Ainmneacha trádála agus treoracha úsáide insulin Levemir

Aird! Tá tábla lookup os a chionn, d'fhéadfadh faisnéis a bheith athraithe. Athraíonn sonraí ar phraghsanna agus ar infhaighteacht i bhfíor-am chun iad a fheiceáil - is féidir leat an cuardach a úsáid (eolas cothrom le dáta sa chuardach i gcónaí), agus freisin más gá duit ordú leighis a fhágáil, limistéir na cathrach a roghnú chun cuardach a dhéanamh, nó cuardach a dhéanamh ach ar oscailt cógaslanna.

Déantar an liosta thuas a nuashonrú gach 6 huaire an chloig ar a laghad (rinneadh é a nuashonrú 07/15/2019 ag 14:21 - Moscó am). Sonraigh praghsanna agus infhaighteacht drugaí trí chuardach (tá an barra cuardaigh suite ar an mbarr), chomh maith le fóin chógaisíochta sula dtugann tú cuairt ar an gcógaslann. Ní féidir an fhaisnéis atá ar an láithreán a úsáid mar mholtaí le haghaidh féinchógála. Sula n-úsáideann tú cógais, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le do dhochtúir.

Cógaschinimic

Is foirm intuaslagtha de insline daonna basal é Levemir. Tá éifeacht fhada chumhachtach aige agus úsáidtear é chun cóireáil bhunúsach a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil diagnóis de chineál 1 orthu.

Tá intuarthacht shoiléir ag an druga maidir le déine agus nádúr na héifeachta (má dhéanaimid comparáid idir é agus glargine insulin, chomh maith le NPH-insulin). Tá a éifeacht theiripeach fhadtéarmach bainteach le hidirnascadh suntasach de struchtúir an eilimint aimsithe insulin, agus freisin le sintéis na dúile gníomhaí drugaí le halbaimin (tarlaíonn ceangal le rannpháirtíocht slabhraí taobh d'aigéid shailleacha).

Ag an am céanna, cuirtear éifeacht fhadtréimhseach na druga ar fáil trí chumas na braite insulin a bheith níos moille (má chuirtear na táscairí seo i gcomparáid le NPH-insulin) a dháiltear laistigh de na sprioc-fhíocháin. Cabhraíonn meicníocht chomhtháite chun nochtadh a shíneadh le meicníocht dea-intuartha a sholáthar do nochtadh drugaí.

Is é is cúis le héifeacht fhrith-dhiaibéiteach an druga ná feabhas a chur ar chumas na bhfíochán sprice glúcós a ionsú (tar éis an insline a shintéisiú le foircinn shonracha matáin, agus fíocháin sailleacha freisin), agus i dteannta le laghdú ar chumas an ae glúcós a scaoileadh.

Maireann éifeacht na druga ar feadh uasmhéid de 24 uair an chloig (braitheann an ré cruinn ar mhéid na dáileoige a úsáidtear), ionas gur féidir leat úsáid amháin nó dúbailte den réiteach a fhorordú. Ar an meán, tá 2-3 instealladh drugaí riachtanach chun an rialú glycemic riachtanach a bhaint amach nuair a riartar é faoi dhó.

Le linn tástálacha, ba é úsáid drugaí i gcuid de 0.2-0.4 U / kg ba chúis le forbairt 50% den nochtadh is airde ag an 3-4 uair an chloig tar éis an insteallta (go ginearálta, mhair an éifeacht 14 uair an chloig ar a mhéad).

Tá paraiméadair nochta líneacha ag an tuaslagán - tá na héifeachtaí iomlána agus buaice, chomh maith le fad na gníomhaíochta drugaí i gcomhréir le méid na ndáileog.

Léirigh úsáid fhadtéarmach na druga le linn trialacha cliniciúla éagsúlacht bheag (i gcomparáid leis sin le tabhairt isteach an instealladh NPH) i leibhéal an ghlúcóis taobh istigh den serum.

Mar sin féin, le linn tástálacha cliniciúla fadtéarmacha, fuarthas athruithe níos laige ar mheáchan i ndaoine a fuair Levemire (i gcomparáid le daoine a d'úsáid cineálacha eile inslin).

I measc daoine a raibh diaibéiteas de chineál 2 orthu a d'úsáid inslin chomh maith le cóireáil le drugaí ó bhéal antaipéideacha, tháinig laghdú ar mhinicíocht hypoglycemia oíche tar éis Levemir a chur i bhfeidhm.

