Conas cóireáil a sheachaint i ndiaibéiteas le leigheasanna tíre

Ceann de na galair mháinliachta is tromchúisí is ea gangrene. Is necrosis fíochán é seo, a mbíonn athrú go minic ar a dhath go liath dubh / domhain. Le cóireáil anabaí ar ionfhabhtú galair nó fairsing, faigheann 34% d'othair bás agus tá 62% fós faoi mhíchumas. Chun an baol a bhaineann le torthaí den sórt sin a laghdú, ní mór duit na chéad chomharthaí den ghalar a bheith ar eolas agat agus, má aimsítear iad, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir le galair tarlú ar na géaga (cosa nó lámha), ar an stoc, in aghaidh agus i roinnt orgán inmheánach (scamhóga, inní, aguisín, etc.). Is iad na cineálacha éagsúla de chuid an choirp ná tréithe difriúla galair agus a n-airíonna. Ní mór idirdhealú a dhéanamh idir seo, ós rud é go mbraitheann na tactics cóireála agus an prognóis go mór ar seo.

Aicmiú

Ag brath ar an gcineál damáiste fíochán atá ann, is gnách go ndéantar idirdhealú ar cheithre chineál gainne:

  • Is é Tirim an fhoirm is fabhraí den ghalar, nach scaipeann an próiseas go dtí na fíocháin máguaird, ach go bhfanann sé laistigh den chuid a bhfuil tionchar air (méar, cos íochtair, sárbhaint, etc.). Sa chás seo, is é an chuma atá ar an orgán ná “mummified” - tá sé dlúth, gan taise ann, beagán rocach,
  • Fliuch - cineál gainne a bhfuil próisis mheathlaithe lofa aige. Bogann an limistéar a bhfuil tionchar air, swells mar gheall ar éidéime agus faigheann sé boladh putrefactive,
  • Gás (comhchiallach ar ionfhabhtú anaeróbach / gan aer) - in ainneoin gur cineál gráin fhliuch é, tá sé scoite amach i bhfoirm ar leith. Ní fhorbraíonn sé ach i láthair miocróib áirithe (clostridia). Is é an t-othar is mó a bhfuil baol ann é, de réir mar a scaipeann sé go tapa trí fhíocháin shláintiúla agus is cúis le meisce mór é (nimhiú ag tocsainí) an choirp,
  • Ulcer brú - fíocháin bhoga (fíochán fo-chraicinn agus an craiceann féin), ag forbairt mar gheall ar bhrú leanúnach i gceantar amháin. De ghnáth, tarlaíonn sé in othair nach n-athraíonn suíomh an choirp cúpla uair sa lá.

I leanaí a bhfuil easnamh imdhíonachta orthu (tar éis ionfhabhtaithe, tá an cúigiú cineál - “noma” - sa chúigiú cineál galair - “noma”. Is foirm de chneá fliuch é seo, ina dtarlaíonn neacróis na bhfíochán aghaidhe: liopaí, leicne, gumaí, fíochán sailleach. De ghnáth, tá sé marfach.

Tá a chúiseanna féin ag gach cineál den phaiteolaíocht seo. Is féidir leat an fhorbairt a chosc nó a bheith in amhras faoin ngalar go tráthúil.

Murab ionann agus creideamh an phobail, is féidir le gairbhne tarlú ní amháin tar éis créatúir gunnaí nó gortuithe géaga eile. Is féidir breathnú air freisin le linn bac (“caochaíl”) le téachtáin fola nó le plaiceanna soithí éagsúla, le damáiste do néaróga na mbarr, i dtoradh roinnt ionfhabhtuithe, etc. Tar éis an chúis a chinneadh in am, is féidir le duine glacadh le foirm an ghalair agus an chóireáil is fearr a roghnú.

Níl ach cúis amháin ann - créacht dhomhain dhomhain a bheith ann a bhí ionfhabhtaithe le clostridia (baictéir a chónaíonn i spás gan aer).

Mar sin féin, maidir le forbairt gharma gáis, tá roinnt coinníollacha riachtanach:

  • Ba chóir go sroichfeadh an chréacht na matáin nó an fíochán sailleach,
  • Soláthar fola lag d'fhíocháin ionfhabhtaithe, ós rud é nach féidir le clostridia méadú agus fás ach amháin i dtimpeallacht gan aer,
  • Cuireann dúnadh na créachta leathadh frídíní chun cinn, toisc go laghdaíonn an sreabhadh ocsaigine isteach sa chréacht.
AmharcNa cúiseanna is coitiantaCé na horgáin is minice a mbíonn tionchar orthu?
Tirim
  • Is é atherosclerosis téachtadh fola a fhoirmiú ar bhalla artaire a dhúnann go hiomlán é.
    • Is minic a tharlaíonn gabhar tirim de na hainmhithe íochtaracha le trombóis na n-artairí popliteal nó na n-artairí féaracha.
    • Is é is cúis le damáiste do na lámha, mar riail, ná thrombosis na artaire brachraí.
  • Is éard atá i gceist le galar creathaidh ná paiteolaíocht ghairmiúil daoine a bhíonn i gcónaí i dteagmháil le creathadh (obair le jackhammers, meascthóirí coincréite, pavers, cabhradh). Forbraíonn Gangrene de bharr spasm leanúnach soithigh fola a chothaíonn néaróga na ngéaga agus míchothú na bhfíochán.
  • Galar Raynaud - díothú soithigh fola nó néaróg a sholáthraíonn obair ranna deiridh na n-arm / na gcos,
  • Polyneuropathy - sárú ar an taobh istigh de na géaga, ina ndéantar difear do na lámha agus na cosa,
  • Clóbhualadh - i gcásanna áirithe, is féidir leis an ionfhabhtú seo mar thoradh ar an gcraiceann tirim. Is minic a dhéantar difear do chodanna cliathánacha an choirp.
  • Aon chuid de na géaga (méar, lámh, cos, cos íochtarach, etc.),
  • Craiceann.
Fliuch
  • Tarlaíonn cos diaibéiteach - is minic a tharlaíonn diagnóis le diaibéiteas ar an gcos nó ar mhéara. Tá sé seo mar gheall ar shárú trom ar an soláthar fola do na fíocháin seo agus díolúine laghdaithe. Mar gheall ar na tosca seo, gabhann miocróib putrefactive go gasta le géag damáistithe,
  • Dónna doimhne (céimeanna IIIb, IV) agus frostbite (céimeanna III agus IV), t
  • Sárú ar hernias (is féidir go gcruthóidh sé cion den limistéar intestinal),
  • Aicítíteas agus cholecystitis, nár oibríodh go tráthúil,
  • Thrombóis artairí a chothaíonn na intestines (mesenteric),
  • Is féidir le niúmóine de bharr miocrób neamhthipiciúil (Clostridia, Bacteroids, Pseudomonas aeruginosa) in othair a bhfuil easnamh imdhíonachta orthu scamhóg scamhóg a chruthú.
Orgáin inmheánacha:

  • Scamhóga
  • Stéig (aguisín go minic),
  • Lamhnán Gall.

Foircinn (cosa go minic).

Gás (comhchiallaigh - ionfhabhtú anaeróbach, airless nó gáis) Matáin, fíochán subcaraneous agus craiceann áit ar bith sa chorp. De ghnáth, tosaíonn an galar ag leathadh ón arm nó ó na cosa.
Brú géarChun go leor leapacha a fhorbairt, tá go leor brú ar an bhfíochán i 60-70 uair an chloig. Is mór an baol go gcruthófaí othair a bhfuil na paiteolaíochtaí seo a leanas acu:

  • Turraing Cardiogenic
  • Teip trom hepatic / duánach,
  • Meall urchóideacha.
Fíochán bog sa sacrum, spine, joints cromáin, lanna gualainn.
NomaForbraíonn an fhoirm seo de chiorcal go príomha i leanaí atá lagaithe ag ionfhabhtú. De ghnáth, is iad an bhruitíneach, meiningíteas nó rubella iad seo.Fíocháin de leicne, liopaí, gumaí agus spásanna domhaincheallacha an duine.

Nuair a bhíonn diagnóis á déanamh, ba cheart aird a thabhairt freisin ar na hairíonna a bhaineann le hiompar na n-othar. Cinntear iad trí fhoirm an ghalair agus cabhraíonn siad le nascleanúint a dhéanamh le linn an diagnóis tosaigh.

Ag brath ar an gcineál dríodair, d'fhéadfadh comharthaí áitiúla (athruithe sa géag) nó comharthaí meisce (teocht, laige, comhfhiosacht lagaithe, srl.) A bheith ceannasach. Tá an-éagsúlacht idir an cumas atá ag foirmeacha éagsúla scaipeadh ar na fíocháin máguaird. Ní mór na pointí seo a bhreithniú agus cóireáil agus luas á roghnú agat, mar i gcásanna áirithe, d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar mhoill roinnt uaireanta an chloig.

Comharthaí Dry Gangrene

Ós rud é go bhforbraíonn an fhoirm seo de bharr míchothú an lámh nó na cos, ar an gcéad dul síos, tá comharthaí teip imshruthaithe ann. Orthu seo tá:

  • Mothúcháin ar “chopps crawling”, “tingling” sa ghéag difear nó cuid di (méara, cos / lámh, forearm / cos íochtarach, etc.). B'fhéidir gurb é an chuma atá ar phianta de chineál géarmhíochaine, rud a lagú ag an gcuid eile,
  • Laige sa ghéag. De ghnáth, léirítear é féin faoi ualach (siúlóid fhada, rith, dreapadh staighre - do na cosa, greim láimhe, ag iompar rudaí troma - do na lámha),
  • Pallor agus fuaraithe achar an chraicinn áit a bhfuil easpa sreabh fola artaireach,
  • Is minic a dhéantar breithiúnas “uaineach” roimh ghéineas na n-imirceach níos ísle.

Conas an soláthar fola a chinneadh? Chun é seo a dhéanamh, is leor na teicníochtaí simplí do ghéaga a fhiosrú:

  • Ardaigh do chuid arm os cionn do chinn agus coinnigh do lámha gach re. Má tá paitinníocht na n-artairí lagaithe, maolain agus laige sna géaga, beidh mothú “crapáil chromáin” agus pian le feiceáil
  • Ag luí ar do dhroim, tóg cosa díreacha ar uillinn 40-45 faoi. Beidh comharthaí den chineál céanna le feiceáil. Chomh maith leis sin, ní féidir leis an othar na géaga a choinneáil sa phost seo ar feadh tréimhse níos faide ná 20-25 soicind. Dá bhrí sin, is féidir amhras a chur ar an gcéad chéim de chiorcal na foircinn íochtaracha nó an fhéidearthacht go bhforbrófaí é.

Is iad seo na bealaí is éasca chun riocht na n-artairí a mheas. Níl siad cruinn go leor, áfach, is féidir leo an easpa soláthair fola a chinneadh, fiú sa bhaile.

Le cosc ​​iomlán ar an artaire, cuirtear comharthaí neacróis (neacróis) in ionad na n-airíonna seo go tapa. Faigheann an géag cuma thréithiúil, a cheadaíonn duit diagnóis a dhéanamh ar “chrioch tirim.” Is minic a thugtar na hathruithe seo a leanas faoi deara:

  1. Fíochú na bhfíochán - ba cheart duit aird a thabhairt ar dhath, toisc go bhfuil dath cianólach nó dath earthy-glas (seachas eisceacht - noma) ar thréithe eile an ghalair,
  2. Laghdú a dhéanamh ar mhéid géag le grán. Is furasta an symptom seo a bhrath trí airm nó cosa a thomhas i gcodanna siméadracha,
  3. Suaimhneas tromchúiseach sa cheantar a bhfuil tionchar air agus easpa géarleanúna,
  4. Bíonn na fíocháin an-dlúth mar gheall ar chaillteanas sreabhach,
  5. Stopann fás na gruaige agus na tairní sna codanna marbh.

