Elastas stól pancreatic

Beagnach ó bhreith, i bhfothaí gach duine tá leaisteas speisialta einsím-pancreatic ann. Ní hé seo an t-aon substaint einsímeach a tháirgeann an briseán. Imríonn gach duine acu a ról agus comhlíonann siad feidhmeanna áirithe sna próisis díleácha.

Is einsím phancreatic tháscach elastas pancreatic, ábhar a gcinneann saineolaithe staid fheidhmiúil an fhaireog, athruithe struchtúracha ina parenchyma agus staid fhiseolaíoch na bhfíochán.

Is é mais an elastase i sú pancreatic ná thart ar 9%. Téann an einsím isteach sa stéig bheag, áit a dtosaíonn sí ag briseadh síos próitéiní go gníomhach.

Má tá paiteolaíocht an bhriseáin nó an duodenum ag an othar, ansin titeann leibhéal na leaisteacha pancreatic go mór faoi bhun an ghnáthleibhéil. Dá bhrí sin, meastar gur leibhéal caighdeánach é a leibhéal a chinneadh chun cineálacha éagsúla neamhdhóthanacht pancreatic a aithint.

Ní athraíonn an t-einsím seo a comhdhéanamh cainníochtúil nó cáilíochtúil le linn bogadh ar feadh na conaire gastraistéigeach, mar sin nochtfaidh na torthaí a fhaightear ó staidéar feces pictiúr na paiteolaíochta reatha.

Tá leaisteas pancreatic roinnte ina dhá chineál:

1. Foirm pancreatic nó elastase-1. Déantar na heinsímí trí chealla rúnda glandular agus seachadtar í chuig an lumen intestinal i gcomhar le substaintí einsím eile i bhfoirm proelastase. Ansin, sa stéig, déantar an fhoirm einsíme seo a phróiseáil agus a thiontú ina leaisteas, a bhfuil baint aici le miondealú comhdhúile bia próitéine. Tá carachtar sonrach ag an leaisteas-1, mar sin tá sé dodhéanta é a bhrath i struchtúir nó i bhfíocháin orgánacha eile. Socraítear an leibhéal trí staidéar a dhéanamh ar feces.
2. Foirm serum nó elastase-2. Téann an t-éagsúlacht einsíme seo, i gcoinne na loit athlastacha ón briseán, i gcos trí dhamáiste cille isteach i sruth na fola. Má fhorbraíonn an t-othar géar-phaiteolaíocht, ansin sáraíonn na luachanna elastase-2 an norm go minic, ar féidir iad a bhrath le linn staidéar saotharlainne ar fhuil an othair. Cheana féin tar éis 6 uair an chloig ó thús an phróisis phaiteolaíoch, tosaíonn an tiúchan de leaisteas serum ag méadú, ag baint amach na luachanna uasta tar éis 24-36 uair. Tá leathré na substainte einsímeaí seo fada go leor, mar sin, is féidir leis fanacht i sruth na fola ar feadh 5 lá, nó fiú níos mó ná seachtain amháin.

I bpoiteolaíochtaí conaire gastraistéigeach, meastar staidéar saotharlainne ar feces a bheith ar cheann de na hanailísí is nochtaí agus is faisnéisiúnaí, mar sin, léirítear staidéar ar leibhéal na pancreatic de elastase le haghaidh forbairt amhrasta próiseas paiteolaíoch mar seo a leanas:

• Athlasadh ainsealach ar an briseán,
• Neamhdhóthanacht ghéarúil ainsealach
• Fibrosis chisteach,
• Paiteolaíocht gallstone,
• Moilleanna i bhforbairt fhisiciúil leanaí,
• Foirmíochtaí agus próisis meall ion-orgánacha,
• Ileitis theirmeach, paiteolaíocht Crohn,
• Damáiste trámach don bhriseán, etc.

Ullmhú agus dul chun cinn

Chun staidéar a dhéanamh ar leibhéal na leaistéise sna feces, ní mór don othar ullmhú ar dtús.

• Is gá stop a chur le míochainí a thógáil a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar dhóigh ar bith ar fheidhmeanna rúnda pancreatic agus gluaisne stéigeach,
• Cuir stop le drugaí antidiarrheal nó drugaí purgóideach bheith mar thoradh a bheith agat amhail castor agus glóthach peitriliam, laxatives,
• Ná húsáid ullmhóidí ointment agus suppository le haghaidh úsáid rectal,
• Dúbailt agus enema bruscair,
• Teorainn a chur ar thomhaltas feoil agus marinades deataithe, sailleacha agus friochta.

