Taufon agus emoxipin ag an am céanna le diaibéiteas

Go minic, bíonn complication cosúil le retinopathy ag gabháil le diaibéiteas. Cure an galar súl seo faoi chumhacht an uirlis leighis "Emoksipin." Tá sé in úsáid go forleathan i gcleachtas oftalmach, mar gheall ar a éifeacht theiripeach, atá dírithe ar mhoilliú an damáiste do shoithí súl a mhoilliú. Tá cead ag daoine a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu “Emoksipin” a úsáid go díreach chun na críche atá beartaithe acu agus tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir cáilithe.

TÁBHACHTACH A FHIOS AGAT! Is féidir fiú diaibéiteas ardleibhéil a leigheas sa bhaile, gan obráid nó ospidéil. Just a léamh cad a deir Marina Vladimirovna. léigh an moladh.

Eolas ginearálta

Tá roinnt airíonna tairbheacha ag daoine don ullmhúchán cógaisíochta "Emoxipin". Méadaíonn sé friotaíocht an chomhlachta i leith easnaimh ocsaigine, cuireann sé cosc ​​ar fhrithghníomhartha ocsaídiúcháin agus dá bhrí sin cuireann sé cosc ​​ar dhamáiste do mhicrea-eilimintí agus micrea-eilimintí. Glacann "Emoksipin" páirt ghníomhach maidir le leaisteachas, neart agus réidh a chur ar fáil do shoithí. A bhuíochas leis an gcógas seo, feabhsaíonn so-athraitheacht an tsreabháin fola.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

Tá maoin antithrombotic “proniteipin” ag baint leis, agus is éard atá ann ná téachtáin fola a athshannadh. Ina theannta sin, laghdaíonn a úsáid tarchur an bhalla soithíoch den orgán radhairc, cuireann sé cosc ​​le haemorrhage (sreabhadh fola ó árthach sciobtha isteach sa chorp) agus suaitheadh ​​rithim miócairdiach.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Baintear amach ullmhúchán cógaisíochta mar réiteach le haghaidh instealltaí agus titeann atá beartaithe chun na súile a chur i bhfeidhm. Is í an phríomhshubstaint i gcomhdhéanamh na cógais ná hidreaclóiríd meitile eitile pyridinol. Tá a leithéid de chomhpháirteanna ann:

• uisce insteallta
• sulfite sóidiam,
• salann potaisiam aigéad fosfarach,
• forlíonadh bia E211.

Tá an gníomhaire cógaisíochta "Emoksipin" forordaithe chun na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas a chóireáil:

Forordaítear titeann le brú intraocular méadaithe.

• damáiste do reitine an orgáin radhairc in aghaidh chúlra fhorbairt diaibéiteas mellitus,
• brú méadaithe intraocular,
• compás myopia,
• nochtadh do cheimiceáin agus teochtaí foircneacha ar an choirne,
• hemorrhages intraocular na n-éiceolaíochtaí éagsúla.

Conas iarratas a dhéanamh?

Tugann an nóta don chógas le fios gur chóir é a úsáid faoi dhó nó in aghaidh an lae, ag ligean do 1-2 titeann i ngach súl. Is iad seo na dáileoga molta, agus bunaíonn an dochtúir na cinn is cruinne ina n-aonar do gach othar bunaithe ar aois, diagnóis agus castacht chúrsa an ghalair. Is féidir le fad an chúrsa teiripigh athrú ó 3-5 lá go mí. Ba chóir Emoxipin a úsáid d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, agus cloí le rialacha áirithe a chabhróidh leis an toradh is dearfaí a bhaint amach ó chóireáil agus an riosca ionfhabhtaithe i limistéar na súl a íoslaghdú. Seo a leanas ord na ngníomhaíochtaí:

1. Nigh na lámha le gallúnach agus glan iad tirim.
2. Seas os comhair an scátháin chun a fháil amach cé chomh gar is atá an buidéal don tsúil.
3. Caith siar do cheann beagán, tarraing an eyelid níos ísle ar ais go réidh, breathnaigh suas agus drip an méid tuaslagáin atá ag teastáil. Ná brú ar an gcraiceann an iomarca, mar d'fhéadfadh braoiníní sceitheadh ​​amach.
4. Ní gá an buidéal a dhúnadh ró-ghar, mar is féidir leat damáiste a dhéanamh don tsúil nó an t-ionfhabhtú a thabhairt isteach ann ó orgán radhairc eile.
5. Tar éis an ghaoil, dún do shúile láithreach agus brúigh go mall le do mhéar chun an tuaslagán a chosc ó dhoirteadh.
6. Má theastaíonn uait lionsaí teagmhála a chur, ba chóir duit fanacht thart ar 1/3 uair tar éis an t-inslithe.

Contraindications

Meastar "Emoksipin" a bheith sách sábháilte don chorp daonna, mar sin, níl aon srianta ar iontógáil. Is éard atá i gceist le contraindication iomlán le húsáid na cógais a thuairiscítear hipiríogaireacht maidir le comhpháirteanna a chomhdhéanaimh. Ná húsáid "Emoksipin" agus le linn na tréimhse iompair.

Imeachtaí díobhálacha

Agus Emoxipin á úsáid, de ghnáth nuair a sháraítear an réimeas teiripeach forordaithe, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil:

• deargadh na súl
• a chuireann
• lagú amhairc
• brú fola ard
• lacrimation agus tingling,
• codlatacht
• at i limistéar na súl,
• ceint dhó.

Go minic, bíonn frithghníomhartha diúltacha dá leithéid le feiceáil in othair a bhfuil paiteolaíochtaí sistéamacha casta acu a dteastaíonn tacaíocht leighis rialta uathu. De ghnáth, réitíonn na siomptóim taobh go tapa agus ní theastaíonn idirghabháil bhreise uathu, ach mura gcothaíonn an coinníoll ar feadh i bhfad, moltar cúnamh leighis don íospartach.

Treoracha speisialta "Emoksipina" a bhfuil diaibéiteas orthu

Ní mholtar "Emoksipin", a úsáidtear i ndiaibéiteas mellitus chun galair súl a chóireáil, a úsáid le titeann eile. Ní mór d'othair a úsáideann lionsaí iad a bhaint roimh an nós imeachta. Ní mór an buidéal tar éis é a oscailt a stóráil sa fuar. Deimhníonn an déantúsóir "Emoksipin" go gcoinníonn an sreabhán leighis a chuid airíonna tairbhiúla ar feadh 2 bhliain. Tar éis na tréimhse seo, tá an leigheas á úsáid go dian.

Téarmaí díola agus stórála

Is féidir leat "Emoksipin" a cheannach i gcógaslann, ach trí oideas amháin. Tar éis na fála, tá sé tábhachtach coinníollacha stórála na druga a urramú. Coinnítear dioscaí in áit atá cosanta ó sholas na gréine, ag réimeas teochta nach mó ná 24 céim Celsius. Ba chóir an tuaslagán insteallta a stóráil in áit dorcha nach féidir le páistí beaga teacht air. Is é 2 bhliain seilfré na dtiteann, is é 3 bliana an tuaslagán.

Cad é mar a thaispeántar angiopathy le diaibéiteas agus conas a chaitear leis?

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Sainmhínítear fadhb an diaibéitis ar fud an domhain mar mhíochaine agus shóisialta, tá sé chomh forleathan. I measc na ngalar inchríneacha, is ionann diaibéiteas agus 70%, agus ar fud an domhain tá an galar seo ag cur isteach ar thart ar 120-150 milliún duine. Ach ní amháin go bhfuil daoine ag fulaingt de bharr an ghalair. Bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint le deacrachtaí éagsúla. Agus is é ceann de na daoine is dochreidte don duine ná angabhóip dhiaibéiteach - damáiste do na hartairí.

Le diaibéiteas, éiríonn angaothmhíochaine mar chúis le damáiste roimh am d'orgáin thábhachtacha duine, agus dá bhrí sin eascraíonn sé faoi mhíchumas. Ar an gcéad dul síos, cuirtear isteach ar shoithí, ag tosú le ribeadáin. Is é an damáiste is contúirtí do dhiaibéiteas:

• duáin
• géaga níos ísle
• reitine.

Crúibe diaibéiteach: comharthaí

Is é an deacracht is coitianta i ndiaibéiteas ná an aipéit ghéag níos ísle diaibéiteach. Is é croílár an ghalair seo ná cailleadh bandaleithead le ribeadáin, rud as a dtagann sárú ar fhíocháin chos na fola, agus as a dtagann an atrophy. Is mar seo a leanas a théitear i gceann na haetóipe de na hainmhithe íochtaracha: an chéad atrophy na méara, ansin an chos, an chos íochtair agus an ceathar. Déantar na struchtúir atrophied a dhearbhú gach re seach, de réir mar a thagann forbairt ar chriotán.Ag an am céanna, leanann an pulsadh ar aghaidh sa ghéag difear ar na hartairí.

Ba chóir d'othair atá ag fulaingt de chineál diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin machnamh cúramach a dhéanamh ar na chéad léirithe den ghalar.

Is féidir cos diaibéiteach ag céim tosaigh an ghalair a chur in iúl:

• numbness agus fuarú na gcos,
• urghabhálacha
• sárú ar íogaireacht
• pian minic sna cosa
• triomacht iomarcach chraiceann na gcos,
• ceint dhóite
• ramhrú na tairní.

Ag an gcéad chéim eile, cuirtear ulcers trófacha, lame leanúnach leis na hairíonna seo. Thairis sin, tá sé dodhéanta cóireáil a chur siar, tá sé riachtanach bearta éigeandála a chur i bhfeidhm.

Déanann míochaine nua-aimseartha idirdhealú idir ceithre chéim le linn an chos diaibéiteach a fhorbairt.

1. Hyperemia le éidéime na coise.
2. Tá athruithe beaga sna cnámha, an dífhoirmiúchán tosaigh den chos ag gabháil le cos diaibéiteach sa dara céim.
3. Ag an tríú céim, déantar an dífhoirmiúchán den chos a fhógairt, an dóchúlacht go dtarlóidh bristeacha, go méadaíonn dí-áitiú na n-imirceach níos ísle.
4. Ag an gcéim dheiridh, is contúirtí, faigheann an chos diaibéiteach ulcers trófach, as a leanann grán.

Déileáil le haetiopath na n-imirceach níos ísle

Ní thugann faoiseamh leighis ach faoiseamh go pointe áirithe, mar sin, is gá cabhair ó mháinlia soithíoch a lorg a luaithe is féidir. Ar an drochuair, i gcás moille míréasúnta, is é an toradh a bhíonn ar chos diaibéiteach ná go bhforbrófaí gairn, agus nach féidir an soláthar fola a athchóiriú.

Ag brath ar leibhéal agus ar mhéid an damáiste do na hartairí de bharr antaiginí na coise, roghnaítear an méid riachtanach bearta teiripeacha.

• Má tá an chúis a bhaineann le siondróm chos diaibéiteach ina bhac ar na príomh-shrutháin, is é an príomhthasc ná sreabhadh fola a chur ar ais sa chos. Sa chás seo, is féidir cneasú neamhord trófach na coise a dhéanamh. Chun sreabhadh fola a chur ar ais, déantar oibríocht artaire nó idirghabháil íosta ionrach.
• I gcás cúngú deighilte na artaire, baintear dea-éifeacht amach trí idirghabháil endovascular.
• Má chruthaigh angaothmhodh bac fada ar na hartairí, déantar oibríocht seachbhóthair. Is éard atá ann ná sreabhadh fola saorga a chruthú.

Le haon, an galar is deacra, is é an rud is mó ná gan scaoll a dhéanamh, gan éirí as. Tá sé riachtanach an chóireáil cheart a roghnú agus leanúint de bheith á dhéanamh go críochnúil agus go córasach.

Rabhadh coise diaibéitis

Chun an dóchúlacht go dtarlóidh an deacracht seo a laghdú, is gá endocrinologist a bhreathnú agus scrúdú bliantúil a dhéanamh ag baint úsáide as scanadh ultrafhuaime (scanadh déphléacs ultrafhuaime). I gcás pian nuair a bhíonn tú ag siúl sa chos nó sa chos íochtarach, an chuma atá ar othrais trófacha ar chos, neacróis an chraicinn nó na méara, is gá scanadh déphléacsach ultrasonach a dhéanamh ar shruth na bhfórsaí íochtaracha chomh luath agus is féidir.

Cad is ailseatán reitineach ann?

Tugtar ailgéabar reitineach ar athruithe ar na soithigh fola de bharr neamhord i rialú néaróg a ton. Is toradh é an t-aetóip ar ghalair soithí an choirp, chomh maith le soithí an reitine, as a dtagann mífheidhmí i gcothú agus feidhmiú an orgáin. Fágann sé seo go n-eascróidh forbairt myopia, fís doiléir, as diostróife reitineach.

Is é an tréith a bhaineann le haetiopathi ná athrú ar lumen nó ar chúrsa na soithigh fola: tá siad dínte, cúngaithe, so-athraithe, lánfhuil, agus mar sin de, a bhraitheann ar an gcúis ba chúis leis an athrú seo. De ghnáth forbraíonn an galar sa dá shúil ag an am céanna.

Cineálacha angiopathy ar an reitine:

1. Sloinntear an aintiompóip hiponónach reitineach trí leathnú suntasach ar shrutháin, ag féith féitheacha. Feictear na soithí go seachtrach le crimped.
2. Tarlaíonn an-aiféit hipirghníomhach mar thoradh ar Hipirtheannas. Ag an gcéad chéim den ghalar, tar éis deireadh a chur leis an gcúis (Hipirtheannas), tá cuma shláintiúil ar an gciste.
3. Is féidir le haingéamh traumatic a bheith mar thoradh ar chomhbhrú tobann an bhrollach, gortú don inchinn, dromlach cheirbheacsach, a bhfuil comhbhrú soithigh fola ann agus brú méadaithe intraranial.
4. Is féidir le haibíopaí diaibéiteach na súl tarlú le cóireáil anabaí ar dhiaibéiteas. Tá dhá chineál ann:

• microangiopathy - is éard atá i gceist leis ná ballaí na ribeadáin a tanú, ar féidir leo suaitheadh ​​a dhéanamh i gcúrsaíocht fola, hemorrhage i bhfíocháin in aice láimhe,
• macroangiopathy - is é atá i gceist ná sábháil soithí níos mó den reitine.

In aipéitíteas diaibéiteach, bíonn ballaí na n-árthaí greamaithe le mucopolysaccharides, agus tiubhaíonn na cillbhallaí. Tá na bearnaí sna ribeadáin cúng, agus is féidir go dtiocfadh bac iomlán orthu sa todhchaí. Téann an phaiteolaíocht seo in olcas sliocht na fola, rud a bhféadfadh fíochán ocsaigine a bheith mar thoradh air. Sna cásanna is deacra, is féidir go leor hemorrhages, agus mar thoradh air sin, laghdú suntasach ar an bhfís.

Modhanna Cóireála Angiopathy Reitineach

Ba chóir go ndéanfadh speisialtóir cáilithe diagnóisiú ar an aintiomsú reitineach. Ní féidir ach le dochtúir an galar a bhrath agus an chóireáil riachtanach a fhorordú. Forordaítear drugaí den chuid is mó a chruthaíonn feabhas ar mhicri-dianscaoileadh fola i soithí an reitine:

Chun cóireáil rathúil a dhéanamh ar an aiféiteach diaibéiteach, chomh maith le cógais, forordaíonn an dochtúir aiste bia speisialta nach n-áirítear bianna carbaihiodráit-saibhir ón aiste bia. Moltar go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha ag othair a bhfuil diagnóis diaibéiteach orthu agus a spreagann ithe siúcra siúcra agus feabhas ar an gcóras cardashoithíoch.

Bíonn éifeacht thairbheach ag modhanna cóireála teiripeacha (acupuncture, magnetotherapy, ionradaíocht léasair) ar riocht na n-othar sin.

Dá bhrí sin, i ndéileáil le hantaifíteas reitineach, baineann ról tábhachtach le dochtúirí speisialaithe agus le speisialtóirí i réimsí gaolmhara. Is féidir le oftailmeolaí ullmhóidí soithíocha a mholadh Taufon, Emoksipin, vitimíní súl i bhfoirm táibléad (Anthocyan Forte, Coimpléasc Lutein) don othar. Feabhsaíonn siad sliocht na fola go díreach sna soithí súl agus cuireann siad le caomhnú fhís an othair, bíonn éifeacht fhiseafaipiciúil acu.

Léirigh Gloiní Sidorenko gurb iad an fearas fisiteiripeiseach is éifeachtaí is féidir leis an othar a úsáid go neamhspleách sa bhaile chun riocht a shúile a fheabhsú. Trí neamomassage, infraound, phonophoresis agus teiripe datha a chur le chéile, cuireann siad ar do chumas torthaí arda a bhaint amach i dtréimhsí ama réasúnta gearr. Tá éifeachtúlacht ard, sábháilteacht an fheiste cruthaithe le trialacha cliniciúla.

Titim le haghaidh súile le diaibéiteas: rialacha úsáide, liosta drugaí

Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Ceann de na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas ná damáiste don ghaireas amhairc, a tharlaíonn i gcónaí. Má bhraitear galar go tráthúil, ansin is féidir leat fáil réidh le paiteolaíochtaí súl trí bhraonta súl, gan dul i muinín modhanna máinliachta idirghabhála. Ní mór go mbeadh a fhios agat nach féidir gach druga a úsáid le diaibéiteas, ós rud é go bhfuil roinnt contraindications agus deacrachtaí.

• Gnéithe de ghalair súl i ndiaibéiteas
• Caillteanas fís a sheachaint i ndiaibéiteas (físeán)
• Conas titeann súl a chur i bhfeidhm do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2: leideanna cabhrach
• Vitimíní do na súile a bhfuil diaibéiteas orthu
• Ullmhóidí súl chun cóireáil a dhéanamh ar chataracháin i ndiaibéiteas
• Titeann súl chun cóireáil glaucoma i ndiaibéiteas a chóireáil
• Gníomhairí oftalmacha chun cóireáil a chur ar reitineapaite i ndiaibéiteas

Gnéithe de ghalair súl i ndiaibéiteas

Is éard a bhíonn i gceist le galar diaibéiteach ná damáiste don chóras imshruthaithe ar fad, mar thoradh ar a bhfuil endings néaróg, cealla agus fíocháin orgán inmheánach ag fulaingt.Le diaibéiteas, is minic a tharlaíonn na galair súl seo a leanas:

1. Cataract, a bhfuil tréithe an lionsa ann. I bhfoirm ard, ní gá ach idirghabháil mháinliachta.
2. Is é an t-alla clóis, mar an galar roimhe seo, an tarlú is coitianta i ndiaibéiteas de chineál ar bith. In aghaidh a chúlra, forbraíonn deacrachtaí contúirteacha.
3. Is é an tréith a bhíonn ag reitineapaite cúlra ná damáiste do na ribeadáin sa reitine.
4. Tá iomadú soithí nua sa reitine mar thréith ag reitineapaite iomadúil.
5. Le maculopathy, déantar an macula a dhamáistiú.

Tá cúrsa gasta ag galair an fhearais amhairc in aghaidh diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go rachaidh tú i dteagmháil le oftailmeolaí chun cabhair cháilithe a fháil ag na chéad chéimeanna. I measc na n-airíonna príomha tá laghdú ar géire radhairc, triomacht nó, os a choinne sin, taise méadaithe sna seicní múcasacha agus míchompord.

Conas titeann súl a chur i bhfeidhm do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2: leideanna cabhrach

Is é an riail is tábhachtaí agus is fíor-riachtanach chun réitigh súl a úsáid le haghaidh diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 diaibéiteas cáilithe a cheapadh agus a chealú ar bhonn táscairí scrúdaithe.

Is iad príomhghnéithe úsáid titeann súl do dhiaibéiteas:

1. Cloí go docht le dáileoga atá forordaithe ag an dochtúir.
2. Athraíonn fad na cóireála ó 2 sheachtain go 3, ag brath ar phaiteolaíocht agus ar chúrsa an ghalair.
3. Le glaucoma, déantar titeann súl a fhorordú i gcónaí le haghaidh cúrsa fada cóireála.
4. Is féidir le titeann súl a bheith dripped chun críocha coisctheacha.
5. Ní gá an nós imeachta a dhéanamh ach le lámha atá nite go maith.
6. Ní féidir leat úsáid a bhaint as titim amháin ag beirt. Ba cheart iad a úsáid go heisiach le haghaidh daoine aonair.
7. Tabhair aird ar leith ar an seilfré, ar an dáta monaraithe, ar na contraindications agus ar na frithghníomhartha díobhálacha sna treoracha.
8. Má tá dhá dhrugaí nó níos mó á sileadh agat ag an am céanna, bí cinnte go gcoimeádann tú 15 nóiméad ar a laghad idir na cóireálacha.
9. Tar éis an tsúil a ionsú, sruthlaigh go maith agus díghalraigh an pípéad.
10. Má bhraitheann tú go bhfuil blas an tuaslagáin ort le linn an institiúide - ná bí buartha, is gnáth-imoibriú é seo, ós rud é go dtiteann sé go héasca tríd na canálacha sróine isteach sa chuas ó bhéal agus sa laryncs.

Conas drip a dhéanamh i gceart:

• oscail an caipín, más gá, tóg pípéad glan,
• seasamh compordach a ghlacadh - suí nó luí síos,
• cuir do cheann ar ais agus déan iarracht an t-eyelid íochtarach a tharraingt go réidh, ba chóir an gaze a dhíriú suas,
• drip an líon riachtanach titeann isteach san eyelid íochtarach níos gaire don choirnéal istigh den tsúil,
• ná lig don phípéad teagmháil a dhéanamh leis na seicní múcasacha agus na fabhraí,
• cuir an eyelid ar ais chuig a shuíomh bunaidh agus clúdaigh do shúil,
• chun dáileadh an tuaslagáin a fheabhsú, déan an sac toinníteach a massage go réidh,
• bain an tuaslagán atá fágtha le swab cadáis steiriúil,
• coinnigh do shúile dúnta ar feadh cúpla nóiméad.

Vitimíní do na súile a bhfuil diaibéiteas orthu

Ar an gcéad dul síos, le diaibéiteas, tá gá le réamh-mheitíní vitimín a cheapadh don ghaireas amhairc. Ba chóir go mbeadh vitimíní B1, B6, B2, E, A, C, frithocsaídeoirí, mianraí agus substaintí úsáideacha eile acu. I measc na n-ullmhóidí súl is éifeachtaí le vitimíní tá:

Tá Doppelherz Active (go háirithe do dhiaibéitis) tréithrithe ag athsholáthar substaintí easnamhacha agus luasghéarú próiseas meitibileach sa bhfearas amhairc. Tá sé thar a bheith tábhachtach iad a úsáid ar feadh tréimhse fada, mar a fheabhsaíonn riocht ginearálta an diaibéitis.

Is analógach ardcháilíochta den druga roimhe seo é Ophthalmo-DiabetoVit.

Déantar an Diaibéiteas Aibítir as sleachta de phlandaí míochaine. Cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí agus galair súl i gcoitinne.

Cruthaítear "Aibítir Opticum" freisin ar na comhpháirteanna de bhunús plandaí nádúrtha.

Ullmhóidí súl chun cóireáil a dhéanamh ar chataracháin i ndiaibéiteas

I gcataracháin, tá lionsa na súl freagrach as clouding, atá freagrach as an íomhá optúil. Forbraíonn cataracts go gasta, ach sna céimeanna tosaigh is féidir é a leigheas trí thiteann súl speisialta.Is iad na modhanna is coitianta agus is minice a fhorordaítear i bhfoirm titeann súl do dhiaibéiteas mellitus de chineál ar bith:

1. Tá éifeacht athghiniúnach agus aisiríoch ag "Taufon" nó "Taurine". Déantar seicní cealla a athbhunú, díothaítear feiniméin dhíthrófacha, cuirtear luas le meitibileacht agus tá sé níos éasca é a dhéanamh. Níl beagnach aon fo-iarsmaí ann, ach is féidir le frithghníomhú ailléirgeach tarlú. Contraindication - aois suas le 18 mbliana d'aois, ailléirge do chomhpháirteanna. Ceadaítear dó drip a dhéanamh 2-4 huaire sa lá ar feadh 2 uasmhéid titeann. Is é 90 lá ré na cóireála. Is é atá i gceist le sos ná mí.
2. Normalú "Catalin" próisis meitibileach go díreach i lionsa na súl, cosc ​​ar fhorbairt cataracts agus a thiontú siúcra i sorbitol, a bhfuil an lionsa a dhíothú. Nuair a úsáidtear é, is é sin le rá go bhfuil dóchas gearr agus itching ann, is féidir go mbeidh níos mó deora, deargadh agus ailléirgí ann. Is féidir leat sileadh suas le 5 huaire sa lá, titeann 2 cheann. Tá an cúrsa cóireála leagtha síos ar leibhéal an duine aonair.
3. Tá Quinax ar an bpríomh-chomhábhar gníomhach - azapentacene, a bhfuil próisis meitibileacha gníomhachtaithe ann, agus déantar brú intraocular a normalú agus méadaíonn friotaíocht an lionsa in aghaidh ocsaídiúcháin. Go héifeachtach, cuirtear deireadh leis an gcliseadh den lionsa, gan aon fhrithghníomhartha díobhálacha. Cuir iarratas isteach ó 3 go 5 huaire sa lá, titeann 2 cheann. Is é speisialtóir a shocraíonn fad.

