Drugaí Onglisa - tásca agus treoracha úsáide

Díoltar "Onglisa" i bhfoirm táibléad brataithe, a bhféadfadh 2.5 nó 5 mg a bheith iontu agus a fhorordaítear ag brath ar an dáileog fhorordaithe.

Déantar táibléid a phacáistiú i bpacáistí de 30 i gceann.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Cuimsíonn teiripe diaibéiteas cóireáil chógaseolaíoch, atá forordaithe ag an inchrínitheoir atá ag freastal ar bhonn an ghalair agus is cuid thábhachtach den chóireáil é tréithe coirp an othair, mar aon le cóireáil neamh-dhrugaí, is é sin, dodhéanta cúiteamh a bhaint amach. Is druga hypoglycemic é Onglisa a fhorordaítear do dhiaibéiteas de chineál 2. Is féidir an leigheas seo a fhorordú mar mhonotherapy, nó i gcomhar le drugaí hypoglycemic eile. Tá liosta soiléir ann de na tásca, de na contraindations agus de na treoracha speisialta.

Tá meicníocht “onglises” bunaithe ar bhlocú einsíme speisialta, a fheidhmíonn sa chorp feidhm próitéiní a scoilteadh. Briseann an einsím seo, dipeptidyl peptidase-4, i dteannta le go leor feidhmeanna, próitéiní a spreagann secretion inslin le cealla pancreatic, chomh maith le bac a chur ar secretion glucagon dó agus íogaireacht na gceall inslithe insline a mhéadú go glúcós.

Diúltaíonn Dipeptidyl peptidase-4 nó giorraithe DPP-4 peptide-1 (GLP-1) glucagon-mhaith agus polaipeiptídí insulinotrópach glúcóis-spleách (HIP). Saxagliptin i gcomhdhéanamh bloic “onglise” DPP-4, as a dtagann méadú géar ar leibhéil fola GLP-1 agus HIP.

Dá bhrí sin, leanann an druga:

• Tiúchan glúcóin fola níos ísle,
• Leibhéil insline a mhéadú,
• Freagairt mhéadaithe na gcillíní béite go glúcós.

Rinneadh trialacha cliniciúla a chruthaigh éifeacht “onglise” ar leibhéal na haemaglóibine glycosylated agus an ghlúcóis troscadh agus tar éis ithe.

Tábhachtach! Is féidir an druga a chomhcheangal le gníomhairí hypoglycemic eile nó le insulin.

Tá “Onglisa” sáite go maith san fhuil, thart ar 75% agus sroicheann sé an tiúchan uasta san fhuil 1-4 uair an chloig tar éis an riaracháin. Níor aimsíodh éifeacht an bhia ar ionsú go cliniciúil. Déantar é a mheitibiliú ag an ae agus na duáin. Ní theastaíonn coigeartú dáileoige ach ar mhainneachtain throm duánach, toisc gur féidir leis cur isteach ar scagadh agus eisfhearadh na druga. Ní bhíonn athruithe suntasacha i dtiúchan “onglise” mar thoradh ar theip hepatic aon déine agus teip duánach de chéimeanna éadroma go céimeanna measartha.

Táscairí agus contraindations

Ní fhorordaítear an druga ach d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, ach le haon chúrsa den ghalar, agus le foirm spleách ar insulin. Mar thoradh ar aiste bia agus ar fheidhmiú bíonn athruithe gasta i dtiúchan an ghlúcóis sa chorp.

Ar na contraindications tá:

• Hipiríogaireacht phearsanta d'aon cheann de na comhpháirteanna, chomh maith le turraing anaifiolachtach agus frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha eile sa stair, mar fhreagairt ar dhrugaí an ghrúpa seo,
• Meastar é a bheith contraindicated mar dhruga do dhiaibéiteas chineál 1, toisc nach bhfuil aon sonraí ar a éifeachtúlacht,
• Comhlachtaí céatóin fuail arda, ketoacosis agus cóma diaibéiteach,
• Mar gheall ar an lachtós sa chomhdhéanamh, tá sé contraindicated i ndaoine a bhfuil malabsorption lachtós agus le lactase easnamh,
• Leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois
• Bean le linn toirchis agus lachta toisc nach ndearnadh aon staidéar ar thionchar na druga ar riocht an fhéatas agus an linbh sa tréimhse nua-naíoch.

