchairde.

Ansin, déantar ionramháil leighis áirithe - ag tomhas teocht an choirp, táscairí brú fola, cuisle. Teastaíonn tástálacha sonracha - fual agus tástáil fola. Déantar gach eolas a thaifeadadh i stair altranais.

Ag an dara céim den diagnóis altranais, léirítear na cineálacha cliniciúla den ghalar sa chás áirithe seo:

• Pian trom sa réigiún epigastric,
• Fiabhras
• Nausea
• Léiriúcháin dhiospipiciúla,
• Táirgeadh gáis méadaithe,
• Sárú ar an chonair an díleá,
• Neamhord codlata
• Imní, eagla agus mearbhall méadaithe an othair, etc.

Bunaithe ar na bearta diagnóiseacha a glacadh agus ar an bhfaisnéis a fuarthas, déantar plean cúraim othar aonair a dhréachtú. Agus an plean seo á fhorbairt, úsáidtear litríocht speisialaithe. Mar shampla, caighdeáin chun cóireáil a chur ar ghéar-ionsaí pancreatitis, caighdeáin chun cóireáil a dhéanamh ar fhoirm ainsealach athlastha, caighdeáin do chúram othar, etc.

Tá an liosta doiciméad bunaithe ar bhlianta taighde agus taithí i gcóireáil an ghalair. Tá éifeachtúlacht agus éifeachtúlacht chruthaithe ag na ciorcaid a bhfuil cur síos orthu sa litríocht.

Tá treoracha, tuairiscí agus moltaí mionsonraithe ann, atá áisiúil don dochtúir agus don fhoireann altranais a bhíonn ag freastal.

Príomhchúiseanna na heinsímí iomarcacha sa briseán. Clinic agus diagnóis othar le pancreatitis. Anailís ar shainaithint gearán le linn scrúdú leighis. An tábhacht a bhaineann le fadhbanna an othair a chinneadh. Idirghabhálacha altranais a phleanáil agus a chur i bhfeidhm.

Tá sé furasta do dhea-obair a chur isteach ar an mbonn eolais. Bain úsáid as an bhfoirm thíos

Beidh mic léinn, mic léinn iarchéime, eolaithe óga a bhaineann úsáid as an mbonn eolais ina gcuid staidéir agus oibre an-bhuíoch duit.

Postáilte ar http://www.allbest.ru/

Kokshetau leighiscoláiste

Altranas Pancreatitis

Múinteoir: Dydygina E.O.

De ghnáth tuigtear go bhfuil pancreatitis mar shárú ar fheidhm dhíleá an bhriseáin, ina ngintear barrachas einsímí sa briseán. Tosaíonn sú pancreatic ag gníomhú taobh istigh den fhaireog féin, ag scriosadh an fhíocháin - rud a fhágann go sáraítear a fheidhmeanna go léir.

Is féidir le farasbarr einsímí sa bhriseán tarlú i dhá chás: tá an iomarca díobh ann, nó ní féidir le sú pancreatic dul isteach sa stéig.

Aithníonn an t-altra gearáin maidir le: pian dian i ndoimhneas na bolg, ag leathnú ar chlé agus ag leathadh suas, urlacan, agus ina dhiaidh sin níl aon fhaoiseamh, bloating, tinneas cinn, constipation.

Stair na míochaine: Fachtóirí riosca, cúiseanna, galar, dinimic, torthaí scrúdaithe, cóireáil, deacrachtaí

Anamnesis na beatha: oidhreacht, gairm, fachtóirí riosca, galair san am atá thart, dálaí maireachtála

