Tartan: treoracha úsáide
San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga a úsáid a léamh Losartan. Cuireann sé aiseolas ar fáil ó chuairteoirí chuig an suíomh - tomhaltóirí na cógais seo, chomh maith le tuairimí speisialtóirí leighis ar úsáid Losartan ina gcleachtas. Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analógacha de Losartan i láthair na n-aschur struchtúrach atá ann cheana. Úsáid le haghaidh Hipirtheannas a chóireáil agus brú fola a ísliú i ndaoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta.
Losartan - gníomhaire frith-chiontach. Is coisctheoir gabhdóra neamh-peptide angiotensin 2 é agus tá roghnaíocht ard agus cleamhnas aige do ghabhdóirí AT1 (agus réadaítear an tionchar is mó a bhíonn ag angiotensin 2). Trí na gabhdóirí seo a bhlocáil, cuireann losartan cosc ar an éifeacht vasoconstrictive de angiotensin 2, cuireann sé deireadh leis an tionchar a bhíonn aige ar secretion aldosterone ag na faireoga adrenal agus roinnt éifeachtaí eile a bhaineann le angiotensin 2. Is é is brí leis ná éifeacht fhadtéarmach (24 uair nó níos mó), mar gheall ar a meitibilít ghníomhach a fhoirmiú.
Comhdhéanamh
Scaoilteáin photaisiam Losartan.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán béil, déantar losartan a shú isteach go tapa ón chonair an díleá. Tá bith-infhaighteacht thart ar 33%. Déantar é a mheitibiliú i rith an "chéad phas" tríd an ae le foirmiú meitibilít charbocsaile, a bhfuil gníomhaíocht chógaseolaíoch níos suntasaí aici ná mar a chailleann sé, agus roinnt meitibilítí neamhghníomhacha. Tá an ceangal le próitéiní plasma losartan agus an mheitibilít ghníomhach ard - níos mó ná 98%. Déantar losartan a dhíspreagadh san fhual agus feces (le bile) gan athrú agus i bhfoirm meitibilítí. Déantar thart ar 35% a eisfhearadh san fhual agus thart ar 60% - le feces.
Tásca
- Hipirtheannas artaireach
- laghdú ar an mbaol a bhaineann le galracht chardashoithíoch agus mortlaíocht ghaolmhar in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu, arna léiriú ag laghdú ar mhinicíocht charnach na mortlaíochta cardashoithíoch, stróc agus infarction miócairdiach,
- cosaint duáin in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le proteinuria - moilliú ar dhul chun cinn teip duánach, a léirítear le laghdú ar mhinicíocht hypercreatininemia, minicíocht na gcéimeanna deiridh de theip duánach ainsealach, a éilíonn haema-scagdhealaithe nó trasphlandú duáin, rátaí báis, chomh maith le laghdú i proteinuria,
- cliseadh croí ainsealach le teip cóireála ag coscairí ACE.
Foirmeacha Scaoilte
Táibléad brataithe 12.5 mg, 25 mg, 50 mg agus 100 mg (arna ndéanamh ag Richter, Teva, foirm H le hidreaclóraitiazide diuretic).
Treoracha úsáide agus dosage
Tógtar an druga losartan ó bhéal, beag beann ar an mbéile. Déantar na táibléid a shlogadh gan cogaint, a nite síos le huisce. Iolrachas iontrála - 1 uair in aghaidh an lae.
Le Hipirtheannas artaireach, is é an meándháileog laethúil ná 50 mg 1 uair in aghaidh an lae. Chun éifeacht theiripeach níos mó a bhaint amach, méadaítear an dáileog go 100 mg in aghaidh an lae.
Cliseadh croí ainsealach
Is é an dáileog tosaigh d'othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu ná 12.5 mg uair sa lá. De ghnáth, méadaíonn an dáileog le eatramh seachtainiúil (i.e. 12.5 mg in aghaidh an lae, 25 mg in aghaidh an lae agus 50 mg in aghaidh an lae) go meán dáileog cothabhála de 50 mg 1 uair in aghaidh an lae, ag brath ar lamháltas an othair don druga.
Níl gá le haon choigeartú dáileoige in othair scothaosta.
An baol forbartha, galar cardashoithíoch (lena n-áirítear stróc) agus mortlaíocht a laghdú in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu
Is é an dáileog tosaigh den druga ná 50 mg 1 uair in aghaidh an lae. Sa todhchaí, féadfar hidreaclóraitiazide a chur isteach i ndáileoga ísle nó féadfar dáileog Losartan a mhéadú go 100 mg i 1 nó 2 dháileog, agus laghdú ar bhrú fola á chur san áireamh.
Othair a bhfuil diaibéiteas comhchéimneach cineál 2 acu le proteinuria
Forordaítear an druga i ndáileog tosaigh de 50 mg uair sa lá le méadú breise ar an dáileog go 100 mg in aghaidh an lae (ag cur san áireamh an laghdú ar bhrú fola) i dáileog amháin nó dhó.
In othair le BCC laghdaithe (mar shampla, nuair a bhíonn diuretics á gcur i ndáileoga arda), is é an dáileog tosaigh molta de Losartan ná 25 mg sa lá.