Ní bhraitheann an t-othar pian, ós rud é go bhfaigheann endings néaróg bás le grán tirim mar aon le fíocháin eile. Ní dhéantar comharthaí de chineál ginearálta (teocht, meadhrán, caillteanas / laghdú in goile, meadh, etc.) a fhuaimniú, toisc go gcuireann an corp cosc ​​ar thocsainí dul isteach i sruth na fola agus leathadh an ghalair. Mar gheall air seo, is féidir an teorainn idir limistéar sláintiúil agus damáiste a rianú go soiléir.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le cuid de chiorcal tirim scaradh go neamhspleách ón ngéag, rud atá comhionann le téarnamh an othair. Mar sin féin, níor chóir duit brath ar an toradh seo agus fanacht leis an bhfócas paiteolaíoch a dheighilt. Má aimsíonn tú na chéad chomharthaí, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir a chinnfidh na tactics is fearr.

Comharthaí dríodair fhliuch

Gné shainiúil de chiorclach fliuch is ea go bhféadfadh sé dul i bhfeidhm ní hamháin ar na géaga, ach ar orgáin inmheánacha freisin. Sa chás seo, tarlaíonn comharthaí áitiúla agus freagairt ghinearálta ar an ionfhabhtú. Is é is cúis leis seo ná miocróib putrefactive a bheith ann, atá as láthair nuair a bhíonn siad tirim. Scriosann siad fíochán an duine de réir a chéile, ag scaoileadh tocsainí isteach san fhuil. De ghnáth, leathnaíonn an galar go mall go réimsí sláintiúla, dá bhrí sin tá prognóis níos fabhraí aige ná mar atá ag anaeróbach.

Léiriúcháin áitiúla

Is iad seo a leanas na hairíonna áitiúla is coitianta a bhaineann le gabhar géag fliuch:

  • Athraigh dath na bhfíochán go ciainíteach nó corcra dorcha. Ag an am céanna, níl aon teorainn shoiléir idir limistéir shláintiúla agus limistéir atá buailte, toisc nach féidir leis an gcomhlacht leathadh miocrób a stopadh. Is féidir an t-achar trasdula a bhrath leis na comharthaí seo a leanas: deargadh an chraicinn, teocht áitiúil mhéadaithe, agus láithreacht tinn,
  • Boladh lobhadh ón limistéar lena mbaineann,
  • Swelling agus pastiness an chuid ionfhabhtaithe den lámh / cos,
  • Pian géarmhíochaine leanúnach sa ghéag ionfhabhtaithe, a tharlaíonn de bharr greannú na ngabhdóirí a bhaineann leis an bhfíochán gairbhne,
  • Laghdú ar theocht na láithreán marbh.

Tarlóidh comharthaí cosúla le nome.

"Crúibe diaibéiteach" Gangrene. In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, atá deacair a chóireáil, cuirtear isteach ar fheidhmiú soithigh fola. Is léiriú tipiciúil é easpa soláthair fola go dtí an chos, agus sin an fáth a dtéann ionfhabhtú go héasca trí aon fhoirceannadh. Ós rud é go bhfuil na próisis chosanta lagaithe freisin, is féidir le hothair comharthaí a fhorbairt maidir le gabhar cos.

Chun an toradh seo a chosc, ba chóir cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí beaga fiú le tuaslagáin antiseptic (Fukortsin, Glas iontach, etc.) agus drugaí leighis (Levomekol). Tá paiste nó cóiriú baictéarach ag teastáil freisin. Mura dtagtar ar aon fheabhsú laistigh de 2 lá, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Léiríonn gaoth fliuch na n-orgán inmheánach é féin ar bhealaí éagsúla, ag brath ar logánú. Faoi láthair, is iad na cinn is mó a bhfuil tionchar orthu ná: na scamhóga, na stéig agus an bladder gall. Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas:

Na chéad 7-10 lá, d'fhéadfadh na hairíonna a bheith teoranta do chasacht fhliuch thréimhsiúil, le méid beag sputum. B'fhéidir hemoptysis.

Le linn airde na scamhóg scamhóg léirítear é seo a leanas:

  • Casacht le sputum profuse - thart ar lítear / lá. Tá dath glas nó liath-liath air, le boladh putrid láidir, slaodach,
  • Pian cliabh arna ghéarú ag gáire, ag casachtach agus ag sraothartach. Mar riail, tá sé géarghá, le feiceáil ar dhá thaobh,
  • Hemoptysis go minic,
  • Diospnea de dhéine éagsúla. Is mó an tionchar atá ag na scamhóga, is ea is giorra an anáil. De ghnáth, tarlaíonn sé tar éis roinnt beag fisiciúil.
Orgán a bhfuil tionchar airComharthaí saintréitheacha
Scamhóga
AguisínTá aguisínteas géarmhíochaine i gcónaí roimh chiorcal fliuch san aguisín, a thaispeánann na hairíonna seo a leanas:

  • Pian leanúnach, déine láidir nó measartha, nádúr neamhghníomhach. Is minic a thosaíonn sé sa bholg uachtarach agus tar éis cúpla uair an chloig aistríonn sé an balla ceart níos ísle sa bhoilg,
  • Is féidir an teocht a mhéadú go 37-38 о С,
  • Buinneach / greim.

Léireofar forbairt gharma trí phian a bheith á chur as feidhm go sealadach (ar feadh 3-8 uair an chloig), agus ansin an méadú suntasach atá tagtha orthu. Ina theannta sin is cosúil:

  • Teannas matáin bhoilg
  • Easpa stól
  • Suaimhneas leanúnach
  • Teocht ard suas le 40 С.
Na stéig
  • Pian tromchúiseach de chineál géar thar dhromchla iomlán an bolg. Ní féidir leis an othar áit shonrach a léiriú "áit a n-éireoidh sé",
  • Easpa stól
  • Cuma agus urlacan leanúnach
  • Ardú na teochta go 38-40 o C.
Lamhnán GallTá comharthaí cosúil le grán intestinal, mar is minic go mbíonn castacht gallbladder casta go minic ag peritonitis (ionfhabhtú an peritoneum)

Comharthaí ginearálta

Beag beann ar shuíomh na gréine fliuch, bíonn comharthaí ginearálta ag an othar i gcónaí. Forbraíonn siad de dheasca meisce an choirp trí tháirgí dramhaíola miocrób putrefactive. Tá comharthaí neamhshonracha, mar a tharlaíonn siad i bhformhór na ngalar tógálach. Go minic, i gcás othar a breathnaíodh:

  • An teocht a ardú go dtí 38-39 o C. Le hiompar de chuas na n-orgán sa bhoilg, is féidir méadú go 40 o C, mar gheall ar fhorbairt peritonitis,
  • Laige
  • Cailliúint / cailliúint goile,
  • Meadh agus meadhrán seasmhach,
  • Feabhas a chur ar an sciúradh,
  • I leanaí faoi bhun 6 bliana d’aois, d'fhéadfadh taomanna tarlú, toisc nach féidir lena gcóras imdhíonachta déileáil le breoiteacht chomh tromchúiseach sin,

I ndaoine senile, d’fhéadfadh na hairíonna sin a bheith níos lú, mar nach féidir lena gcorp freagairt go leordhóthanach ar ionfhabhtú.

Comharthaí Gangrene Anaeróbach

Is é an fhoirm is tromchúisí den ghalar ná grán gan aer nó anaeróbach. Is é an príomhdhifríocht idir an fhoirm seo agus an ceann fliuch ná nach dtarlaíonn an t-ionfhabhtú le gnáthmhiocróib putrefactive, ach le clostridia - baictéir anaeróbacha gás-bhunaithe. Ní féidir leo maireachtáil gan aer ach amháin, mar sin fásann siad go maith ar fhíocháin mhairbh agus ar chréacht dúnta. Mar gheall ar scaoileadh líon mór tocsainí contúirteacha, scriosann clostridia na matáin, an fíochán sailleach agus an craiceann timpeall ar a fhás. Scaipeadh micribhíní go gasta thar an gcion ionfhabhtaithe agus is mór an meisce iad.

Tá cuma thréithiúil ar an láithreán atá ionfhabhtaithe le grán anaeróbach:

  1. Craiceann fuar pale. B'fhéidir gurb é an chuma atá ar spotaí gorm nó reddish timpeall na créachta,
  2. Swelling at na fíocháin, atá ag méadú i gcónaí. Nuair a bhíonn an géag ag gríosadh, tá comhsheasmhacht pasty aige,

  1. Is féidir leacht scamallach le boladh féatais, níos glaise nó donn, a dheighilt ón gclós,
  2. Má tá matáin le feiceáil sa chré, ansin féachann siad le “feoil bruite”: snasach, pale, le snáithíní srathaithe,
  3. Ag mothú cos ionfhabhtaithe / lámh ionfhabhtaithe, ní féidir ach an tréith “géarchor” (crepitus) de chiorcal anaeróbach a bhrath.

Le hionfhabhtú anaeróbach, bíonn comharthaí ginearálta i réim i gcónaí ar léiriúcháin áitiúla. De ghnáth, is meisce é a chruthaíonn bás othar. Is iad seo a leanas gnáth-thréithe nimhiú an choirp le tocsainí clostridia:

  • Laige ghéar ar adynamia (ní féidir leis an othar gluaiseacht),
  • Méadú teochta suas go 39-41 о С,
  • Sárú codlata agus comhfheasa (is féidir deliriam a dhéanamh),
  • Cumaisc agus urlacan leanúnach, agus ní tharlaíonn faoiseamh ina dhiaidh sin,
  • Titeann brú fola, go minic, faoi bhun 100/70 mm Hg. Is comhartha neamhfhabhrach é laghdú Hg breise 30 mm,
  • Tachycardia - méadaíonn an chuisle go 100-120 buille. B'fhéidir go mothaíonn an t-othar buille croí.

Is féidir le tocsainí miocróbacha dochar a dhéanamh do na duáin, don ae agus don inchinn freisin. Mura ndearnadh bearta chun riocht an othair a fheabhsú ar bhealach tráthúil, tá an dóchúlacht go dtarlóidh bás ó ionfhabhtú anaeróbach an-ard.

Comharthaí leapacha leapa

Forbraíonn bás na bhfíochán leis an bhfoirm seo de réir a chéile. Sa chéad chéim den ghalar, éiríonn an craiceann, atá faoi bhrú leanúnach, pale. Laghdaítear íogaireacht teochta agus pian beagán. Tar éis 2-3 lá, bíonn éidéime fíochán ann. Is féidir limistéir bheaga a dhubhadh agus is comhartha iontaofa é sin de chiorcal forbartha.

Más rud é nach ndearnadh cóireáil leapacha leordhóthanacha, téann ionfhabhtú isteach i gceann cúpla lá. Is é an toradh a bhíonn air seo ná go bhfuil comharthaí ginearálta den sórt sin ann mar theocht de 38-39 ° C, laige, masmas / urlacan, méadú ar an sweating.

Diagnóis loit na n-imeall níos ísle

Ní féidir an diagnóis seo a dhéanamh ach ar bhonn gearáin ó othar agus torthaí scrúduithe. Déantar bearta diagnóiseacha breise chun riocht an othair a mheas nó chun an cineál miocrób agus a íogaireacht i leith antaibheathach a chinneadh. Sa chéad chás, déan:

  • KLA (tástáil fola chliniciúil) - méadú ar ESR (níos mó ná 20) agus comhaireamh cille fola bán (níos mó ná 10 * 10 9 / l). Is droch-chomhartha é laghdú ar líon na leukocytes (níos lú ná 4 * 10 9 / l), toisc go dtaispeánann sé go bhfuil díolúine an othair dócmhainneach,
  • Anailís bithcheimiceach ar fhuil venous - méadú i gcion próitéine C-imoibríoch (níos mó ná 10 mg / l). Is comhartha neamhfhabhrach é an méadú ar an méid Creatinine (níos mó ná 110 mmol / L) agus Úiré (níos mó ná 8 mmol / L) le gainne anaeróbach, mar d'fhéadfadh sé go dtosóidh sé ar fhorbairt teip duánach,
  • Anailís chliniciúil ar fhual - ní athraíonn sé ach le haeróbach. An chuma atá ar phróitéin nó glúcós. Léireoidh laghdú ar dhlús fuail (níos lú ná 1015), leibhéil creatinín (níos lú ná 0.5 g / lá), agus úiré (níos lú ná 20 g / lá) forbairt teip duáin.

Chun a chinneadh cén cineál baictéar atá sa chréacht, déan smearadh baictéarach ón limistéar ionfhabhtaithe. De ghnáth, ní féidir a chuid torthaí a fháil níos luaithe ná seachtain ina dhiaidh sin.