2. Diagnóisic saotharlainne: OAK, OAMU, tástáil fola bithcheimiceach, tástáil siúcra fola,

4. Tomagrafaíocht ríofa

5. Cholangiopancreatography retropde endoscopic (ERCP). Cholecystocholangiography.

Fadhbanna othar a aithint

v Laige, tinneas cinn agus meadhrán

v pian dian sa bholg

v bloating

v Eagla, spleodar

v Cailliúint an goile

orry Buartha faoi do phost a chailliúint, ag caint le cairde

v Easpa eolais faoin ngalar

Pleanáilidirghabhálacha altranais

Cuspóirí na nIdirghabhálacha Altranais

Plean Idirghabhála Altranais

1. Ní bheidh pian san bolg ar an othar tar éis 2 lá

1. Bunaigh béile amháin 5-6 de réir an aiste bia fhorordaithe (1a, 1, duine aonair) .- COTHÚ ÁBHAR
2. A chinntiú go gcloítear go docht le hamanna béile bunaithe.
3. Labhair leis an othar faoin tábhacht a bhaineann le haiste bia a leanúint agus uisce mianraí a thógáil.
4. Mínigh do ghaolta faoin riachtanas
an t-aistriú a thabhairt i gcomhréir leis an aiste bia forordaithe.
5. Monatóireacht a dhéanamh ar riarachán fiseolaíoch
6. Ullmhaigh cógais chun pian a mhaolú agus riar iad de réir mar a threoraíonn do dhochtúir iad.
7. Más gá - eagraigh beathú othar

2. Tar éis 3 lá, ní bheidh laige, meadhrán agus tinneas cinn ar an othar

1. Cinntigh go bhfuil an seasamh cothrománach agus an chuid eile críochnaithe leis an othar. 2. Ullmhaigh gníomhairí hemostatic: 10%
tuaslagán clóiríd chailciam, tuaslagán vicasol 1%,
Tuaslagán 12.5% ​​ethamzilate, ionadaigh fola.
3. Breathnaigh gach 15 nóiméad le haghaidh riocht ginearálta an othair, dath an chraicinn, brú fola, cuisle 4. Cuir isteach na cógais atá forordaithe ag an dochtúir

3. ní chuirfidh an easpa eolais isteach ar an othar tar éis 1 lá:

- faoi chúiseanna an ghalair,

- faoi phrognóis an ghalair,

- faoin ngá atá leis an gcóireáil fhorordaithe a ghlacadh,

- faoi fhachtóirí riosca,

- faoi chothú ceart,

1. an t-othar a chur ar an eolas faoina dhul chun cinn maidir le breoiteacht agus cóireáil

2. comhrá a bheith agat

3. lean oideas an dochtúra

4. Ní bheidh an t-othar buartha faoi chailliúint oibre agus cumarsáid le cairde

1. Cuir an t-othar ar an eolas faoi ghearr-théarma nó (má tá
riachtanas fada) ar feadh tréimhse fhada san ospidéal.
2. Abair leis an othar faoi ghníomhaíochtaí do
athshlánú do ghalair na boilg,
braitheann a éifeachtúlacht ar iarrachtaí an othair.
3. Comhrá le gaolta - ag múineadh dóibh conas cumarsáid a dhéanamh
leis an othar agus leis an gcúram tar éis a scaoilte amach
ospidéil.
4. Eolas a thabhairt don fhoireann faoi
cuairt a thabhairt ar othar

5. Tar éis 4 lá ní bheidh aon mhíshuaimhneas ag an othar: laige, laige sna matáin, cailliúint goile

1. Modhanna taighde breise a chur i bhfeidhm

2. Cruthaigh na coinníollacha riachtanacha go léir le haghaidh scíthe

3. drugaí forordaithe a riaradh

4. gach ceapachán dochtúra a dhéanamh

6. Tar éis 3 uair an chloig, ní chuirfear isteach ar an othar ag urlacan

1. Cuir isteach na drugaí forordaithe 2. Lean gach coinne dochtúra 3. Déan monatóireacht ar riocht ginearálta an othair

7. Ba chóir an t-othar a chosaint ar imní agus strus síceolaíoch.

1. díothaítear spleodar agus fachtóirí greannaithe go hiomlán. 2. Cuir an coinníoll in iúl don othar

8. Tar éis 2 lá, ní bheidh eagla, spleodar ar an othar

1. Feasacht iomlán ar do ghalar

2. lean oideas an dochtúra

3. Déan monatóireacht ar an othar

9. Tar éis 2 uair an chloig, ní bheidh deacracht ag an othar leis an gcosaint a mhaolú

1. comhrá a bheith agat

2. drugaí forordaithe a riaradh

3. a dhéanamh go tráthúil oidis dochtúra

Cur i bhfeidhmidirghabhálacha altranais pleanáilte

Tar éis fadhbanna an othair a aithint, agus a ghníomhartha a thógáil ar bhonn na bhfadhbanna seo, leanann an t-altra ar aghaidh le cur i bhfeidhm idirghabhálacha altranais. deirfiúr pancreatitis pancreatitis einsím