Moltar othair le neamhdhóthanacht hepatic (níos lú ná 9 bpointe ar scála Child-Pugh), le linn an nós imeachta haema-scagdhealaithe, chomh maith le hothair os cionn 75 bliain d'aois, dáileog tosaigh níos ísle den druga - 25 mg uair sa lá.
Níl dóthain taithí ag baint leis an druga a úsáid in othair le teip throm ar an ae, mar sin, ní mholtar an druga sa chatagóir seo d'othair.
Ní bhíonn na drugaí ar leith ag an druga ag an gcéad dáileog nó nuair a chuirtear ar ceal é, ach tá gá le rialú brú fola agus tú ag glacadh aon druga frith-chiontach.
Ba chóir glacadh le drugaí frith-chiontacha ag an am forordaithe céanna ar mholadh dochtúra chun an éifeacht theiripeach a mhéadú. Má scipeann tú ag glacadh dáileog amháin, ní mór duit an chéad dáileog eile den druga a thógáil ag an am is gaire don am a dtógtar an druga nó ag an am a cuimhin leat gur chaill tú an dáileog trí am an chéad dáileog eile a bhogadh. Ná tóg dáileog dhúbailte den druga.
Fo-éifeacht
- meadhrán
- asthenia / tuirse,
- tinneas cinn orm
- insomnia
- imní
- suaitheadh codlata
- codlatacht
- neamhoird cuimhne
- neuropathies imeallach,
- paresthesia
- migraine
- tremor
- dúlagar
- ag bualadh sna cluasa
- sárú blas
- athrú fís
- toinníteas
- plódú sróine
- casacht
- ionfhabhtuithe na conaire riospráide uachtaraigh (fiabhras, scornach tinn),
- sinusitis
- cógaisíocht
- riníteas
- masmas, urlacan,
- buinneach
- feiniméin dyspeptic
- pian bhoilg
- múcóis bhéal tirim,
- anorexia
- cramps
- myalgia
- pian sa chúl, sa bhrollach, sna cosa,
- arthralgia,
- tachy nó bradycardia,
- arrhythmias
- pectoris angina
- anemia
- infarction miócairdiach
- áiteamh go n-aimseoidh tú
- laghdaigh libido
- neamhinniúlacht
- craiceann tirim
- fuil fola
- photosensitization,
- méadú ar an sweating
- alopecia
- urtacáire
- gríos craicinn
- itching
- angioedema, lena n-áirítear aghaidh, liopaí, pharynx agus / nó teanga,
- fiabhras
- gout
- vasculitis
- eosinophilia
- purpura Shenlein-Genoch.
Contraindications
- toircheas
- lachtadh
- aois go 18 mbliana d'aois
- teip throm ar an ae (níos mó ná 9 bpointe ar scála Child-Pugh),
- éadulaingt galactós oidhreachta, easnamh lachtáis nó siondróm malabsorption glúcóis-galactós,
- híogaireacht do chomhpháirteanna an druga.
Toircheas agus lachtadh
Tá úsáid na drugaí losartan le linn toirchis fréamhaithe. Tá sé ar eolas gur féidir le drugaí a théann i bhfeidhm go díreach ar chóras renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), nuair a úsáidtear iad sa 2ú agus sa 3ú ráithe toirchis, lochtanna forbartha nó fiú an fhéatas atá ag forbairt a bhás. Dá bhrí sin, nuair a dhéantar toircheas a dhiagnóisiú, ba chóir stop a chur le Losartan láithreach.
Ní fios cé acu a scaoiltear caillín le bainne cíche. Ní mholtar an druga losartan a thógáil le linn lachta. Má tá gá le Losartan a ghlacadh le linn lachta, caithfear beathú cíche a stopadh.
Úsáid in othair scothaosta
Níl gá le haon choigeartú dáileoige in othair scothaosta.
Moltar do othair os cionn 75 bliana d'aois dáileog tosaigh níos ísle den druga a fháil - 25 mg uair sa lá.
Úsáid i leanaí
Contraindicated i leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Treoracha speisialta
Maidir le hothair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu ar baineadh éifeacht chobhsaí astu mar thoradh ar úsáid coscairí ACE, ní mholtar dóibh dul i mbun freasúirí gabhdóra angiotensin 2, lena n-áirítear drugaí losartan.
Othair le paiteolaíocht ae (níos lú ná 9 bpointe ar scála Chaydd-Pugh, agus go háirithe le cioróis), lena n-áirítear sa saol, is gá dáileoga níos lú a cheapadh.
In othair a bhfuil díhiodráitíodh iad (mar shampla, ag fáil cóireála le dáileoga arda diuretics), is féidir le hipitéis shiomptómach tarlú ag tús cóireála losóin (tá sé riachtanach díhiodráitiú a cheartú roimh chalaois nó cóireáil níos ísle a thosú le dáileog níos ísle).
Is minic a fhorbraíonn othair le feidhm duánach lagaithe, le diaibéiteas agus gan diaibéiteas, suaitheadh leictrilíte (hyperkalemia), ar cheart aghaidh a thabhairt air. I gcás teip ghéar nó ainsealach duáin, d'fhéadfadh go mbeadh feidhm duánach lagaithe mar thoradh ar losartan le hyperkalemia nó gan é.