Le diaibéiteas agus cataracts, tá cosc ​​iomlán ar mháinliacht a dhéanamh, mar sin meastar gurb é úsáid cógais an t-aon rogha cóireála.

Titeann súl chun cóireáil glaucoma i ndiaibéiteas a chóireáil

Le glaucoma, ardaíonn brú intraocular go suntasach, as a dtagann daille iomlán nó go páirteach. Is iad na titeann súl is mó a úsáidtear ná:

1. “Yopidin”, “Alfagan R”, “Luxfen”, “Brimonidin”, “Combigan”. Laghdaíonn na titeann seo táirgeadh sreafa intraocular, cuireann sé feabhas ar an eis-sreabhadh, rud a fhágann go mbíonn brú intraocular laghdaithe. Is éard atá i ndrugaí ná agonists gabhdóra alfa adrenergic.
2. “Timolol”, “Trusopt”, “Betoptic”, “Levobunolol”, “Xonef”, “Betaxolol”. Tá “beta blockers” i "Metipranolol".
3. Tá Dorzolamide, Brinzolamide bunaithe ar choscairí ainhidríse carbóin.
4. "Pilocar", "Physostigmine." Baineann drugaí le myotics.
5. "Lumigan", "Travoprost", "Latanoprost" - prostaglandins.

Gníomhairí oftalmacha chun cóireáil a chur ar reitineapaite i ndiaibéiteas

Le retineapaite, cuirtear isteach ar chóras imshruthaithe na súl, agus mar thoradh air sin tugtar faoi deara neamhoird phaiteolaíocha i reitine an fheiste amhairc. Úsáidtear na braonta súl seo a leanas:

1. Grúpa drugaí atá deartha chun catarachtaí (atá liostaithe thuas) a chóireáil.
2. Cuidíonn "Emoksipin" dlús a chur le scaipeadh fola agus meitibileacht, neodrú na hemorrhage mar thoradh air. I measc na bhfrithghníomhartha díobhálacha tá dó agus itching. Cuir iarratas isteach faoi dhó sa lá, titeann 2 in aghaidh an lae.
3. Neodraíonn "Holo-Chest" triomacht. Cuirtear i bhfeidhm é trí huaire sa lá.
4. Is gnách go n-ordaítear raibflaivin do dhiaibéiteas de chineál 2. t Tá vitimíní B ann, normalú sintéis haemaglóibine. Luasaíonn sé an meitibileacht. Feabhsaíonn feidhmiúlacht an radhairc. Ní cheadaítear titim níos mó ná 1 titim 2 uair sa lá. Fo-iarmhairtí - laghdú gearrthéarmach ar géire radhairc agus ailléirgí.
5. Déanann Lacamox moisturizes agus bogann sé, bíonn tionchar cosanta aige ar an toinníteas agus ar an choirne. Cuireann sé ath-ionsú na hemorrhages i bhfearas amhairc, laghdaíonn sé an méid at, athbhunaíonn sé an scannán reitineach. Contraindications - toircheas, ailléirge le comhpháirteanna. Tar éis é a úsáid, is cúis le itching gearrthéarmach agus le dhó. Is féidir leat iarratas a dhéanamh 3 huaire sa lá ar 2 bhraon.

Tá sé an-tábhachtach aird a thabhairt ar chomharthaí a léiríonn forbairt galair súl ar bhealach tráthúil. Cuimhnigh, má théann tú chuig an gclinic sna céimeanna tosaigh agus má bhreathnaítear go docht ar oidis uile an dochtúra, beidh tú in ann iarmhairtí diúltacha a sheachaint - ó ghéire radhairc a laghdú chun daille iomlán a dhéanamh!

Analógaigh an druga

I gcás éadulaingthe aonair do chomhábhair "Emoksipin" nó ar aon chúiseanna eile a fhágann nach féidir le titeann a úsáid, forordaíonn dochtúirí cógais atá cosúil leis an tsubstaint ghníomhach. Is féidir leis na gníomhairí cógaisíochta seo a leanas ionad "Emoksipin" a chur in ionad:

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca

Forbraíonn reitineapaite diaibéiteach i bhformhór mór na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an galar seo an chúis is mó le damáiste do na soithí reitineach. Má tharlaíonn diaibéiteas ar feadh thart ar 2 bhliain, déantar diagnóis ar phaiteolaíocht i 15% d'othair, 15 bliana - 50%, 25 bliain nó níos mó - sroicheann an ráta minicíochta 100%.

Braitheann ráta dul chun cinn reitineapaite diaibéitis ar chirte na cóireála éiceolaíche, chomh maith le tinnis ghaolmhara. Forbraíonn paiteolaíocht na soithí reitineach i bhfad níos tapúla má bhíonn neamhoird den sórt sin ag an othar ag an am céanna:

• dyslipidemia,
• murtall
• siondróm meitibileach
• teip duánach ainsealach
• Hipirtheannas.

Is féidir leis na tosca spreagthacha i bhforbairt reitineapaite diaibéitis a bheith ina toircheas, droch-nósanna (tobac), caithreachas, togracht oidhreachtúil.

Céim Reitineapaite Diaibéitis

Ag brath ar na hathruithe paiteolaíocha, déantar idirdhealú idir 3 chéim den ghalar:

I - reitineapaite neamh-iomadúil. In éineacht leis, tá at an reitine sa réigiún den macula, de na micrea-mhóilíní, de na fócais shíoraithe, den haemorrhage feadh na féitheacha, i gcisteas an chiste atá le feiceáil sa reitine.

II - reitineapaite diaibéiteach réamhphróiseáilte. Is saintréith iad hemorrhages reitineach iolracha, cadáis agus exudates soladacha. Athruithe atá rianaithe go soiléir i struchtúr na bhféitheacha súl.

III - reitineapaite iomadúil. Tarlaíonn neovascularization an diosca néaróg optúil. I gcrios na hemorrhage preretinal, foirmeacha fíocháin shnáithíneacha. Is minic a fhorbraíonn díorma reitineach, glaucoma tánaisteach.

Is é an baol go dtarlóidh reitineapaite diaibéiteach ná nach bhfuil léirithe paiteolaíocha ag gabháil leis ar feadh i bhfad. I dtréimhse na n-athruithe neamh-iomadúla mar gheall ar atmaisféar macalla an othair, ní fhéadfaidh ach cur isteach beag a dhéanamh ar rudaí, deacrachtaí le hobair a dhéanamh i ngar do na súile, mar shampla, nuair a léitear iad.

Sa chéim fhorásach, is cosúil go bhfuil hemorrhages ann, bíonn siad ina gcúis le veil, spotaí dorcha ar snámh, a imíonn as a chéile. Má tá hemorrhages shuntasach ann, tá laghdú géar ar géire radhairc suas go daille iomlán.

Diagnóisic

Ós rud é nach léiríonn reitineapaite diaibéiteach sna céimeanna tosaigh, ach go bhforbraíonn sé i diaibéiteas mellitus, ba cheart go ndéanfaí scrúdú scagtha ar othair a bhfuil an diagnóis seo acu go rialta le oftailmeolaí. Ar mhaithe le diagnóis luath, forordaítear na staidéir sin:

• Visometry
• bithleascópacht
• ophthalmoscopy faoi mydriasis,
• imlíne
• tomagrafaíocht chomhtháthú optúil,
• tonometry.

Braitheann scrúdú breise ar an bpictiúr ciste a fuarthas. Forordaítear scanadh ultrafhuaime ar an tsúil nuair a bhraitear clouding de chuid an choirp bhréige agus an lionsa. Chun feidhmiúlacht an néaróg optúil agus an reitine a chinneadh, forordaítear é:

• cinneadh CFSM,
• leictreoineagrafaíocht,
• leictreaclógrafaíocht.

Baintear úsáid as Gonioscopy le haghaidh glaucoma neovascular amhrasta. Chun na soithí den chúnamh reitine a shamhlú:

• angagrafaíocht fhluaraiseacht,
• tomagrafaíocht scanadh léasair.

Ba chóir daoine a bhfuil riosca acu reitineapaite diaibéiteach a fhorbairt a scagadh go tréimhsiúil chun próifíl lipid a chinneadh. Chomh maith leis sin, is féidir monatóireacht laethúil, ECG, echocardiography, ultrafhuaime na soithí a sholáthraíonn na duáin a fhorordú.

Cóireáil Retinopathy Diaibéiteach

Déantar cóireáil chasta a fhorordú d'othair, a bhraitheann ar chéim an ghalair agus ar láithreacht paiteolaíochtaí comhchéimeacha. Bí cinnte go ndéanann tú teiripe ar an bpríomhphaiteolaíocht - diaibéiteas mellitus, roghnaítear an dáileog insline. Forordaítear cóireáil shiomptómach freisin:

• gníomhairí antiplatelet
• angioprotectors
• drugaí frith-chiontacha.

Má tá éidéime macular in éineacht le reitineapaite diaibéiteach, déantar riarachán intraiteach ar dhrugaí steroid. Faoi láthair, déantar níos mó agus níos mó idirghabhála léasair. Ligeann an cur chuige seo duit neovascularization a chur ar fionraí, díorma reitineach a sheachaint, agus dí-uisciú soithigh fola a bhaint amach.

Déantar téachtadh léasair i roinnt cineálacha:

• bacainn - a úsáidtear le haghaidh foirm neamh-iomadúil den ghalar agus éidéime macular,
• tá fócas - léirithe le húsáid i gcás go mbraitear aneurysm, hemorrhage reitineach, díbirt.

Má bhíonn deacrachtaí ag baint le reitineapaite diaibéiteach i bhfoirm díorma reitineach, hemophthalmus agus coinníollacha eile, léirítear vitrectomy - an corp bearnach, haemorrhage, dídháileadh cordaí fíocháin tacaíochta a bhaint.

LLC Ainm na Cuideachta: Firm "FERMENT"

Tá 1 ml tuaslagáin ann

Substaint ghníomhach: Hidreaclóiríd mheitilthylpyridinol (emoxypine) - 10 mg,

Excipients: sulfite sóidiam ainhidriúil - 3.0 mg, beansóáit sóidiam - 2.0 mg, fosfáit dihydrogen photaisiam - 6.2 mg, fosfáit fosfáit hidrigine sóidiam - 7.5 mg, ceallalós meitile 5.0 mg, uisce le haghaidh insteallta - suas le 1 ml .

Táscairí le húsáid:

• cóireáil agus cosc ​​ar athlasadh agus dónna na coirne,
• cóireáil hemorrhages i seomra uachtarach na súl,
• cóireáil agus cosc ​​a chur ar hemorrhage sa sclera i measc daoine scothaosta
• trombóis i bhféith lárnach fhíneáil na reitine agus a brainsí,
• cóireáil deacrachtaí a bhaineann le myopia,
• cosaint na coirne le linn lionsaí teagmhála a chaitheamh,
• reitineapaite diaibéiteach.

Réamhaisnéis agus Cosc

Braitheann an prognóis ar reitineapaite diaibéiteach ar an gcéim inar aimsíodh an galar, agus ar leordhóthanacht na teiripe. Léirítear torthaí maithe le téachtadh léasair phróifiolacsach sa chéim réamhphróiseála. Cabhraíonn cóireáil ardcháilíochta ar dhiaibéiteas agus monatóireacht rialta ar leibhéil glúcóis le moill a chur ar an daille.

Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar reitineapaite diaibéiteach ná scagthástáil rialta ar dhiaibéiteas mellitus i gcás tocsain oidhreachta, cóireáil leordhóthanach ar ghalair chomhchéimneacha. An prognóis is neamhfhabhraí do mheascán paiteolaíochta le Hipirtheannas agus Atherosclerosis.

Instealladh Emoxipin

Fiontair Chónaidhme Stáit Chónaidhme "Gléasra Inchríneacha Moscó"

Tá 1 ml tuaslagáin ann

Substaint ghníomhach: Hidreaclóiríd mheitilthylpyridinol (Emoxipine) - 10 mg,

Eisitheoirí: aigéad hidreaclórach 0, 1 M, uisce le haghaidh insteallta

Táscairí le húsáid:

• Hemorrhage subconjunctival agus intraocular de bhunús éagsúil,
• Angioretinopathy (lena n-áirítear reitineapaite diaibéiteach),
• Diostróf chorioretinal lárnach agus imeallach, lena n-áirítear myopia casta,
• Thrombóis sa fhéith reitineach lárnach agus sna brainsí,
• Máinliacht súl, coinníoll tar éis obráid le haghaidh glaucoma le díorma choróideach,
• Galair dhíthrófacha na coirne,
• Gortú, athlasadh agus dónna na coirne,
• Cosaint na coirne (nuair a bhíonn lionsaí teagmhála á caitheamh) agus reitine na súl ó nochtadh do dhlúthsholas (léasar agus sunburn, le téachtadh léasair).

Inneachar an iarrthóra ar thráchtas Volkova, Natalya Anatolevna

Is tosaíocht é Diaibéiteas mellitus sa chéad sraith i measc na bhfadhbanna atá os comhair eolaíocht leighis agus cúram sláinte i mbeagnach gach tír ar domhan. Le blianta beaga anuas, tá méadú leanúnach tagtha ar mhinicíocht diaibéiteas mellitus, ag méadú go bliantúil faoi 6-10%, agus dá bhrí sin, sroicheann líon iomlán na n-othar i gCónaidhm na Rúise 2-4% den daonra iomlán (Balabolkin MI, 2000, Dedov I.I. ., 2002). Chomh maith le galair chardashoithíoch agus oinceolaíochta, thosaigh diaibéiteas mellitus ag baint leis an bpoiteolaíocht is minice a raibh míchumas agus bás na n-othar mar thoradh air (Shestakova MV, 2000, Saltykov BB, 2001).

In ainneoin a chasta is atá deacrachtaí déanacha a bhaineann le diaibéiteas mellitus, baineann an phríomháit lena dtionscnamh agus lena ndul chun cinn le hyperglycemia ainsealach, agus dá bhrí sin, is é an príomhsprioc atá ag teiripe diaibéiteas cúiteamh fadtéarmach agus cobhsaí a bhaint amach as meitibileacht charbaihiodráit. Mar sin féin, níl teiripe chasta an ghalair seo iomlán gan drugaí a úsáid a ghníomhaíonn ar naisc phataigineacha eile i bhforbairt agus dul chun cinn deacrachtaí diaibéitis, agus is é dyslipidemia an ceann is tábhachtaí. Ag iarraidh tionchar a imirt ar gach ceann de na naisc sa pathogenesis de diaibéiteas mellitus, ar an drochuair, tarraingítear an dochtúir, ar an drochuair, isteach i bpolaitireacht, i ndáil leis an líon fo-iarsmaí ní amháin, ach méaduithe mortlaíochta (Nerup J., 1994, Marse J. B. et al. , 2001).

Dá bhrí sin, tugtar tosaíocht do dhrugaí a bhfuil éifeacht chomhcheangailte acu, nach bhfuil rogha mór acu: díorthaigh sulfonylurea iad seo (Aschcroft F. M. et al., 2001), díorthaigh (Jansen M. et al., 1991) agus díorthaigh thiazolidinedione (Sato Y. et al ., 1999).

Cuireann raon leathan fo-iarsmaí agus contraindications teorainn le húsáid fhorleathan na ndrugaí seo i gcleachtas cliniciúil. Tá úsáid sulfonylurea díorthach teoranta trí fhriotaíocht thánaisteach a fhorbairt dóibh i 5-10% d'othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 acu (Aleksandrov A.A., 2001). Cinntear an srian ar úsáid biguanides leis an bhféidearthacht aigéid lachtaigh a fhorbairt (Witztum J.L., 1992), agus díorthaigh thézolidinedione le tocsaineacht nochta (Forman L.M., et al., 2000).

Tugann na fíricí seo go léir le fios go bhfuil gá le drugaí frithdhiaibéiteacha sábháilte, an-éifeachtach, nua a chruthú, toisc nach méadóidh ach an oiread drugaí frithdhiabacha ó bhéal an cúiteamh a thugtar do dhiaibéiteas agus aird á tabhairt ar thréithe indibhidiúla gach othair, feabhas a chur ar cháilíocht beatha na n-othar, laghdú ar fheidhmíocht othar a bhfuil diaibéiteas orthu, a bhfuil mór tábhacht shóisialta agus eacnamaíoch don tsochaí.

Baineann an todhchaí le drugaí ar féidir leo dul i bhfeidhm go sonrach ar na príomhcheangail phataigineacha den ghalar agus an fhéidearthacht a bhaineann le deacrachtaí soithíoch diaibéiteas a chosc agus a cheartú. Mar gheall ar an ról tábhachtach atá ag gníomhachtú próiseas ocsaídiúcháin radacach saor in aisce i pathogenesis diaibéiteas mellitus agus a chuid deacrachtaí soithíocha (Balabolkin M.I. et al., 1999, Korchin V.I., 2000, Bondar I.A. et al., 2001, Fadeeva N.I. . et al., 2001), aicme cheimiceach antioxidant a d'fhéadfadh a bheith ina rang ceimiceán tuar dóchais inti do staidéir dá leithéid. I ndiaibéiteas, fuarthas taithí le húsáid líon mór drugaí le gníomhaíocht frithocsaíde, lena n-áirítear nicotinamide (Gorelysheva V.A. et al., 1996, Bondar I.A. et al., 2001, Kolb N. et al., 1999, Pozzilli et al., 1999), a-tócaifearóil (Ceriello A. et al., 1991,

Pozzilli P. et al., 1997, Frei B., 1999, Bursell S.E. et al., 1999, Emmert D. M. et al., 1999), aigéad lipoic (Balabolkin M.I. et al., 2000). Le blianta beaga anuas, mhéadaigh spéis na dtaighdeoirí agus na gcliniceoirí sa ghrúpa frithocsaídeoirí intuaslagtha in uisce, lena n-áirítear díorthaigh 3-hydroxypyridine, ar féidir leo gníomhú ar roinnt nascanna de chuid pathogenesis diaibéiteas mellitus ag an am céanna. De réir na litríochta (Grechko A.T., et al., 1998, Smirnov L.D., 1998, Nelaeva A.A., 1999, Lukyanova L.D., 1999, 2000, T. ,, Devyatkina et al., 2000, V. Yasnetsov et al., 1999) agus torthaí staidéar roimhe seo (V. Inchina et al., 1996, 2000, A. V. Zorkina, 1997, 1999, L.N. Sernov ., 1996, 1998, Spasov A.A. et al., 1997, 1999, Nazipova D.A. et al., 1998, Vintin N.A., 1999, Mikhin V.P. et al., 1998, 2002 , Mironov N.V. et al., 2002, Katikova O.V. et al., 2002 agus daoine eile), comhdhúile den tsraith cheimiceach seo a thaispeánann hypoglycemic, hypolipidemic, antioxidant, antihypoxic, anticoagulant Noah, antithrombogenic, antiplatelet, immunomodulatory, membrane-cosanta i bhfeidhm. Dá bhrí sin, tá an cuardach le haghaidh drugaí antidiabetic ionchasacha a bhfuil éifeacht chomhcheangailte acu i measc díorthach 3-hydroxypyridine réasúnta réasúnach agus oiriúnach.

Ba é príomhchuspóir an staidéir seo staidéar a dhéanamh ar éifeacht mexidol agus emoxipin ar roinnt paraiméadair mheitibileach faoi éifeachtaí comhcheangailte hipeargáiséime turgnamhaí agus hypercholesterolemia exogenous in ainmhithe turgnamhacha, chomh maith le fuil othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

De réir na spriocanna i bhfeidhmiú na hoibre seo, réitíodh na tascanna seo a leanas:

1. Staidéar a dhéanamh ar an éifeacht atá ag mexidol, emoxipin, déphosphone agus tocifolól ar ghlicéime, roinnt táscairí maidir le meitibileacht lipid agus próitéine i ndiaibéiteas mellitus turgnamhach i gcomhcheangal le hypercholesterolemia exogenous.

2. Staidéar a dhéanamh ar éifeacht drugaí ar phróisis sárocsaídí lipid agus ar staid an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus fíocháin ainmhithe turgnamhacha faoi choinníollacha paiteolaíochta insamhlaithe.

3. Chun staidéar a dhéanamh ar athruithe i ngníomhaíocht bhithghileictreach an myocardium ar chúlra úsáid na frithocsaídeoirí a ndearnadh staidéar orthu faoi chomhéifeachtaí diaibéiteas turgnamhaí mellitus agus hypercholesterolemia.

4. Staidéar a dhéanamh ar an éifeacht atá ag mexidol, emoxipin agus déphosphon ar leibhéal an ghliocéime, méid an ghlicithe in haemaglóibin, staid an chórais sárocsaídí lipid i bplasma fola agus cealla dearga fola na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 mellitus in vitro orthu.

Nuachta eolaíoch na hoibre

Rinneadh éifeacht mexidol, emoxipin, déphosphone agus tocifóilóil ar staid charbaihiodráit, lipid, meitibileachta próitéine, sárocsaídiú lipid agus gníomhaíocht an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus fíocháin ainmhithe turgnamhacha a staidéar faoi chomhéifeachtaí diaibéiteas turgnamhaí mellitus agus hypercholesterolemia exogenous, agus léiríodh go bhfuil an chuid is mó ag mexidol éifeachtaí hypoglycemic agus antioxidant, arna sloinneadh i gcomparáid le dimephosphone agus le tócaifearóil.

Den chéad uair riamh, léiríodh go gceartaíonn mexidol, emoxipine agus dimephosphon, nuair a chuirtear le diaibéiteas mellitus agus hypercholesterolemia é, éagobhsaíocht leictreach an myocardium, ag cuidiú le gníomhaíocht bith-leictreach an myocardium a athbhunú.

Léiríodh den chéad uair go laghdaíonn fuil na n-othar a bhfuil diaibéiteas mexidol agus emoxipin orthu glycemia agus go gcuireann sé isteach ar in vitro na glóthaithe haemaglóibine. Teorannú fola le frithocsaídeoirí a bhfuil staidéar déanta orthu, cuireann sí srian le sárocsaídiú lipid (spontáineach agus spreagtha ag iarann), uasmhéadaíonn sé staid an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus erythrocytes d'othair diaibéitis de chineál. Léiríodh an éifeacht is mó nuair a tugadh Mexidol isteach sa mheascán gortha.

Luach praiticiúil na hoibre

Leathnaíonn torthaí an staidéir an tuiscint ar chógaseolaíocht mexidol, emoxipin, dimephosphone agus tócaifearóil. Is iad na luachanna praiticiúla ná na sonraí ar chumas na frithocsaídeoirí a ndéantar staidéar orthu chun neamhoird carbaihiodráit, lipid, meitibileachta próitéine, éagobhsaíocht miócairdiach leictreonaigh a cheartú faoi thionchar comhcheangailte diaibéiteas mellitus turgnamhaí agus hypercholesterolemia.

Is féidir na sonraí a fhaightear a úsáid chun tuilleadh staidéar a dhéanamh ar éifeachtaí meitibileacha drugaí le meascán de na fachtóirí riosca seo.

Tá torthaí thaighde an tráchtais leabaithe i saothar taighde Roinn Cógaseolaíochta Ollscoil Stáit Mordovia.

Príomhphointí le Cosaint

1. Tá díorthaigh 3-hydroxypyridine is éifeachtaí i gcomparáid le neamhoird a cheartaíonn meitibileacht charbaihiodráit agus próitéiní lipéid agus tocifearóil i meitibileacht charbaihiodráit, próitéine agus lipid faoi na comhéifeachtaí a bhaineann le diaibéiteas turgnamhach agus hypercholesterolemia exogenous.

2. Cuireann gach frithocsaídeoir a ndéantar staidéar air cosc ​​ar éagobhsaíocht leictreach miócairdiach, rud a laghdaíonn scaipeadh an eatraimh QT.

4. Tá éifeacht fhrith-radacach fhollasach ag Mexidol sna dáileoga agus sna heocróipí a ndéantar staidéar orthu, rud a choisceann gníomhachtú próiseas sárocsaídí lipid agus dúlagar an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus fíocháin ainmhithe turgnamhacha le meascán de diaibéiteas mellitus agus hypercholesterolemia exogenous.

5.Mexidol ag dáileog de 0.025 mg / ml, is í an éifeacht is mó is féidir a bheith ag hypoglycemic, antioxidant, agus cuireann sí cosc ​​ar phróisis ghlicithe haemaglóibine, próisis lipoperoxidation (spontáineach agus spreagtha) i bplasma fola agus i bhfuilchealla dearga na n-othar le linn goir le fuil othar le diaibéiteas mellitus in vitro.