Más rud é nach féidir an cineál gráin (mar shampla, fliuch nó anaeróbach) a dhéanamh trí scrúdú, déantar x-ghathaithe den ghéag ionfhabhtaithe. Má tá boilgeoga gáis le feiceáil san íomhá, is dearbhú iontaofa é seo ar an bpróiseas anaeróbach.

Diagnóis ar orgáin inmheánacha

Deimhnigh nach féidir cóireáil a dheimhniú le socrú dá leithéid, mar riail, le sonraí an tsuirbhé agus na cigireachta. Is eisceacht í hernia srianta. Le haghaidh diagnóise, moltar na diagnóisic seo a leanas:

Orgán a bhfuil tionchar airNósanna imeachta diagnóiseacha
Éasca
  • X-ghathaithe / Fluorography Ríofa an Chist - Tá “cleasanna” x-ghathaithe le cruth neamhrialta le feiceáil. Laghdaítear aerántacht na scamhóg, rud a léirítear trí dhorchaigh. Ba chóir go ndéanfadh dochtúir cáilithe díchriptiú ar an íomhá,
  • Bronchoscópacht - a dhéantar ag baint úsáide as ionstraim endoscopic den broncoscope. Is feadán tanaí elastic é a chuirtear isteach sa bronchus chun é a scrúdú. Déantar é a dhéanamh faoi ainéistéiseach ginearálta.
Na stéigMás rud é nár tharla sárú ar an gcraiceann, cabhraíonn modhanna ionscópachta le diagnóis a dhéanamh:

  • Coloscópacht - ionstraim speisialta a thabhairt isteach le ceamara agus foinse solais isteach sa chuas stéigeach, tríd an anas,
  • Laparoscopy - baintear úsáid as ionstraim den chineál céanna, ach déantar í a riaradh trí incision beag (1-2 cm) de bhalla an bhoilg tosaigh.
AguisínDe ghnáth, ní dhéantar diagnóis uirlise ar chiorcal san aguisín nó ar an lamhnán gallúnach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil cúrsa tréithiúil ag formhór na n-ailltíteas / na haillicítí géara tromchúiseacha:

  • Tá an t-othar ar feadh i bhfad (suas le 7 lá) buartha faoi phian géar,
  • Ar feadh tréimhse ghearr (suas le 12 uair an chloig) stopann an phian go hiomlán. Mothaíonn an t-othar go bhfuil sé "cured"
  • Go gairid, tagann an phian ar ais, ach tá sé i bhfad níos déine, thar dhromchla iomlán an bolg. Is cosúil go bhfuil teannas bhalla an bhoilg ar aghaidh.

I bhformhór mór na gcásanna, ní dhéileáiltear le hothair ach sa tríú céim, nuair a fhorbraíonn siad peritonitis (athlasadh peritoneal)

Lamhnán Gall

Tar éis "cóireáil" a dhiagnóisiú, cuirtear an t-othar in ospidéal láithreach agus cuirtear cóireáil chasta air.

Cóireáil Gangrene

Is é an máinliacht an t-aon bhealach amháin chun deireadh a chur le gaoth san arm / cosa. I bhfoirmeacha tirim agus fliucha, mar riail, déantar an teascán a bhfuil tionchar air a theascadh (lámha, cosa, cosa, etc.). Is éard atá i gceist le hairíonna tromchúiseacha meisce ná léiriú ar insiltí infhéitheacha crystalloids (tuaslagán Ringer nó clóiríd sóidiam 0.9%) agus ceapadh antaibheathach. Ba chóir go gclúdódh teiripe fhrithmhiocróbach cineálacha éagsúla baictéar, ós rud é go bhfuil sé beagnach dodhéanta an pataigin a chinneadh go cruinn sna céimeanna luatha.

Más féidir, déanann dochtúirí iarracht lámh nó cos ionfhabhtaithe a choinneáil. Déantar cóireáil gan amúchadh gharma gáis, atá suite go minic ar na foircinn is ísle, de réir a chéile. Chuige seo, baintear gach fíochán marbh laistigh den chréacht. Forlíontar an oibríocht le géarchéimeanna “stiallacha” - codanna fada fada den chraiceann agus fíochán saille, chun sruth leanúnach aeir a chinntiú. Laghdaíonn an nós imeachta seo fás agus scaipeadh miocrób anaeróbach. Ina theannta sin, forordaítear roinnt antaibheathach, serum frith-dhrugaí agus insiltí infhéitheacha de réitigh crystalloid (suas le 4-5 lítear / lá).

Le neamhéifeachtúlacht na mbeart thuas, déantar cóireáil an chiorcail den ghéag íochtarach (nó uachtair) trí theascadh. Ní féidir an nós imeachta seo a dhéanamh ach amháin sula leathann an t-ionfhabhtú go dtí an corp.

Déileáiltear le geansaí orgán inmheánach de réir na bprionsabal céanna:

  • Baintear fíochán marbh (cuid den scamhóg, bladder Gall nó aguisín)
  • Deireadh a chur le hairíonna meisce (trí insileadh infhéitheach de thuaslagáin Ringer / sóidiam clóiríd),
  • Tá roinnt antaibheathach forordaithe.

Braitheann prognóis an othair ar thráthúlacht na cóireála, ar riocht an choirp agus ar luas an ionfhabhtaithe.

In ainneoin go bhfuil an prognóis le haghaidh foirmeacha tirime agus fliucha réasúnta fabhrach, is minic a bhíonn míchumas an othair mar thoradh orthu, mar gheall ar thearc a bhriseadh. Is é an eisceacht ná noma, a théann ar meisce go dian agus a bhfuil toradh marfach 90-95% mar thoradh air.

Tá an fhoirm gháis níos déine, mar is féidir léi difear a dhéanamh freisin do na horgáin inmheánacha.De réir staitisticí, tarlaíonn bás i 30-40% de chásanna.

Is minic a bhíonn foircinn an aguisín agus an lamhnán gallóide, le cóireáil leordhóthanach, beagnach sábháilte i gcónaí. Ar an drochuair, fágann damáiste don chonair stéigeach rian míthaitneamhach ar shaol an othair, ós rud é go bhfuil gá le haiste bia a leanúint go rialta (uair amháin i 2-3 bliana) le gastroenterologist agus roinnt míochainí a ghlacadh.

Bíonn bás i 25-30% de na cásanna mar thoradh ar an scamhóg scamhóg. Tar éis obráid mhóra (deireadh a chur leis an lobe nó an scamhóg ar fad), is féidir le hairíonna de theip riospráide (giorra anála) fanacht agus galair thógálacha de chuid fíochán na scamhóg níos minice.

Cé mhéad duine a chónaíonn le gangne ​​atá leigheas go hiomlán? De ghnáth, ní théann an galar seo i bhfeidhm ar ionchas saoil - a cháilíocht amháin.

Galar is ea an géineas mar thoradh ar bhás nó míchumas, fiú le cóireáil leordhóthanach. Dóchúlacht níos mó go dtarlóidh toradh díobhálach (marfach) in othair dhíláraithe, i leanaí agus le cóireáil dhéanach don dochtúir. Tá sé níos éasca an galar seo a chosc ná a chóireáil. Chun seo a dhéanamh, is leor cóireáil antiseptic a chóireáil go tráthúil agus teagmháil a dhéanamh le hinstitiúid leighis.

Cúiseanna Gangrene

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir dhá ghrúpa fachtóirí nó cúiseanna is cúis le grán i diaibéiteas mellitus.

  • cóireáil míchúramach ar an ngalar bunúsach agus na paiteolaíochtaí gaolmhara,
  • caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil,
  • ag caitheamh bróga teanna, míchompordacha,
  • faillí ar chóireáil créachtaí, calluses, corns, scratches, tairní inghearrtha,
  • róthrom, murtall, frostbite.
  • laghdú ar lumen soithigh fola mar gheall ar ischemia nó Atherosclerosis,
  • sárú ar phróisis athghiniúna,
  • díolúine laghdaithe,
  • polyneuropathy - neamhord meitibileach ina n-imrítear tionchar ar shoithí an chórais néarógach, as a dtagann aosú tapa,
  • sárú ar fhoirmiú fíochán cnámh, as a dtagann oistéapóróis.

Foirmeacha an ghalair

Déantar Gangrene i ndiaibéiteas a aicmiú de réir chineál agus chúis an lot:

I gcuma, déantar idirdhealú idir foirmeacha tirime agus fliucha an ghalair.

  • neuropathic (a bhaineann le damáiste néaróg),
  • d’acmhainn soithíoch (damáiste soithíoch),
  • foirmeacha osteopathic (damáiste do chnámh).

Comharthaí seachtracha gainne ag céim tosaigh


Feictear na chéad chomharthaí de chrió i diaibéiteas mellitus leis an tús a chur le Atherosclerosis a dhíscaoileadh, caolú ar shoithigh fola, foirmiú plaiceanna colaistéaróil. Cuireann plaiceanna isteach ar ghnáthghluaiseacht na fola trí na soithí, rud a fhágann go bhfuil easpa ocsaigine agus cothaitheach i gcealla agus i bhfíocháin. Mura ndéileáiltear le ischemia agus le diaibéiteas, téann an galar chun cinn - forbraíonn galair diaibéitis de na hainmhithe íochtaracha.

  1. Lameness uaineach. Tá sé mar thréith ag pian i matáin na gcos nuair a bhíonn teascán beag den chosán á rith. Dá bhrí sin, is minic a scaoileann othair den sórt sin agus iad ag siúl. Tá an phian comhchruinnithe i matáin na lao, is cúis le mothú stiffness, stiffness, comhbhrú.
  2. Reo leanúnach géaga, fiú amháin i rith an tsamhraidh te.
  3. An chuma atá ar urghabhálacha na ngéaga.
  4. Gearáin maidir le braistint numbness agus cailliúint íogaireacht an toes.
  5. Forbraíonn Siondróm craicinn céir, i gceantair áirithe éiríonn an craiceann pale nó ciainíteach-corcairdhearg.
  6. Tá boinn leighis agus limistéir necrotic nach bhfuil cneasaithe go maith le feiceáil ar an gcraiceann, ag casadh de réir a chéile ar chréachtaí troma.

Nuair a bhíonn na chéad chomharthaí de othrais necrotic ar an chos le feiceáil, ní mór duit dul i gcomhairle go práinneach le hinchríneolaí agus le máinlia soithíoch. Éilíonn an chéad chéim den ghalar go ndéanfaí cóireáil láithreach gan na méara, an chos nó an géag iomlán a theascadh.

Galar ag tosú

Conas a thosaíonn gangrene? Tosaíonn galair chos diaibéitis le forbairt siondróm amhail cos diaibéiteach. Mar thoradh ar mhionghortú, scratch, corns, arna ngéarú ag neamhoird imshruthaithe, téachtáin fola, marbhántacht sna foircinn íochtaracha, as microflora pataigineach a nascadh, tagann feiniméin necrotic agus gangrenous as. Is casta dochreidte an chos dhiaibéiteach é an ganntanas den chos i ndiaibéiteas. Is minic a fhorbraíonn an phaiteolaíocht seo daoine tar éis daichead bliain d'aois agus seanaoise, le togracht le trófaíocht lagaithe (cothú) na bhfíochán mar thoradh ar fhorbairt micrea-ailéató agus neuropathy.

Ciorcal fliuch

Forbraíonn giaráiste fliuch i ndiaibéiteas láithreach. Méadaíonn an t-orgán atá buailte, faigheann sé dath glas nó corcairghorm. Braitear boladh géar. Gabhtar an craiceann úr, an snáithín, an muscle agus an cnámh go tapa mar thoradh ar chiorclán fliuch. Tá limistéir necrotic clúdaithe le boilgeoga beaga, le brú ar an gcraiceann a ndéantar difear dó, cloistear créamadh (crunching). Tá riocht sláinte an othair ag dul in olcas go mór, is cosúil go bhfuil comhaireamh fola, leukocytosis, agus go n-ardaíonn ESR. Chun beatha a shábháil, moltar an chuid damáiste den chos a ghearradh as.

  • próiseáil agus cóireáil chríochnúil ar na gortuithe, scratches, corns, ingne géaraithe is lú,
  • cosc agus cóireáil le hantaibheathaigh ar ghalair thógálacha de chineál éagsúil;
  • craiceann necrotic a bhaint as máinliachta,
  • díthocsainiú coirp.