Le linn cóireála le losartan, ba cheart monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéil photaisiam san fhuil, go háirithe in othair scothaosta agus le feidhm lagánach duánach. Ba cheart go seachnófaí an úsáid a bhaintear as losartan le diuretóirí potaisiam.
In othair scothaosta a úsáideann drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach, le diuretics á n-úsáid ag an am céanna, nó le feidhm lagánach duánach, is féidir go mbainfí feidhm duánach lagaithe as losartan, lena n-áirítear an fhéidearthacht go mbeadh cliseadh géar duánach ann. Bíonn na héifeachtaí seo inchúlaithe de ghnáth. Is gá faireachán a dhéanamh go tréimhsiúil ar fheidhm duánach in othair a bhfuil drugaí frith-athlastacha calaoin agus neamh-stéaróideach á gcur orthu.
Ní leor sonraí faoi shábháilteacht agus éifeachtacht na ndrugaí i leanaí.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint
Ní dhearnadh staidéar ar chumas an druga tionchar a imirt ar luas imoibrithe síceamótair agus ar an gcumas feithiclí nó modhanna teicniúla eile a thiomáint. Ba cheart a bheith cúramach agus tú ag gabháil do ghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith guaiseach agus a bhfuil gá le haird mhéadaithe agus le frithghníomhartha meara-shícothaithe tapa.
Idirghníomhaíocht drugaí
Is féidir an losartan drugaí a úsáid go comhuaineach le drugaí frith-chiontacha eile.
Feabhsaíonn an dá rud an tionchar atá ag béite-bhacadóirí agus ag comhbhrón.
Bíonn éifeacht bhreise ann mar thoradh ar chomhcheangal losartan le diuretics.
Níor breathnaíodh aon idirghníomhaíochtaí cógaschinéiteacha de chalairt le hidreaclóraitiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole agus erythromycin.
Tuairiscíodh rifampicin agus fluconazole chun tiúchan na meitibilíte gníomhaí a laghdú i bplasma fola. Ní fios fós an bhfuil tábhacht chliniciúil leis na hidirghníomhaíochtaí seo.
Mar is amhlaidh le gníomhairí eile a choisceann angiotensin nó a éifeacht, méadaítear an baol go dtarlódh hyperkalemia mar gheall ar úsáid chomhcheangailte losartan le diuretics muirí potaisiam (mar shampla, spironolactone, triamteren, amiloride), agus salainn ina bhfuil potaisiam.
Is féidir le drugaí frith-athlastacha nonsteroidal (NSAIDs), lena n-áirítear coscairí roghnacha cyclooxygenase-2 (COX-2), éifeacht diuretics agus drugaí frith-chiontacha eile a laghdú.
Leis an úsáid chomhcheangailte a bhaineann le freasaitheoirí angiotensin 2 agus litiam, is féidir tiúchan litiam plasma a mhéadú. Mar gheall air seo, is gá na tairbhí agus na rioscaí a bhaineann le comh-riarachán losartan le salainn litiam a mheá. Más gá, comhúsáid drugaí, is gá monatóireacht a dhéanamh go rialta ar an tiúchan litiam i bplasma fola.
Analógaigh an druga Losartan
Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cáithnín Cardomin,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Mcleapáin shlabháin,
- Losartan Richter,
- Losartan teva,
- Lorista
- Sásamh
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Foirm scaoilte
táibléad bívevex buí, brataithe le scannán, le croí bán (nó beagnach bán), blister de alúmanam nó scannán PVC, bosca cairtchláir
Comhábhar gníomhach
Potaisiam Losartan (50, 100 mg)
Eisitheoirí
Ceallalós microcrystalline, fumarate stearyl sóidiam, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach (Aerosil), sóidiam croscarmellose, prosolv HD 90
Comhdhéanamh sliogáin: dé-ocsaíd tíotáiniam, ceallalós microcrystalline, stearate macrogol, hypromellose
Cógaschinimic
Is druga frith-chiontach é Losartan. Agus é ina bhac neamh-peiptíde ar ghabhdóirí AT2, cuireann sé bloic ar ghabhdóirí AT1, rud a chuireann cosc ar angiotensin II iad a cheangal leo. Cuireann leibhéil na ndrugaí scaoileadh vasopressin, catecholamines, aldosterone agus renin, cosc ar fhorbairt Hipirtheannas artaireach agus hypertrophy ventricular chlé. Níl aon éifeacht blocála aige ar an einsím um thiontú angiotensin, ní dhéanann sé difear don chóras kinin-kallikrein, agus ní cheadaíonn sé do bradykinin carnadh.