Ní fhorordaítear staidéar comhchosúil d'othair le linn menstruation, chomh maith le tar éis irrigoscopy agus nósanna imeachta diagnóiseacha eile ag úsáid bhairiam.

Tá sé riachtanach feces a bhailiú ar maidin tar éis urination agus sláinteachas an chrios anal agus baill ghiniúna. Tar éis é a chosaint i gcoimeádán speisialta cógaisíochta, ní mór duit feces a bhailiú le spatula speisialta.

Líon an t-umar le trian ar a laghad, beidh an toirt seo go leor chun staidéar iomlán a dhéanamh. Ba chóir an treoir a cheangal leis an gcoimeádán, áit a léireofar ainm iomlán, aois, dáta agus bailiúchán an othair.

Díreach tar éis an bhithábhar a fháil, ní mór an coimeádán a thabhairt chun na saotharlainne. I gcásanna tromchúiseacha, tá cead aige an coimeádán a stóráil i gcuisneoir ag 4-6 céim Celsius ar feadh níos mó ná 5-8 uair an chloig.

An ráta leaistéise pancreatic i feces

I gcoinníollacha saotharlainne, déanfaidh speisialtóirí imdhíonadh einsíme, de réir na dtorthaí a mbeidh an dochtúir in ann pictiúr níos iomláine a fháil de staid othar an bhriseáin. De réir na sonraí a fuarthas, is féidir láithreacht próiseas paiteolaíoch san othar a aithint agus tús a chur leo a dhíothú ag na céimeanna is luaithe.

Meastar go bhfuil gnáththáscaire de leaistéas pancreatach 200 μg ar a laghad de shubstaint einsíme in aghaidh an aonaid tomhais.

Ag táscairí faoin marc seo, beidh gá le diagnóisic bhreise chun na tosca a spreag laghdú i elastase-1 a aithint. Ag rátaí ísle, tá an ghníomhaíocht pancreatach neamhéifeachtach.

Ag leibhéal elastáis pancreatach de 200-500 FHEABHSÚ, déantar diagnóisiú ar an bhfeidhm pancreatic is fearr, agus ar ráta 101-199 FÉIDIR, easnamh beag einsíme. Má tá leibhéal na leaistise-1 níos ísle ná 101 FÓGRAÍONN, ansin tá foirm mhór phaiteolaíoch ag an othar le gortuithe mór pancreatic.

Chun diagnóis chruinn a fháil, beidh gá le staidéir bhreise.

Na cúiseanna le méadú agus laghdú na heinsíme

Is féidir le go leor fachtóirí claontaí a spreagadh i leibhéil elastase-1. Forbraíonn easnamh suntasach einsím den sórt sin i gcomhthéacs cúinsí paiteolaíocha mar seo a leanas:

• Pancreatitis - loit athlastacha den bhriseán de chineál ainsealach den chuid is mó,
• Fibrosis chisteach - paiteolaíocht oidhreachtúil a théann i bhfeidhm ar struchtúir fhaireogacha an choirp,
• Éadulaingt lachtós,
• Paiteolaíocht Crohn,
• Heipitíteas
• Oinceolaíocht pancreatach,
• Foirmiú calculi i dhuchtanna na bile
• Diaibéiteas mellitus,
• Mífheidhm ó bhroinn an chórais fhaireachais ghrafaigh agus eisfheartha le hathsholáthar fíochán tacaíochta,
• Fíocháin glandular parenchymal exocrine a scriosadh, etc.

Le méaduithe suntasacha ar tháscairí, is féidir oinceolaíocht pancreatic, pancreatitis nó paiteolaíocht gallstone a bhrath freisin.

Go hiondúil, bíonn pian sa intestines agus sa briseán, easnamh meáchain, anemia agus laige, buinneach ainsealach ag gabháil leis na coinníollacha paiteolaíocha seo, mar sin ní féidir leo dul gan aird.

Anailís praghsanna

Is é an costas a bhaineann le staidéar feces ar ábhar leaisteacha pancreatic i gclinicí Moscó ná 1705-2400 rúbal.