Tuairiscíodh torthaí an taighde agus na príomhfhorálacha a cuireadh i láthair sa tráchtas ag comhdháil eolaithe óga in Ollscoil Stáit Mordovia. N.P. Ogareva (Saransk, 2002), X Comhdháil Náisiúnta na Rúise “Man and Medicine” (Moscó, 2003), 2ú Comhdháil Cógaseolaithe Chónaidhm na Rúise (Moscó, 2003), XXXI Ogarev Readings (comhdháil eolaíochta Ollscoil Stáit N.P. Ogareva, Saransk, 2003).

Foilseacháin Maidir leis an ábhar a bhaineann leis an tráchtas foilsithe.

Raon feidhme agus struchtúr na hoibre

Is éard atá sa tráchtas ná réamhrá, athbhreithniú ar an litríocht, trí chaibidil, a leagann amach torthaí ár dtaighde féin, plé ar thorthaí, conclúidí agus liosta tagairtí. Tá an obair leagtha amach ar leathanaigh chlóscríofa, léirithe le líníochtaí agus táblaí. Sa liosta bibleagrafaíochta tá ainmneacha na n-oibreacha, lena n-áirítear údair baile agus eachtrannacha.

Caibidil 1. Athbhreithniú ar an litríocht

1.1. Smaointe nua-aimseartha maidir le pataiginí diaibéiteas.

An ról atá ag sárocsaídiú lipid i bpataiginí diaibéiteas.

Is tasc cliniciúil casta é cógas-leighis de dhiaibéiteas mellitus, agus is gá gnéithe d'fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch a chur san áireamh. I láthair na huaire, meastar gur galar géinmhodhnaithe é diaibéiteas mellitus de chineál, nuair a bhíonn imoibrithe uath-imdhíonacha ríthábhachtach agus forbartha (Balabolkin MI, 2000, Baker J. R., 1997). Sa chás seo, is féidir damáiste a dhéanamh do chealla pancreas mar thoradh ar nochtadh díreach, agus mar gheall ar neamhoird micrea-imshruthaithe sa briseán (Bobyreva L.E., 1998). Tá bonn géiniteach ag meicníocht uath-imdhíonachta diaibéiteas de chineál a bhaineann le géinte an chórais HLA (Conrad D., et al., 1997). Tá Cytokines páirteach i ndamáiste imdhíonachta a chur i bhfeidhm (Chung Y. N., 1999), a chuireann isteach ar idirghníomhaíocht idirghnéasach agus a fhágann go mbíonn móilíní na bpríomh-choimpléasc hia-chomhoiriúnachta (3 chealla) ag dul i gcion. damáiste agus apoptosis na gceall pancreatic (Gorelysheva VA, 1999, Azizova OA, 2001, Ametov AS, 2001, Kaneto Hideaki et al., 1995, Dandona P., 1996). am, ní chuireann an bunús géiniteach de chineál diaibéiteas faoi deara Ó thaobh na linne seo, tá dhá rogha á mbreithniú: an chéad - dhá ghéin neamhspleácha a bhfuil baint acu le pataiginí diaibéiteas de chineál 2. Is é an dara ceann atá freagrach as frithsheasmhacht in aghaidh insulin, is é sin cúis le frithsheasmhacht in aghaidh insulin. nó fíocháin imeallacha (Dedov II, et al., 2002).

Fachtóir pataigineach tábhachtach i bhforbairt diaibéiteas de chineál 1 is ea laghdú ar shintéis insline, a théann i bhfeidhm ar an meitibileacht glúcóis intrallular, a chuirtear i bhfeidhm in dhá threo. Ar an gcéad dul síos, déanann sintéis mhéaduithe diacylglycerol, a chuireann isteach ar fheidhmiú Na / K-ATPase, agus a chruthaíonn mífheidhm einsímí intracellular, a laghdaíonn leibhéal fruchtós-2, -fosfáit, laghdú glicealú agus a fheabhsaíonn gluconeogenesis (Ishii N., 1998, Kim SJ et al ., 1998). Ar an dara dul síos, gníomhaítear an cosán malartaithe polaoló le sorbitol a fhoirmiú, rud a laghdaíonn gníomhaíocht Na / K - ATPase freisin. Cuireann comhshó ina dhiaidh sin sorbitol go fruchtós, atá ina fhoshraith do phróisis glicea-inslithe, imoibrithe paraiméadracha (neamh-einsímeacha), atá bunaithe ar fhoirmiú táirgí gliceasúcháin ag leibhéal einsímí, glycosaminoglycans seicní agus próitéiní plasma.

Baineann próisis na sárocsaídí lipid le hathruithe paraiméadracha, ós rud é go bhfuil comhghaol díreach idir leibhéal na dtáirgí uath-ocsaídiúcháin agus déine na deacrachtaí soithíocha (Bobyreva L.E., 1996, Verbova N.I. et al., 1997, Chernov Yu.N. et al. 1999, Hori O. et al., 1998, Brownlee M., 1999, Brownlee M. 2000).

Tá ocsaídiú radacach saor in aisce mar chuid lárnach de go leor próiseas ríthábhachtach, mar shampla aistriú leictreon trí eilimintí flavin, athnuachan comhdhéanamh lipid biomembranes, fosfaictéar ocsaídiúcháin i mitochondria, mitogenesis, seoladh impulse néaróige, etc. (Lankin V.Z. et al., 2000, Halliwell V., 2000). Is iad na táirgí de shárocsaídiú lipid (sárocsaídí lipid) réamhtheachtaithe prostaglandins agus a gcuid díorthach - tromboxanes agus prostacyclin (Kagan V.E., et al., 1992). Cuireann frithghníomhartha sárocsaídithe a bhíonn ag tarlú i seicní cille i gcónaí le hathnuachan a gcomhdhéanamh lipid agus le cothabháil na gníomhaíochta comhfhreagraí de na heinsímí membrane-spleách go léir atá faoi cheangal, lena n-áirítear beagnach gach córas einsíme sa chorp (Voskresensky AR, 1986, Dubinina E.E., 1995, Burlakova E.N. ., 1998, Lankin V.Z., et al., 2000, Morugova T.V., 2000, Velichkovsky B.T., 2001).

De réir roinnt údair, tá ról tábhachtach ag an bhfoirmiú iomarcach idirmheánach saor ó ocsaigine a spreagann cytokines i pathogenesis diaibéiteas mellitus. Is féidir le cytokines ar nós interleukin-1, fachtóir neacróis meall agus γ-interferon tionchar a imirt ar secretion insulin agus tionchar cíteatocsaineach a bheith acu ar phillchealla na briseán in vitro (Smirnova OM, Gorelysheva V.A. 1999).

Déantar barrachas fréamhacha saor ó ocsaigin a secreted ag macrophages gníomhachtaithe agus cealla P damáiste (Kroncke K.D., et al., 1991, Burkard V., et al., 1992, Madndrup - Poulsen T., et al., 1993). Tá cosaint antioxidant lag ag cealla islet agus tá siad leochaileach go háirithe i gcás fréamhacha saor in aisce, arb é an chúis is mó lena lysis in diaibéiteas mellitus (Kogan A.Kh, 1999, Asayama K., et al., 1996). Deimhníodh go dearfach ar phróisis chlasaiceacha diaibéiteas mellitus le alloxan agus streptozotocin na próisis sárocsaídithe lipid a fheabhsú.

Cinntear an éifeacht dhiaibéiteach ag trópaic alloxan go P-chealla agus laghdaítear é go dtí a ndíothú (Karagezyan K.G, Hovsepyan L.M., Adonts K.G., 1990, Fridovich I., 1992). Tá trópaíocht alloxan bainteach lena ghaolmhaireacht leis an sainchineál, is gné dhílis í de P-cealla, do ghrúpaí membrane SH a bhfuil ardleibhéal ianaithe acu, atá logánaithe i réigiún na ngabhdóirí glúcóis. Cinntíonn cosúlacht na bparaiméadar móilíneach glúcóis agus alloxan, láithreacht adaimh nítrigine agus grúpaí carbóinile ina struchtúr, idirghníomhaíocht alloxan le SH - grúpaí de ghabhdóirí glúcóis agus a threá saor in aisce isteach i (3 - chealla na briseán (Karagezyan K.G., Gevorkyan D.M., 1989 , Litvinchuk M.M., 1994).

Tá meicníocht forbartha streptozotocin diaibéiteas bainteach lena chumas chun tiúchan NAD a laghdú, mar gheall ar mhéadú ar ghníomhaíocht shintéiseach ribíneach polai-ATP (Yamoto N. et al., 1990), gníomhachtú sárocsaídí lipid, laghdú ar ghníomhaíocht an chórais frithocsaídeoirí agus dismutase superoxide (Ovcharova N.I. et al., 1998). Cuireann tabhairt isteach dithizone sa turgnamh le heasnamh iomlán insulin a fhorbairt freisin, mar thoradh ar tháirgí tocsaineacha a fhoirmiú le sinc ag dithizone le forbairt próiseas millteach i (3 - cealla islets Langerhans (Bayers JW, 1991). Is meicníochtaí uilíocha i bhforbairt gach turgnamhach iad LP agus dúlagar na cosanta frithocsaídeoirí. ní amháin go bhfuil samhlacha de dhiaibéiteas mellitus 1, ach freisin den chineál: nuair a bheifear ag cur sean-fhrancaigh le beathú níos mó ná sin, nochtadh an strus ocsaídiúcháin i gcealla béite (Yu I. et al., 1999).

Tá sé bunaithe, ní hamháin go bhfuil an hyperglycemia, ach an hyperinsulinemia, páirteach i meicníochtaí strus ocsaídiúcháin a mhéadú i ndiaibéiteas. (Balabolkin M.I., 2000). Tá sé cruthaithe go méadaíonn hyperglycemia ainsealach trí mhéadú ar an ráta uath-ocsaídiúcháin glúcóis foirmiú na bhfréamhacha saor in aisce, ag méadú próisis glycosylation, eascraíonn foirmiú iomarcach próitéiní ocsaídithe, agus cuireann gníomhaíocht mhéadaithe an chonair mhalartaithe glúcóis polyol le hídiú siopaí NADPH +.Gníomhaíonn Hyperinsulinemia an córas néarógach báúil agus cruthaíonn bunú fréamhacha saor in aisce de bharr catecholamines, agus tríd an méadú ar leibhéal na n-aigéid shailleacha neamhdheimhnithe de bharr catecholamines méadaítear foirmiú fréamhacha saor in aisce agus laghdaítear leibhéal glutathione (ceann de na frithocsaídeoirí intuaslagtha in uisce is tábhachtaí) (Balabolkin MI, Klebanova EM, 2000 )

Gníomhaíonn fréamhacha saor in aisce, beag beann ar mheicníocht agus foinse a bhfoirmithe, an fachtóir trascríobh Nf-kB, dlús a chur le apoptosis agus foirmiú lipoproteins ísealdlúis íslithe (LDL) a mhéadú (Demidova I.A. et al., 2000). Tá ról tábhachtach ag an bhfachtóir trascríobh NF - kB - tá sé freagrach as a lán imoibriúcháin, arb é an éifeacht iomlán a bhíonn aige claochlú thrombogenach endothelium an bhalla soithigh. Fachtóir Déanann Nf-kB idirghabháil ar fhachtóir meall neacróis a-interleukin-1P, a bhfuil baint aige ina dhiaidh sin le go leor próiseas a mbíonn ní hamháin athruithe sa bhalla soithíoch, ach freisin maidir le heasnamh i secretion agus gníomhaíocht inslin agus feidhm néarógach imeallach (Shestakova M .V., Et al. 1996).

Dá bhrí sin, i ndiaibéiteas mellitus, téann foirmiú méadaithe fréamhacha saor in aisce in éineacht le strus ocsaídeach, a athraíonn le lipidí, carbaihiodráití agus aimínaigéid, a mhodhnaíonn próitéiní chun táirgí ocsaídiúcháin príomhúla agus idirmheánacha carbóinile imoibríocha (strus carbóinile) a fhoirmiú. (Chernov, Yu.N., et al., 1998, Podoprigorova V.G., 2001).

1.2. Gnéithe de mheitibileacht lipid i diaibéiteas mellitus, a ról i atherogenesis.

Ar feadh i bhfad, measadh gur sárú ar mheitibileacht charbaihiodráite amháin a bhí diaibéiteas, agus measadh gurb é cothabháil an ghnáthchruinnithe glúcóis san fhuil an t-aon chuspóir a bhí le insulin (Laakso M., et al., 1998). Mar sin féin, is léir anois go bhfuil neamhord meitibileach casta ag gabháil leis an ngalar seo, ní hamháin carbaihiodráití, ach freisin lipidí agus próitéiní, agus dhá phríomhghalar a bhaineann le diaibéiteas mellitus: is iarmhairtí neamhoird meitibileachta lipid iad damáiste atherosclerotic do shoithí móra agus ketoidosis (Andrade S. E., et al., 1996).

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál orthu, a bhfuil dea-smacht acu ar leibhéil glúcóis, fanann leibhéil lipid agus brú fola mar is gnách ar feadh i bhfad. Mar sin féin, tá dyslipidemia agus Hipirtheannas artaireach ag gabháil le rialú glúcóis neamhleor agus le forbairt nephropathy. (Doborgginidze JIM., Graziansky N.A., 2001).

Is é dyslipidemia an fachtóir riosca is tábhachtaí le haghaidh prognóis in othair le diaibéiteas, arb é is sainairíonna ann ná athruithe cáilíochtúla agus cainníochtúla i lipoproteins fola (Kozlov S.G. et al., 2000, Laasko M., 1995).

Is iad seo a leanas na comharthaí is sainiúla agus is coitianta d’aslipidemia in othair le diaibéiteas de chineál (Steiner G., 1994, Haffner SM, 1999): 1) laghdú ar leibhéal na dtríghlicrídí (TG) agus lipoproteins dlúis an-íseal (VLDL), arb iad príomh-iompróirí TG, 2) iad a laghdú an leibhéal colaistéaróil den chodán de lipoproteinsí “frith-aindrigineacha” - HDL. Tá pathogenesis an choinníll seo casta agus is féidir é a “spreagadh” ar bhealaí éagsúla, cé gur féidir é a rianú i gcónaí go hipiricíde mar gheall ar fhriotaíocht insulin agus murtall, a fhaightear go minic i ndiaibéiteas (Howard V. V., 1995).

Is é an toradh a bhíonn ar fhriotaíocht inslithe ná lipolysis méadaithe agus scaoileadh cuid mhór d'aigéid shailleacha saor in aisce ó fhíochán saille, a sholáthraíonn, in éineacht le cion méadaithe glúcóis fola, méid breise tsubstráit le haghaidh shintéis TG san ae (a théann feadh na conaire glycerophosphate). Dá réir sin, déantar líon mór lipoproteins (VLDL) atá an-saibhir i TG a shintéisiú (Yafasov K.M, Dubyanskaya N.V., 2001, Pierce L. R., et al., 1990, Herman W.H. et al., 1999).

Chomh maith le sintéis VLDL a fheabhsú, tá sé tábhachtach freisin sárú a dhéanamh ar chatabolism na gcáithníní seo, mar gheall ar laghdú ar ghníomhaíocht lipoprotein eipiciúil i ndiaibéiteas, a hidreolaíonn TG, chylomyocrons agus VLDL, as a dtagann foirmiú aigéid shailleacha mar fhoinse fuinnimh d'fhíochán matáin. (Taskinen M.R.1992, Baillie G. M., et al., 1998). Fágann seo go léir go bhfuil méadú ar líon na gcáithníní lipoprotein iarsma atá saibhir ó thaobh a scaipthe agus a mheastar a bheith ainsealach go háirithe. Laghdaítear tiúchan na dtástálacha tánaisteacha colaistéaróil HDL mar gheall ar aistriú eistir colaistéaróil ó HDL go VLDL agus chylomyocrons mar mhalairt ar tríghlicrídí faoi thionchar próitéine a aistríonn eistir colaistéaróil (Stein EA, et al., 1998, Kozlov S.G., Lyakishev A .A., 1999, Feher MD, et al., 1995).

Is léiriú eile é sárú ar speictream lipid agus lipoprotein na fola, méadú ar líon na feinitíopa B LDL beag, a mhéadaigh atherogenicity (Bakker - Arkema R.G., et al., 1996, Chapman M. J., et al., 1998). Is táscaire é leibhéal apoprotein B ar líon na gcáithníní LDL, agus is féidir leis an ábhar colaistéaróil i gcáithníní LDL a bheith difriúil. Tá cáithníní beaga, dlúth de LDL níos mó ná cáithníní móra de LDL (feinitíopa A), faoi réir modhnú ocsaídiúcháin agus gliceasúcháin einsímeach, a chuireann moill ar a mbaint amach as plasma (Chapman M.J., et al., 1998).

Nuair a bhíonn staidéir eipidéimeolaíocha á ndéanamh in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is minic a fhaightear hypercholesterolemia de bharr méadú ar leibhéal colaistéaról LDL. De réir roinnt staidéar (Harris M.I., 1991, Baillie G.M., et al., 1998, Laasko M., et al., 1998), braitheadh ​​méadú i gcolaistéaról plasma i 54-77% d'othair.

Ceann de na staidéir is suntasaí a léiríonn an gaol idir leibhéal an iomlán! Is é atá i gceist le colaistéaról fola agus mortlaíocht chardashoithíoch in othair le diaibéiteas mellitus Triail Idirghabhála Fachtóirí Ilriosca (MRFIT) (Stamler J., et al., 1999, Kannel W.B., et al., 1999). Tugann a chuid torthaí le fios gurb amhlaidh is airde an baol báis chardashoithíoch is ea an leibhéal colaistéaróil in othar le diaibéiteas. Fuarthas amach, leis an leibhéal colaistéaróil céanna, go raibh mortlaíocht in othair le galar corónach croí 3-4 huaire níos airde i láthair diaibéiteas ná mar a bhí sé as láthair. Tugann an fhíric seo le fios go gcuireann diaibéiteas go mór leis an mbaol báis ó ghalar croí corónach chomh maith le hipearchoiléaról.

Chomh maith le cainníochtúil, in othair a bhfuil diaibéiteas orthu, déantar idirdhealú ar athruithe cáilíochtúla i lipoproteins, rud a fhéadfaidh a n-atherogenicity méadaithe a chruthú (Feingold K.R., et al., 1992, Haffner, et al., 1994). Is féidir le hathrú ar struchtúr lipoproteins, a mheastar a bheith ina chúis fhéideartha le forbairt luathaithe Atherosclerosis i ndiaibéiteas tarlú mar thoradh ar ghliceacáitiú neamh-mhaiseach a gcuid apolipoproteins (Gurtis L.K., Witztum J.L., 1995). Braitheann gliocóisídiú go díreach ar an leibhéal glúcóis san fhuil agus tarlaíonn sé ó thosaigh diaibéiteas. Is féidir le habolipoproteins, atá mar chuid de phríomh-aicmí lipoproteins, athruithe struchtúracha a dhéanamh, as a dtagann athrú ar a meitibileacht, go háirithe, méadú ar am cúrsaíochta VLDL (Witztum JL, et al., 1992) agus LDL (Mamo JKL, et al., 1990) . Mar sin féin, is é an ceann is tábhachtaí ná an laghdú ar chumas LDL glycosylated a bheith bainte as sruth na fola trína ngabhdóirí. Fágann sé seo go mbaintear cuid shuntasach de LDL ar bhealach neamh-ghlacadóra: gabhtar modhnúcháin LDL níos tapúla agus níos éasca ag macrophages le foirmiú cealla cúir, atá ina phointe lárnach i pathogenesis atherosclerosis (Steinbrecher U.P. et al., 1993). Tá fianaise ann go bhfuil méadú tagtha ar chomhiomlánú pláitíní nuair a nochtar iad do LDL glycosylated (Bowie A, et al., 1993, PB Wolff, Dean R.T., 1997).

Is féidir le hathrú cáilíochtúil eile i lipoproteins i ndiaibéiteas tarlú mar thoradh ar shárocsaídiú, ar cuid dá lipidí iad. Leag roinnt foilseachán amach na réamhriachtanais theoiriciúla do shárocsaídiú lipid méadaithe i ndiaibéiteas mellitus (Dedov II, et al., 2000, Kiahara M., et al., 1980, Hicks M., et al., 1998).

Mar thoradh ar threá lipoproteins mhodhnaithe isteach sa bhalla soithíoch le cabhair ó ghabhdóirí iomchuí, chomh maith le gabhdóirí scagairí, déantar carnadh neamhrialaithe an dara ceann i intima na n-artairí, agus ansin cruthaítear coimpléisc imdhíonachta arb éard atá iontu Ig G, P - lipoproteins agus comhlánú. Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndéanann macrophages coimpléisc den sórt sin níos mó ná plasma lipoproteins dúchasacha (Serov V.V., 1998).Ina theannta sin, spreagann macrophages slonn endotheliocytes interleukin ar scannáin, gníomhaíonn siad T-limficítí, rud a éascaíonn léiriú E-selectin, móilíní greamaitheacha idircheallacha agus cheallacha (ICAM-1, VACM-1), fachtóir spreagúil macrophage, interleukin-8, endothelin - 1, ag cur le sárú airíonna greamaitheacha, tréscaoilteacht an bhalla soithigh agus a sclerosis (Saltykov BB, 2001). Méadaíonn táirgeadh macrophage de fhachtóir necrosis meall, a fheabhsaíonn próisis sárocsaídí lipid le bunú idirmheánach ocsaiginithe, cosán agginine-spleách le haghaidh ocsaíd nítreach a fhoirmiú, agus cuireann sé bac ar mhacrophages ó antaiginí a chur i láthair cealla T (Nagornev V.A. et al., 1999). Ag an am céanna, cuirtear secretion lipas lipoprotein faoi chois, méadaíonn modhnú lipoproteins agus carnadh a thuilleadh sa bhalla soithíoch. Is é Lysophosphatidylcholine (LPH) an príomhfhachtóir díobhálach do LDL ocsaídithe. Faoina thionchar atá aige, cuirtear isteach ar shintéis ocsaíd nítreach (N0), laghdaítear leibhéal léiriú na géine NOS-3, agus cuirtear cosc ​​suntasach ar fheidhmiú shintéiseach endothelial freisin (Zotova I.V. et al., 2002; Balakhonova T.V. et al., 2002) .

Tá Hypercholesterolemia ina fhachtóir cumhachtach freisin in atherogenesis, ag cur le forbairt mífheidhm endothelial mar gheall ar chosc tánaisteach ar shintéitéis endothelial trí léiriú an ghéine caveolin a mhéadú - (Kazuhino S. et al., 1997).

Breathnaítear ar othair le diaibéiteas mellitus, méadú ar ghníomhachtú pláitíní intravascular, laghdú ar ghníomhaíocht fhrith-thaitneamhach an bhalla soithíoch, as a dtagann comhiomláin pláitíní sa leaba soithíoch agus microcirculation lagaithe. Chomh maith leis sin, scaoileann pláitíní fachtóir fáis pláitíní, is é sin mitogen, agus tá ról tábhachtach aige i bhforbairt Atherosclerosis trí fhás cealla mín matáin a spreagadh agus a n-imirce ó lárchiseal na n-artairí go dtí an endothelium, agus is iad na cealla mín matáin foinse na maitríse eisléire de phlaic fibro-matáin (Balabolkin M. I. et al., 2000). Ina theannta sin, is cúis le neamhoird imshruthaithe, athruithe ar struchtúir trófacha artairí móra, is cúis le hiodrocsaíd an microangiopathy diaibéiteach vasa vumorum a aimsíodh (Saltykov D.D., 2002), cuireann sé le tréscaoilteacht soithíoch, le tuile plasma le damáiste do bhallaí na soithigh fola agus d'fhorbairt Atherosclerosis.

1.3 Fadhbanna agus ionchais cógaiseiripe na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.

Is tasc cliniciúil casta é cógas-leighis de dhiaibéiteas mellitus, agus is gá gnéithe d'fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch a chur san áireamh.

Tá sé dearbhaithe ag WHO go bhfuil diaibéiteas mar eipidéim i measc galar neamh-inúsáidte, mar go ndúblóidh gach 10-15 bliana líon na n-othar le diaibéiteas (Dedov I.I., 2000). Is iad na deacrachtaí micreascánacha a bhaineann le diaibéiteas an phríomhfhadhb a bhaineann le diaibéiteas cliniciúil. Is iad reitineapaite diaibéiteach agus neuropathy, chomh maith le polyneuropathy imeallach agus imeallach, an chúis is mó le míchumas agus mortlaíocht in othair (Bobyreva JI. E., et al., 2000).