Táirgeann meitibilít ghníomhach Losartan, a cruthaíodh i bpróiseas an chlaochlaithe bhitheolaíoch, éifeacht frith-chiontach.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán ó bhéal, tá an druga (i ndáileoga suas le 200 mg) ionsúite go maith, agus, tar éis meitibileachta réamhchéime, cruthaíonn sé meitibilít d'aigéad carbocsaileach a scaipeann go gníomhach san fhuil. Is é bith-infhaighteacht chórasach Losartan 33%. Nuair a thógtar é ó bhéal, laistigh de uair an chloig sroicheann sé tiúchan uasta i bplasma fola, ag ceangal 99% le albaimin. Is é an méid dáilte ná 34 lítear. Tar éis 3-4 uair an chloig, sroicheann C max an mheitibilít ghníomhach den druga. Is é leathré Losartan 2 uair an chloig, is é a mheitibilít ghníomhach ná 9 n-uaire. Breathnaítear an éifeacht frith-chiontach uasta ó úsáid na drugaí tar éis 2-4 seachtaine ó thús an riaracháin in othair d'aon aois, inscne agus cine.
Déantar na 4% den dáileog a dhíscaoileadh ag na duáin, 6% - i bhfoirm meitibilít ghníomhach. Tar éis riarachán ó bhéal, fágann 35% de na duilleoga le fual, 58% - le feces. Ní dhéanann an t-iarratas amháin carnadh sa chorp.
In othair scothaosta atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach, ní hionann tiúchan na substainte gníomhaí agus a mheitibilít ghníomhach agus an tiúchan i ndaoine óga a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu. I measc na mban, tá tiúchan an druga i bplasma níos mó ná 2 oiread an tiúchain i bhfear. Tá an tiúchan den mheitibilít ghníomhach i bhfir agus i mban ag an leibhéal céanna.
Cad as a bhfuil losartan?
- Hipirtheannas artaireach riachtanach,
- Hipirtheannas artaireach agus hypertrophy ventricular chlé (chun an riosca galrachta a laghdú agus chun básmhaireacht a chosc),
- Cliseadh croí ainsealach (mar dhruga atá mar chuid de theiripe teaglaim),
- Nephropathy diaibéiteach a bhaineann le proteinuria agus hypercreatininemia in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál II orthu.
- Mar dhrugaí le haghaidh cóireáil chasta teiripe frith-chiontaigh.
Contraindications
- Hipiríogaireacht / éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga,
- Toircheas agus lachtadh
- Teip ae
- Díhiodráitiú (díhiodráitiú)
- Hyperkalemia teasfhulangacha,
- Malabsorption glúcóis-lachtós, éadulaingt lachtós, easnamh lachtáis,
- Úsáid chomhchéimneach le alifearn (i gcás feidhm duánach lagaithe nó diaibéiteas mellitus),
- Aois go 18 mbliana d'aois.
Ba chóir a bheith an-chúramach i Losartan sna cásanna seo a leanas:
- cliseadh croí ag tarlú i láthair teip duánach dian,
- arrhythmias atá bagrach don bheatha,
- Galar croí ischemic,
- Stenosis artaire duánach déthaobhach (dian aontaobhach),
- hyperkalemia
- sárú ar an iarmhéid uisce-leictrilít,
- laghdú ar an bcc (toirt na fola a scaiptear),
- paiteolaíochta cerebrovascular,
- teip duánach
- stenosis mitral nó aortach,
- príomh-hipirospónachas,
- angioedema,
- cardiomyopathy bacainní hipirtrófach.
Dosage agus riarachán
Othair le Hipirtheannas artaireach, forordaítear Losartan uair sa lá ag 50 mg, ba chóir an druga a thógáil beag beann ar an mbéile, gan neart uisce a ól agus a ól. In éagmais an éifeacht theiripeach a bhfuiltear ag súil leis, ceadaítear an dáileog laethúil a ardú go 100 mg. Forbraíonn uaséifeacht hipitéiseach an druga tar éis 3-6 seachtaine ó thús na húsáide. Moltar do dhaoine le toirt laghdaithe fola scaipthe 25 mg a ghlacadh in aghaidh an lae.
Le teip duánach agus do dhaoine scothaosta, ní cheart an dáileog laethúil den druga a cheartú. Taispeántar othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu ag glacadh Losartan i ndáileog tosaigh 12.5 mg. Chun an spriocdháileog (50 mg) a bhaint amach, teastaíonn méadú de réir a chéile ar an dáileog thar thréimhse 2-3 seachtaine.
I gcás feidhm ae lagaithe, teastaíonn laghdú ar dháileog laethúil an druga.
Idirghníomhaíocht drugaí
Ní idirghníomhaíonn an druga le warfarin, erythromycin, phenobarbital, cimetidine, digoxin.
Le húsáid chomhuaineach le fluconazole nó rifampicin i bplasma, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar leibhéal na meitibilíte gníomhaí. Is féidir le Losartan cur le gnímh diuretics, IAAF agus adrenergic.
Nuair a úsáidtear iad in éineacht le diuretóirí muirí potaisiam nó le hullmhóidí potaisiam, d'fhéadfadh hyperkalemia forbairt (tá gá le monatóireacht leanúnach saotharlainne ar an leibhéal potaisiam san fhuil).
Laghdaíonn drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal (lena n-áirítear coscairí roghnacha CO2) an éifeacht hipitéiseach atá ag Losartan.
