Cineálacha insline agus a ngníomhaíocht

Ar an drochuair, i saol an lae inniu, níl diaibéiteas neamhchoitianta. Diúltaíonn daoine leis an ngalar seo, chun a riocht a choinneáil ag leibhéal sásúil, a ndea-mhéin is fearr leo, ní mór dóibh dian-aiste bia a leanúint, a leibhéil siúcra fola a sheiceáil go córasach, agus monatóireacht dochtúra a dhéanamh orthu i gcónaí. Mar sin féin, is cosúil go bhfuil sé seo go léir inghlactha i gcomparáid leis an gcion othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu - spleáchas insline. Braitheann a sláinte, agus a saol uaireanta, ar riaradh tráthúil an hormóin. Dá bhrí sin, tá an t-ábhar seo dóibh go príomha - labhróimid faoi na cineálacha insline agus cén ceann is fearr don othar.

Míniú

Is hormón é insulin a dhéanann an briseán a secreted. A tasc: monatóireacht a dhéanamh ar shreabhadh meitibileachta sa chorp trí chion na glúcóis san fhuil a rialáil. Má chuirtear isteach ar tháirgeadh an hormóin, cén fáth a gclaonann an leibhéal siúcra fola ón norm, déantar diagnóisiú ar dhuine le diaibéiteas. Chun glúcós a choinneáil, ní mór duit aiste bia dian a leanúint agus roinnt míochainí a ghlacadh.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, níl leibhéal glúcóis ann. Dá bhrí sin, tá cineálacha athsholáthair insline forordaithe orthu, a thugtar isteach chun meitibileacht sa chorp a choinneáil in ionad hormóin nach féidir leis a fhorbairt ina aonar.

Forordaíonn dochtúir cineál áirithe druga hormónach bunaithe ar:

• aois an othair
• siúcra fola
• imoibrithe chomhlacht an othair,
• an líon iontrálacha riachtanacha
• líon na dtomhas glúcóis
• nósanna diaibéitis.

Breithnímid go mion roinnt aicmithe ar na drugaí seo.

Rangú de réir Origin

Ós rud é go dtáirgeann faireoga áirithe an choirp an hormón, go nádúrtha, is de bhunadh ainmhíoch nó sintéiseach é. Is iad seo a leanas na cineálacha insline san aicme seo:

• Díorthaithe ón bPreasriar Eallaigh. D'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith ag tabhairt isteach an druga seo, ós rud é go bhfuil insulin den sórt sin éagsúil le struchtúr daonna trí cinn de na sé aimínaigéad déag.
• Muc. Tá cineál insline níos oiriúnaí dá struchtúr difriúil ó aon aigéad aimín amháin.
• Míol mór. An éagsúlacht is minice a úsáidtear - tá struchtúr an hormóin níos éagsúla fós ná an duine ná an insulin a fhaightear ón briseán eallaigh.
• Analógach. Inslin shintéiseach (a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach) uirthi, a fhaightear trí struchtúr aigéid aimín neamhoiriúnach a athsholáthar i insulin mucúil. Áirítear leis seo freisin an hormón a tháirgtear ón duine Escherichia coli.

Grádú Comhpháirtíochta

Tá cineálacha inslin difriúil freisin i líon na gcomhpháirteanna i gcomhdhéanamh na druga:

• Monoid. Níl ach ainmhí amháin san hormón, mar shampla tarbh.
• Comhcheangailte. Cuimsíonn an comhdhéanamh roinnt comhpháirteanna - sleachta as an briseán, mar shampla, muc agus tarbh.