Is iad na contraindications nó na coinníollacha coibhneasta ina bhfuil sé riachtanach an druga a fhorordú go mór neamhdhóthanacht duánach nó ae, aois os cionn 65 bliain d'aois, pancreatitis ainsealach le neamhdhóthanacht neamhdhóthanacht inchríneacha agus inchríneacha a léirítear go cliniciúil nó i stair.

Fo-iarmhairtí

Tá liosta de chomharthaí míthaitneamhacha a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil ag an druga “Onglisa”, treoracha úsáide na druga.

• Galair thógálacha an chonair riospráide uachtaraigh, an chonair fuail, an chonair an díleá, na siníteanna (tá na hionfhabhtuithe coitianta go leor)
• Comharthaí diospópacha (masmas, urlacan),
• Tinneas cinn
• Frithghníomhartha ailléirgeacha (coitianta freisin, ach nach bhfuil gá le cóireáil a scor)
• Féadfaidh teiripe teaglaim a bheith casta ag tinneas cinn, nasopharyngitis, éidéime na foircinn níos ísle,
• Tarlaíonn an hypoglycemia le monotherapy, agus le cóireáil chomhcheangailte leis an mhinicíocht chéanna agus teastaíonn bearta práinneacha chun leibhéil glúcóis fola a ardú.

Nuair a dhéantar cur síos ar na hairíonna sin mar thinneas cinn, ag crith sna foircinn, béal tirim, allais, ocras, is gá bearta a ghlacadh láithreach chun leibhéal an tsiúcra a mhéadú.

Dosage agus ródháileog

Ceadaítear diaibéiteach an druga a úsáid ag aon am den lá, uair amháin sa lá, is é 5 mg an dáileog tosaigh.

Ní athraíonn an dáileog nuair a chuirtear le drugaí eile é. Sula dtosaíonn tú an coinne, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir-inchríniteolaí, a shainaithneoidh, tar éis scrúduithe, ceistiúcháin agus tástálacha saotharlainne, an gá agus an cúrsa ceart cóireála.

Nuair a chuirtear le chéile é le “metformin”, go minic is é an dáileog tosaigh “onglise” ná 5 mg, agus is é “metformin” 500 mg in aghaidh an lae. Mura dtabharfaidh an chóireáil sin toradh, beidh sé níos ceart an dáileog “metformin” a ardú.

Suas le 2.5 mg in aghaidh an lae, laghdaítear an úsáid a bhaintear as “onglise” i dteip thromchúiseach duánach. Le foirmeacha níos séimhe, chomh maith le teip ae agus daoine in aois ard, ní theastaíonn laghdú dáileoige.

Idirghníomhaíocht

Tar éis roinnt staidéar ar idirghníomhaíochtaí drugaí, níor aithníodh aon fhrithghníomhartha suntasacha a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar éifeachtúlacht cóireála.

Den chuid is mó, téann claochlú an druga tríd an ae, as a dtagann ionduchtú einsímí áirithe. Ní raibh iarmhairtí tromchúiseacha mar thoradh ar an gcomhcheangal le drugaí den ghníomh céanna.

Tábhachtach! Ní dhearnadh staidéar ar na héifeachtaí a bhaineann le caitheamh tobac, alcól agus aois ar chóireáil “onglise”.

I measc na analógacha an druga is féidir a fháil araon monaróirí baile agus eachtrannacha. Is é an Ainm Neamhdhílsithe Idirnáisiúnta (INN) saxagliptin.