Fo-iarmhairtí
- meadhrán, tinneas cinn,
- laige
- insomnia
- brú fola a ísliú
- hypotension artaireach siomptómach,
- tachycardia
- migraine
- myalgia
- dyspepsia, masmas, pian bhoilg,
- comharthaí de thinneas riospráide
- heipitíteas agus mífheidhmithe ae eile,
- múcóis bhéal tirim,
- eosinophilia, thrombocytopenia, anemia,
- hyperkalemia
- tiúchan méadaithe creatinín, úiré, nítrigin iarmharaigh,
- frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn
- angioedema,
- anaifiolacsas,
- géarú gout,
- nosebleeds.
Treoracha speisialta
In othair a bhfuil laghdú tagtha ar fhuil a scaiptear iad (mar thoradh go minic ar úsáid fhada a bhaint as dáileoga arda de dhualáití), is féidir le losartan forbairt Hipirtheannas artaireach Siomptómach a spreagadh. Dá bhrí sin, sula dtosaítear ar chóireáil leis an druga seo, is gá deireadh a chur leis na sáruithe atá ann cheana, nó an druga a ghlacadh i ndáileoga beaga.
Tá othair atá ag fulaingt ó chioróis an ae (foirm éadrom nó mheasartha) tar éis gníomhaire hipitéiseach a úsáid, tiúchan na comhpháirte gníomhaí agus a mheitibilít ghníomhach níos airde ná i ndaoine sláintiúla. Maidir leis seo, sa chás seo, agus teiripe á dhéanamh freisin, teastaíonn dáileoga níos ísle.
I gcás feidhm duánach lagaithe, is féidir hyperkalemia (tiúchan potaisiam méadaithe san fhuil) a fhorbairt. Dá bhrí sin, le linn an phróisis cóireála, ceanglaítear air monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal na micreafhile.
Le riaradh comhuaineach drugaí a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin in othair a bhfuil stenosis duánach orthu (singil nó déthaobhach), d'fhéadfadh creatinín serum agus úiré a mhéadú. Tar éis deireadh a chur leis an druga, is iondúil go ngnáthaíonn an coinníoll seo. Sa chás seo, is gá freisin monatóireacht leanúnach saotharlainne a dhéanamh ar leibhéal na bparaiméadar bithcheimiceach i bhfeidhm glomerúil na duán.
Níor aimsíodh faisnéis faoi thionchar Losartan ar an gcumas chun carr a thiomáint nó obair a dhéanamh ar gá aird níos mó a thabhairt uirthi agus luas imoibrithe síceamótair.
Cad is losartan ann?
INN (ainm neamhdhílseánaigh idirnáisiúnta) - Losartan. Sa radar, sa chlár drugaí, tá Losartan rangaithe mar fhoghrúpa cógaseolaíochta de ghalair angiotensin 2 a bhfuil éifeacht hipitéiseach acu. Tar éis an riaracháin, leanann an éifeacht ar feadh lae, agus mar sin aithníonn dochtúirí an druga Lozartan agus a analógacha mar cheann de na modhanna is éifeachtaí.
Is éard atá sa druga ná comhpháirteanna bunúsacha agus cúnta. Is é an tsubstaint ghníomhach den druga, a chabhraíonn chun éifeacht dhearfach ón iarratas a chinntiú, ná Losartanum potassium, comhchialla do photaisiam losartan. I measc na gcomhpháirteanna breise a dhéanann an tsubstaint ghníomhach a nascadh tá:
- monohydrate lachtós,
- stearate maignéisiam,
- povidone
- dé-ocsaíd sileacain collóideach,
- ceallalós microcrystalline,
- sóidiam croscarmellose.
Sásra gníomhaíochta
Tá meicníocht an ghnímh bunaithe ar bhac gabhdóirí angiotensin 2. neodraíonn an tsubstaint ghníomhach an éifeacht fhabhraitheach ar na soithí, tacaíonn sí le hobair matáin an chroí. Tosaíonn na faireoga adrenal an hormón aldosterone a tháirgeadh, laghdú ar bhrú fola. Ina theannta sin, gníomhaíonn losartan mar dhé-óltach, rud a chabhraíonn chun eisfhearadh sreabhán ón gcomhlacht a fheabhsú.
Tagann aigéad Uric agus salainn sóidiam amach le fual, agus fanann na salainn photaisiam is gá chun gnáthoibriú an chroí slán. Tar éis do na táibléid dul isteach, díscaoiltear an photaisiam losartan substainte gníomhaí agus glactar leis tríd an chonair ghastraistéigeach. Tá bith-infhaighteacht thart ar 33%. Sroichtear tiúchan leordhóthanach san fhuil i ndiaidh 1-1.5 uair an chloig. Tarlaíonn briseadh an druga san ae, déantar é a eisciú tríd na stéig.
Táscairí le húsáid
Baineann an druga leis an ngrúpa drugaí nach féidir a úsáid gan comhairle dochtúra. Cuideoidh speisialtóir leat dáileog éifeachtach a roghnú, labhairt faoi na príomhshrianta agus na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith ann. D'fhonn a chinneadh an gcaithfidh tú teiripeoir a fheiceáil, ba chóir duit an brú a thomhas go rialta agus díriú ar do mhothúcháin féin.