1. Le linn pancreatitis, ní mór don othar an chuid eile de na leapacha a urramú go dáiríre. De réir mar a thagann tú ar ais agus a chobhsaíonn tú, beidh ort gníomhaíocht fhisiciúil a theorannú ar feadh 1 go 4 lá, ní mór duit aon bhia a iontógáil go hiomlán. Is é an chéad 2 - 3 lá a thugtar an t-uisce bruite nó an t-uisce mianraí amháin don othar, agus ní théitear ach le teocht an tseomra (is é an méid in aghaidh an lae ó 4 go 5 ghloine), is fearr dí-ocsaíd de chromáin ardaigh a ól (tógtar 1-2 spéaclaí i rith an lae).

Sa phróiseas altranais le pancreatitis ainsealach, ní mór don altra fuar a chur ar leath uachtair an bhrollaigh agus an hypochondrium ceart (laghdóidh sé seo secretion einsímí gland). Má tá an t-othar ag fuarú, ansin lagaíonn siad é le blaincéad agus cuireann siad te, fillte i bpad téite éadach ar a chosa.

2. Bíonn codladh iomlán sláintiúil ag teastáil ó othar a bhfuil pancreatitis ainsealach air, agus ba chóir go mbeadh a chodladh ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad i rith an lae. Déantar monatóireacht leanúnach ar an bpulse agus ar an minicíocht, déantar brú fola a thomhas, de rogha ar an dá lámh, ar theocht an choirp sa chiapadh, ar chaoinfhulaingt bia a thógann duine, ar mhinicíocht na bhfeidhmeanna fiseolaíocha (stól) agus ar a chomhsheasmhacht atá sé tábhachtach.

I gcás pancreatitis ainsealach, tá sé éigeantach aiste biaIs cuid thábhachtach den phróiseas cóireála é. Tar éis tréimhse ocras, forordaítear aiste bia don othar faoi Uimh. 5, ina bhfuil méid laghdaithe próitéine, laghdaíonn ábhar saillte agus carbaihiodráití sa bhia, a bhriseann iarann ​​go bunúsach. Caithfidh an t-altra monatóireacht a dhéanamh ar an srian ar iontógáil bia ina bhfuil snáithín garbh (glasraí), bia ina bhfuil blátholaí agus spíosraí ar bith contraindicated, tá bratanna láidre agus go háirithe bia friochta in ola nó saill teoranta. I bpancreatitis ainsealach, moltar go n-itheann tú bia te a bhí steamed, gur féidir leat bácáil a dhéanamh ar bhianna agus mashed i gcónaí. Beidh sé riachtanach miasa the a eisiamh go hiomlán ón gcuisneoir nó gan teas.

3. Is baol féideartha don tsláinte é easpa faisnéise faoin ngalar. Sa phróiseas altranais, tá comhrá tábhachtach, nuair a fhoghlaimíonn an t-othar faoina ghalar, cosc ​​a chur ar dhoimhniú, tá gá le litríocht bhreise, a sholáthraíonn an duine. Is minic a bhíonn deacrachtaí ann maidir le coinníollacha cothaithe a ghlacadh, agus is iad na bunsraitheanna agus na nósanna atá i réim, go minic le linn na mblianta. Cuideoidh cainteanna atá dírithe ar thábhacht an aiste bia a mhíniú agus cloí leis an aiste bia, a thábhacht i bpancreatitis ainsealach. Caithfidh an t-altra an t-othar a spreagadh i gcónaí chun aiste bia a leanúint agus chun tarchur gaolta a rialú.