Ní gá na cosa a chosaint, más féidir, bróga speisialta, ortaipéideacha bog, stocaí boga cadáis a chosaint, más rud é nach féidir leo gairbh cos a fhorbairt i ndiaibéiteas mellitus. Ní féidir leat a bheith te, ag ardú do chosa, ag siúl cosnochta ar an tsráid nó in árasán duine éigin eile, ná caith bróga duine eile.

Déanann endocrinologists an chóireáil ar chiorclán i gcomhar le dochtúirí soithíocha. Le dochtúirí tirim, déanann dochtúirí soithíocha oibríochtaí chun paitinn soithigh fola a athbhunú trí shunting (ag cruthú sosanna fola), ag sadh (paitinní a athchóiriú). Is minic a dhéantar an cos a bhréagnú le grán i seanaoise nó le foirm fhliuch, fiú má dhéantar damáiste don chos, go minic in ospidéil ag leibhéal an chos nó na ceathar íochtarach.

I gcéimeanna tosaigh fhorbairt an ghalair, is féidir cóireáil a dhéanamh ar chíche i ndiaibéiteas le leigheasanna tíre: maisc chré dearg, lóiseanna ó iógart nádúrtha, ola clóbh. Molann healers agus dochtúirí traidisiúnta go gcuirfí ae mairteola amh i bhfeidhm ar an gcos atá i gceist. Sa bhaile, is féidir leat úsáid a bhaint as ochtament gangrene do diaibéiteas. Áirítear ar chomhdhéanamh an ointment i gcomhdhéanamh difriúil sleachta de lus an phiobair, cuiríní dubha, collagen, blátholaí saoi agus crann tae, comhábhair fhrithghunnacha. Braitheann an rogha ar chéim an ghalair, ar chuspóir na húsáide. Is é an dochtúir atá ag freastal air a dhéanann an ceapachán.

Tugann leigheas malartach bealach chun tine Anton a chóireáil. Is troscadh teiripeacha é an modh seo. Ach níor cheart é a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dhocht dochtúirí. Moltar d’othair cleachtaí laethúla a dhéanamh freisin. Más rud é nach dtugann torthaí cóireáil i ndiaibéiteas mellitus le leigheasanna tíre torthaí, ní mór duit dochtúir a fheiceáil le haghaidh oidis leighis.

Is deacracht thromchúiseach í an chionghearradh i ndiaibéiteas. Más cosúil go bhfuil na comharthaí is lú de na híogairí atherosclerosis le feiceáil, ní mór duit na hartairí a scrúdú, dul i gcomhairle le máinlia soithíoch cáilithe chun na bearta chun cóireáil rathúil a chinneadh. Má chuirtear cuairt ar dhochtúir ar athló cuireann sé le dul chun cinn an ghalair, méadaíonn sé an dóchúlacht go mbeidh paiteolaíocht ann.

Is ráthaíocht iad bearta coisctheacha, cóireáil leighis thráthúil, inniúil, cóireáil gangóin le leigheasanna tíre chun sláinte agus saol fada a choinneáil.

Córas cardashoithíoch do dhiaibéiteas

  • 1 Cad a tharlaíonn do shoithí a bhfuil diaibéiteas orthu?
  • 2 Cúiseanna agus Comharthaí
  • 3 Seachghalair
  • 4 Diagnóisic
  • 5 Déileáil le galar soithíoch i ndiaibéiteas
    • 5.1 Drugaí agus nósanna imeachta
    • 5.2 Cóireáil le leigheasanna tíre
    • 5.3 Conas na soithí a neartú?
  • 6 Cosc

Le leibhéal glúcóis ardaithe go seasta, tá an córas cardashoithíoch i ndiaibéiteas i mbaol meath forásach i riocht ginearálta. Is iad galair chardashoithíocha an chéad chúis le míchumas agus mortlaíocht i ndiaibéiteas, mar sin is iad na príomhthascanna teiripeacha ná cosc, diagnóis luath, cóireáil agus deireadh a chur le fadhbanna a bhaineann le soithigh fola.

Cad a tharlaíonn do shoithí a bhfuil diaibéiteas orthu?

Is é is cúis le damáiste soithíoch i ndiaibéiteas mellitus (ailgéabó diaibéiteach) ná gliocadh próitéine (idirghníomhú próitéiní le siúcra), athruithe i bhfeidhmeanna ceallacha i bhfíocháin atá ag brath ar insline, hemodynamics lagaithe (gluaiseacht) agus cáilíochtaí réolaíocha na fola (so-athraitheacht). Mar thoradh air sin, bailítear taiscí saille ar na ballaí soithíocha a chuireann bac ar ghnáthchúrsaíocht fola.

Tá Angiopathy roinnte ina micrea-mhacrea micrea agus macra. Le micrea-aicréit, déantar difear do shoithí beaga (artairea, ribeadáin), a mbíonn athruithe paiteolaíocha san inchinn, sna duáin agus sa reitine súl mar thoradh air. Le macroangiopathy, fulaingíonn artairí móra, mar thoradh ar ghalar croí corónach a fhorbraíonn agus a dtéann géaga níos ísle i bhfeidhm.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cúiseanna agus comharthaí

Tá fadhbanna soithíocha le feiceáil ar na cúiseanna seo a leanas:

    Is iad stíl mhaireachtála shuiteach agus murtall na cúiseanna is mó le fadhbanna soithíocha.

brú fola ard (dúbailt ar dhiaibéiteas agus Hipirtheannas an baol galar cardashoithíoch, go háirithe le diaibéiteas de chineál 2),

  • murtall
  • doghluaisteacht
  • colaistéaról neamhghnácha agus tríghlicrídí arda,
  • faillí i gcóras rialaithe siúcra,
  • caitheamh tobac agus alcól.
  • Taispeántar comharthaí galair sa tábla:

    Retinopathy diaibéiteach (damáiste soithíoch reitineach)Lagú amhairc, spotaí dorcha nó dalladh geal os comhair na súl, tinneas cinn Nephropathy diaibéiteachSwelling an duine agus na ngéag, brú fola, nausea, laige, codlatacht Aibíopaí diaibéiteach na n-áiteanna is ísleCosa fuar, cailliúint cealla, pian, crampaí, deargadh nó blueness na coise, othrais trófacha Einceifileapaite diaibéiteachChonaic doiléir, fadhbanna cuimhne, tinneas cinn, asthenia, fís dhúbailte, suaitheadh ​​codlata Damáiste soithíochSuaitheadh ​​rithim an chroí, pian an bhrollach, cianóis, easpa anála

    Ar ais go dtí an clár ábhair

    Seachghalair

    Bíonn soghontacht, hypoxia, atrophy mar thoradh ar shrianadh soithíoch i ndiaibéiteas, chomh maith le damáiste fíochán dochúlaithe.

    Is compás tromchúiseach diaibéiteas é infarction miócairdiach, ós rud é go gcruthaíonn téachtáin fola sna soithí a chuireann bac ar ghnáthsreabhadh fola. Laghdaíonn íogaireacht fíochán croí nó tá sí as láthair go hiomlán, mar sin ní éiríonn le taom croí aitheantas a thabhairt don am i gcónaí. Sáraíonn sil-leagan plaiceanna colaistéaróil ar bhallaí shoithí na gcos, damáiste do dheoraí na néaróg agus na ribeadáin na feidhmeanna meitibileacha sna horgáin agus fiú amháin leis na créachtaí is lú méadaítear an baol go dtéann gach cineál ionfhabhtuithe i bhfeidhm. Cuireann sé seo le forbairt a dhéanamh ar dheacracht thromchúiseach - grán diaibéiteach. Is féidir le deacrachtaí a bhaineann le reitineapaite a bheith dallóg iomlán.

    Ar ais go dtí an clár ábhair

    Cóireáil galar soithíoch i ndiaibéiteas

    Déantar cóireáil ar dheacrachtaí soithíocha i ndiaibéiteas mellitus le drugaí a fheabhsaíonn scaipeadh fola agus a chuireann chun cinn athchóiriú soithíoch. Déantar teiripe drugaí le monatóireacht leanúnach ar shiúcra agus ar leibhéal na n-einsímí ae, ós rud é go bhfuil éifeacht thocsaineach ag roinnt táibléad ar na matáin agus ar an ae. Le linn cóireála, ní mór duit aiste bia carb-íseal a leanúint go docht.

    Ar ais go dtí an clár ábhair

    Drugaí agus nósanna imeachta

    • Is druga é Corinfar a laghdóidh brú agus brú ar shoithigh fola.

    Chun leibhéil siúcra a laghdú tá siad forordaithe: "Metfogamma", "Reklid", "Diabeton", "Diastabol".

  • Le colaistéaról a normalú, le haghaidh cóireála agus le haghaidh coisc, úsáidtear iad seo a leanas: Vazilip, Zokor, Lovasterol, Cardiostatin.
  • I gcás damáiste do shoithigh fola na nduán, forordaítear diuretics: "Lasix", "Diacarb", "Spironol", "Urakton".
  • Míochainí chun brú fola a ísliú: Isoptin, Cordipine, Corinfar, Diroton.
  • Do ghnáthchúrsaíocht fola: Trental, Ginkgo Biloba, Memoplant, Troxevasin.
  • Má bhíonn gá leis, forordaítear cógas breise chun trombóis a chosc.
  • Le reitineapaite, úsáidtear drugaí a fheabhsaíonn riocht an reitine nó fóta-ionsú léasair.
  • Nósanna imeachta fisiteiripeacha: folcadáin, suathaireacht, droppers, compresses, etc.
  • I ndrochghalair, úsáidtear idirghabháil mháinliachta (stent, angioplasty, endarterectomy, máinliacht sheachbhóthar, etc.).
  • I gcásanna ardleibhéil, tá gá le hamascadh.
  • Ar ais go dtí an clár ábhair

    Cóireáil le leigheasanna tíre

    Ullmhaítear gach ullmhóid luibhe don chóireáil, don chothabháil nó do ghlanadh na soithí de réir an oideas agus ní mór iad a aontú leis an dochtúir.

    Is féidir le leigheasanna tíre cuidiú leis an bpríomhchóireáil, ag úsáid tae, lóiseanna agus insiltí luibheanna le haghaidh úsáide seachtraí agus inmheánaí. Na príomhphlandaí a chuidíonn le cóireáil a dhéanamh ar shoithigh fola i ndiaibéiteas:

    • Ginseng, lure, leuzea, eleutherococcus - méadaigh ton matán an chroí, laghdaigh brú agus siúcra,
    • Féilula, linden, nettle - a chuidíonn le cneasú othrais,
    • Elderberry, Wort Naomh Eoin, Aralia Manchurian, blueberries - meitibileacht a athbhunú,
    • Rómhán, stiogmas arbhair, saoi - spreag an córas imdhíonachta,
    • Buidéil beithe, dawesel ard, bliosán gréine Iarúsailéim - siúcra níos ísle, normalú scaipeadh fola,
    • Flaxseed, ginger, burdock, arnica sléibhe - spreagtar táirgeadh insulin.
    • Bíonn éifeacht diuretic ag tóchar capaill, lus an phiobair, ag an nathair.

    Ar ais go dtí an clár ábhair

    Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

    Conas soithí fola a neartú?

    Chun na soithí a ghlanadh, úsáidtear duilleoga bá.

    Cuidíonn glanadh rialta na soithí le diaibéitis. Is féidir na soithí le haghaidh diaibéiteas a ghlanadh le duilleoga bá. Le haghaidh cócaireachta, ní mór duit 5-7 g de duille bá a ghlacadh agus uisce bruite a dhoirteadh (300 ml). Ansin coinnigh ar an teas íseal ar feadh 5-10 nóiméad eile. Doirt an brat le duilleoga isteach i dteirmeas agus seasann do 4-5 uair an chloig, ansin brúigh agus ithe i gcodanna beaga 1-2 huaire sa lá. Glac sos ar an gceathrú lá. Tar éis seachtaine, déan an cúrsa arís. Is féidir leat na soithí a ghlanadh 4 huaire sa bhliain má dhéantar an glanadh den chéad uair, agus ansin go leor uair sa bhliain. Déantar glantachán soithíoch do dhiaibéiteas chun iad a neartú, leaisteachas a mhéadú, feidhmiúlacht a chur ar ais.