Má théann na táscairí tonóiméadair thar 140 faoi 90, agus má mhothaíonn duine buille croí tapa, laige, tinneas cinn laistigh de 5-6 lá, ní mór duit dul chuig oifig an dochtúra agus leigheas a roghnú le haghaidh Hipirtheannas. Is iad na príomhtháscairí lena n-úsáid ná:
- an chéad chéim den Hipirtheannas,
- galar croí corónach ainsealach,
- diaibéiteas de chineál 2 le proteinuria (chun na duáin a chosaint),
- cliseadh croí ainsealach.
Is féidir le húsáid rialta an druga laghdú suntasach a dhéanamh ar an mbaol go dtarlóidh galracht chardashoithíoch agus an ráta mortlaíochta i measc othar. Ina theannta sin, baintear úsáid as losartan chun cosc a chur ar strócanna agus infarction miócairdiach in othair le hipirtróp ventricular chlé agus brú fola ard seasmhach. Le cabhair ón uirlis seo, tá ullmhúcháin á ndéanamh le haghaidh trasphlandú agus haema-scagdhealaithe na duáin. Tarlaíonn an ceapachán chun cóireáil ainsealach croí a chóireáil tar éis do dhrugaí eile a bheith neamhéifeachtach.
Treoir losartan
Ríomhtar an dáileog agus fad an riaracháin ag an teiripeoir bunaithe ar na treoracha. Tá modhanna breise chun tactics cóireála a chinneadh ag cur ceiste ar othar, ag scrúdú taifead leighis a léiríonn galair ainsealacha. De réir an nóta, má fhorordaítear losartan den chéad uair, ní mór duit leathdháileog a thógáil le fáil amach an bhfuil ailléirge ar an druga. I gcás gach galair, tá córas dosage difriúil ann.
Hipirtheannas artaireach
Nuair a fhorordaítear Losartan chun hipirtheannas a chóireáil de réir na dtreoracha, moltar táibléid a ól gan coganta, scríobh beag beann ar úsáid. Le linn na tréimhse cóireála, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic an ghalair ag baint úsáide as tomhais brú laethúil. Ag brath ar dhéine an choinníll, forordaítear d'othair 50 mg in aghaidh an lae a ghlacadh. De rogha an teiripeora, is féidir an dáileog a mhéadú go huasluach laethúil de 100 mg.
Cliseadh croí ainsealach
D'fhonn an baol deacrachtaí a bhaineann le cliseadh croí a laghdú, cuirtear tús le táibléid Losartan le dosage íosta de 12.5 mg / lá. Gach seachtain, déantar an dáileog a dhúbailt. Le haghaidh teiripe cothabhála teip croí ná húsáid níos mó ná 50 mg in aghaidh an lae. Moltar monatóireacht rialta le monatóireacht ar bhrú fola chun laghdú láidir ar bhrú fola a sheachaint.
Áirítear le analógacha éifeachtacha de chuid Losartan cógais a bhfuil na héifeachtaí céanna sláinte acu. Tá substaint ghníomhach chomhchosúil i ngach ceann acu. Ní hionann an bun-chalaois agus cuma an phacáiste, foirm an scaoilte, na dáileoige agus an déantóra. I roinnt ullmhóidí, úsáidtear comhpháirteanna cúnta eile.
Déantar ionadaithe drugaí a fhorordú má aithnítear contraindications. Chun a chinneadh cé acu de na drugaí comhchosúla is fearr a oireann do Hipirtheannas, ba cheart do dhochtúir cáilithe. Áirítear ar liosta na n-aschur a úsáidtear go coitianta:
- Blocktran
- Lorista
- Lozap Plus,
- Renicard
- Lozarel
- Vasotens,
- Brozaar
- Presartan,
- Lakea
- Zisakar
- Losartan Richter,
- Karzartan
- Hypothiazide,
- Sásamh
- Lotor
- Vero Losartan
- Canónach Losartan.
Praghas do losartan
Tá an costas a bhaineann le caillín íseal, baineann sé le ceann de na drugaí is inacmhainne le haghaidh Hipirtheannas. Braitheann praghas air ar an réigiún ina ndéantar an díolachán, ar an líon táibléad atá sa phacáiste. I Moscó agus i St Petersburg, is féidir leat an druga a cheannach go saor, ní hamháin trí chógaslanna, ach trí shiopaí ar líne freisin.
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
- losartan potaisiam,
- stearate maignéisiam,
- dé-ocsaíd tíotáiniam
- alcól polaivinile,
- púdar talcum.
Tá an fhoirm scaoilte i dtáibléid a bhfuil cruth cruinn cruinn orthu, agus i bpúdar criostalach. Tá tint bhán acu. Is é 25, 50, 100 ml an comhábhar gníomhach in aghaidh an táibléid.
Gníomhaíocht chógaseolaíoch, cógaschinimic
Nuair a bhíonn an druga á ghlacadh, tosaíonn an brú fola ard ag laghdú de réir a chéile, mar a bhfuil an druga forordaithe do chineálacha éagsúla Hipirtheannas. Inhibitor ACE.