I bpancreatitis ainsealach, ba chóir bia leachtach a chaitheamh i leataobh mar gheall ar bhagairt uaillmhian urlacan sa chonair riospráide. Is gá go bhfuil bia bog agus leath-leachtach, i gcodanna beaga agus ag am atá áisiúil don othar. Mar gheall ar an riosca go n-éireoidh leis an urlacan, cuirtear cumarsáid éigeandála ar fáil don othar le banaltra. In aice leis ba chóir go mbeadh umair dóibh, crúisc uisce glan agus naipcíní. I gcás urlacan, ba cheart cúnamh tráthúil a sholáthar. Mar a threoraíonn an dochtúir i gcúram altranais, ba cheart go bhfaigheadh ​​an t-othar frith-earraí.

4. Chun deireadh a chur leis an bpian mar atá forordaithe ag an dochtúir, tabhair an dáileog leighis ordaithe (ullmhóidí belladonna: Besalol, Belalgin)

5. An t-othar a chur ar an eolas faoina staid sláinte. Bhunaigh sí an t-othar go síceolaíoch ar mhaithe le téarnamh gasta.Mínigh do ghaolta an tábhacht a bhaineann le teagmháil mhothúchánach dhearfach. Roghnú leabhrán faisnéise.

6. Coimhlintí féideartha a chosc: aiste bia, cóireáil thráthúil ar phróisis ainsealacha sa chorp, droch-nósanna a dhiúltú.

Gach oideas dochtúra.

· Dialann bia a choinneáil.

Mínigh an tábhacht a bhaineann le haistí bia.

Ba chóir na drugaí seo a leanas a ghlacadh chun pancreatitis a chóireáil:

§ Cimetidine, gastrosedin, gastrocepin

§ Trasilol, kontrikal, gordoks

Ní thaispeántar idirghabháil mháinliachta ar othair a bhfuil pancreatitis ainsealach orthu, mar riail. Mar sin féin, le pian dian nach féidir a chóireáil le drugaí, agus go háirithe leis an bhfoirm pseudotumor ainsealach ainsealach, moltar oibríocht ar a dtugtar sphincterotomy (dioscadh agus leathnú asraon an duct pancreatic).

tugann an t-othar faoi deara nach bhfuil pian sa bholg. Spriocanna bainte amach.

Postáilte ar Allbest.ru

Doiciméid chosúla

Éiceolaíocht, cineálacha cliniciúla, bunphrionsabail na cóireála, deacrachtaí féideartha, cosc ​​a chur ar bhristeacha an dromlaigh cheirbheacsaigh. Fadhbanna féideartha agus féideartha an othair, modhanna scrúdaithe. Clár Idirghabhála Altranais.

tráchtas 50.8 K, curtha leis 06/13/2017

Gníomhairí cúiseacha ionfhabhtuithe intestinal. An mheicníocht maidir le hionfhabhtuithe intestinal a tharchur. Diagnóis, teiripe drugaí agus cosc. Cúraimí gníomhaíochtaí altranais. Measúnú ar riocht an othair agus ar a chinneadh ar a chuid fadhbanna. Pleanáil le haghaidh idirghabhálacha altranais.

páipéar téarma 55.2 K, curtha leis 06/13/2014

Tuairimí reatha ar pancreatitis ainsealach agus ar ról an altra in eagrú cúram altranais. An t-othar a ullmhú le haghaidh modhanna taighde breise le haghaidh pancreatitis ainsealach. Gnéithe an chúraim le linn diansaothraithe agus loghadh.

Cur i láthair 291.1 K, curtha leis 05/25/2017

Etiology agus pathogenesis galair ainsealacha intestinal, a bpictiúr cliniciúil, deacrachtaí, tosca réamh-mheasta. Diagnóis, cóireáil drugaí agus cosc ​​ar enteritis agus colitis. Anailís idirghabhála altranais agus plean cúraim othar.

Cur i láthair 2.2 M, curtha leis 3/7/2013

Pancreas agus a ról i meitibileacht. Neamhoird fheidhmiúla paincréasacha i bpancreatitis. Cinneadh bilirubin i bhfuil serum in othair le pancreatitis. Táscairí de ghníomhaíocht serum alfa-amaláis.

tráchtas 72.7 K, curtha leis 02/20/2016

Tuairisc ar an ngalar atá á imscrúdú. Na cúiseanna, na príomhthréithe a bhaineann le cioróis. Próiseas altranais agus fadhbanna othar. Bailiú faisnéise le linn an chéad scrúdaithe. Diagnóis an ghalair. Cóireáil, aiste bia, deacrachtaí, prognóis, cosc.