    Ar ais go dtí an clár ábhair

    Cosc

    Is é atá i gceist le seachghalair soithíoch a chosc ná bearta den sórt sin a chomhlíonadh:

    • Is é monatóireacht leanúnach ar shiúcra an ceann is bunúsaí.
    • Cuairt chórasach ar an dochtúir: cabhróidh iontrálacha rialta i stair na míochaine le hathruithe i riocht sláinte a thabhairt faoi deara in am, comhairle thráthúil a fháil agus cóireáil a fhorordú.
    • Monatóireacht a dhéanamh ar do riocht ionas nach mbeidh pian ag gabháil le gluaiseachtaí.
    • Breathnú ar athruithe sa chraiceann chun ulcers a sheachaint mar gheall ar shruthán shruth mór (sa rúitín istigh, ar an gcliath, ar an gcliathán, faoi na glúine)

    Déanann glanadh rialta soithigh fola tionchar dearfach ar riocht ginearálta an choirp. Tá sé tábhachtach cleachtaí a dhéanamh le béim ar an gcóras cardashoithíoch agus riospráide, cloí go laethúil le cothú ceart agus le sláinteachas maith. Tá tábhacht ar leith le cúram crúibe.Ba chóir go mbeadh bróga compordach chun brú, cuimilt agus callóga a sheachaint. Ná déan ró-dhealú ná róthéamh na ngéaga. Tá bruises, scríobaigh, laghduithe an-chontúirteach do dhiaibéiteas, mar sin ní mór duit an baol gortaithe a íoslaghdú. Ní mór craiceann tirim a thaisrítear le uachtair speisialta, lena n-áirítear úiré. Déan iniúchadh rialta ar an gcos.

    Sreangán ar na foircinn is ísle i ndiaibéiteas

    Is casta contúirteach den ghalar é an géineas i ndiaibéiteas, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar dhuine go mbeidh gá le teannas a theascadh.

    Ba chóir dóibh siúd a bhfuil siúcra fola ard acu monatóireacht a dhéanamh ar a ngéaga. Mar thoradh ar Diaibéiteas mellitus de réir a chéile, fágann sé go stopann soithigh fola a gcuid dualgas a chomhlíonadh, ní théann fuil isteach sna cealla, agus faigheann siad bás.

    Níos mó ná 60% d'othair a bhfuil taithí acu ar dhiaibéiteas.

    Chun é seo a sheachaint, ba cheart go mbeadh a fhios ag othair atá spleách ar insulin conas a thosaíonn gairbhne, cé chomh dainséarach is atá sé, agus cé mhéad duine a chónaíonn leis an diagnóis seo.

    Comharthaí paiteolaíochta

    Mar gheall ar an bhfíric go gcailleann duine íogaireacht na ngéaga le leibhéil arda siúcra fola, d'fhéadfadh créachtaí tarlú nach dtugann an t-othar fógra faoi. Tarlaíonn ionfhabhtú an limistéir chraicinn a bhfuil tionchar air, bíonn fíochán maireachtála méadaitheach páirteach sa phróiseas. Faigheann endings néaróg bás, ní bhraitheann duine comharthaí pianmhara, ag tosú leis an bpróiseas neacróis.

    Déantar dochar do sciúradh freisin, déantar ró-phórú ar an gcraiceann i gcónaí, mar sin tá créachtaí, scoilteanna ann. Is féidir leis an deacracht is dainséaraí maidir le diaibéiteas a bheith ina gharma fulminant. Is annamh a tharlaíonn sé, ach ag an am céanna tá sé dainséarach sa mhéid is go dtiocfadh trombóis fhéithiúil air.

    Níos minice is féidir leat teacht ar chiorcal atá ag forbairt go mall, rud atá furasta a aithint leis na hairíonna seo a leanas:

    • impulses géar painful i ngéag a bhfuil tionchar ag athruithe orthu,
    • cailliúint ceint sna méara nó sna méara,
    • mílí an chraicinn: tint pale / bluish, achar athdhéanta den chraiceann,
    • le linn gluaiseachta, tugann an t-othar tuirse leanúnach ar na géaga, is minic a chuireann sé isteach air ag mothú numbness na géaga íochtaracha agus an tingling iontu,
    • go dtiocfaidh borradh ar an achar atá i gceist sa lámh nó sa chos,
    • bíonn géaga i gcónaí fuar
    • athraíonn cruth na coise, tarlaíonn a dífhoirmiúchán,
    • d’fhéadfadh an ingne ar an mhéar difear titim nó dath a athrú, d'fhéadfadh cruth an phláta ingne athrú freisin,
    • is minic a tharlaíonn galair fungais ar an gceantar craicinn lena mbaineann.

    Má tá neacróis fíochán tar éis dul i bhfeidhm ar chuid mhór den chos, mothaíonn duine go bhfuil pian trom sa ghéag.

    Tá próiseas ionfhabhtaíoch agus inneachar purulent ón gclós in éineacht le gabhar fliuch i ndiaibéiteas. Is é is cúis le neacróis ná meisce mór an choirp, rud is cúis le méadú ar theocht an choirp. Is féidir le duine a bheith ag fulaingt meadh, uaireanta osclaíonn urlacan. Is minic a bhíonn an t-othar ag crith, is deacair dó é féin a théamh.

    Gangrene i ndiaibéiteas - cúiseanna, cóireáil

    Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?

    Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

    Is neacróis í an chiorcal diaibéiteach a fhorbraíonn mar gheall ar siúcra fola ardaithe. Go minic, bíonn tionchar ag na géaga íochtaracha, mar gheall ar na tréithe a bhaineann le scaipeadh fola. Le himeacht ama, éiríonn siad dorcha mar gheall ar charnadh iarainn agus suilfíd iarainn. Taisctear na substaintí seo ón bhfuil mar gheall ar bhrú tráchta. Tarlaíonn necrosis na gcos mar gheall ar scor an tsoláthair ocsaigine chuig na ribeadáin. I ndiaibéitigh a bhfuil taithí níos mó ná 20 bliain acu, méadaíonn an baol go bhforbrófaí an neamhord seo go 80%.

    Is é an chúis is mó a bhaineann le gainneán de na foircinn is ísle i ndiaibéiteas ná cuma neamhoird thrófacha. Ina measc tá:

    • Is galar den chóras néarógach é polyneuropathy ina ndéantar snáithíní néaróg a dhíothú.
    • Is galar é an microciopothy a bhaineann le tréscaoilteacht ribeach lagaithe.
    • Macroangiopathy - damáiste do shoithí móra fola.
    • Is é foirmiú na gcnámh lagaithe an chúis is mó le hipéapóróis phríomhúil. Is féidir le galar den sórt sin a bheith mar thoradh ar thrombosis soithíoch.
    • Próisis thógálacha - laghdaíonn sé leaisteachas soithigh fola.
    • Cumais imdhíonachta laghdaithe in aghaidh diaibéiteas.
    • An láithreacht droch-nósanna: alcólacht, caitheamh tobac, róthrom.
    • Ag caitheamh bróga ísealcháilíochta.
    • Díobhálacha nó dónna do na foircinn íochtaracha.

    Ciorcal tirim

    Is loit an chraicinn é an chriotal tirim, agus is sárú ar scaipeadh fola é an chúis leis. De ghnáth, déantar an fhoirm seo den ghalar a dhiagnóisiú in othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus ídithe nó díhiodráitíodh go dian. Forbraíonn an loit go han-mhall, tréithrithe ag triomú na bhfíochán. Le himeacht ama, tosaíonn an craiceann ar na cosa ag crapadh agus ag géarú, ag fáil dath donn nó dubh. Ní féidir le duine gnáthshaol a threorú, éiríonn sé faoi mhíchumas. Is féidir aitheantas a thabhairt do chiorcal tirim trí:

    • Breoiteacht chrua sna foircinn is ísle,
    • Íogaireacht laghdaithe nó as láthair
    • Craiceann fuar na gcos,
    • Na mothaithe leanúnacha de neamhneacht
    • Neamhleor neamhleor sna cosa, nó mar gheall ar a neamhláithreacht,
    • Easpa na gcos
    • Pallor an chraicinn.

    I gcás easpa cóireála fada, is féidir le hionfhabhtú le baictéir a bheith ina chúis le meisce. Is féidir nimhiú coirp a aithint trí theocht an choirp, meadh, urlacan, comhfhiosach doiléir a mhéadú. Mura mothaíonn duine míchompord tromchúiseach, níl aon deifir ar an dochtúir an t-othar a chur ar aghaidh le haghaidh máinliachta. Déantar teiripe thacúil le hantaibheathaigh, drugaí croí agus tuaslagán iseatónach.

    Modhanna cóireála

    Teastaíonn cur chuige comhtháite chun cóireáil a chur ar dhramhaíl le diaibéiteas. Tá sé an-tábhachtach treoracha uile an dochtúir atá ag freastal a leanúint, toisc go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar neamhaird a dhéanamh ar na moltaí. Le cabhair ó mhíochainí, ní féidir briseadh a dhéanamh ar chriotáil, ach cabhróidh siad le cúrsaíocht fola a normalú agus leis an mbaol a bhaineann le deacrachtaí a laghdú. Is iad na nósanna imeachta seo a leanas an tábhacht is mó i gcóireáil:

    • Is nósanna imeachta iad an aiplastach agus sadhlú a chabhraíonn le sárú a dhéanamh ar fhoirm dhian de chrió diaibéiteach. Le cabhair uaidh, is féidir an géag a fhágáil. Is é croílár na modhanna ná athachtú soithí damáistithe, a athraíonn scaipeadh fola. Déantar idirghabhálacha in ospidéal, gan ainéistéise - trí phonrú beag, déanann an dochtúir na láimhsithe riachtanacha go léir le huirlis speisialta. Le linn an nós imeachta, ní chailleann duine ach fola.
    • Is idirghabháil é máinliacht sheachbhóthar soithíoch ar féidir leis cúrsaíocht fola a normalú sna foircinn is ísle, chomh maith le faoiseamh a thabhairt do ischemia. Tá an modh seo an-radacach, déanta faoi ainéistéiseach ginearálta. Is é croílár na hidirghabhála seoltóirí speisialta a bhfuil feidhm artairí acu a athsholáthar.
    • Is éard atá i gceist le grafting craicinn ná nós imeachta ina ndéanann an dochtúir bainistiú ar na limistéir atá buailte agus an craiceann marbh. In ionad paistí atá buailte, is féidir fíochán speisialta leighis a fuaite. Is féidir le dochtúirí fíocháin a thrasphlandú ó chodanna eile den chorp freisin.
    • Is éard atá i gceist le géilleadh géag ná oibríocht ina bhfágann an dochtúir cuid den ghéag nó ina iomláine. De ghnáth, ní féidir an modh seo a úsáid ach amháin nuair nach dtagann nósanna imeachta eile leis an éifeacht inmhianaithe. Déantar é seo chun leathadh baictéar agus ionfhabhtuithe sa chorp a chosc. Déantar an oibríocht faoi ainéistéiseach ginearálta agus teastaíonn tréimhse aisghabhála fhada uaithi. Tar éis géag amháin a bhaint, tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar riocht an duine eile, ós rud é go bhfuil an baol go ndéanfaí tuilleadh forbartha ar chriotán fós mór.

    Cóireáil mhalartach

    Tugann roinnt saineolaithe faoi deara go gcabhróidh troscadh teiripeach le cosc ​​a chur ar fhorbairt ar dhramhaíl diaibéiteach. Is modh radacach nochta é seo ar chóir do dhochtúir monatóireacht leanúnach a dhéanamh air. Is fearr é seo a dhéanamh in ospidéal speisialta. Ag céimeanna tosaigh na bhfoirmíochtaí gangrenous, tá an ocras in ann próisis phataigineacha a stopadh go hiomlán. Chomh maith leis sin, cabhróidh an t-ualach laethúil ar na cosa le scaipeadh fola a bhunú.

    Déileáil le fungas i ndiaibéiteas

    Tá a thréithe féin ag cóireáil ionfhabhtaithe fungais in othair éagsúla. Braitheann sé ar dhéine an cháis, ar chineál an ionfhabhtaithe. Uaireanta is gá duit do phlátaí ingne a ghlanadh gach lá nó cóireáil a chur ar do chosa le antifungal, agus i gcásanna áirithe, tá sé deacair do dhiaibéiteach an t-ionfhabhtú a shárú ina aonar, agus tá cóireáil ospidéil ag teastáil.