Tá paiteolaíochtaí gastrointestinal le fáil i ngach áit in othair de gach aoisghrúpa, ós rud é go bhfuilimid uile nochta d’éifeachtaí diúltacha droch-dhálaí comhshaoil, aiste bia míshláintiúil, strus, etc.

Bíonn tionchar tubaisteach ag na fachtóirí seo ar an gcomhlacht, rud a chruthaíonn go leor neamhord agus galar. Agus le cabhair ó nósanna imeachta diagnóiseacha faisnéiseach ar nós tástálacha stól ag leibhéal na leaisteacha pancreatic, beidh speisialtóir in ann diagnóis iontaofa a dhéanamh agus cóireáil éifeachtach a fhorordú.

Eolas ginearálta

Ar dtús, cruthaíonn an briseán foirm neamhghníomhach de proelastase pancreatopeptidase E-proenastase, a théann isteach sa duodenum mar chuid de secretion pancreatic, áit a ndéantar claochlú trypsin air i leaisteas-1. Murab ionann agus trypsin, tá gníomhaíocht níos airde ag an einsím seo: cuireann sé le scoilteadh bannaí peptide casta, elastin próitéine (gné d'fhíochán tacaíochta), etc. Chomh maith leis an bhfíric go bhfaigheann an corp daonna a leaisteas féin i dtaisce, is féidir leis é a fháil ón taobh amuigh (le táirgí de bhunadh ainmhíoch), nach dtéann i gcion ar bith ar thorthaí na hanailíse.

I leanaí na gcéad lá den saol, níl feidhm rúnda an bhriseáin fós leordhóthanach, dá bhrí sin, is beag an t-ábhar atá sa leaisteas pancreatic sna feces. Ní shroicheann an norm do dhaoine fásta, tiúchan pancreatopeptidase E ach dhá sheachtain d'aois.

Nóta: tá sainiúlacht ard ag an staidéar ar feces ar elastase-1 (is féidir leat paiteolaíocht faoi leith a chinneadh) agus íogaireacht (freagraíonn sé go tapa don chomhpháirt inmhianaithe). Deimhníonn neamh-ionradh agus ábhar ardfhaisnéise (90-94%) den anailís seo gurb é an modh is fearr chun feidhm rúnda an bhriseáin a mheas i measc daoine fásta agus leanaí óga.

Tá tábhacht ar leith ag baint leis an tástáil elastas pancreatach chun diagnóis thráthúil a dhéanamh ar fiobróis chisteach (feidhmiú lagaithe na gceall glandular) agus is féidir leis an riosca báis den ghalar oidhreachtúil dian seo a laghdú.

Chomh maith leis sin, nuair a chinntítear an tiúchan de elastase-1 sna feces, is féidir neamhdhóthanacht pancreatic rúnda a dhiagnóiseadh mar gheall ar an gcúrsa ainsealach pancreatitis, galar gallstone (cholelithiasis), siadaí nó diaibéiteas mellitus.

Is féidir leaisteán pancreatic i bhfeces a fhorordú chun na galair seo a leanas a dhiagnóisiú:

• Fibrosis chisteach,
• Pancreatitis ainsealach nó géarmhíochaine,
• Cholelithiasis (clocha sa bhlaosc galún agus dhuchtanna eisfheartha),
• Diaibéiteas mellitus (meitibileacht glúcóis lagaithe sa chorp) cineál I agus II (spleáchas insline agus neamh-insline),
• Éadulaingt lachtós (easnamh lachtáis),
• Galar Crohn (loit granulomatous an chonair an díleá),
• Próisis urchóideacha sa briseán,
• Tráma meicniúil nó máinliacht pancreatic le déanaí,
• Siondróm bhoilg (géarphian sa réigiún eipiciúil) nó díleá gan cúiseanna bunaithe,
• Buíochán bacach (sárú ar eis-sreabhadh bile de bharr bac meicniúil (meall, calcalas) a chuir bac ar lumen dhualgas bile),
• Fiobróis chisteach an bhriseáin.

Déanann gastroenterologist, inchríniteolaí, oinceolaí, oideolaí, péidiatraí, teiripeoir, máinlia, srl. Díchódú thorthaí na hanailíse do elastase-1.

Rátaí elastase fecal

• Is é an norm ná 200 nó níos mó cesg / g de feces,
• Measartha (neamhdhóthanacht secretion pancreatic éadrom agus measartha) - ó 100 go 200 gg / g feces,
• Criticiúil (sárú tromchúiseach ar fheidhm pancreatic exocrine) - suas le 100 μg / g feces.