I ngrúpaí áirithe othar a ndearnadh cóireáil orthu tar éis úsáid fhada a bhaint as insulin detemir, tugadh faoi deara go dtarlódh antasubstaintí, ach ní raibh tionchar comhchosúil ag an éifeacht chéanna ar éifeachtacht theiripeach an rialaithe ghlicéime.

Cógaschinéitic

Breathnaítear buaicluachanna na gné gníomhaí den druga taobh istigh den serum tar éis 6-8 uair an chloig tar éis instealladh sc. I gcás an tuaslagán a riaradh dhá uair sa lá, tugtar faoi deara go bhfuil rialú glycemic oiriúnach tar éis 2-3 instealladh a chur i bhfeidhm. I ngrúpaí éagsúla d'othair, tá difríocht shuntasach níos lú ó thaobh an duine de i ráta ionsúcháin na comhpháirte gníomhaí (i gcomparáid le príomhdhrugaí insline eile a úsáid).

Is é an bith-infhaighteacht iomlán atá ag an druga ná thart ar 60% (tar éis an réiteach a riar).

Scaipeann an chuid is mó den chuid a úsáidtear den druga taobh istigh den leaba soithíoch - léiríonn an fíoras seo táscaire ar an toirt dáilte thart ar 0.1 l / kg.

Níor nocht tástálacha in vivo, mar aon le in vitro, idirghníomhaíocht atá suntasach ó thaobh cliniciúil de idir insulin detemir agus aigéid shailleacha nó drugaí eile a dhéantar a shintéisiú le próitéin.

Tá próisis mheitibileach shubstaint ghníomhach Levemir cosúil leo siúd a dhéantar le insulin endogenous. Níl aon ghníomhaíocht drugaí ag gach díorthach den druga.

Braitheann táscaire an leathré deiridh tar éis s / c a riaradh ar dhrugaí ar luachanna an ráta ionsúcháin taobh istigh den chiseal fo-chraicinn agus, agus an méid á chur san áireamh, sroicheann sé an t-eatramh 5-7 uair an chloig.

Tá paraiméadair líneacha chógaschinéiteacha ag an réiteach.

Úsáid levemir le linn toirchis

Ba chóir do mhná torracha a úsáideann insulin detemir monatóireacht ghéar a dhéanamh ar na luachanna glúcóis taobh istigh den serum. Le linn toirchis, an gá atá ag an gcomhlacht le hinslin a athrú, ar gá an chuid den druga a choigeartú ina leith. Ag an gcéad ráithe, tá laghdú ar an ngá atá le insulin, ach ag an dara agus ag an tríú ráithe méadaíonn sé go suntasach. Tar éis luí seoil, tá toradh tapa ar tháscairí den riachtanas seo go dtí an leibhéal a breathnaíodh roimh an toircheas.

Ní dhéanann Levemir drochthionchar ar chúrsa toirchis, chomh maith le forbairt shláintiúil an fhéatas, agus le linn tástálacha ní raibh aon mhéadú ar an dóchúlacht go mbeadh paiteolaíochtaí san fhéatas.

Níor léirigh tástálacha a rinneadh in ainmhithe go raibh éifeachtaí tocsaineacha drugaí i ndáil le gníomhaíocht atáirgthe.

Níl aon fhaisnéis ann maidir leis an druga a dhul isteach i mbainne cíche. Níl an dóchúlacht go mbeidh éifeacht a chomhpháirt ghníomhaigh ar naíonáin a chothaítear ón gcíoch an-ard, toisc go bhfuil an eilimint scoilte taobh istigh den chonair an díleá, i bhfoirm aimínaigéid.

Le lachtadh, b'fhéidir go mbeadh gá le roghnú níos cúramach ar mhéid na coda insline, chomh maith leis an réim bia.

Fo-iarmhairtí Levemir

Bhí an chuid is mó de na comharthaí diúltacha a braitheadh ​​le linn an tuaslagán a thástáil mar thoradh ar éifeacht fhrith-dhiaibéiteach insulin nó an toradh a bhí ar nochtadh don ghalar bunúsach.

Is minic a d'fhorbair othair hypoglycemia go minic agus an leigheas á úsáid.

Le linn steallaire a úsáid le haghaidh insteallta fo-chraicinn, d'fhéadfaí frithghníomhartha áitiúla a fhorbairt - mar shampla, tugadh faoi deara éidéime fíochán, itching, hyperemia craicinn, agus hematomas ag suíomh an insteallta freisin. Ina theannta sin, d'fhéadfadh comharthaí ginearálta hipiríogaireachta tarlú ar an gcraiceann, lena n-áirítear itching, hives, agus rashes.