Coimriú 20.7 K, curtha leis 02/22/2016

Pathogenesis, eipidéimeolaíocht agus pictiúr cliniciúil den ghalar. Bunphrionsabail na mbeart cóireála agus athshlánúcháin le haghaidh ionfhabhtaithe VEID. Taighde ar na fadhbanna a bhaineann le hionfhabhtú VEID a bhrath go luath. Ceanglais maidir le líon na n-idirghabhálacha altranais a chinneadh.

cuireadh tráchtas 47.9 K leis 06/14/2016

Gnéithe diagnóise, diagnóise agus cóireála plúchta bhroincigh. Bearta altranais san altranas. Torthaí scrúdaithe agus cóireála na n-othar san ospidéal, is gá chun bileog idirghabhálacha altranais a líonadh.

Abstract 57.5 K, curtha leis 10/30/2014

Etiology, pathogenesis, aicmiú, clinic na pyelonephritis géarmhíochaine agus ainsealacha. Complication, diagnóis, cóireáil, cosc. Altranas le pyelonephritis. Bileog measúnaithe othar príomhúil. Plean Cúraim Othar. Taighde saotharlainne.

páipéar téarma 74.3 K, curtha leis 02/06/2016

Iontráil, soláthar fola agus draenáil lymph pancreatic, secretion sreabhach agus leictrilítí, sintéis einsíme. An pictiúr cliniciúil, an eiceolaíocht agus an phaitifiseolaíocht de phancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach. Rialtóirí secretion einsímí pancreatic.

Abstract 742.5 K, seo a leanas Iúil 24, 2015

Tá na hoibreacha sna cartlanna deartha go hálainn de réir riachtanais na n-ollscoileanna agus tá líníochtaí, léaráidí, foirmlí, etc. iontu.
Ní chuirtear comhaid PPT, PPTX ná PDF i láthair ach amháin i gcartlanna.
Molta an obair a íoslódáil.

Cad is próiseas altranais ann?

Is éard atá i sraith modhanna chun obair altra (nó altra) a eagrú in institiúid chóireáilte ná próiseas altranais, agus é mar chuspóir aige coinníollacha a chruthú le haghaidh cóireáil éifeachtach agus aisghabháil thapa an othair.

Le linn na cóireála, teastaíonn tacaíocht agus aire ón othar, rialú ag an oibrí sláinte ar chomhlíonadh an othair leis an réimeas laethúil, an aiste bia, ag cur cógais in am, ag dul trí nósanna imeachta agus gníomhaíochtaí teiripeacha. Is gné dhílis de chóireáil agus d'athchóiriú sláinte é idirghníomhú pearsanra leighis le teaghlach an othair.

Tá roinnt céimeanna i gceist leis an bpróiseas altranais.

Scrúdú Altranais

Is é an sprioc sáruithe i bhfeidhmiú an chomhlachta a aithint agus riachtanais an othair a chinneadh.

Tosaíonn an scrúdú le suirbhé, bunaithe ar a ndéantar sonraí pas a thaifeadadh, bailítear faisnéis faoi stádas sóisialta, gairm agus stíl mhaireachtála an othair. Tugtar aird ghéar ar ghearáin agus ar mhothúcháin maidir le hairíonna an ghalair. Déantar faisnéis maidir le galair ainsealacha, frithghníomhartha ailléirgeacha ar chógais a thaifeadadh.

• Déantar scrúdú seachtrach ar an gcorp agus ar an gcraiceann.
• Tomhaistear pulse, brú fola, teocht an choirp.
• Tugtar aird ar staid an chogais, na n-orgán céadfach agus na cuimhne.
• Tá staidéir saotharlainne agus uirlise á ndéanamh.

Bunaithe ar shonraí an scrúdaithe altranais, déantar conclúidí faoi:

• cén cúnamh atá ag teastáil chun an t-othar a mhaolú,
• cad atá le déanamh chun freastal ar riachtanais
• cad iad na deacrachtaí is dócha a bheidh sa phróiseas cóireála agus cúram othar.