Fachtóirí tionchair ar an toradh

• Sárú ar an algartam chun ábhar a bhailiú,
• Sárú ar na rialacha maidir le stóráil stól,
• Ag déanamh an oíche roimh an anailís ar x-gha, CT, irrigoscopy agus staidéir eile ag úsáid codarsnachta,
• Iontógáil maignéisiam, biosmat,
• Olaí a ionghabháil (mianra nó castor), t
• Cóireáil fhrith-bhuinneach,
• An úsáid a bhaintear as purgóideacháin, aschosúlachtaí dronuilleacha nó asmas ar an oíche roimh an nós imeachta chun feces a bhailiú.

NÍL tionchar ag tosca ar an toradh:

• teiripe athsholáthair einsím pancreatic,
• cóireáil le coscairí próitéine,
• aois agus inscne an othair
• tosca géiniteacha.

Ullmhúchán anailíse

3-4 lá roimh an tástáil, caithfidh tú:

• stop a chur le míochainí a théann i bhfeidhm ar ghluaisteacht stéigeach (belladonna, pilocarpine),
• stad ag baint úsáide as suanliosanna agus ointíní dronuilleacha,
• stop a thógáil purgóideacháin, ola pheitriliam nó ola castor, drugaí antidiarrheal,
• Ná déan éanaí glantacháin, dúbailt.

Níl aon riachtanais chothaithe speisialta ann, ach amháin i gcás srian a chur le miasa spicy, friochta, sailleacha, deataithe agus picilte.

Ní dhéantar an staidéar le linn fuiliú menstrual i measc na mban agus díreach tar éis hidreascópachta nó nósanna imeachta diagnóiseacha eile trí bhairiam a úsáid.

Algartam chun bithábhair a bhailiú

1. Déantar bailiú feces ar maidin tar éis lamhnán agus níochán sláinteachais na mball giniúna seachtracha agus an anas a fholmhú.
2. Tar éis an ghnímh le gluaiseacht bputóg nádúrtha, bailítear gluaiseachtaí na bputóg le spatula speisialta i gcoimeádán plaisteach. Is féidir na miasa le haghaidh anailíse a cheannach go saor in aon mil. institiúid.

Is é an méid feces a theastaíonn don staidéar ná suas le 30% de thoirt an choimeádáin.

• Léirítear an fhaisnéis seo a leanas ar an gcoimeádán: ainm agus aois an othair, dáta agus am bailithe feces.
• Seoltar an coimeádán le bithábhar chuig an tsaotharlann díreach tar éis é a bhailiú. Mura féidir é seo a dhéanamh láithreach, ansin is féidir an t-ábhar a stóráil sa chuisneoir ar feadh thart ar 5-8 uair an chloig ag teocht 4-6 ° C.

Méadú agus laghdú ar mhéid na heinsíme i bhfeces

Ní paiteolaíochta é athrú na dtáscairí suas, mar sin, níl tábhacht chliniciúil ag na cúiseanna leis an méadú ar mhéid an leaistea-pancreatic 1 sna feces.

Is é an phríomhchúis leis an méid elastase pancreatach 1 a laghdú ná neamhdhóthanacht pancreatic exocrine an othair de dhéine éagsúla, neoplasia urchóideacha an orgáin seo, fiobróis chisteach, diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 mellitus, enteritis granalomatous nó pancreatitis. Is féidir gurb iad na cúiseanna is annamh a bhaineann le laghdú ar an méid leaisteaise pancreataigh-1 sna feces ná ola theilgthe, róthéamh nó ró-ualú an tsampla anailísithe, úsáid maignéisiam agus biosmat sa chóireáil, nó réamhscrúdú ar an stéig ag úsáid x-gha trí mheán codarsnachta (cúpla lá roimh an tástáil).

Cad is leaisteas ann?

Itheann duine méid suntasach bia gach lá, agus tá an córas gastraistéigeach deartha chun a dhíleá. Ionas gur féidir an próiseas seo a dhéanamh i gceart, déantar méid mór substaintí sa chorp.

Cabhraíonn na heinsímí seo le bia a bhriseadh síos. Déantar níos mó ná orgán amháin iad a shintéisiú. Feidhm thábhachtach sa chás seo is ea an briseán.