Is minic a imíonn comharthaí áitiúla as a stuaim féin, gan cóireáil speisialta a bheith ag teastáil uathu. Tá na léirithe seo níos suntasaí ag an gcéad chéim d'úsáid drugaí, agus laghdaíonn an déine de réir a chéile le linn teiripe.

Ag an gcéad chéim den teiripe insline, d'fhéadfadh cóireáil a thabhairt do dhaoine neamhoird teasfhulangacha a fhorbairt, chomh maith le éidéime fíochán, a imíonn as a stuaim féin le linn cóireála.

Le forbairt ar dhinimic dhearfach shuntasach maidir le glycemia a rialú, is féidir le daoine le diaibéiteas neuropathy géarmhíochaine a fhorbairt sa ghéarchéim (tá sé inchánaithe agus éiríonn sé mar thoradh ar athruithe láidre i luachanna glúcóis serum).

Ag an gcéad chéim den chóireáil, mar aon le feabhas suntasach ar éifeachtacht smachta glycemic in othair, is féidir dinimic dhiúltach neamhbhuan le linn fhoirm dhiaibéiteach retineapaite a bhreathnú (sa chás seo laghdaítear an baol go bhforbrófaí agus go dtéann an phaiteolaíocht seo i bhfeidhm i rialú glycemic fada agus éifeachtach).

San iomlán, le linn na tástála iarmhargaíochta agus cliniciúla, tugadh faoi deara na hairíonna seo a leanas in othair (áiríodh imoibrithe nár breathnaíodh ach go hócáideach anseo):

• loit imdhíonachta: rashes, comharthaí ailléirgeacha, urtacáire agus cineálacha anaifiolacsas, t
• neamhoird mheitibileacha: forbairt hypoglycemia,
• neamhoird sa lárchóras néarógach: tharla polyneuropathy,
• eiseamláirí na n-orgán céadfach: foirm reitineapaite de dhiaibéiteach, chomh maith le neamhoird teasfhulangacha shealadacha,
• loit a théann i bhfeidhm ar an gciseal agus ar an gcraiceann fo-chraicinn: forbairt lipodystrophy (méadaíonn an baol go dtiocfaidh an galar seo le hinstealltaí rialta drugaí sa limistéar céanna den chraiceann gan an t-instealladh a athrú),
• comharthaí áitiúla: at, sealadach agus hipiria.

Mar thoradh ar úsáid amháin a bhaintear as an gcógas tháinig comharthaí anaifiolacsas (i gcásanna den sórt sin, a d'fhéadfadh a bheith marfach). Má fhorbraíonn othar comharthaí anamalacsis nó éidéime Quincke le linn cóireála, ba chóir dó cabhair éigeandála éigeandála a lorg láithreach.

Is iondúil gurb é is cúis le hipiglicéimeacht a tharlaíonn le linn Levemir a úsáid ná go roghnaítear cuid de insline, agus athrú ar aiste bia nó gníomhaíocht choirp, go míchuí. Ina theannta sin, méadaíonn an baol hypoglycemia má tá ionfhabhtuithe ag an othar, a dtarlaíonn hyperthermia ina choinne.

Is féidir le taompoglycemia trom forbairt a dhéanamh ar urghabhálacha, cailliúint comhfheasa, agus ansin damáiste agus bás neamhbhuan agus buan. I measc na gcéad chomharthaí paiteolaíochta: mothú laige, codlatacht agus tart, cailliúint treoshuímh, forbairt tremor, tachycardia, tinneas cinn, suaitheadh ​​agus suaitheadh ​​amhairc, chomh maith le craiceann pale, ocras agus allas fuar. Ní mór a mheabhrú gur féidir le hairíonna luatha an ghalair a déine a lagú le cóireáil fhada le insulin, agus ina theannta sin, le teiripe chomhcheangailte le drugaí eile agus le daoine a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu.

Dosage agus riarachán

Déantar an cógas a riaradh go fo-dhathach trí pheann steallaire speisialta. Cuidíonn an tsubstaint íocshláinte le forbairt éifeachtaí frithdhiaibéiteacha fadtéarmacha (24 uair an chloig ar a mhéad), ionas gur féidir í a úsáid i bhfoirm fhoirmle insline, a riartar uair nó dhó sa lá. Tá cead aige an druga a úsáid le haghaidh monotherapy i dteannta le foirm bolus de dhrugaí ó bhéal insulin, liraglutide nó antidiabetic.

Cinntear méid na coda ar leithligh ina n-aonar, ceadaíonn éagsúlacht bheag laethúil de tháscairí glúcóis basal taobh istigh den serum duit an dáileog insline a roghnú chomh cruinn agus is féidir chun glycemia a rialú.