Grád íonú

Ag labhairt dó faoi na cineálacha, airíonna agus difríochtaí inslin, ní féidir ach an t-aicmiú a lua de réir mhéid an íonaithe den sliocht a fhaightear den hormón:

• Ullmhú monocomponent. An rogha is fearr le haghaidh diaibéitis. Téann an cineál gníomhaire seo trí chrómatagrafaíocht mhóilíneach agus crómatagrafaíocht malartaithe ian, arb é an scagaire insline is airde i bhfad é.
• Druga traidisiúnta. Déantar an tsubstaint a eascraíonn as a chaolú le eatánól aigéadach, agus ansin cuirtear trí scagairí é. Ansin téann sé trí shailleadh agus criostalú breise. Ach ní féidir leis na bearta a thuairiscítear substaint ghníomhach na n-eisíontas go léir a ghlanadh go hiomlán.
• Buaic Mhonapach. Tá dhá chéim sa ghlantachán: sa chéad cheann, téann sé de réir an mhodha thraidisiúnta, agus sa dara ceann, scagtar an tsubstaint le glóthach speisialta. Cuidíonn an t-ordú seo le druga a fháil a bhfuil cion níos ísle neamhíonachtaí aige ná an ceann roimhe seo.

Grádú luais éifeachtúil

Is é an t-aicmiú is coitianta ná insline a dheighilt de réir speicis agus a ngníomhartha. Sa ghrádú seo, is féidir an druga hormónach a roinnt sna grúpaí seo a leanas de réir luas agus fad na héifeachta:

• Fadtréimhseach.
• Fad meánach.
• Gearr.
• Ultrashort.
• Measctha (nó comhcheangailte).

Déan machnamh níos mine ar gach cineál.

Drugaí Ultrashort

Is é an príomhthasc atá ag an gcineál gearr insline gearr ná leibhéil siúcra fola a thabhairt ar ais go gnáthmhéide. Déantar druga den sórt sin a riaradh sula n-itheann sé. Tá na chéad torthaí dá úsáid le feiceáil tar éis 10 nóiméad. Tar éis 1.5-2 uair an chloig, sroicheann gníomhaíocht an insline sin buaic.

Beidh míbhuntáiste an ghrúpa seo ina thionchar nach bhfuil chomh seasmhach agus chomh intuartha ar leibhéil glúcóis ná ar na hainslithe gearr céanna. Ina theannta sin, is é seo an grúpa is cumhachtaí i measc na ndaoine a ndéantar ionadaíocht orthu. Is é 1 aonad (IU - tomhas ar an méid insulin i ngníomhaire hormónach) de insulin ultrashort 1.5-2 huaire níos láidre ná 1 IU d'ionadaí d'aon chineál de réir a éifeacht

Is féidir na drugaí seo a leanas a chur i leith an ghrúpa inslin seo:

• Apidra. Úsáidtear é chun diaibéiteas a chóireáil in othair atá níos sine ná 6 bliana. Caithfear a bheith cúramach nuair a úsáideann mná torracha agus daoine scothaosta iad. Réamhrá: trí chraiceann nó le caidéal.
• NovoRapid. Bunús - insulin as. Is substaint gan dath í i bpionna steallaire 3 ml áisiúil (300 RÉIMSÍ). Déantar é a shintéisiú ó E. coli an duine. Is é an buntáiste tábhachtach atá ann ná an cumas le húsáid agus leanbh á iompar.
• Humalog. Mar a thugann an t-ainm le tuiscint, is analógach é den hormón daonna - tá sé difriúil ón bpríomh-cheann i struchtúr athraithe roinnt aimínaigéid. Maireann éifeacht a nochta suas le 4 uair an chloig. Gnéithe den cheapachán: diaibéiteas de chineál 1, frithsheasmhacht in aghaidh insulin géarmhíochaine i ngalar de chineál 2, éadulaingt aonair ar dhrugaí eile.

Drugaí Grúpa Gearra

Tá cineálacha na n-insul gearr-ghníomhach difriúil ó tharla go dtarlaíonn an chéad éifeacht a bhíonn ag a nochtadh 20-30 nóiméad tar éis an riaracháin. Ag an am céanna, maireann sé suas le 6 uair an chloig. Ba chóir druga den sórt sin a thabhairt 15 nóiméad roimh bhéile, agus cúpla uair an chloig ina dhiaidh sin, moltar sneaiceanna eile a thógáil.