Is é an tréith a bhíonn ag atherosclerosis in othair le diaibéiteas mellitus ná luathfhorbairt agus leathadh, a cheadaíonn dúinn diaibéiteas a labhairt mar shamhail nádúrtha de atherosclerosis (Kovaleva P.V, 2002).

Cinntear an prognóis ar dhiaibéiteas ag an am a bhfuil cuma na haetóipe agus a déine. Is é an coma diaibéiteach cúis an bháis i níos mó ná 1-2% d'othair, agus is é minicíocht na mbásanna ó neamhoird soithíoch 65-80% (Fadeeva NI, 2001).

Cuirtear diaibéiteas mellitus agus galair chardashoithíoch le chéile. I níos mó ná 60% d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tá ionchas saoil teoranta ag galar corónach croí corparáideach (Karpov, Yu.A., 2002).

Méadaíonn láithreacht diaibéiteas minicíocht an bháis tobann i fir faoi 50% agus i measc na mban faoi 300% (IDE, 2000). Tá sé tábhachtach go mbeidh an prognóis d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu nach bhfuil galar artaire corónaigh orthu mar an gcéanna le hothair a bhfuil galar artaire corónaigh orthu gan diaibéiteas.Faoi threoir na bhfíoras seo, rinne Cumann Croí Mheiriceá diaibéiteas a rangú mar ghalair sa chóras cardashoithíoch (Karpov, Yu.A., 2002).

Is iad na príomhfhachtóirí riosca maidir le forbairt agus dul chun cinn na n-abhóistí diaibéitis ná hyperglycemia, Hipirtheannas artaireach agus dyslipidemia (Shestakova M.V., 2002). Dá bhrí sin, mar thoradh ar mhéadú ar leibhéal na haemaglóibine glycated ó 6% go 10%, méadaítear minicíocht infarction miócairdiach in othair le diaibéiteas de chineál 2 faoi 2.5 uair (UKPDS, 2000). Méadaíonn méadú ar an leibhéal colaistéaróil serum iomlán ó mmol / L 2.5 uair bás na n-othar le diaibéiteas mellitus ó dheacrachtaí cardashoithíoch (MRFIT, 2000).

In ainneoin dul chun cinn i réimse na diaibéitis nua-aimseartha, tá torthaí fadtéarmacha na cóireála ar othair míshásúil. Le blianta beaga anuas, i roinnt tíortha, tháinig laghdú beagnach dhá uair ar bhásmhaireacht ó ghalair chardashoithíocha (Aronov D.M., 2001), ansin sna tíortha seo níor athraigh mortlaíocht ó ghalair chardashoithíoch sa ghrúpa othar le diaibéiteas mellitus, ach i measc na mban méadaithe fiú (Shestakova M.V., 2000, Gu K. et al., 1999, DCST, UKPDS, 2000).

Go dtí seo, tá go leor ceisteanna fós gan réiteach maidir le neamhoird i ndiaibéiteas mellitus a cheartú.

Is fadhb chasta í an éifeacht hypoglycemic a chur i bhfeidhm go praiticiúil, atá á réiteach faoi láthair le cabhair ó aiste bia íseal-chalraí, ó ghníomhaíocht choirp, ó dhrugaí ó ísliú siúcra ó bhéal (díorthaigh sulfonylurea agus ó ghuanáin-ghuanáin) agus inslin. Mar sin féin, níl buntáiste suntasach ag aon cheann de na modhanna chun hyperglycemia a cheartú ar dhaoine eile: leis an úsáid cheart a bhaint astu, tháinig laghdú suntasach 16% ar mhinicíocht infarction miócairdiach in othair le cineál diaibéiteas mellitus (UPDAS, 1998). Faoi láthair, is iad drugaí sulfanilamide bunchloch na teiripe ísliú siúcra. Mínítear an t-ús sa ghrúpa comhdhúile seo mar gurb iad an t-aon aicme substaintí hypoglycemic a bhfuil a ngabhdóir féin acu ar an scannán plasma (3-chealla (Ashcroft FM et al., 1998). Baintear amach a meicníocht ghníomhaíochta trí bhealaí potaisiam ATP-íogair a chosc. eascraíonn an membrane plasma, oscailt cainéil chailciam atá ag brath ar voltas agus méadú i dtiúchan na cailciam intracellular, a ghníomhaíonn, trí cheangal le calmodulin, exocytosis insulin (Aschcroft FM, 1996, Kramer W. et al., 19 99) In ainneoin an raon leathan drugaí sulfanilamide atá ann cheana, is minic a bhíonn an rogha drugaí chun hyperglycemia a laghdú teoranta go mór mar gheall ar an dóchúlacht ard go bhforbrófaí fo-iarsmaí iomadúla. Is é an éifeacht a bhíonn ag complication minic agus is tromchúisí ná hypoglycemia agus coma hypoglycemic (LC Coop, 1998, Holman RR, Turner RC, 1999). I 35% d'othair a ndéileáiltear leo le sulfonamides, forbraíonn friotaíocht sulfanilamide tánaisteach gach bliain.

Spreagadh ainsealach P-pancreatic - is féidir le cealla a n-ídiú luathaithe agus easnamh inslin níos suntasaí a bheith mar thoradh orthu, chomh maith le secretion méadaithe ag proinsulin neamhaibí agus cealla iarann-inslithe, a mhéadaíonn an baol atherogenesis (Alexandrov A. A., 2001, Ohkubo Y. et al., 1995, Turner RC, 1999). Ina theannta sin, nochtadh tionchar diúltach ullmhóidí sulfonylurea ar an prognóis chardashoithíoch in othair le cineál diaibéiteas. Sa ghrúpa othar a fuair tolbutamide, ba é an básmhaireacht ó infarction miócairdiach ná 50%, agus sa ghrúpa le phlaicéabó 18% (Engler R., 1996). Is é an éifeacht dhiúltach a bhíonn ag sulfonamides ar an gcúrsa agus an prognóis a bhaineann le galar corónach croí in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu ná go bhfuil siad in ann cainéil photaisiam atá spleách ar ATP a chosc sna matáin mhúcairdiam, mín agus chnámharlaigh, agus roinnt néaróin inchinne (Aschcroft F.M., 1999).Creidtear go bhfuil gá le cainéil Kahf chun próisis na meitibileachta intrallular agus na sceitimíní sa phlasma plasma a chomhordú, chomh maith le héifeachtaí hormóin áirithe agus substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de a thuiscint agus ton soithíoch a rialáil

Nicols C.G., 1991, Aschcrofit F.M., Reiman F., 2000). Tá éifeacht cardioprotective ag gníomhachtú cainéal potaisiam i ischemia miócairdiach (Escande D., et al., 1992). Dá bhrí sin, d'fhéadfadh díorthaigh de scáileán sulfonylureas na héifeachtaí seo a bheith contúirteach le meascán de ghalar croí ischemic agus diaibéiteas. Is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha nó tocsaineacha (itching craicinn, urtacáire, éidéime Quincke, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, anemia hypochromic), siomptóim dyspeptic nach bhfuil chomh minic (nausea, pian sa réigiún epigastric, urlacan) a bheith mar thoradh ar úsáid drugaí sulfa. Uaireanta tá sárú ar an ae i bhfoirm buíochán mar gheall ar cholestasis (Gorbenko NI, 1999).

Is iad an dara grúpa de ghníomhairí ó bhéal hypoglycemic ná biguanides, a laghdaíonn hipearglycemia in othair le diaibéiteas mellitus trí íogaireacht an ae agus na bhfíochán forimeallach a fheabhsú chun insline gan cur isteach ar secretion an hormóin (Dunn C.D, Peters D.H., 1995, Perriello G., 1995). Meastar gurb iad na hómairídí na drugaí den chéad rogha i gcóireáil othar murtallach a bhfuil cineál agus / nó diaibéiteas orthu agus go bhfuil dyslipidemia i láthair go luath mar monotherapy nó i gcomhcheangal le drugaí sulfonamide (Balabolkin M.I. et al., 2001, Dunn C.D., 1995).

Cuirtear fo-éifeacht biguanides in iúl in acidosis lachtach, i bhfrithghníomhartha ailléirgeacha, in airíonna dyspeptic (nausea, míchompord sa bholg agus sa bhuinneach profuse), breisiú polyneuropathy diaibéiteach (mar gheall ar laghdú ar ionsú vitimín B12 sa stéig bheag) (Chernov, Yu.M. et al. ., 1999).

Go traidisiúnta úsáidtear i diaibéiteas mellitus, tá roinnt saincheisteanna gan réiteach ag teiripe inslin. Is féidir le dianchóireáil le insulin an baol a bhaineann le deacrachtaí diaibéitis a fhorbairt a laghdú go mór, ach mar thoradh ar ródháileog ainsealach fhadtréimhseach inslin, bíonn hyperlipidemia ann, rud a mhéadaíonn an baol a bhaineann le Atherosclerosis arís agus arís eile (E. Krasilnikova et al., 1996). Tá deacrachtaí ag baint le húsáid insulin agus ní hamháin go n-éiríonn sé níos measa le caighdeán saoil na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ach bíonn sé ina chúis le coinníollacha atá contúirteach do shaol an othair. Orthu seo tá: hypoglycemia, hyperglycemia posthypoglycemic (feiniméan Somogy), frithghníomhartha ailléirgeacha, friotaíocht insline, lipodystrophies inslin iar-insteallta, éidéime insline, lagú amhairc (Balabolkin MI, 2000). Is é an míbhuntáiste a bhaineann le teiripe insline ná an bealach parenteral riaracháin freisin, a bhaineann le cógaschinéitic ullmhóidí insline, chomh maith le míchaoithiúlacht an othair: téann inslin, a riartar go fo-ocsaileach, isteach sa chóras fual imeallach níos tapúla ná díreach chuig an ae tríd an fhéith thairseach, mar atá i ndálaí fiseolaíocha (Saudek CD, 1997 )

Dá bhrí sin, de réir na dtorthaí míshásúla a bhaineann le húsáid gníomhairí traidisiúnta hypoglycemic, a bhfuil baol ard fo-iarsmaí acu, an méadú tapa i líon na deacrachtaí soithíocha agus na dtorthaí marfacha fiú le linn cóireála, deimhníonn sé gur gá modhanna nua, nach bhfuil chomh contúirteach agus níos éifeachtaí a chruthú chun neamhoird mheitibileach a cheartú go cógaseolaíochta i ndiaibéiteas mellitus (Campbell RK, 1999).

Léirigh staidéir a rinneadh le déanaí (Perova N.V. et al., 2001, Heinemann L. et al., 1997, Hoffman A., 1999) dianchúram ar fhachtóirí riosca, ceartaíonn sé níos éifeachtaí na neamhoird meitibileacha i diaibéiteas mellitus agus feabhsaíonn sé go mór an prognóis do saol na n-othar sin.

Mar chuid den siondróm meitibileach, is minic a bhíonn dyslipidemia, Hipirtheannas artaireach agus murtall ag othair le diaibéiteas mellitus, ar fachtóirí riosca neamhspleácha iad do ghalair chardashoithíocha a éilíonn ceartú éigeantach.

Is iad na hainmhithe nó na coscairí de 3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl-coenzyme A-reductase na cinn is forleithne ar domhan i measc na modhanna a bhfuil sé mar aidhm acu dyslipidemia a cheartú i ndiaibéiteas mellitus. Cuireann na drugaí seo bac ar shintéis einsím a chuireann luas le foirmiú colaistéaróil san ae (Shestakova M.V., 1999).Tá éifeacht chliniciúil na n-statins cruthaithe go diongbháilte i roinnt staidéar mór-ilghnéitheach (Mellies M.J., 1993). Díríodh ar cheann de na staidéir seo, 4s, ar staidéar a dhéanamh ar mharthanas othar le galar artaire corónaigh le linn cóireála le Zocor. Mhair an staidéar ar feadh níos mó ná bliain, agus bhain 4444 othar le hypercholesterolemia agus le galar croí ischemic, agus d'fhulaing siad ó diaibéiteas mellitus (Pyorala K. et al., 1997). Tar éis seachtainí cóireála le Zocor ag dáileog de 20 mg / lá in othair le diaibéiteas, taifeadadh laghdú ar cholesterol fola 28%, HDC colaistéaról 37%, TG 18% agus taifeadadh méadú 8% ar cholesterol HDL. Ag an leibhéal seo, mhair an éifeacht ar feadh blianta de chóireáil.

Mar sin féin, cuireann úsáid fhadtréimhseach statins bac ar ghníomhaíocht ceann de na heinsímí frithocsaídeacha Qi0 san ae, a mhéadaíonn an baol go méadófar próisis LPO (V. Lankin, 2000). Ina theannta sin, i measc na n-othar a ghlac páirt sna staidéir, ní raibh aon duine le leibhéal ard tríghlicrídí, mar sin ní féidir a gcuid torthaí a leathnú go dtí daonra iomlán na n-othar a bhfuil galar artaire corónaigh orthu.

Sa chás seo, is féidir le snáithíní, a mbíonn tionchar gníomhach acu ar leibhéal na dtrílicrídí, feidhmiú mar dhrugaí a roghnaítear. Tá laghdú ar dhlús LDL ag gabháil le héifeacht snáithíní ar lipidí fola, agus, dá bhrí sin, laghdú ar an tiúchan de LDL dlúth atherogenach beag (Kozlov S.G. et al., 1999). Léirítear go laghdaíonn ráta mortlaíochta na n-othar diaibéiteas ó ghalar corónach croí 22% le húsáid fhadtéarmach hemofibrozil. Mar sin féin, tá úsáid fhorleathan drugaí an ghrúpa seo faoi theorainn raon leathan contraindications agus fo-iarsmaí, lena n-áirítear cholelithiasis, méadú paradoxical i colaistéaról, méadú ar ghníomhaíocht transaminase, masmas, myalgia, hypoplasia smeara, leukopenia, thrombocytopenia, forbairt cataracts, arrhythmias (Frishman W.H., 1995).

Tá éifeacht ag aigéad nicitíneacha cosúil le snáithíní ar phróifíl an lipid. Tá fianaise ann ar shábháilteacht choibhneasta an aigéid nicitínigh le simvastatin in othair a bhfuil colaistéaról HDL íseal acu agus an éifeacht thairbhiúil atá ag an meascán seo ar chúrsa Atherosclerosis Corónach (Gustafsson I. et al., 2000). Mar sin féin, ní féidir a úsáid fhadtéarmach a mholadh mar gheall ar an bhféidearthacht rialú glycemic a bheith ag dul in olcas, friotaíocht insulin ag dul i méid agus cúis ghníomhachtaithe iomarcach an chórais ciníne (Mikhaylyuk IB, 1998, Perova N.V. et al., 2001, Heinemann L. et al. 1997, Hoffman A., 1999).

Is tasc tábhachtach eile é rialú brú fola i gcóireáil othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Sroicheann leitheadúlacht Hipirtheannas artaireach a chuirtear in iúl go cliniciúil i measc othar le diaibéiteas cineál 2 mellitus 70% (Karpov Yu.A., 2001).

Tá teiripe antianginal díreach do dhiaibéiteas mellitus mar seo a leanas: (3 - bacadóirí, Catagóirí agus níotráití. Sa staidéar Coteborg agus MIAMI, tháinig laghdú 49-59% ar bhásmhaireacht i dtréimhse me mí i mellitus le P-blockers. diaibéiteas is ea go bhfuil neamhoird mheitibileacha níos dainséaraí mar gheall ar athrú iomarcach chuig ocsaídiú aigéid sailleacha sa myocardium, atá ar cheann de chomharthaí an tsiondróim mheitibileach, as a dtagann cosc ​​glycol a, carnadh lachtach agus éagothroime ianach (Cumann Diaibéitis Mheiriceá, 1993) Léirigh staidéar TRIMPOL-1 go bhfeabhsaítear éifeachtúlacht cóireála le héifeacht trí trimetazidine (preductal), druga le meicníocht mheitibileach le haghaidh monotherapy le druga antianginal. comharthaí an ghalair i 50% de na hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Chomh maith le fad na dtrialacha le gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú agus le cáilíocht na beatha a fheabhsú, laghdaíonn trimedazidine ábhar von factor Willeb randa (marc damáiste endothelial) i bplasma fola.

Le blianta beaga anuas, díríodh go leor aird ar fhorbairt aicme iomlán nua drugaí antidiabetic - díorthaigh thiazolidinedione (troglitazone, rosiglitazone) (Saltiel A.R. et al., 1996). Tá drugaí sa ghrúpa seo ina gceangal le a - subtype den ghabhdóir proliferator peroxisomal gníomhachtaithe (PPARy), ag cruthú feabhas ar íogaireacht insulin agus laghdú ar fhriotaíocht hormóin (Lebovitz N.E.et al., 2000). Léirigh staidéir thurgnamhacha agus chliniciúla gur féidir le thiazolidinediones dlús a chur le húsáid glúcóis ag fíocháin fhorimeallacha trí ghníomhaíocht synthetase glycogen a mhéadú agus cosc ​​a chur ar gluconeogenesis san ae, as a dtagann laghdú ar plasma insulin. Ina theannta sin, le linn cóireála le thiazolidinediones, tugadh faoi deara laghdú i dtiúchan tríghlicríde agus brú fola, chomh maith le hathchéimniú ar an bpróiseas atherosclerotic (Sjostrom L. et al., 1998). Mar sin féin, tá tabhairt isteach forleathan drugaí an ghrúpa seo faoi theorainn an riosca ard a bhaineann le damáiste ae agus forbairt diostróife balúin agus neacróis ae hepatocellular in othair le diaibéiteas mellitus (Yasuki I., 2000, Riskin F. et al., 2000), chomh maith leis an gcumas líon na gceall fola dearga agus haemaglóibin a laghdú dá bharr dúlagar gníomhach na hinchinne (Lebovitz N.E. et al., 2000).

I gcógaisíocht diaibéiteas mellitus, chun neamhoird mheitibileacha a laghdú, tá údar maith go pataigineach leis an úsáid a bhaintear as drugaí a chuireann teorainn leis na próisis gliceasúcháin. Is éard atá i dtoscaire glycosylation sonrach ná aminoguanidine (pimagedin), arb é an meicníocht ghníomhaíochta ná imoibriú le táirgí Amadori agus foirmiú comhdhúile atá neamhghníomhach go ceimiceach sa mhóilín próitéine (Edelstein D. et al, 1992, Zimmerman G.A. et al., 1995).

Is féidir cosc ​​a chur ar glycosylation neamh-einsímeach próitéiní agus ocsaídiúcháin lipoproteins ísealdlúis trí úsáid a bhaint as an mbacfhreastalaí cainéal potaisiam AL 0671 (Yamauchi Takeshi et al., 1996, Engerman RL agus Kern TS, 1996, Yasanari Kenichi et al., 1998, Sjostrom L. et al., 1998).

D'fhonn microcirculation a athbhunú agus claonadh níos mó a normalú chun siondróm téachta intraascánach scaipthe a fhorbairt, a bhraitear go céimeanna éagsúla i mbeagnach gach othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, úsáidtear inhibitors prostaglandins (aigéad aictylsalicylic, etc.) agus inhibitor sintéise thromboxane -ibustrin (Shestakova M.V. , 2000), heparin meáchain mhóilíneach íseal, fraxiparin (Savenkov M.P. et al., 1999).

Cuirtear ionchais iontacha faoi láthair i gceartú an aiféató i ndiaibéiteas mellitus ar úsáid coscairí ACE. Bíonn tionchar fabhrach ag ullmhóidí an ghrúpa seo ar chúrsa paiteolaíochta soithíoch in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ceart athmhúnlú miócairdiach i ngalar croí corónach, cosc ​​a chur ar fhorbairt agus ar dhul chun cinn nephropathy diaibéiteach, agus moill a chur ar dhul chun cinn na chéad reineapaite (Rayaz A.S., 2000). Laghdaíonn tabhairt ramipril in othair le diaibéiteas an baol go dtarlóidh infarction miócairdiach 22%, timpiste cheirbreascópach 33%, agus an baol báis ó ghalar cardashoithíoch faoi 37% (Chugunova JI.A. et al., 1999, Fuhlendorff J. et al, 2000 , Viraly ML, 2000).

Dá bhrí sin, anailís a dhéanamh ar an méid thuas, is féidir linn a thabhairt i gcrích go bhfuil an baol fo-iarsmaí i diaibéiteas mellitus ard mar gheall ar na saintréithe atá ag an pathogenesis an ghalair, láithreacht paiteolaíochtaí ilorgáin, rannpháirtíocht orgán a dhíchur agus biot Trasfhoirmiú drugaí sa phróiseas paiteolaíoch. Ag iarraidh tionchar a imirt ar gach ceann de na naisc go leor de pathogenesis, ar an drochuair, déantar an dochtúir a tharraingt isteach go neamh-chomhsheasmhach i bpolaithaireacht. Maidir leis seo, is féidir a rá go bhfuil sé riachtanach, i gcóireáil othar le diaibéiteas mellitus, córas a fhorbairt chun monatóireacht a dhéanamh ar an imoibriú meitibileach intracellular, monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí frithghníomhartha sárocsaíde agus ar an gcóras frithocsaíde, a cheadóidh teiripe aonair a roghnú agus a rialú agus a chabhróidh leis an bpríomhsprioc teiripeach a bhaint amach - a mhéadú ré agus cáilíocht beatha na n-othar.

1.4. An réasúnaíocht a bhaineann le frithocsaídeoirí a úsáid i ndéileáil le diaibéiteas.

I ndiaibéiteas, fuarthas taithí le líon mór frithocsaídeoirí a úsáid. Go bunúsach, is féidir dhá sprioc a bheith le ceapadh teiripe antioxidant do dhiaibéiteas: cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair (moilliú), cosc ​​a chur ar a chuid deacrachtaí a chosc (moilliú).

Rinneadh trialacha cliniciúla ar nicotinamide in othair le cineál I a thosaigh mé ó lár na 80idí.Léiríodh go gcuireann úsáid dáileoga móra den druga (deich n-uaire níos airde ná fiseolaíocha) cosc ​​ar an laghdú ar fheidhm P-chealla, mar is féidir a mheas de réir leibhéal na bun-peptide basal agus spreagtha (Gorelysheva V.A. et al., 1996, Kolb N. et al., 1999, Pozzilli et al., 1999). De réir roinnt údair (Bondar I.A. et al., 2001, tá méadú suntasach ar mhinicíocht loghadh cliniciúil mar thoradh ar theiripe nicotinamide, mar thoradh ar Koreb N. et al., 1999, Kolb N. et al., 1999, Kolb N. et al., 1999, Nerup J., 2000). galair a bhfuil gá laghdaithe acu le insulin exogenous (Visalli N., et al., 1999, Greenbaum C.J., 1996) a - Is scagaire radacach saor in aisce agus príomh-fhrithocsaídeoir na struchtúr scannán é Tócaifearóil: cosnaíonn ceann dá mhóilíní thart ar 10,000 móilíní saille neamhsháithithe aigéid. Tá an éifeacht chosantach atá ag tócaifearóil (15 mg / kg in aghaidh an lae) ar fheidhm na gceall P gar don fheidhm atá ag nicotinamide (25 mg / kg in aghaidh an lae) (Pozzilli P. et al., 1997). In vitro agus turgnaimh ainmhithe, fuarthas amach go laghdaíonn tocopherol mífheidhmiú endothelial a eascraíonn as hyperglycemia, go gcuireann sé ró-tháirgiú móilíní intuaslagtha intuaslagtha agus go bhfeabhsaíonn sé foirmiú an fhachtóra scíthe endothelial (ocsaíd nítreach - NO) (Frei B., 1999, Cowa D. et al., 1997, Bursell SE et al., 1999, Emmert DM et al., 1999).

Fuair ​​staidéar CHAOS amach go dtiocfaidh laghdú (66%) ar mhinicíocht infarction miócairdiach neamh-mharfach in othair a bhfuil Atherosclerosis fíoraithe angiographically acu, ach nach bhfuil laghdú ar bhásanna foriomlána ó chúiseanna cardashoithíoch (Stephens NG et al., 1996).

Is féidir gnáthfheidhm an timthrialla vitimíní E agus C a dhéanamh ach amháin le méid leordhóthanach d'aigéad lipoic sa chorp. (Balabolkin M.I. et al., 2000). Thairis sin, léirítear go bhfuil gá le haigéad lipoic tar éis idirghníomhú insulin lena ghabhdóir chun éifeachtaí bitheolaíocha insline a tharchur. Cuirtear an t-aigéad Lipiceach i láthair mar chóimeálaí i go leor coimpléisc il-einsíme, is “glantóir” é de chuid na bhfréamhacha saor in aisce, agus cuidíonn sé freisin le frithocsaídeoirí eile a chur ar ais sa chorp. Tá éifeacht chosanta aige agus cuireann sé cosc ​​ar dhamáiste DNA ag fréamhacha saor in aisce: cuireann sé cosc ​​ar ghníomhachtú an fhachtóra trascríobh Nf-kB de bharr strus ocsaídeach, is chelator miotail é - Co, Cu, Cd, Ni, Zn, Mar, Fe, Mg agus feidhmíonn sé mar choimpléasc (Bababolkin M. Agus et al.,

2000, Perova N.V. et al., 2001, Okovitiy S.M. et al., 2002, Halliwell, W., 2000).