Déantar sonraí a thaifeadadh ar chárta scrúdú altranais (stair altranais). Murab ionann agus scrúdú leighis, déantar altranas chun cúram agus cóireáil chuí a sholáthar don othar, agus ní diagnóis.

Diagnóisic Altranais

Tá diagnóis altranais bunaithe ar ghearáin, ar mhothúcháin an othair agus éiríonn sé mar bhonn le cinneadh a dhéanamh ar conas aire a thabhairt don othar. Ag brath ar chomharthaí imní an othair, tá bealaí ann chun an riocht a mhaolú, déantar na rioscaí a bhaineann leis an ngalar a eisiamh, déantar bearta tosaíochta a chinntiú chun a chinntiú go ndéantar compord agus sábháilteacht.

Cuimsíonn diagnóis altranais conclúid faoi chumas an othair seirbhís fhéinseirbhíse, mhothúchánach agus shíceolaíoch, méid na pian agus mothaithe eile an othair.

Plean Cúraim Othar

Bunaithe ar na sonraí a fuarthas, dréachtaítear plean gníomhaíochta a chomhordaíonn obair na roinne - cumarsáid le seirbhísí speisialta, aistriú foirne leighis, coinníollacha a chruthú chun teacht chun cinn cásanna criticiúla a chosc.

Cuimsíonn an cur síos ar gach sprioc an fhoclaíocht, an dáta agus an t-am a gcuirtear i bhfeidhm é, an bealach chun é a bhaint amach (conas agus cén chabhair a thugtar). Ba chóir go mbeadh na spriocanna leagtha síos fíor agus indéanta, a bheith faoi inniúlacht an altra, a bheith comhsheasmhach leis an othar.

Plean cúraim a chur i bhfeidhm - gníomhartha altra chun cabhrú le hothair agus cóireáil a sholáthar. Is iad seo a leanas gníomhartha altra, mar riail:

• Bearta éigeandála a sholáthar chun saol an othair a shábháil.
• Láimhseálacha feidhmiúla - instealltaí, droppers, cógais dáilte de réir na scéime.
• Oideachas an othair agus na ngaolta, comhairle maidir le cothú agus sláinteachas.
• Tacaíocht shíceolaíoch a sholáthar.
• Seachghalair a chosc agus cásanna criticiúla a chosc.
• Coinníollacha compordach a chruthú le haghaidh codlata agus scíthe.
• Eagrú fóillíochta.

Altranas Pancreatitis

Is minic a bhíonn na hothair a ligtear isteach sa chlinic le hairíonna de pancreatitis i riocht tromchúiseach. Tá pianta corraitheacha agus comharthaí míthaitneamhacha eile ag gabháil le neamhoird sa briseán. Uaireanta tagann pancreatitis chun cinn mar thoradh ar andúile alcóil, tá na próisis deirfiúr le pancreatitis difriúil ó thaobh gnéithe de.

Na príomhchéimeanna agus na gnéithe a bhaineann le cúram a thabhairt d'othair a bhfuil pancreatitis orthu

Nochtann próiseas altranais i bpancreatitis géarmhíochaine gnéithe mar gheall ar thosca éigeandála an othair (fainliú, titim), agus i gcásanna áirithe tá sé riachtanach cabhair a fháil ó ghaolta an íospartaigh.

An chéad chéim - déantar scrúdú altranais le haghaidh pancreatitis de réir na modheolaíochta agus áirítear leis:

• Scrúdú ar an othar agus comhrá leis agus gaolta.
• Tomhas teocht an choirp, brú fola, ráta croí.
• Bailiú fola agus bailiú fuail le haghaidh tuilleadh taighde saotharlainne.
• Na sonraí riachtanacha a iontráil i stair altranais an ghalair.

Sa dara céim den phróiseas altranais - léiríonn diagnóis altranais comharthaí an othair:

• Pian an-bhoilg.
• Fiabhras, fuarú.
• Nausea agus bomaí urlacan.
• Meisce an choirp agus siondróm dyspeptic.
• Bloating, belching, buinneach.
• Suaitheadh ​​codlata, greannaitheacht.
• Laige.
• Mearbhall agus eagla.