Gabh go tapa ón chonair an díleá. Tarlaíonn an éifeacht is mó 6-7 uair an chloig tar éis an piolla a thógáil. Scaoileadh - le feces agus fuail gan athrú. Is é bith-infhaighteacht an chomhábhair ghníomhaigh ghníomhaigh ná thart ar 65%. Ceanglaíonn sé le próitéiní plasma faoi 99%. Ionas gur féidir leis an mbrú teacht ar ghnáthchúrsa, is gá dul faoi chúrsa cóireála - 1-2 mhí ar a laghad.
Ní amháin go bhfuil an tartán forordaithe le haghaidh Hipirtheannas, ach le haghaidh galar eile.
Modhanna cur i bhfeidhm, molta dosage
Déantar táibléid shintéiseacha a ní le méid beag leacht. Tuaslagann an púdar in uisce go dtí go ndéantar criostail a dhíscaoileadh go hiomlán. Is féidir leat a ghlacadh roimh béilí agus ina dhiaidh sin. Socraítear díosanna i ngach cás ar leithligh do gach othar.
Léiríonn na treoracha dosages molta.
Ag an gcéad dáileog, moltar dosage de 50 ml a ghlacadh isteach. Leanann sé ar aghaidh ar an gcúrsa cóireála ar fad, mura n-éiríonn riocht na n-othar níos measa. Le dóthain gnímh cógaseolaíochta den druga, déantar an dáileog a dhúbailt. Má thógann ceann mór drugaí eile a laghdaíonn brú fola, laghdaítear an dáileog go 25 mg.
Forordaítear íosdháileog (25 mg) d'othair a bhfuil galar trom ae orthu. I dteip chroí ainsealach - nach mó ná 12.5 mg. Déantar an chóireáil i gcásanna den sórt sin faoi mhaoirseacht leighis.
Is gá táibléid a ghlacadh uair amháin sa lá, ag an am céanna. Tá sé tábhachtach cloí leis an dáileog atá forordaithe ag do dhochtúir chun ródháileog agus fo-iarsmaí a sheachaint.
Ní fhorordaítear druga do leanaí. Má thagann riachtanas dá leithéid chun cinn, forordaítear an dáileog íosta - 12.5 mg in aghaidh an lae.
Cead isteach le linn toirchis agus beathú cíche
Tá an druga contraindicated le linn toirchis, beag beann ar an téarma. Féadann ligean isteach a bheith ina chúis le bás féatais nó paiteolaíocht fhorásach. Is féidir a bheith mar seo a leanas neamhghnácha i bhforbairt an fhéatas: tearcfhorbairt cnámha, brú méadaithe, cliseadh croí.
Sa tréimhse lachta, téann an tsubstaint ghníomhach ghníomhach isteach i gcorp an linbh in éineacht le bainne na máthar. Is é an toradh atá ann ná sárú ar an chonair an díleá, an sos, na stóil scaoilte, an t-éalú, agus na neamhoird thromchúiseacha eile.
Fo-éifeachtaí féideartha
- dallóga
- urlacan
- ailléirgí
- cosc ar lárchóras na néaróg,
- éidéime laryngeal,
- athruithe stól (cuimilt, buinneach),
- gríos craicinn,
- boilg tinn
- athlasadh na seicní múcasacha,
- laghdú géire radhairc,
- masmas
- stát a shuaitheadh
- pectoris angina
- casacht thirim
- leukopenia
- híogaireacht don ghrian,
- a chuireann
- codlatacht
- insomnia
- bronchospasm
- riníteas ailléirgeach
- sárú blas
- suaitheadh imshruthaithe san inchinn,
- fuiliú guma
- athlasadh an ae
- laghdú ar haemaglóibin.
Má tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha, cuirtear deireadh leis an druga. Roghnaíonn an dochtúir leigheas eile.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Tosaíonn an éifeacht theiripeach a bhaineann le caillteán agus méadú ag teacht ar mheiscíní.
Tá sé toirmiscthe modhanna eile a úsáid ag an am céanna, a bhfuil sé mar aidhm acu an brú a laghdú.
Méadaíonn an druga éifeacht theiripeach drugaí ina bhfuil potaisiam, rud a chruthaíonn frithghníomhartha diúltacha.
Bíonn tionchar diúltach ag úsáid chomhchéimneach le drugaí neamh-stéaróideach ar na duáin. Tá tástáil ultrafhuaime ag teastáil.
Má tá an t-othar ag glacadh drugaí eile, tá gá le comhairliúchán dochtúra.
Praghsanna i gcógaslanna
Braitheann an praghas ar an bpacáistiú - ó 100 go 500 rúbal. Tá pacáistiú mór go leor chun cúrsa iomlán cóireála a dhéanamh.
- Lozap,
- Alcadil
- Kapoten,
- Lorista
- Normio
- Zisakar
- Golten
- Lortenza
- Hyperium
- Blockordil
- Kaptopres,
- Norton
- Captopril
- Epistron
- Renicard
- Biosynthesis
- Blocktran.
Athbhreithnithe faoin druga
Is druga maith é le haghaidh cóireáil pleanáilte Hipirtheannas in othair aosta agus óga. Is gá tionchar carnach na druga a chur san áireamh, ar an láimh eile, níl aon chealú mar aon le cealú enalapril. Spreagadh na n-othar: go laghdaítear an baol go dtarlódh taomanna croí agus strócanna, tá sé seo an-suntasach d'othair.