Fuarthas sonraí maidir le héifeachtacht seiléiniam maidir le nephropathy a chosc i bhfrancaigh a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 mar thoradh ar streptozotocin. Bhí éifeacht hypoglycemic seiléiniam níos soiléire nuair a úsáideadh í in éineacht le vitimín E. Selenium a laghdaigh nó a normalú an tiúchan méadaithe d'aigéad arachidonic sna duáin francaigh le diaibéiteas, agus laghdaigh sé minicíocht agus déine na n-athruithe moirfeolaíocha (Christelec D. et al., 1999).

Zelinsky B.A. et al. i 1994 léirigh go bhfuil tionchar dearfach dearfa ag meitibileacht fosfailipid cealla fola agus cealla fola dearga ar mheitibileacht phospholipid araon mar gheall ar chuimsiú Unitiol i gcóireáil chasta na n-othar a bhfuil ionanálú ocsaigine agus tócaifearóil orthu. Agus an moladh a thabhairt isteach i gcomhar le gníomhairí antiplatelet d'othair a bhfuil deacrachtaí soithíoch diaibéiteas acu, de réir thorthaí I.I. Chuir Dedova (1998) et al., Le cobhsú an phróisis i níos mó ná leath den teagmhas othar a scrúdaíodh. Léirigh na frithocsaídeoirí feanólacha ionol agus probucol an cumas na gnáthathruithe a breathnaíodh i ndiaibéiteas ailcacsach a normalú (Bobyreva L.E., 1997, Tikhase A.K. et al., 1999).

Le blianta beaga anuas, tá spéis mhéadaithe ag taighdeoirí agus ag cliniceoirí sa ghrúpa frithocsaídeoirí intuaslagtha in uisce, lena n-áirítear díorthaigh de 3-hiodrocsaipiaidín, ar féidir leo gníomhú ar roinnt nascanna den phataiginí de dhiaibéiteas mellitus. Cúpla staidéar, lena n-áirítear staidéir ag A.A. Nelaeva agus E.A. Thaispeáin Kashuba go bhfuil éifeacht frithocsaídeach, cobhsaíochta membrane ag úsáid emoxipin in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus acu le h-aetóip, agus minicíocht na deacrachtaí soithíocha in othair á laghdú go suntasach.Tugann sé seo le tuiscint go bhféadfadh gníomhaíocht fhrith-dhiaibéiteach a bheith i gceist le díorthaigh 3-hydroxypyridine. Mar sin féin, rinneadh staidéar an-lag ar na meicníochtaí seo inniu. Mhol muid go mbeadh éifeachtaí ceartaitheacha ag na drugaí seo ar naisc phataigineacha diaibéiteas mellitus agus a chuid deacrachtaí, bunaithe ar na sonraí atá ar fáil maidir le héifeachtaí cógaseolaíochta ar shamhlacha dálaí paiteolaíocha eile.

1. An éifeacht a bhíonn ag díorthaigh de 3-hiodrocsaipiaidín ar shárocsaídiú lipid agus ar staid na seicní cille.

Cosc cumhachtach ar phróisis LPO is ea Mexidol (3-hiodrocsa-6-meitil-2-eitile pioridine), neodraíonn sé fréamhacha saor in aisce, gníomhaíonn sé sárocsaíd sárocsaíde, athraíonn sé airíonna fisiciceimiceacha seicní, méadaíonn sé ábhar na gcodán lipid polar (phosphatidylserine agus phosphatidylinositis) sna seicní , laghdaíonn sé slaodacht an scannáin, méadaíonn sé a shláine (Lukyanova L.D., 1999, 2000). Mar gheall ar athruithe ar staid fheidhmiúil na seicní, mar thoradh ar mexidol eascraíonn athruithe conspóideach i macramóilíní próitéiní, synapses, arb é an chúis atá leis an éifeacht mhodhnaithe mexidol ar ghníomhaíocht einsímí meicniúla ian cainéil agus coimpléisc ghabhdóra, ag feabhsú a ngníomhaíochta ceangailteach, ag méadú gníomhaíochta neurotransmitters agus staid na bpróiseas sioncópach (L. Lukyanova D. et al., 1993, A. K. Sariev et al., 2001). Léiríonn mexidol a bhfuil éifeacht mhodhnaithe aige ar staid na synapses agus na gcainéal an fhéidearthacht go mbeadh éifeacht mhodhnaithe ag an druga ar ghabhdóirí cille insline agus an cumas éifeachtaí insulin a phéacadh.

2. Éifeacht fhrith-thocsaineach na ndíorthach de 3-hiodrocsaipiaidín.

Is eol an ról uilíoch atá ag hypoxia i bpataiginí aon phróisis.

Tá an fachtóir seo i láthair freisin sa pathogenesis de diaibéiteas mellitus. Tá gníomhaíocht láidir frithocsaídeach agus frith-thocsaineach measartha ag Emoxipin (Lukyanova L.D. et al., 1993), tá an Mexidol ina fhrith-ocsaídí láidir (Lukyanchuk V.D. et al., 1998, Lukyanova L.D. et al., 1999). Tá éifeacht cosanta Mexidol léirithe ag leibhéal an choirp i gcineálacha éagsúla hypocsia. Ina theannta sin, tá sé de chumas aige laghdú a dhéanamh ar chaillteanas ATP i bhfíocháin faoi choinníollacha easnaimh ocsaigine, chomh maith le próisis an phosphorylation ocsaídiúcháin a normalú, ie. Tá éifeacht dhíreach aige (Devyatkina T.O. et al., 2000, Lukyanova L.D., 2002). Tá an éifeacht chosanta frith-thocsaineach atá ag emoxipin le haghaidh ischemia ceangailte ní amháin lena n-airíonna frithocsaídeacha, ach le frithghníomhartha trasghníomhaithe a ghníomhachtú, a chinntíonn go n-oibrítear an cnuasach tapa den timthriall aigéad trí-bhocsaileach (Okovity S.V. et al., 2001). Ligeann an éifeacht frith-thocsaineach fhollasach atá ag Mexidol, bunaithe ar bharrfheabhsú an tsoláthair fuinnimh de chealla, dúinn é a mheas mar oiriúnú gasta i nguais, nochtadh do mhórfhachtóirí (Grechko A.T. et al., 1998, Smirnov L.D., 1998, Yasnetsov V.V. et al. ., 1999).

3. An éifeacht a bhíonn ag díorthaigh de 3-hiodrocsafyridín ar chomhdhéanamh lipid na fola serum agus ar chúrsa an IHD.

Mar a thaispeántar i staidéir thurgnamhacha agus chliniciúla, léirigh Mexidol éifeacht íslithe lipid-íslithe mar atá i dturgnamh ar shamhail strus díluailithe (Inchina V.I. et al., 1996, Zorkina A.V., 1997, 1999.), ar shamhail de dhé-ocsaíd turgnamhach i coiníní (Keleinikov S.B., et al., 2000). Léirigh meascán uathúil de ghníomh hypolipidemic agus frithghnóiseach éifeachtúlacht mexidol ard i ngalar croí ischemic ainsealach agus infarction miócairdiach. Léirigh Emoxipin éifeacht cardioprotective in infarction miócairdiach amhail sa turgnamh (Svetlikova I.V., 1994, Pashina I.V., 1995, Gatsura V.V. et al., 1996, Svetlikova I.V., Sernov L.N., 1996), agus sa chlinic. Is é an t-éagmais, i gcodarsnacht le héifeachtaí na n-eocipín agus mexidol araon, an neamhghníomh, i gcodarsnacht le béite-bhacadóirí agus seachfhreastalaithe cainéal cailciam. Laghdaigh Emoxipin líon na n-eipeasóid arrhythmias, méid na cliseadh croí, agus chuir sé moill ar fhoirmiú neacróis in othair le géar-infhoiriúnú miócairdiach (Lazebnik LB et al., 1994, Repin AN et al, 1994).Laghdaigh an fhoirm ó bhéal mexor mexidol ag dáileog de 0.3 g in aghaidh an lae LPO, colaistéaról iomlán, colaistéaról LDL, apo-B agus colaistéaról HDL méadaithe in othair le galar artaire corónaigh (Mikhin V.P., 1998, 2002, Sernov L.N. et al. , 1998, chuir Guranova N.I., 1998) feabhas ar éifeachtúlacht na teiripe frith-imeallaí agus mífheidhmiú diastólach laghdaithe na myocardium ventricular chlé (Pichugin V.V., Sernov L.N., 1998, Mikhin V.P. et al., 2002). mhéadaigh dáileog de mg / lá do sheachtainí gníomhaíocht AOS in-íogair in othair scothaosta (Mironov N.V. et al., 2002, Eremin P.A. et al., 2002, Katikova O.V. et al., 2002).

4. Éifeachtaí frith-ingeallacha, frith-astailliúna agus antithrombogenic de dhíorthaigh 3-hiodrocsaipiaidín.

Agus éifeachtaí cosanta díorthaigh 3-hydroxypyridine á gcur i bhfeidhm, tá a n-airíonna antithrombogenic riachtanach. Cuireann mexidol agus díorthaigh eile de 3-hydroxypyridine bac ar chomhiomlánú pláitíní, cosnaítear cealla fola dearga ó hemolysis, seachnaítear modhnú ocsaídiúcháin thromboplastin fíochán, méadaítear poitéinseal antithrombogenic an bhalla soithigh in atherosclerosis turgnamhach (Popov S.B., 1992, Spasov A.A. et al., 1997, 1999, Nazipova D.A. et al., 1999, Vintin N.A., 1999, Bruttseva N.A., 2000, Gavrilova L.V., 2001).

Is féidir le meascán d'éifeachtaí den sórt sin mar fhrith-fhrithocómach, frith-fhrith-mhóilíneach, frith-fhrithocsaíoch, bonn a bheith leis an bhfírinniú turgnamhach maidir le héifeachtúlacht dhrugaí do dhiaibéiteas. Tá suimiú na n-éifeachtaí seo, lena n-áirítear an t-aontootach, freagrach freisin as gníomhaíocht cheirbreach-dhíobhálach ard na ndíorthach 3-hiodrocsaipiaidín (Mironov M.V. et al., 2001).

5. Is mar gheall ar roinnt meicníochtaí an éifeacht frith-athlastach agus imdhíonaithe de dhíorthaigh 3-hydroxypyridine: modhnú ar an ngaol comhoibritheach idir macrophages agus limficítí (Dorovskikh V.A. et al., 1999), méadú ar ábhar fosfaoinositídí a bhfuil éifeacht frith-athlastach acu i gcealla spleen (Bazanov G.A. et al., 1997, Demidova M.A., Popov D.A., 1999), modhnú ar ghníomhaíocht chíceimiceimiceach agus phagocytic na granulocytes (Dubovskaya T.N., 1997).

Agus ról na paiteolaíochta díolúine á chur san áireamh, lena n-áirítear foirmiú na gcardaí pancreatic i ndiaibéiteas mellitus, is féidir éifeacht imdhíreachúil díorthach 3-hydroxypyridine a chur i bhfeidhm agus friotaíocht insulin á ceartú.

6. Agus éifeacht frithocsaíoch Mexidol á cur i bhfeidhm, bíonn tionchar tábhachtach ag a éifeacht hepatoprotein.

Braitheadh ​​airíonna hepatoprotective mexidol i múnlaí éagsúla de dhamáiste ae tocsaineach Nuair a bhuail siad le tetrachloromethane, laghdaigh mexidol achar neacróis ae i gcoiníní (Keleinikova T.T., 1997). Le halcól, laghdaigh mexidol méid an damáiste d'epatocytes agus mhéadaigh ábhar na n-aigéad núicléasach iontu (Voronin T.A et al., 1997) Faoi ghníomh an dinitrosamine carcanaigin heipitíteasólaigh, chuir an druga cosc ​​ar chastacht le P-450, rud a chuir éifeacht chosantach i bhfeidhm (Dumaev K.M. et al., 1995).

7. Éifeacht nephroprotective díorthach de 3-hiodrocsaipiaidín.

Le linn strus díluailithe, laghdaigh Mexidol méid an diostróife agus an éidéime epithelial de shubstaint idirthréimhseach na nduán coinín, laghdaigh sé déine na n-neamhoird imshruthaithe, thrombóis i soithí na nduán, mhéadaigh an ráta scagacháin glomerular agus feidhm rúndachta na nduán

Shirshikova O.V., 1997). Bhí éifeacht nephroprotective ag an druga i ngortuithe turrainge (Korolkova E.E., 2000). I saothair Yu.I. Mashkov (2001), nochtadh éifeacht nephroprotective mexidol i meisce géarmhíochaine aminoglycoside agus nimhiú géar le teitreaclóiríd charbóin. Léirigh an t-údar freisin an éifeacht chosanta a bhí ag an druga i ndiaibéiteas alfaxan i bhfrancaigh, agus chuir mexidol, murab ionann agus dimephosphone agus alfa-tócaifearóil, an méadú ar leibhéal na dtrílicrídí sna duáin.

Dá bhrí sin, is é achoimre na n-éifeachtaí a nochtar díorthaigh 3-hydroxypyridine, mar gheall ar an raon leathan dá n-éifeachtaí cógaseolaíochta, an fhéidearthacht beagnach gach ceann de na príomh-naisc phataigineacha diaibéiteas mellitus a cheartú, gníomhachtú LPO, éifeachtaí cosanta membrane, cardio-cosanta, hepato-, nephro-, angioprotective, agus ceartú hypercoagulemia , is féidir linn glacadh le héifeachtúlacht dhrugaí do dhiaibéiteas. Agus mar gheall ar an éifeacht hypolipidemic pronounced drugaí an ghrúpa seo, is é a éifeacht cosanta freisin le meascán de diaibéiteas mellitus agus hypercholesterolemia exogenous.

Is drugafosfón é druga geallannach chun neamhoird meitibileacha a cheartú i ndiaibéiteas. I saothair Khafizyanova R.Kh et al., (1993, 1994) léiríodh go gcuireann dimephosphon athshintéis ATP chun cinn le linn ischemia, spreagann sé gníomhaíocht einsímí antioxidant. Méadaíonn an druga • gníomhaíocht na bpríomh-glicealú einsíme ar an shunt fosfáite pentose agus an timthriall aigéad tricarboxylic (Anichkova L.I. et al., 1992), gnáth, a CBS in acidosis, arb é is cúis leis na comhpháirteanna duánacha agus scamhógacha méadaithe sa stát bun-aigéid, méadú ar fhuil agus fíochán intraorgan meitibileacht. Lipophilicity ligeann don dimephosphon dul i bhfód ar an tsraith lipid i membrane seachtrach na cille agus éifeacht cobhsaíochta scannán a thaispeáint (Kinyabulatov A.I., 1996, Malyshev V.G., 1996). Fuarthas sonraí turgnamhacha maidir le gníomhaíocht fhrithfhreastail an druga faoi strus doghluaisteachta fada (Zorkina A.V., 1994, 1997, Kudashkin S.S, 1996). I gcur i bhfeidhm na héifeachta cosanta de dhéphosphone faoi thionchar comhcheangailte diaibéiteas mellitus agus hypercholesterolemia, a éifeacht frithocsaídeach, tá tábhacht le méadú ar ghníomhaíocht glutathione peroxidase sa chroí, san inchinn agus san ae (Geraskina MA, 1997). Léiríonn staidéir thurgnamhacha an éifeacht cardioprotective atá ag an druga. Taispeánann dimephosphon agus a chomhcheangail le dilzem agus anaprilin éifeacht fhrith-cheimiceach le heaspa iomarcach fisiciúil agus laghdaíonn sé maise miócairdiach (N. Tyuryakhina, 2000). Soláthraíonn raon leathan d’éifeachtaí cógaseolaíochta an druga bunús chun éifeachtúlacht an druga i ndiaibéiteas a thuar.

Dá bhrí sin, léiríonn an anailís ar shonraí foilsithe an fhéidearthacht go mbeadh éifeacht dhearfach ag drugaí le gníomhaíocht frithocsaídeach i rith diaibéiteas mellitus scoite agus a chomhcheangal le hipcholesterolemia exogenous.

Caibidil 2. Ábhair agus modhanna taighde

De réir na gcuspóirí agus na gcuspóirí, rinneadh staidéar ar an mexidol i ndáileoga agus mg / kg, emoxipin i ndáileog de 12.5 mg / kg, dimephosphone i ndáileog de mg / kg agus - tócaifearóil i ndáileog de mg / kg ar roinnt táscairí carbaihiodráit, lipid, próitéine. meitibileacht, staid an chórais sárocsaídí lipid agus cosaint antioxidant i bplasma fola agus in orgáin inmheánacha ainmhithe turgnamhacha faoi thionchar comhcheangailte diaibéiteas mellitus turgnamhaí agus hypercholesterolemia exogenous.

Rinneadh staidéar turgnamhach ar fhrancaigh bhána neamhlíneacha den dá ghnéas a mheá ± 20 g. Roinneadh ainmhithe i ngrúpaí:

I. Ainmhithe atá slán, a coinníodh le linn an turgnaimh ar aiste bia vivarium-10.

II. Ainmhithe a instealladh le colaistéaról a chur ar fionraí olach thar thréimhse laethanta in aghaidh an mg an kg de mheáchan coirp ainmhithe, a tuaslagadh roimhe sin i 0.5 ml d’ola glasraí. D'fhonn an strus sárocsaíd a fheabhsú, cuireadh vitimín D leis an eibleacht ag dáileog de ED in aghaidh kg de mhais - 8.

III. Ainmhithe a fhaigheann in aghaidh an osa 0.5 ml d'ola glasraí - 8.

IV. Ainmhithe a bhfuil hyperglycemia turgnamhach acu - 12. Chun samhail de dhiaibéiteas turgnamhach mellitus a chruthú, tugadh alloxan a bhí á riaradh go hintéarónach d'ainmhithe i ndáileog de mg / kg. D'fhonn diaibéiteas iomlán a chruthú, coinníodh francaigh ar aiste bia caighdeánach ar feadh laethanta.

V.Is éard a bhí sa ghrúpa rialaithe ainmhithe a raibh diaibéiteas turgnamhach mellitus acu i dteannta le hipearchoiléaróilóil exogenous - 10.

VI. Fuair ​​ainmhithe le diaibéiteas turgnamhach mellitus faoi choinníollacha hypercholesterolemia exogenous, ag an am céanna leis an ualach colaistéaróil, mexidol subcutaneous laethúil ag dáileog de mg an kg de mheáchan coirp ainmhithe - 8.

VII. Ainmhithe a bhfuil hyperglycemia turgnamhach acu faoi choinníollacha hypercholesterolemia exogenous, a fuair mexidol subaneaneous laethúil ag dáileog de mg an kg meáchan coirp - 8.

Viii. Fuair ​​ainmhithe le diaibéiteas turgnamhach i gcomhar le hypercholesterolemia, emoxypine laethúil ar dhos dáileog de 12.5 mg an kg de mheáchan coirp ainmhithe - 8 in aghaidh an lae.

IX. Ainmhithe le meascán de dhiaibéiteas turgnamhach mellitus agus hypercholesterolemia, a instealladh le dimephosphon gach lá ag dáileog de mg an kg - 8.

X. Grúpa ainmhithe le teaglaim de dhiaibéiteas turgnamhach mellitus agus hypercholesterolemia exogenous, a fuair a-tócaifearóil laethúil ag an dáileog de mg / kg - ar feadh lá.

Ba é an básmhaireacht i measc francaigh le diaibéiteas alloxan ná 25%. Sa ghrúpa rialaithe, ba é an básmhaireacht ná 30%. Sna grúpaí eile, níor tharla bás ainmhithe. Maraíodh ainmhithe de ghrúpaí II-IV ar an 15ú lá, grúpaí V-X ar an 29ú lá trí dhí-ocsaídiú faoi ainéistéiseach éitear le réamh-troscadh 16-18 uair an chloig. Sula maraíodh faoi ainéistéiseach Rush éitear éadrom, thaifead na hainmhithe uile ECG ar electrocardiograph aon chainéil ag baint úsáide as leictreoidí snáthaide i dtrí chaighdeán (I, II, III), trí cinn neamhthónacha (aVR, aVL, aVF) agus ceann amháin cófra (V4).

Ag deireadh an turgnaimh, rinneadh tástáil ar na hainmhithe go léir san fhuil serum le haghaidh carbaihiodráit, lipid (colaistéaról iomlán, tríghlicrídí, P - lipoproteins, colaistéaról lipoprotein ard-dlúis) agus meitibileacht próitéine (próitéin iomlán, albaimin), gníomhaíocht tarchurtha (ALT, ACT).

Rinneadh déine na sárocsaídí lipid a mheas de réir an ábhair i bplasma ainmhithe turgnamhacha de tháirge deiridh lipoperoxidation - malondialdehyde (Konyukhova S., 1989). Rinneadh staid an chórais frithocsaíde a mheas de réir na gníomhaíochta i bplasma fola na heinsíme catalase (Korolyuk MA, 1988). Rinneadh meastóireacht ar staid na sárocsaídí lipidí agus na bpróiseas cosanta antioxidant i bhfíocháin ainmhithe de réir a bhfuil i gceist le gníomhaíocht malondialdehyde agus catalase i homaiginí an myocardium, an ae, agus na duáin.

Rinneadh gníomhaíocht bithcheimiceach miócairdiach a mheasúnú de réir ré an eatraimh CP, méid an athraitheas san eatramh QT, agus chomh maith leis an athrú ar an eatramh QT, ceartaithe do ráta croí.

2.1. Déan staidéar ar ábhair

Ba iad na hábhair taighde fuil agus fíocháin (myocardium, ae, duáin) francaigh bhána. Tógadh an fhuil tar éis dó a bheith díothaithe, coinníodh é ar feadh uair an chloig ag teocht an tseomra agus úsáideadh é chun plasma a fháil.

Chun plasma a fháil, rinneadh lártheifneoireacht ar fhuil ag g ar feadh nóiméad ar lártheifneoir TsRL-1. Baineadh úsáid as an bplasma a fuarthas chun anailís a dhéanamh air.

Ag fáil homaiginí fíocháin.

Ag deireadh an turgnaimh, íobairtí na hainmhithe, osclaíodh cuas an bhoilg agus baineadh an t-ae agus na duáin, ansin osclaíodh cuas na cófra agus baineadh an croí. Bhí na duáin saor ón gcapsúl roimhe seo. Gearradh píosaí fíochán le siosúr, nite go maith ón bhfuil le tuaslagán clóiríd sóidiam 0.9% fuaraithe, triomaithe le páipéar scagtha agus curtha ar oighear. Cuireadh samplaí d'fhíocháin a ullmhaíodh don staidéar i moirtéal poircealláin. Ag úsáid pestle talún, rinneadh homogenization críochnúil i dtuaslagóir a roghnaíodh don turgnamh (tuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam) i gcóimheas 1: 9

2.2. Modhanna taighde

I serum fola, rinneadh staidéar ar pharaiméadair meitibileachta lipid: colaistéaról iomlán, tríghlicrídí, colaistéaról lipoprotein ard-dlúis ag baint úsáide as feisteáin imoibreáin Olvex chaighdeánacha ar anailíseoir bithcheimice FP-901 (An Fhionlainn).Rinneadh tiúchan (3 - lipoproteins a dhéanamh trí mhodh dathamhéadrach einsímeach ar leictreafóracoriméadar KFK-3.

Socraíodh gníomhaíocht AlT agus AcT einsímí ar mháistir-scáileán Hospitex móide anailíseoir leath-uathoibríoch (an Eilvéis) le sraith d'imoibrithe diagnóiseacha Hospitex.

Rinneadh an próitéin iomlán a imscrúdú trí imoibriú biuret, rinneadh codáin próitéine a chinneadh trí leictreafóiréis de chuid cuideachta "Hospitex" na hEilvéise le ríomhaire densitameter.

Sainmhíniú ar MDA (Konyukhova S.G, 1989).

Chun an plasma MDA a chinneadh, déantar an meascán goir ina bhfuil 0.2 ml den ábhar tástála, 0.2 ml d'uisce driogtha agus 0.6 ml d'uisce in aigéad aicéiteach oighreach a bhruith ar feadh nóiméad, agus tar éis an fhuaraithe, cuir 5 ml KOH agus ml alcóil isopropyl leis. Lártheifneáilte ag 6000 rpm. laistigh de nóiméid I lártheifneoir, socraímid an ionsú optúil ag agus nm i gcoinne rialaithe ina bhfuil uisce seachas an t-ábhar tástála. Bhí an difríocht i ndlús optúil mar thomhas ar ábhar MDA. Nuair a bhí ábhar MDA á chinneadh i homaiginí fíocháin, rinneadh próitéin chasta lipid a deascadh le haigéad trichloroacetic.