    Is é an deacracht a bhaineann le cóireáil ná, le neamhoird inchríneacha, le drugaí antifungal a ghlacadh is féidir le drugaí diagnóiseacha ísliú drugaí a laghdú, nó a bheith ina chúis le hypoglycemia.

    Gangrene agus a chúiseanna

    Is é an géaraire necrosis fíochán aonair an choirp dhaonna. Is é an baol a bhaineann leis an deacracht seo ná nuair a tharlaíonn sé, go dtéann comhpháirteanna tocsaineacha a théann leis an gcorp go léir isteach i gcóras imshruthaithe an othair. Cruthaíonn a n-iontráil isteach i sruth na fola go leor fadhbanna leis na horgáin is tábhachtaí agus a gcórais. Ar an gcéad dul síos, tá na duáin, ae, matán an chroí, na scamhóga ag fulaingt.

    Méadaíonn an baol go bhforbrófaí gaoth ag amanna má leanann leibhéal ard siúcra san fhuil ar feadh tamaill fhada nó má tá “léimneach” ann i gcónaí. I 90% de na cásanna, déantar diagnóis ar dhálaí casta in diaibéitis nach dtugann aird chuí ar a sláinte, ná leanann siad moltaí an dochtúra, agus sáraíonn siad an aiste bia cothaithe.

    Toradh marfach - toradh diaibéiteas go minic in éagmais cóireáil leordhóthanach ar chriotáil.

    Na príomhchúiseanna a bhaineann le diagnóis i ndiaibéiteas

    • Atherosclerosis An príomh "chiontóir" de chalaois soithigh fola, easpa ocsaigine agus cothaitheach do na cealla, a mbás de réir a chéile. Is é an galar seo a chuireann isteach ar phróiseas an tsreafa fola, rud a fhágann go bhfuil a leithéid de dheacracht mar chiorcal ischemic.
    • Créachtaí do shiondróm chos diaibéiteach. Mar thoradh ar dhamáiste craicinn, is féidir le ulcers neamh-leighis a fhoirmiú ar a dhromchla. De réir mar a théann an t-ionfhabhtú isteach, méadaíonn a gcuid méideanna agus tosaíonn an t-othar ag forbairt galair thógálacha (féach freisin - conas cóir leighis a chur ar chréachtaí i ndiaibéiteas).
    • Polyneuropathy. Tarlaíonn sé nuair a sháraítear an próiseas táirgthe glúcóis sa chorp, agus nuair a dhéantar damáiste do mhicrea-chomhdhéanamh na gceall sa chóras néarógach, a n-aosú roimh am.
    • Loit chóras soithíoch. I gcomhthéacs chúlra na leibhéil glúcóis fola ardaithe, tá soithí móra agus beaga ag fulaingt, forbraíonn micrea-aicréató agus micrea-aicréit. Fágann athruithe ar thréscaoilteacht soithíoch agus paitinní go bhfaigheann cealla agus fíocháin choirp bás.
    • Díolúine laghdaithe. I gcomhthéacs chúlra lagú fheidhmeanna cosanta an choirp, breathnaítear ar loit níos minice ag ionfhabhtuithe (baictéir, víris, fungais, srl.), Rud a spreagann forbairt gharma ionfhabhtaithe.
    • Stíl mhaireachtála mhícheart. Tá nósanna dochracha, ró-ithe, murtall, bróga fáiscthe déine ina gciontóirí minic ar fhorbairtí roimh am agus mear ar dheacrachtaí diaibéiteacha (féach freisin - conas bróga a roghnú do dhiaibéitis).

    Go minic, tagann gang amháin i ndiaibéiteas mar gheall ar ní amháin, ach cuireann bunchúiseanna éagsúla, a neartaíonn a chéile gach ceann acu, an próiseas cóireála le chéile.

    Conas gangne ​​a aithint: na comharthaí is mó de phaiteolaíocht

    “Céad chlogáin” (comharthaí tosaigh). I dtosach báire, tá aon athruithe trófacha ar an gcraiceann beagnach do-airithe leis an tsúil nocht agus tarlaíonn siad gan airíonna suntasacha.Is féidir gurb iad na comharthaí seo a leanas na chéad chomharthaí de dheacracht, mar shampla giosta.

    • griofadach agus numbness sna cosa,
    • mothú dóite nó fuaraithe
    • tuirse na gcos fiú le géara nó siúlóid ghearr (go minic bíonn an t-othar cráite ag pian sna matáin lao),
    • neamhfhoirmiú na gcos a fhorbairt.

    Éilíonn an coinníoll a thagann roimh dhrugaí, dochtúirí ischemia criticiúil. Tá sé mar thréith ag an gcéad uair a cruthaíodh na chéad ulceanna trófacha ar an gcraiceann agus cuma fócais neamh-fhairsing ar neacróis. Ag an bpointe seo, tá pian mór ag fulaingt cheana féin ag duine sna foircinn íochtaracha, rud nach féidir a bheith ag fulaingt le linn dóibh fanacht i suíomh cothrománach.

    Is coinníoll é ischemia criticiúil nach dtéann riamh as féin. Ní féidir cógais a ghlacadh fiú an riocht a fheabhsú. Chun deireadh a chur leis, teastaíonn athbhunú práinneach ar ghnáthchúrsaíocht fola sna cosa, nó ar shlí eile beidh an prognóis don othar an-neamhfhabhrach - amú thar an chéad bhliain eile.

    Comharthaí Gangrene Déanacha. Le himeacht ama, tagann méadú ar na hairíonna, agus is féidir leat é a thabhairt faoi deara fiú leis an tsúil nocht: athraíonn teocht agus dath craicinn na n-einsímí níos ísle. Bíonn na cosa fuar, agus éiríonn an craiceann reddish nó bluish. Déanann roinnt othar gearán faoi at agus faoi chuma corns mór.

    Ag 47, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2. I gceann cúpla seachtain fuair mé beagnach 15 kg. Thosaigh tuirse leanúnach, codlatacht, mothú laige, fís ag suí síos.

    Nuair a chas mé 55 bliain d'aois, bhí mé féin ag sábháil insulin cheana féin, bhí gach rud an-dona. Lean an galar ag forbairt, cuireadh tús le hurghabhálacha tréimhsiúla, chuir an t-otharcharr ar ais domsa an chéad domhan eile. An t-am ar fad shíl mé gurb é seo an t-am seo.

    D'athraigh gach rud nuair a lig mo iníon dom alt amháin a léamh ar an Idirlíon. Ní féidir leat a shamhlú go bhfuilim buíoch di. Chuidigh an t-alt seo liom fáil réidh go hiomlán le diaibéiteas, galar líomhnaithe do-ghlactha. Le 2 bhliain anuas thosaigh mé ag bogadh níos mó, san earrach agus sa samhradh téim chuig an tír gach lá, ag fás trátaí agus ag díol iad ar an margadh. Tá iontas ar mo aintíní faoin gcaoi a bhfuilim ag coinneáil suas le gach rud, as a dtagann a lán neart agus fuinnimh, ní chreideann siad fós go bhfuil mé 66 bliain d'aois.

    Cé atá ag iarraidh saol fada, fuinniúil a chaitheamh agus dearmad a dhéanamh ar an ngalar uafásach seo go deo, tóg 5 nóiméad agus léigh an t-alt seo.

    I measc na n-airíonna déanacha de chriotáil tá:

    • níos dorcha fós ar an gcraiceann (go dtí an mbuirg nó fiú dubh),
    • easpa soláthair fola go páirteach nó go hiomlán (is féidir é a chinneadh trí fhuiliú a bheith i láthair i limistéar na hartairí imeallacha),
    • malaise, laige, comharthaí meisce, fiabhras agus comharthaí eile ar leathadh ionfhabhtaithe sa chorp,
    • urranna purulent (i gcás gráin fhliucha a fhorbairt), t
    • boladh féatais ó chréachtaí cneasaithe fada.

    Diagnóis Gangrene

    Is casta é Gangrene atá beagnach dodhéanta é a mheascadh le paiteolaíocht ar bith eile mar gheall ar chomharthaí ró-thréithiúla agus feiceálacha. Chun an diagnóis a shoiléiriú:

    • scrúdú dochtúra
    • ag cur ar ais ó chréachtaí,
    • modhanna scrúdaithe néareolaíoch,
    • Ultrafhuaim de na foircinn íochtaracha,
    • radagrafaíocht
    • MRI (de réir tásca).

    Grán tirim agus fliuch

    Tá dhá phríomhchineál deacrachtaí ann mar chriotáil. Mar sin, is féidir leis:

    Tirim. Tarlaíonn an deacracht i gcoinne cúlra cúngú mall mall paitinne soithíoch. I bhformhór na gcásanna, tarlaíonn sé go bhforbrófaí grán tirim laistigh de chúpla bliain. Le linn an ama seo, faigheann an comhlacht diaibéiteach bealaí chun déileáil le deacrachtaí an ghalair agus déanann sé oiriúnú don ghalar.

    I 90% de na cásanna, bíonn tionchar ag dríodar tirim ar mhéara na n-imirceach níos ísle. Tarlaíonn bás fíocháin gan ionfhabhtú seachtrach a cheangal.

    An príomhthoradh a bhaineann le gairn tirim - pian dian sna cosa, agus claonadh ann céimniú. Agus na cosa á scrúdú agat, is féidir leat an difríocht idir na limistéir a bhfuil tionchar orthu sa chraiceann agus fíocháin shláintiúla a thabhairt faoi deara. Ní thagann an boladh míthaitneamhach ó na cosa. Sa chás seo, ní bhraitheann an diaibéiteach go bhfuil meath géar tagtha ar an tsláinte, ós rud é go bhfaigheann an complication gan ionfhabhtú agus meisce ginearálta an orgánaigh iomláin.

    Go minic, ní baol tirim do chontúirt an othair. Ní dhéantar géag a bhréagnú ach amháin i gcás go bhfuil baol ard ionfhabhtaithe ann agus go dtarlaíonn trasgú tirim chun fliuch.

    Fliuch. Deacracht mhór atá ina bagairt dáiríre ní amháin don tsláinte, ach do shaol an diaibéitis. Tá siomtaimóineolaíocht fhollasach ag an gcriosta fliuch, rud nach féidir neamhaird a dhéanamh air nó mearbhall a dhéanamh ar rud éigin eile. Tarlaíonn aon damáiste fíocháin i gcomhar le hionfhabhtú. Mar thoradh air sin, tá achar an limistéir a bhfuil tionchar ag teacht air ag éirí níos fairsinge, faigheann an géag tint bluish. I dtréimhse ghearr, tosaíonn an próiseas dianscaoilte, a leathnaíonn go dtí fíocháin a bhí sláintiúil roimhe seo i gceann cúpla lá.

    Is siomptóm sainiúil de chrió fliuch é an spás fo-chraicinn a líonadh le suilfíd hidrigine. Mar thoradh air sin, nuair a chliceálann tú ar an gceantar atá buailte ar an gcraiceann, is féidir leat fuaim shaintréireach a chloisteáil ar a dtugtar créamadh. Chomh maith leis sin ón gciorcal fliuch tá boladh féatais míthaitneamhach ann i gcónaí. Tá an t-othar "ag caoineadh" os comhair ár súile: ní théann riocht ginearálta duine a bhfuil grán fliuch air in olcas faoin lá, ach faoin uair de bharr nimhiú an choirp le substaintí cadaveric.

    I 98% de na cásanna, is é an t-aon deis atá ann saol duine le sábháil fliuch a shábháil ná géag ionfhabhtaithe a theascadh.

    Conas cosc ​​a chur ar fhorbairt gairis: bearta coisctheacha

    Chun a leithéid de dheacracht a sheachaint mar ghiorra, tá sé tábhachtach bearta leordhóthanacha a ghlacadh in am. Cad ba chóir a dhéanamh?