“Lydia, 60 bliain d'aois. Ordaíodh “onglyz” orm i gcomhar le “metformin,” ós rud é go raibh mo riocht éagobhsaí, léim mo shiúcra fola i gcónaí, mhothaigh mé an-tuirseach, bhí sé deacair a bheith ag obair. Níor chabhraigh ach aon chúrsa cóireála le fáil réidh leis na hairíonna míthaitneamhacha uile agus laghdaíodh glúcós go 7 mmol / l. "

“Lolita, 53 bliain d'aois. Forordaíodh an druga seo dom nuair nár chabhraigh aon rud eile, ba é an dóchas deireanach a bhí agam. Ba é an feabhas mór a bhí ar an bhfeabhsú mór, agus níor chuir aon chomharthaí taobh orm mo shuaimhneas. Cuireann leigheas amháin ionad na ndaoine nár chabhraigh leo. ”

“Michael, 49 bliain d'aois. Bhí mé ag glacadh “onglise” mar atá forordaithe ag dochtúir ar feadh níos mó ná trí bliana i gcomhar le “metformin”. Ní thagann ardú ar shiúcra má leanaim aiste bia. Má leanann tú na rialacha go léir, déan seiceáil i gcónaí ar do chuid fola, ní féidir cuimhneamh ar dhiaibéiteas. "

Léiríonn suíomhanna leighis éagsúla a bpraghas ar an druga. Is féidir é a ordú ar líne nó ar oideas le ceannach ag aon chógaslann sa chathair. Tá praghsanna ó 1900-2000 go príomha in aghaidh an phaca de 30 táibléad. Is leor é seo do chúrsa míosa. Caithfidh an druga seo a bheith ar meisce gan briseadh. Dá bhrí sin, ba chóir duit aire a thabhairt don líon riachtanach táibléad roimh ré.

Is féidir le haon druga ceimiceach a fhorordaítear ar feadh tréimhse fada i ngalair ainsealacha fo-iarsmaí agus sáruithe tromchúiseacha a bheith ann ar fheidhm orgán agus córas. Chun é seo a chosc, agus chun an galar a choinneáil i gcónaí sa chéim cúitimh, is gá cuairt a thabhairt go tréimhsiúil ar an dochtúir atá ag freastal. Le linn comhairliúcháin den sórt sin, gheobhaidh an dochtúir amach an gcabhraíonn an dáileog fhorordaithe den druga, cibé acu an leanann an t-othar na treoracha go léir: an bhfuil sé ar aiste bia, an bhfuil sé i mbun spóirt. Tar éis tástálacha saotharlainne, beidh sé soiléir an ceart an dáileog den druga a athrú, an cúrsa a chealú nó a shíneadh.

Is druga iontaofa é “Onglisa” i ndéileáil le diaibéiteas, rud a fhágann gur féidir gnáthleibhéil siúcra a choinneáil sa chorp agus gach meicníocht phataigineach an ghalair a stopadh le liosta beag fo-iarsmaí agus contraindications, rud a fhágann gurb é ceann de na príomhdhrugaí i ndéileáil le diaibéiteas 2 cineál.