Is é 10 aonad nó 0.1-0.2 aonad / kg uair amháin sa lá méid an ghnáthsheirbhíse tosaigh do dhrugaí a mholtar do dhaoine a ghlacann le drugaí antidiabetic ó bhéal. Is gá monatóireacht a dhéanamh go háirithe ar luachanna glúcóis taobh istigh den serum ag céim tosaigh na cóireála chun méid na coda a roghnú i gceart.

Má tá na luachanna glúcóis tar éis a dtomhas neamhspleách ar bholg folamh ar maidin cothrom le níos mó ná 10 mmol / l, méadaítear dáileog an druga 8 n-aonad, agus má tá na luachanna seo i raon 9.1-10, chomh maith le 8.1-9 agus 6.1 -8, ní mór duit na riaráistí a mhéadú 6, 4 nó 2 aonad, faoi seach. Nuair a bhíonn na luachanna glúcóis arna dtomhas faoi na coinníollacha thuas 3.1–4 mmol / L, ba cheart an dáileog de insulin detemir a laghdú faoi 2 PIECES, agus má tá sé níos lú ná 3.1 mmol / L, ba cheart é a laghdú faoi 4 FHEIDHM.

Forordaíonn an dochtúir minicíocht na n-instealltaí, ag cur san áireamh an chóireáil chúnta agus riachtanas an othair maidir le insulin.

Moltar do dhaoine ar gá dóibh insline a instealladh dhá uair sa lá an dara nós imeachta a dhéanamh roimh béile tráthnóna nó roimh am codlata.

Is gá a chur san áireamh gur féidir le ceartú an chórais gníomhaíochta coirp agus cothaithe, agus ina theannta sin, dian-strus nó forbairt paiteolaíochta comhchéimnigh a chur faoi deara go gcaithfear an dáileog den druga a athrú.

Úsáid Levemir i roinnt catagóirí othar.

Ní mór a mheabhrú, le hathruithe in obair an ae / na duáin, go bhféadfadh sé a bheith riachtanach na dáileoga drugaí a choigeartú (ós rud é go bhfuil gá le hathruithe inslin san othar). Ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar riocht na ndaoine ón ngrúpa seo agus an méid freastalaithe a athrú má aimsítear laghdú ar rialú glycemic.

Le linn na dtrialacha, tugadh faoi deara sábháilteacht agus éifeachtúlacht theiripeach na ndrugaí in othair 2 bhliain d'aois agus níos sine. Ní mór do leanaí a dteastaíonn teiripe inslin uathu monatóireacht ghéar a dhéanamh ar luachanna glúcóis serum. Ní mór dó méideanna na ndáileog insline do leanaí a roghnú go cúramach.

Scéim aistrithe go Levemir le foirmeacha insline eile.

Ba chóir go roghnódh daoine a d'úsáid inslins roimhe sin le fad nochta fada nó measartha an dosage a bhí i mbun athrú go Levemir. Éilíonn a chur i bhfeidhm go ndéantar monatóireacht chúramach ar leibhéal an ghlúcóis taobh istigh den serum.

Éilíonn cóireáil le chéile ar dhiaibéiteas go ndéanfar athbhreithniú ar an réimeas dosage agus ar an dáileog de gach druga a úsáidtear chun aistriú chuig cineál difriúil insulin.

Scéim chun réiteach drugaí a riaradh.

Ní gá an t-instealladh ach trí mhodh subaneaneous. Toirmisctear instealltaí infhéitheacha agus instealltaí ionmhatánach. Agus insline á thabhairt isteach / isteach, is féidir le hypoglycemia forbairt i bhfoirm shoiléir (suas go dtí an bás).

Ní féidir leat instealladh drugaí a fhorordú le caidéil inslin a bhfuil feidhm leanúnach riaracháin aige, ní féidir an leigheas a thabhairt ach trí pheann steallaire.

Nuair ba chóir go roghnódh instealltaí c / c áit i ndromchla uachtarach an bhairigh, ar an ghualainn nó os comhair an peritoneum. Moltar gach instealladh a dhéanamh i gceantair éagsúla den chorp (fiú laistigh den limistéar beag céanna), nó is féidir forbairt lipodystróife a spreagadh.

Is féidir le fad an nochta agus déine na héifeachta frithdhiaibéití a bheith éagsúil ag cur san áireamh luas cúrsaíochta fola, teocht, méid na druga, suíomh an insteallta, chomh maith le táscairí gníomhaíochta fisiciúla (i dtaca le ráta meitibileach agus ionsú na coda gníomhaí den druga).

Ba chóir instealltaí a dhéanamh ag an am céanna den lá, an ceann is áisiúla don othar.