Ní raibh taithí agam ar éadulaingt agus fo-iarsmaí i gcleachtas.
Is cóireáil mhaith, éifeachtach é Losartan do bhrú fola ard. Cuidíonn sé go tapa filleadh ar an ngnáthnós. Ar chostas, tá an uirlis inacmhainne. Chomh fada agus is eol dom, ní fo-iarmhairtí é. Go pearsanta, mairfidh mé go maith é. Ní raibh fo-éifeachtaí riamh. Chuaigh mé ar chúrsa, chabhraigh sé go mór liom fáil réidh leis an hipirtheannas a bhí agam ó mo óige.
Marina Klimenko, Nizhnekamsk (othar)
Ní raibh brú fola ard riamh agat. Ach le déanaí, thosaigh sé ag méadú i gcónaí. D'ordaigh an dochtúir cóireáil le táibléid lozartan. Dosage - le haghaidh táibléid iomláin. D'fheabhsaigh a riocht tar éis cúpla lá, cé go raibh a cheann pianmhar gan dabht roimhe sin. D'fhill an brú ar ais go gnáth tar éis cúrsa cóireála. Uirlis iontach ar chostas inacmhainne.
Saintréithe cógaseolaíochta
I dtuairiscí Losartan, tugtar faoi deara go bhfuil an druga sannta do ghadóirí gabhdóra sonracha angiotensin II. Laghdaíonn an druga losartan, as a bhfuil éifeacht hipitéiseach aige, an fhriotaíocht fhorimeallach ghinearálta ag soithigh fola.
Tá sé i gceist brú fola a ísliú, leibhéil adrenaline agus aldosterone san fhuil a laghdú, an t-ualach ar matán an chroí a laghdú, agus éifeacht diuretic a sholáthar freisin. Cabhraíonn Losartan le caoinfhulaingt a mhéadú in othair a bhfuil comharthaí cliseadh croí orthu, agus cuireann sé cosc ar fhorbairt hipirtróp miócairdiach freisin.
Treoir liachta le húsáid
Cén brú a fhorordaítear ar losartan? Othair le Hipirtheannas artaireach, forordaítear Losartan uair sa lá ag 50 mg, ba chóir an druga a thógáil beag beann ar an mbéile, gan neart uisce a ól agus a ól. In éagmais an éifeacht theiripeach a bhfuiltear ag súil leis, ceadaítear an dáileog laethúil a ardú go 100 mg. Forbraíonn uaséifeacht hipitéiseach an druga tar éis 3-6 seachtaine ó thús na húsáide. Moltar do dhaoine le toirt laghdaithe fola scaipthe 25 mg a ghlacadh in aghaidh an lae.
Le teip duánach agus do dhaoine scothaosta, ní cheart an dáileog laethúil den druga a cheartú. Taispeántar othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu ag glacadh Losartan i ndáileog tosaigh 12.5 mg. Chun an spriocdháileog (50 mg) a bhaint amach, teastaíonn méadú de réir a chéile ar an dáileog thar thréimhse 2-3 seachtaine.
I gcás feidhm ae lagaithe, teastaíonn laghdú ar dháileog laethúil an druga.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá úsáid na drugaí losartan le linn toirchis fréamhaithe. Tá sé ar eolas gur féidir le drugaí a théann i bhfeidhm go díreach ar chóras renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), nuair a úsáidtear iad sa 2ú agus sa 3ú ráithe toirchis, lochtanna forbartha nó fiú an fhéatas atá ag forbairt a bhás. Dá bhrí sin, nuair a dhéantar toircheas a dhiagnóisiú, ba chóir stop a chur le Losartan láithreach.
Ní fios cé acu a scaoiltear caillín le bainne cíche. Ní mholtar an druga losartan a thógáil le linn lachta. Má tá gá le Losartan a ghlacadh le linn lachta, caithfear beathú cíche a stopadh.
Conas páistí a thógáil?
Contraindicated i leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois.
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cáithnín Cardomin,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Mcleapáin shlabháin,
- Losartan Richter,
- Losartan teva,
- Lorista
- Sásamh
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Agus analógacha á roghnú, ní mór a mheabhrú nach bhfuil feidhm ag na treoracha maidir le cailliúint, praghas agus athbhreithnithe leigheasanna den chineál seo. Ní cheadaítear an druga a athsholáthar ach amháin tar éis moladh dochtúra.
Cad faoi a bhfuil na hathbhreithnithe ag caint?
Go bunúsach, tá na hathbhreithnithe faoin druga seo dearfach, rud a dhearbhaíonn an éifeacht thairbhiúil a bhaineann leis an leigheas a ghlacadh. Mar sin féin, tá athbhreithnithe ann freisin, go príomha maidir le Lozartan Richter, áit a ndéanann daoine gearán faoi léiriú minic fo-iarsmaí. Ba chóir a rá go dtarlaíonn frithghníomhartha díobhálacha tar éis roinnt dáileog den druga seo.