Tá roinnt einsímí i sú pancreatic. Ina measc tá elastase. Tá sé riachtanach chun go mbeidh an próitéin atá ag teacht isteach sa chorp briste síos go hiomlán.

Le heasnamh na substainte seo, cuirtear isteach ar an bpróiseas chun bia próitéine a dhíleá, agus tosaíonn galair éagsúla ag forbairt.

Déantar an einsím ó bhreith agus leanann sí ar aghaidh le linn a saoil. Le laghdú ar a chomhchruinniú, cuirtear isteach ar an briseán. Léirítear sáruithe tromchúiseacha freisin trí rátaí méadaithe.

Tá dhá chineál sa einsím:

1. Elastas pancreatic-1. Déantar é a tháirgeadh sa chorp agus le substaintí eile téann sé isteach sa stéig bheag, áit a bhfuil baint dhíreach aige le díleá bia.
2. Meadhg Chun é a bhrath, tugtar tástáil fola.

Déileáil le diallais ó ghnáthluachanna

Mar gheall ar ardíogaireacht agus sainiúlacht na tástála, is caighdeán comónta é anailís chun méid na leaistise sna feces a bhrath chun go leor galar a chinneadh in inchrínheolaíocht chliniciúil. Le torthaí an staidéir, moltar teagmháil a dhéanamh láithreach le do dhochtúir - inchríniteolaí, gastroenterologist nó teiripeoir. Chun neamhrialtachtaí fiseolaíocha a cheartú, tá sé tábhachtach cloí leis na rialacha ullmhúcháin go léir le haghaidh anailíse.

Cá bhfuil sintéisiú?

Déantar elastase pancreatic-1 a shintéisiú sa briseán, agus ansin i bhfoirm proelastase déantar é a secreted isteach sa stéig bheag chomh maith le heinsímí eile. Sa stéig bheag, faoi ghníomh próitéin serine, déantar í a chlaochlú go leaisteas.Ní bhriseann PE-1 sa stéig síos, agus is é sin an fáth gur táscaire é an tiúchan sa stól ar rialáil mhéid agus chomhdhéanamh sú pancreatic a secreted ag an briseán.

Cén grúpa lena mbaineann sé?

In éineacht le chymotrypsin agus trypsin, baineann leaistéas leis an ngrúpa próitéiní serine. Tá sé seo mar gheall go bhfuil serine sa lárionad gníomhach. Is ionann na heinsímí go léir atá liostaithe roimhe seo agus thart ar 40% de thiúchan iomlán na bpróitéiní sa réigiún exocrine sa briseán. Is teaghlach amháin iad ar fad. Tá sainiúlacht níos airde ag PE-1 ná mar a bhíonn trypsin. Dá bhrí sin, tarlaíonn a ghníomhachtú le linn na bannaí peiptíde a bhíonn déanta ag aimínaigéid a scaradh. Chomh maith leis sin, tá elastas in ann páirt a ghlacadh sa phróiseas scoilteachta próitéine elastin, nach ndianscaoileann faoi thionchar trypsin agus chymotrypsin.

Is minic a úsáidtear elastas pancreatic sna feces chun fiobróis chisteach a dhiagnóisiú. Mar thoradh ar an ngalar, an fiobróis chisteach, ar paiteolaíocht ghéiniteach é, tá sárú ar struchtúr agus ar fheidhmiúlacht na gceall atá ar dhuchtanna eisfheartha na faireoga. Spreagann fiobróis chisteach damáiste do na scamhóga, na boilg, na duáin, na stéig. Sa chás seo, braithfidh anailís ar elastas pancreatic laghdú suntasach ar mhais fecal. Is modh taighde an-íogair agus sonrach é an tástáil don táscaire seo, a úsáidtear go forleathan i ngaistreintreolaíocht, heipitíocht agus inchrínheolaíocht.

Táscairí le haghaidh anailíse

Is féidir anailís a dhéanamh chun leibhéal na leaistise-pancreatach 1 a chinneadh chun neamhdhóthanacht ghníomhaíocht rúndachta an bhriseáin a chinneadh, i ndiagnóisiú fiobróis chisteach, i neoplasms urchóideacha, i bpancreatitis i bhfoirm ainsealach. Ina theannta sin, léirítear go ndéanann an staidéar monatóireacht ar an gcaoi a gcaitear le heinsím pancreatic.