Socraíodh gníomhaíocht Catalase in plasma fola agus in aonchineálachtaí fíochán ainmhithe turgnamhacha.

Gníomhaíocht catalase a chinneadh (Korolyuk MA, 1988).

Tá an modh chun gníomhaíocht catalase a chinneadh bunaithe ar athruithe a thaifeadadh i ndlús optúil mar thoradh ar an idirghníomhaíocht idir sárocsaíd hidrigine (Н2 02) le salainn moluibdín.

Nuair a bhí gníomhaíocht chatalase go 0.1 ml de shreabhán bitheolaíoch á chinneadh cuireadh ml de 0.03% H202 leis (sampla bán ina bhfuil uisce driogtha). Tar éis nóiméad, stopadh an t-imoibriú trí ml de 4% molybdate amóiniam a chur leis. Tomhaiseadh déine an datha a fhorbairt ar an SF - ag tonnfhad nm i gcoinne rialú H2 le ml H2O a chur leis - an fachtóir caolaithe deiridh.

2.3. Tréithriú an ghrúpa cliniciúil othar

Sa chlinic, rinneadh staidéar ar othair chosanta a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál orthu.

Scrúdaíodh othair le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 ar bhonn roinn inchrínheolaíochta Ospidéal Cliniciúil na Cathrach 4 de Saransk. Bhí othair ag an gcéim d’chúitithe diaibéiteas agus fuair siad teiripe chaighdeánach, lena n-áirítear drugaí ó bhéal hypoglycemic, drugaí meitibileach, drugaí a fheabhsaíonn microcirculation, drugaí frith-chiontacha. Rinneadh na hothair go léir a chaighdeánú de réir inscne, aoise, déine agus fad an ghalair, láithreacht paiteolaíochta chónaithí. I measc na n-othar a scrúdaíodh bhí 41% d'othair fhireann, 59% baineann, 4.55% san aoisghrúpa go dtí na blianta, 45.45% san aois go bliain, 31.82% san aois go bliain, 18.18% san aois níos sine ná blianta. D'fhulaing 22.73% d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu suas go dtí na blianta, 36.36%) d'othair a bhfuil galar orthu ó bhliain go bliain, 31-81%) ó dhiaibéiteas ó bhliain go bliain agus 9.09%) le blianta. D'fhulaing 45.45%) den ghrúpa staidéir diaibéiteas measartha mellitus, d'fhulaing 54.55% díobh diaibéiteas dian. I ngach othar a scrúdaíodh, nochtadh galair chomhchéimneacha i bhfoirm IHD, Hipirtheannas artaireach, etc.

Fuil iomlán na n-othar ba ea an tsubstráit staidéir. Tógadh fuil le haghaidh scrúdaithe ón bhféith ulnar ar bholg folamh.

Sa obair, rinneadh staidéar ar thionchar na ndrugaí ar phróisis sárocsaídí lipid (spontáineach agus spreagtha ag iarann), staid an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus erythrocytes, leibhéal na glicéime, gníomhaíocht an ghliocaithe haemaglóibin le linn a ngoir i dtimpeallacht ina bhfuil fuil iomlán na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.

Chuige seo, roinneadh an staidéar iomlán ina shraith: ba é an tsraith 1 an rialú agus áiríodh feadáin a goradh gan an druga, gineadh an dara sraith le mexidol ag ráta 0.005 mg in aghaidh na ml fola, gineadh an 3ú sraith le mexidol ag dáileog de 0.025 mg / ml fola, gineadh an ceathrú sraith le emoxipin ag dáileog de 0.0125 mg / ml fola, gineadh an 5ú sraith le déphosphone ag ráta 0.050 mg / ml fola.

Bhí an grúpa comparáide comhdhéanta de dhaoine sláintiúla (de réir an phaiteolaíochta seo) den aois chéanna.

Rinneadh measúnú ar dhéine sárocsaídí lipid trí charnadh i bplasma fola agus erythrocytes na n-othar le diaibéiteas mellitus den táirge lipoperoxidation tánaisteach - malondialdehyde le linn sárocsaídí lipid spontáineach agus spreagtha iarann ​​de réir mhodh S. Konyukhova et al. (1989). Chun an ghníomhaíocht de shárocsaídiú lipid a spreagtar Fe a úsáid, baineadh úsáid as ml de thuaslagán 0.05 M de shulfáit iarainn.

Socraíodh an cúlchiste lipid do shárocsaídiú i bplasma agus in erythrocytes I trí ríomhaireacht de réir na foirmle: Fe-MDA - MDA / MDA (Kuzmenko D.I., Laptev B.I., 1999).

Rinneadh staid an chórais frithocsaíde a mheas de réir na gníomhaíochta in serum fola agus erythrocytes na n-othar sa phríomh-einsím a choisceann sárocsaíd hidrigine, catalase (Korolyuk MA, 1988).

Socraíodh siúcra fola ag an modh ocsaídiúcháin glúcóis ag baint úsáide as an bpacáiste caighdeánach imoibrí Photoglucose (Moscó).

Rinneadh déine na gliceála haemaglóibine a mheas de réir an leibhéil glycogemoglobin sa mheán tástála. Cinneadh an t-ábhar ag baint úsáide as sraith chaighdeánach imoibrithe cuideachta Bio-LA-Test "Pliva-Lachema", (Poblacht na Seice) ar anailíseoir bithcheimiceach. Is é prionsabal an mhodha go bhfuil fruchtós 1-deoxy- (TM-valyl) i bhfoirm chobhsaí glycohemoglobin, atá díhiodráitithe le haigéad fosfarach chun coimpléasc datha a dhéanamh le huasú asaithe ag nm. Ní chuireann foirm neamhthuilleamaíoch glycogemoglobin ná haemaglóibin féatais isteach ar an gcinneadh.

Rinneadh anailís ar an meascán goir le haghaidh ábhar na bparaiméadar a ndearnadh staidéar orthu le linn na chéad nóiméad agus tar éis lá goir ag teocht an tseomra. Rinneadh comhchruinniú glúcóis i serum fola a dhéanamh uair an chloig freisin tar éis thús an ghoir.

Rinneadh próiseáil staitistiúil ar na torthaí go léir a fuarthas ar ríomhaire pearsanta ag úsáid an phacáiste iarratais Excel. Rinneadh measúnú ar thábhacht na ndifríochtaí de réir tástála t na Mac Léinn.

Mexidol (3 - hiodrocsa - - meitil - - eitylpyridine) gonta) - frithocsaíde intuaslagtha in uisce - analóg struchtúrach de chomhdhúile den ghrúpa vitimín B6. De réir an struchtúir cheimicigh, is salann aigéad succinic é mexidol, gonta.

Éifeachtaí cógaseolaíochta na Mexidol N

Tá airíonna frithocsaíde agus cosanta membrane léirithe aige, cuireann sé cosc ​​ar sárocsaídí lipid, ag idirghníomhú le sárocsaídí lipid. Fréamhacha feanólacha agus hiodrocsaileacha peiptídí agus próitéiní (Smirnov J1. D., 1995, 1998, 1999, Lukyanova L. D. et al., 1999).

Méadaíonn Mexidol gníomhaíocht einsímí antioxidant atá freagrach as sárocsaídí lipid a fhoirmiú agus a ithe, chomh maith le foirmeacha gníomhacha ocsaigine. Cobhsaíonn sé freisin seicní bitheolaíocha, tá éifeacht lipid-rialaithe aige. Méadaíonn an nasc idir na codáin lipid polar - serine phosphatidyl agus inosine phosphatidyl, laghdaíonn sé cóimheas na colaistéaróil / fosfailipidí, rud a laghdaíonn slaodacht an chiseal lipid (Smirnov L.D., 1995, Inchina V.I. et al., 1996, 2000, K. Dumayev, M.M. . et al., 2002)

Ceanglaíonn an grúpa mexidol (3 - hydroxypyridine) le seicní bitheolaíocha, téann sé isteach iontu, rud a chruthaíonn athchóiriú struchtúrach agus a chuireann bac ar rochtain speiceas ocsaigine imoibríoch chuig iarmhair aigéid shailleacha - foshraitheanna d'imoibrithe sárocsaídí lipid. Tagraítear freisin do Mexidol mar choscóirí timthriallacha phosphodiesterase nucleotide, méadaíonn sé ábhar an cAMP, laghdaíonn sé comhiomlánú pláitíní, agus cuireann sé isteach ar mheitibileacht fuinnimh.

Is féidir le Mexidol gníomhú mar ghníomhaire cosanta treisithe faoi fhachtóirí difriúla agus taispeántar gníomhaíocht mhéadaithe mar scannán, raidió, grianghraf, hepatoprotector.

Comhcheanglaíonn sé éifeachtaí frithchaiteoirí agus drugaí nútópacha a bhfuil éifeacht frith-thocsaineach aige agus ní sháraíonn sé hemodynamics.

Éifeachtaí cógaseolaíochta de thoisephosphone

1,1 - aigéad démheitilile-dé-ochtaibheiseach dé-eitileatónach

Tá na héifeachtaí cógaseolaíochta atá ag dimephosphone an-éagsúil.Is é is cúis leis an druga ná éifeacht hipiteirmeach, cuireann éifeacht antidote i gcás nimhiú le coscairí cholinesterase, éifeacht neamh-dhiúltach, gníomhaíocht roinnt einsímí, a spreagann táirgeadh hormóin áirithe, a thaispeánann gníomhaíocht neodrópach (Garaev RS, 1969, Gataulin I.A., 1980, Latfullin I.A. , 1985, Anichkova L.I. et al., 1991, Khafizyanova R.Kh., 1994).

Fuarthas agus imscrúdaíodh léirithe éagsúla ar an éifeacht chógas-theiripeach a bhain le dimephosphone - frith-athlastacha, cneasú créachta, cobhsú scannán, frith-aimín agus frith-serotonin (Svyatkina O.B., 1987, Blatun L.A. et al., 1991, Ziganshina L.E. et al., 1992).

I roinnt sraith staidéar, rinneadh staidéar ar na meicníochtaí a bhaineann le tionchar na déphófainne ar ghníomhaíocht chomhiomlánaithe pláitíní deontóirí sláintiúla, a mheastar mar mhúnla den phróiseas gníomhachtaithe ceallaigh. Fuarthas amach go gcuireann an druga cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní a spreag ADP agus adrenaline.

Áirítear leis an bpríomhmheicníocht a bhaineann le gníomh cógaseolaíoch na déphosphone, a chinneann na réimsí a bhaineann le húsáid chliniciúil an druga, a ghalair le feidhmiú Ca2 + intracellular mar theachtaire tánaisteach. Beidh toradh deiridh na gníomhaíochta déphosphon le feiceáil trí ghníomhaíocht cheallacha a chosc faoi thionchar antagonists fiseolaíocha - éifeacht ghabhdóra frith-H1 fhógartha agus éifeacht débhríoch ag an leibhéal gníomhachtaithe gabhdóra H2. Tá modhnú an druga bainteach le tréithe na hidirghníomhaíochta idir córais idirghabhálaithe intracellular.

Éifeachtaí cógaseolaíochta vitimín E

Tá ról tábhachtach ag an vitimín E sa chóras cobhsaíochta a bhaineann le próisis radacacha saor in aisce i gcealla, a bhfuil airíonna frithocsaídeora acu.

CH3 sn2- (CH2-CH2-CH-CH2) 2 (CH2) snáth 2-CH.

Tagraíonn an téarma "vitimín E" do chomhdhúile intuaslagtha go nádúrtha (tócaifearóil). Is iad na cinn is gníomhaí díobh seo ná alfa-tócaifearóil. Déantar tócaifearóil alfa a ionsú tríd an gcóras limfeach agus é a iompar i gcomhar le siocróicróin. I plasma, tá alfa-tócaifearóil le fáil i ngach codán lipoprotein, ach baineann an méid is mó leis apo-B-lipoproteins. I gcealla, fuarthas an t-ábhar uasta a bhí aige i miteacoindrí agus sa luascán endoplasmach. Is é príomhfheidhm alfa-tócaifearóil airíonna struchtúracha agus feidhmiúla seicní bitheolaíocha a chobhsú. Is é aicéatáit alfa-tócaifearóil an frithocsaídeoir intuaslagtha sa saill den chineál feanólach is tábhachtaí, gníomhaíonn sé mar chríochnóir ar shárocsaídiú lipid, ag soláthar foirmiú neamhghníomhach, nach bhfuil in ann tacú le frithghníomhartha slabhra de shárocsaídí lipid, fréamhacha (Erin A.N. et al., 1998).

Tá na fréamhacha seo cobhsaí go leor, mar is féidir an leictreon neamhshaothraithe den adamh ocsaigine sa suíomh C-6 a aistriú isteach sa struchtúr fáinne aramatacha, rud a mhéadaíonn a gcobhsaíocht.

Tá sé ar eolas anois go seasann alfa-tócaifearóil an ciseal lipid de na biotáillí bitheolaíocha trí mheicníochtaí móilíneacha ar a laghad, ag cosaint i gcoinne: a) sárocsaídí lipid, b) éifeachtaí díobhálacha ocsaigine singile, c) díothú fosfailipid de bharr fosfailipéas A2, d) a chobhsú staid fhisiciúil (micrea-shlaodacht) an leathchraolta lipid. Chomh maith le feidhm “quenchers” fréamhacha saor in aisce agus cobhsaitheoirí seicní cealla, gníomhaíonn vitimín E córais frithocsaídeacha einsímeacha, ag méadú ghníomhaíocht glutathione peroxidase (Vasilieva O.V. et al., 2000).

Caibidil 3. Éifeacht mexidol, emoxipin, déphosphone agus α-tócaifearóil ar roinnt táscairí meitibileacha agus feidhmiúla francaigh bhána le comhéifeachtaí hypercholesterolemia alloxan agus exogenous.

3.1. An éifeacht atá ag mexidol, emoxipin, déphosphone agus - tócaifearóil ar mheitibileacht charbaihiodráit i bhfrancaigh bhána le diaibéiteas mellitus turgnamhach in aghaidh an chúlra a bhaineann le hypercholesterolemia.

Agus staidéar á dhéanamh ar an éifeacht a bhíonn ag diaibéiteas alfa-ocsaíde turgnamhach faoi choinníollacha hypercholesterolemia ar staid na meitibileachta carbaihiodráit, taispeánadh athrú géar ar pharaiméadair a ndéantar staidéar orthu ar fhuil imeallach ainmhithe turgnamhacha.

Chuidigh riarachán le francaigh alloxan i ndáileog de mg / kg le méadú géar ar leibhéal glúcóis fola (ó 5.42 ± 0.10 mmol / L go 9.85 ± 0.43 mmol / L, P 0.05 6.25 ± 0, 20 P 0.05 Pí 0.05 P2> 0.05 P2 0.05

I% de na tosaigh 135.20 87.50 124.79 192.71 121.21 110.43 114.09 119.51 114.42 sonraí

% De rialú 100.0 62.71 57.09 58.99 61.82 59.19

HDL colaistéaról, 2.24 ± 1.80 + 2.48 ± 0.15 0.79 ± 0.04 0.59 ± 0.06 1.60 ± 0.05 1.85 ± 0.04 1.63 ± 0.03 1.46 ± 0.05 1.48 ± 0.07 mmol / L 0.08 0.05 P> 0.05 P 0.05 10.50 ± 0.67 P 0.05 Pí 0.05 Pí 0.05 8.67 ± 0.67 P 0.05 0.47 ± 0.02 P> 0.05 1.47 ± 0.02 P 0.05 0.65 ± 0.03 P emoxipine 12.5 mg / kg> mexidol mg / kg> tócaifearóil mg / kg> déphosphon mg / kg. Mhéadaigh leibhéal na colaistéaróil le linn riarachán mexidol i ndáileog de mg / kg ó 0.59 ± 0.06 mmol / L go 1.85 ± 0.04 mmol / L, i.e. níos mó ná amanna ná an leibhéal rialaithe. I emoxipin agus mexidol mg / kg, nochtadh éifeacht chógaseolaíoch inchomparáide arís sa turgnamh: mhéadaigh leibhéal na colaistéaróil HDL sna grúpaí seo go 1.63 ± 0.03 mmol / L agus 1.6 ± 0.05 mmol / L agus sháraigh sé an smacht ag 178 , 63% agus 173.50%, faoi seach.

Chuir tabhairt isteach tócaifearóil agus déphoiféas méadú suntasach ar leibhéal na colaistéaróil lipoprotein ard-dlúis go 1.48 ± 0.07 agus 1.46 46 0.05 mmol / L.

Dá bhrí sin, achoimriú a dhéanamh ar dhinimic na dtáscairí a ndearnadh staidéar orthu ar mheitibileacht lipid, is féidir a áiteamh go gcuireann éifeacht alloxan ar ainmhithe turgnamhacha le forbairt neamhoird meitibileachta lipid, le méadú géar ar leibhéal (3-lipoproteins agus tríghlicrídí, faoi 80.0% agus 193.60%, a sháraigh táscairí slána i gcoinne chúlra an laghdaithe ar cholesterol HDL faoi 64.69% den toradh.Tá na hathruithe seo tréithrithe le dyslipidemia diaibéiteach.Tá an t-ualach diaibéitis agus colaistéaróil suntasach agus suntasach. Chuir sé go mór leis na suaitheadh ​​a tháinig chun cinn, rud a chuir le méadú ar leibhéal an chodáin atherogenach de lipoproteins agus tríghlicrídí, a sháraigh níos mó ná táscaire diaibéiteas alloxan iargúlta.

3.3. Ceartú cógaseolaíoch próitéine iomlán agus albaimin i bhfrancaigh bhána le nochtadh comhcheangailte d’ualach alloxan agus colaistéaróil.

Is galar inchríneacha é Diaibéiteas mellitus a ghabhann le sárú ar gach cineál meitibileachta, próitéin san áireamh. Léirítear é seo go príomha trí shintéis próitéine a lagú agus úsáid níos mó mar fhoinse fuinnimh. Is léir go bhfuil sárú na sintéise agus miondealú méadaithe ar an bpróitéin mar thoradh ar ghníomhachtú einsímí próitéalaíocha a ghéaraíonn a miondealú (Lapteva NN, 1989), mar thoradh ar ghníomhachtú sárocsaídí lipid, a thionscnaíonn damáiste do na struchtúir scannán de hepatocytes a bhfuil baint acu lena shintéis (Matyushkin B.N. , Loginov A.S., 1996). Is réamhriachtanas é cosc ​​a chur ar shintéis próitéine ó aimínaigéid chun carbaihiodráití a fhoirmiú uathu. Dá bhrí sin, tá neamhoird meitibileacha i ndiaibéiteas mellitus tréithrithe ag laghdú ar shintéis próitéine agus ar chatabolism próitéine luathaithe, as a dtagann cothromaíocht nítrigine dhiúltach.

I gcomhthéacs chúlra alloxan a thabhairt isteach, léiríonn treoshuíomh meitibileach na bpróiseas meitibileach agus feidhm ae shintéiseach lagaithe in ainmhithe turgnamhacha iad féin in athruithe suntasacha i gcion serum fola na n-ainmhithe turgnamhacha de phróitéin iomlán agus albaimin. Ar an 14ú lá tar éis an alloxan a riaradh, tugadh faoi deara laghdú suntasach ar ábhar an phróitéin iomláin agus an albaimin araon (Tábla 3.3.1). Dá bhrí sin, tháinig laghdú suntasach ar an tiúchan próitéine iomlán ó leibhéal na n-ainmhithe slán de 61.85 ± 1.85 g / l go 42.46 ± 0.96 g / l, P 0.05 95.11 46.33 ± 0.67 P> 0 05 95.30

Glasraí 60.58 ± 0.88 97.94 47.33 ± 1.33 97.36 P ola> 0.05 P> 0.05

Alloxan 42.46 ± 0.96 59.54 36.83 ± 1.17 75.76 mg / kg P 0.05). Chuir tabhairt isteach tócaifearóil le méadú suntasach ar an leibhéal iomlán próitéine go 57.17 ± 1.83 g / l, a bhí 23.81% níos airde ná na luachanna rialaithe 46.17 ± 1.17 g / l agus nár shroich ach 7.59% luachanna leibhéal slán. De réir an éifeacht ar an gcion próitéine iomlán, bhí Mexidol ag dáileog de mg / kg agus - tócaifearóil inchomparáide. Sna sraitheanna seo, tugadh ardú 22.38% agus 23.81% faoi seach ar an leibhéal próitéine iomlán, faoi seach. Bhí dimephosphon thar a bheith níos lú ná drugaí eile a ndearnadh staidéar orthu i dtéarmaí déine an éifeacht cheartaitheach, ach bhí an méadú ar leibhéal iomlán an phróitéin iontaofa freisin agus b'ionann é agus 19.13% den leibhéal rialaithe.

De réir éifeachtacht na ndrugaí maidir le ceartú an ábhair albaimin, is féidir na drugaí a ndearnadh staidéar orthu a shocrú mar seo a leanas: mexidol mg / kg> mexidol mg / kg> emoxipine 12.5 mg / kg.

I gcomhthéacs chúlra mexidol a thabhairt isteach ag dáileog de mg / kg, tháinig méadú suntasach ar leibhéal an albaimin ó luachanna rialaithe 32.96 ± 1.55 g / l go 46.52 ± 0.87 g / l, agus 41.11% níos mó ná é, ach níor shroich sé ainmhithe slán faoi 4.33%.

Ceartú cógaseolaíoch ar neamhoird meitibileachta próitéine i bhfrancaigh bhána faoi éifeachtaí comhcheangailte alloxan agus hypercholesterolemia M ± m

Sraith iomlán próitéine, g / l I% go toradh In% chun Albumin a rialú, g / l In% go toradh B% le rialú

Iontráil 61.85 ± 1.85 48.62 ± 1.72

Alloxan + colaistéaról 46.17 ± 1.17 P 0.05 91.35 122.38 46.52 ± 0.87 P> 0.05 Pí 0.05 Pí 0.05 Pí 0.05 P2 0.05 P2 0 05 P, 0.05 92.41 123.81 30.40 ± 1.47 P 0.05 P2 0.05 P> 0.05

Alloxan 1.61 ± 0.05 + 97.55 1.45 ± 0.08 + 79.75

135 mg / kg P emoxipin. Léirigh A-tócaifearóil agus défosfón éifeacht chógaseolaíoch inchomparáide: ba é leibhéal ALT sna sraitheanna seo 1.10 ± 0.11 mmol / L agus 1.10 ± 0.06 mmol / L, arb ionann é agus 37.54% agus 37.37% dá réir sin ó smacht. Ba é 26.94% agus 22.70%, faoi seach, céatadán an laghdaithe ar ghníomhaíocht ACT sna grúpaí seo, arna ríomh freisin leis na sonraí rialaithe.

Sa ghrúpa ainmhithe a fhaigheann emoxipin, taifeadadh laghdú ar leibhéal ALT faoi 57.17%, taifeadadh AcT faoi 20.84% ​​i gcomparáid leis an rialú, i.e. éifeacht chógaseolaíochta íosta.

An éifeacht atá ag mexidol, déphosphone, emoxipin agus - tócaifearóil ar ghníomhaíocht transaminases i serum fola na bhfrancaigh bhána nuair a nochtar iad do alloxan agus do hipearchoiléarólól M ± m

Sraith AlT, mmol / L I% go toradh In% chun AcT, mmol / L a rialú I% go toradh B% le rialú

Iontráil 0.82 ± 0.06 0.81 ± 0.06

Alloxan + colaistéaról 2.93 + P 0.05 Pí 0.05 132.20 36.96 1.10 ± 0.07 P 0.05 135.94 71.71

Alloxan + colaistéaról + mexidol 25 mg / kg 0.97 ± 0.06 P> 0.05 Pí 0.05 149.1 79.16

Alloxan + colaistéaról + dimephos-phon mg / kg 1,09 ± 0,06 0 0,05 133,50 37,37 1,18 ± 0,04 0 0,05 145,66 77,30

Colaistéaról alloxan + + a tócaifearóil mg / kg 1.10 ± 0.11 P 0.05 134.80 37.54 1.12 ± 0.08 P 0.05 138.42 73.06

Nóta: P - tábhacht na ndifríochtaí arna ríomh i ndáil leis an leibhéal slán, Pí - go leibhéal rialaithe (colaistéaról alloxan +), P2 - le sonraí an ghrúpa cholesterol + mexidol alloxan + mg / kg

Figiúr 3.4.1 Éifeacht roinnt frithocsaídeoirí ar ghníomhaíocht trasphlandaí sa serum fola de fhrancaigh bhána faoi thionchar comhcheangailte hipearchoiléaróil alócsain agus exogenous (i% den rialú)

1 - ainmhithe slán, - leibhéal rialaithe (diaibéiteas mellitus + hypercholesterolemia), - diaibéiteas alfaileach + hypercholesterolemia + mexidol mg / kg, - diaibéiteas alfaileach + hypercholesterolemia + mexidol mg / kg, - diaibéiteas alfaileach + hypercholesterolemia, / emgipin 12 kg - diaibéiteas alloxan + hypercholesterolemia + dimephosphone mg / kg, - diaibéiteas alfaileach + hypercholesterolemia + a-tócaifearóil mg / kg, * - ríomhadh suntas na difríochta i ndáil leis na sonraí rialaithe

Dá bhrí sin, leanann sé as a chéile go bhfuil siondróm cytolytic á fhorbairt mar thoradh ar riaradh alloxan go hainmhithe turgnamhacha agus ar an tionchar a bhíonn ag luchtú colaistéaróil, mar is léir ó mhéadú suntasach ar ghníomhaíocht alanine agus transaminases aspartic sna grúpaí seo. Méadaíonn an teaglaim de na tosca seo citrísis. Déantar mexidol a cheartú go héifeachtach trí neamhoird a tharlaíonn, rud a chabhraíonn le gníomhaíocht ALT a athbhunú go luachanna atá gar do slán. Mar sin féin, tá gníomhaíocht ACT fós ardaithe i serum fola fiú le linn cóireála, rud a léiríonn, b'fhéidir, forbairt athruithe dochúlaithe go páirteach i gcorp na n-ainmhithe turgnamhacha.