Cógaschinéitic

Tá toirmeasc ar ghníomhaíocht plasma DPP-4 ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad tar éis saxagliptin a riaradh mar gheall ar a ghaol ard don DPP-4 agus tá sé ceangailteach fada leis. Níor breathnaíodh carnadh suntasach sacsagliptin agus a phríomh-mheitibilít le húsáid fhada an druga 1 uair / lá. Ní raibh aon spleáchas ar imréiteach saxagliptin agus a phríomh-mheitibilít ar dháileog na druga agus fad na teiripe nuair a thóg sí am / lá saxagliptin i ndáileoga ó 2.5 mg go 400 mg ar feadh 14 lá.
Tar éis riarachán ó bhéal, glacfar le 75% ar a laghad den dáileog de saxagliptin. Níor chuir ithe isteach go mór ar chógaschinéitic saxagliptin in oibrithe deonacha sláintiúla. Níor chuir béilí ardmhéathrais isteach ar Cmax saxagliptin, agus mhéadaigh AUC 27% i gcomparáid leis an troscadh. Mhéadaigh an t-am chun Cmax a bhaint amach le haghaidh saxagliptin thart ar 0.5 uair an chloig nuair a bhí an druga le bia i gcomparáid leis an troscadh. Mar sin féin, níl na hathruithe seo suntasach go cliniciúil.
Tá ceangal saxagliptin agus a phríomh-mheitibilít le próitéiní serum fola neamhshuntasach, mar sin, is féidir glacadh leis nach mbeidh dáileadh saxagliptin le hathruithe ar chomhdhéanamh próitéine serum fola a bhraitear i dteip hepatic nó duánach faoi réir athruithe suntasacha.
Déantar saxagliptin a mheitibiliú go príomha le rannpháirtíocht na n-éamómacha de cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) agus an príomh-mheitibilít ghníomhach á foirmiú, a bhfuil an éifeacht coisctheach in aghaidh DPP-4 2 huaire níos laige ná éifeacht saxagliptin.
Déantar saxagliptin a dhíscaoileadh i bhfual agus bile. Tar éis dáileog amháin de 50 mg de 14C-saxaglttin lipéadaithe, rinne na duáin 24% den dáileog a dhíscaoileadh mar saxagliptin gan athrú agus 36% mar an phríomh-mheitibilít saxagliptin. B'ionann an radaighníomhaíocht iomlán a braitheadh ​​san fhual agus 75% den dáileog a tógadh. Ba é an meán-imréiteach duánach saxagliptin thart ar 230 ml / nóim, ba é meánluach an scagacháin glomóraigh ná 120 ml / min. Maidir leis na príomh-mheitibilítí, bhí an imréiteach duánach inchomparáide le meánluachanna an scagacháin glomóraigh.
Fuarthas go raibh thart ar 22% den radaighníomhaíocht iomlán i bhfeces.

Táscairí le húsáid

Drugaí Onglisa chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil chomh maith le haiste bia agus aclaíocht chun rialú glycemic a fheabhsú mar seo a leanas:
- monotherapy,
- ag tosú teiripe teaglaim le metformin,
- breiseanna le monotherapy le metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea díorthaigh, in éagmais rialú leordhóthanach glycemic sa teiripe seo.

Modh feidhme

I gcás freagra neamhleor a bheith ann, is féidir dáileog na meiteashonraí a mhéadú.
Má scipeann tú an druga Onglisa ba chóir an táibléad caillte a thógáil láithreach bonn nuair a chuimhníonn an t-othar air seo, ach níor chóir dáileog dhúbailte den druga a thógáil laistigh de lá amháin.
Maidir le hothair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach éadrom orthu (CC> 50 ml / nóim), níl gá le coigeartú dáileoige. Maidir le hothair a bhfuil teip duánach measartha nó trom orthu (CC ≤ 50 ml / nóim), chomh maith le hothair ar hemodialysis, is é 2.5 mg 1 uair / lá an dáileog mholta de Ongliz®. Ba chóir an druga a thógáil ag deireadh seisiúin haema-scagdhealaithe. Ní dhearnadh staidéar ar úsáid saxagliptin in othair atá ag dul faoi scagdhealú peritoneal. Sula gcuirtear tús le cóireáil le saxagliptin agus le linn cóireála, moltar feidhm duánach a mheas.
I gcás feidhm ae lagaithe, níl gá le coigeartú dáileoige éadrom, measartha agus dian.
Ní theastaíonn coigeartú dáileoige ar othair scothaosta. Mar sin féin, agus dáileog á roghnú, ba cheart a mheabhrú go bhfuil laghdú ar fheidhm na n-othar sa chatagóir seo d'othair.
Ní dhearnadh staidéar ar shábháilteacht agus éifeachtúlacht an druga in othair faoi 18 mbliana d'aois.
Nuair a úsáidtear é le coscairí cumhachtacha CYP 3A4 / 5, mar ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir agus telithromycin, is é 2.5 mg 1 uair / lá an dáileog mholta Ongliza.