Is féidir staidéar a dhéanamh ar leaisteas pancreatic (cuirfear an norm i láthair thíos) má dhéantar na hairíonna seo a leanas a chomhlíonadh:

• Buinneach nó greim.
• Bloating.
• Péine agus tromchúis sa bholg tar éis ithe.
• Laghdú géar ar mheáchan coirp.
• Athrú ar chomhsheasmhacht, ar dhath agus ar bholadh feces.
• An t-iarmhar atá i mbia neamh-dhíleáite.

Níl aon chonstaicí leis an anailís seo.

Is féidir le sainiúlacht an staidéir ar feces ar ábhar elastase-1 isteach 95% agus íogaireacht a bhaint amach - beagnach 93%. Buntáiste eile a bhaineann leis an staidéar seo is ea an cumas íseal atá ag leaisteacha pancreatic-1 cleachtadh. Ligeann sé seo duit ábhar a shábháil ar feadh i bhfad, má chomhlíonann tú coinníollacha uile a bhailiúcháin.

Ullmhú le haghaidh taighde agus bailiú ábhair dá iompar

Le haghaidh taighde, ní mór duit sampla a thógáil de na feces. Is fearr anailís a dhéanamh ar maidin, idir eatarthu ó 7 go 11 ar maidin. Roimh an staidéar, ceadaítear bia. Is é is cúis leis seo ná nach mbriseann an leaisteas a thagann le bia sa stéig agus nach féidir leis tionchar a imirt ar thoradh an staidéir. Tá sé tábhachtach nach nglacfaidh tú purgóidigh nó nach n-úsáidfí suositories rectal nó ullmhóidí bhairiam ar feadh roinnt laethanta roimh an tástáil. Is gá an anailís a chur ar aghaidh sula ndéantar láimhseálacha eile cosúil le hamama nó ionscópacht.

Ní bhíonn aon tionchar ag an gcóireáil agus toradh an staidéir ar ábhar elastase-1 sa stól ar chóireáil drugaí, a bhaineann le heinsímí pancreatic a riaradh.

Agus bithábhair á mbailiú, ba cheart roinnt rialacha a chomhlíonadh. Is gá steirileacht an choimeádáin a urramú agus a chinntiú nach dtéann fual isteach sa sampla stóil. Ansin, ba chóir duit an sampla feces a aistriú chuig coimeádán speisialta sa mhéid 30-60 millilítear agus gar go dlúth le clúdach. Go dtí go seoltar na feces le haghaidh taighde, ba chóir é a stóráil i gcuisneoir. Ba chóir go mbeadh an teocht idir cúig agus ocht gcéim. Is féidir feces a bhailiú don staidéar seo i rith an lae, agus más gá, is féidir é a reo ag teocht de -20 céim.

Modh taighde

Agus an anailís á déanamh, úsáidtear an imdhíonadh einsíme. Cuireann an teicneoir saotharlainne ciseal antasubstaintí i bhfeidhm nach féidir leo ach leaisteas-1 a aithint ar tháibléad plaisteach do ELISA. Ansin, tá sampla den bhith-ábhar a ndearnadh staidéar air ceangailte leis na hantasubstaintí. Cuirtear clib ruaime i bhfeidhm ar shuíomh biotin. Is é spectrophotometry a chinneann déine ruaimnithe marcóra.

Gnáthluachanna einsíme i mbithábhair

Tá Elastase-1 i leanbh nuabheirthe beagán níos ísle ná mar is gnách, ach faoi bhun dhá sheachtain sroicheann siad gnáthleibhéal. Níor chóir ach anailís a dhéanamh ar na sonraí ach speisialtóir ardcháilithe. Seo a leanas léirmhíniú na dtorthaí.

• Léiríonn luach EP> 200 μg / g gnáthfheidhm pancreatic. Dá airde an luach, is amhlaidh is fearr feidhm an orgáin seo (nuair is maith an leaistéas pancreatach> 500 mcg / g nó 500).
• Is ionann luach 100-200 mcg / g agus neamhdhóthanacht éadrom pancreatic.
• Luach PE 3 Lúnasa, 2017

Táscairí le haghaidh anailíse

Déan anailís fecal a shannadh le haghaidh elastase i gcásanna áirithe.