5.5. An éifeacht atá ag mexidol, emoxipin, déphosphone agus a - tócaifearóil ar ghníomhaíocht leictreafhiseolaíoch an myocardium i ndiaibéiteas mellitus turgnamhach faoi choinníollacha hypercholesterolemia exogenous.

Is iad na príomhchúiseanna le míchumas ard agus mortlaíocht in othair a bhfuil diaibéiteas orthu ná galair chardashoithíoch (infarction miócairdiach, cliseadh croí, stróc, seachbháistreacha imeallacha) (Shestakova MV, 2002). Is é an príomhról atá ag baint le forbairt deacrachtaí soithíoch diaibéiteas mellitus ná strus ocsaídiúcháin ocsaídiúcháin agus gliocóisídiú uath-dhíorthach neamh-einsímeach (Balabolkin M.I. et al., 1999). Tá na meicníochtaí seo mar bhonn ag an damáiste ní amháin do na soithigh fola, ach don myocardium, ós rud é go bhfuil fréamhacha saor in aisce, go bhfuil poitéinseal díobhálach ag próitéiní oxidized do na seicní cardiomyocytes agus cealla an chórais sheoladh cairdiach, a spreagadh apoptosis, ag cur le cur isteach ar an ghníomhaíocht bith-leictreach an myocardium (Karpov Yu.A., 2002). Dá bhrí sin, is mór an spéis é staidéar a dhéanamh ar na féidearthachtaí maidir le neamhoird fheidhmiúla miócairdiach a cheartú le cabhair frithocsaídeoirí.San obair seo, rinneamar imscrúdú ar thionchar mexidol, emoxipin, dimephosphone ar roinnt paraiméadair leictreifiseolaíochta den myocardium faoi thionchar comhcheangailte diaibéiteas turgnamhaí agus hypercholesterolemia.

De réir mar a léirigh torthaí ár gcuid staidéir (Tábla 3.5.1), chuir riaradh ualach colaistéaróil d'ainmhithe turgnamhacha le méadú suntasach ar ráta an chroí (HR) ó 397.06 ± 15.46 go 513.0 ± 37.77 sa nóiméad, arb é 29.20 sháraigh% an leibhéal slán. Sa ghrúpa alloxan, níor tharla aon athruithe suntasacha i ráta an chroí. Léirigh an teaglaim de dhiaibéiteas mellitus turgnamhach agus hypercholesterolemia exogenous claonadh chun ráta croí a mhéadú go 418.40 ± 16.10 in aghaidh an nóiméid, ach ní raibh na torthaí seo iontaofa. I gcomparáid leis na torthaí a fuarthas sna grúpaí ceartúcháin leis na táscairí rialaithe, fuaireamar an méid seo a leanas: • ceartaíonn sé go hiontaofa ráta croí, athbhunú ar luachanna slán, mexidol i ndáileog de mg / kg (laghdú i ráta croí ó 418.40 ± 16.10 sa nóiméad faoi smacht go 387.80 ± 14.84 in aghaidh an nóiméid), emoxipin ag dáileog de 12.5 mg / kg (suas le 376.95 ± 23.32 in aghaidh an nóiméid) agus a - tócaifearóil (suas go 391.5 ± 27.7 sa nóiméad).

Sa obair, shocraíomar freisin ré an eatraimh CP chun staid na seolta aitrithchuraclaim a mheas. Léiríodh gur chuidigh foirmiú diaibéiteas mellitus in ainmhithe turgnamhacha le ré an eatraimh CPanna a mhéadú ó 50.0 ± 2.86 ms go 61.25 ± 2.19 ms, P 0.05 0.51 ± 0.03 P> 0, 05

Alloxan mg / kg 381.36 ± 22.30 P> 0.05 61.25 ± 2.19 P 0.05

Alloxan + colaistéaról 418.40 ± 16.10 P> 0.05 63.30 ± 3.18 P 0.05 P, 0.05 Pí> 0.05 P2> 0.05 8.57 ± 0.45 P> 0.05 P, 0.05 0.50 ± 0.02 P> 0.05 P, 0.05

Alloxan + colaistéaról + mexidol 25mg / kg 427.78 ± 18.20 P 0.05 51.67 ± 2.78 P 0.05 P, 0.05 P 0.05 P,> 0.05 P2> 0.05 8.33 ± 0.56 P> 0.05 P, 0.05 0.52 ± 0.04 P> 0.05 Pí 0.05

Alloxan + colaistéaról + dimephosphon mg / kg 405.97 ± 22.60 P> 0.05 P,> 0.05 P2 0.05 Pí> 0.05 P2> 0.05 8.75 ± 0.43 P> 0 .05 Pí 0.05 0.60 ± 0.05 P> 0.05 Pí 0.05

Alloxan + colaistéaról + a - tócaifearóil ZOMg / kg 391.56 ± 27.70 P> 0.05 P 0.05 P2 0.05 0.67 ± 0.05 P> 0.05 Pí 0.05

Nóta: P - tábhacht na ndifríochtaí arna ríomh i ndáil leis an leibhéal slán, Pí - chun sonraí a rialú,

P2 - le sonraí na sraithe alloxan + colaistéaróil + mexidol mg / kg

Tionchar mexidol, emoxipin, déphosphone agus a - tócaifearóil ar éagobhsaíocht leictreach an myocardium faoi chomhéifeacht diaibéiteas alfaxan agus hypercholesterolemia (i% den rialú)

1 - colaistéaról alloxan +, - alloxan + + mexidol mg / kg, - colaistéaról alloxan + + mexidol mg / kg, - colaistéaról alloxan + + emoxipine 12.5 mg / kg, - colaistéaról alloxan + + dimefosfon mg / kg kg, 7- alloxan + colaistéaról + tócaifearóil mg / kg, * - ríomhtar tábhacht na difríochta i ndáil leis an leibhéal rialaithe

Éifeacht na frithocsaídeoirí a ndearnadh staidéar orthu ar fhad an eatraimh CP le meascán de dhiaibéiteas turgnamhach mellitus agus hypercholesterolemia exogenous (i% den rialú)

1 - slán, - rialú (alloxan + colaistéaról), - colaistéaról alloxan + + mexidol mg / kg, - colaistéaról + mexidol mg / kg, - colaistéaról alloxan + + emoxipine 12.5 mg / kg, - alloxan + colaistéaról + déphosphon mg / kg, - colaistéaról alloxan + + a tócaifearóil mg / kg, * - ríomhtar tábhacht na difríochta i ndáil leis an leibhéal rialaithe

Dá bhrí sin, léiríonn torthaí ár staidéir go gcuireann an phaiteolaíocht insamhlaithe le forbairt suaitheadh ​​suntasach i ngníomhaíocht leictreifiseolaíoch an myocardium: seoladh AV lagaithe, mar a léirítear le síneadh ar an eatramh PQ (faoi 26.60%), éagobhsaíocht miócairdiach leictreach, arb é an bunús leis an méadú ar scaipeadh an eatraimh QT faoi 238 , 52%. Cuireann mexidol i ndáileog de mg / kg feabhas suntasach ar sheoladh bíde leictrigh sa atria (laghdaíonn an t-eatramh PQ 18.37% den rialú). Cuireann na frithocsaídeoirí ar fad a ndéantar staidéar orthu cosc ​​ar éagobhsaíocht miócairdiach leictreach a fhorbairt le meascán de dhiaibéiteas turgnamhach mellitus agus hypercholesterolemia, rud a laghdaíonn scaipeadh an eatraimh QT níos mó ná 60%.

Caibidil 4. Éifeacht mexidol, emoxipin, déphosphone agus atocopherol ar phróisis lipoperoxidation agus ar ghníomhaíocht an chórais frithocsaíde i bplasma fola agus fíocháin francaigh bhána nuair a bhíonn siad nochta do alloxan in aghaidh chúlra ualach colaistéaróil.

4.1 Éifeacht na frithocsaídeoirí staidéar ar phróisis sárocsaídiúcháin lipid agus ar ghníomhaíocht einsímí antioxidant sa phlasma fola de fhrancaigh bhána le meascán de dhiaibéiteas alpach agus hypercholesterolemia.

Is iomaí taighdeoir a chuireann meicníocht na n-éifeachtaí tocsaineacha a bhaineann le alloxan i bhfeidhm ar a dtionchar díobhálach trí fhréamhacha saor in aisce a bhunú (Baranov V.G., 1993, Yurina M.A., Adeykina O.A., 2000, Gard A., Grandy S., 1990). Mar a léirigh ár gcuid staidéir, cuireann riaradh alloxan go hainmhithe turgnamhacha gníomhachtú suntasach de shárocsaídiú lipid chun cinn i bplasma fola. Mheasamar go raibh déine na sárocsaídí lipid ag an ábhar i bplasma fola an táirge deiridh LPO - malondialdehyde. Ar an 14ú lá tar éis an alloxan a riaradh, taifeadadh méadú ar an ábhar MDA sa phlasma fola d'ainmhithe turgnamhacha ó 5.8 ± 0.3 mmol / L go 10.27 ± 0.3 mmol / L, P 0.05 + 22.0 23, 48 ± 1,02 p 0.05 -5.43 34.52 ± 0.81 p> 0.05 - 1.26

Alloxan mg / kg 10.27 ± 0.33 p 0.05 - 23.43 - 74.23 34.38 ± 1.29 P> 0.05 P, 0.05 -1.70 + 184.6

Alloxan + colaistéaról + mexidol 25 mg / kg 4.13 ± 0.24 P 0.005 P, dimephosphon> a - tócaifearóil.

4.2. An éifeacht atá ag mexidol, emoxipin, déphosphone agus - tócaifearóil ar shárocsaídiú lipid agus ar chosaint antioxidant sa myocardium francach le meascán de dhiaibéiteas alpach agus hypercholesterolemia exogenous

Is iad deacrachtaí cardashoithíoch diaibéiteas an chúis is mó le míchumas agus mortlaíocht. Is é an tréith a bhíonn ag atherosclerosis in othair le diaibéiteas mellitus ná luathfhorbairt agus leathadh, a ligeann dúinn labhairt faoi dhiaibéiteas mar shamhail nádúrtha de atherosclerosis (Kozlov S.G., Lyakishev A.A., 1999, Haffner SM et al., 1990, Stamler J., et al., 1993). Tá sé ar eolas go mbaineann an príomhról i bhforbairt deacrachtaí soithíocha le diaibéiteas le gliceasáitiú uath-dhíorthach neamh-einsímí agus le strus ocsaídeach (V. Lankin et al., 2000, V. Halliwell, 1999).

Dá bhrí sin, san obair seo, rinneamar imscrúdú ar staid sárocsaídithe lipid agus ar chosaint antioxidant in myocardium ainmhithe turgnamhacha le diaibéiteas alloxan mellitus i gcoinníollacha hypercholesterolemia.

Mar a léirigh torthaí ár gcuid staidéir, chuir tabhairt isteach alloxan le méadú géar ar TBA, táirge imoibríoch, malondialdehyde sa myocardium de fhrancaigh bhána, rud a léiríonn go bhfuil próisis lipéada-ocsaídiúcháin i ngníomh go suntasach. Mar a leanas ó thábla 4.2.1, mhéadaigh leibhéal MDA go suntasach ó 5.78 ± 0.19 mmol / L in ainmhithe slán go 18.84 ± 0.69 mmol / L in ainmhithe den tsraith a ndearnadh staidéar uirthi, arb ionann é agus 325.95% den toradh agus sháraigh níos mó ná uair luachanna na leibhéal slán. Mar thoradh ar an nochtadh d'ainmhithe turgnamhacha chuig ualach colaistéaróil, tháinig méadú géar ar chomhdhlúthú na MDA i homaighnéasacha miócairdiúla go dtí 17.72 ± 0.58 mmol / L, a sháraigh an leibhéal slán faoi 206.77%.

222. Shestakova M.V. Dyslipidemia i diaibéiteas mellitus: méadaíonn cóireáil le statins marthanacht na n-othar // Cartlann Teiripeach.-1999.-No1.-P.67-69.

223. Shestakova M.V. Diaibéiteas mellitus agus deacrachtaí cardashoithíoch, ceisteanna réitithe agus neamhréitithe // Sat: Diaibéiteas mellitus agus galair chardashoithíocha: ó leigheas bunaithe ar fhianaise go fíorchleachtadh cliniciúil. Aireacht Sláinte Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise. - M. - 2002. - Zs.

224. Shestakova M.V., Vikhristyuk S.G., Milenkaya T.M. Cosc a chur ar shintéis ibustrin thromboxane i gcóireáil angiopathies diaibéitis // Cartlann Teiripeach.-1996.-Uimh.6. 18-22.

225. Shestakova M.V., Moiseev S.V. Ról hyperglycemia iarphreabrach mar fhachtóir riosca le haghaidh deacrachtaí diaibéiteas den chineál: éifeacht nateglinide (starlix) // Cógaseolaíocht Chliniciúil agus Teiripe.-2001.-Uimh. 2.-P.85-88.

226. Shirshikova OV Éifeacht roinnt díorthach de 3-hydroxypyridine ar pharaiméadair fheidhmiúla agus ar struchtúr na nduán le linn strus doghluaisteachta laethúla. Achomaireacht ar thráchtas Iarrthóir na hEolaíochta Míochaine - Naomh Kupavna.

227. Shmyreva N.V. Gnéithe de chógaschinéitic na déphosphone i Hipirtheannas artaireach. Achomaireacht ar thráchtas Iarrthóir na hEolaíochta Míochaine - Saransk. -2000.-18s.

228. Shmyreva N.V., Kostin Y.V., Tsibulkina V.N. Fiosrú a dhéanamh ar na príomh-mheicníochtaí gnímh a bhaineann le déphosfón ar mhúnla comhiomlánaithe pláitíní daonna // Bullaitín na hOllscoile Mordovian. - 2000.-,1,2.-p. 68-70

229.Shmyreva N.V., Tsibulkina V.N., Tsibulkin A.P., Kostin Y.V. An staidéar ar éifeachtaí frith-chiontacha dimephosphone // Kazan Medical Journal. -2000.- Uimh. 4. - lch. 43-45

230. Shubina A.T., Demidova I.Yu., Karpov Yu.A.Siondróm meitibileach X: réamhriachtanais d'fhorbairt Hipirtheannas artaireach agus atherosclerosis (cuid 1) // Cógaseolaíocht Chliniciúil agus Teiripe.-2001.-Uimh. 4.-P.45-47.

231. Yurina M.A. Ar an éifeacht antidiabetic antioxidant // Eolaíochtaí Daonna. Bailiú earraí ag eolaithe óga agus speisialtóirí / Faoi. Ed. L.M. Ogorodovoi, L.V. Kapilevich.-Tomsk .: 8TT, 2001.-S.65-66.

232. Yurina M.A., Adeykina O.A. Samhail diaibéitis alloxan de phaiteolaíocht radacach saor in aisce // Sat. ábhair den chomhdháil eolaíoch-phraiticiúil Uile-Rúisis. Roinn 1-3. - Surgut. - 2002. - lch. 275-277.

233.Yasnetsov V.V., Pravdivtsev V.I., Ivanov Yu.V., Provornova N.O., Krylova I.N., Kozlov S.B. Úsáid frithocsaídeoirí i ndálaí foircneacha agus roinnt paiteolaíochta turgnamhaí // VI Comhdháil Náisiúnta na Rúise "Man and Medicine". M. 1999.- lch. 491.

234. Yafasov K.M., Dubyanskaya N.V. Dyslipidemia i gcineál diaibéitis mellitus: pathogenesis agus cóireáil // Cairdeolaíocht. - 2001. - Uimh. 9. - lch. 74-77.

235. Diaibéiteas Meiriceánach Comhcheangal Dislipidemia Daoine Fásta // Cúram Diaibéitis. 1999.-Uimh 22.-P.56-59.

236. Cumann Diaibéitis Mheiriceá. Staitisticí Beatha Diaibéitis 1996. - Chicago.-1996.-P. 29.

237. Cumann Diaibéitis Mheiriceá: Athbhreithnithe ar chleachtas cliniciúil. - Cúram Diaibéitis (l. 1). -2000.- P. Sl-Sl 16.

238. Andrade S.E., Walker A.M., Gottlis L.K. et al. // N. Engl. J. Med. - 1996 - Vol. 332. - P. 1125-1131.

239. Asayama K, Kosy N.W., Burr I.M. // J. Lab. Clin. - 1986. - Vol. 107, lch. 459464.

240. Ashcroft F.M. agus Ashcroft J. H., Biochem. Biophys. Achta, 1175 (1), 45-59 (1992).

241. Ashcroft F.M., Reimann F. Smaointe nua-aimseartha faoi mheicníochtaí móilíneacha ghníomhartha sulfaurea díorthaigh ar chainéil Kath // Fadhbanna Inchríneolaíochta. 2001.- p. 43-47.

242. Assman G., Schule H. Staidéar Ionchasach Cardashoithíoch na Mumhan (PROCAM): leitheadúlacht hyperlipidemia i ndaoine le hipirtheannas agus / nó diaibéiteas mellitus agus an gaol le galar corónach croí. Am Heart J 1999.- lch 16.- P.1713-1724.

243. Baynes J. W. // Diaibéiteas 1991.-Vol. 40.-P.-405-412.

244. Bekker-Arkema R.G., Davidson M.H., Goldstein R.J. et al. // J. A. M.A. -1996.-Vol.275.-P. 128-133.

245. Bierjaus A., Chevion S., Chevion M. et al. // Diaibéiteas. - 1997. - Vol. - 46. - P. 1481-1490.

246. Bowie A., Owens D., na Comhairleoirí P. et al. Tá lipoprotwin ísealdlúis Glycosylated níos íogaire do ocsaídiú: implicftions do na hothair diaibéitis. Atheroscltrosis 1993 - Vol.-102.-P.63-67.

247. Brownlee M., Cerami A., Vlassara H. Ard-ghlicea-insliú agus táirgí i bhfíochán agus an bonn bithcheimiceach a bhaineann le deacrachtaí diaibéitis // N. Engl.J. Med.-1999.-Vol.318.-P. 1315-1321.

248. Burkard V., Koike T., Brenntr H.H., Kolb H. // Diabetologia. - 1992. - Vol. 35. -P. 1028-1034.

249. Bursell S. E, Kind G.L. // Disbetes Res. Clin. Cleachtadh. - 1999. - Vol. 45, Uimh. 2-3. -P. 169-182.

250. Capean J., Magre J., Raynet C. et al. Insliú Les recepteurs de 1 '. // Ann. Med. Suimiúil. - 1990. - V. 141.-№2.-P. 145-155.

251. Cerillo A., dello Russo P., Cerutti P. // Diaibéiteas. - 1999. - Vol. 45. - P. 471477.

252. Chapman M.J., Guerin M., Bruckert E. // Eur. Heart J. - 1998. - Vol. - Suppl A. - P. A24-A30.

253. Colwell J.A. // Metabolism. - 1997. - Vol. 46. ​​- Suppl. I. - P. 1-4.

254.Davi G., Catalóinis I., Averna M. et al. Biosyntesis thromboxane agus feidhm pláitíní i ndiaibéiteas cineál mellitus // New Engl. J.Med.- 1990.-Vol.322.-P. 17691774.

255. Dunn C.D. agus. Peters. D.H. Drugaí, 1995.-Vol.49.- Uimh. 5.- P.721-749.

256. Emmert D.H., Kirchner J.T. // Arch. Fom. Med. - 1999. - N 6. - P. 537-542.

257. Erkelens D.W. // Eur. Heart J. - 1998. - Vol. - Suppl H. - P. H27-H30.

258. Grúpa Beartais Diaibéitis na hEorpa. Cuireann na treoirlínte treoir ar fáil maidir le Diaibéiteas Cineál (insulin-depenfent) Diabetes Mellitus. - Réigiún Eorpach Chónaidhm Diaibéitis Idirnáisiúnta. - 1998.

259.Grúpa Beartais Diaibéitis. Treoirlínte le haghaidh treoirleabhar deisce maidir le Bonn Diabetes Mellitus. - Réigiún Eorpach Chónaidhm Diaibéitis Idirnáisiúnta. -1998-1999.

260. Feher M.D., Foxton J., Bainc D. et al. Sábháilteacht fhadtéarmach cóireála teaglaim statin-fibrate i mbainistiú hypercholesterolaemia in othair a bhfuil galar artaire corónaigh orthu. Br Heart J. 1995.-Vol.-74.-P.14-17.

261. Fengld K.R., Grunfeld C., Pang M. et al. Feinitíopaí fo-aicme LDL agus meitibileacht triglyctride i ndiaibéiteas neamh-insline-spleách. Arterioscler Thromb 1992.- Vol. 1496-1502.

262. Fihlendorff. P. Rorsman., H. Kofod. et al., Diaibéiteas. 47 (3). 345-351 (2000).

263. Frei B. // Proc. Soc. Cait. Biol. Med. - 1999. - N 3. - P. 196-204.

264. G. Davi, I. Catelano, M. Averna, et al., N. Engl. J. Med., 332 (25), 1769-1774 (1990).

265. Goldberg R. B, Mellies M.J., Saic F.M. et al. // Scaipeadh. - 1998. - Vol. -P. 2513-2519.

266. Greenbaum C.J., Kahn S.E., Palmer J.P. // Diaibéiteas. - 1996. - Vol. - Uimh. 11. -P. 1631-1634.

267. Groop L.C., Diabetes Care.- 1998.-Vol .- 15 (6) .- P.- 737-754.

268. Gu K, Cowie CC, MI MI. JAMA 1999.- Vol.282.-P.1291. Cumann Diaibéitis Mheiriceá, an Institiúid Náisiúnta Croí, Scamhóige agus Fola, Fondúireacht Diaibéitis Ógánaigh Idirnáisiúnta, Institiúid Náisiúnta Diaibéiteas agus Díleá agus Galar Úra, Cumann Croí Mheiriceá. Diaibéiteas mellitus: mórfhachtóir riosca le haghaidh galar cardashoithíoch. Scaipeadh 1999.-Vol.100.-P. 11321133.

269. An Fochoiste Treoirlínte. 1999 WHO-ISH Treoirlínte maidir le Hipirtheannas a Bhainistiú. // J. Hypertens. - 1999. - Vol. 17. - P. 151-183.

270. Guler O, Ugras S, Audin M, Dilek O.N., Karaayraz M. An tionchar a bhíonn ag imshuim lymphatach ar mhéid na endotoxin i syntesis imshruthaithe ocsaíd nítreach tairsí, agus an t-ae i madraí le peritonitis // Surg. Todey.-1999.-Vol.29.-Uimh 8.-P.735-740.

271. Gustafsson I, Hildebrandt P, Seibaeck et al. // Eur. Heart J. - 2000. - Vol. 21. -P. 1937-1943.

272. Haffner S. M, Lehto S, Ronnemaa T. et al. // N. Engl. J.Med. - 1998. - Vol. 339.-P. 229-234.

273. Haffner S. M, Lento S, Ronnemaa T. et al. Mortaliti ó ghalar croí corónach in ábhair a bhfuil diaibéiteas de chineál orthu agus in ábhair nondiabetic le agus gan infarction miócairdiach roimh ré. N. Engl. J. Med. 1999 - Vol. - P. 229-234.

274. Haffner S. M, Mykkanen L, Stern M.P. et al. Éifeacht níos mó diaibéiteas ar mhéid LDL i measc na mban ná i bhfir. Cúram Diaibéitis 1994 - Vol.17.- P.l 164-1171.

275. Haffner S.M., Stern M.P., Haruda H.P. et al. // J.A.M.A. - 1990. - Vol. 263. -P.2893-2898.

276.Haffner S.M. Diaibéiteas, hyperlipidemia, agus galar artaire corónaigh. Am J Cardiol 1999.-83 .- 17F-21F.