An tríú céim. Bunaithe ar an diagnóis agus ar na táscairí a fuarthas, déantar plean altranais don othar a dhréachtú. Agus an plean á fhorbairt agus á chur i bhfeidhm, úsáideann altra (altra) litríocht agus lámhleabhair leighis speisialta i bhfoirm scéime:

• Caighdeáin do chóireáil pancreatitis géarmhíochaine.
• Caighdeáin do chóireáil pancreatitis ainsealach.
• Caighdeáin cúblála agus nósanna imeachta.
• Caighdeáin Cúraim Othar.
• Prótacal maidir le cóireáil pancreatitis ainsealach.
• Prótacal Bainistíochta d'othair a bhfuil géar-pancreatitis orthu. Moltaí praiticiúla.

Tá liosta na ndoiciméad bunaithe ar thaighde agus taithí blianta fada i gcóireáil an ghalair, déantar na scéimeanna a ndéantar cur síos orthu a thástáil agus a úsáid go héifeachtach. Cuimsíonn an litríocht seo treoracha, tuairiscí agus moltaí mionsonraithe, atá áisiúil do dhochtúirí agus do mheánfhoireann na gclinicí.

Idirghabháil altranais le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

Tosaíonn cóireáil pancreatitis géarmhíochaine le bearta práinneacha chun saol duine a shábháil. Seachadtar an t-othar go práinneach chuig an gclinic, áit a bhfuil sos leaba aige, cinntítear scíth iomlán.

Plean gníomhaíochta le haghaidh altra le linn cóireála géar-phancreatitis:

• Maoirseacht ar fhuar ar an réigiún epigastric.
• Clúdach othair le fuaráin.
• Péinteoirí a thabhairt isteach.
• Monatóireacht a dhéanamh ar an gcóras ólacháin agus comhlíonadh an ocrais iomláin sa chéad 2-3 lá tar éis an ionsaí.
• Comhrá a dhéanamh leis an othar agus le gaolta faoin ngá le haiste bia a leanúint sa todhchaí agus droch-nósanna a thabhairt suas.

Idirghabháil Altranais le haghaidh Pancreatitis Ainsealaí

Baineann an próiseas altranais i bpancreatitis ainsealach leis na céimeanna céanna agus atá i bpancreatitis géarmhíochaine. Forbraíonn an cineál ainsealach an ghalair fadtréimhseach, le hathiompaithe go minic, tá sé contúirteach do dheacrachtaí tromchúiseacha.

I bpancreatitis ainsealach, scriostar an briseán, agus dá bhrí sin bíonn teiripe ag fulaingt ó na horgáin dhíleácha eile, agus tógfaidh cúram altranais le haghaidh pancreatitis ainsealach tréimhse fhada, lena n-áirítear raon leathan beart riachtanach.

Is iad na príomhthascanna a bhaineann le cóireáil agus cúram ná feidhmeanna pancreatic a athchóiriú, na cúiseanna a bhaineann le próisis athlastacha a dhíchur. Is cuid thábhachtach de chonair an othair é sláinte agus cóireáil galair chomhchéimneach.

Chomh maith le faoiseamh ó phian, áirítear ar chúram altranais:

• Monatóireacht a dhéanamh ar an aiste bia, ar an ól.
• Rialú ar riaradh fiseolaíoch.
• Coinníollacha a chruthú le haghaidh codlata ocht n-uaire agus scíth maith.
• Seachadadh laethúil drugaí agus einsímí.
• Cabhrú le gluaiseacht.
• Cumarsáid éigeandála a sholáthar leis an bhfoireann i gcás meath.
• Monatóireacht a dhéanamh ar theocht an choirp, ráta croí agus brú fola.
• Rialú meáchain.
• Uisce, naipcíní agus coimeádán a sholáthar i gcás urlacan, drugaí frith-fhrithchaiteacha.

Tar éis an chobhsaithe:

• Cuir an t-othar agus gaolta ar an eolas faoin ngalar agus faoi chúrsa na cóireála.
• Tugann Strictly rabhadh faoi thoirmeasc Nicitín agus alcóil.