    • Coinnigh siúcra fola (laghdú ar an táscaire seo de réir gnáthluachanna, agus déan iarracht é a choinneáil ag an leibhéal céanna ar feadh i bhfad).
    • Tabhair cuairt ar an ospidéal go rialta lena scrúdú ag do dhochtúir (i gcásanna áirithe, ní féidir ach speisialtóir a chinneadh na chéad chomharthaí de dhramhaíl ionrach, dofheicthe don othar).
    • Cuir cúram laethúil agus críochnúil ar fáil do na cosa (níochán críochnúil le gallúnach antibacterial, féin-suathaireacht éasca, uachtair moisturizing laethúil ar chraiceann na cosa).
    • Déan gleacaíocht chun cúrsaíocht fola a fheabhsú agus a chur ar ais sna cosa.
    • Déan suathaireacht chos laethúil (chomh luath agus a thosaíonn tú ag mothú tuirseach sna cosa, ba chóir duit do bhróga a thógáil agus do ghéaga a massage go dian ar feadh 5-10 nóiméad sa treo ó na cosa go dtí an cromáin).
    • Nuair is féidir, tabhair seasamh ardaithe do do chosa (chun díluchtú na ngéaga a uasmhéadú agus chun sreabhadh fola a fheabhsú do na fíocháin).

    Ón méid sin roimhe seo, is féidir a thabhairt i gcrích gur casta tromchúiseach contúirteach de dhiaibéiteas é an grán, idir thirim agus fhliuch, agus go bhfuil sé ag teacht le cúlra siondróm chos diaibéiteach. Má théann tú i ngleic go tráthúil le cosc ​​na paiteolaíochta seo agus má leanann tú moltaí an dochtúra, ansin is féidir leat dul chun cinn deacrachtaí agus teipeanna sa todhchaí a sheachaint.

    Cad is coinín chos diaibéiteach ann

    Is é an cód don MBK den ailment seo E10-E14. Tá paiteolaíocht tréithrithe ag neacróis, is é sin, neacróis, de chuid fíochán na n-imirce níos ísle. Tosaíonn forbairt an phróisis leis na méara. Thairis sin, in éagmais cóireála cuí, is féidir leathadh go dtí an chos iomlán. Ní tharlaíonn athruithe i bhfíocháin díreach tar éis an chéad ghalair. Tarlaíonn sé seo go minic tar éis 15-20 bliana. De réir staitisticí, tá loit necrotic de na géaga ag gach deichiú diaibéiteach. Tá an galar is coitianta i seanaois.

    Braitheann léiriúcháin chliniciúla ar an gcineál neacróis gangrenach san othar. Ach b'fhéidir nach dtabharfaidh an t-othar faoi deara na hairíonna tosaigh.Is é is cúis leis seo go príomha ná sárú ar íogaireacht an limistéir atá buailte. Is é seo an chúis leis na deacrachtaí dochracha. Tá baol ann go dtabharfadh othair nach bhfuair an dochtúir le haghaidh gnáth-scrúdaithe go tráthúil i gcontúirt an próiseas paiteolaíoch atá i bhfaillí cheana féin, nuair a bhíonn bearta radacacha i gceist leis an gcóireáil.

    Tábhachtach! Tá contúirt dhiaibéiteach dainséarach toisc go bhfuil toradh marfach indéanta gan chóireáil chuí.

    Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go ndéantar substaintí tocsaineacha le linn bháis na bhfíochán. Déanann siad dul isteach i bhfíocháin shláintiúla agus in orgáin eile le sruth fola. Sa chás seo, is féidir damáiste a dhéanamh do na duáin, do na scamhóga, agus don ae, rud a spreagann forbairt riocht criticiúil san othar.

    Ag brath ar an bhfachtóir agus ar na himthosca éiceolaíochta, forbraíonn an phaiteolaíocht ar bhealaí éagsúla. Fad ré an phaiteolaíochta, déine na n-airíonna, agus an prognóis freisin. Ar an gcéad dul síos, aicmítear grán diaibéiteach ar chúis.

    Déantar na foirmeacha seo a idirdhealú:

    1. Neuropathic.
    2. Angiopathic.
    3. Measctha.

    Is é an chéad rogha ná damáiste do shnáithíní néaróg. Foirm Angiopathic - a fhorbraíonn i ndáil le paiteolaíocht soithíoch. Nuair a dhéantar damáiste d'fhíochán na cnámh, breathnaítear ar leagan osteopathúil den phróiseas. Astaítear neacróis tirim agus fliuch (fliuch) freisin. Bíonn siad difriúil sa chlinic agus sna cúinsí ina dtagann siad chun cinn. Ina theannta sin, tá sé difriúil agus modhanna chun ailments a chóireáil.

    Neacróis thirim

    Forbraíonn an saghas seo de chiorcal thar thréimhse fhada ama. Is iad na siomptóim tosaigh ná cos agus fuarú na coise, an fhuaraithe agus an pearóra. I measc na gcomharthaí de chiorcal coise tirim tá pian agus tú ag siúl. Ag an gcéad chéim den phaiteolaíocht, tarlaíonn an siomtóim tar éis ciliméadar a shárú. Thairis sin, tá fad an chosáin laghdaithe go mór, suas go pian ag an gcuid eile. Tá tuirse gasta ann freisin ar na foircinn, ar an gclaonadh uaineach. Ansin, forbraíonn at leanúnach na ngéaga.

    Laghdaíonn íogaireacht de réir a chéile, agus ansin cailltear go hiomlán í tar éis tamaill. Déanann an t-othar gearán ó am go ham faoi chnámh. Chomh maith leis sin, nuair a scrúdaítear iad, aimsítear corns. Is minic a fhaightear iad ar na sála, dromchlaí cliathánacha den chúigiú agus den chéad cheann de na hailt metatarsal. Tá scoilteanna ann nach ndéanann leigheas ar feadh i bhfad. Thairis sin, is féidir le ulcers a bhfuil dath dubh nó dorcha donn orthu a bheith ina n-áit.

    Le dul chun cinn an phróisis, tá craiceann na gcos tirim, agus tá sé feiceálach freisin. Forbraíonn mumadóireacht sa cheantar lena mbaineann. Tá an fócas áitiúil de neacróis ganglach ag méadú de réir a chéile. Ní athraíonn riocht ginearálta an diaibéitis mórán.

    Is éard atá i gceist le cóireáil neacróis craicinn bog bog fíochán, deireadh a chur le fócais phaiteolaíocha. Ina dhiaidh sin, is gá cóiriú a dhéanamh le gníomhairí antiseptic i bhfoirm tuaslagáin, uachtar nó ointment. Ní hamháin gur cheart limistéir neacróis a eisfhearadh nuair a bhíonn ulcer déanta. Baintear coirníní freisin. Tá sé seo riachtanach chun an t-ualach ar an réimse fadhbanna a laghdú.

    Polyneuropathy na gcos

    Tá an coinníoll seo tréithrithe ag sárú líon mór snáithíní néaróg. Tá roinnt teoiricí ann a mhíníonn meicníochtaí damáiste néaróg i gcás diaibéiteas. Is meitibileach é an chéad cheann. Dar léi, is cúis le níos mó glúcóis san fhuil laghdú meitibileachta i néaróin. Deir an teoiric soithíoch go n-éiríonn cothú na snáithíní néaróg in olcas mar gheall ar an aipéapaite diaibéiteach, is é sin loit soithí beaga. Sa chás seo, tarlaíonn ocras ocsaigine na néaróg imeallach agus a n-éilliú. Míníonn an teoiric diimmune gur imoibriú autoimmune é an bonn de dhamáiste neuronal.

    Tá cosán diaibéiteach le feiceáil ar pholaistéaropathy na gcosa le hyperglycemia. Tá sé tréithrithe ag cailliúint beagnach gach cineál íogaireachta. Tá an craiceann tanaithe, tá sé so-ghabhálach do dhamáiste. Matáin ag teacht chun cinn de réir a chéile.Le haghaidh tuilleadh eolais, féach an físeán seo:

    Bacainní soithíoch i gcoinne Atherosclerosis

    Is minic a bhreathnaítear an coinníoll seo ar othair a bhfuil Hipirtheannas orthu, atá róthrom nó nach bhfuil mórán gluaiseachta acu. Nuair a dhéantar faillí ar an bpróiseas, is minic go dtarlaíonn gráin, tirim de ghnáth. Tá méadú ar cholesterol ag gabháil le DM mar gheall ar lipoproteins ísealdlúis. Spreagann sé seo sárú ar mheitibileacht saille agus sil-leagan plaiceanna atherosclerotic ar bhallaí na soithigh fola.

    Is iondúil go bpéacann plaiceanna liopaí le fíochán tacaíochta, go dtarlaíonn dí-inniú lumen an tsoithigh. Ach is minic a thagann taiscí colaistéaróil as agus stopann artairí. Ag an am céanna, déantar sárú ar fhíochán trófach agus forbraíonn gairbhéin de réir an chineáil ischemic (is minic a bhíonn sé tirim, ach fliuch nuair a bhíonn ionfhabhtú ceangailte).

    Gangrene mar thoradh ar dhiaibéiteas

    Forbraíonn bás fíocháin sa ghalar seo de bharr leibhéil glúcóis ardaithe. Déantar suaitheadh ​​ar mheitibileacht, forbraíonn sil-leagan colaistéaróil agus bac ar lumen na soithí. Spreagann damáiste do ghlúcós sna néaróga sárú ar íogaireacht an chraicinn, mar sin ní thugann an diaibéiteach aird ar scríobaigh, instealltaí agus laghduithe ar fhócas paiteolaíoch.

    Tosaíonn an géaraire le cos diaibéiteach. Tá roinnt céimeanna forbartha ann:

    1. Grúpa ardriosca (limistéir ina bhfuil hipearbhrúnna, íogaireacht craicinn laghdaithe, triomacht sa limistéar lena mbaineann).
    2. Locht neamhfhabhtaithe sármhaith le gnáth-sruth fola nó beagán laghdaithe.
    3. Ulcer domhain le comharthaí ionfhabhtaithe gan ischemia agus scaipthe go fíochán cnámh.
    4. Locht le hionfhabhtú, a bhaineann le cnámha sa phróiseas paiteolaíoch, damáiste soithíoch.
    5. Ciorcal teoranta.
    6. Neacróis de gach fíochán na coise.

    Mar gheall ar laghdú ar an díolúine, tá friotaíocht an choirp ag fulaingt go mór. Dá bhrí sin, nuair a théann sé isteach i gcneachtaí neamh-leighis de mhicreaflara phataigineach, forbraíonn an t-ionfhabhtú go han-tapa. Sa chás seo, tá an chiorclán contúirteach do shaol an duine. I gcás den sórt sin, ní féidir cóireáil a dhéanamh ar neacróis gan teannadh.

    An baol go mbeidh diagnóis i ndiaibéiteas

    Tá galar le forbairt neacróis - marfach. Dá bhrí sin, má tá a fhios agat cad é mar a thosaíonn gráin de na hainmhithe íochtaracha, is féidir meath a sheachaint. Is iad na chéad léiriúcháin ná ócáid ​​chun teagmháil a dhéanamh le dochtúir.

    Tábhachtach! Má chailleann tú an deis chun gnáthsreabhadh fola agus slánaíocht a athbhunú go míochaine sna foircinn is ísle, tá sé dochúlaithe go bhforbrófaí gaoth.

    Déantar normalú tráthúil siúcra fola, mar aon le cóireáil leordhóthanach ar an ngalar bunúsach, agus méadaítear an dóchúlacht go seachnófar deacrachtaí. Más rud é go dtarlaíonn dríodar tirim fós, caithfidh tú dochtúir a fheiceáil. Forordóidh sé na cógais riachtanacha agus déanfaidh sé cinneadh ar mhéid na máinliachta: amúchadh nó gearradh amach fócais neacróis.

    Agus foirm fhliuch paiteolaíochta á forbairt, is éard atá i gcóireáil ná teannadh. Má dhéanann tú faillí ar chomhairle dochtúirí, tá ionfhabhtú tocsaineach na fola agus na n-orgán indéanta. Féadann bás diaibéiteach a bheith mar thoradh ar na héifeachtaí sin.