I gcásanna áirithe, déanann dochtúirí, ag measúnú riocht an othair, an dáileog de dhrugaí forordaithe, leibhéal an tsiúcra, ionghabháil chomhcheangailte insulins fhada agus gearr a fhorordú don othar.

Is iad seo a leanas na hionadaithe is cáiliúla:

• "Biosulin P". Oiriúnach do mheascadh le insulin "Biosulin N". Baineann an druga leis an bhfoirm a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach uirthi, tá sí ar fáil i gcartúis agus i mbuidéil araon.
• "Monodar". Is ullmhúchán monocomponent muiceola é seo. Forordaíonn an dochtúir é maidir le galar de chineál 1 agus 2, le linn toirchis an othair, teip teiripe le cabhair ó fhoirmeacha táibléid hormóin.
• "Humodar R". Ba cheart an druga a chur i leith an ghrúpa semisynthetic. Téann sé go maith le maslaí meánghníomhacha. Buntáiste eile - is féidir é a úsáid le linn toirchis agus lachta.
• "Actrapid NM". Táirge innealtóireachta géinití. Is instealladh ionmhatánach í an t-instealladh intramánach agus infhéitheach, ach amháin de réir mar a threoraíonn speisialtóir é. Scaoiltear é ó chógaslanna ar oideas ón dochtúir atá ag freastal.
• "Humulin Regular". Tá an druga in vials agus i gcartúis oiriúnach do riarachán infhéitheach, fo-chraicinn agus ionmhatánach. Oiriúnach do chineálacha den ghalar atá ag brath ar insline agus nach bhfuil ag brath ar insline, don chéad uair a úsáidtear iad, agus iad á riaradh le linn toirchis.

Míochainí

Tosaíonn drugaí hormónacha an ghrúpa seo ag gníomhú 2 uair tar éis an riaracháin. Is é 8-12 uair an chloig a ngníomhaíocht. Dá bhrí sin, bíonn 2-3 instealladh de dhruga dá leithéid ag teastáil ón othar in aghaidh an lae. Féadfaidh an dochtúir úsáid insulin mheán a fhorordú, mar aon le cinn ghearra.

Is iad seo a leanas na drugaí is cáiliúla sa ghrúpa seo:

• Leathshintéiseach: "Biogulin N", "Humodar B".
• Bunaithe ar inslin mucúil: Monodar B, Protafan MS.
• Géinathraithe: Protafan NM, Biosulin N, NPulin NPH, Insuran NPH.
• Fionraí since: "Monotard MS".

Drugaí fadghníomhacha

Tarlaíonn éifeacht an riaracháin 4-8 uair an chloig tar éis na huaire seo. Ach leanann sé ar aghaidh le lá go leith go dhá lá. Is é nóiméad na gníomhaíochta is airde de speicis insline fada 8-12 uair an chloig tar éis an riaracháin.

Is iad na nithe seo a leanas an ceann is cáiliúla sa chatagóir seo:

• "Levemir Penfill". Insulin detemir, arb é Levemir Flexpen a chomhionann. Riarachán thar a bheith tromchúiseach. Is féidir é a chomhcheangal le foirmeacha táibléid - forordaítear leis an endocrinologist an dáileog is fearr.
• Lantus. Tá an cineál inslin fad-ghníomhach seo daor. Déantar gníomhaire atá bunaithe ar insline glargine a riaradh uair amháin sa lá, ag an am céanna, go domhain faoi fho-chraiceann. Ní fhorordaítear othair faoi 6 bliana d'aois, ba chóir do mhná torracha í a úsáid go cúramach. Féadfaidh sé a bheith ina dhruga aonair nó in éineacht le cóireáil eile. Scaiptear a foirmeacha i bhfoirm pinn agus cartúis don chaidéal i gcógaslanna ach amháin trí oideas.