Is cuid thábhachtach de chóireáil í cúram altranais agus cruthaíonn sé compord othar, tacaíocht agus sábháilteacht síceolaíoch. Is cúntóir iontaofa é an fhoireann altranais don dochtúir atá ag freastal ar an tsláinte a athbhunú, agus uaireanta saol duine a shábháil.

Príomhfhachtóirí riosca le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

• Úsáid bia neamh-dosháraithe ar ardchaighdeán, easnamh próitéine sa réim bia,
• Toimhdeacht oidhreachtúil
• Mí-úsáid alcóil
• Neamhoird meitibileacha agus hormónacha (feidhm thyroid laghdaithe, meitibileacht lipid lagaithe),
• Suaitheadh ​​fada i rithim an chothaithe,
• Ionfhabhtuithe a iompraítear le bia,
• Galair thógálacha an chórais díleá (galar Botkin, dysentery, cholecystitis, galar gallchloiche),
• Díobhálacha briseán.

Is iad seo a leanas príomh-chomharthaí na pancreatitis géarmhíochaine:

• Pian géarmhíochaine sa bholg uachtarach, mórthimpeall air go minic, uaireanta sa chorp, pianta sa chúl, sa ghualainn chlé, sa réigiún croí,
• Urlacan minic, eisiach nach dtugann faoiseamh, t
• Fiabhras
• I gcásanna tromchúiseacha, laghdaíonn an brú fola go suntasach, tagann an pallóir ar an gcraiceann, tá an bhuille lag,
• Tá an teanga brataithe le brat liath, boladh míthaitneamhach ón mbéal.

Rialacha maidir le cúram othar a bhfuil géar-pancreatitis orthu

• Ní mór don othar a bheith san ospidéal go práinneach in ospidéal máinliachta.
• Sa tréimhse ghéar, ní mór don othar breathnú ar an gcuid eile den leaba. Sa todhchaí, le feabhas i riocht ginearálta, is gá gníomhaíocht choirp a theorannú go dtí go dtéitear i dtír.
• Tá gá le staonadh iomlán ó ithe laistigh de 1-4 lá.
• Sa chéad 2-3 lá den troscadh, is féidir leat uisce bruite nó mianra a ól ag teocht an tseomra (4-5 spéaclaí in aghaidh an lae) nó brat d'ardaigh fiáin (1-2 spéaclaí in aghaidh an lae).
• Teastaíonn fuar ar an mbolg uachtarach agus an hypochondrium ceart (chun secretion pancreatic a laghdú).
• I láthair chills, caithfear an t-othar a fhilleadh agus ceap teasa a chur ag na cosa.
• Déantar monatóireacht chun iontógáil iomlán agus tráthúil cógais a fhorordóidh an dochtúir (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholingics, etc.).
• Caithfear strus síceolaíoch a sheachaint. Níor chóir don othar a bheith buartha agus a bheith buartha.
• Coinníollacha a chruthú do chodladh domhain agus iomlán. Ba chóir go mbeadh fad codlata 8 n-uaire an chloig ar a laghad sa lá.
• Is gá monatóireacht a dhéanamh ar ráta na bíge, brú fola, teocht an choirp, caoinfhulaingt bia, stól (minicíocht, comhsheasmhacht).
• Comhlíonadh an aiste bia. Tar éis dheireadh na tréimhse ocrais, forordaítear aiste bia Uimh. 5 don othar (féach an roinn "Aistí do ghalair an chórais díleá") le méid próitéine, saillte agus carbaihiodráití laghdaithe go géar. Is gá bianna ina bhfuil snáithín garbh, blátholaí, spíosraí, bratanna láidre, bianna friochta a theorannú. Molta bia te, steamed, bácáilte, mashed. Ní áirítear bianna an-te agus an-fhuar.
• Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt pancreatitis ainsealach, moltar aiste chothrom a thabhairt don othar, deochanna alcólacha, bianna sailleacha, spiartha agus milis a eisiamh ó réim bia, cóireáil thráthúil ar ghalair an chórais díleá.

Is é costas iomlán (praghas) na seirbhísí X-gha sa bhaile i Moscó do 2017 ná 6000 Rúbal