    Cabhraíonn diagnóis thráthúil phaiteolaíochta le forbairt toradh marfach a chosc. Ach níl sé seo ach faoi réir chomhlíonadh an othair le moltaí an dochtúra agus dearcadh freagrach i leith teiripe an othair féin. Ní féidir leat a chóireáil go neamhspleách sa bhaile le cabhair ó leigheasanna tíre agus ullmhóidí homeopathy. Chomh maith leis sin, ní mór d'othair aird chuí a thabhairt ar chosc a chur ar dheacrachtaí an phríomh phaiteolaíochta - diaibéiteas. Le haghaidh tuilleadh eolais, féach an físeán seo:

    Eolas ginearálta

    Is neacróis áitiúil de chuid chorp orgánaigh bheo é an géaraire. Cúiseanna míchumais. I gcás neacróis fhliuch, bíonn sé mar chúis le meisce an choirp le táirgí miondealú fíocháin. Foirm dhian de shiondróm chos diaibéitis is ea galair diaibéitis.Is é an baol atá ann an phaiteolaíocht seo a fhorbairt ná thart ar 35-40% d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is é 3.5-8.5% an táscaire eipidéimeolaíoch. Le diaibéiteas de chineál 1, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh galair go mór 7-10 mbliana tar éis don ghalar teacht chun cinn, le diaibéiteas de chineál 2, tá an baol ann go dtarlóidh an deacracht seo ó thús an ghalair. Bíonn othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu ag fulaingt ó chiorcal 10 n-uaire níos minice ná daoine le diaibéiteas de chineál 1. Éilíonn 8-12% de na hothair a bhfuil diagnóisiú dearbhaithe orthu go gcaithfear teascadh.

    Is é an príomhfhachtóir eiceolaíochta an dianchúrsa diaibéiteas. Bíonn meitibileacht ghlúcóis lagaithe ina chúis le hathruithe soithíocha, néareolaíocha agus osteoarticular as a leanann forbairt ar dhramhaíl. I measc na gcúiseanna príomhúla agus tánaisteacha atá ag neacróis diaibéiteach na n-imirce tá:

    • Diaibéiteas dícháilithe. Tá hyperglycemia fada faoi réir neamhoird soithíocha agus néareolaíocha. Cruthaítear gangne ​​i gcoinne cúlra nach bhfuil sreabhadh fola, hypoxia fíochán ann, agus íogaireacht laghdaithe.
    • Neamhréireachtaí cosa. Mar thoradh ar shoghluaisteacht chomhpháirteach theoranta, dáileadh míchothrom an ualaigh ar shiúl na gcos, bíonn sárú ar fhíochán trófach agus dífhoirmiú na coise mar thoradh ar ró-ualach a ranna aonair. Tá scuffs, scoilteanna agus othrais le feiceáil, ina bhfuil codanna níos déanaí de neacróis déanta.
    • Coinníollacha imdhíonachta. Tugtar faoi deara laghdú ar mheicníochtaí oiriúnaitheacha agus cosanta an choirp. Bíonn othair níos leochailí as damáiste craicinn de thaisme, ionfhabhtú créacht.
    • Galair chomhiomlána. Déantar diagnóis níos minice ar othair le rá ag othair le paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch agus fuail. Cuimsíonn an grúpa riosca daoine scothaosta le nephropathy dian, neamhdhóthanacht croí agus venous, róthrom.
    • Fachtóirí socheacnamaíocha. Is minic a bhíonn deacrachtaí le diaibéiteas á gcomhlíonadh ag géilliúlacht íseal othair - an neamhréireacht idir a n-iompar agus moltaí agus oidis an inchríneolaí. Fachtóirí eile is ea neamh-inrochtaineacht cúram leighis agus stíl mhaireachtála neamhshóisialta.

    I measc na meicníochtaí a bhaineann le forbairt an chiorcail tá neuropathy forimeallach, angiopathy agus dífhoirmiú na gcos le limistéir a bhfuil brú ard orthu a fhoirmiú. Is neamhoird imshruthaithe iad an bonn pataigineach a bhaineann le grán. Spreagann Hyperglycemia athruithe struchtúracha agus feidhmiúla i soithí móra agus beaga. Sáraíonn an scannán ribeach, díshaoileann sé, cuirtear isteach ar leachtú roghnach agus idirleathadh malartaithe leachtanna. Ní théann na cothaithigh agus ocsaigin isteach sa mhéid ceart. Bailíonn táirgí meitibileacha sna fíocháin.

    Is é an toradh a bhíonn ar phlátaí atherosclerotic a fhoirmiú ná bac nó bac a chur ar lumen na n-artairí atá ar chaighdeán ard agus beag. In aghaidh an chúlra seo, cruthaítear athruithe millteacha, seoltar próisis necrotic. Mar gheall ar chothú agus soláthar ocsaigine, faigheann cealla bás. Má tharlaíonn an próiseas seo de réir a chéile, is dócha go bhforbrófar grán tirim - tá na fíocháin díhiodráitithe, mumctha. Is é an chúis atá le grán fliuch ná bás ceall atá i bpróiseas lobhadh. Tarlaíonn dianscaoileadh fíochán faoi thionchar baictéir, tá carnadh pus agus gás ann.

    Comharthaí de chrió diaibéiteach

    Tarlaíonn gabhar tirim le neamhoird imshruthaithe a bhíonn ag teacht go mall. Bíonn tionchar ag achar teoranta fíochán, tá neamhord neamhthréachtach ag leathadh neacróis. Ag an gcéim de ischemia, tá pian dian faoi bhun leibhéal bac an tsoithigh. Casann an craiceann pale, éiríonn sé marmair-bluish. Laghdaítear teocht na cosa atá buailte, tugtar faoi deara go bhfuil íogaireacht ag dul i léig, gur féidir claochlú, cosa, dó a dhó. I bhfíocháin shláintiúla atá ag druidim le fócas neacróis, forbraíonn próiseas athlastacha le raidhse dian. Mar thoradh air sin, cruthaítear líne teorannaithe - an crios teorann athlasadh géarmhíochaine.

    Mar gheall ar éidéime sa chrios teorann, leanann an siondróm pian ar aghaidh ar feadh i bhfad. Tá cineálacha eile íogaireachta sna ranna bunúsacha caillte go hiomlán. Tá an limistéar a bhfuil tionchar air dubh, gorm dorcha nó dubh-donn. Scaipeann necrosis ón imeall go dtí an limistéar le gnáthchúrsaíocht fola, agus ansin stopann an próiseas. Bogann fíochán necrotic feadh na líne teorannaithe agus cuirtear fíochán gránúcháin ina áit, cuirtear scar le chéile de réir a chéile. Uaireanta tarlaíonn diúltú spontáineach don chuid marbh (amúchán spontáineach). Driogann fíochán marbh, ach ní éiríonn sé as a chéile, ionas go mothaíonn othair go bhfuil siad sásta, go bhfuil comharthaí meisce as láthair.

    Is iad na chéad léirithe de chiorclach fliuch ná bratú an chraicinn, foirmiú spotaí agus veicteoir le sreabhach shiúcróis. Tá an ceantar a bhfuil tionchar air fuar leis an teagmháil, tá íogaireacht as láthair nó íslithe go mór, tá na féitheacha dilated. Téann an t-éidéime chun cinn go gasta, ní shocraítear an teorainn idir na limistéir lena mbaineann agus na limistéir sláintiúla, leathnaíonn neacróis sa treo is práinní. Tá uigeacht dheas agus boladh maslach ag fabraicí lofa. Dath - ó liath go dubh dorcha. Ar phéinteáil, cloistear fuaim shaintréith atá cosúil le géarchor nó le feadóg. Tá comharthaí de mheisce ginearálta ag méadú: teocht ard an choirp, táimhe, táimhe, tinneas cinn, masmas, urlacan.

    Cóireáil Gangrene Diaibéiteach

    Déantar cóireáil in ospidéal máinliachta. Cuirtear insulin in ionad drugaí a laghdaíonn an siúcra, déantar coigeartú dáileoige chun staid chúitimh do dhiaibéiteas a bhaint amach. Déanann siad gníomhaíochtaí ginearálta atá dírithe ar fheidhmiú soithigh fola agus an chroí a bharrfheabhsú, deireadh a chur le meisce, agus gníomhaíocht an chórais imdhíonachta a mhéadú. Mar chuid de theiripe shistéamach, úsáidtear drugaí a fheabhsaíonn cúrsaíocht fola (angioprotectors, ceartaitheoirí micrea-imshruthaithe), a dhíscaoileann téachtáin fola (frithocagrafaithe a ghníomhaíonn go díreach), agus a mhaolaíonn spasms (antispasmodics).

    Chun brú fola a normalú, tugtar isteach diuretics, freastalaithe cailciam, coscairí ACE, béite-blockers isteach sa chlár cóireála. Nuair a ligtear isteach iad, forordaítear antaibheathaigh de speictream leathan gníomhaíochta, agus ina dhiaidh sin déantar teiripe antaibheathach a choigeartú agus íogaireacht an phataigine á cur san áireamh. Téann fuilaistriúcháin faoi othair chrua, insileadh tuaslagáin chun neamhoird mheitibileacha a cheartú, bearta athbheochana. Baintear úsáid as crutches agus cathaoireacha rothaí chun an chos atá buailte a dhílódáil.

    Léirítear bainistíocht coimeádach mar gheall ar dhramhaíl tirim. Déan cóiriú, fíochán marbh nuair a bhíonn comharthaí deighilte le feiceáil sa chóiriú. Bain úsáid as cistí áitiúla chun an dromchla créachta a ghlanadh, spreagadh a dhéanamh ar eipidiú. Le grán fliuch mar gheall ar meisce agus an baol go scaipfear neacróis, déantar cóireáil mháinliachta tar éis an líne teorann a fhoirmiú. Chun an próiseas a logánú, tá an géag clúdaithe le boilgeoga oighir, riartar antaibheathaigh laistigh den artaire.

    Is iondúil go ndéantar fíochán marbh a sceitheadh ​​1-3 lá tar éis é a fháil. Necrotomy féideartha, necrectomy agus teannadh an ghéag. Is é an aidhm atá le necrotomy (fíocháin a dhioscadh) ná teorainneacha neacróis a chinneadh, déine an phróisis athlastaigh a laghdú, agus troid i gcoinne meisce ginearálta. Déantar necrectomy (fíochán neamh-inmharthana a bhaint) i gceantair bheaga neacróis. Sa todhchaí, déanfar cóiriú a fhorordú, tar éis an chréacht a ghlanadh de réir tásca, úsáidtear autodermoplasty agus teicnící eile chun an locht a dhúnadh. Le necrosis fíochán fairsing agus bagairt an phróisis ag scaipeadh go dtí na ranna forimeallacha, teastaíonn teannadh.

    Sa tréimhse atá i gcéin, in éagmais contraindications, déantar idirghabhálacha pleanáilte atá dírithe ar scaipeadh fola a athbhunú agus athfhorbairt gangrene a chosc.Baintear úsáid as oibríochtaí íosta ionracha den chuid is mó nach dteastaíonn tréimhse athshlánúcháin fada uathu. Socraítear an cineál nós imeachta ina aonar. B'fhéidir go gcuirfeadh sé srian ar shrutháin imeallacha, ar ionshamhlú endovascular, ar artairialú féitheacha géag.

    Réamhaisnéis agus Cosc

    Meastar gur malairt phaiteolaíochta atá fabhrach go fabhrach í an chriotal tirim, braitheann méid na lagú tacaíochta géag ar leitheadúlacht an phróisis. I ndaoine le grán fliuch, ní bhíonn an prognóis chomh fabhrach céanna maidir le caomhnú feidhmeanna géag, agus maidir leis an saol. Is féidir le cúis an bháis a bheith ina iarratas níos déanaí ar chabhair leighis, ar an bpróiseas purulent-necrotic a leathadh go dtí an géag, an sepsis, an díchomhlíonadh feidhmeanna orgán inmheánach i gcoinne meisce déine. Tá cosc ​​bunaithe ar chóireáil cheart diaibéiteas. Tá sé tábhachtach go gcloífí go docht le gach oideas dochtúra, lena n-áirítear cógais a ghlacadh, tar éis aiste bia carb-íseal agus córas gníomhaíochta coirp. Is gá droch-nósanna a thréigean a chuidíonn le forbairt Atherosclerosis (caitheamh tobac, ól alcóil agus bianna sailleacha), créachtaí timpisteacha a sheachaint, bróga ortaipéideacha a roghnú agus monatóireacht a dhéanamh ar a ghlaineacht taobh istigh, nósanna imeachta sláinteachais do chúram coise a dhéanamh go rialta.

    Fág Nóta Tráchta Do