Úsáidtear an steallaire i dteannta le snáthaidí indiúscartha (NovoTvist nó NovoFayn), a bhfuil fad 8 mm acu. Is féidir leis an steallaire instealladh a instealladh laistigh de 1-60 aonad insline, agus céim 1 aonad aige freisin.

Scéim peann steallaire a úsáid le haghaidh insteallta.

Tá an peann steallaire ceaptha le haghaidh instealltaí inslin Levemir amháin a riaradh.

Scéim an insteallta:

• Sula dtosaíonn tú ar an réamhrá, is gá an cineál insulin a sheiceáil,
• bain an caipín cosanta ón steallaire,
• bain an lipéad pacáistithe as an tsnáthaid aon úsáide, agus ansin ceangail é leis an steallaire,
• bain an caipín seachtrach ón tsnáthaid (ní mór duit é a shábháil go dtí deireadh an nós imeachta insteallta),
• bain an caipín cosanta inmheánach ón tsnáthaid agus bain amach é láithreach,
• socraigh méid an fhreastalaithe, agus ansin is féidir leat an t-instealladh a thosú. Chun an dáileog a shocrú, ní mór duit roghnóir speisialta a úsáid,
• cuir an tsnáthaid isteach san áit roghnaithe, agus ansin brúigh an cnaipe ar an steallaire,
• ceanglaítear air an cnaipe a chlampáil gan an tsnáthaid a bhaint ar feadh 6 soicind ar a laghad (chun an bhaisc iomlán a chur isteach),
• an tsnáthaid a thógáil amach agus a bhaint as an steallaire, ag baint úsáide as an caipín cosanta seachtrach,
• dún an steallaire leis an caipín cosanta.

Ní mór snáthaid nua a shuiteáil le haghaidh gach insteallta. Má rinneadh damáiste don tsnáthaid nó má bhí sé lúbtha roimh an nós imeachta, ba chóir duit é a dhiúscairt agus ceann nua a úsáid. Chun cosc ​​a chur ar phiocadh de thaisme le snáthaid, tá cosc ​​air an caipín cosanta inmheánach a chur ar aghaidh arís tar éis é a bhaint.

Sula dtosaíonn tú ag riaradh an druga, ní mór an sruth insulin a sheiceáil. Seo mar a leanas:

• caithfidh tú an roghnóir a shocrú go 2 aonad,
• an steallaire a shealbhú i suíomh díreach, leis an tsnáthaid suas, bain úsáid as go réidh i limistéar an datha,
• fós tá an steallaire ina sheasamh agat, caithfidh tú cnaipe a bhrú. Mar thoradh air sin, ba chóir don roghnóir méadraithe filleadh ar 0, agus ba chóir go mbeadh braon míochaine le feiceáil ar bharr an tsnáthaid,
• mura dtarlaíonn titim tuaslagáin tar éis na láimhsithe thuas, is gá an tsnáthaid a athsholáthar agus an nós imeachta thuasluaite a athdhéanamh,
• tá sé toirmiscthe an cúbláil seo a athdhéanamh níos mó ná 6 huaire - gan toradh a bheith ann tar éis roinnt iarrachtaí a dhéanamh, is féidir a chinneadh go bhfuil an steallaire lochtach, agus mar sin ní féidir é a úsáid a thuilleadh.

Ceadaítear an chuid atá suiteáilte ar an roghnóir a athrú i dtreo laghdú agus i dtreo an mhéadaithe, chun na críche seo scrollú an roghnóra sa treo is gá. Le linn dosing a shuiteáil, ní mór duit féachaint go cúramach nach gcuirtear brú ar an gcnaipe tosaigh (toisc gur féidir leis seo insulin a sceitheadh).

Ní mór a mheabhrú nach féidir dáileog a shocrú ar an roghnóir steallaire a sháraíonn an méid drugaí atá fágtha taobh istigh den datha. Ní féidir leat úsáid a bhaint freisin as scála na n-iarmhar inslin le haghaidh roghnú na n-iarmhar.

Is gá an tsnáthaid a bhaint as an steallaire tar éis gach nós imeachta, mar má fhágann tú i bhfeidhm é, is féidir leis seo an druga a sceitheadh.

Le linn na nósanna imeachta insteallta a bheith á gcur i bhfeidhm, tá gá le rialacha ginearálta aiseipteacha.

Ní mór a mheabhrú freisin go bhfuil an steallaire beartaithe le haghaidh úsáide aonair amháin.

Glanadh agus stóráil an pheann steallaire ina dhiaidh sin.