277. Halliwell B. // Frithocsaídeoirí i mBainistíocht Diaibéiteas / Eds Packer et al. -New York.- 2000 - P. 33-52.

278. Halliwell B, Gutterdge J.M. C. Fréamhacha Saor in Aisce sa Bhitheolaíocht agus sa Leigheas. - 3 rf Ed. - Oxford.- 1999. - P. 23.

279. Harris M.I. Hypercholesterolemia i ndiaibéiteas agus éadulaingt glúcóis sna Stáit Aontaithe. daonra. Cúram Diaibéitis - 1991- Vol.14.- P.366-374.

280. Hicks M, Delbrige L, Yue D.K. et al. Catalysis peroxidatijn lipid le collagen glycosylated. Res Biochem Biophys Cjmmon 1988.-Vol .- 151.— P.649-655.

281. Holman R. R, agus Turger R. C, Téacsleabhar diobetes, Blackwell Scientific Publications, Oxford .1999.-P. 462-476.

282. Hoorens A, Pipeleers D. // Diabetologia. - 1999. - Vol. - Uimh. - P. 55-59.

283. Howard B.V. Meitibileacht lipoprotein i diaibéiteas mellius. J Lipid Res 1987, Imleabhar 28.-P.613-628.

284. Talamh B.V. Pathogenesis de dyslipidaemia diaibéiteach. Diaibéiteas Rev 19953: 423-432.

285. Cónaidhm Idirnáisiúnta Diaibéitis. Diaibéiteas agus Galar Cardashoithíoch. Am chun gníomhú.-2001.

286. Jennings P.E., Jones A.F., Florkouski C.M. et al. Comhcheangail mhéadaithe ar dhé-aicne in ábhair dhiaibéitigh le micrea-ailseató. Med diaibéiteach Med 1997.- P. 452-456.

287. Kagan V. E, Serbinova A, Forte T. et al. // J. Lipid Res. - 1992. - Vol. - 8. - P. 426-435.

288. Kannel W.B, McGee D.L. // Scaipeadh. - 1999. - Vol. 59. - P. 8-13.

289. Kazuhirt Sase, Michel T. Léiriú agus ath-chur ar shintéis ocsaíde nítreach endothelial. TCM 1997.-Imleabhar 7 (1) .- P.- 28-37.

290. Kiahara M., Eure H.J., Lynch R.E. et al., Gníomhaíocht mheitibileach de monocytes diaibéitis. Diaibéiteas I980.-Vol.- 29. - P.251-256.

291. Rí G., Ishii H., Koya D. Feidhmeanna soithíoch diaibéiteach: samhail de ghníomhachtú iomarcach próitéine kinase C // Kidney. Int.-1997.-Vol. 52 (Suppl.60) -P. S. 7785.

292. Kolb H., Burkart V. // Cúram Diaibéitis. - 1999. - Vol. 22.- Suppl. 2. - P. B16-B20.

293. Koya D., Lee I. K., Ishii H. et al. // J. Am Soc. Nephrol. - 1997. - Vol. 8.- Uimh. 3. -P. 426-435.

294. Kramer W., Muller G., Gibrig. F., et al., Diaibéiteas Res. Clin. Pracc. 1999 - Vol. 28.-Suppl. I. - S. 67-S80.

295. Krolewski A.S., Kosinski E.J., Warram J.H. et al. // Am. J. Cardiol. - 1993. -Vol. 72.-P.- 458-460.

296. Kroncke K.D., Funda J., Berschick B. // Diabetologia. - 1991. - Vol. 34. - P. 232-238.

297. Laakso M. // Diaibéiteas Rev. - 1995. - Vol. 3. - P. 408-422.

298. Laakso M. Eipidéimeolaíocht Dyslipidemia Diaibéiteach. Diabet Rev. 1995.- Vol.-3.-P. 408-422.

299. Laakso M., Lehto S. Eipidéimeolaíocht na galair macrovascular i ndiaibéiteas. Diabet Rev. 1997. - Vol.5- P. 294-316.

300. Laakso M., Lehto S., Penttila I. et al. Lipidí agus lipoproteins a thuar básmhaireacht agus galracht galar corónach croí in othair le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline. Scaipeadh 1993 - Vol.88.- P. 1421-1430.

301. Laakso M., Pyorala K. Éifeachtaí díobhálacha an otrachta ar Leibhéil lipid agus lipoprotein i ndiaibéiteas insline insulin agus neamh-inslin-spleách. Meitibileacht. 1988.-Vol.39.-P. 117-122.

302. Laakso M., Ronnemaa T., Pyorala K. et al. Galar soithíoch Atherosclerosis agus a fhachtóirí rick ar ábhair dhiaibéitis agus neamh-dhiaibéitis nach bhfuil ag brath ar indulin in Fibland. Cúram Diaibéitis 1988.- Vol.11.-P.-449-463.

303. Laakso M., Sarlund H., Mykkanen L. // Arteriosclerosis. - 1990. - Vol. 10. - P. 223-231.

304. Leboviz H.E., J. Patel, J. Dole, et al., Diabetologia. 41 (Suppl. I.). A922 (2000).

305. Madndrup-Poulsen, T., Corbett J.A., McDabiel M.L., Nerup J. // Diabetologia. -1993.-Vol. 36.-P. 470-473.

306.Mato J.K. L., Szeto L., Steiner G. Tá plasma francach francach dlúis lipoprotein an-íseal ina bhac ar a catabolism. Diabetologia 1990.- Vol. 33.-P.339.

307. Mansyr A.P., Serrano Jr. C.V., Nicolau J. C. et al. Cóireáil íslithe colaistéaróil ar thástálacha dearfacha cleachtaidh in othair le hipetcholtsterolaemia agus gnáth-angiograms corónacha. Croí 1999 - Vol.82.-P.689-693.

308. Marse J.B., Greg Brown, Xue-Qiao Zhao // J.Am. Coll. Cardiol. - 2001.

309. Nerup J. // Diabetologia. - 1994. - Vol. 37, Suppl. 2. - P. S82-S89.46.0 / Brien B.A., Harmon B.V., Cameron D.P., Allan D.J. // J. Pathol. - 2000. - Vol. 191.-Uimh. - P. 86-92.

310. Ohkubo Y., Kishikavwa H., Arakiet E., et al., Diaibéiteas Res. Clin. Cleachtadh. 1995-Vol. 28 (2) .- P.103-l 17.

311. Pierce L.R., Wysowski D.K., Cross T.P. Comhcheangail Myopathy agus rhabdomyolysis le teiripe teaglaim lovastatin-gemfibrozil. Jama 1990. Vol.164.- P.71-75.

312. Pozzilli P., Visalli N., Cavallo M.G. et al. // Eur. J. Endocrinol. - 1997. - Vol. 137.-Uimh 3. - P. 234-239.

313. Pozzilli P., Visalli N., Comharthaí A. et al. // Diabetologia. - 1999. - Vol. 38.- Níl. 7. -P. 848-852.

314. Pyorala K., Pedersen T.R., Kjekshus J. et al. // Diabet. Cúram - 1997. - Vol. 20. -P. 614-620.

315. Pyorala M, et al. De bharr siondróm friotaíochta insulin, bíonn an baol go dtarlódh galar croí corónach agus stróc i lár an gheimhridh ar an toradh iardain 22 bliain a lean Heisinki // Ather. Thromb. Vása./ Biol. 2000.- Vol.20.-P. 538-544.

316. Ritter L., Trtelsen S., Beck-Nielsen H. // Ibid. - 1985. - Vol. 8. - P. 230-234.

317. Ronnemaa T., Laakso M., Kallio V. et al. Lipidí serum, Lipoprotein, agus Apolipoprpteins agus Tarlú Iomarcach an Ghalair Chroí Corónaigh in Othair Diaibéitis Neamhspleácha-spleácha. Am J Epidemiol 1999.- Vol. 30.-P.632-645.

318. Ronnemaa T., Laakso M., Kllio V. et al. // Am. J. Epidemiol. - 1989. - Vol. 130.-P. 632-645.

319. Rosengrtn A., Welin L., Tsiopogianni A. et al. // Br. Med. J. - 1989. - Vol. 299. -P. 1127-1131.

320. Saic F.M., Pfeffer M.A., Moye et al. // N. Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 335. -P. 1001-1009.

321. Saltiel A.R. agus Olefaky, Disbetes, 45 (12), 1661-1669 (1994).

322. Sato Y., Hotta N., Saksmonto N. et al. Leibhéil sárocsaíd lipid i bplasma othar diaibéiteach. Biochem Med 1999 - Vol.21.- P. 104-107.

323. Sjostrom L., Rissanen A., Andersen T. et al., Lancet-1998 - Vol. 352 (2) .- P-167-172.

324. Stamle J., Vaccaro O., Neaton J.D. et al. Maidir leis an Triail Idirghabhála maidir le Fachtóirí Riosca Iolraí, Athshlánú Grour: Diaibéiteas. Fachtóirí riosca eile, cuir mortlaíocht chardashoithíoch 12 bhliain ar fáil le haghaidh mtn a scrúdaíodh sa Triail Idirghabhála um Thosca Ilriosca. Gare Diaibéiteas 1993 - Vol.l6.-P.434-444.

325. Stein E.A., Lane M., Laskarzewsky P. // Am. J. Cardiol. - 1998. - Vol. 81. - P. 66b-69b.

326. Steinbrecher U.P., Witztum J.L., Kesaniemi Y.A. et al. Comparáid idir LDL glucosylatefd le cóireáil mheitilíde nó ciceaheacsánóipchóireáilte i dtomhas catabolism LDL an ghabhdóra neamhspleách. J Clin Invest 1999.-Vol. 71 -P.950-955.

327.Steiner G. An dyslipcproteinemias diaibéiteas. Atherosclerosis, 1994, - Vol. 110.- Supll. S27-S33.

328. Stender M, Eaton S, Clark D, Hopkinson P. Fachtóirí agus torthaí riosca cardashoithíoch in othair den chineál diaibéiteas i gcúram príomhúil. Cúram diaibéiteas sa todhchaí. Achoimrí Roghnaithe den 36ú Cruinniú Bliantúil ó Chumann Europian um Staidéar ar Dhiaibéiteas. póstaer 1073.-Vol. 9.-P. 44.47, 50.

329. Stephens N.G., Parsons A., Schofield P.M. et al. // Lancet. - 1996. - Vol. 347.- Uimh. 9004. - P. 781-786.

330.Taskinen M.R. Neamhghnácha lipoprotein cainníochtúla agus cáilíochtúla i ndiaibéiteas. Diaibéiteas 1992.-Vol.-41.-Suppl. 12-17.

331. Staidéar Sinsearach Scandinavic Simvastatin (4S) // Cúram Diaibéitis. 1997.-Vol.20.-P. 469-480.

332. An Scandinavin Simvastatin Stydy (4S). Anailís Subegroup ar Fho-Dhiaibéitis: Impleachtaí maidir le Preventiob de Ghalar Croí Corónach. Cúram Diaibéitis 1997.-Vol.-20.-P. 469-471.

333. Grúpa Staidéar Diaibéitis Ionchasach na RA (UKPDS). Éifeacht dianrialú glúcóis fola le metformin ar dheacrachtaí in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál orthu (UKPDS 14). Lancet 1998.- Vol.352.-P. 854-65.

334.UK Staidéar Diaibéitis Ionchasach (UKPDS). Dian-rialú glúcóis fola le sulphonilureas nó irsulin i gcomparáid le cóireáil thraidisiúnta agus baol compáis in othair le diaibéiteas de chineál (UKPDS Lancet 2000- Vol352.-P.83 7-53

335. Staidéar Diaibéitis Ionchasach na Ríochta Aontaithe.(UKPDS) Group. 1998 - Vol.352.-P. 837-853.

336. Villson, T. M., Brown PJ, Sternbach, D. D, et al. J Med Chemistry 2000 - Imleabhar 4-P. 527-50.

337. Viraly M.L. V / -L / STV: Sang Thrombose, vaisseaus. 2000 - Uimh. - P. 247.

338. Visalli N, Cavallo M.G., Signore et al. // Diaibéiteas Metab. Res. Rev. - 1999. -Vol. 15.-No3.-P. 181-185.

339. Buaicphointí Walldius J. ón tríú cuid de shraith Díospóireachtaí-Vín, 1996.

340. White R.E. Mealladh mheicníocht monúcsaiginí // Pharmacol. Ther-1991.-Vol.49.-P.21 -26.

341. EDS. Tuarascáil an Choiste Saineolaithe ar an Diagnóis ar.J Aicmiú Diaibéitis Vellitus // Diab. Cúram - 1999. - Vol. (suppl.l). - P. S4-S19.

342. Witztum J.L., Mahoney E.M., Branks M.J. et al. Cuireann glucosylation neamh-einsímeach lipoprotein íseal-déine a ghníomhaíocht bhitheolaíoch. Diaibéiteas 1992.-Vol.-31.-P.283.

343. Wolf G. Meicníochtaí móilíneacha angiotensin sa duán: ról ag teacht chun cinn i ndul chun cinn galar duánach: thar haemodynamics // Nephrol. Diailigh Nransplant.-1998.-Vol, 13.-P.l 131-1142.

344. Wolff S.P, Dean R.T. Ocsaídiú glucjse agus modhnú próitéine: an ról a d'fhéadfadh a bheith ag “gliocóisídiú uath-ocsaídeach” i diaibéiteas mellitus. Biochem J. 1997.- Vol.245.-P.243-250.

Críoch na tráchtais ar an ábhar "Cógaseolaíocht, cógaseolaíocht chliniciúil", Volkova, Natalya Anatolevna

Tabhair faoi deara le do thoil go bhfuil na téacsanna eolaíochta thuasluaite le haghaidh tagartha amháin agus go bhfaightear iad trí théacsanna bunaidh tráchtas (OCR) a aithint. I dtaca leis sin, féadfaidh earráidí a bheith iontu a bhaineann le neamh-bhrath na halgartaim aitheantais. Sna comhaid PDF de thráchtas agus coimrithe a sheachadtar, níl aon earráidí dá leithéid ann.

DisserCat leabharlann leictreonach eolaíoch - eolaíocht nua-aimseartha Chónaidhm na Rúise, earraí, taighde tráchtas, litríocht eolaíochta, téacsanna achoimrí tráchtas.

Cur síos agus airíonna

Emoxipin Is substaint phúdarúil í le struchtúr criostalach agus ardleibhéal intuaslagthachta in uisce. Is é methylethylpyridinol ainm idirnáisiúnta na substainte gníomhaí.

Tá airíonna an fhrithocsaídeora agus an fhrith-ocsaídeora ag an druga, chomh maith le vasoconstrictor agus gníomhaire frith-chomhleáite. Soláthraíonn airíonna frithocsaídeacha Emoxipin neodrú fréamhacha saor in aisce, foirceannadh imoibrithe ocsaídeacha slabhra, agus, dá bhrí sin, cuireann siad cosc ​​ar dhamáiste do mhóilíní bitheolaíocha ríthábhachtacha - DNA, próitéiní, einsímí, struchtúir chill-scannáin, etc.

Ligeann an réadmhaoin fhrith-ocsaídeach do Emoxipin cosc ​​a chur ar ocras ocsaigine orgán agus fíochán inmheánach trí ghás níos mó a sheachadadh agus tríd an bhfód a mhéadú tríd an mballa soithíoch agus an membrane cille.

Cuirtear maoin vasoprotective Emoxipin in iúl sa chumas chun neart, réidh agus leaisteachas a chur ar bhalla an tsoithigh. Ag an am céanna le méadú ar neart an bhalla soithíoch, laghdaíonn a thréscaoilteacht.

Ligeann dromchla réidh na soithí duit “nascadh” eilimintí ceallacha na fola a laghdú, chomh maith le cosc ​​a chur ar a gcothabháil ar bhallaí na bhféitheacha agus na n-artairí, rud a chinntíonn réadmhaoin fhrith-thaitín Emoxipin. Mar gheall ar an éifeacht seo, feabhsaítear so-athraitheacht na fola freisin, is é sin, laghdaítear a shlaodacht.

Chomh maith le "greamú" na bhfuilchealla a laghdú, cuireann Emoxipin le próisis ath-asaithe téachtán fola, laghdaíonn sé tréscaoilteacht soithíoch agus cuireann sé cosc ​​le haemorrhages, agus cuireann sé chun cinn go tapa athuair an dara ceann. I bpoiteolaíochtaí croí, cuireann Emoxipin éifeacht vasodilating i bhfeidhm, cuireann sé logánú chun cinn agus díríonn sé go soiléir ar an loit i gcás taom croí, neartaíonn sé fórsa na gcrapuithe agus déanann sé normalú ar impulses, rud a choisceann suaitheadh ​​rithime croí. Go ginearálta, méadaíonn Emoxipin friotaíocht fíochán coirp le heaspa ocsaigine agus scaipeadh fola.

Feidhmchlár Emoxipin

Éilíonn nósanna imeachta leighis a úsáideann foinsí solais a bhfuil déine agus minicíocht ard acu cosaint súl ó éifeachtaí diúltacha na nósanna imeachta seo. Sa chás seo, úsáidtear Emoxipin chun na súile a chosaint ó radaíocht ultraivialait agus léasair, lena n-áirítear sunburn.

Teastaíonn dáileoga cothabhála Emoxipin ó othair a bhfuil díorma den choroid orthu agus a oibrítear orthu le haghaidh paiteolaíochta éagsúla, mar shampla glaucoma, chun cosc ​​a chur le damáiste a dhéanamh do fhéitheacha agus artairí an fhís radhairc, agus chun a bhfeidhmiú a choinneáil.

Chomh maith le cleachtadh oftalmach, úsáidtear an druga i gcairdeolaíocht mar go bhfuil éifeacht chosanta aige, lena n-áirítear ar shoithigh fola an chroí. Úsáidtear maoin cardioprotective Emoxipin chun cóireáil infarction miócairdiach géarmhíochaine a chóireáil, chomh maith le cosc ​​a chur ar "siondróm reperfusion". Cuireann tabhairt Emoxipin go mór le cothú agus meitibileacht i matán an chroí tar éis taom croí. Tá smacht níos fearr ar aingíne neamhoiriúnach leis an úsáid a bhaintear as Emoxipine, agus bíonn comharthaí painful agus ionsaithe níos painful sa chroí i bhfad níos lú agus níos teo.

I gcleachtadh néareolaíoch, úsáidtear Emoxipin chun neamhoird imshruthaithe an inchinn de bhunús éagsúil a chóireáil. Thairis sin, oibríonn an druga chomh héifeachtach céanna maidir le sreabhadh fola laghdaithe agus hemorrhage i bhfíochán na hinchinne. Tar éis idirghabhálacha máinliachta chun hematomas a bhaint de na spásanna fo-ordaíocha agus epidural, ceadaíonn an druga Emoksipin duit scaipeadh fola a normalú, agus cosc ​​a chur ar ath-atmaisféar arís agus arís eile.

Go dtí seo, úsáidtear Emoxipin chun cóir leighis a chur ar aon choinníoll ina ndéantar próisis de shárocsaídiú gníomhach, ie strus ocsaídeach, a chomhlíonadh. Breathnaítear strus ocsaídeach i réimse an-leathan galair, mar shampla, le hionfhabhtú miócairdiach, stróc, glaucoma, ionfhabhtú víreasach, etc.

Instealltaí ionmhatánach agus infhéitheacha chun cóireáil a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí néareolaíocha agus néareolaíocha

2. Laistigh de 10-30 lá, déantar tuaslagán 3% de Emoxipin a riaradh go intraiseach, 3-5 ml in aghaidh an insteallta. Déantar an druga a thabhairt isteach 2-3 huaire sa lá.

Braitheann uainiú na cóireála le Emoxipin go díreach ar chastacht na paiteolaíochta, luas an téarnaimh agus normalú fheidhmeanna an choirp.

Instealladh Emoxipin le haghaidh Cóireáil Paiteolaíochta Súl

Baineann oftailmeolaithe úsáid as tuaslagán 1% de Emoxipin, agus déantar instealltaí in aice leis an mball súl (retrobulbar agus parabulbar), chomh maith le faoi na toinníteas (subconjunctival). Rinneadh instealltaí de Emoxipin parabulbarno uair sa lá nó gach lá eile, agus instealladh iad le tuaslagán 1% ar mhéid 0.5-1 ml. Faoin toinníní, riartar tuaslagán 1% le haghaidh insteallta gach lá, nó gach lá eile, 0.2-0.5 ml. Déantar riarachán subconjunctival agus parabulbar i Emoxipin i gcúrsaí a mhaireann 10-30 lá. Le linn bliain féilire amháin, is féidir leat an chóireáil a athdhéanamh 2-3 huaire.

Le damáiste súl domhain, baintear úsáid as modh riartha tuaslagáin 1% de Emoxipin le haghaidh insteallta. Is éard atá i gceist le linn na cóireála ná riarachán laethúil amháin de Emoxipin 1% i méid 0.5-1 ml ar feadh 10-15 lá.

D'fhonn an tsúil a chosaint le linn ionramháil téachta léasair, déantar parabulbar nó retrobulbar a riaradh tuaslagán 1% de Emoxipin i méid 0.5-1 ml faoi dhó - 24 uair agus uair an chloig roimh an oibríocht. Tar éis obráid ar feadh 2-10 lá, riartar an druga ar an mbealach céanna, 0.5 ml de thuaslagán 1% uair sa lá, gach lá.

Treoracha speisialta maidir le húsáid Emoxipin

Má tá Hipirtheannas ag fulaingt ó dhuine, caithfear Emoksipin a úsáid le monatóireacht leanúnach ar bhrú fola. Ba chóir duit monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar théachtadh fola.

Má chaithfear Emoxipine i bhfoirm titeann súl a úsáid i gcomhar le leigheas áitiúil eile, ansin caithfear é a chur ar ais tar éis 10-15 nóiméad ar a laghad tar éis an leigheas roimhe seo a chur i bhfeidhm.

Níor chóir Emoxipin a mheascadh le drugaí eile, ach go háirithe ní cheadaítear an druga a thabhairt isteach i gcomhpháirt le ceann eile sa steallaire céanna.

Éifeachtaí Taobh Emoxipin

Is féidir le titimí do na súile pian, dhó, grádú i súile tar éis an riaracháin. De ghnáth imíonn na míchompord seo go hiomlán as a stuaim féin.

Is féidir na fo-iarsmaí seo a leanas a bheith ag gabháil le hinstealltaí intraocular (retrobulbar, parabulbar, subconjunctival) de Emoxipin:

• pian ag suíomh an insteallta
• itching
• dó
• deargadh
• dlúthú na bhfíochán timpeall ar fhithis na súl.

D'fhéadfadh riarachán infhéitheach Emoxipin i gcóireáil galair chairdiacha agus néareolaíocha na fo-iarsmaí seo a leanas a spreagadh:

• greannaitheacht ar feadh tamaill bhig,
• codlatacht
• méadú beag ar bhrú
• frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (gríos craicinn, gríos, etc.).

Athbhreithnithe insteallta agus súl ar Emoxipin

Is druga an-éifeachtach é emoxipin, ach tá éifeacht ghreannaithe áitiúil láidir aige, rud a chruthaíonn mothaithe míthaitneamhach nuair a bhíonn an druga á úsáid aige. Bíonn toradh iontach ar dhaoine a bhfuil galair súl tromchúiseach orthu, agus ag cur titeann agus instealltaí Emoxipin, agus na comharthaí agus tuiscint shoiléir ar an ngá le cóireáil á gcur san áireamh. Sa chás seo, de ghnáth cruthaítear tuiscint dhearfach ar an druga agus, dá réir sin, athbhreithniú dearfach. Má úsáidtear Emoxipin chun neamhoird bheaga a chóireáil, agus mura bhfuil duine ullamh le roinnt mothaithe míthaitneamhacha a dhéanamh, is athbhreithniú diúltach é seo ar an druga, ós rud é go bhfuil an éifeacht cóireála beag sa chás seo agus go mbaineann sé le míchaoithiúlacht.

Chabhraigh Emoxipin le haghaidh insteallta deireadh a chur le hiarmhairtí taom croí agus stróc in go leor othar a bhí in ann na mí-oird neamhoird néareolaíocha a laghdú go suntasach i dtréimhse ghearr. Tá taithí dhearfach ag an ngrúpa seo d'othair maidir le húsáid na drugaí agus, dá réir sin, athbhreithniú dearfach. Chomh maith leis sin, freagraíonn daoine a d'úsáid sé leis an aidhm cúrsaíocht cheirbreach a fheabhsú agus le haemamas a athghabháil go gasta an druga go dearfach. Is iondúil go bhfágtar athbhreithnithe diúltacha le húsáid insteallta Emoxipine ag daoine a bhaineann úsáid as an druga ar a gcuid féin chun cóir leighis a chur ar an “fhuil tiubh.”