Eadhon, le:

• pian le linn ithe
• nuair a bhíonn pancreatitis ainsealach ann,
• fiobróis
• neamhdhóthanacht pancreatic ainsealach,
• Galar Crohn
• foirmíochtaí urchóideacha, neamhurchóideacha nó amhras faoina láithreacht,
• gortuithe bhoilg a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar obair an choirp,
• siondróm a fhorbraíonn i ndaoine mar thoradh ar chur as an gcraiceann gallúnach,
• meáchain caillteanas tapa,
• drochamhras faoi theacht fiobróis chisteach,
• airíonna ainsealacha ainsealacha,
• buinneach fada gan chúis.

Cad a nochtann paiteolaíochtaí

Cuidíonn an staidéar ar feces le go leor galar a fhorbairt a thagann chun cinn mar thoradh ar na hathruithe seo a leanas:

• próisis athlastacha a dhéanann difear d'fhíocháin orgáin,
• sárú ar an eis-sreabhadh sú,
• scriostar fíochán parenchymal de réir a chéile
• galair ó bhroinn dleachtanna orgáin.

Ligeann an modh taighde seo duit roinnt coinníollacha agus paiteolaíochtaí a dhiagnóiseadh:

• pancreatitis ainsealach
• heipitíteas, beag beann ar a chineál,
• galair gallchloiche, arb é is sainairíonna leo ná clocha a fhoirmiú sa bhlaosc galún agus a dhuchtanna,
• gnéithe coirp, a léirítear sa easpa braistint lachtós,
• fiobróis chisteach,
• Galar Crohn
• ailse

Cén fáth a mbailítear feces go díreach lena sainaithint

Ní dhéantar an einsím a shintéisiú ach in aon orgán amháin agus téann sí tríd an chonair an díleá. Mar sin féin, ní bhriseann sé síos fiú go feadh méid beag agus ní laghdaíonn sé an tiúchan.

Ina dhiaidh sin, bogann an tsubstaint isteach sa stéig bheag agus fágann sí go nádúrtha. Dá bhrí sin, is é an anailís ar elastase fecal an modh diagnóiseach is faisnéiseach.

An tábhacht a bhaineann le taighde

Is einsím thábhachtach elastas a ghlacann páirt i líon mór próiseas díleá.

Ligeann a tháscaire cainníochtúil duit staid fhiseolaíoch an bhriseáin, láithreacht teipeanna ina ghníomhaíocht agus athruithe i bhfíocháin an orgáin a chinneadh go cruinn. Mar gheall air seo, déantar diagnóis chruinn agus aimsítear paiteolaíochtaí gastrointestinal go tráthúil, agus roghnaítear na tactics cóireála cuí.

Rialacha Bailiúcháin Ábhar

Chun an anailís a dhéanamh, is leor graim amháin feces a bhailiú, ach moltar deich n-ábhar ar a laghad a sheoladh le haghaidh taighde.

Sula ndéantar ionramháil bhunúsach, ní mór duit fualán a dhéanamh agus a bheith cinnte go n-olóidh tú do chriotán.

Ní mór duit feces a bhailiú díreach tar éis ghluaiseacht na bputóg. Úsáidtear coimeádán speisialta, a líontar an tríú cuid. Díreach ina dhiaidh sin, tá clúdach dúnta air.

Moltar ábhar a sheoladh chuig an tsaotharlann láithreach. Coinnigh é sa chuisneoir agus ní cheadaítear níos mó ná sé huaire an chloig é.

Modh taighde

Déanann imdhíonadh einsíme an anailís. Chun ELISA a chur i gcrích, cuirtear ciseal tanaí antasubstainte i bhfeidhm ar thaibléad déanta as plaisteach, a bhfuil an cumas aige an einsím seo a aithint go heisiach.

Díreach ina dhiaidh sin, cuirtear sampla bithábhair ar an táibléad. Ar an gcuid biotin, lipéadaítear an dath.

Is féidir déine staining an marcóra seo a dhearbhú trí mhodh speictreafhiméadrach a chur i bhfeidhm.

Gnéithe de dhíchódú torthaí

Ba chóir do dhochtúir an léirmhíniú ar na torthaí a dhéanamh. Ach is féidir leis a chinneadh le cruinneas uasta cad é an leibhéal seónna elastase.

I ngach cás, ní léiríonn dialltaí suas nó síos forbairt phaiteolaíochtaí. Dá bhrí sin, tá cosc ​​dian ar fhéindhiagnóis.

Tar éis duit sonraí a fháil ón tsaotharlann, ní mór duit speisialtóir a fheiceáil.