Ní mholtar steallaire a úsáid má tá sé tar éis titim nó má bhí sé mí-dhéadach (mar is féidir leis seo druga na druga a bheith ina chúis leis).

Caithfear an chuid amuigh den steallaire a ghlanadh le olann chadáis, a dhéantar a fhliuchadh roimh ré in eatánól. Ná coinnigh an steallaire faoi uisce reatha, déan é a thumadh go hiomlán in alcól nó déan é a bheachtú le modhanna éagsúla.

Tá cosc ​​ar ath-líonadh an steallaire.

,

Comhdhéanamh, foirm scaoilte agus gníomh cógaseolaíochta

Ní féidir Levemir a cheannach ach mar thuaslagán insteallta a instealltar faoin gcraiceann.

Is í an insulin Detemir príomhábhar an chomhdhéanaimh. Baineann an tsubstaint seo le hanailísí inslin dhaonna agus is éard atá i gceist leis ná nochtadh fada.

Le haghaidh éifeachtúlachta agus sábháilteachta, comhpháirteanna mar:

• metacresol
• feanól
• aicéatáit since
• gliocról
• clóiríd sóidiam
• hiodrocsaíd sóidiam
• fosfáit hidrigine sóidiam,
• uisce.

Is leacht soiléir é an druga gan aon dath.

Agus cógas ar bith á ghlacadh agat, ní mór duit a bheith ar an eolas faoi cad ba cheart a dhéanamh uaidh. Chuige seo, ba cheart staidéar a dhéanamh ar a n-airíonna cógaseolaíochta. Faightear substaint ghníomhach an druga go leictreach le teicneolaíocht DNA athainmneach. Mínítear fad an nochta don chineál seo inslin mar go bhfuil a ionsú níos moille ná i gcásanna le hormón gearr agus meánach.

Cruthaítear naisc idir an chomhpháirt ghníomhach agus na gabhdóirí ar na seicní cille, a bhfuil ráta na bpróiseas intracellular luathaithe iontu agus a mhéadaíonn ráta táirgthe na n-einsímí.

Tarlaíonn iompar intracellular glúcóis agus a dháileadh i bhfíocháin níos tapúla, rud a laghdaíonn a mhéid i bplasma. Chomh maith leis sin, tá an cumas ag Detemir ráta táirgthe glúcóis an ae a laghdú.

Braitheann ionsú an druga ar shaintréithe an othair, an dáileoige agus an insteallta. Éiríonn an cineál inslin seo is éifeachtaí sa tréimhse idir 6-8 uair an chloig tar éis an insteallta. Déantar an tsubstaint a dháileadh i dtiúchan de 0.1 l / kg.

Le linn próisis mheitibileacha, déantar Levemir a thiontú ina mheitibilítí neamhghníomhacha, a scaoileann na duáin agus an t-ae iad. Is féidir le leathré substainte ón gcomhlacht a bheith idir 10 agus 14 uair an chloig. Baineann fad an nochta do chuid amháin den druga lá.

Táscairí agus contraindations

Níor cheart aon chógas a úsáid ach amháin de réir na dtreoracha, agus is fearr a fháil amach ó do dhochtúir. Ní mór don speisialtóir anailís a dhéanamh ar phictiúr an ghalair, na tástálacha riachtanacha a dhéanamh agus gan ach ansin - ceapachán.

Tá an druga beartaithe le haghaidh cóireáil diaibéiteas. Is féidir é a úsáid ar leithligh, mar an phríomhchógas, nó is féidir leo teiripe chasta a roghnú i gcomhar le modhanna eile.

Creidtear go bhfuil sé oiriúnach do gach othar ó aois a sé, ach tá roinnt fréamhaithe ann a chaithfear a chur san áireamh:

• íogaireacht aonair don chineál seo insline,
• toircheas
• lachtadh
• aois ard
• galar ae agus duáin.

Níl na contraindications liostaithe dian (seachas éadulaingt). I gcásanna eile, ceadaítear an druga a úsáid, ach teastaíonn rialú air leis an gcoigeartú dochtúra agus dáileoige atá ag freastal ar aon chlaonadh ón gcúrsa pleanáilte cóireála.

Treoracha úsáide

Tá ullmhóidí insulin an-tábhachtach d'othair diaibéitis. I roinnt cásanna, gan iad, d'fhéadfadh an t-othar bás a fháil. Ach ní thagann aon chontúirt níos lú mura leanann tú na rialacha maidir lena n-úsáid. Ní mór Levemir a úsáid freisin de réir na dtreoracha, gan rud ar bith a athrú gan eolas an dochtúra. Bíonn deacrachtaí tromchúiseacha ag baint le feidhmíocht amaitéarach i gcás comhchosúil.

Ní úsáidtear an uirlis seo ach i bhfoirm instealltaí, ar chóir í a riaradh go fo-dhathach. Ní áirítear roghanna eile. Níl sé i gceist ach instealltaí a thabhairt ach i gceantair áirithe - ansin tá comhshamhlú substaintí gníomhacha ag dul níos tapúla, rud a chinntíonn éifeachtúlacht an druga.

I measc na gceantar sin tá balla an bhoilg, gualainn agus ceathar ar an taobh eile. Chun forbairt fo-iarsmaí a sheachaint, ní mór duit láithreáin insteallta a athchur laistigh den chrios sonraithe, nó ní ghlacfar leis an tsubstaint de réir mar is gá, a laghdaíonn cáilíocht na cóireála.

Ní mór an dáileog den druga a chinneadh ina aonar. Bíonn tionchar ag go leor tosca air seo, lena n-áirítear aois an othair, a ghalair bhreise, an cineál diaibéiteas, agus mar sin de. Ina theannta sin, is féidir an dáileog a athrú, más gá, i dtreo níos mó nó níos lú. Ba chóir don speisialtóir monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa na cóireála, anailís a dhéanamh ar an dinimic agus an sceideal le haghaidh instealltaí a athrú.

Déantar instealltaí 1 nó 2 uair sa lá, a chinneann bunaithe ar phictiúr an ghalair. Tá sé riachtanach go gcoinneofaí iad ag an am céanna.

Teagasc físeáin ar pheann steallaire a úsáid:

Othair agus Treoracha Speisialta

Agus an druga á fhorordú, ba chóir don dochtúir a chur san áireamh go bhfuil gá le rabhadh do chatagóirí áirithe othar, ós rud é nach féidir le corp na ndaoine sin freagra a thabhairt ar an leigheas mar a bhí beartaithe.

Áirítear ar na hothair seo:

1. Leanaí. Tá aois an othair níos lú ná 6 bliana mar chúis le diúltú an cógas seo a úsáid. Ní dhearnadh staidéir ar áisiúlacht insulin Detemir do leanaí óga, mar sin ní dhéanann siad riosca dá sláinte.
2. Daoine aosta. Is féidir le hathruithe a bhaineann le haois sa chorp difear a dhéanamh do ghníomhú na hormóin, agus bíonn suaitheadh ​​ag an othar dá bharr. Dá bhrí sin, sula bhforordaítear an druga, is gá suirbhé a dhéanamh chun a fháil amach cad iad na galair, seachas an diaibéiteas, a bhíonn ag duine. Go háirithe anailís cúramach ar fheidhmiú na duáin agus ae. Ach ní féidir a rá go bhfuil seanaois ina contraindication dian. Forordaíonn speisialtóirí leigheas do na hothair sin, ach déanann siad monatóireacht níos géire ar a sláinte agus laghdaíonn siad an chuid den leigheas.
3. Mná torracha. Níl eolas ar fáil maidir leis an dochar a d'fhéadfadh a bheith ag baint le insulin a úsáid le linn na tréimhse iompair. Más gá, is féidir an uirlis a úsáid, ach is gá leibhéal an tsiúcra a rialú, rud a d'fhéadfadh a bheith éagsúil ag brath ar an tréimhse.
4. Lacht. Ós rud é gur comhdhúil próitéine é insulin, ní mheastar go bhfuil sé dainséarach do bhainne nuabheirthe i mbainne cíche - is féidir leat Levemir a úsáid i gcónaí, ach ní mór duit aiste bia a leanúint agus cloí leis na dáileoga atá forordaithe ag speisialtóir.

Cabhróidh rabhadh maidir leis na daonraí seo le frithghníomhartha díobhálacha a chosc le linn cóireála.

Is féidir le míchúram a bheith contúirteach maidir le hothair a bhfuil an t-ae agus na duáin ag feidhmiú go lag. Bíonn tionchar ag an hormón ar ghníomhaíocht an ae, agus moill ar tháirgeadh glúcóis.

Le teip ae, d’fhéadfadh éifeacht an druga a bheith hipirtrópáilte, rud as a dtagann stát hypoglycemic.

Is féidir le neamhoird sna duáin moill a chur ar eisfhearadh substaintí gníomhacha ón gcorp. Fágann an ghné seo go bhfuil hypoglycemia.