Norm do dhaoine fásta

I measc daoine fásta, is é norm na heinsíme ná 200 μg / g agus níos lú ná 500. Ag an leibhéal seo, tarlaíonn gníomhaíocht an bhriseáin gan aon suaitheadh.

Ba chóir a thabhairt faoi deara má tá an táscaire cainníochtúil níos mó ná 500, ansin níl aon chúis imní ann. Breathnaítear ar athruithe paiteolaíochta ag tiúchan substainte de 700 μg nó níos mó.

Norm do leanaí

Is é an norm i leanaí na heinsíme ná mar atá i measc daoine fásta, agus tá sé idir 200-500 mcg. Má tá tiúchan íseal de suas le 100 μg / g ag an leanbh, forordófar an dara tástáil.

Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh tiúchan níos airde a bheith ag leanaí (suas le 700 mcg / g). Tar éis tamaill, beidh ort an t-ábhar a thabhairt ar ais chuig an tsaotharlann.

Ráta méadaithe

Is iad na hairíonna a ghabhann le gníomhaíocht dian-orgáin, ina bhfuil elastas ardaithe, na pointí seo a leanas:

• pian a ghearradh logánta sa bholg,
• boladh an chraicinn,
• meáchain caillteanas tobann
• buinneach
• bloating
• mothú laige.

Tá tréithe cliniciúla comhchosúla sainiúil do na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• galar gallchloiche
• oinceolaíocht
• pancreatitis

Is féidir leis na cúiseanna seo a leanas méadú ar leibhéal na heinsíme a spreagadh:

• cur isteach ó bhroinn ar ghníomhaíocht na gceall agus a athsholáthar de réir a chéile le fíochán tacaíochta,
• próisis athlastacha
• bhac duct,
• scrios cealla rúnda an orgáin.

Ráta laghdaithe

Tá cúiseanna éagsúla leis an easnamh orgán exocrine.

De ghnáth, tá comharthaí breise ag gabháil le laghdú i dtiúchan na substainte:

• constipation
• faigheann buí dath buí,
• breathnaítear feces le láithreacht cúir agus smionagar bia neamhchaite,
• thiocfaidh chun bheith feces putrid, aroma géar,
• pian atá logánaithe sa réigiún epigastric,
• gagging agus masmas
• tar éis dheireadh ghluaiseacht na bputóg, tá scaoileadh fola agus mucus ón anas.

Tá na paiteolaíochtaí seo a leanas in ann athruithe dá leithéid a spreagadh:

• oinceolaíocht
• próisis athlastacha logánaithe sa chuas stéigeach,
• bhac duct,
• fiobróis chisteach,
• diaibéiteas
• heipitíteas.

Normalú luachanna

Braitheann an tiúchan i feces na heinsíme go díreach ar fheidhmíocht an bhriseáin.

Chun elastas a mhéadú nó a leibhéal a laghdú, ní mór duit gníomhú ar an orgán a tháirgeann an tsubstaint seo. Tá tábhacht ar leith ag baint le cothú.

Ní mór duit cloí le roinnt moltaí simplí:

• tóg go leor bia go minic, ach i gcodanna beaga,
• neart sreabhán a ól
• tosaíocht a thabhairt do ghránaigh agus do anraithí atá ullmhaithe ar an uisce,
• táirgí bainne coipthe a áireamh san aiste bia,
• cuir bianna friochta ar leataobh.

Ag brath ar na cúiseanna a spreag athruithe dá leithéid, roghnaigh tactics teiripe drugaí. Sa chás seo, úsáidtear drugaí frith-athlastacha agus drugaí antaibheathacha.

Is pointe tábhachtach é gnáthleibhéil ábhar a athchóiriú..

Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil próisis phaiteolaíocha gan dabht, rud a fhágann go bhféadfadh iarmhairtí neamh-inmhianaithe a bheith mar thoradh air, mar thoradh ar thoradh marfach.

Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach anailís a dhéanamh go córasach ar feces do elastase agus an táscaire a normalú fiú le claontaí neamhshuntasacha ó ghnáththáscairí.

Tá an einsím pancreatic páirteach i bpróisis dhíleá thábhachtacha. Féadann méid neamhleor nó níos mó é tionchar diúltach a imirt ar staid an chonair an díleá agus an fholláine.

A bhuí le hanailís fhaisnéiseach, is féidir sáruithe den sórt sin a shainaithint agus deireadh a chur leis an bhfadhb a luaithe is féidir.