Mar sin féin, le fadhbanna den sórt sin, ní dhiúltaíonn siad an druga a úsáid. Ba chóir don dochtúir déine an phaiteolaíochta a chur san áireamh agus dáileog an druga a choigeartú de réir na ngnéithe seo.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Le linn na cóireála, tá sé an-tábhachtach aird a thabhairt ar athruithe atá ag teacht chun cinn. Tá dinimic dhearfach tábhachtach, ach is fachtóir níos suntasaí fós é comharthaí diúltacha, mar léiríonn fadhbanna díobhálacha fadhbanna. Go minic is iad an chúis nach bhfuil an druga a úsáidtear oiriúnach don othar.

Tar éis dóibh na hathbhreithnithe faoin leigheas a scrúdú, feicfidh tú gurb iad na fo-iarsmaí coitianta ná:

1. Hypoglycemia. Is é an chuma atá air ná dáileog ró-mhór insline, a mbíonn easpa géar glúcóis ag an gcorp air. Is féidir tréithe éagsúla a bheith mar thréith ag an gcoinníoll seo, lena n-áirítear cailliúint comhfhiús, meon, tachycardia, tremors, etc. Is féidir le cásanna tromchúiseacha deireadh a chur le bás marfach mura gcuirtear cúram leighis ar fáil don othar.
2. Comharthaí áitiúla. Meastar gurb í an rud is neamhdhíobhálaí í, ós rud é go bhfuil sé mar thoradh ar neamhábaltacht an choirp gníomh na druga. Tar éis tréimhse ghearr oiriúnaithe, déantar na himoibrithe seo a neodrú. Ina measc seo tá at ag suíomh an insteallta, deargadh an chraicinn, gríos.
3. Ailléirge. Má dhéanann tú tástáil roimhe seo ar íogaireacht maidir le comhdhéanamh na druga, ansin ní tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha. Ach ní dhéantar é seo i gcónaí, mar sin, d'fhéadfadh duine a bheith ag fulaingt rashes, coirceoga, ganntanas anála, uaireanta fiú turraing anaifiolachtach.
4. Lagú amhairc. Mínítear a dtarlú trí luaineachtaí i léamha glúcóis. Chomh luath agus a choinnítear an próifíl glycemic, ba cheart deireadh a chur le sáruithe.

Ba chóir do speisialtóir prionsabal na gníomhaíochta maidir le gach fo-éifeacht a roghnú. I gcásanna áirithe, déantar cóireáil shiomptómach a fhorordú, i gcásanna eile, cuirtear an druga ordaithe ar ceal.

Mar gheall air seo, tarlaíonn riocht hypoglycemic déine éagsúla. Is féidir leis an othar an fhadhb a shocrú trí tháirge ard carbaihiodráite a ithe (má tá na cineálacha hypoglycemia beag). I gcás deacair, is gá idirghabháil leighis a dhéanamh.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile, analógacha

Bíonn tionchar mór ag táirgiúlacht an druga Levemir ar a chomhoiriúnacht le drugaí eile. Agus é á fhorordú, caithfidh an dochtúir a fháil amach cad iad na cógais a úsáideann an t-othar. Is féidir le cuid acu laghdú a dhéanamh ar thorthaí nochta inslin.

Orthu seo tá:

• diuretics
• siompóimeataíocht
• cineálacha áirithe frithdhúlagrán,
• drugaí hormónacha.

Tá liosta drugaí ann freisin a fheabhsaíonn éifeacht Levemir, rud a chuireann le tarlú ródháileog agus fo-iarsmaí.

• sulfonamides,
• blockers beta,
• Coscairí MAO agus ACE,
• tetracyclines
• gníomhairí hypoglycemic.

Agus na cistí thuas á n-úsáid agat, mar aon le insulin, tá sé ceaptha an dáileog a choigeartú nó síos.

Saintréithe comparáideacha an insline Lantus agus Levemir:

Ní fiú leigheas eile a chur in áit Levemir ar do chuid féin, mar sin tá eolas speisialta de dhíth ort a bhfuil saineolas aige.

Is iad na príomhchinn i measc na n-analógacha ná:

1. Protafan. Díoltar an druga seo freisin mar réiteach. Is é insulin Isofan a phríomh-chomhpháirt. Tá a úsáid oiriúnach d'othair a bhfuil a gcomhlacht íogair do Detemir.
2. Humulin. Tá réiteach insteallta ann atá bunaithe ar inslin dhaonna.

Chomh maith leis sin, féadfaidh an dochtúir drugaí hypoglycemic ó bhéal a fhorordú, a bhfuil prionsabal comhchosúil gníomhaíochta acu, ach modh éagsúil úsáide.

Díoltar an druga i gcógaslanna ar phraghas 2500 go 3000 rúbal. Chun é a cheannach, tá oideas de dhíth ort.